Төлөнүүчү диабети

кант диабети дагы эмес инсулин-түрүн иштеп чыгуу мүмкүн толтурулат. Бул учурда, оору акырындык менен жогорулатуу тренди менен өтө жай пайда болот. Алгачкы белгилер бир нече айдан кийин, атүгүл бир нече жылдан кийин пайда болот.

Патологиялык кайра түзүү учурунда кадимки денесинде бузгандыгы үчүн ордун толтурууга болот мүмкүнчүлүктөр дайыма. Ар бир адам өзүнүн жеке көлмө бар жана жөнгө салуучу тармактарды оорунун түгөнүшү акырындык менен жолду көрөт.

Кант диабетинин 2 үчүн маанилүү pathogenetic шилтеме кыртыштарда глюкоза өздөштүрүү бузуу менен көрүнөт инсулин үчүн клеткалардын каршылык пайда болот.

Глюкоза ар клетка түрлөрү үчүн энергия булагы болуп саналат. Кайсы бир себептен улам клеткалар глюкоза молекуласы пайдаланууга мүмкүнчүлүгү жок болсо, анда анын көлөмү акырындык менен канда көбөйөт. Ошентип, организм белгилүү бир акы төлөө механизми керек. акы деген эмне?

Кант диабети боюнча ордун толтуруу эсебинен булчуң кыртышына да гликоген пайда ачык- негизинен ашыкча глюкозаны иштетүү демилгеси болуп саналат. Ошондой эле, бул кемик түзүү, көмүртек майынан синтезин баштайсыз.

Эгер заара менен бөйрөк глюкоза чыккандан этият чектен ашкан болсо, glycosuria иштеп чыгат. Мындай учурда биз оорунун кийинки этабына ордун толтуруу жөнүндө сөз болот.

Кант диабетинин 2-этабы анын заряддарды билдирди Түрү:

Төлөнүүчү түрү (глюкоза өлчөмү нормалдуу же бир аз жогору турат)
Subcompensated түрүндөгү (белгиледи glycosuria жана өнүктүрүү angiopathy баштапкы этап)
Decompensation - глюкоза бийик сапаты башка органдар системасынан бир нече ооруларды пайда кылат.

бул этапта дарылоодо чечүүчү элементи диабет менен эрте диагноз коюу болуп саналат. ал көрсөтүлөт лабораториялык боюнча кан тапшыруу үчүн маанилүү, ошондуктан клиникалык белгилери ордун баскычы бар эмес.

Диагностика LED толтурулат

диагностикасынын негизги методу кан глюкоза боюнча кант диабети лабораториялык талдоолорду деп атоого болот. Эреже катары, мындай изилдөөлөр медициналык комиссиялардын үзүндү камтылган.

Ошондой эле, мындай изилдөөлөр үйдө жүзөгө ашырылышы мүмкүн. дарыканаларда ар кандай тест сызыктар түрүндө же электрондук аппараттардын ар түрдүү кан шекерин өлчөө.

Бул көрсөткүчтөрдүн лабораториялык диагностикалоо боюнча негизги критерийлер болуп төмөнкүлөр саналат:

Шекерге,
кант заарада,
заара менен кит деъгээли,
glycosylated гемоглобиндин болушу.

кадимки дени сак организмдеги кан глюкоза 3,3-5,5 мг / л ашпайт. Азыркы учурда аз төмөндөтүп жана 8 мг / л мазмунун жол критерий. толтурулат этабы компоненти нормалдуу болушу мүмкүн, же 8 мг / л жогору.

Шекер заара чеги глюкоза маанисинен ашып кийин пайда болот (жыйынтыктары 14 мг / л) жана патологиялык жараянынын начарлашына көрсөтөт. Жакшы талдоо оорунун subcompensated этабын көрсөтөт.

заарада кан кит ketoacidosis кийин пайда болот. Ketoacidosis же ketone органдарынын синтези түрү кетондор үчүн семиз болумдуулугунун-жобосун козгоо боюнча пайда болот.

ketoacidosis тери кычышуу жана типтүү дем болот. Бул жараян кандагы канттын жогорку денгээлде декомпенсир- үчүн мүнөздүү болуп саналат.

