Гипертоник жүрөк оорулары: заманбап дарылоо ыкмалары
ГО дарылоодо негизги негиздери.
1. чейин бейтаптын дарыланууга дарыгер, дене стресс кийин, учурунда жана күндүн аягында, эрте менен кан басымы (5-10 өлчөө) деъгээлин аныктоо керек. күн сайын мониторинг маалыматтар (маалымат), кан басымы эске алуу менен дарылоону ишке ашыруу үчүн абдан ылайыктуу.
2. өндүрүлгөн этап Мен гипертония менен ооруган бейтаптарга дарылоо, адатта, дары-дармексиз ыкмалары. 12-16 жума таасири жок болгон учурда медициналык дарылоо жүктөлөт.
3. Drug гипертонияга терапия, адатта, ар монотерапия менен баштап, этап-жылы берилген, ал натыйжалуу дары саъыз, бир айкалышта берилген учурда берилет. гипертониядан катуу дароо айкалышы гипертонияга терапия дайындалган.
4. жалпы эреже катары, өзүнчө сактоо ичүүнүн менен узак мөөнөттүү ошону менен дарылоону талап кылат, ал эми кээ бир учурларда эмес гипертониядан катуу үчүн улантылып эмес дары-дармек менен дарылоо алкагында гипертонияга каршы дары белгилүү бир мезгил ичинде жокко чыгаруу мүмкүн эмес.
5. кан басымы, айрыкча улгайган жана гипертониядан катуу да, бара-бара азаят керек. оорулууларды дарылоодо бул топтогу кан басымынын кескин төмөндөшү, мээнин коронардык жана бөйрөк кан агымы күчөйт.
кан басымы 140/90 мм рт.ст. бир маанисине чейин тёмёндёгён болсо, дарылоо ийгиликтүү каралышы керек. Art. систоликалык-диастоликалык гипертония учурда жана 140-160 / 70-90 мм Hg үчүн. Art. систолдук, же базалык төмөн баалуулуктарды 15% га чейин. Бул санда кан басымды азайтуу гипертония жылган жайлап, мээге, бөйрөк оорусуна жана жүрөгү ооруп байланышкан чалдыгууну жана андан өлүмгө учуроону кыскартуу.
дарылоо Жүрөктүн ишемия оорусуна тобокелдигин эске алуу зарыл болгондо (начар глюкоза сабырдуулук, тамеки чегүү, диабет, карынчанын Hypertrophy чыгып кетти). Майлардын метаболизми жана башка тобокелдиктерди эске боюнча глюкоза сабырдуулук, терс таасирин бузуу менен гипертонияга каршы дары дайындоо, этият болуп, туура ой жүгүртүүнү талап кылат. гипертонияга каршы дары ал сол карынчанын Hypertrophy азайтуу дары артыкчылык берүү жөндүү.
кескин маанилүү органдарга кан менен камсыз кылуу начарлагандан начарлап, кан басымы бир заматта "алуу белгилери" алып келиши мүмкүн гипертонияга каршы дары-дармектерди, жокко чыгаруу, ошондой эле андан ары арттырууга дарыланып токтотууга болбойт.
саъыз, көп сандагы оптималдуу жеке жана андан кийин тейлөө доза аткарып, аларга моюн сунууга дары (минималдуу терс таасирлери бар менен натыйжалуу) чектелген санын билүү керек. Бирок жаш дары, ар дайым мыкты жана бир кыйла натыйжалуу эмес, балким, өтө модалуу.
амбулаториялык жана оорукана дарылоо жолун байкап көр.
ооруканага жаткыруу үчүн көрсөтмөлөр:
орточо оор үчүн кан кризистик оор.
активдүү дарылоо алкагында жумшак жогорулаган гипертониясы кризистер кризистер жана препараттарды тандоо себептерин түшүндүрүү.
амбулаториялык шартта комплекстүү дарылоо карабастан, кан басымы жок азайтуу.
зарыл иш жана орто гипертония бөлүнүшү менен оорулуунун жөндөмдүүлүгүнө баа берүү.
гипертония менен дарылоо программасы:
терс психо-руханий жана психологиялык стресске жоюу.
Дары-дармексиз дарылоо
гипертония наркологиялык.
Мээнин кан агымын (дарылоо tserebroangio-жай) жакшыртуу.
тата- Дарылоо: гипертониясы кризис, мээ бузулуулар жабыр тарткандарга жардам берүү, карынчанын ийгиликсиз, өнөкөт бөйрөк оорусуна, декомпенсир- жүрөгү кармап) кетип калды.
Дары-дармексиз дарылоо
Көпчүлүк pathogenetically гипертония болуп акталып giponatrievaya диета саны 10g. гипертониянын үчүн тамак-аш дарылоо негизги болуп саналат:
күрттөр семирүү менен - Күнүмдүк калория чектөө
antiatherosclerotic мүнөз топтоп,
бир күндө 1-1,5 литр акысыз суюктук кыскартууну алып,
туз мазмуну кыскартуу. күнүнө туз 1-3 г төмөнкү керектөө болуп эсептелет, "идеалдуу", - 2-5 г, мелүүн - 8-12 грамм, жогорку - 15 ашуун г,
майларга жана каныкпаган майлар байытылган тамак-аш азык-түлүк керектөөсүн төмөндөтөт, кан басымы бир калыпта азайышына шарт түзгөн,
Алар бат эле giponatrievoy диета алкагында денеден жок болуп, магний, калий камтыган байытуу тамактануу азыктары
диета бай азыктар липотроптук агенттердин жана уюлдук мембраналар жана суу буюмдарды кошуу (деңиз балык, краб, танышуу, кара икра, балырлар)
Мезгил-мезгили менен кезектешүү giponatrievoy диета 3-4 күндүн ар бир 3-мүнөз катары башкарат магний диета менен.
дене салмагынын ченемдештирүү
ашыкча семиз адамдардын дене салмагынын кыскаруусу, жумшак гипертония менен кан басымы нормалдашуу алып келиши мүмкүн. дене салмагынын семиз нормалдашуусу кан басымы күчөп өсүшүнө алгылыктуу качан дары ошону менен дарылоонун натыйжалуулугун жогорулатат, карынчанын Hypertrophy калган азайтат.
Спирт ичимдиктерин чектөө жана токтотуу тамеки
көп санда, алкоголдук түз pressor таасир этет. Тамеки гипертониянын үчүн коркунуч болуп эсептелет.
Жөнөкөй динамикалык машыгуу
шарт жол берсе, анда чыдамдуулук менен үзгүлтүксүз динамикалык көнүгүү сунуш керек. Орточо күчтүү физикалык иш-чаралар (басуу, чуркоо, сууда сүзүү, Bicycling, лыжа тебүү, теннис ойноо, хоккей) кан басымы карабастан, дене салмагын жоготуу же натрий чыгарууда өзгөрүүлөр олуттуу кыскарышы себеп. Изотоникалык көнүгүүлөр (секирүүгө чуркап, сууда сүзүү) изометрдик (оор атлетика, салмагы көтөрүлүп караганда көбүрөөк жагат.
Psihorelaksatsiya, сарамжалдуу психотерапиянын
Гипертония акупунктура үчүн бир көрсөткүчү. Жемчуг нормалдаштыруу обон vasomotor борбору, кан басымынын төмөндөшүнө кайсы алып баруучу боор толкунданып системасы, эндокрин системасы, жардам берет.
Жашоо өзгөрүшү
дары эмес мамиле жүрөгү жогорулашы басымдын деген себеп жоюу жана жүрөк-кан тамыр кыйындыгы тобокелдигин жогорулатат. Жашоо стилин өзгөртүү зарыл гипертониядан азап Бардык бейтаптар үчүн сунуш кылынат. эч кандай коркунучтар менен адамдар, кан басымы саны гипертониялык 1 даражасына тиешелүү, терапиянын бул ыкмасын пайдаланууга гана берилет. Бир нече айдан натыйжаларын баалоо. басымдын өсүшүнө эч кандай коркунучтар менен же 1-даражадагы 2 градуска чейин, бирок FR 1-2 болочок башкаруу бир нече жума өтүп кете берет.
