Diabeton CF 60 мг: пайдалануу боюнча нускамалар

диабеиткага туунду II муун турган топтун Оозеки hypoglycemic дары.
дары: DIABETON® MB
препараттын активдүү составдык бөлүгү: gliclazide
Encoding ATX: A10BB09
АБРдин: Оозеки hypoglycemic агенттер
Каттоо номери: P №011940 / 01
Каттоо датасы: 29.12.06
Ээси обл. беделин:. Les Laboratoires Servier

Анкета-релиз Diabeton MV, дары кутулоо жана курамы.

барак-релиз таблетка ак болуп, сүйрү, эки тараптын жазылган: бири - компания лого, экинчи - "DIA30".

1 өтмөк.
gliclazide
30 мг-дан

Дарынын: кальций суутек кездешүүчү дигидраттын, maltodextrin, hypromellose, магний стеараты, кремний коллоиддик суусуз.

30 даана. - ыйлаакчалар (1) - пачка картон.
30 даана. - ыйлаакчалар (2) - пачка картон.

колдонууга бекитилген көрсөтмөлөрүнө негизделген дары баяндамасы.

Дары-дармек менен иш-аракет Diabeton MV

Оозеки hypoglycemic тобу келген дары II муун sulfonylureas endocyclic байланыш менен окшош буюмдар болушу менен анчалык шакекти N-камтыган айырмаланат.

Diabeton MB Islet -cells келген инсулин затты дем менен шекерге үнөмдөйт. дарылоо 2 жыл өткөндөн кийин, көпчүлүк оорулуулар дары (postprandial инсулин жана C-пептиддик затты жакшыртуу сакталып) үчүн көз карандылыкты пайда кылат.

кант диабети түрү 2 (эмес инсулин) даярдоо глюкоза башатынын жооп инсулин затты алгачкы жогорку калыбына келтирүүдө жана экинчи этабы инсулин затты жогорулатат-жылы. инсулин затты кыйла өсүшү азык-түлүк алууда жана глюкоза башкаруу менен шартталган козутууларга карата жооп катары пайда болот.

Gliclazide бир даана extrapancreatic иш бар, б.а. Бул инсулин үчүн орнотулган ткандардын сезимталдык жогорулатат.

улам жакшыртуу аралыкта инсулин сезгичтигин глюкоза өздөштүрүү боюнча инсулин булчуң кыртышы таасиринен-жылы кыйла (35%) көбөйгөн. Бул таасир gliclazide негизинен бул булчуъга боюнча инсулин иш көмөктөшөт жана себептери салыштырмалуу GLUT4 глюкозаны posttranscriptional өзгөртүүлөрдү glikiencintetazu жаткандыгы менен байланыштуу.

Diabeton MB боордо глюкоза пайда төмөндөтөт, нормалдашуусу көрсөткүчтөр глюкозаны орозо.

карбонгидрат зат боюнча таасиринен тышкары gliclazide жакшыртат. дары диабети менен күчөп өнүктүрүүгө тартылышы мүмкүн эки механизмдерин таасир, тромбоз майда тамырлар рискин азайтат: жагдай иштетип, Таттыбүбү топтоо менен, Таттыбүбү бирикмелерге жана Соглашения жана төмөндөшүн жарым-жартылай жайлатып (бета-thromboglobulin, thromboxane B2) жана уюшун калыбына келтирүү боюнча кан тамыр эндотелий иш-аракет жана урокиназыга жогорулатуу иши.

Gliclazide антиоксидант касиетке ээ: плазмадагы көрбөйбүз пероксиддер суюктугун азайтып, erythrocyte шагылдар ишин жогорулатат.

Дары-дармектерди pharmacokinetics.

Боли жана бөлүштүрүү

дары оозеки башкаруу кийин Gliclazide толугу менен ичеги-карын ооруларына алып арна. Gliclazide плазма топтолуу акырындык менен башкаруу кийин 6-12 саат платону жеткен, жогорулатат. Тамак-аш ичүү жутулушу канчалык таасир бербейт. Жеке өзгөргүчтүк салыштырмалуу төмөн бойдон калууда. алынган дозасын жана плазмадагы дары топтоо арасындагы байланыш убакыт боюнча сызыктуу көз каранды болуп саналат.

gliclazide 30 мг-бири Diabeton MB күндөлүк дозасын ашык 24 саат плазма натыйжалуу топтоону камсыз кылат.

Плазма белогу милдеттүү түрдө 95% ды түзөт.

Gliclazide негизинен боордо метаболизмине. Метаболиттер менен ушундай эмес, дары-дармек менен ишти ээ болгон.

T1 / 2 16 саат (12 20 саатка чейин) жөнүндө болуп жатат. негизинен бөйрөк аркылуу метаболиттер менен, андан кем эмес 1% дан бөлүнүп - бир алгылыктуу түрүндө заара менен.

Дозалап жана дары башкаруу ыкмасы.

дары гана (65 жаш жана андан улуу бейтаптар үчүн, анын ичинде) кишилер үчүн арналган. сунушталган баштапкы дозасы 30 мг.

өлчөмдү тандоо дарылоо кийин кандагы глюкозанын даражасына ылайык ишке ашырылууга тийиш. дозасын ар бир өзгөрүү аз 2-жума өткөндөн кийин кабыл алат.

бир дозасын дарылоону ытка шекерге натыйжалуу контролдукту камсыз болот. Гезит дозасы 30 мг-дан (1 табулатура.) айырмаланышы мүмкүн үчүн 90-120 мг-дан (3-4 табулатура.). күнүмдүк дозасы - 120 мг-дан.

дары оозеки 1 жолу алынат / күндүк мененки учурунда.

Эгер дары боюнча бир же бир нече башкармалыкты өтүп жатканда төмөнкү ыкма менен жогорку дозада болбошу керек.

алдын ала дарылоо алган жок, бейтаптар үчүн, баштапкы дозасы 30 мг. Андан кийин бир доза т каалаган дарылоо натыйжа үчүн жекече тандалып алынган.

Diabeton Diabeton CF 1 4 Пи үчүн дозаларда алмаштырылышы мүмкүн. / Күн.

Diabeton Мб башка hypoglycemic дары которулууда эч кандай өткөөл мезгилди талап кылбайт. Сиз биринчи hypoglycemic баъги токтотуу керек, ошондон кийин гана Diabeton Мб дайындайт.

Diabeton CF biguanides, Alpha-glucosidase ингибиторун же инсулин менен айкалыштырылышы мүмкүн.

Улгайган курактагы бейтаптар үчүн сунуш кылынган өлчөм 65 жашка чейин бейтаптар үчүн эле.

оорулуу мурда көп sulfonylureas менен дарылоо алынган T1 / 2 (мис, хлорпропамид) болсо, анда кылдаттык менен байкоо (контролдук glycemia) жүзөгө ашыруу үчүн зарыл болгон 1-2 жума өткөн терапиясы калдык таасиринен улам гипогликемия качуу.

орточо оор көрүнүштөрү менен бөйрөк кемтигинин менен ооругандар (СК 15 80 мл / мин), каналча менен ооруган эле дозада ишке дары.

Терс таасирлери Diabeton MV:

эндокриндик системанын From: мүмкүн гипогликемия.

Тамак эритүү системасынын From: айлануу, ич, же ич (көп нан кээде дары дайындоо байкалган аз), сейрек - айрым учурларда, АСТ, ALT, шакар phosphatase ишин жогорулаган - сарыкка.

как тамыр системасынын From: сейрек - анемия, Лейкопения, thrombocytopenia.

Аллергия: сейрек - кычыштырып, темирөткү, maculo-papular чыгат.

Каршы дары үчүн:

- түрү 1 кант диабети (инсулин-каранды)

- диабет ketoacidosis, диабет precoma, диабет кимге,

- Оор бөйрөк же боор жетишсиздиги,

- миконазолдун менен коштолгон пайдалануу,

- Lactation (көкүрөк-тамак)

- балдар жана 18 жашка чейинки курактагы өспүрүмдөр,

- gliclazide же дары-дармек, sulfonylureas башка туунду, sulfonamides боюнча Дарынын бир гиперсезгичтик.

Бул phenylbutazone же danazol менен айкалыштырып даярдоону колдонуу сунушталбайт.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү колдонуу.

Ал мүмкүн болгон кемчиликтер жок болсо жана кош бойлуулук учурунда gliclazide пайдалануу менен байланышкан foetotoxic таасиринин коркунучун баалоо үчүн жетиштүү клиникалык маалымат эмес. Ошондуктан, бейтаптардын Бул категорияда пайдалануу Diabeton MW макулдашуу.

дары алуу, ал эми боюнда бар болсо, аны токтото туруу үчүн эч кандай белгилүү бир себеп жок. Мындай учурларда, пландуу кош бойлуу учурунда эле, дары токтотулган гана карбонгидрат зат алмашуунун бардык лабораториялык параметрлер кылдат көзөмөлүндө инсулин даярдык андан ары дарылоо керек. Ошондой эле кан глюкоза неонаталдык мониторинг жүргүзүү сунуш кылынат.

Ал эмчек сүтү эске gliclazide, неонаталдык гипогликемия коркунучу жөнүндө маалыматтар жок такталар же жокпу, белгисиз. Бул жагынан алганда, көкүрөк-тамактандыруу учурунда gliclazide терапия макулдашуу.

