Mikstard 30 HM > Инсулин

Hypoglycemic агент орточо узактыгы. атайын кабылдагычтар сырткы клетка кабыкчасы менен өз ара аракеттенет жана түрлөрү татаал insulinretseptorny. семиз клеткалар конуштун биосинтезинин жандандыруу жана боор клеткалары же булчуң клеткалары түздөн-түз кире, анын ичинде жол клеткадагы комплекстүү стимулдайт isulinretseptorny бир катар негизги энзимдердин синтези да (келбөөчүлүксүз, кайра карату Креатинкиназа, гликоген жана башка.). анын ичинде ичиндеги транспорттун көбөйүшү, кан глюкоза кыскартуу Жакшыртылган Жутуу кетүү ткандары, гликогенез, glikogenogeneza, протеин синтезинин дем, боор глюкоза өндүрүшүн төмөндөтүштү, жана башкалар.

инсулин иш узактыгы өз кезегинде бир нече себептерден (анын ичинде дозасы, режиминде жана башкаруу сайттан) көз каранды Absorption Rate, башкысы болуп саналат. с / с башкаруу кийин иш баштоосу - 30 мүнөттөн кийин, максималдуу таасир 2-8 саат узактыгы кийин иштелип чыккан. - 24 саат үчүн көп учурда кыска-милдетин инсулин даярдык менен бирге белгиленген жатат.

Терс таасирлери

Аллергия (алкым, angioedema - безгек, дем алуу оорлойт же кан басымы төмөндөгөн), анын ичинде: жергиликтүү (, кызарганы жана шишигени, сайынуу ишканасында теринин кычышууну), ийне ишканасында lipodystrophy, гипогликемия (тери, денеси оорушу, денеси оорушу, согууларды, жер титирөөдөн, ачкачылык, толкундануу, тынчсыздануу, оозуна paresthesia устунду, баш оору, самотек , уйкусуздук, тынчсыздануу, ачылбай маанай, кыжырдануу, өзгөчө жүрүм-турум, кыймыл жоктугу, начар сүйлөө жана көрүнүш), hypoglycemic кимге.

дарылоо-жылдын башына карата - шишик жана сынуу бузуу (убактылуу мүнөздөгү жана дарылоо улантууга болуп саналат).

Колдонуу шарттары жана өлчөмдөрү

N / бир кыялдардан аймактагы к (дары-жылдын жай жана бирдиктүү жутулушу жайгашкан жери), ошондой эле өтүү ич дубалга с киргизүү / же уруксат жамбашка облусу плечо кыймыл далынын кенен болот.

дозасын кан глюкоза топтоо боюнча ар бир учурда өзүнчө дарыгердин тарабынан аныкталат. орточо суткалык дозасы 0,5 1 IU / кг дене салмагына түзөт. дары карбонгидрат камтыган тамак алдында 30 мүнөт алынды. ийне менен чечүү температурасы чачырама болот.

теринин кашаада эс ийне аткаруу булчуъга жыгылып рискин азайтат.

Бул lipodystrophy өнүгүшүн алдын алуу үчүн анатомиялык аймактын ичинде ийне сайттарды өзгөртүү зарыл.

дары монотерапия да, кыска-милдетин инсулин менен бирге колдонулат. интенсивдүү жардам даярдоо бир базалдык инсулин катары колдонулат 1-2 маал (эртең менен жана кечинде башкаруу) менен бирге (тамактын алдында башкаруу) кыска милдетин аткаруучу инсулин менен.

диабет түрү II даярдоо оозеки hypoglycemic дары менен бирге ишке ашырылат.

Алчу

дары /-жылы колдонууга болбойт.

Качан ишке инсулин дайыма кандагы глюкозанын топтоо мониторинг жүргүзүү керек.

токтото туруу чайкап бирдей ак булут болуп өткөндөн кийин, анда дары ылайыктуу эмес. дары башкаруу үчүн пайдалануу инсулин насостору сунушталбайт.

Гипогликемия кант же шекер камтыган кээ бир азык-токтоосуз кабыл алуу (чыдамкайлык ар дайым кант, момпосуй, печений же жемиш ширеси бир нече күмүш тыйынды алып жүрүшү керек) жок болот.

