Кандагы гемоглобин glycosylated аныктоо: техника
glycated гемоглобиндин аныктоо клиникалык мааниси
Glick? Роуэн гемоглобинже glycohemoglobin (Кыскача көрсөтүлгөн: гемоглобиндин A1c, HbA1c) - кан узак мезгил ичинде орточо кан шекеринин биохимиялык көрсөткүчү (үч айга чейин), бир гана изилдөө учурунда кан глюкоза деъгээлинин түшүнүк берген кан глюкоза, өлчөө айырмаланып.
Glycated гемоглобин глюкоза молекулаларына гемоглобин жетчүдөй байланыш дирижеру пайызын чагылдырат. Glycated гемоглобин Мейлар кабыл кандагы глюкоза жана гемоглобин арасында тарабынан түзүлөт. Кант диабети менен кан глюкоза жогорулатуу олуттуу кандагы glycated гемоглобин көбөйөт алып барат, бул жооп тездетет. гемоглобинди, 120-125 күн орточо камтылышы кызыл кан клеткалары (РКК) өмүр бою. Бул glycated гемоглобин көлөмү болжол менен үч ай орточо шекерге чагылышы болуп саналат.
Glycosylated гемоглобин - үч ай бою кан глюкоза ажырагыс көрсөткүчү болуп саналат. glycated гемоглобиндин канчалык жогору болсо, жогорку кан глюкоза акыркы үч айдан бери болуп келет, ошентип, диабет оорусу иштеп чыгуу зор тобокелдиги.
glycated гемоглобин изилдөө өткөн үч айдын ичинде диабет жардамдын сапатын баалоо үчүн, адатта, колдонулат. glycated гемоглобин жогорку учурда түзөтүү дарылоо (инсулин же hypoglycemic агенттерди tableted) жүргүзүү керек, жана dietetics.
нормалдуу HbA1c баалуулуктарын 4% дан 5,9% га чейин деп эсептелинет. Кант диабети менен HbA1c аздыгы өнүгүп ретинопатия, nephropathy жана башка кыйындыгы көбүрөөк коркунуч көрсөтүү менен, көбөйгөн. Эл аралык Диабет Киргизия 6,5% төмөн HbA1c көлөмүн сактап калуу үчүн сунуш кылат. HbA1c наркы, 8% дан жогору, ал диабет дегенди начар көзөмөлдөнөт жана өзгөртүү дарылоо керек.
Survey даярдоо
Glycosylated же glycated гемоглобин (HbA1c) - акыркы 1-2-3 ай ичинде кан глюкоза деъгээлинин көрсөткүчү. пайдалануу үчүн негизги белгилер: диабети (1 3 ай сайын) контролдоо, кант диабети дарылоо натыйжалуу мониторинг жүргүзүү, диабет татаалдашуу коркунучу курсу.
Glycosylated же glikirovannyygemoglobin (NbA1s) - гемоглобин менен глюкоза бир зат эмес enzymatically денеде келет. кызыл-кан клеткаларындагы гемоглобин болжол менен 5-8% туруктуу глюкоза бир молекула байланыштыруу. гемоглобин молекуласынын үчүн глюкоза кошулуу жараяны - бул кадыресе көрүнүш, бирок, каны бир жогорку үзгүлтүксүз глюкоза байытуу боюнча кандын кызыл клеткасынан өмүргө ээ болуу үчүн, бул пайыздык жогорулайт. Мындай молекулалар glycosylated гемоглобин деп аталат. glycosylated Гемоглобиндин бир нече түрлөрү (HbAIa, HbAIb, HbAIc) бар. HbA1c (анын сандык үстөмдүк эсебинен) - абдан клиникалык мааниси гемоглобинди бар деп айтылып жүрөт. glycated гемоглобин топтолуу кандагы глюкозанын топтоо боюнча көз каранды эмес. кандын кызыл клеткасынан өмүр бою 120 күндүк орточо экенин эске алып, HbA1c мазмунуна аныктамасы сурамжылоо чейин 1-2-3 ай үчүн орточо кан глюкоза кан чагылдырат.
гемоглобин glycation жараяны жакын Методикалык коллаген, көздүн линзасы белоктордун, transferrin, erythrocyte кабыкча протеин жана алардын өз иш-милдеттерин бузууга алып келе турган көптөгөн башка протеин жана энзимдер, жана кант диабетин байлоо толуктоо.
агымын көзөмөлдөө боюнча Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун зарыл тарабынан таанылган glycosylated гемоглобин аныктоо 1 диабет 3 ай сайын.
Аныктоо NbA1s доктурга барганда ортосундагы глюкоза мониторинг берет. жогорку кан мазмуну HbA1c чыдамдуулук, андан да жаманы, глюкоза топтолуу мониторинг болгон.
канда HbA1c кадимки өлчөмү кадимки глюкоза мааниге жеткен, кийин 4-6 жумадан пайда болот. кант диабетин дарылоо мониторинг жүргүзүү менен бул мазмундагы 7% жана кайра аз glycated гемоглобин терапия көлөмүн 8% дан ашып (аралыгы 4-6% менен табигый баалуулуктар менен NbA1s аныктоо ыкмасы менен) сактоо сунуш кылынат.
Glycosylated гемоглобин диабет татаалдашуу коркунучу индикатор катары колдонулат.
Баалуулуктар аналитикалык ыкма жараша лабораториялар ортосунда ар кандай болушу мүмкүн, жок дегенде динамикасы көзөмөл мыкты лабораториясында кылган же, бирок, ошол эле ыкма.
Test натыйжалары жалган кызыл кан клеткалары, орточо өмүр узактыгы кандай гана шартта өзгөртүлүшү мүмкүн. Кан агуу же жалган жыйынтыктары NbA1s кыскарышы себеп хинолондорго. Кан куйдуруу аркылуу да жыйынтыгын бурмалаган. темир жетишсиздик анемия качан жалган өсүшү NbA1s бар.
дарт табуу үчүн даярдоо
- Бул изилдөө диабетке терапия натыйжалуулугуна баа берет бейтаптын түшүндүрүлүүгө тийиш.
- Бул изилдөө Кан алуу зарыл экенин эскертип, ал эми тамырынан канды алып турган жана көрсөтүп берүү зарыл.
- EDTA менен бир эксперимент идишине venipuncture кан ээ болгондон кийин.
- пахта топ менен жер venipuncture маалымат түшүп, кан агууну токтотуу үчүн.
- venipuncture сайтындагы луусу түзүүдө ысык кысуу дайындайт.
- чыдамдуу 6-8 жумадан кийин кийинки изилдөө парз.
- Адатта, glycosylated гемоглобин мазмуну 4,0 - жалпы Гемоглобиндин 5,2%.
Себептер изилдөө жыйынтыктарына таасир
- жыйынтыктарды бурмалашы себептер
Туура эмес тосмо каны - кан жетишсиз аралашуусу ЭКУ антикоагулянттар (EDTA) бар.
- Себептер деп жогорулашы натыйжалары
- Carbamylated гемоглобин (уремиянын менен ооруган пайда болгон эле).
- Hydrochlorothiazide.
- Indapamide.
- Morphine.
- Propranolol.
- жалган жогорулатууга алып себептер
Гемоглобин F (түйүлдүктүн) жана туруксуз арачылардын жалган бийик натыйжаларга алып келиши мүмкүн.
Glycosylated гемоглобин. glycated гемоглобин талдоо. бийик кан кантка сыналышы мүмкүн
Мазмуну көрсөткүчтөр талдоо
Glycosylated гемоглобин (HbA1c)
Баасы (чыгым анализи) азыркы учурда биздин сайтта жеткиликтүү эмес.
сайттын электрондук актуалдаштыруу менен байланыштуу.
(Анын ичинде гемоглобин) белоктор менен глюкозанын сезимде болушарын байлдаан базасын түзүү. Ошентип, glycosylated гемоглобиндин жогорку мазмундагы түрүндө кан жалбырактардын глюкоза топтолушу ар кандай да, кыска мёёнёттъъ жогорулашы издери мүнөздүү. HbA1 үч компоненттен HbA1a, HbA1b, HbA1c турат. Сандык басымдуу HbA1c.
HbA1c деңгээл erythrocyte (120 күн) өмүр мөөнөтүнүн ичинде болуп өткөн hyperglycemia чагылдырат. канда айлануучу Кызыл кан клеткалары, ар кандай курактагы, глюкоза көлөмүн орточо мүнөздөмөсү үчүн өмүр кызыл кан клеткалары, жарым-жашоо жетекчиликке турат - 60 күн. Ошентип, glycated гемоглобин деңгээл мурдагы 4-8 жуманын ичинде глюкоза топтолуу болгон көрсөтүп турат жана бул мезгил ичинде карбонгидрат зат ордун бир чара болуп саналат. HbA1 топтолуу өлчөө качанкы диабет менен hyperglycemia катуу баа берет. glycosylation таасир кан глюкоза олку-тынч ритм, орган, тамак-аш, табияты, ырым-психологиялык иш-көз карандысыз жана бир гана баллга жана hyperglycemia узактыгына жараша болот. кыйла туруктуу hyperglycemia NbA1s топтолуу көбөйөт менен диабет менен ооругандар. Диабет дарылоо бул glycemia туруктуу нормалдашып жетише турган мындай режим тандоо үчүн абдан маанилүү, андыктан, чектелген убакытка гана төмөнкү кан глюкоза дары экенин жардамы менен жүзөгө ашырылат. диабети менен ооруган бейтаптарды glycosylated гемоглобин изилдөө наркы гемоглобин молекуласынын жарым-өмүрдүн узактыгы өлчөмдө болуп узак убакытка чейин, кээ бир экенин NbA1s орточо шекерге менен мүнөздөлөт. Башкача айтканда, glycosylated гемоглобин акыркы 1-2 айдан ашуун диабет ордун толтуруу даражасын мүнөздүү. жакшы төлөп диабети, мисалы, көз оорулары сыяктуу диабет кыйындыгы коркунучун азайтат - ретинопатия, бөйрөк оорулары - nephropathy, жугуштуу оору менен жетелейт аралыкта нерв жабыркаган жана кан тамырлардын. Ошентип, диабет дарылоо стратегиялык максаты - кадимки алкакта глюкоза дайыма кароону камсыз кылуу. капиллярдык кан шекеринин өлчөө убактылуу глюкоза деңгээл чечкиндүү NbA1s баа берүү үчүн кан глюкоза көлөмү бирдиктүү көз-карашын берет.
OK: 3.5-7.0 мм Fructose / гемоглобин г же 3,9 - 6,2%
кош бойлуулук жана кош бойлуулук учурундагы пландаштырууда NbA1s определение диабет аялдар менен оорулууларда зор мааниге ээ. түшүнүгү чейинки 6 ай үчүн, кош бойлуулуктун Мен триместринде учурунда NbA1s деъгээли, анын жыйынтыгы менен байланыштуу, иншаАллах. шекерге катуу көзөмөл түйүлдүктүн кемтиктерине менен ооруп калуунун 33% дан 2% га чейин азайтат.
Кандагы гемоглобин glycosylated аныктоо ыкмасы
Glycosylated гемоглобин - кызыл кан клеткаларынын бир карбонгидрат менен байланышы. Бул бөлүнбөй калат. Ошондуктан, доктур кызыл кан клеткалары (3 ай) дын өмүр бою кан сактаган бир санды аныктоого болот. гемоглобинди glycated-чүйдөсүнө чейин.
мазмун индексин аныктоо максатында талдоо үчүн кан тапшыруу. Ушул максатта, ылайыктуу тамыр же капиллярдык биологиялык суюктук.
бир эксперимент идишине биологиялык материалды кийин кандын уюшуна жолтоо болот деген зат кошулган. уюган түрдө болсо, анда мындан ары да изилдөө жүргүзүү мүмкүн эмес. Tube көрүү кылдаттык менен кошулган, андан кийин гана анализатор киргизилген. Бул эсеп жазуусу ылдамдыгын эсептеп, изилдөө түрүндө боюнча маалыматтарды чыгарат.
аппараттын колдонуу зарыл элементтеринин санын эсептөөдө медициналык каталарды мүмкүнчүлүгүн жокко чыгарат. Башкача айтканда, бул маалымат кыйла ишенимдүү болот. Бирок, изилдөө эки көрсөткүчтүн санын ырастоо үчүн сунуш кылынат. Ошол эле көрсөткүчтөрдү алгандан кийин, сыноо жарактуу болуп саналат.
Glycosylated гемоглобинди аныктоо анализатор
Адамдын биологиялык суюктуктардын ар кандай көрсөткүчтөрдү аныктоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн аппараттардын көптөгөн үлгүлөрүн бошотту. glycosylated гемоглобин аныктоо үчүн көптөгөн түзүлүштөр бар.
- Суюк жогун. кан белгиленген чен иликтенип жатат деги бир нече бөлчөк, бөлүнөт.
- Ion-алмашуу колонны. молекуласында иондорун бөлүп. ар түрдүү реагенттердин Мындан кийин айрым үлүштөрүн ченелсе. Мындай түзүлүштүн мисалы glycosylated гемоглобин D10 аныктоо үчүн талдоо болуп саналат.
- Immunoturbidtmetriya. Бул антиген-антитело комплекси ара канын өлчөп индекси аныктайт.
- Portable талдагычтары. Алар үйдө пайдалануу үчүн ар бир оорулуу келген. Анткени талдоо Lancet тешип тери алынат капиллярдык кан, бир аз сумма талап кылынат. түзмөк photometry ченегенде толкундун негизделген. Алардын ар бири так жыйынтык көрсөткүчү менен аныкталган химиялык (тъстёгъ) бар. Үй кан анализаторлор бир толук карап окугула.
Оорулуу бир ооруга бар болсо, анын каны кант мезгил-мезгили менен көтөрүлүп, дарыгердин үй анализатору сатып алууну сунуштайт. glycosylated гемоглобиндин аныктоо үчүн реагенттерди Kits оорулуулардын баарын колдонууга болгон колдонуу үчүн жеткиликтүү болууга тийиш.
Glycosylated гемоглобиндин аныктоо үчүн реагенттер
комплект колонны үчүн зарыл болгон төмөнкүдөй реагенттерди камтыйт:
- Мындай EDTA болуп, кандын коюлушун алдын агенттери,
- глюкозаны калтырып, кызыл кан клеткаларын жок гемолетическая агент,
- Чек арадагы чечим - кислота-база Статус чечүүнү жүргүзөт суюк
- уксус кислотасы чечим - суюк материалдык керексиз компоненттерин аны четтетүү үчүн зарыл болгон,
- башкаруу үлгү - ченем менен алынган натыйжаны салыштыруу керек,
- көчмө анализатор болуп semiautomatic түзмөк.
Жогоруда материалдар ар кандай компаниялар болушу мүмкүн, бирок ой-ниетин алар үчүн ошол бойдон калат. кандагы гемоглобинди glycated аныктоо ар бир комплексин колдонуу үчүн көрсөтмөлөрдү камтыйт.
Бүт кандагы гемоглобин glycated аныктоо
Дарыгер кандай бүт канына glycosylated гемоглобин аныктоо үчүн тесттен оорулуу эскертүү керек.
жайлатат кандын уюшу бир затты чыгарууга пробиркада үчүн. Бул үчүн бүт кан кошулган. катышы odinakovymm болушу керек. натыйжасында чечим жакшылап аралаштырып жана талап. Бул пипетка тандоо жана түтүк, Lyse өтөөрү зарыл кызыл клетка массасын түзөт. натыйжасында суюктук козгоп, кууп калды. Бул учурда, пайда хинолондорго чыгуу, башкача айтканда, кызыл кан клеткалары жок, бир гана глюкоза бар. Бул аппаратты аныктайт.
Суудагы glycosylated гемоглобин аныктоо
Ташуу - бүт канынан алынган адам канынын зат. Бул үлгүдөн үчүн бир эксперимент идишине салып жана издери жайгаштырылган. Ал жогорку ылдамдыкта иштейт. 10 минута өткөндөн кийин түзмөк токтоп турат. Top түтүк кан болуп саргыч суюктук, калууда. бир элементтерин түзүү депозитке жөнүндө, бул бөлүгү кызыл түскө ээ болот.
бир нече этаптан жолун сынап:
- бир пробирка кан гемоглобин чечим osischennuyu суу менен кошулган,
- өзүнчө кан турган башкаруу үлгүлөрүн козгоп жана тартылып алынган суу,
- да, андан кийин жогорку ылдамдыктагы бир издери жайгаштырылган дараметин, талап
- жогорку түтүк бөлүгү чогултулган жана аммоний кычкыл кошо эле сары суюктук, калууда.
Натыйжада photoelectrocolorimeter боюнча кыдырса болот кан кан, бир суюктук болгон. узундугун аныктайт түзмөк. анын натыйжасында маалымат курут аныктоо үчүн иштеп салып кыстарылат. Бул кан 1 литр боюнча маселени аныктоо зарыл.
Диабети менен ооруган бейтаптарды glycosylated гемоглобин аныктоо
Glycosylated индекси белгилүү бир убакытка чейин гана 3 айга чейин бирдей белгиленет. Ошондуктан, изилдөө санда ишке ашырылат. Балким, бир нече күндөн кийин кайра талдоонун пайдалануу натыйжаларын ырастоо үчүн. Бирок, буга карабастан, бул маалыматтар боюнча колдонуу менен байланыштуу. Ушул негизде, дарыгер төмөнкү параметрлерди сот болот:
- жаман маалыматтарды алуу боюнча туура эмес дарылоо, сапаты,
- аш, интенсивдүү физикалык иш-аракеттери, тынчсыздана стресс пайдаланууну камтыйт hyperglycemia менен жүрүм-туруму бейтаптын эрежелерин бузуу.
Маанилүү! hyperglycemia мезгил-мезгили менен бир glucometer үй менен глюкоза көлөмүн өлчөө үчүн сунуш кылынса. Glycosylated сыноо 120 күндүн ичинде 1 гана жолу маалымат болуп саналат.
Кант диабети - оорулуунун өмүрү көлөмүн азайтуу, же өлүмгө алып баруучу, кыйындыгы менен коштолгон бир коркунучтуу оору. Бул диета менен биригет да убагында дары, колдонууга сунушталат. glycosylated гемоглобин аныктоо аны туура, жардамдын сапатын баалоо үчүн дарыгерге берет.
Glycosylated гемоглобин - бул эмне?
Кудайдын гемоглобинди glycated болуп жатканын толук карап көрөлү. Кызыл кан клеткалары кычкылтек жана көмүр кычкыл газын ташуу үчүн зарыл болгон белгилүү бир темир камтыган белок бар. Глюкоза (кант, кычкылдар) enzymatically glycated гемоглобинди (HbA1C) түзүү, аны менен бирге болушу мүмкүн эмес. Бул жараян канча бийик кант топтолушунун (hyperglycaemia) боюнча тез болуп саналат. бир кызыл кан клеткасынын орточо өмүр бою, боюнча орточо 95 жөнүндө - 120 күндөн, акыркы 3 айда глюкоза топтоо интегралдык HbA1C деңгээл көрсөтөт да. Нормалдуу кан glycosylated гемоглобинди 4 - 3-5 мг / литр кадимки кант мазмунуна, анын сапатын, негизинде 6%. өсүшүнүн себептери болуп, биринчи кезекте, карбонгидрат зат жана узак мөөнөттүү Мындай учурларда жогорку глюкоза кан оорулары менен байланыштуу:
- Кант диабети түрү 1 (инсулин-каранды) - инсулин (уйку бези гормон) аткарбаганы боюнча топтолушу менен көпкө чейин өсүшүнө алып келет клеткалар тарабынан карбонгидрат пайдалануу талкаланды, жатат.
- Кант диабети, 2 тиби (инсулин-каранды) - кадимки инсулин өндүрүү начар глюкоза пайдалануу менен байланышкан.
- көмүртектерге жогорулатылган денгээлде туура эмес дарылоо, узакка созулган hyperglycemia алып келет.
glycated гемоглобин жогорулатуу себептери, кандагы глюкозанын топтолушуна байланыштуу эмес:
- алкоголь ууланышына алып келсе,
- Коргошун туздары,
- темир жетишсиздик анемия,
- Көк боор алып салуу - боордун кызыл кан клеткалары, пайдалануу ( "керексиз" РКК) турган бир орган болуп саналат, анын жоктугу жетелейт алардын өмүр сүрүү жогорулатуу жана жакшыртуу HbA1C,
- уремиянын - кемтиги окшош касиеттери glycosylated зат жана түзүү karbogemoglobina кан буюмдардын топтолушу себеп болот.
HbA1C азайтуу үчүн негиздер
glycated гемоглобиндин азайышы бир патологиялык оорунун белгиси болушу ыктымал, төмөнкү учурларда пайда болот:
- Айкын кан агуу - нормалдуу гемоглобин жана жоголгон glycosylated менен.
- кан (куюу) куюу - аш менен байланыштуу эмес, HbA1C кадимки жөнөкөй бөлчөк зыянсыздандырат.
- Гемолетическая анемия (аз кандуулук) - болгон БГУ оорулардын бир топ кызыл клеткасынын орточо өмүр азайтылат, ал эми ошого жараша өлгөн клеткалар HbA1C glycosylated чейин.
- Узакка созулган гипогликемия - глюкоза төмөндөшү.
Бул гемоглобин начар түрү талдоо жыйынтыгы менен кийлигишүүгө, анын glycosylated түрүндө жалган өсүшүнө же төмөндөшүнө бере алат экенин эстен чыгарбаш керек.
Кантка шарттуу анализге караганда артыкчылыктары
- Тамак - бир нече сааттын ичинде кадимки кайтып көмүртектерге чокусу байытуу, көбөйүшүн шарттайт.
- Emotional себеби стресс талдоо жеткирүү күн мурун улам жогорулатуу гормондордун өндүрүшүндө да кандагы глюкозаны жогорулатат.
- Кабыл алуу диабетке препараттарды, машыгуу глюкозаны азайтат.
Ошондуктан, канттын үчүн бир жолку текшерүү ар дайым анын алмашуу бузган тастыктаган жок болуп, көбөйтүү үчүн, аны көрсөтө алабыз. Тескерисинче, кадимки мазмуну - карбонгидрат зат менен эч кандай кыйынчылыктар пайда болбойт дегенди билдирбейт. Жогоруда себептерден glycosylated гемоглобин кемчилиги деъгээли таасир этпейт. Мына ошондуктан, анын аныктамасы - денедеги карбонгидрат зат алмашуунун бузулушунан эрте аныктоо боюнча объективдүү чара. изилдөө үчүн көрсөтмөлөр: Жалпысынан алганда, изилдөө карбонгидрат алмашуусунун бузулуусунда максаты аныктоо үчүн жүргүзүлөт жана төмөнкү учурларда жүзөгө ашырылат:
- кыска мөөнөттүн ичинде бир даана үзгүлтүккө көмүртектерге менен коштолгон кант диабети түрү 1.
- кант диабети түрү эртерээк аныктоо 2.
- балдардын карбонгидрат алмашуусунун бузулушу.
- көмүртектерге бир кыйла бөлүгү бөйрөк менен бөлүнүп анормалдуу бөйрөк босогосунда менен диабетке каршы күрөшүү.
- кош бойлуу жана аялдар диабети түрүн 1 же 2 алдында диагноз коюлган.
- Гестоз диабет - кош бойлуулук учурунда кан канттын көбөйүп диабет чейин болгон эмес да. канды азык көп бөлүгү өсүп жаткан түйүлдүк үчүн өткөрүлүп берилет, анткени, начарлоого мүмкүн, бул учурда кантка талдоо.
- терапияны Мониторинг - glycosylated гемоглобин көрсөткөндөй баасын узак мезгил ичинде канттын топтолуу, сен талдоонун жыйынтыгы боюнча диабет боюнча дарылоонун натыйжалуулугун, соттош үчүн жол туура болот.
Эмне үчүн маанилүү эле эрте денедеги канттын мүмкүн зат алмашуудан жапа катары аныктоого болот? Узак мөөнөттүү жогорку кан канттын индекси денедеги орду толгус кесепеттерге алып келет байланыштуу, атап айтканда, белоктор менен байлап алып:
- Энеден HbA1C мындан ары кыртыш гипоксиянын жана жайлашына себеп жетиштүү кычкылтек ташуу милдетин жүргүзөт glycated. жогорку упай, дагы кыртыштарга кычкылтек көлөмүн кыскарткан.
- Баанын (ретинопатия) - глюкоза милдеттүү белок жана көздүн чечекейи бир торчо.
- Кемтиги (nephropathy) - Бөйрөк текчелер карбонгидрат.
- жүрөк (кардиомиопатия) жана тамырларынын патологиясы.
- аралыкта нерв органдарынын (polyneuropathy) бузуу.
Ала кантип сыналган?
кан тамыр талдоо үчүн 5,2 мл өлчөмүндө алынат жана кошулган бир антикоагулянттар анын кулашына жол бербөө. Бул 1 аптага топтоого мүмкүндүк берет, температурасы +2 + 5 ° С. glycosylated гемоглобин үчүн кан сыноо алдында эмне же атайын сунуштар кант деъгээлинин сыноо айырмаланып, ашыкча болуп саналат. диабети лабораториялык наркынын Frequency аныктоо эркектер менен аялдар үчүн бирдей болуп саналат, ал эми 2 жыштыгы - 3 түрү, мен ай, 6 ай - II түрү. Кош бойлуу - кант милдеттүү сыноо менен 12 жумага аяк ченинде - 10 башкаруу.
Тест жыйынтыктарын Түшүндүрмө
Сиз glycosylated gemolobin суроону көрсөтүп кызыктыра турган болсо, талдоо баалуулуктарды стенограммасы HbA1C деңгээл татаал эмес, аныктоо. 2 мг / литр глюкоза топтолуу өсүшүнө RDA негизинде 1% Анын көбөйтүү. Мындай көрсөткүчтөр HbA1C глюкоза жана карбонгидрат зат тиешелүү денгээлде менен төмөндө келтирилген glycosylated гемоглобин столдун абалын мындайча билдирет:
акыркы 3 ай глюкоза орточо топтолуу менен, мг / л
Эмне glycated гемоглобин болуп саналат
кан кант бер башкаруу жеңил эмес, жана ыкмаларын көп учурда туура эмес натыйжаларын берүү. жеткиликтүү жана параметрлерди натыйжа бар - талдоо glycated гемоглобин жөнүндө. Бул изилдөө кандагы глюкозанын салыштырмалуу көбүрөөк ишенимдүүлүгүн бар.
Glycosylated гемоглобин - акыркы 120 күндүн ичинде кандагы канттын орточо баасын ушуга байланыштуу болуп саналат. Сөздүн "glycosylated" ордуна "glycated" колдонсо болот. Бул тили - алмак-салмак, алар экөө тең гемоглобин менен глюкоза катышын көрсөтүп турат.
кан камтылган glycohemoglobin-жылы кант диабети менен дени сак адамдар жана жогорулатуу үчүн - бейтапканага бара турган себеп. Дарыгер терапия курсунан жазып же жашоо өзгөртүү боюнча ишти сунуш кылат. оорунун алдын алуу үчүн атайын тамак-сунуш, теманы кайсы карбонгидраттуу бир аз өлчөмдө бар эле тамак-аш, тамак-аш керек.
glycated гемоглобинди аныктоо боюнча сыноо ыкмасы кант деңгээл кыйла натыйжалуу болуп саналат. Бирок, ал бир жетишпеген жагы бар: анын натыйжалуулугу кан ар кандай атайылап дүүлүктүрүү да өттү төмөндөйт.
Мисалы:
- оорулуу кан куйдурбоого тартылган болсо, донордук аткаруу glycohemoglobin жана кан ар түрдүү болуп берилген бир,
- жалган натыйжаларды азайтууга, кан жана хинолондорго кийин пайда болот,
- жалган сөзсүз түрдө жогорулашы темир жетишпестик аз кандуулуктун байкоого болот.
учурда glycohemoglobin жардам текшерүү:
- Эгер кандагы канттын көлөмүн өтө нормадан жардын кырында турат текшерүү болсо,
- оорулуу эч ким бул жөнүндө билишет деп үмүттөнүп, зыяндуу карбонгидрат колдонуп изилдөө токтотуп чейин 3-4 ай, бир жума бою тамак-аш менен жооп бербейт эле.
