Diuretic диабет 2 тиби > Дарылоо жана алдын алуу

Diuretic дары атайын бөйрөк милдетин кандай таасир этет жана денеден заара салуу жараянын тездетүүгө.

көпчүлүк глаукома иш аракетинин механизми, өзгөчө, калий-аябаган глаукома оорусу болсо, Бөйрөк, электролиттер дагы атайын бөйрөктө reabsorption, алаксыта жөндөмдүүлүгүнө негизделет.

бөлүнгөн электролиттер санын көбөйтүү суюктук белгилүү бир суммасын чыгаруу менен бир эле учурда пайда болот.

Diuretic Биринчи сымап дары көп котон жараны дарылоо үчүн колдонулган табылган эле 19-кылымда пайда болгон. Бирок, бул ооруга карата дары натыйжалуулугун көрсөтө алган жок, бирок ал бекем диуретикалык натыйжа байкалды.

Бир канча убакыт өткөндөн кийин, Mercurial дары азыраак уулуу заттар менен алмаштырылды.

Бир аз өзгөртүү диуретиктер структурасы өз көз караш бар, абдан күчтүү диуретикалык дарылар, пайда болушуна алып келген.

Кандай диуретиктер

көбүнчө колдонулган дары-Diuretic иш-аракеттер:

жүрөк-кан тамыр оорулары менен,
шишик,
бөйрөк иштебей заара чыгарууну камсыз кылуу,
кан басымын төмөндөтүүчү
Remove ууларын уулангандан кийин.

Ошондой эле гипертониялык оорунун жана кардиохирургиялык nedostatochnosti.Vysokaya шишикти айдама күрөшүүгө мыкты улам, ар кандай жүрөк оорулар, сийдик кемтигине жана кан тамыр системасынын болушу мүмкүн экенин белгилей кетүү керек. Бул оорулардын убагында натрий орган менен байланышкан. Баяндалышы Сыртка жана бул материалды диуретикалык иш ашыкча топтоо жана ошону менен шишикти азайтат.

кичирейтүү жана кичирейтүү баштайт булчуң обон идиштерге боюнча натрий күчүнө үстүнөн жогорку кан басымы. саъыз диуретиктер натрий пайдалуу денесинен болуп шайланды жана кезеги Юристтерге жана кан басымын төмөндөтүп, алардын vasodilation, жайылтуу.

Бөйрөктөрү менен бөлүнүп токсиндердин айрым ууландырып, анда. Бул кубулушту жана глаукома оорусу пайдаланууну тездетүү. Клиникалык дары, бул ыкма "diuresis мажбур" деп аталат.

Биринчиден, чечимдерди кан тамырга көп сандагы бейтаптар, анда өтө диуретикалык замат денеси суудан мужтахид, жана аны менен бирге, ал токсиндер колдонушат.

Заара жана жашыруун

ар кандай оорулар үчүн иш-аракет ар кандай механизмдер менен белгилүү айдама каражаттар менен камсыз кылууда.

Бөйрөк, тизменин эпителий ишине таасирин тийгизиши Drugs: Triamterene amiloride, ethacrynic кислотасы, Torasemide, Bumetamid, Flurosemid, indapamide, Klopamid, Metolazone, chlorthalidone, methyclothiazide, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, hydrochlorothiazide.
Осмос диуретиктер Monitol.
Калий аяп диуретиктер Veroshpiron (Spironolactone) mineralocorticoid кабылдагычтардын антагонисттер билдирет.

Заара Classification Performance натрий денеден ныкталып:

Натыйжасыз - 5% натрий Сыртка.
Орточо натыйжалуулугу - 10% натрий Сыртка.
Жогорку - жыйынтыктары 15% натрий келет.

Диуретикалык дарылар таасир этүү механизми

иш диуретикалык механизми алардын pharmacodynamic таасир мисалында окуган болот. Мисалы, кан басымынын төмөндөшү эки системалары менен шартталган:

натрий топтолушун азайтуу.
кан тамырлар боюнча түздөн-түз иш-аракет.

Ошентип, гипертония суюк азайтуу көлөмүн жана кан тамыр тону узак жүргүзүүнү токтотуу мүмкүн эмес.

айдама каражаттар аркылуу жүрөк кычкылтек суроо-талаптын тёмёндёшъ менен байланыштуу:

миокарддын клеткалар менен deenergization менен
Бөйрөктөрү менен microcirculation жакшыртуу менен,
Таттыбүбү Соглашения азайтуу менен,
сол карынчасынан жүгүн азайтуу үчүн.

Мындай Маннит Кээ айдама гана чыгаруу суюктук шишикке өлчөмүн көбөйтүү, ошондой эле ортомчу суюктук басымынын osmolarity көбөйтүүгө мүмкүндүк берет.

алардын касиеттери Заара, артерия, кекиртек, biliary баракчанын жылма кыймыл-эс, карышма таасир этет.

Глаукома пайдалангандыгы үчүн көрсөтмөлөр

глаукома негизги белгилер гипертония, баарынан да кары тиешелүү болуп саналат. Баяндалышы диуретикалык иш кечиктирүү натрий органы үчүн белгиленген. Бул мамлекеттер кирет: ascites, өнөкөт бөйрөк жана жүрөк далилдейт.

остеопороз, оорулуу бир Тиазид диуретикалык парз. Kalisberegate түзүлүшүнүн тубаса Liddle синдрому көрсөтүлгөн (калий, натрий кармап чыгаруу зор суммалар).

Loop диуретиктер бөйрөк иштебей, дайындалган бир жогорку басымын өлчөөчү, глаукома, кардиолог, шишик, кара сарык таасир этет.

гипертония дарылоо жана алдын алуу үчүн, доктурлар аз дозада жумшак гипертония менен ооруган бейтаптарга боюнча жумшак таасир тийгизе турган Тиазид препараттарды, белгиленген. Бул алдын дозада Тиазид тобуна кирген заара айдама мээге тобокелдигин азайтуу мүмкүн экенин ырастады.

чоъураак дозаларда бул препараттарды сунуш кылынбайт алуу менен, кагдагы өнүгүшүнө алып келет.

Бул абалды алдын алуу үчүн, Тиазид тобуна кирген заара айдама калий-дилден жана глаукома оорусу менен айкалыштырылышы мүмкүн.

глаукома оорусу менен дарылоо активдүү жана колдоо сактоо терапия айырмалап турат. активдүү этап көргөзмө-жылы күчтүү жана глаукома оорусу (четтетилип отурат) доза мелүүн. дарылоону болгондо - глаукома үзгүлтүксүз колдонуу.

Глаукома колдонууга Каршы

декомпенсир- сарык менен ооругандар, глаукома оорусу менен кагдагы колдонуу каршы көрсөтүлгөн. бир sulfonamides туунду (hypoglycemic жана анти-бактериялык препараттарды) үчүн каалагандар бар, белгиленген укурук диуретиктер бейтаптар.

дем алуу жана катуу кармаган кемтиги жана глаукома оорусу менен ооруган адамдар макулдашуу бар. оорулуу чукул кан глюкоза деъгээлинин көтөрүлөт мүмкүн Diuretic Тиазид тобу (methyclothiazide, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, hydrochlorothiazide) кант диабети түрү 2 убагында макулдашуу.

Карынчанын үстүндөгү аритмияны да диуретиктер максатында салыштырмалуу карама-каршы келген.

Литий туздарды жана кардиохирургиялык гликозиддик алуу бейтаптар, бир укурук диуретикалык абдан этияттык менен башкарылат.

Осмос диуретиктер жүрөгү ийгиликсиз жүктөлгөн эмес.

Терс таасирлери

Заара, тизмеге киргизилген thiazides кан заара кислотасы көлөмүнүн өсүшүнө алып келиши мүмкүн. Ушул себептен улам, бейтаптардын начарлоосуна көрө алышат подагра менен ооруй.

Тиазид тобуна кирген заара айдама тобу (Hydrochlorothiazide, Hypothiazid) жагымсыз кесепеттерге алып келиши ыктымал. Эгер туура эмес дозасын тандалып алынган же оорулуу бир Жек көрүү бар болсо, төмөнкү терс өзгөрүүлөргө дуушар болушу мүмкүн:

баш ооруу,
мүмкүн болгон ич,
айлануу,
алсыроо
кургак ооз,
уйкучулук.

Ион дисбаланс алып келет:

эркектердин либидо азайган
аллергия,
Кандагы канттын топтолушун жогорулатуу,
скелет булчуъга карышууларын,
булчуң, алсыздык,
аритмиянын.

Четтетилип терс таасирлери:

калий, магний, калий көлөмүн азайтууга,
баш айлануу,
айлануу,
кургак ооз,
тез-тез заара.

ион алмашуу өзгөртүүгө алып заара кислотасы, глюкоза, кальций, жогорулатат кийин:

кыймылсыздык,
токтолбогон,
жоготууга уккан.

aldosterone антагонисттер Терс таасирлери төмөнкүлөр кирет:

токтолбогон,
гинекомастиядан,
калтыроо,
баш ооруу,
диарея, кусуу.

аялдар, туура эмес жана туура эмес дозалары байкоого болот:

Кант диабети менен гипертензияны дарылоо. диуретиктер

Заара (диуретиктер) аз же орточо наркы боюнча жогорку натыйжалуулугун, жакшы шайкеш келүү үчүн гипертонияга агенттердин топтордун бири болуп саналат. Учурда, артериялык гипертония менен негизинен Тиазид (hydrochlorothiazide, gidrohlortizid ж.б.). Ал эми tiazidopodobnye (indapamide, chlorthalidone, xipamide) заара менен натрийдин жогорулаган бошотуу менен байланышкан диуретикалык таасир колдонулган.

Loop диуретиктер (четтетилип ж.б.) дээрлик гипертониялык узак дарылоо үчүн колдонулган эмес, бирок, алар ордуна Тиазид тобуна кирген заара айдама кыскартылган бөйрөк кызматына оорулууларды көрсөтүлгөн. Калий-аябаган заара айдама каражаттар (triamterene ж.б.) негизинен гипертониялык дарылоо үчүн өз актуалдуулугун жоготуп беле.

Буга чейин алардын жөндөмдүүлүгүнө карата кант диабети түрүнө ГО дарылоодо 2 чектөөлөр колдонулушу үчүн Тиазид тобуна кирген заара айдама, инсулин үчүн клеткалардын сезгичтигин төмөндөтүүгө глюкоза, ошондой эле кандагы холестерол жана triglycerides катары деъгээлин арттыруу.

Бирок, мындай терс таасирлер гана дары-дармек менен узакка созулган жогорку дозалар менен пайда деп табылган, ошондой эле аз өлчөмдөгү дозасы, алар карбонгидрат жана Майлардын метаболизми таасир этпейт. Тиазиддик жана Тиазид тобуна кирген заара айдама орган натрий гана эмес, ошондой эле, калий жана магний алынып салынат.

Жогорулатуу алуучу калий жана магний азыктарын бай (тузсуз жана кургатылган жемиштерди жана мөмө, жашылча-жемиш, корки, талкан жана гречка жана башкалар. D. менен кайнатылган картошка) минералдардын органдын алдын соолуп. биргелешкен Тиазиддик жана калий-аябаган айдама алган (triampur, triamko) калий жоготуулар минималдуу болуп саналат.

Тиазид тобуна кирген заара айдама, бир аз карбонгидрат жана Майлардын метаболизми таасир этет, ал тургай, инсулин башкарган оорулууларда, гипертония менен айкалышын сунуш жана Кант диабетинин 2-тиби, бир аз сандагы инсулин зарылдыгын жогорулатуу мүмкүн. биринчи тандоо дары indapamide тоскоол болуп эсептелет (arifon) күнүнө 1 жолу кабыл алды.

Кант диабети менен гипертония генезиси 1 жана 2 ойногон маанилүү ролу кармалышына Na жана суюк жана ошону менен өнүгүп hypervolemia терип-жылдан баштап, кан басымынын нормалдашуу глаукома колдонуу акталат. Бирок, жок, глаукома бардык топтору Кант диабети менен ооруган да коопсуз жана натыйжалуу болуп саналат.