Аш сактоо
оорунун баскычында карабастан, калий бай тамак дайындалган жана туздарды чектөө суюктуктун - стол № 10. Ошентип, бийлик толугу менен, ал эми ашыкча жок болушу керек. туз суммасы күнүнө жалмап оптималдуу, 8,6 грамм ашпоого тийиш - эмес, 5 караганда, суюктук 1-1.2 литр менен гана чектелип келет. Бул таза суу, суусундуктарды, тамак-аш (сорпо) менен денеде суюктук кирип камтыйт.
кофе, чай, какао, шоколад, ачуу тамактарды, ассорти жана жаныбар майлары: Бул диета дүүлүктүрүүчү жүрөк-кан тамыр системасы киргизбөө үчүн баалуу болуп саналат. ботко Пайдалуу диетасын-жашылча-жемиш менен тамактангандыктан, сен арык тамак менен балыктарды жегенге болот. Бул диета мейиз киргизүү зарыл болсо, кургатылган өрүк, кара өрүк, бал жана калий бай башка өнүмдөрдү. жемиштер, буурчак, акшактын ар кандай жүрөк жана кан тамырлардын абалы жакшы таасир ээ магний, абдан бай.
Кыймылы жок жашоо
бир жашоо алып, биздин физикалык аракетсиз менен иш алып барышы керек. Бирок, машыгуу баарына пайдалуу болот. груз бара-бара өсүүдө. Тиешелүү аэробдук спорт: сууда сүзүү, басуу, чуркоо, тебүү. Көнүгүүнүн узактыгы - дегенде, 30 мүнөт, бир күн. Ал күн сайын менен күрөшүү үчүн жөндүү, бирок сиз 1-2 күн эс алышат. Ал ар кандай адамдардын мүмкүнчүлүгү жана жарактуулук даражасына жараша болот. Power груз жакшы, алар басым көбөйтүүгө алып келиши мүмкүн болсо, алып салынсын.
Fighting ашыкча
семирүү жардам туура тамактануу жана көнүгүү каршы күрөшүүдө. бул жетиштүү эмес, же салмагы абдан чоң болсо, анда атайын даярдыктарды пайдаланылышы мүмкүн: Orlistat, Xenical. Айрым учурларда хирургиялык колдонушат. иш-бири өзү - eyunokolonostomiya (ашказан айланып өтүүчү) сиңирүү жараянынын жок ашказанды жол. Экинчи операция - тик Banding gastroplasty. Бул үчүн, ошону менен бирге, анын көлөмүн кыскартуу, ашказан денесинде белгиленет атайын шакек, колдонушат. Бул дарылоо кийин бир адам көп жей албайт.
Жоготуп, салмагы бир дарыгер же диетологу көзөмөлү астында болушу керек. оптималдуу өткөн айда 2-4 кг дене салмагын азайтууга, бирок көп эмес 5 кг. Бул дагы психологиялык жана дене сыяктуу өзгөрүүлөргө ылайыкташа алат. Күтүлбөгөн жерден салмак жоготуу коркунучтуу болушу мүмкүн.
Жаман адаттар жана стресс
гипертония муктаж менен согушуу үчүн, жаман адаттардан кутулуу үчүн. Бул үчүн, тамеки жана бирдиктүү ичкиликти таштадым. Менен тез-тез стресс жана оор жумуш зарыл эс жана терс кырдаалдарга жооп берүүгө үйрөнүшөт. Бул долбоорду ишке ашыруу үчүн, кайсы болбосун ылайыктуу ыкмалары: грохоту окутуу, дары-дармек, же адис, йога. акыл-эске таасир этүүчү дары оор учурларда колдонулушу мүмкүн. Бирок негизгиси - жакшы эс алуу жана уктоо.
Дары
Заманбап дарылар гипертония жана анын күчөп каршы күрөшүү абдан натыйжалуу. лоокторго дайындоо маселеси жашоо өзгөрүүлөр жок коркунучтар менен гипертония 1-даражадагы оң жыйынтыгы жана 2 градуска чейин алып келбеген учурда келип чыгат. бардык башка учурларда, дарылоонун жакында диагноз сыяктуу парз.
ДК тандоо абдан көп болуп, алар ар бир бейтап үчүн жекече тандалып алынат. Бул аудио-планшеттер үчүн жетиштүү болуп саналат дагы, бери дегенде, эки көрүнүп турат, кээде үч дары. дарылоо түзүлүшүнүн өзгөрүшү мүмкүн менен кошо, DELETE, көбөйтүү мүмкүн же өлчөм менен төмөндөйт.
Бир гана нерсе эч өзгөрүүсүз бойдон калууда - дарылоо туруктуу болушу керек. Өзүн-өзү жокко чыгаруу же алмаштыруу дары уруксат берилбейт. терапиясы тандоо менен байланышкан бардык маселелер, катышып дарыгер гана чечим кабыл алынышы керек.
дары тандоо ар кандай себептердин таасири астында турат:
- учурдагы коркунучтар жана алардын саны,
- гипертониянын баскычы,
- жүрөк, кан тамырлар, мээ жана бөйрөккө зыян даражасы,
- байланышкан өнөкөт оорулар,
- гипертонияга агенттер менен дарылоо мурдагы тажрыйбасы,
- бейтаптын каржылык.
НСТК
Бул маанилүү ГО дарылоодо абдан талап аскерлери турат. НСТК төмөнкү таасири иш жүзүндө далилденген калышты:
- натыйжалуу кыскартуу жана кан басымынын башкаруу,
- Жүрөк жана кан тамырларга алып келүү коркунучун азайтуу,
- жүрөк жана nephroprotective иш-аракеттер
- максаттуу органдарында өзгөрүүлөр жылган жайлап,
- өнөкөт жүрөк менен божомолго жакшыртуу.
НСТК энзим айландыруу ангиотензин чектейт ренин-ангиотензин-aldosterone системасынын (Доомааре) ишин чектеген. II Ошентип, пайда Ангиотензин чейин Ангиотензин эмес. Бул система басымы, кечигүү менен сол карынчанын Hypertrophy да азайышына азайышы менен коштолот.
дарылоо, өзгөчө узак мөөнөттүн ичинде, ал "качып" гипертонияга күчүнө кубулушун пайда болушу мүмкүн. Бул НСТК органдарды жана ткандарды башка энзимдер (chymase) аркылуу II ангиотензин экинчи жолуна бөгөт жок экенин байланыштуу. Бул дары-тез жана өтө жагымсыз таасир ангинанын жана кургак жөтөл болот.
ACE Ингибиторы күнгө чейин тандоо абдан чоң болуп саналат:
- эналаприл менен - Enap, Berlipril, Renipril, Renitec, Enam,
- lisinopril - Diroton, Lisores, Diropress кайрадан Листраны,
- Ramipril - Amprilan Харт, Dilaprel, Pyramus, Tritatse,
- fosinopril - Monopril, Fozikard,
- Периндоприла - Prestarium, Perineva, Parnavel,
- zofenopril - Zokardis,
- quinapril - Akkupro,
- Captopril - Capoten - кризистер колдонулат.
дарылоо башында акырындык менен өсүп жаткан төмөнкү дозаларын. туруктуу таасир жетүү үчүн убакыт талап кылынат, 2 4 жумага чейин орто эсеп менен. агенттердин Бул топ кандагы калий бир аша чабуу менен, эки тараптуу бөйрөк артериясы стеноз, бул дары-дармек каражаттарын пайдаланууну angioedema алкагында мурун кош бойлуу аялдар, макулдашуу.
