Dalatsin (капсул): пайдалануу боюнча нускамалар
Капсул 150 мг, 300 мг-дан
Бир капсула камтыйт:
активдүү зат - clindamycin гидрохлориддин же 177,515 мг 355,030 мг-дан (clindamycin 150 мг, же 300 мг-барабар)
Дарынын: магний стеараты, жүгөрү крахмалы, талк, лактоза гидраты,
капсула номиналдык курамы: титан кычкылы (E 171), шекер марканын.
Катуу тунук марканын башкы капсула капкак менен денеси агыш менен, кара сыя басма белгини "Pfizer" жана коду "Clin 150". Мазмун капсула ак порошок (дозасы үчүн 150 мг).
тунук эмес капкак ак орган, кара сыя басма белгини "Pfizer" жана коду "Clin 300" менен Hard марканын башкы капсул. Мазмун капсула ак порошок (дозасы үчүн 300 мг).
Дары-дармек менен касиеттери
clindamycin оозеки башкаруу тез кийин жана дээрлик толук өздөштүргөн (дозасын 90%).
Синхрондук тамак-аш ичүү кан плазмасын дары топтолушуна таасир бербейт.
суудагы топтолуу
дени сак кишилер менен, жогорку плазма шогырлануы 2-3 мг тууралуу / л жана clindamycin 150 мг оозеки башкаруу кийин бир саатка белгиленген, же 300 мг-дык оозеки башкаруу кийин 4-5 мг / л чейин. Андан кийин, плазма топтолуу 1 мг / л жогору үчүн 6 сааттан ашык калган, акырын акырын төмөндөйт.
Плазма топтолуу сызыктуу өлчөмдүн жогорулатуу боюнча жогорулатат.
Маалыматка ылайык, кан топтолуу дени сак бейтаптарга караганда, диабет менен ооруган бир аз төмөн.
кан clindamycin биологиялык жарым-өмүрдүн орточо мөөнөтү 2,5 саатты түзөт.
Плазманын белоктору менен байланыш
Плазманын белоктору менен байланыш 80 94% болуп саналат.
кыртыш жана дене суюктуктары менен тиражы
Clindamycin көп клетка сыртындагы жана ичиндеги суюктуктардын жана ткандардын өтө бийик коюлтууларда бөлүштүрүлөт. жүлүндүн суюктугу салып жайылышына абдан чектелген.
Clindamycin боордо метаболизмине.
анын активдүү түрдө дары болжол менен 10% заара менен бөлүнүп чыгат жана 3,6% заъда бөлүнүп. калган бөлүгү жигердүү метаболиттер катары чыгаруу болуп саналат.
суудагы clindamycin боюнча шогырлануы же гемодиализден перитонеалдык диализден натыйжасында өзгөргөн эмес.
чек сезгичтиги минималдуу Тоскоол болуучу топтоо (МИК) кийин дары-сезгич, орто албастыгын менен организмдердин, ошондой эле туруктуу организмдердин аралык албастыгын менен организмдер арасында айырмалоо үчүн колдонулат:
S ≤ 2 мг / л жана R> 2 мг / л.
алынган каршылык таралышы Geographic аймакта жана убакытка жараша кээ бир түрлөрү үчүн ар кандай болушу мүмкүн, ал эми бул өзгөчө оор жугуштуу дарылоодо, каршылык таркалышы региондук мүнөздөмөлөрү жөнүндө маалыматтарды да баалуу болуп саналат. Бул маалымат антибиотик үчүн организмдердин мүмкүн албастыгын гана болжолдуу ойду берет.
анын ичинде, Gram-оң cocci:
- кайсы бир топко таандык эмес, стрептококк,
анын ичинде, Gram-терс Зонне:
- Clostridium (perfringens жана difficile тышкары)
- Enterococci (сүттүү faecium тышкары)
Gram-терс аэробдук бактериялар
- Азык-ачытуу грамм-терс Зонне
- (резистенттүү, Pseudomonas, ж.б.).
