Диабет angiopathy
Көпчүлүк к адамдын абалын татаалданткан жана анын бардык буюмдарын жана органдарына таасири ар кандай оорулуу бар. Мындай оорулардын бири диабет angiopathy болуп саналат.
толугу менен кан тамыр системасына таасир чынында оорусу жалган негизи. гана бузулган тамырлар аз болсо, оору диабет microangiopathy катары жиктелет.
кол диабет macroangiopathy деп гана чоң тамырлар системасынын ооруларына таасир этсе. Бирок диабети менен ооруган болушу мүмкүн эле көйгөй эмес. толкундоолор angiopathy жана гомеостаз абалында келгенде кабылган.
Диабет microangiopathy мүнөздүү белгилери
маанилүү мүнөздөмөсү microangiopathy кароодо үч негизги себеп Синден Virchow-SINAC айтылган бөлүнгөн. Бул белгилери кайсылар?
- идиш дубалдары өзгөртүлүүдө.
- Бузулган кандын уюшу.
- кан агымынын ылдамдыгы төмөндөйт.
көбөйдү ишинин натыйжасында жана кан Таттыбүбү тыгыздыгы, ал тыгызыраак болот. Сергек Кан тамырлардын капталынын менен биригет да жол бербейт атайын майлоочу бар. Бул туура айлануусун камсыз кылат.
Broken кан тамырлары бул майлоочу өндүрө албайт жана кандын бир көчөмө. Булардын баары бузуулар гана кан тамырларынын жок, бирок ошондой эле mikrotrombov пайда алып келбейт.
Кант диабети капкагын да көп идиштерин кайра ушундай түзүүдө. Көп учурда, ооруларды негизги багыты болуп саналат:
- аян органдары,
- миокардда,
- бөйрөк
- Көмөкчү толкунданып системасы,
- тери.
бул оорулардын натыйжасы болуп жакын:
Бирок, алгачкы белгилери бул аймакта кан тамырларынын бузулуусуна менен шартталган төмөнкү учу, көрүнөт. Мындай учурларда каттоо, 65% тууралуу.
Кээ бир дарыгерлер ошол microangiopathy диабет сыяктуу оорунун белгиси болушу ыктымал өзүнчө оору эмес деп жакын. биринчи пайда жабыркашы натыйжасында, - Мындан тышкары, алар microangiopathy ишенишет.
Башка окумуштуулар жабыркашы нерв Жүрөктүн ишемия оорусу, бул чындык кан тамыр оорусу менен байланышкан эмес деп ырасташат. бул теория жана жабыркоонун мүнөзүнө ылайык, кант диабети жана microangiopathy аны менен эч кандай байланышы жок.
Бирок жактоочулары тынчсыздана милдетинин бузуу Кан тамырлардын ичинде аткарбаса дешет үчүнчү теория бар.
Диабет microangiopathy төмөнкү учу зыяндын даражасына байланыштуу бир нече түрлөрү, бөлүнөт.
- адамдын денесине тери зыян нөл чени боюнча жок.
- Биринчи деңгээл - тери аз кемчилик бар, бирок, алар сезгенүү жараяндарды жана жогорку жергиликтүү жок.
- Экинчи жагынан көбүрөөк көрүнүп теринин терең барып, = лъмг = да бар, ошол зыян тарамыштары жана сөөктөр.
- Үчүнчү деңгээл денеге жара, анын бутуна кыртыш өлүм алгачкы белгилери менен мүнөздөлөт. Мындай оорулар сезгенүүсү, уулануу, шишик, гиперемия, ириък жана остеомиелитин менен бирге пайда болушу мүмкүн.
- Төртүнчү денгээлинде бир же бир нече манжалары гангренага иштеп баштайт.
- бешинчи деңгээл - толугу менен буту, же анын көп бөлүгү жугуштуу менен таасирин тийгизген.
Macroangiopathy мүнөздүү өзгөчөлүктөрү
Кант диабети менен ооруган жогорку өлүмүнүн негизги себебинен диабет macroangiopathy болуп саналат. Бул көп учурда диабет менен ооруган кездешет macrovascular.
Негизинен коронардык жана мээ кан тамырларын азап алып, төмөнкү бурчуна ири кан тамырларды таасир этет.
Macroangiopathy atherosclerotic оорунун өнүгүү темпин жогорулатуу жүрүшүндө мүмкүн. оору өнүктүрүү боюнча бир нече баскычка бөлүнөт.
- Эрте менен биринчи этапта сабыр чарчоо, эртеъ, алсыз, уйкулуу учу менен да суукту сезбей жана бир аз, нес болуп байкалган. Бул аралыкта жүгүртүүдөгү ордун билдирет.
- Экинчи этапта, адам болуп туруп, буттарын коё баштайт, ал абдан арестке, талкалап беттик башталат жөнөчүмүн. Кээде бул этапта зыяндуулугун жок. Анан басып, эс сыяктуу учу-жылы азап-кайгысы бар. тери кубарып, арык болот. муундагы байкалып бузуулар.
- Акыркы этап - буттары, манжалары жана буттары.
Angiopathy кандай мамиле
мамиле диабет менен макро жана microangiopathy болжол менен бирдей эле болду. биринчи нерсе кадимки сиздин зат себеби, сабыр кылуу болуп саналат. ал Hyperglycemia атеросклероздун пайда болушунун башкы себеби болуп саналат, анткени, карбонгидрат зат калыбына келтирүү үчүн зарыл.
дарылоо иши контролдоо көрбөйбүз зат да ошончолук маанилүү. төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин мазмуну күтүлбөгөн жерден чыкканда жана triglycerides, тескерисинче, төмөндөгөн, бул ДК gipolipidicheskogo алуучу дарылоону жүргүзүү маанилүү экенин көрсөтүп турат.
Биз статинди fibrates жана антиоксидантка тууралуу сөз болуп жатат. зат алмашуу иш диабет менен макро жана microangiopathy дарылык каражаттарды милдеттүү түрдө киргизүү менен мамиле диабети, мис, trimetazidine.
Бул дары-дармектер байланыштуу май кислотасы кычкылдатууну үчүн пайда миокард, глюкозанын кычкылданышы жүрүмүнө өз салымын. оору менен ооруган эки түрлөрүн дарылоо учурунда белгиленген антикоагулянттарды.
Бул диагноз macroangiopathy менен кан жана начарлашы, Таттыбүбү иш уюган кан менен resorption көмөк даярдык.
бул заттардын жардамы менен кан коюу ырааттуулугун ээ жана идиштерди мөөр үчүн шарттарды түзүү керек. антикоагулянттарды By камтыйт:
- Acetylsalicylic кислотасы.
- Tiklid.
- Vazaprostan.
- Гепарин.
- Клопидрогелди.
Маанилүү! диабет дээрлик ар дайым ушул гипертония болгондуктан, жазма, нормалдашуусу кан басымынын зарыл. бул көрсөткүч туура болсо, анда ал дайыма мониторинг жүргүзүү үчүн дагы деле жөндүү.
Кант диабети боюнча оптималдуу баалуулуктар саны 130/85 мм рт.ст. болуп саналат. жардам өз убагында Мындай контролдук чаралар nephropathy жана ретинопатия өнүгүүсүн алдын алуу бир кыйла мээге жана жүрөк кризиси рискин төмөндөтүүдө.
Бул дары арасында алыскы кальций канал Душмандарыбыз болсо, ингибиторлору жана башка дары заттарды.
дарылоо учурунда бул өсүмдүктөр гомеостаз параметрлерин нормалдаштыруу зарыл. Бул үчүн, дарыгерлер sorbitol ишин жогорулатуу каражаттарын аныктайт. Ал антиоксидант коргоо салым иш чараларды өткөрүү да маанилүү болуп саналат.
Албетте, алгач ооруну алдын алуу үчүн жакшы. Бул үчүн жашоонун туура жолун жүргүзүү керек, жана ар дайым алардын ден соолугуна көз салып турабыз. диабет белгилери дагы эле бар болсо, анда ошол замат медициналык борбору менен байланышуу керек.
диабет жана демилгелүү колдоо дарылоонун учурдагы ыкмалары, мисалы, коркунучтуу кесепеттерге алып келсе, макро- жана microangiopathy да алыс болууга жардам берет.
Кант диабети менен ооругандар көп учурда кичинекей идиштер таасир этет диабет angiopathy, белгилерин көрсөтөт. төмөнкү Дененин диабет angiopathy татаалданышына, мисалы, ар кандай оору түрүнө жана диабет менен пайда менен, көп диагноз 1 же 2. убакыт диабет angiopathy хирургиялык же эскичил мамиле жүзөгө ашырылат жок болсо, көп органдарга утулуп менен олуттуу кыйынчылыктар болушу мүмкүн.