Сынамык мал изилдөөлөр көрсөткөндөй, жогорку дозада деп диабеиткага туунду тератогендүү таасирлери бар.

Пайдалануу Diabeton MV үчүн атайын көрсөтмө.

Diabeton Мб дайындоо жылы sulfonylureas гипогликемия иштеп чыгуу мүмкүн алуу үчүн белгилей кетүү керек, ал эми айрым учурларда - бир нече күндүн ичинде глюкоза ооруканага жаткыруу жана башкаруу талап, катуу жана узакка созулган түрүндө.

гипогликемия сак чыдамдуулук тандоо жана дозада жеке тандоону талап кылат, ошондой эле сунуш кылынган дарылоо жөнүндө дары толук маалымат берүү.

картан hypoglycemic дары колдонуу менен туруктуу начар, начар абалы менен гипогликемия коркунучу үстү же кичинекей жетишсиздиги көбөйгөн менен ооруган.

оор гипогликемия симптомдору кары жана Бета-блокаторлор менен дарылоону алган оорулууларда деп табылсын.

Diabeton MB улгайган бейтаптарды дайындоо менен шекерге кылдат мониторинг жүргүзүү зарыл. Дарылоо орозолуу жана тамактангандан кийин глюкоза көлөмүн контролдоо дарылоо зарыл болгон биринчи күндөн бери акырындык менен баштоо керек.

Diabeton MB, дайыма тамак-аш алып бейтаптарга гана дайындалган мененки жана көмүртек менен жетиштүү өлчөмдө камсыз кылуу кирет сөзсүз болот. Гипогликемия спирт ичимдиктерин ичкенден кийин, же бир эле учурда бир нече hypoglycemic дарыларды алуу менен узартылышы же кубаттуу көнүгүү кийин, бир аз калория диета менен көп жолу кезигет.

Сиз cholestatic сарык үзүү дарылоого муктаж белгилери бар болсо. Diabeton Мб жокко кийин, бул белгилер, адатта, жок.

боор жана / же катуу бөйрөк жетишсиздиги менен оорулуулар pharmacokinetic жана / же gliclazide боюнча pharmacodynamic касиеттерин өзгөртүүгө болот. Атап айтканда, боор же бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу боюнча, катуу дененин gliclazide бөлүштүрүүнү таасир этиши мүмкүн. Боор аткарбоо, ошондой эле gluconeogenesis азайтуу үчүн жардам берет. Бул таасир hypoglycemic мамлекеттердин тобокелдигин жогорулатат. Мындай бейтаптарды өнүгүүдө гипогликемия, андай учурларда, түздөн-түз тиешелүү дарылоо менен, кыйла көп болушу мүмкүн.

hypoglycemic агенттерин алган оорулууларда шекерге башкаруу төмөнкү учурларда алсырап мүмкүн: эти ысып, жаракат, жугуштуу оору, же хирургиялык кийлигишүү. Мындай учурларда, аны токтотууну терапия Diabeton М.Б. жана дайындоо инсулин үчүн зарыл болушу мүмкүн.

Оорулуулардын айрым натыйжалуулугу Diabeton MB (ошондой эле башка оозеки hypoglycemic агенттер) узак убакытка кийин азаят. Бул диабет же дары үчүн жооп кыскартуу жакшыртуу менен байланыштуу болушу мүмкүн. Бул кубулуш дары биринчи жолу берилген, баштапкы айырмалоо керек орто дары-дармекке туруктуулугунун, жана каалаган натыйжаны бере албайт деп аталат. Сиз препараттарды экинчи ийгиликсиз оорулууларды диагностикасы мурун, ал бейтаптар белгиленген диетанын дозасын жана сактоо тандоо шайкештигин баалоо зарыл.

Diabeton MB терапиясы phenylbutazone жана danazol сунуш эмес. Ал башка дарылар менен атоону колдонуу туура болот.

Diabeton MB терапия, күйүүчү май да кирет спирт же дары колдонууга, арылуу керек.

Гипогликемия, анын симптомдору жана анын өнүгүшүнө шарт коркунучу жөнүндө, оорулуунун үй-бүлөсү менен билдирүү керек. Бул эмне, баштапкы жана орто дары каршылык түшүндүрүү зарыл. сабыр сунуш кылынган дарылоонун мүмкүн болуучу тобокелдиктерди жана пайданы кабардар болушу керек, ошондой эле дарылоонун башка түрлөрү жөнүндө айтып бериши керек. оорулуу диета менен ырааттуу ылайык маанилүүлүгүн түшүндүрүү керек, алар: кан, заара менен глюкоза деъгээлинин көрсөткүчтөрүн дайыма жүзөгө ашыруу жана үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү зарыл.

лабораториялык параметрлер боюнча мониторинг

Зарыл болгон глюкоза жана glycated гемоглобин, заара менен глюкоза көлөмүн аныктоо үчүн.

диски транспорт жана башкаруу механизмдери менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири

Бейтаптар гипогликемия симптомдору кабардар болууга тийиш жана жогорку ылдамдыктагы психотикалык мамилесин талап кылган ишин айдап же аткарып жатканда этият пайдалануу.

Drug ченемден:

гипогликемия симптомдору, оор учурларда - учун жоготуп, карышып калганда, башка нейрологиялык оорулар менен коштолот.

Дарылоо: гипогликемия жумшак белгилери көмүртектерге ичүү туура, дозасын жана / же диета өзгөртүү тандоо. бейтаптын кылдат көзөмөл көп Дарыгер бейтаптын ден соолугуна коркунуч жок экенин так эмес, кандай болсо, ошондой боюнча улантуу керек. оор шарттарда тез медициналык жардам жана тезинен ооруканага камсыз кылуу зарыл.

шек туудурган же hypoglycemic кимге оорулуунун тез эле аныктап / топтоп жүзүм канты (глюкоза) 40% 50 мл саюу. Анан / дагы кошулду канты башкарган тамчылатып (глюкоза) 5% кан глюкоза зарыл деъгээлин колдоо. Жакшылап мониторинг кийинки 48 сааттын дегенде үчүн ишке ашырылууга тийиш. Келечекте, оорулуунун абалына жараша, оорулуунун маанилүү иш андан ары байкоо жүргүзүү зарылдыгы жөнүндө чечим кабыл алуусу керек.

gliclazide жана боор оорусу плазма жагынан жол-жоболоштуруу менен ооругандар кечиктирилиши мүмкүн. Бул бейтаптардын Гемодиализ, адатта, плазма белоктору менен милдеттүү билдирди gliclazide эске алуу менен жүзөгө ашырылышы керек.

Өз ара Diabeton MV башка дары менен.

Аралашмалар Diabeton MB

миконазолдун менен бир эле учурда өтүнмө Diabeton MB (системалуу колдонуу үчүн) эс-учун жоготкон абалында үчүн мүмкүн болуучу гипогликемиянын чейин күчөтүп.

Айкалышын сунуш жок

Phenylbutazone (системалык пайдалануу үчүн), диабеиткага Туунду hypoglycemic таасир жардам катары Бул плазма белоктору эске алуу менен алардын ордун жана / же денесиз жогору алындыбы, аларды чыгаруу басат.

этил жана Diabeton MB etanolsoderzhaschie дары колдонуу толуктоочу аллергия тоскоол гипогликемиянын жогорулатуу жана hypoglycemic комадан өнүктүрүүгө көмөк мүмкүн.

атайын чараларды талап айкалышы

Бета-блокаторлор менен коштолгон пайдалануу мындай тез жана кутулөт катары гипогликемия белгилери, айрым коюшат. эмес тандалма Бета-блокаторлор көпчүлүгү гипогликемия жыштыгын жана катаалдыгын билип койгун жогорулатуу.

Препаратты диабеиткага Туунду T1 / 2 жогорулатат жана гипогликемия коркунучун көбөйтөт.

ACE ингибиторун (captopril, эналаприл) менен бир эле убакта пайдалануу диабеиткага Туунду hypoglycemic таасир (гипотезаларды бир инсулин талаптарын бир пайда боло кыскартуу менен глюкоза сабырдуулук менен жакшыртуу болуп саналат) курчутушу мүмкүн. Hypoglycemic сезимге сейрек кездешет.

таасир Diabeton CF бөгөт коюу маселелери баяндалышы

Айкалышын сунуш жок

danazol пайдалануу натыйжалуулугун Diabeton Мб төмөндөшү мүмкүн.

атайын чараларды талап айкалышы

Айкалыштырылган пайдалануу Diabeton MB жогорку дозалар боюнча chlorpromazine менен (100 мг / г ашуун) инсулин затты кыскартуу аркылуу Плазма глюкоза көбөйүп алып келиши мүмкүн.

Умар учурда пайдалануу менен (, системалуу тышкы жана жергиликтүү колдонуу үчүн) жана ketoacidosis мүмкүн өнүктүрүү менен кан глюкоза деъгээлинин tetrakozaktid жогорулатуу (начар глюкоза сабырдуулук тендинитке таасири).

progestogens менен бир эле учурда колдонуу Diabeton MB progestogen жогорку дозасы diabetogenic таасирин эске алуу зарыл.