Ангиотензин II сезгич -блокери (ARBs Sartai)
дары бул тобуна ACE Ингибиторы белгиленген бардык таасирлери менен мүнөздөлөт. Бул учурда да Доомааре бузган, бирок кабылдагычтар үчүн кайсы экенин II Ангиотензин боюнча иш-аракеттер, анын сезимтал болуп саналат. Мунун жардамы менен, ARBs чыгуунун эч кандай таасири жок, дары иштеринен улам, көз карандысыз жол II Ангиотензин түзүү. Анча көп кургак жөтөл байкалган, Sartan өткөн чыдамсыздык менен ACE Ингибиторы зор альтернатива болот.
sartans негизги өкүлдөрү:
- Losartan - Lorista, Lozap, Lozarel, Prezartan, Bloktran, Vazotenz, Cozaar,
- valsartan - Valz, Valsakor, Diovan, Nortivan,
- Irbesartan - Aprovel,
- azilsartana medoxomil - Edarbi,
- Telmisartan - Mikardis,
- Eprosartan - Teveten,
- olmesartan medoxomil - Kardosal,
- Candesartan - Atacand.
Кальций блокери (кальций Душмандарыбыз)
кан тамыр жылма булчуң клеткаларынын ичине кальций кирген жайлап менен байланышкан саъыз, бул топтун негизги таасирлери. Бул vasoconstrictor себептерден улам иш-аракет кылууга артериялык дубалынын ийкемдүүлүгүн азайтат. Бул vasodilation пайда болот жана жалпы тышкы каршылык азаят.
Drugs денедеги зат терс таасирин жок, уюган кан коркунучун (antiplatelet натыйжа) кыскартуу organoprotection билдиришти. кальций Душмандарыбыз оорутуп ыктымалдыгын азайтат, жай атеросклероздун прогрессия LVH азайтышы мүмкүн. Артыкчылык бөлүнүп систоликалык гипертония ушундай дары берилет.
Кальций Душмандарыбыз 3 топко бөлүнөт:
- Dihydropyridines. Тандап кардиологиялык өткөрүү системасынын жана миокарддын contractility олуттуу таасир келтирбей, кан тамыр, дубалдын үстүндө иш-аракет.
- phenylalkylamines жүрөк толгоодон жыштыгын жана күчүн азайтат, жүрөк, жүрөк өткөрүү солгундашынан боюнча, негизинен, иш-аракет. аралыкта нерселерди иш эмес. Булар verapamil - Isoptin, finoptinum.
- жакындап verapamil таасири боюнча Benzodiazepines, бирок vasodilator жана таасирге ээ - Diltiazem.
Dihydropyridine кальций Душмандарыбыз кыска аралыктуу бир болуп саналат.Бул nifedipine жана анын окшош камтыйт: Kordafleks, Corinfar, fenigidin, Nifecard. дары гана 3-4 саат милдетин аткаруучу, ал эми азыркы учурда тез басымды төмөндөтүү үчүн колдонулат. туруктуу дарылоо үчүн колдонулган nifedipine узакка созулган иш-аракеттер: Nifecard CL Kordafleks Corinfar ДНКны, Kaltsigard артка артка, ж.б. ...
гипертония үзгүлтүксүз дарылануу үчүн көп жагынан жакын amlodipine колдонууну сунуш кылат: Tenoks, Stamlo, Kalchek, Norvasc, normodipin. More заманбап дары felodipine (Felodip, Plendil) жана lercanidipine (Lerkamen, Zanidip) болуп саналат.
Бирок алар баары бир dihydropiridine абдан жакшы эмес, мүлккө ээ болот - алар негизинен буттары шишип алып келиши мүмкүн. Бул жагы күчүнө биринчи муун felodipine дагы көп кездешет жана lercanidipine аз кездешет.
Diltiazem гипертониялык ооруну дарылоо үчүн verapamil колдонулган эмес. Алардын пайдалануу каршы B-блокаторлор каралбаса, күрттөр көп учурда стенокардияга байланышпай, кутулөт менен акталат.
Заара (диуретиктер)
Заара орган бөлүмүндө кан басымын төмөндөтүү үчүн ашыкча натрий жана суу, кутулуп жардам берет. hydrochlorothiazide (Hypothiazid) - көбүрөөк таралган Тиазид диуретикалык колдонулат. Жигердүүлүк Тиазид тобуна кирген заара айдама indapamide (Ravel, Arifon) колдонуу менен, сейрек - chlorthalidone. Small доза таасирин күчөтүү үчүн башка гипертонияга агенттер менен бирге, негизинен, колдонулат.
ошону менен дарылоо натыйжасыз иштөөсү менен aldosterone кабылдагыч душманын дарылоо менен кошо алат - veroshpiron. Antialdosterone таасири жана жаңы укурук диуретикалык бар - torasemide (Diuver, Trigrim, Britomar). Бул дары-дармектер metabolically катышпайбыз. орган буга чейин жетишилген калий Veroshpiron, ошондой эле жигердүү torasemide экенин көрсөтө бербейт. Өзгөчө натыйжалуу денесинде aldosterone ашыкча пайда болот да семирип кеткен кишилердин басымды азайтуу үчүн диуретиктер. Бул каражаттар жок кыла албайт, ал эми жүрөк оорусунан болгон.
B-блокаторлор
Бул дары-дармектер adrenergic кабылдагычтарга бөгөт (β1 жана β2), Кайсы жүрөгүнө sympatic системанын таасирин азайтат. Бул жүрөгү толгоодон жыштыгы жана күчүбүз, бөйрөктөр аркылуу ренин түзүүгө бөгөт азайтат. гипертониянын дарылоо үчүн обочолонуп, бул топ чанда гана кутулөт катышуусу менен, колдонулат. B-блокаторлор көп учурда стенокардияга байланышпай, жүрөк оорусунан миокард жана өнүктүрүү жапа чеккен бейтаптарды белгиленген.
Бул топ кирет:
- Бисопролол - Concor, Bidop, Coronal, Niperten, Kordinorm,
- Metoprolol - Egilok, Metokard, Vazokardin, Betalok,
- nebivalol - Nebilet, Bivotenz, Nebilong, Binelol,
- Carvedilol - Corioli, Karvenal,
- betaxolol - Lokren, Betoptik.
бир бронхиалдык астма пайдалануу келбейт жана 2-3 градуска бөгөттү аныктоо.
Imidazoline сезгич агонисттер
гипертонияга агенттердин Бул чакан тобу атайын мен үчүн, атап айтканда, борбордук толкунданып системасын, таасир2imidazoline жүлүн Молекулалардын. Гүлендин толкунданып системасынын кыскартылган иштин натыйжасында, кысымы азаят, аз көп жүрөк келишимдер. Ал мээ, жүрөк жана бөйрөк абалында, карбонгидрат, семиз зат жакшы таасир этет.
Бул топтун негизги өкүлдөрү - moxonidine (Moksarel, Tenzotran, Fiziotenz, Moksoniteks) жана rilmenidine (Albarel). Алар башка дары менен бирге ашыкча салмактуулук жана диабети менен ооруган пайдалануу үчүн сунуш кылынган. Moxonidine Өзгөчө кризис каражаты катары жана кысым олуттуу өсүшү менен көрсөттү.
Бул дары-дармектер ооруп синус синдрому менен каршы болуп, bradycardia (50 кем жүрөктүн кагышын), жүрөк, бөйрөк оорусуна, жана катуу кармаган коронардык синдрому.
Туруктуу сөз айкаштарын
абдан кызыктуу гипертонияга каршы дары азыркы негизги айкалышы. Ал планшеттер санын азайтып, аларды абдан ыңгайлуу болот. ACE Ингибиторы же ARBs менен тез-тез айкалышы, глаукома, сейрек amlodipine менен. айдама же amlodipine менен Б-блокаторлор жыйындысы бар. бир ACE ингибиторун, бир диуретикалык жана amlodipine түзгөн үч айкалышы да бар.
Жыйынтыктоо
Гипертоник жүрөк оору - бул сүйлөм болбойт. убакыт дары-дармексиз методдору жана заманбап дары, анын ичинде ар тараптуу мамиле, баштаган кезде, болжолдоо жагымдуу болуп саналат. Ал тургай, этап III оору менен, максаттуу органдары катуу жабыркаган, сен дагы бир нече жылдар бою, бир адамдын жашоосун узарта алат.
