Дары Byetta колдонуу боюнча багыт берүү - белгилүү бир көрсөтмөлөрдү жана сын-
Byetta - Кант диабетинин 2 башкаруу кан глюкоза арналган hypoglycemic агенти. Exenatide амино-кислота amidopeptidov категориясына таандык. Бул сиңирүү жайлап катары incretin Миметикалык, B клеткалары ишин жакшыртат. салттуу инсулин дары чейин дары-дармек менен өзгөчөлүктөрүн жана чыгымдарды айырмалап турат.
Ким exenatide алат
оорулардын экинчи түрүнө менен диабет менен жүргүзүлөт дары (балдар жана кош бойлуу аялдар үчүн кошпогондо). metformin жана башка hypoglycemic дары каалаган натыйжаларды бербей жок болсо, кошумча каражат катары Byetta аныктайт. бир монотерапия инжектордук жана пайдалануу. эмес инсулин диабет өзгөчө баалуу мүмкүн дары башкаруу табит жана дене салмагы бар.
Бошотуу
Byetta - Бул чечим түссүз, жытсыз болуп саналат. 1 мл-eksetanida жигердүү иш компоненти 250 микрограмм камтылган. кошумча ингредиент ролу жылы - уксус кислотасы, натрий эжеке trihydrate, matakrezol, Маннит жана башка Дарынын.
дары саюудан калем өндүрүлгөн - окшоштук инсулин шприц бир жаңы муун. ал кармагычы менен дары көлөмү - 1,2 же 2,4 мл (ар бир пакетте - бир, мисалы, шприц).
Анткени дары Byetta аналогу гана Exenatide мүмкүн.
Pharmacodynamic мүмкүнчүлүктөр
Жылкыда башкаруу кийин Byetta менен эмне болот? дары колдонууга механизми жөнөкөй болуп саналат. exenatide өкүлү болуп Incretins, (активдүү дары-компонент) инсулин өндүрүшүн жогорулатуу жана боор глюкоза аналогунун өндүрүшүн жайлатуучу.
Byetta Exenatide төмөнкүдөй жол менен башкаруу кант диабет жардам берет:
- дабаасы метр жогорку арымда инсулин паренхима клеткаларынын өндүрүүнү жандырат.
- Көп өтпөй эле кадимки гормон чыгарууда кан жабуу кант мазмуну токтоп калат деп.
- инсулин өндүрүшүнүн алгачкы 10 мүнөт өткөндөн кийин эмес инсулин диабети түрү podkalyvaniya Byetta байкалган эмес. Дары да этапта инсулин жооп берди.
өздөштүрүлөт жараянын басуу, ал табити жана ичеги моторикасын (катыгынга пайда болушуна чейин) басып.
Боюнча pharmacokinetic мүнөздөмөсү
Кантип, оту менен таратылып, айлануу жана дары-дармек бөлүнүп?
- сайган, активдүү бөлүгүн exenatide, кан аркылуу тез таралуу жолдору жана дарылоо таасир жүзөгө ашырат. 10 мкг орточо бир доза, ал 2 саат аркылуу жетет. ийне менен зонасы (жамбашты, Билек же курсак) жылуулук энергиясы тез жана натыйжалуу түтүнүнүн таасирин жок.
- Drug GI баракча, кан айлануу системасынын жана уйку безинин ичинде метаболизмине. Анын дары-дармек менен мүмкүнчүлүктөр дозасы көз каранды эмес.
- бөйрөк Byetta үчүн 10 саат жок. бөйрөк кемтигине өлчөмдү ондоолор жакын нормалдуу бейтаптарга Бул категорияда активдүү зат жагынан жол-жоболоштуруу үчүн, талап кылынат.
- Бөйрөк дары жыйынтыгы болгондуктан, кан плазмасын боор патологиясы exenatide мазмуну өзгөрбөйт.
