Диабет терип диабети I жана II

биздин окурмандардын байламталардын дарылоо ийгиликтүү DiabeNot колдонушкан. Бул инструментти мынчалык көп көрүп, ага кулак сунуш кылууну чечтик.

Гемоглобин - темир-камтыган белок кызыл-кан клеткаларындагы табылган жана дененин кычкылтек молекуласы органдарына адамдарды туткундап алуу жана өткөрүп берүү үчүн кандын кызыл клеткалары берет. Сиз көп глюкоза эритмеси менен белокторду сактап калуу болсо, анда алар эрибеген байланыштуу ага милдеттүү.

Бул жараян glycation деп аталат, жана өзгөрүлгөн белок - glycated же HbA1c талаптарын атынан түзүлгөн жана гемоглобин тиби A, glikozirovannym.Tak glycated.

"Кант" бейтаптын кан күчтүү, глюкоза менен белок байланыштын саны көбүрөөк. жалпы гемоглобин анын пайыздарда ЖД ченеди. Жөнөкөй дени сак адам 4,8-5,9%, 6% көрсөткүч преддиабет көрсөтүп, жогору 6,5% - бул оорунун баштапкы стадиясында. Кант диабети менен баалуулуктар 7% дан 15,5% чейин.

HbA1c же кан канттын: бир кыйла так талдоо

Бул ден-соолугу жана жеке диабет кан шекеринин дайыма ёзгёръп экени белгилүү. сыноочу шарттар бирдей болсо да, мисалы, орозолуу, сандар адамдар кийин да толкунданып, жана ошондуктан жазында жана күзүндө, сууктан, ар кандай болот. түрү менен тиби 1, же hypoglycemic диета таблетка инсулин доза алыш үчүн 2-кан колунун учун алынган болсо, плазма глюкоза 6,1 мг / л, орозо курсу - Демек, кандагы канттын талдоо негизинен диагноз коюу жана диабет тез контролдоо үчүн колдонулат.

More так диабет менен канча ордун аныктоо, аны мурун жана тамак-аш (тестке чейинки жана кийинки prandial hyperglycemia) кийин кан шекеринин катышы жардам берет. Norm postprandial глюкоза 5 мг / л) кандагы канттын сайын өзгөрүшү эсептелет. Андай адамдар көп учурда HbA1c коюлган адамдар караганда өтүшүп, ал эми күн кант денгээлде учурунда толугу менен өзгөргөн эмес. Ошондуктан, диабет толук көзөмөлдөө үчүн кан кант боюнча glycated гемоглобин жана жагдайлык талдоону талдоо айкалыштыруу керек.

Канчалык көп талдоо

Кызыл кан клеткалары 120-125 күн жашап, глюкоза менен гемоглобин камалышы дароо эле пайда боло калбайт. толугу менен диабет түрү менен ооругандардын абалын 1 өткөндөрдүн ар бир 2-3 ай сынайт мониторинг жүргүзүү үчүн, Кант диабетинин 2-жылы - ар бир алты айда бир жолу, Гестоз кант диабети менен - ​​кош бойлуулуктун 10-12 жума өзгөртүлгөн. Анткени диабет HbAlc чен - 7% дан жогору.

индекси 8-10% ашса - дарылоо туура же жетиштүү эмес жүргүзүлөт.

Glycosylated гемоглобин> 12% деп диабет толтурулат эмес, сунуш кылат. HbA1c жогорку кан глюкоза көлөмү нормалдуу болуп өткөндөн кийин, жакшы 1-2 айдан кийин өзгөрүп баштайт.

Glycated гемоглобин максаттуу деңгээл деген эмне?

glycated гемоглобин максаттуу деңгээл - Кант диабети менен ооруган, мисалы, кээ бир учурларда милдеттүү түрдө биохимиялык кан анализинде маанилүү. Косяк атынан көрүнүп тургандай эле, кан шекеринин glycated гемоглобин топтоо чагылдырат жана кан глюкоза бир белок татаал гемоглобин болуп саналат.

Бул эмне?

Glycosylated гемоглобин бир биологиялык жооп натыйжасында орган тарабынан синтезделет, анын жүрүшүндө, энзимдердин таасири астында, аминокислоталар, кант бириктирилген чогуу болуп саналат. кабыл диагностикалык методдорду байкоого болот бир гемоглобин-глюкоза татаал, аяктагандан кийин. Бул мамиле үчүн дененин керектүү компоненттерди санына жараша ар кандай пайыздык чен менен пайда болушу мүмкүн.

Дарыгерлер үч түргө мындай этибарга алган жок гемоглобинди бөлүнөт:

  • биринчи, HbA1a ашырат
  • экинчиси - HbA1b,
  • үчүнчү - HbA1c.

Ал, адатта, акыркы түрүн анализ, HbA1c.

Кант диабети менен адамдар, кандагы канттын топтолуу көп жогорулаган. Натыйжада, glycated гемоглобин топ дени сак денеде караганда тезирээк пайда болот. Бул ылдамдыгын өлчөө менен, ал патология өнүктүрүү экендигин жана этабын аныктоого болот.

Белгилүү болгондой, гемоглобин кызыл-кан клеткаларындагы топтолгон - кызыл кан клеткалары, 120 күн тууралуу, алардын өмүр. glycated гемоглобин үчүн сыноо, ушул негизде, бир убакыт бар болушу керек, бирок 3 айда бир нече этап менен заттын топтолушун жана убакыттын өтүшү менен өзгөрүү көрө.

Ченемдерин баалуулуктар эми андан четтеп кетүүлөр ага

дени сак адам glycated гемоглобин топтолуу карабастан бейтаптын жана анын жыныстык курактык топтогу, адатта, 4-6 пайыз деъгээлинде өткөрүлөт. кошумча эрте диагностикасын жана медициналык кийлигишүүнү талап кылган ачык патологиясы белгиси - Диагноз көрсөткүч жогору болсо, 6 пайыздан көп эмес бир маани бериш керек.

кант гемоглобин менен байланышкан жогорулатуу кант өтө бийик болгон бир да тастыктайт. Эреже катары, бул диабеттин белгиси болуп саналат, бирок ар дайым: карбонгидрат зат ар кандай себептерден улам пайда болушу мүмкүн.

  1. глюкозага дененин аткарбоонун сезгичтиги.
  2. орозолуу бейтаптын алынган кан үлгүсүндөгү кант индексинин бузуу.

6 пайыздан жогору өсүш жеке диагнозду "диабет" берүү үчүн себеп болушу мүмкүн, бирок, бир гана учурда glycated Гемоглобиндин 6,5% көп. көрсөткүч 6 6,5 пайыз чегинде болсо, диагноз коюлган эмес, ал эми организмдин болушу preddiabetnogo абалы жөнүндө сот.

Гемоглобин гана жогорулатуу, ошондой эле азайып жок кыла алат. 4 пайыз, анын минималдуу чектен төмөн түшүп hypoglycemic симптомдордун көрүнүшү менен коштолуп жатат.

Мунун себептери төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

  • ашыкча физикалык стресс,
  • денедеги көмүртектерге өтө төмөн алууда менен туура эмес тамактануу,
  • генетикалык оору,
  • бөйрөк үстү бездеринин ишинин бузулушу.

glycated гемоглобиндин өзгөрүп экенин эстен чыгарбашы керек - бир белгини оорусу өзү бирок ал азырынча жок.

Максаттуу деңгээл

гемоглобин өзгөрүүлөр болсо да - ал ар дайым аны нормалдаштыруу үчүн ар кандай иш-чараларды кабыл алууну талап кылбайт. Кээ бир адамдар үчүн кадимки көрүнүш болуп калды, бул көрсөткүчтүн өтө бийик болгон бир да мааниге ээ калышат. Ошондой эле, кээ бир мамлекеттер 8 пайызга заттын максаттуу болушу үчүн талап кылат.

HbA1c максаттуу төмөн түшүп Бул гипогликемия оорунун пайда болуу ыктымалдыгы менен шартталган. Бирок, бул шарт гемоглобин жогорулатуу да кооптуу болушу мүмкүн жана ал, "ченемдештирүү" чаралар заттар организм үчүн оор кесепеттерге алып келет glycated болуп чыгышы мүмкүн.

дени сак жаш гемоглобин деъгээли 6,5% жогору болбошу керек. Мындай оорулуу чаралар нормалдаштыруу үчүн бул натыйжалуулугун жана жашоо сапатына түздөн-түз көз каранды, анткени зарыл. Бирок, кээ бир адамдар кан тестинин натыйжалары бар нормалдуу болушу мүмкүн, бирок, ошол эле учурда, көп убакыт бою кадимки жөнүндө сүйлөшпөйбүз, ойлоп да койбойбуз.

максаттуу гемоглобин деңгээл белгилүү себептерден көз каранды, бейтаптарды жеке белгиленет:

  • hypoglycemic шарттарда жана өтүшүп кетүүлөрүн коркунучун башынан эмес, к орто жаш категориясы (45 жашка чейинки), ал 6,5% белгиленет
  • Жогоруда коркунучу менен ооругандар - 7 пайызды,
  • Мындай коркунучтардын жок 45 жыл эл, дарылоо максаты - 7 пайызга glycated гемоглобиндин сактоо, ошондой эле тобокелдик - 7,5% га чейин
  • кары, ошондой эле 5 жылдан кем эмес жашоо кийин, анын болжолдуу узактыгы ошол оорулуулар, 7.5-8% деъгээлинде объективдүү топтому.

Бул талдоо бир жолку, бардык материалдар жана үч айдын орточо корутундусун баа берүү, ошондой эле убакыттын өтүшү эмес.

Кантип HbA1c текшерүүдөн өткөн?

Бул талдоо орозолуу, эрте менен өтүш керек. Дарыгерлер карабастан үлгү эрте же түштөн кийин милдеттүү карабастан, тартиби чейин 2 сааттан кем эмес тамак үчүн эмес, сунуш кылат.

да эске салып кеткендей, талдоо 3 ай бою, динамикасы менен жүзөгө ашырылат. Адатта, гемоглобин параметрлер жумасына бир жолу, бери дегенде, байкоого алынган, тандоонун талдоо күнү абдан ишенимдүү жыйынтыктарды алуу үчүн 8 эсе жүзөгө ашырылат. Ошентип, дарыгер олуттуу көлөмү кескин аныктоо болот.

