Simvastatin: нускамасы, окшогондорду, баалар жана сын-пикирлер

Simvastatin - medsredstvo менен көрбөйбүз-төмөндөшүнө касиеттери. Даярдоо Aspergillus terreus боюнча Enzymatic зат продуктунун химиялык синтездин тарабынан даярдалган.

химиялык курамы зат бөлүшсө lactone түрү болуп саналат. биохимиялык кайра түзүүлөр менен холестерин синтези жүрөт. денедеги дары колдонуу өтө уулуу липиддердин топтолушун жол бербейт.

заттардын молекулалар atherogenic липопротеиддердин бөлүгүнө жана жалпы холестерол плазма Триглисериддин топтолушунун азайтууга салым. atherogenic липиддерди синтездөөгө бөгөт улам LDL кошуу жана пайдалануу үчүн алып баруубузга клетка кабыкчасындагы LDL үчүн кабылдагыч структуралардын санынын hepatocytes холестерол пайда бөгөт коюу, ошондой эле өсүш болуп саналат.

каражаттар да липопротеиндер көлөмүн көбөйтөт, antiatherogenic бөлүгүнө чейин акысыз холестерол даражасына atherogenic жана antiatherogenic май катышын азайтуу.

клиникалык сыноолор боюнча, клетка пайда алып келбейт. дарылык таасири башталганда ылдамдыгы, таасир эткендиктен, - 12-14 күн, максималдуу дарылык таасири колдоно баштагандан тартып бир ай өткөндөн кийин пайда болот. таасир дарылоону узартуу менен туруктуу болуп саналат. Эгер ички холестерол дары көлөмүн токтотууга, анда баштапкы чейин кайтарылып берилет.

Иштеп чыгуу simvastatin жигердүү уланткан жана көмөкчү заттар бар.

зат жогорку алганынан жана төмөн биожеткиликтүүлүгүн бар. кан менен келген, турмушту Методикалык сунуштар үчүн. активдүү түрдө белгилүү бир биохимиялык кубулуштардын аркылуу синтезделет.

Simvastatin зат hepatocytes болот. Бул боор клеткалары аркылуу "биринчи ашуусу" таасирге ээ. Таштанды жигердүү метаболиттер түрүндө тамак (60%) аркылуу пайда болот. зат колдонгон бөйрөк бир аз бөлүгү түрүн таасирсиз кылынганын.

Курамы жана дозасы түрү

Simvastatin (Гүлнара ИНН - simvastatin) - ар түрдүү аталыштар (Zentiva, Vertex, өлкөсүнө жараша, Түндүк Star жана башкалар) боюнча ар кандай өндүрүүчүлөрдүн жана марканын бренд буюмдардын бир катар бир бөлүгү болуп саналат активдүү бөлүгүн түзөт. Татаал, статинди үчүнчү муундагы hypolipidemic агент текшерилет таандык.

дарыканаларда текчелеринде сен активдүү зат окшош ат менен дары таба алат - simvastatin. Анкета-релиз дары - Планшет тегеректелген чеке biconvex, кино-капталган ачык же ак түскө ээ. активдүү кошулмаларды топтолушуна жараша simvastatin дык таблеткаларды колдонуп бир нече генеалогиялык бар - 10 жана 20 мг.

Cholesterol адам жүгүртүү гана белок-байланыштырылган түрү бар. Мындай бирикмелер липопротеиддердин деп аталат. орган, бул молекулалардын бир нече түрлөрү бар - жогорку, төмөнкү жана тыгыздыгы аз липопротеиддердин (HDL, LDL жана VLDL, тиешелүүлүгүнө жараша). жогорку холестерол терс таасири Майлардын метаболизми чыккандан бир-жылы өзүн-өзү көрсөтө баштайт так артыкчылык LDL багытында, ошондой эле "жаман" холестиринди.

simvastatin терапиялык таасир, биринчи кезекте, липопротеиддердин (LDL) лабораторияларда кыскартуу аркылуу ишке ашат. энзим ГМГ чынжыр тоскоол - коэнзими редуктаздык, изилдөө дары клетканын ичиндеги майлардын топтоо жана LDL үчүн кабылдагычтарга кыймылга келтирип, өтө төмөн тыгыздыгы азайтат (VLDL жана LDL). Ошентип, диабет менен патогенези эки механизмдерин таасирин тийгизет - холестерин жаман оюн билип: клеткаларды жана алда канча ылдам кан жана дене толугу менен тазаланып.

