Диабеттик бутту

Диабеттик бутту - диабет бир кыйынчылык, оору башталганда 10 же андан көп жылдан кийин пайда болот. төмөнкү Дененин кыйроого себеп диабет жарымы болот. Risk жагдайлар:

• жабыркашы (начар нерв менен камсыз кылуу)
• буттарынын тамырларынын атеросклерозу,
• басым менен майышуу көрүнүшү бөлүктөрүн токтотууга,
• Мурун жара, жаракат алган,
• чылым чегүү,
• начар,
• аз-аракет,
• төмөнкү тишелүү болгон ооруларды коркунучу тууралуу маалымат жок
• карылык,
• башкаруу кан кант жөндөмсүздүгү,
• көздүн начар көрүшү (сабыр оорунун алгачкы белгилерин байкаган жок)
• glycated гемоглобин жогорку сапаты,
• тар менен буттарынын баш бармактары кесилген ортопедиялык insoles эмес, өлчөмү, жок Бут кийим,
• мээге кан куюлуу, чумуп туруксуздугунан,
• кыскартылган сезгичтиги.

Диабеттик бутту тынсызданууну angiopathy (тамыр дубал зыян) жана жабыркашы түзүү. бул жараяндарга көбүрөөк кайсы жараша, кээде ишемиялык түрлөрүжана (кандын жетишсиздиги) жана neuropathic (Reduced innervation). Бул механизмдерди эки болсо, кант диабети тата- аралаш түрү өнүктүрүүгө көрсөткөн.

экрозиялык кемчилик Бул тери кыскарта ийкемдүүлүгүнө оорулуу үчүн көз жаздымда калган жашы жете элек терисинин айрым жерлери үчүн өтө көп кездешет. Тутантып ойноорун болуп саналат:

• курч объект канаткан, ыйлап баратты жатканда бир аз кесип,
• кездемелерди кысуу жана бут кийим кийүү менен эскилиги жеткен,
• басуу жеке өзгөчөлүктөрү, бир overpressure түзүү,
• ысык суу менен буттары батареянын байланышты көтөрүлгөндө күйүп,
• бир педикюр учурунда жаракат.

кемчилик теринин сайтындагы териге да, жашы жете элек зыян айыктырышы талкаланды деп, дароо пайда жарасы.

кан тамыр ооруларынын коронардык синдрому түрү бут күчүн азайтат. бул башталгыч этапта гана пайда болот басуу учурунда оору ашыруу сабырдуулук, сырткы көрүнүшү менен төмөндөшү, буттары көбүнчө суук болот. тери суук болуп, туруктуу кыртыштардын көптүрө оорутса Тиштелген бир сезим бар.

жабыркашы менен Диабеттик бутту Бул ашыкча cornification менен кургак териси бар. Бузулган тердөө. Улам бейтаптардын аяр кыскарышы менен басуу учурунда беттик бузууларды сезип эмес, көп учурда мүдүрүлүп, буту бузбастан.

Качан аралаш түрү neuropathic жана ишемиялык белгилер бар.

симптомдордун прогрессия алгачкы этапта жөө өрчүшүнө аныктай алат боюнча коюланып, кургак тери алкагында жабык, бирок жарасы жок. тери кемчилиги пайда кийин Диабеттик бутту синдрому өнүгүшү да бул баскычтардан аркылуу:

• биринчи - жара үстүндө болсо, денеге ошончолук кире бербейт,
• экинчиси - Жылкыда тканы, булчуъга түрткү берет талкалады, бирок сөөгү да жетпейт,
• үчүнчү - сөөк үчүн терең жара жайылып,
• төртүнчү - бир чектелген аймакта гангрена,
• Бешинчи - зор гангрена.

ишемиялык түрдө буттары тери көбүнчө кара тактар ​​(hyperpigmentation alopecia) бар өрчүгөн эмес. артерия кан согуу төмөндөйт, андан кийин чордону таптакыр аныкталган эмес. Сенин баш бармагым менен чыпалагы, бутка такма капталы менен тери жабык жана майдаланган артынан мүнөздүү көрүнүшү. Алардын ордуна angiopathy күчөгөндөн менен дарыласа да пайда болот. Алар күрөң кабык, кургак, дээрлик эч агып менен капталган оор болуп саналат.

бейтаптын баштапкы этап-чакырымында камтыйт, анда, мындан ары да, оору да кыска аралыкта жана башка пайда болот.кадам өтө кыскарышы айлануу кыртыш Жүрөктүн ишемия оорусу ордуна гангрена, манжалары, буту, Шин жайылтылат.

neuropathic жаралар бармагына, бейбелчек сөөктөрүнүн башчылары ылайык, беш манжанын ортосунда - кездеме баарынан сыгып жерлерде түзүлөт. Бул аймактарда тери коюланып, ал жатка жарасы астында пайда болот. тийүү жылуу тери учурда, карап тормоз эскирген кийин, кызаруу, ар кандай түбүнө, жара менен шишип, кызарып-жылдын жаракалар, тийүү үчүн оор.

жабыркашы калдыктары басымдуулугу менен артерия, жана кыймыл жана теринин ийкемдүүлүгүнө согуу кыйла азаят. Диабет менен жөө бул түрүндө үчүн сөөк кандай кемтиктер менен мүнөздөлөт. Fingers башчысы сөөктөрү чыгып, балка же кайырмак болуп калышат.

Улам сөөк тыгыздыгы кыскарышына майда жараат, муундар шишип кетиши менен жаракалар пайда, кыймылдар жолтоо болот. тери мындан ары тоскоолдук басуу боюнча суюктугун бир олуттуу топтолушу.

жүгүртүү пайда болгон жара өзгөртүүлөр муундары, оорулар эскичил дарылоо кыйынӨзгөчө жол менен иштеп жатабыз. Натыйжада, гангрена, кесип өнүгүшүнө байланыштуу ар бир бешинчи бейтапты талап кылат.

Бул макаланы окуп

Диабеттик бутту синдрому үчүн коркунуч болуп саналат

диабети Бул экөөнүн оору башталганда 10 же андан көп жылдан кийин пайда болот. төмөнкү Дененин кыйроого себеп диабет жарымы болот. ал үчүн коркунучтар менен ооруган категориялары бар алда канча ыктымалдуу көрүнөт:

• жабыркашы (начар нерв менен камсыз кылуу)
• буттарынын тамырларынын атеросклерозу,
• басым менен майышуу көрүнүшү бөлүктөрүн токтотууга,
• Мурун жара, жаракат алган,
• чылым чегүү,
• начар,
• аз-аракет,
• төмөнкү тишелүү болгон ооруларды коркунучу тууралуу маалымат жок
• карылык,
• башкаруу кан кант жөндөмсүздүгү,
• көздүн начар көрүшү (ооруканалар оорунун алгачкы белгилерин байкаган жок)
• glycated гемоглобин жогорку сапаты,
• тар менен буттарынын баш бармактары кесилген ортопедиялык insoles эмес, өлчөмү, жок Бут кийим,
• мээге кан куюлуу, чумуп туруксуздугунан,
• кыскартылган сезгичтиги.

Ал эми бул жерде үй-диабет жөө дарылануу жөнүндө болуп саналат.

Оору чыгуу себептери

Диабеттик бутту тынсызданууну angiopathy (тамыр дубал зыян) жана жабыркашы калыптандыруу. бул жараяндарга көбүрөөк кайсы жараша, жүрөктүн ишемиялык (кандын жетишсиздиги) жана neuropathic (нерв менен камсыз кылуу азайтуу) бир түрү болуп саналат. Бул механизмдерди эки болсо, кант диабети тата- аралаш түрү өнүктүрүүгө көрсөткөн.

Жабыркашы

жабыркашы иштеп чыгуу жана алга жылган түрткү негизги патологиялык жараяндар, алып:

• инсулин жетишсиздиги, ага сезимталдыкты кыскарган,
• кандагы ашыкча шекер,
• sorbitol нерв клеткаларында топтолушу (глюкоза болгондо клеткадагы жетишсиздиги пайда болот) өз орбиталарында кийинки жоготуу менен - ​​demyelination,
• алардын касиеттерин өзгөртүүгө (алардын глюкозаны Compound) нерв талчаларынын белоктордун glycation,
• төмөн антиоксидант коргоо, эркин радикалдар өсүп тепкичтери,
• microangiopathy - нерв жипчелерин тамак зыян майда кан тамырлары.

Жабыркашы толкунданып системасы талчаларынын топ-топ таасирин тийгизет. ролу Диабеттик бутту синдрому пайда болушу үчүн түрдүү алып баруучу:

• автономдуу - теринин жана сөөк менен артериялардын жана тамырлардын ортосундагы кан агып, шунт менен кан агымын көбөйтүү autonomic dysregulation капиллярлар тону жана бөлүштүрүү (байланыш). Анын сөөгүн жана топтолуу чейин шишип, кан тамырларынын дубалына тт ныкталып Бул бөлүмүндө, тери менен камсыз кылуу keratinization, жабык жана жарака кыскарган
• сезүү - көп ketoacidosis алкагында кездешет.оору сезүү, суук менен ысык, дирилдөө, тийүү бир төмөндөшү менен мүнөздөлгөн. оорутпаган зыяндын коркунучун жогорулатат,
• кыймылдаткыч - жөө жана анын бузулушуна жана кыймыл-шал алып келет. Анткени жешилиши жөндөмдүүлүгүн жоготуу ирет басым зонасы пайда жана манжаларынын бутунун астындагы татаалдаштырды. Бул жерлерде ыйлаакчалар жара бар.

Angiopathy

Адабият жана поэзия артерия (microangiopathy) жана майда артерияларды, капиллярдык тармак (microangiopathy). тамырлар артерия patency intima менен атеросклероздун, кальций депозиттердин жана тутумдаштыргыч ткань таралышына байланыштуу жоготот. Алар бат эле кандын уюшуна, холестерол плиталарын пайда болот. microvascular кыртыштарга кыскартылган кан агымын өзгөрүүлөр болгондо. Натыйжада angiopathy ишемия жана андан кийинки гангренага айланат.

Пайда диабет жарасы катары

Экрозиялык кемчиликтер, анткени теринин кыскартылган ийкемдүүлүгүнө оорулуу үчүн көз жаздымда калган жашы жете элек терисинин айрым жерлери үчүн өтө көп болот. Тутантып ойноорун болуп саналат:

• курч объект канаткан, ыйлап баратты жатканда бир аз кесип,
• кездемелерди кысуу жана бут кийим кийүү менен эскилиги жеткен,
• басуу жеке өзгөчөлүктөрү, бир overpressure түзүү,
• ысык суу менен буттары батареянын байланышты көтөрүлгөндө күйүп,
• бир педикюр учурунда жаракат.

тери кемчилиги сайтындагы кыйла тез пайда жарасы, териге да, жашы жете элек зыян айыгуу үчүн төмөнкү себептерден тилинип жатат:

• жок, жетишерлик кан кыртыштарга агып (angiopathy)
• шишик, тоскоолдук кан агымы,
• кийинчерээк аныктоо жарааттар жана аны сактоонун жоктугу (зыян аз сезгичтиги)
• жаңы бириктиргич кыртыш пайда-Көлдү,
• кошула жугузуп болгон жакындыкты, сезгенүү сезимге,
• жаткан механикалык стресс (Ашказан жарасы менен оорулуу деп кемчилиги чектерин камтыйт жүрүп жатат).

Диабеттик бутту симптомдордун Video карап алып:

Алгачкы стадиясында белгилери

бут бийлиги азайышына тамыр жабыркашы кишилердин коронардык синдрому түрү. Көнүгүү сабырдуулук, басуу учурунда оору пайда төмөндөшүнүн алгачкы этаптарында өзү бул сапаттары, буттары көбүнчө суук болот. тери суук болуп, туруктуу кыртыштардын көптүрө оорутса Тиштелген бир сезим бар.

Диабет менен жабыркашы ашыкча keratinization менен кургак тери боюнча бирдиктүү болуп саналат. Бузулган тердөө. Улам бейтаптардын аяр кыскарышы менен басуу учурунда беттик бузууларды сезип эмес, көп учурда мүдүрүлүп, буту бузбастан. аралаш түрүндө neuropathic жана ишемиялык белгилер бар.

Симптомдордун прогрессия

алгачкы этапта ал жөө өрчүшүнө аныктоо мүмкүн, коюланып, кургак тери алкагында жабык, бирок жарасы жок. Диабеттик бутту синдрому өнүктүрүү тери кемчилиги пайда кийин да бул баскычтардан аркылуу:

• биринчи - жара бетинде, ал денеге бетер кире бербейт,
• экинчи - жоготуу Жылкыда тканы, булчуъга, бирок сөөгү тийешеси жок өтөт,
• үчүнчү - сөөк үчүн терең жара жайылып,
• төртүнчү - кандайдыр бир чектелген аймакта гангрена,
• бешинчи - кенен гангрена.

айтканда устунду бутунун ишемиялык абалда, тери көбүнчө кара тактар ​​(hyperpigmentation alopecia) бар. артерия кан согуу төмөндөйт, андан кийин чордону таптакыр аныкталган эмес. Сенин баш бармагым менен чыпалагы, бутка такма капталы менен тери жабык жана майдаланган артынан мүнөздүү көрүнүшү. Алардын ордуна angiopathy күчөгөндөн менен дарыласа да пайда болот. Алар күрөң кабык, кургак, дээрлик эч агып менен капталган оор болуп саналат.

бейтаптын баштапкы этап-чакырымында камтыйт, анда, мындан ары да, оору да кыска аралыкта жана башка пайда болот. кадам өтө кыскарышы айлануу кыртыш Жүрөктүн ишемия оорусу ордуна гангрена, манжалары, буту, Шин жайылтылат.

бармагын, бейбелчек сөөктөрүнүн башчылары ылайык, беш манжанын ортосунда - Neuropathic жаралар ткани баарынан сыгып жерлерде түзүлөт. Бул аймактарда тери коюланып, ал жатка жарасы астында пайда болот.