жеткирүү атайын лаборатория үчүн иш сапары менен талап кылбайт, анткени, бул дарыгердин буйруктарынын кандай клиникада кылган болот. дарыгер мындай анализ жүргүзүү лабораториясы үчүн негиз менен камсыз кылып, аларга өз алдынча, glycated гемоглобин үчүн кан тапшыруу үчүн керек да жок. Эгер талаптар катуу эмес, акы төлөнүүчү клиникаларды, бири менен байланыша аласыз да.

Диабет түрү Жөнөкөй glycated гемоглобин 1 жана 2-

  • узак убакыт бою бул кандагы кантты турукташууда
  • уйку бези тарабынан калыбына инсулин

Glycosylated гемоглобин убакыттын узак мезгил ичинде глюкоза топтолушун айгинелеп турат кан биохимиялык көрсөткүчү болуп саналат. glycohemoglobin курамы глюкозаны, гемоглобинди камтыйт. шекер молекулалары менен байланышкан гемоглобиндин саны, күнү, ал glycohemoglobin көлөмү дейт.

изилдөө, мисалы, кант диабети сыяктуу оорулардын эрте диагноз максималдуу тастыкталган hyperglycemia ар кандай кыйындыгы өнүгүшүн алдын алуу үчүн ишке ашырылууга тийиш. анализатор атайын аппарат анализдөө үчүн колдонулат.

Мындан тышкары, кан диабети менен дарылоонун натыйжалуулугун контролдоо үчүн кабыл алууга гемоглобин зарылдыгын glycated. Бул көрсөткүч жалпы гемоглобин пайыз катары аныкталат.

карабастан, оорунун кант диабети менен ооруган бул glycated гемоглобин анын норма диабет түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Сураныч, бул көрсөткүч улам амино-кислоталардын жана шекерлер менен байланыштуу үчүн түзүлгөн деп билет. түзүү курсу жана глюкоза көрсөткүчтөрдүн менен байланышкан сорушат саны. Натыйжада, бир гемоглобин ар кандай болушу мүмкүн:

диабет шекер көлөмү кант менен гемоглобин химиялык сарп тез өтөт жогорулатат деген негиздер боюнча, glycosylated гемоглобин жогорулаган. гемоглобин кызыл кан клеткаларынын жашоо узактыгы 120 күн орто эсеп менен, демек, анализдин жыйынтыгы канчалык көп чара glycated гемоглобин көрсөтөт нормадан кетти.

Кептин баары кызыл кан клеткалары, анын эс акыркы 3 айда шекер молекулалары менен бириктирилип бар гемоглобин молекуласынын саны боюнча маалыматтарды сактай алган эмес. Бирок, ошол эле учурда, кызыл кан клеткалары ар түрдүү жаштагы болушу мүмкүн, ошондуктан, ар бир 2-3 ай изилдөө жөнүндө акталат.

Диабет дарылоонун Control

glycosylated гемоглобин кан ар бир адам катышкан, ал эми кант диабети өлчөмү, айрыкча, 49 жылдан кийин бейтаптарды, 3 жолу, бери дегенде, өсүп жатат. тийиштүү дарылоо 6 жумадан кийин ишке ашырылат, анда адам диабети менен ооруган glycated гемоглобин ченемдерди байкалган.

биз кант диабет жана glycated гемоглобинди гемоглобинди салыштырып карасак, экинчи талдоо мүмкүн болушунча так болуп саналат. Ал дененин абалы тууралуу түшүнүк акыркы бир нече айдан бери диабет менен берем.

биздин окурмандардын байламталардын дарылоо ийгиликтүү DiabeNot колдонушкан. Бул инструментти мынчалык көп көрүп, ага кулак сунуш кылууну чечтик.

биринчи кан сыноодон өткөндөн кийин, ал glycated гемоглобин дагы эле жогору деп табылган учурда, кант диабетин дарылоо курсун өзгөртүүлөрдү киргизүү далилдер бар. Бул талдоо, ошондой эле патологиялык абалы начарлоо ыктымалдыгын аныктоо үчүн талап кылынат.

endocrinologists ылайык, жарым диабет nephropathy коркунучу тууралуу ретинопатия менен glycated гемоглобин төмөндөөсүнө өз убагында кыскартууга тийиш. Ошондуктан зарыл:

  1. көп кантка текшерип,
  2. сыноолорго.

Тилекке каршы, мындай изилдөө үчүн кан тапшыруу үчүн гана жеке лабораториялар жана ооруканаларда болушу мүмкүн. Азыркы учурда, мамлекеттик клиникалар сейрек атайын жабдуулар бар.

изилдөө үчүн көрсөтмөлөр кош бойлуу кезде кээ бир аялдар бар, ал жашыруун диабет деп аталган аныктоо үчүн зарыл болушу мүмкүн.

Кээде баллдар адаштырып жатат, Анын себеби - кош бойлуу аялдардын аз кандуулук жогорулатуу, ошондой эле кан клеткаларынын жашоо кыскартылган мөөнөт.

Өлчөө баалуулуктар кантип

кан кант же жокпу табигый көрсөткүчтөрүн аныктоо үчүн колдоно 2 ыкмаларын бир жолу - глюкозаны жана глюкоза каршылык көрсөткөндүгү үчүн тест орозо өлчөмү. Ошол эле учурда, кант топтолуу пайдалануу продуктунун жана башка шарттарга жараша, кыйла айырмаланышы мүмкүн. Демек, кант диабети өз убагында диагноз коюу дайыма эле мүмкүн боло бербейт.

жакшы ыкмалардан - glycated гемоглобин аткаруу боюнча талдоо, бул өтө кызыктуу жана так болуп, сабыр орозолуу кан гана 1 мл алат. маалымат туура эмес болуп калат, себеби кан оорулуунун, хирургиялык дарылоо, аткарылган чейин жеткирүү кийин кан тапшыруу мүмкүн эмес.

Кант диабети менен үй изилдөө үчүн атайын аппарат бар болсо, анда ал жөн гана чогуу өткөргөндү толук мүмкүн. акыркы жылдары Мындай түзмөктөр барган сайын иш дарыгерлер, медициналык клиникалар болуп калды. түзмөк кандай үлгүлөрдү оорулуунун канында гемоглобиндин пайызын коюп, бир нече мүнөттөн кийин ээ болот:

саламаттык сактоо жөнүндө маалымат так үчүн, аппаратты пайдаланууга көрсөтмөлөрүн жолдоого тийиш.

Кант диабети менен бирге бийик glycosylated гемоглобин, темир жетишсиздиги турат. Hba1c деңгээл, ал 5,5 7% менен аягы баштаса түрү 1 диабет көрсөтүп турат. 6,5 6,9 үчүн заттын өлчөмү hyperglycemia болуучу катышуусуна байланыштуу болот, бирок мындай кырдаалда кайрадан канды тапшырыш керек.

Гемоглобиндин талдоо аз болсо, дарыгер бул гемолетическая анемия бар болушу мүмкүн деп, гипогликемия аныктап берет.

Glycosylated Гемоглобиндин көрсөткүчтөр

4 жалпы гемоглобин параметрлеринин 6,5% га чейин glycated гемоглобин спектрин баасы дени сак адамга. Кант диабети менен 2 glycohemoglobin талдоо көрсөткөндөй бир нече эсеге көбөйтүүгө түрү. glycated gemoglobina.Poluchit картинаны максаттуу денгээлине жетүү, кант диабетин дарылоодо глюкоза контролдоо, ушул шартта ийгиликке жетүү мүмкүн азайтуу үчүн мүмкүн болгон бардык чараларды көрүүгө биринчи көрсөткөндөй ченемдештирүү үчүн 6 ай сайын кан белекке берет.

жок дегенде 1% кант менен glycated гемоглобин ашыкча топтолушуна 2 мг / литр дароо секирип илимий далилдер көрсөтүп турат. glycated гемоглобин чейин кёбёйгён glycemia көрсөткүчтөрдүн 8% 8,2 10,0 mmol үчүн / л чейин түзөт. Бул учурда, кантип өзгөртүүлөр менен камсыз кылуу үчүн далилдер бар. Гемоглобин 6 - бул табигый көрүнүш.

диабетти glycated гемоглобин баасы 14% га көбөйгөн, бул кан учурда 13-20 мг / л глюкозаны ШКУнун экенин көрсөтүп турат. Ал тез медициналык жардам, мындай мамлекеттик маанилүү жана себеп оорулар болушу мүмкүн издөөгө зарыл.

талдоо үчүн түздөн-түз көрсөтмөсү симптомдордун бир же бир нече болушу мүмкүн:

  • ылгабай салмагын жоготуу,
  • эмес, чарчоо өтүп,
  • оозуна дайыма кургак, суусуз
  • тез-тез заара кылып, заара өлчөмүндө кескин жогорулаган.

Көпчүлүк учурда, пайда болушу жана ар кандай ооруларынын өнүгүү глюкоза баскычтарда кескин өсүшү менен дал тыгыз байланышта. Бул өтө сезгич, жогорку кан басымы менен катаалдыгын ар кандай ашыкча менен ооругандар.

Мындай оорулуулар диабет үчүн дары-дармектердин кошумча дозаларын алып мамлекетти нормалдаштыруу үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Себеби кан жаман куучулуктун канттын, метаболизм оорулары жана диабет менен, атап айтканда албастыгын менен көйгөйлөр бар.

Мунун алдында ар дайым көзөмөлүндө глюкоза дайыма керек. организмдин керектүү комплекстүү диагноз көрсөтүлөт үйдө сыноолорду өткөрүү үчүн, уйку безинин Майып алдында, метаболизм башаламандыкты ырастады жатканда.

Get так талдоо натыйжасы, атап айтканда, изилдөө үчүн белгилүү бир талаптарды, дуушар болушу мүмкүн:

  1. орозолуу кан өтсө, акыркы тамак, кийинчерээк тамганы чейин 8 сааттан ашык, газы жок бир гана таза ичүүчү суу менен жок болушу керек
  2. кандын үлгүлөрүн алуу баш спирт ичимдиктерин жана тамеки чейин бир-эки күн ичинде,
  3. талдоо сагыз чайнап эмес, мурун, тишти тазалаш.

Абдан жакшы, кант диабети менен glycated гемоглобин изилдөөгө, анда алдын ала бардык дары пайдаланууну токтотуу. Бирок, бир гана аны кыла албайт, сен доктурга кайрылгыла керек.

Артыкчылыктары жана кемчиликтери талдоо

glycosylated гемоглобин көрсөткүчтөр боюнча кан сыноо талашсыз артыкчылыктарга жана олуттуу кемчиликтерге да бар. Мына ошентип, талдоо, анын өнүгүшүнүн башында оору мүмкүн болушунча так аныктоого жардам берет, бул бир нече мүнөттүн ичинде ишке ашырылат, ал көп жактуу окутууну камсыз кыла албайт.