Жашы жеткен дозасы жөнгө салуу зарыл, ошондуктан, активдүү компонентинин эч кандай таасир колдонуу механизми жөнүндө өзгөчөлүктөрү. (12 жашка чейинки) балдар exenatide таасири изилденген эмес. өспүрүм (12-18 жыл) учурунда кишилер окшош 5 мкг к кубулуштардын бир дозасын эле кабыл алдык.
Эркектер да, аялдар да дарылоо Byetta бирдей жооп болуп саналат. Жок диабет Бул категориядагы бул критерийлерге дозасы оъдоолор кереги жок, деп билдирет эч кандай айырмасы жана ар кандай расадагы, болду.
Кош бойлуу Byetta
кош бойлуу жана эмчек эмизүү сайынуу учурунда Byetta активдүү аралашмага терс түйүлдүк пайда таасир этет деп, каршы. Атап айтканда, Byetta пайдалануу бала тубаса диабети инсулин-каранды түрүн каардантып алат.
Иштеп чыгуу, балдардын дене инсулин синтезинин кызматын аркалайт. Уйку бези түйүлдүктүн байкоочулар глюкоза индекстер жана бала жана эне. Ошондуктан, кош бойлуулук пландаштырып жатканда, ал текшерүүдөн өтүп, жаңы дары жагынан кабыл кассасында деталдык кеъеш зарыл.
Каршы
Byetta аркылуу негизи карама-каршы иштеп колтийгистиги, айрым жигердүү компоненттерден турат. дары оорунун биринчи түрү менен диабет менен ишке эмес, ошондой эле диабет ketoacidosis учурунда. ашказан ооруларынын менен ооруган эмес, пайдалуу дары, ичегилер, бөйрөктөр, ошондой эле gastroparesis.
Byetta көрсөтүлгөн эмес, жана натыйжалуулук жана балдар үчүн дары коопсуздук даражасын бери жашы жете элек, сынала элек. ингредиенттердин үчүн аллергиялык жооп препараттын метаболиттер менен байланыштуу болсо, белгиленген эмес.
Терс таасирлери
Byetta жагымсыз таасирлери сейрек болуп келет. ал монотерапия катары колдонулса, анда hypoglycemic синдрому менен ооругандардын саны - 5% жөнүндө (1% Жара салыштырмалуу).
Бул иштердин көбү алсыз, ынталуулук менен мүнөздөлөт. Алар пайда болсо, медициналык сунуштары менен, сыягы, туура келбегендиги, мөөнөтү өтүп кеткен дары-дармектердин же тийиштүү түрдө сакталбагандыктан, пайдалануу.
More сейрек Byetta курч бөйрөк оорусу менен көбөйгөн креатинин себеп болот. клиникалык байкоо жүргүзүүгө, exenatide nephrotoxicity жөнүндө маалымат Курч панкреатиттин айрым эпизоддордун кошпогондо, катталган. оору (курч, учурдагы ичтин оорушу) белгилери боюнча, диабет менен билдирүү керек.
Биринчи сайынуу кээ бир учурларда алсыз, титирөө менен коштолгон мүмкүн - angioedema жана таруусу шок. дарылоонун терс таасирлерин аныктап-жылы убактылуу токтотулган жана акыл-насааты үчүн эндокринолог тиешелүү болчу.
пептиддердин жана белоктун негизинде бардык дары убакыттын өтүшү менен терапия Byetta, активдүү компоненти үчүн антитело иштеп чыгуу мүмкүн учурунда иммуногендүүлүк капа мүмкүн болгондуктан, алардын titer кыскарышы жана төмөн бойдон калууда. терс таасирдин жыштыгы жана түрлөрү антителолордун бар болушунун таасирин тийгизген эмес, жазылган.
А диабет Byetta ийне, табиттин жоголушу жана салмагын жоготуп салымын кошот деп эскерткен керек. органдын Мындай сезим тууралоо эрежелерди талап кылбайт.
