Окшошторун, орус дарыканалардан баасы реалдуу дарыгер жана оорулу "инсулин, базасын" курамы
каныктыруу үчүн колдонулган диабет боюнча инсулин, дененин өзүнүн гормондордун жоктугунан ордун толтуруу үчүн жана мүмкүн болгон күтүлбөгөн кесепеттерге алып качуу үчүн ыйгарылат. карап оорулуунун жашы эске алуу менен дары тандоо, оорудан, оорунун өзгөчөлүктөрүн түрүнө карата колдонулушу мүмкүн.
Пайдалануу үчүн көрсөтмөлөр
диабети менен инсулин терапия бейтаптын экспертиза кийин Эндокринолог тандалды. оору бул түрүндө бези өз гормонун өндүрүүдө токтотсо-жылдан бери, биринчи типтеги патология үчүн белгиленген дары сайма. дозасы өз алдынча жөнгө салынат.
тиби 1 диабет боюнча инсулин терапия - дарылоонун бир гана жолу, ал эми кээ бир учурларда, гормон адамдарга жана оорунун экинчи түрүнө башкарылат. Бейтаптар гормон saharoponizhayuschih дарылануу сайма алып өтүү ыктымалдуулугун эскерткен керек. Инсулин Эндокринология кант диабети, 2 тиби ыйгарылат:
- гормон бир-биринен айырмалуу жоктугун аныктаган болсо - ketoacidosis, сабыр тез салмагын жоготот, ошондой эле кооптуу абалда эле.
- бала-жемиш качан.
- пландаштырылган хирургиялык чейин.
- жугуштуу оорулардын, мээнин кан айлануусунун бузулушу, миокард.
- плазмада ийне глюкагон сыноо C-полипептиддин төмөндөшүнүн алкагында аныкталган учурда.
- бир нече жолу glycemia орозо билип калып (ашуун 7,8 мг / л). Бул hypoglycemic агент жана диета терапиясы менен алып бейтаптарга тиешелүү.
- өткөөл этапта диабет жана буга чейин жүргүзүлгөн дарылоо алкагында алгылыктуу динамиканын жоктугу декомпенсир-.
пайда жок, дары ийне менен акырындап көнүгүшүп. дененин жүк көбөйдү кырдаалдарда бези сактоого - Демек, оору менен ооругандардын экинчи түрү көбүнчө убактылуу инсулин өткөрүлүп берилет. Биз иш жана катуу кармаган оорулар тууралуу сөз болуп жатат. ойноорун ойлондурарлык чара өтөт кийин инсулин жокко чыгарылган жана чыдамдуу сунуш диета жана таблеткаларын мындан ары да болот.
Классификация
Бул гормон бир нече жиктелиши колдонот. бөлүп алуу жолу менен:
- Даярдоо ири мал тукумунун простат кыртыштын алынган. адам гормон тартып сабырсыздык пикирин иштеп чыгуу үчүн көбүрөөк амино-кислоталардын үч өзгөчөлүгү бар экендиги менен айырмаланат.
- Swine. адам молекулярдык түзүлүшү үчүн, ал жакын - бир аминокислота айырмасы калп.
- Адам инсулин аналог (генетикалык жактан даярдалган). Чет өлкөлүк аминокислота менен алмаштыруу мүмкүн эмес бир адамдын, же чочко гормон, тартып алынган, ичеги, кайра өндүрүлгөн.
инсулин компоненти боюнча болушу мүмкүн:
- Monovidnym - ал кыртыш үзүндүлөрү гана бир жаныбарлардын түрлөрүнүн негизинде жүзөгө ашырылат.
- Айкалыштырылган - дары кээ бир жаныбарлардын уйку безинин көчүрүп жазууну бар.
бөлүнгөн тазалануу синтетикалык инсулин даражасына ылайык:
- Салттуу. уюштуруу чыпкалап жана кристаллдашуу дуушар болуп, андан кийин кислота, күйүүчү май, колдонуп суюк абалга Биоинженерия. кошулмалар көп бар Бул тазалоо үчүн жогорку сапаттагы эмес.
- Monopikovy дары. шарттуу тазалануу кийин кошулмалар көлөмүн төмөндөтөт, бир гел затты колдонуу менен чыпкаланган жатат.
- Monocomponent. Deep тазалоо biocompatibility агент абдан ылайыктуу камсыз кылуу ион алмашуу бөлөк жана молекулярдык чыпкалап колдонуу менен жүзөгө ашырылат.
диабети менен ооруган бейтаптарды инсулин Жүргөн жана дарылоо иш-өнүгүү темпи боюнча бөлүнөт:
- ultrashort дарылык таасири менен Drugs.
- иш-аракет механизмдерин кыска каражаттары.
- Узакка созулган.
- Айкалыштырылган.
инсулин схемасын аныктоодо эске алынат иш-аракеттердин ар кандай механизми.
Дары мүнөздөмөсү
Узакка созулган дары 24 саат бою денеде гормон ченемдүү түзүү окшоштурула каражаты катары кант диабети үчүн колдонулат. дары башкаруу жолу (эртең менен жана кечинде) бир күнү жүзөгө ашырылат, дозасы сайылгандан кийин тамак талап кылынбайт. жамбаш Жылкыда катмарынын каражаттарын Дарыны узартылышы, жок дегенде, - колу менен.
Кыска-милдетин инсулин сайма кылып, жеп жаткан учурда басым жатышат. тартиби тамактын алдында 20-30 мүнөт жүзөгө ашырылат. каражат жеп жок болсо, гипогликемия кийин сөзсүз болот.
Тамак-аш (кыска) insulinosoderzhaschie дарылар, эки топко бөлүнөт:
жарым сааттан кийин ишке жогорку топтолуу - 6 саат бою 2 сааттан кийин айлануу.
Адам генетикалык инженердик кайрадан: Bioinsulin P Actrapid жылмакай, даярдык Gensulin P Gansulin P Himulin жөнөкөй, R. Rinsulin
Semisynthetic (адам) - Humodar R.
Балык monocomponent - Monodar, Monosuinsulin MK Aktramid MS.
үшүктөн 15 мүнөттөн кийин ишин баштап, жогорку топтолуу 4-5 сааттын ичинде чыгып, 2 сааттан аркылуу белгиленет. тамактын алдында башкарылган (15-20 мин.) Же болбосо, ошол замат тамактан кийин.
Humalog (lispro инсулин).
Инсулин aspart - дары NovoRapid FleksPen, NovoRapid Penfill.
Инсулин glulisine - соода аты Apidra.
Жаштын (узак милдетин аткаруучу) эки чакан бөлүнөт:
иш орточо узактыгы Insulins
Жылкыда сайынуу башталышы төмөндөгү 1-2 сааттын ичинде арна, 6-7 саат, дененин иш 12 саат өткөндөн кийин, өзүнүн туу чокусуна жетет. Адатта бул сан 2 жетекчилик тарабынан бөлүнгөн 24 күнүнө бирдик талап кылат.
Инсулин GPI (адамдын генетикалык инженерия менен кайра) - Gansulin H Biosulin H Insuran NPH Insumazan жаштын HT protofan HM, Humulin NPH, protofan HM Penfill.
Isophane инсулин (адам semisynthetic) - Humodar B Biogulin N.