Clindamycin ЭКУга жана Toxoplasma gondii каршы Vivo ишин көрсөтөт.
* Бардык staphylococci үчүн methicillin каршылык оорусу 30 50% жакын болуп, ал ооруканада чөйрөдө негизинен байкалган.
Көрсөтмөлөр
Clindamycin Микроорганизм сезгич улам мамиле олуттуу ооруларга колдонулат:
- кулак оорулар, мурун жана тамак,
- кейин карын оорулар
өзгөчө meningeal жарасы, алар Dalatsin® therapeutically натыйжалуу көлөмдө, жүлүндүн суюктугу салып коюшу жок, анткени безгек ооруларына чырмалып улам да болуп саналат.
Бета-lactams аллергия менен ооруган жогорку дем алуу жолдорунун амбулаториялык стоматологиялык дарылоо жана дарылоо жугуп Endocarditis алдын алуу.
антибактериалдык каражаттарга тиешелүү пайдалануу боюнча расмий колдонмолорду сунуштарды эске алуу керек.
Өлчөмдү жана башкаруу
дары суу менен толук айнек (250 мл) менен Кекиртек капсула дүүлүгүүсүнө качуу үчүн, оозеки жүргүзүлөт.
кадимки күндөлүк дозасын 600-1800 мг / күнү, 2-бөлүнүп, 3 же 4 барабар өлчөмдө эсептелет. күнүмдүк доза 2400 мг-дан турат.
Child бейтаптар
күнүнө 8-25 мг / кг дозалап, 3 же 4 бирдей өлчөмдө бөлүнгөн.
балдардын колдонуу бүт капсула жута алса, анда көрсөтүлгөн.
Улгайган курактагы бейтаптар
clindamycin оозеки же ийне башкаруу кийин Pharmacokinetic изилдөө нормалдуу боордун жана кадимки (курагы эске) бөйрөк милдети менен: жаштар менен да, карылар менен ооруган ортосунда эч кандай клиникалык жактан маанилүү айырмачылыктар бар экендигин көрсөттү. Бул жагынан алганда, доза кадимки боордун иштешине картан ондоо жана кадимки (курагы эске) бөйрөк милдети талап кылынбайт.
Бөйрөк милдеттери менен ооругандар
бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган өлчөмдү clindamycin өзгөртүү талап кылынбайт.
начар боордун менен ооругандар
боор жетишсиз менен ооруган өлчөмдү clindamycin өзгөртүү талап кылынбайт.
Дозалап атайын көрсөтмөлөр
Бета-гемолетическая стрептококк улам кадырлап оорулар
Өлчөмдү сунуштар чондор жана балдар үчүн жогорку дозада менен туруктуу. Дарылоо, бери дегенде, 10 күн бою улантуу керек.
курч streptococcal астмам, же pharyngitis дарылоо
Сунушталган дозасын 300 10 күн эки күн мг болуп саналат.
жамбаш органдарынын сезгенүү ооруларын дарылоо оорукана
Терапия тамырга башкаруу прокурордун орунбасары Dalatsin® C үчүн чечүү менен башталышы керек (900 киргизүү менен ар кандай, мисалы, 2,0 мг / кг дозада прокаин 8 саат, ийне грамм-терс аэробдук микроорганизмдердин каршы иш тиешелүү тилектери менен антибиотик, менен бирге, мг бейтаптарга каналча менен) 1,5 мг / кг ар бир 8 саат орду. Тамырга даярдыктар оорулуунун абалы жакшырган жок дегенде кеминде 4 күн, 48 саат өткөндөн кийин бериши керек.
Ошондо Dalatsina® 450-600 мг оозеки дозасын дарылоо аяктагандан кийин 10-14 күндүн жалпы узактыгы чейин ар бир 6 саат сайын бир күндүк ктъ улантылышы керек.
Митингчилер менен биргелешип оорулар
сунушталган өлчөм 7,5 мг / кг ар бир 6 саат.
