Ibertan Plus (Ibertan Plus) - колдонуу боюнча нускама

эл аралык аталышы - ibertan кошуу

Түзүмү жана курамы.

Таблеткалар, кино таблетка, 1 таблеткадан hydrochlorothiazide камтыйт - 12. 5 мг irbesartan - 150 мг-дан.

Планшеттер Valium. кино-капталган, 12 5 мг + 150 мг: 28 же 30 даана.

7 даана. - ыйлаакчалар (4) - пачка картон.
10 даана. - ыйлаакчалар (3) - пачка картон.
14 даана. - ыйлаакчалар (2) - пачка картон.
15 даана. - ыйлаакчалар (2) - пачка картон.

дары-дармек менен таасирлери.

Ibertan Plus - ошону менен иш-аракет болгон даярдык бириккен. структурасы ангиотензин II кабылдагыч окуянын жана Тиазид диуретикалык камтыйт. Бул дары-айкалышы жалгыз же дары караганда, аны көбүрөөк өрчүтүү үчүн кан басымын төмөндөтүү, бир кошумчалары гипертонияга таасир этет.

Irbesartan ангиотензин II (түрү AT1) Жута алуу үчүн кабылдагыч тандап соттошот. Irbesartan блоктордун ангиотензин бардык психологиялык олуттуу таасир тийгизе II, AT1 кабылдагыч-арачылыгы ангиотензин булагы же синтезинин маршруту карабастан, II. II Ангиотензин үчүн тандап антагонизм (AT1) II ренин плазматикалые топтолушунун жана Ангиотензин жогорулашы жана плазмалык топтолушун aldosterone төмөндөшүнө алып келет. Serum калий деңгээл адатта олуттуу сунуш кылынган дозадан боюнча irbesartan алгандан өзгөргөн эмес, Irbesartan kininazu II чектеген эмес. Irbesartan метаболизм жандандырууну талап кылбайт. жүрөктүн кагышы минималдуу өзгөрүүсү менен төмөндөтөт кан басымы.

Hydrochlorothiazide - бир Тиазид диуретикалык. Бөйрөк жана электролит reabsorption бирибиз, бирдей өлчөмдө ал жөнүндө түздөн-түз натрий жана хлордун иондору чыгаруу жогорулатуу. кан плазмасын көлөмүнүн төмөндөшүнө Hydrochlorothiazide диуретикалык таасир бөлүмүндө, кан плазмасын ренин ишин жогорулаган aldosterone затты жана заара жана кагдагы болгон калий мазмунун жана бикарбонат иондорду көбөйгөн. irbesartan менен бир эле убакта башкаруу негизинен ренин-ангиотензин-aldosterone системасын камалоого байланыштуу, калий иондору жоготуу азайтат. hydrochlorothiazide кабыл алууда, ичибизди diuresis 2 ч аркылуу пайда көбөйтүү жана 4 саат өткөндөн кийин, бул максималдуу. План hydrochlorothiazide 6-12 саатка жакын созулат.

hydrochlorothiazide менен айкалышта irbesartan дайындоо кан басымды азайтуу 1-2 жума Биринчи кабылдама дары ичи бла айкын жана сакталып, 6-8 жума максималдуу таасири акырындык менен жогорулатуу жана өнүктүрүү боюнча турат.

Pharmacokinetics.

irbesartan жана hydrochlorothiazide учурда башкаруу ар бир препараттын pharmacokinetics эч кандай таасир тийгизбейт.

Соргуч. Жута кийин, абсолюттук биологиялык irbesartan менен 60-80%, hydrochlorothiazide 50-80% ды түзөт. Тамак-аш ичүү, алардын биожеткиликтүүлүгүн таасир бербейт. Irbesartan жолку плазма этаптары Кирүүчү кийин 1,5-2 сааттан кийин жетишилген, hydrochlorothiazide - 1-2.5 сааттан кийин.

Жайылтуу. Irbesartan 96% плазма белоктору менен байланышкан эмес. irbesartan бөлүштүрүү (Vd) көлөмү 53-93 литр болуп саналат. irbesartan жөнүндө pharmacokinetic параметрлери 10 мг-дан 600 мг дозада диапазонунда мүнөзүнө сызыктуу жана жараша болот. доза жогору 600 мг-дык учурда (дозасын эки эсе максималдуу сунуш кылынган дозадан ашык) irbesartan (азаюусу баштоонун) сызыктуу pharmacokinetics болот.

Hydrochlorothiazide 68% Плазманын белоктору менен байлап, V-ж - 0,83-1.14 л / кг.

Metabolism. Irbesartan glucuronic кислотасы жана кычкылданууга менен жактоо менен боор метаболизмине. канда айлануучу, анын негизги метаболиттер irbesartan g.tyukuronid (6% га жакын) болуп саналат. Ошол irbesartan invitropokachali изилдөөлөр ойлонолу P450 CYP2C9 isozyme негизинен кычкылданат. таасири аз CYP3A4 isoenzyme.

Hydrochlorothiazide, т³ш³нб¼г¼н эмес. Бул чыкмайынча тоскоолдук кесип, эмчек сүтү менен бөлүнүп чыгат. Бул тоскоолдук gematoontsefalichesky кесип өтпөйт.

Коюу. Бардык жагынан жол-жоболоштуруу жана бөйрөк жагынан жол-жоболоштуруу жана тиешелүүлүгүнө жараша, 157-176 3,0-3.5 мл / мүн түзөт. T1 / 2 irbesartan 11-15 саатты түзөт. Irbesartan жана метаболиттерди ичеги (80%) жана бөйрөк (20%) аркылуу бөлүнүп турат. деги irbesartan колдонмо дозасын 2% дан кем өзгөрүлбөгөн түрдө бөйрөк менен бөлүнүп чыгат.

T 1/2 hydrochlorothiazide менен. - бөйрөк менен бөлүнүп 5-15 саат. оозеки өлчөмдүн 61% минималдуу 24 сааттын ичинде өзгөрүүсүз бөлүнүп чыгат.

атайын клиникалык кырдаалда Pharmacokinetics. плазмадагы irbesartan бир аз жогору шогырлануы аялдардан байкалган. Бирок, irbesartan боюнча T1 / 2 топтоо баллга айырмачылыктар аныкталган эмес. бир аял менен ооруган бейтаптарды irbesartan туура доза талап кылынбайт.

Баалуулуктар сызык "топтолуу боюнча ката - убакыт" (AUC) жана C плазмадан бир аз жогору, улгайган (65 жылдан ашык) жаш бейтаптар караганда болушкан irbesartan максимум (65 жашка чейинки). irbesartan т 1/2 кыйла ар түрдүү болгон эмес. картан Irbesartan доза жөнгө салуу талап кылынбайт.

Бөйрөк милдети: Бөйрөк милдеттерин же на гемодиализ кишилердей менен ооруган бейтаптарды, irbesartan боюнча pharmacokinetic параметрлери өзгөргөн аз.

бейтаптарга начар боордун иштешине жумшак же катуу бир калыпта таткан боор милдеттери irbesartan pharmacokinetic параметрлер бир аз гана өзгөрөт. катуу начар боордун иштешин изилдөө менен ооруган жүргүзүлгөн эмес.

Гипертония (айкалышы дарылоо мамиле бейтаптар,).

азайтуу жана башкаруу ibertana багыты кошуу.

Ичинде бир жолу, тамакка карабай. Даярдоо Ibertan Plus 12.5 / 150 мг-дан (hydrochlorothiazide / irbesartan 5/150 12 мг бар таблетка, тиешелүүлүгүнө жараша) кан басымы шайкеш hydrochlorothiazide гана ой-каранды эмес, анын өспүрүмдөр үчүн колдонулушу (12,5 мг / күн) болот же irbesartan ( 150 мг / сут) монотерапия менен. Даярдоо Ibertan Plus 12.5 / 300 мг-дан (тиешелүүлүгүнө жараша бир таблетка hydrochlorothiazide / nrbesartan 5/300 12 мг камтыган) кан басымы жетиштүү irbesartan берүү (300 мг / сут) же даярдоо Ibertan Plus (12 көз каранды эмес болсо, өспүрүмдөр үчүн колдонулушу мүмкүн, 5/150 мг).

Даярдоо Ibertan Plus 25-300 мг-дан (hydrochlorothiazide / irbesartan 25/300 мг камтыган планшет, тиешелүүлүгүнө жараша) кан басымы тийиштүү дары тапшырма Ibertan Плюс (5/300 12 мг) көз каранды эмес болсо, өспүрүмдөр үчүн колдонулушу мүмкүн. сунуш тапшырма күнүнө 1 жолу irbesartan hydrochlorothiazide / 300 мг-дык жогору 25 мг дозалап эмес. зарыл болсо, дары-дармек жана башка гипертонияга каршы дары менен бирдикте Ibertan Плюс белгиленген болот.

Бөйрөк милдети: дары Ibertan Plus hydrochlorothiazide камтыйт экенин эске алуу менен аныкталат. дары алгылыктуу катаалдыгы түзөөгө жумшак боор жетишсиздиги менен ооруган 30 мл / мүн ши- боор милдеттерин начар бөйрөк-катуу баанын (креатинин жагынан жол-жоболоштуруу менен ооруган бейтаптар үчүн. дары Ibertan боор-оор жетишсиздиги менен ооруган бейтаптарды Plus колдонууну сунуштаган эмес, сунуш эмес. доза Ibertan Plus улгайган бейтаптарга талап кылбайт :. дайындоо дозасын туура Ibertan Plus улгайган бейтаптарга азайтылган кан көлөмү :. талап кылбайт Ниеми даярдоо Ibertan Plus зарыл кан көлөмүн жана / же натрий өзгөртүүгө.

терс таасир ibertana кошуу.

Төмөнкү терс таасирлери пайда болгон төмөнкү катарга жыштыгына ылайык берилет: абдан көп (> 1/10), көп учурда /> 1/100, 1/1 000, 000 1/10, 30 мл / мин.

балдар дары-дармектерди колдонуу.

18 жашка чейинки балдар үчүн макулдашуу.

Улгайган курактагы бейтаптар менен колдонуу.

Эч бир доза соодасын картан Ibertan Plus дары талап кылынат.

кабыл алчу ibertana кошуу.