тийүү жылуу тери боюнча токтоп караганда төмөнкүлөр болуп саналат:

• көгөргөн, кызаруусу,
• ар түрдүү кен жаракалар,
• тери шишип, кызарса жаралар, оор козголбой.

жабыркашы калдыктары басымдуулугу менен артерия, жана кыймыл жана теринин ийкемдүүлүгүнө согуу кыйла азаят. Диабет менен жөө бул түрүндө үчүн сөөк кандай кемтиктер менен мүнөздөлөт. Fingers башчысы сөөктөрү чыгып, балка же кайырмак болуп калышат.

Улам сөөк тыгыздыгы кыскарышына майда жараат, муундар шишип кетиши менен жаракалар пайда, кыймылдар жолтоо болот. тери мындан ары тоскоолдук басуу боюнча суюктугун бир олуттуу топтолушу.

жүгүртүү пайда болгон жара өзгөртүү, тынчсыздана бузулуштар жараянын чуркап, айрыкча, эскичил дарылоо кыйынга турат. Натыйжада, гангрена, кесип өнүгүшүнө байланыштуу ар бир бешинчи бейтапты талап кылат.

Ал эми бул жерде диабет заара талдоо болуп саналат.

начар кан айлануунун жана буттун innervation менен байланышкан Диабеттик бутту синдрому пайда. себеби кандагы глюкозанын ашыкча бар бир топ убакыт болуп саналат.

Бул жүрөктүн ишемиялык жана neuropathic аралаш түрүндө пайда болот. биринчи жолу катуурак болуп Жүрөктүн ишемия оорусу - боз, денеси муздап, тамырлардын алсыз согуу, кургак жаралар. жабыркашы басымдуу аз сезгичтиги кийин, тери жылуу болот, кызаруусу жана Жараны тегерегиндеги ткандардын шишик бар. дароо хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат, гангренага иштеп жакшыртуу менен.

кубаныч ырахат гормону - Бул тинейджер ишенишет. Жалпысынан алганда, ал, бирок анын иш-милдеттери, ал дагы эле Нейротрансмиттер болуп саналат, анткени, көбүрөөк болуп саналат. Аялдар жана эркектер үчүн жооптуу болгон гормон? Эмне үчүн өркүндөтүүнү жана киргизген?

шишик бла бир түрү - бул гормон thyroglobulin деп айтылып жүрөт. Анын баасы бойлуулук учурунда өзгөрүшү мүмкүн, төрөлгөн. Ал аялдар менен эркектердин эмне үчүн ким жооптуу? Эмне үчүн бийик калкан гормонду?

карабастан, анын түрү, диабет кыйындап кетишин алдын алуу жүзөгө ашырат. Ал кош бойлуу кезде, балдар үчүн өтө маанилүү болуп саналат. Көп учурда диабет менен башталгыч жана орто, курч жана кеч оорулар 1 жана 2 түрү.

Сиз бездери менен кыйынчылыктар бар болсо Conn синдрому, же aldosteronism иштеп чыгат. Жалпысынан алганда, аялдар менен эркектердин себептери 100% коюлган эмес. Эгер сиз толук диагнозун керек, ошондуктан симптомдору, көп ооруларга окшош. Дарылоо башында дары камтыйт, жана органдын кулатылгандан кийин.

калкан менен көпчүлүк жалпы көйгөйлөрдүн бири бези - богок. оорунун оорусунун йод жана жашаган аймактын бир кемчилик негизделген, симптомдору жакшыртуу даражасы сокку ар кандай. чачыранды богоктун себептери - бул сөз айкашынын бир түрү болуп саналат. Кыйынчылыктар өтө оор.

Методологиясы

Диабеттик бутту синдрому диабет менен көрөн негизги себеби болуп саналат. Ал кант диабети менен ооруган 8-10% жөнүндө таасирин тийгизет, алардын 40-50% Тобокел тобунун менен түшүндүрсө болот. 10 эсе көп диабет экинчи түрүнө менен ооруган Диабеттик бутту синдромун өрчүтүшү мүмкүн. дарылоо кийин бейтаптардын бери дегенде 47% мүмкүн башталат. Натыйжада ампутация, 2 эсеге бейтаптардын өлүмүн жогорулатуу жана андан ары бейтаптарды 3 жолу дарылоо жана калыбына келтирүү наркын көбөйтүү болуп саналат. диагностикалык тактикасы, медициналык экспертизанын жакшыртуу, бейтаптарды дарылоо оорулууларда көрөн чалдыгуу 43-85% менен азайтууга болот.

Диабеттик бутту синдрому көпчүлүк 2 диабети түрү менен ооруган бейтаптарды оорудан башынан тартып 7-10 жылдан бери 1 диабет түрү менен ооруган оору башталганда менен пайда болушу мүмкүн ичинде өрчүйт.учурларда 85% сунуш жаралар ар кандай токтотуу. диабети менен ооругандардын жалпы 4-10% аныкталган.

Классификация

оорулуунун организминде пайда бузуулар жараша, диабет жөө бир нече түрлөрү бар.

1. Жүрөктүн ишемиялык Диабеттик бутту. ишемиялык диабет жөө оорулуунун кан менен камсыз бузган болот. бут тамырларынын Bad кан ШКУнун алып буттары кыйналган болуп. бут терисинин түсүн өзгөртүү, чыдамдуу жүрүп катуу ооруга кабылып, ал эми. Мындай бейтаптарды жаралар бирдей миздүү бар. Адатта тийгизбей манжасы жайгашкан жаралар оор кабыл алып, бирок эч кандай толкун жок. Улам бутуна теринин кан айлануу системасынын бузулушунан бейтаптарды бозоруп, алар тийүү муздак болуп саналат. Жарасы каптайт өнүгүшү менен коштолгон эмес.
2. Neuropathic Диабеттик бутту. жөө бул түрү оорулуунун буту начар нерв учтары менен мүнөздөлөт. Кёзъ начар сезгичтиги начарлайт, тери жаракалар жана куурап жок баштайт. Балким, flatfoot жана аны менен байланышкан ортопедиялык оорулар менен ооруп калуу. Мындай бейтаптарды жаралар жылмакай миздүү бар. Жок, сайуу жана нормалдуу согуу. Көпчүлүк учурда, мындай жаралар бутка жайгашкан. Бейтаптар сезгичтикке жана кандын агымы көбөйөт кыскарган. Кызыл түс эмес, бирок ысык буту тийип карай өзгөртүлгөн.
3. Mixed түрү. Бул neuropathic жана ишемиялык түрлөрүн жана сапаттары Лапаротомия жана жиниме, кан тамырлардын симптомдордун бир айкалышы менен мүнөздөлөт. Жол белгилери бир патогенезин бир бөлүгү көп деп эмне көз каранды. Бул түрү бул учурда оору катары, атап айтканда, коркунучтуу оору эмес алсыз, же таптакыр эле жок - оорулуулар ар дайым жардам сура ( "эле зыян эмес") жана жаралары үчүн ири жана башка кыртыштардын эмнени Evolved болуп гана дарыгер келип, шашпа эмес, артка кайткыс, наркологиялык өзгөртүү мүмкүн эмес.

Коркунуч болуп саналат

Диабет менен ооруган бутун иштеп чыгуу тобокелдиги жогорулатуу тийиш:

1. Мурда буту бир жараны же чектеп келген бейтаптар. чыдамдуу бут жара бир тарыхы бар болсо, анда ал төмөнкү бурчуна Кан айлануунун же innervation айрым ооруларды бар деп айтылат. Сиз же диабет күчөгөндөн диабет жөө өнүктүрүүнү тездетүү болгон ооруларды начарлатышы мүмкүн.
2. аралыкта polyneuropathy менен ооругандар. мөөнөткө ылайык, жогорку жана / же төмөнкү бурчуна ар кандай аралыкта жиниме, көпчүлүк синапстары ооруларды менен мүнөздөлгөн бир патологиялык абалын сүрөттөө үчүн колдонулат. Бул патология себептери (жараат, мас, өнөкөт оорулары) белгилениши мүмкүн, бирок, алар акыры, баары жабыр тарткан аймактарда сезгич, мотору жана trophic милдеттерин бузууга алып келет. Поражение, адатта, биз дагы бир сокку күтө алабыз жакынкы келечекте бир буттун утулгандан менен бирге, чачыранды (жайылган) жана симметриялуу болуп саналат.
3. артериялык гипертензия (өнөкөт кан басымы жогору) менен ооругандар. кан басымы Өнөкөт бийик кант диабети өнүктүрүү angiopathy тездетүү мүмкүн экенин atherosclerotic кооз табактарда менен кан тамырлардын тез иштейт өбөлгө түзөт.
   кандагы холестерол бийик баскычтарында менен ооругандар. каны менен "жаман" холестерол көлөмүн жогорулатуу диабет кан тамырлар зыянды аныктоо негизги себептеринин бири болуп саналат.
4. чылым чегүү бейтаптар. Илимий далилдер никотин (ал тамекинин бир бөлүгү болуп саналат) экенин көрсөтүп турат "жаман" холестериндин топтолушу жогорулатуу аркылуу атеросклероздун пайда болуш ыктымалдыгын жогорулатат. Ошол эле учурда, никотин түздөн-түз зыян атеросклероздун жана кант диабети күчөткөн идиш дубалдын ички катмары.
5. Бейтаптар 45тен 64 жашка чейинки. анткени ал абдан көп кездешкен диабет бутунун курактык топтогу экенин изилдөө белгиленген корутундусунун негизинде. Бул бир жаш курагында, катуу кыйындыгы өнүгүшүн алдын алуу үчүн акы механизмдер жаткандыгы менен байланыштуу.

Диабет менен жөө симптомдору

бейтаптын алгачкы стадиясында диабет жөө төмөнкү белгилер адис керек болгондо:

1. Жарасы, бутуна ыйлаакчалар чыгат. Кант диабети менен теринин бүтүндүгүн бузуу олуттуу патологиясы боло алат. жабык же буттагы чорду кыспаган, көрүнүшү, сайдыруучуларды агып меласса өнөкөт буту жаракат, жугуштуу кирүү көрсөтүп турат
2. Кызаруусу жана шишип кетет. Гиперемия жана шишиги - жугуштуу кирүү көрсөтүп Диабеттик бутту белгилери,
3. тырмак табличканын коюуланып. Грибоктук тырмак оорулар (микоздор) орто жугуштуу кирүү ойготушу мүмкүн иммунитет төмөндөп, көрсөтүп,
4. Кычышуу, өрттөлгөн. Бул белгилер тери кургап кычыткы жугуштуу далилдер менен коштолот,
5. Кыйынчылык учурда басуу. Абалы, биргелешкен оорусунун жарасы, катуу буту жугуштуу, диабет артрит, osteoarthropathy Шарко
6. буту уюп. "Төөнөгүчтөр жана ийнелер" экендигин пайда болушу, нерв талчаларынын зыян үчүн
7. Pain. Pain синдрому ыңгайсыз бут кийим, бут, сөөк оорусу же гематомалар, топтолгон жүк көбөйдү кийип жатканда пайда болушу мүмкүн,
8. жөө түсүн өзгөртүү керек. Жогоруга көк, кызыл жана кара түс ала алышат. акыркы өлгөн ооруларды сөз, айрылат талап кылат
9. Шишимик. буту шишип - кан агымын начар шишип, же жугуштуу белги,
10. температуранын жогорулашы. белги жөө Ашказан жарасы менен бирге болсо, бул олуттуу жуккан болушу мүмкүн. шарты өмүргө коркунуч болушу мүмкүн. температурасы жараатта жергиликтүү тирилген болсо, анда бул тез эле айыгып сезгенүүнү турат.

Neuropathic диабет жөө белгилери

Бул оорунун түрү учурларынын 60% пайда болот, толкунданып системасынын буту ооруларды Көшөгөгө каршы болгон төмөнкү учу trophic өзгөртүүлөр менен мүнөздөлөт. Бул учурда, кан айлануу салыштырмалуу табигый нерсе, бирок бузулуусуна оорулардын клиникалык көрүнүшү пайда болушуна алып келет кабылган кыймыл, тери, сөөктөрдүн жана муундардын, пайда болот.

оорунун Neuropathic мүнөзү туюндурушу мүмкүн:

1. Теринин табигый түсү жана температура. бутунун оорусу, кан айлануу, бул түрүндө (же бир аз сынган) бузган эмес, терисинин түсү температурасы жана нормалдуу кала турган.
2. Кургак тери. Натыйжада, өсүмдүктөр (autonomic) толкунданып системасынын бузулушуна жок тери бездерин кездешет, кургак тери натыйжасында белгиленген.
3. Диабет osteoarthropathy. сөөктөрдүн жана муундардын, өзгөчө ата бул түзүмдөрдүн innervation бузуу деп диабет бутунун негизинен neuropathic түрүн пайда болот.
4. Оорутпаган жара. Жара тери trophism камсыз кылуу, оорунун зыяндын же мээден жок натыйжасы болуп neuropathic түрү. Патологиялык натыйжасында да neuropathic жаралары оорутпашы palpation (palpation), натыйжада, оору нерв жалгоолорусуз таасир этет.
5. сезгичтиги бузулуу. оорунун алгачкы этабында, оорулуу улам иш нерв талчаларынын жабыркаган үчүн, бут жана / же буту, тактилдик (formication, кытыгылаган) арызданышы мүмкүн.оорунун, нес болуп чыгышы мүмкүн андан ары жакшыртуу менен, температурадан, ооруу жана тийүү аяр (сабыр тери тийгизбей эле эмес,).

Ишемиялык диабет жөө симптомдору

оорулуулардын 10% - оорунун ишемиялык түрү гана 5 болот. Бул учурда, буту кыртыштарга зыян негизги себеп болуп, ири жана майда кан тамырлар боюнча ооруларды алардын кан менен камсыз бузганга жатат. ишемиялык диабет жөө негизги өзгөчөлүгү төмөнкү сан же буту катуу оору болуп саналат. оору пайда болот же жөө учурунда актуалдуу жана майрам күндөрү начарлаган. улам кыртыш ишемия өнүктүрүүгө бул учурда оору механизми, кыртыштарга деле жетишсиз кан менен азыктанышы, башкача айтканда. Мындан тышкары, microcirculation бузуу менен, ошондой эле оору өнүктүрүүгө салым терс зат буюмдарды, анын кыртыштарда топтолушун байкалган.

