Дары, окшоштору, сын-пикирлер колдонуу боюнча

Каттоо номери: P N015030 / 04-131213
Соода аты: Augmentin®
Эл аралык мүлктүк эмес аты, же бириктирүүчү: саюуга болбойт + clavulanic кислотасы.
Дозалап түрү: оозеки башкаруу токтотуу үчүн порошок.

дары
Кыймылы жок заттар:
Amoxycillin trihydrate 125,0 мг, 200.0 мг же токтото туруу жана 5 мл-күнүнө 400.0 мг саюуга катары эсептелет.
калий clavulanic кислотасы 31.25 мг жагынан clavulanate, 28,5 мг же 57,0 токтото туруу жана 5 мл-дык.
Дарынын:
Xanthan стиракс, .Аппа, succinic кислотасы, коллоиддик кремний диоксиди, hypromellose, 1 апельсин жыт, апельсин жыт 2, малина, даамын, табигыйга "Light сироп" кремнеземдин.
тышы жигердүү компоненттеринин катышы

мг amoxycillin активдүү компоненттер дозалап түрү катышы (amoxycillin trihydrate ас) Clavulanic кислота, мг-дан (калий clavulanate катары)
токтотуу үчүн порошок, 125 мг / 31.25 мг-жылы 5 4 мл: 1 125 31.25
токтотуу үчүн Powder 200 мг / 28,5 7 жана 5 мл-мг: 1 200 28,5
токтотуу үчүн порошок 400 мг / 57 мг 5 мл-күнүнө 7: 1 400 57

баяндоо
Дозалап 125 мг / 31.25 мг 5 мл-: мүнөздүү жыты бар ак же дээрлик ак түстөгү порошок. ак же дээрлик ак түстөгү токтото туруу менен жуулуп учурда. жай же дээрлик ак түзүлгөн ак бөлүнүп турган учурда.
мүнөздүү жыты бар ак же дээрлик ак түстөгү порошок: 200 мг / 28,5 мг 5 мл-күнүнө же 400 мг / 57 мг 5 мл-күнүнө дозасы ж. ак же дээрлик ак түстөгү токтото туруу менен жуулуп учурда. жай же дээрлик ак түзүлгөн ак бөлүнүп турган учурда.

Дары-дармек менен топ: антибиотиктер, пенициллин, жарым синтетикалык + бета-сезгич ингибиторун.

КОБ коду: J01CR02

Дары-дармек менен касиеттери

үйрөнөт
этүү механизми
Саюуга - көп Gram-оң жана Gram-терс микроорганизмдерге каршы иш-аракеттери менен антибиотик жарым синтетикалык кенен-тилектери. Бета-lactamases жок сезгич саюуга болбойт, ошол эле учурда, ошондуктан ичириъиз ишинин чөйрөсүн бул энзим өндүрөт жана микроорганизмдер жайылтылбайт.
Clavulanic кислотасы - бета-сезгич ингибиторун, түзүлүштөргө байланыштуу т =, т = жана д туруштуу микроорганизмдердин аныкталган бета-сезгич бир катар кылуу үчүн мүмкүнчүлүгү бар. Clavulanic кислотасы көбүнчө бактериялык каршылык себеп бета-lactamases каршы плазмиддердин жетиштүү натыйжалуулугун бар, жана бета-сезгич каршы натыйжалуу эмес, clavulanic кислотасы менен тосулуп эмес, 1, терип хромосомалык.
Augmentin® саюуга бир даярдоого clavulanic кислотасы болушу бузулушу энзимдердин коргойт - бета-lactamases ичириъиз, бир антибактериалдык спектрин узартууга мүмкүндүк берген.
Төмөндө ЭКУга жылы clavulanic кислота ишине ичириъиз жыйындысы болуп саналат.
clavulanic кислотасы менен ичириъиз айкалыштыруу менен, адатта, сезгич бактериялар
грамм-оң aerobes
Bacillus anthracis
Нарик
Listeria monocytogenes
Nocardia asteroides
Streptococcus pyogenes1,2
Streptococcus agalactiae1,2
Streptococcus штаммдар. (Башка бета-гемолетическая стрептококк) 1.2
Staphylococcus Aureus (methicillin сезгич) 1
Staphylococcus saprophyticus (methicillin сезгич)
Coagulase-терс staphylococci (methicillin сезгич)
грамм-оң anaerobes
Clostridium штаммдар.
Peptococcus Нигер
Peptostreptococcus Магнус
Peptostreptococcus микросек
Peptostreptococcus штаммдар.
грамм-терс аэробика
көкжөтөл
Haemophilus influenzae1
Хеликобактер
Moraxella catarrhalis1
Neissevia гонорея,
Pasteurella айкеалышкан
кармаганда холераны жугузуп алышат
грамм-терс anaerobes
бактерия fragilis
Бактерия штаммдар.
Capnocytophaga штаммдар.
Eikenella corrodens
Fusobacterium nucleatum
Fusobacterium штаммдар.
Porphyromonas штаммдар.
Prevotella штаммдар.
башка
Borrelia burgdorferi
Leptospira icterohaemorrhagiae
Treponema pallidum
clavulanic кислотасы менен ичириъиз айкалыштыруу менен туруктуулук, кыязы, бактериялар,
грамм-терс аэробика
Escherichia coli1
Klebsiella oxytoca
Klebsiella pneumoniae1
Klebsiella штаммдар.
Proteus Mirabilis
Proteus же уятсыз
Proteus штаммдар.
Резистенттүү.
Шигелла штаммдар.
грамм-оң aerobes
Corynebacterium штаммдар.
сүттүү faecium
Streptococcus pneumoniae1,2
Стрептококк тобу Viridans
Бактериялар clavulanic кислотасы менен ичириъиз айкалыштыруу менен табигый каршылык бар
грамм-терс аэробика
Резистенттүү штаммдар.
rettgeri жана freundii
Энтеробактер штаммдар.
Hafnia alvei
Legionella pneumophila
Morganella morganii
Штаммдар.
Pseudomonas штаммдар.
Serratia штаммдар.
Stenotrophomonas maltophilia
Yersinia enterocolitica
башка
хламидиоз pneumoniae
хламидиоз psittaci
Chlamydia штаммдар.
Coxiella burnetii
Mycoplasma штаммдар.
1 - clavulanic кислотасы менен ичириъиз айкалышынан маалыматтарды бактериялар клиникалык натыйжалуулук боюнча клиникалык сыноолорго көрсөтүшкөн.
2 - бул бактериялардын штаммдарын бета-сезгич пайда кылышпайт.
жалгыз clavulanic кислотасы менен ичириъиз айкалыштыруу менен ушундай сезимталдыкты деген саюуга сезшушшкп.
Pharmacokinetics
сиңирүү
Да активдүү дары зат Augmentin®, саюуга жана clavulanic кислотасы тез жана толук оозеки башкаруу төмөнкү ичеги (GI) баракчадан соруп жатат. тамак-жылдын башында дары алуу учурда дары-активдүү заттар Augmentin® оптималдуу боли.
оозеки башкаруу үчүн төмөнкү маалыматтар ичириъиз боюнча pharmacokinetic параметрлери шоу жана clavulanic кислотасы, токтото туруу Augmentin® дары күкүм орозо дени ыктыярдуу жаштагы 2-12 жыл талап кылынат клиникалык сыноо алынган, 200 мг / 28,5 5 мл-мг-дан (228 , 5 мг) күнүнө 45 мг / 6,4 мг / кг дозада эки кадам бөлүнөт.
негизги pharmacokinetic параметрлер