Ал эми, мисалы, кант диабети сыяктуу кошумча оорулары, жүрөк ооруларын дарылоо жана ошондуктан, эч унутпа. D. үчүн аскердик кошумча пайдалануу, статинди ичүүдөгү атеросклероз, antiplatelet агенттери (аспирин) тромбоз алдын алуу үчүн дайындалган. Бул максатка жетишүү үчүн гана дарыгердин көрсөтмөлөрүн так сактоо менен гана мүмкүн болот.
Эмне үчүн гипертония бар
Гипертоник жүрөк оорулары - кан басымынын (BP) өнөкөт, башкача айтканда, узак мөөнөттүү өсүшүнө менен мүнөздөлөт патология. оору, адатта, 40 жылдан 50 жылга чейинки курактагы ортосунда пайда болот, бирок көп учурда диагноз жаш куракта жасалган учурлар бар - бул алардын жаман адаттары көп, уйку жана сергек аралыктар, тамактануу, жагымсыз экология менен шартталган.
үйдө дарылоодо мындай ромашка чай катары чөптөрдүн ар кандай настойка, колдонулат, жалбыз, көк чай, шорпо ягоды Viburnum, тоо күл. Алардын дайыма пайдалануу тамыр дубалды бекемдеш жана кысым кыйла туруктуу болот.
оорунун негизги эки түрү бар - баштапкы жана орто гипертония. Негизги гипертония себептерин жана клиникалык учурларда көз карашынан абдан кызыктуу, жогорку кан басымы жөнүндө дарыгерлер бардык баруулардын 90% түзөт болуп саналат. эч кандай алдын ала шарты жок, өзүнөн өзү пайда болгон кан басымынын жогорулашы. Ал комплекстүү эч кандай белгилүү бир органикалык себеп жана патогенези жана бир аягы бүтпөс айлампа жолун түзөт. негизги ролу кины колдонууга (айландыруу энзим Ангиотензин) ангиотензин кайрылабыз ренин түзүү менен ойноп жатат. Бул таасирлер каскадынын чыгышына күчтүү vasoconstrictor чыгаруу, II Ангиотензин, алып келет. Дарылоо симптомдук жана pathogenetic (айрылуусуна айлампа багытталган) болуп саналат.
Орто гипертония так себеби бар - бул кан басымын жөнгө салуучу системалардын бирин өлтүрүп, негизги оорусу. Бул жүрөк-кан тамыр, бөйрөк, эндокриндик бир патологиясы болушу мүмкүн (буйрук же бездери, кээде калкан). орто гипертензияны дарылоо анын этиология, чыныгы себеп түзөт. кысымы азаят, ал дарыгер негизги милдети негизги ооруну жок кылуу болуп саналат. Бул үчүн гипертониянын медициналык кеп-5% жөнүндө үчүн кан басымынын эсебинен көбөйтүү түрү.
негизги гипертония коркунучтар пайда болушуна салым кошот:
- стресс жана оор жүктү,
- чылым чегүү,
- уйку абалы жана ойгоо бузуу,
- начар тамактануу,
- кетүү
- жигердүү жашоо,
- 40 жылдан ашуун жаш курагы,
- эркек,
- генетикалык шыктуулук (окшош патология менен кары адамдардын катышуусу)
- Кант диабети,
- суу-туз оорулар (мисалы, туз түрүндө натрий ашыкча керектөө).
ГО дарылоодо кетүүнү сиз ар тараптан патологиясы мамиле кылууга мүмкүндүк берет айкалышы терапиясын колдонуу патогендик механизми таасири болуп саналат.
Алар олуттуу оорулардын пайда болуу коркунучун көбөйтөт статистикалык жана олуттуу гипертония жогорулашы менен катар коркунуч болуп саналат, ыктымалдык ооруп турган болсо.
Башталгыч гипертониянын белгилери
гипертония бир белгиси 130 мм Hg ашыкча кан басымы саны болуп саналат. Art. систоликалык жана 90 мм рт.ст. үчүн. Art. диастолдук үчүн.
Гипертония жашырылган көп убакыт болушу мүмкүн, көп учурда кан басымы кадимки жогору экенин байкабай жатышат. Бул оорунун жумшак түрүндө болот. эреже катары, бейтаптар кээде гана, мисалы, жалпы алсыздыгынын оору сыяктуу жагымсыз симптомдорду бузулган, алар ага көп маани беришпейт.
оорунун стадияларында максаттуу органдардын жана системалардын бузулушуна байланыштуу каларлык симптомдору менен жумшак оорулууну тартып жаркыраган клиника, пайда болот:
- Жүрөк-кан тамыр (сыгып же көкүрөк ооруткан ток урса, тахикардия Arrhythmia, бирдей сокконун күч же жүрөк камакка сезимдин, Тиштелген сезими)
- Мээ (айлануу, уйкучулук, баш оору, баш айлануу, начар эс-тутум жана жараяндарды ойлогон)
- Бөйрөк (oliguria - заара заара чыгаруу, оору төмөндөп, бөйрөк бузулуу өнүктүрүүгө)
- Торчо (көз, сыздаса, каралжын көз алдында чымындар,).
Андай белгилер эмес, өзүн-өзү дарылоо үчүн кайрылуунун, адисти көрүшү керек көргөндө. Биринчи кадам оорунун так даражасын аныктоо болуп саналат - биринчи даражадагы наркологиялык пайдаланууга же симптоматикалык, аларды колдонуу, ошондой эле күн сайын нормалдаштыруу жардамы менен оорунун белгилери жок эмес, диета кайра карап чыгуу жана кыймыл-аракеттин көбөйүшү.
орто гипертензияны дарылоо анын этиология, чыныгы себеп түзөт. кысымы азаят, ал дарыгер негизги милдети негизги ооруну жок кылуу болуп саналат.
Диагностика
Андан кийин ар тараптуу текшерүү жүргүзүлөт. Ал бир нече аспаптык ыкмалар менен, дарыгер жана кан басымынын сурамжылоонун башталат - электрокардиограмма (тегиздикке) жүргүзүлүп, жүрөк жана күндүн ичинде чара басымынын көчмө тонометр орнотулган Hypertrophy үчүн жүрөгү бөлмөлөрдүн жана УЗИ - ал жөнүндө ар тараптуу маалымат менен камсыз кылат бул так гипертония жана түрү бар (күнү-түнү) белгилениши мүмкүн. жогорку басымдын узак убакыт ичинде тез-тез пайда барак идиштерге катышуусунда өткөрүлгөн көздүн арт сынак.
Лабораториялык дарт табуу ыкмалары жалпы кан жана зааранын сыноолорду камтыйт, кан биохимиялык анализи.
Schemes мамиле гипертония
ГО дарылоодо белгилүү бир стандарт бар. терапия менен эл аралык комиссияларды макулдашылган жана ылайык ушул сунуш-дармектердин тизмеси менен иш-чаралардын тизмеги. ал дарыгер гана оорулуу атайын укуктуу эмес анча маанилүү ишти кемсинтпейт. Бирдиктүү протокол клиникада жана оорукана шарттарында да колдонулат.
башталгандан тартып, гипертония менен ооруган алгачкы барлар бөлүнөт, ал эми орто бар. анда шкаласына ылайык гипертония этап орган зыяндын бар экендиги менен аныкталат:
- Гипертоник жүрөк оорулары (HD) I этап - органдарга жана дарт табуу үчүн жок же жетишсиз системасынын жана кан басымы жогору кризистердин жабыркашы көрсөтүлгөн же органдарынын иштебей менен татаал эмес эмес.
- GB II-кадам - бирдиги белгилери менен коштолот органдарынын, паренхимасында канашы, зыян. Гипертоник кризис жана анын кесепеттерин Мүмкүн болгон оорулар.