Кандай оору?
диабет angiopathy Кичи жана ири кан тамырлардын жана тамырларда жоготуу менен мүнөздөлөт. Code ЭИК 10 оорулары - E10.5 жана E11.5. эреже катары, диабет оорусу буттары бар, бирок ошондой эле дене жана ички органдарда башка кан тамырларды зыян келтириши мүмкүн. Сунушу бөлүштүрүп диабеттин түрү 2 angiopathy:
- Microangiopathy. капиллярлардын ооруларды менен мүнөздөлөт.
- Macroangiopathy. Бул артерия жана тамыр зыян белгиленген. Бул түрү кездешет жана 10 жыл же андан көп азап диабет таасир этет.
Бирок, диабет angiopathy бейтаптын өнүктүрүү үчүн жалпы ден-соолук жана кыскартылган өмүр сүрүү начарлоодо.
Диабет angiopathy негизги себептери
диабет angiopathy өнүктүрүү үчүн негизги себеби - кан суюктугу канттын дайыма жогорулаган деңгээл. диабет angiopathy өнүктүрүүгө алып келүүчү төмөнкү себептер бөлөт:
- узакка созулган hyperglycemia,
- , Кан суюктугу менен инсулин жогорулаган
- инсулин каршы болушу,
- бөйрөк этикасынын кездешет диабет nephropathy.
Коркунуч болуп саналат
Бардык к эмес, экөөнүн ортосунда бар, коркунуч болуп, кан тамыр жаракат жогорулайт ыктымалдыгы бар:
- диабет узак убактысы,
- 50 жаштан ашкан жаш курактык тобу,
- жашоо туура эмес жол,
- май жана куурулган бир басымдуулугу менен тамактануунун бузулушуна,
- зат менен жайлап,
- ашыкча салмагы болушу,
- Спирт ичимдиктерин жана тамеки ашыкча керектөө,
- гипертония,
- кардиология аритмиянын,
- генетикалык себеп.
Максаттуу органдары
диабет angiopathy пайда кыйын божомолдошууда. Көп учурда алар диабет боюнча көбүрөөк жүк бар, төмөнкү учу angiopathy белгиленген. Бирок, кан тамыр, Тамыр алып келиши мүмкүн, капиллярдык дененин башка бөлүктөрүн зыян. angiopathy көбүрөөк жапа чегишет максатталган клеткаларга бөлөт:
Оору белгилери
Эрте диабет angiopathy аз белгилерин көрсөтө алат, эл оору билген болушу мүмкүн эмес. ар кандай Патологиялык симптомдордун прогрессия пайда болгондон баштап эле, ошол кылган ишине көз жумуп коюу кыйын болуп саналат. Симптоматикалык көрүнүштөр бир тамыр жабыркаган түрү жана сахнага көз каранды. стол мүнөздүү оорулар жана оорунун негизги кадамдарды көрсөтөт.
Диагностика
Аныкталган лабораториялык жана инструменталдык иликтөөлөр аркылуу төмөнкү бурчуна тамырларынын диабет angiopathy.
Бул Эндокринолог кеп андан ары талкуулоо үчүн сунуш кылынат, nephrologist, нейрологдор, ophthalmologist, кардиолог, гинеколог, хирург, Ангиология калкт, жана башка адистер. Diabetics төмөнкү изилдөөлөр тарабынан дайындалат:
- жалпы кан менен зааранын тест,
- кан, шекер, холестерол жана липиддерди камтыган башка биохимия,
- долбоорлоо,
- АКШ мээнин, моюн, буттары, чын жүрөктөн жана максаттуу башка органдарда идиштерди,
- артериялык кан басымды ченөөгө,
- glycated гемоглобин талдоо,
- глюкоза толеранттуулук сыноо.
Оору дарылоо
диабет angiopathy-жылы ал катуу тамак-аш жана режимдин ар кандай топтору жана сактоо каражаттарды тескейт комплекстүү дарылоону талап кылат. патологиясы мамиле мурун, кан тамырларга терс таасирин тийгизет спиртин жана дары-чөмөлөр, баш тартуу зарыл. диабет angiopathy боюнча Pharmacotherapy төмөнкү дары алып жатат:
- saharoponizhayuschih:
- "Siofor"
- "Diabeton"
- "Glucophage".
- холестерол көлөмүн азайтуу үчүн каражаттар:
- "Lovastatin"
- "Simvastatin".
- Blood тукту жыттоо:
- "Trombonet"
- "Ticlopidine"
- "Warfarin"
- "Clexane".
- кан айлануусун жана microcirculation жакшыртуу Tools:
- "Tivortin"
- "Ilomedin"
- "Plestazol".
Аспирин оорулууга бузуп, кыйналып парз.
Мындан тышкары, бир дарыгер витамин Е жана никотин кислотасы менен дарылоону сунуш кылышы мүмкүн. Эгерде диабет angiopathy катуу кыйналып кызыкдар чыдамдуулук, көрсөткөндөй, бир типтүү басуучу: "ич", "Ketorolac". Эгер орто жарасы менен кошулган болсо, анда антибактериялык препараттарды көрсөтүп, "tsiprinol" "Боррелия".
диабет angiopathy Некроз алып келет диабет кыйындап жана тамак оорулар айкын тишелүү тканы, билдирет. диабет angiopathy бардык өлчөмдөгү буюмдарды таасирин тийгизген, ал эми негизинен чакан жана орто. Албетте, ошондой эле ички органдар гана эмес, терс таасирин тийгизет.
Диабет angiopathy майда тамырлардын үчүн күрөшүүдө
кичинекей идиш жабыркашы өзгөрүүлөр алардын дубалда пайда болгондо, кандын коюлушун жана кан агымынын басат үзгүлтүккө учураткан. Бардык бул уюган кан пайда болушу үчүн шарттарды түзөт. Негизинен, бөйрөк, көз торчосуна, жүрөк жана теринин майда кан тамырлар таасир этет. диабет angiopathy алгачкы көрүнүшү төмөнкү мүчөсү болуп саналат.
идиштерге болуп жаткан жараяндардын, дубал коюуланып артериолдордун жана тамырлардын же капиллярлар коюуланып эки тиби бар. Башында, глюкоза толук пайдалануу менен пайда болгон уулуу заттардын таасири астында, алар ичкерип, андан кийин ички тамыр катмарын, көөп чыгат.
диабет angiopathy алгачкы көрүнүштөрү чоң буттун тырмак табличканын чакан кан болуп саналат. чыдамдуулук, буту менен кайгысын сезип, тери кубарып, деп билдирүү, жана тактар, тырмактары булчуң Shins "кетенчиктөө", морт болуп турат. төмөн, буту жана өзгөртүү эмес, негизги артериясы жашылча, бирок жөө алсыз болушу мүмкүн.
кабык артериялардын жана белок-жылы өзгөртүүлөр менен аныкталат болот заара көрүнөт. бут денеге кандуу суюктук толот өзгөчө оорутпаган көбүк пайда болот. Ал өз алдынча айыгып калса, жара Бирок, пайда болгон эмес, кездеме бактерияларды жана себеп сезгенүүнү ала аласыз.
диабет angiopathy аныктоо үчүн мындай ыкмалар колдонулат:
- capillaroscopy,
- Infrared thermography,
- радиоизотоптуу киргизүү,
- лазердик flowmetry,
- polarography же oksigemografiya.
Диабет angiopathy ири идиштер талкалоо
диабет angiopathy орто жана ири идиштер таасир этиши мүмкүн. Алар ички жабуучу, кальций туздары сактоого жана atherosclerotic плиталарын пайда коюланып.
бул учурда оорунун көрсөтпөө майда тамырлардын ооруларды пайда кылган окшош. бут ооруп, тынчсызданып, алар, суук болуп, бозоруп, акыры өлүп ткандарын, тамактануу бузулган. гангренага манжалары, анан токтотуп иштеп чыгат.
ички органдардын диабет angiopathy
кант диабети оорусу жүрүшүндө көп торчо жана ички органдарынын кан тамырларынын таасир этет. Бул глюкоза толук эмес "күйүп" келген уулуу заттардын пайда болот. Дээрлик жогорку кан глюкоза менен ооруган, ретинопатия деп аталган көз торчосуна, оору бар. Бул оору менен адегенде көздүн курчтугу кыскарган, ал эми андан кийин торчо каны төгүлүп, ал аарчыды жатат. Бул көрүнүш толук жоголушуна алып келет.