диагноз коюу кыйла натыйжалуу ыкмаларынын бири кандагы гемоглобин glycosylated изилдөө болуп саналат. Бул эмне?

Glycated гемоглобин глюкоза молекуласы менен гемоглобиндин байланыштыруу менен түзүлөт. Бул байланыш дайыма болуп саналат жана гемоглобин (120-125 күн) дын өмүр бою кан калат.

Бул көрсөткүч төрт ай кандагы глюкозанын даражасын баалоого мүмкүндүк берет, ал эми анын кичирээк салыштырып-талдоо.

Ошондуктан, толук текшерүү glycosylated гемоглобинди аныктоо үчүн бир оорунун айынан, же түзөтүүлөр түздөн-түз кан мамиле кадамдарды аныктоо үчүн.

Глюкоза толеранттуулук тест оорунун алгачкы баскычтарында колдонулат. глюкоза туруктуулугу дене салмагы 1 кг 75 г курсу боюнча топтолгон чечүү аркылуу аныкталат.

шекер орозолуу жана чечим кабыл алуу кийинки экинчи сааттан кийин бааланат. Эгерде глюкоза деңгээл кем 8,1 мг / л, анда бир терс сыноо сүйлөйт.

11,2 мг / л чейин баалуулуктар 8, 1 мг / л глюкоза толеранттуулукту начар далилдейт. Ошентип, сабырдуулук сыноо этабын толтурулат кант диабети менен ооруну аныктап берет.

Кант диабети менен толтурулат түрү патологиялык жараянынын жумшак курсун алышат. башка органдардын жана системалардын өзгөртүү жок. Кан шекеринин диета терапия менен дарыласа болот.

оору акырындап жана акырындык менен иштеп, анткени диабет менен көбүнчө оорунун бул түрү экинчи түрүнө чалдыкканын билет. эрте диагноз туура тандалган диета жардамы менен глюкоза көлөмүн жөндөө мүмкүн болсо.

толтурулат кант диабетин дарылоо негизги ыкмасы диета дарылоо болуп саналат.

ордун толтуруу баскычында Диабет же тамак-аш дарылоо төмөнкү негизи бар:

баалуулуктарга жалпы күнүгө алына турган калориялардан кыскартуу пайдаланчу энергияга салыштырмалуу,
digestible көмүртектерге мазмунуна азайтуу (таттуу, нан азыктары, ун азыктары)
топуктуу жана минералдар менен байытылган азыктарды, анын ичинде күн сайын тамак-азыктык баалуулугун жогорулатуу,
Алар ичегидеги глюкоза тълдъ жайлатуучу катары жипчеге көп өлчөмдө, ал эми азык-була буюмдарды колдонуу,
Артыкчылык күнүнө бийлик жана өсүшү азык-түлүк алуучу азайтуу менен Шаблоны бөлүштүр.

Diet терапиясы кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн акы төлөө мөөнөтүн узартууга жана оорулуунун жашоо сапатын жакшыртууга жардам берет.

Азыркы учурда рынокто диабет менен гана колдонууга бекитилген буюмдардын ар кандай жооп берет. Алар кант алмаштыруучуларды жардамы менен жасалат жана шекерге көбөйтүү жок.

Ошондуктан, диабет менен оорулуу менюсу дени сак менюдагы ар кандай мүмкүн эмес. Бул атайын бөлүктөр жол менен таттуу нан камтышы мүмкүн.

төмөндөгүдөй сандар туура тандалган диета негизги клиникалык критерийлери болуп төмөнкүлөр саналат:

глюкоза кадимки наркты же орозолуу 8,9 мг / л чейин бир аз ашып,
заарада кант жок,
заара менен кит жоктугу,
Glycated гемоглобин аныкталган эмес,
глюкоза сабырдуулук сыноо учурунда гана сабырдуулук башаламандыкты ачып берген (кан глюкоза көлөмү кеминде 13,9 мг / л)
Тышкы клиникалык белгилери жумшак болуп саналат (polydipsia, polyphagia, polyuria, кычышуу, жаман рух).

диабетке препараттарды колдонуу негизги тамак-глюкоза жогорку табууга кийин башталды. Бул белгилер оорунун салып кийинки этабы өтүүнү көрсөтүп турат - этабы subcompensation.

