Идиш байланыштуу F сайма: пайдалануу боюнча нускамалар

Antithrombotic агенттер. Sulodexide.

КОБ Code V01A B11.

• Angiopathy тромбоз жогору тобокелдиги менен, анын ичинде ОИМ кийин тромбоз
• мээ оорусу: мээге кан куюлуу (ишемиялык мээге курч мөөнөтү жана мээге кан кийин алгачкы калыбына келтирүү)
• encephalopathy, атеросклероз, кант диабети, гипертония жана кан тамыр кем акылдыгы менен шартталган
• мисалы, атеросклероздун жана диабет чыгышы сыяктуу окклюзиондук аралыкта артерия оорусу
• phlebopathy жана терең тамыр тромбоз
• microangiopathy (nephropathy, ретинопатия, жабыркашы), ошондой эле кант диабети менен macroangiopathy (Диабеттик бутту синдрому, encephalopathy, cardiopathy)
• thrombophilia, antiphospholipid синдром
• Гепарин thrombocytopenia.

Өлчөмдү жана башкаруу

жалпы көрсөтмө

Көп колдонулган режим капсул башкаруу менен дары парентералдык башкарууну талап, кээ бир учурларда, дарылоонун капсула алууга дароо Sulodexide болот. дарылоо тартип жана дозада клиникалык жана лабораториялык көрсөткүчтөрүнүн жыйынтыгы боюнча бир дарыгер чечими менен ылайыктаса болот.

Ал бир нече жолу күндөлүк дозасын бөлүнгөн болсо, тамак ортосундагы капсул капсул алууга сунушталат Жалпысынан алганда, бул өлчөм ичүүнүн ортосундагы 12-сааттык танапис туруштук берүүгө сунушталат.

Жалпысынан алганда, дарылоонун толук курсун, бери дегенде, жылына 2 жолу кайталап туруу керек.

Angiopathy тромбоз жогору тобокелдиги менен, анын ичинде ОИМ кийин тромбоз

Биринчи айдын intramuscularly 600 LO sulodexide сайма (1 мг мазмуну) күн сайын, дарылоо менен улантты, эки күн 1-2 капсул эске алуу менен башкарат учурунда (500-1000 LO / күн). мыкты натыйжаларга Миокарддын эпизод кийин биринчи 10 күндүн ичинде дарылоону баштоо, анда алууга болот.

Мээ оорусу: мээге кан куюлуу (ишемиялык мээге курч мөөнөтү жана мээге кан кийин алгачкы калыбына келтирүү)

Дарылоо 600 же мына sulodexide куюуга же тамчылатып акчанын, 1, ошон- иштеп көрүү үчүн какырыкты 150-200 мл жоюла турган күнүмдүк башкаруу менен башталды. Infusion узактыгы - 60 мүнөт 120 мүнөткө (ылдамдыгы 35-65 тамчы / мин) (25-50 тамчы / мин ылдамдыгы). мамиле, албетте, сунушталган мөөнөтү 15-20 күн. Анан терапия оозеки кабыл алынат капсул колдонууну улантуу зарыл, 1 бир күн эки жолу капсула (500 LO / күн) 30-40 күндүн ичинде.

Encephalopathy атеросклероздун, кант диабети, гипертония жана кан тамыр кем акылдыгы менен шартталган

Бул эки күндүк 1-2 капсул тарабынан дары алуу сунуш кылынат (500-1000 LO / күн) 3-6 ай бою оозеки. 600 Мына киргизүү менен дарылоо курсу башталат күнү sulodexide 10-30 күн.

мисалы, атеросклероздун жана диабет чыгышы сыяктуу окклюзиондук аралыкта артерия оорусу

Дарылоо sulodexide Мына 600 күнүмдүк сайылуучу башкаруу менен демилгеленген жана 20-30 күн улантып жатат. Анан, албетте, андан ары, эки күн 1-2 капсул эске алуу менен (500-1000 LO / күн) 2-3 ай.

Phlebopathy жана терең тамыр тромбоз

Адатта, оозеки капсул белгиленген 500-1000 бир дозасы менен sulodexide LO / күн (2 капсулдан же 4) 2-6 ай. мамиле, албетте, 600 Мына sulodexide 10-30 күн сайын узактыгы күндөлүк башкаруу менен башталышы мүмкүн.