ретарпенге сезгичтиги менен ооруган бейтаптарды Endocarditis алдын алуу
бойго жеткен менен ооруган болсо, сунушталган өлчөм чейин тартипте 1 саат үчүн 600 мг, балдарга: 20 мг / кг 1 тартиби алдында саат.
Каршы
- активдүү бөлүгүн clindamycin гиперсезгичтик lincomycin Дарынын бир
- Балдар 6 жашка чейинки
- кош бойлуулук жана бала эмизүү-жылдын биринчи чейрегинен
- тукум куума lactase жетишсиздиги, тукум куума Fructose чыдамсыздык, Malabsorption синдрому глюкоза / галактоза
Drug ара
Витамин K Душмандарыбыз
K antivitamin жакшыртылган таасири жана / же кан, эл аралык нормалуу катышы тез мониторинг (INR). Эгерде терапиясы clindamycin учурунда жана К. antivitamin аны алып салуу туура дозасын кийин зарыл
-ичеги трактынын ооруларында үчүн актуалдуу агенттери, антибиотиктерди жана adsorbents
ичеги-карын ооруларына, жыгач жана нбаасы (алюминий, кальций жана магний) менен өз алдынча жана alginates менен бирге ооруларга актуалдуу башкаруу каражаты ичеги баракчада дарылоо үчүн башка бир катар = тълдъ азайтат. ичеги-карын ооруларына жана тълдъ бар азайтылат, ал үчүн дары арасында Аспирин, Н2-блокаторлор жана экономикалык АПБ- дүрүү, айрым класстар (fluoroquinolones, tetracyclines жана lincosamides) жана кээ бир кургак учукка каршы дары-дармектерди, Digitalis даярдык, глюкокортикоиддер жана антибиотиктердин камтыйт, калкан гормондор, phenothiazine antipsychotics, sulpiride, кээ бир бета-блокаторлор, penicillamine, иондордун (темир, өзгөчө, желек) хлорохин, ulipristal жана fexofenadine.
учурабашы үчүн, башка ар кандай дары-дармектерди кабыл алуу үчүн убакыт кечиктирүү тууганы менен ичеги-карын ооруларына же антибиотиктерди (балким, дагы эки саат) оорулары үчүн бул актуалдуу малайларын керек.
Иммуносупрессанттарды иш жоготуп алуу тобокелдиги менен байланышкан Иммуносупрессанттарды агенттин төмөндөтүү кан топтолуу. cyclosporin кан топтолуу тез жана мониторинг жүргүзүү, эгер зарыл болсо, анын дозасын көбөйтүү.
Иммуносупрессанттарды иш жоготуп алуу тобокелдиги менен байланышкан Иммуносупрессанттарды агенттин төмөндөтүү кан топтолуу. Такролимус кан топтолушунун тез жана мониторинг жүргүзүү, эгер зарыл болсо, анын дозасын көбөйтүү.
INR өзгөрүшү менен байланышкан конкреттүү проблемалар
antivitamin ишин жогорулатуу бир нече учурлар антибиотиктер менен дарыланган бейтаптардын маалым болгон. Тобокел арасында себеп жара же сезгенүү оордук даражасын, ошондой эле оорулуунун жашы жана жалпы абалы кирет. жуккан же дары - Мындай учурларда ал INR өзгөрүшүнө себеп аныктоо кыйынга турат. Бирок, мындай көрүнүштөргө антибиотиктер айрым класстар көп башкаларга караганда аталган, тактап айтканда, fluoroquinolones, macrolides, cyclins, тримоксазол жана кээ бир д =.