биргелешкен арыз 2 adrenoceptor заттардан кийин (системалуу колдонуу үчүн) - ritodrine, Салбутамол, кан глюкоза жогорулатуу terbutaline (кан глюкоза мониторинг-өзү камсыз кылууга тийиш, зарыл болсо, чыдамдуу өткөрүп инсулинди талап кылышы мүмкүн).

Зарыл болгон учурда, жогоруда айкалыштардын кан глюкоза контролдукту камсыз кылууга тийиш колдонушат. андан ары табл Diabeton МБ үчүн айкалышы менен дарылоо убагында жана кошумча дары жокко кийин муктаждык көп болушу мүмкүн.

Чыгарган түрү жана курамы

дозасы түрү - бир барак-релиз иштеп бар таблетка.

1 таблеткадан күнүнө Курамы:

• Кыймылы жок ингредиент: gliclazide - 60,0 мг-дан.
• Дарынын: лактоза monohydrate 71,36 мг Maltodextrin 22,0 мг Hypromellose 100 CP. 160.0 мг Магний стеараты 1,6 мг Коллоиддик суусуз кремний 5.04 мг.

Үйрөнөт

Gliclazide окшош дары N- endocyclic байланыш менен менен анчалык шакек камтыган катышуусу менен мүнөздөлөт оозеки башкаруу диабеиткага hypoglycemic дары бир туунду болуп саналат.

Gliclazide Лангерганс кичине арал жана бета клеткалар тарабынан инсулин затты дем менен шекерге азайтат. postprandial инсулин жана C-пептиддик көбөйтүү терапиянын 2 жылдан кийин гана калтырылган.

карбонгидрат зат боюнча таасиринен тышкары gliclazide hemovascular таасири бар.

Hemovascular таасирлери

Gliclazide диабет менен ооруларды алып келиши мүмкүн механизмдерин таасир, тромбоз майда тамырлар рискин азайтат: ойноорун иштетип, Таттыбүбү топтоо менен, Таттыбүбү бирикмелерге жана Соглашения жана төмөндөшүн жарым-жартылай жайлатып (бета-thromboglobulin, thromboxane B2) жана уюшун тамыр эндотелий ишин калыбына келтирүү үчүн жана урокиназыга жигердүүлүгүн арттыруу.

Сиңирүү

Ичкенде gliclazide кийин толугу менен алек. кан суюктугу көбөйөт алгачкы 6 саат плато денгээлде учурунда акырындык менен Gliclazide топтолуу 6 12 саатка чейин жүргүзүлөт.

Жеке өзгөргүчтүк төмөн. Тамак-аш ичүү gliclazide жутулушу темпин же канчалык таасир бербейт.

Зат алмашуу

Gliclazide негизинен боордо метаболизмине. плазмада аракети метаболиттерди жок.

метаболиттер жоюу 1% дан кем эмес түрүндө жүзөгө ашырылат, бөйрөктөрүн vide.Period gliclazide-жашоонун орточо 12 20 саатка чейин өзгөрүүсүз бөлүнүп чыгат: Gliclazide негизинен бөйрөгүн алынган.

Көрсөтмөлөр

Даярдоо Diabeton CF 60 мг төмөнкү ооруларды дарылоо үчүн 18 жыл аралыгында өспүрүмдөр үчүн колдонулушу:

• Кант диабетинин 2-тиби диета терапиясы, көнүгүү, салмак жоготуу натыйжалуулугун жоктугу болуп саналат.
• диабет кыйындап кетишин алдын алуу: microvascular кыскартылган тобокелдик (nephropathy, ретинопатия) жана интенсивдүү глюкоза контролдоо боюнча 2 тиби Кант диабети менен ооруган macrovascular оорусу (Миокарддын, мээге).

Дозалап жана башкаруу

Бул дары-дармек гана жетилип бейтаптарды парз!

сунуш кылынган дозасы оозеки кабыл алынган, айрыкча мененки учурунда, 1 жолу. күндөлүк дозасын бир кадам менен 30 -120 мг-дан (1/2 таблетка -2) болушу мүмкүн. Бул чайнап же кумду туруп, бүтүндөй бир таблетка же жарым таблетка жутуп сунуш кылынат.

Эгер дары боюнча бир же бир нече жетекчилигине өтүп, кийинки дайындоого жогору дозада колдонбошу керек болгондо, сагынып бир доза т кийинки күнү кабыл алынышы керек.

башка hypoglycemic дары сыяктуу эле, ар бир учурда дары дозасын кан глюкоза жана HbAlc топтоо боюнча жараша тандалышы керек.

Баштапкы дозасы

Баштап сунушталган дозасын (күн (жарым таблетка күнүнө Улгайган курактагы бейтаптар үчүн 30 мг кошо алганда).

Эгер бул доза дары жетиштүү контролдук дарылоо үчүн колдонсо болот. жетишсиз глюкоза башкаруу күндөлүк дозасын ырааттуу 60, 90 же 120 мг чейин көбөйүшү мүмкүн.

Dose ырбап мурда белгиленген дозада препараттарды 1 айдан эрте эмес болот. Өзгөчөлүктөр канын глюкоза топтолуу терапия 2 жумадан кийин тёмёндёгён бейтаптар. Мындай учурларда, дозасын кабыл башында 2 жумадан кийин көбөйтүлүшү мүмкүн.

күндөлүк дозасын сунуш максималдуу 120 мг түзөт.

1 таблеткадан чыгуу Diabeton® CF-релиз таблеткаларды 60 мг-дык таблетка т 2 Diabeton® CF барак релиз таблетка 30 мг барабар өзгөртүлгөн. Планшет 60 мг-дык таблеткадан боюнча болушу сатуулар бөлүп жана (1/2 таблетка 60 мг) катары 30 мг суткалык өлчөмдү кабыл алууга мүмкүнчүлүк берет, ошондой эле зарыл болгон учурда, 90 мг-дан (1 1/2 таблетка 60 мг).

Diabeton CF 60 мг башка hypoglycemic агенттен которулууда

Даярдоо Diabeton® MV-релиз таблеткаларды жолу 60 мг ордуна оозеки башкаруу үчүн колдонулган дарылардын drugogogipoglikemicheskogo пайдаланылышы мүмкүн. оозеки башкаруу үчүн башка hypoglycemic препараттарды Diabeton® CF бейтаптардын тилине которулган, ал дозасын жана жарым-өмүрдү эске алуу зарыл. Эреже катары, өткөөл мезгил талап кылынбайт. баштапкы дозасы 30 мг Мисирден жазалары, андан кийин кан глюкоза топтолушуна жараша болушу керек. дары Diabeton® CF sulfonylureas sdlitelnym poluvyvedenyya мөөнөтүн гипогликемия эки hypoglycemic агенттердин бир кошумчалары таасири менен шартталган болтурбоо үчүн бир нече күн бою аларды токтото алат алмаштырган эле.

дары Diabeton® CF Муну биринчи дозасы да жогоруда айтылгандай, 30 мг-дан (1/2 таблетка 60 мг), жана зарыл болсо, мындан ары да көбөйтүлүшү мүмкүн болот.

Өнүгүп келе жаткан гипогликемиянын тобокелге бейтаптар

гипогликемиянын (начар мүнөз иштеп чыгуу коркунучу бейтаптар менен, оор же начар толтурулат эндокриндик ооруларды: кичинекей үстү аткарбагандыгы, hypothyroidism, узак мөөнөттүү пайдалануу жана / же жогорку дозадан алгандан кийин glucocorticosteroids (тендинитке) жокко чыгаруу, катуу жүрөк-кан тамыр оорулары системасы - оор жүрөк-кан тамыр ооруларынан, катуу болгондой, күрөө атеросклероз, жайылган атеросклероз), ал зат эъ аз дозада (30 мг) пайдалануу сунуш кылынат Diabeton® MB.

Диабет тата- алдын алуу

интенсивдүү глюкоза көзөмөл акырындык HbAlc максаттуу даражага жетүү үчүн, тамак-аш жана жүзөгө ашырууда 120 мг / сут бөлүгү үчүн дары Diabeton® MW-жылдын дозасын көбөйтүүгө болот жетишүү үчүн. гипогликемия коркунучу тууралуу кабардар болушу керек. Мындан тышкары, дарылоонун андай metformin, Alpha-glucosidase ингибиторун же инсулин туунду giazolidindiona башка hypoglycemic дарыларды, кошо аласыз.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда дары-дармектерди колдонуу

жок кезде аял баланы учурунда таблеткаларды Diabeton MW пайдалануу мүмкүнчүлүктөрү жөнүндө маалыматтар. жаныбарлар изилдөөлөр түйүлдүк боюнча embryotoxic жана тератогендүү таасирин тастыктаган жаткандыгына карабастан, дары кош бойлуу аялдарга дарылоо үчүн макулдашуу. кош бойлуулук учурунда аялдар диабет аныктоо менен, чыдамдуу түйүлдүк азыраак коркунучтуу болмок башка каражаттарды тандап жатат. Бул учурда, дарыгер дайыма аялдар жалпы абалын көз салып турат.

бир аял дары Diabeton CF жана кош бойлуулук мурун эле болгонун үчүн мамиле болсо, дарылоо алуу тууралуу маалымат сөзсүз болот, доктурга ошол замат жана изилдөөгө токтотулушу керек.

Эмчек эмизүүнү учурунда hypoglycemic дары колдонуу препараттын активдүү компоненттер сүт жана дене grudnichka алып кире алышат, тыюу салынат. Зарыл болсо, дары-дармек менен дарылоо, тамактандыруу токтотулушу керек.