Экинчи максаттуу орган, кант диабети менен жабыр тарткан идиштер, бөйрөк - nephropathy иштеп чыгуу. оору көрсөтүлгөн эмес, биринчи этабында, өзгөрүүлөр бир гана бейтаптын экспертизанын жүрүшүндө аныкталган болот. Беш жыл өткөндөн кийин, бөйрөккө жана заарада белок пайда бузулган. өзгөртүүлөр бул стадиясында аныкталып болсо, алар дагы деле калыбына болушу мүмкүн. Бирок, тазаланбаган болсо, оору бөйрөк кан тамырлары өсө түзүлүшү, жана он жыл оорулардын көзгө көрүнгөн белгилери бар.Биринчиден, зааранын белок көп сандагы чыгарган баштайт. Бул кыртыштардын суюктук топтоо жана шишигине алып келет, кан болуп жаткан кичинекей болуп калат. Алгач көз алдында жана буттары шишип көрүнүп, анан көкүрөк жана денесинин ич боштуктарын суюктук топтолот.
орган өз белок заттардын жашоо үчүн пайдалана баштаса, оорулуулар тез салмак жоготушат. Алар бир алсыздык бар, баш оору. Ошондой эле ушул эле учурда, өжөрлөнүп, жогорку сандарды жана заттардын таасири астында кыскарган эмес, бул кан басымын, өскөн.
диабет angiopathy бөйрөктүн аяктап бөйрөк кемтигинин жыйынтыктоочу этабы болуп саналат. Kidneys дээрлик толугу менен четке кагып, алар өз милдетин аткара алышпайт, заара бошотулган. Бул белок зат организм азыктарын ууландырып болот.
Диабет angiopathy. оорунун ар кандай этаптарында дарылоо
шекерге нормалдаштыруу бере турган диабет angiopathy ийгиликтүү мамиле гана мүмкүн болот. Бул тартылган endocrinologists.
кыртыш жана органдарыбыздын кайтарылгыс жараяндарды алдын алуу үчүн төмөнкүлөр зарыл:
- кан менен сийдикке шекер көлөмүн көзөмөлдөө,
- кан басымы 135/85 мм кем эмес экенине ынануу үчүн. Hg. Art. белок, заара жана 120/75 мм жок, бейтаптар. Hg. Art. белок аныкталат кимге оорулууларда,
- семиз зат көзөмөлдөө.
оң денгээлде кан басымын сактоо максатында, кант диабети өзгөртүү жашоо стили чегине туз азык-түлүктү муктаж менен ооруган, физикалык ишмердүүлүгүн жогорулатуу, дене салмагынын кадимки даражасын сактоонун, көмүртек жана майлардын колдонууну чектөө, ошондой эле кача стресс.
кан басымы төмөндөйт ДК тандап жатканда, алар майлар жана көмүртек менен зат таасир этет да, бөйрөк жана боор коргоочу таасирге ээ болгон кулак зарыл. captopril, verapamil, valsartan деп ошол бейтаптар үчүн мыкты каражат. Алар диабетти жакшыртуу өбөлгө түзүшү мүмкүн эле, бета-блокаторлор ала бербе.
диабет angiopathy көрсөтүлгөн статинди менен ооруган fibrates, ошондой эле дары-дармек, семиз зат improvers. кан глюкоза нормалдуу болушу үчүн, gliquidone кылышыбыз керек, repaglimid. диабет күчөгөндө болсо, оорулуу инсулин өткөрүлүп берилиши керек.
Диабет angiopathy кан глюкоза, идиш-май жана абалына зат туруктуу мониторинг жүргүзүү талап кылынат. некроз буту хирургияны кийин аларды жок кылуу. бейтаптын мөөнөтүн узартуу үчүн гана өнөкөт бөйрөк жетишсиз болгон учурда, "жасалма" бөйрөк болуп саналат. кабык бөлүнүп Эгерде диабет angiopathy жасатуу керек болот.
негизги себеби диабет ар кандай оорулар - дене ткандардагы глюкоза терс таасири, өзгөчө жабыркаган нерв талчалары жана идиш дубалдары. тамыр тармагына талкалоо, диабет angiopathy, оорунун келип жеткенден кийинки 15 жыл ичинде, диабет менен ооругандардын 90% менен аныкталат.
Жакшы билишет! endocrinologists жыйыны болгон технология, бул Кант диабети менен үзгүлтүксүз мониторинг! Гана күн сайын керек.
улам кесип салууга мүмкүнчүлүгү чектелген иш-кыйырына оор этаптары жөнүндө, органдардын жоготуу, сокур. Тилекке каршы, ал тургай мыкты дарыгерлер гана бир аз angiopathy өрчүшүн жай болот. гана оорулуунун өзү оорусунун алдын алуу оорулар. Бул темир жана кант диабети менен денесинде болуп жаткан жараяндарды түшүнүү эркин талап кылат.
Диабет менен басым чокулары байыркы бойдон калууда
Диабет - бардык соккулары көрөн дээрлик 80% себеп. 7 10 адамдын ичинен жүрөк же мээнин тамырлардын жабылышынын эсебинен өлөт. Дээрлик бардык учурларда, мисалы, коркунучтуу аягында себеби - жогорку кан кант.
Эгер кант атып, дагы бир жол керек болот. Бирок бул оору өзү менен айыктырбаса да, бирок, бир гана оорунун келип чыгышына караганда кесепетинен ордуна менен күрөшүүгө жардам берет.
Бул үчүн бир гана дары расмий кант диабетин дарылоо үчүн сунуш кылынат, ал өз ишинде endocrinologists менен колдонулат - ушул.
стандарттык тартипте эсептелген дары натыйжалуулугу (саны дарыланып 100 адамдан турган топ менен ооругандардын жалпы саны айыгып) түзгөн:
- кант ченемдештирүү - 95%
- тамыр тромбоз жоюу - 70%
- тез жок кылуу - 90%
- жогорку басымдын арылып - 92%
- күндүз жашоого кошту, түнкүсүн уйку жакшыртуу - 97%
Өндүрүүчүлөр соода уюму жана мамлекеттин колдоосу менен каржыланган эмес. Ошондуктан азыр ар бир тургуну мүмкүнчүлүгү бар.
кан менен түздөн-түз байланышта идишке ички дубал. Бул эндотелий клеткасы, килем бир катмар менен бүт жер үстүндөгү болуп саналат. Эндотелий жайылтуу же арткы кандын уюшун сезгенүүгө медиатор жана белокторду камтыйт. Ошондой эле тоскоолдук болуп иштейт - суу молекулаларын 3 нм аз өтүп, тандап башка заттар. Бул жараян кыртыш, алардын зат алмашуусу буюмдарды тазалануу суу, азык-түлүк алууну камсыз кылат.
angiopathy чалдыгышкан көпчүлүк эндотелий болуп саналат, анын милдети начарлатып турат. диабети контролу астында сакталган жок болсо, глюкоза жогорулаган деңгээл кан клеткаларын жок баштайт. кан белоктор жана кант эндотелий ортосунда белгилүү бир химиялык жооп бар - glycation. глюкозанын зат алмашуусу буюмдар акырындык менен тамыр капталдарына, алар коюлануу менен алышып, шишип, иш тоскоолдук жок. кан уюу бузулуулар жараяндар уюган натыйжасында түрүндө баштайт, анткени - кыскартылган диаметри кан тамырларын кысат жана кыймылын, анын жүрөк кан басымын жогорулатып, жогорку жүгү менен иш бар басат.
Канчалык кичинекей идиштер, орган ткандарды кычкылтек жана тамак-аш менен камсыз кылууну токтотуу үчүн начар жүгүртүү анда ичкенден бузулган. убакыттын өтүшү менен оор артерия оорусу менен аймактар болсо талкалап капиллярлардын эч кандай алмаштыруу бар жаңы, бул кыртыш иштеши начарлап. кычкылтек жетишсиздиги жаңы кан тамырларынын көбөйүшүнө тоскоол болот жана жабыркаган тутумдаштыргыч тканын каптап өсүшүн тездетет.
Бул жараяндар бөйрөк жана көз алдында өзгөчө коркунучтуу болуп саналат, алардын аткаруу, анын милдеттерин толугу менен жоготууга чейин талкаланды.
чоң идиштердин диабет angiopathy көп сандагы менен коштолот. семиз зат алмашуунун бузулушуна байланыштуу, кан тамырларынын Карандаш кууш, холестерол кооз табактарда дубалдарына депонирленет.