- GB III этап - бир нече максаттуу орган зыян бербөө, алар менен байланышкан начар, Дарты жана алардын түзүмүн башка өзгөртүүлөрдү иштеп чыгуу. Кыйынчылыктар кризис жогорку коркунучу, туруктуу дарылоо, кан басымы туура сактоо зарыл.
биринчи даражадагы наркологиялык учурда колдонууга же симптоматикалык аларга тиешеси жок, ал эми күн сайын, диета кайра карап чыгуу боюнча нормалдашуу жардамы менен оорунун жана кыймыл-аракеттин көбөйүшү белгилери жок.
Маанилүү гипертония учурдагы дарылоо
ГО дарылоодо кетүүнү сиз ар тараптан патологиясы мамиле кылууга мүмкүндүк берет айкалышы терапиясын колдонуу патогендик механизми таасири болуп саналат. алардын иш-аракеттерин ар кандай дары-дармек менен бул максат менен бир нече топтору бар. продуктылардын негизги тобу төмөнкүлөр кирет:
- диуретиктер - кыйла бөйрөк nephrons жана аларга иондук балансты таасир берип, күн сайын diuresis (заара чыгаруу) көбөйөт. Заара ар кандай механизмдерин камтыйт, ал aldosterone антогонизми болушу мүмкүн (орган натрий кармап, аларды суу менен бирге - ушунчалык spironolactone жана Veroshpiron иштейт), калий үчүн натрийдин алмашууну (натрий жалбырактары орган жана суюк омкоруп жатат - көпчүлүк айдама мындай четтетилип эле, ушундай иш-аракет). Бул топто да hydrochlorothiazide, Hypothiazid, indapamide (жана биргелешкен даярдоо Arifon) кирет.
- Бета-блокаторлор - ткандардын көп, айрыкча жүрөк жана кан тамырларга кездешет бета-adrenergic кабылдагычтарга, бөгөт заттар. Мындай учурда тактика дарыгер идиштерди кеңейтүү болуп саналат (бул таасир туура доза бөгөттөгүчтү алгандан кийин системалуу байкалган), ошондой эле жүрөк нормалдаштыруу (рак козголгондо, аритмияны жана Arrhythmia очокторунун жок). Бул дары-дармектер (ылгап жана bronchospasm себеп болушу мүмкүн эмес, анткени ал, аз жана аз колдонулат) Inderal камтыйт, metoprolol, atenolol, Бисопролол, talinolol.
- НСТК - Ангиотензин-айландыруу энзим мээлеп кубулуштардын бир каскадынын II Ангиотензин түшүмүн токтотууга, абдан күчтүү vasoconstrictor. Эгер аны бөгөт болсо, гипертония патогенезин үчүн өтө коркунучтуу жолдорунун бири үзгүлтүккө учурайт. айдама көрсөтүлгөн жок, улгайган ГБ, дарылоодо бул топтогу, ошондой эле келген себептер карабастан басымды азайтуу, жогорку натыйжалуулукка ээ Drugs. Бул captopril (Capoten), эналаприл (Enap), Lisinopril.
- Ангиотензин сезгич -блокери - даярдыкка таасири пункт мурунку топ катары эле, бирок бул жолу ангиотензин таасири анын кабылдагыч тыюу байланыштуу үзгүлтүккө учурады. Бул дары-бир жаңы топ абдан натыйжалуу жана дээрлик эч кандай терс таасирлери болот. Бул Losartan кирет. Бул дары гипертониянын экинчи белгилери жогорку басымдын алып салуу үчүн, балдар үчүн парз.
- кальций Душмандарыбыз (кальций блокери) - кан тамыр капталынын жылмакай Булчуъдардын кальций иондорунун улам кысылышын пайда болот, алардын Карандаш ичкерип жана кан басымынын жогорулашы жетти. Бул иондор менен атайын белоктордун милдеттүү бөгөт коюу дары-топ, ошондой булчуң жыйрылышы пайда болуп жаткан жок да. Бул Nifedipine (Corinfar) Amlodipine кирет.
гипертония бир белгиси 130 мм Hg ашыкча кан басымы саны болуп саналат. Art. систоликалык жана 90 мм рт.ст. үчүн. Art. диастолдук үчүн.
Кошумча дары, анткени так дозасы ылайык жогорку ишине жана муктаждыгын азыраак колдонулат да болуп саналат, ошондой эле, анткени терс таасирлерин. Алар басым негизги тобунун дары да натыйжалуу, бирок алар гипертония амбулаториялык дарылоо гана дарыгерлеринин көзөмөлүндө жана клиникалык дарыканада алдындагы туруктуу колдонгон эмес, азайтат. Бул топтор болуп саналат:
- Clonidine жана Methyldopa кирет Alpha-adrenergic агонисттер, (борбордук тынчсыздана системасында кабылдагычтарга таасир менен кан тамырларды dilates күчтүү, андан кийин, басым убактылуу өсүшү себеп)
- sympatholytic (үзүү нерв түрткү агымы)
- Alpha -блокери Prazosin жана doxazosin
- ренин ингибиторун Aliskiren (терс таасирлерин өтө узун тизмеси бар)
- мисалы, магний купоросу башкаруу түрүн ийне vasodilators (ал тез иш-аракет, анткени дары, көп шашылыш жардам бөлмөсүнө колдонулат, ал эми тандалма эмес)
- карышма (No-курорттук жана Drotaverinum).
Ошондой эле дайындалган өзгөрсө иштер, т. Жүрөк жылыткан сөздөрдү толкунданып система боюнча иш E. Drugs.
Артериялык гипертензия жана алдын алуу эмес дары-дармек менен дарылоо
Жана артериялык гипертензия элдик каражаттар, балким, дарылоо, бирок алгачкы баскычында. дарыгер оорулуу мүмкүнчүлүктөрүн Ал диета ДЕНЕ дайындайт, комплекстүү дарылоо көнүгүүлөр, же курорттук дарылануу үчүн жиберилген мүмкүн дары колдонбой айыктыруу үчүн бар көрсө.
үйдө дарылоодо мындай ромашка чай катары чөптөрдүн ар кандай настойка, колдонулат, жалбыз, көк чай, шорпо ягоды Viburnum, тоо күл. Алардын дайыма пайдалануу тамыр дубалды бекемдеш жана кысым кыйла туруктуу болот.
гипертониялык Standard дарылоо - терапия менен эл аралык комиссияларды макулдашылган жана ылайык сунушталган дары-дармектердин тизмеси менен иш-аракеттердин ырааттуулугу.
оъой жолу оорулардын алдын алуу үйүндө жүргүзүү үчүн - орточо физикалык иш ролду ойной турган үзбөй сейилдөө үчүн убакыт, коюу, тамактануу, ошондой эле акыл-талап кылынат: туз башаты жана курч, өткүр жыттуу чектөө керек. ошентип майлуу тамактар менен, айрыкча, куурулган эт, таттуу бышыруу жана пайдаланууну чектеши. D. Black кофе жана күчтүү кара чай, кан басымы жогору бейтаптардын менен макулдашуу.
күнү бир акылдуу режимде жетиштүү аракет, сактоо болушу керек, бул тийиштүү уктап талап кылынган. Зарыл болсо, ашыкча жөнгө салуу. ысып (бат, саунасы кактоо) макулдашуу.
Жаман адаттар ыргытып керек - бул тамеки жана спирт да жайылтылат. Ошондой эле гипертониялык оорунун үчүн узак жана оор дарылануу жүргүзүү караганда, патологиясы алдын алуу жакшы болот.
Биз макаланын жөнүндө сюжет көрүү үчүн сунуш кылабыз.
Көрсөтмөлөр басым
басым, кардиологдун түздөн-түз жоопкерчилик азайтуу дары айтылган! Гипертония - бул алардын ден-соолук менен эксперимент болот андай эмес.
Дары-дармектер бейтаптын менен байланышкан оорулар кан басымы Индекстердин негизинде берилет. Гипертонияга каршы дары-дармектер, төмөндөтүү басым курамы жана түздөн-түз иш-аракет жараша, ар кандай топторго бөлүнөт.