Гипогликемия

башка sulfonylureas даярдык Diabeton CF дары мыйзамсыз кабыл алуу учурунда гипогликемия алып келиши мүмкүн эле жакыр жашайт, айрыкча, кабыл алуу-бөлүштүрүү салдык тамак даярдоо. гипогликемия Мүмкүн белгилери оорусу, катуу ачка, жүрөктүн айланышы, кусуу, чарчоо, уйкунун бузулушу, кыжырдануу, толкунданып, азайган топтоо, сезимге, депрессия, аралашып, начар көрүнүш жана сөз, aphasia, титирөө, paresis, өзүн-өзү кармай жоготуу басаъдаган кирет , алсыз, начар түшүнүгү, баш айланууга, алсыздыкка, тырышуу, bradycardia, ооруу, дем кыстыгуу, уйкусуроо, кимге, же өлүм мүмкүн өнүктүрүү менен эсин жоготуу.

тердейт, "жабышкак" тери, тынчсызданууга, тахикардия, гипертония, согууларды, Arrhythmia жана стенокардиясы: Ошондой эле andrenergic аллергия бөлүп көрсөтүүгө болот.

Эреже катары, гипогликемия белгилери карбонгидрат (кант) ичүү эгилген.

Admission таттуулагычтар натыйжасыз. бир нече ирет гипогликемия анын ийгиликтүү жардам кийин башка sulfonylureas салыштырмалуу.

оор же узак гипогликемия-жылы медициналык тез жардам, балким, ооруканага да карбонгидрат алуунун таасири менен.

Башка терс таасирлери

• ичеги-карын ооруларына тарабынан: ичтин оорушу, жүрөк айлануу, кусуу, ич, жана ичтери катып. түшкү тамак учурунда дары алуу менен бул оорунун алдын алуу же аларды азайтуу үчүн.
• Тери жана кыртыштын: токтолбогон. кычышуу. алкым, angioneurotic шишиги, исиркектенүү, ойлонбой makulopapulleznaya, буллездук сезимге (мисалы, Stevens-Джонсон синдрому бар жана эпидермистин токсикалык некролиз катары).
• как тамыр органдардын жана бөлүнөт системасынын From: haematological оорулар (анемия, leucopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia) өтө сейрек кездешет.
• боор жана biliary баракча Of: "боор", энзимдердин иш-өскөн (аспартат мг миллиграмм (ACT), аланин мг миллиграмм (ALT), шакар phosphatase), гепатит (Айрым учурларда). cholestatic сарык токтотууну дарылоо керек болгондо.
• Көрүү органдын From: өзгөчө терапия башында кан глюкоза топтолуу өзгөрүүлөр менен байланыштуу убактылуу көрүү талап тоноолор болгон жок болушу мүмкүн.

Башка дары менен өз ара аракет

Бул өз ара себептери hypoglycemic кооптуу өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн hypoglycemic таасир, өсүп-жылдан бери, даярдоо Diabeton CF 60 мг тыюу миконазолдун менен бир эле учурда кабыл алуу.

дары коргоо ыкмасын колдонуу менен ооругандар каалабаган кош бойлуулук тобокелдиктин пайда болушуна жол бербөө керек, ошондуктан оозеки каршы каражаттардын дарылык таасирин азайтууга мүмкүн.

Бул жогорулаган hypoglycemic күчүнө жана боор жолку бузуулардын өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн эле дары-дармек, күйүүчү май да кирет дары-дармектер, менен бирге болушу үчүн сунушталган эмес.

Дарыканаларда сунуштоонун шарттары

Окшошторун Diabeton CF чыгуу төмөнкүдөй каражат болуп саналат:

• Glidiab таблеткалар,
• Glidiab CF
• Diabefarm CF
• Gliclazide MB.

дайындалган окшоштук дары ордуна мурда ооругандар дайыма эндокринолог менен акылдашуу керек.

60 мг-дан Diabeton CF дары орточо мааниси Moscow 150-180 рублга бир таңгак (30 таблетка) дарыкана.

Дозалап түрү:

Курамы:
Бир таблетка камтыйт:
Кыймылы жок зат: gliclazide - 60,0 мг-дык.
Дарынын: лактоза monohydrate 71,36 мг Maltodextrin 22,0 мг Hypromellose 100 КП 160.0 мг Магний стеараты 1,6 мг Коллоиддик суусуз кремний 5.04 мг.

баяндоо
Ак, biconvex, сүйрү таблетка гол киргизген жана буркандарды койгону "ДИА" "60," эки тараптын.

Pharmacotherapeutic топ:

КОБ коду: A10VV09

дары-дармек менен касиеттери

үйрөнөт
Gliclazide N-менен анчалык шакек endocyclic түйүнү камтыган окшош дары менен мүнөздөлөт оозеки башкаруу диабеиткага hypoglycemic дары бир туунду болуп саналат.
Gliclazide Лангерганс кичине арал боюнча инсулин заттын β-клеткалары кан глюкоза топтолушун азайтат. postprandial инсулин жана C-полипептиддин жогорулатуу шогырлануы терапиянын 2 жылдан кийин гана калтырылган.
карбонгидрат зат боюнча таасиринен тышкары gliclazide hemovascular таасири бар.

инсулин чыгаруу тийгизген таасири
түрү боюнча 2 диабети дары глюкоза башатынын жооп инсулин затты алгачкы чокусуна калыбына экинчи этабы инсулин затты жогорулатат. Олуттуу өсүшү Жута же глюкоза башкаруу дем жооп инсулин затты байкалган.

hemovascular таасирлери
Gliclazide механизмдерин таасир, тромбоз майда тамырлар рискин азайтат диабет менен ооруларды алып келиши мүмкүн: ойноорун жандандыруу (бета-thromboglobulin Таттыбүбү топтоо менен, Таттыбүбү бирикмелерге жана Соглашения жарым-жартылай жайлатып жана төмөндөшүн, thromboxane B₂), Ошондой эле урокиназыга тамырларынын эндотелий жана өсүп иши уюшун ишин калыбына келтирүү.
Интенсивдүү глюкоза башкаруу пайдалануу Diabeton ® CF (HbA1c стратегиясы интенсивдүү глюкоза башкаруу каралган максаты Diabeton ® MV жана көбөйтүү дары анын дозасын менен (же ордуна) ага дагы бир hypoglycemic дары кошуп, мурда шарттуу терапия (мис, metformin, Alpha-glucosidase ингибиторлору негизделген бир thiazolidinedione туунду же инсулин) интенсивдүү-контролдук топто дары Diabeton ® CF бейтаптардын орточо суткалык дозасы. 103 мг эле, күнүмдүк Single дозасын 120 мг эле.
интенсивдүү глюкоза башкара дары Diabeton ® MV алкагында (орточо кийинки 4,8 жылга, орточо HbA1c 6,5%) стандарттуу көзөмөл тобу (орточо HbA1c 7,3%) салыштырмалуу көрсөткөндөй, 10% бир кыйла төмөндөшү биргелешкен жыштык макро- жана microvascular кыйындыгы салыштырмалуу тобокелдик
артыкчылыгы салыштырмалуу тобокелдиктин олуттуу кыскарышы менен камсыз кылынган: негизги microvascular кыйындап 14% га, каттуу жана nephropathy 21% га прогрессия, 9% macroalbuminuria тарабынан microalbuminuria пайда 30% га жана бөйрөк күчөп өнүгүшү 11% га.
дары Diabeton ® CF алган оорулууларда интенсивдүү глюкоза контролдоо пайдасы гипертонияга каршы терапиянын алкагында жетишилген пайда көз каранды эмес.

Pharmacokinetics

сиңирүү
Ичкенде gliclazide кийин толугу менен алек. кан суюктугу көбөйөт алгачкы 6 саат плато денгээлде учурунда акырындык менен Gliclazide топтолуу 6 12 саатка чейин жүргүзүлөт. Жеке өзгөргүчтүк төмөн.
Тамак-аш ичүү gliclazide жутулушу темпин же канчалык таасир бербейт.

бөлүштүрүү
плазма белогу gliclazide 95% тууралуу уланат. бөлүштүрүү көлөмү - 30 литр жөнүндө.Кабыл алуу Diabeton даярдоону ® MV 60 күнү-түнү 24 сааттын ичинде плазмадагы gliclazide натыйжалуу топтолушун сактап жолу мг.

зат алмашуу
Gliclazide негизинен боордо метаболизмине. плазмада аракети метаболиттерди жок.

асыроо
метаболиттер жоюу бөйрөк өзгөрүүсүз тарабынан бөлүнүп 1% дан кем эмес түрдө жүзөгө ашырылат: Gliclazide негизинен бөйрөгүн алынган. Gliclazide жарым ажыроо мезгили орточо 12 20 саат.

болуп сызыктуу
алынган өлчөм (120 мг) жана ийри аянтта ортосундагы мамилелер "топтолуу - убакыт", сызыктуу эмес.

атайын калктын
Улгайган адамдар
кары-жылы pharmacokinetic параметрлери боюнча эч кандай олуттуу өзгөрүүлөр бар.