Оору өнүктүрүү себептер
Angiopathy түрү 1 жана 2-диабет гана кан шекеринин узак убакыт бою жогору турат менен ооруган өнүгүүдө. ары кан глюкоза жана кан шекеринин жогору болуп, тез кан тамырлардын өзгөрүүлөр башталат. Буга башка да себептер ооруну күчөтүшү мүмкүн, бирок, аны алып келбейт.
angiopathy өнүгүүнүн | оорунун таасир механизми |
диабет узактыгы | кан тамырларга өзгөртүү боюнча кант диабети боюнча баштапкы тажрыйбага ээ болуу ыктымалдыгы angiopathy көбөйөт, убакыттын өтүшү менен топтолгон. |
жашы | сабырдуу, негизги кан тамыр ооруларын, анын коркунучу жогору улуу. Жаш к органдарда microcirculatory оорулардан көбүрөөк жапа чегишет. |
кан тамыр патологиясы | кан тамыр оорулары, оордугу angiopathy жогорулатуу жана анын тез өнүгүшүнө өбөлгө коштолгон. |
болушу | бул инсулиндин канда жогорулатылган жогорку кан тамырларынын дубалдарына кооз табактарда түзүүгө өбөлгө түзөт. |
Кыска убакыт уюу | Бул уюган кан ыктымалдыгын жогорулатат жана капиллярлар тармагынын алсырап бүттүк. |
Ашыкча салмак | жүрөк, кан көбөйүп холестерол жана Триглисериддин көлөмүн ЖУГУШТУУ, тезирээк тамырлар ичкерип, ал аз кан капиллярларынын менен камсыз алыс жүрөктөн жайгашкан. |
жогорку кан басымы | тамыр капталдарына жок арттырат. |
чегүү | антиоксидантка менен кийлигишүүсү, кандагы кычкылтек көлөмүн азайтат, атеросклероздун коркунучун көбөйтөт. |
иш, төшөктө эс турган. | Ал эми жүк жоктугу, жана өтө чаалыгуудан, буту төмөнкү учу менен angiopathy өнүктүрүүнү тездетүү. |
Кайсы органдар диабет таасирин тийгизген
кандай тамырлардын жараша көбүрөөк жат түрдө кант диабети менен шекерлер таасиринен жапа мүмкүн, angiopathy түргө бөлүнөт:
- - бөйрөк Курсак бир жабыркашы тамырларында билдирет. Бул тамырлар, алар дайыма жүгү менен иш кылып, биринчи арасында таасирин тийгизген жана кан ири көлөмүнүн өтүп турат. адасмдарга бөйрөктү натыйжасы angiopathy пайда болуп: зат алмашуунун продуктуларын канды чыпкалап начарлап, денеси толугу менен токсиндердин кутулуп, заара өндүрүүнү бир аз көлөмдө, денедеги бүт органдарды кысып, шишик пайда бербейт. оору коркунучун стадиясында жана акыркы бөйрөктүн иштөөсүнө толугу менен жоготууга белгилери жоктугу болуп саналат. оору коду МКБ-10 - 3.
- төмөнкү учу диабет angiopathy - көбүнчө майда тамырлар боюнча кант диабети менен таасиринин натыйжасы катары иштеп чыгат. Кан айлануунун бузулуулары, тамактануу, ашказанды гастрит жана жара алып баруучу да негизги артериясы майда укук бузуулар үчүн мүмкүн. Бул парадокс жагдай чыкса, ошол жерде буттары кан жана ткандары ачка, капиллярлардын тармак жок, анткени, анткени ар дайым жогорку кан шекеринин жана калыбына келтирүү үчүн эч кандай убакыт болот. адамдын колу аз жүк менен иштеп жатат жана жакын жүрөгүнө жайгашкан жылдан бери, демек, кан тамырлары, алар азыраак зыян ээ жана тез арада калыбына келтирүү, айрым учурларда тишелүү angiopathy диагноз. Code МКБ-10 - 10,5, 11,5.
- - бөлүмүндө торчо көз кан тамырларга зыян үчүн. nephropathy катары, ал торчого лазер иш кымбат дарылоо жана дары талап оорулардын оор этаптарында, эч кандай белгилери жок. торчодо кемелер жок натыйжасы - улам шишикке парда, улам кан менен көз алдында ак тактар, кабык отряды байланыштуу зыяндын ордун сайтындагы берчтен сокур менен. жалгыз узак мөөнөттүү диабети ордун айыгып болгондо гана ophthalmologist кызмат, байкоого болот алгачкы баскычтарында Angiopathy. H0 коду.
- жүрөктүн диабет angiopathy идиштер - стенокардия (коду i20) алып келет жана диабет кыйындап тартып өлүмүнүн негизги себеби болуп саналат. аны басып, кысылып, кыйналып жооп болгон жүрөк дене ткандарына кычкылтекке ачкачылык пайда коронардык артерия кан тамырларынын атеросклерозу. капиллярлар жана бириктиргич кыртыш тунук жүрөк милдети кийинки кылынбаган, жок кылуу, үстүндөгү аритмияны болот.
- - оору жана алсыз башында кайсы сапаттары өзү мээнин кан менен камсыз бузуу. ары hyperglycemia, мээнин көбүрөөк кычкылтек ачарчылык, жана аны эркин радикалдар менен таасир эткен болот.
Белгилери жана angiopathy белгилери
биринчи жолу angiopathy симптомдору. сын ийгиликсиз эмес, ал эми дене убакыт зыян алмаштыруу жаңы кан тамырларды өсө элек. Биринчи, Клиникага чейинки этабында, метаболизм оорулары гана кан холестериндин көбөйүшү жана кан тамыр үн менен жогорулатуу боюнча аныкталышы мүмкүн.
диабет angiopathy Оорунун биринчи белгилери иш стадиясында, зыян көп болгондо пайда жана калыбына келтирүү үчүн убакыт жок. Дарылоо ушул убакта башталды, биротоло жана толук тамыр тармагына милдетин калыбына келтирүүгө жардам бере алат.
- көп жүк кийин буту менен оору -
- уюп, учу Тиштелген,
- калтыроо,
- бутуна муздак тери,
- ашыруу же стресс кийин, заарада белок,
- тактар жана курамында бир сезим,
- аз баш оору, АНАЛГЕТИКТЕР алып сала албайбыз.
Well-белгиленген белгилер акыркы учурда келип чыгат, органикалык, этап angiopathy. Ушул эле учурда, жабыр тарткан органдарында өзгөрүүлөр буга чейин артка кайткыс болуп саналат, ал эми дары-дармек гана ооруну жай болот.
- буту ооруп, аксак, бузулган улам бийлик алардын жоктугунан терисин жана тырмактарын, бут жана торпоктордун шишип, жөндөмсүз төмөнкү учу angiopathy бир турган абалда көп болуп турган.
- Жогорку, дарылоо, кан басымы, бети менен денесинин, айланасындагы ички органдардын, мас nephropathy менен шишикти мүмкүн эмес.
- диабетикалык ретинопатия борборунда шишикке натыйжасында анын көз алдында оор көрүнүш ретинопатия жоготушу, туман.
- улам аритмияны үчүн баш айлануу жана алсыздар улам жүрөк оорусунан алсыздыктын жана дем кыстыгуу, көкүрөк ооруп.
- УЙКУСУЗДУК, начар эс-тутум жана мотор макулдашуу, мээ angiopathy менен таанып-билүү жөндөмдүүлүгүн төмөндөшү.
Учу-кан тамыр ооруларды симптомдору
белги | акыл |
, Ак жуумал терисин ак ниеттик менен тынымсыз | капиллярлардын жок, бирок дарыласа |
буттарыбызда алсыздыгы | angiopathy боюнча Malnutrition булчуң баштоосу |
бутуна кызарып, тери жылуу болот | оору менен сезгениши кошулду |
бир буту боюнча Тамырдын жоктугу | артериясынын олуттуу жагы кууш, |
узакка созулган шишик | Оор кан тамыр оорусу |
музоо же сан булчуъдардын төмөндөшү, чачы өсүп, анын бутуна токтойт | узакка созулган Аноксия |
ремонттолбогон жарааттар | Бир нече капилляр зыян |
Black манжа | чоң идиштердин Angiopathy |
бурчуна Blue муздак тери | Олуттуу зыян, гангренага баштап, жүгүртүү жок. |
Ички катмары
Ошондой эле, бул катмар, адатта, эндотелий эс себептен улам пайда болот. Бул таасирдин жоктугу боюнча (кайсы диабет байкалган ) Эндотелий Lumen ичкерип жана көбөйүп тамыр каршылык. Ошентип, биологиялык агенттердин түрдүү синтези байланыштуу, кан тамырлардын ички дубал бир нече маанилүү иш-милдеттерди аткарат.
- идиштерине уюган кан пайда болуусуна жол бербейт,
- жөнгө тамыр өтүү,
- кан басымын жөнгө салат,
- Бул тоскоолдук милдетин аткарган, чет элдик заттардын киришине жол бербейт
- сезгенүү жооп катышып жатат, сезгенүү медиаторлорду синтездөө.
Кант диабети менен кан тамыр ооруларды механизми
Ошондой эле, идиш дубалга бузулуунун натыйжасында, кан уюу жараянын ишке (уюган кан ) Капилляр эндотелий глобулиндер өндүрүү үчүн белгилүү болгон. Бул чындык андан ары болуп идиштердеги суунун баары канга агымы күчөйт. Улам, эндотелий түзүлүшү үчүн, адатта, идиштерди диаметрин жөнгө салуу Жашыруун эндотелий эс ойноорун, токтоп калат.
Ошентип, коомдук ишмер angiopathy бир Синден жок болсо - кан тамыр дубалынын бир өзгөрүү, уюу системасынын бузулушу жана кан агымын жайлашы.
Анткени кан тамырлар жогорудагы иш-чараларды чакан болуп, биринчи кезекте, алардын Карандаш төмөндөйт тар, бир токтоп, кан агымы азаят. кан менен камсыз кыртыштарда, гипоксиянын (барanoxaemia ) Иштеши, ошондой эле өсүп ачыктыгы жана сөөктөн натыйжасында.
кыртыштарга кычкылтек жетишсиздиги бириктирүүчү тканды синтездөө клеткалар талчалары;, жандырат.Ошондуктан, гипоксиянын тамыр склероз өнүгүшүнө себеп болот. Биринчи майда кан тамырларды азап - бөйрөк тамырларында.
Натыйжада, бул sclerosing бөйрөк милдети жана кемтиги иштеп тамырларында үзгүлтүккө учураткан.
Кээде, уюшуна менен, жана башка майда aneurysms менен толуп майда тамырлар түзүлөт (идиш дубалынын бир дөмпөйүү ). Өздөрү идиштер көп кан турган бөлүмүндө назик, морт болуп эле (көбүнчө торчого ).
Диабет angiopathy симптомдору
диабет angiopathy түрлөрү:
- диабетикалык ретинопатия (кабык тамыр жаракат ),
- диабет nephropathy (бөйрөк кан тамыр зыян ),
- капиллярлар жана жүрөктүн коронардык тамырларга зыян диабет angiopathy,
- төмөнкү учу диабет angiopathy,
- диабет encephalopathy (мээ кан тамыр оорусу ).
Диабетикалык ретинопатия симптомдору
көздүн түзүлүшү
Көз карегине, оптикалык эрдиктерин жана колдоо элементтерди камтыйт (дене, кирпиктерибизден ). алмасы өзү бир сырткы оболочкасындагы турат (кабыгы менен челдин ), Орто - кан тамыр, ички - торчо. Retin же "торчо" капиллярлардын диабет максаттуу болуп саналат, анын өз тармагын бар. Бул артерия, артериол тамырлардын жана капиллярлар тарабынан берилет. диабет angiopathy симптомдору клиникалык бөлүнөт (сыркоолоп ошол ) Ал эми ophthalmoscopic (Ошол ophthalmoscopic экспертизанын жүрүшүндө аныкталган ).
клиникалык белгилер
алгачкы этапта диабет торчонун жана кыйналуусуз талкалоо дээрлик симптомдору болуп саналат. Белгилери гана дарыгерге кеч жолдомо түшүндүрөт стадияларында, көрүнөт.
сыркоолоп, диабетикалык ретинопатия кыйналып турган даттануулар:
- кыскарган көздүн курчтугу,
- көз алдында кара тактар,
- Учкун, сиздин көз алдында жарк-журк этип,
- көз алдында көшөгө же жабуу.
Айнек сындуу денесинде ретинопатия кан менен татаал болсо, анда ал көз алдында калкып кара тактар бар экендигин көрсөтүп жатат. Бул тактар, анан жок болуп калышы мүмкүн, бирок, ошол эле учурда бул көрүнүш түбөлүккө айрылып калышыбыз мүмкүн. Айнек сындуу адатта ачык болгондуктан, кан топтолушунун болушу (кан тамыр айрылуусуна алып байланыштуу ) Кара тактар эске жаатындагы көрүнүшүн ойлондурарлык. айнексымал жана анын бөлүнүп алып барат торчону сууруп торчо пайда катардын ортосунда адам, доктурга көрүнүп убагында жок болсо. Кабык отряды аян кескин азайганы көрүнүп турат (сокур чейин ), Көз алдында жарк жана учкундар пайда.
Ошондой эле диабетикалык ретинопатия кабык шишиги өнүктүрүү менен пайда болушу мүмкүн. Бул учурда, чыдамдуу сүрөтү так көз алдында, жоготууга көшөгөнүн сезим бар. Катуу сыздаса, же жергиликтүү булут торчосунун чагылтуу челинин же сөөктөн турган жер болуп саналат.
ophthalmoscopic белгилери
Бул белгилер ophthalmoscope жана линзалар менен көздүн арт көрсөтмөлөө болуп ophthalmoscopic экспертиза учурунда табылды. Бул изилдөөнүн жүрүшүндө, дарыгер кабык идиштерди, өөрчүп каралат. кабык идиштерге оорууну бейтаптын даттанууларды караганда алда канча мурда пайда болгон.
Бул учурда, көздүн арт тамырлардын тарайышына телегейи тегиз, кээде microaneurysms ачып берген. борбордук зонада же бир нече ири тамырлардын жүрүшүндө чекит түрүндөгү белгилер тоношууда. артерия жүрүшүндө же Mácula жергиликтүү шишикке борборунда. Ошондой эле торчого бир нече жумшак челинин байкалган (суюктуктун топтолушу ). Vienna кан, айтуудан бир ири өлчөмдө толуп, ошондуктан, көбүрөөк, жана алардын жолу жакшы аныкталса болот.
Кээде сындуу кан агуу көп көрдүм. Андан кийин, ал жана торчо түрү fibrotic аскеринин ортосунда. Оптикалык диск ип кан тамырлары (оптикалык беймаза neovascularization ). Жалпысынан алганда, бул белгилер аян кескин төмөндөшү менен коштолот. Көп учурда бул этапта гана, бейтаптардын күнүмдүк медициналык кароодон бурбай, докторго барат.
Диабет nephropathy симптомдору
бөйрөктүн түзүмү
бөйрөктүн иш бирдиги түйдөкчө, трубочки жана капсул турат nephron болуп саналат. Түйдөкчө кан организмге агып аркылуу капиллярлар ишке ашырган бир жыйындысы. капиллярдык трубочки бардык дене калдыктары канды чыпкалап, анткени, ошондой эле пайда болгон заара. Дубал тамырларында бузулган учурда бул милдетти начарлатып турат.
диабет nephropathy симптомдору бейтаптын даттанууларын, ошондой эле мөөнөтүнөн мурда диагностикалык белгилери. Абдан узак убакыт диабет nephropathy симптомдору. диабет жалпы белгилери Алды жакта.
диабет жалпы белгилери:
- аңкоо
- кургак ооз,
- кычыштырган тери,
- тез-тез заара.
диабет nephropathy жарык клиникалык көрүнүшү 10 кийин - 15 диабет диагностикалоо жыл өткөндөн кийин. Буга чейин, nephropathy гана лаборатория белгилери бар. заара сыяктуу бир белок негизги өзгөчөлүгү (же протеинурия ), Күнүмдүк медициналык экспертизанын жүрүшүндө аныкталган мүмкүн болгон.
Адатта, күнүмдүк заара менен кошо белоктун суммасы 30 мг-дан ашпашы керек. 30 300 мг күн кыркаларынын күнүнө заара менен кошо белоктун nephropathy суммадан биринчи этабында. клиникалык симптомдордун пайда болушу менен кийинчерээк этаптарында, белок топтолуу күнүнө 300 мг-дан ашпоого тийиш.
түзүү механизми бөйрөк зыяндын белгилери болуп саналат чыпкасы (көбүрөөк өтүү ), Биринчи чакан жана андан чоң бир белок молекулалары менен, аны кулагынын сыртынан кетирет.
оору жалпы жана диагностикалык симптомдору менен улантылып бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу белгилери кошула баштайт.
Кант диабети менен nephropathy симптомдору диабети:
- жогорку кан басымы
- жалпы уулануу белгилери - алсыздык, уйкучулук, жана айлануу.
Башында шишик periorbital аймактагы жергиликтүү (көз айланасында ), Ал эми оору күчөгөндө, алар дене боштуктарын пайда болот (перитонеалдык, pericardial ). диабет nephropathy жылы шишиги бозоруп, жылуу, салмактуу, эрте менен пайда болот.
Заара менен бирге көрсөтүлөт кан, белоктун жоготуу менен байланышкан шишик пайда болуу механизми. Адатта, кан протеиндер oncotic басымды камсыз кылуу, б.а. тамыр төшөктө ичинде суу сактап. Бирок, дагы бир белок жоготуу менен суюк контейнерлер жана ткандарды сакталып эмес. диабет nephropathy жоголгон салмагы менен ооругандар, сыртынан, алар улам массалык шишик үчүн, шишип күтүп карабастан.