Глаукома жана классификация

Тиазид тобуна кирген заара айдама Бул каражаттар негизинен Эзелки айланткан баскыч клеткалардын ичинде, алар оозеки башкаруу кийин 1-2 саат пайда айдама бөгөт коюу жана, адатта, 12-18-ч (hydrochlorothiazide) жана 24 саат созулат иш (chlorthalidone). Тиазид тобуна кирген заара айдама абдан күчтүү kaliyuretikami болуп саналат.

thiazides механизми diabetogenic таасирлери, бул дары-аракеттерди чыгаруу айкын калий шартталган. уйку безинин β-клеткаларда клетка сыртындагы жана ичиндеги калий жоготуу инсулин затты жана hyperglycemia бузулуусуна thiazides мүмкүнчүлүктөрдү беребиз. калий диуретикалык көрсөтөт, жогорку, анын diabetogenic таасири.

Тиазид тобуна кирген заара айдама толук изилдөө thiazides деп kaliyvyvodyaschy таасири гана дозасын-каранды абалда экенин далилдеген. Kaliyvyvodyaschego hydrochlorothiazide дозасы-каранды таасири (орус тилинде кеъири пайдаланылган Тиазид диуретикалык) берилет.

Ошондуктан, hydrochlorothiazide 12,5 мг / күнү аз kaliyvyvodyaschy бир доза, анын таасири аз болот.күч kaliyvyvodyaschego thiazides таасир дозасын көз каранды болсо, анда бул глаукома оорусу (түздөн-түз калий топтолушуна байланыштуу) жөнүндө diabetogenic таасири, ошондой эле көз каранды доза болууга тийиш, башкача айтканда. E. жогорку дозалар жана аз дегенде бир максималдуу бол.

Ооба, көп-борбору изилдөөлөр аз дозасын Тиазид, карбонгидрат зат азыраак таасир алганын көрсөттү. hydrochlorothiazide бир дозасы 50 мг / күн 2 тиби диабет коркунучу жогору 7% (Изилдөө MRFIT) жетти, 25 мг же 2-тип шекер оорусунун коркунучу азыраак олуттуу көбөйтүү доза (изилдөөлөрдү ШЭП, TOMHS) байкалган эмес.

диабет жок жыйынтыктары 12000 киши кирген ири калк негизделген Арик изилдөө, ал 6 жылга 12.5-25 мг / күнү дозада Тиазид тобуна кирген заара айдама алуу менен көрсөтүлгөн Кант диабетинин 2 тобокелдигин жогорулаткан менен бирге эмес, (ОП = 0,91) .

Ошентип, көзөмөлгө multicentre изилдөөлөр алардын минималдуу доза Тиазид тобуна кирген заара айдама иштеп Кант диабетинин 2-де кайрадан узартылды пайдалануу коркунучу жок, 25 мг / күн ашкан тастыктады.

Тиазид тобуна кирген заара айдама Майлардын метаболизми таасири негизинен дары узундугуна жараша болот жана анын дозасын азыраак. Мисалы, 3-12 айга thiazides алганда. 5-7% га кан кан жогорулайт зыяндуу.

Ошол эле учурда, көр, Жара көзөмөлгө клиникалык изилдөөлөр дары узак колдонуу көрсөттү (3-5 жыл) көрбөйбүз зат боюнча дээрлик эч кандай таасир тийгизбейт. Ошентип, HAPPHY EWPHE жана баштапкы изилдөөлөр hypercholesterolemia белгилеген (TC кан өлчөмү 6,5 мг / л жогору).

Ошентип, алар кан басымынын көлөмүн азайтуу үчүн зарыл болсо, Тиазид тобуна кирген заара айдама, дислипидемияларды адамдарга колдонууга болбойт деп эч ким ынандырарлык далилдер бар.

патология алдында, гипертония дарылоо негиздери улам карбонгидрат зат алмашуунун бузулушуна, бир аз айырмаланат. Ошондуктан, азыркы гипертония жана 2-тип шекер оорусу менен, ал башында биргелешкен гипертонияга дарылоону ишке ашыруу үчүн баалуу болуп саналат.

Учурда ACE Ингибиторы пайдаланууга негизделген жана алардын II Ангиотензин оптималдуу айкалышын эсептеген. Бул дары-дармектер Бета-блокаторлор жана диуретиктер менен биригүү үчүн жөндүү болот. Жакшы жыйынтык ACE Ингибиторы жана кальций антагонисттер биригиши менен алынган.

Кант диабети менен адамдар, басымдын жогорулашы кан көлөмүн жүгүртүлүшү жогорулагандыгы менен байланыштуу. Мындан тышкары, бейтаптар бул топ туз туруштук бере албайт, ошондуктан алар глаукома ар кандай түрлөрүн болуп дайындалсын:

Тиазиддик - chlorthalidone жана hydrochlorothiazide,
Тиазиддик - indapamide,
укурук - lasix жана четтетилип
аябаган - veroshpiron.

ACE ингибиторун аракетин жогорулатууга жөндөмдүү Diuretic дары, бул көп гипертониялык комплекстүү дарылоо үчүн дарыгерлер тарабынан пайдаланылат. Бирок, кандайдыр бир дары катары колдонуу менен алардын мүмкүнчүлүктөрү чектелүү.

ашыкча доза оорулуунун кан холестерол жана кант жогорулатууга көмөк тартып, этияттык менен колдонуу диабет экинчи түрүнө учурунда Tizaidnye диуретиктер. Ал эми бөйрөк оорусуна - кант диабети менен тез-тез көрүнүш, дары бөйрөк милдетин үгүттөө болот. Ошондой эле tizaidnym глаукома үчүн келбейт подагра болуп саналат.

Тиазид тобуна кирген заара айдама сейрек ACE Ингибиторы менен дайындалган эмес. Бул түрү терс бөйрөктөргө таасир берет жана калий жоюуга салым кошкон эмес, ал эми, бир аз заара айдама таасир этет.

гипертония менен укурук айдама түрү II кант диабети менен айкалыштырып, анткени diuresis жана калий чыгарууда жигердүү стимулдаштыруу аз дарыгерлер дайындалат. Бирок, алардын артыкчылыгы бөйрөк оорусуна маанилүү ACE Ингибиторы менен сонун айкалышы болуп саналат. Lasix жана четтетилип жаткан калий толуктоо калий кошулмаларын тарабынан толтурулат.

Калий-тирүү дары Veroshpiron кээде гипертониялык дарылоо үчүн белгиленген, ал эми бөйрөк аткарбоо аны кабыл алуу боюнча макулдашуу экенин эске алуу зарыл.

Тыюу салынган дары

Кайсы убакта гипертонияга каршы таблеткалар диабет менен зыяндуу? Тыюу салынган зыяндуу диуретиктер диабети Hypothiazid (а Тиазид диуретикалык) баяндалат. Мындай таблеткалар кан менен шекерге жана жаман холестеролго жогорулатууга болот. чыдамдуу орган иштеши начарлап менен бөйрөк кемтигинин алдында пайда болушу мүмкүн. гипертония белгиленген диуретиктер башка топтор менен ооругандар.

дары Atenolol (β1-adenoblokator) кант диабети түрү 1-жана 2-шекерге бир өсүшүнө же төмөндөшүнө себеп болот.

камкордук менен бөйрөк оорусу, жүрөк үчүн парз. Nephropathy Atenolol кан басымы кескин кыскарышына алып келиши мүмкүн.

Medicine метаболизм жараяндарды капа, толкунданып, табарсык, жүрөк-кан тамыр системасына терс таасирин боюнча бир топ ийгиликтерге жетишкен. түрү менен Atenolol алуу 2 диабети байкалган өтө төмөн кан басымы бар болсо.

Бул ден-соолугунун кескин начарлашына себеп болот. дары-дармектерди кабыл алуу кыйын кандагы глюкоза көлөмүн аныктап берет.

инсулин-көз каранды бейтаптарды Atenolol улам боор, инсулин чыккан глюкоза бошотуу бузулушуна гипогликемия алып келиши мүмкүн. дарыгер туура белгилер аз деп жатышат, себеби диагноз коюу кыйын.

Мындан тышкары Atenolol Кант диабетинин 2, hyperglycemia зыяндуу жана пайдалуу холестерол түзөт балансташпагандыгына бейтаптардын начарлашына кайсы бөлүмүндө инсулин менен ткандардын сезимталдыкты, азайтат.

Atenolol кескин токтото албайт, сиз алмаштыруу үчүн доктурга кайрылгыла жана башка жолдор менен барып керек. Илимий изилдөөлөр акырындык менен инсулин менен ткандардын ал ийкемдүүлүгүн азайтат, анткени 2 диабети түрү өнүктүрүүгө алып келүүчү, гипертония менен ооруган бейтаптарды Atenolol көпкө пайдалануу экендигин көрсөттү.

An альтернатива Atenolol Nebilet β-тыйыу болуп зат эч кандай таасир таасирдүү жана күчтүү Спазмолитикалык иш ээ болот.

диабети гипертониялык оорусу бар таблеткаларды колдонуп тандалып алынган жана эске доктур алуу менен берилиши керек чыдамкай, карама, оору катуу даражасын жеке өзгөчөлүктөрү. Бул колдонуу β-блокаторлор үчүн сунушталган эмес (atenolol), укурук глаукома, бул дары зат терс таасирин тийгизет, анткени, шекерге көбөйүп, тыгыздыгы аз холестерол.

пайдалуу дары тизмесине Sartana кирет, Тиазид тобуна кирген заара айдама (indapamide), НСТК.

Folk каражаттары жана ыкмалары

диуретиктер көп учурда дарыгерге кандай суроо бар. Заара - диуретиктер иш-аракеттердин ар кандай механизм болуп саналат, бир айкын таасир mochegonnyi бар. Тилекке каршы, алардын баары терс таасирлери болушу жана бир дарыгер эле аларды пайдалануу ден соолукка кооптуу болуп саналат. диуретиктер деген эмне?

Классификация - глаукома түрлөрү

Заара ACE Ингибиторы, демек курама дарыланып жатканда дайындалган жана таасирин жогорулатат. Тиазид тобуна кирген заара айдама кандагы калий, глюкоза жана липиддерди камтыган чыгарууда боюнча кант диабети түрү 2, аз таасир жумшак иш-аракет кылып, иштеп бөйрөктөрдү бузган жок.

бул топко таандык жана indapamide Arefon тоскоол. Дары-дармектер орган зыяндын кайсы гана баскычында болбосун nephroprotective аракет бар.

Indapamide vasodilatation өбөлгө стимул- -блокери Таттыбүбү жалпылоого, кант диабети түрүнө дары, натыйжада 2 precordial жүк кан басымы төмөндөйт.

дарылоо дозада Indapamide кыйла өсүп заара көлөмүнүн гана разын таасири себеп болот.indapamide боюнча иш-аракеттердин негизги талаасы - бир тамыр системасы жана бөйрөк тканы.

Indapamide дарылоо дененин зат жараяндарды Ошентип, кан кан глюкозаны, тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер көбөйтүү эмес, таасир этпейт. Indapamide тез алардын ичеги-жеп, бирок бир аз = тълдъ жылдырылды жеп, анын натыйжалуулугуна таасир эте албайт.

Indapamide аракет дары башкаруу көлөмүн азайтат узартылат. дарылык таасири таблеткаларды ичпей, биринчи жумасынын аягына карата ишке ашат. күнү бир капсуладан ичиши керек.

Кант диабети менен ооругандар үчүн жогорку кан басымы мас кандай суу таблеткалар болушу мүмкүн?

басым (гипертония маанилүү) тарабынан башкарылат Diuretic таблеткалар, кант диабети 2 түрү. Даам препараттар доктур оорунун оорчулугун эске алуу керек, бөйрөк кыртыш жок болгон учурда, карама.

Четтетилип жана Lasix ACE Ингибиторы менен бирге күчтүү шишик менен башкарылат. бөйрөк оорусунан жапа чеккен бейтаптарды Ошол эле учурда, жабыр тарткан органынын иштешин жакшыртат. Даярдыктар орган калий менен жууп, ошондуктан мындан ары kalisodergaszczye каражаттары (Asparkam) кабыл алуу зарыл болгон.

Veroshpiron кардардан орындары калий эмес, бөйрөк оорусуна пайдаланууга тыюу салынат. диабет дарылоо-жылы, мисалы, дары-дармектер абдан сейрек аныкталат.