кычкылтек көбөйөт үчүн жүк жогорулатуу (мис, басуу) кыртыш (айрыкча булчуъга) муктаж учурунда. Адатта, бул муктаждык өсүп кан агып, бирок буттары кан тамырларга утулуп менен акы механизм ишемия натыйжасында, натыйжасыз жана оору пайда иштеп толтурулат. кычкылтек груз муктаждык булчуъга токтотуу төмөндөйт да, оору тартылып бир аз, же жок деп.

ишемиялык диабет бутунун башка көрүнүштөр болушу мүмкүн:

1. терисинин агыш. Адатка кызгылт тери майда кан тамырлар (капилляр) болуп кан берет. ишемиялык оорулар жөө көрсөтүлө турган идиштер үчүн кан агымын пайда азаят, теринин боз түстө болот жетти.
2. тери температурасы азайтуу. Жергиликтүү температурасын төмөндөтүү үчүн негиз, ошондой эле кан айлануу бутунун баш аламандык болуп саналат (кыртыштардын жылуу кан минималдуу өлчөмүн камсыз кылып, алар тез муздайт себепчи).
3. тери иштеши (суюлттуу). Ал канды азык менен кычкылтек жетишсиз сунуштоонун натыйжасында пайда болот. Ошондой эле жөө же төмөнкү сан жагындагы чачын жоготууга бөлүп көрсөтүүгө болот.
4. Катуу тийген жарасы. оору түрүндө ишемиялык жара бир айырмалоочу өзгөчөлүгү оорулуу болуп саналат. Бул нерв учтары да бузулган менен түшүндүрүлөт, бирок, дагы эле иштеп, оору нерв талчаларынын нааразычылыктары менен коштолгон Теринин жана жумшак ткандардын жана оору пайда болгон жара пайда алып келет.

Диабеттик бутту neuroischemic симптомдору

оорунун мындай түрү бут толкунданып жана кан тамыр аппаратынын учурда утуп менен мүнөздөлөт. Натыйжада, бул кыртыш ишемия (жумшак оорушу ысытпастан жана кыскартылган тери температурасы) жана жабыркашы (тери, сөөк жана биргелешкен кемчилдигинин жана жүн) белгилери белгиленген болот.

Neuroischemic Диабеттик бутту учурда болжол менен 20% менен пайда болот жана тез, агрессивдүү, албетте менен мүнөздөлөт. Бул үстүртөн жараларды тез бетер кыртыштарга багындырылышы үчүн кыска убакыт алдыда албаган, ийгиликтерди (дене, байламталар, сөөктөр) жана айрылат алып келиши мүмкүн түзүлгөн.

Өнүгүү этабы

Wagner боюнча диабет бутунун популярдуу классификация. 5 (чынында, 6) оорунун этаптарын бөлөт:

• 0 - сөөк кемчилдигинин, predyazvennoe талкалоо
• 1 - үстүртөн жаралар - жабыркаган тери, ал эми Жылкыда кыртыш жана булчуң тартылган эмес,
• 2 - терең жара - жара көрүнгөн тарамыштарды, сөөктөрдүн жана муундардын-жылы,
• 3 - остеомиелит - osteonecrosis, жилик чучугу, ириъд ири өлчөмдөгү пайда жумшак ткандардын курчап,
• 4 - гангрена, көрсөтмө камтамасын жөө кичи району,
• 5 - бутун жайылып гангрена, оорулуунун өмүрүн сактап калуу үчүн тез арада жасалган керек.

диагнозу да кошумча маалымат менен камсыз болот.Атап айтканда, polyneuropathy - нерв жипчелеринен бир диабет жоготуу. Улам нерв кант диабети менен этият жоготуу качан басып алат зыян жана бут зыян, байкабай койбойт. жаралар туура эмес болсо, анда алар микробдорду тукум жана жакын арада Кудай аны жугуштуу келет.

Диагностика

Негизи, диагноз өндүрүү боюнча кант диабети менен бейтаптын жөө жетиштүү текшерүү болушу мүмкүн жана өзгөртүүлөрдү жогоруда айтылган өзгөчөлүктөрүн, анда аныктоо. Бирок, чыдамдуу, эреже катары, экспертиза жана консультация адистердин кошумча ыкмаларын жазылгандай диагнозун тактоо.

диагноз боюнча, ар бир кийинки экспертиза боюнча, чыдамдуу парз кылынганы баяндалат:

• Глюкоза маалыматтар жана glycated гемоглобин аныктоо,
• кан липиддердин аныктоо (LDL, HDL, холестерин, triglycerides)
• кызыл-brachial индексинин өлчөө,
• эндокринолог изилдөөгө,
• хирург консультация (козгойт тартыштыгы жана чара титирөө сезгичтик чеги баа менен)
• консультация алмакчы,
• (Кан тамыр патологиясы аныктоо үчүн күнү милдеттүү түрдө текшерүү менен көзгө) бир ophthalmologist кайрылган.

оор кемтиктер менен бейтаптар кийинки ортопедиялык-насааты менен көрсөтүлгөн .Рентгенологиялык токтотуу токтотуу.

кан тамыр хирургдун кийинки макулдашуу менен төмөнкү тишелүү артериясынын аралыкта артериялар токтотуу же үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун ооруканага боюнча Доплер жана түс дуплексиялоо картага УЗИ жүргүзүлгөн Тамырдын жок бейтаптар.

бут терең жараларды учурда маданиятын түптөлгөн антибиотиктерге карата сезгичтик кийинки аныктоо менен бирге ажыратылма өсүмдүк зыян алып жаткан жара менен ооруган - .Рентгенологиялык аялдамага.

Бул сүрөттөрдүн сиз баштапкы стадиясында Диабеттик бутту синдрому дуушар буттарын карап көрүүгө болот.

Бейтаптар үчүн ой толгоолор

Негизги сунуштарга төмөндөгү суроолордун жооптору менен ооругандарды камтыйт:

Эмне үчүн жок?

• жок, өзгөчө, көчөдө, суусап жүрөбүз, коомдук жайларда,
• эмес, ысык суу менен жууп туруп, бутун жүрөбү,
• ысык суу куюлган пайдалана алышпаса,
• туз бат эле эмес,
• эмес, дайындоосу жок майларды татымал, пайдалануу,
• жабык жумшартып үчүн каражаттарды колдонуу үчүн эмес,
• башка адамдардын байпак, бут кийим, коомдук мончону барып, жок, туура эмес деп,
• ачык жалын жана жылуулук булактардан алыс бол
• Анын буттарын туура эмес, сиздин тырмактары начар кёргён менен кесип
• өзүн-өзү дарылоо менен алектенбей коюу туура эмес. Жалгыз ыйлаакчалар, көгөргөн кыспаган, hyperkeratosis, жарака айыктыра албайт.

Качан бир адисти көрүүгү болот?

• Ingrown мык иштеп чыгуу,
• тактар, көгөргөн, күйүк үчүн,
• манжалары бүт бойдон, ал эми торпоктордун оору пайда жүрүп жатканда жана эс,
• сезгичтигин жоготуп токтотуп,
• ар кандай өлчөмдө жана эч кандай акыл жарадар болуп,
• жарасы жана suppurations,
• Мен мөөнөтү жакындап калганда, диабет бутун бөлүп дарыгер тарабынан белгиленген, же токтотуу жөнүндө ар кандай суроолор бар.

түбөлүк эмне кылуу керек?

• кан глюкоза катуу контролдук де гээлине, убакыт Эндокринолог менен талкуулоо үчүн,
• аялдама тамеки чегүү,
• кийим пахта же жүн байпак (синтетикалык эмес), акысыз булгаары бут кийим,
• жок дегенде 2 саат жүрүп, буттарым үчүн күн сайын машыгууларды жүргүзүүгө,
• дерматолог тери тырмак жугуштуу менен мамиле кылган (тырмак жүгүнүп, каралжын)
• 1 дегенде учурда жыл сайын (бир өзгөрүү бар болсо - 1 ай убакыт) диабет бутунун бөлүмүндө сурамжылоого керек.

ар бир түнү эмне үчүн?

• кылдаттык менен начар жеткиликтүү аймактарды текшерүү үчүн күзгүгө колдонуп, бутун карап (муктаждык начар кёргён туугандарына жардам алуу үчүн)
• бутун жылуу жуу (жок, ысык бир учурда) бала самын slaborozovym менен суу же калий
• кылдат теринин жеке сүлгү кургап, айрыкча, туяк жана боштуктарды (суу жана руб эмес,)
• нымдап тери жумшартып (чептүү, бактериоз) каймактын жука катмары,
• туяк жана мейкиндиктер кооп-арак,
• өтө кыска, аларды керектүү, абдан кылдат тырмактарды чабуу, анда sostrig тырмак укугу (көздүн бир гана колдун сиздин тырмактары менен тыюу салынат).

Жайлуу бут кантип тандоо керек?

Диабет менен бутунун симптомдору көбү биз кант диабети үчүн бут кийим тандоо эрежелерин пайдалануу болсо, алдын алууга болот:

1. Бул жолу бут көбөйтүү же бир нече сантиметр төмөндөй өлчөмү жогорку чегине жетет, демек, жана Диабеттик бутту оң бут өлчөмүн тандап, ар бир см ойнойт, ал гана кечки саат ичинде (же эрте менен түштөн кийин эмес,) сатып алуу керек бут кийим кийүү аркылуу сооронуч ролу.
2. Сатылып алынган бут анын жазылышына nuzhdatsya эмес. дүкөндө татыктуу бир адам, башкача айтканда, бут мүмкүн болушунча жайлуу болуп, ошол замат эле сезиши керек.
3. Таптакыр экенин мурду менен бут кийим сатып алууга сунуш - бут манжаларынын орун жетишсиз болушу керек.
4. бут кийим сатып жатканда, ал ортопедиялык моделдин артыкчылык берүүгө жакшы. Алар ар дайым жарашыктуу карап жакканды кылышпайт, бирок бут эч кандай зыян болбойт дегенди кепилдик болуп саналат.
5. Бул нерсе сүртүшүп, буттагы жонокой жаралар боло алат эле, манжаларынын ортосундагы Боону менен бут кийим кийбе.
6. Аларды бир күн кийип, бут кийиминин бир нече жуптарды керек.
7. Ал буту айланууну начарлатса, анткени аялдар, бекем ластик залим менен байпак жана байпак кийүү керек.

Диабет менен ооруган бутун кандай мамиле кылышыбыз керек?

эртеби-буттун белгилери боюнча кант диабети билдирүү менен чыдамдуулук, дарылоо жакшы Күтүлгөн натыйжа. баштапкы этап кирет жетиштүү жеңил болот. тажрыйбалуу дарыгер менен өз убагында дарылоо менен иш-аракет жана калыбына келтирүү идиштерди аяктоо мүмкүн, өөрчүп жана төмөнкү бурчуна манжасын.

Диабеттик бутту камтыйт дарылоо үчүн комплекстүү иш-чаралар:

• хирургии - өлгөн кыртыш жараатын алып салуу, аны кургатып,
• жарасы түзүлүштөр Антисептиктер дарылоо, айыктырып майлар, кремдер, өрмөгү,
• түшүрүү тишелүү болгон (күбөлүк жоголгон салмагы, аз басуу, тынчтык сунуш, жайлуу бут кийим)
• дары (антибиотиктер, antivirals, гриппке салуучу, КАРЫШМА, кан басымы бутоо көзөмөлдөө, витамин жана минералдык кошумчалар, ж.б.),
• дайыма инсулин дозасын же аны кайра кароону ишке ашырат секирип алдын алуу, кандагы кантты, кадимки чегинде анын жайгаштырууну текшерет.

Оорулуулар белгилүү бир күн сайын өзүн-өзү сактоо буту сактоого сунушталат:

• гигиена, жөө мончолордун эрежелерин бекем кармануу,
• жаракат жана микробго каршы каражаттар айланасындагы теринин кезектеги белектер (miramistin, Хлоргексидин, dioxidine, йод жана zelenki тамеки пайдалануу)
• көп жапа чеккен аймакка өзгөртүү өрмөгү, суу алганга да убакыт жок,
• жасалат учурунда тукумсуздукка шартына ылайык келиши.

Ал чыдамдуулук туруктуу жаман адаттардан арылышым жатканы маанилүү. спирт ичимдиктерин ичүү абдан шекерге кокус өзгөрүүлөргө себеп, кант диабети абалын начарлатат. А тамеки кан тамырларга Тоскоол болуучу таасири бар, алардын ачыктыгын азайтуу, алардын тарыхта жана уюган калыптасуына ыкпал.

Көпчүлүк хирург бюролору жана Диабеттик бутту борборлордун квалификациялуу жардам бар. Бул бөлмөлөр көптөгөн ири клиникаларда жана медициналык борборлордо пайда болот. атайын эсебине "Диабеттик бутту" эч кандай мүмкүнчүлүк жок болсо, анда - хирург же Эндокринолог барышым керек. Бир гана медициналык жардамды өз убагында дарылоо диабети күчөп абдан оор түрлөрүн жана натыйжаларын алдын алууга жардам берет.

дарыгер дароо эле жакын арада жөө теринин кемчилиги таба катары кайрылууга тийиш. колдонулган микробго каршы каражаттар дарылоо, мындай Хлоргексидин касиеттери, азык-боёочу, dioxidine .Удаалаш. спирт, йод, "мыкты жашыл" жана "калий" Алар боёочу касиеттери улам айыктырып жай болот, анткени макулдашуу. Маанилүүсү жайылган дакиге айырмаланып жараатка nonadherent заманбап татымал, пайдалануу. Жараатты эмес жактан эттер жок дайыма болушу керек мамиле кылгыла, бул дарыгердин же медайымдын, адатта, ар бир 3-15 күн болушу керек. бара жаткан чоң ролу жүктөмүнүн жугуштуу коргоо менен ойноп жатат. Атайын колдонуу аппараттар (polubashmak жүктөө түшүрүү,) бул максатта колдонулат.