так Testing чыдамдуулук каражаттары сыяктуу оорулардын абалы hyperglycemia бар, узактыгы кандагы шекер көлөмү көрсөтөт. Ал эми жыйынтык толкунданып штаммы, стресс жана суук менен так да болуп саналат. донорлук кандын кээ бир дары-дармектерди алуу учурунда болушу мүмкүн.

Сиз ошондой эле ыкма менен кемчиликтерин көрсөтүү керек, бул изилдөө, башка жолдор менен кандагы канттын аныктоо салыштырмалуу жогорку баасын кирет. диабети же hemoglobinopathy анемиясына боло турган болсо, натыйжасы так эмес болушу мүмкүн.

сабырдуу болсо glycated гемоглобин анализдөө туура эмес болушу мүмкүн, Обо эне да көп алып турат:

  • аскорбин кислотасы
  • витамин E.

Сиз ишмерлер нормалдуу кан кант менен да өсүп жатканын билип турушу керек, ал калкан гормондор өтө көп учурда пайда болот.

Endocrinologists диабети биринчи түрү жок дегенде 4 жолу кан капчыгайында гемоглобинди glycated деп, диабет экинчи түрү 2 эсеге текшерүүнү талап кылат. Кээ бир оорулуулар билип туруп ары толкундап эмес, талдоо качууга, өтө жогорку арымда байкап, ого бетер анализ ала элекпиз мүмкүн. Ошол эле учурда, бул коркунучтуу тездик менен көтөрүлүп, бир нерсе жакшы, оору күчөгөндө, кан кант алып келбейт.

Ал кош бойлуулук учурунда кан сыноо үчүн өтө маанилүү болуп саналат гемоглобин төмөндөйт:

  1. түйүлдүктүн ёсъш арымынын пайда болот,
  2. Бул белги да алдырууга себеп болушу мүмкүн.

Белгилүү болгондой, баланын жемиш glycated гемоглобин астында кармап туруш үчүн кыйын, эгерде кырдаал, темир камтыган азык-түлүктү көбөйгөн талап кылынат.

педиатрия бейтаптарды эске алуу менен, алардын жогорку glycated гемоглобин үчүн да кооптуу. Бирок, бул көрсөткүч үстөк менен 10%, ал да тез эле тыюу төмөндөтүү, болбосо, бир заматта тамчы көздүн курчтугу азайтат. Бул бара-бара glycohemoglobin көлөмүн нормалдаштыруу көрсөтүлгөн.

glycosylated гемоглобиндин талдоо өзгөчөлүктөрү жөнүндө Бул макалада Video айт.

  • узак убакыт бою бул кандагы кантты турукташууда
  • уйку бези тарабынан калыбына инсулин

Кыскача баяндамасы

протоколдун аты-жөнү: Диабет терип диабети I жана II

Протокол коду:

МКБ-10 Code (лер):
E 10 E 11

протоколдун колдонулуучу кыскартуулар:
-Saharny 2 кант диабети түрү 2,
1 диабети - түрү 1 кант диабети
HbAlc - glycosylated (glycated) гемоглобин
IR - инсулинге
IGT - начар глюкоза сабырдуулук
IFG - начар орозо глюкоза
FTA - hypoglycemic терапия
MAU - Microalbuminuria
RAE - Russian Endocrinologists бирикмеси
Бейөкмөт уюмдардын катталуу - endocrinologists бирикмеси Казакстан
ADA-жылы Американын Диабет бирикмеси
AACE / ACE америкалык клиникалык Endocrinologists бирикмеси жана америкалык Эндокринология колледжи
EASD- европалык аял Кант диабети изилдөө бирикмеси
IDF- аралык Диабет Киргизия.

Отчеттун өнүктүрүү Date: 23.04.2013

бейтаптардын Category:

Колдонуучулар тууралуу: Endocrinologists, internists, жалпы практика

Таламдардын кагылышуусу жоктугу Эскертүү: жок

Норма дени сак жана диабет менен ооруган гемоглобинди glycosylated

Норма гемоглобинди glycated (Hb) убакыттын узак мезгил ичинде кандагы канттын белгилүү бир даражасында билдирет жана HbA1C деп аталат. Glycated гемоглобин глюкоза жана гемоглобин жыйындысы болуп саналат.

Бул талдоо Кайыр кандагы гемоглобиндин экрандын пайызын билүү зарыл, жетчүдөй глюкоза молекулаларынын байлап жатат.

Бул талдоо бардык аялдар үчүн абдан маанилүү, эркектер жана балдар, бир адам ооруп патологиясы болсо, биринчи же экинчи түрдөгү кант диабети үчүн диагностикалык критерийлерди аныктоо үчүн, же кант диабети өнүктүрүү үчүн шек (же турак жай), анда.

Өзгөчөлүктөрү жана glycosylated HB үчүн тесттен өтүү

Бул талдоо эки дарыгер жана оорулу үчүн абдан ыңгайлуу болуп саналат. Ал кан канттын көлөмүн аныктоо үчүн эртең менен талдоо аркылуу, эки саат глюкоза менен туруштук бере албастыгын үчүн сыноо алдында да артыкчылыкка ээ. төмөнкү тармагында артыкчылыктары:

  • талдоо glycated HB аныктоо, күн, сөзсүз: "Эгерде, орозо эмес, каалаган убакта жүргүзүлүшү мүмкүн
  • өнүктүрүүнүн мурдагы этабында диабет аныктоо жол берип жаткандыктан, Hb лабораториялык анализ кан шекеринин Sutra боюнча орозолуу көбүрөөк маалымат болуп саналат glycated боюнча диагностикалык критерийлерин талдоо жагынан алганда,
  • glycosylated HB үчүн сыноо глюкоза менен аяр үчүн эки саат сыноо караганда дагы ылдам жана женил көп жолу көрсөтүп,
  • HbA1C алынган улам индекстер, акыры, кант диабети бар нерсени билүүгө болот (hyperglycemia)
  • glycosylated Hb көрүнүү үчүн сыноо - акыркы үч ай ичинде анын көрсөткүчкө диабет кан шекерин ишенимдүүлүк менен кантип ээрчип,
  • Жакында эле өткөрүп сасык тумоо жана стресс - glycated HB деъгээлинде так аныктоого мүмкүн бир гана нерсе.

HbA1C боюнча текшерүүнүн натыйжалары сыяктуу себептерден көз карандысыз болуп саналат:

  • убакыт жана аялдардын этек датасы
  • акыркы тамак,
  • препараттарды колдонуу кошпогондо - кооп диабет, дары-дармектер,
  • көнүгүү,
  • адамдын психологиялык абалы,
  • жугуштуу айтылган.

Адамдар аткаруу стандарттардын ортосундагы айырмачылык

  • балдар жана өспүрүмдөр менен да ушуну айтууга болот. балдар даражасын нормадан төмөн көтөрүлгөн болсо, анда кылдаттык менен, балдардын тамак-ашынын мониторинг жыйынтыктарын аздыр-көптүр канааттандырарлык эмес диагноз коюу пландаштырылган экспертиза үчүн аларды даярдоо зарыл.
  • Эркектер да, аялдар да жагынан эч кандай айырмачылыктар бар.
  • кош бойлуу аялдар, абдан көп өскөн бир натыйжасы катары, кош бойлуулуктун 8-9 айга чейин HbA1C көрсөткүчтөрдү алып туура эмес, бирок бул туура эмес.
  • Кош бойлуулуктун акыркы этабында олуттуу анализдин мааниси нормалдуу өскөн. кезде балдар учурунда кант диабети менен четтетүү көрсөткүчтөрү терс болочок энелердин ден соолугубузга терс таасир этиши мүмкүн. Utero менен төрөлө элек балдар абдан төрөт жараянын татаалданткан органынын, ашыкча өсүшү мүмкүн, ал эми бөйрөк азап болот.

Шилтеме баалуулуктарды ченемдери

дени сак адам HbA1C курсунун канга пайыздан 5,7 ашпоого тийиш.

  • 5,7% 6% га чейин мазмун кыркалары көбөйгөн болсо, анда ал келечекте диабет мүмкүн экендиги жөнүндө да сөз кылган. Бул сан бир аз бир аз майлуу диетага отуруу керек аз болгон, андан кийин кийинки изилдөө жүргүзүү. Келечекте, кунт коюп, алардын ден соолук жана тамактануу мониторинг жүргүзүү керек. Мындай жагдай, үйдө жана лабораторияда кылдат мониторинг жүргүзүү талап кылынат.
  • маалымдама номери диапазону 6.1-6.4% болсо, оору же зат алмашуу синдрому тобокели өтө жогору болуп саналат. Сиз аз болгон майлуу тамакка өтүүнү кийинкиге калтырууга болбойт, жашоонун сергек мүнөзүн сактоого тийишпиз. Бул абал ошол замат туура кыйын эмес, бирок жакшы тамактануунун бир өмүр менен биригет да, анда биз оорунун алдын алуу мүмкүн эмес.
  • HbA1C өлчөмү 6,5% дан ашкан болсо, анда алдын ала диагноз коюлган - диабет, андан кийин башка лабораториялык жүрүшүндө биринчи же экинчи түрү эмне бар экенин билүүгө болот.

Гемоглобиндин ченемдештирүү

Биринчиден, кан көбөйүп балл начар карбонгидрат зат менен Эндокринология оорусу боюнча гана эмес, көрсөтө аласыз, ошондой эле темир жетишпестик аз кандуулуктун экенин билиши керек. олуттуу оору алып, ал glycosylated гемоглобин үчүн текшергенден кийин, зарыл болсо, денеде темир денгээлин текшерүү үчүн шектенбесек болот.

темир мазмуну үчүн маалымдама баалуулуктар чындап кадимки караганда төмөн болгон болсо, анда дененин чачылган элементтердин табигый мазмунду калыбына келтирүүгө багытталган бир мамиле дайындалган. Айрыкча темир жетишпестик аз кандуулуктун дарылоо кийин гемоглобин боюнча кошумча текшерүүдөн өткөрүү.

темир жетишсиздигинин аныкталган жок болсо, бул учурда өсүшү карбонгидрат зат менен бирге бар.