активдүү зат жолку (мг / л) Tmax (саат) AUC (мг × ж / L) T1 / 2 (саат)
Саюуга 11,99 ± 3,28 1,0 (1,0-2,0) 35,2 ± 5,01,22 ± 0,28
Clavulanic кислотасы 5,49 ± 2,71 1,0 (1,0-2,0) 13,26 ± 5,88 0,99 ± 0,14

дени сак ыктыярдуу бир доза Augmentin® даярдык алды, оозеки башкаруу токтотуу үчүн порошок, 400 мг / 5 мл 57 мг (457 мг) төмөнкүдөй ичириъиз жана clavulanic кислотасынын pharmacokinetic көрсөткүчтөр маалыматтар көрсөтүп турат, клиникалык сыноо алынган.
негизги pharmacokinetic параметрлер

активдүү зат жолку (мг / л) Tmax (саат) AUC (мг × ж / л)
Саюуга 6,94 ± 1,24 1,13 (0,75-1,75) 17,29 ± 2,28
Clavulanic кислотасы 1,10 ± 0,42 1,0 (0,5-1,25) 2,34 ± 0,94

Жолку - кан плазмасы максималдуу топтолушу.
Tmax - максималдуу плазма топтолушуна турган убак.
AUC - толкундарынын астында аймагы "топтолуу-жолу".
T1 / 2 - жарым-өмүр.
бөлүштүрүү
clavulanic кислотасы менен ичириъиз айкалышынан ийне башкаруу менен эле, саюуга жана clavulanic кислотасы терапиялык шогырлануы кайсы кыртыштардын жана суюктугун (карын, тери, май жана булчуң ткандары, муун жана перитонеалдык суюктуктардын, өт, сайдыруучуларды жана өттүн кыртыштарда) кездешет .
Саюуга жана clavulanic кислотасы Плазманын белоктору менен милдеттүү түрдө төмөнкү даражасы бар. Изилдөөлөр бул кан плазмасын протеиндер clavulanic кислотасы жалпы суммасынын 25% жөнүндө уланат жана 18% плазмада саюуга көрсөттү.
изилдөөлөр ар бир органдын ичинде дары эч кандай жа- за Augmentin® компоненттери табылган малдын жылы.
Саюуга, көпчүлүк рл сыяктуу эле, ал эмчек сүтүнүн өтөт. Эмчек сүтү clavulanic кислотасы изи өлчөмдөрү байкоого болот. лугун, ич өткөк жана былжыр челинин оозеки candidiasis мүмкүнчүлүгү кошпогондо, эмчек эмген балдардын ден соолугуна ичириъиз жана clavulanic кислотасы башка терс таасирлерин белгилүү эмес.
жаныбарлардын басылма изилдөөлөр саюуга жана clavulanic кислотасы чыкмайынча бөгөт кире көрсөттү. Бирок, түйүлдүккө эч кандай терс таасири жок.
зат алмашуу
бөйрөк саюуга баштапкы дозасын 10-25% бөлүшсө метаболитине (penitsilloevoy кислотасы) деп көрсөткөн. Clavulanic кислотасы көп 2,5-dihydro-4 менен метаболизмине (2-hydroxyethyl) -5-оксо-1Н-pyrrole-3-карбон кислотасы жана 1-амино-4-hydroxybutane-2-бир бөйрөк менен бөлүнүп, ичеги-карын ооруларына аркылуу жана көмүр кычкыл абаны мөөнөтү.
асыроо
эки бөйрөк жана extrarenal механизмдер аркылуу - башка т = сыяктуу эле, саюуга бөйрөк, clavulanic кислотасы ал эми көрсөтүлгөн. Болжол менен 60-70% amoxycillin жана иштетип 1 таблеткадан кийин биринчи 6 саатта өзгөрүлбөгөн түрдө бөйрөк менен бөлүнүп clavulanic кислотасы 40-65% 250 мг / 125 мг-дык таблеткадан же 1 500 мг / 125 мг. probenecid ичириъиз, басат, бирок clavulanic кислотасы эмес, бир эле мезгилде башкаруу (кара. "башка дары менен өз ара" деген кутучаны карагыла).

Көрсөткүчтөр

Микроорганизмдердин саюуга / clavulanic кислотасы сезгич менен шартталган бактериалдык оорулар:
• жогорку дем алуу жолдорунун жугуштуу оорулар, мисалы, бир нече ирет тонзиллит, гайморит, адатта, Streptococcus pneumoniae, н, Moraxella catarrhalis жана Streptococcus pyogenes улам массалык маалымат каражаттары, отит.
• төмөнкү дем алуу жолдорунун жугуштуу оорулар, мисалы, өнөкөт бронхит, өпкөнүн сезгенишинде, Lobar н, адатта, Streptococcus pneumoniae,? Н ачуу жана Moraxella catarrhalis улам кескин курчууларды эле.
• Мындай cystitis, уретрит, күчөш, аялдардын жыныс органдарынын оорусу катары заара жолдорунун жугуштуу оорулар, көбүнчө Neisseria гонорея, улам үй-бүлө Enterobacteriaceae (озгочулук илээшпеген), Staphylococcus saprophyticus, же түркүмдүк сүттүү түрү жана гонорея түрү менен шартталган.
• Теринин жана жумшак ткандардын оорулар, адатта, Staphylococcus Aureus, Streptococcus pyogenes жана тукум бактерия түрү менен шартталган.
• Мындай остеомиелитин сыяктуу сөөктөрдүн жана муундардын, жугуштуу ооруларды, адатта Staphylococcus Aureus улам, узак мөөнөттүү терапиясы муктаждык болгондо жатат.

ичириъиз, сезгич микроорганизмдер менен шартталган оорулар саюуга анын активдүү компоненттер бири катары даярдоо "Augmentin®" менен мамиле болушу мүмкүн.

Каршы ҮЧҮН КОЛДОН

• тарыхында ичириъиз, clavulanic кислотасы жана башка компоненттер, бета-lactam антибиотиктер (мис, т =, д) триазолдук,
• тарыхында clavulanic кислотасы менен ичириъиз айкалыштыруу менен мурунку эпизоддор сарык же начар боор,
• Балдар жаш 3 айга чейин,
• бөйрөк алсыздыгы (креатинин клиренси кем 30 мл / мин)
• phenylketonuria.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда колдонуу

боюнда болуу
жаныбарлар көбөйүү милдетинин изилдөөлөрүндө оозеки жана парентералдык башкаруу Augmentin® дары тератогендүү таасири жок эмес.
челинин эрте айрылуусуна менен аялдар бир изилдөөдө алдын препаратты төрөлгөн ымыркай enterocolitis necrotising бир коркунучу менен байланыштуу болушу мүмкүн деп табылган. Башка дары каражаттары сыяктуу эле, Augmentin® энеси күтүлүүдө пайдасына колдонуу түйүлдүк үчүн мүмкүн болгон тобокелдиктерди караганда бир учурларды кошпогондо, кош бойлуулук учурунда колдонуу сунуш кылынбайт.
Эмизүү
Augmentin® дары эмчек эмизүү учурунда колдонулушу мүмкүн. лугун, ич, же бул даярдоого жигердүү ингредиенттердин изи суммаларын эмчек сүтү менен кирүү менен байланышкан оозеки былжырлуу candidiasis мүмкүнчүлүгү кошпогондо, эмчек эмген бала менен эч кандай башка терс таасирлери байкалган эмес. эмчек эмген балдардын терс таасирлер учурунда, аны эмчек эмизүүнү токтотуу керек.