Кант диабети менен дарылаъыз гипертония салттуу ыкмалары гана дарыгердин катуу көзөмөлү астында болот. бардык чөптөр жок бери бирдей жараткан жана коопсуз болуп саналат.

Анын дарылануу үчүн жетишерлик узак Herbal терапия, кээде алты айга чейин бир нече айга чейин созулат. Ошентсе да, чөптөр жана жыйымдар керектөөнү аралыктар менен кошумча керектүү болгон аз жети жок созулушу керек - он күн.

диабет түрү алдында басымы менен көйгөйлөр ДК тышкары атайын азыктанган бекем карманышыбыз керек.

Диуретикалык тандалып планшет катары

глаукома ар кандай оорулар жана шарттары боюнча тандалып алынган өзгөчө класс:

Saluretics - айдама Сыртка калий жана магний иондору, сийдирүүчү таасир алып:
- укурук - четтетилип bumetanide, torasemide, Lasix, ethacrynic кислотасы
- sulfonamides - chlorthalidone, clopamide (адатта chlorthalidone, гипертонияга каршы дары менен бета-adenoblokatorami менен бирге колдонулушу clopamide), indapamide - разын дары
- Тиазид - tsiklometiazid, hydrochlorothiazide
- энзиминин ингибиторлору - acetazolamide, diakarb
Калий-аябаган диуретиктер - калий жоготуусунун алдын алуу, жаратылыш газын трубочкой иштейт - amiloride, spironolactone, triamterene, veroshpiron, eplerenone
Осмос басымы трубочки айырманы суюктуктун улам Осмос диуретикалык ингибирлейт reabsorption - Маннит, карбамид (ийне башкаруу).

дарыгер тарабынан белгиленген учурларда, анын ичинде:

Гипертония (жогорку кан басымы) - thiazides жана indapamide
Nephrotic синдрому жана декомпенсир- жүрөк оорусунан - укурук диуретиктер. буттарынын жүрөк оорусунан катуу шишик алкагында - четтетилип парентералдык башкаруу, же Lasix.
Диабет, бир зат бузулуу - indapamide
бөйрөк үстүндөгү бездер бөлүп aldosterone жогорулатуу гормонунун - spironolactone
Osteoporosis - thiazides

глаукома оорусу менен иш-аракет менен бөлүүгө болот:

Иштөө мөөнөтүнүн

Узак мөөнөттүү (чейин 4-күн)Eplerenone Veroshpiron, chlorthalidone Srednedlitelnymi (14 саатка чейин)Diakarb, Klopamid, Triamterene, Hypothiazid, indapamide Кыска (8 саат)Маннит, четтетилип Lasix, torasemide, ethacrynic кислотасы

Укурук диуретиктер

Loop диуретиктер бөйрөк менен натрий чыгаруу өсөт, демек, жана суу. Себеби күчтүү, тездик менен жакындап, ал эми кыска мөөнөттүү заара чыгаруу (аз 6 сааттан ашык), алар тез жардам көрсөтүү үчүн колдонулушу керек, адатта, ошондой.өнөкөт жүрөк катуу шишикке менен аткарбагандыгы кыска курстарды колдонуу мүмкүн.

Бул диуретиктер башка айырмаланып бөйрөк милдетинин тартипсиздиктерди натыйжалуу болуп саналат. Бирок, укурук айдама алуу учурунда денесинин магний, калий жоготуу болуп саналат, анткени, ал терс жүрөктүн ишин таасир этет.

Шаа келбестиктин: курч anuria менен бөйрөк ката, катуу боор жетишсиздиги, гиперсезгичтик курч glomerulonephritis, сийдик concrement тоскоолдук кылуу (Cm бөйрөктөгү таштар.), Панкреатитке, сийдик менен stenoses, hyperuricemia, подагра, Миокарддын, адамдын өлүмүнө же аорта стеноз hypotension , суу жана электролит алмашуусунун бузулушу.

Терс таасирлери: тахикардия, басымдын төмөндөшү, аритмиянын, жыйноо, алсыздык, башаламандык, баш оору, уйкучулук, баш айлануу, начар уккан жана көрүнүш, кургак ооз, жүрөк айлануу, кусуу, суусоо, табиттин жоголушу, панкреатитте курчушу, катуу кармаган заара кармоо, азайган организмден, гематурия, ортомчу nephritis, кычышуу, ысытма, fotosensabilizatsiya, исиркектенүү, дерматит, аллергиялык шок, буттун булчуң эттер, булчуң алсыз, ошондуктан чыгат.

Четтетилип 40 мг. 50 даана. 20-30 рубл.40 Lasix мг. 45 даана. 50 руб. Trigrim 10 мг-дан. 30 даанасы 500 руб. 5 мг-дан. 30 даанасы 270 руб.20 даана Diuver 10 мг-дан 450 рубл., 20 даана, 5 мг. 320 руб.

Sulfanamidnye диуретиктер

Булар Indapamide - thiazides үчүн дары-дармек менен касиеттери окшош кан басымын (диуретикалык, vasodilator), кыскартуу боюнча каражат. дарылык таасири дарылоо 1-2 жума өткөндөн кийин пайда болот, максимум 2-3 айдан кийин жетип, 2 айга чейин сакталат.

Каршы: катуу боор жетишсиздиги, гиперсезгичтик, 18 жашка чейинки курактагы балдар, эмизүү учурунда аялдар, эгерде лактоза чыдамсыздык, кош бойлуулук учурунда этияттык менен, суу-электролит зат бузгандыгы үчүн, hyperuricemia, hyperparathyroidism.

Терс таасирлери: кан басымы, тез, аритмиянын, ЭКГ өзгөрүп, жөтөл, синусит, pharyngitis, баш айлануу, уйкусуроо, башы, ачуусу, самотек, уйкусуздук, булчуң карышмаларга ысуулоо, депрессияга кыжырданууга, тынчсыздануу, ичтери катып же ич, жүрөк айлануу төмөндөшү, кусуу, кургак ооз, панкреатитке, nocturia, polyuria, алкым, тери кычышып, ж.б ..

Indapamide: Akuter-Sanovel, Arindal, Arifon, Indap, Indipam, Indiur, Иондук, Ipres Long, Lorvas, Retapres, Tenzar, ошондой эле:

Arifon
2,5 мг. 30 даана. 450 руб.

Indap
2,5 мг. 30 даана. 100 руб.

Akripamid
2,5 мг. 30 даана. 50 руб.

indapamide
2,5 мг. 30 даана. 100 руб.

Ravel
1,5 мг. 30 даанасы 200 руб.

Тиазид тобуна кирген заара айдама

Тиазид тобуна кирген заара айдама колдонуу колдонуу чекити - Эзелки Бөйрөк. Бул дары-дармектер басым жактарда суу болушу керек ээрчип натрий иондору reabsorption, жайлатуучу негизделген. Натыйжада, натрий ашыкча суу менен бирге көрсөтүлөт.

эреже катары, Тиазид тобуна кирген заара айдама орто күч диуретикалык таасир көрсөтөт. Кээ бир дарылар Бул топто жана dilate кан тамырлардын мүмкүнчүлүктөрү бар.

Тиазид тобуна кирген заара айдама шишип тамыр даярдоо кыскартуу менен көп гипертония узак мөөнөттүү айкалышы терапиясы үчүн пайдаланылат.
ички шишик Буюмдун тазалоо жана жөндөмдүүлүгү жүрөк оорусунан дарылоо тиешелүү Ушул куралдардын түзөт.
Ошондой эле пайдалуу болгон шишиги боор сарык менен байланышкан, жана nephrotic синдрому.

дары тез өздөштүргөн жана башкаруу кийин жарым саат өткөндөн кийин күчүнө болуп калды. жүрөк пайда болгон шишик жок 2 эсеге үчүн разын өкүлү жана ошондой эле бир жолу дары алып берип, 12 саат болжол менен иш-аракет мөөнөтү. глаукома оорусу ушул түрү артыкчылыктары алар кан кислота-база салмактуулукту бузган эмес.

Тиазид тобуна кирген заара айдама кабыл өзгөчөлүктөрү:

калий жана магний көлөмүн бузушу мүмкүн (кийин узак мөөнөттүү терапия)
заара кислотасы (жагымсыз подагра) көлөмүн көбөйтүү
шекер көлөмүн жогорулатуу (диабети баалуу эмес)

Thiazides дармектер: Gigroton, Hypothiazid, Dihlotiazid, Oksodolin, Tsiklometazid.

25 мг-дан. 20 даана. 100 руб.

100 мг-дан. 20 даана. 120 руб.

25 мг-дан. 20 даана. 50 руб.

100 мг-дан. 20 даана. 70 руб.

Калий-аябаган диуретиктер

Тиазид дары сыяктуу эле, калий-аябаган диуретиктер Эзелки трубочки деъгээлинде saluretikami жана иш болуп саналат. иш принцип Тиазид окшош (начар натрий reabsorption) жоготуулардын жана аны менен бирге суу (amiloride, Triampur).

Spironolactone таасир каршы aldosterone (үстү бир гормон, кечиктирилип натрий жана суу) бар. Бирок, калий-аябаган глаукома таасири алсыз жана жай (2-терапия башталган учурдан тартып 5 күнгө чейин) иштеп чыгат.

Демек, калий-аябаган диуретиктер алдынча диуретикалык терапиясы үчүн ылайыктуу эмес, жана көбүнчө бир кошумча заара чыгаруучу каражат катары берилген, мисалы, орто hyperaldosteronism эле, жүрөктүн жетишсиздиги, базалык дарылоо, nephrotic синдрому, боор сарык менен стабилдүү.
Ошондой эле, бул топ дары сабырсыздыктын, мындай myocarditis эле жүрөк-кан тамыр оорулары, дарылоодо leachable калий, шишиги синдрому менен тандоо дары болот.
укурук же Тиазид тобуна кирген заара айдама менен kombiniatsiyah калий кийин тирүү дары заара менен калий олуттуу жоготууга profilaktiruet.
Негизги hyperaldosteronism (үстү шишик), ошондой эле заара айдама тапшырмаларды маалымат (veroshpirona) талап кылынат. диабет жана подагра менен ооруган ылайыктуу даярдыктар.

Калий-дилден кызмат адамдарын: Spironolactone (Veroshpiron), amiloride, triamterene (Triampur).

Заара жана 2-тип шекер оорусу диабети

Көңүл буруңуздар! Ал кант диабети түрү 2 тургандыгын эске алуу зарыл болгон гана бир айдама каражаттар колдонулушу мүмкүн, башкача айтканда, айдама, оору же өзүн эске албаганда, денедеги орду толгус кесепеттерге алып келиши мүмкүн.

Тиазид тобуна кирген заара айдама, кант диабети, 2 тиби негизинен кан басымын азайтуу үчүн белгиленген, шишик жана кооп-кан тамыр ооруларынын.

Окурмандардын тандоосу!

биздин окурмандардын байламталардын дарылоо ийгиликтүү DiabeNot колдонушкан. Бул инструментти мынчалык көп көрүп, ага кулак сунуш кылууну чечтик.

Ал ошондой эле узак убакыт бою созулат гипертония менен көпчүлүк бейтаптарды дарылоо үчүн, Тиазид тобуна кирген заара айдама колдонулат.

Бул даярдыктар кыйла шекерге, triglycerides жана холестериндин көбөйүшү үчүн бөлүмүндө инсулин гормону үчүн клеткалардын, сезгичтикти төмөндөтүү. Бул түрү 2 диабет бул глаукома пайдалануу боюнча олуттуу чектөөлөрдү киргизет.

Бирок, 2-тип шекер диабети боюнча диуретикалык дарылар пайдалануу боюнча акыркы клиникалык изилдөөлөр бул терс таасирлери көп дары чоъ дозалары белгиленген экендигин көрсөттү. аз дозасын учурда, терс таасирлери кыйла пайда жок.

Маанилүү! Тиазид тобуна кирген заара айдама дайындоо 2 диабет терип жатканда, оорулуу көптөгөн жаңы жемиштерди жана жашылчаларды жешет керек. Бул калий, натрий, магний олуттуу ордун толуктоо үчүн жардам берет. Мындан тышкары, дененин инсулин болгон сезгичтигин төмөндөтүүгө тобокелдигин эске алуу керек.