зыяндуу семиз бөлчөк кыскартуу менен, липиддердин балансын калыбына жана орто жогорулатуу окуянын топтоо - жогорку тыгыздыктагы холестерол. Ар кандай маалыматтар боюнча, терапия курсунан кийин липопротеинди өсүшү 5 14% га чейин болот. Simvastatin гана жаман холестеролго азайтат эмес, ошондой эле бар идиш өбөк. кан тамыр дубалынын бузулушуна жол ингибирлейт Бул дары-дармек, улам антиоксидант күчүнө анын ийкемдүүлүгүн жана обон жакшыртат.

атеросклероздун өнүгүү теорияларынын бири - сезгенүү. шишип басым эндотелий кандай atherosclerotic очогуна зарыл бөлүгү болуп саналат. Simvastatin каршы proliferative таасирин тийгизет, бул склероз, стеноз жана берчтен тартып эндотелий коргойт. илимий булактарда бир катар эндотелий коргоо таасир дарылоо башталгандан тартып, бир айдын ичинде пайда болот деп ойлойм.

дары колдонуу гана катуу көрсөтүмү боюнча жүзөгө ашырылат, доза тандоо уникалдуу болуп саналат. баштапкы дозасы Адатта, 10 мг жана бейтаптар жана дарыгерлер сын-пикирлер, ошондой эле жол берилген. күнүмдүк дозасы - 80 мг-дан. Бул оор hyperlipidemic мамлекеттер үчүн парз. оор эмес боор, бөйрөк оорулары менен ооруган бейтаптар үчүн, ошондой эле эң жогорку дозасы 40 мг-дан кем эмес.

Көрсөтмөлөр

Simvastatin дары төмөнкү шарттарга жана ооруларды дарылоо үчүн белгиленген:

• Hypercholesterolemia IIA жана IIB түрлөрү Fredrickson жашыруун ылайык. Статинди диета өзгөрүүлөрдү, жашоосу жана башка дары-чаралар күтүлүүдө дарылоочу таасир берген жок болсо берилет. Алар жүрөк кан тамырларынын атеросклероздун алкагында коронардык жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучуна туш болгон холестерол сакталып жаткан жогорку саны жана кооз табактарда түзүү пайдалуу.
• Алардын арыз холестерол бөлчөк гана эмес, жогорку баалуулуктар, ошондой эле triglycerides актаган жок. simvastatin колдонуу механизми аркылуу, ал канга Скад (Триглисериддин) топтолушун азайтуу үчүн мүмкүн болгон дээрлик 25% түзөт.
• Simvastatin айкалышы тейлөө кан тамыр жана кардиохирургиялык кетүүлөрүн алдын алуу боюнча дарылоо-жылы парз - соккулары, жүрөк кризиси, атеросклероздун. дары алкагында, Канайымдын акырындык менен калыбына келе баштады.

холестерол Бардык даярдыктар толугу менен атайын окуу болуп саналат, кошумча натыйжалар жана карама-каршылыктардын узун тизме, ошондуктан бир гана латын тилинде бир дайындоо бир дарыгер тарабынан белгиленген тартипте берилиши мүмкүн.

Каршы

ар кандай дары менен эле, Simvastatin аны колдонуудан качуу керек болгон катуу карама, бир катар. , Мындай шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• Кыймылы жок этап патологиялар hepato-biliary системасын жана белгисиз келип чыккан боор transaminases жөнүндө кабар- чыларга чейин узартылды жогору.
• Myopathic оорулары. Байланыштуу miotoksichnosti, simvastatin оорулар, андан кийин рабдомиолиз жана бөйрөк кемтигинин капа таяныч учурунда начарлап кетиши мүмкүн.
• Балдардын жашы. педиатрия оорулууларда бул дарыны колдонуп, эч кандай тажрыйбасы жок. илим-жылы, 18-жашка чейинки оорулууларда simvastatin натыйжалуулугу жана коопсуздугу боюнча тармак боюнча эч кандай маалымат жок.
• Кош бойлуулук жана бала эмизген - бул мезгилдерде холестерол статинди эч кандай тиешеси жок.

Менен этияттык simvastatin дайындалган кыянат ичимдик адамдар - айкалыштык төмөн статинди боюнча спирт менен, абдан тез эле бөйрөк жана боор ийгиликсиздик өрчүтө алабыз.

Терс таасирлери

ичеги-карын ооруларына тарабынан ичтин оорушу, иш казанынын синдрому болушу мүмкүн, жүрөк айлануу, кусуу, анормалдуу заъын. дары колдонуу жигердүү боорго таасир этиши мүмкүн - тапшырмаларына ылайык, боор энзимдердин (transaminases кан) убактылуу көбөйүшү мүмкүн.

