Liptonorm: нускамасы, окшогондорду, баа, сын-пикирлер
каттоо номери: R №016155 / 01
дарынын соода аты: Liptonorm®
Эл аралык мүлктүк эмес аты: Atorvastatin
дозасы түрү: Film-капталган таблеткадан
түзүлүш
Ар бир фильм-капталган планшет камтыйт:
активдүү материал - Atorvastatin кальций суммага 10 atorvastatin боюнча мг жана 20 мг-дык барабар
Дарынын: кальций карбонаты, микрокристаллдык кагаздай, лактоза, жоромолдоп 80, hydroxypropyl кагаздай, crosscarmellose, магний стеараты, hydroxypropylmethyl-кагаздай, титан кычкыл газы, полиэтилен glycol.
баяндоо
Ак, тегерек, biconvex таблеткалар, кино-капталган. таблетка кезегинде учурда ак же дээрлик ак болуп саналат.
Pharmacotherapeutic тобу: Майлардын төмөндөтүүчү дары - ГМГ-КоА.
КОБ CODE S10AA05
дары-дармек менен касиеттери
үйрөнөт
статинди тобунан Hypolipidemic агент. иш-чаранын негизги механизми 3-Гидрокси 3-metilglutarilkoenzim А atorvastatin ажыратуу болуп саналат - (ГМГ-КоА) редуктаздык, mevalonic кислотасынан ГМГ-КоА Кудайга кайрылганы катализатор энзим. Бул кайра денедеги холестерол синтезинин тизмегинин алгачкы баскычтарында бири болуп саналат. боордо холестеролунун синтез atorvastatin LDL кабылдагыч күчөтүлгөн Reactivity үчүн сөздүн ажыратуу (тыгыздыгы аз липопротеиддердин), ошондой эле extrahepatic кыртыштарга. Бул кабылдагычтар кан менен LDL холестерол кыскаруусуна алып келген, байлап LDL бөлүкчөлөрү жана плазманы бошотот.
Анти-sclerotic таасир atorvastatin тамыр капталдарына жана кан компоненттери боюнча дары таасир натыйжасы болуп эсептелет. дары isoprenoids, азык-кан тамыр ёсъшъ ички баштыкча клетканын синтезин ингибирлейт. atorvastatin таасири астында жакшыртылган эндотелий көз каранды vasodilation болуп саналат. Atorvastatin холестеролду, тыгыздыгы аз липопротеиддердин азайтып, apolipoprotein B, triglycerides. Бул HDL холестерол мазмунуна өсүшү себеп (жогорку тыгыздыктагы dipoproteinov) жана полипротеиндерине А.
дары боюнча иш-аракеттер, адатта, дарылоо 2 жумадан кийин иштеп чыгат, ал эми максималдуу таасир төрт жума ичинде ишке ашат.
Pharmacokinetics
Боли - бийик. Убакыт үчүн максималдуу - 2,1 саат, 20% жогору аялдар менен максималдуу, AUC (ийри аянт) - 10% га төмөн, алкоголдук сыркоонун 16 эсеге менен ооруган бейтаптарды максималдуу га - 11 эсе жогору. Тамак-аш аз курсу жана дары жутулушу узактыгы (25% жана 9% тиешелүүлүгүнө жараша), бирок LDL холестерол кыскартуу тамак-ашсыз atorvastatin колдонуу окшош азайтат. кечинде эрте караганда төмөн өтүнмөдө atorvastatin топтолушу (болжол менен 30%). жутулушу бийиктигин жана дары дозада ортосундагы сызыктуу мамиледе.
Биологиялык - 14% ГМГ-КоА-каршы Тоскоол болуучу иш системалуу биологиялык редуктаздык - 30%. улам, ичеги-карын ооруларына жана былжырлуу биринчи талону зат төмөн системалуу биологиялык, боор аркылуу "биринчи өтүү".
орточо бөлүштүрүү көлөмү - 381 литр, плазма белоктору менен байланыш - 98%.
негизинен ойлонолу P450 CYP3A4 аракетине боор метаболизмине, CYP3A5 жана CYP3A7 pharmacologically активдүү метаболиттер өндүрүү (ortho- жана пост-hydroxylated туундуларын, бета-кычкылдануу буюмдар).
болжол менен 70% ы ГМГ-КоА-ингибиторун каршы дары-жылдын Тоскоол болуучу таасир метаболиттер жүгүртүүдөгү иши менен аныкталат.
боор жана / же extrahepatic зат кийин өт түрдө бөлүнүп (катуу enterohepatic жасалуу дуушар болгон эмес).
жарым -. ГМГ-КоА-каршы 14 саат Тоскоол болуучу иш-улам активдүү метаболиттер катышуусуна, 20-30 тууралуу бир нече саат бою кайталана редуктаздык. оозеки даярдоо дозада кем 2% заара менен аныкталат.
гемодиализ убагында чыгаруу эмес.
көрсөтмөлөр
Негизги диабет, аралаш гиперли-, heterozygous жана homozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia (тамак-аш үчүн кошумча катары).
активдүү баскычта дары, боордун оорулары кайсы болбосун компонентине гиперсезгичтик (анын ичинде өнөкөт активдүү гепатит, өнөкөт алкоголдук гепатит), белгисиз келип чыккан "боор" transaminases (3 эседен ашуун нормалдуу жогорку чегине салыштырганда) иши көбөйгөн, боор аткарбоо (А, оордугу жана B Child-Pyuga системасына ылайык), ар кандай себеп, кош бойлуулук, Бодонун, курагы 18 жашка кара сарык (натыйжалуулугу жана коопсуздугу орнотулган).
Коопсуздук чаралары: Боордун оорулары, электролит балансы, эндокриндик жана зат алмашуу оорулар, аракечтик, hypotension, катуу кармаган жугуштуу (сепсис), контролсуз талма, көп хирургия, жүдөгөн, катуу жабыркаган тарыхы.