зыяндын ордун толтуруу мөөнөтү абдан көп, ал тургай, бир өмүр бою болот. оору жана өз убагында дарылоо эрте диагноз коюу кыйла диабет коркунучун азайтып, абалдын оорлошунан.

түрү менен ооруган адамдар 1 диабети акы этап өтө ыкчам, ошондуктан, оору жарыгын иштеп чыгуу. инсулин пайдалануу көп органдарынын патологиясы иштеп чыгуу.

Этап акы Кант диабетинин 2 билдирди жана анын патологиялык жараянынын ажырагыс бөлүгү болуп саналат. тамак менен өз убагында жөнгө оорунун жүрүшүн жана анын күчөп өнүктүрүүгө жай болот.

Оорунун ордун толтуруу

диабет менен оорулуу жакын нормалдуу, шекерге толтурулууда. бир мүнөз, диабет шарттары жана жүзөгө ашырууда арактан, аткарылбаса, анда бул мамлекеттик мүмкүн жетишүү үчүн. Ар бир оорулуу үчүн диета эсеп физикалык стресс жана ишин эске алуу менен, өз алдынча иштелип чыккан. күнүмдүк тамактануусуна энергетикалык чыгымдарды жабуу үчүн аш болумдуу жетиштүү болушу керек. Сиз бөлчөк жеп керек - бир эле учурда, бир аз бөлүгү ичип, күнүнө 5-6 жолу. Fast utilizable кант жана карбонгидрат толугу менен алынып салынат.

Кээде бул чаралар нормалдуу глюкоза көлөмүн сактап калуу үчүн жетиштүү эмес. Ошондо hypoglycemic агенттери ишке болгон оорулууга карата ишке глюкоза же инсулин көлөмүн жөнгө үчүн.

Ордун толтуруу негизи

Төлөнүүчү диабет кан глюкоза нормалдуу параметрлери менен коштолот. бул мамлекетти жетүү үчүн атайын режим менен тамактануу туура жана сакталышына жардам берет. Ошондой эле маанилүү каллориялуу көнүгүүлөр болуп саналат.

Айрым учурларда, бул окуялар глюкоза кадимки көлөмүн сактап калуу үчүн жетиштүү эмес.

Акы баскычы

оорулуунун абалына жараша, патология бир нече түрлөрү бар. Дарыгерлер диабет ордун төмөнкүдөй этаптары болуп төмөнкүлөр саналат:

Толтурулат - нормалдуу глюкоза параметрлерин сактай ала турган абалда. Бул жагдайда татаалдашуу коркунучу өтө аз. патологиясы ордун tableted препараттарды колдонуу, инсулин, диета жана спорт груз туура.
Subcompensated - глюкоза параметрлери турган ага ортодогу мамлекет төлөп жана декомпенсир- баскычында ортосунда болуп мүнөздүү. терс кесепеттерин коркунучу бар. Ал эми терс кесепеттерин симптомдору пайда үчүн decompensation баскычында караганда көбүрөөк убакыт талап кылынат.
Декомпенсир- - глюкоза көбөйтүлөт менен коштолгон. Мамлекеттик өнүгүп тата- жогорку коркунучу менен мүнөздөлөт.

Ордун толтуруу параметрлери

диабет ордун ийгиликтүү болушу үчүн, дайыма белгилүү бир сыноолорго керек. кант диабети толтуруу критерийлери болуп төмөнкүлөр саналат:

глюкоза көлөмү - кан, заара менен аныкталат
Glycosylated гемоглобин,
Кит заарада,
fructosamine,
Lipidogram.

Glycosylated гемоглобин

Гемоглобин кан бир белок бар. Бул элемент кычкылтек дененин бөлүштүрүү үчүн жооптуу болуп саналат. Бул клетканын бир мүнөздүү өзгөчөлүгү тартуу кычкылтек молекуласын жана аны андан ары кыймылынын жөндөмдүүлүгү.

Бирок, гемоглобин алып жана глюкоза молекуласы болот. Натыйжада, glycated гемоглобин жогорку күч-а татаал болуп, пайда болот. Бул көрсөткүч, келгиле, акыркы 2 ай ичинде глюкоза орточо көлөмүн баалоого мүмкүнчүлүк берет.