Борбордук жана simvastatin пайдаланууга аралыкта толкунданып системасын өнүктүрүү астено синдрому эпизоддор cephalgia, чарчоо, алсыздык, маанайдын өзгөрмөлүүлүгү, уктай албай, баш айланууга кандай кабыл алат. олуттуу жагы Simvastatin таасири булчуъдардын булкуп кирет (fasciculation) үчүн, чет-жакалардагы аяр бузулушу, сезүү өзгөрүүлөр.

дары жигердүү же көмөкчү заттардын жогорку жеке сезгичтиги учурда аллергиялык кабыл өрчүтө алабыз. көрүнүшү түрлөрү көп, бирок, статистикага ылайык, көп ойлонбой, eosinophilia, аллергиялык артрит, angioedema жана Кудайберген polymyalgia Башталыш иштеп чыгуу болуп саналат.

аллергиясы бар жана тери көрүнүшү кызыл punctate erythematous исиркектер, кычышуу, dermatoses түрүндө болушу мүмкүн. Майлардын өзгөчөлүктөрүн же жогорку дозалар саны миопатия, төшү азап, булчуң алсыз жана чарчоо сезгентүүчү жараяндарды алып келиши мүмкүн, ошондуктан, булчуң ткандарынын үчүн уулуу билдирет. Өтө сейрек учурларда рабдомиолиз иштеп чыгуу.

Өлчөмдү жана башкаруу

дозасы берилген белгиленген дарыгери менен simvastatin, диагноз жараша. Бул минималдуу дарылоо (10 мг) жана максималдуу сайын (80 мг) менен айырмаланат. көбүнчө кечинде дары, күнүнө бир жолу тамакка чейин кабыл алынышы керек, бөлмө температурасында түздүк суу чыгарды. Тандоо жана дозасын соодасын бир айдан кем эмес аралыкта жүзөгө ашырылат.

жыргалчылыгын жакшыртуу үчүн simvastatin алууга канча убакыт тууралуу суроого жооп гана мамиле доктурга бере алат. Албетте Duration дарт, оору динамикасына жана көрбөйбүз ге параметрлерине жараша - LDL, triglycerides, жалпы холестерол.

Кош бойлуулук жана көкүрөк-тамак

Simvastatin тератогендүү жана fetotoxic таасири бар. Ал кош бойлуулук учурунда дайындоо аномалиялар жана түйүлдүктүн бузулууларды алып келиши мүмкүн, ошондуктан, бул тондун кесип алат. саламаттык сактоо себептери, статинди тобунун наркоманиянын керек, терапиянын бою шайкеш бойго бүтүрбөөчү ыкмаларын карманышы керек жыныстык курактагы аялдар.

педиатрия практика аркылуу колдонулуучу эмес, эч кандай клиникалык педиатрия бейтаптар үчүн simvastatin коопсуздук кароо жана натыйжалуулугун маалыматтары тууралуу маалымат бар болчу.

Адам боордо

сөзсүз окшогон Monitor боордун иштешин зарыл көрбөйбүз-төмөндөшүнө дарылоону баштоо жана анын учурунда. Клетка боор энзимдер (кан transaminases), ал эми боордун милдети сыноонун бир катар жолугушууларды өткөрдү. Анализдин жыйынтыгы боюнча туруктуу өзгөрүүлөрдү кылганда, дары токтоп турат.

Качан бөйрөк алсыздыгы

Бейтаптар жумшак же орточо этап бөйрөк бузулушуна менен ооруп, дары колдонууга уруксат берилет, ал эми максималдык дозасы бир алыс сунуштаган. оор Мо (бөйрөк көрбөгөнүнө), креатинин клиренси аз 30 мл караганда мүнөтүнө же мындай cyclosporine катары дары берүү өбөлгөлөрү, fibrates максималдык дозасы бир күнүнө 10 мг dinazol.

Планшеттер "Simvastatin" кандай дары жардам берет

Көрсөтмө дары камтыйт:

• Негизги Hypercholesterolemia (Type IIA жана IIb) төмөн холестерол деъгээлинин жана башка дары-дармексиз кийлигишүүлөрдү (салмак жоготуу жана физикалык иш-аракет) коронардык атеросклероздун ыктымалдыгы жогору адамдар менен диета менен дарылоо натыйжасыз боюнча,
• биргелешкен hypertriglyceridemia жана диабет, жок correctable машыгуу жана атайын диета,
• тамыр оорусунун төмөндөшү (транзитордук ишемиялык кол салуу же мээге кан куюлуу)
• миокард жана алдын алуу,
• коронардык атеросклероздун өрчүшүн жайлап,
• revascularization жол коркунучун азайтуу.