көрсөткүчтөр

• Кант диабетинин 2-тиби диета терапиясы, көнүгүү, салмак жоготуу натыйжалуулугун жоктугу болуп саналат.
• диабет кыйындап кетишин алдын алуу: microvascular кыскартылган тобокелдик (nephropathy, ретинопатия) жана интенсивдүү глюкоза контролдоо боюнча 2 тиби Кант диабети менен ооруган macrovascular оорусу (Миокарддын, мээге).

• gliclazide триазолдук, даярдоо курамына кирген sulfonylureas, sulfonamides Дарынын башка туундулары,
• кант диабети түрү 1,
• диабет ketoacidosis, диабет precoma, диабет кимге,
• катуу бөйрөк же боор баанын (инсулин бул учурларда сунушталат),
• миконазолду алган (кара. "башка дары менен өз ара" деген кутучаны карагыла)
• Кош бойлуу жана эмчек эмизүү (кара. Бөлүм "кош бойлуу жана эмчек эмизүү")
• 18 жашка.

Улам, дары лактоза кирет болгондугуна байланыштуу, CF Diabeton тубаса лактоза сабырсыздыктын, galactosemia, глюкоза-галактоза Malabsorption менен ооруган бейтаптар үчүн сунуш кылынбайт.
phenylbutazone же danazol менен бирге пайдалануу үчүн сунуш кылынган эмес (см. "башка дары менен өз ара аракет" бөлүм).

Коопсуздук чаралары
Эски курагы, тартипсиз жана / же туура эмес тамактануу, глюкоза-6-кездешүүчү dehydrogenase, жүрөк-кан тамыр системасынын катуу оорулардын, hypothyroidism, бөйрөк же кичинекей жетишсиз, бөйрөк жана / же боор жетишсиздиги, glucocorticosteroids менен өнөкөт дарылоо (тендинитке) жоктугу, аракечтик.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү

боюнда болуу
кош бойлуулук учурунда gliclazide колдонуу боюнча тажрыйбасы жок. Кош бойлуулук учурунда башка диабеиткага туунду пайдалануу боюнча маалыматтар менен гана чектелип калат.
лабораториялык жаныбарлар изилдөөлөрдө, gliclazide боюнча тератогендүү таасирлери аныкталды.
тубаса кемчиликтери коркунучун азайтуу үчүн оптималдуу көзөмөл (тиешелүү терапия) кант диабети менен талап кылынат. Кош бойлуулук учурунда оозеки hypoglycemic дары колдонулбайт.
Инсулин кош бойлуу аялдарда кант диабетин дарылоо үчүн тандоо дары болуп саналат.
кош бойлуулук дары алуу менен, эгерде ал, пландуу кош бойлуу, ошол учурда болгон учурда инсулин терапиясын оозеки hypoglycemic каражаттарын колдонуу менен алмаштыруу сунуш кылынат.

эмчек
эмчек сүтү эске gliclazide жүгүртүлүшү жөнүндө маалыматтарды жоктугу жана неонаталдык гипогликемия коркунучун эске алып, көкүрөк-тамактандыруу менен дарылоо убагында макулдашуу.

Дозалары жана БАШКАРУУ

дары кишилер дарылоо үчүн гана арналган.

дары сунуш кылынган дозасы артыкчылык мененки убакта, бир күнү оозеки, 1 жолу кабыл алынышы керек.
күндөлүк дозасын 30-120 мг болушу мүмкүн (1 /₂ -2 таблетка) бир кадам.
Бул чайнап же кумду туруп, бүтүндөй бир таблетка же жарым таблетка жутуп сунуш кылынат.
Эгер дары боюнча бир же бир нече жетекчилигине өтүп, кийинки дайындоого жогору дозада колдонбошу керек болгондо, сагынып бир доза т кийинки күнү кабыл алынышы керек.
башка hypoglycemic дары сыяктуу эле, ар бир учурда дары дозасын кан глюкоза жана HbA1c топтоо боюнча жараша өз-өзүнчө болушу керек.

баштапкы дозасы
Баштапкы Сунушталган доза (анын ичинде улгайган бейтаптарды, ≥ 65 лет) - күнүнө 30 мг-дан (1 /₂ таблетка).
Эгер бул доза дары жетиштүү контролдук дарылоо үчүн колдонсо болот. жетишсиз глюкоза башкаруу күндөлүк дозасын ырааттуу 60, 90 же 120 мг чейин көбөйүшү мүмкүн.
Dose ырбап мурда белгиленген дозада препараттарды 1 айдан эрте эмес болот. Өзгөчөлүктөр канын глюкоза топтолуу терапия 2 жумадан кийин тёмёндёгён бейтаптар. Мындай учурларда доза кабыл башында 2 жумадан кийин көбөйүшү мүмкүн.
күндөлүк дозасын сунуш максималдуу 120 мг түзөт.
1 таблеткадан чыгуу Diabeton ® MV-релиз таблеткаларды 60 мг 2 таблеткадан Diabeton ® MV барак релиз лоокторго 30 мг барабар өзгөртүлгөн. Планшет 60 мг-дык таблеткадан боюнча болушу сатуулар бөлүп жана (1 катары 30 мг дозадан алууга мүмкүнчүлүк берет /₂ таблеткалар 60 мг), жана, эгерде зарыл болсо, 90 мг-дан (1 жана 1 /₂ таблеткалар 60 мг-дан).

кабыл алуу-даярдоо Diabeton ® 80 мг-дык таблеткадан чыгуу Diabeton ® MV-релиз таблеткалар 60 мг-барак 1 таблеткадан чыгуу Diabeton ® 1-80 мг алмаштырылышы мүмкүн /₂ барак релиз Diabeton ® MV 60 мг-дык таблеткаларды. дары Diabeton ® 80 даярдык Diabeton ® CF кылдат сунуш глюкоза контролдоо мг сабырдуулук менен өткөрүп берүүдө.

дары Diabeton ® MV дагы hypoglycemic дары алып өтүү релиз таблеткалар 60 мг-барак
Даярдоо Diabeton ® MV барак релиз таблетка 60 мг ордуна оозеки башкаруу үчүн башка hypoglycemic дарылардын пайдаланышы мүмкүн. оозеки башкаруу үчүн башка hypoglycemic препараттарды Diabeton ® CF ооруган тилине которулган, ал дозасын жана жарым-өмүрдү эске алуу зарыл. Эреже катары, өткөөл мезгил талап кылынбайт. баштапкы дозасы 30 мг Мисирден жазалары, андан кийин кан глюкоза топтолушуна жараша болушу керек.
дары Diabeton ® CF диабеиткага кача гипогликемия узак жарым өмүр туундуларын эки hypoglycemic агенттердин бир кошумчалары таасири менен шартталган бир нече күн бою аларды токтото алат алмаштырган эле. дары Diabeton ® MV баштапкы дозасы Ошентип, ошондой эле 30 мг-дан (1 /₂ Эгер керек болсо, анда жогоруда айтылгандай, 60 мг-дык таблеткадан), ошондой эле, мындан ары да көбөйүшү мүмкүн.

башка hypoglycemic дары менен бирдикте кабыл алуу
Diabeton ® MV biguanides, Alpha-glucosidase ингибиторун же инсулин менен айкалыштырылышы мүмкүн. жетишсиз глюкоза башкаруу сак медициналык көзөмөл жүргүзүү үчүн кошумча инсулинди жүктөлсүн.

Улгайган курактагы бейтаптар
жашы 65 жылдан ашуун бейтаптар үчүн түзөтүүчү дозасы талап кылынбайт.

бөйрөк жетишсиздиги менен ооругандар
Клиникалык изилдөө орточо оор үчүн жумшак бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган бейтаптар үчүн дары-табл милдеттүү эмес экенин көрсөттү. Бул кылдат медициналык көзөмөл жүргүзүү сунуш кылынат.

өнүгүп келе жаткан гипогликемиянын тобокелге бейтаптар
гипогликемиянын тобокелге оорулууларда (начар тамактануу, оор же начар толтурулат эндокриндик оорулар - кичинекей жана үстү жетишсиз, hypothyroidism, glucocorticosteroids алып салуу (тендинитке) узак мөөнөттүү пайдалануу жана / же жогорку дозадан, оор жүрөк-кан тамыр оорулары менен алгандан кийин кан тамыр системасы - оор жүрөк-кан тамыр ооруларынан, катуу болгондой, күрөө атеросклероз, жайылган атеросклероз), бул эъ аз дозада (30 мг) prepa пайдалануу сунуш кылынат Ата Diabeton ® MV.

диабет тата- алдын алуу
интенсивдүү глюкоза көзөмөл акырындык менен 120 мг / күнгө чейин дозасын Diabeton ® MB жогорулата алабыз жетишүү үчүн максаттуу HbA1c көлөмүн жетүү үчүн, тамак-аш жана жүзөгө ашырууда кошумча. гипогликемия коркунучу тууралуу кабардар болушу керек. Мындан тышкары, дарылоонун андай metformin, Alpha glucosidase ингибиторун, бир thiazolidinedione Туундуну же инсулин сыяктуу башка hypoglycemic дарыларды, кошо аласыз.

18 жашка чейинки курактагы балдар жана өспүрүмдөр.
18 жашка чейинки курактагы натыйжалуулугун жана балдар жана өспүрүмдөр менен дары каражаттарынын коопсуздугу боюнча маалымат жок.