Чочко этин isophane инсулин (monocomponent) - protofan MS Monodar B.
инсулин-цинк (токтото туруу) - Monotard MS.
Инсулин узакка созулган иш-аракет
таасири, сайынуу башкаруу кийин 4-8 саат чегине 10-18 сааттан кийин, денесинде убакыттын узактыгын жетет - 20 30 саатка чейин.
Lantus (инсулин glargine). Иш-аракеттер эч кандай жогорку айткан - бир дары эле дайыма тездик менен канга аралашып жатат, иш-чаралардын бир жарым сааттан кийин иштеп чыгат. гипогликемия үчүн эмес. күнү 12 бирдик Lantus талап жөнүндө ® 2 сайынуу бөлүнгөн дозада.
Инсулин detemir (Levemir FleksPen, Levemir Penfill). суткалык - 20 ED, дары-күнүнө 2 жолу жүргүзүлөт.
2 тиби Кант диабети менен ооруган жана денедеги глюкоза көлөмү дары айкашын колдонуу менен жүргүзүлөт (аралашмасы) - алар кыска жана узак иш insulins бириктирет. Fractional белгиленет аралашмасы (25/75). Биринчи орундуу кыска даярдоого гормонунун чыгарылуу көлөмүн көрсөтүп турат, экинчи - узак мөөнөттүү дары-дармектер.
Кант диабетинин 2 инсулин аралашмасы эки күн ийне - Эрте менен, кечинде, жарым саат бою тамак чейин (орточо 20-40 минута.). кечки кабыл дарыгер hypoglycemic агенттерин каралган. курама insulinosoderzhaschim дары-дармек үчүн төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Biphasic Инсулин (semisynthetic) - Humalog Mix 25, дары Biogulin 70/30 Humodar белги K25 менен.
- Biphasic (генетикалык жактан даярдалган). Өкүлдөрү - Gansulin 30R, Humulin M3, Insuman Тартылбаган 25 GT.
- Biphasic инсулин aspart, өкүлү - NovoMiks 30.
glucometer 2-тип шекер оорусу endocrinologists дарылоо эске алуу менен, жекече чыдамдуу тандоо керек - кандагы канттын индикаторлору.
Инсулин түрлөрү
Инсулин түрүнүн бөлүнөт:
- Жаштын-куюуга. нормалдуу иштешине-жылы, глюкоза панкреас туруктуу көрсөткүчтөрү карабастан ундун, аныкталган, бул гормон дозасын же базаны базалдык. Мэрлердин басмага (кант диабети) болгондо, денедеги шекер керектүү санда көп топтой баштайт. Өзгөрүүлөрү гормон мүнөздүү өзгөрүүлөр диабет себеп болот. базалдык-куюуга дарылоо ыкмасында кыска иш агенттерге (инсулин куюуга) тамак-аш жана узакка созулган (базалдык инсулин) чейин даярдоо мененки жана жатар алдында башкаруучу бир маалымат кластердик гормон жетишүү мүмкүн. Бул дарылоо психологиялык ишин тууроочу орган берет.
- Салттуу. техникасы иш-аракеттердин ар кандай механизм менен инсулин учурда башкаруу негизинде, дары бир сайынуу аралашмасынан турат. Мындан тышкары, кант диабетин дарылоо бул ыкма - сайма минималдуу саны (бир эки күнүнө чейин). дары да ушундай эле жол менен дайындалат Бирок, карбонгидрат зат жана кан шекеринин жетиштүү контролдук жол бербейт табигый гормону өндүрүштүн, эч бир машыктыруучу бар.
- Инсулин насостук терапиясы. гормон болгон аракеттин ар кандай механизмин колдонууну камсыз электрондук көчмө аппарат тарабынан жүзөгө ашырылат. дарылоо режим:
- Болус ылдамдыгы - диабет менен өз алдынча дарыланууга байкоочулары кирешесинин бир дозасын жана жыштыгын тандоо.
- Үзгүлтүксүз лента - инсулин убакыттын аз жүргүзүлөт.
Биринчи (куюуга) режими тамактын алдында же глюкозанын деңгээл тирилсе да колдонулат. Экинчи режими денебиздин кадимки ишин кайра. Эки режимдерин бири-бири менен айкалыштырылышы мүмкүн.
Инсулин насостук терапия Төмөнкү жагдайларда кандай иш-дарыгер дайындоого тийиш:
- тез-тез кескин төмөндөө глюкоза көлөмүн аныктоого жатканда,
- контролсуз Кант диабети менен к - тамак-аш, кадимки тартипте жүзөгө инсулин башкаруу, каалаган натыйжага алып келбейт
- эгер каалашса, чыдамдуу, дары башкарууга көмөктөшүү.
чыдамдуулук, психикалык ооруга чалдыккан жана жаш курагына байланыштуу тейлөө бөлүмүнө таасир өзгөртүүлөр бар болсо, инсулин насостун пайдалануу, болушу мүмкүн эмес болуп дайындалсын - аян кыскарып, колунан диркирегенин.
Endocrinologists жана дарылоо башка түрүн - Күчөйтүрүлгөн инсулин терапиясын. Бул чыдамкай ашыкча эмес, сезимдерге жана психикалык оорулар да колдонсо болот. бисмиллах менен Дайында инсулин: 1 кг - ED 0.5-1. Кетчүдөй күн сайын. Мүмкүн гана толугу менен опокшош табигый гормон дары колдонуу.
өркүндөтүлгөн түрү 2 диабет боюнча инсулин көзөмөлдөнүшү керек. кан глюкоза көрсөткүчтөр бир glucometer менен аныкталат.
Түрү 1 диабет боюнча инсулин
түрү боюнча 1 кант диабети же гормону өндүрүлгөн же эмес, оор чакан көлөмдө бөлүп. Ошондуктан, инсулин пайдалануу ден соолук үчүн зарыл болуп саналат. дарылоо схемасы: ар бир тамак алдында куюуга башкаруучу, эки эсе бир күн бир базалдык дары чейин пайдалануу. Туура келген инсулин уйку безинин психологиялык иштеген керек.
доза эсептөө диагноз кийин дарыгер тарабынан жүзөгө ашырылат. дары базалдык түрү жалпы гормон 50% орточо чейин турат. түшкү жана кечки тамак ийне чейин кыска-милдетин тамактанар алдында инсулинди - узак жана кыска даярдык. жатып, бир ийне менен дары кампасы касиеттерин алдында кечинде.
2 түрүнө инсулин
Кант диабетинин 2 инсулин максаты нюанстары бар. гормондун Төмөнкү сунуштар берилиши керек:
- Оозеки терапия улантууда, бирок күн сайын бир жолу сайыъыз дары кошумчалады.
- инсулин өтүү glycemia үстүндөгү көзөмөлдү күчөтүүгө билдирет.
- Тандоо гормон түрү көрсөткүчү анын калган заттын, оорулар, кант диабети менен жашоо, дене салмагынын мөөнөтү менен аныкталат.
инсулин сайма киргизүү өтүү, көптөгөн оорулуулар жетишсиз кабылдап, көп учурда күчөп өнүгүшү үчүн бөлүмүндө, ал баш тарткан. табигый жана шексиз жараянын - диабети ишин кыскартуу бези экенин дарыгердин милдети жеткиликтүү түшүндүрүү болуп саналат. Ошондуктан, инсулин диабети экинчи эртеби-кечпи дайындалган түрү.