Колдонуу боюнча

"Simvastatin" оозеки, кечинде 1-жолу суу керектүү өлчөмдө менен айкалышкан бир күн кабыл алынат. дары алып жатканда тамак менен байланыштуу болушу керек.

баштап терапиясы чейин сабырдуу мамиле бою тийиш hypolipidemic диетаны ыйгарылат.

hypercholesterolemia сунуш дозасын "simvastatin" дарылануу үчүн 10 кечинде күнүнө 80 мг дан жумасына 1 жолу чейин созулат. бул аномалия Medicine дозасын баштап сунуш менен ооруган 10 мг-дан турат. күнүмдүк дозасы - 80 мг-дан.

дозасын тандоо (алмаштыр) 4-жума аралыкта жүзөгө ашыруу үчүн зарыл болгон. Көпчүлүк оорулууларда, дарылоо оптималдуу таасири 20 мг / күнгө чейин ичүүнүн боюнча дары алуу менен ишке ашат.

ишемиялык жүрөк оорусуна же натыйжалуу дозасы өнүгүүнүн жогорку коркунучу бар бейтаптарды дарылоо кийин 20-40 мг / сут. Бул жагынан алып караганда, бул бейтаптардын алгачкы дозасын сунушталат - 20 мг / сут. дозасын тандоо (алмаштыр) 4-жума тыныгуу менен ишке ашырылат. Зарыл болсо, доза 40 мг / күнгө чейин көбөйүшү мүмкүн.

бейтаптар Амиодаронду алуу үчүн, verapamil бир эле убакта же "simvastatin" менен күн сайын дозасы 20 мг-дан ашпашы керек.

орто же жумшакпы бөйрөк түшүүсүнүн жана Улгайган курактагы бейтаптар менен ооруган бейтаптарды дары дозасы талап кылынат өзгөртүү.

Жеке homozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia менен күндөлүк дозасын "simvastatin" 80 3 дозаларда мг-дан (эртең менен 20 мг, түштөн кийин, жана 20 мг-дан кечки 40 мг), же бир күндө бир жолу кечинде 40 мг-1.

өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги же кабыл cyclosporine менен ооруган болсо, gemfibrozil, danazol же башка fibrates (fenofibrate башка), ошондой эле дары менен бирге никотин кислотасы, Сунушталган максималдык дозасы 10 мг / күн ашпоого тийиш.

Дары-дармек менен таасирлери

Бул тууралуу "Simvastatin" нускамасы билдирет, - бир hypolipidemic агент ачытуу продукт Aspergillus terreus тартып синтезделип алынган, жигердүү эмес lactone болуп, Гидрокси-кислота туунду пайда денеде hydrolyzed жатат. активдүү метаболиттер менен ингибирлейт 3-Гидрокси-Z-метил-glutaryl-КоА (ГМГ-КоА), ГМГ-КоА-жылдын mevalonate калыптанышынын баштапкы жооп катализатор бир энзим.

mevalonate үчүн ГМГ-КоА-кайра холестерол синтези болгон алгачкы кадам болгондуктан, simvastatin колдонуу дененин топтолушу мүмкүн болгон уулуу бербегенин болуп алып келбейт. ГМГ-КоА-даярдуулук менен денедеги көптөгөн механизмдердин синтезине катышат acetyl-КоА үчүн метаболизмине.

"Simvastatin" холестерол жогорку мазмуну аралаш гиперли- Плазма triglycerides төмөндөгөнү (TG), тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер (LDL), өтө төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин (VLDL) жана жалпы холестиринди (учурларда heterozygous туугандык жана жогорку холестерол эмес үйбүлөлүк түрлөрү, себеп болот тобокел жагдай) байланыштуу LDL өсүп желкиндүү катаболизм алып баруучу боор холестерин синтези тыюу салуу жана клетканын бетинде LDL кабылдагыч санын көбөйтүү менен.

липопротеиндер (HDL) көбөйтүү жана LDL / липопротеинди жана жалпы холестерол / липопротеинди катышы азайтат. Ал эч кандай мутагендик таасир этет. Жетилүү күчүнө - кабыл алуу-жылдын башынан тартып 2 жумадан максималдуу дарылык таасири 4-6 жумадан кийин жетип жатат.

