Эмне hyperinsulinemia белгилери жана диагностикасы

Адатта, адам денесиндеги ар дайым ар түрдүү элементтер суммасы салмактуу болот. Алардын баары бири-бири менен тыгыз байланышкан, жана алардын көлөмүн кескин олуттуу ден-соолук проблемаларына өнүгүшүнө ишарат болушу мүмкүн. Ошентип, дайыма туруктуу тынчсызданып ичинде инсулин гормондун көлөмүн, колдоого алынышы керек көрсөткүчтөрүнүн бири. Ал уйку бези тарабынан өндүрүлгөн бир гормон жана зат жүзөгө ашыруу үчүн зарыл болуп саналат. диагноз hyperinsulinemia, себептери жана бул оорунун симптомдору, анын саны демейдегиден өсүшү да, карап чыгуу, аны дарылоо жана диагноз коюу жүргүзүлөт кантип тактоо.

Мындай бузуу өнүктүрүүгө салым кошо алабыз бир нече себеп инсулиндин канда өлчөмүндө көбөйтүүгө алып келиши мүмкүн себептер менен, жана бир топ көп.

инсулин өзү демейдегиден жогорулатуу бери анын көлөмү инсулин кабылдагыч көлөмүндө же астейдил төмөндөшүнүн ашыкча суммасынын муунга улам болушу мүмкүн. Кээде мындай бузулуулар клеткадагы денгээлде сигналдарды жөнөтүшөт глюкоза транспорттук молекулалардын же оорулардын бузулушунан улам иштеп чыгат, ушул учурда глюкоза тек клетканын ичине кире албайт.

predisposing эске байланыштуу, дарыгерлер бир тукум өзгөчөлүктөрү менен адамдарды инсулин көлөмүн көбөйтүү ыктымалдуулугу деген жыйынтыкка келген. Ошентип, HLA азыркы антигендер менен ооругандар көп hyperinsulinemia белгиленген. Мындан тышкары, бул оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгы диабети менен аныктоону жогорулатат.

Мүмкүн predisposing Ошондой эле, ачарчылык жана жеште, борбордук жөнгө кетирилген каталарды камтыйт. Ошондой эле, статистика денедеги инсулин өлчөмүндө анормалдуу өсүшү көбүрөөк эркектерге караганда аялдарда белгиленген көрсөтөт. Мындай көйгөйдүн пайда болушуна салым кошот төмөн физикалык иш болушу мүмкүн, ошондой эле тамеки тартуу, спирт ичимдиктерин ичүү өкүлдөрү ар кандай көз карандылыкты катышуусун, ошондой эле чыгат.

Ошондой эле жаш курак менен инсулин көбөйөт акынын көлөмүн көбөйтүшү мүмкүн. Ал эми бул оору жана семирип кетүү ортосунда абдан так байланыш бар. маани-мазмуну боюнча майлуу кийин өзү сакталган көптөгөн активдүү заттарды жана гормондорду иштеп алган бир-биринен көз-карандысыз эндокриндик орган болуп калат. Ал эми ашыкча майлар болушу табигый өндүрүшүн жогорулатат жана инсулин таасири, анын майын клетка кол тийбестик себеп.

Кээде pathologically өз кезегинде өтө коркунучтуу эмес абалы болуп саналат инсулин өлчөмдө атеросклероздун пайда болушу менен байланышкан, бийик. Атеросклероз ж.б. жүрөктүн коронардык оорусу, мээ зыян, төмөнкү Дененин кан тамыр ооруларын жана алып келиши мүмкүн.

Дарыгерлер жагдайлар hyperinsulinemia өнүктүрүүгө салым кошуу, жана менопауза жана polycystic жетилген синдрому камтышы керек деп айтышат.

Ошондой эле, инсулин өлчөмүндө ашыкча өсүшү дайыма гормондорду алууга аргасыз болушууда гипертония жана адамдар менен ооруган байкоого болот, Тиазид тобуна кирген заара айдама же Бета-блокаторлор.

канга кан инсулин суммасы жогорулатылган кийин ар кандай ооруларды алып келиши мүмкүн. Көп учурда мындай патологиясы мүнөздүү ич майын депозиттердин өзү белгилүү пайда кылат, ошондой эле, дененин жогорку жарымында эле. hyperinsulinemia классикалык белгилери дайыма суусап кылуусуна билдирип, ал эми көп учурда - кан басымы жогорулай баштайт.hyperinsulinemia менен көптөгөн бейтаптар булчуң баш оору, баш айлануу, ашыкча нерсеге алаксыбай, белгиленген алсыз, ал тургай уктап калабыз.

Кээ бир учурларда, табигый эмес түрдө бийик инсулин өндүрүш начар, бүт бойдон жана теринин өтө кургак, сөөктөрүмдө сайды жана саны, ичтери катып, азап бетинде узундугу белгилери пайда көрсөтө алабыз.

так инсулин өлчөмүн жогорулатуу боюнча себептерин аныктоо жана алардын туура абдан шайкеш ыкмаларын тандоо үчүн, дененин ар тараптуу текшерүү жүргүзүү. Мындай көйгөй шек бейтаптар, денедеги гормондордун көлөмүн аныктайт. Бул негизги деъгээлинин инсулин эле эмес, башка эмес, - Газпром, зайтун майы ашказан кислотасын азайтып, ACTH, пролактин aldosterone жана ренин. кан басымы, дене салмагын эсепке алуу, УЗИ жана кан сыноонун бир катар жүзөгө ашырылат күнүмдүк контролду жүзөгө ашырат. Диагноз hyperinsulinemia Кашинг синдрому салынсын кичинекей безинин Ч. же MRI талап кылышы мүмкүн.

бейтаптардын инсулиндин канда көлөмүн көбөйтүү аркылуу салмагын азайтууга болот Паста, тамак-аш менен көрсөтүлгөн. дарыгердин калория күнүмдүк тамактануусуна бир нече жолу төмөндөшүнө жана олуттуу жалмап көмүртектерге көлөмүн азайтат. Бул күн бою дене ишин жогорулатуу үчүн да зарыл.

дозасы жөнгө эске алуу менен, дары-дармектер аныкталган кемтигине жараша жекече негизде гана тандалып алынат. чыдамдуу глюкоза суммасынын көбөйүшүнө кабатыр, анда ал biguanides жана thiazolidinyl өкүлдөрү hypoglycemic малайларын алып бошотулат. Ошондой эле, кандагы холестеролду төмөндөтүүнү, оптималдаштыруу дары кан басымы көрсөткүчтөрү үчүн колдонулат табити жана зат алмашуу жакшырат кыскартат.

hyperinsulinemia дарылоо гана дарыгер-эндокринолог жана башка адистердин көзөмөлү астында жүзөгө ашырылышы мүмкүн.

Hyperinsulinism (insulinoma) - көп Эндокриндик шишик кездешкен (NEO) уйку бези бул Эндокриндик шишик 70-75% га чейин компоненти (1 млн адамга 2-4 учур). Инсулин-иште сырлар шишиктери, көбүнчө ачык-айкын белги учурларда 5-7% менен улам бир органикалык hyperinsulinism мүнөздүү да уйку бези (Nesidioblastosis) жөнүндө mikroadenomatoz гиперплазия Бандын жана Islet клеткаларды болушу мүмкүн. учурларда 10-15% органикалык hyperinsulinism, көрүнүшү синдрому түрү 1 (Wermer синдрому) болуп саналат. Vermeer синдрому, өз кезегинде, ооругандардын 30% insulinoma менен бирге.

Көбүнчө, уйку безинин ичинде insulinomas ашык - анын бардык бөлүмдөрүндө, ошол эле мезгилде, учурда 95-99% болгон. Өтө сейрек vnepankreaticheskim insulinomas ашказан, он эки эли ичеги, ичке ичеги, кара, өзүн өзү чекит, чакан бези, өт табарсык жана боор дарбазанын локалдашкан болот. Өлчөмү инсулин 0,2 пайыздан 10 см же андан ашык болгон диаметри менен ар кандай, бирок, алардын 70% ке чейин бир диаметри 1,5 см кем эмес, жана бул актуалдуу диагноз кыйынчылыктарды туудурушу сүрөттөлгөн. Эреже катары, бул бир, шишик (жалгыз), ошондой эле бир нече = лъмг = ооруган жок, 15% да ачып берген. Коркунучтуу insulinomas учурларда 10-15% пайда жана көп учурда боор жана аймактык бездери бездери менен metastasize.

Анын шишик гормоналдык иш, б.а. учурда ашыкча инсулиндин клиникалык көрүнүштөрү. денеде Анын негизги милдети - клетка мембранасы аркылуу анын транспорт каражаттары менен кан глюкоза топтолуу жөнгө салуу. Мындан тышкары, гормон K + жана амино-кислотадан турган кабыкча транспортту, ошондой эле май жана белок зат боюнча актыларды таасир этет. инсулин заттын негизги психологиялык стимул - кандагы глюкозанын жогорулаган.анын заттын үчүн орозолуу глюкоза чеги топтолуу 80-100 мг%, ал эми максималдуу чыгаруу 300-500 мг% глюкоза топтоштурууга ишке ашат.

insulinomas менен оорулуулар шишиктин анын ашыкча синтези үчүн гана эмес, инсулин затты кёбёйгён, ошондой эле кан глюкоза аз топтоо боюнча инсулин бошотуу Үзгүлтүксүз катчысы милдети б-клеткаларды dysregulated. Мындай учурда, гормон кадимки биологиялык түрүндө менен бирге, proinsulin C-полипептиддин заттын салыштырмалуу төмөн, кыскартууга алып келет (ченем менен салыштырганда) C-полипептиддин жана инсулин ортосундагы катышты, ал эми көп сандагы тарабынан даярдалган.

Hyperinsulinism боор жана булчуъдардын гликоген топтоо өбөлгө түзөт. Натыйжада, канга глюкоза жетишсиз суммалар (гликогенез менен блокада). Начар мээ карбонгидрат камсыздоо энергияны, демек, бир encephalopathy алып келүүдө (жалпы орган глюкоза керектелген мээ баспайт 20% боюнча нормалдуу иштешин) камсыз кыла албайт. Негизинен, алар өлгөнгө чейин, камеранын клеткаларына таасир этет. Жетишсиз мээ глюкоза менен кычкылтек менен камсыз кылуу, буту-кан catecholamine, клиникалык көрсөткөн алсыздык, денеси оорушу, тахикардия, тынчсызданууга, кыжырдануу, диркирегенин тилектеш толкунданып системасынын жана көбөйтүү козголушуна себеп болот. Жай кычкылдануу жана бузуу гипогликемиянын натыйжасында мээнин ичинде мээ зат шишикке байланыштуу тышкы тамыр Тамырда лидерлик үчүн мээге кан агымы менен айкалышкан кадимки кан тамыр обон капталынын жоготуу, алып жана atrophic жана күчөгөн жараяндардын бардык түрлөрү.

Бул hypoglycemic мамлекеттик ички органдарга жана белгилүү бир иш-мамлекеттердин жана башка оорулардын бир көрүнүшү болушу мүмкүн экендигин эстен чыгарбоо керек. Көбүнчө иш hyperinsulinism (орто) бир бийик жоготууга ачарчылыктан учурунда байкалган (бөйрөк glucosuria, диарея, Бодонун) же көмүртек ашыкча пайдалануу (экзогендик инсулин башкаруу, инсулин жана анын сезгич антителолордун пайда болгон иммундук оорулар тууралуу к³б¼л³кт¼). Vnepankreaticheskim гипогликемия жана инсулиндин канда шогырлануы жогорулатуу кээде гликогенез боор жабыркаган бөгөт улам шартталган (гепатит, боор рак), кээ бир зыяндуу шишиктери (бөйрөк рак, үстү fibrosar-кимге) кыскарган заттын contrainsular гормон (ACTH, зайтун майы ашказан кислотасын азайтып), myxedema.

оорунун белгилери Уиппл 1944-жылы эле аталган ооруга менен мүнөздөлөт:

  • эркин басып гипогликемия орозо тутуу, же акыл-эсти жоготуу көнүгүү кийин иштеп чыгуу,
  • кол кан шекеринин мазмуну (2,2 мг / л төмөн) ичинде төмөндөйт.