жарасы же кемтиги себеп начар жүгүртүү болуп, анда жергиликтүү өз алдынча дарылоо кан агымын калыбына келтирүү эле натыйжасыз болуп саналат. Бул максатта, буту артерия (айланма хирургия, шар ангиопластика) боюнча иштерди жүзөгө ашырат.

Элдик ыкмалары

үйдө диабет жөө дарылоо да жүзөгө ашырылышы мүмкүн. Бирок, бул бир катар себептер боюнча байкалган үчүн: милдеттүү үзгүлтүксүз кесиптик көзөмөлдөө, ар кандай учурда синдрому өнүгүү этабы кыйындыгы менен байланыштуу болууга тийиш эмес. чын эле алгылыктуу болот Бул иш-жылы дарыланган элдик каражаттар болуп саналат.

төмөнкү каражаттарды жана курамын пайдаланылышы мүмкүн:

1. Диабет менен буту менен күрөшүүгө да уйгактын же уйгактын жалбырактарын жардам берет. Алар жаңы же кургатылган түрүндө да колдонулат. Жалбырактардын курамында активдүү аралашмага күчтүү тоник жана жаракат-даба алууга уруксат берди. бир нече жолу жараат барагында кайрылуу - Аларга нымдагычтарын же компресс үчүн жакшы. Ошондой эле, куураган 1 чай кашык жөткөрүп суу 250 грамм менен аралаштырууга болот. натыйжасында сорпосу жардам нормалдаштыруу жүлүн дренаждык жана дененин ашыкча суюктукту алып.
2. Blueberries - тез кадимки кайра кандагы кантты алып бара албай, бир өзгөчө мөмө-жемиш. Анын мүчөсү антиоксиданттар кан агымын жөндөө жана зат алмашууну калыбына келтирүү үчүн мүмкүнчүлүк берет. Ар бир тамак жемиш бир стакан жеп күн сайын аракет кыл. Кышында Сиз муздак жемиштерди же анын жалбырактарын бышып Курага колдоно аласыз.
3. Диабет менен ооруган бутун мүмкүн жана кадимки айранды колдонуп айыктырат. сүт азык-бөлүгү тери ичин өтө уникалдуу бактерияларды бар эле, аны жумшартып, айыгууну тездетет. мыкты таасир үчүн кургатылган кызыл ийне менен мамиле йогурт, бетине чачып туруу сунушталат. Бул тери ооруларынын сиздин терисин коргоого жардам берет.
4. Clove мунай - азык бир кампасы болгон өзгөчө куралы. ошондой эле жаратылыш жүгүртүүнү калыбына келтирүү эле, алар тез эле жараатты, бардык микробдор өлтүрүүгө айыктырууга жардам берет. дайыма алардын жараларын туура болсо, алар тез эле айыгып кетет, сага ар кандай кыйынчылыктан алып токтотту.
5. ромашка, чалкандын, эмен кабыгы жана уйгактын жардам мейиздин оожалып trophism калыбына келтирүү. Эгер сиз бирдей өлчөмдө бул компоненттер баарын алып, жакшылап аралаштырып, аны тамак үчүн. Андан кийин, кайноо 1 литр сууга бир жемиштерден 3 аш кашык алып, 2-3 саат жол уууууууууууу таштап. натыйжасында сорпосу кантип нымдагычтары тартып, алардын бутун чече алат.

Exercise терапия (терапия) жана атайын көнүгүүлөр диабет жөө кээ бир оң таасир этиши мүмкүн. Бул учурда жүзөгө ашыруу максаты буттун ишемиялык ткандардын кан менен жабдууну жакшыртуу болуп саналат. Бирок, бул оору жабыркашы механизмин ишемиялык түрүндө кыртыштарга жабдуу, кан, ал өтө чоң жүктер өскөн оорунун жана күчөп өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн деп кан тамырларынын кыймылсыз бир калыпта кармалууга экенин кетүү эстегиле болуп саналат. жөө жүк аны көбөйтүү менен байланышкан ар кандай көнүгүүлөр менен иш алып салуу зарыл экендигин дагы бир жолу эмне үчүн ошол (басуу, чуркоо, тебүү, оор көтөрүү, "жанында турган" ж.б.у.с. таасирленүү узартылган).

Диабеттик бутту жүзөгө ашырылышы мүмкүн:

• Exercise 1 абалын баштап - бир орундукка отуруп, буттары төмөндөтүп жана бириктирилет.Кезеги менен ийилип, unbend манжалары 5 токтотуу - 10 бир буту, анан башка башталган жолу.
• Exercise 2: абалын тартып эле болуп саналат. Сиз биринчи жолу 5 жылга чейин он төрт көтөрүү керек - согончогу кырманына кысымга алып, 10 секунда. Ошондо манжалары да ошого жараша болушу зарыл, ал эми согончогун көтөрүп чейин (ошондой эле 5 - 10 секунд). 5 жолу - көнүгүүнү 3 кайталаъыз.
• Exercise 3: абалын тартып эле болуп саналат. бир буту жогорулатуу 5 - 10 кабатка жогору см жана бутунун тегерек кыймылды аткара баштайт, адегенде бир багытта (3 - 5 эсеге) жана башка. башка буту менен көнүгүүнү кайталап.
• Exercise 4 БАШТАЛЫШ абалы бирдей. Сиз биринчи, анан мүмкүн болушунча төмөн деп бармагын жулуп аракет кылып, чоъ аны ийип, тизе бир бутун түздөп керек. бир абалда бутун сактагыла 5 - 10 секунд, анан аны төмөндөтүү жана экинчи буту менен көнүгүүнү кайталап.
• Exercise 5. абалын да тартып. Нии санын шыйрагы менен, түздөп анда манжаларында манжалары жетүү үчүн аракет кылып жатканда томугунан менен түздөп. башка буту менен көнүгүүнү кайталап.

Тамактануу жана диета негиздери

Диабеттик бутту тата- тобокелдигин азайтуу максатында, дарыгерлер атайын диета үчүн таяк менен сунуштайбыз. Бул жогорку кан шекеринин бардык адамдар азап көрсөтүлөт.

керек эмес,	алат
сүт аралашмада майлуу тамак, Балык, Эттен, Балык, балык, куурулган тамак-аш азыктары, Май токоч, макарон, бананы, жүзүм, мейиз, дарбыз, , коон, манка, күрүч, каймак майлуу каймак, коюлтулган сүт, нан, Шоколад, куя, алкоголдук ичимдиктер, лимонад кант менен, жүзүм ширеси.	козу карын сорпосу, жашылча шорпо, шорпо, арык эти (тоок, коён) Кара нан, капуста, бадыран, Ат кулак, Gooseberries, Жапырак, гранаталар, кызылча, гречка, буудай унунан, камкаймак килкилдек судак (шекер кошпой) таттуулук менен чай, таттуулук менен кофе.

Биринчи кадам бардык канттуу тамак-аш азыктарынын, жогорку калория жана зыяндуу тамак-аш баш болуп саналат. Бардык тез болсок, өсүмдүктөрдүн тамак-аш азыктарынын ушул турган татаал, алмаштыруу керек. Эгер кант алмаштыруу полен алмайын жашоо мүмкүн эмес болсо.

Хирургиялык дарылоо

Тилекке каршы, дайыма эле эмес, бул оору дары-дармектердин терапиясы менен жардам бере алат, жана көп учурда бул медициналык жардам же башка ооруларынын өтүшүп издеп жатканда чыдамдуу артта күнөөлүү.

Дарылаъыз төмөнкү учурларда сунуш хирургиялык методдорун SDS:

• Сиз кичинекей аянтты ээлеген өлгөн жерлерди алып коюу зарыл болсо,
• алардын дубалдарын калыбына келтирүү, пластикалык идиштерди талап жана алардын ачыктыгын жакшыртат жатканда,
• бузулган идиштерди алмаштыруу керек - бул кийлигишүү autovenous айланып өтүүчү деп аталат,
• колдоо Veins нерселерди талап кылганда - stenting,
• өлгөн жол ушунчалык жайылып болсо, жабыр тарткан жазманын талап ампутация - бир же бир нече манжаларынын,
• оор учурларда, бир жара сыяктуу тез жайыла турган жабыркашы бут бөлүгүн алып зарылдыгына алып келет, же жөө бир бөлүгүн, бирок бул чечим дарыгер оорулуунун өмүрүнө коркунучу бар болгондо талап кылынат.

Жогоруда көрүнүп тургандай, көпчүлүк учурда, Диабеттик бутту, бирок мамиле, бирок, бул ар түрдүү иш-чаралар менен узак жараян.

Кыйынчылыктар жана алдын алуу

Диабеттик бутту оорчулуктарга байланыштуу бүт организмге, айрыкча жабыркаган бутунун жумшак ткандардын коргоочу касиеттери кыскарышы, табиятта негизинен жугуштуу болуп саналат.

Диабеттик бутту татаал болушу мүмкүн:

1. Жара - алардын тереңдик жана жумшак ткандардын катаалдыгын кең чектерде өзгөрүшү мүмкүн.
2. ткандардын Necrosis (алсырап бүттүк) - себеп некроз жалпысынан Оору жугуп жараны, бирок бул татаал өнүктүрүүгө салым innervation жана ткандардын кан айлануунун бузулушу мүмкүн жугат.
3. Остеомиелит - Сөөктүн өлгөн = лъмг =, учурдагы жара жугузуп менен шартталган.
4. Патологиялык жаракалар - патологиялык сынык стресске кабылган нормалдуу сөөктөрдүн бекемдигин, үзгүлтүккө учуратуу натыйжасында пайда болгон, адатта, ар кандай зыян алып келбейт.
5. Foot бузулат - манжалары бүгүүнүн контрактура (манжалары ийри абалын бир жибергиси менен белгиленет), төшү иштеши начарлап (өлчөмү жана булчуң күчү менен азайтуу), анын шок-соруу милдеттерин бузуу менен арка бузулушу.
6. Сепсис - киришине Оору жугуп чакан организмдерди жана кан айлануу ичинде алардын токсиндерди кийин иштеп өмүрүбүзгө коркунуч туудурган.

Диабет менен жөө алдын алуу негизги принцип диабет жөнүндө өз убагында жана тиешелүү мамиле болуп саналат. нормалдуу чегинде кандагы кантты сактоо ондогон жылдардан бери күчөп иштеп чыгууну алдын алуу үчүн, оорулуунун өмүр бою кээде. Диабеттик бутту буга чейин иштелип чыккан болсо, анда оору менен чечүүгө жардам берет жана анын ишинин андан ары өнүгүүнү тоскоол болот, кээ бир эрежелерди кармануу керек.

Бишкек Ermoshkin

Диабеттик бутту - өскөн системалуу тамыр басымынын натыйжасы болуп саналат. HP көбөйүп байланыштуу тийиштүү физикалык иш жок болгон учурда, тартылуу стресс жана ачык ABA + иш-аракет. Кан буттар жана чаткынын чогулган. Мына ушул себептен артериолдордун жана идиштер ортосундагы басым айырма өтө кичине (жаракат кийин ven.klapanov) кирет. Дымып кир, токсиндердин толугу менен жарым-жартылай Булганган кан таманым менен барат (эркектердин сасыган бут алуу), жарым-жартылай эки тараптын (майда кан тамырлар) жөнүндө thrombosing. жумшак stretchable териси бар аялдар (эркектерге салыштырмалуу) кыйла тамыр күчөтүп, суюктугун, салмак жогорулашы байкалган. Акыр-аягы, кээ бир бейтаптар кабыл алып Диабеттик бутту оору зыйнат "белгисиз" менен 150 (дарыгерлер үчүн) механизми. Жүрөк-кан тамыр ооруларына жана рак оорусу менен жаңы теориясын окуп берди. Баары 8 жыл мурун айтып, бирок расмий дары бул теорияны жайлатат.

Оорунун жана этабы себептери

медициналык статистиканын маалыматтары боюнча, ушул патологиясы кант диабети менен ар бир онунчу бейтаптын болот. Бирок, бардык диабет жарымы коркунучу бар.

Бул оорудан 1 түрү бар адамдар, көп учурда глюкозанын зат менен алардын көйгөйлөрүн билингенден кийин, 7-8 жылдын ичинде бул маселе менен кагылышууга.

пайда болуу ыктымалдыгы аз сабыр дарыгер тарабынан белгиленген керек жогору. 2-түрү менен Диабеттик бутту оорусу дароо же болушу мүмкүн диабет табылыш кийин, бир аз убакыт өткөндөн кийин. оорунун Probability 4-10% түзөт (учурда дагы так маалыматтар жок болсо).

улам пайда тамырлар аркылуу тиешелүү кемчилик, кан айлануу бузулууларынын деп аталган башкы себеби кант жогорку үчүн. эпидерма начар экендигин натыйжасында, анын уюмдаштыруу клеткалары өлүп башташат.

кырдаалды ого бетер биригип, алар менен жана жабыркаган нерв жалгоолорусуз. оорулуу жөн гана анын тери түрү зыян эмес болуп жаткандай сезилет. Ошондуктан, тиешелүү чара көрө алган жок.

өздөрү менен, бул жараат Жогоруда себептен улам өтө жай айыгат - улам ткандардын жетиштүү тамак-аш жетишсиздигине байланыштуу. Бейтаптын буту аз тер бөлүнүп деп патологиясы андан ары күчөтөт. Ушул себептен улам, алар боюнча тери кургак болуп калат.

Натыйжада, бул ооруга каршы аз алат, ал эми негизгиси - басчу баштайт. алуунун мөөнөтү жетиштүү терең жаракалар пайда болсо. Алар, өз кезегинде, бактерияларды кире.

Диабет менен жөө этабында эске алуу менен, 6 бар, алардын ичинен Wagner жашыруун ылайык:

1. ноль - ал талаа сөөккө жана тери кемчиликтер, мурдагы жара кесилиштеги аныктоо мүмкүн эмес,
2. биринчи - бул, үстүртөн жара пайда болушу менен мүнөздөлөт,
3. экинчи - жаралар терең жетиштүү, жана тийиштүү зыян муундары, тарамыштарды, ал тургай, сөөктөрдү аныктоо мүмкүн болуп,
4. үчүнчү - бул, ириъ көп саны боюнча аныкталат
5. төртүнчү - жара пайда, анын себеби такыр өлгөн кыртыштар менен кичинекей аймак бар,
6. бешинчи жана акыркы (Аткарылган кесип-жылдан бери) - бул, некроз жөө ири аймакты таасир кийин дарты аныкталган.