Microangiopathy (nephropathy, ретинопатия, жабыркашы), ошондой эле кант диабети менен macroangiopathy (Диабеттик бутту синдрому, encephalopathy, cardiopathy)

микро жана macrovascular менен ооруган бейтаптарды дарылоо, эки этапта сунушталган. Биринчиден, 15 күн LO 600 sulodexide менен күн сайын жүргүзүлөт, андан кийин дарылоо күнүнө эки жолу улантылууда (500- 1000 LO / г) 1-2 капсул алуу. Ал белгилүү бир даражада пайда кыска мөөнөттүү дарылоо жоголуп кетиши мүмкүн болгондуктан, аны жок дегенде 4 айга чейин, экинчи дарылоо этапта узактыгын көбөйтүү сунушталат.

Thrombophilia, antiphospholipid синдром

Адаттагыдай дарылоо режими оозеки 500-1000 LO 6-12 ай бою күн (2 капсулдан же 4) sulodexide камсыз кылат. sulodexide капсул адатта акыркы өлчөмдү режимди өзгөртүү ыкмасы менен acetylsalicylic кислотасы менен бирге төмөн, молекулалык масса гепарин менен дарылагандан кийин, башкарган зарыл эмес.

гепарин thrombocytopenia

гепарин же гепарин thrombocytopenia төмөнкү молекулярдык салмагы гепарин учурда мунун sulodexide алмаштырылган. Бул максатта, бир Ампула даярдык көрүү (600 sulodexide LO) жай мунун 5 мүнөт узактыгы 0,9% натрий хлор эритмесинде 20 мл жана ийне менен аралаштырып (ылдамдыгы 80 тамчы / мин). Андан кийин, 600 LO sulodexide 0,9% натрий хлорид чечим 100 мл жуулуп 60 мүнөттүк тамчылатып акчанын (35 Таблеткалар менен ылдамдык / мин) катары ишке ашырылат, бардык 12:00 антикоагулянттар дарылоо зарылчылыгы бар чейин.

Аллергиясы бар

Төмөнкү маалымат 3258 бейтаптарга стандарттуу өлчөм жана дарылоо режим менен клиникалык байкалган терс кабыл сүрөттөйт.

sulodexide пайдалануу терс таасирлер менен байланышкан, система орган класстардын жана жыштыгына жараша бөлүнөт. Мындай терминология колдонулат аллергиясы жыштыгын аныктоо үчүн абдан көп (1/10 ≥), көп учурда (≥ 1/100 чейин

Ченемден көп

дарынын бир зат, мисалы, кан же геморрагиялык диатез эле геморрагиялык симптомдорду алып келиши мүмкүн. кан учурда 1% protamine кычкыл чечүү керек. Бътъндёй алганда ай ичинде, дары-дармек колдонуу токтотулган жана тийиштүү симптоматикалык дарылоо ашыкча башталды керек.

Кош бойлуу же эмчек эмизүүнү ичинде колдонуу

Кош бойлуулуктун мен абортко каршы дары менен тажрыйба жок эле, бул мезгилде аялдар үчүн дары-дармек, дарыгердин пикири боюнча, энеси дарылоо күтүлгөн пайда түйүлдүк үчүн мүмкүн болгон тобокелдиктерди белгилөөчү башка учурларда, анда оолак болуу керек.

түрү Мен жана II жана кеч уулуу жана кант диабети менен шартталган тамыр кыйындыгы дарылоо үчүн кош бойлуу II жана III абортко sulodexide менен чектелген тажрыйбасы бар. Мындай учурларда, sulodexide сайын intramuscularly дары 1 капсул күнүнө эки жолу ооз арналган, андан кийин 10 күн бою күнүнө мына 600 бир доза (500 LO / күн) башкарган 15-30 күндүн ичинде. уулуулугун учурда, бул тартип кадимки дарылоо менен айкалыштырылышы мүмкүн.

Кош бойлуулуктун II жана III чейрегинен учурунда, дары дарыгердин көзөмөлү астында, этияттык менен колдонуу керек.

Ал дагы деле белгисиз, sulodexide же эмчек сүтү менен, анын метаболиттер турат. Ошондуктан, коопсуздук себептерден улам, аны эмизүү учурунда аялдар үчүн сунушталбайт.