Hyperinsulinemia себептери, симптомдору, дарылоо, диагноз

Адатта, адам денесиндеги ар дайым ар түрдүү элементтер суммасы салмактуу болот. Алардын баары бири-бири менен тыгыз байланышкан, жана алардын көлөмүн кескин олуттуу ден-соолук проблемаларына өнүгүшүнө ишарат болушу мүмкүн. Ошентип, дайыма туруктуу тынчсызданып ичинде инсулин гормондун көлөмүн, колдоого алынышы керек көрсөткүчтөрүнүн бири. Ал уйку бези тарабынан өндүрүлгөн бир гормон жана зат жүзөгө ашыруу үчүн зарыл болуп саналат. диагноз hyperinsulinemia, себептери жана бул оорунун симптомдору, анын саны демейдегиден өсүшү да, карап чыгуу, аны дарылоо жана диагноз коюу жүргүзүлөт кантип тактоо.

Мындай бузуу өнүктүрүүгө салым кошо алабыз бир нече себеп инсулиндин канда өлчөмүндө көбөйтүүгө алып келиши мүмкүн себептер менен, жана бир топ көп.

инсулин өзү демейдегиден жогорулатуу бери анын көлөмү инсулин кабылдагыч көлөмүндө же астейдил төмөндөшүнүн ашыкча суммасынын муунга улам болушу мүмкүн. Кээде мындай бузулуулар клеткадагы денгээлде сигналдарды жөнөтүшөт глюкоза транспорттук молекулалардын же оорулардын бузулушунан улам иштеп чыгат, ушул учурда глюкоза тек клетканын ичине кире албайт.

predisposing эске байланыштуу, дарыгерлер бир тукум өзгөчөлүктөрү менен адамдарды инсулин көлөмүн көбөйтүү ыктымалдуулугу деген жыйынтыкка келген. Ошентип, HLA азыркы антигендер менен ооругандар көп hyperinsulinemia белгиленген. Мындан тышкары, бул оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгы диабети менен аныктоону жогорулатат.

Мүмкүн predisposing Ошондой эле, ачарчылык жана жеште, борбордук жөнгө кетирилген каталарды камтыйт. Ошондой эле, статистика денедеги инсулин өлчөмүндө анормалдуу өсүшү көбүрөөк эркектерге караганда аялдарда белгиленген көрсөтөт. Мындай көйгөйдүн пайда болушуна салым кошот төмөн физикалык иш болушу мүмкүн, ошондой эле тамеки тартуу, спирт ичимдиктерин ичүү өкүлдөрү ар кандай көз карандылыкты катышуусун, ошондой эле чыгат.

Ошондой эле жаш курак менен инсулин көбөйөт акынын көлөмүн көбөйтүшү мүмкүн. Ал эми бул оору жана семирип кетүү ортосунда абдан так байланыш бар. маани-мазмуну боюнча майлуу кийин өзү сакталган көптөгөн активдүү заттарды жана гормондорду иштеп алган бир-биринен көз-карандысыз эндокриндик орган болуп калат. Ал эми ашыкча майлар болушу табигый өндүрүшүн жогорулатат жана инсулин таасири, анын майын клетка кол тийбестик себеп.

Кээде pathologically өз кезегинде өтө коркунучтуу эмес абалы болуп саналат инсулин өлчөмдө атеросклероздун пайда болушу менен байланышкан, бийик. Атеросклероз ж.б. жүрөктүн коронардык оорусу, мээ зыян, төмөнкү Дененин кан тамыр ооруларын жана алып келиши мүмкүн.

Дарыгерлер жагдайлар hyperinsulinemia өнүктүрүүгө салым кошуу, жана менопауза жана polycystic жетилген синдрому камтышы керек деп айтышат.

Ошондой эле, инсулин өлчөмүндө ашыкча өсүшү дайыма гормондорду алууга аргасыз болушууда гипертония жана адамдар менен ооруган байкоого болот, Тиазид тобуна кирген заара айдама же Бета-блокаторлор.

канга кан инсулин суммасы жогорулатылган кийин ар кандай ооруларды алып келиши мүмкүн. Көп учурда мындай патологиясы мүнөздүү ич майын депозиттердин өзү белгилүү пайда кылат, ошондой эле, дененин жогорку жарымында эле. hyperinsulinemia классикалык белгилери дайыма суусап кылуусуна билдирип, ал эми көп учурда - кан басымы жогорулай баштайт. hyperinsulinemia менен көптөгөн бейтаптар булчуң баш оору, баш айлануу, ашыкча нерсеге алаксыбай, белгиленген алсыз, ал тургай уктап калабыз.

Кээ бир учурларда, табигый эмес түрдө бийик инсулин өндүрүш начар, бүт бойдон жана теринин өтө кургак, сөөктөрүмдө сайды жана саны, ичтери катып, азап бетинде узундугу белгилери пайда көрсөтө алабыз.

так инсулин өлчөмүн жогорулатуу боюнча себептерин аныктоо жана алардын туура абдан шайкеш ыкмаларын тандоо үчүн, дененин ар тараптуу текшерүү жүргүзүү. Мындай көйгөй шек бейтаптар, денедеги гормондордун көлөмүн аныктайт. Бул негизги деъгээлинин инсулин эле эмес, башка эмес, - Газпром, зайтун майы ашказан кислотасын азайтып, ACTH, пролактин aldosterone жана ренин. кан басымы, дене салмагын эсепке алуу, УЗИ жана кан сыноонун бир катар жүзөгө ашырылат күнүмдүк контролду жүзөгө ашырат. Диагноз hyperinsulinemia Кашинг синдрому салынсын кичинекей безинин Ч. же MRI талап кылышы мүмкүн.

бейтаптардын инсулиндин канда көлөмүн көбөйтүү аркылуу салмагын азайтууга болот Паста, тамак-аш менен көрсөтүлгөн.дарыгердин калория күнүмдүк тамактануусуна бир нече жолу төмөндөшүнө жана олуттуу жалмап көмүртектерге көлөмүн азайтат. Бул күн бою дене ишин жогорулатуу үчүн да зарыл.

дозасы жөнгө эске алуу менен, дары-дармектер аныкталган кемтигине жараша жекече негизде гана тандалып алынат. чыдамдуу глюкоза суммасынын көбөйүшүнө кабатыр, анда ал biguanides жана thiazolidinyl өкүлдөрү hypoglycemic малайларын алып бошотулат. Ошондой эле, кандагы холестеролду төмөндөтүүнү, оптималдаштыруу дары кан басымы көрсөткүчтөрү үчүн колдонулат табити жана зат алмашуу жакшырат кыскартат.

hyperinsulinemia дарылоо гана дарыгер-эндокринолог жана башка адистердин көзөмөлү астында жүзөгө ашырылышы мүмкүн.

  • объект
  • алсыроо
  • баш айлануу
  • кургак ооз
  • уйкучулук
  • xerosis
  • Myalgia
  • ашыкча жажда
  • кош
  • кыскарган көрүнүш
  • кетүү
  • Жалкоолук
  • туш-тушка белгилерди пайда
  • ичеги-карын ооруларына жол ачат
  • Теринин каралжын

Hyperinsulinemia - Кандагы канттын инсулин жана суммасын кыскарган жогорку мазмуну менен мүнөздөлөт клиникалык синдром болуп эсептелет. Бул оору жараян гана дене системасынын айрым бузулуусуна эмес, алып келиши мүмкүн, бирок ошол эле учурда кайсы бир өзгөчө коркунуч келтирген адам өмүрүнө hypoglycemic кооптуу, деп.

Тубаса hyperinsulinemia түрү ээ болгон 35-50 жашка чейинки көбүнчө диагноз, ал эми өтө сейрек кездешет. Ошондой эле аялдар да бул оору менен көбүрөөк жакын экендигин белгилей кетүү керек.

Бул клиникалык синдрому клиникалык көрүнүшү эмес, менчиктин, ошондуктан так диагноз коюу үчүн, дарыгер бир лабораториялык изилдөөнүн инструменталдык ыкмалары пайдаланылышы мүмкүн эмес. Кээ бир учурларда, ар түрдүү диагноз керек болушу мүмкүн.

giperinsulinimizma дарылоо дары, тамак-аш жана жүзөгө ашыруу жол негизделген. өзү каалагандай, катуу тыюу салынат боюнча дарылоо-чараларды жүзөгө ашырат.

Hyperinsulinemia төмөнкү etiological себептерден улам болушу мүмкүн:

  • инсулин кабылдагычтар же алардын санын сезгичтиктин төмөндөшү,
  • дененин белгилүү Патологиялык жараяндардын натыйжасында ашыкча инсулиндин калыптандыруу,
  • глюкоза транспорттук молекулалардын бузуу
  • клетка системасында сигналдарынын жеткирилишинде да келбейт.

Бул Патологиялык кайра иштеп чыгуу үчүн себеп Predisposing төмөнкүлөр болуп саналат:

  • оорунун бул түрү генетикалык шыктуулук,
  • кетүү
  • гормоналдык дарылоону жана башка "оор", дары-дармектерди,
  • гипертония,
  • менопауза,
  • polycystic жетилген синдрому катышуусу менен,
  • карылык,
  • тамеки жана аракечтик сыяктуу жаман адаттары бар,
  • аз-аракет,
  • атеросклероздун бир тарых,
  • туура эмес тамактануу.

Кээ бир учурларда, бул абдан сейрек кездешет, себеби hyperinsulinemia түзүү мүмкүн эмес.

Бул клиникалык синдрому эки гана түрү Эндокринология чыгарган себептерине жараша:

негизги түрү, өз кезегинде, бул суб-түрлөргө бөлүнөт:

Бул оору ишинин негизги түрү олуттуу оорулардын өнүгүп катуу жүрүшү жана жогорку тобокелдик менен мүнөздөлөт тургандыгын белгилей кетүү керек.

Клиникалык синдрому бир экинчи түрү, ошондой эле бир нече кичи типке бөлүнөт:

  • vnepankreaticheskim,
  • иш,
  • салыштырмалуу.

Бул учурда, курчушу катышып дарыгердин бардык сунуштарды ишке ашырууга кылдат сейрек жетиштүү болот.

Бул оору жол белгилери өнүгүшүнүн алгачкы этаптарында-жылы дээрлик толугу менен жокко эсе, кеч диагноздоо жана орунсуз мамиле алып жатат.

Клиникалык синдрому ушул сыяктуу белгилер болушу мүмкүн начарлап агымы катары:

  • дайыма, суусайт, ал эми ооз менен жүн бар
  • деген түрү боюнча ич семирүү, майын, ич жана саны чогулган
  • баш айлануу,
  • булчуъдардын оору,
  • алсыздык, мындай камырабастыгы, кош мамлекеттик,
  • уйкучулук,
  • бүт бойдон жана тери, жүн,
  • ичеги-карын ооруларына жана бузулушу,
  • бүдөмүк көрүнүш,
  • муундар да ооруйт,
  • ашказан жана буту узундуктагы билим берүү.

Бул клиникалык синдрому белгилери эмес, менчиктин болгондуктан, көп өтпөй баштапкы макулдашуу боюнча адис / педиатр үчүн дарек боюнча мүмкүн болушунча керек.

Алгачкы текшерүү жалпы практик жүргүзөт. Андан ары дарылоо клиникалык синдрому ар кандай дене системасынын бир иштебей себеп катары бир нече эксперттер тарабынан болушу мүмкүн.

диагностика күндөлүк төмөнкү текшерүү ыкмаларын камтышы мүмкүн:

  • шекерге күнүмдүк өлчөө,
  • KLA жана танк,
  • ЭКГны
  • УЗИ
  • scintigraphy
  • Мээнин MRI.

изилдөө дарыгердин жыйынтыгы боюнча так диагнозун Ошентип, натыйжалуу дарылоо дайындоодо аныктай алат.

Бул учурда, ал ашыкча дене салмагынын арылуу керек, аны менен байланышкан тата- өнүгүшүнө да тоскоол болуп берет дарылоонун негизги таянычы, диета. Мындан тышкары, доктур дары төмөнкү дары-дармек жазып бериши мүмкүн:

  • hypoglycemic,
  • холестерин азайтуу үчүн,
  • табит супрессанттары,
  • метаболизм,
  • саъыз.

Diet жекече негизде Дарыгерге дайындалат жана бардык убакта сакталууга тийиш.

Бардык дарыгердин сунуштар толугу менен ишке ашат деп каралган, өтүшүп кача алабыз.

учурабашы үчүн, айрыкча, жакшы тамактануу сергек жашоо үчүн жалпы сунуштар, аткарышы керек.

Эгер сен деп ойлойм hyperinsulinemia Бул оорунун белгилери үчүн мүнөздүү, анда дарыгер жардам берет: эндокринолог, internist, педиатрга.

Ошондой эле оорунун негизинде тандалат кирген оорунун ыктымалдыгын онлайн кызматы ооруларын диагностикалоо, пайдаланып.