Туура үчүн ыкчам жана туура иш-чараларды пайдалануу менен маселенин масштабын көбөйтүү, өтө тез болуп саналат.

Кант диабети менен диабет жөө негизги белгилери

Бул оорудан көрүнүштөрү абдан жарык, бирок алардын көпчүлүгү көрүү болуп саналат.

Бул диабет тургандыгы менен байланышкан кемтик кыскарган сезимталдыкты көрсөтүлгөн, же, ал толугу менен жок болот.

оору али башталгыч этапта гана нерв учтары бир топ көп санда сакталып турат. Муну эске алганда, чыдамдуу бут күйүп сезимин жана кычышууну сезип алат. Бул жөн гана ал бузуктукту иштеп баштаганы айтылат.

Ошондой эле, бир эле мезгилде бир нече, психологиялык өзгөрүүлөр бар. Биринчиден, тери көзгө Redden, анын сырткы катмарынын температурасы - бул көбөйүү. Косяк көрүнөө бут майып көбүрөөк октой болуп калат (б.а. анын түрүн өзгөртүү).

патологиясы карама-каршы натыйжаны пайда катары - эпидерма акылдын жана муздак болуп калат. Ошол эле учурда, тери кургак жана очогун кармап калат.

Себеби нерв учтары жок өлүп кыраакылыгынын төмөндөдү, сабырдуу гана уюп, кытыгылаган сезет.

Алар көпчүлүк эмнени түрүндө жаралар, биринчи этапта эле көрүнө баштады, экинчи ал эмес, кабарлоо мүмкүн эмес, ал эми - алар маанилүү чөйрөсүн жана таасир этет (жер жана кылдат да).

Улам тамыр упай менен жанчылышы болот. Бул жараат көп учурда баштапкы этабында пайда болгон, бирок кийинчерээк алар, айрыкча, жар болуп.

Дарылоо боюнча колдонмо

Диабет коркуп бул каражаттар, от сыяктуу!

Гана колдонулат керек ...

бардык чыдамдуулук муктаж биринчи глюкоза көлөмүн жөндөө үчүн. Бул максатта, инсулин жана башка дары-дармектерди диабет колдонулган.

Белгиленген атайын майлар и гели бактериялар ж.б. өсүшүн алдын алуу, калыбына жакшыртуу

Бирок, алар оорулуунун аялдамага абалы боюнча дарыгерге дайындоого тийиш. Бул туура эмес тандалып алынган дары таасир жокко болот деп эсептелет. Диабеттик бутту дарылоодо антибиотиктер сезгенүүнү жоюу үчүн колдонулат.

жуккан башка мүнөзгө ээ түрдүү бейтаптар, анткени алар өз-өзүнчө алып. Ошондуктан, өздөрүн бул препараттарды сунуш эмес, өзүн-өзү дайындайт - сиз убакыт текке үчүн өз ыктыярлары менен ката, алат.

Өндүрүлгөн жана оппортунисттик оорулар дарылоо, түздөн-түз жок кыртыш жөө гана эмес, себеп кылган адамдар, ошондой эле түздөн-түз диабет.

өлгөн клеткалардан арылтат багытталган хирургиялык чараларды көбүнчө колдонулат, арасында. Атап айтканда, оор учурларда ампутация жүзөгө ашырылат.Мындан бир нече күн мурун, албетте, бул жакшы операция 12-24 айдын ичинде Өлө тиешелүү кийин бейтаптардын 50% жакын, анткени, алып келиш үчүн эмес.

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар жана болжолдуу

Биз бул патологиясы созулса, бардык терс таасирлерин тизмеси: терең жара пайда болушуна, некроз, ж.б.

дарылоо же башкача түрдө талаптагыдай мамиле жок болсо, өз кезегинде, бут башка аймактарына сандырак = мк = н.

Бирок андан да маанилүүсү - кан жана ички органдардын жугузуунун ыктымалдыгы. көз карашы боюнча, ал көпчүлүк учурларда пайда алып келет. дарылоо, албетте, бир жарым жыл алты айга чейин созулушу мүмкүн.

нормалдуу дене салмагынын бейтаптарга берүүнүн жыйынтыгы боюнча, жана ажыроо берүү убактылуу токтотулган. башкы нерсе - убакыт проблемасын аныктоо жана ошол замат аны токтотууга аракет.

Related Videos

Этаптары жана жонундо диабет жөө белгилери:

Диабеттик бутту - ар бир кант диабети менен чагылдырууга тийиш өнүктүрүү мүмкүнчүлүгү жөнүндө бир оору. алардын буту абалына мониторинг жүргүзүү, ал доктурга көрүнүп тез аларга зыян (мисалы, кийинки күнү) табылганда, - Ошондуктан, чыдамдуу көп, эн негизгиси Тандоо керек.

SDS кандайча

Диабеттик бутту улам үч түзүүнүн негизги себептери патогенезин:

• төмөнкү Дененин кан тамырларынын жабыркашы,
• Диабет менен жабыркашы - диабет көбүнчө катышуу,
• Адатта, ар дайым биринчи эки менен коштолот эпидемиологиялык.

ар кандай оорулардын жайылтылышы: клиникалык жабыркашы болобу, чет-жакалардагы кан агымынын өзгөрүү болобу, Диабеттик бутту патологиялык жараянынын 3 түрлөрү белгилерин аныктайт. Ошентип, обочолонуп:

1. толкунданып системасынын, соматикалык жана autonomic да ооруларды менен мүнөздөлөт Neuropathic өзү. Кант диабети менен жабыркашы жиктөө абдан көп, бирок SDS өнүктүрүүнүн негизги кыймылдаткыч күч сезүү жана кыймыл аралыкта урушканы менен нерв өткөргүчтөрүнүн өткөрүүнү, ошондой эле аяр (титирөө, тийүү, жылуулук) бардык түрлөрүн бузгандык төмөндөшү эсептелет. Диабет менен бутунун лихорадка жабыркашы үч жагдайды астында агып болот: Диабеттик бутту жара, биргелешкен osteoarthropathy Шарко neuropathic шишик пайда.
2. Neuroischemic же аралаш түрү, анын ичинде белгилерин жана жабыркашы, ошондой эле тынчсыздана системасы жана башкы канга таасир патологиялык жол менен шартталган ишемиялык ооруларды.
3. негизги кан агымынын бузулушуна алып идиш дубалдарына артериялык бутун экинчи atherosclerotic өзгөрүүлөргө байланыштуу өнүгүп ишемиялык түрлөрү.

Обочолонтууда түрү атап neuropathic жана ишемиялык, аз орток иш башында экенин эске албаганда. Адатта, убакыттын өтүшү менен аралаш түрүн пайда: SDS механизми Жүрөктүн ишемия жиниме катышуусу жок кыла албай турган болсо, жана тескерисинче - жабыркашы, эртеби же кечпи диабет менен абдан тез жана көп сандагы жабыр тарткан буюмдары тартуу.

Диабет менен жөө дарылоо

Диабет менен жөө дарылоо учурда гана жабыр тарткан буттун бөлүгүнүн клиникалык көрүнүштөрдү жок кылуу эмес, анын ичинде комплекстүү болушу керек, бирок бул татаал себеби (б.а., кант диабетин дарылоо) болуп калды негизги оорунун, киргизилген.

Диабет менен бутунун neuropathic түрүндө дарылоо кирет:

• кандагы канттын нормалдаштыруу,
• калгандары токтоп камсыз кылуу,
• жараат аймакта баары өлгөн ткандардын хирургиялык алып салуу,
• дык таблеткалар же сайма түрүндөгү антибиотиктер
• заманбап татымал пайдалануу.

Диабет менен бутунун ишемиялык түрүндө дарылоо кирет:

• Кандагы канттын жана холестерол нормалдаштыруу,
• токтотууга чегип,
• гипертония дарылоо,
• кан өтө илешкек азайтуу (аспирин, гепарин)
• кан тамыр ачыктыгы хирургиялык оңдоо,
• антибиотиктер

Amputation да Диабеттик бутту синдромун дарылоо бир жолу болуп саналат. кесип үчүн көрсөтмөлөр - кыртыштарга жөө, кан менен камсыз кылуу орчундуу кыскартуу сөөктөрүнө сайдыруучуларды айкалышы.

Россияда, көбүнчө жогорку айрылат аткарылган. орто же тарагандардын денгээлде иш алып баруусу таралган бири болуп саналат. Бул иш-чаралардын кийин сабыр жараксыз деп эсептелет. үйдө өзү кам, көп анча толук иш абдан кыйын болуп алгыла. Ошондуктан, бир Диабеттик бутту синдрому менен мамиле биринчи орунга алдын алуу кирет.

Жаңы дарылоо

дүйнө тынымсыз Диабеттик бутту синдрому менен дарылоонун жаңы ыкмаларын иликтеп жатат. Изилдөөнүн негизги максаты оорунун натыйжасында пайда боло турган болсо кыйла натыйжалуу жана жаракат айыктыруу тез ыкмаларын камсыз кылуу болуп саналат. Жаңы ыкмалары абдан бул оору абдан жогору Дененин кесип, муктаждыгын азайтат.

Германияда, биз буга чейин эле изилдеп, диабет бутунун дарылоо ыкмалары боюнча бир катар иш жүзүндө калды. ар кандай иштин клиникалык сыноосунун негизинде жана дүйнө жүзү боюнча медициналык коомчулук тарабынан өтө эле убада бааланган жаңы Дарылоо ыкмаларын сыноо.

Аларга төмөнкүлөр кирет:

• extracorporeal шок толкуну терапия методу,
• өсүү себептер менен дарылоо,
• өзөк клеткалары колдонуу менен дарылоо,
• Терапия плазма учак менен,
• Bio-механикалык иштетүү,

Кантип "диабет жөө" үчүн хирург калбаш керек?

Тилекке каршы, "диабет менен жөө жөнүндө" синдрому иштери боюнча 15-20% жөнүндө кесип салууга аргасыз болушкан. көпчүлүк учурда да, ампутация туура эрте дарылоо жана алдын алууга болот.

Негизинен, ал тамыр жара пайда алдын жүргүзүү зарыл. зыян болгон окуяга дагы деле болсо, дарылоо мүмкүн болушунча тез арада башташы керек. Ишине көйгөйлөр пайда болгон учурда аларды атайын бөлмөлөр Диабеттик бутту жана контакте иши жөнүндө Эндокринолог сурашат. Мындай остеомиелитин катары кесип жогорку тобокелдик мамлекеттер (сөөк Айди) жана жарасы оор тишелүү ишемия алкагында (жөө аябай начар кан агымы).

Остеомиелит альтернатива ампутация көп (1,5-2 ай), албетте, антибиотиктерди, зарыл дары чоъ дозада жана аралашма пайдалануу болушу мүмкүн. Ат оор ишемия кыйла натыйжалуу пайдалануу poluhirurgicheskogo - шар ангиопластика жана хирургия - кан тамыр кыйгап өтүү ыкмалары.

Диабет менен бутка ортопедиялык бут кийим

атайын ортопедиялык бут кийим кийүү диабет жөө алдын алуу жана дарылоо боюнча негизги этаптарынын бири болуп саналат. себеби кадимки бут бутуна кан агымын жана / же innervation сынган эмес, дени сак адамдар үчүн болуп жатат. Ошол эле бут диабет буту менен сабыр кийип жара тез өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн.

ортопедиялык бут кийим негизги мүнөздөмөлөрүнөн болуп төмөнкүлөр саналат:

1. Чыдамдуу сактоо бут. жөнөкөй бут кийим сатып кийин түздөн-түз керектүү өлчөмүн тандоо үчүн кыйын болушу мүмкүн. Мындан тышкары, жөө структуралык өзгөчөлүктөрүнө жаңы бут кийим Ахиллес тарамышы, чоъ, баш бармагым менен "руб" "секирип" болот. Ошондуктан Диабеттик бутту ушундай нерселер менен бейтаптар, уруксат берилген эмес Бул бут бардык түрлөрүн жана буту кандай кемтиктер менен төп керек өндүрүлгөн.
2. бут ички бетиндеги бузуулар жоктугу. бир бут же Голубые ички бетиндеги диабет буту менен бейтаптын териси зыян мүмкүн тешиктерин же башка бутактар ​​кыртыш, кемчиликтерибиз да бар болушу мүмкүн. Бул ортопедиялык бут ички бетинде кемчиликсиз жалпак болушу керек жана текшилёё ушул себептен.
3. Rocker тиери.Кадимки шарттарда, жүгүн басып согончогун жана жөө чырмалыша бөлүштүрүлөт, ал эми жөө Булчундардын арка айрым бөлүктөрү боюнча жүктү кыскартуу, колдонулууда. Диабеттик бутту кыймылдоону адаттагыдай таасир маалыматтарды, жөө (адатта жогору ийри) орто бөлүгү менен жойгонго, келсе, аны кудай жалгап касиетин жоготот. Rocker .сыяктуу катуу табак, ички болгон (бутун караган) жалпак болот (адатта, оорулуунун буту абалда ылайыкташтырылган), жана бир аз тегеректелген сырткы бетин жана көтөрүлгөн манжасын бар. Натыйжада, алдыңкы бөлүгүнө согончогун чейин сабырдуу "Мөл булак", бутун басып учурунда, анын үстүнө жүк бир нече эсеге азайып жатат.
4. катуу буттун жок. Дээрлик бардык жөнөкөй бут кийим менен байпак жогорку бөлүгү басуу учурунда ынтызар катуу материалдык, жасалган жана манжалары же манжаларынын үстүнө кысым ишене берет. Кээ бир учурларда, бул жабык жана кайгы да дени сак адамга жана диабет буту менен ооруган бул бут, албетте, денесиндеги жаралары үчүн себеп болот алып келиши мүмкүн. ортопедиялык бут кийим алдыңкы жогорку бөлүгү ар дайым жумшак материалдардан жасалган ошол себептен.