Кант диабетинин 2-жылы, абдан көп колдонулган дары Indapamide эмес туунду анын Arifon. Ал эми indapamide жана Arifon Кант диабетинин 2-жылы абдан маанилүү карбонгидрат жана көрбөйбүз зат боюнча дээрлик эч кандай таасири.

Кант диабетинин 2 Башка диуретиктер сейрек тарабынан дайындалат, жана белгилүү бир шарттарда:

2 диабети түрүнө укурук айдама, негизинен, бул кан басымынын кескин нормалдашып жетишүү үчүн зарыл болгон учурларда гана бир жолку төлөм колдонулат
Айкалыштырылган Тиазид тобуна кирген заара айдама, калий аяп аралаш жана бул - калий жоготууну азайтуу үчүн зарыл болгон.

кан шекеринин бузулган жөнгө салуу менен ооругандар ар кандай диуретикалык дары алуу олуттуу терс таасирлерин алып келиши мүмкүн экенин түшүнүшү керек - инсулин гормону сезимталдыкты кыскарган. Мындан тышкары, гипертония дарылоо узартылышы мүмкүн эмес.

Кант диабетинин 2 үчүн гипертонияга каршы дары-дармектердин тизмеси

Гипертонияга кант диабети түрү 2 бөйрөк алардын кесепеттерин эске алуу менен, жекече тандалып алынган дары, май кислоталарынын жана көмүртектерге алмашуу таасири. Гипертония hyperglycemia менен жапа чеккен адамдардын саны 80% менен коштолуп жатат. Оорунун өз ара ички органдардын иштешин начарлатып, табигый зат жараяндарды бузган.

Өзгөчөлүктөрү

диабет үчүн кысым боюнча лоокторго дайындоо мүмкүн болуучу жагымсыз таасир, көрүнүшү начар клеткадагы зат менен шартталган татаалдаштырып жатат.

hyperglycemia шарттардын негизинде гипертония каршы дары тандоо:

Maximum натыйжалуулугун, жагымсыз окуялар минималдуу,
Кардио жана nephroprotective таасир (жүрөк жана бөйрөк коргоо)
Майлардын жана кан глюкоза топтоо боюнча эч кандай таасири.

Дары-дармектер Fast

Ал эми кан басымы капыстан кетүүсүнө үчүн зээндүү диабет гипертония үчүн өз-өзүнчө, тиешелүү дары-дармектер керек.

Зарыл болсо, денеде бир тез жардам боштондугуна ээ болгондуктан, анын таасири жок 6 сааттан ашык жайылтылат колдонушат. Кыймылы жок заттардын дары жалпы соода аттары болуп саналат:

Системалуу колдонуу үчүн дары-дармектер

Туруктуу окуу 130/80 мм Hg жогору. Art. диабет microvascular кыйындап, атеросклероздун диабет angiopathy күчөгөндөн менен коштолот. Мындай учурларда, биз туз жана карбонгидрат диетаны сактоо дары дайыма колдонууну сунуштайбыз. Кант диабети менен ооругандар үчүн жогорку кан басымынын дары таасири жылмакай болушу керек. кан басымы түшүп дени сак адам жүрөк-кан тамыр системасынын да кыйратуучу бир секирик менен жөнөштү.

Europe ДК тизмеси

In Europe төмөнкү дары жайылган:

Lozol Generic: indapamide
Thalitone Generic: chlorthalidone
Zaroxolyn Generic: metolazone
Aquatensen Generic: methyclothiazide
Aquazide H
Diuril Generic: chlorothiazide
Diuril натрий Generic: chlorothiazide
Enduron Generic: methyclothiazide
Esidrix Generic: hydrochlorothiazide
Microzide Generic: hydrochlorothiazide
Mykrox Generic: metolazone
Naturetin Generic: bendroflumethiazide
Saluron Generic: hydroflumethiazide
Renese Generic: polythiazide

Айрым маалыматтарга ылайык, чет өлкөлөрдө жигердүү төмөнкү препараттар колдонулат:

metolazone,
gidroflumtiazid,
benzthiazide
polythiazide,
methyclothiazide,
bendroflumethiazide,
trichlormethiazide,
kvinetazon,
кислота, ж.б. thienyl.

Орусия менен Белоруссияда препараттар тизмеси

Akripamid
Akripamid тоскоол
Akuter-Sanovel
Arindap
Arifon
Arifon тоскоол
Vero indapamide
indapamide
Indapamide Long Рихтер
Indapamide MB STADA
indapamide тоскоол
Indapamide тоскоол-OBL
Indapamide тоскоол-Teva
indapamide Sandoz
Indapamide-OBL
Indapamide-Д
Teva-Indapamide
Indapres
Indapsan
Indap
Indipam
Indiur
Inspra
иондук
иондук тоскоол
Ipres Long
Lorvas
Lorvas CP
Pamid
RavelSR
Retapres
CP Indamed
Tenzar

жумушчу зат менен дары-дармектердин тизмеси (Hydrochlorothiazidum) :

hydrochlorothiazide
hydrochlorothiazide
Hydrochlorothiazide-CAP
gipotiazid

Бул дары-дармектер көп гипертониялык дарылоо үчүн колдонулат, анткени, бул тизме чейин эле толук эмес, бирок, мындай компоненттер негизги соода аталыштарын камтыйт.

Гипертония менен Тиазид тобуна кирген заара айдама

Тиазид тобуна кирген заара айдама дайыма рыногунда аларды киргизүүнүн бери ГО дарылоодо колдонулат. глаукома Бул өзгөчө класс ГО дарылоодо негизи болуп саналат. кайсы бир оору же дарылоо үчүн колдонулган өтө аз агенттери пайдалануу, мындай узак убакыт бою менен мактана алат жана ал химиялык кошундулардын натыйжалуулугу жана коопсуздугу кандайча көрсөтүп турат. Мисалы, hydrochlorothiazide Ошондой эле гипертониялык оорунун дарылоо үчүн дүйнөдөгү абдан популярдуу диуретикалык болуп саналат. Тиазид тобуна кирген заара айдама артериялык гипертония менен ооруган бейтаптарга өлүм, мээге, миокард жана жүрөк оорусунан тобокелдиктерди азайтуу.

гипертониянын дарылоо үчүн көптөгөн клиникалык колдонмолор Тиазид тобуна кирген заара айдама пайдаланууну эске алуу менен берилет. Алар Америка Кошмо Штаттарынын (JNC VII) биринчи катардагы препараттар катары пайдаланылат жана Europe (ESC / эш) пайдалануу үчүн бекитилет. Ошондой болсо да, 2011-жылы Улуу Британиянын Саламаттыкты сактоо улуттук институту (NICE) маанилүү гипертониялык дарылоо үчүн анын усулдук жана кальций блокери сунушталат (CCBs) биринчи катардагы препараттар сыяктуу. Бирок, алар да Тиазид тобуна кирген заара айдама BPC сабырдуу болгон шишик же жүрөктүн иштеп чыгуу жогорку тобокелдигине ээ болсо, макулдашуу учурларда биринчи катардагы препараттар катары пайдаланылышы мүмкүн деп белгилешет. Анткени, 2-тип шекер оорусу өөрчүү коркунучун жогорулатпайт өздөрүнүн жөндөмдөрүнө жана Тиазид тобуна кирген заара айдама ангиотензин-айландыруу энзим (ACE) Ингибиторы үчүн Армения менен алмаштырылды.

Ар кандай генездеги шишикке үчүн Тиазид тобуна кирген заара айдама

Тиазид тобуна кирген заара айдама шишикке төмөнкү түрлөрүн дарылоо үчүн көп колдонулат:

жүрөк келип чыккан шишик,

Бирок, белгилей кетерлик нерсе, ошол оор өнөкөт жүрөк оорусунан (CHF) укурук глаукома оорусу менен кыйла натыйжалуу.

Шишиги боор чыгышы (боор сарык),
бөйрөк келип чыккан шишик,

Бирок, алар катуу бөйрөк оорусуна натыйжасыз - Түйдөктүк чыпкалоо чен мүнөтүнө 30-40 миллилитр аз азайышы менен. болгон бөтөнчөлүктөрү metolazone жана indapamide Анткени proximal трубочки кошумча стандарттарынын.

глюкокортикоиддер капалуу башкаруу менен шишип кетет.

Тиазид тобуна кирген заара айдама жана остеопороз

Бул таасир, ошондой эле Остеопороз менен ооруган бейтаптарды жаракалар менен ооругандардын бир оң кальций баланс жана төмөндөшү менен байланышкан. ушул механизми катары төмөнкүдөй: Тиазид тобуна кирген заара айдама остеобласт айырмачылыктарына жана сөөк пайда түрткү болот. Ушуга байланыштуу, алар Остеопороз өрчүшүн жай .

денеде кальций жылдырууга жөндөмү менен Тиазид тобуна кирген заара айдама аяр мамиле пайдаланылат:

Дент оорусу,
hypocalcemia,
nephrolithiasis,
Метилбромид ууланышына алып келсе,

Энзиминин ингибиторлору

дары бул топ Diakarb аталат. Адатта, кан шакар ордун толтурат суу менен көмүр кычкыл газынын бөйрөк менен энзим энзиминин, карбон кислотасын пайда болушуна өбөлгө түзөт. энзим бөгөт коюу менен, Diakarb суу тартып натрий заара чыгаруу, өбөлгө түзөт. Ошол эле учурда, зааранын жоготкон жана калий көбөйтүлөт. Diakarb тез (бир саат лоокту алып жатканда, жарым ийне акчанын бир саат) иштеп чыгат, бир аз таасир берет. 10 сааттык иш узактыгы (парентералдык башкаруу 4 саат).

дары үчүн колдонулат:

ичиндеги гипертония
басымын өлчөөчү жогорулатуу
зааранын жегичтигин үчүн salicylates жана barbiturates менен ууланган учурда бул
коомдо стабилдүүлүк менен дарылоо
подагра

Тиазид тобуна кирген заара айдама жана Pharmacokinetics

Тиазид тобуна кирген заара айдама эске албаганда, chlorthalidone Ал, ошондой эле ичеги (GI) баракча менен алек жана аябай боор метаболизмине жатат. chlorothiazide ичеги-карын ооруларына жакырды жутуу байланыштуу салыштырмалуу жогорку дозалар берилет жана "Тиазид тобуна кирген заара айдама" жалгыз өкүлү болуп саналат, парентералдуу жүргүзүшү мүмкүн .

таасири chlorthalidone Бул жай сиӊирилиши жай келет. Бул диуретиктер Плазманын белоктору менен түздөн-түз байланыштуу, ошондуктан трубочки боюнча Карандаш ичинде түшүп Түйдөктүк чыпкалоо аркылуу эмес, жана аркылуу гидридтин транспорттук механизми .

Drug ара thiazides

Тиазид тобуна кирген заара айдама укурук глаукома, витамин D, жүрөк гликозиддер, diazoxide, литий даярдык анестезия таасирин күчөтүү. А Тиазид тобуна кирген заара айдама подагра оорусун дарылоодо инсулин, hypoglycemic диабеиткага туунду, антикоагулянттарды, uricosuric агенттердин иш-атомчу.

quinidine менен айкалыштырып өтө коркунучтуу Тиазид тобуна кирген заара айдама улам, кагдагы алкагында (төмөндө талкууланат Тиазид тобуна кирген заара айдама пайдалануунун терс таасирлери бири) каршы quinidine өмүргө коркунуч туудурган карынчанын аритмияны алып келиши мүмкүн экенин.

стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары (дарылар) жана липид төмөндөшүнө cationic ион алмашуу чайыр менен айкалыштырып кыскарган Тиазид тобуна кирген заара айдама таасири.

Тиазид тобуна кирген заара айдама жана глюкокортикоиддер менен бирге, кагдагы коркунучун көбөйтөт.

Тиазид тобуна кирген заара айдама таасир этүү механизми

глаукома бул тобунун мүчөлөрү benzotiadiazina алынган. деген термин "Тиазид" да көп химиялык түзүлүшү Тиазиддик бар сыяктуу иш-аракеттер менен дары үчүн колдонулат. chlorthalidone жана metolazone сыяктуу. Бул каражаттар дагы туура Тиазид тобуна кирген заара айдама деп аталат.

