Белгилери hyperglycemic кимге

Мамлекеттик hyperglycemic кимге кант диабети катуу оорулар кирет. комадан негизги себеби бул инсулиндин канда жоктугу. Диабеттин биринчи түрү боюнча аны менен ооруган алгачкы көрүнүшү болот, алар оору бар экенин билген жок. катуу hyperglycemia экинчи түрүнө көбүнчө туура эмес дарылоо, диета бузуулар алкагында пайда болот жана кандагы канттын контролдоо жок.

Себептер hyperglycemic комага тукуруучулар:

• туура эмес кант диабетин дарылоо үчүн инсулин же таблетка дозасын келген,
• инсулин үчүн оорунун экинчи түрү менен ооруган бейтаптар үчүн кеч котормо,
• гормондун мандеми шприц же калем помпалары
• мөөнөтү бүткөн дары-дармек,
• сабырдуу, глюкоза дозасын көбөйтүү же өлчөө жүргүзүү менен өзгөртө алган эмес,
• өзүн-өзү ордуна дары,
• таштандыларды тазалоо,
• кош бойлуулук,
• стресс,
• мертинүү же хирургия,
• сезгенүү жараян, же өнөкөт оору курчуп,
• жүрөк пристубу, жантык,
• жара
• Бул кичинекей башчы бузулганда, бөйрөк-үстү бези,
• глюкоза көлөмүн көбөйтүүгө болот дарыларды алып,
• катуу оору,
• кийин туруксуз жашы жете диабети кант термелет.

Себеби, кан көбөйүп топтолушуна глюкоза инсулин жетишсиздиги болуп саналат. инсулин, анын зарыл болгон молекулаларды жүзөгө ашыруу үчүн бери клеткалар ошентип, энергия жетишсиздигинен жабыр тартып келишет. үстү жана кичинекей contrainsular (карама-каршы инсулин) кирүү менен, ачарчылыктан энергия жооп канга гормондорду. Ошентип, дене-аш жетишсиздигине өзүн сактайт.

Бул суюктуктардын жана пайдалуу кендердин заарада кан канты, чыгарууда бир өсүп пайда, зыян алып келет.

Бул жараян ketone органдарынын бир топ, алар кычкыл тарапка кан т сменалык өндүрөт. Ketoatsidoticheskaya мээнин иштешине бөгөт коюу менен мамлекет өнүгүп келе жаткан. инсулин талап кылынган сумманын жоктугунан ал комага айланат.

hyperglycemia белгилери бара-бара өсүүдө. Эреже катары, оор абалда өткөөл 2-3 күндүн ичинде чыгатЧанда диабет ketoacidosis күнүнө пайда болот. прогрессивдүү decompensation Баскыч:

Улам инсулин терапиясын же туура эмес тандалып алынган өлчөмдүн кеч башталышына өпкө шишиги башталат. Суюктуктардын жоготуу, жогорку кан илешкектүүлүгү Provoke кан тамыр тромбоз.

Буга балдар мээнин өлүмгө шишик, иштеп чыгуу мүмкүн. Кан басымынын төмөндөшү жана кан себеби шок төмөндөтүлгөн көлөмү.

бейтаптардын өлүмүнө себеп болушу мүмкүн:

• Калий жүрөк камакка алуу менен оор төмөн кан төмөндөтүү,
• Төмөн кан көлөмү - hypovolemic шок,
• суюк тез киргизүү менен жүрөгү кармап,
• ооруларды кошулуу
• Мээни жана жүрөктү азыктандырган артерияларда уюган кан,
• бөйрөк кемтигинин курч.

комадан олуттуулугуна кандайдыр бир даражасы менен биринчи жардам көрсөтүү, же анын өнүгүү прекурсорлор - ошол замат тез жардам чакырып,.

Аракеттер туугандары:

• Patient түз үстүндө кийип, таза аба, бел жана киймдерди жакасы толук мүмкүнчүлүгүн камсыз кылууга тийиш. Эгерде кусуп бир тарапка башын буруп керек, аба жылышын эмес,.
• оорулуу эсин жоготкон болсо, анын туугандары менен жүрүшүндө мамлекет акырындап начарлаганын өз көзү менен көргөн эмес, толугу менен өз алдынча эч кандай дары пайдаланууга тыюу салынат. Мындай учурларда инсулин киргизүү өлүмгө алып келет, кан кант кескин түшүүсүнө байланыштуу hypoglycemic кимге, болушу мүмкүн.
• эч кандай метр бар болсо, сабырдуу жута алса, анда, албетте, бардык учурларда дарыгер келгенге чейин кантка бир чай кашык менен ысык чай берүү сунуш кылынат, glycemia күзүндө ал оорулуунун өмүрүн сактап калат, жана ролу жогорку наркы боюнча ойной албайт.

