азыркы Кант диабети менен ооругандар үчүн убакыт hypoglycemic колдонулган ш = дары жана biguanides орточо катаалдыгын. Алар көрсөтүүлөрүнүн санынын көптүгү менен жакын картан өзгөчө натыйжалуу болуп саналат. Балким, инсулин сайма санын азайтуу үчүн жаш оор диабет боюнча инсулин сайма менен айкалышта sulfonamides пайдалануу. кээ бир учурларда sulfonamides боюнча инсулин туруктуу кант диабети менен пайдалануу менен, инсулин иш potentiating жана инсулин иш contrainsular себептерин жана ингибиторлору жоготуу оң таасири. инсулин hypoglycemic ш = дары абсолюттук тартыш учурларда балалык жана жаштык диабет боюнча натыйжасыз.
терс таасири , Hypoglycemic sulfonamides салыштырмалуу аз болсо да, кээ бир учурларда, өмүрлөрү менен төмөндөйт, канда бөлүкчөлөрүнөн жана neutrophils байкоого болот.

кээ бир оорулуу айлануу пайда белгилешет. Аллергиялык көрүнүштөр. Колдонмо hypoglycemic sulfonamides бөйрөктөрүн жана боор сарык катуу ооруларды менен кош бойлуу жана бала кездеги макулдашуу. өспүрүм жана өсүү гормонунун диабет иш эрте бойго күчөбөгөн-жылы. Мындай учурларда hypoglycemic ш = дары hyperglycemia азайтууга жардам бере алат жана инсулин даярдык менен биригиши мүмкүн.

Азыркы учурда жеткиликтүү hypoglycemic ш = дары төмөнкүдөй: BZ-55 (padizan, Алжир, invepol, carbutamide, glyutsidoral, bucarban), D-860 (rastinon, толбутамид, butamid, artozin, orinaza, orabet, dolipol ж.б..).

Азыркы учурда, көп сандаган изилдөө Бул BZ-55 (nadizan жана анын аналогдору) тобу Д-860 даярдык менен салыштырганда бир кыйла даана hypoglycemic күчкө ээ деп табылган. Бирок, D-860 (rastinon жана анын окшоштору) жана дары азыраак уулуу болуп саналат.

Hypoglycemic ш = дары бир күн 1-2-3 жолу 0.5g дайындайт. Сиз бир күндө 3 граммга чейин дозасын көбөйтүүгө болот. Бирок дары уулуу таасирин болтурбоо үчүн алгылыктуу дозалары менен таяк артык.
Даярдоо P-607 (Хлорпропамид, diabenez, oradian) 250 мг-дык таблетка колдонулган. 250-500 мг орточо суткалык. Даярдоо P-607 башка hypoglycemic ДК жана sulfanilamide менен салыштырганда абдан активдүү болуп саналат.

Tsiklamid анын структуралык бутылка (K-386) толбутамид (D-860) жакын.
оозеки үчүн диабет дарылоо biguanides химиялык курамы үч топко бөлүүгө болот деп пайдаланылат: fenetilbiguanidy (Кубок, phenformin, dibotin) butilbiguanidy (silubin, buformip, Adeb) жана dnmetilbiguanidy glyukofazh, metformin). DVVI 25 мг-дык таблетка т бар, 125 мг суткалык өлчөм, 150 мг жогорку дозасын күнүгө. Glyukofazh 2- 3 маал 0,5 г таблеткалар калат. 3 г жогорку күнүмдүк доза

даярдоо butilbiguanid (Silubin) 50 мг-дык таблетка т менен өлчөнүп берилет. 150 мг суткалык дозасы. 300 мг-дык жогорку күндөлүк дозасын бериъиз. Silubina окшоштук Hungarian Adeb даярдоо болуп саналат. Азыркы учурда, Англия узак-милдетин түзүү silubina алган - 24 саат (Silubin тоскоол).

biguanides инсулин иш potentiating, гипогликемия себеп. кыртыш глюкоза колдонууну жогорулатуу. төмөндөтүү жана gluconeogenesis үчүн колдонулса сүт кислотасы pirovino-gradnoy кан глюкоза контентти көбөйтүү. Мындан тышкары, biguanides клеткалардын митохондрияларда кычкылданууга phosphorylation жогорулатууга салымын кошту. семирүү жакын biguanide диабет оорулуулар, ашыкча инсулиндин бошотуу табити санын кыскартуу салмактын азайышын шарттайт деп байкоолору бар. балдар жана өспүрүмдөр диабет натыйжалуу saharospizhayuschih sulfonamides biguanides айырмаланып, чукул ички инсулин өндүрүштү төмөндөтүштү.

таасирлери biguanide аз, бирок, жүрөк айлануу, кусуу, epigastric оору бар. Кээ бир оорулуулар узак мөөнөттүү пайдалануу менен алсыз, салмак жоготуу белгиленген bnguanidov. инсулин менен айкалышы терапия зат нормалдашып өбөлгө түзөт. Bnguanidov диабетти insuliporezistentpostnyh түрлөрүн жакшы таасир диабетке дары sulfanilamidnymi бер менен бирге дары.

максаты дарылануу ретинопатия оорусунун ордун багытталышы керек. анаболикалык стероид, сунушталууда витамин, lidasa идиштерге ачыктыгын жогорулатат, бул кан катышуусу үчүн сунушталган эмес. Мындай учурларда, шоу кальций хлориди, rutin, Vicalinum. гипертония, диабетикалык ретинопатия жана кан басымы гипертонияга каршы дары төмөндөшү көрсөткөндөй алдында.

кант диабети менен nephropathy акыл-эсибиз hypoglycemic мамлекеттердин мүмкүнчүлүгүн берсе, кант диабети ордун толтуруу кыйын. заара канттын талдоо катары инсулин, fractionally негизделген Па кан шекеринин ишке, аз өлчөмдөгү дозасы аппараты жетишпей жатат. чек, туз, май, эт үчүн зарыл болгон күч, ичип атышкан. башкарган анаболикалык стероид belkop синтезин (nerabol, retabolil ж.б..) жакшыртуу. уремиянын белгилери ашказанды жуу, кычкылтек, кан куйдуруудан, cardiacs колдонуу менен.

polyneuritis дарылоодо Сунушталган физикалык терапия, массаж, дене тарбия. инсулин терапиясын, витамин терапиясы (диапазону B1, B6, B12, жана C) туура жүрүм-турум менен ооругандардын абалын жакшыртат.

Sulfonamides - антибиотиктер, же жокпу?

Ооба, р антибиотиктердин сайгандан ойлоп бери жашыруун киргизилген эмес, башында да, өзүнчө топ болуп саналат. узак убакыт бою "чыныгы" гана табигый же semisynthetic кошулмаларды болуп эсептелет жана көмүр чайыр биринчи sulfanilamide тартып синтезделет жана анын туундулары белгиленген эмес. Бирок кийинчерээк жагдай өзгөрдү.

Бүгүн sulfonamides - жугуштуу жана сезгенүү жараяндардын микроорганизмдер өкүлдөрүнүн кеӊири чөйрөсүн каршы активдүү антибиотиктерди баку иш-бир чоң тобу. Мурда-р антибиотиктер көп дары ар түрдүү тармактарында пайдаланылат. Бирок убакыттын өтүшү менен алардын көбү улам мутант жана бактериялык каршылык жана дарылык үчүн да өз маанисин жоготкон азыркы учурда көп каражаттарды биргелешип мүмкүн.

Sulfonamides боюнча классификация

Бул ш = дарылар табылган жана узак сайгандан чейин дарылык максатта колдонулат ээ болгон мааниге ээ. кээ бир өнөр жай краску дарылык таасири (атап айтканда, Prontosil же "кызыл streptotsida") 1934-жылы Германиянын бактериолог Герхард Domagk ачып берген. Ушуга байланыштуу аркылуу активдүү каршы стрептококк, ал өз кызын айыктырган, ал эми 1939-жылы Нобел сыйлыгына татыктуу болгон.

Чынында бул баку таасир тийген олжонун жарымынан Prontosil жана aminobenzolsulfamid боёш эмес (ошондой эле "Ак streptocid" жана sulphonamides топтун жөнөкөй зат деп аталган), 1935-жылы, ал келечекте өзгөртүүлөрдү аркылуу ачылган бардык башка дары-класстарды синтезделет эле, көп алардын көп адамдын жана атасынын аты колдонулат. микробго каршы иш ушундай тилектери менен, алар pharmacokinetic параметрлери боюнча айырмаланат.

Кээ бир дарылар тез өздөштүргөн жана жайылтылат, башкаларына көбүрөөк убакыт арна. sulfonamides төмөнкү түрлөрү бар, ушундан улам бир айырма менен денеден чыгарууда мөөнөтү бар:

• Кыска-иш, кеминде 10 саат жарым өмүр (streptocid, нч).
• Анын орточо узактыгы T 1 /₂10-24 саат - sulfadiazine, бир доза т.
• Лонг-иш (1, 2 күнгө чейин T-жашоо) - sulfadimethoxine, sulfamonomethoxine.
• Абдан көп - пириметамин, sulfamethoxypyridazine, sulfalen - 48 сааттан ашык мөөнөткө көрсөтүлө турган.

Бул классификация оозеки дары үчүн колдонулат, бирок, ичеги-карын ооруларына (ftalilsulfatiazol, sulfaguanidine) тартып adsorbed жана актуалдуу күмүш sulfadiazine үчүн гана арналган эмес, sulfonamides бар.

Толук тизмесин sulfonamides дары

заманбап дары колдонулган тизме, антибиотиктер, соода аттары жана бошотуу түрүндө көрсөтүү менен sulfonamides тёмёндё чагылдырылган:

тизмеден Бардык эле антибиотиктерди sulfonamides дары-дармектер да жеткиликтүү болуп калды. Айрым булактар ​​көп өндүрүү таандык болгон бул топ (мисалы, Urosulfan), башка препараттарды сөз. Мындан тышкары, атасынын аты гана колдонулган антибиотиктер, sulfonamides бар.

Sulfonamides таасир этүү механизми

микроорганизмдер өсүшүн токтотуу (грамм-терс жана грамм-оң бактериялар, жөнөкөй бир) б-aminobenzoic кислотасы жана sulfanilamide химиялык түзүлүшүн окшош тарабынан жүзөгө ашырылат. PABA маанилүү шарты клетка синтездөө үчүн талап кылынат - синтезине жана dihydrofolate. Ошентсе да, анын бир молекула түзүлүшү ыстакан алмаштыруучу менен бул жараян үзгүлтүккө жана патогендик өсүшү токтойт.

ар түрдүү тамак бардык дары-дармектер жана өздөштүрүп алуу даражасы менен алек. тамак-жылы adsorbed эмес экенин да, ичеги-карын ооруларынын алдын алуу жана дарылоо үчүн көрсөтүлгөн. негизинен бөйрөк аркылуу - кыртыштарга жетишерлик бирдей бөлүштүрүү, боордо зат алмашуусу, Бөлүп чыгаруу үчүн. Бул склад sulfonamides (узак милдетин аткаруучу жана абдан көп) көп жарым өмүр түшүндүрөт кайра Бөйрөк кирип, оту менен берилгендиктен.

Көрсөтмөлөр sulfonamides

микроорганизмдер өсүшүн токтотуу (грамм-терс жана грамм-оң бактериялар, жөнөкөй бир) б-aminobenzoic кислотасы жана sulfanilamide химиялык түзүлүшүн окшош тарабынан жүзөгө ашырылат. PABA маанилүү шарты клетка синтездөө үчүн талап кылынат - синтезине жана dihydrofolate. Ошентсе да, анын бир молекула түзүлүшү ыстакан алмаштыруучу менен бул жараян үзгүлтүккө жана патогендик өсүшү токтойт.

ар түрдүү тамак бардык дары-дармектер жана өздөштүрүп алуу даражасы менен алек. тамак-жылы adsorbed эмес экенин да, ичеги-карын ооруларынын алдын алуу жана дарылоо үчүн көрсөтүлгөн. негизинен бөйрөк аркылуу - кыртыштарга жетишерлик бирдей бөлүштүрүү, боордо зат алмашуусу, Бөлүп чыгаруу үчүн. Бул склад sulfonamides (узак милдетин аткаруучу жана абдан көп) көп жарым өмүр түшүндүрөт кайра Бөйрөк кирип, оту менен берилгендиктен.

Аллергиялык sulfonamides үчүн

бириккен дары, sulfonamides боюнча allergenicity жогорку даражасы - аларды колдонуунун негизги көйгөйү. Biseptol тандоо, алардын дары катары бул жагынан өзгөчө оор, СПИД жуктуруп жылы Pneumocystis carinii пк дарылоо болуп саналат. Бирок, бул бейтаптардын Бул категорияда, кыязы, ко-тримоксазол эсеге көбөйүп жатат аллергия иштеп чыгуу болуп саналат.

Ошондуктан, sulfonamides үчүн чыдамдуулук аллергиялык менен ко-тримоксазол негизинде дары-Biseptolum башка айкалышын макулдашуу. Чыдамсыздык негизинен тайыз жалпыланган исиркектер көрсөткөн, безгек да пайда болушу, кандын (neutropenia жана thrombocytopenia) курамын өзгөртүшү мүмкүн. Оор учурларда - токсикалык эпидермалдык некролиз жана Stevens-Джонсон синдрому, исиркектенүү, таруусу шок, angioedema.

Аллергия үчүн sulfonamides жокко чыгаруу бул дарылардын, ошондой эле AntiAllergic препараттарды талап кылат.

Sulfonamides башка терс таасирлери

дары бул топтун көптөгөн уулуу жана начар көз жумуп, ошол сайгандан табылгандан кийин, аларды колдонуунун азайышына себеп болгон. аллергия тышкары, алар аш казанынын бузулуп, ичтин оорушу жана баш оору, алсыздык, чет-жакалардагы NEURITIS, hematopoiesis, bronchospasm, polyuria, бөйрөк бузулушуна, уулуу nephropathy, myalgia жана объект бузулган алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, crystalluria жогорулашы тобокелдиги, андыктан сиз шакар суу иче ченемсиз жана дары ичүү зарыл.

Башка дары менен өз ара

башка антибиотиктер менен Cross-каршылык sulfonamides эмес. оозеки hypoglycemic агенттердин жана коагулянттардын кыйыр тар, алардын таасири менен биргеликте ишке келгенде. Бул антибиотиктерди, sulfonamides жана Тиазид тобуна кирген заара айдама, cyclosporine жана боёлушу менен биригүү үчүн сунушталбайт.

Sulfonamides жана р ортосунда кандай айырмачылык бар

үнсүз аттарына карабастан, бул химиялык кескин өзгөрөт. Sulfonamides (ATH C03BA код боюнча) диуретиктер - диуретиктер. Drugs тобу гипертония, сөөктөн, талгак, кант диабети insipidus, ашыкча салмактуулук жана денеде суюктук топтолот байланышкан башка патологиялар менен дайындалат.

Sulfonamides

sulfonamides - микробго каршы каражаттар, туунду жубайлар (π)-aminobenzolsulfamida - sulfanilic кислотасы (aminobenzosulfokisloty-Pair) жөнүндө амидо. ХХ-кылымдын ортосунан тартып бул заттардын көбү антибактериалдык каражаттарга катары колдонулат. жубайлар-Aminobenzolsulfamid - кошулмалардын бир классы - Ошондой эле, буга чейин дары ак streptotsidom деп аталат жана колдонулат. Бир аз татаал структура sulfanilamide prontosil (кызыл streptocid) Бул топтун жана дүйнөдөгү биринчи синтетикалык бактерияга каршы дары жалпы биринчи дары болгон.

1934-жылы антибактериалдык касиеттерге Prontosil G. ашыкDomagk. 1935-жылы, Пастер институтунда (France) окумуштуулары бул түс берип, Prontosil ш = молекула эмес, түзүлүшү жана бактерияга каршы таасир бар экенин айтышкан. Ал "активдүү принцип" зат менен пайда болгон кызыл streptotsida sulfanilamide (streptocid ак streptocid) деп табылды. Red пайдалануу чыгып streptocid, бирок sulfanilamide молекуласынын негизинде бир бөлүгү көп дары бери колдонулуп келе жатат, алардын ичинен анын бардык туунду көп саны менен синтезделет болду.

Дары-дармек менен параметрлери

Sulfonamides баку, б.а. Gram-оң жана Gram-терс Бактериялар козгогон жугуштуу канындагы иш бар, кээ бир жөнөкөйлүүлөргө (безгек микроорганизмдер, токсоплазмоз), Chlamydia (трахоманы менен paratrahome).

Алардын иш-аракеттер негизинен өсүшү себеп аларды өнүктүрүү үчүн микроорганизмдерди түзүү начар менен байланышкан - жана dihydrofolic микроэлементтүү кислотасы жана анын ичинде пост-aminobenzoic кислотасы молекуласы башка заттар. улам үзүндүсү ыстакан менен структуралык окшош иш механизми жубайларaminobenzoic кислотасы (PABA) - бир энзим субстрат digidropteroatsintetazy синтездеп digidropteroevuyu кислотасы, конкурстук аталат digidropteroatsintetazy алып келет. Бул кезеги dihydrofolic digidropteroevoy айкалышынын бузулушуна алып келет жана анда tetrahydrofolic кислотасы жана анын натыйжасында - бактериялардын нуклеиндик кислота синтези бузулуусуна.

дарылык таасири үчүн, кыртыштардын камтылган пост-aminobenzoic кычкыл микроорганизмдери пайдалануу мүмкүнчүлүгүн алдын алуу үчүн жетиштүү дозалары менен дайындалат. Admission ш = дарылоонун жетишсиздиги же өтө эрте токтотуу дозада дары ары sulfonamides аракет болушу мүмкүн эмес микроорганизмдер туруктуу штаммдарынын пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Көп клиникалык жактан маанилүү бактериялардын азыр sulfonamides туруштуу болуп калган. Ал кээ бир пост-aminobenzoic кислотасы калганды камтыйт молекулада (мис, чоъ) дары каражаттарды бир айкын таасир antisulfanilamidnoe болушу мүмкүн экенин эске алуу керек.

Түзөтүү үчүн дары-дармек менен сынап |

2.5.2.2. ш = дары

Р - микробго каршы каражаттар, sulfanilic кислотасы амидо туунду (ак streptocid). Алардын ачылышы микроорганизмдердин cytotoxic заттардын resorptive иш-аракет менен ылгап кыйратууга мүмкүнчүлүгү жөнүндө P.Erliha прогноз тастыктады. Бул топтун алгачкы даярдоо prontosil (кызыл streptocid) Чычкандар өлүмүнө эскертилген. он эсе гемолетическая стрептококк боюнча түпкө менен ооруган.

30-жылдын экинчи жарым жылдыгында негизинде sulfanilamide молекулалар көптөгөн башка кошулма синтезделдт (norsulfazol, etazol, sulfazin, sulfatsil ж.б..). антибиотиктер башы пайыздык sulfonamides кыскарды, бирок клиникалык мааниси жоготкон эмес, ал эми азыр көп колдонулган "көп иш" жатат (sulfapiridazin, sulfalen ж.б..), өзгөчө, жалпы даярдык боюнча (sulfanilamide тримоксазол жана башка түзүлүш для анын триметоприм камтыйт) . Даярдыктар микробго каршы иш-рд бар (грамм-оң жана грамм-терс бактериялар, хламидиоз, кээ бир жөнөкөйлөр - безгек жана токсоплазмоз микроорганизмдер, патогендик козу. - actinomyces жана башкалар).

Sulfonamides төмөнкүдөй топторго бөлүнөт:

2. Дары каражаттарын, толугу менен ичеги-карын ооруларына менен алек, ал эми жай renally (көп иш) бөлүнүп турат: sulfamethoxypyridazine (sulfapiridazin), sulfamonometoksin, sulfadimetoksin, sulfalen.

биринчи жана экинчи топтор, ошондой эле ичеги-карын ооруларына менен алек болсо, системалуу жугуштуу үчүнчү дарылоо үчүн колдонулат - ичеги-карын ооруларын дарылоо үчүн (дары-оту менен тамак-жылдын Карандаш иш эмес), төртүнчүсү - жергиликтүү жана бешинчи (триметоприм менен бирге препараттар) натыйжалуу респиратордук ооруларды жана заара чыгаруу жолдорунун жугуштуу, ичеги-карын ооруларын милдетин аткаруучу.