Benzothiadiazine - молекулалар thiazides башкы структурасы класс

кан басымын төмөндөтүүдө Тиазид тобуна кирген заара айдама таасир этүү механизми толук түшүнүшкөн эмес. башкарган thiazides плазма көлөмүнүн diuresis, төмөндөтүү көбөйтүү менен кысым кыскарган жана кардиохирургиялык көлөмүн азайтат. Кызыктуу эмес ырааттуу колдонулган болсо, Тиазид тобуна кирген заара айдама, басымдын азайышы да, чет-жакалардагы каршылык (б.а., себеп vasodilation) кыскартуу аркылуу ишке ашат. ушул механизми белгисиз бойдон калууда. Na, K жана Cl менен reabsorption тоскоол Ошондой эле Тиазид тобуна кирген заара айдама бөлүгүндө кан басымын контролдоо.

укурук айдама Тиазид тобуна кирген заара айдама айырмаланып көбөйтүү кальций reabsorption nephron боюнча Эзелки трубочки менен. баскыч эпителий клеткалары thiazides натрий топтолушун азайтуу аркылуу кыйыр antiporter Na-Ca ишин жогорулатуу.

Antiporter - кабыкча аркылуу заттардын транспорт менен камсыз клетка кабыкчасындагы бир белок каналдары.

Бул көмөктөшөт бөйрөк interstitium менен эпителий клеткаларынан Ca өткөрүп. Анткен менен, Ca кыймылы кальций тандап каналдар аркылуу апикалдык эпителий клеткалардын (TRPV5) менен трубочки боюнча Карандаш көбүрөөк чачыранды Ca Ca жол клеткадагы топтолушу азаят. Башка сөз менен айтканда, клетканын ичинде Ca топтоо кыскарышы nephron баскыч Карандаш анын reabsorption кыймылдаткыч күчүн көбөйтөт.

Тиазид тобуна кирген заара айдама да Na топтоо төмөндөөсүнө жооп proximal трубочки менен Na жана Ca менен reabsorption билдирет механизми аркылуу тт reabsorption жогорулатуу. Бул кабыл бир бөлүгү улам PTH деъгээлинин жогорулоосу менен ишке ашат.

Тиазид тобуна кирген заара айдама жана Diuretic таасир айлантып көп экенин алсызыраак экенин, жай өнүгөт, бирок узунураак болот.

Тиазид тобуна кирген заара айдама колдонууга Каршы

Тиазид тобуна кирген заара айдама таптакыр төмөнкү ооруларга каршы келет:

hypotension
дары үчүн аллергиялык сезим,
Бөйрөк жетишсиздигинде
литий терапия
кагдагы,
Кант диабетинин начарлап жатат.

Ошондуктан Тиазид тобуна кирген заара айдама, алар бир эле Conveyor үчүн аны менен атаандаша эле, заара кислотасынын тариздөө азайтуу, алар канда заара кислотасынын көлөмүн көбөйтүү . Ошондуктан, алар подагра же hyperuricemia менен ооруган бейтаптарды этияттык менен колдонуу керек.

Тиазид тобуна кирген заара айдама туруктуу пайдалануу Бул giperklikemii алып келиши мүмкүн . Тиазид тобуна кирген заара айдама алып келиши мүмкүн дене калий жоготуу Ca мазмунду жүргүзүүдө.

Тиазид тобуна кирген заара айдама чыкмайынча иштеген төмөндөтүү жана терс ошондуктан, түйүлдүккө таасир алар кош бойлуу кезде алып кач .

Тиазид тобуна кирген заара айдама тийгизген терс таасирлери

Тиазид тобуна кирген заара айдама тёмёнкъ терс таасирлери:

hyperglycemia,
hyperuricemia,
Кагдагы (анын өнүгүшүнүн механизми төмөндө айтылат),
кабарчынын,
hypomagnesemia,
Gipokaltsiuriya,
Hyperuricemia, подагра сейрек да болуп саналат. аялдар, тобокелдик, эркектерге караганда аз
ичеги-карын ооруларына бузуу: айлануу, анорексия, диарея, преднизолон, панкреатитке, ичтин оорушу, ич,
Гиперли-. абдан төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин-жылы 5-15% жана өсүшү менен кан плазмасын холестерол көлөмүн (VLDL), жана triglycerides (TG) жогорулатуу. Жалпысынан алганда, атеросклероз коркунуч өнүктүрүү, салыштырмалуу аз
борбордук толкунданып системасынын (CN) бузулушу: алсыздык, xanthopsia, чарчоо, тактилдик. сейрек,
Алсыздыгын жана улам денедеги суюктуктун төмөнкү көлөмү эркектердин 10% болот
Аллергия. ш = топко Cross-аллергия байкалган
Кээде байкалган photosensitivity жана дерматит менен, жана чанда - thrombocytopenia, гемолетическая анемия жана Курч панкреатиттин necrotizing.

Кагдагы механизмдери

Бул Тиазид тобуна кирген заара айдама кагдагы алып жатканы белгилүү.Тиазид тобуна кирген заара айдама алуу учурунда, кагдагы иштеп чыгуу үчүн бир нече механизмдери бар (мисалы, плазма калий топтолушун азайтуу):

улам hypovolemia үчүн ренин-ангиотензин-aldosterone системасына кошулуу диуретикалык: денеде суюктук көлөмүн төмөндөтүү үчүн дене ичтеги жана калий бир жоготуу алып келет, Na / K алмашууга түрткү көбүрөөк aldosterone, өндүрүп баштайт. Ушул себептен улам, ACE 2 Ангиотензин кайсы жайлатуучу Ингибиторы, көп учурда, кагдагы контролдоо үчүн Тиазид заара менен бирге колдонулат. дозасы туура айкалышы ийгиликтүү бул максатка жетүүгө болот.

заара клеткалардын градиент жогорулатат diuresis К арттырууга заара менен K топтолушун азайтуу. Калий мындай ROMK эле калий каналдары аркылуу жоголот. Бул жөн таркатуу жолу менен пайда болот.

Заара айдама дары салттуу тобу жалпы мамиле гипертония (AH) үчүн колдонулат түзөт. таанымал, алар АКШ жана башка англис тилдүү өлкөлөрдө жүрүшөт. ГО дарылоодо мыкты ийгиликтер айдама же кыйла узак мөөнөттүү гипертонияга каршы терапиянын негиз болгон чоң колдонуусу клиникалык изилдөөлөр көрсөтүп жатат. Ичүүчү диуретиктер учурда абдан аралаштырышат. Көптөгөн эксперттер аларды карап мындан ары да, аны менен бирге, биринчи сапты саъыз. Башка диуретиктер барабар топтор саъыз, бири катары каралат. Башкалары болсо кечээ өз каражаттарын карап жакын. Бирге шексиз артыкчылыктары - өлчөмдөгү төмөн наркынын кескин разын айтканда, бейкапар, көп диуретиктер электролиттер, липиддер жана карбонгидрат зат жана катнашта ишке бир балансташпагандыгына байланыштуу жетишпеген жактары бар.

алардын химиялык түзүлүшү жана nephron иш жайгашкан айырмаланат глаукома, үч топ бар:

Тиазиддик,
луп,
калий-аябаган айдама каражаттар.

Тиазиддик жана Тиазид тобуна кирген заара айдама жана дары-дармек менен таасир деъгээлинде ишке ашырылып жатат Эзелки трубочки , Loop диуретиктер - боюнча айлантып өрттөлүүчү бөлүгү Henle, аябаган - көпчүлүк менен алыскы бөлүктөрү Эзелки трубочки.

nephron боюнча Lumen караган бетинде spironolactone башка бардык айдама "иш". белок-байлап диуретиктер түрүндө канга айланып, алар Түйдөктүк чыпкасы аркылуу өтөт жана nephron тиешелүү бөлүмдөрүнүн активдүү заттын эпителий менен иш орундарын жетпейт. Начар бөйрөк эпителий бир патологиялык шартта глаукома тобунун заттын (мис, acidosis менен) абдан маанилүү болуп саналат жана өз алдынча аныктайт.

Артыкчылыктары жана дары-кемчиликтери

гипертониянын дарылоо үчүн препараттарды колдонуу иш-аракет жана ой-ниети жөнүндө өзгөчө кайсы убакыт алардын механизми бир топ эле жакшы изилденген 70 жылдан ашуун убакыт болуп саналат. Тиазид тобуна кирген заара айдама пайда төмөнкүлөрдү камтыйт:

орточо иши,
Натыйжада тез баштоосу (30 - 60 мүнөт)
узундуктагы (чейин 11 саат)
кан alkalinization же уютуу алып келбейт,
гипертония менен мээ кан агымынын бузулушуна жол бербөө.

Бул топ глаукома колдонуу негизги кемчиликтери бар:

кагдагы жана hypomagnesemia деп Триггерлерди үстүндөгү аритмияны кыскартуу
заара кислотасы жана көбөйтүү подагра кечиктирүү,
кандагы канттын жана кант диабети decompensation кайра тирилип,
айлануу, диарея, жалпы алсыздыгы,
панкреатитке,
нейрологиялык бузулуулар.

Үчүн көрсөтмөлөр

Тиазиддик диуретиктер сыяктуу оорулар менен колдонулушу мүмкүн:

кан айлануу ийгиликсиз шишик, боор сарык, бөйрөк оорулары,
баштапкы жана орто артериялык гипертония,
глаукома,
диабет insipidus,
этек кир алдында ашыкча салмак менен суюктук кармоо,
буту тромбоз шишикти,
Бөйрөктөрү менен соланин топтолушу.

глаукома жана глаукома оорусу менен иш-аракет деген тасма бир карап алып:

Мүмкүн болгон терс таасирлери

Заара алсыздык, баш айланууга, кышкысын, кусуу жана ич өткөк, ич оору, начар көздүн курчтугу, кыскарган, Таттыбүбү, ак кан клеткалары, заара кислотасын топтолушуна жогорулатуу, кальций көбөйгөн алып келиши мүмкүн.

жооп курсунун жана топтолуу менен бузулган болушу мүмкүн thiazides пайдалануу биринчи жумасында, ал татаал механизмдери менен транспорт каражаттарын же жумуш кууп сунушталбайт.

ашыкча калий жоготуу алдын алуу үчүн эки эйрөт препараттарды, анын мазмуну менен - Panangin, Asparkam, Калий кадыресе, Kalipoz. диета жашылча-жемиш, мөмө-жемиш жана алардан ширелер, пайдалуу бал, кургатылган өрүк, гайкалар жана лимон мол камтышы керек.

Артыкчылыктары жана глаукома оорусу менен зыян

глаукома оорусу менен оң таасирлери спортчулар (биз да мындан четте калган эмес, оң). мелдештердин алдында заара айдама алуу менен, аны башкаруу жана ылдамыраак "кошумча" салмак кууп үчүн кыйын болот. Аялдар ошондой эле арыктоо үчүн бул препараттарды колдонушат. Бодибилдеры жасалма ого бетер айкын карап суюк жана дененин алып чыгышы үчүн, денени ичинде кургап.

Бирок, бардык эле, пайдалануу менен бирге, тыйындын эки бети бар, ошол жерде, диуретиктер зыян алып келиши мүмкүн:

Бирге заара бөлүнүп өндүрүшүнүн натрий туз гана эмес, бирок ошондой эле, мисалы, калий сыяктуу пайдалуу заттарды, анын бөлүмүндө мусаапырлыктын жана күч-жоготууга жоктугу,
Жаратылыш кальций, туздарын депонирлөөгө салым көлөмүн, кеч
Тез-тез заара кылып, уйкунун бузулушу алып келиши мүмкүн
Заара жардам каны менен "жаман", холестерол көлөмүн жогорулатуу,
Заара адамдардын көбөйүү системасынын иштөө этикасынын алып келиши мүмкүн.

денесинде глаукома терс таасирлерин алдын алуу үчүн, Мен өзү үчүн эмес, силерге айтарым, бирок дагы эле доктурга кайрылгыла жана силер үчүн келген тема же эмне айдама каражаттар, аларды пайдаланууга кандай жол менен, кандай кайгылуу кесепеттери бир жакшы натыйжага жетишүү үчүн айкалыштырылышы мүмкүн билип.