Ортопед-бут кийим гана сабыр параметрлери этегинде өлчөө жана баалоо кийин, ар бир учурда өз-өзүнчө өндүрүлөт.

Диабеттик бутту жүзөгө ашырылышы мүмкүн:

1. Exercise 1 абалын баштап - бир орундукка отуруп, буттары төмөндөтүп жана бириктирилет. Кезеги менен ийилип, unbend манжалары 5 токтотуу - 10 бир буту, анан башка башталган жолу.
2. Exercise 2: абалын тартып эле болуп саналат. Сиз биринчи жолу 5 жылга чейин он төрт көтөрүү керек - согончогу кырманына кысымга алып, 10 секунда. Ошондо манжалары да ошого жараша болушу зарыл, ал эми согончогун көтөрүп чейин (ошондой эле 5 - 10 секунд). 5 жолу - көнүгүүнү 3 кайталаъыз.
3. Exercise 3: абалын тартып эле болуп саналат. бир буту жогорулатуу 5 - 10 кабатка жогору см жана бутунун тегерек кыймылды аткара баштайт, адегенде бир багытта (3 - 5 эсеге) жана башка. башка буту менен көнүгүүнү кайталап.
4. Exercise 4 БАШТАЛЫШ абалы бирдей. Сиз биринчи, анан мүмкүн болушунча төмөн деп бармагын жулуп аракет кылып, чоъ аны ийип, тизе бир бутун түздөп керек. бир абалда бутун сактагыла 5 - 10 секунд, анан аны төмөндөтүү жана экинчи буту менен көнүгүүнү кайталап.
5. Exercise 5. абалын да тартып. Нии санын шыйрагы менен, түздөп анда манжаларында манжалары жетүү үчүн аракет кылып жатканда томугунан менен түздөп. башка буту менен көнүгүүнү кайталап.

Exercise терапия (терапия) жана атайын көнүгүүлөр диабет жөө кээ бир оң таасир этиши мүмкүн. Бул учурда жүзөгө ашыруу максаты буттун ишемиялык ткандардын кан менен жабдууну жакшыртуу болуп саналат. Бирок, бул оору жабыркашы механизмин ишемиялык түрүндө кыртыштарга жабдуу, кан, ал өтө чоң жүктер өскөн оорунун жана күчөп өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн деп кан тамырларынын кыймылсыз бир калыпта кармалууга экенин кетүү эстегиле болуп саналат. жөө жүк аны көбөйтүү менен байланышкан ар кандай көнүгүүлөр менен иш алып салуу зарыл экендигин дагы бир жолу эмне үчүн ошол (басуу, чуркоо, тебүү, оор көтөрүү, "жанында турган" ж.б.у.с. таасирленүү узартылган).

Диабет бут кам көрүү

Алдын алуу диабет жөө өнүктүрүү Дарыланууга караганда алда канча жакшы болот. Диабет - өнөкөт, бут ушунчалык жакшы кам оору күнүмдүк адат киришибиз керек. кыйла тамыр жара пайда жыштыгын азайтат бир нече жөнөкөй эрежелер бар.

диабет иштетүү үчүн негизги проблема, бут кийим тандоо болуп саналат. кёзъ начар аяр төмөндөшүнөн улам, жыл ашуун бейтаптар теринин орду толгус зыян келтирип, алар бекем, ыңгайсыз бут кийим.Кант диабети менен бир адам бут кийим тандоо керек экенин так критерийлер бар.

1. да бир аз шишип учурда дарыгерге кайрыл. Ал тургай, бир аз сезгенүүсү оор кесепеттерге алып келиши ыктымал.
2. Ар бир күн, жуктуруп аркылуу кире алат кесилген, тытылган, ыйлакчаларга, жаракалар жана башка зыян, ачып буттары текшерет. болгондуктан, күзгүнүн жардамы менен көрсө болот. начар көрүнүш жакшы болсо, анда ал үй-бүлө мүчөлөрүнүн бирөө эмне үчүн сурап.
3. күн сайын зарыл бутун жууп, ушалап туруп, акырын аарчыйт. Биз туяк жана боштук жөнүндө унутууга мүмкүн эмес - алар да жакшылап жууп, кургатып керек.
4. бырышкан бут Insole ичине бөтөн объекттерди алып турган бут жабык жана башка зыянды алдын алуу үчүн күн сайын +, карап +, жырткыч жара тартып кеткен ичтен, ж.б.
5. Бут-аракеттерди ачыкка эмес, абдан төмөн же өтө жогору температура болуп саналат. буттары суук болсо, байпак кийип жакшы, сиз жылыткыч колдонуу мүмкүн эмес. туалетке суу, алгач колун текшерүүгө тийиш жана сөзсүз өтө ысык эмес экен.
6. Бут кийим ыңгайлуу болушу керек, ошондой эле бутуна отуруп, сен бут кийим сатып алуу мүмкүн эмес, силер менен чыккым келет. Менен олуттуу бут бузулат атайын ортопедиялык бут кийим жасап талап кылат. Көчө бут боонун бармагынын ортосунда өткөргөн жылаңач буттары, бут кийим же бут кийим, үстүлөрүнө мүмкүн эмес, макулдашуу бар. айрыкча ысык бетинде, суусап жүрүшөт жок.
7. Байпак же чулки өлчөмдө гана ылайыктуу кийип, күн сайын алмаштырып, бекем йл жана darned байпак алыс.
8. бут териге зыян мүмкүн эмес. устарадай, бычак жана башка кесүүчү куралдар менен жабык алып, дары-дармектерди жана химиялык, жумшартып жабык колдонууга болбойт. Бул быдырлуу таш менен же бут билэ жакшы.
9. Анткени жамандык йод каршы, спирт, калий, перманганат "," мыкты жашыл ", - алар касиеттерин боёочу жатышат. Жакшыраак жараян көгөргөн, жара кесилиштери, атайын каражаттар - miramistin, Хлоргексидин, dioxidine, көпчүлүк учурда, 3% суутек перекиси жана тукумсуз сырткы колдонуу чечүү.
10. кургак тери буту сен майлуу кам каймакты майлоо керек болгондо күн сайын (чычырканак, шабдалы майы мазмуну менен), ал эми туяк жана жайлар тайгалак болушу мүмкүн эмес. Бул заара камтыган каймак пайдалануу да мүмкүн (Balzamed, Kallyuzan ж.б.)
11. мык туура эмес, жумуру бурчтар кесүү. Коюланып мык кесүү жана келе түштү эмес. көрүү начар болсо, жакшы үй-бүлө мүчөлөрүнө жардам алуу үчүн.
12. Stop тамеки, тамеки 2,5 эсеге кесип чыгуу тобокелдигин жогорулатат.

Диабеттик бутту + сүрөттөр алгачкы этабы

Диабет менен бутунун өнүгүүнүн баштапкы этабында, буту кызыл аянты түзүмдөрдү өзгөртүүлөр жана көп мүнөздөгү оор кесепеттерге (сүрөттү кара) алып, дүйнөлүк маселелерди коркунучун бул көрүнгөн анча-мынча өзгөрүүлөр болсо да, кыйла жогорулатуу "чакан көйгөй" деп аталат.

Диабеттик бутту сүрөттөр алгачкы этабы

Эмне сак болушубуз керек?

1. Ingrown бутунун. Бул жараян тырмак белгисин туура эмес кесүү бурчтуу көкүтөт. Натыйжада, тырмак бурчтар оор suppurative жараяндарды алып, ткандарды өсөт.
2. тырмак табличканын калат. Бул натыйжа бут кийим өлчөмү тарабынан тандалып алынган эмес, тырмак табличканын астында кан тырмак себептер боюнча кысым болушу мүмкүн. Бул жараян өз ордуна кан андан ары resorption менен коштолгон жок болсо suppurative иштеп.
3. грибоктук тырмак оорулар. Бул дароо эле мык жана анын түсү структуралык өзгөрүүлөргө бурду белгилей кетүүгө болот. тырмак табак көбөйөөрү менен булуттуу болот. Айди жараяндар аларды коюланып, жабыр тарткан чатырдын казыгы, анткени басым, ооруган мык жана чектеш плиталардын катары пайда болот.
4. Билим берүү Чорлор жана буттагы. көпчүлүк учурларда, аларды кыркуу же атайын желимин артынан rasparivaniem өчүрдү, аягы кан жана Айди. Бул учурда, жардам orthotics мүмкүн.
5. мык жаатында терини кесип. туура кесип, тырмактарын дайыма эле мүмкүн боло бербейт семиздик жана начар көргөн бейтаптардын оору, көбүнчө тери кыскартуу себеп төмөндөтүүгө сезгичтиги. Кант диабети менен тилинген жерлерде, ал узак мөөнөттүү жана начар айыктырып жараларын түзүү үчүн абдан жеңил болуп саналат.
6. Cracked такалар. улам кургак териге артынан жарака пайда, жонокой эч кандай согончогун менен жөө жылаңайлак же бут кийим жаап жатканда майдаланган. Мындай жаракалар диабет жара пайда болушуна көмөк көрсөтүү, жонокой Айди болуп саналат.
7. Тери тери = лъмг = кырлары жана анын негизги жүн сыяктуу жыйынтыгы сөздүн пайда болушуна өбөлгө түзөт токтотуу - жарасы түзүлүштөр.
8. Уламдан биргелешкен штаммды - Hammer манжасы, бармагы базасына сөөгүн алып кал, оттой жанган куралгандыгын салым жана биргелешкен бөлүктөргө жык териси сыгып.

Мындай орточо адам белгилерге жашы жете элек - кант диабети менен диабет олуттуу татаалдыгы тарта алат - Диабеттик бутту жара сыяктуу тез жайыла турган көрүнүшү.

оорунун баштапкы стадиясында, бул оорулар менен коштолушу мүмкүн:

• chilliness жана тамандарга жана буту жагында теринин кара мүртөздүк,
• эс-түнү оору менен ооруйт,
• үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун,
• Теринин кубара түшүп,
• бутунун артерия тамырларынын жонуна боюнча Тамырдын жок.

Негизги белгилери жана симптомдору

Диабеттик бутту синдромунун симптомдору симптоматикалык көрүнүшү тыгыз оорунун бир патологиялык түрүндө менен байланыштуу ооруларды мүнөзүнө жараша болот.

neuropathic белгилериУлам-буту trophic өзгөрүүлөргө кант диабети, көрсөтүү менен ооругандардын 60% ашык билдирди алынган:

• Ошол эле учурда, тери, сөөк, буту биргелешкен жана булчуң структураларда таасир, тынчсыздануунун алып толкунданып курулмалардын бузулушуна алып келиши мүмкүн.
• Vegetative тышкы ооруларды (VNS) Синдром, катчысы тер бездеринде начар иш алып келген теринин ашыкча кургактануусун пайда.
• Диабет osteoarthropathy алардын innervation алкагында, сөөктөрдүн жана муундардын белгилүү бир түрү менен мүнөздөлөт.
• Оорутпаган жарасы түзүлүштөр. томугунан жана буту paresthesia сайттардын белгилери пайда ооруга иммунитет пайда, нерв жаракат ткандар жана жүлүн оору кабылдагычтарга жана нерв жок структуралардын кан менен камсыз кылуу (trophism) жана кичинекей palpation боюнча оору сезгичтигин чектөө менен шартталган. оорусуна чалдыгуу жүрүшүндө белгиленди - ар кандай түрдөгү аяр жоготуу.

айырмалап ишемиялык буту Алар төмөнкүлөр:

• улам ткандардын кан айлануу ооруларына байланыштуу кыртыш ишемия өнүктүрүүгө кабылган аймактарында күчтүү оору. чакан тегерек оорулар болгондуктан, катуу кыйналып өнүктүрүүгө, кыртыштарда зат уулуу азыктарын көп санда бар.
• Кыскаруусу толтуруу кан тамырларына, жергиликтүү мүнөздөгү температурасы өзгөчөлүктөрүн кыскартуу, тери кубарып белгиленген эмес жана atrophic оорулары, тери, чачы түшөт (чачы) зыян сайттардын белгилеринин суюлттуу түрүндө.
• нерв кабылдагыч кыжырдануусун жарага тери жана анын айланасындагы кыртыштарда оорушу себеп болот.

Белгилери аралаш түрү (Neuroischemic) сүзгөн жана бутунун кан тамыр жана нейрон структуралар менен чогуу көрсөтүлөт. Натыйжада, оорунун белгилери кыртыштар neuropathic менен бүтөлүп калышынан жараяндарга жана патологиялар менен мүнөздөлөт.

Патологиялык жүрүшүндө айрым өзгөчөлүктөрүн көрүнүштөрү түздөн-түз оорунун клиникалык стадиясы менен байланыштуу.

1. оорунун нөлдүк этапта, белгилери тутумдаштыруучу жана сөөк кемтик, өнүгүү hyperkeratosis жана каптайт түзүү жол менен шартталган. Жарасы пайда жок.
2. Биринчи этапта, буга үстүртөн жараларын белгиленген, чектелген тери.
3. Патологиялык жараяны экинчи этабында экрозиялык пайда пайда гана эмес, тери бетин таасир эмес, ошондой эле түпкү кыртыш катмарлары - кыртышты, денеси да, сөөгү таасир жок тарамышты.
4. оору экрозиялык алуунун үчүнчү этабында сөөк ткандары патологиялык алууда катышуусу менен иштелип чыккан.
5. Step төртүнчү жара улам чектелген.
6. Бешинчи кадам, патологиясы көп жара сыяктуу тез жайыла турган жол белгилери бар. Бул кан айлануунун жана анаэробдук жугуштуу тышкары татаал оорулар алкагында, тездик менен өнүгүүдө. Иштеп, көпчүлүк бөлүгү үчүн, маданий жана көп кесип же өлүмгө алып келет.

ал дагы эле мүмкүн болсо, бул, хирургиялык жол жок диабет бутунун эрте дарылоону баштоо үчүн негизги себеби болуп саналат.