Статистикалык маалыматтарга ылайык, негизги себеби glycosylated гемоглобин gipergikemii көбөйгөн. Бул учурда, бир жогорулатылган азайтуу үчүн төмөнкүлөр керек:

  • толугу менен дарыгер тарабынан жазылган дарылоо, карманып,
  • бир аз болгон майлуу тамакка карманып,
  • үзгүлтүксүз текшерүү кароодон өтүп.

HbA1C балл демейдегиден азыраак болсо, анда бул гипогликемия турат. Гипогликемия hyperglycemia алда канча аз көп жолу кезигет.

Бул мамлекеттик, ошондой эле баалоочу тарабынан белгиленген диета сактоо жана кылдат мамиле режимдин бир кыйла тактоолорду талап кылат. HbA1C балл демейдегиден аз гемолетическая анемия көрсөтүшү ыктымал.

адам Жакында куйдуруу же жумшактык кан бар кылган болсо, маалымдама балл HbA1C да кадыресе төмөн болот.

Glycosylated гемоглобин: кант диабети боюнча чен, аномалиялар

Бейтаптар көп учурда жетиштүү, алардын оорусу маалыматты өз алдынча чогултууга зарылчылыгына туш болгон. Мындай жагдай жөн эле кант диабети эмес.

Биринчиден, биз терминологиясынын негизи, ар кандай жазуучу жана башка ресурстар Бул индикатор боюнча ар кандай аталыштарын, себеби, көбүнчө glycated гемоглобин жана glycosylated гемоглобин, мисалы, дени сак адамдар катары диабет менен ооруган бейтаптар үчүн баасы түшүнүшүбүз керек.

Кыскартып, ал дагы эле HbA1c деп айтууга болот - сыноонун натыйжаларынын түрлөрү көрсөтүлгөн так, анын медициналык лабораторияга.

Бул талдоо эмнени

Бул билим айрым толуктоону жана кадимки гемоглобин менен glycosylated менен күрөшүү үчүн зарыл.

Гемоглобин кызыл-кан клеткаларындагы камтылган - органдарды жана ткандарды кычкылтек менен көтөрүп тартылган кызыл кан клеткалары. Анын өзгөчөлүгү бул жай эмес Enzymatic кабыл эсебинен кант менен байланышып, бул болсо, бирикме кайтарылгыс болуп саналат. Бул кабыл натыйжасы glycosylated гемоглобин болуп саналат. биохимия, бул жооп glycation, же glycation чакырды.

Кандагы канттын жогорку топтолушу, тезирээк караша. кызыл кан клеткасынын жашоо узактыгына менен байланышкан glycation даражасы 90-120 күн көрүп.

Башка сөз менен айтканда, бул көрсөткүч бир убакыт аралыгында орточо шекерге эсептөө candied Өз же 90-120 күн тууралуу чара болуп саналат.

кызыл-кан клеткаларындагы Бул мөөнөт аяктагандан кийин турушат, ошондуктан, glycated гемоглобин курсун өзгөртүү.

кызыл кан клеткасынын жашоо оорулуунун glycated гемоглобинди ар бир 3-4 айда бир жолудан көп карап эч кандай мааниси жок деп эсептейт.

Ден соолугу жайында бир адамдын Норма көрсөткүчү

дени сак адам үчүн Жалпысынан алганда бул көрсөткүчтүн нормалдуу баалуулуктарын кабыл 6% га чейин болуп эсептелет. Норма бардык курагы жана жынысы боюнча эч кечиктирилгис болуп саналат. нормалдуу төмөнкү чеги 4% деп эсептелет. Бул баалуулуктар чегинен Бардык материалдар патологиялык жана анын себептери кылдат талдоону талап кылат.

Glycated гемоглобин жогорулатуу себептери

Натыйжада бул көрсөткүчтүн жогорку саны менен алынган болсо, анда узак мөөнөттүү hyperglycemia жөнүндө ойлонуп көрүшү зарыл. Бирок, ар дайым адам ооруп карбонгидрат зат алмашуунун бузулушунан эле кант диабети менен айырмаланат, жана, атап айтканда, башка шарттарда, дегенди билдирбейт:

  • көмүртектерге Толеранттуулуктун бузган,
  • бир орозо глюкоза алмашуусунун бузулушу.

диабет диагнозу жыйынтыгы 7% ашып кеткен учурда белгиленет. жыйынтык 6,1% 7,0% га чейин сандарды алынган болсо, анда, балким, ал preddibaete жөнүндө болот, башкача айтканда, аш же орозо глюкозанын зат бузуу toleratnosti мазакташат.

Glycated гемоглобинди азайтуу үчүн негиздер

Натыйжада 4% төмөн алган болсо, ал адам ар дайым гипогликемия белгилери айкын эмес, убакыт белгиленген төмөнкү кан канты, узак убакыт бою бар экенин билдирет. Көпчүлүк учурда, бул көрүнүш insulinoma себеп - уйку бези куйругу бир шишик, зарыл караганда инсулин өндүрөт.

ким жок болсо, анда кант, ошондуктан, ошондой эле кандагы жана барып турган hypoglycemic шартын иштеп чыгуу эмес, анткени, инсулин каршы ушундай мамлекет үчүн жоктугу шарттарынын бири.

Кара Top glucometers 2015

insulinoma тышкары кан глюкозаны жана аткаруу алдыда glycosylated гемоглобин кыскартуу азайтуу:

  • аз болгон майлуу тамакка, көп убакыт мезгили саналат
  • инсулин же диабетке дарылардын кереги,
  • ашыкча көнүгүү,
  • adrenocortical жетишсиздиги,
  • Кээ бир сейрек кездешүүчү генетикалык оорулар - тукум куума Fructose чыдамсыздык, жерип "оору, жана башкалар.

Glycated гемоглобин талдоо

2011-жылы Дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун диабет үчүн диагностикалык критерий катары glycated гемоглобинди пайдалануу чечимин кабыл алды.

7,0% көрсөткүчтөн кийин диагноз күмөн болуп саналат.

текшерүү glycemia жана HbA1c жогорку деъгээлде жогорку сандарды ашык, же эки-үч айдын ичинде болсо, башкача айтканда, курс HbA1c көбөйдү, диабет менен диагноз коюу.

Кант диабети менен өзүн-өзү көзөмөлдөө

Кээде бул экспертиза бул диагноз орнотулган бейтаптарды белгиленген деген болот. Бул жакшы башкаруу кан шекеринин жана глюкоза төмөндөтүүчү дары дозасынын үчүн жасалат.

Бул көп учурда сейрек кан глюкоза көлөмүн көзөмөлдөө Кант диабетинин 2 деп болот.

Бул алар метрге же лабораториялык алда канча алыста, алардын туруктуу жашаган алыс жайгашкан ээ эмес экенин көп болот.

Ошондуктан, алар кадимки чегинде бир пайда болсо, анда ал Сиздин диабет жакшы контролдоо деп эсептелет, ал эми бир айда, балким, андан да аз, бир же эки жолу талдоо менен гана чектелет. Бирок, бул оорулуулар өз postprandial шекерге эмне экенин билбейм менен, кан чогултуу канттын үчүн кан гана учурда glycemia чагылдырат, анткени туура эмес.

Ошондуктан, глюкоза контролдоо үчүн идеалдуу тандоо жума сайын өзүн-өзү көзөмөлдөө кан глюкоза кароо метр болушу керек.

Глюкоза анализи ар бир тамак Тамактын алдында жана андан кийин жана жатар алдында 2 сааттан кийин, бош ашказанды алуу кирет.

Мындай башкаруу тийиштүү глюкоза көлөмүн баалоо жана диабетке дары пайдаланууну жөнгө салуу мүмкүнчүлүгүн берет.

шайкеш глюкоза көзөмөлдүн жоктугунан улам акыркы 3 ай үчүн сүрөттү баа, glycosylated гемоглобин колдоосуна ээ. бул көрсөткүч кадамдар жогорку саны учурда аны азайтуу үчүн чаралар көрүлүп, зарыл.

Бул талдоо, ошондой эле glycated гемоглобин оорусу ордун толтуруу бар экендигин же жок экендигин көрсөтүп турган түрү 1 кант диабети менен жеке адамдар үчүн абдан пайдалуу. Чынында эле, жакшы глюкоза индекси ге HbA1c боюнча кийинки зыяндын ордун толтуруп берүү менен түнкү hyperglycaemia же гипогликемиянын hyperglycemic мамлекеттер да бар, ал жогору болот.

Милдеттер glycosylated гемоглобин

Эмес, ар бир оорулуу ден соолугу жайында бир адамдын өтө glycated гемоглобинди төмөндөтүү керек. индекси бир аз көтөрүп турган болсо, ал жакшы киши, кээ бир бейтаптар да бар. Бул улгайган кирет, жана аны менен байланыштуу татаал иштелип чыккан бейтаптар. Glycosylated гемоглобин, кант диабети менен баасы андан кийин 8% жөнүндө болот.

ушундай денгээлде болгон муктаждык ушул талдоонун төмөнкү баскычтарында учурда чындыгында менен шартталган карыганда оорулуу үчүн абдан кооптуу болуп саналат hypoglycemic мамлекеттердин тобокелдигин жогорулатат. жаштар, ошондой эле бир кыйла катуу көзөмөлгө көрсөтүп турат жана алар оорунун күчөп иштеп чыгууну алдын алуу үчүн болжол менен 6,5% алууга аракет кылышыбыз керек.

алынган жогорку ишмерлердин (жогоруда жана 10%) талдоо болсо, демек, алардын жакшы адаттарды жана кант диабети терапия өмүрдүн жолун кайра карап чыгуу сунуш кылынат.

Бирок, биз бул көрсөткүчтүн кескин азайып, бирок, тескерисинче, жыл сайын 1-1,5% га, акырындык менен аны аткарууга аракет жасабашы керек деп.

Бул адамдын денеси glycemia жогорку саны көнүп жана оорчулуктарга алып калат эле кичинекей идиштер (көз, бөйрөк) иштеп баштады менен түшүндүрсө болот.

Оку, ошондой эле кант диабети менен заара менен кит келип чыгышына эмне

глюкоза кескин кыскарышы менен кезегинде бөйрөк милдеттерин же аян жоготууга кескин кыскарышына алып келиши мүмкүн болгон тамыр кризисти, мүмкүн. Бул чындык илим тарабынан, ошондой эле чек Плазма глюкоза көлөмүн кескин бир 5 мг / л кан тамыр кыйындыгы кескин өнүгүү алып келбейт жатат.