Өлчөмдү жана башкаруу
дарылоо Liptonorm бейтаптын чейин дары-дармек менен дарылоо убагында сакталууга тийиш кан липиддердин кыскартуу, камсыз кылуу, бир диета өткөрүлүп берилиши керек.
Inside карабастан ундун, күнү (бирок, ошол эле убакта) каалаган убакта алып.
сунушталган баштапкы дозасы - күнүнө 1 жолу 10 мг. Андан ары доза холестерол мазмуну өзүнчө жараша алды - LDL. дозасын өзгөртүү, жок дегенде 4 жума менен бөлүнүп жазылышы керек. күнүмдүк дозасы - 80 1 кабыл мг.
Башталгыч (heterozygous жана О'Риордан тукум куучулук) hypercholesterolemia (Type IIA) жана аралаш hyperlipidaemia (терип IIB)
Дарылоо чыдамдуулук жооп жараша мамиле 4 жумадан кийин бир сунушталган баштапкы дозасы менен башталды. күнүмдүк дозасы 80 мг.
Homozygous үй Hypercholesterolemia
дозасын аралыгы гиперли- башка түрлөрү үчүн, ошондой эле болуп саналат. баштапкы дозасы оорусу катаалдыгына жараша өз-өзүнчө тандалат. homozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia оптималдуу таасири менен ооругандардын басымдуу бөлүгү 80 мг-дык (бир) күн сайын дозада дары колдонгондо байкалат.
бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган жана картан, табл Liptonorm талап кылынбайт.
начар боор кызматына менен ооруган бейтаптарды дары чыгарууда менен жайлап, этият байланыштуу болушу керек. Клиникалык жана лабораториялык баалуулуктар дамбаны мониторингдөө жана олуттуу патологиялык өзгөрүүлөрдү аныктоо дозасын азайткан же керек дарылоо токтотулган керек.
борбордук бир система тарабынан: бир 2% - уйкусуздук, баш айлануу, аз учурларда 2% дан - баш оору, астения синдрому, алсыроолоруна, мындай камырабастыгы, балээлердин, амнезия, кыймылсыздык, чет-жакалардагы жабыркашы, амнезия, жан lability, атаксия, бет шал, hyperkinesia, депрессия , гиперсезгичтик, сезимдин жоготуу.
сезүү From: amblyopia, ыз, жүн челкабык ccomodation, көздүн кан агуу, дүлөй, глаукома, parosmiya, даам жоготуу, даамы бурмалоо.
Жүрөк-кан тамыр системасы: 2% дан учурда - көкүрөктүн оорусу, 2% дан кем-жылы - согуу, vasodilatation шакыйды, какырыкты hypotension, гипертония, Кырк муун жана арткы шыйрак, аритмиянын, учурда стенокардияга.
hemopoiesis системасынын From: аз кандуулук, lymphadenopathy, thrombocytopenia.
Дем алуу системасы: бир 2% - бронхит, ринит, кеминде 2% дан ашык учурларда - дарылаган dyspnoea, бронхтук астма, мурдунан кан.
Тамакты аш кылуу системасынын From: 2% учурларда - айлануу, зарна, ич, же диарея, метеоризм, gastralgia, ичтин оорушу, анорексия же көбөйгөн табит, кургак ооз, дисплазия, запор, кусуу, стоматит, esophagitis, отнялся, экрозиялык жана экрозиялык = лъмг = тканы оозу, gastroenteritis, гепатит, боор колики, cheilitis, ичегиге панкреатитке, cholestatic сарык, боор начар, ичегинин кан агуулар, мелена, чайыр кан, tenesmus.
кыймыл-аракет системасынын тарабынан: 2% ашык - артрит, учурда 2% дан кем - бут жыйрылышын калтыроо, бурсит, tenosynovitis, myositis, миопатия, объект, myalgia, рабдомиолиз, torticollis, төшү hypertonicity, байламталардын контрактура.
жыныс менен: бир 2% - сийдик-жугуштуу, чет-жакалардагы шишиги, кеминде 2% дан иши - dysuria (анын ичинде pollakiuria, nocturia, сийдик кармай же заара кармап, заара тар), nephritis, гематурия, кындан кан, nefrourolitiaz, metrorrhagia, epididymitis, либидо, алсыздыгын, кыйшаюу бузулуусун кыскарган.
Тери үчүн: аз 2% дан - биринин чачы, dermatoxerasia, тердөө, экзема, жышынып кескилесе, petechiae.
Аллергия: кеминде 2% дан ашык учурларда - кычыштырган, теридеги эле темирөткү, байланыш дерматит, сейрек - алкым, angioedema, бети шишип, photosensitivity, бронхалардын таруусу, исиркектенүү, Stevens-Джонсон синдрому, токсикалык эпидермалдык некролиз (Лайелла синдрому).
Лабораториялык жыйынтыктары: кеминде 2% дан - hyperglycemia, гипогликемия, өскөн кан Креатинкиназа, шакар phosphatase, азайтат, аланин мг миллиграмм (ALT) же asparaginaminotransferazy жогорулаган.
Башка: кеминде 2% дан - салмак, gynaecomastia, мастодиния, көбөйтүү подагра.
ченемден көп
дарылоо: Эч бир уунун күчүн жоготуучу зат. Симптоматикалык терапия. ашказанды жуу, жыгач башкарууну: дары ары өтүлүп алдын алуу үчүн өтө маанилүү орган иш-милдеттерин жана иш-чараларды камсыз кылуу үчүн чараларды кабыл алуу. Гемодиализ натыйжасыз болуп саналат.
белгилери жана рабдомиолиз менен кармаган бөйрөк кемтигинин болуу коркунучунун алдында (а сейрек, бирок олуттуу терс таасир) болсо, анда дары дароо жокко керек.
atorvastatin негизинен Плазманын белоктору менен байланыштуу болгондуктан, гемодиализ организмден зыяндуу заттарды алып салуу бир натыйжалуу ыкмасы болуп саналат.