Ошентип, гипертония 1-даражада жөнөкөй жетиштүү 1 дары эч кандай ашык алып. кан басымынын жана максаттуу органдарынын катышуусу менен жогорку арымда, терапия, эки же андан көп дары комплекстүү пайдалануу турат.
Бирок, көз карандысыз маанилүү гипертония кан басымы кыскартуу даражасын акырындык менен болушу керек. Бул кескин кичирээк эле аны турукташтыруу үчүн маанилүү болуп саналат. миокард же мээге кан менен улгайган бейтаптарга жана бейтаптарды дарылоо үчүн зарылдыгына өзгөчө маани менен.
Азыр гипертония дарылоо үчүн, адатта, препараттарды 2 стратегияларын колдонгон:
Кабыл алуу 1-даярдык | Алган 2 же андан ашык дары |
---|---|
Терапия менен айкалыштыруу аз дозадагы препараттар менен дарылоо. керектүү сан дарыны же дозанын дайындалган көбөйтүү менен Therapy. дарылоо баштапкы этапта терапия көп тата- төмөнкү тобокелдик менен ооругандарга тейленет. | Аралашма терапиясы. иш-аракет ар кандай негиздери жана механизмдери менен таш лоокторго дайындоо максаттуу кан басымын жетишүүгө мүмкүндүк берет. максаты олуттуу оорулар пайда кыскартуу. Мындан тышкары, дарылоодон баш тарткан комплекстүү ыкма басымын жогорулатуу үчүн механизмдерди kontrregulyatornye. минимум 2 же андан ашык дары учурда колдонуу жүрөк кан-тамыр кыйындыгы тобокели бийик бейтаптар үчүн белгиленген дозалары. |
Терапия оорулуу үчүн өзүнүн иш-аракет боюнча оптималдуу бир даары табат болуп саналат. дарылоонун жалпы ыкмасына ыкмасы колдонулган дарылоо которулуу бир оң натыйжа жок.
бейтаптын кан басымы туруктуу контролдоо үчүн туруктуу чыгарылыш баяндалышы пайдалануу максатка ылайыктуу.
Бул дары-дармектер, бир дозасы 24 саат бою кан басымынын контролдукту камсыз кылат да бар. Кошумча артыкчылыгы да белгиленген дарыланууга бейтаптардын бир чоң милдеттенмеси болуп саналат.
Кайсы гипертониянын дары тандоо
Бул дары-дарылык таасири дайыма кан басымы кескин азайышына алып келген эмес экенин белгилей кетүү керек. мээ калуусуна менен ооругандар кан басымы улам кескин кыскарган учурда мээ кыртышы кан менен камсыз начарлашы байкалууда (башталгыч караганда 25%). Бул жалпы саламаттыгына таасир этет. Ал оорулуу мурунтан эле миокард же мээсине кан жол берүүдө, өзгөчө, ар дайым, кысым көрсөткүчтөрүнө мониторинг жүргүзүү маанилүү.
Дарыгер басымы менен оорулуу үчүн жаңы дары жазып, ал зат эъ аз дозада сунуш кылат.
Бул даярдоо терс таасирлерин себепкер эмес экенин камсыз кылуу үчүн жасалып жатат. кан басымынын ченемдештирүү оң динамикасын пайда болсо, анда дарыгер гипертонияга агенттин дозасын жогорулатат.
гипертониянын дарылоо агент тандоодо, эсеп көп себептер эске алуу менен:
- Буга чейин оорулуунун дарылардын бир арызга жооп көрүп,
- кооп башка оорулардын алынган дары менен өз ара аракеттенүү жөнүндө алдын ала айтуу,
- максаттуу орган зыян,
- оорулар бейтаптын шыктуулук,
- өнөкөт оорулар (сийдик бөлүп чыгаруу системасынын оорулары, кант диабети, зат алмашуу синдрому) болушу,
- учурда оорулуунун денесинде пайда болгон ооруну аныктоо (карама-каршы дары-дармектер көздөгөн мүмкүнчүлүгүн жоюу)
- дарынын баасы.
Медициналык буюмдарды жиктөө
5 топко бөлүүгө болот жаңы муундун азыркы дарыларды колдонуу гипертония дарылоо үчүн дары-жылы:
- Кальций Душмандарыбыз (АК).
- Заара.
- β-adrenergic -блокери (β-AP).
- AT1 сезгич -блокери (ARBs).
- энзим (ACE) ингибиторлору айландыруу Ангиотензин.
Гипертоник оору менен күрөшүү үчүн ар бир дарыны тандоо кандай терс таасирлери негизделүүгө тийиш алып келиши мүмкүн. Бул жалпы клиникалык картинага өз таасирине баа берүү үчүн да маанилүү болуп саналат. дары баасы акыркы кезегинде эске алынат.
Натыйжалуу курал диагностикалык материалдар бар, доктур менен аныктоого болот.
Сиз дарыгердин уруксатысыз, өз алдынча өзүн бир дары берүү мүмкүн эмес.
Натыйжалуу саъыз
мыкты лоокторго бир өз алдынча боюнча = съъ темпи изде - иши жоктой. Ар бир дарынын оорунун бир булактар боюнча иш кийин.
Бирок, жогорку кан басымы менен дарылоо жакшы натыйжа гана кээ бир дары-дармек менен жетишилет.
Мазмуну: басымдын натыйжалуу дары
дары-класс | жогорку кан басымы бир жаңы муун үчүн Дары-дармектер |
---|---|
НСТК | Эналаприл, крышка, Prestarium, benazepril, lisinopril |
Ангиотензин II сезгич -блокери | Irbesartan, eprosartan, losartan |
кальций Душмандарыбыз | Nifedipine, Veropamil, Isoptin, Corinfar, Amlodipine, lacidipine, Diltiazem |
Alpha агонисттер | Dopegit, Clonidine |
диуретиктер | Hydrochlorothiazide, Klopamid, четтетилип |
β-блокаторлор | Atenolol, metoprolol, labetalol |
жогорку кан басымы деген диагноз менен ооруган бейтаптарды дарылоодо негизги милдети кан тамыр кыйындыгы тобокелдиктин максималдуу азайтуу жана алдын алуу. Мыкты натыйжаларды алуу үчүн, чыдамдуу басымын азайтуу жөнүндө гана эмес, багытталууга тийиш, ал эми ошондой эле алардын жашоо жолун чыгуулары керек. Ал жаман адаттардан арылышым жана нормалдашпайт жана тынчтык үчүн абдан маанилүү болуп саналат.
Гипертоник кризис үчүн натыйжалуу дары
Эгер сиз өзгөчө дары дайындоого чейин, дарыгер аны пайдалануу мүмкүнчүлүгүн кыйындыгы менен байланышкан бардык тобокелдиктерди баалоо керек.
Эгер кан басымы жогору кризис жана жогорку басым Doctor тез дары бир кубаттуу курал болуп бере алат:
- Capoten 25 - 50 мг-дан (соккулары менен мыкты дары бири).
- Fiziotenz (Moxonidine) 0,4 мг дозасы. Же Clonidine 0.075 орду - 0,15 мг. Акыркы даярдоо экинчи ысым бар - Clonidine. Анын бир гана дайыма бул куралды алып бейтаптар бошотулат. Азыркы учурда базар медициналык аппараттардын алынган.
- Nefedipan (corinfar). Гипертоник кризистин белгилери жакшы бошотот. 10 же 5 мг-дык таблеткаларды колдонуп сунушу.
кан басымы лоокторго башкаруу кийин 30-40 мүнөттөн кийин төмөндөйт эмес болсо, дарыгер бир кыйла күчтүү курал менен сайма мүмкүн.
Дары жок басымын кантип азайтуу
Нормалдаштыруу кан басымы күн сайын эртең менен көнүгүү жүгүртүүнү жакшыртуу үчүн жардам берет. Бул мезгил аралыгында, адам толугу менен туз жана ачуу тамактарды баш керек. калий жана магний бай дагы чийки жашылчалар жана тамактарды жегиле.