кан так дарыгердин канттын топтоо өлчөп бир жолу булчуң инсулин киргизүүнү сунуштайт 10-15% өлчөмүндө бирдик Кыска-милдетин же мурда пайдаланылган дозасы үчүн 10 кошуу. тамак-аш толугу менен алып салуу керек майлар, татаал карбонгидраттуу менен алмаштырган. шакар минералдык суулардын кабыл талап кылат ( "Боржоми", "Ессентуки 4" же "Ессентуки 17"), ошондой эле, ашказанды жуу менен тазалап, музду дайындалган.

диагноз hyperglycemic кимге мунун жолдорун башкаруу баштайт кийин. саатына 10 мл / кг өлчөмүндө сунушталып 0,9% коддон натрий хлорид. Алар кан шекерин, себеби төмөн басым, "про", "тинейджер", "гидрокортизон" колдонулушу керек. биринчи саат суюк 1 литрге жакын киргизүү зарыл. Дарылоо интенсивдүү терапия бөлүмүндө жатат.

диагноз менен көйгөйлөрү, эреже катары, ич жана мээ түрү качан пайда hyperglycemic кимге. Мындай оорулуулар байланыштуу шектелген коркунучтуу курсактын же мээге хирургиялык же Neurology боюнча күнөөсү үчүн ооруканага мүмкүн. шашылыш кан тесттен кийин акыркы жыйынтык.

үчүн жүрөгү кармап алдын алуу үчүн, ЭКГ маанилүү калий тамганы зарыл ̶ болсо. бейтаптар дайындалган сандык рентген Анткени, орто пк жогорку тобокелдиги.

hyperglycemic комага дарылоо:

• суюктук көлөмүнүн калыбына келтирүү. 2 сааттан кан тамырга ылдамдык ченемдештирүү 2 эсе азаят эле, 60 мүнөтү 500 мл менен дары сайылган. Чечимдер бир эле убакта калий жоготууга өзгөртүүгө жана кан рН кадимки денгээлин калыбына келтирүү.
• Инсулин терапиясы. Баштапкы куюуга кийин (чоң) ийне менен тамчылатып гормон менен дарылоо дозасын улантат. ketone органдардын жана глюкоза топтолуу мониторинг дайыма талап кылынат (эч бир сааттан аз). 13 mmol глюкоза / L баштап 5% тамат жөнүндө жеткен. Инсулин 2 эсеге кыскарган дозада, Жылкыда сайынуу үчүн 10 мг / л өткөндөн кийин. Ал кант көбүрөөк 3 мг / л болгон алгачкы күнү менен азайтуу мүмкүн эмес.
• кан айлануу ченемдештирүү. microcirculation жакшыртуу үчүн антикоагулянттарды башкаруу сунуш ( "Гепарин", "Fraksiparin") жана antiplatelet агенттерге ( "клопидрогелди"). сакталып жүрөк милдети "Kordiamin", "Riboxinum" башкарган КАРЫШМА, калий. өпкө же заара жолдорунун өнөкөт оорулары Антибиотиктерди коркунучу менен көрсөтүлөт.

кандагы глюкозанын топтолуу өсүшүн алдын алуу үчүн оорулуу так hyperglycemic комадан клиникалык түшүнүүгө жана прекурсорлорду аныктоо керек. Бул так дозасын эсептөө керек, өлчөө, эмне дары үчүн сөзсүз керек жалкоо эмес.

Бул кыймыл-аракеттин бир суткалык дозасы катуу диета жана акыл-насааты зарылдыгын түшүндүрүү үчүн да маанилүү болуп саналат. ketoacidosis белгилери байкалса, анда ошол замат тез жардам чакыруу зарыл.