Колдонмо колдонмо
Byetta монотерапия, кант ылдамдыгын мониторинг жүргүзүү үчүн кошумча төмөнкү карбонгидрат тамак-аш жана булчуң жүгү катары колдонулат. Metformin ийне комбайндар Планшеттер менен айкалышкан дарылоо, thiazolidinediones, sulfonylureas, жана сөз айкаштарын анын оптималдуу глюкоза көзөмөл жетишүү.
Dr. дешчү иштеп чыгат. курсагына теринин астына дары чейин кадап, ант ичирсин, жогорку колу. эртең менен жана кечинде минималдуу жүргүзүлөт дарылоонун биринчи этабында доза - 5 мкг. дары, тамактын алдында саат алынышы керек. тамактан кийин, сайма сунуш кылышкан эмес. нормалдуу баасы ылайыкташуу боюнча бир айдан кийин эки эсе болот. жагымсыз окуялар, мисалы, туура кабыл албайт.
Сиз сайынуу учурунда алынбаган болсо, кийинки сайынуучу дозасын өзгөртпөстөн жүргүзүлөт. тамырынан же булчуъга башкарган Solution сунушталбайт. Byetta sulfonylureas менен комплекстүү дарылоодо колдонулган учурда, акыркысынын чен терс таасирлери же дозанын коркунучун азайтуу төмөндөйт.
Дарыгер бир шприц-калемди колдонуу үчүн кантип к билдирүүгө милдеттүү. жол-бет ачары жонундо боюнча камкорчу алууга жардам берет
Дозасын белгилери
Эгерде дозасы менен өзүн-өзү дарылоо жана эксперименттер менен ашыкча мүмкүн. табиттин жоктугу, даамы артыкчылык, агы менен өзгөргөнүн, дааратканадан өзгөртүү чени: Мамлекеттик өзгөчөлүктөрүн тааный алабыз. толкунданып система башчысы, макулдашуу жоготуп, анын мас кайгы уйку сапатынын начарлашына белгилери.
Бирок денеге симптомдору көбү: исиркектер, шишик, сайынуу ишканасында кычышууну. Күчү орточо белгилер, дарылоо - симптоматикалык. Көбүнчө, мындай учурларда, олуттуу кыйынчылыктар дары сыяктуу иш спектрин жокко чыгаруу менен бирге, Byetta дозалап аныктайт.
Курама терапия натыйжалары
Byetta Эндокринолог дешчү бир дарылоо ыкмасын тандоодо диабети менен ушул жерде талап кылынат бардык дары-дармек каражаттар жөнүндө кабардар болушу керек. Өзгөчө көңүл - ичеги-карын ооруларына жана оозеки кабыл алынган жана оту менен берилгендиктен таблеткалар. дары ашказан бошотуп жылдырылды болгондуктан, кабыл алуу жана башка дары-дармектер Byetta киргизилгенге чейин 2 саат болушу керек.
схемасынын параллелдүү дарылоо "Byetta плюс дигоксинди" акыркы дарылануунун натыйжалуулугу төмөндөйт. Lisinopril колдонуу кан менен ооругандар, ошондой эле сайынуу таблеткалар ортосундагы убакыт аралыгын туруштук керек. ГМГ-КоА-ингибиторун курамы май биргелешип терапия кан менен (липиддер төмөн жана жогорку тыгыздыктагы, triglycerol, жалпы холестерол) өзгөртө албайт.
D-phenylalanine же meglitinide б-glucosidase Ингибиторы даярдоо менен инсулин чогулуп алкагында Колдонмо Byetta изилденген эмес. Башка дары-дармектер Byetta терс таасирлер менен айкалышта алып келиши мүмкүн, ушул учурда дарыгер гана өз ара майда-чүйдөсүнө чейин эске алат.
Сактоо шарттары сайынуу жолу менен калем
дары Byetta нускама китепчесиндеги үчүн аны сактоо үчүн бардык шарттарды майда-чүйдөсүнө чейин баяндалат. Анткени угузуу 2-8 градус температурасы шарттары менен карарып, кургак жана салкын жерде тандоо керек. мөөр сынып, ручка шприц мурунтан иштеп келген болсо, анда ал бөлмө температурасында (25 градус) калтыруу керек.