кан басымы жогору бейтаптардын үчүн балык эт үчүн абдан пайдалуу.
Кан басымы көп Алкожа и Роуэн менен 2-3 күн диета кийин калыбына келтирет.
гипертониялык оорунун тез жардам үчүн абдан жакшы жардам кычы болуп саналат. музоо булчуъдарды аларды жетиштүү.
Ар дайым жогорку кан басымы - карапайым адамдардын акылдарын качуу гана тажрыйбалуу кесипкөй тапшырылган мүмкүн болгон коркунучтуу оору, дарылоо болуп саналат.
Суроолор жана жооптор
Көпчүлүк учурда, дары кан басымынын жогорулашына жана дозасын азайтуу кийин бара-бара пайда болот. Бирок, кээ бир каражаттардын доза же жокко чыгаруу (мис, propranolol, clonidine, atenolol) жана анын жоюлушу драмалык алып келиши мүмкүн. Көп учурда кан басымы деңгээл түп караганда кыйла жогору. Бул кубулуш алуу синдрому деп аталат. Басым күндүз кескин өсөт. Көтөрүп симптомдору жана начарлап жалпы абалын да өтүшү мүмкүн.
Бул чакыртып алуу, мисалы, катуу баш оору, баш айлануу, сезим оорулар, мээге, жүрөк пристубу жана күтүлбөгөн өлүм сыяктуу олуттуу оорулар себеп болушу мүмкүн экенин баалуу эстегиле болуп саналат.
Кан басымын азайтуу, өзгөчө картан, акырындык менен болууга тийиш. абдан маанилүү органдарга кан менен жабдууну үзгүлтүккө учуратуу мүмкүн азайтуу багытында кескин өзгөрүшү. Алдыга коюлган максаттуу багыттарга жетишүү, адатта, бир нече жума убакытты талап кылат.
начарлоосу дарылоо кабыл алуудан баш тартуу үчүн себеп болушу керек. Сиз дары же башка дары жазып өзгөрөт дарыгери менен акылдашуу керек.
дары, эки же андан көп түрлөрүн пайдалануу айкалышы терапия деп аталат. Бир дары-дармек көп учурда натыйжасыз болуп саналат жана бардык кысым түп 4-8% га азайтат. Бул каражаттар оорулуулар, кан басымы жогору 160/100 мм рт.ст. болгондо ар кандай таасири-аракет менен бир нече дары менен мамиле жасоо керек деген
дарылоо-жылдын башында дары кабыл алуу да барабар кийин кан басымы баары өсөт, ал эми материалдар дем менен тейлейт. Бул анын дүкүлдөп таасир башка механизмдерин ишке байланыштуу шартталган. Көпчүлүк учурда, жакшы дарылоо таасири бири-бирине эки дары-кошумча иш-аракет бар. ал дары жогорку өлчөмдө болушу жагымсыз терс таасири жок, анткени айкалышы дарылоо жакшы. бир гана дарыларды кабыл алуу үчүн адегенде аз кан басымы менен жабыркаган оорулуулар үчүн шектенбесек болот.
гипертония жетишсиз натыйжалуулугу учурда Догдур дозада өзгөртүшү мүмкүн, дагы бир гипертонияга агент же айкалышы терапия өзгөртүү колдонуу.
карама-каршы
катышып жаткан дарыгердин зарыл кенеш
Эмне гипертония болуп саналат
нормалдуу кан басымы 120/70 (± 10 мм). Numeral 120 систоликалык басымды туура келет (кан жүрөктүн эмгектенсе тамыр дубалына басым). Figure 70 - диастоликалык басымы (жүрөктүн эс учурунда артериялык дубалдарына кан басым). нормадан узак мөөнөттүү четтеп гипертониянын айрым этабын диагностикасы:
Этап (же даражасы)
Гипертония абдан жалпы патология болуп саналат. Ал мурдагыдай эле, анын келип чыгышынын себебин түшүндүрдү эмес. Essential гипертония белгисиз этиологиядагы оорунун түрүн көрсөтүп турат. бейтаптардын 10% пайда орто гипертония, булар:
- бөйрөк,
- эндокриндик,
- айлануу,
- нейрологиялык,
- стресс,
- кош бойлуулуктун айынан гипертония,
- диеталык кошулмаларды колдонуу,
- бойго бүтүрбөөчү дары каражаттарын кабыл алуу.
адамдар менен, кан басымын жөнгө салуучу система бар. ири кан тамырлардын дубалдарына кан басымын жогорулатып, алар бар деп кабылдагычтарды жандандырылган болушат. Алар мээге сигналдарды жөнөтүшөт. жүлүн томукчасына жайгашкан тамырлар борбору башкаруу иш-чаралары. Аракеттенүүчү vasodilation жана кыскартылган басым болуп саналат. системанын басымын төмөндөтүү менен карама-каршы иш-аракет жүргүзөт.
Кан басымынын жогорулашы, көптөгөн себептерден улам болушу мүмкүн:
- семирүү, ашыкча,
- бөйрөк Аюп
- калкан начар иштеши,
- кант диабети жана башка өнөкөт оорулар,
- магний жок,
- Бөйрөк оорусу рак, кичинекей,
- психологиялык стресс,
- тукум куучулук,
- сымап ууланышына алып келсе, коргошун жана башка себептер.
оорунун себептери жөнүндө азыркы теориясы эч кандай илимий негизи жок. бул маселе менен кагылышууга учурайбыз бейтаптар, тынымсыз физикалык абалын жоюуга препараттарды колдонуу үчүн кайрылууга аргасыз болушат. гипертониянын дарылоо азайтуу жана кан басымы көрсөткүчтөрдүн турукташтырууга багытталган, ал эми башкы себепкери болгон жок эмес.
Оорунун белгилери оорунун ар кандай этабында ар кандай. оорунун негизги көрүнүшү адам узак убакыт бою мүмкүн эмес. Жүрөк айлануу, баш айлануу жана алсыздык иштегендиктен менен байланышкан. Андан тышкары, бар:, башына ызы-буту, нес болуп, аткарууну кыскарган, эс баанын. басым дайыма шериги узак мөөнөттүү жогорулатуу менен бир баш оору болуп калат. акыркы кадам гипертония менен коркунучтуу оорулар пайда болушу мүмкүн: миокард, жүрөктүн ишемиялык чалдыкканда, кан тамыр зыян, бөйрөк, кандын уюшуна.
Гипертензияны дарылоо
ГО дарылоодо багытталган бардык дарылоо үч топко бөлүүгө болот: дары, дары-дармексиз, элдик, татаал. дарылоонун тандалып алынган ыкмаларынын кайсы гана кадимки тамырларда кан басымынын көрсөткүчү алып эмес, багытталган.жүрөк жана артерия булчуң кыртышына кайра калыбына келгис өзгөрүштөрдү алдын Бул дарылоо иш-чаралар, максаттуу органдардын коргоо патологиялык абалын өнүктүрүүгө салым коркунуч болуп кирет камсыз кылуу максатында иштелип чыккан.
ГО дарылоодо негиздери
оорунун алдын алуу жана максатында алгачкы көрүнүшү үчүн жардам дарылоонун жалпы нормаларына кармануу зарыл жагдайды туура жана начарлатып жибербөөгө:
- туз алуунун азайышы, ал күнүнө 5 грамм ашпашы керек (кийин катуу шарттар толук тазалоочу)
- кошумча килограммга, семирүү алдында дене массалык тууралоо,
- ишке аша турган аракет,
- тамеки токтотуу, алкоголдуу жана алкоголсуз суусундуктарды, керектөө,
- чөп өзгөрбөс пайдалануу, ашыкча сезимтал жандануусу өсүмдүк негизделген дары-дармектер,
- Стресс себеп таасирин чектөө,
- 7-түнү уйку, жана айрыкча 8 саат
- калий бай тамактарды жеп.