План терапия холестерол токтотуу боюнча бара-бара баштапкы чейин кайтып келе жатат, мындан ары да дарылоо менен жүргүзүлөт.

Терс таасирлери

Дарылоо сыяктуу эле, мисалы, терс таасирлери, өнүгүшүнө себеп болушу мүмкүн:

• аз кандуулук,
• согууларды
• аш казанынын бузулуп,
• биринин чачы,
• теридеги эле темирөткү,
• денени кычыштырып,
• уйкусуздук,
• кыймылсыздык,
• начар эс-тутум,
• булчуң карышуу,
• баш айлануу,
• баш ооруу,
• Көмөкчү жабыркашы,
• курч кемтиги (рабдомиолиз эсебинен)
• панкреатитке,
• гепатит,
• , Организмден азайган
• алсыроо
• ичтин оорушу,
• диарея,
• жүрөк айлануу, кусуу,
• метеоризм,
• ич катуу,
• анормалдуу боордун иштешин,
• миастения, gravis
• астения,
• myalgia,
• миопатия,
• cholestatic сарык,
• булчуң карышуу,
• рабдомиолиз,
• даам бузулушу,
• бүдөмүк көрүнүш,
• толук гиперсезгичтик синдрому (angioedema, учугу сыяктуу синдрому, polymyalgia кызыл ж, -жылы, dermatomyositis, thrombocytopenia, eosinophilia, ESR, артрит, объект, темирөткү, photosensitivity, "жууп", бетине тери кан, dyspnea көбөйгөн).

Drug окшогондорду "Simvastatin"

активдүү элементи катары Full аналогдору болуп:

1. Симла.
2. Sinkard.
3. Holvasim.
4. Simvakol.
5. Simvalimit.
6. Zorstat.
7. Ovenkor.
8. Simvor.
9. Simgal.
10. Zocor Forte.
11. Simvakard.
12. Simvastatin Chaykafarma.
13. Simvastol.
14. Zocor.
15. Simvastatin Zentiva.
16. Aktalipid.
17. Vasilip.
18. Vero simvastatin.
19. Simvastatin Pfizer.
20. Aterostat.
21. Simvastatin Verein.

статинди дары-топ болуп төмөнкүлөр саналат:

1. Жоогазын.
2. Holvasim.
3. Holetar.
4. Atomaks.
5. Lescol Forte.
6. Метен.
7. Ovenkor.
8. Pravastatin.
9. Rovakor.
10. Liptonorm.
11. Lovakor.
12. Vasilip.
13. Atoris.
14. Vazator.
15. Zorstat.
16. Cardiostatin.
17. Lovasterol.
18. Mevacor.
19. Roxer.
20. Lipobaj.
21. Lipon.
22. Rozulip.
23. Tevastor.
24. Atorvoks.
25. Crestor.
26. Lovastatin.
27. Medostatin.
28. Atorvastatin.
29. Lescol.
30. Lipitor.
31. Rosuvastatin.
32. AKORT.
33. Lipostat.
34. Lipoford.
35. Rozukard.
36. Anvistat.
37. Torvazin.
38. Apekstatin.
39. Torvakard.
40. Aterostat.
41. Atokord.

Менен камсыз кылуу жана баа шарттары

Орточо баасы "simvastatin" (10 мг-дык таблеткадан № 30) Орусиянын 44 рублди түзөт. Андижан-жылы дары (20 мг № 28) сатып алуу 90 песо болушу мүмкүн. 2060 м дарыкана курмандыктары Казакстан Vasilip аналогу (10 мг № 28). Минск шаарында, оор даары табууга. дайындоо боюнча дарыкана бошотулган.

"Simvastatin" Оорулуулардын ар кандай чаралар жөнүндө. Кээ бир колдонуучулар дары чынында холестеролду азайтат деп ырасташат, бирок ал hypolipidemic терапия бүт албетте Көшөгөгө каршы тескери мамиленин ар кандай айтылат. ошондой эле өнөкөт панкреатиттин жапа чеккен бейтаптар менен дарылоо убагында курчууларды барган сайын көп болчу. узак мөөнөттүү терапия туура жол менен көрбөйбүз өздүк ишинде өзгөргөн учурда.

дарыгерлер сын-пикирлер да бөлүнөт. Айрым дары ийгиликтүү кандагы холестеролду, атеросклероздун алдын алуунун мыкты каражаты болуп саналат азайтат деп. Башкалары дары аллергиясы оордугун эске алып, моралдык жактан эскирген, ал эми дары-дармек базары "atorvastatin" жана "rosuvastatin" дары-бир жаңы муунга таандык пайда деп ишенебиз.