Денеге сайма hypoglycemic агенттер мындан ары аларга жүктөлгөн милдеттерди менен турган эле. Өз убагында келген инсулин глюкоза башкаруу, тиешелүүлүгүнө жараша, диабет оорусу иштеп чыгуу ыктымалдыгын төмөндөйт жакшыртат.
Сиз ар райондук арыз гормон дайындоого болот. денедеги шекер азайтуу үчүн дары-башкаруу сайма менен бирге, же монотерапия турган жылмакай өтүшү тандалды. Башында өзүнчө инсулин дозасын эсептелет.
Инсулин башкаруу ыкмалары
Сайма инсулин лдына жүргүзүлөт:
- ичке,
- сан менен,
- ийин.
Инжектордук сайын белгиленген же бөлүнгөн ийне менен инсулин суу- колдонгон. А диабет сактагычындагы дозасын аныкталган, пайдалануу жана калем мүмкүн.
- Кыска-милдетин гормон артыкчылыктуу ич дубалдын бир Жылкыда катмары менен тейленет.
- Узакка созулган дары жамбашты же жогорку колду канаткан.
Patient байкалган алгоритм тартиби кача сайынуу жалпы оорулар бар болушу керек.
Инсулин дозада эсеби
Туура дайындалган инсулин ар диабет менен оорулуу инсулин менен айта алгыдай болушу керек эсептөө. карбонгидрат өлчөмүндө аныкталган дарыны кыска иш бирдиктеринин саны диета сарпталган. нан бирдик - Алар XE тарабынан бааланат. кабыл алынган эреже боюнча, аудио xě иштетүү үчүн 1 даана даярдыкты талап кылат.
"Кыска" суммасын эсептөө инсулин Юристтерге ар бир бирдиги 2 мг / л глюкоза жана карбонгидрат азык- түлүктүн 2,22 мг / л менен көбөйтөрүн берген дарыны, болушу мүмкүн. тамактануу көрсөткөндөй алдында метр болсо, кант топтойт диапазону 8 мг / л, сабырдуу карбонгидраттуу 20 грамм менен тамак-аш колдонот, кант 6. Ошондуктан чен боюнча, 12-13 секирүү, ал 3 талап глюкоза бирдик 6-7, азайтуу керек ED дары. өзүн-өзү жардам блог эсептөөлөрү менен ката эмес.
дарылардын, орточо суткалык дозасы тандап, жана оорунун узактыгына жараша, кант диабети күчөп болушу, салмагы:
- дене массасынын 1 кг 0,5 бирдик талап 1 жыл мурун, башка эч тарабынан ачылган эле кант диабети,-жылы.
- 1 0.7-0.8 ЭД алынган килограммга 10 жылга чейинки мөөнөтү мезгил менен кант диабети,-жылы.
- 10 жылдан ашуун оорунун "тажрыйба" менен Diabetics дене салмагынын килограммга 0,9 даана болушу керек.
- кош бойлуулук учурунда ketoacidosis өнүктүрүү менен жана дене салмагы бир килограммга курч ооруларынын учурунда 1 бирдик алынат.
инсулин көз каранды кант диабети менен гормон дары күнүмдүк көлөмү кыска жана узак иш ортосунда бөлүштүрүлөт. узак иш дары бирдик 40-50% ын салыштырма салмагы, калган сумманы кыска дарылоо үчүн берилет. Бул тамактын алдында күнүнө үч жолу колдонулат.
диабет сайма экинчи түрүнө-жылы кант жогорку же оозеки дарылоо натыйжасыз өткөрүлгөн болсо, дайындалат. Бул узак иш дары менен басууга туура келет, орточо дозасы - күнүнө 8-12 бирдик. оору дагы 10 жылга созулат да, бир тамак, кийин жабыркаган оору Уйку бези Кыска баштоо үчүн. дозасы Xe тарабынан аныкталат.
Инсулинди сактоо үчүн кандай
Көпчүлүк өндүрүүчүлөр төмөнкү көрсөтмөлөрдү байкоо, гормон сактоо сунуштайбыз:
- 25 градустан жогору эмес температурада бир айдан ашык эмес.
- дарынын запасы 4 градус, же жогору бир температура менен муздаткыч уячадагы сакталган.
- тоңдургуч жакын дары сактоо, эч качан.
- Зарыл болсо, алар контейнер жайгаштырылат thermofilter жатса, же шприц-калем алып.
- жабып чөйчөк ачыкка жок.
бир киргизилгенге чейин, чечим бөлмө температурасында алып келишти. дары өзгөрүп калса, бул бөтөлкөлөр колдонууга эмес, ошондуктан бир гормон эч кандай таасир тийгизбейт.
Бошотуу
сайынуу үчүн иш- идеясы дары бошотууну келтиргиле. бирге баяндоо менен, ар бир кутусунда 5 даана бир көп түрдүүлүгүнүн дарысы же 3 10,5 мл пакеттелген каражаттары. Ошондой эле, базалык инсулин калем картридж-пунктуна өндүрүлгөн болот. сүрөттөмө кадамдар, кантип инсулин сайма жүргүзүү дары тиркелген толук өндүрүштүк нускамаларды үчүн. тартиби чейин, сен жакшы массасынан көрүү тектүү, аппак болуп калды козгоп керек.
дары гана көрсөтмө дарыкана бөлүмүнө чыгат. дарыгердин дайындоосу эл аралык мүлктүк эмес аты дары атын көрсөтүү (ИНН), эмес, бренд даярдоочу-жылы.
Үйрөнөт жана Pharmacokinetics
чечим лдына жүргүзүлөт - бул көбүнесе оптималдуу жолу болуп саналат. сайынуу мунун куйду үчүн тиешелүү эмес, ал эми киргизүүгө катуу тыюу салынат. чечим бол тарабынан даярдалган болсо, биринчи жолу ал 22-25 * С температурага чейин жылытып, ошондуктан токтото турууга жана бөлмөсүндө 2 саатка жакын турууга уруксат алып бир кыйла материалдык бирдиктүү ырааттуулугун жана тунук ак суюктук менен камсыз болушу керек. Cool суюк сайса да, мындай чечимдин иш баштоосу басаъдаган, анткени жагымсыз.
активдүү зат иш сайма, доза жана топтолуу каражаттары аткарууда көз каранды. Эреже катары, ийин, жамбаш, тарагандардын, курсак аянтынын үстүнкү бөлүгүнө дары Дарыны к. Ар бир ийне менен аймактын ичинде тандалган сайтты канаткан чейин.
да инсулин, ар кандай темпте соруп жатат. Бул дары-дармектер түрүнө жараша, сайынуу сайттын орду. Курсак дубалынын бир кетчүдөй учурда тери кан кирген дары жогорку баасы, аз - каруу, сан жана жамбашка же мизи астында инжектордук кийин жүргүзүлөт - жай. "Жаштын Инсулин" акырындык менен иш-аракет кылат. дарылык таасири 1 сааттан кийин пайда боло баштайт, ал эми максималдуу таасири 3-4 сааттан аркылуу көрүнөт. Натыйжалуу дары 11-20 саат.