Ал эми адам туура көзөмөл жок, болгону ал бул кандагы кантты көтөрүп төмөндөтүлөт кандай болоорун билишкен эмес, ошондуктан диабет эки търъ менен ооруган глюкоза кароо менен бирге glycosylated гемоглобин маанилүү шайкеш башкаруу болуп саналат.

Кантип анализ милдеттүү

Эгер тамырынан бери кан тапшыруу үчүн керек, бул көрсөткүчтөн белгиленсин. Адатта, аспаптык ооруканага кабыл алынышы мүмкүн, бирок, мамлекеттик мекемелерде эмес, бардык лабораториялар муну. Ошондуктан, ал керек эмес, ар кандай жеке лабораториясы, жана багыты боюнча жасалышы мүмкүн.

Көп учурда, лабораториялык бир нече жегенден кийин кан курамы өзгөрөт, себеби, орозолуу кан берүү сунуш кылынат. Бирок, бул параметр гана эмес, аныктоо үчүн, 3 ай үчүн орточо glycemia көрсөтүп, сен да бош ашказан же тамактангандан кийин алып келген, азыр да жок.

Бирок, жакшы дагы эле эртең менен тамак жок лаборатория, мүмкүн тартуу тобокелдигин болтурбоо үчүн талдоо жана кайра акча коротуудан барат. даярдоо иштөөнү талап кылбайт.

Адатта, жыйынтыгы бир нече күндүн ичинде эле даяр, бирок атайын аппараттар бар - 10 мүнөттүн ичинде натыйжаларды берет Clover. машина тактыгы 99% жакын, абдан жогору, бир аз ката кетти.

Адатта, кан үлгүлөрү тамырынан чыккан, бирок, бир манжасы канды алып, бир ыкмасы бар. акыркы түзмөктөр-бакытка билдирет.

Glycosylated гемоглобиндин азайтуу үчүн кандай

Бул анализдин төмөндөшү түздөн-түз диабет жакшы контролдоо менен байланышкан жана глюкоза кароо азайтуу болуп саналат. Ал кант диабетин дарылоо боюнча дарыгери сунуштамаларын аткарууга зарыл. Бул сунуштарга төмөнкүлөр кирет:

  • ашка сунуштарды сактоо,
  • өз убагында диабетке дары кабыл алуу жана башкаруу,
  • физикалык көнүгүүлөр,
  • Күнүмдүк жашообузда сактоого,
  • өзүн-өзү байкоо үйүндө кан глюкозаны.

бар болсо, жогоруда айтылган сунуштар менен сактоо жакшы натыйжа берет, жана шекерге ачылуучу баштады жана жыргалчылыгын жакшыртуу, анда чыдамдуулук менен оң багытта өнүгүп жатат. Кыязы, төмөнкү талдоо жакшы акыркы жыйынтыктары болот.

На жыйынтыктар

  1. HbA1c талдоо эч кандай кабыл алышыбыз керек дагы, бирок ар бир 3 айдан көп.
  2. талдоо лабораторияда glycemia, же кан глюкоза метр кадимки көзөмөлгө бир альтернатива эмес.

  • Бул көрсөткүч кескин төмөндөшү сунуш кылынбайт.
  • HbA1c идеалдуу деъгээли кан глюкоза да кемчиликсиз болгон дегенди билдирбейт.
  • HbA1c анын максаттуу чейин жакын керек.

    Бул пункт кан глюкоза контролдоо жана дайындалган дарылоосун шайкештик абдан маанилүү болуп саналат.

    Glycosylated гемоглобин - ченеми

    • Glikozilirovnny гемоглобин (Glycosylated гемоглобин) - бул жетчүдөй глюкоза менен байланышкан кызыл кан клеткалары, гемоглобин болуп саналат.

    талдоо жана аталышы:

    • glycosylated гемоглобин (Glycated гемоглобин)
    • glycohemoglobin (Glycohemoglobin)
    • гемоглобиндин A1c (Гемоглобин A1c)

    Гемоглобин Alpha (HBA) кан глюкоза өзүнөн-өзү "таяк", ага менен байланышта адам кызыл-кан клеткаларындагы камтылган - glycosylated.

    Кандагы канттын жогору, дагы glycated гемоглобин (HbA1), анын 120-күндүк өмүр erythrocyte пайда болушу башкарат. ар кандай "жаштагы" кызыл кан клеткаларын кепти ошол эле учурда, кан-жылы, бир мезгил үчүн glycation 60-90 күн кабыл түздү.

    glycated гемоглобин үч бөлчөк Of - HbA1a, HbA1b, HbA1s - акыркы кыйла туруктуу. Анын саны чечкиндүү жана клиникалык-диагностикалык лаборатория бар.

    HbA1s - Акыркы 1-3 айдын ичинде глюкоза орточо деъгээлинин кан биохимиялык көрсөткүчү (кандагы глюкоза көлөмү).

    A1C үчүн кан сыноо - норма кабыл алуу болуп саналат

    glycosylated гемоглобин үчүн сыноо - башкаруу кан шекеринин ишенимдүү узак мөөнөттүү жолу.

    • диабет менен ооруган кан глюкоза Мониторинг.

    аны өзгөртүү үчүн, же жокпу - Testing HbA1s биз кант диабети менен мамиле канчалык жакшы билем берет.

    • Диабеттин алгачкы этаптарын Диагноз (глюкоза сабырдуулукту текшерүү үчүн кошумча).
    • Диагноз "Гестоз диабет."

    талап кылынбайт HbA1s кан жеткирүү үчүн эч кандай атайын даярдоо жок.

    тамырдын (2.5-3.0 мл) кан, чыдамдуу карабастан, кабыл алынган азык-түлүк алууда, физикалык / жан стресс, дары-дармек менен, кайсы убакта болбосун өтүшү мүмкүн.

    жалган жыйынтыгы себептери:
    сорушат боюнча как тамыр жараяндарды жана өмүрдүн күтүлгөн узактыгы (орок клетка, гемолетическая, темир жетишпеген аз кандуулук ж.б.) таасир кан же шартында. HbA1s боюнча анализ жыйынтыгы жалган бааланбай мүмкүн.

    Норма аялдар жана эркектер үчүн гемоглобинди glycosylated.

    / Маалымдама баалуулуктар /
    A1C = 4,5 - 6,1%

    диабет боюнча талаптарына A1C баалуулуктар

    бейтаптар GroupA1C оптималдуу баалуулуктар
    түрү 1 диабет жана 2 түрү менен ооругандар
    диабет 2 түрү менен ооруган адамдар, жүрөк-кан тамыр ооруларынын жогорку коркунучу менен

    Мааниси HbA1s> диабет менен 7.0-7.5% дарылоо натыйжасыздыгы / жетишсиздиги турат - диабет оорусу иштеп жогорку коркунучу.

    Test HbA1s - стенограммасы

    HbA1s%Өткөн орточо кандагы канттын көлөмү 90 күн мг / лтүшүндүрмө
    * Set HbA1s2,6нормалдуу төмөнкү чеги
    • Сен ар дайым суусап сезилсе, айланышы, уйкулуу, азап-тез-тез заара чейин - HbA1s боюнча канынын үстүнө колун жана эндокринолог билдирет.

    Кант диабети менен ооруган ар бир 2-6 ай glycosylated гемоглобиндин санын аныктоо үчүн сунуш кылынат. ал алуу жана оптималдуу деъгээлде HbA1s аткарууну камсыз кылуу мүмкүн эмес болсо, кант диабети менен дарылоо ийгиликтүү болуп эсептелет - кеминде 7% дан.

    Glycated гемоглобин талдоо: балдар норма, алардын нормалдашуу кёрсёткъчтёрънън четтеп кетүүлөрдү жана ыкмаларын себеп

    Glycosylated гемоглобин (ал эмне деп аталат, бирок glycosylated) түздөн-түз глюкоза менен тыгыз байланышта кан, гемоглобин азыркы бир бөлүгү болуп саналат.

    Бул чен пайыз катары бааланат. Бул деңгээл жогору болот, ошондуктан көбүрөөк кант, кан камтылган.

    Норма бойго жеткен балдардын негизинде гемоглобин glycated. айырма болсо, анда алар аз болуп калышат.

    Сүрөт деген эмне?

    көрсөткүч үч айлык мөөнөт үчүн кандагы канттын мазмунун көрсөтүүгө жардам берет.

    Бул эки жагдай гемоглобиндин өзгөчө үч-төрт ай болгон кандын кызыл клеткасынан, өмүрүнүн узактыгы жаткандыгы менен байланыштуу. тата- ыктымалдыгы изилдөө алынган өсүү көрсөткүчтөрү менен көбөйөт.

    glycated гемоглобин сыяктуу көрсөткүчү болсо, балдардын диабети курсу дарылоону баштагыдай көп муктаж ашты.

    Артыкчылыктары талдоо

    glycohemoglobin кан сыноо глюкоза берилгендиги, ошондой эле тамак алдында кантка кандан анализ тестирлөө салыштырганда бир нече артыкчылыктарга ээ:

    1. Натыйжада тактыгына, мындай суук же стресс сыяктуу себептер менен таасирин тийгизген эмес,
    2. бул, баштапкы этапта ооруну билдирет
    3. изилдөө тез эле, жөн гана ошол замат суроого жооп берип, оорулууларды же эмес өткөрүлөт,
    4. талдоо чыдамдуулук жана кандагы кантты жөнгө салынат, эгерде билүүгө мүмкүндүк берет.

    Ошентип, кечке чейин өз маалы менен муктаждыгына карап, дени сак адам болушу керек. Бул коркунуч эч кимге үчүн өзгөчө маанилүү, мисалы, ашыкча же гипертония жакын. изилдөө белгилери түшкөнгө чейин ооруну аныктоо үчүн шарт түзөт. Балдар үчүн, бул талдоо мүмкүн кыйындыгы коркунучун аныктоодо өтө маанилүү болуп саналат.

    glycohemoglobin узак убакыт бою норманы ашып кетсе, ал аз болсо, бирок өсүп, дарыгерлер диабет диагностикасы.

    баасы төмөндөйт, бул, мисалы, акыркы кан куюу, хирургиялык же зыян катары себептерден улам болушу мүмкүн. Мындай учурда, дайындалган тиешелүү дарылоону, ошондой эле көрсөткүчтөр турукташтыруунун жатат Бир нече убактан кийин.

    Балдардын glycated гемоглобин менен ченемдери: айырмачылыктар көрсөткүчтөрү

    glycosylated гемоглобин сыяктуу көрсөткүчтөргө карата балдардын курсу 4 ортосундагы жана 5,8-6% га чейин.