Башка дары менен өз ара аракет

Мындай кт сыяктуу эле учурда өтүнмө protivomikoticheskih каражаттар, itraconazole, Эритро-, cytotoxic дары, витамин PP (РР) чоъ дозалары simvastatin максатында түрдө болуп саналат. Бул дары-дармектердин баары миопатия жана башка булчуң күчөп жогорку оорулардын терс таасирлери бар. бир эле учурда дайындалган учурда, алардын булчуң уулуу бул дээрлик рабдомиолиз эпизоддордун жыштыгын эсеге, кошулат.

антикоагулянттар (warfarin, phenprocoumon) менен simvastatin менен коштолгон башкаруу болсо, анда, статинди ичүүдөгү антикоагулянттарды таасирин күчөтөт, кан уюу, дайыма текшерип туруу керек. дозасы өзгөртүү же дары алуу INR мониторинг кийин жүзөгө ашырылат.

Таптакыр, статинди ичүүдөгү пайдалануу грейпфрут ширеси менен көрбөйбүз төмөндөтүүчү мамиле учурунда чөккөн. Максималдуу жол - күнүнө 250 мл чейин. Бул жаңы суюк, анын курамында эмне үйрөнөт жана simvastatin менен pharmacokinetics ордун CYP3A4 бир белок ингибиторун, камтыйт.

Өтүнмөнү карап чыгуунун өзгөчөлүктөрү

Simvastatin - бир гана дайындалган дарыгер катуу, катаал шарттарда жана дайындоо боюнча дарыканаларда бошотулган, ошондуктан да, дары-дармек жана терс таасирлери бир катар менен дары. дарылоо учурунда, кандын (INR, PTT, уюшу убактысы), lipidogram, боордун (ALT энзим, СТА) бөйрөк кызматына (креатинин жагынан жол-жоболоштуруу, Xuligan Устат) параметрлери тарабынан башкарылат.

Дарынын баасы

Баасы мелүүн жана чөнтөгүнөн кандайдыр бир бейтапка жеткиликтүү simvastatin. Жашаган аймагына жараша, дарыкана тармактары саясаты, баа өзгөрүшү мүмкүн. Орточо алганда, Россия аймагында дары баасы:

• 10 мг дозасы, кутусунун 30 даана - 40 70 рублга чейин.
• 20 мг дозасы, кутусунун 30 даана - 90 сом.

дарыканаларда Украина баа Simvastatin 20-25 USD жана тиешелүүлүгүнө жараша 40, 10 жана 20 мг дозасында АКШ доллары.

Simvastatin окшогондорду

simvastatin дарыкана рыногунда бир топ бар толук аналогу - башка бренд аттары менен генерик. Бул Vasilip, Ovenkor, алкалоид, Сурат, simvastatin C3 Simgal, Vertex, Simvastol, Zocor кирет. Бул дары-дармектер синонимдер жана доктору, бейтаптын каржылык жактан кудуреттүүлүгүн жана бир бейтапка дары айрым өзгөчөлүктөрүн жеке каалоосуна жараша берилиши мүмкүн.

Эмне жакшы simvastatin же atorvastatin

Simvastatin жана atorvastatin - бул бир эле нерсе эмес. Бул дары-дармектер, статинди ар кайсы муунга таандык: atorvastatin - биринчи, simvastatin - үчүнчү. Алар активдүү компоненттер, көрсөтмөлөр, карама, башка медициналык каражаттар менен өз ара өзгөчөлүк менен мүнөздөлөт.

Ар бир дары-дармек ушунчалык туура эмес, аларды салыштырып, өз Хабитат жана дарылоо артыкчылыктарга ээ. Atorvastatin - көбүрөөк туруктуу таасири менен жигердүү жана тез даярдоо. Ошондуктан, тез арада бир оң өзгөрүү артыкчылык ага берилет керек болсо. Бирок simvastatin, өз кезегинде, - atorvastatin айырмаланып, бөйрөк жана боор ооруларынын жумшак этапта гана колдонууга бекитилген жана андан аз терс таасир берет жумшак даярдоо.

Эмне rosuvastatin башкача болот, simvastatin

simvastatin жана rosuvastatin ортосунда активдүү зат ге, натыйжалуулугун, көрсөтмөлөр, карама-каршы, терс таасирлери жана баа диапазонуна бир айырмасы бар. Rosuvastatin көз алдын катары көп колдонулат, жүрөк-кан тамыр системасынын тарых таржымалы менен ооруган.