Өнөкөт чарчоонун синдрому (abbr. CFS) көп белгисиз себептер менен шартталган-эстик жана денелик алсыздык болуп саналат жана жылына жарым чейин созулат, же кайсы бир шарты болуп саналат. Өнөкөт чарчоонун синдрому, белгилери жугуштуу ооруларга байланыштуу кандайдыр бир жол менен болууга тийиш, ал тыгыз элдин жана маалыматтык агымды жашоо ылдам темп менен байланышкан башка, түзмө-түз элестерин ээрчип адамга жаадырган.

Сасык тумоо стенокардия (курч tonzillofaringit) - патогендүү микроорганизмдер менен пайда болгон патологиялык жараян жана кекиртектин былжыр кабыкчасындагы жогорку катмарлары сокку. Бул түрү, медициналык терминологияга ылайык, ошондой эле erythematous чакырды. ангина бардык түрлөрүн бул жагы болуп эсептелет, ал эми бул нерсеге аяр мамиле талап кылынбайт деп айтылбайт. Кантип тамак сезгенип bluetongue дарылоо үчүн комплекстүү аныкталгандан кийин гана квалификациялуу дарыгер деп туура болушу мүмкүн. Ошондой эле ооруну дарылоо пайдалануу антибиотиктерге кереги жок экендигин белгилей кетүү керек.

Hypervitaminosis - бир Байланышуу ири өлчөмдө денесине киргенге болушуна себеп болуучу тери оорусу. Жакында ушундай патологиясы бул витамин толуктоолорду колдонууну популярдуу болот деп дагы таралышы болуп калат.

эркектер менен диабетке каршы күрөшүү - бул адамдын денесиндеги суюктук жана карбонгидрат зат бир күтүлбөгөн жерден ага каршы эндокриндик системанын бир оору.Бул начар бези маанилүү гормондун өндүрүшү үчүн жоопкерчиликти түшүндүрөт - инсулин, кант глюкозага айландырылат жана кандагы топтоп келсе.

С ысытма - курч табигый борборун жугуштуу оору бир топ риккетсиоздорго билдирет Баш аты А-Я бар (Burnet оору, С-ысытма, koksiellez). риккетсиоздорго оорулар чөйрөгө туруктуу атайын камтыйт жана оорунун себеби жуткан бактерияларды sporulating жөндөмдүү менен.

көнүгүү жана кармануунун жардамы менен адамдардын көбү дары жок кыла албайт.


  1. Бакалейник, Ёргенс V., V. Старостин, Krons- P. Бейн, Antsiferov M. Бергер M. кантип кант диабети менен мамиле кылышат. диабет менен ооругандар үчүн инсулинди алган жок. Союз Эндокринология изилдөө Дары СССР Илимдер академиясынын борбору. Медициналык University ооруканасы, Ош, Германия, 107-бб. Edition жана жарыяланган жылы (божомолдонгон китеби 1990-жылы басылып чыккан) бөлүнгөн эмес.

  2. Onipko, VD диабет боюнча Book / Д Onipko. - Moscow: Lights, 2001. - 192 с.

  3. M. Бергер, EG Старостин, V. Ёргенс, Бакалейник Practice инсулин, "Springer", 1994-ж.

Менин өзүмдү тааныштырайын. Менин атым Елена. Мен медициналык эндокринолог катары иштеген 10 жылдан ашуун бар. Мен азыр сенин тармагында кесиптик экенимди жана бардык колдонуучулар комплекстүү жана абдан милдети эмес, чечүүгө жардам келет деп эсептешет. сайттын Бардык материалдар үчүн чогултулган жана кылдаттык менен баары үчүн зарыл болгон маалыматтарды жеткиликтүү мүмкүн болушунча алып келиш үчүн кайра иштетилет. сайтында айтылган пайдаланганга чейин, ар дайым бир адис менен милдеттүү түрдө макулдашуу үчүн зарыл болуп саналат.

Оорунун диагнозу: Алар hyperinsulinemia деген эмне. Эмне hyperinsulinemia жана кооптуу болот

Hyperinsulinemia - кандагы инсулин баскычтарда жазылган өсүшү кайсы бир патологиялык абалы. Бул кабылдагыч кемчиликтер, анормалдуу инсулин түзүү, начар глюкоза транспорт байланыштуу болушу мүмкүн. гормоналдык тесттерди колдонуу менен ооруну аныктоо үчүн, Рентген КТ, MRI. Дарылоо дарыларды алуу, көнүгүүлөрдү жасап, тамак-аш аркылуу дене салмагынын нормалдашуу багытталган.

Себептери

hyperinsulinemia алып төрт негизги себептери бар:

  1. таз инсулин түзүү.
  2. инсулин кабылдагыч номерин же сезгичтигин азайтуу.
  3. глюкоза транспорттук молекулалардын бузуу.
  4. системасында бузуу клеткаларын белги (GLUT4 алуучуга жана глюкозаны иштеген эмес, клетканын ичине кире албайт).

Predisposing эске

инсулин жогорулатуу ыктымалдыгы адамдар көбөйөт:

  • тукум куума чыгып кетчүдөй болуп ачуусу келип. Бул эл HLA антигендерге, көбүрөөк hyperinsulinemia сезгич бар экенин көрсөттү. жакын тууганы диабет диагноз болсо, катаал болушу да мүмкүн.
  • ачарчылык жана жеште, борбордук dysregulation менен.
  • С.
  • төмөн физикалык иш-аракеттери менен.
  • зыяндуу адаттар (тамеки чегүү, ичкилик ичүү) катышуусу менен.
  • Карыларга.
  • семирүү менен. Кемик ткань эндокринолог орган көз карандысыз болуп саналат. Бул ар кандай активдүү заттардын жана сактоо гормон синтезделет. ашыкча май болушу инсулин таасиринен алардын кол тийбестигин алып келет. Ушундан улам, анын өндүрүшүн көтөрүү.
  • атеросклероздун пайда болушуна байланыштуу. Себеби коронардык жүрөк оорусуна, баш мээнин жабыркоосу, төмөнкү бурчуна ооруларына алып келет.
  • менопауза-жылы.
  • polycystic жетилген синдрому бар.
  • гипертония менен.
  • Ар дайым алуу гормондор, Тиазид тобуна кирген заара айдама, бета-блокаторлор.

Бул өзгөчөлүктөрдүн баары клеткаларда кабарлардын берилишине таасирин тийгизет. инсулин жакшыртуу калган үч себептен улам сейрек кездешет.

Келтирилүүчү кесепеттер тууралуу

  • Кант диабети.
  • Ашыкча салмак.
  • Hypoglycemic кимге.
  • Ал жүрөк жана кан тамыр ооруларды коркунучун көбөйтөт.

hyperinsulinemia биринчи этабында өзүн эч көрсөткөн жери жок. Келечекте, мисалы, даттанууларды пайда болушу мүмкүн:

  • сайды жана денесинин үстүнкү жарым майын жана катмарланышы,
  • жогорку кан басымы,
  • аңкоо
  • булчуъдардын оору,
  • баш айлануу,
  • жок ойлуулукту,
  • алсыздык, мындай камырабастыгы.

инсулин Hypersecretion сейрек кездешүүчү генетикалык синдромдор же оорулар менен байланыштуу болушу мүмкүн. сыздаса, караңгы жана кургак тери, сөөк менен сайды жана саны, ичтери катып, кыйынчылыгына туш-тушка белгилер: Анда ушундай белгилер бар.

Диагностика

оору дененин бүт системине терс таасирин тийгизет жана ар тараптуу изилдөө жүргүзүлүп, көптөгөн оорулардан (жүрөк, кан тамырлар) менен байланыштуу болгон. Ага төмөнкүлөр кирет:

  • гормондун көлөмүн аныктоо - инсулин, картизол, Тиротропин-, пролактин, ACTH, aldosterone, ренин.
  • кан басымы Daily мониторинг жүргүзүү.
  • белине дене салмагынын индекси жана катышы бел.
  • microalbuminuria аныктоо отпуск убагында.
  • АКШ уйку бези, боор жана бөйрөк.
  • кан Биохимиялык экспертиза - жалпы холестерол, triglycerides, LDL жана жогорку тыгыздыктагы, глюкоза баскычтарында орозо жана жүк.
  • КТ жана буйрук менен MRI жана бөйрөк үстүндөгү бездер синдрому Кашинг жоюу.

Hyperinsulinemia Эндокринолог гана кайрылып эмес, талап, ошондой эле, кардиолог, диетолог, psychotherapist.

Дарылоо

дарылоонун негизги компоненти диета. Бул ашыкча дене салмагын азайтууга багытталган. чыгарманын (психикалык же физикалык) түрүнө жараша, Калори бир нече эсеге азайып жатат. Диеталык карбонгидрат мазмунду кыскартуу. Алар мөмө-жемиш жана жашылча менен алмаштырылган. күн бою дене ишин жогорулатуу. Meal ири көлөмдөгү ар бир 4 саатта өткөрүлүүгө тийиш.

физикалык иш-өсүшү улам басуу, сууда сүзүү, аэробика, йога менен жүргүзүү сунуш кылынат. Статикалык электр жүктер абалын начарлатат жана кан басымы жогору кризиске алып келиши мүмкүн. Көнүгүү сыйымдуулугу акырындык менен көбөйтүү керек. Ошол эле диета жана дене тарбия көнүгүүлөрүн жакшыртууга алып келиши мүмкүн экенин унутпа.

бала hyperinsulinemia дарылоо өзгөчөлүктөрү бар. өсүп жаткан дене өсүшү үчүн азыктарды талап кылат, демек, диета ушунчалык катуу эмес. диетасы Multivitamin комплекстерди жана микроэлементтердин (кальций, темир) киргизүү талап кылынат.

дарылоо татаал узак мөөнөттүү пайдалануу үчүн препараттарды камтыйт:

  • глюкоза жакшыртуу үчүн Hypoglycemic агент (biguanides, thiazolidines).
  • татаалдашуу коркунучу (жүрөк пристубу, мээге кан куюлуу) кан басымын калыбына гипертонияга жана колдонуу убактысын кыскартат. дары сунушталды топтор: НСТК, Sartai, кальций Душмандарыбыз. дарылоо максаты систоликалык артериялык кан басымы 130 мм рт.ст. ылдый жактан жана бул Диастоликалык кыскартуу болуп саналат - 80 мм Hg төмөн
  • Төмөнкү холестерин - статинди fibrates.
  • табитти азайтат Drugs - серотонин reuptake ингибиторлору, ичеги-карын ооруларына жана энзим ингибиторлору деп майлардын талкалайм.
  • Technician - глюкоза пайдаланууну жана чыгыш ашыкча холестерол жакшыртат Alpha-lipoic кислотасы.

Болтурбоо

Алдын алуу оорунун өнүгүү жөнөкөй сунуштарына кармануу, болушу мүмкүн: майлуу жана канттуу тамактарды зөөкүр мамиле кылбайбыз, бери дегенде, 30 мүнөт, бир күн жүрүүгө жаман адаттарды каршы күрөшүү үчүн жашыл жашылча, мөмө-жемиш, жетиштүү саны бар.

Жыйынтыктап айтканда, мен hyperinsulinemia диабет, мээге, жүрөк пристубу үчүн маанилүү коркунуч болуп саналат дешет. Бул оорунун аныктоо тиешелүү мамиленин себебин жана тандоо аныктоо үчүн толук кароо талап кылынат. Ден соолукка кам көргүлө!

кандагы инсулин баскычтарда нормалдуу же абсолюттук көбөйүшү кандай жогору.

Бул гормондун An ашыкча тынчсыздана ишинин бузулушунан алып мээнин глюкоза менен кычкылтек ачкачылык себеп бир жетишсиздиги, болжолдойт кант мазмуну абдан күчтүү жогорулатууга алып келет.

оору аялдар көп таралган жана 26 55 жашка чейинки куракта пайда болот. Hypoglycemic эпизоддор, эреже катары, бир күнү эрте менен өздөрүн айкын салыштырмалуу көп орозо. алгандан кийин ооруп, бирок, күнү ошол эле учурда иш жана аны сапаттары болушу мүмкүн.

Hyperinsulinism гана узакка созулган ачарчылык эмес, капа болот. оору үчүн дагы бир маанилүү тобокелдик жагдай физикалык иш-аракеттери жана психикалык окуялар таптакыр башкача болушу мүмкүн. аялдар, көп кайталануучу жана белгилер гана premenstrual мезгил учурунда пайда болушу мүмкүн.