Кантип Тиазид тобуна кирген заара айдама эмне?

Тиазид тобуна кирген заара айдама nephron боюнча Эзелки трубочки кезекте эпителий ичинде таасирин тийгизет. Бул, анын ичинде гипертония шишикке өнүктүрүүгө, ( "натрий суу тартып") себеп жогорку Осмос ишин натрий катиондор бар. Тиазиддик жана Тиазид тобуна кирген заара айдама жайлатуучу (блок) белоктун түзүлүшүн - каналдар натрий жана хлордун аниондордун ташуу үчүн көпүрө болуп саналат. Ушул себептен улам, алардын экинчи аты - saluretiki ( "ажыратып тузу"). Бул натрий кыскарган плазма osmolarity суммасы азаят - регресс кан борбордук шишик жана кыскартылган басым.

Мындан тышкары иш-натрийуретикалык, Тиазид тобуна кирген заара айдама энзим энзиминин алаксыта турган төмөнкү мүмкүнчүлүктөрү бар. Бул таасир кездешүүчү жана бикарбонат аниондордун мазмунуна төмөндөдү. булчуң артерияларды компоненти (resistive төшөк) жана эс-жылы Тиазид тобуна кирген заара айдама жыйынтыгы боюнча дары-узак мөөнөттүү пайдалануу. Ошондуктан, Кардиологи негизги гипертонияга агенттер менен айкалышта гипертониянын дарылоо үчүн Тиазид тобуна кирген заара айдама колдонушат.

кальций reabsorption (канга reabsorption) тийгизген таасири коштолгон остеопороз, кальций nephrolithiasis менен ийгиликтүү даярдоого жардам берет. Бул каналдар боюнча иш-аракеттер, кальций катиондорунун камсыз тамыр-түзөөнү азайтат деп эсептелет.

urikemicheskim күчүнө (заара кислотасын топтолушуна жогорулатуу), карбонгидрат зат боюнча иш-аракеттер (hyperglycemia) менен байланышкан ДК пайдаланууну чектеши терс окуялар.Балким, кан көрбөйбүз курамынын өзгөрүшү (тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер жана холестериндин санын көбөйткөн).

Тиазид тобуна кирген заара айдама энзимдердин энзиминин к¼рс¼тм¼ же иш эмес эле өтүнмө карашка ээ. Башка таасири бирдей. химиялык курамы ар түрдүү айырмачылыктар жалган, иш өзгөчөлүктөрү окшош.

НСТК

акырындык менен турукташтыруу үчүн гипертония көрүнүштөрү ангиотензин синтезделишинде түрткү ангиотензин -блокери энзим (ACE) өзгөртүү, пайдалануу. Ангиотензин бөйрөк үстү бездеринин топтолушун азайтуу менен өткөрүү орган натрий жана сууга, аз гормон aldosterone өндүрүшөт. Vasodilatation кездешет чыгаруу кошумча суюктуктар жана туздар hypotonic таасир көрсөткөн.

ACE жайлатуучу аракети заттар:

эналаприл
периндоприла
quinapril,
fosinopril,
trandolapril,
Ramipril.

Кемчиликтери калий жана жай аткаруу жоюу кечиктирүүгө жөндөмү ингибиторлору болуп саналат. анын дайындалгандан кийин эки жумалык мөөнөттөн кечиктирбестен, эч кандай баа менен пайдалануунун кесепеттери.

Ангиотензин сезгич -блокери (ARBs)

тамыр капталдарына кысылышын себеп ренин ангиотензин дем өзгөртүп, синтезделишинде бөгөттөө. ARBs ACE Ингибиторы чыдамсыздык орнотулган болсо, белгиленген. алардын тактикасын биохимиялык механизм ар кандай, бирок, бир максатты - ангиотензин жана aldosterone ишине таасирин азайтуу.

Sartans топ заттардын аттарын токтотуу чакырды:

Заара артыкчылыктуу диабети гипертониялык башка таблетка менен айкалышы терапия жүргүзүлөт алсырап hypotonic таасирин тийгизет.

Loop диуретиктер (четтетилип lazeks), ошондой эле менен НСТК ткандардын шишип катуу жоюу үчүн кыска мөөнөттүү кабыл алуу үчүн ылайыктуу кан шекеринин, липиддердин, эч кандай таасирин тийгизбейт. Көзөмөлсүз пайдалануу hypokalaemia ампер жана кардиохирургиялык аритмияны кызганычын калий тездетилген чыгаруу, көкүтөт.
Тиазид тобуна кирген заара айдама (indapamide) байланыштуу жумшак диуретикалык күчүнө эмес, глюкоза балансын бузуп, май кислоталарынын, калий, бөйрөк табигый милдетин таасир этпейт.
50 мг-дан ашпаган күнүмдүк дозаларда Тиазид тобуна кирген заара айдама (hydrochlorothiazide), глюкоза жана холестерин жогорулатууга жөндөмдүү. Себеби, бөйрөк оорусуна жана подагра начарлоо ыктымалдуулугу аз дозада этияттык менен колдонуу керек.
Калий аябаган агенттер (veroshpiron) начар бөйрөк кызматына байланыштуу 2-тип шекер диабети менен пайдалануу үчүн жарактуу эмес.

Бета-блокаторлор

Бир катар Адреналин жана неадреналин adrenoceptor блогу дем дары, биринчи кезекте, ишемия дарылоо үчүн дайындалган, Cardiosclerosis жүрөк. hyperglycemia кошумча vasodilator иш менен гипертония лоокторго тандалган учурда:

Кальций Душмандарыбыз

Кальций блокери - кальций иондорунун топтолушун азайтуу дары тобу. Бакен жана dilate-кан тамыр, кан, булчуң клеткалары тегизделсин. Шарттуу топко бөлүнөт:

Verapamil, diltiazem. миокард жана жүрөк клеткаларында таасирин тийгизиши, жүрөктүн согушу тездейт кыскартат. Бета-блокаторлор жана ишеничтүү.
Dihydropyridine туунду - nifedipine, verapamil, nimodipine, amlodipine. , Жылма булчуң клеткасы дубалдарын Бакен жүрөк ылдамдыгын жогорулатуу.

кальций Душмандарыбыз карбонгидрат жана Майлардын метаболизми бузган жок. түрүнө басым бир дары катары колдонулганда 2 диабети жагымдуу, ал эми карама-бир катар бар. Nifedipine ангина, жүрөк жана бөйрөк оорусуна каршы турат, бир жардам кризис үчүн жарактуу болуп саналат. Amlodipine көптүрө түрткү бере алабыз.бөйрөк таасирин аябаган Verapamil, бирок bronhosmazmy алып келиши мүмкүн.

Жекече жооп

Гипертонияга каршы дары-бири-бири менен биригишип, дары алынган оорулуу эске алуу менен тандалып алынат. Гипертония, диабет оорулары клеткадагы зат менен бирге, ал ар кандай жарым-жартылай терс таасирлерин.

, Колдонуу үчүн жагымсыз окуялардын тизмесин карап чейин, кантип аларды чечүү үчүн.

Сиз көрүү кан басымы динамикасын кабыл алууда. Ошол эле учурда glycosylated гемоглобин, холестерин, triglycerides, глюкоза жана тамактангандан кийин орозо көлөмүн көзөмөлдөө. алгылыктуу деъгээлде катуу четтөөлөр алмаштыруу дары талап кылат.

Укурук диуретиктер

үч укурукту айдама дары - четтетилип ethacrynic кислотасы, bumetanide. Loop диуретиктер улам камалоого Ma2 + / K + / Cl- kotransportnoy Henle укуругу өрттөлүүчү бөлүгүндө системасын күчтүү salureticheskim таасирин тийгизет. гипертония, өз ой-ниети үчүн негизги көрсөткүчү болуп саналат күрттөр кемтиги Кайсы Тиазид тобуна кирген заара айдама натыйжасыз болуп саналат. улам, иш-аракет жана уулуулугун кыска мөөнөттүү үчүн жөнөкөй гипертония мааниси менен ооруган бейтаптарды укурук глаукома дайындоо. Бардык Тиазид тобуна кирген заара айдама мүнөздүү терс таасирлери мүнөздүү кем эмес жана укурук диуретиктер да бузушу таасирин тийгизет.

укурук глаукома тобу абдан популярдуу дары - четтетилип отурат күчтүү, бирок кыска-жашаган (4-6 саат) бар иш-аракетти, ал эки күн сайын кабыл алынышы керек. AH CRF четтетилип отурат дозасы жекече алып келгенде, эки эсеге дозадан эреже боюнча (40, 80, 160, 320 мг).

Калий-аябаган диуретиктер

Бул топ даярдык турат spironolactone (Veroshpiron) amiloride жана triamterene AG боюнча болуу гана көмөкчү. Triamterene жана amiloride Эзелки трубочкой калий затты түздөн-түз ингибиторлору жана өтө начар диуретикалык жана разын таасир этет. Алар, кагдагы алдын алуу Тиазид тобуна кирген заара айдама менен бирге колдонулат. Дарыгерлер тааныш дары triampur (Hydrochlorothiazide 25 мг жана 50 мг-triamterene айкалышы). Анча белгилүү moduretik hydrochlorothiazide 50 мг камтыган даярдоону жана 5 amiloride мг. Triamterene жана amiloride улам hyperkalemia жогорку тобокелдигине өнөкөт бөйрөк оорусуна каршы келет. Бул triamterene жана indomethacin биргелешип башкаруу калыбына курч бөйрөк оорусуна алып келиши мүмкүн экендиги баарыбызга белгилүү. терапия amiloride мындай айлануу, flatulentsiya, темирөткү катары кээде терс таасир пайда болот.

spironolactone таасир этүү механизми Бул ал aldosterone структуралык аналогдук көрсөтүү менен атаандаштык антагонизм. Мында, жетишерлик жогорку дозалар (күн сайын 100 мг), spironolactone күчтүү диуретикалык жана разын таасир этет. Бирок, гипертония spironolactone дарылоо көз карандысыз наркы узак мөөнөттүү пайдалануу (аялдар менен эркектердин жана Аменореянын гинекомастиядан) гормоналдык таасирлер өнүгүшү менен коштолгон эле бар. төмөн дозасын (50 мг күн сайын) кабыл алууда, терс таасирлерин жыштыгы төмөндөйт, бирок бул бир топ алсыратат жана диуретикалык жана разын таасирлери.

Азыркы гипертония менен дарылаъыз бейтаптар үчүн колдонулган диуретиктер кандай болуп жатат?

ГО дарылоодо классынын негизги дары thiazides жана Тиазид тобуна кирген заара айдама болуп саналат. көбүнчө колдонулган дары-дармектер hydrochlorothiazide, chlorthalidone жана indapamide (Arifon тоскоол) кирет.

Тиазид тобуна кирген заара айдама бейтаптардын бир катар, жөнөкөй жана гипертония оорусу менен татаал да колдонсо болот. глаукома пайдалануу артыкчылык Клиникалык жагдайлар:

жүрөк пристубу
Кант диабети
систоликалык гипертония
рекурренттик мээге алдын алуу
postmenopause
мээ оорусу
курагы
кара жарыш

thiazides пайдаланууга Potivopokazaniem гана каралат боюнда болуу жана kaliopenia . подагра, дислипидемияларды, диабет жана катуу бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган колдонууда этият талап кылынат.

Бул топтун кайсы дары жакшы болот?

Азыркы учурда, ачык-айкын жана алсыз диуретикалык таасир билдирди vasoprotective иш бар ошону заара үчүн кыйла кызыктуу болгон - Arifon тоскоол (Indapamide). Метаболизма кооптонуулар диуретиктер 1,5 мг дозада чейин кыскарып, май, карбонгидрат зат параметрлерин булгай турган жана ошондуктан бир диуретикалык тандоодо артыкчылык берилет ArifOn артка, тиешеси жок Тиазиддик. комплекстүү дарылоо үчүн кан диабети менен ArifOn тоскоол арыз менен ооруган бейтаптар үчүн максаттуу кан басымынын (130/80) жана зат алмашуу бейтараптыгына азайтуу абдан төмөн деңгээл берилген зарылчылык болуп саналат.