Бул оору кант диабети жөнүндө туугандары, достору жана жакын кесиптештерине маалымдап туруу зарыл оор гипогликемия учурда биринчи жардам эрежелерин түшүндүрүп.

талап инсулин ичүүнүн боюнча жүргүзүлөт да, инсулин үчүн суроо-талап ёскён, ал эмес тамактануу, инсулин тартипсиз башкаруу hyperglycemia менен байланышкан DKA (polyuria иштеп чыгуу мүмкүн pollakiuria, суусоо, кумарларга, жүрөк айлануу, кусуу, уйкусуроо, алсыз, кызылды жана кургап жоготуу тери, кургак ооз менен дем менен кит жыты). hyperglycemia биринчи белгилери пайда болгондо дароо инсулинди саюу керек.

коштогон ооруларды (калкан без бузуу, анын ичинде, боор, бөйрөк, Addison оорусу, hypopituitarism) качан кары (65 жылдан ашык) жашы инсулин дозасын өзгөртүүнү талап кыла алат. ысытма менен коштолгон Co-оорулар, физикалык иш-өскөн, алардын кадимки диета көбөйтөт инсулин керектигин өзгөртүү.

хлоридинин (анын ичинде пиво, шарап) кабыл алуу гипогликемия алып келиши мүмкүн. Ethanol орозолуу кабыл алынбашы керек.

Алар эски дары колдонуп ашуун адам инсулин менен алмаштыруу учурунда гипогликемия симптомдордун эрте-таризинде аз деп калышы мүмкүн экенин эске алуу керек. Бул оорунун мүнөзү жана күчтүүлүгү, прекурсорлор жөнүндө ар түрдүү жана карбонгидрат зат туруктуу ордун толтуруу учурунда (анын ичинде интенсивдүү терапия инсулин менен) болушу мүмкүн.

кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда кант диабети менен ордун сактап дозасын өзгөртүүгө сунушталат.

дарылоо мезгилинде айдоо жана башка сабак сак болушу керек жогорку топтоо жана психотикалык ылдамдыгы аллергия (гипогликемия кезинде азайтылышы мүмкүн) талап мүмкүндүгү коркунучтуу иш..

Өз ара аракеттенүү

Pharmaceutically башка эритмелер менен айкалышат. PM.

sulfonamides күчөтүш Hypoglycemic иш-аракеттер (анын ичинде оозеки hypoglycemic дары, sulfonamides), MAO Ингибиторы (анын ичинде furazolidone, procarbazine, Гексал), энзиминин Ингибиторы, ACE Ингибиторы, дарылар менен (анын ичинде salicylates), анаболикалык стероид (анын ичинде stanozolol, Оксандралон, methandrostenolone), .Респонденттер, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, кт, мебендазол, плазмендик, cyclophosphamide, fenfluramine, даярдык Li +, пиридоксин, quinidine, хинин, хлорохин, этил.

начар глюкагон боюнча Hypoglycemic таасирлери, өсүү гормонун, кортикостероиддер, оозеки акушердик, Эстрогендин Тиазид жана укурук айдама BCCI, калкан гормондор, гепарин, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, кальций Душмандарыбыз, diazoxide, Morphine, марихуана, никотин седук-, Адреналин, гистамин H1-кабылдагыч -блокери.

Бета-блокаторлор, reserpine, octreotide, pentamidine да жогорулатуу жана инсулин hypoglycemic таасирин азайтууга болот.

Диабетолог, "кан шекеринин эмне кылмак турукташтыруу".

Кантип кайрылууга болот: дозасын жана, албетте, дарылоо

теринин кашаада эс ийне аткаруу булчуъга жыгылып рискин азайтат.

Бул lipodystrophy өнүгүшүн алдын алуу үчүн анатомиялык аймактын ичинде ийне сайттарды өзгөртүү зарыл.

диабет түрү II даярдоо оозеки hypoglycemic дары менен бирге ишке ашырылат.