Бул макаланы окуп

Себептери hyperglycemic кимге

Бул шарт кант диабети катуу оорулар кирет. комадан негизги себеби бул инсулиндин канда жоктугу болуп саналат. Диабеттин биринчи түрү боюнча аны менен ооруган алгачкы көрүнүшү болот, алар оору бар экенин билген жок. катуу hyperglycemia экинчи түрүнө көбүнчө туура эмес дарылоо, диета бузуулар алкагында пайда болот жана кандагы канттын контролдоо жок.

decompensation алып баруучу жалпы себептер боюнча төмөнкүлөр кирет:

• туура эмес кант диабетин дарылоо үчүн инсулин же таблетка дозасын келген,
• инсулин үчүн оорунун экинчи түрү менен ооруган бейтаптар үчүн кеч котормо,
• гормондун мандеми шприц же калем помпалары
• мөөнөтү бүткөн дары-дармек,
• оорулуу кан глюкоза жогорулашы менен дозасын өзгөртө алган эмес, же кезектеги ченеп жасабайт,
• өзүн-өзү ордуна дары,
• таштандыларды тазалоо,
• кош бойлуулук,
• стресс,
• мертинүү же хирургия,
• сезгенүү жараян, же өнөкөт оору курчуп,
• жүрөк пристубу, жантык,
• жара
• Бул кичинекей башчы бузулганда, бөйрөк-үстү бези,
• дары глюкоза жогорулатуу мүмкүн алуу (үстү гормондор, Эстрогендин топтун Тиазид тобуна кирген заара айдама),
• катуу оору,
• кийин туруксуз жашы жете диабети кант термелет.

Ал эми бул жерде диабет тата- алдын алуу болуп саналат.

Өнүктүрүү механизми

Себеби, кан көбөйүп топтолушуна глюкоза инсулин жетишсиздиги болуп саналат. инсулин, анын зарыл болгон молекулаларды жүзөгө ашыруу үчүн бери клеткалар ошентип, энергия жетишсиздигинен жабыр тартып келишет. үстү жана кичинекей contrainsular (карама-каршы инсулин) кирүү менен, ачарчылыктан энергия жооп канга гормондорду.

Ошентип, дене-аш жетишсиздигине өзүн сактайт. Бул суюктуктардын жана пайдалуу кендердин заарада кан канты, чыгарууда бир өсүп пайда, зыян алып келет.

кыртышында жабышкак тынсызданууну кан кычкылтек жетишсиздиги, глюкоза жиги жолу anoxic (анаэробдук гликолиз) болуп саналат. кан сүт кислотасы көлөмү көбөйөт. глюкоза жеткиликтүү эмес, анткени кичинекей гормондорду, бөйрөк үстү клеткаларга жеткирүү менен, майын бузулушуна алып келиши керек.

бул жараяндын бир натыйжасы катары ketone органдарынын көп өндүрүлөт. Демек, кит жана кислотасын, - деп айткан жана acetoacetic hydroxybutyric. Алар кислотасы жагында кан рН көлөмүн өтөт. Ketoatsidoticheskaya мээнин иштешине бөгөт коюу менен мамлекет өнүгүп келе жаткан. инсулин талап кылынган сумманын жоктугунан ал комага айланат.

Жаш балдардын жана симптомдору

hyperglycemia белгилери бара-бара өсүүдө. Эреже катары, оор абалда өткөөл 2-3 күн болот, чанда гана диабет ketoacidosis күнүнө пайда болот. прогрессивдүү decompensation precoma этаптары каралып, акыл-эстүү жана толук кимге.

алгачкы этапта, чыдамдуу күчөтүлгөн жана суусоо заара көбөйүп жатат. Бейтаптар мурун текстте сезимин күйүп, күчтүү кургак ооз, эзүүсүнөн теринин аарчып, scratchy жөнүндө тынчсызданып. Оорунун өсүшү акырындык менен пайда болсо, анда ал көрүнгөн салмагын жоготуу, катуу алсыздыгы, толугу менен аткаруу жоготуу, начар табит, айлануу, тахикардия болот. Бул мезгил аралыгында, кант мазмуну 20 мг / л орточо көбөйгөн.