Көтөрүлгөн кан басымы
кийинки стадияларда, диабет менен ооругандар nephropathy кан басымы жогорулаган. жыйынтыктары 90 мм Hg - жогорку кан басымы систоликалык басымы 140 мм рт.ст. ашат, жана диастоликалык кийин эсептелет.
Кан басымынын жогорулоосу механизми бир нече pathogenetic байланышы турат. Биринчи кезекте - денедеги суу сактоо жана туздары болуп саналат. экинчиси - ренин-ангиотензин системасын жандандыруу. Ренин - бөйрөк чыгарган биологиялык активдүү зат жана комплекстүү механизмди билдирет кан басымын жөнгө салат. Ренин жигердүү бөйрөк тканы кычкылтек ачкачылык өткөргөн учурда түзүлгөн баштайт. Белгилүү болгондой, склерозу түзүү диабети менен бөйрөк капиллярлар, бөйрөк, натыйжада кандын керектүү сумманы алууга токтотсо, ага кычкылтек менен. өндүрүлгөн гипоксиянын жооп ренин ашыкча сумманы башталат. Ал, өз кезегинде, кан тамырларын кысат жана aldosterone түзүүчү стимулдайт constricts ангиотензин II, жандырат. Акыркы эки пункт гипертония өнүктүрүүдө зор мааниге ээ.
уулануунун белгилери - алсыздык, уйкусуроо, жүрөк айлануу,
Алсыз, уйкучулук, диагноз диабет nephropathy кеч байкалуучу болуп да айырмаланат. Алар улам зат уулуу продуктуларынын топтолушунан органда иштеп чыгуу. Негизи, дене калдыктары (аммиак, карбамид ) Бөйрөк менен бөлүнүп. Бирок, nephron капиллярлардын утулгандан менен бөйрөк бөлүп чыгаруу милдетин азап баштайт.
Бул заттар денеде бөйрөк аялдамасына жана топтоо менен бөлүнүп турат. денедеги заара топтолушу диабет nephropathy жыты менен бейтаптарды берет. Бирок, өтө коркунучтуу уулуу аммиак органы топтоо болуп саналат. Бул жонокой борбордук толкунданып системасын жана зыяндардын ал жетет.
hyperammonemia белгилери (бийик аммиак Бирикмелер ):
- айлануу,
- баш айлануу,
- уйкучулук,
- калтыроо, анда мээнин ичинде аммиак топтолуу 0.6 мм жеткен.
Төмөнкү учу диабет angiopathy
төмөнкү учу диабет angiopathy белгилери:
- уюп, муздатуу, буту Тиштелген,
- оору, буту карышып, үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун,
- буту жаап теринин күчөгөн өзгөрүүлөр
- trophic жаралар.
Нес болуп, муздатуу жана буту Тиштелген төмөнкү учу диабет angiopathy биринчи белгилери болуп саналат. буттары, торпок, музоо булчуъдардын - Алар ар кайсы аймактарда пайда болот.
Бул симптомдордун механизми негизинен кыртыштарга жетишсиз кан менен камсыз кылуу, ошондой эле нерв зыян менен шартталган. Cold, айрыкча узакка созулган машыгуу учурунда улам начар, кан айлануу үчүн буту кара мүртөздүк,. Суук, сезимин күйүп, уюп, чет-жакалардагы синапстары ооруларды менен шартталган (диабет менен жабыркашы ) Жана кан тамыр Тамырда.
Pain, буту карышып, үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун
Pain буттары булчуъдары кислород жетишпей үчүн көп убакыт баштаганда иштеп чыгат. Бул кан тамырлардын Карандаш олуттуу кыскаруусуна байланыштуу жана аларга кан агымын азайтуу. Башында, оору, жүрбөй адамды аргасыз болгон кырдаалда келип чыгат. Бул убактылуу оору үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун деп аталат. Ал буту кырдаалдын, кайгылуу бир мааниде менен коштолуп жатат. аргасыз токтогондо кийин оору жоголуп кетет.
Leg карышуу басуу болгондо гана эмес, пайда болуп турат, бирок ошондой эле көп учурда уктап жатканда, эс. Алар денеде калий кыскартылган топтоо менен шартталган. Кагдагы улам, тез-тез заара менен, ошондой эле калий тез заара менен бөлүнүп диабет өнүгүүдө.
буту жаап теринин күчөгөн өзгөрүүлөр
алгачкы этапта тери кубарып, муздак болуп калат, анын чачы түшүп. Кээде тери тилкени жашылыраак алат. Темирден, анын өсүшүнө, майып, коюу жана морттук болуп жай.
Өзгөртүүлөр узакка начар ткандарына, ткань кан менен камсыз катары кычкылтек гана эмес, улам иштеп чыгуу, ошондой эле ар кандай азык. ткани зарыл материалдарды сатып алуу эмес, ал иштеши башталат. Ошондуктан, диабет angiopathy адамдар көп Жылкыда май atrophies.
trophic жаралар
Trophic жарасы оорусунун декомпенсир- түрүндө иштеп чыгуу жана төмөнкү учу диабет angiopathy жыйынтыктоочу этабы болот. Алардын өнүктүрүү ткандарын, жалпы жана жергиликтүү кол тийбестик азайтуу кыскарта каршылык менен байланышкан. Көбүнчө идишке жарым-жартылай алып салуу алкагында иштеп чыгуу.
денесиндеги жаралары үчүн иштеп, адатта, кандайдыр бир жаракат, химиялык же механикалык, кээде башталгыч тырмоо болот мурда. кыртышы начар кан менен камсыз жана аларды тамак-аш менен талкалап-жылдан баштап, жараат айыктыра албайт. Place жаракат көлөмүн көбөйтүү, көөп чыгат. Кээде оору айыгуу иш түшүп турган мындан ары басат, ал тиркелет. Кант диабети менен азем trophic жараларын алардын табыйгы болуп саналат. Бул дарыгерге кеч дарылоо, кээде бейтаптар өздөрүн үчүн көп убакыт, алардын көрүнүшүн байкабай жатышат үчүн негиз болуп саналат.
Көбүнчө жарасы кыспаган, эски шаарында, жөө, бут төмөнкү үчтөн жагында жайгашкан. декомпенсир- качан диабет жаралары түрү жара сыяктуу тез жайыла турган буту болуп калышы мүмкүн.
Диабеттик бутту
Диабеттик бутту - улам диабет angiopathy жана жакшыртуу үчүн, диабет кийин баскыч менен жөө патологиялык өзгөрүүлөрдү татаал. Бул trophic жана osteo-тутумдаштыруучу өзгөрүүлөрдү камтыйт.
Диабеттик бутту тарамыштарды сөөктөр жараларын жеткен, терең бар.
Диабет менен бутунун trophic жара тышкары, сөөктөрдүн жана муундардын патологиялык өзгөрүүлөр менен мүнөздөлөт. диабет osteoarthropathy өнүгүшү менен мүнөздөлөт (Шарко бут ), Бутунун ачык чыгып кетиши жана жаракалар жатат. Андан кийин, кемчилдигинин үчүн бул алып барат. Ошондой эле, Диабеттик бутту синдрому алыс-Сина диабет алкагында учу sklerozirovanii жана меши тамырлары болуп саналат Mönkeberg коштолот.
Диабет encephalopathy белгилери
диабет encephalopathy белгилери өтө акырындык менен өнүгүп жатат. Бул жерде бардык жалпы алсыздыгы жана чарчоо менен башталат. Бейтаптар көп ооруну кабыл жооп эмес, баш оору менен жабыркап келишет. Андан уйкунун бузулушунан кошулган. encephalopathy үчүн түнкүсүн бузулган уйку менен мүнөздөлөт, ал эми ошол эле убакта жана күндүз уйкусурап өзгөртүлгөн.
Андан ары эс жана көңүл ооруларды иштеп чыгуу - бейтаптар унутуп, туш-тушка чачырап кеткен болот. жай, катуу ой бар, жиберүү мүмкүнчүлүгүн кыскарган. мээ белгилери үчүн негизги оорунун кошумчалады.
мээнин диабет angiopathy идиштер негизги белгилери:
- атаксия,
- басуусу-ашты,
- anisocoria (Окуучулардын ар түрдүү диаметрдеги ),
- Жыйналуучулуктун башаламандык,
- Патологиялык Н.Тинбергендин.