Маанилүү! Суспензия тамырынан кирүүгө уруксат жок. Өзгөчө hyperglycemic кимге пайдалануу чейин сабыр алып салуу үчүн "Rapid Инсулин". рабынан жүргүзүлөт болот кыска жашап, сууда эрийт, бул дары.
Инсулин препараттар, кан менен келген, тез чириген боор жана бөйрөк менен бөлүнүп.
Көрсөтмөлөр жана карама-каршы
"Insuman жаштын" пайдалануу үчүн негизги көрсөткүчү белгиленген гормону кемчилик безинин бир аймакты бөлүп турган диабет биринчи түрү болуп саналат. кант ушул гормон тыныгуулар, анткени, дененин глюкоза топтоо үчүн инсулин жетишсиздиги ичкенден башталат. кандагы глюкозанын көбөйгөн көлөмү ден соолугу начар, максатталган клеткаларга уруп, оор шарттарда, hyperglycemic учуна алып келиши мүмкүн болот. жаш балдардын жана өспүрүмдөрдүн жаш курагы эки жыл Дарыны базалдык инсулин. анын ымыркай анын коопсуздугун тастыктаган эч кандай клиникалык изилдөөлөр бар эле кичинекей балдар дарыларды колдонбоъуз. Кош бойлуу жана эмчек эмизүү инсулин дайындоо үчүн тоскоолдук болуп саналбайт.
дары карама бир катар:
- азайган кан шекеринин,
- атаган инсулин дары же башка зат.
дары үчүн аллергия бар болсо, дарыгердин орун дайындайт. Бул түздөн-түз бир мисал үчүн мүмкүн эмес болсо, анда антигистаминдердей менен айкалыштырып дарыгер жана (зарыл болгон учурда) көзөмөлүндө инсулинди сайыъыз. кол жоюу жана узак antihyperglycemic иш менен камсыз кылуу үчүн, дары "Insuman тез" менен биригиши мүмкүн. аялдардын төрөө учурунда кант диабети менен диагноз болот, ал эми бала төрөлгөндөн кийин, ал өтөт. Бул учурда, инсулин кабыл алуу талап кылынат.
Терс таасирлери
инсулин менен узак мөөнөттүк мамиле мындан ары керексиз сезимге көрүнүп алып келиши мүмкүн:
алгачкы синдрому туура эмес тандалып алынган өлчөмдүн натыйжасы болуп саналат. Бул жетиштүү эмес, ошондуктан туура чейин пайда эмес, төмөндөшүнө глюкоза, кант плазмада бекемделишине жана оорулуунун абалын бир начарлоосуна себеп болот.
hyperglycemia мүнөздүү белгилери:
- өчпөс суусаса,
- ачкачылык,
- тез-тез заара кылып,
- бүдөмүк көрүнүш,
- айлануу.
кант кескин төмөндөшү сабыр кылат:
- өзгөчө, алсыздык,
- баш айлануу,
- оо,
- сезимдин жоготуу.
Бул гипогликемия белгилери. Бул пайда болсо:
- туура эмес эсептелген доза,
- инсулин дагы бир түрүн салып,
- туура эмес дары-дармектерди көп дозасын башкарылат.
"Секирип" Эгерде бейтап тез көрүнүш шекер, бул аралыкта кичинекей идиштерди таасир этет. анын ичинде сокур аян жоготуп, акырындап бөлүмүндө көз көпчүлүгү тарткан кабык капиллярлар экенин. некроз бар ошол эле жерде, анын ичинде дары дайыма киргизүү менен, бир жара бар. Мындан тышкары, дары-дармектер үчүн аллергия бар болсо, пайда болушу мүмкүн:
- денени кычыштырып,
- р,
- ийне менен жеринде некроз,
- bronchospasm,
- тери, алапайын да.
Оор учурларда, angioedema шок мүмкүн. Анткени биринчи башкаруу алдында дары үчүн аллергиянын аныктоо лдына сабырдуулук тест жүргүзүлөт. бул терс болсо, анда эч кандай чектөө коюлбаган адат андан ары дарылоо кирди. сыноо оң болсо, кола инсулин дарыгердин катышуусу менен жүргүзүлөт.
Дозалап жана ашыкча
дарынын бардык дозалары менен так жана туура эмес болот. Ар бир оорулуу өз алдынча тандалган дозасын жатат. орточо 0.4-1.0 U сабыр салмагы кг. Кыйынчылыктар мал инсулин алып, "Insuman базанын" дайындоо менен ооруган келип чыгышы мүмкүн.
Маанилүү! Зарыл болсо, догдур карабастан, кыймыл-аракетти, тамак-аш, оорулуунун жашоо режимин, инсулин дозасын өзгөрткөн.
тамактын алдында 40-60 мүнөт Дарыны дары. бул нормалдуу төмөн кант кескин кыскарышына алып келет жана менен коштолот, анткени, дозасы сайылгандан кийин тамак аттай албайт:
- жалпы алсыздыгы,
- душтар,
- баш оору
- тишелүү болгон жер титирөөдөн,
- incoordination,
- эсин кыскарган,
- алсыздар.
Ошол клиника инсулин ашыкчалуулугу менен байкалган. комадан кант сөздүн андан ары кыскартуу болуп симптоматикалык дарылоо.
Өз ара аракеттенүү
инсулин каражаттарды бөлүү дарыгер дагы кандай дары-дармектер, кунт коюп окуп жатат оорулуу көптөгөн дары инсулин таасирин азайтуу катары кабыл алат. Ошондуктан, дозасын эсептөөдө, бул майда-чүйдө өзгөчөлүктөрүнө чейин эске алуу керек. дары дарылык таасирин кыскартуу:
- айдама
- MAO ингибиторлору,
- salicylic кислоталар,
- ш = агенттери,
- гормоналдык дары-дармектер,
- antipsychotics
- кортикоиддер.
Эч бир дозасы жөнгө салуу, анын ичинде оозеки башка диабетке малай алган бейтаптардын учурда зарыл. Ичкилик, ошондой эле, бета-блокаторлор инсулин таасирин жогорулатат жана гипогликемия өнүгүшүнө көмөк көрсөтөт.
Мындан тышкары базалдык инсулин, дарыгерлер hypoglycemic аракеттерди башка дары жазып беришет. алмаштыруучулардын мисалдары столдо келтирилген.
ысым | активдүү материал | иш мөөнөтү | картридждер рублга наркы. | 1, ошон- рублга наркы. |
Vozulim-H | izofan | Орточо 18-24 саат | 1900,00 | 638,00 |
Biosulin н | izofan | Орточо 18-24 саат | 1040,00 | 493,00 |
Н.М. Protafan | кристаллдары izofan | Орточо 19-20 саат | 873,00 | 179,00 |
Humulin NPH | Isophane инсулин rDNA | Орточо 18-26 саат | 1101,00 | 539,00 |
жардамчы ингредиенттердин ар топтомун алмаштырат. Бул буюмдарды тандоодо издеп турат.
"Базалык инсулин" колдонуп, иш жүзүндө endocrinologists жана бейтаптар дары тууралуу сын-пикирлерди калтырып.