Орточо кимге

Бул этапта, ketone органдарынын топтолушунан улам жардам берген эмес, ичтин оорушу, кыжырдануу, окшуу менен кусууга пароксизмалдуу, пайда болот. Өсүп оору, мындай камырабастыгы, анткени мээ кысымынан дайыма эле уктап калышкан. ызы-дем жок, кит деми жыты угулуп жатат. Андан тышкары тамыр кагуусун тирилтүүсүндө, кан басымы төмөндөйт

басымдуу белгилери боюнча комадан бир нече түрлөрү бар:

Толук кимге

Ал акыл-эсти жоготуу менен башталат. Н.Тинбергендин кыскарып жатат, андан кийин аныкталат токтотот. менен мүнөздөлөт:

• катуу hypotension,
• заара чыгарууда азайышы,
• жүрөк ритминин бузулуусу,
• ызы-чуу, ритмикалык дем жок жана сейрек,
• дененин температурасын төмөндөтүү,
• место Курсак дубалынын тирешүү,
• дүйнөнү кабылдоосу токтотуу.

Оорулар

Улам, дарылоо же болбосо туура эмес инсулин дозада тандалып кеч башталышына өпкө шишиги башталат. Суюктуктардын жоготуу, жогорку кан тамыр илешкектүүлүгү тромбоз өнүктүрүүгө капа. Буга балдар мээ өлүм шишип өрчүтө алабыз. Кан басымынын төмөндөшү жана кан себеби шок төмөндөтүлгөн көлөмү.

бейтаптардын өлүмүнө себеп болушу мүмкүн:

• Калий жүрөк камакка алуу менен оор төмөн кан төмөндөтүү,
• Төмөн кан көлөмү - hypovolemic шок,
• суюк тез киргизүү менен жүрөгү кармап,
• ооруларды кошулуу
• Мээни жана жүрөктү азыктандырган артерияларда уюган кан,
• бөйрөк кемтигинин курч.

Predoctor сактоо

кадам precoma жана анын абалына бейтаптын жетиштүү түшүнүк (өзгөчө учур катары) болушу мүмкүн пайда кийин үй милдеттүү текшерүү оорулуу дарыгердин караштуу дарылоо жана контролдоо кан шекерлер жөндөмүн көрсөткөн. Ошондуктан, анын негизги өнүгүү комадан оордугуна, же прекурсорлорду кандайдыр бир даражада ̶ замат тез жардам чакырылат.

Аракети жок туугандар

Patient түз үстүндө кийип, таза аба толук мүмкүнчүлүгүн камсыз кылууга тийиш. Belt жана жакасы киймдерди болушу керек. Эгерде кусуп бир тарапка башын буруп керек, аба жылышын эмес,.

оорулуу эсин жоготкон болсо, анын туугандары менен жүрүшүндө мамлекет акырындап начарлаганын өз көзү менен көргөн эмес, толугу менен өз алдынча эч кандай дары пайдаланууга тыюу салынат. Мындай учурларда инсулин киргизүү өлүмгө алып келет, кан кант кескин түшүүсүнө байланыштуу hypoglycemic кимге, болушу мүмкүн.

эч кандай метр бар болсо, сабырдуу жута алса, анда, албетте, бардык учурларда дарыгер келгенге чейин канттын кашык менен ысык чай берип, ошондой эле глюкоза көлөмү кыйла hyperglycemic кооптуу жагдайды өзгөртө албайт, glycemia күзүндө оорулуунун өмүрүн сактап калат сунуш кылынат.

Инсулин колдонулса

Кийин так кан шекеринин топтолуу дарыгер 10-15 даана санда булчуң кыска милдетин аткаруучу инсулин киргизүү сунуш өлчөө же мурда пайдаланылган дозасын 10% менен толукталсын. татаал көмүртектерге менен алмаштыруу толугу менен майларды алып салуу үчүн азык-түлүк муктаж. шакар минералдык суулардын кабыл талап кылат ( "Боржоми", "Ессентуки 4" жана "Ессентуки 17"), ошондой эле, ашказанды жуу менен тазалап, музду дайындалган.

Тез жардам медайымдар

диагноз hyperglycemic комадан кийин тундурманы чечимдерди башкарууну баштайт. саатына 10 мл / кг өлчөмүндө сунушталып 0,9% коддон натрий хлорид. Алар кан шекерин, себеби төмөн басым, "про", "тинейджер", "гидрокортизон" колдонулушу керек. биринчи саат суюктуктун 1 экинчи литр киргизүү зарыл. Калганынын баары интенсивдүү терапия бөлүмүндө дарыланып өтөт.