Бүгүнкү күнгө чейин, дары-дармек менен бул түрлөрүн ишинин баардык аспектилерин эске алат жана глаукома оорусу жок, мындай классификация, бар. Мисалы, топко бөлүүгө болот:

химиялык түзүлүшү,
иш-сайт,
иш-аракетинин механизми,
организмден,
көрүнүшү таасирлер чен,
катнаш болгон узактыгы,
терс таасирлерин.

дары химиялык түзүлүшүндөгү айырмачылыктар негизинде глаукома оорусу биринчи классификация. Ошондо бөйрөк алардын таасиринин мүнөзү жөнүндө глаукома түрлөрүн чыгаруу аракети болгон жок. Бирок, кээ бир диуретиктер extrarenal аракет бар. Ошондой эле бул бөлүм боюнча алар Осмос дары катары nephron таасир этет, ethacrynic кислотасы, четтетилип, xanthine жана башка nephron белгилүү бир бөлүмү боюнча иш эмес, чынында эле диуретикалык далбас системага болгон, жана анын бардык узундугу боюнча. Мындай мүмкүнчүлүктөр жана глаукома оорусу менен байланыштуу иш-классификация механизми кыйла натыйжалуу болуп саналат.

оорулууга дарылоо-жылы көз клиникалык көз алдында эч кандай маанилүү, таасир узактыгы глаукома түрлөрү, ошондой эле күчүнө баамдай ылдамдыгы, ошондой эле иш-аракеттер күч.

Дары-дармек каражаттары жана аларды пайдалануу

Тиазид тобуна кирген заара айдама арасында негизги дары chlorothiazide (hydrochlorothiazide) болуп саналат. Тиазид даярдык chlorthalidone, indapamide, xipamide камтыйт. Азыркы учурда, ошондой эле аналогдук дары ( "генерик") бир плюрализмди жазылган.

пайдалануу saluretikov үчүн көрсөтмөлөр:

nephrotic синдрому менен шишиги синдромун дарылоо. Натыйжалуулугу төмөн. эки бир бөлүгү, кээде үч-диуретикалык терапияны дайындоо боюнча дегенди жүрөккө ээ колдонуу. nephrotic өзгөрүүлөрдүн ишинин жоктугу башка бир механизм менен түшүндүрүлөт: hypoproteinemia жана oncotically шишик менен шартталган. Тиазид тобуна кирген заара айдама электролит кезмет мүмкүнчүлүгү менен Мисирден жазалары керек - кагдагы, кабарчынын.
cirrhotic боордун оорулары менен шишиги. диуретикалык дарылоо айкалышкан Therapy.
Гипертония. жумшак агымынын (2-даражасы), атап айтканда монотерапия адилеттүүлүккө пайдалануу. ГО дарылоодо Тиазид даярдык жашоо басым кыскартуу боюнча көп иш-тез пайда болушу үчүн кардиологдордун жүргүзүлөт. аз дозадагы режимин кабыл жогорулатуу доза ампер сөөктөн гана акталып, кан басымы саны тийиштүү контролду камсыз кылат.
ЕС жана орус Кардиология көрсөтмөгө ылайык өнөкөт жүрөк оорусунан дайындоо saluretikov талап кылат. Chlorthalidone 3 күндүн ичинде ошону менен ишин жок. Indapamide Тиазид тобуна кирген заара айдама күнү иш-аракет. Алар ошондой эле hyperkalemia тобокелдигин азайтуу максатында жүргүзүлөт. Бул да аз, адатта, бир күндө, аларды пайдаланууга же пайдаланууга мүмкүнчүлүк берет.Мындан тышкары, кан тамыр жылма булчуң клеткалары эс таасир гипертониялык жана юани үчүн дары-дармек каражаттарын пайдаланууну жактайт.

Терс таасирлери жана карама-каршы

дары бул топту алып Терс таасирлери иш механизми менен шартталган, зат алмашуу жана электролит башаламандык менен байланышкан.

Кагдагы жана asystole чейин arrhythmogenic таасири. Ал кан калий даярдоону жана тактоолорду талап кылат.
Hyponatremia.
Atherogenic плазма тромбоз болгон жакындыгы менен өзгөрөт. Түзөтүп, статинди ичүүдөгү.
Hyperuricemia gouty артрит басып чыгуу же бөйрөк urate бир жабыркаган менен. дары-дармектерди алып салуу жараянын артка кетүү пайда болот.
Бета-блокаторлор менен coadministered, айрыкча, карбонгидрат метаболизм, бузуу.

дары терс таасирлерин карама тизмесин түзүү үчүн жүйөлүү:

gouty артрит, nephropathy,
кагдагы,
азыраак натрий мазмуну,
кош бойлуулук (айрыкча, жок дегенде, түйүлдүккө таасирин менен дары изилденген сыяктуу терс пайдалануу indapamide), hydrochlorothiazide комплекстүү даярдоо курамын алган учурда (НСТК жок) иштетилди,
аллергиялык жооп.

Thiazides жана иш-аракеттердин жана алардын механизми

Заара орточо күч болуп эсептелет дары катар Тиазиддик, алардын таасири 1-3 сааттан кийин пайда болот жана 12 саатка созулат. натрий, хлорид reabsorption бар турган, бөйрөктүн proximal трубочки багытталган Тиазид тобуна кирген заара айдама таасир этүү механизми жана заара менен көбүрөөк чыгаруу. Мындан тышкары, Тиазид диуретикалык заара чыгаруу калий га, заара кислотасын топтолушуна азайтат.

Тиазид тобуна кирген заара айдама катар пайдалангандыгы үчүн көрсөтмөлөр

төмөнкү патологиялар дарылоо үчүн колдонулган Тиазид тобуна кирген заара айдама:

Анткени суу-туз балансынын бузулушу менен мүнөздөлгөн бөйрөк ооруларынын пайда болгон шишик. Бирок, бул ооруну дарылоо үчүн Тиазид тобуна кирген заара айдама натыйжалуулугу башка глаукома оорусу (укурук диуретиктер эле төп келет) менен кабыл алынат да, төмөн.
Шишиги боор сарык келип чыккан. Көп учурда башка глаукома оорусу менен тандем колдонулган.
Жогорку кан басымы.
Курч жана өнөкөт жүрөк пристубу.

Активдүү компоненттер

Тиазид тобуна кирген заара айдама оорулардын көп сандагы дарылоо үчүн колдонулат. Көп учурда дары-дармектер колдонулат, негизги компоненттери hydrochlorothiazide жана chlorothiazide болгон. Алар бир нече эле сааттын ичинде ишин баштайт, жана алардын мазмуну абдан күчтүү Жута кийин 3-4 сааттан кийин байкалып турат. Effect 11-13 саатка жакын созулат.

"Hydrochlorothiazide"

орточо заара тиешелъъ жана гипертония дарылоо үчүн колдонулган, декомпенсир- жүрөк оорусунан, сарык жана prophylactically көрүнүшү таш. мененки тамактан кийин жеш керек таблетка түрүндө жеткиликтүү дары. жогорку кан басымы дарылоо үчүн дарыгерлер күнүнө 1 таблеткадан 1 убакта иче сунуштайбыз. сөөктөн учурларда 1-4 таблеткаларын ичиши керек. билдирет, мисалы, жүрөк айлануу жана жөтөлгөн, талма, аритмияны жана денеге Аллергиянын пайда болгон терс таасирлерди бир катар бар. Дарыгерлер, кош бойлуулук учурунда жана эмчек эмизүү учурунда "Hydrochlorothiazide" ичип, ошондой эле улгайган адамдар сунуш кылышкан эмес. Бул дары күндүн теринин сезгичтигин өсүшү себеп, себеби, дары-дармек каражаттарын пайдаланууну боюнча, күн көп убакыт керек экенин белгилей кетүү маанилүү.

жогорку кан басымы менен дарылоо үчүн колдонулган дарылардын, колдон. күнүнө 1 таблеткадан 1 убагында карабастан ундун Суусундук куралы, эрте менен сунушталат.Чакыруулар "Indapamide" мындай терс таасирлери: башчысы кыжырданууга, депрессия, чарчоо менен оору, карышуу. оорулуу жүрөк айлануу, кусуу, баш оору, баштын айланышы, чарчоо менен чаташтырууга мүмкүн ашыкча учурда. зат белгилерин алып салууга ашказанды жууп жана жыгач зарыл дозада ичүү керек. кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда дары алып бербе.

Бул Тиазид бекем таасири болуп саналат, калий жана магний чыгарууда аяктап багытталган иш-аракет механизми. Бул басымды кыскартуу жана ар түрдүү шишип төмөндөтүү үчүн колдонушат. кыйналган дарылоо 1-2 таблеткадан 1-жолу бир күн үчүн дары колдонууга сунушталат. шишик акырындык менен барат кийин, дозасын азайтуу. дарыларды ичүү басым суткасына бир жолу 1 таблеткадан болушу керек азайтуу. кандагы натрий, калий, кунт кыскартуу, жөтөлүп, калтыроо, аллергия: "Klopamid" бир катар терс таасири бар. кош бойлуу жана эмчек тамактандыруу учурунда пайдаланууга уруксат берилет, бирок ал дарыны ичкен этияттык менен жана күтүлүп жаткан жыйынтык гана түйүлдүктө Майып мүмкүн болуучу тобокелдик жогору керек.

Заара айдама же айдама заара чыгаруу жогорулатуу жана ткандардын жана ранды орган боштуктарын суюк мазмунду төмөндөтүү заттар. Заара улам бөйрөктүн боюнча конкреттүү иш-аракет үчүн заара пайда алышына, биринчи кезекте суу reabsorption бир төмөндөп баратышы менен коштолууда, Бөйрөк натрий reabsorption тыюу салуу, жалган. Курсак чыпкалап өркүндөтүү бир топ кичинекей ролу.

Заара, негизинен, төмөнкү топтор боюнча берилет:

а) Заара, "Адегенде loopback'ты" жана Henle боюнча айлантып кабык сегменти боюнча акт,

б) Калий аяп, айдама

Заара, алардын физикалык жана химиялык касиеттери, иш-аракет жана анын жайгашкан жери механизмин (nephron ар кайсы аймактарында) жараша, заара пайда күчүнө ар кандай күч-кубат жана мөөнөтүнө ээ.

Учурдагы глаукома оорусу абдан күчтүү "укурук" болуп эсептелет. химиялык курамы алар sulfamoilantranilovoy жана Dichlorophenoxyacetic кислоталар бар (четтетилип bumetanide, ethacrynic кислотасы, ж.б.). Loop диуретиктер nephron Наку карта курс (Henle илмеги) боюнча иш-аракет жана түп-натрий жана хлордун иондору reabsorption, калий иондору да күчөтүлгөн чыгаруу үгүттөө.

абдан натыйжалуу диуретикалык агенттери Тиазид киргизүү - benzothiadiazine туундуларын (hydrochlorothiazide, cyclopenthiazide ж.б..). Алардын таасири катиондор (натрий жана калий) менен reabsorption тосуп камеранын луп nephron сегментинде негизинен болуп саналат. Алар, кагдагы мүнөздүү, кээде өтө кооптуу.

укурук диуретиктер жана benzothiadiazine гипертония жана өнөкөт жүрөк оорусунан дарылоодо колдонулат. зааранын көлөмүн жогорулатуу, алар кучагында, тиешелүүлүгүнө жараша жүрөгүнө, анын тамыр кайтуу, миокард боюнча жүктү кыскартуу, өпкөдөгү тыгынын азайтат. Тиазид тышкары, түздөн-түз кан тамыр дубалды эс: артериолдордун клетка кабыкчасындагы зат жараяндарды өзгөрүп, атап айтканда, натрий иону топтолуу Ошентип, четки тамыр каршылык шишикти жана төмөндөө кыскартуу төмөндөйт. кан тамыр Reactivity өзгөрүп thiazides таасири астында, vasoconstrictors үчүн pressor жооп кыскарган (адреналин, ж.б.) жана ganglioblokiruyuschie depressor каражаттарына жооп күчөтүлгөн.