    анализ жыйынтыктар алынган болсо, бала бул жолу да кант диабети менен ооруп жатат. Мындан тышкары, бул жобо, алар жашаган ар кандай климаттык зонада, адамдын жаш курагы, жынысы боюнча көз каранды эмес жана бербейт.

    Бирок, бир өзгөчөлүк бар. өз өмүрүн биринчи айдын ичинде ымыркай деңгээл жаралышы мүмкүн glycohemoglobin. Илимпоздор төрөлгөн түйүлдүктүн гемоглобин кан бар экендиги менен түшүндүрүштү. Бул убактылуу көрүнүш жана бир жаштагы курактагы балдар колдун кийлигишүүсү менен аларды. Бирок, жогорку чеги да карабастан, оорулуунун кантип байыркы, 6% жогору эмес.

    эч бир карбонгидрат алмашуу толкундоолордон болсо, баасы жогору даражасына жете албайт. баланын glycated гемоглобин 6 учурда - 8%, ал кант атайын дары-дармек колдонуу аркылуу кыскартылышы мүмкүн көрсөтүшү ыктымал.

    9% glycohemoglobin мазмуну качан бала диабет жакшы ордун болушу мүмкүн.

    Ошол эле учурда, бул оорунун дарылоо өзгөртүүгө компютер керек аркылуу ушул. 9 12% га чейин болот гемоглобин топтолушу, иш-чаралардын начар натыйжалуулугун көрсөтүп турат.

    Белгиленген дары-дармектер гана жарым-жартылай жардам берет, ал эми дене бир аз сабыр кыскарат. деңгээл 12% ашып кетсе, ал жөнгө дененин жөндөмү жоктугун көрсөтүп турат. Бул учурда, балдар кант диабети менен толтурулат эмес, жана азыркы учурда ишке ашырылат дарылоо, оң натыйжаларга алып келбейт.

    Норма балдардын 1 кант диабети эле көрсөткүчтөр болуп түрүнө гемоглобинди glycated. оорунун көпчүлүгү 30 жашка чейинки курактагы адамдарды таап: Баса, бул оору да диабет Улан деп аталат.

    балдардын Кант диабетинин 2-тиби өтө сейрек кездешет. Ошондуктан, баланын мониторинг орто инсулин-каранды жараянынын өтө жогорку коркунучу бар болгондуктан, өзгөчө маанилүү болуп саналат. нерв ткандарынын каршы кыжырдануу гээлине жараша, кан тамыр жана кант диабети биринчи түрүнө дээрлик бирдей болуп саналат.

    Боор оорусуна, бөйрөктүн, оору органдарды: бир кыйла (бир нече жолу) менен жол берилген баалуулуктар бала өнүккөн кыйынчылыктары бар деп ишенүүгө бизде толук негиз бар ашты. Ошентип, ал сага дарылоо программаларынын натыйжалуулугуна баа берүү үчүн мүмкүнчүлүк катары туруктуу негизде изилдөө жүргүзүү зарыл.

    Нормалдаштыруу

    Биз жогоруда нормалдуу glycosylated гемоглобин карбонгидрат зат жана темир жетишсиздигинен бузуунун натыйжасында эки эсеге көбөйтүлүшү мүмкүн экенин эстен чыгарбашы керек.

    анемия деп шектелген болсо, анда гемоглобин текшерүү үчүн денеде темир мазмуну сынап жатканда акылга сыярлык.

    Адатта, балдардын glycated гемоглобин курсу hyperglycemia эсебинен көбөйгөн. Бул азайтуу үчүн, бардык дарыгердин сунуштарын аткаруу керек, көмүртектерге диета төмөн менен биригет жана дайыма иш сапары менен келет.

    адам начар глюкозанын зат менен байланышкан диабет же башка кемтигине деген диагноз коюлган болсо, катуу мүнөз керек. Бул кан шекеринин топтоо төмөндөтүүгө жардам берет, ошондой эле мүмкүн болуучу оорулардын алдын алуу үчүн.

    Жашылча, мөмө-жемиш, арык эт жана балык - кан шекеринин нормалдашуусу үчүн мыкты буюмдар

    Бул мөмө менен алмаштыруу, шоколад, таттуу жана майлуу сыр чейин берүү зарыл. Туз да жок кылынышы керек чегип, ал эми жашылча, арык эт, балык, жаъгактар ​​таанытып келет. түрү боюнча 2 диабети пайдалуу табигый йогурт, сүт жана дарылоодо аз майлуу бир мазмуну.

    Бул глюкоза көлөмүн атып тез баланын ден соолугу үчүн коркунучтуу экенин эске алуу керек. Бул жылына 1% жөнүндө менен, акырындык менен жүргүзүлүүгө тийиш. Болбосо, бул көрүнүштүн тактык жана тунуктук барышы ыктымал. Убакыттын өтүшү менен, ошол эле glycated гемоглобин сыяктуу көрсөткүч, балдардын 6% дан кем эмес камсыз кылуу максатка ылайыктуу болот.

    индекси нормалдуу HbA1C төмөн болсо, ал гипогликемия өнүгүшү жөнүндө сөз болот. Мындай абалы абдан көп пайда жок, бирок ал табылганда, өзгөчө дарылоо жана олуттуу күч тактоолорду талап кылат.

    Кант диабети менен табылган Кичинекей балдар, ата-энелер дайыма көзөмөл жана катышуу дарыгер болушу керек. кадимки акы патологиясы диабет жашообуздун дээрлик көп эле дени сак адам астында.

    Сиз канчалык көп көрөсүз текшериш керек?

    Жакшы убакыттын өтүшү менен канттын менен! Проблемаларын билүү үчүн, мындай көрүнүш көйгөйлөр, тери жана чач, жара пайда болушу, жугуштуу оору, ал тургай рак сыяктуу оорулардын баары бир шагы алып келиши мүмкүн! нормалдаштыруу глюкоза өтө кайгылуу тажрыйбасы менен окуткан адамдар кирет ...

    Мезгилдүүлүгү сурамжылоо ооруну өткөрүүгө эмне көз каранды болушу керек.

    кант диабетин дарылоо гана башталды, ал ар бир үч ай сыноо үчүн баалуу болуп саналат: бул дарылоонун натыйжалуу жолду тандоого мүмкүндүк берет.

    балдардын glycated гемоглобин чен узак убакыт бою 7% га чейин өстү, анда талдоонун жеткирүү ар бир алты айда жүзөгө ашырылышы мүмкүн. Бул четтөөлөрдү аныктоо жана зарыл болгон өзгөрүүлөрдү жасоо үчүн убакыт берет.

    Ошол учурларда, кант диабети диагноз коюлган эмес, ал эми glycohemoglobin көрсөткүчтөрү нормалдуу чегинде болуп, ар бир үч жыл көрсөткүчтөрүн өлчөө үчүн жетиштүү болот. анын мазмуну 6,5% га барабар болсо, бул кант диабети менен иштеп чыгуу коркунучу бар деп айтууга болот. Ошондуктан жыл сайын жакшыраак изилденген, бир аз болгон майлуу тамакка бекем карманышы керек.

    Related Videos

    кандагы гемоглобин glycated талдоо жөнүндө:

    Жакшы жакшы абройго ээ болууга жана жакшы пикирлер менен жеке лабораториясы тарабынан сыналуу үчүн. Мамлекеттик клиникалар дайыма эле андай изилдөөлөр үчүн зарыл болгон жабдууларды жок. жыйынтыгы 3 күндөн кийин даяр болот. Алар бул учурда жол берилбейт Ошондой эле, дарыгер, өзүн-диагностикасын жана өзүн-өзү дары чечмелөө керек.

    HbA1C деңгээл башкаруу же glycated гемоглобин талдоо боюнча: кант диабети боюнча чен, атайын тест аркылуу глюкоза көлөмүн өлчөө керек

    диабет дарылоо жана өнөкөт эндокриндик патология дененин абалы толугу менен көзөмөлдөп үчүн атайын сыноолорду жүргүзүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Lancing жок шарттуу же нейрохирургия glucometer менен кант баалуулуктарды Daily өлчөө - милдеттүү иш-чаралардын бир гана бөлүгү.

    Ар бир үч ай, чыдамдуулук glycated гемоглобин карата текшерүүдөн өтүшү керек. Кант диабети менен ооругандар үчүн ченем - маанилүү бир көрсөткүчү. эрежелерин эске алуу менен коюлган баалуулуктар жол берилген чектен чыкпагыла. Дарыгерлер HbA1C көлөмүн контролдоо боюнча диабет запкы менен таанышуу сунушталат.

    Эмне glycated гемоглобин болуп саналат

    бир натыйжасы катары Agent химиялык энергия жөнгө ишин топтойт - сорушат жылы HB уланат глюкозаны. белгилүү бир мөөнөткө дагы көп кан глюкоза менен замки бар, жогорку glycohemoglobin пайызы.

    дайындоо эндокринолог кант диабети менен HbA1C көрсөткүчтөрдү тактоо үчүн талдоо керек.

    Бул шоулар гемоглобинди glycated? тест жыйынтыгы толтуруу эндокриндик патология жана сапатын оордук даражасын, курама дарылоонун натыйжалуулугун көрсөтүп турат.

    бир жүк менен шекер жана глюкоза-айкын сыноо боюнча сөөмөйүн кан оорулуунун абалын толук картинасын, HbA1C изилдөө көрсөткөндөй топтолушун өткөн үч айдын ичинде глюкоза кандай топтолуу бербейт.

    Кант диабети менен Норма

    glycohemoglobin деңгээл бир нече себептерден көз каранды:

    Оптималдуу баалуулуктар - 4,6 пайыздан 5,7% га чейин төмөндөдү. ошол чектерде A1C - глюкоза деъгээли жол берилген баалуулуктар жогору, сандар эндокриндик патология төмөн тобокелдигин турбайт. Diabetics кан канттын оптималдуу аткарууга умтулат аракет кылышы керек.

    баалуулуктар 7-7,5% дан ашпайт, анда кант диабети менен glycohemoglobin эч кандай катуу эрежелер, ал эми оор бар.

    Биз диагноз жогору 6,5% га глюкоза топтолушуна жана мындан ары жогорулатуу, олуттуу оорулар өнүгүшү менен коштолгон жасалган унутпашыбыз керек.

    карыганда Hyperglycemia алсыз болуп калган денесине боюнча, көп учурда ашыкча салмактуулук жана гипертония менен бирге, жүрөк кризиси, атеросклероз, жүрөктүн ишемиялык мээге кан куюлуу ыктымалдыгын жогорулаган көбүрөөк таасир этет.

    Жакшы жактары жана жаман жактары талдоо

    glycohemoglobin топтоо изилдөө эксперттерди баалашат:

    • сыноо глюкоза, кантка жана сыноо күчү бир кан тандоосуна караганда көбүрөөк маалымат берет (жүгү менен)
    • да талдоо жегенден кийин, көрсөтүлгөн учурда жүзөгө ашырылышы мүмкүн
    • суук, физикалык иш-аракет, толкунданып стресс, тесттин жыйынтыктарын бурмалаган эмес,
    • изилдөө мурда белгиленген дары багынып кереги жок калганда,
    • методу, алгачкы этапта аномалияларды аныктоо максатында диабет ык, аныктоо үчүн
    • Эгерде так изилдөө шоу hyperglycemia, иштеп
    • талдоо (жылына 4 жолу) мезгил-мезгили менен баш ийүү диабет терапиясы канчалык натыйжалуулугун жана толук картинасын алыш үчүн түзөт.

    кемчиликтери:

    • кыйла оор сыноо, кичи шаарлардагы, бардык лабораториялар талдоо A1C үчүн жабдылган,
    • изилдөө наркы, кандагы канттын же глюкозанын-айкын сыноо жеткирүү жогору
    • hemoglobinopathies жана аз кандуулукту көшөгө так эмес болушу мүмкүн каршы,
    • glycohemoglobin баалуулуктарды жана натыйжаларын туура эмес баа жакшыртуу гипертиреоз менен ооруган мүмкүн - калкан гормондордун ашыра.

    Survey даярдоо

    glycated гемоглобинди кантип тартып алууга болот? Бейтаптар белгилешет:

    • айрыкча, тамактын алдында, эрте менен лабораторияга сөзсүз болот,
    • изилдөө бурмаланышына жеп адаттарын аз эле өзгөртө албайт чейин,
    • тест шоу талдоо алдында дене чымыркануу же стресс узак мезгил ичинде өзгөрүүлөр таасир эткен жок,
    • изилдөө Vitamins Е жана С көп жегенге болбойт мурун, жыйынтыгы ишенимдүү болуш үчүн,
    • кан же муктаж кийин кан куйдурууга, 2 жума бою күтүү
    • бир лабораторияда текшерүүдөн сөзсүз болот, жыйынтыгы так болушу керек.

    Маанилүү! диабет, сиз төрт эсе жыл ичинде A1C талдоо керек. Сактоо аралыктары жыл ичинде глюкоза топтолушун өзгөрүүлөр болорун түшүнүүгө жардам берет.

    Оптималдуу баалуулуктар

    диабети негизги максаты - диабет боюнча glycated гемоглобин жаккан денгээлине жетүү. эндокриндик бузулуулар 7% аткаруу HbA1C ашпаган жол бербөө керек болгондо. Туруктуу балл кыйындыгы коркунучун азайтуу, диабет жакшы ордун көрсөтүп турат.

    кош бойлуулук менен жыныстык жетилүү HbA1C деъгээлинде балдардын 6,5% ашпоого тийиш, оптималдуу - 5% дан кем эмес.

    7,5% төмөн болушу керек glycohemoglobin карылык көрсөткүчтөрү, ал 8% дан баалуулуктарды жогорулатуу керек.

    Ашыкча аткаруу көп татаалданышына алып келет: жүрөк оорулары, кысым, ичеги-карын иши, борбордук толкунданып системасы, жалпы абалынын начарлоосу, "диабет менен жөө" иштеп чыгуу.

    дени сак адамдар чейин glycohemoglobin баасын төмөндөтүү үчүн - - максат, аракет үчүн 4,6% дан көп эмес. бийликти урматтоо менен, кыймыл-аракеттерин, көз карандылыкты жок, жана кабыл алуу-бөлүштүрүү fitosredstv диабетке дары чынында алгылыктуу жыйынтыкка жетишүү.

    Бир аз болгон майлуу тамакка 4,6-5% га HbA1C көлөмүн кыскартууну болот. Diabetics сейрек кант аткарууну турукташтыруу үчүн синтетикалык дары-дармектерди алуу, аз инсулинди мүмкүн.

    Бул аны көбүртүп үчүн эмес, маанилүү болуп саналат: карбонгидрат жетишсиздигинин гипогликемия алып келиши мүмкүн - глюкоза тёмёнкъ топтолушун.

    мээ, сөөктөргө, чын жүрөктөн, анын ичинде бардык органынын иш менен энергетика тоскоолдук жок болуп, басымы төмөндөйт, жашоо жана CNS милдетинин жараянын үзгүлтүккө учураткан. Натыйжасы - hypoglycemic комадан өнүктүрүү.

    ката жардам берүүгө келгенде, сабыр глюкоза кыйчалыштуу курстары өлүп мүмкүн.

    Diabetologists катуу патология, глюкоза параметрлери туура ыкмалары жөнүндө билүү үчүн, тамак-аш, күндөлүк жазууга дайыма сунуштайбыз. тамак-глюкоза жана инсулин индекси чечмелөөгө, үй нан бөлүктөрүнүн бир үстөл үчүн шектенбесек болот. Күнүмдүк мониторинг (бир күндө 4-6 жолу) кача hyper- жана гипогликемия үчүн кантты.

    Чечмелөөнү натыйжалары

    HbA1C өнүгүп диабет чакырарын күн мурун аныктай алышы топтолуу упайлар:

    • 5,7% төмөн Наркы glycohemoglobin. карбонгидрат зат оптималдуу мамлекеттик, эндокриндик патологиялар тобокелдиги минималдуу,
    • 5,7 6% баалуулуктар. зат алмашуу оорулардын көбөйүшү ыктымал, кант коркунучу бузулат бар. Бул диета ылайык дене тарбия көнүгүүлөрүн, аз толкунданып, кайра иштетүүчү эмес, эмне менен алек үчүн абдан маанилүү болуп саналат. эрежелерин бузуу, диабет өнүгүшүнө себеп болот
    • 6,1 пайыздан 6,4% чейин баалуулуктар. Начар ден соолугу тамактануу, кыймыл-аракетин, көп стресс үчүн сунуштарды сактоо, уйку жок, кант диабети менен иштеп чыгуу ыктымалдыгын көбөйдү
    • мааниси 6,5% чектен ашкан. сабыр диабет алдын ала ырастоо алат. билдирген туруктуу hyperglycemia: Бул чын болушу үчүн дагы бир нече сыноолорду эмне үчүн абдан маанилүү болуп саналат.

    Себептери жана баш белгилери

    HbA1C көтөрүлүшү:

    • карбонгидрат алмашуусунун бузулушу ар дайым диабет милдеттүү түрдө катышуусу каралган эмес, бирок, колдоо жогорку чеги: глюкоза топтолуу, узак убакыт бою өскөн
    • бир себеби: начар глюкоза сабырдуулук,
    • Мисалы, тамактын алдында дагы бир нерсе, эрте менен глюкоза топтоо бузганга жатат.

    hyperglycemia конкреттүү мүнөздөмөлөрүнө комплекстүү чыкканда:

    • табиттин жана салмагын, бузуу,
    • тез-тез маанай термелет,
    • оорушу же күчөтүлгөн кургак тери,
    • ченемсиз суусаса,
    • көп учурда заара норма,
    • начар жараат айыгышы,
    • кан басымы түшүп,
    • тахикардия
    • кыжырдануу, ашыкча толкундануу,
    • Чачтын, alopecia иштеп чыгуу,
    • былжыр челинин кургап, оозул, оозулга, оозунан кесилиштеринде жаракалар.

    HbA1C нормадан төмөн баалайт:

    • бузуу - уйку бези кыртыштарда шишиктин таасиринин натыйжасы: күчөтүлгөн инсулин-релиз пайда болот,
    • Дагы бир нерсе, ойлондурарлык - туура эмес колдонуп, аз-карбонгидрат мүнөз, глюкоза баалуулуктардын кескин кулашы: glycohemoglobin деңгээл - 4,6% дан кем эмес,
    • глюкоза төмөндөтүүчү дары ашыкча доза.

    A1C белгилерин иштеп топтоо маанилүү төмөндөтүү боюнча:

    • колдору титиреп,
    • басымды азайтуу,
    • өркүндөтүлгөн оорушу,
    • алсыроо
    • суук,
    • баш айлануу,
    • булчуң, алсыздык,
    • тамыр кагуусун төмөндөйт.

    Шашылыш муктаждык глюкоза жогорулатуу, же hypoglycemic комага келет. Кант диабети менен ар дайым шоколаддын болушу керек, тез глюкоза баалуулуктарды жогорулатуу.

    Түзөтүү ыкмалары

    Көпчүлүк учурларда, ооруган HbA1C жогорку дуушар болууда. Бул көрсөткүчтөр кадимки чекте экенин glycohemoglobin азайтуу үчүн, ал эми сын баалуулуктар төмөн эмес, билүү маанилүү.

    diabetologists сунуштары баш ийиши керек:

    • GI, AI, АЛ, курамы жана энергетикалык баалуулугу боюнча күндөлүк менюда өнүмдөр тандоо үчүн азык-түлүк күндөлүк. Пайдалуу жашылчалар жана жылуулук мамиле жок жемиштер, аз майлуу сүт жерде (ченеми), суу менен унунан, жашылча шорпо менен шорпо, арык эт, ашкөк, кесүү, арык балык, ёсъмдък майлары. Уруксат берилген тамак-аш азыктары төмөнкү глюкоза индекси жана инсулин: атайын столдор AI, GI көрсөтүлгөн баалуулуктар. тамак-аш көп түрлөрү үчүн тизме XE бар,
    • эндокринолог тарабынан сунушталган бир нече күн жолу, мониторинг жана шекерге жазып,
    • гимнастика жасоо: Көнүгүү жигердүү керектелген глюкоза учурунда жакшыртуу энергетикалык зат, hyperglycemia коркунучун азайтат
    • денеге кирген карбонгидрат суммасын контролдук кылат. Ал аз болгон майлуу тамак-байкоо үчүн пайдалуу, ал эми тамак-аш үчүн бул ыкма менен да тыгыз шекер көлөмүн мониторинг жүргүзүү керек. дене энергиясын жоготот, ошондуктан кээ бир бейтаптар тамак карбонгидрат башаты чектейт. Muscles, кан клеткалары, мээ глюкоза сын баалуулуктарды ачка олуттуу оорулардын, ал тургай, өлүм менен hypoglycemic комага иштеп чыгат.