From Брянск Жанар, 36 лет, эндокринолог. shrits-калем колдонулган болсо, колдонууга жеңил. Бул алдын ала таасир этет.
Николай Кес, 45 лет, эндокринолог, Екатеринбург. минималдуу терс таасирлер менен жакшы дары. Өтө көп эмес, бирок, таасир, белгиленген дозасын эске берет.
Наталия, 65 жыл, Бишкек. Long ооруп диабети. 12 жыл бою "Insuman жаштын." Колдонуп, Ал шекерди көзөмөлдөө жана ал кадимки сактоого жардам берет. узак иш даярдык менен бирге таасир узундугу үчүн.
Баалоо жана базалдык курсунун тууралоо
базалдык курсунун алгачкы эсептөө кийин, анын акыл-, адамдын жеке өзгөчөлүктөрү менен, башкача айтканда, ылайыкташтырууну талап кылат. Ал бир нече саат же бир убакыт аралыгын базалдык курсун өзгөртүү болуп саналат. Башында көп кандагы глюкозаны өлчөө керек (бир жөнүндө ар бир 1-2 саат). Бул глюкоза көлөмүнүн өзгөрүшүнө байланыштуу көбүрөөк маалымат алуу үчүн зарыл. Бул кылдаттык менен жасалган бардык көлөмүн эсепке алуу зарыл.
Кандагы глюкоза шекерге таасир башка (базалдык инсулин башка) себеп тийиш эмес, кийин базалдык инсулинди баа бир убакта болушу керек: тамактануу, куюуга инсулин же башка (спорт, гипогликемия, стресс), - "таза негизги" менен, башкача айтканда. Бул көнүгүүлөрдү качан күндүн ичинде базалдык инсулинди жөндөө үчүн зарыл болгон эмес, же сиз гипогликемия болгон болсо. көнүгүүлөрдү качан физикалык иш-глюкозаны, бүт дене инсулин болгон сезимталдыкты таасир жалмап, ошондуктан күндөрү, аз инсулин талап кылат.
базалдык спорт күн тандоо анын кадимки режимде үчүн базалдык инсулинди туура кийин чечилиши мүмкүн. Гипогликемия көп кайтып келүү же postgipoglikemicheskuyu hyperglycemia кубулушун пайда, шекерге туулат. Бул гипогликемия жооп-жылы жарык көргөн жана ал денесин коргоого аракет кээ бир гормондор улам пайда болот, алар ошол замат жок кылынат, анткени, кандагы глюкозанын узак мөөнөттүү жакшыртуу алып келиши мүмкүн. кандагы глюкозанын жогорку деъгээлинин гипогликемиянын жооп кайтарган узак убакыт бою сакталып, адатта чейин 12 саатка чейин жана андан көп, кээде 24 сааттан ашык болот.
бир нече мезгилге күндү бөлүп жана алардын баары жалгыз базалдык инсулинди баа берүү, ал тапшырманы жөнөкөйлөтүүгө мүмкүндүк берет. түнү 22: Мисалы, сен төрт мезгилге күнү бөлүп алабыз 00-7: 00 мененки 7: 00-12: 00 түшкү тыныгуу 12: 00-17: 00, кечки 17: 00-22: 00. учурда ар бир мезгилдин башталышы "таза алкагында" башталышы болуп калат. бул мыкты "таза зат", анткени түнкү мезгилине жаштын, баа баштайт жолу жөнөкөй. бир куюуга акыркы башкаруу кийин 4 саат болуп, анын иш-аракет куюуга инсулинди, бүткөндөн кийин учурдан тартып глюкоза эсеп көрсөткүчтөрүн эске алуу. Мисалы, 18:00 өзгөртүлгөн кечки болгон болсо, "таза өбөлгөлөрү" 22:00 тартып башталат жана базалдык инсулин Ошол убакыттан бери иштейт катары бааланышы мүмкүн.
базалдык инсулин күндүз баа берүү өтө кыйын болот. Бул кырдаалда бул кандагы глюкоза куюуга инсулин жана тамак-аш азыктарын туруктуу таасири астында болгондуктан базалдык дозасын ишине баа берүү өтө кыйын. күндүз базалдык курсун текшерүү үчүн, кээ бир тамак-аш аттай да албайт. балдар, айрыкча майда, өтө эле кыйын болушу мүмкүн. улуу балдар менен, кээ бир тамак-аш жок берилиши мүмкүн.
базалдык баа эрежелери:
- тез-тез кан глюкоза өлчөйм талап кылат
- Баалоо "таза алкагында" негизделген
- Өткөн түнү болсо, гипогликемиянын эле, базалдык инсулинди сот эмес, же эгерде сиз ишке ашырат
- Жөн гана түнкү тактоо менен башталат
- бааланган эмес мурда башталат акыркы куюуга кийин 4 сааттан ашык
- базалдык курсун текшерүү үчүн кээ бир тамак-аш менен өткөрүп берет
- дозасы режими шекерге туруксуздугу аралыгы 1,5-2,0 мг / л болсо, туура базалдык
Жыйынтыгында номенклатура боюнча 1,5-2,0 мг / л шекерге менен базалдык инсулин жол олку-баалоодо. Сиздин базалдык инсулин таптакыр ар дайым кынтыксыз болгон алууга аракет кылбагыла. Сиз базалдык инсулин көпчүлүк учурда иштеген керек. глюкоза өздүк эмес, жеке сандык багыттарын жана өзгөрүүлөргө баа берүү. Бул абал туруктуу болушу керек, ошондуктан өтө көп базалдык үлгү өзгөртүү жок.
Түзөтүү базалдык Өздүк маалымат Рейтинг:
- базалдык доза режими кыска иш инсулин окшошторун убакыт "маселе" чейин 2-3 саат аткарылууга тийиш өзгөртүү
- же +/- 10-20% чейин минималдуу кадам менен тууралоо:
- 0.025-0.05 бөлүмдөрдүн базалдык 0.5 кем курсунун IU / саат
- 0.5-1.0 IU / саат ылдамдыкта 0.05-0.1 даана
- 1 IU / саат караганда баасы жогору боюнча 0.1-0.2 даана
- эмес, 2 эсе бир аптада тууралоо
Ал тургай, бир аз-милдетин инсулин для дароо күчүнө эмес, ал Баштоо үчүн убакыт талап кылынат. куюуга башкаруу 60 мүнөттөн кийин пайда кийин, кыска-милдетин инсулин окшошторун орточо жогорку бирикмелери жана максималдуу таасир (максималдуу глюкоза керектөө кыртыштар) 100 мүнөттүн ичинде пайда болот.
кыска-милдетин инсулин окшош колдонууда да, туруктуу инсулин көлөмүн жетишүү үчүн олуттуу өзгөрүү базалдык чен кийин 2,5-4 саат талап кылынат. Мындан тышкары, базалдык дозасы бир жолу эмес, башкарат, бирок бара-бара, убакыт алдын ала базалдык ге орнотуулар өзгөртүү үчүн бул өзгөртүүлөр күчүнө кирген байланыштуу болуп саналат. Мисалы, 4:00 силерге глюкозаны ёскён болсо, жана инсулин иш-аракеттер менен бул жолу жогорулатуу үчүн келет, 1 базалдык жогорулатуу: 00-2: 00.