Кам-стандартты,
үчүн артериялык гипертония ачкычы менен диагноз качан ийгиликтүү оорулуунун абалын турукташтыруу - дайыма медициналык көзөмөл. басымды төмөндөтүү таблетка укпай өз алдынча колдонмо. Сиз берген даарылардын таасирин жана механизмин билишибиз керек. жумшак же чек гипертония дарылоо стандарттуу дарылоого көрүнүшү тамак-туз өлчөмүн азайтуу менен эле чектелип калды.
гипертония белгиленген препараттарды оор түрлөрүнө. Күчтүү дары - atenolol жана четтетилип отурат болуп саналат. Atenolol - тандалма б-блокаторлор тобу келген каражаттар, анын мөөнөтү убакыт сынагынан өткөн болуп эсептелет. Бул курал астма, өнөкөт бронхит жана башка өпкө оорулары менен ооруган бейтаптар үчүн салыштырмалуу коопсуз болуп саналат. дары, тамак-аш алып, туз толугу менен чыгаруу шартта күчүнө кирет. Четтетилип - сийдирүүчү далилденген. дары дозасын дарыгер тарабынан аныкталат.
Маанилүү гипертониянын наркологиялык
гипертонияны дарылоо үчүн дарылоо-чаралар лабораториялык анализдердин, бейтаптын жеке мүнөздөмөсү, оорунун баскычында маалыматтарынын негизинде берилет. гипертонияга каршы дары-дармектер колдонуу дары-дармексиз дарылоо үчүн узак мөөнөттүү кан басымы оорулары жана ыкмаларын учурда акталат алышкан жок.
ГО дарылоодо азыркы дарылар
Көптөгөн оорулуулар дайыма пайдалануу керек дары-дармектер менен ГО дарылоодо,-жылы. тандоо жана кабыл алуу менен дары-дармектер абдан олуттуу кароо керек. туура эмес дарылоо татаал иштеп, анда: жүрөк пристубу, жүрөк оорусунан жогорку коркунучу. дарылоонун схемасын колдонулган бардык дары үч топко бөлүүгө болот:
энзим айландыруу Ангиотензин (ACE)
Мен Ангиотензин үчүн кайрылган энзим Blocking ангиотензин II
Enap, Prerstarium, Lisinopril
Ангиотензин II кабылдагыч ингибиторлору (Sartai)
улам ренин-ангиотензин-aldosterone системасына таасири тамыр кылычка кыйыр кыскартуу
Losartan, telmisartan, eprosartan
бир vasodilator таасир этет
Atenolol, Concor, obzidan
Кальций блокери
клетканын ичине Блок кальций транспорт, бир клетканын энергия запастары азайтуу
Nifedipine, amlodipine, Cinnarizine
Тиазид тобуна кирген заара айдама (диуретиктер)
ашыкча суюктук жана туз үгүттөө шишик көрсөт
Imidazoline сезгич агонисттер (IPA)
Улам, мээ, бөйрөк кан тамырларынын кабылдагычтар менен Бул кошулмалардын мамилеси жутуу тескери сууну жана туздарды төмөндөйт, ренин системасы angitenzivnoy ишин
Гипертонияга каршы дары айкалышы
наркологиялык гипертония дары сөз айкаштарын пайдаланууну билдирет, ошондуктан кан басымын азайтуу үчүн гипертонияга каршы дары-аракетинин механизми, ар кандай болот. Бул гипертониянын татаалдануу натыйжалуу болот, башка органдардын ооруларды, бөйрөгү начар. оорулуулардын 80% жөнүндө дарылоо муктаж. натыйжалуу айкалышы:
- бир ACE ингибиторун жана кальций канал тыйыу,
- ACE ингибиторун жана заара чыгаруучу,
- кальций окуянын жана диуретикалык,
- Alpha-тыйыу жана бета-,
- dihydropyridine кальций окуянын жана бета-тыйыу.
Nonrational айкалышы гипертонияга агенттер
дары-сөз айкаштарын туура болушу керек. төмөнкү айкалыштырып гипертониялык дары керектүү дарылоо натыйжа жок:
- dihydropyridine кальций окуянын жана тыйыу nedigidropiridinovyh,
- бета-тыйыу жана ACE ингибиторун,
- башка убакта гипертонияга каршы дары менен айкалышкан Alpha-тыйыу (бета-эске албаганда).
Drug акысыз дарылоо
Ар кандай ооруга даба караганда алдын алуу жакшы болот. кан басымы пайда гипертония оорусунда өнүгүшүн алдын алуу үчүн, алардын жашоо кайра карап чыгышы керек деп бузулат. анын бардык жөнөкөй үчүн дары-дармек бекер дарылоо жүрөк-кан тамыр ооруларынын өнүгүшүн алдын алуу максатын көздөйт. иш бул белгиленген дары-дармек менен узак мөөнөттүү мамиле болгон бейтаптардын турукташтыруу негизги элементи болуп саналат.
Физикалык иш-аракеттери
Ишке аша турган аракет гипертониянын үчүн зарыл. изотоникалык көнүгүүлөр артыкчылык бериш керек. Алар кан айлануу ыкчамдашына, өпкө-милдетин стимулдайт, кан басымы төмөндөйт таасир этет. Ал буту чоъ багытталган көнүгүүлөр. Пайдалуу жөө, тебүү, сууда сүзүү, чуркоо. Ideal - үй тренер боюнча ишмердүүлүгү. Жумасына 3-5 жолу оптималдуу окуу дешчү.
Ethnoscience
салттуу дары тамак арасында жөн гана кан басымы турукташтырууга багытталган бир жолу болуп саналат. Алардын ичинен кыйла натыйжалуу болуп саналат:
- Зыгыр уруктары. күнүнө уруктардын ичинен үч кашык салаттарды аралашма катары (жер азык иштеп болушу мүмкүн), идиш экинчи көрбөйбүз зат нормага келтирет, атеросклероздун алдын алуу, басым турукташууда.
- Red тобурчак. Бул өсүмдүк материалын спирт тундурмалары болуп саналат. өлчөм (июнунда июлда чогултулган) тобурчак куюп, арак же спирт куюп, 2-3 жума бою талап. Бир чай кашык тамак-ашка чейин күн сайын 3 маал ичиъиз.
- Сарымсак. чыйратылган майдаланган сарымсак эки тиштери, кайнак сууга бир стакан куюп, 12 саат бою Портер берет. Infusion суюк жана жаңы бир даярдайт. дарылоо 1 айдын Албетте, эрте мененки жана кечки келүүчү колдонушат.
Ооруканага жаткыруу үчүн көрсөтмөлөр
тата- оор коркунуч Гипертония, ошондуктан кээ бир учурларда ооруканага жаткырууга муктаж:
- Гипертоник кризис бар экени аныкталган. Оорулуунун жалпы абалы кескин начарлашына алып бул алып барат, анын өмүрүнө коркунуч, жүрөк кризиси же мээге кан жогорку тобокелдиги. Ал тез арада ооруканага сунушталат.
- артериалдык басымдын айкын тез замки, себеби белгисиз жана чыдамдуу дарт аныктоо жана комплекстүү экспертиза талап кылат. оорукана Мындай учурларда протоколу каралган эмес, бирок кошумча оорулары курчушунун жогорку тобокелдиги.
- сабырдуу, жогорку кан басымы менен бирге, мисалы, стенокардия деп жүрөк-кан тамыр оорулары менен шектенүүлөр бар.
Жогорку кан басымы - бул, тез жардам чакыруу үчүн бир жолу болуп саналат. тез жардам дарыгерлери нормалдуу басым жана жүрөк милдети кайтарып алып натыйжалуу дарылоо-чараларды көрсүн. Бул учурда, ооруканага жаткыруу үчүн көрсөтмөлөр чыдамкай мындан ары аны турукташтыруу боюнча амбулаториялык дарыласа болот. башка учурларда, жакшыртууга мүмкүн эмес болсо, анда ал ооруканада дарыланып жатат.