Талдоочу

бул оору жуккан жаралары бар же өлгөн ткандарды алып салуу үчүн зарыл болгон учурда ыкчам хирургиялык кийлигишүү, жугуштуу оорулардын таралышын жана өрчүшүн алдын алуу үчүн зарыл болуп саналат.

Character ыкчам иштөө патологиялык өзгөрүүлөргө ылайык айрым көрсөткүчтөр менен аныкталат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Тазалоочу чалдыккан септикалык очоктор (санитария),
• necrectomy тарабынан некротикалык хирургиялык resection,
• Ачуу жана ириък дренаждык,
• пластикалык хирургия боюнча ар түрдүү ыкмалары, кемчиликтерди туура бутага алынды.

Диабеттик бутту синдрому алдын алуу

оорунун алдын алуу негизги эрежелерди сактоо менен шартталган:

ар кандай дарылоонун натыйжалуулугу алардын өз убагында көз каранды экенин унутпагыла. Классикалык Ayurveda ар кандай оору экенин, аны иштеп чыгуунун кайсы этабында болбосун тыюу мүмкүн, бул учурда, ал иштебей калышы мүмкүн.

Диабеттик бутту деген эмне?

Диабеттик бутту (Диабеттик бутту синдрому) - алкагында иштеп жаткан патологиялык абалы диабет (кан шекеринин жогорулашы менен мүнөздөлгөн оору). Башка сөз менен айтканда, Диабеттик бутту төмөнкү учуна бузулган кыртыштарга кан менен камсыз кылуу жана innervation менен мүнөздөлөт диабет кыйындап, бири болуп саналат. Мындай оорулардын натыйжасында, ошондой эле жөө ёскён стресске байланыштуу иш жана анатомиялык зыян белгиленген искусство жумшак ткандардын жана аларды андан ары жок.

Диабет менен жөө ылдамдыгы жана курчтугу диабет, качанга чейин сабыр чалдыгышкан жана эмне дарылоо талап кылынат толугу менен көз каранды. кан глюкоза кантип көбөйтүү түшүнүү үчүн (кант) Кан ушул оорунун өнүгүшүнө алып келет, ал дене жана патологиялык дене атайын билимди талап кылат.

Кант диабети менен эмне болот?

Кант диабети - карбонгидрат алмашуусунун бузулушу менен мүнөздөлгөн өнөкөт оору (атап айтканда, глюкоза менен) Орган. Адам денеси клеткалардын көпчүлүгү үчүн кадимки шарттарда негизги энергия булагы глюкоза эмес. Андан сырткары, кээ бир кыртыштар (мис, мээнин нерв клеткалары үчүн) Глюкоза менен Энергия боюнча гана мүмкүн булагы болуп саналат. кан, анын даражасын төмөндөтүү менен (ал, адатта, 3,3 5,5 мг / литрге чейин созулат) Мээнин иштешине, сезимдин, ал тургай, өлүм жоготуу бузуу болушу мүмкүн. normoglycemia кармоону Ошондуктан (нормалдуу шекерге) Маанилүү орган милдеттеринин бири болуп саналат.

Адатта, карбонгидрат тамак-аш менен иштеп чыгарды. кыйла татаал көмүртектерге болумдуулугунун жүрүшүндө (сахароза, Fructose) Кан айланууга аралашууда глюкоза, айландырылгандан. Кээ бир ткандары (мээ, ичеги-карын, кызыл кан клеткалары) Башка, ал эми кан менен түздөн-түз глюкоза өздөштүрө алабыз (булчуң, боор жана кемик ткань) Бул мүмкүн эмес. өзүнөн-өзү, глюкоза, аларга кире албайт, - ал инсулин деген атайын бир гормон муктаж экенин үчүн (Бул инсулин-каранды кыртыш деп эмне үчүн ошол).

Инсулин башка гормондорду жана зили бир катар өндүргөн бези B-клеткалар тарабынан өндүрүлгөн. уйку безинин синтезделет, инсулин дене бою кан менен жайылып баратат. муктаждыктар глюкоза клеткаларды умтулуп, ал аларга жеткиликтүү кабылдагыч уланат. Клетка мембранасынын иш-аракетин өзгөртүү үчүн бул алып барат, глюкоза, натыйжада клетканын ичине муну баштан өткөрүшүбүз мүмкүн ал энергия булагы катары колдонулат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, инсулин глюкоза үчүн клеткадагы "эшигин ачат" деп "ачкычы" болуп берет.

Кант диабети менен келүү жараяны клеткаларга глюкозаны кыжырданууда. 5,5 мг / литрге анын кан деъгээлинин өсүшүнө бул алып барат (Бул шарт hyperglycemia деп аталат) Ошондой эле инсулин-каранды кыртыштарда энергиясы жоктугу себеп болуп саналат.

Кант диабети болушу мүмкүн:

• инсулин (1 кант диабети түрү). оору бул түрүндө негизги себеби, панкреас клеткалары инсулин пайда бузулушу болуп саналат. Бул глюкоза клеткаларына кире албай турган, канда анын топтолушу азайышына алып келет.
• эмес инсулин көз каранды (Түрү 2 кант диабети). оорунун бул түрү инсулин-каранды ткандардын клетка кабыкчасындагы жайгашкан инсулин кабылдагыч зыян менен мүнөздөлөт. кан, анын көлөмүн көбөйтүү үчүн бөлүмүндө инсулин клеткаларга глюкоза тълдъ камсыз кылуу мүмкүн эмес чыгарылып жатат.

Диабет менен жөө чыгышына эмне себеп болууда?

диабет менен ооруган диабет жөө себептери бутунан кан менен камсыз кылуу жана innervation бузуп жатышат. Жогоруда айтылган, кант диабети шекерге менен өскөн сайын. Бул энергия ачкачылык инсулин-каранды клеткалардан алып келет, ошондой эле бүт денедеги май, карбонгидрат зат Майып өбөлгө түзөт, ар кандай органдарды жана ткандарды ийгиликсиз болгон натыйжасы.

Диабет менен жөө өнүктүрүүгө өбөлгө түзөт:

• Диабет macroangiopathy. мөөнөткө ылайык, кан тамыр оорусу менен сүрөттөө үчүн колдонгон (кызыл кан тамыры) Диабет узак жакшыртуу алкагында иштеп, ири жана орто калибрдүү. Көбүнчө мээ, жүрөк жана төмөнкү буту идиштерди таасирин тийгизген. жаракат алуу механизми деп диабет, атеросклероз өнүгүү жараянын тездетет болот - "жаман", холестерол идиш дубалдарына депонирлөөгө менен мүнөздөлгөн бир патологиялык абалы (ошондуктан тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер деп аталат). Башында intima багындырылышы үчүн бул алып барат (кан тамыр, дубалдын ички катмары), Ал эми андан кийин бир патологиялык жараяны артерия түпкү катмарларына карата жайылтылат. Натыйжада, жабыр тарткан идиштерди дубалдарына оорусу күчөгөндөн мүнөздүү Майлардын түзүлгөн (майлуукандайдыр бир даражада идиш Карандаш тар) плакеттер. маалыматтар, жарага плиталар сындырат Убакыттын өтүшү менен, идиштин ички дубалынын бүтүндүгүн бузууга алып келген жана уюган кан пайда болушуна өбөлгө түзөт (уюган кан) Жара чөйрөсүндө. төмөнкү бурчуна идиштерине патологиялык жараянынын иштеп чыгуу алардын өз иш-милдеттерин көп талкаланып жатат, ошондуктан, көркөм жумшак кыртыштарга начар кан менен камсыз кылуу менен мүнөздөлөт - коргоо (ар кандай микроорганизмдер менен жугуу ыктымалдуулугу жогору), Кыскартуу (Калыбына келтирүү жараяны бузулууда, б.а. бузулган клеткалардын жана ткандардын калыбына келтирүү) жана башкалар.
• Диабет microangiopathy. Бул майда кан тамырлар боюнча ооруларды менен мүнөздөлөт (артерияларды капиллярлар жана идиштер). кыйроого себеби семиз зат алмашуунун бузулушу, ошондой эле болуп саналат жана каны менен "жаман", холестериндин топтолушу жогорулатуу. ал (холестерол) Капиллярлардын ички бетин ШОС (кан клеткалары жана дене кыртыштары арасында кычкылтек алмашуу турган дубалды чакан идиштери,) Original фильм, бузулган транспорт жараяны газдардын жана азык-жылы чыккан, б.а. кыртыш гипоксиянын иштеп чыгуу (кыртыш деъгээлинде кычкылтек жок). Ошондой эле microangiopathy өнүктүрүүдө ролу кан глюкоза бир пайда ойнойт. Hyperglycemia сорушат транспорт милдеттерин бузуу менен өзү сапаттары бул кан клеткалары, зыян кылат. Мындан тышкары, жабыр тарткан бөлүкчөлөрүнөн hyperglycemia болгондо (канды токтотуу үчүн жооптуу бөлүкчөлөрүнөн,), Уюшуна калыптасуына ыкпал жана начар оңдоо тамыр жараянын бузулган кайсы.
• Диабет менен жабыркашы. Кант диабети менен нерв зыян ар кандай себептерден улам пайда болот. Биринчи мээ кыртышы менен камсыз кылган майда-кан тамырларынын сокку майрамдашты (аларды жок кылуу механизми мурда сүрөттөлгөн). Ошондой эле, hyperglycemia жиниме нормалдуу иштеши үчүн зарыл болгон миелин синтез жараянын үзгүлтүккө болгондо (Миелин, ошондой эле алар боюнча нерв өткөргүчтөрүнүн өткөрүүнү камсыз болуп, нерв талчаларынын данды бир бөлүгү болуп саналат). Мунун баары гипоксиянын иштеп чыгуу жана жабыр тарткан аймакта нерв клеткаларынын акырындык менен жок кылууга алып келет. сезүү, кыймылдаткычын жана autonomic бузуунун натыйжасында (бези милдетин камсыз кылуу, кан тамыр обонду жана башкалар) Innervation сезгичтикке жана trophic оорулардын ар кандай кескин жоготуу (тамактандыруу) Тамыр жараларды себеби жөө, кыртыштар.
• Диабет osteoarthropathy. диабет байламталардын жана сөөктөрдүн утулуп калышынын себеби innervation бузганга жатат. Мындан тышкары, нормалдуу шарттарда, сөөк дайыма өзгөрүп жатат. Кээ бир клеткалар (osteoclasts) Сөөк затты бузгула, учурда башка (жаралышы), Кайра анализдегиле. инсулин жетишсиздиги osteoclasts ашыкча жандануусуна пайда болот жана остеобласт ишин жайлатып качан. Мунун натыйжасы жогорку басымдагы аймактарында сөөк ткандары жок болмок, тутумдаштыруучу кесилиштеги сөөк беттер, патологиялык жаракалар пайда (бул учурда, сөөк тынымсыз чакан жүктер дуушар болгондо) Жана башкалар.

Ал бардыгынан жогору жараяндар өзүнчө, ал эми ошол эле учурда, бутубузга кыртыш зыян дагы күчөткөн кыртыш Жүрөктүн ишемия оорусу жана Ысык-иштеп чыгуу эмес экенин белгилей кетүү керек.

Кандай жалпы Диабеттик бутту?

ар кандай изилдөөлөр боюнча, ушул күнгө чейин, кант диабети дүйнө калкынын 6% га жакын таасир этет, дээрлик 420 млн. Болжол менен 10 - баары тазаланат мамилеге же жок байланыштуу доктурдун көрсөтмөлөрүнө ылайык иш эмес, адамдар менен ооруган өзгөчө маанилүү болуп саналат, алардын ичинен 15 пайызы, акыры, төмөнкү учу менен trophic бузулушу мүмкүн, (улам, убакыттын жетишсиздигинен улам, акча же дагы башка себептерден улам).

Статистикалык маалыматтарга ылайык, алардын дээрлик жарымы биринчи жолу диагнозу диабети бар бейтаптардын, буга чейин эле ар кандай төмөнкү бырчалап бузуу кан менен камсыз кылуу жана innervation бар. 60 Дүйнө жүзү боюнча бут көрөн% ы диабет жөө адам жана анын suppurative кыйындыгы менен байланыштуу, ошондой эле улуу оорулуу, ал эми мындан ары ал диабет, ошончолук бул татаал иштеп чыгуу коркунучу бар - Ошол эле учурда, ал 40 экенин белгилей кетүү маанилүү.

Ошондой эле, көптөгөн изилдөөлөр кийин кант диабети түрү деп табылган (инсулин-каранды эмес инсулин) Диабет бутун өнүгүп кетүүсүнө таасирин тийгизет эмес.Бул кан инсулин топтолушун инсулин көз каранды диабети күчөгөндөн да ошол өзгөрүүлөрдүн кыртыш жана органдарыбыздын натыйжасында, азаят деп оорусунун алгачкы түрү пайда болуп түшүндүрүлөт.

Ким диабет жөө коркунучу алдында турат?

бардык жерде диабет бутун иштеп чыгуу тобокелдиги, өз убагында демилгеси менен жана туура дарылоо жүргүзүлөт да кошпогондо, кант диабети менен ооруган бейтаптарды, жок Оорунун өрчүшүн жай болот. Ошол эле учурда, бул татаалдыгы иштеп чыгуу ыктымалдыгы жогору экенин билбеген, бейтаптардын бир тобу бар.