Оорулуунун абалын диагнозу

диагноз менен көйгөйлөр карын жана мээ пайда болгондо, адатта, пайда hyperglycemic кимге. Мындай оорулуулар байланыштуу шектелген коркунучтуу курсактын же мээге хирургиялык же Neurology боюнча күнөөсү үчүн ооруканага мүмкүн. шашылыш кан тесттен кийин акыркы жыйынтык. Ал көрсөтөт:

• 13-15 мг / л ашык көбөйтүүгө глюкозага,
• заарада кант жана ketone органдары (ыкчам тесттер)
• 7.25 кан т кыскартуу,
• Төмөн натрий жана калий (3,5 мг / л чейин 135-ашык жана андан аз)
• жогорку холестерол (5 мг / л)
• leukocytosis, уюган кан.

жүрөгү кармап качуу үчүн, зарыл болсо, калий тамганы менен ЭКГ жүргүзүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Оорулуулар орто пк жогорку тобокелдикке сандык рентген нурларынан дайындалган.

Суюктуктун көлөмүн калыбына келтирүү

2 сааттан кан тамырга ылдамдык ченемдештирүү 2 эсе азаят эле, 60 мүнөтү 500 мл менен дары сайылган. комада кардардан суюктуктун жалпы жоготуу 6-7 литр жетиши мүмкүн. Алардын толуктоо тез регидрон Өпкө шишик жана мээнин өнүгүшүнө мүмкүн болушунча жай болуп саналат. Чечимдер бир эле убакта калий жоготууга өзгөртүүгө жана кан рН кадимки денгээлин калыбына келтирүү.

Insulinotherapy

Баштапкы куюуга кийин (чоң) ийне менен тамчылатып гормон менен дарылоо дозасын улантат. ketone органдардын жана глюкоза топтолуу мониторинг дайыма талап кылынат (эч бир сааттан аз). 13 mmol глюкоза / L бир hypoglycemic абалын алдын алуу үчүн 5% глюкоза чечим тамат баштаган (түшкөн глюкоза), боор минималдуу гликоген түзүү жөнүндө жеткен.

Инсулин 2 эсеге кыскарган дозада, Жылкыда сайынуу үчүн 10 мг / л өткөндөн кийин. Ал кант көбүрөөк 3 мг / л болгон алгачкы күнү менен азайтуу мүмкүн эмес.

Алдын алуу чаралары

кандагы глюкозанын топтолуу өсүшүн алдын алуу үчүн оорулуу так hyperglycemic комадан клиникалык түшүнүүгө жана прекурсорлорду аныктоого тийиш. Бул инсулин же дарылоо, толуктоолорду киргизүү боюнча ошол эле курамы үчүн ар кандай hypoglycemic агенттердин өз алдынча алмаштыруу, же (алда канча коркунучтуу) баш тартуу туура эмес башкаруу кесепеттерин сабыр эскертүү зарыл.

Бул кыймыл-аракеттин бир суткалык дозасы катуу диета жана акыл-насааты зарылдыгын түшүндүрүү үчүн да маанилүү болуп саналат. ketoacidosis белгилери байкалса, анда ошол замат тез жардам чакыруу зарыл.

Ал эми бул жерде балдар кант диабети жөнүндө көбүрөөк айтылат.

Hyperglycemic кимге глюкоза, кан кетондор жогорку мазмуну менен коштолгон оорусунун курч кыйынчылыктардын болуп саналат. Буюм өркүндөтүлгөн суусоо, мол заара, кургак тери жана былжырлуу кабыгынын, ичке сайды кит, демди да жана оору жыты. мас болуу баш оору пайда болсо, баш аламандык.

дарт табуу үчүн кан жана зааранын сыноолорду жүргүзүү зарыл. Дарылоо кыска милдетин аткаруучу инсулин, электролит чечимдерди башкаруу менен кызуу жайылтылат.

Эмне hyperglycemic кимге болуп саналат

Hyperglycemic кимге улам кант диабети менен бейтаптын шекерге өсүшүнө иштеп чыгат. Негизи, глюкоза көлөмү - 3,3 мг / л. Кант диабети менен ооруган бул көрсөткүчтөр 11,1 мг / л жана жогоруда жетет диабети. Жогорку кан шекеринин коркунучтуу белгилер бир нече себеп катуу зат бузулууларынын, дененин суусуздануу, алып келет.