башка дары менен өз ара аракет
cyclosporine көрүп коштолгон башкаруу, fibrates, Эритро-, clarithromycin, Иммуносупрессанттарды, Грибокко каршы каражаттар (azoles таандык) жана көбүрөөк плазма (миопатия жана тобокелдик) менен atorvastatin боюнча никотинамид топтолушу. Антибиотиктерди топтоо 35% га кыскартуу (LDL холестерол таасир өзгөргөн жок).
ойлонолу P450 CYP3A4 менен Ингибиторы деп аталган proteases боюнча Ингибиторы менен atorvastatin учурда пайдалануу, плазма топтолуу atorvastatin кёбёйъъсъ менен коштолгон.
atorvastatin менен айкалышта дигоксинди арызда 80 мг / күндүк кетоконазол топтолуу өсүш 20% га.
норэтиндрон жана этинил камтыган оозеки бойго 20% (80 мг / күн atorvastatin менен белгилөө) топтолуу көбөйөт.
жалгыз же агентке караганда colestipol менен эки ишти айкалыштыруу боюнча hypolipidemic таасири.
алгачкы күндөрүндө warfarin менен келгенде азайаткан протромбинделген убакытты төмөндөгөн, ал эми 15 күн өткөндөн кийин сан менен калыбына келе баштады. Ошондуктан, warfarin менен atorvastatin алуу бейтаптар протромбинделген убакытты мониторинг жүргүзүү үчүн көп демейдегиден болушу керек.
atorvastatin менен дарылоо убагында грейпфрут ширесин колдонуу дары өскөн плазма топтолушунун алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, дары алуу бейтаптар бул ширесин ууртап алыс болушубуз керек.
алчу
Ши- боордун иштешин
канда липиддердин ГМГ-КоА-жылдын Ингибиторы азайтуу үчүн редуктаздык колдонуу боор милдетин чагылдырып биохимиялык параметрлеринин өзгөрүү алып келиши мүмкүн.
боордун иштешин дарылоонун алдында, 6-жума өткөндөн кийин, кабыл алуу-бөлүштүрүү Liptonorm башталгандан кийин 12 жума жана ар бир дозасы ырбап кийин текшерилип турушу керек, жана мезгил-мезгили менен, мисалы, ар бир 6 ай. Боор энзимдердин иш өзгөртүүлөр адатта кабыл Liptonorm башталгандан кийинки алгачкы үч айдын ичинде байкалат. transaminase баскычтарда өсүшү бар кимге бейтаптар энзимдердин чейин көзөмөлдөө зарыл нормалдуу кайрылып. Мындай учурда, аланин мг миллиграмм маанилери (ALT) же asparaginaminotransferazy (AST) жогорку жол берилген чектен деъгээлинде караганда 3 эсе жогору болсо, анда ал дозасын Liptonorm же токтотууну дарылоо кыскартуу жөндүү.
скелеттен
ККПдан ичинде чачыранды myalgia, булчуң алсыздыктын же flaccidity жана / же олуттуу түрдө өсүшү менен ооругандар миопатия (нормалдуу жогорку чегине салыштырганда ККП баскычтарында 10дон ашуун жолу менен коштолгон өсүшү менен булчуъга оору катары аныкталган) иштеп чыгуу үчүн тобокел тобуна кирет.
fibric кислотасы, Эритро-, clarithromycin, Иммуносупрессанттарды жана Грибокко каршы каражаттар азолдук түзүмүн cyclosporin Туундунун жардамы менен айкалышы терапия Liptonorm берүү, ошондой эле РР менен көрбөйбүз дозада азайтууга алып келген бир дарылоо үчүн мүмкүн болгон пайда жана тобокелдиктерди баалоо салыштыруу зарыл жана мониторинг менен ооруган кезде жерде, айрыкча, дарылоо-жылдын биринчи айларында белгилери же булчуң ооруп, алсыз, же алсыздыктын белгилерин жана кандайдыр бир жогорку дозада өзгөртүлгөн жок Reparata.
Liptonorm дарылоо токтотулган же миопатия натыйжасы, ошондой эле рабдомиолиз (мисалы, катуу кармаган оор жугуштуу, hypotension, негизги хирургия, жараат, катуу кармаган бөйрөк кемтигинин өнүктүрүү үчүн тобокелдик себеп болушу мүмкүн өнүктүрүүнүн абалы оор, учурда токтотулат керек метаболизмдик жана эндокриндик бузулуулар, ошондой эле электролит балансы бузулуштар).
ишенимдүү бойго аркылуу эмес, төрөөт жашындагы аялдардын, Liptonorm колдонуу сунушталбайт. оорулуу кош бойлуу болууну пландап жатат, анда ал пландаштырылган кош бойлуу алдында Liptonorm жок дегенде бир ай токтотууга тийиш.
чыдамдуу алсыздыгынын жана ысытма менен коштолгон, өзгөчө, булчуъдардын түшүнүксүз оору же алсыздык пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылыъыз керек.
жөндөмдүүлүгүнө Effects кууп жана техника иштетүү
көбөйдү бурууну талап машинаны кууп жана иш жөндөмдүүлүгү боюнча Liptonorm терс таасири тууралуу маалымат берилди.
бошотуу
Капталган таблеткалар, 10 жана 20 мг-дан.
каптайт Al / PVC-жылы 7, 10 же 14 таблетка өзгөртүлгөн.
1, 2, 3, 4, ыйлакчага колдонуу үчүн нускамалар менен бирге иретке Картон.
сактоо шарттары
Тизме B. кургак болсо, төмөнкү температурада кара жер 25 ° С.
балдар жетпеген жерде сактаъыз.
Жарактуулук мөөнөтү
2 жыл. пакетте басылып бүткөн күндөн тартып колдонууга болбойт.