Hyperinsulinism белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

  • ачкадан үзгүлтүксүз сезим,
  • көбөйүшү,
  • жалпы алсыздыгы,
  • тахикардия
  • кубарышы,
  • кыймылсыздык,
  • diplopia,
  • коркуп, түшүндүрүлгүс сезим,
  • акыл-дем,
  • колу жер титирөөдөн жана калтырак буту,
  • практикасы жана иш-аракеттер,
  • dysarthria.

Ошондой болсо да, сен аларды дарылоо жана бул адамдар тарабынан эмес, мындан ары ооруну бурбай жүрө турган болсо, бул белгилер негизги болуп саналат жана, кесепети оор болушу мүмкүн.

төмөнкү белгилери менен да көрсөтүлөт Абсолюттук hyperinsulinism:

  • сезимдин капыстан жоготуу,
  • кимге, өткөрө муздап кетүү,
  • hyporeflexia менен кимге,
  • тоник калтыроо,
  • клиникалык талма.

Мындай чабуулдар адатта сезимдин бир заматта жоголуп кийин.

Чабуулдан мурун, төмөнкү белгилери кездешет:

  • эс натыйжалуулугун жоготуу,
  • жан туруксуздук,
  • башкаларга кайдыгерлик,
  • кадимки көндүмдөрүн жоготуу
  • кыймылсыздык,
  • пирамиданын жетишсиз белгилери,
  • Патологиялык Н.Тинбергендин.

Улам ачкачылык дайыма сезимин жаратат симптому үчүн, көбүнчө ашыкча бар.

Оорулар

Башында ага таандык кол, кийин бир аз убакыт өткөндөн кийин пайда:

Себеби, жүрөк жана адам мээсинин зат өтө кескин төмөндөшү болот. Оор учурларда өнүктүрүү hypoglycemic комага алып келиши мүмкүн.

Кеч өтүшүп убакыт жетишерлик узак мезгил өткөндөн кийин пайда болуп баштайт. Адатта, бир нече айдан кийин, же эки же үч жылдан кийин. кеч кыйындыгы мүнөздүү белгилери паркинсонизм, начар эс-тутум жана сүйлөө болуп саналат.

балдар, тубаса hyperinsulinism учурларда 30%, өнөкөт мээ гипоксиянын себеп болот. Ошентип, балдар hyperinsulinism толук интеллектуалдык өнүгүү азайышына алып келиши мүмкүн.

Hyperinsulinism: алдын алуу жана дарылоо боюнча

hyperinsulinemia пайда алып келген себептер жараша, ооруну дарылоо тактикасын аныкталган. Ошентип, органикалык келип чыккан учурда хирургиялык дарылоо белгиленген.

Бул шишиктер enucleation, уйку безинин, же жалпы pancreatectomy жарым-жартылай resection болуп саналат.

эреже катары, хирургиялык кийин сабыр Ошондуктан кийинки наркологиялык жана аз болгон майлуу тамакка жүргүзүлөт убактылуу hyperglycemia болуп саналат. Ченемдештирүү хирургия бир ай өткөндөн кийин келет.

гипогликемиянын алдын багытталган ооруусун дарылоо, дайындалган жараксыз шишиктерди учурларда. чыдамдуулук ушул рак болсо, анда ал химиотерапия кошумча зарыл.

чыдамдуу иш hyperinsulinism бар болсо, баштапкы, аны улам оору багытталган мамиле болуп саналат.

андан ары иштетүү менен бирге оору, кам оор кол көтөрүп детокс куюунун терапиясы үчүн кимге дарылоо жүргүзүлөтийне менен адреналин гормону. учурлар басып психотикалык overexcitation көрсөтүлгөн өзгөрбөс жана тынчтандыруучу куюуда.

сезимсиз сабыр 40% глюкоза чечүү кирет керек болсо.

Related Videos

hyperinsulinism жана ачкачылык дайыма сезим жок кылууга кандай болот, силер Аны таба аласыз:

Hyperinsulinism бул олуттуу оорулар пайда болот оорусу тууралуу эмне деп айтууга болот. Бул гипогликемиянын түрүндө пайда болот. Чынында эле, оору, анткени ал инсулин же толугу менен жок начар иштеп чыгуу бар менен диабет толугу менен карама-каршы келет, жана качан hyperinsulinism - жогорку же абсолюттук. Негизинен, бул диагноз калктын аял бир бөлүгү болуп саналат.

Hyperinsulinism инсулин заттын абсолюттук же салыштырмалуу көбөйүшүнүн натыйжасында кан шекеринин бир төмөндөшү менен мүнөздөлгөн. оору сапаттары өзү көбүнчө ортосунда 40 жылдан 50 жылга жашы. Оорулуулар ачкадан, уктап, баш айланууга, баш оорууга, самотек, тахикардия, буту жана дененин титирөө, четки кан тамырлардын, тердөө, психикалык оорулардын жайылуу сезим пайда болот. кол улам жан үрөп же узакка ачкалыктан гипогликемия иштеп чыгат. Бул учурда, убакыт да жакынбыз салып чыдамдуулук глюкозаны кирип жок болсо, өлүмгө алып келиши мүмкүн жогоруда таасири ого бетер тынчсыздана системасындагы өзгөртүүлөргө үстөмдүк, уктап, карышып, терең уктап бир мамлекет менен, акыры, комада жатат. Ошентип glycemia 60-20 мг% жана кант чейин кыскарган.

Көп учурда бейтаптар жана психиатрлардын мамиле сактоого.

бир Синден Uaypla менен мүнөздөлгөн оорулар үчүн (см.). оорунун бейтаптар улам, дайыма тамак-аш алууга салмагы кёбёйгён.

органикалык жана иш hyperinsulinism ажырата. hyperinsulinism көбү жалпы себеби бир пайдалуу аделаида Islet аппарат болуп саналат. шишик безинин сыртын өрчүтө алабыз. Лангерганс аралчалар азыраак таралган рак. Гиперплазия жабык аппараты инсулин затты жогорулашы менен коштолушу мүмкүн. Ошол эле учурда hyperinsulinism безинин ар кандай органикалык ооруларды жок болушу мүмкүн. Бул түрү менен иш hyperinsulinism деп аталат. Бул, балким, улам адашма дүүлүктүрүүчү көмүртектерге ашыкча керектөө экенин жана инсулин затты жогорулатат иштелип чыккан.

Hyperinsulinism да көмүртектерге жоготуу, бөйрөк, кант диабет, панкреатитте жана ушул сыяктуу учурларда айрым борбордук толкунданып системасынын оорулары, боор иш бузулгандыгына, өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги, үзгүлтүксүз malouglevodistom диета менен өрчүтө алабыз. Д.

Органикалык жана оорунун иш түрлөрүн айырмалай жолу инсулин жана адреналин үчүн кант жүк жана үлгүлөрүн кошумча күндүз glycemia аныктайт. hypoglycemic жөнгө салуучу механизмдерди кайтарылууга эмес, бир заматта жана жетишсиз инсулин өндүрүү менен шартталган органикалык hyperinsulinism. Белек hyperinsulinism жетишсиз глюкоза же начар hypoglycemic Эндокриндик системанын камсыз кылууга hyperinsulinism салыштырмалуу өнүктүрүү менен шартталган. Белек hyperinsulinism көп начар карбонгидрат зат менен ар кандай оорулар клиникасынын байкалган. карбонгидрат зат ченемдик системалары бузуу, мисалы, ашказан resection дуушар кылган бейтаптарды hypoglycemic эпизоддор качан кан салып глюкоза капыстан агылып менен байланыштуу болушу мүмкүн.

hyperinsulinism менен гипогликемия жүрөгү борбордук толкунданып системасынын белгилери болуп саналат. Бул өзгөчөлүктөрдүн патогенези кан глюкозаны, инсулин, мээ ишемия жана polyplasmia ири көлөмдөгү уулуу таасирин төмөндөтүү ролду ойнойт.

диагноз төмөнкү маалыматтардын негизинде шишик Islet аппаратынын негизинде hyperinsulinism. бейтаптардын тарыхында, тердөө, титирөө менен акыл-эсти жоготуу менен кол салуу көрүнүп турат. Тамак ичерде жана, адатта, тамактанар алдында же тамактангандан кийин 3-4 сааттан кийин башталат талма пайда ортосундагы байланышты табууга болот. кандагы кантты орозо адатта 70-80 мг%, ал эми кол учурда 40-20 мг% чейин кыскарды жатат. кабыл алуу карбонгидрат азык-түлүк кризиси таасири астында тез токтотулат. interictal мезгилде канты киргизүү кол капа болот.

Hyperinsulinism шишик негизинде hypopituitarism, суусу жок кумарларга, бейтаптар жоголгон салмагын, базалдык зат 20% дан кем эмес арасынан айырмаланып турушу керек, түшүрүп кан басымы, 17-ketosteroids чыгаруу кыскарган.

Аддисон оорусу келгенде, айырмаланып hyperinsulinism белгиленген салмагын жоготуу, башка тушкон тагдыр, алсыздык, адреналин же adrenocorticotropic гормону терс башкаруу кийин, 17-ketosteroids жана 11 gidrooksisteroidov, Торн үлгүдөгү чыгаруу кыскарган.

Табигый гипогликемия, кээде hypothyroidism келип, бирок hypothyroidism мүнөздүү белгилери - былжырлуу сөөктөн, кайдыгерлик, базалдык зат жана калкан безинде radioiodine топтолушун, өскөн кан холестеролду кыскарган - жок болгондо hyperinsulinism.

Gierke оору боор гликоген тартуу мүмкүнчүлүгүн жоготот качан. Диагноз адреналин башкаруу кийин, кан шекерин жогорулатуу жана калий ийри жок төмөндөшүнө боор кант өсүшүнүн негизинде жүргүзүлүшү мүмкүн.

hypothalamic облусунун бузуулар, семиргенден орнотуп жатканда, жыныстык системасы, суу-туз зат бузулуусунун кыскарган.

диагноз иш hyperinsulinism эске албаганда тарабынан жүргүзүлөт. Айырмаланып hyperinsulinism шишик алынган иш hyperinsulinism кол салуулар дээрлик эч качан алар менен тамактанар алдында пайда кылбайт, дайыма пайда болот. күндүзү орозо кармап, кээде атүгүл hypoglycemic чабуул себеп. Туталак кээде акыл-тажрыйбалар менен байланыштуу келип чыккан.

болтурбоо hyperinsulinism милдети негизги ооруларын, шишик hyperinsulinism белгилүү эмес, алдын алып, аны алдын алуу болуп саналат.

иштетүү etiopathogenetic. Сунушталган жыйноо, ошондой эле тамак-аш, белоктор жана көмүртек менен баланстоо, ошондой эле кортизон башкаруу, adrenocorticotropic гормон. Бул физикалык жана психикалык жактан жабыркаган, дайындалган bromides жарык салабаттулук жүктөлтүү качуу керек. кан шекерин төмөн Barbiturates сунуш кылынбайт.

органикалык hyperinsulinism качан синдрому иштеп кетсе, шишик алып салуу керек. Хирургия чейин көмүртек жана белок көп камтыган тамак-аш берүү менен камдык карбонгидрат түзөт. Хирургия алдында жана иштөө алдында күнү күн кортизон 100 мг-булчуъга тейленет. иштеп жаткан убакта 100 мг камтыган 50% глюкоза эритмеси тамчы келүүчү түзүү.

органикалык hyperinsulinism натыйжасыз үчүн эскичил дарылоо. бейтаптын 1 кг дене салмагына үчүн эсептелген аймактык adenomatosis adenocarcinomas жана metastatic колдонулган alloxan 30-50 мг-жылы. Alloxan 50% чечүү ийне акчанын убагында даярдалган катары даярдалган. мамиле, албетте, күнүнө 30-50 г продукт колдонулат.

иш hyperinsulinism күнүнө adrenocorticotropic гормонду 40 даана колдонулганда, кортизон биринчи күнү - 100 мг күнүнө 4 жолу, экинчи - 50 мг-дан 4 жолу 50 4 бөлүнүп дозада 1-2 ай бою күнүнө мг кийин бир күнү.

гипогликемия кичинекей табият да ACTH жана кортизон колдонууга болот.

Дарылоо hypoglycemic кризис тез арада кан тамырга 20-40 мл 40% глюкоза чечим жүргүзүлөт.чыдамдуу жоголгон сезим жок болсо, ал оозеки ар бир 10 мүнөт, курч симптомдору жок чейин кант 10 грамм берилиши керек. тез-тез кризистер менен күнүнө 2-3 жолу нд башкарылат.