тЕРС ТААСИРЛЕРИ
gliclazide менен тажрыйбаларын эске алып, төмөнкү терс таасирлерин мүмкүнчүлүгү жөнүндө кабардар болуу.

гипогликемия
башка sulfonylureas топ сыяктуу Diabeton ® MV дары мыйзамсыз тамак жана өзгөчө кабыл алуу тамак-аш окубай учурда гипогликемия алып келиши мүмкүн. гипогликемия Мүмкүн белгилери оорусу, катуу ачка, жүрөктүн айланышы, кусуу, чарчоо, уйкунун бузулушу, кыжырдануу, толкунданып, азайган топтоо, сезимге, депрессия, аралашып, начар көрүнүш жана сөз, aphasia, титирөө, paresis, өзүн-өзү кармай жоготуу басаъдаган кирет , алсыз, начар түшүнүгү, баш айланууга, алсыздыкка, тырышуу, bradycardia, ооруу, дем кыстыгуу, уйкусуроо, кимге, же өлүм мүмкүн өнүктүрүү менен эсин жоготуу.
оорушу, "жабышкак" терисин, тынчсызданууга, тахикардия, кан басымынын жогорулашына, согууларды, ангина жана Arrhythmia: Ошондой эле, буга andrenergic пайда болушу мүмкүн.

Эреже катары, гипогликемия белгилери карбонгидрат (кант) ичүү эгилген. Admission таттуулагычтар натыйжасыз. бир нече ирет гипогликемия анын ийгиликтүү жардам кийин башка sulfonylureas салыштырмалуу.

оор же узак гипогликемия-жылы медициналык тез жардам, балким, ооруканага да карбонгидрат алуунун таасири менен.

Башка терс таасирлери

ичеги-карын ооруларына тарабынан: ичтин оорушу, айлануу, кусуу, ич, жана ич. түшкү тамак учурунда дары алуу менен бул оорунун алдын алуу же аларды азайтуу үчүн.

Less жалпы терс таасирлери төмөнкүлөр болуп саналат:

Тери жана кыртыштын: исиркектер, кычышып, алкым, angioneurotic шишиги, исиркектенүү, ойлонбой makulopapulleznaya, буллездук сезимге (мисалы, Stevens-Джонсон синдрому бар жана эпидермистин токсикалык некролиз катары).

как тамыр органдардын жана бөлүнөт системасы From: haematological бузулуулар (анемия, leucopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia) өтө сейрек кездешет. терапияны токтоткондон кийин, эреже катары, бул таасир калыбына болуп саналат.

боор жана biliary баракчанын: "Боор", энзимдердин иш-өскөн (аспартат мг миллиграмм (СТА), аланин мг миллиграмм (ALT), шакар phosphatase), гепатит (Айрым учурларда). cholestatic сарык токтотууну дарылоо керек болгондо.

Бул таасир терапиясы токтотулгандан кийин, адатта, тескери болуп саналат.

Көрүү органдын From: айрыкча, дарылоо башында кан глюкоза топтолуу өзгөрүүлөр менен байланыштуу убактылуу көрүү талап тоноолор болгон жок болушу мүмкүн.

Терс таасирлери мүнөздүү sulfonylureas: башка sulfonylureas алган оорулууларда, ошондой эле терс таасирлери төмөнкү эскерткен: erythropenia, agranulocytosis, гемолетическая анемия, pancytopenia, аллергиялык -жылы, кабарчынын. Байкалган көбөйдү иши "боор" энзимдер, анормалдуу боордун иштешин (мис, сарык жана cholestasis өнүктүрүү менен) жана гепатит симптомдору sulfonylureas жокко кийин, убакыттын өтүшү менен төмөндөгөн, ал эми кээ бир учурларда турмуш-коркунуч боордун иштебей калышына алып келет.

клиникалык сыноо учурунда белгиледи Терс таасирлери
Насыя изилдөө менен ооруган эки топтун ортосунда ар кандай олуттуу жагымсыз окуялар аз айырма жыштыктарды байкалган. жаңы коопсуздук маалыматтарды кабыл алынган. менен ооругандардын бир аз оор гипогликемия бар болчу, бирок, гипогликемия жалпы оорусу төмөн болгон. интенсивдүү глюкоза башкара гипогликемия жыштыгы-стандартты, глюкоза көзөмөл тобуна караганда жогору болгон. интенсивдүү глюкоза башкара гипогликемия көпчүлүгү эпизоддор жарыш инсулин терапия менен байкалган.

OVERDOSE
диабеиткага ашыкчалуулугу менен гипогликемия мүмкүн.
Эгер акыл-эси же нейрологиялык симптомдору жугуртуу гипогликемия жумшак оорушат тамак-аш ичүү жогорулатуу керек болсо, дозасын жана / же диета өзгөрүүлөрдү азайтуу. бейтаптын жакын медициналык көзөмөл көп, анын ден соолугу коркунуч жок деп эч кандай так жок болуп бериши керек. эс учун жоготуп, баланы катуу калтыратты же башка нейрологиялык оорулар менен коштолгон оор hypoglycemic мамлекеттердин, мүмкүнчүлүгү. бул оорунун белгилерин көрүп тез медициналык жардам жана тезинен ооруканага камсыз кылуу зарыл.
анын оорулуунун hypoglycemic комадан учурда же шектүү кан тамырга 20-30% канты 50 мл менен жүргүзүлөт (глюкоза). Анан кан тамырга ашкан 1 г / л кан глюкоза топтоого колдоо үчүн 10% канты чечим башкарылат. шекерге жана чыдамдуу мониторинг кылдат башкаруу, бери дегенде, 48 саат өткөндөн кийин да ишке ашырылууга тийиш. убакыттын белгилүү бир мезгил өткөндөн кийин, оорулуу барып дарыгердин абалына жараша андан ары сактоо зарылчылыгы жөнүндө чечим кабыл алат. Гемодиализ Плазманын белоктору менен милдеттүү gliclazide билдирүүгө улам натыйжасыз болуп саналат.

Өз ара башка дары

1) гипогликемия ыктымалдыгы жогорулаары көмөк даярдыктар жана заттар:
(Күчөтүү аракет gliclazide)

каршы айкалышы
- миконазол (Оозеки былжырлуу үчүн гелди колдонгон жана системалуу ишке келгенде) hypoglycemic таасир gliclazide (учуна чейин, балким, гипогликемиянын) жакшыртат.

Эмес, сунуш айкалышы
- phenylbutazone (Системалык башкаруу) hypoglycemic sulfonylureas таасирин (плазма белоктору менен милдеттүү түрдө аларды бошотот жана / же денесиз жогору алындыбы, аларды чыгаруу басат) жакшыртат.
Бул ар кандай сезгенүүгө каршы дары деген атоону колдонуу туура болот. кабыл алуу phenylbutazone зарыл болсо, чыдамдуу глюкоза көзөмөлгө муктаж эскертти керек. Зарыл болсо, Diabeton ® MV дозасы гезити жабылгандан кийин кабыл алуу жана phenylbutazone учурунда эске алуу керек.
- Ethanol : Толуктоочу аллергия тоскоол жандандырганын гипогликемия hypoglycemic комага өнүктүрүүгө өбөлгө болот. Бул күйүүчү жана спирт камтыган дары, арылуу керек.

чара көрүү талап айкалышы
кээ бир дары менен бирге gliclazide алуу: башка hypoglycemic агенттерге (инсулин, acarbose, metformin, dipeptidyl peptidase-4 tiazolidinidionami ингибиторлору, GLP-1 агонисттер), бета-блокаторлор, препаратты, ангиотензин ингибиторлору айландыруу энзим - captopril эналаприл, H жана -блокери₂гистамин кабылдагычтар, monoamine энзим ингибиторлору, sulfonamides, clarithromycin жана психотроптук дары-дармектер) көбөйгөн hypoglycemic күчүнө жана гипогликемия тобокелдиги менен коштолот.

2) кан глюкоза менен жогорулатууга көмөк баяндалышы:
(Бөгөт коюу маселелери аракет gliclazide)

- Danazol: Бул diabetogenic таасир этет. дары-дармектерди кабыл алуу зарыл болсо, чыдамдуу кан глюкоза кылдат көзөмөл сунушталат. Зарыл болсо, биргелешип кабыл дары доза тандоо hypoglycemic агент danazol жана аны жокко чыгаруу кийин кабыл алуу учурунда да сунуштаган.

чара көрүү талап айкалышы
- Chlorpromazine (neuroleptic) : Жогорку доза (100 мг) инсулин затты кыскартуу, кандагы глюкозанын топтолушун жогорулатат.
Бул кылдат глюкоза көзөмөл сунушталат. Зарыл болсо, биргелешип кабыл дары кабыл алуу учурунда neuroleptic катары, доза тандоо hypoglycemic агент сунушталат, жана жокко чыгаруу кийин.
- тендинитке (Системалык жана жергиликтүү өз алдынча пайдалануу: ички тутумдаштыруучу, тери, ичегинин) жана tetrakozaktid: ketoacidosis мүмкүн өнүктүрүү менен бирге өскөн кан глюкоза топтолуу (карбонгидрат толеранттуулукту азайтуу). Бул, айрыкча, дарылоо-жылдын башында, кылдат глюкоза көзөмөл сунушталат. Зарыл болсо, кошумча Hour даярдыктар кабыл Умар учурунда жана аларды алып коюу боюнча кийин да hypoglycemic агент доза акыл талап кыла алат.
- ritodrine, Салбутамол, terbutaline (Ийне менен): Beta-2 агонисттер кан глюкоза топтолушуна өбөлгө түзөт.
Бул өзүн-өзү кан глюкоза контролдоо маанисине өзгөчө маани берүү керек. зарыл болсо, анда ал инсулин оорулуу өткөрүп берүү сунуш кылынат.