этүү механизми. Sulfonamides bacteriostasis себеп. Алар пара-aminobenzoic кислотасы (PABA) конкурстук Душмандарыбыз болсо, микроэлементтүү синтези үчүн керектүү микроорганизмдер: коэнзими (dihydrofolic, tetrahydrofolic кислотасы) түрүндөгү акыркы микроорганизмдердин өсүшүн жана өнүгүшүн камсыз кылуу, пурин жана пиримидин негиздери түзүү менен алектенет. Sulfonamides PABA химиялык түзүлүшү боюнча окшош, ошондуктан анын ордуна PABA микроб клеткалар тарабынан туткунга алынган болуп саналат. Натыйжада, бул микроэлементтүү синтезделишинде токтойт. Адам клеткалары бул дары микробго каршы иш-аракеттердин тандоо түзөт дозалап (тамак-аш алып келип), синтезделмек алышпайт. Sulfonamides өздөрү PABA түзүү бактерияларды таасир этпейт. ириъди, канды, кыртыш жок буюмдарды PABA бир чоң сумманы камтыган алдында, дары натыйжалуу эмес. натыйжасында бир даарынын түрү PABA (чоъ кишилерге, dicain) Душмандарыбыз sulfonamides экенин Drugs.

Аралашма түзүлүшүнүн: триметоприм-доза (бактрим, Biseptolum) Sulfaton, анын курамы ш = дары башка (бир доза т, sulfamonomethoxine) триметоприм кирет, жогорку активдүү бактерияга каршы каражаттары болуп саналат. триметопримактивдүү tetrahydrofolic кислотасы өзүнүн өтүүнү тосуп, dihydrofolic кислотасы редуктаздык үгүттөө үчүн. Ошондуктан, sulfonamides комплекстүү башкаруу гана микроэлементтүү кислотасы синтезин, ошондой эле анын кайра кирип активдүү коэнзими (tetrahydrofolate) эмес, бөгөт болууда. Даярдыктар грамм-Жакшы жана грамм-терс бактерия каршы бактериоз иш бар.

sulfonamides башкаруу негизги багыты - ооз аркылуу. ичке ичегиде, алар тез жана толук (салмактанып азыктарынан тышкары, - ftalazol, ftazin, salazosulfanilamidy бир ичеги оорулары менен дайындалган) оту менен берилгендиктен канына Плазманын белоктору менен байлап, анан акырындык менен байланыш өзүн куткарып, антимикроптук ишин көрсөтө башташат, микробго каршы иш-аракет бир гана эркин бар бөлчөк. р дээрлик бардыгы, анын ичинде gepatogematichesky, кан-мээ, тондун жакшы кыртыш тоскоолдуктар болуп саналат. Өт бөлүгүнө бөлүп боор менен Biotransformed (айрыкча, узак-иш, ошондуктан ийгиликтүү biliary жугуштуу оорулар менен колдонулат.

sulfonamides бир даарынын негизги багыты - acetylation. Acetylated метаболиттерди кислота орто заара менен начар эрийт, микробго каршы ишин жоготуп бөйрөк зыян же каналдарды тоскоолдук кристаллдар пайда болот. заара чыгаруу жолдорунун өнөкөт оорулары sulfonamides колдонулса, maloatsetiliruyuschiesya жана эркин түрүндө заара менен бөлүнүп (urosulfan, etazol).

Суткасына дагы бир жолу - glucuronidation. Узакка созулган көбү дары (sulfadimethoxine, sulfalen) glucuronic кислотасы менен байланышып жатканда жоголгон иш. натыйжасында эрүүчү glucuronides (crystalluria эч кандай коркунуч).

Бирок, алар, анткени иш жетилбеген glyukuroniltransferazy, жаш кезинен эле өтө кооптуу болуп ой-ниети (glucuronidation катализатор) кан менен мас болгон sulfanilamide топтоо алып келет. заара менен негизинен biotransformatsin sulfonamides жана алардын продуктыларын тургула. Бөйрөк оорусу чыгаруу басаъдаган жатат - таасирлери болушу мүмкүн.

айкын тандоо карабастан, ш = дарылар көптөгөн кыйынчылыктардан, аллергия, parenchymal органдардын жоготууга (бөйрөк, боор), түзүлүшү, кан жана кан жасоочу органдар бар. Көп кыйынчылык - кристаллдашуу acetylated sulfonamides crystalluria бөйрөктөрүн, т = т = к, сийдик табарсык алардын метаболиттер натыйжасында. Кезде, алар кум, таш, бөйрөк тканы жагабы, сийдик баракчаны жоюу жана бөйрөк коликасында алып түзөт. башкарган ашыкча ичүү алдын алуу үчүн, заара (citrates же натрий hydrogencarbonate белгилөө үчүн alkalizing заара) кислоталуулугун азайтат. 2-3 sulfonamides турган биригишинен абдан натыйжалуу пайдалануу (crystalluria ыктымалдыгы 2-3 эсеге кыскарган).

кан өтүшүп алуучу эмдөөлөрдүн натыйжасында, methaemoglobinaemia, Гемолиздик аз кандуулук, Лейкопения, agranulocytosis пайда болот.

Эмдөөлөрдүн кыйын көмүр кычкыл газын жана гемоглобин тазаланышы кайтарып берүүгө даярдоо, сорушат боюнча карбоангидраз камалоого байланыштуу иштеп чыгат. peroxidases жана catalases ишин Inhibition сорушат жана гемоглобин менен темирдин (methemoglobin) кийинки кычкылдандыруудагы пероксиддер чогултууга көмөктөшөт. алардын Осмос каршылык жана lysed (гемолетическая анемия) жоготуп sulfagemoglobin камтыган сорушат.

sulfonamides таасири астында жилик чучугунда agranulocytosis өнүктүрүү үчүн бөлүмүндө haematopoietic клеткаларга байкалган зыян болушу мүмкүн, апластикалык анемия мүнөзү.

кан уюлдук элементтердин түзүү орган тамак-аш менен алат микроэлементтүү милдеттүү катышуусу менен, же ичегинин saprophytic бактериалдык өсүмдүктөр чөлгө натыйжасы катары пайда болот: узартылышы пайдалануу менен sulfonamides saprophytic ичеги микроорганизмдери жайлатуучу, бул, микроэлементтүү жетишсиз тамак- аштын иши болсо, анда апластикалык анемия пайда болот.

Лейкопения келип чыгышына көп санда өмүрлөрү камтылган цинк-камтыган энзим менен блокада менен шартталган. Мааниси жана aniline туунду өмүрлөрү sulfonamides боюнча түздөн-түз уулуу таасири бар.

борбордук толкунданып системасына sulfonamides аракети баш айлануу, баштын оорусу, жай аллергиясы бар, депрессия сыяктуу көрүнөт. NEURITIS, polyneuritis катары тышкы толкунданып системасынын (hypovitaminosis B 1, бузуу acetylating холин) жөнүндө ооруларга чалдыгат.

Sulfonamides, өзгөчө, бактрим, бул дарылар тератогендүү себеби кош бойлуу аялдар, чечүүгө өткөрүп берүү мүмкүн эмес, түйүлдүктүн өнүгүүсүнө коркунуч туудурган. Алар сүтүнөн алынган, анткени карылар аялдар, sulfonamides колдонбошу керек.

акыркы жылдары клиникалык практика үчүн мааниси sulfonamides туруктуу штаммдар саны көп болгондуктан улам кыскарган да, дары айкалышы дагы көп колдонулган: жогорку жана бактерияга каршы иш-аракет, каршы чыгуу, тата- төмөн курсунун жай. Алар сийдик жана ичеги-карын ооруларынын, дем алуу органдарынын оорулары, тримоксазол Мындай бейтаптарды өлүмдүн негизги себеби болуп саналат Pneumocystis carinii пк менен СПИД менен ооругандар үчүн колдонулушу (бронхит, гайморит отит) колдонулат.

ошонусун колдонулат, ал дары-ириъд, өлгөн ткандардын алдында баштап, кан ингибирлейт PABA көп өлчөмдө бар sulphonamides жана бактерияга каршы иш-аракет бир гана, тазалап чыгыъыз иш экенин унутпаш керек. Ошондуктан суутек перекиси жана башка Антисептиктер жана дары себеп кийин жууш жараатты, алдын-ала дарылоо зарыл. Мындан тышкары, sulfonamides гранулдашкан кыртыш пайда жайлатуучу, ошондуктан, алардын жараларын айыктырып мөөнөтү башка жергиликтүү маалымат каражаттары менен алмаштыруу керек.