Hyperinsulinism - инсулин көбөйүп менен байланышкан оорулар менен адамдардын кан шекерин кыскарган. оорунун белгилери: жалпы алсыздык, баш айлануу, көбөйүп, кумарларга, жер титирөөдөн жана үгүт. 50000ге бир төрөлгөн чыгат жөнүндө тубаса түрү өтө сейрек кездешет. Көбүнчө жаштагы 35-50 жаш аялдын алынган оорунун ар тарабынан аныкталат.

чыдамдуу сурамжылоого диагноз hyperinsulinism оорунун клиникалык белгилери, андан кийин иш сынамыгын өттү, канааттандырарлык УЗИ иштетүүчү же уйку бези, мээни өткөн кан глюкоза динамикасын карап жатканда ачып берген.

Брейк уйку бези, билим берүү бир гана хирургиялык жол менен мүмкүн болот. Качан негизги оору жана симптоматикалык көрүнүштөрдү жоюуга багытталган vnepankreaticheskim патологиясы терапиясы. Чыдамдуу, атайын тамак-парз.

өз убагында дарылоо мүмкүн эмес болсо, анда бир аз чыдап бир hypoglycemic комага түшүп калышы мүмкүн.

балдардын тубаса hyperinsulinism сейрек кездешет. аномалиялар себептери болуп төмөнкүлөр саналат:

  • түйүлдүк пайда болушу учурунда ар кандай жүрөк,
  • генетикалык болбосо
  • туулган шоктон.

оорунун алынган түрү эки түрү бар:

  1. Уйку бези. абсолюттук алып келет.
  2. Келишимдик бези. Бул инсулин бир аз жогорулашына себеп болот.

Биринчи түрү аталса, өсүшү же залалдуу шишик менен шартталган.

төмөнкү себептерден бези эмес түрдө түзүү:

  • жеп, башаламандык көп орозо, улам ич, кусуу же эмизүү учурунда ири суюктук жоготуу,
  • боордун иштешине патологиялык бузулууларынын (,) денедеги зат менен көйгөйлөргө, коргошун,
  • Кант диабети менен кан шекерин ордуна дары-туура башкаруу,
  • эндокриндик системасынын оорулары,
  • глюкоза зат таасир энзимдердин жок.

hyperinsulinism диагнозу кант мазмуну деӊгээлине байланыштуу. Глюкоза - борбордук толкунданып системасынын негизги аш болумдуу, мээ тийиштүү түрдө иштеши үчүн талап кылынган. кан инсулин деңгээл чыгат жана гликоген болсо боор сакталган, акырындатып гликогенез жараянын, глюкозанын өлчөмүн азайтуу үчүн, бул алып барат.

кан шекеринин топтоо төмөндөтүү мээ клеткалары электр энергиясы менен азайтуу, метаболизм жараяндарды жайлатат. Кычкылдануу-калыбына келүү жараяндарды бузууга, чарчоо, уйкулуу алып жооп жана натыйжада жайлап, клеткаларга кычкылтек менен камсыз азайтат. оорунун белгилерин начарлашына жүрүшүндө талма багытталат жана болот.

Классификация

оорунун, албетте жагынан тубаса hyperinsulinism төмөнкү түргө бөлүп кароого болот:

  1. Убактылуу түрү. Бул жат түрдө Гестоз диабети менен энелерден төрөлгөн балдар пайда болот.
  2. Туруктуу түрү. Бул ар түрдүү төрөлгөн диагнозду. инсулин клеткалардын тубаса dysregulation жана көзөмөлсүз бошотуу менен байланышкан патология көрүнүшү.

оорунун Morphologically туруктуу түрү төмөнкү түргө бөлүп кароого болот:

  1. Чачыранды түрү. Бул autosomal жаткан кризистик жана autosomal үстөмдүк мурас түрүнө бирдей бөлүштүрүлөт төрт түрү бар.
  2. Разрешение түрү. жабык аппаратынын гана бөлүгү менен мүнөздөлөт клоникалык бузулуу жана гиперплазия. соматикалык генетикалык ачылды.
  3. ATypical түрү. Бул оорунун кейиптенип белгилери пайда болот.

оорунун себептерин нааразы болуп, көбүнчө колдонулган классификация:

  1. Баштапкы - уйку бези, органикалык же абсолюттук hyperinsulinism. рак кесепети. инсулин учурларда 90% улам шишиктер мүнөзүнө жана өтө сейрек кошула - коркунучтуу (.Учурунда) сортторун болсо. Бул оору менен органикалык түрү абдан татаал келет.
  2. Орто - иш hyperinsulinism (тууганы же vnepankreaticheskim). Анын көрүнүшү бир кемчилик үчүн contrainsular гормондор, түзүлүшү жана боордогу патологиялык жол болуп саналат. Hypoglycemic окуялар улам, ачарчылыктан, кант ордуна менен дары ашыкча акча каражаттарынын, ошондой эле ашыкча көнүгүү пайда.

түрлөрүн жана оорунун бул диагностикалык иш-чаралардын жүрүшүндө жүзөгө ашырылат түрлөрүн аныктоо.

Symptomatology

Hyperinsulinism белгилери кан глюкоза даражада төмөндөтүү көз каранды. чабуулду баштоо менен мүнөздөлөт:

  • толтурулушу үчүн абдан зарыл, ачка күчтүү сезим,
  • көбөйүшү,
  • жалпы алсыроолоруна жана алсыз болуп,
  • көбөйөт.

чыдамдуулук менен тез жардам көрсөтүү жок болсо, мындай өзгөчөлүктөр кошулат:

  • акылынан адаша,
  • жыры уюп, колу-бутунун Тиштелген.

Кийинки белгилер белгилери менен күчөтүлдү:

  • коркунуч
  • тынчсыздануу,
  • кыжырдануу,
  • калтыроо,
  • начарлашына,
  • оорулуу эсин жоготуп болуп, комага түшүп кетет.

Бир адам көп тамак мүмкүн жол бербөө үчүн мамлекеттин татаал болуп, ал эми, салмак кошушу үчүн бул алып барат.

Hyperinsulinism өнүгүүнүн үч катмарлуу бар:

  1. Солгун. Ал кол-эркин мезгилди, ошондой эле мээ кабыгында эч кандай таасирин тийгизип жатат. оору дагы айына бир жолудан кем эмес курчутту жана тездик менен дары же канттуу тамактарды жеп пайдалануу менен бошотулушу мүмкүн.
  2. орточо даражада. бир айда бир жолудан алынуу менен мүнөздөлөт. чыдамдуулук, комага кириши эсин жана түшүп калышы мүмкүн. белгиленген жаман эс тутум, капылет ахлаксыздыкка ортосунда, ой жүгүртүү жөндөмүн кыскарган.
  3. Оор. эсин жоготуу менен тез-тез курчууларды менен байланышкан, ошондой эле мээ кабыгында-жылы кайра жангыс өзгөрүүлөргө. interictal мезгилде дене мүчөлөрү тууралуу, жана маанайдын өзгөрмөлүүлүгү менен кыжырдана турган эс-тутум жоготушуна, диркирегенин байкалган эле.

Бул оорулуу жашоосу көз каранды болгон, себеби, симптомдук көрүнүштөр өз убагында жооп берүү үчүн маанилүү болуп саналат.

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар

Hyperinsulinism оорулуунун өмүрү менен карама-каршы олуттуу жана кайта орду толгус кесепеттерге алып келиши ыктымал.

оорунун негизги кыйынчылыктар:

  • жүрөк пристубу
  • кимге,
  • эс жана сүйлөгөн сөздөрү менен кыйынчылыктар пайда болсо, анда

Алдын ала оору жана анын себептери менен оордугуна жараша болот. бир пайдалуу шишик табылган болсо, басым жок болсо, анда, чыдамдуулук менен иштердин 90% айыкса. шишиктерди жана ишке ашырууга жөндөмсүз-жылы операция жашап кетүү көрсөткүчү төмөн бойдон калып жатат.

Hyperinsulinism дарылоо

дарылоо тактикасы hyperinsulinemia жолунда көз каранды. органикалык генезиси хирургиялык дарылоо кийин: жарым-жартылай pancreatectomy же жалпы pancreatectomy, шишиктерди enucleation. хирургиялык кийлигишүү көлөмү шишиктин жайгашкан жана өлчөмү менен аныкталат. хирургиялык кийин, адатта, кыскарган карбонгидрат мазмун менен акыл жана медициналык диетаны талап убактылуу hyperglycemia белгиленген. көрсөткүчтөрдүн ченемдештирүү кийлигишүү бир ай өткөндөн кийин келет. жараксыз шишиктердин гипогликемия алдын алуу үчүн Палатада терапия алып жатканда. Коркунучтуу шишик оорулары ары химиотерапия көрсөтөт.

Белек hyperinsulinism биринчи инсулин өндүрүштүн көбөйүшү менен шартталган, негизги ооруну дарылоо керек.Бардык бейтаптар үчүн белгиленген карбонгидрат алуунун бир калыпта кыскартуу менен, ошондой эле туура тамактануу (100-150 гр. Күнүнө). Көнгөн татаал карбонгидрат (нан, кара буудай, катуу буудай макароны, жан-нан таруу, жаъгактар). Nutrition бир бөлүгү, күнүнө 5-6 жолу болушу керек. Улам бейтаптардын себеп кайталанып жосунсуз дүрбөлөң башаламандыкты иштеп жаткандыгына байланыштуу, дары-дармек сунуш кылынат. бир hypoglycemic кол өнүктүрүү менен жонокой digestible көмүртектерге (таттуу чай, таттуу, ак нан) пайдалануу менен көрсөттү. 40% глюкоза эритмеси ийне башкаруу сезим керек жок. Жин-жылы психотикалык дүүлүгүү жана көрсөткөнү ийне менен дары-дармек жана өзгөрбөс билдирди. өнүктүрүү менен катуу кол салуулар hyperinsulinism комага дарылоо касиетинин куюунун терапияны, глюкокортикоиддер жана адреналин башкарууну жүзөгө ашыруу менен интенсивдүү дарылоо бөлүмүнө ылайык жүзөгө ашырылат.

Прогноздоо жана алдын алуу

hypoglycemic оорудан сактануу 2-3 сааттык аралыкта балансташтырылган тамак-камтыйт, ичүүчү суу, жаман адаттардан баш тартуу, ошондой эле глюкоза көлөмүн контролдоо жетиштүү көлөмдө пайдалануу. денедеги зат жараяндарды сактоо жана жакшыртуу үчүн диета ылайык орточо көнүгүүлөрдү сунуш кылынат. hyperinsulinism божомолдоо insulinemia алып келген оору жана башка себептерге көз-этабында көз каранды. учурларда 90% шишиктер кетирүүчү калыбына келтирүү каралган. Жараксыз жана зыяндуу шишиктери кайтарылгыс козгойт өзгөрүүлөрдү алып жана бейтаптын абалына туруктуу мониторинг жүргүзүү талап кылынат. белгилери жана андан кийинки калыбына чегинүүгө милдет тамга hyperinsulinemia келет Көрсөтүлгөн ооруларды дарылоо.

Этиологиясы патогенези

зор практикалык мааниси hyperinsulinism улам insuloma негизги түрү болуп саналат, адатта, жалгыз, сейрек - көптүк.

Hormonally активдүү insuloma мөөнөтү жана айырмачылыктарды даража ар кандай жабык аппаратынын бета клеткалары пайда. Алар жатын бези Islet клеткалар сырттагы иштеп чыгуу өтө сейрек болот. Бирок акы тамактануудан жана жабык ткандардын эс hypofunction үчүн өз иш-милдеттерин, шарттар жогорулатуу менен өнүктүрүү insuloma, адатта, анча оор hyperinsulinism жогорулашы менен коштолот. оорунун өнүгүү сөзсүз ар кандай дене-милдеттерин бузууга үчүн алып глюкоза пайдаланууну жогорулатуу, анын түзүү булактары азайып, кыртыштардын жана гипогликемия өскөн, тактап гликоген дүкөндөрдө менен тартып, көмүртек үчүн дене муктаж болгон өсүү себеп болот. Айрыкча, толкунданып системасы чалдыгышкан - phylogenetically жаш жерлер. гипоксиянын жана мээнин иштешине жана тынчсыздана системасынын башка бөлүктөрүнө оорулардын өнүгүшүнө кычкылынын жетишсиздиги үчүн абдан маанилүү толкунданып системасынын гистохимиялык изилдөөлөрүндө көрсөтүлгөн. аны кайра калыбына келгис өзгөрүштөрдү алып келиши мүмкүн тез соолуп мээ кыртышына абдан бузулганы үчүн мээ гликоген жетелейт кычкылтекти колдонуп сактоого эмес,. Оор инсулин шок, узакка созулган hypoglycemic кимге көп учурда өлүм менен аяктайт. гипогликемия кол арбын чыгуу улам, атап айтканда, тартуу компенсатордук механизмдердин үчүн, adrenocorticotropic гормон, Умар жана Адреналинди өндүрүү органдары. Глюкагон безинин Alpha клеткалар жана ашказан тканы жана ичеги клеткалары, божомол боюнча, ошондой эле төлөм жараянына катышып жатат сыяктуу табигый гипогликемия (өз милдеттерин жогорулатуу аркылуу) тарабынан чыгарылган.Ошентип, оорунун оорусунун маанилүү hyperfunctioning insuloma болсо, анда, схемасына hypoglycemic кол жарактууларынын өнүктүрүү: Биринчи этап - инсулин, шишик экинчи ашыкча суммаларды муун - улам hyperinsulinemia үчүн гипогликемия, үчүнчү - мээ кыртышы глюкоза жана төртүнчү корлору баштап тынчсызданып системасынын козголгондо - бөгөт коюу толкунданып системасынын иш-милдети, айкын депрессия жана мээдеги Гликогендин ары азайып менен - ​​кимге.