дарынын сактоо мөөнөтү - бир айлык аз. балдарга мүмкүндүк дары министрлер кабинети менен чектелбеши керек. коюну муздаткычта сакталган кийин пакеттөөдөн Byetta эмес болууга тийиш.
Сиз колдонуу учурунда тиркелет ийне менен калем кетүүгө мүмкүн эмес. тартипте кийин, ийне алып, кийинки киргизилгенге чейин бир жаңы коюлат. дары сактоо шарттарын коюуга, анын дарылык таасирин азайтат. так чечим, Ылайланып болсо, анда ал кабырчыктар, дары-түсү өзгөрдү көрүнүп, бул дары-дармектер тескөө үчүн зарыл болуп саналат.
аптека Byetta көрсөтмөдөгү чыгарды. дары коробкага басылып чыгарылган жылы тартып эки жылдын ичинде болушу керек болот. Жарактуулук мөөнөтү өтүп кеткен дары-колдонулбашы керек - төмөн натыйжалуулугу, терс кабыл жогорулайт коркунучу кошумча. дары сапаты, анын сактоо шарттарына ылайык көз каранды.
Алчу
Byetta - глюкагон окшош-полипептиддин 1 бир дары бир синтетикалык аналогу болуп иштеп, адам денесинде эмес, музыканы көп убакытка жогору турат. диабет үчүн анын мааниси, ал адам гормон болуп иштеп жатат. салмакты контролдоо жана 1-1.8% га глюкоза контролдоо жана glycated гемоглобин жакшыртуу аткаруу тышкары.
Byetta башка каражаттар менен салыштырганда анын көптөгөн жакшы үчүн куру жана терс жактары жок. дары маселе түрү Жылкыда сайма камтыйт, планшет аналогу иштелип чыккан эмес. Үчтөн бири, дары менен диабет, көп убакыт терс көзкараштар убактылуу симптомдору жөнүндө нааразычылыгыбыз бар.
Качан GLP-1 podkalyvanii метаболиттер өлчөмү көп жолу секире алат, жана аны менен бирге гипогликемиянын тобокелдиги. Byetta бир зат агент жана башка hypoglycemic дары менен комплекстүү мамиле түзүлгөн эле.
ийне менен калем бир жаңы муун пайдалануу боюнча кадам сайын нускама - Video жөнүндө.
Кантип кайрылууга болот: дозасын жана, албетте, дарылоо
N / саныма коюп, ич, же үстүнкү колу менен. Баштапкы дозасы Byetta - 5 мг эртең менен жана кечинде тамак алдында 1 саат ичинде каалаган учурда 2 маал. Бул Жута кийин дары жазып тийиш эмес. ийне менен даярдоо учурда дарылоо дозасын өзгөртүүсүз улантты өтөт.
1 дарылоо дозасын баштагандан кийин ай күнүнө 10 мг-2 эсеге чейин көбөйүшү мүмкүн.
metformin, thiazolinedione же эки дары менен айкалыштырып колдонуу менен, алардын баштапкы дозасы өзгөргөн жок. диабеиткага менен сөз айкаштарын учурда гипогликемия коркунучун азайтуу диабеиткага өлчөмдүн кыскартуу талап кылышы мүмкүн.
Дары-дармек менен таасирлери
А күчтүү стимулдаштыруучу incretin (полипептиддин-1 глюкагон сыяктуу) инсулин затты жана глюкоза-камсыз Асадды тат. Incretins hypoglycemic таасирлери (жакшыртылган бета-клетка милдети, туура эмес бийик глюкагон затты бөгөт коюу жана ичегинин кан аларды кийин ашказан бошотуп жайлашы).
exenatide (активдүү бөлүгүн Byetta) амино-кислота тизмеги жарым-жартылай адам полипептиддин-1 глюкагон окшош кезегине ылайык, аны байлап, анын кабылдагычтарга менен көбөйгөн глюкоза-синтези жана уйку бези бета-клеткалардан инсулин чыгаруу алпаруучу адамдар менен үзгүлтүксүз Amp кыймылга келтирип чыгарууну жана / же окшош. клеткадагы белги жолунан. Түрткү берип, бийик глюкоза топтолушунун алдында бета клеткалары инсулин бошотуу.