жаңы базалдык курсунун иш-аракет дароо эле жана инсулин аналогу кыска иш үчүн 2-3 саат жана кыска-милдетин инсулин үчүн 3-4 сааттан кийин эле пайда боло калбайт.
Nocturnal базалдык
Nocturnal базалдык:
- түнкүсүн базалдык тууралоо базалдык жана куюуга инсулин күндөлүк дозасын туура көмөк турган орозолуу жакшы аткаруу, жетүүгө мүмкүнчүлүк түзөт
- түнкү гипогликемия коркунучун азайтуу
- эч ким жок болгондуктан, базалдык ченди баа берүү кыйын Night:
- тамак-аш,
- көнүгүү,
- инсулин кошумча сайма
1. базалдык мисалдары түнкүсүн туура доза
түнү бою кандагы глюкозанын жогорку карабастан, туруктуу (1,5-2 мг / л чегинде шекерге боюнча олку-) бойдон калууда, бирок ал да жетиштүү дозада базалдык деп айтууга болот. Бул учурда кан глюкоза тактоо үчүн 22:00 жыт куюуга талап кылат.
Гезит базалдык доза: орозо
Гезит базалдык чен: орозолуу:
- Skip тамак
- Сурай акыркы тамак куюуга кийин 4 саат аркылуу баа берүү жана
- кан глюкоза максаттуу кыркаларынын курсу боюнча баа Сурай
- башталганга чейин бир күн алып салынсын:
- көнүгүү,
- гипогликемиянын,
- стресс
- ар бир 1-2 саат глюкозага катталды
- максаттуу диапазонунда шекерге болушу керек
- 4 мг / л глюкоза аз каны глюкозаны кыскартуу менен кошумча кабыл алуу
- 10-12 mmol ашуун кан глюкоза жогорулашы менен / л кошумча жыты куюуга кирет
тамак жокко чыгаруу менен үлгү куюуга инсулин же тамак мурда болсо, анда ал 4 саатка жөнүндө кийин күтүүгө зарыл. үлгүлөрдү алдында кан глюкоза көрсөткүчтөрү максаттуу диапазону бар экендигин текшерип, эгерде үлгүсүн жокко чыгаруу. Сен бара-бара күндүзү базалдык курсу жыйнап алсын.
Мисалы, бир күнү таштанды мененки кабыл атканда базалдык дозасын баа берүү үчүн, күндүз дагы бир күнү түшкү багынып жана базалдык курсу баа берүү, ж.б. көп кандагы глюкозаны өлчөө тамак жокко чыгаруу менен тест жүргүзүү учурунда, максаттуу аралыгында ишти аракет кылышат. 4 мг / л ашык кем глюкоза тамчы болсо, кошумча карбонгидрат алып (ширеси, кант) кан глюкоза көбөйөт жогоруда 10-12 мг / л, кошумча жыты куюуга киргенде.
Күндүз базалдык туура (орозо) мисалдары
Мазмуну 2. шарттары: glycemia ортосунда кыскартуу 13: 00-15: 00 "таза алкагында" тууралуу
Бул, мисалы, кан глюкоза кыскартуу гана базалдык инсулин таасири астында турат ", таза алкагында" эч кандай тамак жана инсулин кошумча сайма болгон, болот. ашыкча сандагы инсулин тастыктайт кан глюкозаны төмөндөтүү, ошондуктан, ал базалдык ченди азайтуу керек. түзөтүү, ошондой эле 2 ч уланат төмөндөшү глюкоза, 2 саатка созулду. базалдык структурасындагы бир түзөтүлүшү жаңы базалдык ченди азайтуу кан глюкоза убагында алдын-жылы иштей башташы зарыл жасап, 2 саат 11:00, башкача айтканда.
3-шарттары: ортосундагы glycemia жакшыртуу 16: 00-19: 00 кемириши жана podkolok жок
Бул мисалда, глюкоза өсүшү да "таза тек-жайы," бир гана базалдык инсулин таасири астында турат. кан глюкоза көбөйүшү Ошондуктан, ал базалдык жогорулатуу зарыл, инсулин жоктугун көрсөтүп турат. тууралоо 3 саат катары уланат үчүн глюкоза, 3 саат уланткан жакшыртуу. базалдык структурасындагы түзөтүүчү кан глюкоза жаңы базалдык курсунун убакыт жогорулатуу үчүн иштей баштады алдын ала зарыл жасап, 2 саат 14:00, башкача айтканда.
Бул тамак жокко чыгаруу менен тест жүргүзүү үчүн дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Мисалы, бул учурда жаш балдар, канда кетондор болуу коркунучу бар. Бул учурда, базалдык дозасын чейин жана тамактан кийин шекерге жагынан, кыйыр түрдө болушу мүмкүн баа берүү. дозасы куюуга жана базалдык инсулин туура тандалган болсо, анда, тамактангандан кийин 2 саат кан глюкоза бир аз өсүшү болушу мүмкүн, ал эми 4 сааттан кийин ал тамак алдында аткаруу даражасына түшүп керек. Бул пайда бербесе, анда бир себеби базалдык дозасы болушу мүмкүн.
Гезит базалдык курсу бош ашказан эмес:
- тамактан кийин 2 саат бою шекерге көбүрөөк тамак мурдагыга караганда 2-3 мг / л болуш керек
- Blood глюкоза, тамактангандан кийин 2 саат кийинки 2 сааттан кийин бара-бара төмөндөй баштайт жана жеп чейин түзүшү керек
- Тамак-аш майы аз мазмуну жана көмүртектерге белгилүү сумма болушу керек
- Кандагы глюкозанын өлчөө
- тиштеп эмес,
жегенден кийин кан глюкоза жагынан базалдык курсунун баалоодо тамак-аш аз май мазмуну жана көмүртектерге белгилүү суммасы керек. кычкылынын майы же добуштарды туура эмес эсептөө менен ири өлчөмдөгү, тамактангандан кийин шекерге олуттуу таасир этиши мүмкүн жана туура базалдык жана куюуга инсулин дозасын баа берүү мүмкүн эмес болуп калат.
Күндүз базалдык туура (nonfasting) мисалдары
Токтому 4. тууралоо базалдык күндүз
Бул мисалда, тамактангандан кийин 2 сааттан кийин 5 нан бирдик (БУ) канды жана каны 5 IU куюуга глюкоза башкаруу 3 mmol көтөрүлөт / л (7 10 мг / л), куюуга инсулин жетиштүү дозада экенин билдирген, бирок каны 4 chasa глюкоза жогору кийин, б.а. чейин кыскарган эмес, мурда тамак-аш. Бул 11 13 саатка чейин базалдык инсулин жоктугунан улам болушу мүмкүн.
13 15 саатка чейин туруктуу глюкозанын өлчөмү ушул убакта базалдык инсулин боюнча жетиштүү билимин (аткарылган бул жолу куюуга инсулин) турат. Ошондуктан базалдык чен-жылдын 9-11 (убакыт "маселе" чейин 2 саат мурун) 10-20% га жогорулатуу зарыл. ал 0,65-0,7 IU / саатка чейин көбөйгөн керек, андыктан бул мезгилде жаштын чен, 0,6 U / ч болчу.