Hyperinsulinism патологиялык анатомия

уйку безинин жалпы жабык гиперплазия ткандары менен нормалдуу айырмаланган эмес. Macroscopically insuloma өлчөмдө, адатта, кичинекей, адатта, диаметри жеткенде 5-6 см чанда гана 1-2 см., Адатта, көбүрөөк же hormonally аракетсиз же Чабал активдүү Tumors же коркунучтуу белги болуп саналат. Акыркы, адатта, бодуракай болуп турат, 500-800 г Benign insuloma, адатта, ырааттуулук менен бир аз айырмаланат жетиши мүмкүн (көбүрөөк тыгыз, бирок дайыма эмес) жана ак, боз-мала кызыл же чыныны жашылыраак алуу, уйку безинин түс.

insulitis (75%) басымдуу бөлүгү жана бези бөлүгүндөгү арал көп санына жараша уйку бези, сол жагында анын куйругу негизинен локалдашкан. Insuloma дайыма так капсула бар, жана көптөгөн шишиктер ал жарым-жартылай же толугу менен жок эмес. алардын жалпы чыгышы (бета-клеткалардан) карабай Insula өзгөчөлүгү капсул, ошондой эле уюлдук түрлөрүн ар кандай жок болгон учурда гана мүмкүн эмес. Бул акыркы пайдалуу же зыяндуу шишиктери аныктоо үчүн, ошондой эле мөөнөтүнөн мурда иштеп жетишсиз кадимки түркүмдөрүнүн критерийлерди түзөт - шишик аралчасына ткандарынын жана өнүгүүнүн ортосундагы чек араларын аныктоонун критерийлери.

Сыпатталат кезге чейин коркунучтуу кеминде 9% insulitis жана алардын бир бөлүгү Метастазы менен коштолгон болчу. Шишиктер, адатта, кетет жана trabecular түзүлүшү, аз түтүктүү жана papillomatous. Алар кичинекей аянтка же Cylindrical, жана көп учурда чылымдын зыяны клеткалардан (кадимки типтүү чейин) же кетет боз зат жана ар түрдүү өлчөмдөгү ядролору турат. Аягын кыртыш hyalinosis белгилери шоу жана билим берүү кыска же көп структуралар, кан жана шишик стромада күчөгөн берүү. зыяндуу шишиктер клеткалары менен atypia көбөйөт giperhromatoz пайда, митоз, капсулдун шишик клеткаларына тышкары өсүшүн тымызын өстүрүү белгилери бар, ошондой эле, кан жана жүлүн тамырлардын Карандаш менен.

Hyperinsulinism белгилери

Бул белгилери жана кечигүү мезгил, катуу гипогликемия симптомдору айырмалоо керек. негизги клиникалык сүрөт hyperinsulinism hyperinsulinism белгилери, ошондой эле акыркы ашыкчалуулугу менен байкалган инсулин дарылоо иш жүзүндө белгилүү. Бул бардык гипогликемия жана Reactivity даражасына көз каранды. Солгун белгилер гана көбөйүп, кумарларга, ачкачылык, эрте менен кээ бир алсыз сезип, же тамак-аштын жана физикалык стресс узак тынымсыз кийин айтылган. гипогликемия ыкчамдатуу менен айлануу пайда, кубарып, жана көп учурда ого бетер оорушу, согууларды, ысып, акыл-дем, оозунан көбүк чыгып бурулуп, мүчөлөрүн титиреп, күмөндөрдүн менен кутултуучу чейин ызы-чуу менен мүнөзүнө epileptiform, андан кийин эсин жоготуу. гипогликемия күчөтүү менен көп деле байкалбайт дем алуу жана жүрөк начарлашы менен толкунданып системасын жана катуу комадан терең депрессияга пайда болот.гипогликемия учурунда терең сажда абалы оор бузулушу же шок абалына окшошот, бирок гу менен акыл-эсти жоготуу дээрлик толук шал оорусу менен коштолот.

Мүнөздүү hyperinsulinism жашы 50 мг% дан жогору көрсөткүчтөрүнө кан шекерин кыскартуу болуп саналат. Бул көрсөткүчтөр жалпысынан 50-70 мг% чегинде, тамак-аш жана дене стресс мезгилдерде ар кандай даражасын ооруп ахлаксыздыкка учурунда кулап качан жараша ар кандай болушу мүмкүн. Учурда 50-60 мг% кан шекеринин чабуул сейрек кездешет, адатта, кол кант 20% 40 мг чейин төмөндөйт учурунда, кээде 15-10 чейин, ал тургай, 3-2 мг% ке чейин. акыркы маалыматтар боюнча клиникалык көрүнүшү болгондо кимге, анын толук чагылдырат. Бирок чыдамдуу замат эсин айыкса катары глюкоза ийне менен жетиштүү талап кылынган сумманы киргизүү керек, ал терең уйкудан ойгонуп сезилет.

Көп учурда көрүнүшү байкалат hyperinsulinism жана семирип кетүү менен ооруган, алар гүлдөп, дени сак адамдар сезимди берет. Бул тез эле белгилүү бир өлчөмү биринчи жолу кол салуу прекурсорлор гипогликемия баспайт боюнча кабыл алуу жана канттын алдын алуу баасын байкайт адамдар менен, айрыкча, тиешелүү. Болбосо, кол менен ооругандардын коомдук жайларда сезимсиз аракеттери көбүнчө психикалык мекемелерде аларды алып-жылдын башында көп бар. так жана өз убагында жардам көрсөтүү менен ооруган же өлүп же жок болгон учурда майып болуп. hyperinsulinism көбү оор кесепеттерге алып эс бузулгандыгына, жаман сезимдерим, соккунун, көзүмө жана башка туруктуу психикалык оорулар салым борбордук толкунданып системасындагы күчөгөн өзгөрүүлөр, ошондой эле жалпы бузулуу болуп саналат. Ошондуктан, бир гана эрте диагностикасын аныктоо жана туура дарылоо толугу менен камсыз кылууга болот.

Ички hyperinsulinism жаштардын жана орто курактагы адамдар дээрлик аялдар жана эркектер бирдей таралган, бирок көп пайда болот. Башында, ооруларды эрте жүзөгө кийин гипогликемия аз чабуулдар адатта оорулуу үчүн ким байкабайт деп белгилери абдан начар. ачкачылыктан же алсыздыктын сезимдер менен коштолгон, бул кол салуулар бул оору жөнүндө оорулуунун идеяларын, бул белгилер жегенден кийин дагы ушунча бат эле өтүп алып келбейт. оорулуу тамак-жылы мөөнөтү учурунда биринчи оор hypoglycemic эпизод физикалык чектен кийин жалпысынан болгон бурулган эмес,. тез-тез болуп катуу гипогликемия hyperinsulinism менен башаламандыктарды көбөйтүү менен, алар өз алдынча аткарылат барган сайын кыйын болуп баратат жана сүрөт hypoglycemic оору дагы так аныкталды. Узак жана оор жосунсуз буга чейин эле тышкы жардамды талап кылат жана азыраак таштап, тынчсыздана системасында түпкү издери. Гана кол салуу жана hyperinsulinism razvivshemsya кол менен гипогликемия тез арада токтотуу боюнча активдүү алдын алуу менен биз жакшы жыйынтыктарга жана тымызын мезгилде оорунун өтүүнү күтсөк болот.

hyperinsulinism боюнча түрдүү

оорунун таануу амбулатордук жана атайын изилдөөлөрдүн оорусу, кылдат байкоо кылдат тарыхын талап кылат. Бул ички hyperinsulinism улам hypoglycemic комага үчүн диабет кооптуу абалда болот эле, эч бир кардардан кит жыпар белгиленген тургандыгын белгилей кетүү керек. Of өзгөчө мааниге кандагы канттын сызыгын эле учурда мониторинг жүргүзүү менен жашыруун мезгил ичинде кол убакыт жана оорулары менен ооруган бейтаптар менен машыгуу учурунда, ачарчылыктан менен үлгү учурунда глюкоза ийне башкаруу менен үлгү болуп саналат. жеп чейин тыныгуу узартуу, адатта, глюкоза ийне башкарууну үзүп алган hypoglycemic чабуул алып келиши мүмкүн. Кээ бир да глюкоза жүгү жана адреналин үлгүсүндөгү диагностикалык мааниге ээ.Глюкоза менен жүктөө адатта insuloma глюкоза элдин бир аз пайда кылат, эптеп ченеми, ошондой эле адреналиндин киргизүү. Ийри тез баштапкы чейин кайтарып, ал тургай, алгачкы маалыматтарга караганда төмөн болот. misdiagnosis үчүн hyperinsulinism кишилердин менен таанышууга жетишсиздиги - мээ шишигин, алкоголдук мас, мээ кан айлануу системасынын бузулушунан, психоз жана башка оорулар. hyperinsulinism айырма diencephalic чыгышы менен гипогликемия кыйынчылык диагнозу гипогликемия гепатит, панкреатитке тийиштүү дарылоону дайындоо гана кармалышына, ошондой эле өтө оор кесепеттерге алып келүү менен негизсиз колдонууга алып келиши мүмкүн.

Hyperinsulinism божомолдоо

ички hyperinsulinism хирургиялык дарылоо, радикалдуу ташып insuloma, мыкты жыйынтыктарды берет, hypoglycemic мамлекеттердин айкын таасири аз болгон. эрте божомолдоону эч жагымдуу, кийинчерээк баскычтарында, айрыкча hypoglycemic эпизоддордун кечиктирүү четтетүү учурда, ден соолугу начар болсо, ал эми жашоо. семирүү салым да карбонгидрат камтыган кол салуулар күч тамак оор гипогликемия жана өзгөчө кырдаалдардын алдын алуу боюнча тез арада алып салуу, салыштырмалуу күтүү мөөнөтү баласына жана hypoglycemic оору абалда денеге колдоо. Бул учурда, оорунун кесепеттери hyperinsulinism жооштукка жана хирургиялык дарылоо да ооруну узак мөөнөттүү курстун менен жакшы болжолун түзөт болушу мүмкүн. оорунун бардык белгилери hypoglycemic талондору жана ашыкча жоголот. гипогликемия жогорулатуу боюнча өз убагында жардам жок болсо дайыма оорулуунун өмүрүнө коркунуч туудурат.

I берене даярдап, түзөтө: хирург

ачкачылык оорусу - клиникалык синдрому инсулин көбөйүп менен мүнөздөлөт жана кан шекерин кыскарган. Гипогликемия алсыз, баш айлануу, көбөйүп, кумарларга, титирөө, азапка алып келет. өз убагында дарылоо жок hypoglycemic комага иштеп чыгат.

мамлекеттин себеп диагнозу клиникалык белгилери, бул иш-тесттер, динамикалык глюкоза изилдөө, УЗИ, же КТ уйку безинин скандоочу негизделген. уйку бези шишик Дарылоо - хирургия.

vnepankreaticheskim өзү синдрому оорусу терапиясын негизги аткара келгенде, атайын тамак болуп дайындалсын.

Hyperinsulinism (hypoglycemic оору) - тубаса же абсолюттук же салыштырмалуу ички hyperinsulinemia иштеп жаткан патологиялык абалы алынган. Оорунун биринчи ХХ кылымдын башында айтылган, америкалык дарыгер Харрис жана ички хирург Oppel.