диагноз кийин догдур керек. адис терапия контролдоо үчүн сыналышы үчүн канчалык көп айтып берет. оорулуу эч кандай нааразы эмес, кандай мааниге ээ болсо, эндокринолог үчүн кызмат сапары датасы Доктор дайындайт кызыл кан клеткалары, жашоо узактыгы glycohemoglobin боюнча сурамжылоо жыштыгын аныктайт. Бул ар бир 120 күн керек.
эч кандай арыз же алгылыксыз жагдайлар бар болсо, көп учурда дарыгерге баруу үчүн эч кандай себеп жок.
категория | баяндоо |
бойго жеткен | Norm мазмунду glycohemoglobin 5% түзөт. 1% же тарапка четтеши анча каралышы мүмкүн. Максаттуу маанилер жаш курагына жана оору нюанстар көз каранды болуп саналат. |
- 6,5% дан көп эмес болушу керек glycohemoglobin жаштар
- орто жаштагы үчүн - ашуун 7% жок
- Улгайган калк үчүн - 7,5%.
Бирок, бул сандар боюнча катуу гипогликемия эч кандай коркунучу бар бейтаптардын болуп саналат жана эч кандай кыйынчылыктар болсо, мындай мааниси бар. башка учурда, индекси ар бир категориясы боюнча 0,5% га жогорулатуу керек.
натыйжасы оорулуу эмес, билдирет. Текшерүүлөр кан глюкоза талдоо менен бир учурда ишке ашырылышы керек. glycohemoglobin жана анын ченемин орточо наркы күндүн ичинде Жогорку толугу менен өзгөргөн жок деп кепилдик бербейт.
норма төмөнкү көрсөткүчтөр болуп саналат:
- 28-жылга чейин - 6,5% га чейин
- 28-40 жылга чейин - 7% чейин
- 40 жыл жана андан көп - 7,5% га чейин.
тата- көрсөтөт жана дарылоону талап 8-10% га кош бойлуу glycohemoglobin денгээлде, анда.
кант Келечектеги эненин талдоо сөзсүз түрдө өтүп, ошондой эле тартипте алдында жеп алып, толугу менен кош бойлуулук учурунда бир нече жолу керек.
Бул баланын денеси ошол учурда дагы деле ага жетишерлик күчтүү жана ушунчалык эмес, өзгөчө мамиле керек экенин эстен чыгарбоо керек.
кант өсүшүн токтотуу боюнча милдеттерди үчүн колдонулат:
- инсулин (зарыл),
- өзгөчө катуу диета эске алуу менен,
- тез-тез өтүп текшерүү,
- метр колдонуу.
Кош бойлуулук учурунда аялдар глюкозанын контролдоо жана анын айырмачылыктары
glycohemoglobin изилдөө артыкчылыктарына карабай, кош бойлуу аялдар бул кандагы глюкозанын жогорулатуу маселеси көп учурда 6 ай өткөндөн кийин пайда болот, себеби жакшы, эмне үчүн эмес. Ошол эле талдоо гана буга чейин айкын туулган жакын 2 айдан кийин жана сандар өтө эле жогору болсо, анда иш-чаралар буга чейин аларды натыйжасыз болот азайтуу үчүн өсөт.
эртели-орозолуу эле канды жеткирүү боюнча, жыйынтыгы жараксыз болуп калат: глюкоза деңгээл жегенден кийин жогору, ал эми анын жогорку аткаруу 3-4 сааттан кийин эненин ден соолугуна зыян келтириши мүмкүн. Ошол эле учурда, кандагы канттын зарыл көзөмөлдөө боюнча берүүгө.
Үйдө жасалган кан кант боюнча көпчүлүк маалымат анализи, болот. анализатор, тамактангандан кийин жарым сааттан кийин, 1 жана 2 саат үйдө сыноого жүргүзө алат сатып алуу менен. Даража ал жогору болсо, жогору 7,9 мг / л болбошу керек, ал доктурга дарылоону талап кылат.
Изилдөө үчүн көрсөтмөлөр
Glycosylated гемоглобин - курс дайыма көзөмөлүндө турушу керек, мисалы, бир байланыш болуп саналат.
изилдөө үчүн көрсөткүчтөр болуп төмөнкүлөр саналат:
- көрсөтүлөт жана диабет, диагнозу,
- Кант диабети менен адамдарды hyperglycemia узак контролдоо, мониторинг жүргүзүү,
- диабет ордун толтуруу көлөмүн аныктоо,
- начар глюкоза сабырдуулук,
- мамлекеттин аялдардын экспертиза.
Glycohemoglobin талдоо диабет белгилери төмөнкү мааниси болушу керек:
- кургак ооз,
- айлануу,
- негизсиз салмагын жоготуу,
- алсыроо
- ашыкча чарчоо,
- шиш же ачкадан дайыма сезим,
- Ооба, өтө көп табарсыкты бошотуу,
- жараатын өтө узун айыгуу үчүн,
- тери оорулары,
- начарлашына,
- колу-буту Тиштелген.