Базалдык Profiles жана убактылуу базалдык баасы
Жаштын оюу жана убактылуу базалдык баасы инсулин насостун пайдасы бар жана пайдаланууну камсыз кылуу үчүн кызмат кылат.
Токтому 5. Стандарттык базалдык кароо
кан глюкоза баалуулуктарды көзөмөлүндө boluses саны көбүрөөк кылып жаткандар, glycated гемоглобиндин жакшы көрсөткүчү болуп саналат. Сиз базалдык таржымалын деп аталган узун-өмүр кырдаалдарда, ар кандай колдоно аласыз ар күн сайын базалдык инсулин жеткирүү баасы.
Сиздин насос нече базалдык өздүк жазыла элек. жөнөкөй жашоо сиз стандарттык базалдык колдонот. Бирок, силер да бир нече саат же мөөнөттөрдө инсулиндин ар түрдүү тоют баасы болот кошумча базалдык маалыматтарда, программаны ишке ашырууга болот. Мисалы, демейки ар дайым курч оору Перейти өзгөртүү үчүн оору учурда, 20% га күнүнө инсулин берүү ылдамдыгын жогорулатуу болот кереги жок болот.
убактылуу базалдык ченди колдонуу менен кан глюкоза баалуулуктарды жакшыртат. Убактылуу базалдык баасы - бир, белгиленген убакытка чейин базалдык инсулин тоют курсунун өзгөрүшү, бирок дагы 24 сааттан. Бир сурамжылоого ылайык, окумуштуулар кан глюкоза жакшыртууга убактылуу базалдык баасы сөздүн көп пайдалануу деп табылган.
убактылуу базалдык курсунун программалоо кийин учурдагы кароо, 100% туура келет салыштырганда пайыздык өзгөртүү базалдык чен менен конкреттештирүү зарыл. Ал ошондой эле убактылуу базалдык курсунун узактыгы турат. 30% га базалдык инсулин агымын көбөйтүү үчүн 130% убактылуу базалдык курсту коюуга зарыл. 40% га инсулин базалдык берүүнү азайтуу үчүн убактылуу базалдык курсту коюуга зарыл болгон 60% ды түзөт.
Убактылуу базалдык жогорулашы кан глюкоза экенин өсүшү дары-дармектерди алуу, безгек менен байланышкан ооруларга пайдалуу болушу мүмкүн (гормондор), аялдардын этек аягы. Бул учурда, инсулин талаптарды жогорулатуу мүмкүн.
6-өсүшү убактылуу базалдык баасы
Бул учурларда базалдык курсунун убактылуу төмөндөшү, машыгуу жана гипогликемия учурунда талап кылынышы мүмкүн болгон, инсулин зарылдыгын азайтышы мүмкүн.
7-кыскартууУбактылуу жаштын Rate
II Таята, VA Peterkova, TL Kuraeva, DN Laptev
Инсулин Негизги: негизги мүнөздөмөлөрү
Кант диабети боюнча инсулин-каранды түрүндө колдонулган Бул hypoglycemic дары. активдүү агент компоненттери - адам инсулин.
дары Жылкыда башкаруу үчүн ак токтотуу болуп саналат. Бул инсулин тобуна таандык жана орточо бир иш бар экенин анын для.
Insuman жаштын Инсулин HT жай берет, бирок башкаруу кийин таасири көп созулат. бийик чокусу топтолуу дозасы сайылгандан кийин 3-4 саат жетишилген жана 20 саатка чейин созулат.
дары боюнча иш-принцип төмөнкүчө чагылдырууга болот:
- басат гликогенез жана gluconeogenesis,
- азайтканы кандагы глюкозанын топтолушу, catabolic иш басат, анаболикалык аракеттерди колдоо
- жайлатуучу lipolysis,
- Бул, булчуң, боордо Гликогендин болушуна өбөлгө түзөт жана Transports клетканын ортосуна глюкозага
- агылып клеткаларга Калий салым кошуп,
- клеткаларындагы протеин жана амино-кислота жеткирүү жараянын синтезин ишке,
- боор жана кемик менен lipogenesis жакшыртат,
- Ал кайра карату иштетүүгө көмөктөшөт.
Дени сак адамдарда, кан дары жарым ажыроо 4 6 мүнөт талап кылынат. Ал эми бөйрөк оорулары үчүн убакыт жогорулатат, бирок ал зат зат таасир эте албайт.
Drug туттуу
инсулин даярдык дозасын тандоо үчүн гана оорулуунун жашоо образы негизинде дарыгер керек, анын иши, ошондой эле тамак-аш. Ошондой эле, суммасы кан глюкоза негизинде жана карбонгидрат зат абалы боюнча эсептелет.
0,5 пайыздан 1,0 IU / 1 кг дене салмагына орточо суткалык дозасы түзөт. Ошентип, дозасын 40-60% га чейин узартылды инсулин үчүн берилет.
Бул адам инсулин үчүн жаныбардын өтүү учурунда дозасы кыскартууну талап кылышы мүмкүн экенин белгилей кетүү маанилүү. өткөрүп берүү ДК башка түрлөрү менен болсо, анда медициналык көзөмөлдү талап кылат. Өзгөчө сактоо өткөрүп кийин биринчи 14 күн ичинде карбонгидрат зат керек.
Жаштын инсулин лдына 45-60 мүн жүргүзүлөт. Тамак жегенде, бирок кээде оорулуу сайылуучу дарыны эмне. Ар бир учурда сиз сайма кирип турган жер өзгөртүлүшү керек экенин белгилей кетүү маанилүү.
Ар бир диабет экенин базалдык инсулин билиши керек инсулин, анын ичинде жайгаштырылган, күйүүчү май куйду колдонулбайт. Ошентип / а каршы каражат.
Мындан тышкары, дары инсулин башка топтоо менен кошулган болушу мүмкүн (мис, 100 IU / мл жана 40 IU / мл), жана башка дары-дармектер insulins берди. Жаштын Инсулин чөйчөгүндөгүсүн топтолуу 40 IU / мл, бирок бул гормон топтоо үчүн так арналган пластикалык ийнелерди, колдонсо болот. Мындан тышкары, шприц менен инсулин же башка дары мурунку калдыктары болбошу керек.
чечүү идишти биринчи дубалга чейин анын пластикалык шапкесин, пакетти ачуу зарыл. Бирок, токтото туруу, бул бирдиктүү ырааттуулук менен сүттөй аппак болуп калды деп бир аз өзгөрүүлөр болушу керек болуп жатат.
Эгерде, бир суюктук же таблетка шишиктерди да ачык-айкын дары калдыктары алышып кийин, аны колдонуу сунуш кылынбайт билдирет. Бул учурда, ал жогоруда көрсөтүлгөн бардык талаптарга жооп берет дагы бир чанач, ачуу зарыл.
шприц алып пакеттеги инсулин терүү алдында бир аз абаны чуркап, анан идишти салып коёсуз. Андан ары кутулоо алуу шприц жатып, аны чечүүнүн бир көлөмүн тартылган.
Эгер сайма мурун, ал шприц абаны ойноо керек. Тери короодон жыйнап, ийне, ага киргизилген жана андан кийин акырындык менен чечүү алсын. Андан кийин, ийне, бир нече секундада жана кылдаттык менен тери жана сайынуу жолу сайтка алынып пахта, жүн кысып.