Алчу
Pseudomembranous колит жана антибиотик колдонуу менен байланышкан колит, clindamycin ичинде дээрлик бардык антибактериалдык каражаттарга үчүн байкалган, ал эми алардын катаал жашоо-коркунуч туудурган үчүн жумшак чейин өзгөрө алат. Ошондуктан, бул ич учурда бул диагноз карап учурунда же антибиотик колдонуу кийин маанилүү болуп саналат. антибиотик-байланышкан колит кабыл clindamycin учурда дароо токтотулушу керек, сен доктурга менен акылдашып, Clostridium difficile боюнча конкреттүү дарылоо, анын ичинде тийиштүү дарылоону баштоо керек. Бул жагдайда, ичеги тарытып бөгөт препараттарды колдонуу каршы келет.
гиперсезгичтик аллергия жана өмүргө коркунуч болушу мүмкүн таруусу аллергиясы бар, анын ичинде аллергиялык жооп, пайда болушу мүмкүн. Мындай учурларда, clindamycin кабыл токтотуп жана тийиштүү дарылоону баштоо керек.
Clindamycin астма жана башка аллергия, тарыхы менен ооруган этияттык менен колдонуу керек.
жалпыланган исиркектенүү жана оорусунан кийин тĭшĭп менен дарылоо алгачкы этабында пайда жалпыланган exanthematous pustulosis жагына ишарат болушу мүмкүн, терапия токтотуусу керек, каршы clindamycin мындан ары кабыл алуу.
Ши- боордун иштешин
Эгерде суудагы clindamycin ашыкча боордун иштешин жогорку топтолуу байкоого болот жана анын жарым ажыроо мезгили көбүрөөк убакыт алат.
узак мөөнөттүү терапия учурунда кунт коюп кан, боор энзим жана бөйрөк милдетинин көрсөткүчтөрүн текшерүү керек.
Антибиотиктер, айрыкча, узак убакыт бою, козу пайда жана анча сезгич бактериялар тандап алуу же иштеп чыгууга алып келиши мүмкүн. superinfection учурда тийиштүү дарылоону баштоо керек.
Dalatsin® Clindamycin, жүлүндүн суюктугу салып жетиштүү кире эмес, ошондой эле, менингиттин дарылоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн эмес.
Dalatsin® лактоза бар. Анын пайдалануу глюкоза жана лактоза лактоза сабырсыздыктын, lactase жетишсиздиги же Malabsorption (сейрек тукум кууган оорулар) менен ооруган оолак болуу керек.
түйүлдүктүн өрчүү изилдөө энесинин уулуу дозада боюнча кабыл алуу учурунда эске албаганда, түйүлдүккө терс таасирлери байкалган эмес.
Clindamycin баланын тону аркылуу өтөт.
Кош бойлуулуктун алгачкы триместринде ичинде системалуу же жергиликтүү өз алдынча башкаруу боюнча clindamycin таасири жөнүндө маалыматтар чектелген.
кош бойлуулуктун экинчи жана үчүнчү триместринде учурунда clindamycin пайдалануу боюнча көптөгөн жеткиликтүү маалыматтар, түйүлдүктүн, тубаса аномалиялар оорусунун эч кандай өсүш болгон жок.
Ошентип, маалыматтарды эске алганда, кош бойлуулуктун биринчи чейрегинен учурунда пайдалануу clindamycin сунушталбайт.
дарыгери тарабынан белгиленген, зарыл болсо, clindamycin кош бойлуулуктун экинчи жана үчүнчү trimesters учурунда колдонулушу мүмкүн.
Clindamycin эмчек сүтү чакан коюлтууларда чыгат. ымыркайда карын оорулардын коркунучу бар. Ошондуктан, бир чара тамактандыруу менен дарылоо убагында оолак болуу керек.
clindamycin менен мамиле келемиштер төрөлүү изилдөөлөр асылдуулугун же жупталуу жөндөмдүүлүгүнө дары эч кандай таасир көрсөткөн.
кооптуу техникасы менен диски каражаттарын жана ишке жөндөмдүүлүгүнө дары таасир өзгөчөлүктөрү
Dalatsin® айдоочунун жана техника иштетүү жөндөмдүүлүгүнө таасир этпейт, же бир аз таасир этет.