кан басымы төмөндөп кетет менен ооругандар жана кан көлөмүн жүгүртүүдөгү кыскарган: кан басымы жогору бейтаптардын дары Ibertan Plus сейрек симптоматикалык hypotension себеп болот. Симптоматикалык hypotension кыскарган кан көлөмү же диуретикалык терапия алкагында төмөнкү натрий, диета чектөө туз, ич же кусуу менен ооруган пайда болушу мүмкүн. Мындай шарттар алдын ала Ibertan плюс менен демилгеленген дарылоосун тууралаш керек.

Метаболизмдик жана эндокриндик таасирлери. Tiazndnye диуретиктер глюкоза толеранттуулукту азайтышы мүмкүн. Кант диабети менен ооруган инсулин же оозеки башкаруу hypoglycemic агенттердин түзөтүү дозасын талап кылышы мүмкүн. Тиазид тобуна кирген заара айдама алган оорулууларда latentnoprotekayuschego кант диабети менен иштеп чыгуу мүмкүн.

дарылоо-жылы кээ бир оорулууларда Тиазид тобуна кирген заара айдама hyperuricemia же подагра начарлашына дуушар болушу мүмкүн.

суу жана электролит балансынын бузулушуна алып. анын ичинде hydrochlorothiazide Тиазиддик диуретиктер. суу-электролит балансы (кагдагы, кабарчынын жана hypochloraemic alkalosis) бузулушуна шарт мүмкүн. кагдагы боюнча Тиазид тобуна кирген заара айдама мүмкүн өнүктүрүү пайдалануу да irbesartan глаукома оорусу менен шартталган, кагдагы кыскартышы мүмкүн менен бир убакта. Ал Умар же adrenocorticotropic гормонун алган оорулууларда, кагдагы коркунучун көбөйтөт. Тескерисинче, улам irbesartan, айрыкча бөйрөк жетишсиздигинен жана / же жүрөк оорусунан же диабет алдында дары Ibertan плюс балким hyperkalemia, бир бөлүгү болуп саналат. Ал үзгүлтүксүз тобокелге бейтаптардын суудагы калий мониторинг жүргүзүү сунуш кылынат.

Тиазид тобуна кирген заара айдама кальций иондору бөйрөк чыгаруу кыскартуу жана hypercalcemia болбогон учурда, убактылуу алып келиши мүмкүн кальций зат чечүүгө тастыктады. Белгиленген hypercalcemia жашыруун hyperparathyroidism далил боло алат. Тиазид тобуна кирген заара айдама чейин бездин иштеши тергөөгө токтотулушу керек.

Бул Тиазид тобуна кирген заара айдама hypomagnesemia өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн магний иондорунун бөйрөк чыгаруу, көбөйтүү мүмкүн экенин көрсөтүп турат.

Артериялык гипертензия. Доомааре таасир дарыларды алуу, ал эми эки тараптуу бөйрөк артериясы стеноз артериянын гана бөйрөк иштеп стеноз менен ооруган, оор hypotension жана бөйрөк жетишсиздигинин өсүшүнө коркунучу бар. бейтаптар дары Ibertan Plus мындай маалыматтар эч кандай далили жок эле кабыл алып да, бул кандай таасир ангиотензин II кабылдагыч антагонисттер пайдалануу күтүлүүдө.

Бөйрөк оорусуна жана бөйрөк кийин шарты. Бөйрөк кызматына менен ооруган бейтаптарды дары Ibertan плюс учурда суудагы калий, креатининин, заара кислотасы жана мезгил-мезгили менен контролдоо боюнча көрсөтүлөт. акыркы бөйрөк кийин бейтаптарды дары Ibertan плюс менен эч кандай тажрыйбасы жок.

аорта же адамдын өлүмүнө алып клапандарынын стеноз апыртылган, тоскоолдуктарды кардиомиопатия. башка vasodilators менен, аорта же адамдын өлүмүнө алып стеноз же апыртылган, тоскоолдуктарды кардиомиопатиянын менен ооруган бейтаптарды дары Ibertan Plus бөлүштүрүп жатканда этият болушу керек.

негизги aldosteronism. ренин-Ангиотензин-aldosterone системасын тыюу салуу аркылуу иш гипертонияга каршы дары-дармектер, баштапкы giperaldostsronizmom менен ооруган, адатта, натыйжасыз болуп саналат. Ошондуктан, мындай учурларда дары Ibertan плюс пайдалануу туура эмес.

Doping тесттерди: Hydrochlorothiazide допингди башкаруу учурунда оң алып келиши мүмкүн.

башка. ренин-Ангиотензин-aldosterone системасына таасир этүүчү башка гипертонияга каршы дары менен эле, жүрөктүн ишемиялык жүрөк-кан тамыр оорулары жана / же aterosklerozicheskim болгондой, күрөө тамырларга менен ооруган бейтаптарды кан басымы бир кыйла кыскарышы жүрөк пристубу же мээге кан алып келиши мүмкүн. Мындай бейтаптарды дарылоо йод кан басымы катуу көзөмөл жүргүзүшү керек.

Тиазид тобуна кирген заара айдама дайындоо системалуу учугу салмак же курчушу отчеттору бар.

транспорт жана техникаларын иш жөндөмдүүлүгү тийгизген таасири

транспорт жана өсүп бурууну талап кылган ишти жүзөгө ашыруу үчүн дары плюс жөндөмү Ibertan таасири изилденген эмес. Бирок, дарылоо учурда дары башкаруу, транспорт жана машина иштеп айдап жатканда сак болушубуз керек мезгилинде баш айланууга жана чарчоо алып келиши мүмкүн.

Overdose.

белгилери (имиш) Irbesartan - кан басымы, тахикардия bradycardia кыскартуу белгиленген. Hydrochlorothiazide - кагдагы, кабарчынын, ашыкча diuresis натыйжасында суусузданат. зат көбүнчө белгилери жүрөк айлануу жана самотек болуп саналат. Кагдагы Талманын жана / же жүрөк гликозиддер жана Антиаритмиялык комплекстүү колдонуу менен байланышкан жүрөк аритмияны өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн.

дарылоо: Бул кабыл алуу жана депрессия бери өткөн убакыт көз каранды. Сунушталган иш-чаралар кусууну жана / же ашказанды жуу, жыгач башкаруу, оорулуунун абалын симптомдук жана дарылоону өткөрүү мониторинг кылдаттык менен башчыны да кирет. Ал кан плазмасын электролиттер жана креатининин топтоо мониторинг жүргүзүү зарыл. 13 бейтаптын жогору буттун менен анын арткы жана кайтаруу, туздап жана суюк тез кантип коюп тийиш кан басымынын кескин кыскартуу иши. Irbesartan гемодиализден пайда бербейт.

башка дары менен өз ара аракеттенүү.

Башка убакта гипертонияга каршы дары: дары Ibertan плюс гипертонияга таасир башка гипертонияга каршы дары-коштолгон башкаруу аркылуу жогорулашы мүмкүн. Irbesartan жана hydrochlorothiazide (hydrochlorothiazide / 300 мг irbesartan 25 мг чейин өлчөмдө боюнча) коопсуз -блокери "жай" кальций канал блокаторлор жана бета-блокаторлор, анын ичинде башка гипертонияга каршы дары менен бирге колдонсо болот. глаукома чоъ дозалары менен эрте дарылоо Мр актабайт жана жүрөк жана кан-тамырдын gppotenzii тобокелдигин жогорулатат алып келиши мүмкүн.

литий: курама дайындоо дары кан жана уулуулугун калыбына литий тыгыздыгын жогорулатуу отчеттору жана литий ангиотензин-айландыруу энзим бар. irbesartan карата ушундай таасири буга чейин абдан сейрек болгон. Мындан тышкары, бөйрөк Литий жагынан жол-жоболоштуруу Тиазид тобуна кирген заара айдама алган оорулууларда кыскарып жатат, ошондуктан дары Ibertan Plus Литий уулуу таасиринин өсүшүнө коркунучу бар башкаруучу болгон. Бул айкалыштырып максаты зарыл болсо, анда ал кан сары суудагы Литий кылдат мониторинг жүргүзүү сунуш кылынат.

кандагы калий мазмунуна таасир берүүчү дары: hydrochlorothiazide боюнча hypokalemic натыйжасы irbesartan бир калий-аябаган таасир уялтпоо.Бирок, ренин ишин кыскартуу препараттарды колдонуу тажрыйбасынын негизинде бул таасир hydrochlorothiazide башка дары koyuryh тапшырма калий жана gnpokalpemiey жоготуу менен байланышкан абдан күчөп кетиши мүмкүн (мис, айдама Ич алдырма дарылар, amphotericin, G пенициллин менен carbenoxolone натрий тузу, salicylic кислоталар) жана тескерисинче, ангиотензин-aldosterone системасы, kaliysberegayushi менен коштолгон пайдалануу. х dpureshkov. , Активдүү кошумчалары, туз, какжыраган алдамчылык камтылган калий oiologicheski суудагы калий мазмунуна өсүшүнө алып келиши мүмкүн болгон башка дары-дармектерди, барып (мис, гепарин натрий тузу) кан иштей жогору алып келиши мүмкүн. Бул hyperkalemia тобокелге бейтаптардын суудагы калий туура мониторинг жүргүзүү сунуш кылынат.

суудагы калий балансынын бузулушуна таасир этет Drugs: суудагы калий балансынын бузулушуна таасир препараттар менен дары Ibertan Plus тутумдаш- башкаруу жатканда суудагы калий кылдат көзөмөл сунушталат (мисалы, жүрөк гликозиддер, Антиаритмиялык).

Нестероиддик сезгенүүгө каршы дары: angnotenzina II кабылдагыч стероиддик эмес кан дары-дармектери менен айкалыштырып Душмандарыбыз берүү (мис, cyclooxygenase-2 (COX-2), acetylsalicylic кислотасы (> 3 г / сут) жана ылганган эмес стероиддик эмес кан дары тандап Ингибиторы) кийин өчүүсү ошону менен иш-аракет талап кылынышы мүмкүн. Ангиотензин дарылар менен бирге бир энзим ингибиторлору жана ангиотензин II сезгич Душмандарыбыз динине, айрыкча буга чейин бөйрөк кызматына бузулган менен ооруган бейтаптарды суудагы калий курч бөйрөк кемтигинин жакшыртуу өнүктүрүү чейин бөйрөк түшүүсүнүн өсүшүнө коркунучу, ошондой эле. Бул дары айкалышы, өзгөчө картан, этияттык менен дайындоо керек. Бейтаптар данып кетиши керек. бөйрөктүн ишин Мониторинг мезгил-мезгили менен, андан кийин айкалышы дарылоо башталганга чейин жана андан кийин да жүргүзүлүшү кажет.