Hyperglycemic кимге бир нече түрлөрү бар:

• ketoatsidoticheskaya - кан ketone дене өсүшү тезирээк глюкоза көлөмүнүн көбөйүүсү менен караганда кийин пайда болот
• hyperosmolar - кан плазмасын жогорулаган osmolarity менен, натрий көлөмүн көбөйтүү, дене суусуздануу коштолууда
• laktatsidemicheskaya - кан плазмасын сүт кислотасы жогорулатуу контекстиндеги иштеп сейрек кездешүүчү жана оор кыйынчылыктардын. Көптөгөн мамлекеттик, мисалы, бөйрөк оорулары, боор, жүрөк жана башка органдардын эле кант диабети менен байланышкан ооруларынын натыйжасы болуп эсептелет.

учурларда ири саны, өлүм акыркы кооптуу абалда пайда болот. Өлүм менен ооругандардын 80% ашат. өз убагында жардам көрсөтүү боюнча качан ketoatsidoticheskaya hyperosmolar кимге жана өлүмдөр учурлардын 90% алысырак болот.

Көрсөткүч ketoatsidoticheskaya кимге

Ketoatsidoticheskaya кимге акырындык менен иштеп чыгат. чыныгы комага түшкөнгө биринчи прекурсорлорду тартып бир нече күндөн бир нече саатка чейин созулушу мүмкүн. тата- белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

• аябай суусап,
• бир ачкачылык сезимин берүүдөн,
• физикалык алсыздыгы, адеп-ахлактык, депрессия, толкундануу,
• бүдөмүк сезим, космосто акылынан адаша, жай кыймылдар,
• баш аламандык, кеп, акыл-эс,
• Талма иштеп чыгуу,
• кээде парестезиясы,
• .Так бузуу.

Бейтаптар көп учурда баш оору, кусуу менен даттанып, кусуу сейрек иштеп чыгат. заара тез турууга, нөшөр заара бар. Бейтаптын абалы жок медициналык жардам кийин начарлап баратат. Ооз жыты пайда жардам пайда жок, андан кийин кумарларга,-тез кусуп, жоготуп иштеп кит.

Кусунду көп кан уюган бар, бир чыныны жашылыраак. заара чыгарууда азайышы, дененин суусуздануу, дем алуу оорлойт белгилери жүрөктүн согушу тездейт, кан басымы төмөндөгөн. Көп учурда катуу ич кордогон. Pain синдрому кээде шек АППЕНДИКС, бөйрөк коликасында менен ооруканага алып келишти, чыдамдуу, преднизолон жана абдан күчтүү болот. ич жыгып же, тескерисинче, ичтери бузуу менен, кээде кол учурунда пайда болот. акыркы этапта, адам эсин, DELiRiUM, комага түшүп калат.

терең ketoatsidoticheskaya Кошумча өзгөчөлүктөр hyperglycemic кимге төмөнкү таасирлери:

• кубарышына жана бейтаптын тери, эч алуучу эмдөөлөрдүн натыйжасында,
• тери тургор кыскарган,
• кээде тырмап издеринен менен белгиленген теринин, анын кургап,
• оозеки тканы жана ооз тарки дүйнө менен кызарта кургак
• булчуң алсыздыгы, натыйжалуулугун жоготуу,
• eyeballs жумшактыгы,
• ызы-чуу дем Kussmaul,
• кит деминин күчтүү жыты.

Бейтаптар көп жашылча, кан басымы төмөндөтүлөт. palpation жөнүндө боор оорушу сезди. ЭКГ жүрөк оору диагноз өткөрүмдүүлүк миокарддын гипоксиянын жүзөгө ашырууда. диабети диагнозу кыйын эмес. Бул үчүн, кан жана зааранын сыноолордун жүргүзүлгөн лабораториялык тесттерди, оорулуунун көрүү эксперттөө жүргүзүлөт.