дарыканаларда сунуштоонун шарттары
өндүрүүчүсү:
"MJ. Biofarm", Индия
113 Jolly Марка палаталары-II, Нариман Пойнт, Бомбей 400021, Индия
Тел: 91-22-202-0644 Тел: 91-22-204-8030 / 31
Россиядагы өкүлчүлүгү
Россия 119334, Moscow, Ул. Косыгин, 15 (СК жаш бүркүт), кызматтык 830-832
-жыйма:
ААК "Pharmstandard - Leksredstva"
305022, Россия, Кара-Суу, ул. 2 топтому 1а / 18.
Тел / Fax: (07122) 6-14-65
Курамы боюнча, курамы
активдүү зат Liptonorm - atorvastatin. Анын толуктап көмөкчү материалдарга: кальций карбонаты, кагаз жана кагаздай, лактоза, hydroxypropylcellulose, croscarmellose натрий, магний стеараты, титан кычкыл газы, полиэтилен glycol.
Liptonorm - бул таблетка ак, тегерек, тыныгуу ак болот. 10 же 20 мг жигердүү бөлүгүн мазмун менен дары эки сыза өндүрүлгөн.
Дары-дармек менен таасирлери
Atorvastatin ГМГ-КоА-жылдын Ингибиторы тиешелүү. Бул энзим холестерол синтези үчүн дене муктаж болгон эмес. Liptonorm молекула курамында ага окшош. Боор клеткалары энзимдин алып холестерол пайда кабыл кирет - бул токтойт. Анткени, atorvastatin касиеттери ГМГ-КоА окшош эмес.
холестерол азайса. анын жетишсиздигинин органдын ордун толтуруу үчүн, алардын коюлтууларда азайышына алып келет LDL молекуласын камтыган сындыра баштайт. холестерол кошумча булагы тышкы кыртыштар болуп саналат. транспорт sterol "жакшы" жогорку тыгыздыктагы липопротеин керек. Демек, алардын көлөмү көбөйөт.
жалпы холестерол, LDL, triglycerides кыскарышы атеросклероздун өрчүшүн басат. ашыкча семиз зат буюмдарды тартып идиш бетинде топтоого мүмкүнчүлүгү бар. Салымды орчундуу багыттары боюнча талап кылынат, ал жарым-жартылай же толугу менен кеменин Карандаш жаап турат. Атеросклероз кардиологиялык идиштерди жүрөгү кармап алып келет, мээ - мээге, ден соолугуна - тамыр жара пайда болушу, некроз аялдамага.
адам холестеролду төмөндөтүүгө багытталган диета менен жооп бербейт, эгер atorvastatin натыйжалуулугу нөлгө чейин кыскарган. Ал тамак-аш алып келип, себеби организм, sterol тартыштыгын жабуу үчүн өз ресурстарды бөлүүгө болбойт.
холестерол лоокторго кабыл алуу-жылдын башынан тартып 2 жумадан кийин турукташтыруунун баштайт. максималдуу таасир 4 жумадан кийин ишке ашат.
Atorvastatin метаболиттерди боор тарабынан өндүрүлөт өт, ал денеден чыгарып салынат. органдарынын иштебей, бул жараян кыйын. Ошондуктан боор жүрөк дары этият башкарылат.
Liptonorm: пайдалануу үчүн көрсөтмөлөр
качан бир иши диета терапия катары ишке пайдалануу Liptonorm дарынын тапшырмасы боюнча:
- негизги диабет,
- аралаш гиперли-,
- heterozygous жана homozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia диета менен дарылоо бир бөлүгү катары,
atorvastatin пайдалануу мээге кан куюлуу ыктымалдыгын, жүрөк коронардык жүрөк оорусуна менен ооруган бейтаптарды кол азайтууга жардам берет. Мындан тышкары, Liptonorm алуу менен ооруган сейрек жүрөк-кан тамыр оорулары бар айланып хирургия, stenting, ооруканага жаткырууга муктаж.
Колдонуу ыкмасы, дозасы
дарылоо Liptonorm чейин, ошондой эле оорулуу бир мүнөз керек бою.
Планшеттер / күнү кабыл алынган, азык-түлүк шилтеме жок, бирок сөзсүз эле ошол эле убакта. 10 мг сунушталган баштапкы дозасы. Андан ары доза холестерол деъгээлинин өзгөрүүлөрдүн динамикасын эске алуу менен өз-өзүнчө алып, LDL. Түзөтүү өлчөмдү жыйынтыктары 1 жолу / 4 жума эмес, ишке ашырылат. максималдуу жол берилген дозасы - 80 мг-дан. atorvastatin үчүн алсыз карашы менен, сабырдуу экенин төмөнкү холестиринди (кислота sequestrants, холестерол жутуу Ингибиторы өт) күчтүү статинди дайындоо же кошумча башка препараттарды бошотулат.
боор ката Liptonorm дайындоо органдын аткаруу көзөмөл тиркелиши керек болгондо. Алар нормадан кыйла жогору болсо, анда дары жокко чыгарып же кыскартылган дозалап белгиленген жатат.
Каршы, терс таасирлери
Liptonorm atorvastatin, лактоза, же дары аналогдук кайсы болбосун компонентине этияттык менен адамдарга каршы. Планшеттер учурда макулдашуу болуп саналат:
- катуу кармаган боор оорулары,
- ALT жогорулатуу, GGT, ACT 3 эседен ашык,
- катуу ооруганда,
- кара сарык,
- 18 жашка чейинки балдар.
Кош бойлуу аялдар, карылар энелер дайындалган жок Liptonorm. түшүнүгү пландаштырылган болсо, анда кантип дары ушул күнгө чейин жок дегенде бир ай токтотулат. Күтүлбөгөн жерден боюна бүтүп калса дары токтотуш керек жана андан кийин дароо дарыгерге барып. Ал түйүлдүккө жана мүмкүн болгон коркунучтарды, ошондой эле курмандык жолдору жөнүндө силерге айтып берейин.