Пайдалануу боюнча сын-пикир

нейтралдуу simvastatin алуу дарыгерлер менен бейтаптардын сын. Доктурлар дары жумшактыгы, - деп, ал сейрек катуу терс таасирлерин иштеп чыгып, башка дары-дармектер менен жакшы шайкеш келет. Улуу артыкчылыгы, алардын жумшак же алгылыктуу айкын-жылы боор жана бөйрөк коштогон оорулардын продукт берүү мүмкүнчүлүгү болуп саналат. Бирок, simvastatin натыйжалуулугу абдан сейрек агрессивдүү дарылоо үчүн колдонулган, статинди муундарга, ушу бир аз төмөн болуп саналат.

Үйрөнөт жана Pharmacokinetics

жутулушу жогорку чен менен Simvastatin. максималдуу топтолуу 1,5-2,5 саат жазылган, бирок 12 сааттан кийин 90% га төмөндөйт. активдүү компоненти 95% милдеттүү түрдө жөндөмдүү кандагы белоктор. боюнча simvastatin үчүн зат алмашуу "Биринчи ашуусу" бир өзгөчө таасири менен мүнөздөлгөн боор системасында активдүү заттын гидролиз пайда болгондо - бета-Гидрокси кислотасы. жок кылуу негизги багыт - ичеги аркылуу. жигердүү түрү бөйрөк системасы аркылуу активдүү компоненти болуп 10-15% көрсөтүлөт.

Simvastatin кантип тартып алууга болот?

кишилер үчүн дары күнүмдүк доза 1 метр (20-40 мг).. 1-б. күнүнө 30-40 мүнөт. уйку алдында, суюктуктарды көп ичүү.

күнүмдүк дозасы 80 мг-дан ашпашы керек. (2 м.), Ал терс организмдин жалпы ден соолугубузга терс таасир этиши мүмкүн.

дарылоо курсу жана дарылардын дозасы таптакыр өзгөчө оору организмдин оорлугуна жараша ар бир оорулуу үчүн барып дарыгер менен аныкталат.

Түзүмү жана курамы

Көмөкчү заттар, мг-дан

Планшеттер 10/20/40 мг-дан

simvastatin 10/20/40 мг-дык

микрокристаллдык кагаздай 70/140/210

аскорбин кислотасы, 2,5 / 5 / 7.5

Крахмал pregelatinized 33.73 / 67.46 / 101.19

Stearic кислотасы 1,25 / 2,5 / 3.75

лактоза monohydrate 21/42/63

желим спирт 2.33 / 4.66 / 6.99

кремний диоксиди 0.75 / 1,50 / 2.25

титандын диоксидинин 0,97 / 1,94 / 2.91

Yellow темир кычкыл 0,28 / 0,56 / 0.84

кызыл темир кычкыл 0.19 / 0,38 / 057

Дозалап жана башкаруу

Чейин терапия милдеттүү түрдө сактоо hypolipidemic диета. Simvastatin карабастан ундун суу менен, кечинде оозеки бир жолу алынат. дозалап лоокторго дайындоо себебин көз каранды:

• Hypercholesterolemia - баштапкы дозасы 10 мг, 80 мг максималдуу болуп саналат. Эч бир дозасы соодасын айына 1 жолу жүзөгө ашырылат.
• Ишемия, аны иштеп чыгуу тобокелдиги - 20-40 мг.
• Homozygous үй hypercholesterolemia чейин - 20 3 маал бериъиз.
• Өнөкөт бөйрөк оорусу - кадимки креатининин боюнча күнүнө ашык эмес 10 мг-дан (3 0,31 мл / мүн билдирсек болот).
• Оорулууларды кабыл алуучу verapamil, амиодарон - 20 мг дозадан.

Алчу

simvastatin алгачкы 1-3 күн өттөн жана АСТ жана ALT кан көлөмүн көбөйтүүгө мүмкүн. Ушул себептен, ар бир 3 ай УЗИ текшерүү жүргүзүү (80 мг-алуу жана андан кийин). Дарылоо боор энзим баасы 3 эсе көп замат токтотулат. 1.4 холестриндин, 5 тиби дарылардын колдонууга туура келбейт.

дары таасири рабдомиолиз, начар бөйрөк милдети болуп саналат, миопатия алып келиши мүмкүн. Планшеттер Өт кислотасы sequestrants менен комплекстүү дарылоо натыйжалуу жана монотерапия бар. лоокторго натыйжалуулугу бир hypolipidemic диета менен күчөтүлгөн мүмкүн. дарылоо учурунда грейпфрут ширесин ичүү өтө жагымсыз болуп саналат.