Тубаса hyperinsulinism абдан сейрек кездешет. - 1 кылмыш иши 50 мин төрөлгөн. оорунун алынган түрү 35-50 жыл иштеп, ал эми көп учурда аялдарга таасир этет.

Hypoglycemic оору эч кандай симптомдору (remissions) мезгилдериндеги менен катуу, жана толук клиникалык сүрөттө (гипогликемия чабуул) бир мезгил менен.

Hyperinsulinism себептери

Тубаса түйүлдүктүн кемтиктерине, түйүлдүктүн арымынын басаъдашы, геномдогу мутант келип чыгат.

алынган hypoglycemic оорунун себептери инсулин баскычтарда салыштырмалуу жогорулатууга алып, абсолюттук hyperinsulinemia, эмес жана уйку бези иштеп алып, уйку бези бөлүнөт.

Панкреатиттин коркунучтуу же пайдалуу болуулар жана уйку бези бета клетка жана ткандарынын болот. Келишимдик бези түрү төмөнкү шарттарда иштеп чыгат:

  • бийлик режиминде болушу.Узакка созулган орозо, суюктуктардын жана глюкоза (диарея, кусуу, Бодонун) ашыкча чыгым, кандагы канттын кескин тамчы себеп карбонгидрат тамак жешпейт интенсивдүү физикалык иш-аракет. тазаланган көмүртектерге ашыра керектөө инсулин иш өндүрүшүн жогорулатарын кан шекерин, жогорулатат.
  • ар кандай etiologies боор оору (рак, steatosis, кара сарык) гликоген баскычтарында, зат алмашуу оорулар жана гипогликемия азайышына алып келет.
  • диабети үчүн Тилибизди кабыл hypoglycemic агенттер (инсулин туундулары, диабеиткага) гипогликемия дары себеп болот.
  • Эндокриндик бузулуулар бул деңгээл kontrinsulinovyh гормон (ACTH, зайтун майы ашказан кислотасын азайтып) кичинекей тартты, myxedema, Аддисон оорусу азайышына алып келет.
  • энзимдер глюкозанын зат алмашуусу жараянына катышкан (боор phosphorylase, бөйрөк insulinase, глюкоза-6-phosphatase) жок болуп салыштырмалуу hyperinsulinism себеп болот.

Глюкоза борбордук толкунданып системасынын негизги аш болумдуу субстрат жана нормалдуу мээнин иштешине талап кылынат. шекерге төмөндөшүнө бийик боор жана гликогенез аталат келет Гликогендин инсулин топтоо даражалары. Гипогликемия мээ клеткаларында пайда болгон зат жана энергетикалык өнөр жайынын жайлатып коюшу мүмкүн.

Бул hyperinsulinism (кутулөт кыжырданууга, тынчсыздануу) күтүлбөгөн жерден кол өнүгүп, simpatoadrenalovoj системасын, catecholamines көбөйүү өндүрүүнү стимул кылынат. мээ кабыгында клеткалардын жана гипоксиянын өнүктүрүү (уйкучулук, баш аламандык, мындай камырабастыгы) менен кычкылтек талап азайышына орган келет Кычкылдануу-калыбына келүү жол-бузуу.

Андан ары глюкоза жетишсиздигинин денедеги бүт зат бузулушуна, кан жогорулатуу жүрөгү кармап алып келиши мүмкүн мээ түзүлүштөрүнө жана аралыкта орнотулган тамыр спазмы менен агып келет.

Мээ (жүлүн жана midbrain, Pons) байыркы курулмаларынын патологиялык жараянына тартуу менен калтырак абалын, diplopia, ошондой эле дем алуу жана жүрөк ишинин бузулушун иштеп чыгуу.

Hyperinsulinemia жана дарылоо

Hyperinsulinemia - кадимки маанисине караганда кан инсулин деңгээл жогору турган органдын, курулай шарты болуп саналат.

узак убакыт бою уйку бези көп инсулин пайда болсо, бул алып барат кийип, анын disfunctioning үчүн.

Көп учурда, hyperinsulinemia байланыштуу диабет менен прекурсорлорду мыйзамсыз болушу мүмкүн метаболизм синдромун (метаболизм бузуктугу), иштеп чыгат. Мунун алдын алуу үчүн, ал кылдат экспертизадан жана бул бузууларды жоюу жолдорун тандап алуу үчүн доктурга кайрылгыла өтө маанилүү болуп саналат.

кандагы инсулин жогорулаган тикелей себептери төмөнкүдөй өзгөртүүлөр болушу мүмкүн:

  • аминокислота курамы менен мүнөздөлөт, ошондуктан орган тарабынан кабыл алынган жок жатат панкреас анормалдуу инсулин, анын пайда болушу,
  • Алар бузулуулар кабылдагычтар (сезүү жалгоолорун) инсулин, улам болгон, нормадан жогору бардык учурда канына, ошондуктан, анын деъгээли бул гормондун керектүү өлчөмдөгү таануу мүмкүн эмес
  • кандагы глюкозанын ташуу убагында аткарылбай калган,
  • "Төмөндөшү" ар кандай заттардын уюлдук деңгээл табылганда системасында (түшкөн бөлүгү бир белги - глюкоза эмес, өтө кыйын, жана клетка ичинде ага жол бербейт).

аялдар, патологиясы байланыштуу гормоналдык ёзгёръълёръ, ошондой эле тез-тез бошотуулар үчүн, эркектерге караганда көбүрөөк таралган. Бул өнөкөт гинекологиялык оору бар, ким калыс жыныстагы адамдар менен, айрыкча, чыныгы болуп саналат.

эки жыныстагы адамдардын hyperinsulinemia иштеп чыгуу ыктымалдыгын жогорулатат, ошондой эле кыйыр себеп бар:

  • бир жашоо
  • ашыкча дене салмагын,
  • курагы,
  • гипертония,
  • атеросклероз,
  • генетикалык шыктуулук,
  • Тамеки жана спирт ичимдиктерин кыянат.

Бул шартта алгачкы баскычтарында өнөкөт жүрүшүндө сезимде болушу мүмкүн эмес. Аялдар hyperinsulinemia (Өзгөчө, башында) бар PMS учурунда көрсөтүлгөн, ошондой эле бул шарттардын белгилери окшош, чыдамдуу, аларга көп маани бербейт.

Жалпысынан алганда, hyperinsulinemia белгилери көп гипогликемия менен орток:

  • алсыздык жана өсүп чарчоо,
  • психо-сезимдерге туруксуздук (кыжырдануу, ачууга, tearfulness)
  • дене бир аз жер титирөөдөн,
  • ачкадан сезимин,
  • баш ооруу,
  • ашыкча суусаса,
  • жогорку кан басымы
  • топтоштурулган билбөө.

кандагы инсулин жогорулаган чыдамдуулук менен эч кандай тамак-аш жана ишке ашыруу менен, салмак баштайт, аны бүктөп жардам берет. Fat белинен бул учурда топтоп, ашказан тегерегинде жана жогорку орган.

Бул май өзгөчө үлгүдөгү өсүшүнө пайда кан кишилердин инсулин бир жогорулаган деңгээл менен түшүндүрсө болот - triglycerides.

Мындан тышкары өлчөмдө кемик ткань өсүп, жана алардын саны көп, терс кан тамырларынын таасир этет.

Анткени ашыкча алып келиши мүмкүн туруктуу hyperinsulinemia адам өтө көп жей баштайт учурунда ачкачылыктан жана Кант диабетинин 2 түрүндө иштеп чыгуу

Инсулинге деген эмне?

Инсулинге - клетка ийкемдүүлүгүнө бузуу, алар мындан ары адатта инсулин жана иштетүүгө глюкоза эмес, мүмкүн, анткени.

клеткалар керектүү зат менен камсыз кылуу үчүн, денеси ар дайым бул инсулиндин канда жогорку сактоого мажбур болот.

кан басымынын жогорулашына бул алып барат, ширелүү жана жумшак ткандардын топтоо шишип кетет.

Ал кан тамырлар, алар холестерол плиталарын сактоого constricts Себеби инсулин каршылыгына, нормалдуу зат тынчсыздандырууда. Бул олуттуу жүрөк дарты жана өнөкөт гипертония коркунучун жогорулатат. Инсулин тез салмак кошуусу адамдар жогору, ошондуктан да, семиз бөлүштүрүү жараянын жайлатат.

кайсы инсулин каршылык боюнча бир теория бар - экстремалдык шарттарда адамдын жашоо үчүн бир коргоо механизми (мисалы, узакка созулган ачарчылык учурунда).

Fat, кадимки электр менен камсыз кылуу учурунда калтырылган, теория боюнча, бул адамга тамак-ашсыз калган "бекемделген" үчүн мүмкүнчүлүк берип, азык жетишсиздигинен сарпталган керек.

Бирок, иш жүзүндө, бул мамлекеттин заманбап адам, чынында, бул жөн гана ашыкча салмактуулук жана азык-инсулин көз каранды диабети өнүгүшүнө алып келет, пайдалуу эч нерсе жок.

Алар дароо көрсөтүүгө болот деп Диагноз hyperinsulinemia аз оорунун өзгөчөлүгүн жоктугу менен ого бетер татаалдаштырып салды. экспертизанын ушундай ыкмаларды колдонуп, бул абалын аныктоо үчүн:

  • Гормондордун кан көлөмүн аныктоо (инсулин, буйрук жана калкан гормондорду)
  • Буйрук MRI контраст агенти, шишик жоюу
  • ичимдин Ultrasound, атап айтканда, уйку бези,
  • аялдардын жамбаш УЗИ (түзүү же жогорку кан инсулин себеп болушу мүмкүн коштолгон гинекологиялык патологиялар алып салынсын)
  • кан басымын контролдоо (анын ичинде күн сайын Holter мониторду аркылуу мониторинг)
  • кан глюкоза регулярдуу мониторинг (орозо жана жүк боюнча).

кичинекей бир шектүү симптомдор боюнча патология убагында аныктоо андан арылуу мүмкүнчүлүгүн көбөйтөт, себеби, эндокринолог менен мамиле жасоо керек

Hyperinsulinemia: себептери, симптомдору, дарылоо, диета

hyperinsulinemia алкагында бул инсулиндин канда көбөйөт менен да көрсөтүлөт оору түшүнүү керек.Бул патологиясын диабет өнүктүрүү үчүн секирүү кант деъгээлинин жана шарты себеби болуп калышы мүмкүн. көрсөтүлгөн ооруга жана башка менен тыгыз байланышкан - ишинин бузулушуна менен коштолгон же алардын нарксызданышы polycystic:

  • безинде,
  • adrenocortical
  • уйку бези
  • Бул кичинекей башчы,
  • гипоталамус.

Мындан тышкары, estrogens жана .Респонденттер менен инсулин абз ашыкча өндүрүш жок, сабыр hyperinsulinemia баштоо жөнүндө экенин көрсөткөн бул белгилери жана белгилердин бардык.

саламаттык сактоо маселелердин башында адамдын кан шекеринин өзгөрмөлүүлүгү менен мүнөздөлөт метаболизм синдромун, өнүгө баштайт. Мындай шарт, тамактангандан кийин пайда болот, глюкоза көлөмү көбөйөт жана hyperglycemia ашырганда, жана ушул сыяктуу hyperinsulinemia катары шарт түзүшү мүмкүн.

суу ичкенден кийин, буга чейин бир нече жолу, бул көрсөткүч кескин жана буга чейин гипогликемия эткендей төмөндөйт. Мындай metabolistichesky синдрому - бул диабет башталышы болуп саналат. уйку бези, анда ашыкча инсулин өндүрүү башталат жана бул дененин гормон жетишсиздигине алып, чарчап турат.

инсулин суудун кийин, семирүү ар кандай даражада алып салмак, жок. эреже катары, май катмары деп hyperinsulinemia көрсөтүлүп, белине жана ичке сайды курду.

Бул шартта себептери белгилүү жана симптомдору катуу четке карабастан, ал дагы эле азыркы дүйнөдө таралган.

Polycystic жана hyperinsulinemia белгилери кайсылар?

Анткени hyperinsulinemia мүнөздүү ичинде катылган, бирок кээ бир учурларда, оорулуу бир дене, чыйрыгуу, баш айлануу бир алсыз байкаса болот, ашыкча суусап, жыйнактуу, уктап жок жана чарчоо өткөн эмес, бул белгилер диагностика тышкары катуу эскертүү үчүн эмес, Ал натыйжалуу аларды өтөт.