Талдоо даярдануу
glycohemoglobin талдоого негизги артыкчылыктарынын бири эч кандай атайын даярдоо жок деген жыйынтыкка келдим.
сандары натыйжасында көз каранды эмес:
- психологиялык-психикалык абалы,
- физикалык жүктер
- дарыларды кабыл антибиотиктер, анын ичинде,
- • Суук тийгенде жана жугуштуу оорулар,
- Тамак-аш азыктарын керектөө жана чейин же андан кийин мезгил,
Эгер керек болсо, бүт даярдоо моралдык жана дарыгер бир жолдомо алуу болуп саналат.
Glycosylated гемоглобиндин ченемдештирүү
glycohemoglobin азайтуу үчүн бир нече жолдору бар. алардын жөнөкөй - дарыгер тарабынан белгиленген атайын дары колдонуу. Бирок бирдей маанилүү жашоо туура жол болуп саналат. кант жогорулатуу же даражасын төмөндөтүү сыяктуу негизги себеби, - деп азык-түлүк өлчөп жана компетенттүү.
диабет түрү 2 Бир изилдөөгө ылайык, glycohemoglobin аздыгы жүрөк оорусунан, суулардын шаркыраганындай, атүгүл 1% аз сезгич ченди азайтуу.
glycohemoglobin даражасын камсыз кылуу үчүн төмөнкүлөр керек:
- диета тамак карбонгидрат (учурда бийик индексинин) камтыган жана которулуп өлчөмүндө азайтуу (кыскартылган).
- көбүрөөк жашылча жана жемиштерди (өзгөчө банан), Дан жана буурчак жегиле.
- Жазылууну тазаланышы көмүртектерге - Кондитердик, ак, таза ун, нан, кесинди, сода, жана ар кандай таттуу жасалган нан. сен аларды алып салуу мүмкүн эмес болсо, аз жеп, аракет же табигый продуктуларды алмаштыруу керек.
- аз калория сүт азыктарын диета кирет, ал денеде калий менен витамин D катышуусун колдойт.
- өсүмдүк майлары да жегиле, өзгөчө пайдалуу жемиштер болуп саналат.
- турган татымал катары Cinnamon пайдалануу, ал эми 0,5 сааттан эмес. L. күнүнө.
- бөлүктөрүн көз салып туруу керек.
кадимки кант мазмунга кайтып дагы бир натыйжалуу ыкмасы - бир активдүү жашоо образын камсыз кылуу.
Тез-көнүгүү:
- жардам, кошумча калория арылуу
- Жүрөк-кан тамыр системасын күчөтүү,
- депрессия жана стресс коркунучун азайтуу,
- Алардын жардамы менен орган дайыма жакшы абалда кала турган.
Маанилүү үзгүлтүксүз таза абада жүрөт. Түндүк басуу, сууда сүзүү, йога, дем алуу көнүгүүлөрүн жана ой жүгүртүү менен сунушталган ашыруу үчүн каршы тургандар үчүн.
Иреттүүлүгү жана үзгүлтүксүздүгүн тартиби бардык жагынан маанилүү болуп саналат. Бул жеп, окутуу тиешелүү менен уктап, дарылоо жана изилдөө убактысын. Мындай талдоо упайлар мониторинг гана glycohemoglobin эмес, жөнгө салуу оорулууга жардам берүү үчүн, ошондой эле жалпы эле анын өмүр.
Ошондой эле, медициналык ыкмалары оору оорулардын алдын алуу жана glycated темир камтыган протеин санын азайтуу үчүн бар.
төмөнкү иш-чаралар:
- 140/90 мм рт.ст. деъгээлинде басым колдоо. Ст.,
- бар майын көлөмүн жөндөтүүгө, кан тамырларынын ичинде atherosclerotic өзгөрүүлөр жок тобокелдиги
- Жылдык көз сынак, суутек, бөйрөк жана буту. сабырдуу, айрыкча, ыйлаакчалар, кызаруусу, же издерин, чөптөрдүн, жүгөрү жана ар кандай тери ооруларынын катышуусу менен, алардын буттарынын көрүнүшү көзөмөлдөө керек.
Талдоо, бул изилдөөнүн адаттагыдай метринде глюкоза көлөмүн аныктоо үчүн алмаштыруу эмес, бул ыкмаларды эки комплекстүү болушу керек пайдалануу экенин эстен ошол эле учурда аюудай боюнча, бир жылда үч жолу болушу керек. курсу бара-бара сунуш кыскартуу - болжол менен 1% жылына 6% жалпы саны сураган жок, жана баалуулуктары ар кандай курактагы топтор үчүн ар башка болот.
бул көрсөткүчтү (а glycosylated гемоглобин) билип туруп, бул жакшы ооруну көзөмөлдөө үчүн кант азайтуу үчүн арналган мындай даярдыкка кант азыктарынын дозада, зарыл өзгөрүүлөрдү жасоого болот.
Макаланын каттоо: Мила Friedan