Дары ара

cyclosporine simvastatin жана кабыл жогорку дозада, danazol рабдомиолиз алып келиши мүмкүн. кан өсүшү мүмкүн warfarin, phenprocoumon, - статинди антикоагулянттарды таасирин жогорулатат. бир статинди алуу менен бирге дигоксинди топтолуу көбөйөт. Бул gemfibrozil менен лоокторду алып чыгууга тыюу салынат. миопатия коркунучу төмөнкү препараттардын айкалышы менен шартталган:

• Nefazodone.
• Эритро-.
• Clarithromycin.
• Immunosuppressants.
• Кт, itraconazole.
• Fibrates.
• чоъ дозасын ичириъиз РР.
• HIV ингибиторлору протеазынын.

Ченемден көп

ашыкча эмес конкреттүү стериоддерди белгилери. дарылоо үчүн кусуп, ашказанды жуу менен оокат керек. Андан саммити posindromnaya терапия боор параметрлерин контролдоо үчүн. бөйрөк оорулар диуретикалык дарылар колдонууну сунуштаган кийин, натрий бикарбонаты ийне менен сайынуу. Гемодиализ натыйжалуу эмес болуп саналат, ал эми зарыл болгон учурда жүзөгө ашырылышы мүмкүн. Глюкоза менен кальций бикарбонат жана глюконат, инсулин ийне келүүчү талап рабдомиолиз hyperkalemia, иштеп жатканда.

Сатуу жана сактоо шарттары

дарыны статинди тобу кандайдыр бир дары болуп саналат. Кээ бир дарыканалар жана дарыгердин дайындоосу зарыл мүмкүн эмес. өндүрүүчүсү бир беймаалым дары бар таблеткаларды, сактоо 15 25 даражалык бир температурага ишке муздатып сунуштайт. Каражаттары балдарга кам көрүү үчүн өзгөчө сак болушу керек. заттын жарактуулук мөөнөтү - маселе күндөн тартып 24 ай.

Дары simvastatin для болуучуну

Simvastinom түзүмүн жана иш окшош дары тизмеси бар. Бул дары-дармектер болуп саналат:

1. Vasilip - толук түзүмдүк аналогу. Бул диабет, ишемия алдын дарылоо үчүн колдонулат.
2. Simgal - атеросклероз, миокард жана өнүгүшүн алдын алуу үчүн колдонулат.
3. Zocor - кан плазмасы төмөн холестерол баскычтарында дайындалган.
4. Holvasim - аралаш гиперли-, өнөкөт ишемия дарылоо үчүн сунуш кылынган.
5. Sinkard -, мээ кан агымын турукташтыруу өлүм мүмкүнчүлүгүн төмөндөтүү үчүн колдонушат.

Кош бойлуулук учурунда А (жана эмизүү)

Simvastatin жашыргандыгы боюнча макулдашуу боюнда болууанткени төрөлгөндө кемтиктерине ар кандай себеп болушу мүмкүн. дарылоо учурунда колдонуу үчүн шектенбесек болот контрацепция. эмчек сүтү менен активдүү заттын кириши тууралуу маалымат жок. Ошентсе да, бул баланын ден соолугуна simvastatin таасирин жогорку коркунучу бар экенин эстен чыгарбоо керек.

Simvastatin боюнча сын-пикир (дарыгерлердин корутундусу, бейтаптар)

башка темага боюнча simvastatin боюнча сын. Бейтаптар дары чынында холестеролду азайтат деп ырастады, бирок бул hypolipidemic терапия бүт албетте Көшөгөгө каршы тескери мамиленин ар кандай айтылат. Өнөкөт панкреатиттин жапа чеккен бейтаптар менен дарылоо убагында курчууларды барган сайын көп болчу. узак мөөнөттүү терапия туура жол менен көрбөйбүз өздүк ишинде өзгөргөн учурда.

дарыгерлер сын бөлүнөт. Кээ бир дары, "эски сакчылардын" таандык жана азыр эскирген, аллергиясы бар оордугун эске алып, дары-дармек жана рынокто пайда деп эсептейт atorvastatin жана rosuvastatinКайсы дары бир жаңы муунга таандык. Башкалары дары ийгиликтүү кандагы холестеролду, атеросклероздун алдын алуунун мыкты каражаты болуп саналат төмөндөтөт деп белгилешет.

Video Watch: Use for Simvastatin including 10 mg, 20 mg and 40 mg dosage and side effects (Ноябрь 2024).