глюкоза-hyperglycemic мамлекеттер болгондо ушундай гипогликемия мүмкүн болуучу тобокелдиктерди азайтуу кан глюкоза тосуулары топтолушунун жана кадимки өзүнүн жакындаштыруу, токтоп бези бета клеткалары инсулин затты, арттырат.
Биринчи учурунда инсулин заттын 10 мүн (биринчи баскычы инсулин жооп) биринчи баскычы инсулин жооп Кант диабетинин 2, жоготуу менен ооруган жок Кант диабетинин 2-жылы мөөнөтүнөн мурда бузуу бета клетка милдети болуп саналат. Introduction Byetta калыбына же, бул бейтаптардын биринчи жана экинчи этап инсулин жооп да жакшыртат.
hyperglycemia Byetta басып ашыкча глюкагон затты киргизүү алкагында, ушундай гипогликемия табигый глюкагон жооп үзгүлтүккө эмес.
Introduction Byetta табити жана жайыраак бошотуп алып азык- түлүктүн ашказан өлүмүнүн болтурбоо, азайтуу азайтат.
Терс таасирлери
Frequency: көбүнчө (10%), тез-тез (1%, 10% дан кем эмес), сейрек кездешүүчү (жыйынтыктары 0,1%, 1% дан кем эмес), сейрек кездешүүчү (ашуун 0,01%, 0,1% дан кем эмес) өтө сейрек (0,01% дан кем эмес) болуп саналат .
Абдан көп, жүрөк айлануу, кусуу, ич, гипогликемия (metformin менен айкалышта
Common: казанынын бузулуп, сезип, чыйрыгып, баш айлануу, баш оору, табиттин жоголушу, алсыздык, ичеги-тамак шишиктери катып калуусу, душтар, тери сайынуу ишканасында жооп,
Uncommon: ичтин оорушу, ичтин, кекире, ич катуу, dysgeusia, метеоризм.
Rare: уйкучулук, исиркектер, кычышуу, дене суусуздануу (айлануу, кусуу жана / же ич менен шартталган), angioedema.
Ал өтө сейрек кездешет: таруусу ашат.
терапия жазылган, Бирок, жыштыгын таасир жана жагымсыз окуялар терип эмес, Byetta үчүн антителолор пайда болот.
кан уюу убакыт Sobschaet нече учурлар көп warfarin пайдалануу, ал эми кан менен коштолгон жок.
Өз ара аракеттенүү
ичеги-карын ооруларына тез = тълдъ талап оозеки препараттарды колдонуу, ал дары ашказан бошотуп жолтоо болушу ыктымал экенин эске алуу керек. чеги топтолуунун (анын ичинде антибиотиктер) көз каранды баяндалышы иш-аракет, бул дары-дармектер, тамак менен кабыл алууга тийиш болсо, башкаруу Byetta чейин, бери дегенде, 1 саат колдонууга сунушталат, алар тамак учурунда алынышы керек даярдык жок кылганда, киргизилген.
Жолку кетоконазол өскөн 17% TCmax - 2,5 саат, AUC өзгөргөн жок.
болжол менен 40% га жана 28% га lovastatin кыйгач жана жолку азайтат, тиешелүүлүгүнө жараша, TCmax жогорулатат - 4 саат.
TCmax lisinopril 2 саатка (орточо къндък ЖБ кан басымы индекстеринин эч кандай өзгөртүү менен) көбөйөт.
30 мүнөттөн кийин Byetta warfarin колдонулса, TCmax warfarin 2 ч жөнүндө кёбёйгён, ал эми жолку же AUC боюнча клиникалык жактан маанилүү таасири байкалган.