диабет nephropathy дарылоодо sulodexide дары-дармектер менен чектелген тажрыйбасы бар жана жаштагы 13-17 жаш өспүрүмдөр менен glomerulonephritis. Мындай учурларда 15 күн менен intramuscularly 600 LO sulodexide сайын сайып, андан кийин даярдоо күнүнө 1-2 жолу капсул ичинде жүргүзүлөт (500-1000 LO / күн) 2 жума бою.

12 жашка чейинки балдардын дары натыйжалуулугун жана коопсуздугун камсыз кылуу боюнча маалымат жок.

Өтүнмөнү карап чыгуунун өзгөчөлүктөрү

дарылоо учурунда мезгил-мезгили менен hemocoagulation параметрлерин (кандын аныктоо) мониторинг жүргүзүү керек. башында жана дарылоо аяктагандан кийин, мисалы, лабораториялык параметрлер аныкталган: жандырылды жарым-жартылай протромбиндерди, кан убакыт / уюшу убакыт жана сындап антитромбиндин. дары жандандырылды жарым-жартылай протромбиндерди колдонуу-жылы болжол менен 1,5 эсеге көбөйгөн.

айдоо же башка машиналарды иштеп жатканда караша таасир этүү мүмкүнчүлүгү.

мамиле учурунда болсо, баш айлануу бар, айдоо жана техника менен баш тартышы керек.

Дары-дармек менен касиеттери

Дары-дармек менен. Идиш байланыштуу F - бир дары sulodexide жөнүндө табигый аралашмасы бир молекула салмакка ээ geparinopodibnoi бөлчөк турган чочко ичегинин былжырлуу ажыратпай glycosaminoglycans боюнча 8000 Да (80%) жана dermatan купоросу (20%).

Sulodexide мүнөздүү antithrombotic, антикоагулянттар, жана profibrinolitichna angioprotective иш.

Sulodexide антикоагулянттар иш-аракет өзүнүн жакындыктын гепарин cofactor II менен ингибирлейт тромбин болот.

sulodexide кыйыр Xã ишине тыюу салуу жөнүндө Antithrombotic таасири, синтез илгерилетүү жана prostacyclin чыгаруу (PGI2) жана кан плазмасын fibrinogen деъгээлинин кыскартуу.

улам урокиназыга жана анын ингибиторун жогорулатуу иш-Profibrinolitichna таасир ишин кыскарган.

улам, эндотелий клеткаларынын структуралык жана иш бүтүндүгүн кыскартуу жана идиштердеги төлөдөгү челинин терс заряддуу жыштыгын нормалдашуусу үчүн Angioprotective таасири.

Мындан тышкары, sulodexide Триглисериддин (эсебинен липопротеин липаз кошуу үчүн - кычкылдандыруу гидролиз үчүн жооптуу энзим) кыскартуу менен кан реологиясы, калыбына келтирет.

диабет nephropathy таасирдүү mesangium клеткалардын куралды кыскартуу sulodexide төлөдөгү кабыкчасы жана көпшөк Булакта өндүрүү дыгын кыскартуу жөндөмдүүлүгү менен аныкталат.

Pharmacokinetics. Sulodexide ичке ичегиде ишке берилип жатат. топтолушу башка органдардын кыртыштарда топтолуу караганда 20-30 эсе жогору тамыр эндотелий, башкара дозасын sulodexide топтолушу 90%. Sulodexide бөйрөгү менен кошо боор майын, т³ш³нб¼г¼н жана бөйрөк негизинен бөлүнүп чыгат. unfractionated гепарин жана төмөнкү молекулярдык салмагы айырмаланып, antithrombotic иш менен олуттуу ылдамдануу чыгаруу sulodexide олуттуу кыскартууга алып келет desulfatuvannya, пайда болуп жаткан жок. sulodexide бөлүштүрүү изилдөө менен ал 4:00 жеткен жарым-жашоо менен бөйрөк менен бөлүнүп чыгат экенин көрсөттү.

Пикир келишпестик

sulodexide аз кислота өзгөчөлүктөрү менен бир полисахарид болгондуктан, айкалыштырып катары колдонулса Эркин негизги касиеттери менен башка заттар менен комплекстерди пайда болот. көп сайынуу ekstemporalnih айкалыштыруу үчүн колдонулат Sulodexide келбеген төмөнкү заттар менен: витамин K, витамин B комплексинин тайгалак, гидрокортизон, кальций глюконат, төртүнчүлүк аммоний туздарынын, тоготпой, бою жана арзанга.