Дозасы түрү

Жылкыда сайынуу үчүн токтото туруу, 100 IU / мл

даярдоо камтыйт 1 мл

активдүү зат - адам инсулин генетикалык 3.50 мг даярдалган (100 IU), 1

Дарынын: цинк, glycerol, Инжирдин, cresol, натрий суутек кездешүүчү дигидраттын, protamine купоросу, туз кислотасы 2 M натрий гидроксид 2M чечүү 7,3 рН чече турган, суу Сайма (цинк хлор сыяктуу).

1Preparat ээрүүчү адам инсулин жана 70% isophane инсулин 30% камтыйт

ачык түссүз же дээрлик түссүз supernatant жана ак бөлүнүп боюнча жиктерге жанында үстүнө ак токтотуу. бөлүнүп жонокой жумшак күбүп менен resuspended болгон.

Дары-дармек менен касиеттери

Pharmacokinetics

даярдык боюнча инсулин иш узактыгы бир нече себептерден улам (мисалы, инсулин дозасы, режим жана башкаруу сайт, Жылкыда семиз катмарынын кубаттуулугу жана диабет түрү) көз каранды негизинен жылуулук курсуна байланыштуу. Ошондуктан, инсулин pharmacokinetic көрсөткүчтөр олуттуу аралык жана ички-жеке өзгөрүүлөргө дуушар болууда.

Жылкыда башкаруу кийин 2,5 саат - плазма инсулин максималдуу топтолуу (жолку) 1.5 ичинде жетүүгө болот.

Сүйлө плазма белогу инсулин антитело (эгер бар болсо) кошпогондо, катталган эмес, укук ченемдүү.

Адам инсулин протеазынын инсулин же инсулин-баркты басмырлаган энзимдер тарабынан, балким, протеин disulfide isomerase колдонууга астында жабышып турат. Бул адам инсулин молекуласы бир нече жигинин объектилери (гидролизи), бирок, майдалоо улам пайда метаболиттер бири да, жигердүү эмес деп эсептелет.

жарым ажыроо мезгили (T½) Жылкыда кыртыштардан жутулушу менен аныкталат. Ошентип, T½ эмес жутулушу бир чара болуп саналат жана иш жүзүндө плазманы инсулин алып салууну өлчөө жок (кан инсулин T½ бир нече мүнөткө барабар). Изилдөөлөр T½ болжол менен 5-10 саат экенин көрсөттү.

үйрөнөт

HM Penfill® Mikstard® 30 штаммды Saccharomyces cerevisiae колдонуп рекомбинанттык ДНК биотехнологияга тарабынан даярдалган эки иш инсулин болуп саналат. cytoplasmic сырткы клетка кабыкчасындагы белгилүү бир кабылдагыч менен өз ара аракеттенет инсулин сезгич комплексин түзүү. Via САМР биосинтез жандандыруу (май клеткалары жана боор клеткалары) же түздөн-түз клетка (Адреналин) кире, анын ичинде инсулин сезгич татаал түрткү клеткадагы жараяндарды, бир катар негизги энзимдердин синтези да (келбөөчүлүксүз, кайра карату Креатинкиназа, гликоген жана башка.). улам клеткадагы транспорт, жутуу жана өздөштүрүү кыртыш өркүндөтүү, lipogenesis дем, glikogenogeneza, белок синтези жана төмөндөө боор глюкоза өндүрүү баасы ал жогорулашы кан глюкоза кыскартуу.

дары Mikstard® таасири 30-HM Penfill® башкаруу кийин жарым саат ичинде башталат жана максималдуу таасир 2-8 сааттын ичинде көрүнүп турат, жалпы узактыгы 24 саат турат.

Өлчөмдү жана башкаруу

Айкалыштырылган инсулин азыктары тез баштапкы жана узак таасиринин айкалышын каалаган болсо, адатта, бир же эки жолу күн башкарылат.

Dose бейтаптын муктаждыктарын эске алуу менен, жекече тандалып алынган. Адатта, инсулин зарылдыгы 0,3 1 IU эмес / кг / сут. Гезит инсулин талаптар жогору менен ооруган бейтаптарды инсулин каршылыгына тоскоол болушу мүмкүн (мисалы, жыныстык жетилүү жана семиздик менен ооруган), жана төмөнкү - калган ички инсулин өндүрүү менен ооруган.