көп диабет сын инсулин ийнелерди экенин кыскартылат - бул арзан болуп саналат, бирок аларды такыр ыңгайсыз пайдалануу. Бүгүнкү күндө бул ишти камсыз кылуу үчүн атайын калем колдонот. 3 жылга чейин созулушу мүмкүн инсулин башкарууга Бул аппарат.
Жаштын GT шприц калем төмөнкүчө колдонулган:
- механикалык бир бөлүгүн кармап, четке шапкесин жулуп, ал жол менен аппаратты ачууга зарыл.
- картридж ээси механикалык блок тартып кызыкканы жатат.
- картридж механикалык бөлүктөр беришкен (токтоп) рэп бир уячасына кыстарылат.
- тери астында чечүү киргизүү алдында шприц калем аз уучуна жылытып керек.
- сырткы жана ички капкак кылдат ийне алынып салынды.
- жаңы картридж бир жолу сайыъыз доза аны орнотуу үчүн 4 бирдик болуп саналат түрткүч баскычын жулуп, аны айланып керек.
- Needle (4-8 мл) калем тик жебеси 45 градус бурч боюнча киргизилген, ал эми узундугу 10-12 мм, анын болсо, теринин ичине киргизилген.
- Бул доза көрсөткүчү нөлгө кулады деп белги берди, жерге замат чейин акырын эле ишке түзмөк кнопкасын басканда ал кийин жана токтото кирип жатат.
- 10 секунд күтүп, теринин ичинен ийне айткам кийин.
токтотуу жөнүндө биринчи күнү пакети жазуучу жазып зарыл. Бул токтотуу ачылышы бир беймаалым 21 күн 25 градуска караганда температура жогору сакталып болот жана андан кийин орун ниеттик экенин белгилей кетүү маанилүү.
Терс таасирлери, карама-каршы, ашыкча
Insuman жаштын GT эч кандай массалык каршы көрсөтмөсү жана аллергиясы бар. Көп учурда ал жеке Улутчулдуктун барып такалат. Мындай учурда, ал angioedema, dyspnea иштеп чыгуу, жана тактар териде жана кээде ал оорутса мүмкүн.
Башка терс таасирлери негизинен туура эмес дарылоо, медициналык сунуштары менен эмес ылайык аткарбаган же тиешелүү түрдө аткарбаган инсулин кирип, анда келип чыгат. Мындай жагдайларда, чыдамдуу көп учурда Улуттук Парламентинин үзгүлтүктөр, шакыйды, баш айлануу, кант диабети жана кеп баасынын түшүүсүнөн келип, аян аркылуу, эс-учун жоготкон, ал тургай, комага менен коштолушу мүмкүн гипогликемия болуп саналат.
Ошондой эле, к сын төмөн доза, тамак-аш жана секирип эткени менен сактабоосу hyperglycemia жана диабет acidosis болушу мүмкүн дешет. Бул мамлекеттер учун жоготуп, уйкусуроо, ыгы, суусоо жана жакыр табиттин менен коштолот.
Мындан сырткары, тери анын согончок пайда кээде боюнча, ийне сайтында гиси мүмкүн. Мындан тышкары, ал, анткени hyperglycemia болот кандай иштеп, антителолор antiinsulinovyh боюнча titer жогорулатуу мүмкүн. Кээ бир оорулуулар орган тарабынан синтезделет гормон менен иммунологиялык кайчылаш-себеп болушу мүмкүн.
инсулин зат учурда катуу ар кандай гипогликемия мүмкүн. жумшак түрдө, чыдамдуу акылдуу бойдон калууда, ал эми, ал дароо эле таттуу ичимдик да ичпе, же бир карбонгидрат-камтыган продуктуну жебегиле. сезимсиз / м анын натыйжасыз колдонулган глюкоза чечимге глюкагон 1 мг жүргүзүлөт (30-50%), анда.
глюкагон же глюкозанын акчанын кийин узартылышы же катуу гипогликемия кайра тоскоол болот глюкоза алсыз чечүү менен сунуш кылынат.
Алардын абалына мониторинг жүргүзүү үчүн интенсивдүү дарылоо бөлүмүнө жаткырылганын Ill ооругандар.
Алчу
Жаштын инсулин дары бир катар менен колдонулушу мүмкүн эмес. Бул hypoglycemic таасирин тийгизет, Тажикстанда, disopyramide, кошундулары, ingibitoramimonoaminooksidazy, fluoxetine, fibrates,: <a, жыныстык гормондор, анаболикалык стероид жана salicylates ДК киргизилет. базалдык инсулин phentolamine менен бирге болушу керек эле, Tsibenzolinom, ifosfamide, guanethidine, соматостатин, fenfluramine, phenoxybenzamine, cyclophosphamide, trofosfamide, fenfluramine, sulfonamides, Tritokvalinom, tetracyclines,
бирге негизги инсулин изониазид менен кайрылган болсо, phenothiazine туунду, somatotropin, corticotropin, danazol, progestational, кортикоиддер, diazoxide, глюкагон, айдама Эстрогендин Изониазид жана башка дары-инсулин иш oslabitya олуттуу болот. Ушундай эле таасир литий, clonidine жана бета-блокаторлор бар.
этил коколой башы же potentiates айкалышы таасирин төмөндөтүү-глюкозага. pentamidine менен биргеликте башкарган кээде hyperglycemia кирген гипогликемия, иштеп чыгуу болушу мүмкүн. Эгер мүмкүн начарлашы же тилектеш НС-жылдын чагылуу кошулуу жоктугу sympatholytic дары-дармектери менен инсулин колдонууга комбайн болсо.
Оорулуулардын айрым топтору үчүн режимин дозасы жекече тандалып алынган. Мисалы, убакыттын өтүшү менен боор, бөйрөк оорусуна менен улгайган диабет менен ооруган ал инсулин зарылдыгын азайтат. дозасы туура тандалган болсо, анда бул бейтаптар гипогликемиянын мүмкүн.
Ал мээ же коронардык артерия жана ретинопатия дартын (лазер менен катнаш болгон учурда) менен стеноз кылдат алардын шекерге мониторинг жүргүзүү керек экенин белгилей кетүү керек. Болгондуктан, мындай учурларда, глюкоза баскычтарда бекем төмөндөшү аян толук жоголушуна алып келиши мүмкүн.
Кош бойлуу учурунда, гормоналдык терапия Insumanom Bazaolom беришибиз керек. Бул биринчи чейрегинен кийин инсулин талаптарды жогорулатуу экенин эстен чыгарбаш керек. Ал эми тескерисинче, туулган муктаж кийин, бул кант диабети жана муктаждык инсулин жөнгө салуу боюнча гипогликемия алышы үчүн, төмөндөйт.
инсулин терапиясын Бодонун мөөнөтү улантуу керек. Бирок, айрым учурларда тамак-аш жана дозасын тарбияга муктаж болушу мүмкүн.
инсулин Bazala баасы 1228-жылдан 1600 рублга чейин өзгөрөт. калем баасы 1000 38 000 рублге чейин өзгөрүп турат.
Бул макалада көргөзмө инсулинди канаткан кантип көрсөтөт.