Бул илдетке чалдыккандардын көбү жонокой дары жол алат. Side Effects бир аз убакыт өткөндөн кийин жоголуп бар, алсыз болсо. Бирок, балким, анча оптимисттик окуялар.
Liptonorm кол төмөнкүдөй терс таасирлерин эскертет:
- Nervous System: тез-тез уйкусуздук, баш айлануу, сейрек - баш оору, алсыроолоруна, уйкучулук, балээлердин, амнезия кыскарган / утуш сезимталдыкты, чет-жакалардагы жабыркашы, жан төгүлсүн, incoordination, бет шал, эсин жоготуу.
- Сезүү: diplopia, кулак добушун, көз жүн, дүлөй, глаукома, даамы бурмалоо.
- Жүрөк-кан тамыр системасы: көп учурда - көкүрөктүн оорушу, шакый сейрек согууларды hypotension же гипертония менен сезип, Arrhythmia, стенокардия, Кырк муун жана арткы шыйрак.
- Дем алуу системасы: көп учурда - бронхит, ринит, сейрек - дарылаган, бронхтук астма, мурдунан кан.
- Тамак эритүү системасынын: айлануу, зарна, ич, же ич, ичтин оорушу, газ, анорексия же көбөйгөн табит, кургак ооз, кекире, жутуп оорулары, кусуу, стоматит, кекиртектен сезгениши, тили, gastroenteritis, гепатит, боор колики, эки эли ичегидеги жара , панкреатитке, сарык, боор, ичегинин кан, кан йл.
- Таяныч системасы: көп учурда - артрит, сейрек - талма буту алгач, бурсит, муундар ооруйт myositis, миопатия, myalgia, рабдомиолиз, көбөйүп, булчуң обон.
- Жыныс системасы: тез-тез - сийдик оорулар, чет-жакалардагы шишиги, сейрек - dysuria, бөйрөктүн сезгениши, кындан кан агуулар, эн Артка тарт сезгенүүсү, либидо, алсыздыгын, кыйшаюу бузулуусун кыскарган.
- Жогоруга: биринин чачы, көбөйүшү, экзема, какач, кан агышы кан.
- Аллергия кычышса, темирөткү, байланыш, дерматит, алкым, гиперсезгичтик аллергия, photosensitivity кирет, бронхалардын.
- Лабораториялык көрсөткүчтөрү: жогорку / төмөнкү кант, ККП, Алп, ALT, АСТ, GGT, аз кандуулук, thrombocytopenia жогорулаган.
- Башка: салмак, гинекомастиядан, подагра күчөшү.
Көбүнчө адамдар тамеки терс таасирин азап, аракеч, кант диабети менен ооруган бейтаптарды, калкан жетишсиз, боор оорулары, gipotoniki.
Тындыруу Liptonorm кабыл алуусуна уруксат берип, ошондой эле, учурда дарыгери менен байланышта болуп:
- булчуъдардын күчтүү түшүнүксүз оору же, алсыздык,
- температурасын жогорулатып,
- шайым ооду.
Өз ара аракеттенүү
Төмөнкү-дармектер менен дары мүмкүн жооп:
- антибиотиктерди (Лансопразолдун almagel)
- кетоконазол,
- эритроми-, clarithromycin,
- протеазынын ингибиторлору,
- Кээ бир ооз бойго бүтүрбөөчү каражаттарды,
- fibrates,
- warfarin,
- itraconazole, теринин кесилген.
дары сатуу боюнча Россия дарыкана мекемелери үчүн эмес. Ал каттоо күбөлүгүн мөөнөтү. сатуудан түшкөн жок учурда Liptonorm баасы 284 руб 10 мг пакеттөөдөн 459 рублден 20 мг эле.
дарыканалар жоктугу көйгөй эмес, Liptonorm. Ошол эле активдүү компоненти менен дары көптөгөн окшогондорду бар. Сиз аптекалардан суроолорду берип көрсөк болот:
- Atoris,
- Anvistat,
- Atomaks,
- актер,
- жоогазын,
- Atorvastitin-OVL,
- Atorvastatin-Teva,
- Atorvastatin MS
- Atorvastatin Aveksima,
- Atorvoks,
- Vazator,
- Lipoford,
- Lipitor,
- Novostat,
- Torvas,
- Torvalip,
- Torvakard,
- Torvazin.
Бул дары тышкары, иш-Liptonorm механизмин окшош терип алат:
- simvastatin - 144-346 руб.
- lovastatin - 233-475 руб.
- rosuvastatin - 324-913 руб.
- fluvastatin - 2100-3221 сом.
Бардык, статинди ичүүдөгү иш бир механизми бар, бирок алардын ар бири нюанстар пайдалануу бар. Ошондуктан, ар дайым продуктту өзгөртүүгө мурун дарыгер менен кайрылган.
Материалдык демөөрчүлөр тарабынан даярдалган
сайттын редактордук саясатына ылайык.
Чыгарган түрү жана курамы
таблетка түрүндө өндүрүлгөн Liptonorm: ак, тегерек, biconvex капталган, заарда - ак же дээрлик ак (ыйлакчалап, картон кутусунун каптайт 2 14 даана.).
дары жигердүү бөлүгүн - Atorvastatin (кальций туздары түрүндө). анын 1 таблеткадан 10 же 20 мг камтыйт.
Дарынын: croscarmellose, hydroxypropyl кагаздай, магний стеараты, жоромолдоп 80, лактоза, hydroxypropylmethylcellulose, микрокристаллдык кагаздай, титан кычкылы, кальций карбонаты, полиэтилен glycol.
Курамы жана дозасы түрү
негизги активдүү компонент Liptonorm - кальций, туз түрүндө Atorvastatin кальций trihydrate. анын жардамчы компоненттеринин бири болуп төмөнкүлөр саналат:
- кальций карбонаты,
- Мөмөлүү 80,
- МКК
- азыктык толуктоолор E463 жана E572,
- croscarmellose натрий,
- лактоза,
- тазаланган суу.