Биз polycystic жөнүндө сөз кыла турган болсок, анын негизги белгилери жок же мыйзамсыз айызы, семирүү, hirsutism жана androgenic alopecia (чачтын түшүүсү) жана жекече дарылоо талап кылган ар бир мындай дисплей.

Көп учурда, курсагына безеткинин чыгышына, какачтын, туш-тушка белгилери менен коштолгон безинде бузулушуна болот, шишип, ичке сайды оору. Мындан тышкары, бир аял төмөнкү белгилери жана симптомдору пайда болушу мүмкүн:

  • Маанайыбыз кескин өзгөрүүлөр,
  • дем уктап жатканда токтойт (апноэ)
  • толкундануу,
  • ашыкча кыжырдануу,
  • депрессия,
  • уйкучулук,
  • кош.

бир оорулуу бир докторго барат, анда биринчи кезекте УЗИ диагноз аппаратынын нече ыйлаакчаларга натыйжасында, Жатындагы жумурткалардын капсула гиперплазия эндометрия жана ткандардын коюуланып аныктоо мүмкүн болот. Бул жараяндар сайды жана чаткынын оор кабылдоолор менен, жана алардын себептери эске алынышы керек коштолот.

Сиз polycystic өз убагында дарылоо менен алектениши, жок болсо, аял абдан олуттуу татаалдаштырат кууп мүмкүн:

  • эндометрия ткандардын шишиги,
  • алуу,
  • кетүү
  • көкүрөк рагы = лъмг =,
  • Жогорку басым,
  • Кант диабети,
  • тромбоз,
  • жантык,
  • thrombophlebitis.

Мындан тышкары, мындай миокард, бойдон түшүп, эрте туулган, thromboembolism жана дислипидемияларды сыяктуу татаал жана башка ооруларга чалдыгышы мүмкүн.

санда сөз кылып жатып, мындай кыйындыгы себептери белгилүү болгонуна карабастан, 5 жашка төрөө аялдардын 10 пайызга чейин polycystic жумурткалыктан тийиш.

Hyperinsulinemia жана polycystic дарылоо кандай болот?

бир аял бул оорулар бар болсо, анда барып, дарыгер жана толук дарылоо боюнча кабыл алынат, анын жеке мүнөз, камсыз кылуу маанилүү.

Бул кырдаалда негизги милдети - нормалдуу белгиге салмак болуп саналат.

Ушул себептен улам, 1800 калория калория тамак чектеген бир күн бул учурда кан жогорку кан кантка тамак дарылоонун кандайдыр бир иш-аракет кылат. Бул чектөө керектөө үчүн абдан маанилүү болуп саналат:

  • майын,
  • жыпар жыттуу заттарын,
  • жыпар жыттуу заттарын,
  • ачуу, тамак-аш,
  • алкоголдук ичимдиктер.

Тамак-аш күнү бөлчөк 6 эсе ашат. дарылоо, гормондор, массаж жана хидротерапия жардамы менен дарылоо таандык болушу мүмкүн, ошондой эле абал. Бардык жол-жоболор дарыгердин кылдат көзөмөлүндө болушу керек.

Ал hyperinsulinemia жана кооптуу деген эмне?

өнөкөт түрүндө пайда болгон көптөгөн оорулар, көбүнчө диабет пайда мурда.

Мисалы, hyperinsulinemia бардык ички системалардын кан канты, кычкылтектин жетишсиздигине жана бузулушуна арзандашына алып келиши мүмкүн болгон бир гормондун ашыкча өндүрүү балдар менен чоъдорго, бирок пунктка, сейрек учурларда табылды. инсулин өндүрүүнү басууга багытталган дарылоо иш-чаралардын жоктугу, контролсуз диабет алып келиши мүмкүн.

Патологиялык себептери

медициналык терминдердин Hyperinsulinism инсулин негизги денгээлде ашкере өсүшүнөн улам келип чыккан пайда Расул клиникалык синдрому деп эсептелет.

Бул мамлекеттин ичинде, глюкоза наркы кан камтылган орган төмөндөшү бар. кант жоктугу мээнин кычкылтек ачкачылык каардантып алат, натыйжасы тынчсыздана системасынын бузулуу болушу мүмкүн.

кээ бир учурларда Giperinsulizm кандай клиникалык симптомдордун жок болот, ал эми оору көп учурда катуу мас алып келет.

  1. тубаса hyperinsulinism . Бул генетикалык жакындыгы негизделген. оору гормондор кадимки тоскоолдук патологиялык жараяндар пайда болгон уйку безинин ичинде өрчүйт.
  2. орто hyperinsulinism . Бул түрү улам гормон ашыкча менен шартталган башка оорулар менен жүрүп жатат. Белек hyperinsulinism карбонгидрат зат башаламандыктарга менен бирге жана кандагы глюкозанын топтолушун кескин көтөрүлүшү менен аныкталган белгилери бар.

гормонунун көлөмүн алып келиши мүмкүн болгон негизги жагдайлар туруп:

  • панкреас инсулин клеткаларын өндүрүү орган тарабынан кабыл алынган эмес, башка курамы эрежелери менен жараксыз,
  • бузуу каршылык, көзөмөлсүз гормонунун өндүрүшүн алып,
  • кан аркылуу глюкоза транспорт аномалиялар,
  • салмагынан артык
  • атеросклероз,
  • генетикалык шыктуулук,
  • Анорексия, neurogenic мүнөзгө ээ болгон жана ашыкча дене салмагынын жадатма ойлорго байланыштуу,
  • ысытылып, рак жараяндар,
  • туура эмес жана өз убагында тамактануу,
  • кан глюкоза өсүшүнө кайсы бөлүмүндө таттууларды, кыянаттык менен, демек, өсүп, гормон,
  • боор оорусу,
  • инсулин дары гипогликемиянын пайда алып келет глюкоза топтолушун, азайтуу үчүн ДК контролдонбогон же ашыкча башкаруу
  • эндокриндик патологиясы
  • зат менен алектенген жетишсиз Enzymatic заттар.

узак убакыт бою hyperinsulinism майдагы себептери айкын эмес, ал эми бүт организмге зыяндуу таасир болуп саналат.

Тобокелдик топтор

hyperinsulinemia элдин төмөнкү топторго көп сөз кылган тема иштеп чыгуу:

  • аныкталган polycystic энелик бар аялдар,
  • Бул оору бир генетикалык мурас адамдар,
  • толкунданып системасынын бузулушуна менен ооругандар,
  • менопауза босогосунда аялдар,
  • улгайган адамдар,
  • Оорулуулар, жигердүү жашоо жетектөөчү,
  • аялдар менен гормон терапиясы, же дары-бета-топ алган адамдар.

Коркунучтуу оору?

тез арада чара көрүлбөсө, анда ар бир патологиясы татаалдашына алып келиши мүмкүн. да Hyperinsulinemia, эч кандай өзгөчө оор кесепеттер менен коштолот. оору курч жана өнөкөт түрлөрү кездешет. Тесттер агымы терс психосоматикалык абалына таасир тийгизген мээнин иштеши жүрөгү алып келет.

  • Ички органдардын жана системалардын иштешинин бузулушу,
  • диабет иштеп чыгуу,
  • кетүү
  • кимге,
  • Жүрөк-кан тамыр системасынын аномалиялар,
  • encephalopathy,
  • паркинсонизм

Бала туруп Hyperinsulinemia, баланын өнүгүүсүнө коркунуч келтирет.

Оору дарылоо

Дарылоо кайталануу жана мезгилдери ремиссия абалы, бирок ар түрдүү, оору өзгөчөлүктөрүнөн көз-каранды. Жарылып дары колдонууга, убактысынын жана эс алуу убактысынын жетиштүү тамак-аш жана белгиленген патологиясы (диабет) мамиле кылуу талап кылынат.

оорусу күчөбөгөн учурунда Help:

  • жеп, таттуу суу карбонгидрат, чай,
  • учак абалды турукташтыруу үчүн, глюкоза чечүү кирет (максималдуу саны - 100 мл / 1 жолу)
  • глюкоза тамырга башкарууну аткаруу үчүн кимге зарылдыгы пайда да,
  • жакшыртуу жок болгон учурда адреналин жана глюкагон сайма керек
  • Жин-жылы дары-дармек колдонуу.

абалы оор бейтаптар, ооруканага жеткирилген жана медициналык көзөмөл астында мамиле кылуу керек. органикалык богок орган resection жана хирургиялык кийлигишүүнү талап кылууга укуктуу.

hyperinsulinemia оорунун оордук ылайык тандалып алынган Diet. Тез-тез жана көп карбонгидрат өсүшүнө суммаларын Жарылып катышуусун тамактануу менен камсыз кылуу кыйынга (450 г). Ошол эле учурда, май жана протеин тамак ичүү кадимки алкакта болушу керек.

нормалдуу-жылы, күнү 150дөн ашуун гр Чипсы күнүнө тамак-аш алган оору көмүртектерге максималдуу суммасы, кереги жок, кондитердик азыктар, алкоголдук диета алынып салынат.

hyperinsulinemia көрүнүшүн азайтуу үчүн диабетти астында кармап туруш үчүн жана негизги багыттарын сактоо маанилүү:

  • Бөлчөк жана балансталган тамак-аш,
  • зарыл болсо, ар дайым, алардын шекерге текшерип тууралап,
  • туура ичүү режимин сактоого,
  • бир адамдын дени сак жана активдүү жашоо образын алып.

ашыкча инсулин өндүрүш бир оорулардын натыйжасы болсо, кол салуулар негизги алдын алуу негизги себеп катары кызмат кылып, мамиле патология чейин кыскарган.

Hyperinsulinism - инсулин көбөйүп менен байланышкан оорулар менен адамдардын кан шекерин кыскарган. оорунун белгилери: жалпы алсыздык, баш айлануу, көбөйүп, кумарларга, жер титирөөдөн жана үгүт. 50000ге бир төрөлгөн чыгат жөнүндө тубаса түрү өтө сейрек кездешет. Көбүнчө жаштагы 35-50 жаш аялдын алынган оорунун ар тарабынан аныкталат.

чыдамдуу сурамжылоого диагноз hyperinsulinism оорунун клиникалык белгилери, андан кийин иш сынамыгын өттү, канааттандырарлык УЗИ иштетүүчү же уйку бези, мээни өткөн кан глюкоза динамикасын карап жатканда ачып берген.

Брейк уйку бези, билим берүү бир гана хирургиялык жол менен мүмкүн болот. Качан негизги оору жана симптоматикалык көрүнүштөрдү жоюуга багытталган vnepankreaticheskim патологиясы терапиясы. Чыдамдуу, атайын тамак-парз.

өз убагында дарылоо мүмкүн эмес болсо, анда бир аз чыдап бир hypoglycemic комага түшүп калышы мүмкүн.

балдардын тубаса hyperinsulinism сейрек кездешет. аномалиялар себептери болуп төмөнкүлөр саналат:

  • түйүлдүк пайда болушу учурунда ар кандай жүрөк,
  • генетикалык болбосо
  • туулган шоктон.

оорунун алынган түрү эки түрү бар:

  1. Уйку бези. абсолюттук алып келет.
  2. Келишимдик бези. Бул инсулин бир аз жогорулашына себеп болот.

Биринчи түрү аталса, өсүшү же залалдуу шишик менен шартталган.

төмөнкү себептерден бези эмес түрдө түзүү:

  • жеп, башаламандык көп орозо, улам ич, кусуу же эмизүү учурунда ири суюктук жоготуу,
  • боордун иштешине патологиялык бузулууларынын (,) денедеги зат менен көйгөйлөргө, коргошун,
  • Кант диабети менен кан шекерин ордуна дары-туура башкаруу,
  • эндокриндик системасынын оорулары,
  • глюкоза зат таасир энзимдердин жок.

hyperinsulinism диагнозу кант мазмуну деӊгээлине байланыштуу. Глюкоза - борбордук толкунданып системасынын негизги аш болумдуу, мээ тийиштүү түрдө иштеши үчүн талап кылынган. кан инсулин деңгээл чыгат жана гликоген болсо боор сакталган, акырындатып гликогенез жараянын, глюкозанын өлчөмүн азайтуу үчүн, бул алып барат.

кан шекеринин топтоо төмөндөтүү мээ клеткалары электр энергиясы менен азайтуу, метаболизм жараяндарды жайлатат. Кычкылдануу-калыбына келүү жараяндарды бузууга, чарчоо, уйкулуу алып жооп жана натыйжада жайлап, клеткаларга кычкылтек менен камсыз азайтат. оорунун белгилерин начарлашына жүрүшүндө талма багытталат жана болот.

Сиздин Комментарий