3) биригиши эске алынышы керек

- Антикоагулянттар (Мис, warfarin)
Sulfonylureas биргелешип кабыл алуу боюнча антикоагулянттарды таасирин жогорулатуу мүмкүн. Сиз антикоагулянттар бир дозасы жүргүзүү керек болуп калышы мүмкүн.

ӨЗГӨЧӨ INSTRUCTIONS

гипогликемия
бир нече күндүн ичинде эле катуу жана узакка талап ооруканага жана канты чечүү ийне башкаруу түрүндөгү ( "терс натыйжаларынын" бөлүмүн карагыла.) - gliclazide ичинде sulphonylureas, кабыл алууда, кээ бир учурларда, гипогликемия өрчүтө алабыз.
дары дайыма тамак-аш бар бейтаптарга гана дайындалган жана мененки камтыйт болот. гипогликемия тобокелдик үзгүлтүккө же жетишсиз тамак менен көбөйгөн, ошондой эле азык-түлүк керектөөсү эле, аз-карбонгидрат, анткени ал тамак-с-аш менен жетиштүү өлчөмдө камсыз кылуу маанилүү.
Гипогликемия бир эле учурда бир нече hypoglycemic препараттарды Ичкилик ичкен же кийин узартылат же кубаттуу көнүгүү кийин, бир аз калория диета менен көп жолу кезигет.
Эреже катары, гипогликемия белгилери көмүртектерге бай тамак (мисалы, кант) кийин жоголуп кетет. Бул таттуу кабыл hypoglycemic симптомдордун жоюуга шарт эмес экенин унутпоо керек. башка sulfonylureas менен тажрыйбасы гипогликемия бул абалын алгачкы натыйжалуу жардам карабай кайталанат мүмкүн экенин көрсөтүп турат. разын белгилери бир айкын мүнөзгө ээ же карбонгидрат бир нан бай кийин да убактылуу жакшыртуу учурда, узакка созулган жаткан учурда, ал ооруканага жаткыруу үчүн, зарыл болгон тез медициналык жардам көрсөтүү болуп саналат.
гипогликемия айрым дары жана өлчөмдөгү режимдери кылдат тандоону талап кетирбеш үчүн, ошондой эле дарылоо жөнүндө бейтаптардын толук маалымат берүү.

гипогликемиянын коркунучу көбөйтүү төмөнкү учурларда байкоого болот:

• бейтаптын бербөө же албашы (айрыкча, кары) дарыгердин дайындоо ээрчип, алардын абалын контролдоо үчүн,
• жетишсиз жана мыйзамсыз тамактануу, тамак бербей, орозо кармап, диета бир өзгөрүү,
• жүзөгө ашыруу, ошондой эле кабыл алынган карбонгидрат суммасынын ортосундагы дисбаланс,
• бөйрөк жетишсиздигинде
• катуу боор бербөө,
• Diabeton ® CF ашыкча дары
• бир эндокриндик бузулуулар: калкан бузулушу, кичинекей жана бөйрөк жетишсиздиги,
• кээ бир дары-дармек менен коштолгон пайдалануу (кара. "башка дары менен өз ара" деген кутучаны карагыла).

Бөйрөк жана боор жетишсиздиги
боор жана / же катуу бөйрөк жетишсиздиги менен оорулуулар pharmacokinetic жана / же gliclazide боюнча pharmacodynamic касиеттери менен өзгөртүшү мүмкүн. Мындай бейтаптарды өнүгүүдө гипогликемия мамлекеттик Мындай учурларда, түздөн-түз тиешелүү дарылоо менен, кыйла көп болушу мүмкүн.

Бейтаптары үчүн маалыматтар
Гипогликемия, анын симптомдору жана анын өнүгүшүнө шарт коркунучу жөнүндө, оорулуунун үй-бүлөсү менен билдирүү керек. сабыр сунуш кылынган дарылоонун мүмкүн болуучу тобокелдиктерди жана пайданы кабардар болууга тийиш.
оорулуу диета ылайык, үзгүлтүксүз көнүгүү жана кан глюкоза топтолуу контролдоо үчүн зарыл болгон маанисин түшүндүрүү керек.

Жетишсиздиги глюкоза башкаруу
hypoglycemic агенттерин алган оорулууларда глюкоза башкаруу төмөнкү учурларда алсырап мүмкүн: эти ысып, жаракат, жугуштуу оору, же негизги хирург. Бул шарттарда ал препаратты Diabeton ® MV жана дайындоо инсулин токтотуу зарыл болушу мүмкүн.
көп ооруган, gliclazide, анын ичинде оозеки hypoglycemic агенттер, натыйжалуулугу дарылоонун бир топ убакыт өткөндөн кийин, баш кылат. Бул таасир жакшыртуу жана дары терапиялык жооп төмөндөшүнө да байланыштуу болушу мүмкүн. Бул кубулуш дары биринчи тапшырма боюнча буга чейин күтүлүп клиникалык таасир берип турган, баштапкы айырмалоо керек орто дары-дармекке туруктуулугунун, деп аталат. Сиз орто дары-дармекке туруктуулугунун оорулууларды диагностикасы чейин, ал белгиленген диета менен дозасын жана чыдамдуу ылайык тандоо шайкештигин баалоо зарыл.

лабораториялык изилдөөлөрдү
Глюкоза көзөмөл баалоо үчүн дайыма кан глюкозаны жана glycosylated гемоглобин HbA1c орозо топтолушу аныктоо сунушталат.
Мындан тышкары, үзгүлтүксүз өзүн-өзү көзөмөлдөө кан глюкоза тыгыздыгын жүргүзүү жөндүү.
Sulfonylureas глюкоза-6-кездешүүчү жетишсиздиги менен ооруган гемолетическая аз кандуулукка алып келет. диабеиткага туунду gliclazide болгондуктан, кам ал глюкоза-6-кездешүүчү жетишсиздиги менен өспүрүмдөр үчүн колдонулушу учурда кабыл алынышы керек.
Бул hypoglycemic дары башка топ дайындоо мүмкүнчүлүгүн баалоо зарыл.

машине менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири менен механизмдерин колдонуу
дары менен гипогликемия мүмкүн өнүктүрүү менен байланыштуу Diabeton ® CF бейтаптар гипогликемия симптомдору кабардар болууга тийиш жана транспорт каражатын, же өзгөчө, эрте дарылоо боюнча жогорку ылдамдыктагы физикалык жана акыл-аракеттерди талап кылган ишин, аткара айдап бара жатканда этият пайдалануу керек.

РЕКЛАМА
барак-релиз таблетка 60 мг.
картон топтомунда медициналык колдонуу боюнча нускамасы менен 1 же 2 р ыйлакчага (PVC / Al) 30 таблетка.
Орус компаниясы ООО "Serdiks"-чүйдөлөрдүн кийин (сырткы оромосуна):
картон топтомунда медициналык колдонуу боюнча нускамасы менен 1 же 2 р ыйлакчага (PVC / Al) 30 таблетка.
15 ыйлакчага менен таблеткадан (PVC / Al), картон кутусунун колдонуу үчүн окутуу менен 2 же 4 ыйлаакчалар чыгат.
Орус компаниясы ООО өндүрүү "Serdiks"-жылы
ыйлакчага 15 таблетка PVC / Al жасады. 2 же картон кутусунун колдонуу үчүн окутуу 4 ыйлаакчалар чыгат.

STORAGE
Атайын сактоо талап кылынат.
балдар жетпеген жерде сактаъыз.

ЖАРАКТУУЛУК МӨӨНӨТҮ
2 жыл. пакетте басылып бүткөн күндөн ары колдонууга болбойт.

CONDITIONS релизи
Prescription.

MANUFACTURER
"Servier Laboratories Industry", France
ЖЧК "Serdiks" Russia

Каттоодон ёткёртългёндъгъ компаниясы "Servier лабораторияларга" тарабынан берилген, France "Servier лабораторияларында Industry" өндүрүлгөн Албания

"Servier Laboratories Industry":
905 жолу Актас, 45520 Zhidi, France
905, по-де-Актас, 45520 Gidy, France

Өкүлчүлүгүнүн байланыш "лабораторияларында Servier."

ААК "лабораториясы Servier" өкүлчүлүгү боюнча:
115054, Кара-Балта, Paveletskaya пл. 2. 3-бет

ООО өндүрүш менен / пакеттөөдөн жана / же пакеттөөдөн учурда "Serdiks" Россия
Ltd. "Serdiks":
Россия,

Diabeton MV: нускамасы (дозасы жана ыкмасы)

дары оозеки алынат, бир жолу күн сайын (озгочулук мененки убакта). Планшет жигити же чайнап сунушталбайт.

күндөлүк дозасын Diabeton CF 30 бир бөлүгүндөгү 120 мг чейин өзгөрүп турат. Эгер дарылоо бир же бир нече күн өткөндөн кийин, төмөнкү ыкма менен дозасын көбөйтүүгө мүмкүн эмес.