Диабет менен ооруган бутун иштеп чыгуу тобокелдиги жогорулатуу тийиш:

• аралыкта polyneuropathy менен ооругандар. мөөнөткө ылайык, жогорку жана / же төмөнкү бурчуна ар кандай аралыкта жиниме, көпчүлүк синапстары ооруларды менен мүнөздөлгөн бир патологиялык абалын сүрөттөө үчүн колдонулат. Бул оорунун себептери бир ойнош болушу мүмкүн (мертинүү, уулануу, өнөкөт сезгенүү оорулары), Бирок алардын баары акыры кабылган аймактарында сезгич, мотору жана trophic милдеттерин бузууга алып келет. Поражение, адатта, чачыранды болуп саналат (жалпы), Биз дагы бир сокку күтө алабыз жакынкы келечекте бир буттун утулгандан болуп саналат, ал эми симметриялуу.
• Мурда буту бир жараны же чектеп келген бейтаптар. чыдамдуу бут жара бир тарыхы бар болсо, анда ал төмөнкү бурчуна Кан айлануунун же innervation айрым ооруларды бар деп айтылат. Сиз же диабет күчөгөндөн диабет жөө өнүктүрүүнү тездетүү болгон ооруларды начарлатышы мүмкүн.
• чылым чегүү бейтаптар. никотин илимий далилдер көрсөтүп турат (тамекинин бир бөлүгү) Каны менен "жаман", холестериндин топтолушу жогорулатуу, атеросклероздун коркунучун жогорулатат. Ошол эле учурда, никотин түздөн-түз зыян атеросклероздун жана кант диабети күчөткөн идиш дубалдын ички катмары.
• гипертония менен ооруган бейтаптарга (Өнөкөт жогорку кан басымы). кан басымы Өнөкөт бийик кант диабети өнүктүрүү angiopathy тездетүү мүмкүн экенин atherosclerotic кооз табактарда менен кан тамырлардын тез иштейт өбөлгө түзөт.
• кандагы холестерол бийик баскычтарында менен ооругандар. каны менен "жаман" холестерол көлөмүн жогорулатуу диабет кан тамырлар зыянды аныктоо негизги себептеринин бири болуп саналат.
• Бейтаптар 45тен 64 жашка чейинки. анткени ал абдан көп кездешкен диабет бутунун курактык топтогу экенин изилдөө белгиленген корутундусунун негизинде. Бул бир жаш курагында, катуу кыйындыгы өнүгүшүн алдын алуу үчүн акы механизмдер жаткандыгы менен байланыштуу.

Диабет менен жөө негизги түрлөрү бар?

Жогоруда көрсөткөндөй, диабет бутунун иштеп чыгуу үчүн негиз болуп толкунданып ткандары же кан айлануу системасына зыян болушу мүмкүн. клиникалык тажрыйбада, жиниме же кан тамырларынын негизги жабыркаган ылайык аныкталат, бул оорунун бир канча түрлөрү бар.

Диабеттик бутту болушу мүмкүн:

• коронардык - жүрөк-кан тамыр системасынын негизги жабыркаган менен мүнөздөлөт.
• neuropathic - нерв ткандарынын негизги жабыркаган менен мүнөздөлөт.
• neuroischemic - оорунун бул түрү нерв ткандардын жана кан тамырларынын бир эле мезгилде жок белгиленген болсо.

Диабет менен жөө этаптары

Step Диабеттик бутту тери жана жумшак ткандардын ооруларды мүнөзүнө жараша аныкталат (Патологиялык жараянына да көптү камтыйт, көп кыртыш өлчөмү жабыр тарткан).

бөлүнүп ооруларды канчалык жараша:

• этап 0 - тери жабыркаганда эмес, (эч кандай жаралар) Ал эми көрүнүктүү өзгөргүчтүк osteoarticular системасы токтотуп пайда болушу мүмкүн.
• этап 1 - бир же бир нече үстүртөн тери жаралары менен аныкталат.
• этап 2 - жаралар тарамыштарды, сөөктөрдүн жана муундардын таасир, ошончолук кыртыштарга кирип.
• этап 3 - сөөккө сайдыруучуларды сезгенүүсү чачат.
• этап 4 - жергиликтүү дейт (жергиликтүү), Алардын некроз менен бирге Suppurative жөө ткандарынын сезгениши, (болорына).
• этап 5 - аяктардын көп бөлүгүн айрылат талап кылган, көп өлгөн ыкма менен мүнөздөлөт.

Лабораториялык изилдөөлөрдү

Лабораториялык анализдер кант диабети катуу баа берүү үчүн дайындалышы мүмкүн, ошондой эле диабет бутунун жугуштуу кыйындыгы аныктоо үчүн.

Диабеттик бутту дарыгер жазып бериши мүмкүн:

• Кандын жалпы анализи. Бул убакыт сайдыруучуларды СПИДдин таралышынын белгилери бар экенин аныктоо үчүн мүмкүнчүлүк берет. менен ооругандар бар ак кан клеткалары санынын өсүшүн көрсөтүп турган (согуш микроорганизмдер үчүн жооптуу иммундук система клеткалары) Of дагы 9,0 х 10 9 / L караганда, жана көбөйгөн erythrocyte катмарды чен-жылдын 10 - 15-саатына мм. Ошондой эле, кандагы шекердин деъгээлинин жалпы талдоо аныкталат болот. Бирок, бул glycemia бир аныктоо жетиштүү эмес диабет бир диагнозду ырастоо үчүн белгилей кетүү керек.
• Гезит глюкоза кароо. Бул изилдөөнүн Жыйынтык күнүндө шекерге бир нече жолу аныктоо болуп саналат (, Алардан кийин тамак менен эки саат мурда бош ашказан, эрте менен түн жана 3 саат жатар алдында). Бул, ошондой эле инсулин күн бою нормадан кан глюкозаны колдоо үчүн керектүү дозасын эсептеп эле, диабет менен диагноз тастыктап берет.
• Эгер канда көп санда холестерол аныктоо. Мурда да айтылгандай, холестерин зат алмашуунун бузулушу диабети менен ооруган бейтаптарды төмөнкү бурчуна тамырларынын кооз табактарда жана кан айлануу системасынын бузулушунан негизги себеби болуп саналат. зат бул баш аламандыктарды болушу көбүрөөк 5,2 мг / литрден ашык жалпы холестерол топтолуу жогорулоосу, ошондой эле, "жаман" холестериндин топтолушу жогорулатууга көрсөтүшү ыктымал (көрбөйбүз кооз табактарда түптөлүшүнө салым) Караганда 2,6 мг / литрге жана "жакшы", холестерол кыскарган топтолуу (көмөк тамыр дубалдардан липид ныкталып) Of кем 1,0 мг / литрге.
• Бактериологиялык изилдөөлөр. сайдыруучуларды жугуштуу кайра иштеп чыгуу үчүн жооптуу патогендик микроорганизмдердин түрүн аныктоого мүмкүндүк берди. Бул үчүн ар кандай материалдарды тосмо жасап (жаралар ириъди, канды, ж.б. бошотулган денеси ушактоо) Жана экспертиза үчүн лабораторияга жөнөтөбүз. Лабораторияда атайын азык маалымдоо каражаттары, бир нече күн же бир жума бою микроорганизмдер колонии пайда биологиялык материалды агымы (эгер болсо). Ошондой эле бактериялардын лабораториялык дарт табуу учурунда дарылоо жүрүшүндө антибиотиктер оптималдуу тандап берип, ар кандай антибиотиктерге карата сезгичтик менен аныкталат.

Инструменталдык изилдөөлөрдү

Диабеттик бутту дарыгер жазып бериши мүмкүн:

• Ultrasound Доплер. Бул изилдөөнүн Жыйынтык УЗИ толкун колдонуу кан тамырлар аркылуу кандын мүнөзүн баалоо болуп саналат. Доплер изилдөөнүн жардамы менен буттун кан айлануу системасына жетиштүүлүгүн аныктоо жана тамырларда патологиялык кыскартуу жерин аныктоо мүмкүн.
• КТ айырмаланып менен арытып, (CT озгоруулор). CT өзөгү атайын машина катмарлуу сүрөт изилдөө аймагындагы бир компьютер, монитордун бириккенде жана берилген, андан кийин, рентген нурлары ар кандай өндүрүлөт жардамы менен болот.Бирок, кадимки шарттарда, кан тамырлары Бирок изилдөөнүн алдында сабыр өзгөчө айырмаланат агент жүргүзүлөт, начар CT боюнча көрсөтүлөт жатат. Бул сиз КТ издөө учурунда дагы майда-чүйдөсүнө чейин, аларды изилдөөгө мүмкүнчүлүк берет, кан тамырларды, толтурат.
• Магниттик-резонанстык (MRI). Бул изилдөө, ири кан тамырларды элестетүүгө көрбөйбүз кооз табактарда түзүүнүн ордун аныктоо жана хирургиялык дарылоо пландаштырууга мүмкүнчүлүк берет. Зарыл болсо, догдур айырмаланып менен MRI каралышы мүмкүн. Бул жол-жоболордун учурунда, бейтаптын кан да артериясы аркылуу таратылып жаткан карама-агент, ишке ашырылат. Бул чакан кемелер Элестетүү берет жана жөө адам жана төмөнкү бутта кыртыштарда начар кан агымынын мүнөзүн баалоо.
• Electroneuromyography. Бул методдун мааниси нерв жипчелери боюнча нерв оюмдан табиятын изилдөөдө турат. тартиби учурунда нерв багы, эки электрод жагында дарыгер топтому (Алар Чапталгыч түрүндө теринин бетинен минип же ичке ийне түрүндө intramuscularly башкарат). Андан кийин изилдөөдө беймаза бирге нерв оюмдан ылдамдыгын ченөө, активдүү Тамырдын жооп пайда булчуң жыйрылышы, мүнөзү. ал эми алар боюнча нерв жипчеси өткөрүү ылдамдыгы таасир этет, анда оорунун neuropathic же neuroischemic түрүн аныктайт норманы караганда бир кыйла төмөн болот.

Кандай дарыгер качан Диабеттик бутту?

Диабет менен бутунун дарылоо, адатта, бирок, оор сайдыруучуларды чалдыккан болушу сабыр хирургия бөлүмүндө ооруканага бир нече эксперттер тартылды. Хирургдар оорулуунун жалпы абалы, ошондой эле буттун бузуу кан менен камсыз кылуу жана innervation мүнөзүн, ошондой эле андан ары дарылоо ыкмалары жөнүндө чечим кабыл баа берүү.

Зарыл болсо, хирург талкуусуна алып келиши мүмкүн:

• эндокринолог - Кант диабети, же инсулин-максаты туура түрүн аныктоо үчүн.
• кан тамыр хирургия - бир шектүү occlusion (кыймылсыз бир калыпта кармалууга) Ири кан тамырлары.
• алмакчы - шектүү neuropathic диабет бутка.
• жугуштуу оорулар - оор жугуштуу кыйындыгы болушу.
• ортопед - сөөк жана төмөнкү бурчуна аппараты катуу штаммдын муундар менен.
• traumatologist - патологиялык жаракалардын жана сынганда пайда болушу мүмкүн.

Диабет менен жөө дарылоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн:

• polubashmak агып,
• ортопедиялык бут кийим,
• атайын ортопедиялык insoles,
• бактерияга каршы дары-дармектер,
• басуучу
• дене тарбия (Понте),
• hirudotherapy (сүлүк менен дарылоо),
• тамактануу,
• элдик ыкмалар,
• хирургиялык дарылоо,
• endovascular дарылоо
• ампутация.

Таштоого polubashmak Диабеттик бутту

Мурда да айтылгандай, Диабеттик бутту кыртыш зыян өнүктүрүү басуу учурунда зор жүк болуп, биринчи кезекте, ошол жерлерде кездешет. Таштоого polubashmak буту, "өзгөчө оор" бөлүктөрүн жүгүн азайтуу үчүн арналган атайын түзүлүш болуп саналат. бут таманым менен алдыңкы бөлүгү согончогу аймакка туура басканда учурунда бир жүк, натыйжада толугу менен жок болот. Бул жабыр тарткан аймактарда кан айлануусу жакшырат, жана патологиялык жүрүшүндө мындан аркы өнүгүшүн алдын алууга жардам берет, жана жаралары же башка септикалык хирургиялык кийин жараатын тезирээк айыгууга шарт түзөт.

Ал агып бут кийим кийүү артпашы пайдалануу менен биригүү үчүн пайдалуу экенин белгилей кетүү маанилүү. Бул кыйла аны жара өнүгүшүн алдын алуу жана ден соолугу коркунучта жүгүн азайтууга болот.

Диабет менен бутка атайын insoles

Атайын insoles, адатта, буту менен белги кемчилдигинин кимге да бейтаптар үчүн жасалган. Көпчүлүк учурларда, ортопедиялык бут кийим, баскан учурунда жүк кыйла бирдей бөлүштүрүлүшүнө өбөлгө түзөт жана өтө көп абдан бут өзгөртүүгө бар бейтаптар куткарат жайгаштырылган insoles (жөө колому, чыдамдуу оорулары жана дарылоо жакшыртуу жараша ар кандай болушу мүмкүн).

кесип төмөнкү атайын insoles өспүрүмдөр үчүн колдонулушу мүмкүн (алып салуу) Бир же бир нече, бутунун учу же forefoot Of, буту жерге кемчилиги толтура экенин, адатта, катуу материал болуп саналат алынып салынган бөлүгүнүн ордуна. Бул жогорку басымдагы аймактарында жара пайда болушу үчүн ар дайым көмөк жүрүшүндө таманына жүк бөлүштүрүү да кыйла өзгөргөн бир манжасы жок эле, диабет жөө дарылоодо абдан маанилүү учур болуп саналат.

Диабет менен буту Антибиотиктер

Мурда да айтылгандай, кант диабети менен иштеп чыгуу ар кандай микроорганизмдер алдында олуттуу кыскарган орган каршылык жатат. Бул жугуштуу жараяндар аяр мамиле өтө тез жана оор өнүгүп жатат, натыйжада төмөнкү учу диабет жөө ткандарынын бузулушу кан менен камсыз кылуу жана innervation татаалдантууда. Бул антибактериялык препараттарды пайдалануу Диабеттик бутту жаралары менен сайдыруучуларды жугушун алдын алуу жана дарылоо боюнча негизги этаптарынын бири болуп жатат.

Staphylococcus, Streptococcus - негизги душмандар Диабеттик бутту оорулар жугуп калуунун бактериялар бар. сайдыруучуларды кайра иштеп чыгуу менен биринчи микроорганизмдер ар түрдүү көп сандаган каршы активдүү кенен-кеъ антибиотиктерди аныктайт. материалдык жана бактериологиялык сыноолорду тандоонун кийин мүмкүн болушунча назик бул козгогучу турган антибиотиктерди аныкталат.