Hyperosmolar комадан көрүнүштөрү

диабет hyperglycemic комага бул түрү бир нече күн же бир жума бою иштеп чыгат. декомпенсир- диабет белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

• заара көп көлөмү (polyuria),
• дайыма суусаса,
• ачка күчтүү сезим, жетиштүү тамак-аш бөлүштүрүүдө кийин да,
• кургак ооз, теринин менен аарчып,
• салмак жоготуу
• алсыздык, чарчоо.

Патологиялык мамлекеттик так суусуздануу белгилери айкын ичинде:

• тери тургор төмөндөтүү,
• eyeballs жумшактыгы,
• теринин жүндөрү,
• кан басымы, ысып, жүрөк кагышы төмөндөтүү,
• Дене температурасы төмөндөйт.

neuralgic көрүнүштөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• тишелүү калтыроо,
• зериктирбегенден кыскарган же, тескерисинче, алар, көбөйтүү
• баш аламандык, сүйлөө жана ой жүгүртүү.

чыныгы комадан пайда болгондо, бир адам курчап турган чөйрөнү коргоо боюнча иш-чараларды жана элге эмне деп жооп калат. биринчи күнү үчүн терең комада медициналык жардам көрсөтүү жок болсо, анда өлүм ыктымалдыгы 90% дан ашыгын түзөт.

Laktatsidemicheskaya кимге

Өнүгүү laktatsidemicheskoy hyperglycemic кимге абдан сейрек кездешет, бирок натыйжасы көп учурда өлүмгө алып оор оорулар болуп саналат. Мамлекеттик бир нече саат бою ар кандай оркуя себептер боюнча иштеп чыгат.

• табиттин жоголушу,
• айлануу,
• Курсак аймакта оору,
• кайталанган кусуу эмес, жардам алып,
• булчуң үн жоготуу,
• кош, кайдыгерлик, кыжырдануу,
• кара жумуш аткарып булчуң, оору,
• туруксуз жан мамлекеттик (уйкучулук, кош, тынчсыздануу, кыжырдануу, ж.б.).

Hyperglycemic кимге чыдамдуу жөөлүй, адашып акылы, кыйынга турат. тышкы сигналдарга жооп сезим жоготуп кийин жок Н.Тинбергендин кыскарган эмес. жардам жана тийиштүү медициналык дарылоо жок болгон учурда, өлүм пайда болот.

Hyperglycemic комага дарылоо

Precoma жана кимге кант диабети менен hyperglycemic кимге ооруган учурда ооруканада дарылоо талап кылынат. Бул учурда, медициналык кызматкерлердин иш-аракеттер төмөнкү максаттарга жетүү үчүн багытталган:

• денедеги инсулин калыбына жетишсиздиги,
• согуштук суусуздануу,
• кислота-база жана электролит балансын нормалдаштыруу,
• денеден токсиндерди салууда.

Негизинен, чыдамдуулук инсулин жүргүзүлөт. Дозалап комага экенибизден көз каранды. өпкө агымынын учурунда 100 башкарган U, орточо катаалдыгы доза 130-150 көбөйгөн U, терең комада - 200 IU. Андан кийин инсулин бир нече саат сайын жүргүзүлөт. дозасы кандагы глюкозанын көлөмүнө жараша. плазма глюкоза-жылы кулагандан кийин, ал тамчысынан аркылуу бейтаптын тейленет. натрий жана калий хлорид регидрон пайдалануу. Нормалдаштыруу айлануу параметрлери гликозидтер жардам берет.

оорулуу дарылануу учурунда сөзсүз түрдө, мисалы, тамырдын кагышын адам маанилүү белгилеринин мониторинг жүргүзүлүп, кан басымы, жүрөк согушу, заара өндүрүшүнүн. Ушул иш-милдеттерди жүзөгө ашыруунун бузулган учурда тиешелүү дарылоо тандалат.

Hyperglycemic кимге Белгилери патология, бейтаптын жеке мүнөздөмөсү, күрттөр кемтигине түрүнө жараша болот. калыбына келтирүү үчүн Башталып калган кооптуу белгилерин өз убагында аныктоо жана зарыл болгон дарылоо прогноз камсыз кылуу менен кыйла жагымдуу болуп саналат. Көпчүлүк учурда ал шекерге калыбына келтирилиши мүмкүн, ал оор кесепеттерге алып алдын алуу. Андан ары калыбына келтирүү, тамак-аш жана дарыгердин көрсөтмөлөрүнө так сактоо менен гана болот.