Liptonorm таблетка түрүндө өндүрүлгөн. Капталган таблеткалар, 10 мг же 20 мг өлчөмүндө өндүрүлгөн 7, 10, 14, 20, 28 же 30 даана.
Көрсөтмөлөр
жогорку холестерол үчүн дары-дармек менен белгиленген. Анын иш-канда көрбөйбүз мазмунга тыюу салуу үчүн багытталган. Liptonorm дарыгер туура келет дозасы, колдонулушу керек.
Liptonorm даарылардын кенен спектрин бар. дарыны hypolipidemic каршы atherosclerotic таасири күчтүү. дары Liptonorm боюнча Майлардын-төмөндөшүнө таасир анын активдүү зат кан плазмасын тартып холестерол жана LDL бөлүкчөлөрдүн алып салууну алаксыта болуп саналат.
Antiatherosclerotic таасир дары кан тамырлардын клетка таралышына жайлатуучу, кан компоненттерин көрбөйбүз мазмунун төмөндөтүүгө жөндөмдүү экенин негизделет. Улам, дары төмөнкү оорулар менен жүргүзүшү зарыл болгон иш-аракеттердин ар чейин:
- ашыкча көрбөйбүз мазмунга генетикалык шыктуулук,
- нормадан ашып,
- гетеросексуалдык - же hypercholesterolemia үй-бүлөлүк типтеги homozygous түрү.
Liptonorm салмагын жоготуу Liponorm дары менен чаташтырбоо керек. Акыркы БАС экенин Мындан тышкары, ал гана капсул сатылат.
Терс таасирлери
оорулуу атайын жактан каршы кайдыгер же башынан баштап бир доза т таблетка ашып кетсе, ал терс таасирлерин коркунучун таасир этиши мүмкүн. дарылоо эрежелерин аткарбоо алып келиши мүмкүн төмөнкү системалар жана органдар:
- CNS. толкунданып системасынын ийгиликсиз негизги көрүнүштөрү баш айлануу жана уйкунун бузулушу болуп саналат. Айрым учурларда, оорулуу бир узакка созулган депрессияга алып, мисалы, уйкусуздуктан, чарчоо, Атаксия, Парето жана көбүкчөлөр катары белгилери бар.
- Сезүү. алардын иштөөсүнө бузуунун белгилери алмасына кан деп эсептелет, челкабык нымдуулугу тартыштыгы, тамак-аштын ар кандай сезимдин жоктугу, бир жыт жарамдуулугун жоготуу.
- Жыныс системасы. Урология жана кын оорулар, сийдик көйгөйлөр, организмден кыскарган терапия учурунда катуу кармаган бөйрөк кемтигинин өнүктүрүү, - дарылоо Liptonorm учурунда көбүнчө терс ашат.
- системалары. дарылоонун медициналык Албетте, кан оорулардын өнүгүшүнө себеп болот - lymphadenopathy, анемия же thrombocytopenia.
- органдарынын. Начар таблетка дозасы эрежелери көрсөтмөлөрүнө ылайык ичтин көрүнгөн жана ашказан-ичеги, боор оорулары, кулак тундурган, тамаша чагылуу, боор коликасында, ал тургай, гепатит өнүгүшүнө себеп болот.
- Жүрөк-кан тамырлар системасы. Бейтаптар гипертония, стенокардиясы, көкүрөк кысымын дуушар болушу мүмкүн.
- жылтырак системасы. мүмкүн болгон тери, аллергия арасында кызамык, кычышуу менен жышынып, сары карт *, сейрек - алкым же таруусу шок.
Колдонуу боюнча
Liptonorm - дары топтун өкүлү менен дарылоо убагында көрбөйбүз балансынын өтө даражасын колдонгон. Atorvastatin - негизги активдүү бөлүгү, күчтүү hypolipidemic таасири бар, б.а., кан менен көрбөйбүз мазмунду азайтат. канда анын мазмуну колдонулгандан кийин 1 саат өткөндөн кийин көбөйөт. Эрте менен, кечинде 30% га жогору байланыштуу бул көрсөткүч.
статинди пайдалануунун жыйынтыгы 14 күндөн кийин байкалган. максималдуу таасир гана колдонуу 1 ай өткөндөн кийин ишке ашат.
дары денеде тамак көз каранды эмес. дарыны колдонуунун натыйжалуулугун арттырат жалгыз шарты - ошол эле учурда лоокторго күнүмдүк керектөө. 10 мг күнүнө - сабыр темпин ашпоого тийиш. күндөлүк дозасын ашып ден соолугуна жана аллергиясы себеби олуттуу зыян алып келиши мүмкүн.
Чейин терапия доктур боор милдетин мониторинг жүргүзүү керек. Эксперттер сак болушу жана дарыгер биринчи 3 mes.posle баштап дарылоо учурунда мониторинг боор иштеши үчүн дайыма көрүп сунуштайбыз. Dose соодасын дарылоонун бир нече жумадан кийин жүзөгө ашырылат, бирок 1 жолу айына караганда болот. Анын кабыл алуу учурунда, дарыгерлер ар бир 6 ай керек. энзим балансынын өзгөрүүлөргө көз салып турабыз.
пайдалануу шарттарына ылайык, таблетка салкын жерде сакталууга тийиш. бөлмөсүндө 25 градус менен жол берилген температурасы окуулар.
Кош бойлуулук учурунда колдонуу
активдүү зат дары кош бойлуу жана эмчек эмизүү (эмчек) учурунда ооруган, анткени төрөлгөн бир наристенин денесине болуучу терс таасирин колдонууга тыюу салынат. оорулуу кош бойлуу болууну пландап жатат, анда ал бир нече айга чейин баш тартуу үчүн жакшы болот. терапия Liptonorm бойго учурда аялдар кароосуз мүмкүн эмес.
башка карама арасында - бала кезинен өспүрүм. эч ким ушул убакка чейин балдар дары-дармектер менен дарылоо жөнүндө маалымат.
Дарынын баасы
Баасы Liptonorm дары бир нече критерийлер боюнча аныкталат - пакеттеги каптайт саны, дозасы, ж.б. Орточо алганда, таблетка 10 мг-200-250 рублга үчүн дарыканада сатып болот Дозаларын. 28 даана пакетинен наркы. Орус рублинин 400-500 20 мг.
Украина-жылы, 20 мг бир доза дары баасы - 250-400 ГРН.
Аналогдору Liptonorm
Liptonorm өтө натыйжалуу дары экендигине карабастан, бардык бейтаптар үчүн ылайыктуу эмес. айрым бөлүгү ДК гиперсезгичтик жана кымбат бир арзан аналогу үчүн өзгөртүү үчүн эки негизги себеп бар.
курдаштары арасында Liptonorm дары камтыйт:
Пайдалануу боюнча сын-пикир
аны пайдалануунун сын докторлору көп учурда толук анын өзгөчөлүктөрү кабыл алуу жана мүмкүн болгон терс таасирлерин түшүндүрмөлөрдү жок болгон оорулууга карата даары жазып деп божомолдоого болот.
Тамара, Moscow: "Сен лоокту алып баштайт кийин бир нече күндүн ичинде ашказанында оору бар баштады, анда ичке сайды КУЛАК, бир нече күн өткөндөн кийин - окшууга жана кусууга. Мен кабыл Liptonorm бул аспектилерин менен байланышкан кандайдыр бир жол менен эмес. бала кезинен бери Мен силердин диетасы менен кичинекей өзгөрүүлөр менен ичеги-карын ооруларына бузулушунан жабыр тартып, мен дароо эле гастроэнтеролог кайрылган. Thanks доктурга, мен ашказандагы кыйынчылык себеп экенин түшүндү, бирок ушул кезге чейин бул маселе боюнча тиешелүү болду. Эмне үчүн менин диетолог кесепеттери тууралуу эскерткен жатат? "
Екатерина, Бишкек: "Өспүрүм-жылдан бери мени менен, салмагы, бирок 30 жашка чейин, мен аны алып, көйгөйдүн себебин билүү үчүн чечимин кабыл алды. Лабораториялык изилдөөлөр иши холестеролду көтөрүп, диетолог мени Liptonorm дайындалган экенин көрсөттү.Биринчи күнү Мен 150.Na кийинки атканга басымын жогорулатат басым нормалдуу эле, бирок түштөн кийин кайра турат 160. ыргып Андан кийин, мен көрсөтмө кайра окуп, акыр-аягы эмне болуп жатканын түшүнөт деп чечтим. Менин жогорку кан басымы - дары-дармектер менен кыйыр таасир болуп саналат. басым терапиясы козголгондон кийин гана 5 күн көтөрүлүп калган. "
Liptonorm лоокторго колдонуу боюнча бардык жогоруда комментарий жыйынтыктап, ал мурда пайдалануу дарыгер менен талкуулоо үчүн зарылдыгы жөнүндө түзүлүүгө тийиш. Жылы - Биринчиден, бул дары жогорку холестерол көлөмүн каршы ала статинди тобуна таандык экендигине байланыштуу. Белгилүү болгондой, дайындоо же гормоналдык агент жокко гана адистештирилген адистерди жүзөгө ашырылышы мүмкүн.
Экинчиден, дары каршы көрсөтүмдөрдүн жана ичеги-карын ооруларына чейин терс таасирлери, борбордук толкунданып системасынын, жүрөк-кан тамыр жана башка өтө маанилүү системанын бир катар бар. адис, дозасын жүктөлсүн өтүнмөнүн бардык өзгөчөлүктөрүн түшүндүрүү жана өтүшүп кетүүлөрүн жөнүндө маалымат бериши керек.
Дозалап жана башкаруу
дайындоо Liptonorm жана аны колдонуу бүткүл мезгилге чейин чыдамдуулук кан липиддердин кыскаруусу менен камсыз кылуу, тамак-аш керек.
бир жана ошол эле учурда дары-дармек, тамак карабастан, оозеки 1 жолу күн сайын кабыл алынат.
баштапкы суткалык дозасы 10 мг-дан турат. Андан тышкары, дозасын LDL жана холестеролго негизинде өз алдынча жөнгө салынат. доза өзгөртүүлөр аралыгы 4 жумадан кем болбоого тийиш. максималдуу жол берилген суткалык дозасы - 80 мг-дан.