Диабет менен ооруган оптималдуу глюкоза көзөмөл жетишкен болсо, анда жакын oslozhenenija диабети, кийинчерээк пайда болгон. Бул жагынан алганда, ал, атап айтканда, зат контролдукту оптималдаштыруу аракет шекерге кылдат мониторинг жүргүзүү керек.

дары-дармек, тамак-аш же камтыган снэк чейин 30 мүнөт жүргүзүлөт.

Жылкыда башкаруу үчүн. ар кандай учурда инсулин токтотуу кан тамырга жүргүзүшү керек. Mikstard® 30 HM Penfill® жалпысынан өтүү ич дубалга лдына башкарылат. бул ыңгайлуу болсо, ийне плечо Адреналин (Жылкыда) жөнүндө аймалган же далынын кенен аймакта тарагандардын аймакта кылган, болот. место Курсак тосмосу аймагындагы дары колдонулса, башка жерлерде жүргүзүлөт караганда бир кыйла тез = тълдъ жетишилет. теринин кашаада эс ийне аткаруу булчуъга жыгылып рискин азайтат. Ал ар дайым lipodystrophy коркунучун азайтуу анатомиялык аймактын ичинде ийне сайтына өзгөртүү зарыл.

бейтаптын берилиши керек Mikstard® 30 HM Penfill® колдонуу боюнча нускамаларды үчүн.

Mikstard® 30 LMW коюуну колдонуу мурунPenfill®керек:

Чын эле, инсулин туура түрүн тандоого жасоо үчүн топтомун текшерүү

каучук поршенин, анын ичинде дайыма ок текшерет. эч кандай зыян аныкталган же болсо ажырым резина поршень жана маркалоо менен ак лента менен аныкталса, мындай картридж пайдалануу мүмкүн эмес. Көбүрөөк маалымат алуу үчүн, сураныч инсулин башкаруу системасын пайдалануу боюнча нускамаларды билдирет.

булгануусуна жол бербөө үчүн ар бир инжектордук, ар дайым бир жаңы ийне менен колдонгон.

пахта кебез менен резина кабыкчаны Disinfect

дары Mikstard®30 Н.М.Penfill®төмөнкүдөй учурларда колдонулушу мүмкүн эмес:

инсулин насосу (Pompei)

картридж же жоготуусу киргизүү түзмөк болсо, же майып болсо, же уурдалып бырышкан болсо, бул учурда, анткени, инсулин чыгышы

Эгерде гипогликемия башталышы (канында канттын).

инсулин туура сакталган же болсо, анда ал токтоп калган

Ал resuspension кийин бирдей ак булут жок болсо.

Mikstard® 30 HM Penfill® колдонуудан мурун:

Сиз инсулин туура түрүн колдонуп жатканына ынануу үчүн жазуучу текшерүү.

коргоочу шапкесин алып салуу.

Ийнелер жана Mikstard® 30 HM Penfill® гана жеке пайдалануу үчүн арналган.

дары Mikstard® 30 HM Penfill® кантип колдонуу керек

Mikstard® 30 HM Penfill® дары Жылкыда башкаруу үчүн арналган. Сайышы инсулин кан тамырга же intramuscularly. ийне менен сайтында пломбалары жана жара тобокелдигин азайтуу үчүн анатомиялык аймактын ичинде ийне сайттарды дайыма өзгөрүп турат. сайынуу үчүн мыкты жерлер: жамбашын, сан же жогорку колунун алдыңкы бети.

оорулуу боюнча Дарыны инсулин үчүн

картридж картридж бир четинен экинчи четине чейин, башка жок дегенде 20 эсе көчүп жатат ичиндеги айнек шуру үчүн, көрсөтүлгөн инсулин чыгышына Penfill® системага ок жана патрон аз дегенде 10 жолу өйдө-ылдый орундарынын а жана б ортосундагы төмөнкү орнотуу алдында. Ар бир ийне сыяктуу кыймылдардын, жок эле дегенде, 10 керек чейин. Маалыматтар менен иштөө көп суюктук бирдей ак булуттуу деп кайталап туруу керек. Ошол замат сайма түзөт.