Дозалары жана БАШКАРУУ

Жута алуу үчүн.
партия жекече жаш курагы, дене салмагын, оорулуунун бөйрөк милдеттерин, ошондой эле жугуштуу оорлугуна жараша болот.
ичеги-карын ооруларына жана мүмкүн болуучу бузууларды азайтуу үчүн, жана аны кабыл алынышы тамак-жылдын башында кабыл алууга тийиш оптималдаштыруу.
минималдуу каршы бактериялык терапия 5-күн.
Дарылоо клиникалык кырдаалды карап туруп, 14 күнгө гана узартылышы мүмкүн эмес.
Зарыл болсо, (оозеки башкаруу дозалап түрдө дары Augmentin® өтүү менен ийне башкаруу чечүү үчүн порошок дозалап түрүндө биринчи Augmentin® дары парентералдык башкаруу,) ырааттуу терапияны ишке ашыруу мүмкүн.
Чоъдорго жана 12 жашка чейинки жана андан улуу, же 40 кг же андан ашык бир дене салмагы менен
5 мл-де 400 мг / 57 мг бир дозасы башка дозасы түрү чыгуу Augmentin® же токтото туруу 11 мл пайдалануу сунуш кылынат, бул 875 мг / 125 мг-1 Augmentin® таблетка иштеп барабар.
Балдар 12 жашка чейинки 3 айга чейинки курактагы 40 кг аз салмагы
Dose эсептөө күнүнө же күл миллилитр менен мг / кг дене салмагына курактык жана дене массалык-пунктунда жараша жүргүзүлөт. күндөлүк дозасын 2 жолу ичүүгө ар бир 12 саат бөлүнгөн. сунуш кылынган азайтуу жана өлчөмдөгү жыштыгы төмөнкү жадыбалда берилген.
Мазмуну Augmentin® дары адбалын (amoxycillin аткарган доза эсептөө)

Аралашмасы 7: 1 (200 мг / 28,5 мг 5 мл же 400 мг / 57 мг 5 мл-күнүнө бир саатына) 2 бөлүп дозаларда ар бир 12 саатта
25 мг / кг / күндүн төмөн доза
45 мг / кг / күнү жогорку доза

Төмөн доза Augmentin® даярдоо Теринин жана жумшак ткандардын жугуштуу жана бир нече ирет: астмам, дарылоо үчүн сунуш кылынган.
Жогорку Augmentin® мисалы, отит маалымат каражаттары сыяктуу ооруларды дарылоо үчүн сунуш кылынган дозадан, синусит, төмөнкү дем алуу жолдорунун оорулары жана сийдик бөлүп чыгаруу жолдорунун оорулары, сөөк жана биргелешкен жугуштуу.
clavulanic кислотасынан ичириъиз даярдоо Augmentin® катышы үчүн 7: 1 2 жашка чейинки балдардын 2 бөлүп доза 45 мг / кг / күнгө бир дозасын клиникалык колдонууну сунуш үчүн жетишсиз маалымат.
төрөлгөндөн баштап 3 айга чейин балдар
clavulanic кислотасынан ичириъиз катышы менен күл колдонуу 7: 1 (200 мг / 28,5 5 мл-мг жана 400 мг / 5 мл 57 мг) каршы бир калктын.
Ымыркай ара төрөлгөн
боюнча эч кандай сунуштар режимин.
Атайын сабыр топтор
Улгайган курактагы бейтаптар
дозалап шарттамды тууралоо керек, кишилер эле кадимки режимин колдонгон. Бөйрөк кызматына менен улгайып калган бейтаптар начар бөйрөк касиетке ээ жашы жеткен бейтап үчүн тиешелүү дозада берилет.
Бөйрөк милдеттери менен ооругандар
7 Бир токтото туруу: 1 (200 мг / 28,5 мг 5 мл же 400 мг / 57 5 мл мг күнүнө) гана 30дан ашуун мл / мүн бир креатинин клиренси менен ооруган пайдаланылат жана өлчөмдү кылуу зарыл керек.
Көпчүлүк учурларда, эгерде мүмкүн болсо, артыкчылык парентералдык терапия берилиши керек.
начар боордун менен ооругандар
Дарылоо этияттык менен ишке ашырылат, дайыма боор милдетин көзөмөлдөп турушат.
Бул бейтаптардын дозасы сунуш өзгөрүүлөрдүн жетишсиз маалыматтар.
токтотуу даярдоо ыкмасы
токтото туруу биринчи жолу пайдаланганга дароо алдын ала даярдалган.
порошок менен бөтөлкө, бөлмө температурасында пайда 40 суу мл жөнүндө кошо керек, анда жакын толугу менен калыбына келтирүү камсыз кылуу үчүн 5 мүнөткө тура бардык порошок бөлүштүрүү бөтөлкөдөн чейин идишти жана калчылдап. Анан бөтөлкөдөн боюнча белгиге суу кошуп, кайра бөтөлкөнү күбүп салгыла. Жалпысынан алганда, аралашмасы суу 64 мл жөнүндө талап даярдайт.
ошон- ар бир колдонуу алдында, ошондой эле олку-солку болушу керек. дары так өлчөмдү пайдалануу керек, анткени ар бир арыз кийин суу менен жакшылап жууш керек суу- же капкак, өлчөмдөгү аяктаган.күл жуулуп кийин мындан ары муздаткычка 7 күндөн кечиктирбестен сакталышы керек, бирок катыруу жок.
2 жылдан ашык жаш балдар үчүн дары токтотуу Augmentin® бир ченелген бирдиги дозасын 1 катышы суу менен аралаштырып болот: 1.

Чыгарган түрү жана курамы

антибиотик төмөнкүдөй түрлөрдө жүргүзүлөт:

Планшеттер фильм капталган: сүйрү, ак, же дээрлик ак, бузууга - ак-сары 250 мг дээрлик ак түскө (250 + 125) чейин бир тарап АУГМЕНТИН лоокторго (ыйлакчалап, 10 даана боюнча депрессияга жазуу үчүн. 2 ыйлакчаларга) оронуу Картон, 500 мг-дан (500 + 125): сөздөр "катары," тептегиз, бир жагындагы сапта (2 каптайт байлам картон 7 же 10 бирдик менен каптайт-жылы) жана 875 мг-дык (875 + 125. ): "а" жана "с", бир жагына бир жараканы, планшетке жана тобокелдиктин эки тараптын (2 ыйлакчага 7 бирдикке чечпей картон каптайт менен) тамгалар менен.
оозеки башкаруу үчүн убактылуу токтотуу үчүн порошок: Ак же дээрлик ак, мүнөздүү жыты бар, алынган тышы (ак же жакын ак) суюлтулган, эс алуу бөлүнүп түзүлгөн (а картон, боологон ченегенде, капкак менен айнек дарысы-жылы, 1 бөтөлкө) боюнча болгон .
ийне менен сайынуу үчүн чечүү үчүн порошок: ак тартып дээрлик ак түс (кагаз коробкалары 10 бөтөлкөлөр менен).

АУГМЕНТИН жигердүү заттар катары clavulanic кислотасы бирге пайдаланат (калий, туз) жана ичириъиз (натрий туз).

1 таблеткадан камтыйт:

активдүү зат: clavulanic кислотасы - 125 ичириъиз мг (trihydrate түрүндө) - 250, 500 же 875 мг,
Дарынын: натрий carboxymethyl крахмал, коллоиддик кремний диоксиди, магний стеараты, микрокристаллдык кагаздай.

лоокторго тасмасы каптоо курамына төмөнкүлөр кирет: hypromellose, hypromellose (5sR), macrogol 6000, macrogol 4000, Dimethicone, титан кычкылы.

оозеки пайдалануу түзгөн үчүн даяр иш- 5 мл:

ичириъиз, жигердүү зат катышы (trihydrate түрүндө) clavulanic кислотасынан (калий, туз эле): 125 мг-дан / 31.25 мг, 200 мг / 28,5 мг 400 мг / 57 мг-дан
көмөкчү материалдарга: hypromellose, xanthan стиракс, succinic кислотасы, .Аппа, коллоиддик кремний диоксиди, даамдар (апельсин 1, 2 апельсин, малина, "Light сироп"), кремний кычкылы.

1 кан тамырга башкаруу чечүү, ошон- (1200 мг) активдүү заттарды камтыйт:

саюуга (натрий, туз түрүндө) - 1000 мг-дык
Clavulanic кислотасы (калий тузу түрүндө) - 200 мг.

Үйрөнөт

Саюуга көптөгөн грам терс, грамм-оң микроорганизмдерге каршы активдүү болуп semisynthetic кенен-кеъ антибиотик болуп саналат. Бирок бузулушу сезгич β-lactamases саюуга болбойт, бирок анын иш-кеъ бул энзимди өндүрүү бактерияларды камтыбайт.

Clavulanic кислотасы байланыштуу рл түзүлүшүн жана рл жана д каршылык көрсөтүү микроорганизмдер болуп саналат, β-сезгич бир катар кылуу үчүн өз жөндөмүн түшүндүрөт β-сезгич бир ингибиторун болуп саналат. Бул активдүү компонент натыйжалуу плазмиддердин β-сезгич жөнүндө актылар, көбүнчө бактериялык менен туруктуулукту камсыз кылат, жана clavulanic кислотасы жайлатып азап эмес, хромосомалык β-сезгич түрү 1 карата натыйжасыз болуп саналат.

АУГМЕНТИН clavulanic кислотасы киргизүү бузулушу саюуга чейин энзимдерди коргой алат - β-lactamases заттын антибактериалдык спектринин узартууга уруксат.

clavulanic кислотасы сезгич төмөнкү микроорганизмдер менен ичириъиз айкалыштыруу менен лабораториялык-жылы:

Gram-терс aerobes: холераны жугузуп алышат, көкжөтөл, Pasteurella айкеалышкан, н, Neisseria гонорея,, Moraxella catarrhalis, Хеликобактер,
Gram-оң aerobes: coagulase-терс staphylococci (штаммдарын, methicillin сезгич), Staphylococcus saprophyticus (methicillin сезимталдыкты көрсөтүү), Staphylococcus Aureus (methicillin-өнүгүп сезгичтик), Bacillus anthracis, стрептококк, Streptococcus штаммдар. (Other β-гемолетическая стрептококк), Streptococcus pyogenes, Нарик, Nocardia asteroides, Listeria monocytogenes,
Gram-терс anaerobes: Prevotella штаммдар, бактерия fragilis, бактерия штаммдар, Porphyromonas штаммдар, Ureaplasma штаммдар, Ureaplasma nucleatum, Eikenella corrodens, Capnocytophaga штаммдар, .....
Gram-оң anaerobes: Peptostreptococcus штаммдар, Peptostreptococcus Магнус, Peptostreptococcus микросек, Peptostreptococcus Нигер, Clostridium штаммдар, ..
Башка: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

мүнөздүү микроорганизмдер үчүн clavulanic кислотасы менен ичириъиз айкалыштыруу менен каршылык алган:

Gram-оң aerobes :. Viridans тобу стрептококк, Corynebacterium штаммдар, Streptococcus pneumoniae (түрлөрү β-сезгич жана даярдоо терапиялык натыйжалуулугун өндүрүү эмес, бактериялардын бул түрү клиникалык изилдөөлөрдүн жыйынтыгы менен тастыкталган), сүттүү faecium,
Gram-терс aerobes: шигелла штаммдар илээшпеген, резистенттүү, Klebsiella штаммдар, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Proteus штаммдар, Proteus же уятсыз, Proteus Mirabilis .....

саюуга жана clavulanic кислотасы камтыйт бир дарынын, төмөнкү бактериялар бар табигый каршылык:

Gram-терс aerobes: Yersinia enterocolitica, резистенттүү штаммдар, Stenotrophomonas maltophilia, rettgeri жана freundii, Serratia штаммдар, энтеробактер штаммдар, Pseudomonas штаммдар, Hafnia alvei, штаммдар, Morganella morganii, Legionella pneumophila, .....
Башка: Coxiella burnetii, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia штаммдар, Mycoplasma штаммдар ..

clavulanic кислотасы менен ичириъиз айкалыштыруу менен ушундай сезимталдыкты деген козгогучту сезгичтигин ичириъиз үчүн.

Pharmacokinetics

Саюуга жана Clavulanic кислота тез жана дээрлик 100% ичеги-карын ооруларына алып алек болот (Программа) оозеки түрдө кабыл алынган. тамак башында денеге дары кабыл алуу үчүн активдүү компоненттер АУГМЕНТИН каралат оптималдуу боли.

оозеки башкаруу үчүн убактылуу токтотуу пайдалануу дени сак ыктыярчылары 12 жашка чейинки жашы 2 катышты клиникалык сыноолорго окуган эле. Алар АУГМЕНТИН дозасын 125 алып, мг / мл 31.25 мг 5 орозо 3 дозадан, amoxycillin жана clavulanic кислотасы күндөлүк дозасын тиешелүүлүгүнө жараша 40 жана 10 мг / кг турат. экспериментте pharmacokinetic көрсөткүчтөрүнүн төмөнкү баалуулуктар алынган:

Clavulanic кислотасы: 2.7 ± 1,6 мг максималдуу топтолуу / мл, кан плазмасын 1,6 саат убакыт максималдуу мазмунду жетүү үчүн (1-2 саат өзгөрүү аралыгын), AUC 5,5 ± 3,1 мг × ж / мл, 0,94 ± 0,05 саат жарым ажыроо,
amoxycillin: 7.3 ± 1,7 мг / мл, убакыт 2,1 саат кан плазмасын максималдуу мазмунду жетүү үчүн максималдуу топтолуу (1.2-3 саат өзгөргүчтүк кыркасы), AUC 18,6 ± 2,6 мг × ж / мл 1,0 ± 0.33 саат жарым ажыроо.

таблетка түрүндө, аны алуу учурунда салыштырмалуу изилдөөлөр, ошондой эле pharmacokinetic мүнөздөмөлөрү АУГМЕНТИН өткөрүлгөн, кино-капталган (орозо). кабыл АУГМЕНТИН, ар кандай дозада clavulanic кислотасы жана саюуга төмөнкүлөр болду негизинде pharmacokinetic параметрлерди аныктоо жыйынтыктар:

АУГМЕНТИН бир таблетка дозасы 250 мг / 125 мг: ичириъиз - 3,7 мг / л максималдуу топтолушуна, 1,1 сааттык максималдуу плазма топтолуу-мезгили менен, AUC (ийри аянт "топтолуу - убакыт") × 10,9 мг-дан ж / мл, жарым ажыроо мезгили (T_1/2) 1 саат. Анткени clavulanic кислотасы - 2,2 мг / л максималдуу топтоо, күндүзгү жогорку плазма топтоо жетүү үчүн - 1,2 сааттан, AUC 6,2 мг × ж / мл, T_1/2 - 1,2 саат,
эки лоокту АУГМЕНТИН дозасын 250 мг / 125 мг: саюуга - 5,8 мг / л максималдуу топтолуу, 1,5 сааттык максималдуу плазма топтолуу үчүн убакыт, AUC 20,9 мг × ж / мл, T_1/2 - 1,3 саат. Анткени clavulanic кислотасы - 4,1 мг / л максималдуу топтоо, максималдуу плазма топтоо жетүү үчүн 1,3 сааттын ичинде, AUC 11,8 мг × ж / мл, T_1/2 - 1 саат,
АУГМЕНТИН бир таблетка дозасы 500 мг / 125 мг: ичириъиз - 6,5 мг / л максималдуу топтолушуна, 1,5 сааттык максималдуу плазма топтолуу-мезгили менен, AUC 23,2 мг × ж / мл, T_1/2 - 1,3 саат. Анткени clavulanic кислотасы - 2,8 мг / л максималдуу топтоо, максималдуу плазма топтоо жетүү үчүн 1,3 сааттын ичинде, AUC 7,3 мг × ж / мл, T_1/2 - 0,8 саат,
саюуга 500 мг бир доза жалгыз: 6,5 мг / л максималдуу топтолушу, 1,3 сааттык максималдуу плазма топтолуу үчүн убакыт, AUC 19,5 мг × ж / мл, T_1/2 - 1,1 саат,
Clavulanic кислотасы 125 мг бир доза жалгыз: 3,4 мг / л максималдуу топтолушу, 0,9 сааттык максималдуу плазма топтолуу үчүн убакыт, AUC 7,8 мг × ж / мл, T_1/2 - 0,7 саат.

дары-дармектерди pharmacokinetics да ийне куюуга АУГМЕНТИН дени сак ыктыярчыларда иликтенди. Натыйжада, төмөнкү баалуулуктар доза-каранды абалда pharmacokinetic параметрлер алынган:

1000 мг / 200 мг дозалап: ичириъиз, - 105,4 максималдуу топтолуу мг / мл, T_1/2 - 0,9 сааттан, AUC 76,3 мг × ж / мл биринчи башкаруу кийин 6 сааттан, активдүү компоненти болуп 77,4% учурунда заара менен бөлүнүп,. clavulanic кислотасы - 28,5 мг-дык максималдуу топтолуу / мл, T_{1/2 –} 0,9 сааттан, AUC 27,9 мг × ж / активдүү компоненти болуп 63,8% башкаруу кийин биринчи 6 сааттын ичинде заара менен бөлүнүп мл,
500 мг / 100 мг дозалап: ичириъиз, - максималдуу 32,2 топтолуу мг / мл, T_1/2 - 1,07 саат, AUC 25,5 мг × ж / мл биринчи башкаруу кийин 6 сааттан, активдүү компоненти болуп 66,5% учурунда заара менен бөлүнүп,. clavulanic кислотасы - 10,5 мг-дык максималдуу топтолуу / мл, T_1/2 - 1.12 саат, AUC 9,2 мг × ж / активдүү компоненти 46% башкаруу кийин биринчи 6 сааттын ичинде заара менен бөлүнүп мл.

дары оозеки жана ийне башкаруу сыяктуу ортомчу суюктук жана кайсы кыртыштардын аныкталган дарылоо коюлтууларда clavulanic кислотасы жана ичириъиз (зордуктоонун натыйжасында жатындын тышына ткань, май жана булчуң ткандары, тери, т, сайдыруучуларды, өт, перитонеалдык жана муун суюктук).

АУГМЕНТИН да активдүү компоненти жантайма Плазманын белоктору менен байланыштыруу. Изилдөө натыйжалары Плазманын белоктору менен милдеттүү саюуга даражасы болжол менен 18% экенин көрсөтүп турат жана clavulanic кислотасы - 25%. Animal эксперименттер ар кандай органдардын жигердүү ингредиенттердин көздөөгө ырасталган эмес.

Ошондой эле изи коюлтууларда clavulanic кислотасы менен аныкталат эмчек сүтү, Лосскийдин ичириъиз. балдардын ден соолугун коргоо боюнча бул заттардын терс таасири оозу, ич өткөк жана маа- тобокелдигинин былжыр челинин candidiasis кошпогондо, эмчек, аныкталган эмес.

жаныбарлар көбөйүү милдетинин clavulanic кислотасы менен ичириъиз айкалыштыруу колдонулган учурда активдүү компоненттер АУГМЕНТИН чыкмайынча бөгөт кесип экенин көрсөткөн Изилдөө, бирок түйүлдүккө терс таасири жок.

өлчөмдүн 10 25% дан кислота penitsilloevoy түрүндө ичириъиз жана заара менен бөлүнүп - метаболиттер менен дары-дармек менен ишин көрсөтпөйт. Clavulanic кислотасы көп пайда метаболизмине 1-амино 4-Гидрокси Бутан-2-бири жана 2,5-dihydro-4 (2-hydroxyethyl) -5-оксо-1Н-pyrrole-3-карбон кислотасы жана ичеги-карын ооруларына аркылуу бөлүнүп , заара жана мөөнөтү бүткөн аба түрү көмүр кычкыл газын да.

Саюуга clavulanic кислотасы бөйрөк жана extrarenal механизми катары мүнөздөлгөн үчүн, ал эми бөйрөк аркылуу негизинен бөлүнүп. clavulanic кислотасы болжол менен 45-65% жана иштетип 1 таблеткадан кийин биринчи 6 сааттын ичинде өзгөртүлбөгөн деп заара менен amoxycillin 60-70% бөлүнүп жөнүндө 500 миллиграмм / 125mg же 250 мг / 125 мг же АУГМЕНТИН 500 мг бир куюуга сайынуу дозасы кийин / 100 мг-дан, же 1000 мг / 200 мг. probenecid ичириъиз менен ингибирлейт четтетүү учурда башкаруу, бирок clavulanic кислотасын чыгарууда кандай таасир бербейт.

Көрсөтмөлөр

көрсөтмөлөрүнө ылайык, АУГМЕНТИН микробдордун айынан мүнөздөгү бактериялык жугуштуу, парз антибиотик сезгич болуп саналат:

Теринин, жумшак ткандардын,
дем алуу жолдорунун жугуштуу оорулары: бронхит, Lobar дарылаган эмпиемасы, өпкө ириък,
жыныс системасынын жугуштуу оорулары: жамбаш аймакта cystitis, уретрит, күчөш, abortny сепсис, котон жара, гонорея, орган жугуштуу оорулар,
сөөк жана биргелешкен оорулар: остеомиелит,
odontogenic жугуштуу: periodontitis, odontogenic ээк синусит, катуу тиш ириък,
хирургиялык кийин татаалдыгынан келип чыккан жугуштуу: Перитонит к.

Каршы

Гиперсезгичтик clavulanic кислотасы, саюуга жана тарыхта бета-lactams (д =, т =) даярдоо башка курамдык бөлүктөрү,
саюуга тарыхы менен бирге clavulanic кислотасын колдонуу учурлар сарыкка же боор бузулуусунун мурунку,
Бөйрөк ишинин бузулушу (200 мг / 28,5 мг жана 400 мг / 57 мг оозеки башкаруу үчүн убактылуу токтотуу үчүн порошок, 875 мг / 125 мг-дык таблеткалар)
phenylketonuria (оозеки токтотуу үчүн порошок).

Каршы балдар үчүн АУГМЕНТИН үчүн тактайларды - 12 жашка толгон жана 40 кг аз дене салмагын жашка, күкүм оозеки башкаруу үчүн убактылуу токтотуу үчүн 400 мг / 57 мг жана 200 мг / 28,5 мг -AGE 3 айга чейин.

анормалдуу боордун иштешин АУГМЕНТИН учурда этияттык менен кабыл алынышы керек.

дары зарылдыгы жөнүндө Кош бойлуулук жана көкүрөк-тамак дарыгерге талап кылынат.

АУГМЕНТИН пайдалануу үчүн эскертүүлөр: ыкмасы жана өлчөмдөрү

антибиотик үчүн АУГМЕНТИН дайындоо, ооруну алып келген microflora ийкемдүүлүгүнө аныктоо үчүн Тандоо сунушталат чейин. Кийинки, дарыгер өлчөмдү режими оорулуунун курагы, анын салмагын, бөйрөк-милдеттерин эске алуу менен, ошондой эле оорунун катуу белгилейт.

Минималдуу дарылоо натыйжалуу сабак - 5 күн, клиникалык кырдаалды өзгөртүп туруп терапия максималдуу мөөнөтү - 2 жума. тамак-жылдын башында дары керек.

Зарыл болсо, биринчи жолу дары парентералдуу жүргүзүлөт, андан кийин оозеки берилиши мүмкүн.

12 жашка чейинки жана чоъдорго караганда улуураак балдарга АУГМЕНТИН лоокту алып сунушталган өлчөм:

орточо оор көрүнүштөрү менен жугуштуу учурда: 1 таблеткадан (250 мг + 125 мг) 3 маал,
катуу жана өнөкөт жугуштуу: 1 таблеткадан (500 мг + 125 мг) 3 маал же 1 таблеткадан (875 мг-дан + 125 мг), күнүнө 2 жолу.

Маанилүү иш: 250 мг-дан / 125 мг барабар болгон 1 таблеткадан 500 мг / 125 мг-жылдын 2 таблеткадан.

Сунушталууда доза качан АУГМЕНТИН токтотуу:

Балдар 12 жашка чейинки, ошондой эле эрезеге жогору: 11 мл, 400 мг / 57 мг / 5 мл-токтото туруу, күнүнө 2 жолу (875 мг-дан + 125 мг бир таблеткадан ылайык келет)
3 ай жаштан 12 жашка чейинки балдар (40 килограмм) суткалык дозасы дене салмагын, жаш курагы боюнча аныкталуучу, (мл - токтото туруу же мг / кг / күн). эсептелген маани 8 саат аралыгы менен 3 жолу ичүү үчүн бөлүүгө тийиш (токтотуу үчүн 125 мг / 31,25 мг / 5 мл), же болбосо 2 доза (400 мг / 57 мг / 5 мл же 200 мг / 28,5 мг-дан токтотуу үчүн / 5 мл) 12 саат аралыгы менен. 125 бир токтотуу үчүн мг / 31,25 мг / 5 мл аз дозада * - 20 мг / кг / күн, ** жогорку дозасы - 40 мг / кг / сут. 400 бир токтотуу үчүн мг / 57 мг / 5 мл-де 200 мг / 28,5 мг / 5ml аз дозада - 25 мг / кг / күн, жогорку дозасы - 45 мг / кг / күн.

* Төмөн, ал бир нече ирет: астмам жана жумшак ткандардын жугуштуу жана тери дарылоодо колдонулган доза.

** жогорку дозада синусит дарылоо үчүн зарыл болгон, жалпыга маалымдоо каражаттарына, муундар жана сөөктөр, сийдик жана дем алуу жолдорунун жугуштуу отит.

ийне менен башкаруу үчүн чечим түрүндө АУГМЕНТИН дозада сунушталды (ж / ж):

12 жаштан жогору балдар менен чоъдорго: 1000 мг-дан / 200 мг-үч жолу катуу ооруларга бир күн (ар бир 8 саат) сайма аралыгы, 4-6 саатка чейин кыскартылышы мүмкүн
3 айдан 12 жашка чейинки балдарга: курсу боюнча 3 маал 50 мг / 5 мг / кг же 25 мг / 5 мг / кг, жуктуруп оорлугуна жараша, сайма ортосундагы аралык - 8 саат
3 айга чейинки жаштагы балдар: салмагы 4 кг ашык - 25 мг / 5 мг / кг же 50 мг / 5 мг / кг ар бир 8 саат, салмагы 4 кг кем - 25 мг / 5 мг / кг ар бир 12 саат.

АУГМЕНТИН белгиленген алуучу режимине, дарыгер тарабынан белгиленген дозада гана кабыл алынышы керек.

Терс таасирлери

Колдонмо АУГМЕНТИН сейрек учурларда төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн (көбүнчө өпкөнү жана убактылуу) Терс таасирлери:

кан жаратуучу системасы: thrombocytopenia, Лейкопения (анын ичинде neutropenia), Гемолиздик анемия жана agranulocytosis (тескери) протромбинделген индекси жана убакытты кан көбөйтүү,
Иммундук система: мисалы, бронхалардын эле аллергиялык сезимге, angioedema, Stevens ичинен кан оору синдрому окшош синдрому - Джонсон синдрому, аллергиялык -жылы, токсикалык эпидермалдык некролиз, буллездук exfoliative, дерматит, курч жалпыланган exanthematous pustulosis. АУГМЕНТИН пайдалануу, нейродермит кандайдыр бир учурда токтотулат керек
исиркектер, алкым, исиркектенүү менен тери көрүнүштөрү,
борбордук толкунданып системасы: HYPERACTIVITY жана талма (тескери), баш оору, баш айлануу,
Боор: cholestatic сарык, гепатит, ACT жана / же ALT деёгээлден орточо өсүшү (бул терс таасирлери негизинен улгайып калган бейтаптарды жана эркектердин, дарылоо же кийин дароо учурунда (узак мөөнөттүү дарылоо), балдар - өтө сейрек кездешүүчү жана бар обратимым)
Сийдик бөлүп чыгаруу системасы: crystalluria, ортомчу nephritis.

Көп учурда, АУГМЕНТИН пайдалануу балдар жана кишилер, жүрөк айлануу, кусуу, агы менен ич жаратуусу ыктымал (ашказан маалыматтар нан убакта дары алуу менен төмөндөтүүгө болот).

Кээде, АУГМЕНТИН токтото алуу балдар сырдалат каптоо катмарынын түсүн өзгөртө алат.

дары жана микробиологиялык таасирлери көп былжыр челинин candidiasis себеп болуп, сейрек учурларда, геморрагиялык колит жана pseudomembranous алып келиши мүмкүн.

Дары-дармек менен касиеттери

үйрөнөт
этүү механизми
Amoksitsillin- semisynthetic пенициллин (бета lakgamny антибиотик) деп ингибирлейт бир же бир нече энзимдер (сайгандан деп аталган протеиндер) бактериялык клетканын дубал бириктирип структуралык курамдык бөлүгү болуп саналат, бактериялык peptidoglycan, алардын биосинтези учурунда. кийин, клетка өлүмүнө жана lysis келет клетка дубалынын бир кыйыштыруу үчүн peptidoglycan синтези кишилердин ажыратуу.
Саюуга туруктуу бактериялар тарабынан өндүрүлгөн бета-lactamases колдонууга жок, ошондуктан ичириъиз ишкердигинин спектри негизи эмес, бул энзимдерди өндүрүп микроорганизмдери камтыйт.
Clavulanic кислотасы - бета-сезгич ингибиторун, структуралык т = менен байланышкан. Clavulanic кислота блоктор белгилүү энзимдер бета-сезгич боюнча иш-аракеттер, бул ичириъиз менен inactivation алдын алуу. Clavulanic кислотасы жалгыз клиникалык жактан маанилүү жана бактерияга каршы таасир көрсөтпөйт.
pharmacokinetics / үйрөнөт өз ара
amoxycillin натыйжалуулугун аныктаган негизги себеби, минималдуу Тоскоол болуучу топтоо (T> MIC) ашык убакыт.
каршылык өнүктүрүү механизми
саюуга / clavulanic кислотасы каршылык түзүүнүн эки негизги механизмдери бар:
• inactivation ичинде бета-сезгич класстар clavulanic кислотасы, тыюу жок, бета-lactamases тарабынан B, C жана Д.
• өзгөртүүлөр аракет максаттуу антибактериалдык агентинин жакындыктын азайышына алып белоктор пенициллин.
Мындан тышкары, мембрана микроорганизмдин ачыктыгы жана efflux насосторду сөз өзгөрүүлөр айрыкча Gram-терс бактериялардын, себеп же бактериялык каршылык өнүгүшүнө салым кошо алат.
Бактериологиялык антибиотик сезгичтиги аймакта жана убакыттын өтүшү менен өзгөрүп турат. Бул катуу ооруларды дарылоо үчүн, айрыкча, эсеп жергиликтүү сезгичтиги маалыматтарды эске алуу жөндүү. Бул маалыматтар шек жергиликтүү каршылык жугуштуу белгилүү бир түрүн дарылоо үчүн дары натыйжалуулугун болсо, эксперттер менен талкуулоо үчүн зарыл.
сезгич микроорганизмдер
Аэробика-грамм-оң микроорганизмдер:
Нарик, Gardnerella VAGINALIS, Staphylococcus Aureus, metitsillin¬chuvstvitelnye *, coagulase-терс staphylococci (methicillin сезгич) Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae1,, Streptococcus pyogenes жана башка бета-Гемолиздик стрептококк, топ Streptococcus viridans.
Аэробика-грамм-терс микроорганизмдер:
Capnocytophaga штаммдар., Eikenella corrodens, н 2, Moraxella catarrhalis, Pasteurella айкеалышкан
Анаэробдук микроорганизмдердин:
Бактерия fragilis, Ureaplasma nucleatum, Prevotella штаммдар.
Micro-жандыктар үчүн алган жок болушу мүмкүн каршылык
Аэробика-грамм-оң микроорганизмдер:
Сүттүү faecium **
Аэробика-грамм-терс микроорганизмдер:
Көзгө илээшпеген кичинекей, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus Mirabilis, Proteus же уятсыз
Табигый микроорганизмдер туруктуу
Аэробика Gram-терс микроорганизмдер
Резистенттүү сп., Rettgeri жана freundii, энтеробактер сп., Legionella pneumophila, Morganella morganii, штаммдар., Pseudomonas сп., Serratia сп., Stenotrophomonas maltophИлия
башка микроорганизмдер
Shlamydophilia pneumoniae, Chlamodophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.
* Б.з.ч. methicillin чыдамдуу staphylococci саюуга / clavulanic кислотасынан туруктуу. "Сатылып алынган каршылык механизмдери жок болгондуктан, табигый орточо сезгичтиги.
1-дары АУГМЕНТИН, оозеки башкаруу токтотуу үчүн порошок, 5 мл-де 200 мг / 28,5 мг дозада жана 400 мг / 57 мг 5 мл-күнүнө, Streptococcus pneumoniae улам жугуштуу ооруларды дарылоо үчүн ылайыктуу эмес, пенициллин-дарыга туруктуу (карагыла. бөлүмдөр "доза жана башкаруу" жана "чара").
2-жылы кээ бир мамлекеттер 10% дан ашыгын жыштыгы төмөндөтүүгө албастыгын менен штаммдарды билдирди.
Pharmacokinetics
сиңирүү
Саюуга жана clavulanic кислотасы рН психологиялык наркы менен суулу эритмелерден толугу менен эрийт. Эки компонент тез жана оозеки башкаруу кийин ичеги (GI) баракчадан-оту менен берилгендиктен. тамак-жылдын башында дары кабыл оптималдуу активдүү заттардын боли. саюуга жана clavulanic кислотасы оозеки биологиялык кийин 70% ды түзөт. эки компоненттен pharmacokinetic параметрлери окшош, күндүзгү жогорку плазма топтолуу жетүү үчүн (Tmax) 1 саат болуп саналат.
Төмөндө дени сак ыктыярчыларда таблеткадан ичириъиз / clavulanic кислотасы (875 мг / 125 мг дозада) орозолуу 2 маал алынып жаткан pharmacokinetic изилдөөлөрдүн натыйжасы.

pharmacokinetic параметрлеринин орточо мааниси (± стандарттык четтөө)

AUC (0-244) (мкг х ж / мл)

Саюуга / clavulanic кислота 875 мг / 125 мг-дан

Ченемден көп

АУГМЕНТИН ашыкчалуулугу менен суу-электролит балансын жана ичеги-карын ооруларына терс симптомдору байкалган мыйзам бузуулар болушу мүмкүн. бөйрөк кемтигинин өнүктүрүүгө каардантып, айрым учурларда, өнүгүү amoksitsillinovoy crystalluria отчеттору бар. бөйрөк бузулуусу менен оорулууларда, ошондой эле жогорку дозада дары колго алгандар, кармашы мүмкүн.

ичеги-карын ооруларына иштеши менен байланышкан терс таасирин арылууну, симптоматикалык дарылоо, өзгөчө көңүл турган тандоо суу жана электролит балансын нормалдашуу буруу керек жүктөлөт. Саюуга жана clavulanic кислотасы гемодиализден тарабынан системалуу жүгүртүүдөн алынып салынышы мүмкүн.

бала 51 кылат дозасын ичириъиз башкаруу эмес, 250 мг / кг жогору экендигин ырастап турат эле бир келечектүү изилдөө токсикологиялык борбору, ашыкча жана клиникалык жактан маанилүү оорунун өнүгүшүнө алып келди жана ашказан жууп талап эмес.

чоъ дозасын ичириъиз, ийне менен башкаруу кийин Бирок алардын өтүү үзгүлтүксүз текшерилип турууга тийиш, сийдик catheters бир бөлүнүп түзө алат.

Алчу

АУГМЕНТИН терапия биринчи д =, т = же башка аллергендерге мурунку гиперсезгичтик кабыл бар болобу, болбойбу, билиш үчүн толук медициналык тарыхын чогултуу керек болсо.

Олуттуу таруусу, кээде өлүмгө алып, кээ бир учурларда маалымдаган. т = жооп тарых көбүкчөлөр менен ооруган мындай шарттарда, өзгөчө тобокели жогору. аллергиялык кабыл АУГМЕНТИН дарылоону дароо токтотулушу керек болсо, оор учурларда - дароо адреналин кирет. Бул кычкылтек терапиясын, кортикостероиддер ийне менен башкаруу, анын ичинде аба intubation, зарыл болушу мүмкүн.

Узакка созулган пайдалануу микроорганизмдер, аларга боор тукум ашыкча АУГМЕНТИН коркунучун көбөйтөт.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү

парентералдык жана оозеки башкаруу АУГМЕНТИН менен жаныбарларда көбөйүү милдеттерин изилдөөлөрдүн натыйжалары дары менен шартталган тератогендүү таасири жоктугун тастыктайт. челинин эрте айрылуусуна менен ооруган жүргүзүлгөн бир изилдөө, бир антибиотикти төрөлгөн ымыркай enterocolitis necrotising тобокелдигин жогорулатат ылайык, алдын алуу дарылоону сунуш кылат. Ошондуктан, АУГМЕНТИН гана мамиле эне үчүн мүмкүн болгон пайдасы абдан түйүлдүк мүмкүн болуучу жагымсыз таасир оор учурларда гана колдонулууга тийиш.

АУГМЕНТИН эмизүү учурунда дайындоо жол берген. Ошондой болсо да, балдардын иши боюнча терс таасирлер (оозуна, диарея, өсүп маа- былжыр челинин candidiasis), ал бирдиктүү сүтүн эмизүү сунушталат.

Балдардын пайдалануу

адбалын ылайык көрсөтмөлөр жашка чейинки балдар үчүн АУГМЕНТИН уруксат дайындоо:

-жылы / боюнча чечүү үчүн оозеки башкаруу жана майда үчүн убактылуу токтотуу үчүн порошок - төрөлгөндөн баштап,
таблеткалар, кино-капталган - 12 жыл.

Качан бөйрөк алсыздыгы

Бөйрөк ишинин бузулушу тактоо менен ооруган бейтаптарды amoxycillin бир дозасын максималдуу өлчөмдө негизделет жана креатинин клиренси (CC) маанилеринин негизинде жүзөгө.

бойго жеткен QC 30 мл / мүн ашып бейтаптарды кабыл алууда, лоокторду АУГМЕНТИН дозасы 500 мг / 125 мг же 250 мг / 125 мг, ал эми токтото туруу 125 мг / 31.25 мг 5 мл-жазалаш үчүн зарылдыгы жок дозасын өлчөмдө. CC балл 10 30 мл / мүн чейин болсо, оорулуу бир таблетка алууга сунушталат 500 мг / 125 мг-дан жана 1 250 мг / 125 мг-дык таблеткадан (жумшак жана катуу жугуштуу тилинде), 2-жолу 125 мг бир токтото туруу же 20 мл менен бир күн / 31.25 5 мл-мг, күнүнө 2 жолу.

токтото туруу наркы кеминде 10 мл СК / мин АУГМЕНТИН 1 таблеткадан 500 мг / 125 мг-дык таблеткадан же 1 250 мг / 125 мг-дан (жумшак жана катуу жугуштуу оорулар менен) 1 күнүнө убакыт же 20 мл бир дозасы колдонулган болсо, 125 мг / 31.25 күнүнө 1 жолу 5 мл-мг.

бир дозасын жөнгө салуу талап кылынат, ошондуктан 875 мг / 125 мг-дык таблеткаларды колдонуп, бир гана QC 30 мл / мүн жогору бейтаптарга парз. Көпчүлүк учурда, бул парентералдык башкаруу АУГМЕНТИН артыкчылык берүүгө сунушталат.

Гемодиализ бар жаш балдардын жана өспүрүмдөрдүн жаш курагы 12 жаштан ашкан же дене салмагы 40 кг менен кайрылган учурда, АУГМЕНТИН доза сунуш 1 таблетка 500 мг / 125 мг-дан (250 мг / 125 мг-2 таблетка) ар бир 24 саат же 20 мл жолу күнүнө 125 мг / 31.25 мг дан жумасына 1 жолу убактылуу токтотуу.

диализ дарылоодо, ошондой эле, анын жыйынтыгы боюнча, чыдамдуу суудагы clavulanic кислотасын топтолушунун кыскартуу жана саюуга ордун толтуруу үчүн кошумча бир таблеткадан (1 доза) кабыл алат.

Дары ара

Probenecid жана ушу сыяктуу иш-аракеттер (phenylbutazone, айдама дарылар) жана дары саюуга жана түтүктүү затты азайтуу. Синхрондук башкаруу бул ичириъиз, кан топтоо көбөйтүү жана талыкпай (clavulanic кислотасы бөйрөк чыгаруу басаъдаган эмес,) менен бирге болот, анткени сунушталбайт.

Admission АУГМЕНТИН алардын натыйжалуулугун (сабыр бул тууралуу кабардар болушу керек) кыскартуу, оозеки каршы каражаттардын иш-аракет кандай таасир этиши мүмкүн.

Ошол учурда алар өз ишин жоготуп бери сайынуу үчүн чечим түрүндө АУГМЕНТИН, бир шприц менен антибиотик aminoglycoside кошулган эмес болууга тийиш. Ошондой эле dextran, канты жана натрий бикарбонаты камтыган мунун чечүү менен аралаш кабыл алынгыс. Сиз кан тамырга (I / V) башкаруу үчүн көрбөйбүз emulsions менен, кандын препараттарын, башка бир белок чечимдерди (белок hydrolysates) менен аралаштырууга болбойт.

Ошол эле активдүү кошулмалар менен антибиотиктер: Amoksiklav, Arlette, Klamosar, Baktoklav, Verklan, Liklav, Panklav, Rapiklav, Ranklav, Medoklav, Flemoklav Soljutab, Ekoklav, Fibell.

Поле для АУГМЕНТИН механизми, дары-аудио farmpodgruppy: Ampioks, Ampisid, Libaktsil, Oksamp, Oksampitsin, Oksamsar, Sulbatsin, Sultasin, Santaz .Удаалаш.

Мөөнөтү жана сактоо шарттары

балдарга кургак жер тоолордо 25 ° С чейинки температурада дүкөнү.

ичириъиз ичинен 875 мг камтыган жана 250 мг-дык таблеткаларды колдонуп - 2 жыл,
500 мг-дык таблеткаларды колдонуп саюуга камтыган - 3 жыл
тамырга башкаруу чечүү үчүн порошок - 2 жыл,
текчеде менен токтотуу үчүн порошок - 2 жыл,
бышырылган аралашмасы (2-8 температурада ° C) - 7-күн.

АУГМЕНТИН боюнча сын-пикир

Бейтаптар натыйжалуу жана ишенимдүү катары сүрөттөп, планшеттер жана балдар үчүн токтото туруу түрүндө АУГМЕНТИН негизинен оң карап калган. негизги ичиндеги дары орточо упайы - 4.3-4.5 упай 5. чыгып, аны тез-тез жана натыйжалуу, мисалы, жалпы Баланын ооруларын астмам, же бронхит сыяктуу менен күрөшүүгө мүмкүнчүлүк берет, анткени, токтото туруу жөнүндө шыктануу менен көптөгөн энелерге. Мындан тышкары, асма балдар жакшы рахмат турган, жагымдуу даамы бар.

Дагы бир артыкчылыгы АУГМЕНТИН, негизинен, II жана III чейрегинен боюнча, кош бойлуу аялдарга, анын колдонуу мүмкүнчүлүгүн карап чыгуу керек. Дарыгерлер ийгиликтүү дарылоо ушул мезгилде өлчөмдөгү так карманууга жана бардык сунуштарды артынан өтө маанилүү деп эсептешет.

Дарыканаларда АУГМЕНТИН баасы

таблетка түрүндө АУГМЕНТИН орточо баасы: 875 мг / 125 мг дозада - 355-388 руб. кутусунун 14 даана, 500 мг / 125 мг. - 305-421 сом. кутусунун 14 даана, 250 мг / 125 мг. - 250-266 сом. күнүнө кутусунун 20 даана.

Сатып порошок оозеки асма дозасы 125 мг / 31.25 мг 5 мл-болжол менен 134-158 RUB, доза 200 мг / 28,5 мг-жылы 5 мл болушу мүмкүн. - 147-162 орус рубли жана 400 дозасы үчүн. мг / 57 мг 5 мл-күнүнө - орус рублинин үчүн 250-276.

тамырга башкаруу чечүү үчүн порошок учурда сатыкта жок.