Бул критерий абдан баалуу болгондуктан оорунун оордугу жана дарылоонун натыйжалуулугун аныктоо. Бул оору ордун толтуруу өзгөрөт аныктоого жардам берет.

Мындай Гемоглобиндин сапаты immunochemical ыкмасын же ион алмашуу колонны колдонулган баа берүү үчүн. Адатта, Биринчи изилдөөдөн кийин, көрсөткүч 4.5-7.5% түзөт, экинчи кийин - 4.5-5.7%.

Төлөнүүчү диабети параметр 6-9% менен коштолот. жогорку пайызын аныкталган болсо, анда терапия жана олуттуу ашыкча глюкоза өндүрүшүнүн натыйжасыз экендигин тастыктап турат.

Lipidogram

Бул татаал диагностикалык тартиби кан липиддер түзүмдөрдү аныктоого жардам берет.

photometric ыкма колдонулат colorimetric lipidogram жүргүзүү үчүн. Бул үчүн, сен да жакынбыз канды керек.

ишенимдүү натыйжаларды алуу үчүн, бул көрсөтмөлөрдү аткарышы керек:

Stop изилдөө чейин 30 мүнөт тамеки,
Кач стресс,
талдоого чейин 12 саат бою жебегиле.

жол-жобосун бардык холестеролду аныктоо мүмкүн эмес жүзөгө ашыруу аркылуу, atherogenic индекси, triglycerides, ар кайсы тыгыздыктагы менен липиддер. Кант диабетинин 2 толугу менен толтуруу сыяктуу көрсөткүчтөр менен мүнөздөлөт:

Triglycerides - 0-2,25 мг / л,
Atherogenic - 2,2-3,5,
Cholesterol - 0-5,2 мг / л,
Абдан төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин - 0,13-1,63 мг / л,
Төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин - 0-3,3 мг / л,
жогорку тыгыздык липопротеиддердин - 1,03-1,55 мг / л.

Subindemnification decompensation жана патологиясы жогорку аткаруу менен мүнөздөлөт. Бул ырастап сүрдүү атеросклероздун, мээге, бөйрөк оорусу, жүрөк кризиси рискин.

Канттын көлөмү

глюкоза параметрлер күнүнө 5 эсеге чейин баа берүү үчүн талап кылынган. Бирок, албетте, ар бир оорулуу көп анализ кылып өткөрө алышат. жол-минималдуу саны 2 эсе болгондуктан - эртең менен жана кечинде. Ушул изилдөөнү жүргүзүү үчүн метрге колдонгон.

Well-толтурулат 2-тип шекер оорусу, ай изилдөө талап кылынат. заара менен глюкоза көлөмү 12-15 мг / л болсо, тартиби көбүрөөк жүргүзүлүшү керек. Адатта, кант заара камтылган тийиш эмес. Эгер бар болсо, ал заара менен кит мазмуну боюнча мындан аркы изилдөө көрүнүп турат.

диабет типтеги 2 ордун толтуруу үчүн критерийлерди баалоо үчүн, заара менен байланышта болгондо колдонуу сыноо өзгөртө анын түсүн куралга айланат. түс катуу жетиштүү болсо, анда заара менен кит ашыкча көлөмү жөнүндө да сөз кылган. Жок, жарык көлөкө төмөн индекси көрсөтүп турат.

Тата- алдын алуу

терс кесепеттерин алдын алуу үчүн, аны нормалдаштыруу жана кандагы кантты оптималдуу көлөмүн сактап калуу маанилүү. тиби 1 диабет натыйжалуу ордун инсулин мүмкүн эмес. Ан үчүн, 2 тиби акыл патология менен күн тартиби, тамак-аш жана жүзөгө ашырууда тема.

Кант диабети менен ар кандай түрдө, эрежелер диета даярдоону өзгөртүү жок. Ал бул эрежелерди кармануу зарыл:

Таштандыларды канттуу жана майлуу тамак-аш азыктары,
түрү жылуулук дарыланып аябаган жактырасыз - кайнап, бышыруу,
тамак-аш орточо бөлүктөрүн алып,
Толугу менен кант жок,
туз колдонууну азайтуу үчүн - ал күнүнө 12 грамм ашпашы керек,
калория тамактарды жана энергия керектөөнүн көлөмүн баланс.