Калган кан азот
карбамид
2,5 пайыздан 8,3 мг / литрге чейин дени сак адамдар карбамид топтолуу чокулары каны. -Жылы диабет nephropathy карбамид топтолуу кыйла өсүп жатат. заара көлөмү диабет менен бөйрөк оорусу баскычында көз каранды. Ошентип, карбамид топтолуу жыйынтыктары 49 мг / литр бөйрөктөргө массалык зыян билдирди. улам диабет nephropathy карбамид топтолушуна өнөкөт бөйрөк оорусуна менен ооруган 40 жетиши мүмкүн - 50 мг / л.
креатинин
заара сыяктуу эле, креатинин топтолуу бөйрөк милдетин билдирди. Адатта, топтолушу аялдардын каны 55 барабар - 100 pmol / эркектер үчүн л - 62 115 чейин micromoles / л. Бул баалуулуктар жогору топтоо жогорулатуу диабет nephropathy индикатору болуп саналат.диабет nephropathy биринчи этабында, креатинин жана карбамид денгээлдери бир аз жогорулаган, ал эми экинчиси, nefroskleroticheskoy этапта, чукул алардын топтолуу көбөйөт.
Blood көрбөйбүз кароо
холестериндин топтолушу ар кандай жолдор менен, ар кандай адамдар менен айырмаланат. Бул маселе менен эксперттерге Mixed пикир. Кээ бир литрине 7,5 mmol караганда холестерол даражасынан жогору болбоосу сунуштайбыз. жалпы баасы Азыркы литр аз 5.5 караганда mmol турат. 6 mmol macroangiopathy коркунучу катары кабыл караганда холестерин көбөйөт.
диабет angiopathy изилдөөсүнүн инструменталдык методдордун:
- ар тараптуу көз сынак түз ophthalmoscopy камтыйт, gonioscopy, көздүн арт изилдөө, stereoscopic кабык сүрөткө жана оптикалык ыраат- радиологияны (ОКТ ).
- электрокардиограмма,
- echocardiography,
- коронардык Жусупбек,
- Доплер төмөнкү Дененин УЗИ,
- төмөнкү Дененин бердим,
- бөйрөк УЗИ,
- Доплер бөйрөк кан тамыр
- мээнин магниттик-резонанстык.
Төмөнкү Дененин Доплер УЗИ
ыкмасы Диабеттик бутту жара же кыйырына төмөндөтүү trophic жара менен ооруган адамдар үчүн милдеттүү түрдө ишке ашырылат. Ал бардык зыяндын ордун жана дарылоо андан ары тактикасын киришет түзөт. калыбына жерде кан тамырлар менен кандын толук кыймылсыз бир калыпта кармалууга болуп мүмкүн болсо, анда чечим эскичил дарылоо пайдасына кабыл алынат. бир Доплер УЗИ учурунда жүгүртүү калыбына келтирүү мүмкүнчүлүгү жок, идиштин толук occlusion ачып берген болсо, анда мындан ары хирургиялык дарылоонун пайдасына сүйлөйт.
Себептери angiopathy
өтүп баратып, жогорку кант номерлери менен шартталган узак диабет мөөнөтү менен, артерия, тамырлардын жана чакан капиллярлардын дубалдары кыйрады. Айрым жерлерде алар ичке болуп, башка коюлануу да, майып болуп, нормалдуу кан агымын алдын алуу жана ткандардын ортосундагы зат алмашуу. Ушуга байланыштуу ал жерде гипоксиянын (Аноксия) курчап турган кыртыштар жана бейтаптын көп органдарга таасирин тийгизет.
ири кан тамырлардын ичинен көбүнчө бутун (angiopathy бардык учурларынын 70%) жана жүрөк таасир этет. дененин бардык жүктүн көбү бул бөлүктөрү жана бул жерден кан тамыр өзгөрүүлөргө тездик менен да колдонулат. арасында microangiopathy көп байкалган көздүн арт оорусу (ретинопатия). Бул экөөнүн ортосунда өз-өзүнчө каралат.
төмөнкү бурчуна узак angiopathy жана тиешелүү мамиле жок болгон учурда, оорулар эмгекке укугун алып, пайда болушу мүмкүн.
Symptomatology
диабет angiopathy оорууну жабыркаган тамырлардын өлчөмү жана жабыркаган даражада көз каранды болот.
Microangiopathy 6 градус бөлүнөт:
- 0 даражасы. оорулуу эч кандай дооматтары жок, бирок алдын-ала диагноз дарыгер кан тамырлардын алгачкы өзгөртүүлөрдү табылганда болсо,
- 1-даражадагы. Foot теринин кубарышы, тийүү муздак. Ал эмес сезгенүүгө жактардан чакан үстүртөн жараларын, аныктоо мүмкүн maloboleznennye
- 2-даража. Жаралар курчуп жатат. , Кыймыл жана сөөктөрүн таасир этиши мүмкүн оорулуунун оору сезишпейт тоскоолдук
- 3-класс. Компаниялар жана төмөнкү жаралар кара сыныктары катары некроз (өлүп) аймактарды бар. жер, сүйүктүү бир шишик бар. остеомиелит (сөөк жана жилик чучугунда сезгениши) мүмкүн, ириък жана phlegmons (тери жана негизги катмарынын сайдыруучуларды оорулары)
- 4-даражадагы. Necrosis жара созулат (колу же буту башталышы)
- 5 даража. Necrosis дээрлик толугу менен бутун ээлейт. Amputation анда сөзсүз
Macroangiopathy кадам бөлүнөт:
- этап 1. Patient буту чарчоо тынчсызданып, биринчи кыймыл, манжалары, тырмак коюуланып-жылы кээ бир эрте менен акыл-. Мындай бейтаптарды жонокой тоъдурулган менен шыйрактарын, көп тердөө. Үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун 0.5-1 км аралыкта болушу мүмкүн.
- кадам 2A. Patient да жайкы суукта, бут, буту, нес болуп да тынчын алууда. буттары ашыкча тердөө менен терисин өрчүгөн эмес. Үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун майда мезгил-мезгили менен пайда - 200 из 500 м.
- этап 2b. Даттануулар бир эле тынчын мындан ары да, бирок зыяндуулугун 50-200 м аркылуу пайда болот.
- кадам 3a. бут оору мурдагы даттанууларын кошулуп, түн ичинде да жаманы, буту карышууларын. болсо, күйүктөн жана колит бут тери. supine кызматта тери айткан жана төмөн буттары менен ордун түшүп көпкө кубарган болот (отурган, турган) манжалары көк болот. Тери кургак жана эшилме келет. Аксак же азыраак 50 м аралыкта болот.
- этап 3б. буту Pain туруктуу мүнөзгө ээ болууда. Буттары шишиген. Сиз өлгөн аймактарында менен бир же бир нече жараларын таба аласыз.
- этап 4. манжалары, ал тургай, бүт буту жок, соолуп менен мүнөздөлөт. катуу алсыз, ысытма (байланыштуу жугуштуу) менен коштолгон.
Диабет angiopathy дарылоо
Башында бул тең салмактуулук кан шекеринин зарыл.
атайын дарылоо үчүн төмөнкүлөр кирет:
- Статинди - atorvastatin, simvastatin.
- Антиоксиданттар - витамин E (табигый антиоксидант, кан тамырлардын жакшы таасир тийгизип,).
- Метаболизма дары - trimetazidine, mildronat tiatriazolin.
- Кан тукту жыттоо - дарылоодо клопидрогелди колдонуунун экономикалык, гепарин, fraxiparine, cardiomagnil.
- Angioprotectors - parmidin, dobesilate, anginin, Dicynone.
- Биогендик стимуляторлорун - сындуу, алоэ, FiBS.
- Ээгинин жөө же бут Amputation (жугуштуу оору менен).
өз убагында жана туура дарылоо менен бутунун гангренага алуу мүмкүн эмес. Бирок, ушул патологиясы бар бейтаптардын 90% дарыгердин сунуштар жара сакталбагандыгы angiopathy башталгандан тартып 5 жыл ичинде иштеп чыгат. Өз кезегинде, некроз кан уулануу токсиндердин чейин 10-15% өлүп жөнүндө, ошондой эле эс алуу тоскоолдук болот.
Бөйрөк УЗИ изилдөө
диабет nephropathy үчүн чачыранды жана зоб nephrosclerosis менен мүнөздөлөт. Биринчи учурда, тутумдаштыргыч тканын каптап жайылтпоо башаламан которулган. Экинчи орунду склероз Шишиктер түрүндө байкалат. АКШ склероз жерлерде бул hyperechoic очокторунун пайда (Монитордун экранында көзгө көрүнгөн нур, түзүлүшү боюнча ).
Дары төлөмдөр
Collect № 2
Бул чогултуу чөптөр боюнча Infusion бир тыным талап кылынат, андан кийин бир жуманын ичинде кабыл алынышы керек. үчтөн бири чөйчөктүн үчүн зарыл болгон тамак бышырган (65 миллилитр ) Тамакка чейин Он мүнөт.
чогултуу боюнча Курамы:
- зыгыр уруктары - он гр,
- elecampane тамыры - 20 г,
- чалкан жалбырактары - 30 гр,
- гүлдөбөйт - 30 гр.
суу тазалоочу төмөнкү эрежелерди сактоого зарыл кийин, сууга даярдык карабастан чөп-чарлардан демделип курамынын пайдалануу:
- бат тартып, эки сааттын ичинде көнүгүүнү жок,
- тартиби кийин муздак тамак же ичимдик жебей,
- бат кийин 24 сааттын ичинде зыяндуу жана уулуу продуктуларын пайдалануу алып салынсын.
кайнак суу менен кургак тамыры Quack чөп толтуруу 50 гр (Бир - эки литр ) Ал эми отко он бүлө - он беш мүнөт. температурасы 35 градусунан ашык эмес, суу менен толтурулган идишке, сорпону төк. дарылоо Duration - эч бир он беш мүнөт да. мончолору, албетте, - эки жума бою күн сайын, бир жума тыныгуу керек, андан кийин.
ак perestupnya тамырларын Бат
суу өсүмдүктөрдүн 50 грамм куюп (эки - үч очки ) Ал эми бир нече үчүн таштап (эки - үч ) Сааты. Кийинки, отко келүүчү салып, бир аз отун жыйырма мүнөт коюъуз. сорпону курчуткум жана сууга кошуу (35 - 37 градус ). Сенден кетейинчи ушул жол үчүн жатар алдында суу болушу керек он - он эки күн болду.
Иерусалим artichoke менен Бат
Иерусалим artichoke бир сууга даярдоо, жалбырактар, гүлдөр, тамырларын жарым килограмм аралашмасын даярдоо (жаъы жыйналып алынгандары жана кургатылгандар ). кайнак суу таттуу бир чака толтуруп (он л ) Ал эми бир аз отко жер. Он - он беш чакан жарага протоколдору, өчүрүү жылуулук жана өргүүдө жыйырма мүнөткө байлаткан. сорпону курчуткум жана сууга кошуп (35 - 40 градус ). Иерусалим artichoke эки-үч жума бою ар бир эки күн бири болушу керек да сууга жуунсун.
бедени Бат
кургак кызыл беде 50 грамм алып, бир литр толтуруу (4 чөйчөкчө ) Ысык суу. акчанын эки саат өткөндөн кийин, анын суунун температурасы 37 градус ашпашы керек мончодо кошуп. жол-жоболорду кабыл алуу эки жумага жатар алдында зарыл. мончолорду мөөнөтү - он беш мүнөткө чейин.
чөп татымалдары
бир кысуу даярдоо рецепт ингридиенттин жанчып бөлүгү үчүн зарыл болгон жана жаралары үчүн колдонулат. бир даки менен белгиленген салмак. жөө курамын колдонуу чейин жылуу суу менен жууш керек. бинт бутун тактысынан түшүргөндөн кийин жууш жана таза пахта байпак кийип керек. чөп компресс жыштыгы - эки - бир күндө үч жолу.
кысуу үчүн компоненттери:
- Calendula менен моюн сунган жана бардык жаңы жалбырактар,
- comminuted жалбырактары жана дээрлик жүрөк сымал Линден,
- кургатылган чалкан жалбырактары баткакка негиз болот.
Компресс негизделген майлар, ашкөк жана башка табигый курамы, тамактануу жара айыктыра бар терини жумшартат жана ооруну азайтуу.
балдан бир poultice курамында:
- Тазаланган өсүмдүк майы - 200 гр,
- кызыл же карагай чайырдын - 50 гр (чайыры бар дарыканаларда же атайын дүкөндөрдө болушу керек ээ ),
- Beeswax - 25 гр.
Control кан шекеринин
диабет алдын диагнозу кыйынчылыктардын алдын алуу багытталган кийин. кан зыяндуу - бул кан тамыр патологиясы жана кыртыш жок көбөйтүүнү эткендей эле, силер, мониторинг жүргүзүү үчүн каалаган бир көрсөткүчү. жогорку кант жогорку учурда 10 мг / л, бул бөйрөк чыпкалуу жана заара пайда аркылуу жайылууда. Ошондуктан 6,5 мг / литрге жогору глюкозаны орозо жогорулатуу качуу үчүн сунуш кылынат. Ошол эле учурда, ал глюкоза деъгээлинин кескин гүлдөшү менен кулашы, ал бери зыян кан глюкоза кескин идиштер эмес.
диабет angiopathy-жылы керек параметрлери:
- Орозо Глюкоза: 6,1 - 6,5 мг / л,
- тамактан кийин эки саатка глюкозага: 7,9 - 9 mmoles / литр,
- Glycated Гемоглобин: 6.5 - жалпы Hemoglobīns боюнча 7,0 пайыз
- Cholesterol: 5,2 - 6,0 мг / л,
- кан басымы: ашык эмес, 140/90 мм рт.ст..
Себеби коронардык жүрөк оорусуна, ошондой эле тез-тез hypoglycemic мамлекеттер тарабынан татаалдашкан диабет angiopathy-жылы керек параметрлери:
- Орозо Глюкоза: 7.8 - 8.25 мг / л,
- glycosylated гемоглобин: 7 - 9 пайыз,
- бир сутканын ичинде глюкоза өзгөрүшү эмес, 10 - 11 мг / л.
Тамак мүнөздөп ичүү
диабет angiopathy алдын алуу үчүн тамак-аш эрежелери:
- куурулган, ышталган тамак пайдаланууну болтурбоого,
- жалмап пияз көлөмүн көбөйтүү (бышырылган же кайнатылган ),
- жалмап чийки жашылча-жемиштерге жана өлчөмүн көбөйтүү
- , Куурулган бышырылган бышырып же сууга бышырып жаткан тамактарды баса белгилесе,
- майлуу тамак (кой эти, чочконун эти ) Арык менен алмаштыруу керек (тоок, үндүк, уй эти, ),
- үй канаттууларынын эт даярдоого тери алып салуу керек,
- Балык тамак-аш азыктары жана азык-зат кошундулары, азайтуу керек
- тамак-аш менен майлардын өздөштүрүлөт жараянын жакшыртуу үчүн жыпар жыттуу заттарды кошуу керек (ысык калемпир тышкары ).
диабет angiopathy алдын алуу боюнча Food:
- буюмдар, кебектүү
- күрүч, гречка жана арпа кебеги, сулу,
- талкан, буудай, күрүч, буудай улпагы,
- картошка жана клетчаткага жогорку башка тамак-аш азыктары.
уйку бези дем Products:
- Туздалган капуста,
- арбуз,
- жашыл буурчак,
- шпинат,
- сельдерей.
дени сак суу балансын сактоо диабет кыйындыгы өнүктүрүүдө маанилүү алдын алуучу иш-чаралардын бири болуп саналат. Жетиштүү суу инсулин өндүрүүнү жана орган тарабынан, анын = тълдъ өбөлгө түзөт. суюк клеткалар бир күндө нымдуулук суммасын талап менен камсыз кылуу үчүн эки литр байланыштуу ичимдик керек (сегиз очки ). газдалган минералдык суу, кант кошулбаган чөп-чарлардан демделип даярдалган жана жемиш сапар. диабет angiopathy алдын алуу үчүн анар ширеси, бадыраң, өрүк ширесин алып пайдалуу.
суюктукту колдонуусун бөйрөк жетишсиздиги, гипертония менен ооруган чектелиши керек.
Педикюр
төмөнкү учу диабет angiopathy бут сактоо эрежеси:
- жөө ар бир түнү, жылуу суу менен перманга- жана кичинекей самын менен жууш керек
- суу менен жол-кийин буту ным сүлгү болушу керек, антибактериалдык каймакты колдонууга жана манжалары менен спирт менен терини нымдап,
- кесип бутунун, бир бурчта жумасына бир жолу керек
- жол-жоболорду аралык ажырым жана бутунун териси жумшартып үчүн өчүрүлгөн,
- оттун, мештеги же башка электр приборлору жакын бутун сактап эмес,
- эмес, анын жылаңач бутуна жаңы бут өлчөө үчүн,
- башка бирөө бут кийим, байпак, бут чачыктары пайдалануу эмес,
- коомдук жайларда (мейманкана, бассейн, сауна ) Колдо болгон бут колдонуу.
Физикалык иш-аракеттери
Кант диабети менен кыймыл-аракеттин түрлөрү:
- бак ичинде басып жүрүшөт, аянттар,
- бассейн,
- велосипед тебүү,
- ордуна үрөнүн бир тепкичтен чыгып баратып,
- жөө пайдасына колдонгон каттамдарды азайтуу,
- токойдон саякаттоого.