Терс таасирлери
дары мүмкүн болгон терс таасирлери (көбүнчө - 2% сейрек - 2% дан кем эмес):
- Борбордук толкунданып системасы: көбүнчө - баш айлануу, уйкусуздук, сейрек - бейпилсиздик, астеникалык синдрому, самотек, баш оору, балээлердин, жан lability, чет-жакалардагы жабыркашы, атаксия, кыймылсыздык, бет шал, hyperesthesia, hyperkinesia, амнезия, депрессия, сезимдин жоготуу,
- Жүрөк-кан тамыр системасы: көп учурда - көкүрөктүн оорушу, сейрек - какырыкты hypotension, аритмиянын, vasodilation, тахикардия, көп учурда стенокардияга байланышпай, гипертония, Кырк муун жана арткы шыйрак,
- Атайын сезүү: кургак челкабык, глаукома, көздүн кан агуу, amblyopia, ccomodation, parosmiya, ыз, дүлөй, даамы бурмалоо, даам жоготуу,
- Дем алуу системасы: көп учурда - ринит, бронхит, сейрек - канайт, өпкөсүнө суук тийип, астма, dyspnoea,
- Digestive System: тез-тез - cheilitis, кан көлөч, оозеки былжырлуу экрозиялык жана экрозиялык = лъмг =, стоматит, отнялся, кургак ооз, tenesmus, ич, же диарея, зарна, ичтин, айлануу, gastralgia, дует, ичтин оорушу, кусуу, запор , oesophagitis, анорексия же көбөйгөн табит, ичегиге боор колики, gastroenteritis, гепатит, анормалдуу боордун иштешин, cholestatic сарык, панкреатитке, мелена, ичегинин кан агуулар,
- Гениталдык система: тез-тез - аралыкта шишиги, гениталдык жугуштуу сейрек - гематурия, nephritis, nefrourolitiaz, dysuria (анын ичинде, сийдик кармай же заара кармап, nocturia, pollakiuria, заара актуалдуулугу), metrorrhagia, кындан кан, epididymitis, бузуу кыйшаюу, жыныстык каалоолорун, алсыздыгын азайган
- Чайынып: көп учурда - артрит, сейрек - tenosynovitis, бурсит, myositis, myalgia, объект, катуу моюн, буттун булчуң карышуу, биргелешкен Contractures, булчуң hypertonicity, миопатия, рабдомиолиз,
- как тамыр системасы: lymphadenopathy, аз кандуулук, thrombocytopenia,
- Тери жана аллергиялык сезимге: сейрек - көбөйүшү, жышынып, dermatoxerasia, экзема, petechiae, ecchymoses, биринин чачы, кычышып, теридеги эле темирөткү, байланыш дерматит, сейрек - бет, angioedema, исиркектер, photosensitivity, exudative исиркектенүү, токсикалык эпидермалдык некролиз шишип, Stevens-Джонсон синдрому,,, бронхалардын
- Лабораториялык табылгалары сейрек - азайтат, гипогликемия, hyperglycemia, бийик шакар phosphatase, кан креатинин phosphokinase жана боор transaminases,
- Башка: сейрек - mammalgia, гинекомастиядан, салмак, подагра начарлашы.
Алчу
дарылоо мезгил бою дене-милдеттерин клиникалык жана лабораториялык параметрлер кылдат мониторинг жүргүзүү талап кылынат. олуттуу Патологиялык өзгөрүүлөр болгон учурда дозасын азайтуу же Liptonorm токтошуп, аны кабыл алуу зарыл.
Ар бир доза т ырбап кийин дарылоо башталгандан кийин 6 жана 12 жумадан кийин дары, берүү алдында жана мезгил-мезгили менен дарылоо мезгилде (мис, 6 ай сайын) контролдук боор иштеши зарыл. энзимдин иш-өзгөрүүсү, адатта, Liptonorm-жылдын алгачкы 3 айында байкалат. боор transaminases күчөгөн учурда, бейтаптарга аткарууну калыбына келтирүү үчүн жакын медициналык көзөмөлдө болушу керек. Наркы alaninaminatransferazy (ALT) же аспартат мг миллиграмм (СТА) дагы тубаса бөйрөк ткандарынын ушул эле көрсөткүчтөн 3 эсе жогору болсо, дозасын азайтуу же дары токтотуу сунуш кылынат.
Бул күтүлгөн пайда жана тобокелдиктерди тиешелүү көздөгөн Liptonorm чыдамдуулук алуучу cyclosporine катары салыштырып, Эритро-, clarithromycin, immunosuppressants, fibric кислоталар, никотин кислотасы (hypolipidemic таасир камсыз дозаларда да кездешет) зарыл, Грибокко каршы каражаттар азолдук туунду болуп саналат. булчуң оорулардын белгилери байкалса, анда, алсыз, же уктап, айрыкча, дарылоо бир нече айдын ичинде, же дары-дармек менен кандайдыр бир чоъураак дозаларда өзгөчө тыгыз чыдамдуулук абалына мониторинг болушу керек.
тастыктайт болушу мүмкүн улам рабдомиолиз үчүн (мисалы, кан басымы төмөндөп кетет, катуу, метаболизмдик жана эндокриндик оорулар, курч катуу оору, мертинүү, негизги хирургия, электролит дисбаланс), ошондой эле оор шарттарда учурда катуу кармаган бөйрөк кемтигинин болуу коркунучунун алдында, миопатия, Liptonorm убактылуу же толугу менен жокко үчүн.
оорулуу алсыз же себепсиз булчуң оору пайда, өзгөчө алсыздыгынын жана / же ысытма менен коштолгон болсо, дароо дарыгерге кайрылыъыз үчүн сак болушу керек.
кууп жана бурууну талап кылган милдеттерди аткаруу үчүн жөндөмдүүлүгүнө терс таасир Liptonorm жөнүндө Messages, келген жок.
Дары ара
Immunosuppressants, бир азолдук алынган Грибокко каршы каражаттар, fibrates, cyclosporine, Эритро-, clarithromycin плазманын ичинде atorvastatin топтолушуна жана миопатия тобокелдигин жогорулатат никотинамид.
активдүү зат Liptonorm деъгээли да CYP3A4 ингибиторлору жогорулатуу.
Антибиотиктерди 35% га atorvastatin топтолушун азайтуу, бирок, холестерол тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер эч кандай таасир эте.
кандагы акыркы кетоконазол топтолушу менен бир эле учурда 80 мг суткалык өлчөм менен Liptonorm алганда 20% га көтөрүлөт.
Liptonorm 80 мг күндөлүк дозасын алган, 20% ethinylestradiol же noretidron камтыган оозеки каршы каражаттардын топтолушун жогорулатат.
atorvastatin colestipol жогору менен hypolipidemic таасир айкалышы ар бир дары менен өз-өзүнчө мүнөздүү.
дарылоонун биринчи күндөрү warfarin учурда пайдаланылган учурда протромбинделген убакытты төмөндөгөн, ал эми 15 күндөн кийин чен, адатта, кадимкидей эле нерсе болуп саналат. Ушул себептен улам, ушундай айкалышын алган бейтаптар протромбинделген убакытты мониторинг адаттагыдан көп болушу керек.
Бул плазмадагы atorvastatin топтолушуна жардам берет, анткени, дарылоо, грейпфрут ширесин жалмап сунуш эмес, ичинде.