Кант диабетинин 2 түрүндө толтуруу үчүн төмөнкү кадамдарды аткаруу үчүн диета муктаж нормалдашуу тышкары, ийгиликтүү болду:

Мезгил-мезгили менен, глюкоза көлөмүн баалоо
жагымдуу психологиялык шарттарды камсыз кылуу,
Спорт менен машыгуу.

Бул жетишсиз же ашыкча атлетикалык көнүгүүлөр диабет абдан зыяндуу экенин эстен чыгарбаганыбыз маанилүү. Алар терс көбөйдү глюкоза денгээлде алып диабет түрү 1, ордун толтуруу үчүн критерийлерин таасир этет. Эксперттер менен дене тарбия көнүгүүлөрүн күн сайын же кыска чурка сунуштайт.

оорулуунун абалын медициналык сунуштары эске жакшыртат. Толтурулат 2-тип шекер оорусу, мисалы, параметрлер бар:

Glycosylated гемоглобин 6-7%
Басымы 140-90-игры аз. Ст.,
холестерол Кадимки суммасы,
эртең менен 5.5 Mol менен гипогликемия,
тамактан кийин кант оптималдуу мазмуну.

Толтурулат диабети оптималдуу параметрлерин глюкоза көлөмүн коштолгон. Бул шарт жок өтүшүп себеп жана нормалдуу жашоо өткөрүүгө мүмкүндүк берет. жакшы натыйжаларга жетүү үчүн, ал толугу менен дарыгердин дайындоосу сактоо маанилүү.

Ордун толтуруу даражасы

баалоо критерийлери диабет fructosamine жана glycated гемоглобинди өндүрүлөт. дарылоо-жылы, оорунун негизги, ал акы болуп эсептелген өлчөмдө төлөнүп жатат.бир татаал илдеттерди зат синдрому ордун түрү абдан жай өнүгөт, демек, айрыкча, 1 диабет көрүү жөндөмдүүлүгү начар жана өнөкөт бөйрөк оорусуна алып келбейт. 2-тип шекер оорусу түзө миокард коркунучун азайтуу качан компенсатордук түрүндөгү жетишилген.

жат түрдө диабети кандагы кантты жогорку топтолушу менен байланышкан өнөкөт hyperglycemia иштеп жатканда. Натыйжада, глюкоза канда айланып заттардын ар түрдүү менен байланыштуу. биринчи кезекте глюкоза химиялык ишинин Мындай көрүнүштөр көзүн жана бөйрөктөргө таасир берет.

химиялык-активдүү глюкоза продукт glycated гемоглобин болуп саналат. Бул кызыл-кан клеткаларындагы гемоглобин молекуласынын пайда үчүн глюкоза милдеттүү натыйжасы болуп саналат. Glycated гемоглобин 4 ай ичинде hyperglycemia менен бирге болот. Ал ушунчалык жандуу кызыл кан клеткалары. E. жашоосунун акырына карата, гемоглобин glycosylated болсо, бул кан-жылы 4 ай үчүн каражаттар глюкоза жогорку топтолушунун байкалган.

Бул көрсөткүч оорунун катуу баалоо үчүн колдонулат, дарылоонун натыйжалуулугун, ошондой эле кант диабети ордун толтуруу даражасы.

Гемоглобиндин көлөмүн аныктоо үчүн кандай

ион алмашуу колонны же immunochemical ыкмасын glycosylated гемоглобин колдонулган ыкма топтоо белгиленсин.

Биринчи изилдөөдөн кийин, кемчиликсиз дени сак адамдар glycosylated гемоглобин көлөмү жалпы Гемоглобиндин 4.5-7.5% түзөт. Экинчи изилдөөдө, бул көрсөткүчтөр 4.5-5.7% ды түзөт.