    40 жылдан кийин, эндокриндик системасын көзөмөлдөө үчүн, талдоо A1C үчүн ооруканага барып, диабет маанилүү убакыттын симптомдору пайда болушу менен. Тактоо көрсөткүчтөр гемоглобин дарыгерлери өнөкөт оору өнүктүрүү боюнча канчалык жогорку тобокелдик түшүнүүгө жардам берет glycated - диабет. бузулушунун себебин аныктоо үчүн зарыл болгон учурда, эндокринолог көзөмөлү астында дарылоону баштоо керек.

    бейтаптар жана дарыгерлер үчүн ыңгайлуу болуп саналат glycated гемоглобин үчүн кан сыноо жөнүндө Video. Бул орозолуу кантка жана глюкоза толеранттуулук үчүн 2 сааттык сыноо алдында кан сыноо үстүнөн артыкчылыкка ээ:

    Диагностика

    негизги жана кошумча диагностикалык иш-чаралардын тизмеси
    пландаштырылган ооруканага чейин: KLA, OAM, кан microreaction б / к. An. Кан, ЭКГ, көкүрөк рентген.
    кан глюкозаны Testing:
    -natoschak - Ал, бери дегенде, 8 сааттан үчүн алдын-ала орозонун кийин эрте менен глюкоза көлөмүн, мындан ары 14 саат дегенди билдирет.
    жандуулардын - карабастан, тамак күнү-түнү каалаган убакта орточо глюкоза деңгээл. PGTT- оозеки глюкоза сабырдуулук сыноо. Албетте, glycemia баалуулуктарды учурда жүзөгө ашырылат диагнозду тактоо.
    OGTT эрежелери:
    Test түнкү орозо, бери дегенде, 8 сааттан менен коштолушу керек. кан орозо аты жок 5 мүнөттөн ашык ээ кийин 250-300 мл суу эриген 75 г суусуз глюкоза ичкенге. 2 chasa нече кан иргеп алып жатты.
    OGTT жүзөгө ашырылбай келе жатат:
    - бир катуу оорудан алкагында
    glycemia (глюкокортикоиддер, калкан гормондор, Тиазид бета блокаторлор, ж.б.) жогорулатуу кыска негизги дары-дармектерди кабыл алуу боюнча.

    ДИАГНОЗ Диабетти
    диабет жана glycemia башка оорулар үчүн диагностикалык критерийлери
    (WHO, 1999-2006-жылдар)

    аныктоо убактысыглюкоза, мг / л топтолуу
    Капиллярдык кантамыр плазма
    Норма
    орозо
    2 саат өткөндөн кийин OGTT
    Кант диабети
    орозо
    же
    OGTT кийин, 2 сааттан кийин
    же
    кокустук определение
    ≥ 6,1

    ≥ 11,1
    ≥ 11,1≥ 7,0

    ≥ 11,1
    ≥ 11,1 Начар глюкоза толеранттуулук орозо
    жана
    OGTT кийин, 2 сааттан кийин Начар орозо глюкоза орозо
    жана
    OGTT кийин, 2 сааттан кийин≥ 5,6 жана≥ 6,1 жана гестоз диабети орозо
    же
    OGTT кийин, 2 сааттан кийин
    же
    кокустук определение≥ 6,1≥ 7,0
    ≥ 7,8
    ≥ 7,8
    ≥ 11,1
    ≥ 11,1

    дартты аныктоо критерийлери HbAlc диабетти - диагностикалык критерий катары:
    2011-жылы ДССУ диабети аныктоо үчүн HbAlc колдонуу чечимин бекитти. диагностикалык Диоддордон деңгээл HbAlc ≥ 6,5% тандалып критерий. анын чечкиндүү стандартташтырылган диабет контролдоо жана аны менен байланышкан кыйынчылыктардын териштирүүнүн (DCCT) ылайык, Кыргыз Республикасынын Улуттук Glicohemoglobin стандартташтыруу программасынын (NGSP) жасаган шартта HbAlc 6,0% га чейин нормалдуу деңгээл. HbAlc балл 5,7-6,4% чегинде кылат .IGT же IFG бар экендигин көрсөтүп турат.

    кант диабети түрү дарылоо максаттуу 1 жана 2-
    карбонгидрат зат мониторинг жүргүзүү үчүн көрсөткүчтөр
    (Жеке дарылоо максаттары)
    дарылоонун өзүнчө максаттарга тандоо оорулуунун жаш, узун өмүр сүрүүнүн, катуу кыйындыгы катышуусу менен катуу гипогликемия тобокелдикке жараша болот.
    тандоо алгоритм дарылоо максаттарды жеке мамилеHbAlc

    ЖАШЫ
    жашорто5 жылдык, улгайган адамдар жана / же жашоо узактыгы
    катуу гипогликемия эч кандай кыйынчылыктар жана / же тобокелдик


    катуу гипогликемия олуттуу кыйынчылыктар жана / же коркунучу бар


    * Бул максат балдар, өспүрүмдөр жана кош бойлуу аялдарга тиешеси жок. Оорулуулардын ушул категориялары үчүн глюкоза контролдоо Максаттуу маанилер тиешелүү бөлүмдө каралат.
    ** DCCT стандарттарына ылайык, адатта: чейин 6% га чейин.

    Майлардын метаболизми контролдоо көрсөткүчтөр

    HbAlc **Плазма глюкоза
    Орозо / жегенге чейин, мг / л
    Плазма глюкоза
    нан, мг / л кийин, 2 сааттан кийин
    көрсөткүчтөрүМаксаттуу маанилер, мг / л *
    эркектераялдар
    Бардык холестерол
    LDL холестерол
    HDL холестерол>1,0 >1,2
    triglycerides
    көрсөткүчмаксаттуу кёрсёткъчтёр
    систоликалык артериялык кан басымы≤ 130
    диастоликалык кан басымы≤ 80

    Даттануулар жана анемнезин
    1 диабет Түрү: Бул айкын башталып, жаркыраган бар: суусаса, polyuria, салмагын жоготуу, чарчоо, ж.б. Кант диабети бул түрү, анын ичинде жаштар көп таралган балдар. Бирок, кары, анын ичинде улгайган курактагы, биринчи жолу көрсөтүлүп болот. Бул үчүн аталган Осторожно - диабети (DM жай прогрессивдүү-1).
    Кант диабетинин 2-тиби: nespetsefichny белгилерин, ошондой эле көптөгөн башка оорулар пайда болушу мүмкүн: чарчоо, алсыздыгынын, аткарууну кыскарган, кош. 2 кант диабети, адатта, кишилер болот. Бирок, акыркы жылдары балдардын оорунун жогорку чалдыгуу байкалат.
    диабет же диабет чейинки мүмкүн оорулууларды аныктоо үчүн текшерилет.
    Учурда кант диабетин аныктоо үчүн ТӨ үчүн гана 2. экрандаштыруу 1, сунуш кылынбайт жатат Наркы иргөө тиркелет, анткени:
    - иммундук маркерлер баа берүү мүмкүнчүлүгү чектелген
    -methods алардын стандартташтырылган эмес, баа берүү
    иммундук маркерлер боюнча оң сыноо натыйжасында учурда тактикасын маселе боюнча черныйлар консенсус
    КурЗ төмөн жыштыгы 1
    көпчүлүк учурларда оорунун баштоосу -ostroe, тез диагнозду тактоо мүмкүн

    физикалык экспертиза
    Германия текшерүү ыкмалары 2
    Скрининг Орозо аныктоо менен башталат. normoglycemia же глюкозаны орозо бузулат (IFG) болгон учурда - Аныкынан 5,5, бирок аз 6,1 мг / л жана капиллярдык кан 6.1, бирок кем 7,0 mmol караганда / л тамыр плазмасын оозеки глюкоза сабырдуулук тесттен өткөрүү дайындалган ( OGTT).
    PGTT- аныктап адамдар кылат .IGT.
    тасмасы үчүн көрсөтмөлөр
    45 жашка чейинки курактагы бардык адамдар үчүн талап кылынат скрининг, айрыкча төмөнкү тобокелдик шарттардын бири бар:
    -ozhirenie (BMI көп же 25 барабар кг / м 2
    -malopodvizhny жашоо
    -rodstvenniki 1 диабет азап линия туугандары
    Гестоз диабет белгиленген негизги уруулардын же жемиш тарыхы менен аялдар
    -gipertenziya (140/90 мм Hg)
    - HDL холестерол 0,9 мг / л (же 35 мг / дл) жана / же 2,2 mmol жөнүндө Триглисериддин / л (200 мг / дл)
    бар болушу начар глюкоза толеранттуулукка же начар орозо глюкозаны мурунку
    - жүрөк-кан тамыр оорулар учурлары
    -simptomy шектүү диабети
    -sindrom polycystic жетилген
    * Кадимки сыноо болсо, анда ар бир 3 жылда бир жолу кайталап туруу керек.
    45 жашка чейинки курактагы адамдарга көрсөтүлөт, ким ашыкча жана / же башка коркунучту диабет үчүн болуп төмөнкүлөр эсептелет:
    - бир жашоо
    диабет 1-я линия, азап -rodstvenniki
    Гестоз диабет белгиленген негизги уруулардын же жемиш тарыхы менен аялдар
    -giperlipidemiya же гипертония
    * Кадимки сыноо болсо, анда ар бир 3 жылда бир жолу кайталап туруу керек.
    Экран бардык кош бойлуу жүзөгө ашырылат Адатта кош бойлуулуктун 24-28 апта ортосунда.
    төрөттөн кийинки 6-12 жуманын ичинде Гестоз Кант диабети менен ооругандан аялдар диабет / алдын-ала кант диабети менен катышуусу үчүн баалоо керек.
    Тандап алуу, ошондой эле балдардын тийиш 10 жыл же эрте жетилүү ашыкча дене салмагын жана диабет боюнча тобокелдиктин башка себептер бар болсо, анын ичинде:
    диабет 1-я линия, азап -rodstvenniki
    диабет тобокели бийик -etnicheskie калктын
    инсулин каршылык менен байланышкан мамлекеттик
    Диабет же Гестоз диабети менен энелерден -балдар
    * Кадимки сыноо болсо, анда ар бир 3 жылда бир жолу кайталап туруу керек.

    лабораториялык изилдөө
    татаалдашуусуз 1 диабет түрү менен ооругандардын Мониторинг

    Video Watch: NYSTV - Lucifer Dethroned w David Carrico and William Schnoebelen - Multi Language (Апрель 2024).

  • Сиздин Комментарий