дары ара боюнча Кошумча маалымат irbesartan: hydrochlorothiazide irbesartan боюнча pharmacokinetics эч кандай таасир тийгизбейт. CYP2C9 менен isoenzyme козгогучтарынан менен, т³ш³нб¼г¼н warfarin менен айкалышта irbesartan дайындоо менен, эч кандай олуттуу pharmacokinetic ара жана farmakodinamichesknh бар эле. Effect isoenzyme козгогучтарынан CYP2C9, мис, кусууга, irbesartan боюнча pharmacokinetics эмес, бааланат. кетоконазол pharmacokinetics акыркы өзгөргөн эмес менен айкалышта irbesartan дайындоо менен.

дары ара hydrochlorothiazide жөнүндө кошумча маалымат:

төмөнкү дары дайындоо эми Тиазид глаукома оорусу менен өз ара байланыша аласыз:

Этил спиртин, barbiturates, наркологиялык же дары: Бул orthostatic hypotension байкоо жүргүзүлүп ампер болушу мүмкүн.

Catecholamines (мис, неадреналин): Бул натыйжалуулугун маалыматтар дармектер төмөндөтүүгө болот.

Келишимдик depolarizing булчуң релаксанты (мис, tubocurarine): hydrochlorothiazide эмес depolarizing булчуң релаксанты кесепеттерин potentiate болот.

Hypoglycemic дары (алууда жана инсулин үчүн каражаттар): hypoglycemic агенттердин доза өзгөртүүнү талап кыла алат.

Colestyramine жана colestipol: гидридтин алмашуу чайыр алдында Malabsorption hydrochlorothiazide бар. Бул дары-башкаруу ортосундагы аралык жок дегенде 4 саат болушу керек.

Glucocorticosteroids, adrenocorticotropic гормон: суу жана электролит балансын кескин бузулушу, атап айтканда, кагдагы күчөтүү.

Анти-подагра препараттар: hydrochlorothiazide кан плазмасын ичүү заара кислотасынын күчөтүшү мүмкүн бери подагра оорусун дарылоо үчүн колдонулган түзөтүү даярдыктар өкчөмө таш талап кылышы мүмкүн. Сиз дозасын же probenenida sulfinpirazona көбөйтүү керек. Co-башкаруу Тиазид жана глаукома оорусу менен жабыркагандар аллопуринол гиперсезгичтик кубулуштардын ооруп калуунун өсүшү мүмкүн.

кальций туздары: Тиазид тобуна кирген заара айдама улам анын жагынан жол-жоболоштуруу боюнча кыскарышына плазмасын кальций контентти көбөйтүү мүмкүн. Керектүү көздөгөн кальций толуктоолор же дары-кальций мазмунду таасир болсо (мис, витамин D), демек, бул дары-дозасын өзгөртүүгө жана кан плазмасын кальций мазмунду мониторинг жүргүзүү зарыл.

дары ара башка түрлөрү: Тиазид тобуна кирген заара айдама Бета-блокаторлор жана diazoxide боюнча hyperglycaemic жогорулатат. Anticholinergics (мис, атропин) ичеги моторикасын жана ашказан бошотуп ченди азайтуу аркылуу Тиазид тобуна кирген заара айдама биологиялык жогорулатуу мүмкүн. Тиазид тобуна кирген заара айдама amantadine менен шартталган аллергиясы коркунучун жогорулатат. Тиазид тобуна кирген заара айдама cytotoxic дары (мис, cyclophosphamide, methotrexate) менен бөйрөк чыгаруу азайтуу жана алардын кесепеттерин myelosuppressive potentiate.

дарыканаларда сунуштоонун шарттары.

Шарттары жана мөөнөттөрү.

25 ° Сден жогору температурада балдар жетпеген жерде сактаъыз. Жарактуулук мөөнөтү - 2 жыл.

дары колдонуу плюс гана дайындоо боюнча ibertan, сүрөттөлүшү шилтеме берилет!

Каршы

- гиперсезгичтик irbesartan же дары ар кандай башка компоненттерди үчүн,

- глюкоза жана галактоза тукум куучулук галактоза чыдамсыздык, lactase кемчилик же Malabsorption,

- 18 жашка чейинки курактагы (натыйжалуулугун жана коопсуздугун орнотулган).

Hyponatremia, бөйрөк кийин артерия, тамак-аш тузун, эки тараптуу бөйрөк артериясы стеноз же стеноз чектөө менен диета гана бөйрөк иштеп, дене суусуздануу (анын ичинде ич, кусуу), мурунку диуретикалык менен дарылоо, бөйрөк оорусуна, гемодиализден, шарт (эч кандай клиникалык тажрыйба) оор боор ката (эч кандай клиникалык тажрыйба), hyperkalemia, аорта жана өлүмүнө клапандын литий терапиясы, стеноз менен бир эле учурда, ж pertroficheskaya тоскоолдуктарды кардиомиопатия (GOKMP), башталгыч aldosteronism, өнөкөт жүрөк оорусунан (III-IV иш класс NYHA классификация), жүрөктүн коронардык оорусу (АӨБ) жана / же мээ тамырларынын atherosclerotic = лъмг =, 75 жаштан ашкан оорулуулар.

Дары-дармек менен иш-аракет Description

Саъыз, ангиотензин II сезгич окуянын болгон. AT1 алуучуга бөгөт коюу, ангиотензин кыскартылган биологиялык кесепеттерге алып келет II, анын ичинде vasoconstrictor иш-аракеттер, aldosterone жана боорукер толкунданып тутумунун ишинин жигеринин бошотуу боюнча дем берүүчү натыйжа. Бул кан басымын төмөндөтөт.

Бул аралыкта тамыр туруктуулугун төмөндөтөт, afterload азайтат. кан басымы, жана өпкө жүгүртүүгө басым (жүрөк курсунун минималдык өзгөртүүлөр менен), кан басымынын төмөндөшү жиберсем доза-каранды азаят.

кан плазмасын же заара заара кислотасын чыгарууда жылы Триглисериддин, холестерол, глюкоза, заара кислотасын топтолушуна эч кандай таасир.

Үйрөнөт

Жогорку өзгөчө жана кайталангыс материалы менен кабылдагычтар ангиотензин II (AT1 Түрчөсү).

Бошотулса II Ангиотензин-жылдын vasoconstrictive иш-аракеттер, aldosterone топтолуу азайтканы плазма тегерек, жүрөк afterload, системалык кан басымы жана өпкө жүгүртүүдөгү басымын төмөндөтөт.

Бул салганга bradykinin жана II Ангиотензин түзүүдө катышкан Креатинкиназа II (ACE) таасир кылбайт.

3-6 сааттан кийин иштелип чыккан бир доза максималдуу таасир кийин акырындык менен, иш-аракет кылат.

Разын таасир 24 саатка созулат.

4-6 жумадан максимум жетет кийин 1-2 жума бою үзгүлтүксүз колдонулганда жана таасири туруктуу болуп калат.

Pharmacokinetics

Жута кийин, ошондой эле ичеги-карын ооруларына алып арна. Irbesartan жолку плазма этаптары Жута кийин 1,5-2 саатка жеткен. Биологиялык - 60-80%. Синхрондук азык- түлүктүн irbesartan биологиялык таасир бербейт.

Плазманын белоктору менен байланыш - 96% жөнүндө. Vd - 53-93 л. Css irbesartan 1 жолу / кайталап чакырууга козгоо 1 күн өткөндөн кийин 3 күндүн ичинде ишке ашат / плазмадан (20% кем эмес) менен irbesartan чектелген топтолушун байкалган.

vnutr14S irbesartan-80-85 жүгүртүүдөгү кандагы RADIOACTIVITY% ы алгылыктуу irbesartan түшүп алгандан кийин.

Irbesartan glucuronide жана кычкылданууга пайда жактоо менен боор метаболизмине. негизги метаболиттер - irbesartan glucuronide (6%).

дарылык доза аралыгы irbesartan Сызыктуу pharmacokinetics менен мүнөздөлөт, жана T1 / 2 11-15 саат ичинде терминалдык этабы гана болуп саналат. бардык жагынан жол-жоболоштуруу жана бөйрөк жагынан жол-жоболоштуруу, тиешелүүлүгүнө жараша, 157-176 мл / мин, 3-3,5 мл / мин болгон. Irbesartan жана метаболиттерди өт жана заара менен бөлүнүп турат.

Бөйрөк милдеттерин менен ооругандар, сыркоонун irbesartan жөнүндө pharmacokinetic көрсөткүчтөр олуттуу өзгөргөн эмес, мелүүн.

Терс таасирлери

толкунданып системасынын жана сезүү органдары: ≥1% - баш оору, баш айлануу, чарчоо, тынчсыздануу / кыжырдануу.

Жүрөк-кан тамыр системасынын жана кан (кан, hemostasis): ≥1% - тахикардия.

Дем алуу системасынын From: ≥1% - жогорку дем алуу жолдорунун жугуштуу sinusopatiya, синусит, pharyngitis, ринит, жөтөл (көбөйтүү, дене температурасын, жана башкалар.).

тамак-From: ≥1% - ич, жүрөк айлануу, кусуу, башка жакка буруп, зарна.

кыймыл-аракет системасынын бир бөлүгү жөнүндө: ≥1% - таяныч, оору да (анын ичинде myalgia, сөөк ооруп, көкүрөгү).

Аллергия: ≥1% - темирөткү.

Башка: ≥1% - ичтин оорушу, сийдик жолдорунун өнөкөт оорулары.

Өлчөмдү жана башкаруу

Баштапкы дозасы - 150 мг-дык, тиешелүү дозасын 300 мг чейин ёскён. Айрым учурларда (бир глаукома оорусу менен жабыркагандар gipohloridnaya диета менен дарылоо, мурунку дарылоо кусуу же ич, гемодиализ) бир аз алгачкы дозасын колдонулат.

Irbesartan оозеки алынган 1 жолу / күн келсе, ошол эле учурда,.

Башка дары менен өз ара

калий-аябаган глаукома пайдалануу менен, калий дары кан плазмасын калий контентти көбөйтүү мүмкүн.

hydrochlorothiazide пайдалануу разын иш-кошумчалары мүнөзүн пайда да.

Литий карбонатынан пайдалануу кан плазмасын Литий топтоо жогорулатуу мүмкүн.

сут эле убакта пайдалануу менен irbesartan боюнча зат жайлатуучу болот.

Алуу чаралары, ал эми

кабарчынын менен ооруган бейтаптарды абайлоону колдонуу үчүн (глаукома оорусу менен дарылоо, туз чектөө каражаттарынын менен тамактануу, диарея, кусат), гемодиализден жана башынан ооруган (симптоматикалык hypotension иштеп чыгуу мүмкүн), ошондой эле данып ооруган.

Абайлагыла улам эки тараптуу бөйрөк артериясы стеноз же аорта же адамдын өлүмүнө алып стеноз тоскоолдуктарды кардиомиопатия, катуу жүрөк оорусунан (III-IV этабы классификация жалгыз бөйрөк (катуу hypotension жана бөйрөк жетишсиздиги тобокелдигин жогорулаткан) үчүн бөйрөк артериясы стеноз үчүн Артериялык гипертония менен ооруган бейтаптарга жүзөгө керек NYHA) жана жүрөк-кан тамыр ооруларынан (миокард жогорулашы тобокелдиги, учурда стенокардияга).

бөйрөк милдети мониторингдин алкагында калий денгээлдери жана кан креатинин сунушталат.

катуу бөйрөк жетишсиздиги негизги hyperaldosteronism менен ооруган пайдалануу үчүн сунуш кылынган эмес (эч кандай клиникалык тажрыйба), акыркы бөйрөк оорулуу адамдар менен ооруган (эч кандай клиникалык тажрыйба).

Кабыл алчу

лабораториялык жаныбарлар эксперименталдык изилдөө боюнча irbesartan боюнча мутагендүү, clastogenic жана ракка таасирлери, таба алган жокмун.

диски транспорт жана башкаруу механизмдери менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири

диски транспорт жана башкаруу механизмдерин жөндөмдүүлүгүнө irbesartan таасири жөнүндө эч нерсе айтылбайт.

ДК жөнүндө Окшош иш-аракеттер:

Berlipril (Berlipril) оозеки таблеткалар
Moksogamma (Moxogamma) оозеки таблеткалар
Diakordin 60 (Diacordin 60) оозеки таблеткалар
Captopril-Akos (Captopril-АКОС) оозеки таблеткалар
Moksoniteks (Moxonitex) оозеки таблеткалар
Adelfan-Ezidreks (Adelphane-Es> планшеттери
Captopril (Captopril) оозеки таблеткалар
Valz (Valz) оозеки таблеткалар
Valz H (Valz H) оозеки таблеткалар
Moxonidine (Moxon> оозеки таблеткалар

** маалыматтык максаттарда гана арналган колдонмо дарылар. Көбүрөөк маалымат алыш үчүн даярдоочу чечмелөө байланыштар. дары Ibertan сен доктурга кайрылгыла керек колдонуудан мурун өзүн-өзү дабаланууларына, жок кыл. EUROLAB порталында жайгаштырылган маалыматты пайдалануудан келтирилген кесепеттери үчүн жооптуу эмес. сайтында ар кандай маалымат, бир дарыгер адисине алмаштыруу эмес, жана аны жакшы таасир кепилдик бере албайт.

Эгер дары Ibertan кызыкдар? Сиз дагы толук маалыматты билгиси келген, же бир медициналык экспертиза керек? Же сен доктурга керек? сиз доктурга бара турган кылып, - Clinic Euro лаборатория ар дайым кызматта! Top доктор сени карап, тааныштырат, зарыл болгон жардам жана аныктоону камсыз кылат. Ошондой эле мүмкүн үйдө чалып. клиника Euro лаборатория күнү-түнү силер үчүн ачык.

** Эскертүү! медициналык адистер үчүн арналган дары-дармек менен бул колдонмодо берилген маалымат, өзүн-өзү дарылоонун үчүн негиз болууга тийиш эмес. маалымат алуу үчүн продукттун сүрөттөлүшү Ibertan берген жана дарыгердин катышуусу жок эле дарылоо максаттары үчүн арналган эмес. Оорулуулар белгилүү бир адис керек!

Эгер каражаттар жана медикаменттер кызыкдар болсо, пайдалануу үчүн сыпаттама жана нускамаларды, курамы жөнүндө маалыматтарды жана чыгаруу түрүндө, көрсөтмөлөр жана каптал-таасирлери, пайдалануу, баанын ыкмаларын, медициналык буюмдарды сын же Сизде бирөө да башка маселелер жана сунуштар - биз үчүн жаз, биз сага жардам бергенге аракет кылабыз.

Чыгарган түрү жана курамы

Сатып алуу гипертонияга агент лоокторго болушу мүмкүн, кино-капталган. аракетинин башатындагы irbesartan ашырат милдети. Каражат бир, анда курамына башка бирикмелер гипертонияга ишин көрсөтүү болбой калды. 1 таблетканын irbesartan топтолушу: 75, 150 жана 300 мг-дан. Сатып алуу агент куюлмасы кутулар менен болушу мүмкүн (14 шт.). бакуган 2 балак комплексин камтыйт.

Дары-дармек менен таасирлери

дарынын разын таасир берет. анын түзүмүндө негизги зат кабылдагыч душманын катары кызмат кылат. Бул irbesartan ангиотензин II кабылдагычтардын иш эскертет тонунан идиш дубалын сактоо үчүн ылайыктуу экенин билдирет (бажы жагынан жол-тамыр, кан азайтуу). бир аз азайган кан айлануу ылдамдыгы натыйжасында.

Ангиотензин түрүн 2-иш-милдети басымы улам өсүшү менен гана vasoconstriction эмес, бирок, Таттыбүбү бирикмелерге жөнгө салуу, алардын Соглашения. ойноорун vazorelaksiruyuschim Бул гормон кабылдагычтар жана азот кычкылынын өндүрүшүн жайлатат, маанайына-жылы. Ibertana таасири менен бул жараяндарды көнүк.

Андан тышкары, aldosterone топтолушу азайган. Бул гормон mineralocorticoid тобу. Ал үстү кабыгында тарабынан даярдалган.Анын негизги милдети натрий жана калий катиондор, хлорду аниондордун транспорттук жараяндарды жөнгө салуу болуп саналат. Бул гормон кыртыштардын мүлктү сактап, эки кычкылдуулукка. Aldosterone Ангиотензин түрү катышуусу менен синтезделет 2. Ошентип, алар иш менен төмөндөшү менен гормондордун биринчи милдети менен тыюу салынат.

дарынын разын таасир берет.

Бирок, Креатинкиназа II эч кандай терс таасири жок, bradykinin жок катышкан жана Ангиотензин типтеги 2 түзүүгө өбөлгө түзөт. Irbesartan жүрөк чен өлчөмү боюнча олуттуу таасир тийгизе албайт. тата- жүрөк-кан тамыр тобокелдиктин натыйжасында жогорулаган эмес. Бул каражаттар эч кандай таасири жана кычкылдандыруу өндүрүү, холестерол жараянына экендигин белгилей кетүү керек.

Коопсуздук чаралары

анын ичинде өзгөчө басым көрсөтүп, керек болгон салыштырмалуу карама, бир катар белгиледи:

натрий катиондор транспорт бузуу,
туз акысыз тамактануу,
бөйрөк иши, атап айтканда, бөйрөк артериясы Карандаш тарытуу,
, Кусуу, ич өткөк менен коштолгон патологиялык шарттарда, анын ичинде, денедеги суюктуктун тариздөө тездетилген
Тиазид тобуна кирген заара айдама жакында пайдалануу,
бөйрөк кийин калыбына келтирүү мезгили,
стеноз себеп болот өлүмүнө, аорта клапандарынын, кан тамырлары аркылуу өтүшүн жайлап,
Lithium камтыган препараттар менен бир эле убакта өтүнмөнүн
начар aldosterone синтези чогуу эндокриндик оорулары,
мээ идиштерде atherosclerotic өзгөрүүлөр
Жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары: ишемия орган милдетинин жок.

дары кылдат колдонуу менен жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары пайда болот.

Ibertan кантип тартып алууга болот?

дарылоо баштапкы этабында irbesartan аз дозасын (150 мг). кабыл алуу ар түрдүүлүгү - күнүнө 1 жолу. дары орозолуу, учурунда же тамактан кийин кабыл алат. Бирок, кээ бир учурларда, ал да күчтүү азайтуу агент дозасын талап - күнүнө 75 мг. Бул көрсөтмө суусуздануу, жүгүртүлүүчү кан кёлёмънън кыскаруусу, суюк дарылар башкаруу салууну, ошондой эле туз-эркин диета.

организм минималдуу өлчөмдө үчүн жантайма жооп болсо, анда irbesartan өлчөмү күнүнө 300 мг көбөйгөн. Бул алуучу ашкан 300 мг көбөйдү гипертонияга таасир алып келбеген дозалап экендигин белгилей кетүү керек. тыныгуу сакталып үчүн чоң жол менен дары өлчөмүндө (чейин 2 жума) катары.

Терапия nephropathy: аркылуу күнүнө 150 мг дайындалган. Зарыл болсо, активдүү заттын дозасын 300 мг (көп эмес 1 маал) көбөйгөн.

Кантип кайрылууга болот: дозасын жана, албетте, дарылоо

Inside, 1 маал карабастан, суу менен тамак.

Эреже катары, сунушталган баштапкы жана тейлөө дозасын күнүнө 150 мг-1 жолу болуп саналат. суусуздануу менен ооругандар, кан жүгүртүүдөгү көлөмү (биринчи нусканы жиберүү) (анын ичинде ич, кусуу) тамак-аш тузун чектөө менен айдама же диета менен дарылоо убагында кабарчынын менен, же гемодиализ, же 75 жаштан ашкан оорулуулар баштапкы дозадан сунушталат - күнүнө 75 мг.

дарылык таасирин жетишсиз сөз менен дозада күнүнө 300 мг чейин ёскён. Андан ары 1-2 жума (күнүнө 300дөн ашуун мг) аралыкта дозасын көбөйтүү разын таасири көбөйгөн оордугуна алып келген жок. глаукома аз дозада (hydrochlorothiazide) менен, мисалы, башка убакта гипертонияга агенттери менен бир терапия мүмкүн айкалыштырып, колдонулган жок.

гипертониялык жана кант диабети менен ооруган 2 түрү менен ооруган бейтаптарды nephropathy дарылоо үчүн дарылык таасири берилбесе, бир күндө бир жолу Ibertan 150 мг дозада баштапкы сунушталат, дозасын бир күндө бир жолу 300 мг (2 жума аралыгы менен) көбөйтүлүшү мүмкүн.

Бөйрөк милдети дозасынын менен ооруган талап кылынат.

туура орточо дозалары менен жумшак начар боордун менен ооруган талап кылынат. оор боор бузулушу менен бейтаптардын клиникалык тажрыйба жок.

Ibertan - пайдалануу, баа, сын-пикирлер үчүн көрсөтмөлөр

Бул жерде даярдоо Ibertan жөнүндө маалымат - көрсөтмө эркин которулган жана бир гана маалымат алуу үчүн жайгаштырылган. Биздин сайтта берилген Abstracts өзүн-өзү дарылоонун бир окуя эмес.

Өндүрүүчүлөр: Polpharma С.А. Zaklady Farmaceutyczne SA, PL

Кыймылы жок ингредиенттер
класс оорулары

Essential гипертония баштапкы болуп саналат
орто гипертония

Clinico-дары-топ

Көрсөтүлгөн эмес. Кара. Көрсөтмө

дары-дармек менен иш-аракеттери
дарылоо

Ангиотензин II кабылдагыч Душмандарыбыз (AT1-Түрчөсү)

Башка дары менен өз ара аракет

калий-аябаган глаукома пайдалануу менен, калий дары кан плазмасын калий контентти көбөйтүү мүмкүн.

hydrochlorothiazide пайдалануу разын иш-кошумчалары мүнөзүн пайда да. Литий карбонатынан пайдалануу кан плазмасын Литий топтоо жогорулатуу мүмкүн.

сут эле убакта пайдалануу менен irbesartan боюнча зат жайлатуучу болот.

Irbesartan: окшогондорду, пайдалануу, баасы жана сын-пикирлер үчүн көрсөтмөлөр

Туруктуу жогорку кан басымы, же кан басымы жогору болсо - биздин учурда таралган оорулардын бири. Ал эч жашы же жынысын жазыла элек. оору, алардын дарылоо туура келет, алардын ар бири төрт этаптары бар. Irbesartan - жардам үчүн дары-бир гипертония менен күрөшүүгө жана ден соолугун сактоо.

пайдалануу, баасы боюнча, жана Irbesartan боюнча сын-пикирлер арзан окшогондорду төмөндө окуу менен алмаштырылат.

Бөйрөк иштебей колдонулушу

Бөйрөк жетишсиздиги дарылоону токтотуу үчүн негиз болуп саналбайт. сак болууга оору мамлекеттик зарылдыгы жөнүндө алкагында дары алуу учурунда.

Боор оору Ill-аныкталган өнүктүрүү дары алуу үчүн негиз болуп саналбайт.

Ашыкча Ibertana

Көпчүлүк учурда, оорулуу бир кыйла кыскарган басым, тахикардия аз иштеп чыгуу белгиленген. Айрым учурларда, bradycardia белгилери бар. жардам ашказанды жуу менен терс көрүнүштөрдү көп талап кылышын азайтуу, sorbents дайындоо (продукт деп гана кабыл алынган шартта). кээ бир белгилери, мисалы, жүрөктүн согушу тездейт, басым көлөмүн нормалдаштыруу үчүн, жогорку адистештирилген куралдарды иштеп жоюу үчүн.

Спирт менен бири-бирине шайкеш

кан тамырлардын өсүшү үчүн этил түзөт, терапия Ibertanom учурунда спирттүү ичимдиктерди ичүүгө сунуш жок экенин эске алсак. Бул учурда, дары-дармек жана ошону менен иш-өсүп жатат.

кан тамырлардын өсүшү үчүн этил түзөт, терапия Ibertanom учурунда спирттүү ичимдиктерди ичүүгө сунуш жок экенин эске алсак.

деп дары-дармек менен алмаштырууга жол параметрлери:

irbesartan,
Irsar,
Aprovel,
Telmisartan.

Биринчи параметр Ibertana үчүн түздөн-түз, какжыраган алдамчылык. Бул курал да жигердүү уланткан камтыйт. Анын 150 дозасы 1 таблетка күнүнө 300 мг. irbesartan негизги параметрлери жөнүндө Ibertana айырмаланган эмес.

Irsar - деп зат башка аналогу. курамы айырмаланган эмес, активдүү зат, көрсөтмөлөр жана карама-дозасын. Бул каражаттар ошол эле баа категориясына таандык. Дагы алмаштыруучу (Aprovel) кымбат (600-800 руб.) Болуп саналат. чыгаруу түрү - таш лоок бар эле. 1 даанага-жылы. 150 же 300 мг-irbesartan камтыйт. Демек, дары да ордуна аспаптарды отчеттук жүргүзүшү мүмкүн.

Telmisartan компоненти аттуу камтылат. Анын көлөмү - 40 жана бир таблетка күнүнө 80 мг. ара менен кабылдагыч милдетин бөгөт коюу боюнча дары ишинин принцип ангиотензин II. Натыйжада, басымдын азайышы белгиленген. Демек, telmisartan колдонууга жана ушул сыяктуу дары отчеттук механизми. Көрсөтмөлөр: гипертония, өтүшкөн ооруларды алдын алуу (анын ичинде өлүм ..) жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары менен.

Биз көп жактан каршы telmisartan. дары пайдалануу учурунда кош бойлуу тыюу белгилөө, эмизүү, балалык, biliary талаанын боор башаламандыкта. Бул Ангиотензинди энзим Ингибиторы тобу чейин даярдык менен айкалыштыруу сунушталбайт. Жогоруда аркылуу Telmisartan гана алмаштыра Ibertana ордуна колдонсо болот активдүү компоненти чыдамсыздык каралган арасында - irbesartan.

Курамы жана касиеттери

дары жана ошону менен иш-аракеттердин негизги компоненти аттуу көрсөтөт. Irbesartan vasospasm кылдыра Ангиотензин гормон бир ингибиторун болуп саналат.

Function irbesartan - vasoconstrictor иш бөгөт коюу жана жүрөк жүктү кыскартуу. дары узак мөөнөттүү пайдалануу үчүн арналган. дары ичкенден кийин 4-5 саат топтолуу чокусу.

таасир күнгө созулат. үзгүлтүксүз кабыл алуу мамлекеттик турукташтыруу 10-14 күндөн кийин ишке ашат.

дарыны тез ичеги-карын ооруларына соруп жатат. иш-сайтты жеткен дары өлчөмү түздөн-түз 80% жетет. стериоддерди кийин кан эки сааттын ичинде эле жогорку байкалган топтолушу. Irbesartan денеде чогулган эмес, боор салуу жараяны бөйрөк менен бөлүнүп балансынын менен 80% га чейин жүргүзүлөт.

Көрсөтмөлөр жана карама-каршы

маанилүү (өнөкөт) артериялык гипертензия дарылоо үчүн колдонулуучу дары. даярдоо диабети менен бөйрөк тамырлар бир жабыркаган менен айкалышта гипертония дарылоо үчүн натыйжалуу (Диабет nephropathy).

Irbesartan дарылоо төмөнкү учурларда жүргүзүлөт эмес:

төрөө жана эмчек эмизген мезгили,
дары ингредиенттеринин жогорку сезгичтиги,
ичеги-карын ооруларына жана тукум куучулук Malabsorption синдрому monosaccharides жараяны (глюкоза-галактоза Malabsorption)
жашы жетпегендин курагы (18 жыл).

этияттык көрүнүшү сабыр төмөнкү оорулар бар болсо, дары-дармек менен дарылоо зарыл:

аорта клапандарынын luminal кууш (стеноз),
өнөкөт жүрөк decompensation,
кургоо,
денедеги натрий жогорулаган,
бөйрөк артерия, кууш,
ашказан бузулуу.

Бейтаптар 75+ дары башкарган эмес, жаштан.

Бул боор decompensation-жылы дары колдонуу үчүн жагымдуу эмес, эч кандай клиникалык маалыматтар бар.

Чыгарган түрү жана өлчөмдөрү

дары таблетка түрүндө 75-жылы болот, 150, 300 мг.

Стандарттык дарылоо дешчү 150 мг бир өлчөм менен башталат. оорулуунун абалына жараша, дозасын 300 мг чейин көбөйүшү мүмкүн, же 75 мг чейин кыскарган. бөйрөк оорулары менен ооруган бейтаптар үчүн 75 мг оъдоолор башталат доза.

Терапия кан басымы көрсөткүчтөрү дайыма көзөмөлүндө ишке ашат.

Өзгөчөлүктөрү

дары төмөнкү белгилери менен да көрсөтүлөт каптал таасири бар:

Normodipin жана дары окшогондорду.

алы кетип, баш айлануу,
негизсиз тынчсыздануу,
көбүрөөк жүрөк курсу (тахикардия),
пароксизмалдуу жөтөл,
Тамак эритүү оорулары (ич, оор сиңирүү)
аллергиясы,
булчуң карышуу,
эркектердин Erectile милдетинин бузуу.

диабет менен ооругандар nephropathy кандагы гемоглобин азайтуу мүмкүн.

дарынын таасири глаукома параллелдүү колдонуу жардам берет жана башка дары-төмөн кан басымы.

калий толуктоолор менен биргеликте ишке келгенде giperkalimii өөрчүү коркунучун жогорулатат.

Дарылар менен өз ара аракеттенүү жана каналча терс таасирин тийгизүүдө.

Drug жүрөк татаалдашуу коркунучу кереги (Тахикардия bradycardia).

Irbesartan Керн Pharma SL тарабынан даярдалган (Испания). таңгак баасы - 350 сом.

Алмаштыруу терапиясы irbesartan синоними жүзөгө ашырылышы мүмкүн. ошол эле нускама китепчесиндеги бери көп колдонулат, amlodipine негизинде, мисалы, дары-дармек жана медикаменттер.

таблетка түрүндө жеткиликтүү. көмөкчү компоненттер болуп саналат: магний stearic кислотасы туз, кремний кычкылы, лактоза, кагаз жана кагаздай, croscarmellose натрий, hypromellose. даярдоо Irbesartan эле касиетке ээ.

Бул мамиле гипертония биринчи жана экинчи этапта да, диабет менен ооруган гипертония дарылоо үчүн колдонулат. Терапия оң динамикалык эки өлчөмдө жок болсо, 150 мг-дык минималдуу өлчөм менен башталды.

Ошол чыныгы аналог айырмаланат бөйрөк оорулары менен ооруган бир доза т өзгөрүүлөрдү талап кылбайт. бир French өндүрүүчүсү kompaniyaSanofi-Уинтроп Индустри болуп саналат. баа пакетин жараша 350 700 рублге чейин өзгөрөт.

Орус дары, абсолюттук аналогу Ibersartana.

Бул төмөндөгүлөр бирдей көрсөтүлүүгө, каршы көрсөтмөсү жана жагымсыз окуялар бар. нускада, ошондой эле өлчөмдө жүргүзүлөт. Made ЖАК "Kanonfarma өндүрүү."

дары 250 сом баасы.

Дары-Irbesartan дары касиеттери түрдүү эмес.

таблетка түрүндө жеткиликтүү. 75 мг-дык таблетка т. Максаты жана баштапкы дозасы туура келет.

дары Полша Polpharma SA Pharmaceutical Factory өндүрүлгөн баасы 200 рублге жөнүндө.

Кинетикасы, дары-аракеттер түп окшош. 150 мг бир өлчөмдө жүргүзүлөт. дарылык таасири дозасын жок болгон учурда 300 мг чейин ёскён. бөйрөк кемтигине менен ооруган 75 мг менен дарылоону баштоо үчүн сунушталат. KRKA d.d. өндүрүлгөн дарыны (Slovenia). 150 мг-дык таблетка т.

Irbesartan жана анын аналогдору болуп, жалпысынан, жакшы бейтаптар менен жол берилет. Дарыгер терс таасирлери белгиленген өлчөмдө ылайык сейрек кездешет. препараттарды жана кардиология колдонулат.

Менин апам 60 жашта. Жогорку кан басымы, ал 10 жылдан бери азап тартып, мен ар кандай дары-дармектерди алуу үчүн аракет кылган, бирок ар дайым терс таасирлери бар. Doctor Irbesartan болуп дайындалды, ал эми дары-узак мөөнөттүү негизде кабыл алынышы керек деп эскертти. Бул курал кемчиликсиз унчукпай жанына келди. Жок "pobochek". эки ай талап кылынат, басым турукташты.

жашы менен, мен угуза басымы кескин, ызылдаганын баштаган, баш оорууга алып келет. доктор French Aprovel жардам берди.ошондой эле мага дары жардам берди, ал эми баасы жогорку жетиштүү болот. Ал туруктуу негизде ичүү зарыл экенин эске алып, мен ушундай эле орус ордуна сунуш кылынган. Азыр мен Irsar ичишет. эч кандай сезип, арзан болот.

Irbesartan Мен такыр туура эмес. алгандан кийин, жүрөгү туйлай түштү баштайт. Шарт жакшыртуу эмес, тескерисинче, начарлап кетти. Мен үчүн дагы, натыйжалуу дары менен алмаштыруу керек болчу.

Ibertan кошуу

Башка убакта гипертонияга каршы дары: дары Ibertan плюс гипертонияга таасир башка гипертонияга каршы дары-коштолгон башкаруу аркылуу жогорулашы мүмкүн.

Irbesartan жана hydrochlorothiazide (hydrochlorothiazide / 300 мг irbesartan 25 мг чейин өлчөмдө боюнча) коопсуз -блокери "жай" кальций канал блокаторлор жана бета-блокаторлор, анын ичинде башка гипертонияга каршы дары менен бирге колдонсо болот.

глаукома чоъ дозалары менен эрте дарылоо Мр актабайт жана жүрөк жана кан-тамырдын gppotenzii тобокелдигин жогорулатат алып келиши мүмкүн.

Мындан тышкары, бөйрөк Литий жагынан жол-жоболоштуруу Тиазид тобуна кирген заара айдама алган оорулууларда кыскарып жатат, ошондуктан дары Ibertan Plus Литий уулуу таасиринин өсүшүнө коркунучу бар башкаруучу болгон.

Бул айкалыштырып максаты зарыл болсо, анда ал кан сары суудагы Литий кылдат мониторинг жүргүзүү сунуш кылынат.

кандагы калий мазмунуна таасир берүүчү дары: hydrochlorothiazide боюнча hypokalemic натыйжасы irbesartan бир калий-аябаган таасир уялтпоо.

Бирок, ренин ишин кыскартуу препараттарды колдонуу тажрыйбасынын негизинде бул таасир hydrochlorothiazide башка дары koyuryh тапшырма калий жана gnpokalpemiey жоготуу менен байланышкан абдан күчөп кетиши мүмкүн (мис, айдама Ич алдырма дарылар, amphotericin, G пенициллин менен carbenoxolone натрий тузу, salicylic кислоталар) жана тескерисинче, ангиотензин-aldosterone системасы, kaliysberegayushi.h dpureshkov менен коштолгон пайдалануу. , Активдүү кошумчалары, туз, какжыраган алдамчылык камтылган калий oiologicheski суудагы калий мазмунуна өсүшүнө алып келиши мүмкүн болгон башка дары-дармектерди, барып (мис, гепарин натрий тузу) кан иштей жогору алып келиши мүмкүн. Сунушталууда hyperkalemia тобокелге бейтаптардын калий кан көлөмүн provodsh туура мониторинг жүргүзүү.

суудагы калий балансынын бузулушуна таасир этет Drugs: суудагы калий балансынын бузулушуна таасир дары Ibertan Plus бирикмеси менен дары башкаруу жатканда суудагы калий кылдат көзөмөл сунушталат (мисалы, жүрөк glikozndy. Антиаритмиялык).

Нестероиддик сезгенүүгө каршы дары: качан angnotenzina II кабылдагыч стероиддик эмес кан дары-дармектери менен айкалыштырып Душмандарыбыз берүү (мис, cyclooxygenase-2 (COX-2), acetylsalicylic кислотасы (> 3 г / сут) жана ылганган эмес стероиддик эмес кан дары тандап Ингибиторы) өчүүсү antigilertenzivnogo иш-аракет талап кылынышы мүмкүн. Ангиотензин дарылар менен бирге бир энзим ингибиторлору жана ангиотензин II сезгич Душмандарыбыз динине, айрыкча буга чейин бөйрөк кызматына бузулган менен ооруган бейтаптарды суудагы калий курч бөйрөк кемтигинин жакшыртуу өнүктүрүү чейин бөйрөк түшүүсүнүн өсүшүнө коркунучу, ошондой эле. Бул дары айкалышы, өзгөчө картан, этияттык менен дайындоо керек. Бейтаптар данып кетиши керек. бөйрөктүн ишин Мониторинг мезгил-мезгили менен, андан кийин айкалышы дарылоо башталганга чейин жана андан кийин да жүргүзүлүшү кажет.

дары ара боюнча Кошумча маалымат irbesartan: hydrochlorothiazide irbesartan боюнча pharmacokinetics эч кандай таасир тийгизбейт.

CYP2C9 менен isoenzyme козгогучтарынан менен, т³ш³нб¼г¼н warfarin менен айкалышта irbesartan дайындоо менен, эч кандай олуттуу pharmacokinetic ара жана farmakodinamichesknh бар эле.

Effect induktrov isoenzyme CYP2C9, мис, кусууга, irbesartan боюнча pharmacokinetics эмес, бааланат. кетоконазол pharmacokinetics акыркы өзгөргөн эмес менен айкалышта irbesartan дайындоо менен.

дары ара hydrochlorothiazide жөнүндө кошумча маалымат:

төмөнкү дары дайындоо эми Тиазид глаукома оорусу менен өз ара байланыша аласыз:

Этил спиртин, barbiturates, наркологиялык же дары: Бул orthostatic hypotension байкоо жүргүзүлүп ампер болушу мүмкүн.

Hypoglycemic дары (алууда жана инсулин үчүн каражаттар): hypoglycemic агенттердин доза өзгөртүүнү талап кыла алат.

Glucocorticosteroids, adrenocorticotropic гормон: суу жана электролит балансын кескин бузулушу, атап айтканда, кагдагы күчөтүү.

Catecholamines (мис, неадреналин): Бул натыйжалуулугун маалыматтар дармектер төмөндөтүүгө болот.

дары ара башка түрлөрү: Тиазид тобуна кирген заара айдама Бета-блокаторлор жана diazoxide боюнча hyperglycaemic жогорулатат.

Anticholinergics (мис, атропин) ичеги моторикасын жана ашказан бошотуп ченди азайтуу аркылуу Тиазид тобуна кирген заара айдама биологиялык жогорулатуу мүмкүн. Тиазид тобуна кирген заара айдама amantadine менен шартталган аллергиясы коркунучун жогорулатат.

Тиазид тобуна кирген заара айдама cytotoxic дары (мис, cyclophosphamide, methotrexate) менен бөйрөк чыгаруу азайтуу жана алардын кесепеттерин myelosuppressive potentiate.

Description, колдонмосу:

пайдалануу Ibertan барагындагы боюнча нускама. 150mg №28 Сатып Ibertan өтмөк. 150mg №28

аныктамаларындагы

өндүрүүчүлөр

Polfa SA (Poland)

Түзүмү жана курамы

Ibertan таблеткалар, кино-капталган

1 өтмөк. Азаттык irbesartan (гидрохлориддин) 75, 150 жана 300 мг-дан, 28 даана эселенип.

дары-дармек менен таасирлериIbertan - гипертонияга агент, ангиотензин II (түрү AT1) кабылдагычтар.

плазма aldosterone топтолушу азаят (жок жайлатуучу Креатинкиназа II, bradykinin жок), II Ангиотензин-жылдын vasoconstrictive иш-аракет жок, азайтканы системалуу тамыр каршылык, afterload, системалык кан басымы жана "чакан" жүгүртүүгө басым азаят.

Бул triglycerides, холестерол, глюкоза, заарада плазмадан жана заара кислотасын чыгарууда заара кислотасын топтолушуна таасир бербейт.

бирдиктүү башкаруу, узактыгы кийин 3-6 сааттан кийин максималдуу таасир иштелип чыккан - 24 саат, 1-2 жума бою туруктуу доза көз каранды клиникалык таасир жетишилген.

күбөлөрдүн көрсөтмөсу
Гипертония, анын ичинде Кант диабетинин 2 айкалышта колдонууга укугу жок.

КаршыГиперсезгичтик, кош бойлуулук, Бодонун, курагы 18 жашка чыга элек.

сак бол. CHF GOKMP, аорта же адамдын өлүмүнө алып клапандарынын стеноз суусуздануу, кабарчынын, гемодиализден, giposolevaya тамак-аш, ич, кусат, бир тараптуу, же эки тараптуу бөйрөк артериясы стеноз бөйрөк кемтигинин.

Өлчөмдү жана башкаруутамак учурунда же орозолуу оозеки кабыл Ibertan, планшет суу менен бүтүндөй жутуп турат.

Тартып жана тейлөө дозасы - 150 мг / бир кадамда күнү, 300 мг / күн дозасын көбөйтүү үчүн зарыл болсо, (мындан ары жогорулашы разын таасири көбөйгөн оордугуна алып келбейт дозасы).

эч кандай таасир ары диуретиктер (hydrochlorothiazide) дозасы терапия төмөн ичинде ишке ашырылат, анда.

суусуздануу менен ооруган биринчи дозасы, кабарчынын (глаукома оорусу менен дарылоо натыйжасында, туздар улам тамактануу үчүн келген чектөөлөр, диарея, кусат), гемодиализден, - 75 мг-дан.

терс таасирлериКан басымынын сандык (иштердин 0,4% менен), - баш оору, баш айлануу, айлануу, кусуу, алсыздыгы.

сейрек учурларда почта-маркетинг байкоолору - астения, аш казанынын бузулуп (анын ичинде диарея), баш айлануу, баш оору, hyperkalaemia, myalgia, айлануу, тахикардия, боордун бузулушу (анын ичинде

гепатит) жана бөйрөк (анын ичинде жогорку тобокелдик бейтаптарда бөйрөк кемтигинин).

Irbesartan негизги aldosteronism натыйжалуу эмес, (аны пайдалануу сунуш кылынбайт)

алчуДарылоо кан басымы көзөмөлүндө болушу керек.

суусузданган оорулууларда, ошондой эле Na + аздыгынан (айдама ичи же кусуу менен интенсивдүү дарылоо натыйжасында, туздар тамак-аш менен келген чектөөлөр), жана гемодиализ башынан ооруган, өзгөчө, Биринчи дозаны бергенден, симптоматикалык hypotension мүмкүн.

бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган K + жана плазмалык креатининин топтолуу мезгил-мезгили менен контролдоо ишке ашырылууга тийиш. оор жүрөк оорусунан-жылы, бөйрөк оорулары (анын ичинде бөйрөк артериясы стеноз) ишемиялык кардиомиопатиянын менен бөйрөк оорусуна чейин, кан басымы, azotemia, oliguria ашыкча жоготуу коркунучун жогорулатат - стенокардия жана миокард жана тобокели.

дарылоо мөөнөтү жогорку топтолушунун жана психотикалык ылдамдыгы аракеттерди талап айдап жана башка сабак кооптуу иш-сак болушу керек (айлануу жана өсүп чарчоо) учурунда.

дары араЗаара айдама жана башкалар. Разын дары жогорулатат. жогорку дозада жана глаукома оорусу менен жабыркагандар чейин дарылоо суусуздануу алып келиши мүмкүн, ал эми кан басымы өтө кыскартуу коркунучун көбөйтөт.

гепарин менен бир эле учурда дарылоо, калий-аябаган K + камтыган айдама же dr.LS плазманын ичинде K + топтолуу өсүшүнө алып келиши мүмкүн. Менин суроом боюнча изилдөөлөр isoenzyme CYP2C9 же Тоскоол болуучу катышуусу менен, т³ш³нб¼г¼н irbesartan дары зат боюнча мүмкүн болуучу таасир көрсөттү.

Effect isoenzyme козгогучтарынан CYP2C9 (анын ичинде боёлушу) эч кандай изилдөө. зат көз каранды PM менен өз ара аракеттенүү, isozymes CYP1A1, CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A4, ЭКУ аныкталган.

плазмадагы Li + менен топтолушу мүмкүн болушунча калыбына өсүшү (текшерилип турушу керек). Бул дигоксинди pharmacokinetic параметрлерин таасир этпейт.

Hydrochlorothiazide, nifedipine irbesartan боюнча pharmacokinetic параметрлерин таасир этпейт.

ченемден көп Белгилери: tachy же bradycardia, кан басымы, кулагандан төмөндөшүнө ашыкча.

Дарылоо: ашказанды жуу, жыгач, симптоматикалык терапия, гемодиализ натыйжасыз дайындоо.

сактоо шарттары
температурасында караңгы жерде 25 ° С ашкан жок

Дарыканалар баалар жана жеткиликтүүлүгү "Stolichka":

Products режими "Stolichka" табууга мүмкүн эмес. Бирок, сага менен байланышта болууга аракет кылуу керек. 8 (495) 215-5-215 Орусиянын дарыканалардан продукт экендиги жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн. Бул сайтта маалыматтар жөн гана жогорулатуу үчүн убакыт жок болушу мүмкүн.

бөгөттөөлөр "заттар" акы бул дары аналогдорун буруунун-жылы. Балким, алардын айрымдары арзаныраак болот, ал эми дары күчүнө төмөн болгон эмес.

онлайн сатып алуулар жок аркылуу сатуу. Сиз ар дайым дарыканаларда тандаган продуктту буйрук берет. "Байланыш" бөлүмүндө Баасы жана тел талабы боюнча дары-дармек менен камсыз кылуу керек.

Эскертүү! маалымат булактардан чогултулуп жатат дары колдонмодо берилген, өзүн-өзү дарылоонун үчүн негиз болуп саналбайт.

Чыгарган түрү, кутулоо жана курамы Ibertan Plus

Таблеткалар, кино-капталган	1 өтмөк.
hydrochlorothiazide	12,5 мг-дан
irbesartan	150 мг-дан

Таблеткалар, кино-капталган	1 өтмөк.
hydrochlorothiazide	12,5 мг-дан
irbesartan	300 мг-дан

Таблеткалар, кино-капталган	1 өтмөк.
hydrochlorothiazide	25 мг-дан
irbesartan	300 мг-дан

Өлчөмдү

Ичинде бир жолу, тамакка карабай.

Даярдоо Ibertan Plus 12.5 / 150 мг-дан (hydrochlorothiazide / irbesartan 12.5 / 150 мг бар таблетка, sootegstvenno) кан басымы шайкеш hydrochlorothiazide гана ой-каранды эмес, анын өспүрүмдөр үчүн колдонулушу мүмкүн (12,5 мг / сут) же irbesartan (150mg / күн) терапиясы.

Даярдоо Ibertan Plus 12.5 / 300 мг-дан (тиешелүүлүгүнө жараша hydrochlorothiazide / nrbesartan 12.5 / 300 мг камтыган, бир таблетка) болсо, кан басымы жетиштүү irbesartan дайындоо көз каранды эмес (300 мг / сут) же даярдоо Ibertan плюс (12,5 өспүрүмдөр үчүн колдонулушу мүмкүн / 150 мг).

Даярдоо Ibertan Plus 25-300 мг-дан (таблетка камтыган hydrochlorothiazide / irbesartan 25/300 мг, тиешелүүлүгүнө жараша) кан басымы тиешелүү түрдө көзөмөлгө дары тапшырма Ibertan Плюс эмес, (12,5 / 300 мг) болсо, учурда өспүрүмдөр үчүн колдонулушу мүмкүн. сунуш тапшырма күнүнө 1 жолу irbesartan hydrochlorothiazide / 300 мг-дык жогору 25 мг дозалап эмес.

зарыл болсо, дары-дармек жана башка гипертонияга каршы дары менен бирдикте Ibertan Плюс белгиленген болот.

Бөйрөк милдети: дары Ibertan Plus hydrochlorothiazide камтыйт экенин эске алуу менен аныкталат. дары 30 мл / мүн бөйрөк кызматына (креатинин клиренси катуу бузуу катуу ооруган бейтаптар үчүн сунушталбайт.

Ши- боордун иштешин: ал боор жетишсиз, катуу тартылуу менен ооруган бейтаптарды дары Ibertan плюс колдонууну сунуштаган эмес. орточо дозасы соодасын дары Ibertan плюс үчүн жумшак боор жетишсиз менен ооруган талап кылынат.

Улгайган курактагы бейтаптар: No доза оъдоолор картан Ibertan Plus дары талап кылынат.

кан жүгүртүүчү көлөмүн азайтуу: дары муктаждыктарын башкаруу Ibertan Plus кан көлөмүн жана / же натрий эске алуу керек болгон.

Терс таасир

Төмөнкү терс таасирлери пайда болгон төмөнкү катарга жыштыгына ылайык берилет: абдан көп (> 1/10), көп учурда /> 1/100, 1/1 000 1/10 000, hydrochlorothiazide айкалышы / irbesartan:

CNS: көбүнчө - баш айлануу, orthostatic айлануу сейрек.

Жүрөк-кан тамыр системасынын: сейрек syncope, кан басымы, кутулөт, чет-жакалардагы сөөктөн "суунун" тери кан кыскаруусу белгиленген.

Тамак эритүү системасынын From: көп учурда - жүрөк айлануу, кусуу, ич сейрек.

Бөлүп чыгаруу системасынын From: көп учурда - заара менен карама-каршы.

жыныс менен: сейрек - жыныстык органдарынын, жыныстык каалоолорун.

Башка: көп учурда - чарчоо.

Лабораториялык параметрлери: жалпы - карбамид азот, креатининин топтоону көбөйтүү жана Креатинкиназа сейрек плазма - суудагы натрий жана калий мазмунуна кыскартуу. лабораториялык параметрлер Бул өзгөрүүлөр сейрек клиникалык жактан маанилүү болгон.

Пост-маркетингдик мезгилде билдирди hydrochlorothiazide айкалышы / irbesartan, келгенде аныкталган аллергиясы бар:

Аллергия: сейрек - теридеги эле темирөткү, жатыш, ши- angionevrotichesky.

бир зат From: сейрек - hyperkalemia.

Борбордук толкунданып системасы: сейрек - баш оору.

сезүү тарабынан: сейрек - кулагына кетпейт.

Дем алуу системасы: сейрек - ж.

Тамак эритүү системасынын From: өтө сейрек - башка жакка буруп, dysgeusia, оозеки тканы, гепатит, боордун иштешин илдетине кургап.

кыймыл-аракет системасынын бир бөлүгү жөнүндө: Өтө сейрек объект, myalgia.

mochevydelitelyyuy системасы тарабынан: сейрек - бөйрөк бузулушуна, анын ичинде, тобокели бийик бейтаптар менен бөйрөк кемтигинин иштерди обочолонгон.

жеке компоненттердин, бирок Кошумча маалымат:

тизмесин ылдый бул тарап аллергиясы тышкары башка терс таасирлери мурда мүмкүн болгон терс таасирлери болушу мүмкүн, ар бир компоненттери үчүн билдирди, ошондой эле даярдоо Ibertan плюс учурда.

Башка: сейрек - көкүрөктүн оорушу.

Hydrochlorothiazide (пайда жыштыгын көрсөтпөстөн)

hematopoiesis тарапта From: апластикалык аз кандуулук, жилик чучугу депрессия, гемолетическая аз кандуулук, Лейкопения, neutropenia / agranulocytosis, thrombocytopenia.

борбордук бир система тарабынан: депрессия, уйкунун бузулушу, баш айлануу, кыймылсыздык, тынчсыздануу.

сезүү тарабынан: убактылуу бүдөмүк көрүнүш, xanthopsia.

Жүрөк-кан тамыр системасынын: аритмиянын, какырыкты hypotension.

Дем алуу системасы: дем алуу кыйын синдрому (анын ичинде pneumonitis жана өпкө шишиги).

Тамак эритүү системасынын From: сарык (intrahepatic cholestatic сарык).

Аллергия: таруусу сезимге, токсикалык эпидермалдык некролиз, учугу сыяктуу синдрому, necrotizing -жылы (-жылы, тери -жылы) fotochuvovitelnosti сезимге, темирөткү, системалуу учугу курчушунун некролизи.

кыймыл-аракет системасынын бир бөлүгү жөнүндө: булчуъ эттер, алсыз.

Бөлүп чыгаруу системасынын From: ортомчу nephritis, бөйрөк бузулушу.

Башка: ысытма.

Лабораториялык жыйынтыктары: суу-электролит салмактын жоктугу (анын ичинде hypokalaemia жана giionatriemiya) бузуу, glycosuria, hyperglycemia, hyperuricemia ёскён, холестерол жана triglycerides.

Кош бойлуу жана эмчек колдонуу

ренин-Ангиотензин-aldosterone системасы түйүлдүккө зыян жана өлүмгө алып келиши мүмкүн таасир дары-дармек Ibertan Plus түйүлдүккө таасир катары, кош бойлуулук менен макулдашуу. Тиазид тобуна кирген заара айдама чыкмайынча тоскоолдук өтүп, киндик каны табылган. Эреже катары, дени сак, кош бойлуу аялдарды жана глаукома оорусу пайдалануу кишилер пайда түйүлдүктүн же неонаталдык сарык өнүктүрүү, thrombocytopenia жана мүмкүн башка аллергиясы бар, анын ичинде, сунуш жана Сигалдын энеси жана түйүлдүк үчүн керексиз коркунуч жок. Айрыкча, кош бойлуулуктун мен абортко hydrochlorothiazide алуу сунуш кылышкан эмес. дары бойлуу II жана III чейрегинен менен макулдашуу. кош бойлуулук диагноз болсо, дары Ibertan Plus мүмкүн болушунча тез арада токтотулушу керек. оорулуу кош бойлуу II чейрегинен менен дары алса, анда ал баш сөөгү жана бөйрөк иштебей УЗИ экспертиза жүргүзүү зарыл. Ibertan Plus дары Бодонун мезгилде макулдашуу.

Дары ара

Башка гипертонияга агенттер: дары Ibertan Plus жана ошону менен таасир башка гипертонияга каршы дары-коштолгон башкаруу аркылуу жогорулашы мүмкүн. Irbesartan жана hydrochlorothiazide (hydrochlorothiazide / 300 мг irbesartan 25 мг чейин өлчөмдө боюнча) коопсуз -блокери "жай" кальций канал блокаторлор жана бета-блокаторлор, анын ичинде башка гипертонияга каршы дары менен бирге колдонсо болот. глаукома чоъ дозалары менен эрте дарылоо Мр актабайт жана жүрөк жана кан-тамырдын gppotenzii тобокелдигин жогорулатат алып келиши мүмкүн.

Lithium: качан курама дайындоо дары литий жана ангиотензин-айландыруу энзим кан жана уулуулугун калыбына литий тыгыздыгын жогорулатуу тууралуу маалыматтар бар. irbesartan карата ушундай таасири буга чейин абдан сейрек болгон. Мындан тышкары, бөйрөк Литий жагынан жол-жоболоштуруу Тиазид тобуна кирген заара айдама алган оорулууларда кыскарып жатат, ошондуктан дары Ibertan Plus Литий уулуу таасиринин өсүшүнө коркунучу бар башкаруучу болгон. Бул айкалыштырып максаты зарыл болсо, анда ал кан сары суудагы Литий кылдат мониторинг жүргүзүү сунуш кылынат.

кандагы калий мазмунуна таасир берүүчү дары: hydrochlorothiazide боюнча hypokalemic натыйжасы irbesartan бир калий-аябаган таасир уялтпоо. Бирок, ренин ишин кыскартуу препараттарды колдонуу тажрыйбасынын негизинде бул таасир hydrochlorothiazide башка дары koyuryh тапшырма калий жана gnpokalpemiey жоготуу менен байланышкан абдан күчөп кетиши мүмкүн (мис, айдама Ич алдырма дарылар, amphotericin, G пенициллин менен carbenoxolone натрий тузу, salicylic кислоталар) жана тескерисинче, ангиотензин-aldosterone системасы, kaliysberegayushi.h dpureshkov менен коштолгон пайдалануу. , Активдүү кошумчалары, туз, какжыраган алдамчылык камтылган калий oiologicheski суудагы калий мазмунуна өсүшүнө алып келиши мүмкүн болгон башка дары-дармектерди, барып (мис, гепарин натрий тузу) кан иштей жогору алып келиши мүмкүн. Сунушталууда hyperkalemia тобокелге бейтаптардын калий кан көлөмүн provodsh туура мониторинг жүргүзүү.

Drugs суудагы бузуу калий балансынын таасир этет: Бул кылдат калий Control сары суудагы бузуу калий балансынын таасир этет дары Ibertan Plus бирикмеси менен дары башкаруу кийин жүргүзүү сунуш кылынат (мисалы, жүрөк glikozndy Антиаритмиялык.).

Психотроптук дары-: качан стероиддик эмес кан дары-дармектери менен айкалышта angnotenzina II сезгич Душмандарыбыз берүү (мис, cyclooxygenase-2 (COX-2) тандап Ингибиторы, acetylsalicylic кислотасы (> 3 г / сут) жана ылганган стероиддик эмес дары) өчүүсү antigilertenzivnogo талап кылынышы мүмкүн Аракети жок. Ангиотензин дарылар менен бирге бир энзим ингибиторлору жана ангиотензин II сезгич Душмандарыбыз динине, айрыкча буга чейин бөйрөк кызматына бузулган менен ооруган бейтаптарды суудагы калий курч бөйрөк кемтигинин жакшыртуу өнүктүрүү чейин бөйрөк түшүүсүнүн өсүшүнө коркунучу, ошондой эле. Бул дары айкалышы, өзгөчө картан, этияттык менен дайындоо керек. Бейтаптар данып кетиши керек. бөйрөктүн ишин Мониторинг мезгил-мезгили менен, андан кийин айкалышы дарылоо башталганга чейин жана андан кийин да жүргүзүлүшү кажет.

дары ара боюнча Кошумча маалымат irbesartan: hydrochlorothiazide irbesartan боюнча pharmacokinetics таасирин тийгизген жок. CYP2C9 менен isoenzyme козгогучтарынан менен, т³ш³нб¼г¼н warfarin менен айкалышта irbesartan дайындоо менен, эч кандай олуттуу pharmacokinetic ара жана farmakodinamichesknh бар эле. Effect induktrov isoenzyme CYP2C9, мис, кусууга, irbesartan боюнча pharmacokinetics эмес, бааланат. кетоконазол pharmacokinetics акыркы өзгөргөн эмес менен айкалышта irbesartan дайындоо менен.

дары ара hydrochlorothiazide жөнүндө кошумча маалымат:

төмөнкү дары дайындоо эми Тиазид глаукома оорусу менен өз ара байланыша аласыз:

Этил спиртин, barbiturates, наркологиялык же дары: orthostatic hypotension боюнча ампер бар болушу мүмкүн.

Hypoglycemic дары (алууда жана инсулин үчүн каражаттар) hypoglycemic агенттердин доза акыл талап кыла алат.

Cholestyramine жана colestipol: гидридтин алмашуу чайыр алдында Malabsorption hydrochlorothiazide бар. Бул дары-башкаруу ортосундагы аралык жок дегенде 4 саат болушу керек.

Glucocorticosteroids, adrenocorticotropic гормон: суу жана электролит балансын бир айкын бузулушу, атап айтканда, кагдагы күчөтүү.

Catecholamines (мис, неадреналин) натыйжалуулугун маалымат дармектер төмөндөтүүгө болот.

булчуң релаксанты келишимдик depolarizing (мис, tubocurarine): hydrochlorothiazide эмес depolarizing булчуң релаксанты кесепеттерин potentiate болот.

Анти-подагра агенттери: ондоо hydrochlorothiazide кан плазмасын ичүү заара кислотасынын күчөтүшү мүмкүн бери подагра оорусун дарылоо үчүн колдонулган препараттар көп талап кылышы мүмкүн. Сиз дозасын же probenenida sulfinpirazona көбөйтүү керек. Co-башкаруу Тиазид жана глаукома оорусу менен жабыркагандар аллопуринол гиперсезгичтик кубулуштардын ооруп калуунун өсүшү мүмкүн.

Кальций туздары: Тиазид тобуна кирген заара айдама аны жоюу кыскарышынан улам плазмадагы кальций контентти көбөйтүү мүмкүн. Керектүү көздөгөн кальций толуктоолор же дары-кальций мазмунду таасир болсо (мис, витамин D), демек, бул дары-дозасын өзгөртүүгө жана кан плазмасын кальций мазмунду мониторинг жүргүзүү зарыл.

дары ара башка түрлөрү: Тиазид тобуна кирген заара айдама Бета-блокаторлор жана diazoxide боюнча hyperglycaemic жогорулатат. Anticholinergics (мис, атропин) ичеги моторикасын жана ашказан бошотуп ченди азайтуу аркылуу Тиазид тобуна кирген заара айдама биологиялык жогорулатуу мүмкүн. Тиазид тобуна кирген заара айдама amantadine менен шартталган аллергиясы коркунучун жогорулатат. Тиазид тобуна кирген заара айдама cytotoxic дары (мис, cyclophosphamide, methotrexate) менен бөйрөк чыгаруу азайтуу жана алардын кесепеттерин myelosuppressive potentiate.