дозасы кандагы глюкозанын топтолушуна жана glycohemoglobin деъгээлинде (HbA1c) сыяктуу себептер боюнча өз алдынча жөнгө салынат.

күнүнө дарылоо белгиленген Diabeton CF 30 мг-жылдын башына карата (анын ичинде улгайган менен ооруган 65 жашта же андан улуу). Бул өлчөм менен gliclazide тийиштүү контролдоо менен дарылоо катары колдонсо болот. жетишсиз глюкоза контролдоо учурда, дозасы 60 мг, 90 мг же күнүнө 120 мг (катар) көбөйтүлүшү мүмкүн.

дозасы ошол бейтаптарга алардын шекерге дары колдонуунун 2 жумадан кийин азайган эмес, башка gliclazide дарылоонун бир ай мурда белгиленген дозада, кийин көбөйүшү мүмкүн. Мындай бейтаптар дарылоо 2 жумадан кийин дозасын көбөйтүүгө мүмкүндүк берет.

Diabeton CF доза максималдуу - күнүнө 120 мг.

Бир таблетканын даярдоо Diabeton (Gliclazide 80 мг) өтүү менен Diabeton CF Diabeton жарым таблетка Diabeton CF 60 мг өзгөрттү. өткөөл катуу глюкоза контролдугу астында жүзөгө ашырылат.

Diabeton MB башка оозеки hypoglycemic агенттер менен кабыл алынышы мүмкүн. оорулууга өткөрүп жатканда hypoglycemic агент жана анын жарым-өмүрдүн дозалап болуп эсептелет. Эреже катары, өткөөл мезгил талап кылынат. Баштапкы доза Diabeton CF 30 мг, ал эми андан ары кан глюкоза даражасына жараша куралданууга көнгөн.

сабырдуу узак жарым-жашоонун башка диабеиткага Туунду алууда, анда ал Diabeton CF бир нече күн менен баштоо алгандан кийин гана дарылоо (эки hypoglycemic дары-кошумчалары күчүнө эмнеге алып келиши мүмкүн, гипогликемия алдын алуу үчүн) токтотуу зарыл.

Gliclazide Alpha-glucosidase ингибиторлору, инсулин же biguanide менен айкалыштырылышы мүмкүн.

ошол эле учурда, инсулин менен жетишсиз глюкоза контролдоо учурда жакын медициналык мониторинг ылайык жүзөгө ашырат.

жөнгө салуу талап кылынат доза бейтаптар 65 жашта же андан улуу жаштагы жана бейтап бөйрөк алсыздыгы Жеъил жана орточо менен.

салыштырмалуу карама алдында Diabeton MV минималдуу пайдалануу сунуш кылынган дозадан (30 мг).

Терс таасирлери

• Тамак эритүү системасынын: айлануу, ичтин оорушу, кусуу, ич, же ич (мененки учурунда gliclazide кабыл Бул симптомдордун пайда мүмкүнчүлүгүн азайтып)
• боор жана biliary жолдору: боор transaminases жогорулатуу иши, сейрек учур - гепатит (дарылоонун токтотуунун талап кылынат)
• hematopoiesis бөлүнөт системасы жана органдары: сейрек - Лейкопения, аз кандуулук, нейтропения, thrombocytopenia (дары токтотулгандыгы кийин жок)
• тери жана тери майлуу: кычыштырып, исиркектенүү, темирөткү, алкым, maculopapular исиркектер, angioedema, буллездук жооп
• сезүү: байланыштуу, айрыкча, дарылоо башында глюкоза көлөмдөрүнүн өзгөрүшү, анын убактылуу көрүү бузулушу.

терапия учурунда Diabeton CF үзгүлтүккө тамак же мененки, түшкү жана кечки тамакты өткөрүп, айрыкча, гипогликемия мүмкүн. гипогликемия симптомдору төмөнкүлөр кирет: айланышы, катуу ачка, кусуу, баш оору, кыжырдануу, начар топтолуу, чарчоо, толкунданып, жай жооп, уктай албай, аралашып, силкинтиши, бечаралык, депрессия, начар сөз жана көрүнүш, өзүн-өзү кармай жоголгон сезип, депрессия, paresis, начар сезүү, калтыроо, aphasia, bradycardia, нестейип, баш айлануу, алсыздык, уйкучулук, ооруу, сезимдин жоготуп, комада (же өлүм). Ошондой эле, сиз төмөнкү adrenergic аллергиясы бар, тынчсыздануу, темирөткү, тахикардия, согууларды стенокардия, териге жабышып сезип, кан басымы жана Arrhythmia жогорулаган ала алат.

Адатта гипогликемия белгилери ийгиликтүү кант (карбонгидрат) алуу эгилген. Шекерди алмаштырчу натыйжасыз болуп саналат. , Гипогликемия бейтаптын дарылоо кийин башка диабеиткага туундуларын алып калса, кайталап адатым начарлашы менен пайда болушу мүмкүн. узартылат же катуу гипогликемия учурда биринчи жардам сунуш кылынат (ооруканага чейин) да көмүртектерге көз карандысыз кабыл белгилерин бошотуу боюнча.

Кээде дары бардык sulfonylureas таандык болгон төмөнкү терс таасирлерин алып келиши мүмкүн: гемолетическая анемия, erythropenia, pancytopenia, кабарчынын, agranulocytosis, аллергиялык -жылы.

Алчу

Diabeton MB гана тамак-аш жана ар дайым мененки тамакты өткөрүп эмес, адамдар менен ооруган адамдарга берилиши мүмкүн. Ал азык-түлүк жана кача аз болгон майлуу азыктар аш менен жетиштүү өлчөмдө мониторинг жүргүзүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Ал төмөнкү учурларда гипогликемия ыктымалдыгын жогорулатат:

• катуу боор бербөө,
• бөйрөк жетишсиздигинде
• кээ бир эндокриндик оорунун болушу (үстү жана кичинекей жетишсиздиги бездин оорусу)
• үзгүлтүксүз жана аз тамак-аш, орозо, тамак-секирип, тамак-аш менен өзгөртөт
• тамак-аш жана дене тарбия көнүгүүлөрүн жасап келген көмүртектерге суммасында ортосундагы дисбаланс,
• бир дары учурда өтүнмө (кара. "Drug карым-катнаштары" деген кутучаны карагыла)
• gliclazide жөнүндө кереги,
• бейтаптын жөндөмсүздүгү же аткарбоо (айрыкча, кары-жылы), алардын абалын көзөмөлдөөгө жана дарыгердин көрсөтмөлөрүнө ылайык иш кылуу.

Глюкоза контролдоо начарлашы Жаракат, негизги хирургия, жугуштуу оорулар менен ооругандар же ысытма менен ооруп калышы мүмкүн. Мындай учурларда сиз Diabeton MV жана инсулин башкарууну жокко чыгаруу керек.

көп бейтаптар менен оозеки башкаруунун натыйжалуулугу hypoglycemic агенттери учурда (орто дары-каршылык деп аталган) менен азайтышы мүмкүн.

Дары ара

Gliclazide иш миконазолдун учурда пайдалануу (бул айкалышы ал комага алып келиши мүмкүн, макулдашуу), phenylbutazone жана этил (күчөтүлгөн hypoglycemic натыйжа) жардам берет.

Анткени гипогликемия Diabeton CF этияттык менен колдонуу керек тобокелдигин төмөнкү препараттар: hypoglycemic агенттерге (acarbose, инсулин, thiazolidinediones, metformin, dipeptidyl peptidase-4 ингибиторлору), препаратты, бета-блокаторлор, sulfonamides, Ангиотензинди энзим ингибиторлору (эналаприл captopril), стероиддик эмес сезгенүүгө каршы каражаттар, гистамин H₂кабылдагычтар, monoamine энзим менен ингибиторлору.

План gliclazide danazol (бул айкалышы сунуш кылынбайт) алсыратып, chlorpromazine, стероиддик tetrakozaktidom жана бета менен бир эле учурда₂-adrenomimetiki. Бул дары-дармектер этияттык менен жана катуу глюкоза көзөмөлүндө колдонулат.

Gliclazide антикоагулянттарды таасирин күчөтүү болот.

для Gliclazide Diabeton CF CF-Akos Gliclazide, Gliclazide Canon Gliclazide CF Pharmstandart Голд MV, Glidiab, Gliklada, Diabetalong, Glidiab CF Diabefarm, Gliclazide-ШОСтун Diabinaks болуп, Diabefarm CF ж.б..

Diabeton Мб Обзоры

Бейтаптар Diabeton Мб жөнүндө абдан жакшы карап калган. Бул нормалдуу деъгээлинде кан шекериндеги аткарууну сактоого жардам берет чынында эле натыйжалуу дары болуп саналат. Gliclazide сейрек аллергиялык жана башка терс натыйжаларга себеп болот. легко күндөлүк дозасын кабыл алынган таблеткаларды бир жолу гана арналган. Дарылоо Diabeton CF инсулин терапиясын үчүн татыктуу альтернатива болуп саналат.

бейтаптарга боюнча, дары-дармек жана жетишпеген жактары: туруктуу пайдалануу үчүн зарыл, балдарга берүүгө болбойт, гипогликемия, кымбат тобокелдиги, жекече жооп gliclazide үчүн.