Diabetics кадимки 6-9% glycated гемоглобин менен өндүрүлөт. бул көрсөткүч 9% ашып кетсе, бул өнүгүп декомпенсир- диабет сунуш кылат. Бул эмнени билдирет? Бул кандагы глюкозанын адатта мүмкүн болушунча ар кандай жол менен колдоо мүмкүн эмес экенин билдирет. Step decompensation тамак-аш, диабетке агенттердин жана башка бирдей колдонуу каталар байланыштуу болушу мүмкүн.

карбонгидрат зат ордун толтуруу критерийлери:

ордун толтуруу боюнча glycated гемоглобин карата пайыздык катышы, 6-7% ды түзөт, ал эми subcompensation - 7.1-7.5% decompensation - 7,5% да,
пайыздык катышы ордун 5,0-6,0% болсо глюкозаны, орозо, subcompensation эми - 6,1-6,5% менен decompensation - 6,5%,
пайыздык катышы postprandial глюкоза ордун 7.5-8% түзөт, subcompensation менен - 8,1-9,0%, decompensation менен - дагы 9,0% дан,
жатар ордун толтуруу боюнча glycemia карата пайыздык катышы, 6.0-7.0% ды, ал эми subcompensation - 7.1-7.5% decompensation - ашуун 7,5%.

диабет ордун толтуруу өлчөмүн аныктоо турган экинчи индикатор, fructosamine болуп саналат. Бул зат Плазманын белоктору менен милдеттүү глюкоза убагында өндүрүлгөн. кан плазмасын fructosamine топтолуу болсо, акыркы 14-21 күндүн ичинде бул каражаттар, өсүп кандагы глюкозанын арттырды байкалган. fructosamine көлөмүн аныктоо жөндөмү менен оорулуунун абалын башкара алат.

нормалдуу кан fructosamine 285 мол / л ашпайт. Кандагы fructosamine жана glycated гемоглобиндин саны боюнча жүрөк-кан тамыр системасынын ар кандай ооруларынын тобокелдикке көрүүгө болот. диабетти Төлөнүүчү этабы келгенде, бул тобокелчилик минималдуу болуп эсептелет, ал subcompensated түрүндө орточо жана декомпенсир- кийин - бийик.

Кан жана заара менен глюкоза көлөмүн аныктоо

чыдамдуулук, анын оорусун көзөмөлдөөгө үйрөнөт, ошондой эле кандай болбосун, анын ден соолугу көз каранды. оорулуу кан глюкоза көлөмүн, сийдик глюкоза топтоо жана заара менен кит өлчөмүн үзгүлтүксүз аныктоо болушу керек.

кан глюкоза көлөмү бир күндө 4-5 жолу текшерилет. Бирок, бул идеалдуу болуп саналат. Бул талдоо жүргүзүү үчүн ар бир топ убакыт болуп калат эмес, бирок бул изилдөө дегенде 2 маал ишке ашырылышы керек экендигин эстен чыгарбоо керек: эрте ачкарын жана кечинде. Бул оорулуу кан глюкоза метр жана сыноо катарлары жардам бере алабыз.

заарада кант кант жакшы ордун толтуруп берүү менен бейтаптар айына бир жолу ченесе болот. Бирок, сыноо тилкеси 12-15 мг / л топтоштурууга заарада кант бар экендигин аныктоо үчүн болсо, мындай изилдөөлөр көп жүзөгө ашырылышы керек. Идеалында, заара кант такыр болбошу керек, анын катышуусу этабы диабет dekompensatsionnoy иштеп турат. кант диабети менен заарада кант аныктоо анын режимин жана тамак-кайра бар да, дарыгер инсулин дагы бир дозасын жазып же мурда берилген планшет иштеп өзгөрөт.

заарада кант табылганда жардамы менен андан ары талдоо заарада ketone органдарын (кит) аныктоо жүргүзүү зарыл. Бул изилдөө да атайын тест тилкесин колдонгон укуктарды жүзөгө ашырат. заара мындай тилкесин жетишсиздик, балким, түсүн өзгөртүп көрө алабыз. түс толтурулушу жараша жана заара менен кит топтолуу менен аныкталат. көрсөткүчтөрүнө караганда догдур оорулуунун абалын жакшыртууга жардам берет дары жазып бере.

ордун толтуруу диабети төмөнкү көрсөткүчтөрдү көрүп: