Glibenclamide (Glibenclamide)

glibenclamide
химиялык айкалышы
IUPAC	5-chloro-N-(4-N- (cyclohexylcarbamoyl) sulfamoylphenethyl) -2-methoxybenzamide
Молекулалык формула	C23H28CLN3Оо,5S
азуу массалык	494,004 г / мол
CAS	10238-21-8
PubChem	3488
DrugBank	APRD00233
классификация
ATH	A10BB01
Pharmacokinetics
Плазманын белоктору менен байланыш	кең
зат алмашуу	боордо Hydroxylation (CYP2C9-кыйыр)
poluvyved мезгил.	10:00
Бөлүп чыгаруу	Ич майын, бөйрөктөрүн, боор
аныктамаларындагы
таблеткалар
башкаруу Маршрут
ички
башка аттар
Манин

glibenclamide (Сын. Antibet, Apogliburid, Джин Глебе, Gilemal, Glibamid, glibenclamide Teva, glyburide, Glyukobene, азайтуу, Diantha, Манин, Euglikon) - экинчи муун sulfonylureas, өзгөрүү жашоо боюнча иш-чаралардын натыйжасыз менен 1969-көп ишенимдүү жана далилдүү курал дарылоо түрү катары көптөгөн өлкөлөрдө Кант диабетинин 2-колдонулат бери таанымал жана изилденген диабетке дары бири.

иш-аракеттердин башка механизмдер менен жакшыртылган өзгөчөлүктөрү, ошондой эле анти-диабет менен дары-дармектер менен жаңы дары sulfonylureas пайда болсо да, Ыйсанын алгачкы glibenclamide тарыхында бир мезгил үчүн - эксперименттик жана клиникалык изилдөөлөр боюнча, дары-жаңы молекулалардын жана дарылоо ыкмаларын натыйжалуулугун баалоо үчүн гана учур эмес, ошондой эле дараметти көрсөтөт пайдалуу кошумча өзгөчөлүктөрү.

Натыйжалуулук жана коопсуздук

glibenclamide боюнча иш-аракеттердин негизги механизми, ошондой эле sulfonylureas башка өкүлдөрү, ошондой эле молекулалык сезгич деъгээлинин изилденген. Glibenclamide блоктор ATP сезгич калий каналдары (K + ATP каналдар) уйку бези бета клеткаларынын кабыкчасында жайгашкан Плазма локалдашкан. клетка жыйрылуу калий кишилердин Output токтотулушу жана чыңалуу сезгич кальций каналдары аркылуу Ca 2+ иондордун саны. кальций / calmodulin-каранды бир белок кошуу аркылуу жогорулатуу ичиндеги кальций гормон арасы суюктук жана кан кирип турган II стимулдайт, инсулин катчысы гранулаларынын exocytosis Креатинкиназа. Бирдей төп диабеиткага сезгич бета клеткалары ар түрдүү глюкоза-түшүрүү иш алып барат. Glibenclamide бета клеткалары диабеиткага кабылдагычы жогорку жасаары жана айкын hypoglycemic таасир sulfonylureas камтыйт болуп саналат.

инсулин заттын стимулдаштыруу таасир дозасы көз каранды жана hyperglycemia жана гипогликемия же normoglycemia боюнча шарттарда glibenclamide катары көрүнөт.

ар кандай даражасын sulfonylureas жалпы тобу четки ткандарын, өзгөчө булчуъга жана кемик, инсулин жана клеткалар тарабынан глюкоза жуурулуп жакшыртуу үчүн сезимталдыкты жогорулатуу үчүн тышкы (vnepankreaticheskim) таасири бар.

Натыйжалуулук жана коопсуздук эрежелери |Каршы

диабеиткага жана р дары гиперсезгичтик, 1 кант диабети, диабет ketoacidosis, комага жана precoma, жугуштуу оорулар менен оорусунун decompensation, жаракат, күйүк, хирургия, катуу бөйрөк жана боор иштеп, кош бойлуу, эмчек эмизүүнү түрү.

Түзүмү жана курамы

1 тактасында. диабетке дары 1,75 мг, 3,5 мг же glibenclamide катары 5 активдүү компоненти болуп мг, камтылган.

Ошондой эле дары-жылы алып:

• иоду
• лактоза monohydrate
• картошка крахмалы
• магний стеараты
• Ponceau 4r.

дык таблеткаларды колдонуп тегерек, кызгылт түскө, кошуулары болушу кубарган болот. 120. табулатура кармап Айнек бөтөлкөлөрдүн, жеткиликтүү дары тышкары жол пайдалануу үчүн колдонулат.

Дарылык касиеттери

Бул дары соода аты активдүү компонентинин аталышы менен бирдей экенин белгилей кетүү маанилүү. дары түрү бөлүк диабет, жана толук дени сак адамдар азап менен ооруган бир hypoglycemic иш бар. иш-аракетинин механизми, анын активдүү дем ​​кесепетинен уйку безинин инсулин β-клеткалардын затты жогорулатууга негизделген. Бул таасир β-клеткалардын айланасында жайгашкан орто Глюкоза деъгээлинде биринчи кезекте көз каранды.

тез таблетка жигердүү уланткан алуу жана дээрлик толук өздөштүргөн кийин. Ошол эле учурда тамак glibenclamide жутулушу курсунун олуттуу кыскаруусу байкалган эмес. Плазманын белоктору менен байланыш көрсөткүчү - 98%. суудагы жогорку 2,5 сааттан кийин байкалат. glibenclamide кыскартылган шогырлануы бейтаптын тарабынан алынган дары дозада жараша, 8-10 сааттан кийин жазылган. орто эсеп менен жарым ажыроо 7 саат.

Метаболизм айландыруу glibenclamide боор клеткалары, метаболиттерди кыйла активдүү заттар глюкоза-төмөндөшүнө таасир тартылган эмес пайда болууда. заара менен бирдей өлчөмдө өт жасалган зат азыктарын чыгаруу, бир метаболитине акыркы жоюу 45-72 сааттан кийин байкалган.

glibenclamide бузулган боор иши жазылган жай четтетүү менен ооруган. бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган болсо, акы көбөйөт түздөн-заара менен жигердүү метаболиттер чыгарууда.

Планшеттер колдонуу боюнча

Баасы: 56 из 131 рублга чейин.

Дозалап PM оорулуунун жашына, глюкоза индекси, ошондой эле оорунун оордук боюнча өз-өзүнчө аныкталат. Take таблеткалар же орозо, тамактангандан кийин 2 сааттан кийин сунушталат.

Эреже катары, орточо суткалык 2,5 мг чегинде өзгөрүлүп турат - 15 мг-дык. Түрдүүлүгү пайдалануу таблеткалар - 1-3-б. күн бою.

15 мг күндөлүк дозасын кабыл алуу жана жогорку өтө сейрек дайындалган, ал абдан препараттын разын таасир көбөйөт. Улгайган адамдар күнүнө 1 мг дарыланып баштоо сунушталат.

дагы бир же эки дозага өзгөртүү үчүн бир анти-диабет дары өтүү медициналык көзөмөл астында болушу керек.

Чаралар

Медициналык дарылоо кандагы канттын жана заара үзгүлтүксүз контролу астында өткөрүлүшү керек.

дарылоодо, мүмкүн гипогликемия, ошондой эле disulfiramopodobnyh чагылдырып эле, рухтарды кабыл алуудан баш тартуу керек.

Эгерде гипогликемия белгилери канты оозеки башкаруу менен глюкоза жоктугунан толтуруу керек. кан тамырга башкарган канты сезимсиз мамлекеттин учурда. кайра алып салынсын көмүртектерге менен тамактануусун байытуу керек.

Cross-дары ара

Системалык грибокко каршы дары-дармектер, ethionamide, fluoroquinolones, MAO ингибиторлору менен туз, H2 ​​блокаторлор, дарылар, н топтун дары, кош бойлуу аялдар, инсулин, стероиддик анаболикалык агенти, cyclophosphamide, β-блокаторлор, clofibrate, reserpine, дары-топ sulfonamides, кошундулары, probenecid, аллопуринол, ÷ = жана .Тилекке каршы, гипогликемия катуу көбөйтүүгө мүмкүндүк берет.

COCs, barbiturates, глюкагон, saluretics, литий туздарынын негизинде препараттар, diazoxide, никотин кислотасы туунду, phenothiazines жана adrenomimetic дары glibenclamide боюнча hypoglycemic таасирлерди азайтуу.

заара менен булганган каражаттар, дары-дармек натыйжалуулугун жогорулатат.

Кусууга активдүү компоненти болуп inactivation өбөлгө түзөт жана анын дарылык таасирин азайтат.

Терс таасирлери

төмөнкү сезимге пайда болушу мүмкүн:

• ККК жана как тамыр системасы: eosinophilia, erythropenia, thrombocytopenia, leykotsitopeniya, нейтропения, сейрек - agranulocytosis, бир катар учурларда - каназдык (гемолетическая же -жүрөгү түрү)
• NA: баш оору баш айлануу менен коштолот
• Сезүү: dysgeusia
• Зат алмашуу: кеч тери porphyria өнүктүрүү, протеинурия, ошондой эле убакта гипогликемиянын
• GI: neuralgia, боор оорулары, cholestasis
• Аллергия: теридеги эле темирөткү
• Башка: ысып, polyuria, салмак, объект жана photosensitivity өнүктүрүү.

Ченемден көп

Сиз ачка бир сезим пайда болду, анда, алсыз, тердөө, тез жүрөк согушу, булчуъдардын жер титирөөлөрдөн, сүйлөө башаламандык, тынчсыздануу, баш оору, баш айлануу оор, парда менен гипогликемия дуушар болушу мүмкүн.

оор көрүнүштөрү мунун 50% глюкоза эритмеси же 5-10% канты ийне глюкагон болбосун кирүүгө милдеттүү. Сиз электролиттер, креатининин жана заара даражасын, кан глюкоза көрсөткүчтөрүнө мониторинг жүргүзүү керек.

Көптөр бирдей терапиялык таасир этет glibenclamide синонимдери (окшош) издеп жатышат. Алардын арасында Манин болуп саналат.

Берлин-Хеми, Германия

баа 99 191 рублге чейин.

дары glibenclamide аналогу болуп саналат, жигердүү, курамы, тиешелүүлүгүнө жараша, ошондой эле, жана дененин натыйжасы бирдей бар. PM таблетка түрүндө келет.

• төмөнкү баа
• Бул өнүгүп келе жаткан ретинопатия жана nephropathy ыктымалдыгын азайтат
• Узакка созулган иш-аракеттер (ашык 12 саат).

• Prescription
• ketoacidosis менен макулдашуу
• аллергия азгырат.

активдүү заттар Description (ИНН) Glibenclamide.

Pharmacology: дары-дармек менен иш-аракет - hypoglycemic, hypocholesterolemic.

Көрсөтмөлөр: Кант диабети 2 тиби мүмкүн ордун hyperglycemia диета, дене салмагынын кыскаруусу, физикалык иш-аракет.

Каршы: гиперсезгичтик (sulfanilamides, Тиазид тобуна кирген заара айдама ичинде), жана prekomatosnoe комага, ketoacidosis, кенен күйүп, дарылоого жана жамандык, ileus, gastroparesis, тамак-аш Malabsorption менен коштолгон абалына гипогликемия иштеп чыгуу (жугуштуу оору, ж.б.)., hypo- же гипертиреоз, боор жана бөйрөк, Лейкопения, 1 кант диабети, кош бойлуу, эмчек эмизген түрү.

кош бойлуу жана эмчек эмизүү колдонуу каршы көрсөтүлгөн. Дарылоо убагында эмчек эмизүүнү токтотуу керек.

Терс таасирлери: жүрөк-кан тамыр системасынын жана кан бөлүгү (кан, hemostasis): сейрек - thrombocytopenia, нейтропения, erythropenia, pancytopenia, eosinophilia, leykotsitopeniya, agranulocytosis (сейрек), айрым учурларда - апластикалык же гемолетическая анемия.

толкунданып системасынын жана сезүү органдары тарабынан: баш оору, баш айлануу, даам өзгөрүү.

бир зат From: гипогликемиянын, протеинурия, кеч тери porphyria.

тамак-From: анормалдуу боордун, cholestasis, аш казанынын.

Аллергия: теридеги эле темирөткү (исиркектенүү, exfoliative дерматит).

Башка: ысып, объект, polyuria, салмак, photosensitivity.

Өз ара: Грибокко каршы системалуу каражаттары (азолдук туунду), fluoroquinolones, tetracyclines з (коркот зат), Н2-блокаторлор, бета-блокаторлор, НСТК, дарылар, MAO ингибиторлору, clofibrate, bezafibrate, probenecid, ооруганын басаъдатуу = ÷ =, ethionamide, анаболикалык стероид, кошундулары, аллопуринол cyclophosphamide, reserpine, sulfonamides, инсулин - potentiate гипогликемия. Barbiturates, phenothiazines, diazoxide, глюкокортикоид жана калкан гормондор, Эстрогендин progestins, глюкагон, adrenomimetic дары, литий туздар, никотин кислотасы туунду жана saluretics - hypoglycemic таасирин алсыратат. Заара көтүрүлүшү агенттер (аммоний хлориди, кальций хлориди, жогорку дозада аскорбин кислотасы) таасирин күчөтүү (азайуусу жана акылы reabsorption даражасын жогорулатуу). А synergist (кошуу натыйжа) антикоагулянттык. Кусууга inactivation жана азайтканы натыйжалуулугун тездетет.

Белгилери: гипогликемия (ачкачылык сезимдери болот, оор алсыздыгы, тынчым жок, баш оору, баш айлануу, тердейт, согууларды силкинтиши, мээ шишиги, сүйлөө башаламандык жана көрүнүш, начар сезим жана hypoglycemic кимге, мүмкүн өлүмгө жыйынтыгы).

Дарылоо: Жеъил учурларда - кабыл заматта кант, таттуу, ысык чай, жемиш ширеси, жүгөрү сиробу, бал, оор учурларда - 50% глюкоза эритмеси киргизүү (-жылы / 50 мл жана ички) /-жылы ал мунун 5-10% боюнча үзгүлтүксүз болуп канты, V / м глюкагон 1-2 мг-дан diazoxide 200 мг, ичибизди да ар бир 4 саат же 30 мг / 30 мин болгон, мээ шишиги - Маннит жана дексаметазон деңгээл мониторинг glycemia (ар бир 15 мин), аныктоо рН, булочка, креатинин, электролиттер.

Өлчөмдү жана башкаруу: бир аз суу менен сыгып ичинде, суюк эмес. күндөлүк дозасын курагына жараша, өз алдынча тандалган, диабет оордук даражасы, hyperglycemia деъгээлине жана адатта 1,25-20 мг-дан (дозасы баштап 2.5-5 мг / күн, күнүмдүк - 20-25 мг) болот жүргүзүлөт бир, эки, жок дегенде - тамактын алдында 30-60 мин (10-15 мүнөт micronized түрүндө) үч этаптары. жетишсиз таасирлери да biguanide жана инсулин менен айкалыштырылышы мүмкүн менен.

Сактык чаралары: жөнөкөй кабыл катуу hypoglycemic шарттарды алдын алуу үчүн сакталууга тийиш. Бул сөзсүз түрдө тамак-аш пайдалануу дары колдонуу кийин эмес, 1-саат ашык болуп саналат. башкаларга алгачкы берүү же өткөрүп берүү учурунда бир дозасын тандоо учурунда. Hypoglycemic дары кант кароо кезектеги чечкиндүүлүк көрсөткөн (жумасына бир жолу). дарылоо жүрүшүндө суудагы шекерге динамикалуу көзөмөл (glycosylated гемоглобин) (3 айда 1 жолу, жок дегенде) талап кылынат. Гипогликемия клиникалык көрүнүштөрү экенин эске алуу керек Бета-блокаторлор, clonidine, reserpine, guanethidine кезде мекенчилдик болушу мүмкүн. өткөрүп берүү учурунда 40 IU / күн же бир доза инсулин менен glibenclamide үчүн - талап акыркы дозасын бара-бара өзгөрүүлөргө glibenclamide боюнча инсулин жана 5 мг-өлчөмдүн биринчи жарым күн. улгайган кылдаттык менен пайдалануу - андан ары өзгөртүү жумалык убакыт аралыгында жыйынтыктары 2,5 мг / күн эмес, жарым дозалар менен дарылоо, температуралуу мамлекеттердин алкоголдук четке талап glibenclamide дарылоо (жеткиликтүү disulfiramopodobnyh) узартылышы башталат майлуу тамак күн жана чеги керектөө. дарылоо башында жогорку караша талап-чараларды сунуштаган эмес.

Өндүрүүчүсү: ЖЧК "дары-дармек чыгарган компаниясы" Ден соолук "Украина

КОБ коду: A10B B01

Продукт: катуу аныктамаларындагы. Планшеттер.

Жалпы мүнөздөмөсү. Курамы:

Эл аралык жана химиялык аты-жөнү: glibenclamide, 5-chloro-N-амино-sulfonilfeniletil-2-methoxybenzamide,
негизги physico-химиялык касиеттери: планшеттери ак ploskotsilindricheskoy түрү кырбусунун,
Курамы: 1 таблеткадан glibenclamide 5 мг,
Дарынын: Маннит, крахмал, картөшкө иоду, кальций стеараты.

Дары-дармек менен касиеттери:

Үйрөнөт. Hypoglycemic агент, экинчи муундагы sulfonylureas бир туунду. улам, уйку бези жана extrapancreatic иш татаал механизмине дары таасирин Глюкоза-төмөндөтүү.
Уйку бези иш тартуу менен коштолгон жана ички инсулин өндүрүүнү кошорун бези б-клетка инсулин затты өбөлгө түзүү болуп саналат. Бул таасир байланыштуу уйку бези б-клеткалар, клетка мембранасынын жыйрылуу, чыңалуу жасалаган Са2 + каналдардын жигердүү иштеген плазмалык мембранасынын ATP көз каранды K + каналдардын түзүлүшү киргизилген кабылдагычтар glibenclamide менен өз ара аракеттенүү, болуп саналат. глюкагон, уйку бези клеткаларынын эркиндикке чыгышын жайлатат.
Extrapancreatic аракеттер ички инсулин, боордо глюкоза жана гликоген, синтез бөгөт коюу иш-аракет кылууга аралыкта ткандардын сезимталдыкты жогорулатуу болуп саналат.
инсулин денгээлдери жана кан глюкоза баштатып акырындык менен ишке ашат жогорулатуу, бул hypoglycemic кубулуштардын коркунучун азайтуу. Hypoglycemic таасири 7-8 сааттан кийин максимум жеткен, башкаруу кийин, 2 сааттын ичинде иштеп чыгат жана 8-12 саатка созулат.
Glibenclamide ашказан жана уйку бези соматостатин түзүүчү арттырат (бирок глюкагон эмес) (акысыз суунун бөйрөк тариздөө жогорулатуу жолу менен) орточо диуретикалык таасир этет. Ал кант диабети менен байланышкан эмес инсулин көз каранды (тамыр, кардиомиопатия) жана өлүмүнүн коркунучун азайтып, абалдын оорлошунан. Бул кардиопротектордук жана antiarrhythmic таасир этет.

Pharmacokinetics. оозеки башкарууну кийин тез жана дээрлик толук ичеги-карын ооруларына чейин соруп жатат. Синхрондук азык- түлүктүн тълдъ жай болот.
кан белокторду байлоо 1-2 саат бир дозасын кийин канга Maximum топтолуу жетишилген. - 98%. чыкмайынча тосмо аркылуу начар болууда.
эки жигердүү метаболитине боордо Biotransformed (болжол менен бирдей көлөмдө), бөйрөк менен бөлүнүп турат, алардын бири, ал эми башка - өт. жарым ажыроо мезгили - 6-10 саат. орган, топтоп жок.
атайын клиникалык кырдаалда Pharmacokinetics. оор (креатинин клиренси 30 мл / мүн аз) жеткиликтүү дарыны pharmacokinetics начарлап бөйрөк милдети, жумшактык жана клиникалык жактан маанилүү айырмасын мелүүн менен ооруган мүмкүн жа- за болуп саналат.

Дозалап жана башкаруу:

20-30 мүнөт Дайында ички алдында тамак эмес, суюк, суюк чакан сыгып (½ чөйчөктөгү жөнүндө).
күндөлүк дозасын баштапкы жана тейлөө доза, убактысы жана таратуу кан менен сийдикке глюкозанын аныктаган кезектеги жыйынтыктарынын негизинде өзүнчө белгилениши мүмкүн.
баштапкы дозасы күнүнө 2,5 мг-дан (жарым таблетка) 1-жолу болуп саналат. Зарыл болсо, күн сайын дозасын 1 жумадан бир нече күндүк тыныгуу менен шекерге дайыма мониторинг боюнча бара-бара дозасын көбөйтүү ишке ашырылат жогорулатуу, 2,5 мг-дан (жарым таблетка) бир therapeutically натыйжалуу дозаны жетишүү. максималдуу натыйжалуу дозасы 15 мг-дан (3 таблетка) болуп саналат. Жогоруда 15 мг / доза күнү hypoglycemic күчүнө күчтүү көбөйтүү эмес.
10 мг суткалык дозасы (2 таблетка) күн сайын бир жолу 1 алдын ала мененки кабыл алынган. Мында жогорку өзүнүн сунуш күндөлүк дозасын 2 катышы эки кадам бөлүнөт: 1, эрте мененки жана кечки.
Улгайган курактагы бейтаптар үчүн кийин жумалык убакыт аралыгында эч кандай ашык 2,5 мг / күнгө көбөйүп, жарым өлчөм менен мамиле башталат.
Эгер же оорулуунун жашоо, ошондой эле hypo- же hyperglycemia тобокелдигин жогорулатат себептеринин көрүнүшүн өзгөртө турган болсо, анда ал бир доза т өзгөрүүлөрдү жүзөгө ашыруу үчүн зарыл.
инсулин менен айкалыштырып колдонуу. кан глюкоза топтолуу монотерапия менен glibenclamide алууну максималдык дозасы нормалдашып жетишүү албай учурда жүргүзүлөт инсулин менен айкалышкан Glibenclamide. Ошол эле учурда акыркы бейтапка дайындалган алкагында учурда glibenclamide бир дозасын, инсулин дарылоо мүмкүн кан глюкоза топтолуу көзөмөлүндө инсулин дозада акырындык менен өсүшү менен, анын минималдуу өлчөм менен башталат. Айкалыштырылган дарылоо милдеттүү медициналык көзөмөлдү талап кылат. акыркысынын инсулин дозасы glibenclamide бириктирип, кийин 25-50% га чейин азайышы мүмкүн.
балдарды дарылоо үчүн дары колдонуу боюнча эч кандай маалымат жок.

Өтүнмөнү карап чыгуунун өзгөчөлүктөрү:

ысытма синдрому дары кылдат колдонуу менен, алкоголизмден, калкан оорулар (hypo- же) Улгайган курактагы бейтаптар жана начар боордун менен ооруган.
Качан узак мөөнөттүү терапия (5 жылдан жогору) орто каршылык мүмкүн.
лабораториялык параметрлер боюнча Мониторинг. наркологиялык дайыма кан жана зааранын глюкозанын даражасына мониторинг жүргүзүү керек (дозасын учурунда титрлөө - жумасына бир жолу) (. эмес, 3 айда 1 жолу кем) жана glycated гемоглобин топтоо жолу менен биринчи жана экинчи каршылык аныктоого мүмкүндүк берүү дары. Мындан тышкары, мониторинг боордун жана тышкы кан Сүрөттөгү (айрыкча, жарат алган жана өмүрлөрү саны) зарыл.
Шарттар талап котормо сабыр инсулин боюнча glibenclamide менен кенен, катуу бир нече жараат, кенен хирургиялык кийлигишүү, ичеги-карын ооруларына-жылы азык-түлүк жана дары-дармек менен Malabsorption (ичегинин тоскоолдук, ичеги paresis) оор боор жана бөйрөк иштеп, жумасына. . гемодиализ болуу. инсулин муктаж убактылуу өткөрүп оор жагдайларда да болушу мүмкүн (жараат, хирургия, жугуштуу оорулар ысытма менен коштолгон).
glibenclamide менен эрте дарылоо тобокелдиги. дарылоо алгачкы жумаларында гипогликемия (айрыкча, такай жеп же таптакыр тамак менен) тобокелдигин жогорулатат. Анын өнүктүрүү төмөнкүдөй себептер менен салым кошо алабыз:
каалабаганы же (айрыкча, кары-жылы), дарыгери менен кызматташууга бейтаптын жөндөмү жок
мыйзамсыз тамактануу, тамак-секирип, тамактануунун бузулушу,
физикалык чымыркануу жана карбонгидрат алууда ортосундагы дисбаланс,
тамак-аш менен өзгөртөт,
ичимдик ичүүгө, айрыкча, начар же тамактан таптакыр баш кийин,
Бөйрөк ишинин бузулушу,
катуу боордун иштешин аномалиялар,
дары ашыкча,
гипогликемиянын бир карбонгидрат зат же counterregulation таасир жат түрдө байланышкан эндокриндик оорулары (м. д. калкан бузулушуна, же кичинекей adrenocortical жетишсиз),
бир нече башка дары-бир эле учурда кабыл алуу (кара, башка дары менен өз ара аракеттенүү.).
гипогликемия симптомдору жеъил же анын улгайган бейтаптардын акырындык менен өнүгүү да жок жана autonomic бузулушуна, же бир эле мезгилде блокаторлор б-adrenergic кабылдагычтар мамиле, clonidine, reserpine, guanethidine же башка sympatholytic менен ооруган болушу мүмкүн.

дары гана дайындалган дозаларда күнү кээ бир учурларда кабыл алууга тийиш.

күндөлүк дозасын кабыл алуу жана бөлүштүрүү оорулуунун күнүмдүк режимдин өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен дарыгер тарабынан аныкталат.
Бул Жута кийин милдеттүү түрдө тамак бир сааттан ашык эмес.
Эгер керек болсо, туура эмес тамактануу, көнүгүүнү жана аткарууга байкоо үчүн кошумча зарыл дайындоо glibenclamide менен glycemia оптималдуу көзөмөл жетүү үчүн, дене салмагын азайтуу. узак күн тобокелдигин жана майлуу тамак-аштарды чеги керектөөсүн баш тартуу зарыл.
ар кандай учурда кабыл алуу glibenclamide каталар (эсебинен унуттурган доза секирип) кийинки алуучу чоъураак дозаларда менен тарбиялоо мүмкүн эмес. Доктор, чыдамдуулук менен биринчи дары колдонуу каталар учурда көрүлүүгө тийиш болгон чараларды талкуулоо үчүн зарыл дары убагында алуу мүмкүн эмес же жагдайларда (доза секирип, тамак жиберүү).
оорулуу ошол замат кокусунан кабыл алуу өтө эле жогору же ашыкча дозада учурда дарыгерге билдирүүгө милдеттүү.
бейтаптын Translations башка sulfonylureas менен glibenclamide үчүн (hlorpramida кошпогондо) жана инсулин (суткалык дозасы - 40 IU). glibenclamide бир оорулууга өткөрүп кийин бара-бара дозасын көбөйтүү сунушталат. инсулин биринчи күнү инсулин дозада жарымын ыйгарылат жана 5 мг glibenclamide.
рулдуу унаа менен пайдалануу машина менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири. дарылоо башында же glibenclamide бир мыйзамсыз колдонуу боюнча hypo- же hyperglycemia көңүл топтоо жана психотикалык ылдамдыгы бейтаптардын пикирин кыскарган байланыштуу болушу ыктымал. Мындай учурларда, көңүл жана психотикалык ылдамдыгы аллергия көбөйгөн талап мүмкүн болгон кооптуу иш-аракеттерден алыс болушу керек.

Терс таасирлери:

зат бөлүгү жөнүндө. Гипогликемия, анын ичинде түн (оору, ачарчылык, чарчоо, уйкусуздуктан, мас абалында болуп, титиреп, башаламандык, сүйлөө жана көрүү оорулар, өтө сейрек кездешет, - кимге). Мындан тышкары, бир натыйжа adrenergicheskoego байланыш механизми катары кээде төмөнкү белгилери болушу мүмкүн: муздак тунжураган тердете турган. ийкемдүүлүгү спирт жогорулатуу, салмагын, дислипидемияларды кемик чөкмөлөрдүн, узакка созулган пайдалануу кийин - hypothyroidism.
ичеги-карын ооруларына бөлүгү жөнүндө. Кээде - айлануу, Эпигастрий санаа же бир нерсе жакпай калса, бир сезим, ичтин оорушу, кумарларга жоготуу же көбөйүшү, сейрек - боор начар, cholestatic сарык.
Кандын From. Өтө сейрек - гемолетическая же апластикалык, pancytopenia.
Аллергия. Чанда - исиркектенүү, exfoliative, photosensitivity. башка sulfonylureas менен Мүмкүн кайчылаш-аллергия, sulfonamides жана Тиазид терапия.
Башка. , Антидиуретикалык гормон Gipoosmolyarnost же орунсуз затты Синдром (депрессия, уктап, бети кызыл жана колу карышып, тумандашкан, кимге), убактылуу турак-жай бузулган.

Башка дары менен өз ара аракети:

Ампер hypoglycemic glibenclamide иш инсулин же башка hypoglycemic дары пайдаланууда болушу мүмкүн, Ангиотензинди энзим Ингибиторы, аллопуринол, анаболикалык стероид жана эркектердин жыныстык гормондор, тоготпой, Симетидин, мариндин туунду, cyclo-, троян жана ifosfamide, fenfluramine, feniramidolom, fibrates, fluoxetine, guanethidine, MAO ингибиторлору, миконазол, препаратты, кошундулары, phenylbutazone, бутадион azapropano Ом, Probenecid, salicylates, sulfinpyrazone, узак иш sulfonamides, tetracyclines, tritokvalinom.
glibenclamide менен өчүүсү hypoglycemic иш-аракеттер мүмкүн, ал эми acetazolamide колдонуу, barbiturates, кортикостероиддер, diazoxide, saluretics, Тиазид тобуна кирген заара айдама, Адреналин () жана башка sympathomimetics, глюкагон, алдырма (узакка колдонуу менен), никотин кислотасы (жогорку дозасы) жана анын бардык туунду , estrogens жана progestogens, phenothiazine седук-, rifampin, калкан гормондор, литий туздар, chlorpromazine.
glibenclamide боюнча hypoglycemic иш-аракеттер да ампер жана өчүүсү гистамин H2 кабылдагыч, clonidine жана reserpine, бир же өнөкөт Алкоголду ичүү блокаторлор колдонуу, ал эми пайда болушу мүмкүн.
glibenclamide мариндин Туунду аракет бекемдөөгө же алсыздандыруу болушу мүмкүн алган оорулууларда.

Үйрөнөт жана Pharmacokinetics

Glibenclamide оозеки hypoglycemic дары байланыштуу туунду болуп саналат sulfonylureas. этүү механизми glibenclamide дем заттын жана β-клеткаларга билдирет уйку безиинсулин бошотуу жогорулатуу. Артыкчылыктуу, натыйжалуулугун инсулин экинчи этабында көрсөтүлгөн. Бул инсулин үчүн орнотулган ткандардын сезимталдыкты жогорулатып, жана максаттуу клеткаларга байланыш. Мындан тышкары, glibenclamide үчүн hypolipidemic таасир мүнөздөлөт жана thrombogenic касиеттерин төмөндөшү.

ичеги-карын ооруларына чейин тез арада жана толук соруу материалдык тарабынан белгиленген орган Inside. кандагы белоктор дал дээрлик 95% байланыш. даярдоо жигердүү түрдө, натыйжада, боордо өндүрүлгөн. Бөлүп чыгаруу негизинен заара курамы, бир бөлүгү кездешет - өт метаболиттер түрүндө.

Алчу

кооп боор бузулуулар менен жабыркаган бейтаптарга сак менен сунушталды жана бөйрөк, чоктой ысыйт мамлекеттердин, патологиялык иштеши үстү же калкан, өнөкөт аракечтик.

толук дарылоо Жогор алуу үчүн кан жана глюкоза чыгарууда глюкозанын деъгээлинин кылдат мониторинг жүргүзүү талап кылынат.

Эгер кант же глюкозанын дайындалган ички акылы оорулууларда гипогликемия анда. Эсин жоготууга учурларда, кан тамырга глюкозага жана глюкагон - intramuscularly, лдына же кан тамырга.

сезим калыбына келгенде, оорулуу ошол замат кача кайталап гипогликемия үчүн, тамак-аш, көмүртектерге бай берген.

Glibenclamide - экинчи муундагы sulfonylureas классынын разын касиеттери менен дарыны. Бул дары-дармек жана hypolipidemic таасир берет, тромбоз рискин азайтат.

Жалпы мүнөздөмөсү

Латын эл аралык түрдө дары glibenclamide аты - Glibenclamide. Сырткы, дарыны диск түрүндөгү жообу менен жарык кызгылт таблеткалар болуп саналат. жылтырак майда кошуулары менен мрамор түзүлүшү мүмкүн.

Планшеттер 10 даана куюлмасы кутулар пакеттелген. бир кутусуна 12 мындай плиталардын чейин болушу мүмкүн.

балдар үчүн мүмкүнчүлүгү жок, кадимки шарттарда сакталган glibenclamide мөөнөтүн бошоткула. буюмдун жарактуулук мөөнөтү көрсөтүлгөн көрсөтмөлөр - 5 жыл. алып Мөөнөтү бүткөн дары мүмкүн эмес.

Ар бир таблетка 5 glibenclamide боюнча мг жана Дарынын лактоза monohydrate катары курамы, картошка крахмал, магний стеараты, polyvinylpyrrolidone, Е 124.

saharoponizhayuschee билдирет мекендик дары-дармектин компанияларды келтиргиле:

анын бек-релиздер жана Украинанын ден соолук. Орус аптека тизмегинин баада Glibenclamide 270-350 сом болуп саналат.

Дары үйрөнөт

Оозеки глюкоза төмөндөтүүчү дары. Жылы glibenclamide этүү механизми Уйку безинин β-клеткалар инсулин өндүрүштү демилгелөөгө негизделген. Ошол эле учурда тышкы ткандардын инсулин каршылыгына азайтуу. дары жетиштүү активдүү Уйку безинин β-клеткалар ички гормон синтездеп болсо иштейт. Дарыны жана Таттыбүбү жыйындысын азайтат.

Боюнча pharmacokinetic мүнөздөмөсү

оозеки башкаруу кийин ичеги-карын ооруларына From дары кан белок менен бууйт 95% менен, тез орозолуу соруп жатат. Боордогу бейтарап метаболиттер кирип активдүү зат өзгөртүп түзүү. башкаруу бөйрөк жана өт түтүкөткөргүчтөрдүн Тилде. кан жарым өмүр жолу, үч жарым саатка чейин бир жарым келет. бир дозадан, башкаруу, бери дегенде, 12 саат Кант.

боор оорусу дары чыгаруу бөгөт болот.боордун бербөө алсыз түрдө болсо, бул оор шарттар, метаболиттер, алардын топтолушун алынып эмес, алып салуу жараянын таасир бербейт.

Nosological топторду Түркчө

Планшеттер же ак Valium менен бир аз саргыч же бозомук түс кезимде ploskotsilindricheskis менен.

оозеки башкаруу тобу II муун sulfonylureas үчүн Hypoglycemic агент.

Glibenclamide уйку бези жана vnepankreaticheskim таасири бар. Ал көбөйүп инсулин чыгаруу, жутуу булчуң глюкоза жана боор, накта кыртышында коркот lipolysis боюнча инсулин таасир жандандырганын инсулин үчүн уйку бези бета клеткалар өсөт ийкемдүүлүгүнө глюкоза стимулдаштыруу босогосуна жана максаттуу клеткаларга милдеттүү даражасын азайтуу аркылуу инсулин затты өбөлгө түзөт (vnepankreaticheskim таасири) . Натыйжалуу Экинчи этап инсулин секретордук. гипо-lipidemicheskos таасирге ээ, кан thrombogenic касиеттерин азайтат.

Hypoglycemic таасир 2 саат 7-8 сааттан кийин максималдуу кийин иштеп чыгат жана 12 саатка созулган. дары hypoglycemic шарттарды рискин азайтат плазма глюкоза менен инсулин топтоо жана бара-бара төмөндөшү бир калыпта өсүшүн камсыз кылат. glibenclamide иш сакталган эндокриндик иш-синтездөө инсулин бези көрсөткөн.

ичеги-карын ооруларына алынган сууларды пайдалануу боюнча 48-84% ды түзөт. Убакыт максималдуу топтолушуна - 1-2 саат, бөлүштүрүү көлөмү - 9-10-л. Байланыш плазма белогу 95-99% ды түзөт. Glibenclamide биологиялык дээрлик тамак алдында дары алып берет 100% болот. Чыкмайынча тоскоолдук жаман барат. Дээрлик толугу менен бөлүнүп турат, алардын бири эки жигердүү метаболиттер, пайда боор метаболизмине бөйрөк жана башка - өт. жарым - 3 10-16 саатка чейин.

начар тамактануу менен Кант диабетинин 2-тиби.

1 диабет,

диабет ketoacidosis, комага жана precoma,

шарт безинин resection кийин,

катуу боордун иштешин аномалиялар,

оор бөйрөк бузулушу,

гипер белгилүү тарыхы glibenclamide жана / же бери башка туундулары, молекула sulfonamidnugo тобу жана probenecid камтылган sulfonamides, диуретикалык агенттер, sulfonilmocheviny кайчылаш-сезимге болушу мүмкүн,

холдинг insulinoteraiii көрсөтүлгөн жугуштуу оорулардын же ири hirurh жасашы иштеринен кийин карбонгидрат зат decompensation,

ileus, gastroparesis,

Мамлекеттик, тамак-аш жана Malabsorption гипогликемия өнүгүшү менен коштолгон,

Кош бойлуулук жана көкүрөк-тамак.

Glibenclamide колдонулушу керек:

бездин оорулары (начар иштеши менен)

место буйрук же үстү кортексинин hypofunction,

улам гипогликемиянын коркунучу картан.

glibenclamide дарылоодо абдан көп жагымсыз таасири гипогликемия. Бул Статусунда узак жана оорулуунун же өлүмгө өмүрүнө коркунуч туудурган, учуна чейин оор мамлекеттин өнүгүшүнө салым кошо алат. -Жылы диабет polyneuropathy ээрчишкен дары sympatholytic агенттер (карагыла. Бөлүк "башка дары менен өз ара аракет") гипогликемия типтүү прекурсорлорду slabovyrazhenynimi же жок такыр эле болушу мүмкүн.

гипогликемия себептери болуп төмөнкүлөр саналат: дары-жылдын ашыкча, туура окуу, тартипсиз жеп, карылар менен ооруган, кусат, ичи, жогорку физикалык иш-аракеттери, ооруп, инсулин зарылдыгын кыскартуу (адам бөйрөк менен кошо боор, бөйрөк үстү борбору, буйрук менен hypofunction же калкан без) , ичкиликти кыянат пайдалануу, ошондой эле башка каражаттар менен өз ара (бөлүмдү карагыла "башка дары менен өз ара".). Simtomy гипогликемия ачкадан күчтүү сезим, капыстан оорушу, согууларды кубарышы, оозуна кыймылсыздык, жер титирөөдөн, жалпы тынчсыздануу, баш оору, патологиялык уктап, уйкунун бузулушу, тынчсыздануу, incoordination, убактылуу нейрологиялык ооруларга чалдыгат (мисалы, көрүү толкундоолор жана сүйлөө, туюм-сезим paresis же шал көрүнүшү же өзгөртүлдү). гипогликемия жакшыртуу менен, оорулуу өзүн-өзү башкара билүү жана эс-учун жоготушу да мүмкүн. Көп учурда, мисалы, оорулуу нымдуу суук: терисин да, талма үчүн ийкемдүү бар.

гипогликемия менен бирге мүмкүн:

системасынын тамак органдарынын бузулуусунун: сейрек айлануу, дует, кусуу, "металл", ашказандагы оозунда, кайгылуу жана толуктугуна сезип, даамын татып, ичтин оорушу жана ич. Кээ бир учурларда, ал "боор" энзимдер (шакар phosphatase, глутамин-oxaloacetic мг миллиграмм, глутамин-pyruvic мг миллиграмм) кан кан дары-жасалма гепатит жана сарык менен иш убактылуу жогорулашына сыпатталат.

сейрек пайда аллергиялык тери жооп: исиркектер, кычышуу, жатыш, тери агызуу, angioedema, теринин кан агышы кан, быдыр тери менен көбөйгөн photosensitivity ири аймактарын үстүнөн чыгат. Абдан сейрек кездешүүчү тери сезимге дем кыстыгуу менен коштолгон оор шарттарда башында болуп кызмат кыла алат, ал шок түшкөнгө чейин, кан басымы төмөндөп, оорулуунун өмүрүнө коркунуч. айрым учурларда катуу жалпыланган аллергиясы сезимге теридеги эле темирөткү, биргелешкен оору, безгек, заара жана сарык менен белок.

кан системасы тарабынан: сейрек trombotsigoneniya leykotsitopeiiya же өтө сейрек, agranulocytosis байкалган. Айрым учурларда, гемолетическая анемия же pancytopenia иштеп чыгуу.

Башка терс таасирлери сейрек учурларда байкалган, алсыз диуретикалык таасир бери заара менен кошо белоктун пайда, парда, ошондой эле турак-жай, ошондой эле курч аны пайдалануу кийин спирт сабырсыздыктын кандай карашкан, билдирди кан айлануу, дем алуу (disulfiram-mopodobiaya кабыл алынган татаал: кусуп, сезимди жүзү жана жогорку орган, кутулөт жылуулук, баш айланууга, баш оорууга).

дозасын учурда гипогликемиянын мүмкүн.

гипогликемия жумшак же орточо глюкоза же кант чечим оозеки кабыл алынган учурда.

кан тамырга катуу гипогликемия (сезимдин жоготуу) канты жана кан тамырга 40% чечимге сайгандан (глюкоза) же глюкагон учурда, intramuscularly, лдына.

сезим бейтаптын калыбына кийин гипогликемия кайра болтурбоо үчүн, көмүртектерге бай тамак-аш менен камсыз кылуу керек.

hypoglycemic иш-ампер, glibenclamide angiotenzinprevragdayuschego энзим ингибиторлору, анаболикалык агенттерди колдонуу, ал эми байкалган.

башка hypoglycemic агенттердин ингибиторлору (мис, acarbose, biguanides) жана инсулин, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (дарылар), бета блокаторлор, хинин, quinolone туунду з, clofibrate, туунду мариндин, dizoiiramida, fenfluramine, feniramidola, fluoxetine, monoamine энзим ингибиторлору, миконазол, п-изониазид, кошундулары (парентералдуу башкарган чоъ дозада), perhexiline туунду, pyrazolones, phenylbutazone, phosphamide (мис, cyclophosphamide, ifos амидо, trofosfamide), probenecid, salicylates, sulfinpirazona, sulphonamides, tetracyclines жана tritokvalina. Заара көтүрүлүшү агенттер (аммоний хлориди, кальций хлориди) өзүнүн акылы жана reabsorption жогорулатуу даражасын азайтуу аркылуу glibenclamide таасирин күчөтүү.

жилик чучугу кан басуучу дары каражаттарын, myelosuppression коркунучун көбөйтөт.

Кандайдыр бир иш-аракет, борбордук механизм менен Бета-блокаторлор, klonilip, guanethidine жана reserpine жана дары-hypoglycemic иш-бекемдөө менен бирге, гипогликемия айтуусу маанисин суутуп коюшу мүмкүн.

glibenclamide боюнча Hypoglycemic таасир barbiturates пайдалануу, изониазид, cyclosporine, diazoxide, glyukortikostsroidoi, глюкагон бензоаты (чоъураак дозаларда), седук-, phenothiazines, rifampitsipa, Тиазид тобуна кирген заара айдама, acetazolamide, жыныстык гормондор (мис, гормоналдык бойго бүтүрбөөчү) даярдык йоддоштуруу гормон эми төмөндөшү мүмкүн калкан -блокери "жай" кальций каналдары, sympathomimetic дары жана литий туздары.

Спирт ичимдиктерин ич алдырма жана өнөкөт кыянаттык карбонгидрат зат алмашуунун бузулушун күчөтөт.

H2 сезгич Душмандарыбыз бир колун атомчу болот, экинчи жагынан glibenclamide боюнча hypoglycemic жогорулатат. Pentamidine жана сейрек учурларда кандагы глюкозанын топтолушу катуу төмөндөтүү же көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн. жогорулатуу же мариндин өндүрүлгөн аракеттерди төмөндөтө алат.

Кандайдыр бир иш-аракет, борбордук механизм менен Бета-блокаторлор, clonidine, guanethidine жана reserpine жана дары-hypoglycemic иш-бекемдөө менен бирге, гипогликемия айтуусу маанисин суутуп коюшу мүмкүн.

дары бир жана ошол эле учурда, мүмкүн болсо, дайыма жана кабыл алынышы керек. режими, кылдат-келиндердин жана тамактануу керек.

Догдур начар боор жана бөйрөк иштеши менен ооруган бейтаптарды glibenclamide дайындоо, ошондой эле hypothyroidism менен өтүү буйрук же үстү ошо эске алышы керек. денелик жана психикалык алдырбай, диета өзгөрткөндөн glibenclamide түзөтүү дозасын талап кылат. Негизги хирургия жана мертинүү, кенен күйгөн, температуралуу синдрому менен жугуштуу оорулар оозеки hypoglycemic ДК жана инсулин көздөгөн салууну талап кылышы мүмкүн.

Бул спирт сордуруп чыгаруу, дарылар, орозо учурунда гипогликемия тобокелдигин жогорулаткан жөнүндө бейтаптарды эскертүү керек.

гипогликемия жакын бейтаптарды дозасынын учурунда дарылоо-жылдын башында, Ат, аны көбөйтүү көңүл жана психотикалык ылдамдыгы мамилесин талап кылган иш-чараларды жүргүзүү үчүн сунушталган эмес.

lactase жетишсиздиги менен ооруган бейтаптарды дарылоодо продукт лактоза monohydrate бар экенин билиши керек.

25 караганда температурасы жогору болбогон караңгы жерде ° Сден

балдар жетпеген жерде сактаъыз.

дарыканаларда сунуштоонун шарттары

дары бар antithrombotic, hypolipidemic жана hypoglycemicиш-аракет.

Дозалары жана дарылоо ыкмалары

пайдалануу үчүн Glibenclamide көрсөтмөлөрү, тамактангандан кийин дароо пайдалануу үчүн сунуш кылат. Эндокринолог доза кантка кан сыноолордун натыйжалары, оорулуунун жашына, негизги оорунун, оорулуу олуттуулугуна жана жалпы ден соолугунун негизинде эсептелинет.

Биринчи этапта стандарттык нормасы оору - 2.5-5 мг / сут. тамактангандан кийин, дары-дармек, колдо алып. glycemia толук толтуруу ишке ашыруу мүмкүн эмес болсо, анда дарыгер дары 2,5 мг бир жума кошуп, дозасын кабыл алсаныз болот. Камдык баасы (15 мг чейин / сут.), Үч таблетка келет да, тынчып калат. максималдык дозасы бир сейрек жүргүзүлөт, кан глюкоза деъгээлинин олуттуу өсүшү белгиленген эмес.

Диабет менен салмагы 50 кг ашпаган жок болсо, башкарган биринчи дозасын жарым таблетка келет 2,5 мг, болот. күн сайын баасы эки ирекет кем эмес болсо, анда алар ашканада бүт күнү ичип, башка учурларда, дары 2-катышынын Эртеден кечке чейин эки жолу бөлүштүрүлөт: 1.

Glibenclamide ийгиликтүү дарылоо альтернатива hypoglycemic ишенимдүү өткөрүп жатканда, баштапкы дозасы эрте менен, бир эле учурда 2,5 мг болот.

начар натыйжалуулугу 2,5 мг кошуп, жумалык курсун эске алуу менен мүмкүн болот.

башка диабетке дары менен дарылоонун натыйжасы канааттандырарлык эмес болсо, тамактангандан кийин баштапкы дозасы, эртеси 5 мг-дан турат. зарыл болсо, 2.5-5 уруксат соодасын жума сайын мг. 15 мг / сут - Камдык чен, бирок, ошол эле бойдон калууда.

Эгерде glibenclamide аты аз карбонгидрат тамак-аш жана оптималдуу физикалык иш күнүмдүк баасы дарылоо комплекстүү схемасы динин диабет менен 100% ордун шекерди бере бербейт. Негизги чыгуу biguanides, инсулин жана башка hypoglycemic малайларын толукталган.

оорунун экинчи түрү жана диабет менен гормон инсулин ички өндүрүш толугу менен тыюу болсо, комплекстүү дарылоо инсулин монотерапия менен бирдей жыйынтыктарды кепилдик бербейт.

кээ бир себептерден улам алуу glibenclamide жатканда келечекте бир же эки саатка өтүп кеткен дары ала албайт. Эртеси эртең менен, стандарттуу дозасын алып, өсүш арымы сунушталбайт.

Терс таасирлери

дары ашыкчалуулугу менен, анын ичинде эс учун жоготуп hypoglycemic ар кандай мамлекеттер, болушу мүмкүн. спирт жана бир же эки маал тамак, чарчоо кыянат пайдалануу, боор, калкан безинин жана бөйрөктүн менен да көйгөйлөр болушу мүмкүн көмүүдө болуп саналат.

Overdose учурлар Glibenclamide

дары менен калыптанган бөлүктөрүн системалуу башкаруу оор гипогликемия, жабырлануучунун коркунучтуу өмүр көкүтөт.

Ушундай эле натыйжа кийин мыйзамсыз жеген алкагында, дары менен, физикалык чарчоо, Glibenclamide менен бирге кабыл алынган кээ бир дары-дармек, күчүнө ээ болот.

бир hypoglycemic абалы белгилери:

• Тилибизди ачкачылык
• уйкудан сапатынын начарлашы,
• толкундануу,
• энергия жок,
• тердөө,
• Баш ооруу,
• аш казанынын бузулуп,
• hypertonicity,
• Hand жер титирөөдөн,
• Тахикардия.

эндокриндик кыйынчылыктар менен мөөрдөй четтөөлөр, баш аламандык, уйкусуроо, талма, алсыз-тоноочулар кыймыл буруунун начарлашы, айрыга эмне басым, курал-жаракка, так механизми, депрессиялык мамлекеттер, ачууга, кан тамыр көйгөйлөр жана дем алуу органдарынын башкаруу айдап жатканда коркунуч менен көрсөтүлүшү мүмкүн кимге.

абсолюттук жана салыштырмалуу гипогликемия түрү ашыкчалуулугу менен биринчи муундагы диабеиткага өндүрүлгөн ашыкча салыштырмалуу көбүрөөк деп аталат.

кол орточо оор көрүнүштөрү менен жабырлануучунун абалы чечүүгө мөөнөттүү тез карбонгидрат алуу мүмкүн - момпосуйларды, кант менен чай же шире жарым, бир чөйчөк (таттуу жок). Мындай иш-чаралар тамыр ийне глюкоза (40%) же канты (5-10%), ал мындан ары жетиштүү болсо, булчуъдардын глюкагон сайма (1 мг) болот. Бул Diazoxide оозеки кабыл алынышы мүмкүн. жабырлануучу acarbose алып калса, оозеки гипогликемия гана oligosaccharides эмес, глюкоза менен туура болот.

гипогликемиянын курмандыгы дагы акылдуу болсо, анда ички пайдалануу үчүн кант көрсөтүлгөн. глюкоза менен эс-учун жоготкон / жүргүзүлөт кийин, глюкагон - / жылы / м жана тери астында. сезим кайтып келгенде, бир диабет муктаж кайтарымдуулугунун алдын алуу боюнча тез көмүртектерге негизинде электр кубаты менен камсыз кылуу.

глюкоза, рН, креатинин, электролиттер, карбамид азот дайыма жүзөгө ашырылат Мониторинг.

Дары менен өз ара Glibenclamide Жыйынтыктар

анын hypoglycemic мүмкүн azopropanon, миконазолду, препараттар coumaric кислотасы, бутадион жогорулатуу эми glimenklamida салууну сүзүп, дары-топ, phenylbutazone, sulfapirazonfeniramidol р.

инсулин каршылыгына тоскоол жок башка дарылар saharoponizhayuschimi менен дарылоо ошол сыяктуу иштин натыйжалары көрсөтүлөт жана коштолду.

анаболикалык агенттердин параллелдүү пайдалануу менен, аллопуринол, Симетидин, β-adrenoceptor блокаторлор, cyclophosphamide, guanethidine, clofibric кислотасы, monoamine энзим ингибиторлору, узакка созулган иш-аракет менен sulfonamides, salicylates, tetracyclines, спирт hypoglycemic дарыны мүмкүн базасынын Glibenclamide күчөтүлгөн.

дарылоо тартиби Эгерде ушул barbiturates, chlorpromazine, кусууга, diazoxide, жаныъызда, acetazolamide жана башка sympathomimetic дары, кортикоиддер, глюкагон, indomethacin, айдама, анын ичинде acetazolamide, nicotinates (чоъураак дозаларда), phenothiazines, седук-, бойго бүтүрбөөчү каражаттарды, estrageny, калкан даярдык , saluretics, литий туз, glimenklamida ичимдик жана ич алдырма таасир угутун кыскарган.

параллелдүү колдонуу менен күтүүсүз натыйжалар ара H2 сезгич Душмандарыбыз көрсөтөт.

Video Watch: Glibenclamide (Ноябрь 2024).