Калий-аябаган диуретиктер ошондой эле натрий иондору чыгаруу жогорулатуу, бирок, ошол эле учурда калий иондору чыгаруу азайтат. Алар натрий жана калий иондору алмашуу жерде Эзелки трубочкой иш-аракет.күчү жана таасири узактыгы жөнүндө "укурук" үчүн кыйла төмөн, бирок, кагдагы себеп жок. дары бул топтун негизги өкүлдөрү - spironolactone, triamterene - иш-аракет алардын механизм бири-биринен айырмаланат. Spironolactone - aldosterone окуянын болгон жана аны дарылоо иши жогору, көбүрөөк органдын жана aldosterone өндүрүштүн көлөмү. Triamterene, aldosterone окуянын дары тандап натрий иондору чейин кыскарган Эзелки трубочки эпителий клеткалардын мембранасынын ачыктыгы, трубочкой боюнча Карандаш менен акыркы калдыктары жана өсүп diuresis турган бөлүмүндө суу, кармап таасирине эмес.

Drugs тобу osmodiuretikov - бир гана, заара пайда "блогу" эмес. Алар чыпкалап, Осмос басымы "негизги заара" жогорулатат (Түйдөктүк filtrate) proximal трубочкой тоскоолдук суу reabsorption караганда. абдан активдүү Осмос диуретиктер (Маннит, ж.б.) катуу уулануу (barbiturates, salicylates, ж.б.) diuresis түрткөнүн үчүн колдонулат, курч кыскарган бөйрөк чыпкалоо менен ооруган бөйрөк оорусуна жана жүрөк оорусунан. суусуздануу агенттер катары мээнин шишик prescribers.

энзиминин Ингибиторы пайдалануу (карагыла. энзим жана antienzymes) улам бөйрөктүн бул энзимдердин иш тыюу салуу үчүн айдама (негизинен бөйрөк proximal трубочки). Бул түзүү жана андан кийинки көмүр кычкыл аралык ажырым, бикарбонат иондордун кыскарган reabsorption жана Na + иондору баскыч эпителий, ошондуктан бир кыйла өсүп, суу чыгаруу (күчөтүлгөн diuresis) азайтат. Бул иондордун H + жана тез арада жооп заара жана акы рН, K + иондору алмашуу өсүп заттын жогорулатат. Аммиактын хлор сыртка чыгаруу азайтуу тышкары, hyperchloremic acidosis дары жараксыз болуп калган кайсы каршы иштеп чыгат.

Осмос

Осмос глаукома ишинин принцип ошондуктан шишип кыртыштардан, бир суюктук чыгаруу жана ШКУнун бул кандын көлөмүн көбөйтүүгө бар, кан плазмасын Осмос басымы жогорулатуу болуп саналат.

Бул натрий, хлорид reabsorption азайтат. Бул заара айдама каражаттар, алар катуу боор жана бөйрөк оорулары менен таасир берет, анткени, оору адам тарапка к¼¾³л бурууга тийиш дайындоо менен.

Дарыгерлер эмес, оорулуулар туш алдынча айдама тандап тыюу: диуретикалык дарылар менен, ар бир топ, айрыкча, анын каршы көрсөтмөсү жана терс таасирлерин тийгизе алат. күчтүү активдүү кошулмалардын пайдалануу же калий чыгаруу элемент топтоо, кургоо, катуу оору, гипертониясы кризисти каардантышты. күчтүү укурук глаукома ашыкчалуулугу менен өз алдынча ийгиликсиз аякташы мүмкүн.

Жашылча

олуттуу диуретикалык таасири,
"Жумшак", бөйрөк, жүрөк, кан тамырларга тийгизген таасирлери,
Сыртка ашыкча суюктук, Акталган табарсык жана бөйрөк,
бир аз ич алдырма таасир көрсөтүп,
каныккан организм пайдалуу компоненттер: минералдар, Vitamins, биологиялык активдүү заттар,
узакка созулган пайдалануу (курстары) үчүн жарактуу.

Укурук глаукома пайдалангандыгы үчүн көрсөтмөлөр: иш-аракет жана карама механизми

глаукома негизги белгилер гипертония, баарынан да кары тиешелүү болуп саналат. Баяндалышы диуретикалык иш кечиктирүү натрий органы үчүн белгиленген.

гипертония дарылоо жана алдын алуу үчүн, доктурлар аз дозада жумшак гипертония менен ооруган бейтаптарга боюнча жумшак таасир тийгизе турган Тиазид препараттарды, белгиленген. Бул алдын дозада Тиазид тобуна кирген заара айдама мээге тобокелдигин азайтуу мүмкүн экенин ырастады.

чоъураак дозаларда бул препараттарды сунуш кылынбайт алуу менен, кагдагы өнүгүшүнө алып келет.

дем алуу жана катуу кармаган кемтиги жана глаукома оорусу менен ооруган адамдар макулдашуу бар. оорулуу чукул кан глюкоза деъгээлинин көтөрүлөт мүмкүн Diuretic Тиазид тобу (methyclothiazide, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, hydrochlorothiazide) кант диабети түрү 2 убагында макулдашуу.

Карынчанын үстүндөгү аритмияны да диуретиктер максатында салыштырмалуу карама-каршы келген.

Diuretic дары атайын бөйрөк милдетин кандай таасир этет жана денеден заара салуу жараянын тездетүүгө.

Diuretic Биринчи сымап дары көп котон жараны дарылоо үчүн колдонулган табылган эле 19-кылымда пайда болгон. Бирок, бул ооруга карата дары натыйжалуулугун көрсөтө алган жок, бирок ал бекем диуретикалык натыйжа байкалды.

Бир канча убакыт өткөндөн кийин, Mercurial дары азыраак уулуу заттар менен алмаштырылды.

Заара суюктук сактап калуу менен бирге, шарттары жана оорулардын боюнча аныкталат:

nephrotic синдрому,
остеопороз,
а, жүрөк оорусунан төмөнкү буту шишип айткан
жогорку кан басымы (гипертония),
гормон aldosterone ашыкча заттын,
глаукома,
бөйрөк жана боор оорусу
декомпенсир- жүрөгү кармап,
ткандардын шишип кетет.

аялдар ачык клетка бөйрөк рак себептери жөнүндө билүү, дарылоо жана билим берүү эрежелери.

пайдалануу урология жана чогултуу Fitonefrol боюнча бул бетте айтылган.

тандоодо диуретикалык дарылар дарыгерлердин чектөөлөрдү эске алат. Ар бир дары карама конкреттүү тизмегин (нускама) бар. Бардык синтетикалык диуретиктер эмес, кош бойлуулук учурунда жүргүзүлөт:

балдардын жаш курагына,
Бодонун,
кош бойлуулук,
кайсы болбосун компонентине гиперсезгичтик, синтетикалык айдама Phytoextracts
Кант диабети,
бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу боюнча оор түрү.

Тиазид дары-аракет механизмин эске алуу менен мурда кандай Тиазид тобуна кирген заара айдама түшүнүү керек.

Кыскача айтканда, бул жасалма жана глаукома оорусу менен бир топ көп разын күчкө ээ болот.

Тиазид тобуна кирген заара айдама көп улам артериялык гипертензия жана жүрөк оорусунан дарылоо анын натыйжалуулугун үчүн колдонулат. башка глаукома оорусу менен салыштырганда Тиазид артыкчылыгы жана Тиазид тобуна кирген заара айдама тамак-аш менен туз пайдалануу аз чектөө болуп саналат.

Мындан тышкары, Тиазид (Тиазид) диуретикалык kaltsiysberegayuschim, бул дары анда №1 Остеопороз менен ооруган гипертензиясы жана жүрөк оорусунан дарылоодо жакшы тандоо болуп эсептелет.

Тиазиддик диуретиктер шишик, кан басымы, жүрөк оорулары үчүн колдонулат.

Анткени суу-туз балансынын бузулушу менен мүнөздөлгөн бөйрөк ооруларынын пайда болгон шишик. Бирок, бул ооруну дарылоо үчүн Тиазид тобуна кирген заара айдама натыйжалуулугу башка глаукома оорусу (укурук диуретиктер эле төп келет) менен кабыл алынат да, төмөн.
Шишиги боор сарык келип чыккан. Көп учурда башка глаукома оорусу менен тандем колдонулган.
Жогорку кан басымы.
Курч жана өнөкөт жүрөк пристубу.

Көпчүлүк учурларда, дарылоодо колдонулуучу дары бул топ uriniparous жана сийдик бөлүп чыгаруу системасынын патологиясы. Бул дары-дармектер бир үч саат өткөндөн кийин, орточо күч таасир пайда болот жана узактыгы жарым күн бою мээримдүүлүк менен иш-аракет.

Алар заарада тездетилген темп менен пайда үчүн иш-аракет механизми, proximal Бөйрөк кайтарым суу менен натрий reabsorption ажыратуу болуп саналат. Мындан тышкары, Тиазид тобуна кирген заара айдама бөйрөктүн заара кислотасын пайда тт чыгаруу жана курсунун жана жандуураак азайтат.

заара бул түрү кийинки оору мамлекеттер үчүн көрсөтүлгөн:

кыйналган синдрому,
басым көрсөткүчтөрүн төмөндөтүү үчүн, кадимки жол менен бошотулду эмес, гипертония
курч жана өнөкөт жүрөк пристубу.

Бул топтун негизги дары chlorothiazide жана hydrochlorothiazide эсептелет, эрте саат пайда натыйжалуу иш козгоо, алардын таасири dochasov созулат.

Себеби терс таасирлерин пайдалуу кендерди жана витамин кошундулардын, зат алмашуудагы өзгөрүүлөрдү, анын ичинде кээ бир аз зат бузулуусунун кетүү мүмкүн. изи элементтин (Pananginum, asparkam) дары өсүшүнө мазмун менен убактылуу токтотулду жана prescribers качан пайда болгон, ошондой эле, кагдагы тартып pobochki кээде (кандагы калий топтолуу кыскартуу) пайда болот.

ошондой эле, заара кислотасын топтолушуна жогорулатуу сыяктуу дагы плазманын ичинде натрий көлөмүнүн тез төмөндөп кетүү мүмкүн. Акыркысы, өз кезегинде, байламталардын артриттин пайда жана бөйрөк паренхима таасир этет. дары токтотулгандан кийин дененин бардык милдеттерин нерседей болот.

бейтаптар Бета-блокаторлор менен бирге, айдама алып келсе, дагы бир таасири начар глюкозанын зат алмашуусу боло алат.

Of карама-каршы төмөнкү белгилей кетүү зарыл:

байламталардын сезгенүү оорулары,
Бөйрөктөрү менен Түйдөктүк чыпкалоо бузуу,
кан плазмасын калий жана натрий көлөмүн азайтууга,
Кош бойлуулук жана көкүрөк-тамак,
аллергиялык сезимге же дары ар кандай компонентин сабырсыздык.

Бүгүнкү күнгө чейин, ар бир дарыкана бул дары-дармек менен толук спектрин бар, сиз дайындоосу жок акчанын салыштырмалуу аз сатып алууга болот. Бирок, сиз бул так дозасы, жыштыгын жана башкаруунун мөөнөтүн көрсөтүү менен квалификациялуу дарыгер белгиленген бул олуттуу дары тосуп маанилүү. Кийинки, биз кыскача Бул топтун негизги дары жөнүндө айтып берет.

Бул кичи даярдыктар анын тизе көтөрүлүп-жылы, тактап айтканда Henle менен укурук натрий иондору reabsorption тоскоол сийдирүүчү таасир этет.Ошентип, кальций чыгаруу, bicarbonates, магний жана прокурордун орунбасары өсүшү бар.

Loop диуретиктер Ошондой эле бөйрөк менен простоглодиндер өндүрүүнү өзгөртүү менен чара venorasshiryayuschee жатышат. Бул иш-аракеттер жүрөктүн сол карынчасынан кан басымын төмөндөтөт жана өпкөнүн Шишикти азайтуу үчүн жардам берет.

Бүт бул буюмдардын арасында жайылган укурук оюндан четтетилип отурат.

Loop диуретиктер сыяктуу активдүү зат даярдоо натыйжасы натрий иондору жана бөйрөк аркылуу суу бар. иш-аракеттер, адатта, жок кийин 6 сааттан ашык пайда болгондуктан, көп учурда тез жардам каражаты катары пайдаланылат.

Узакка созулган же контролсуз кабыл укурук диуретиктер улам, магний, калий жоготууга жүрөгүндө бузулууларды алып келиши мүмкүн. Бул бөйрөк ишин начар болсо, пайдаланылышы мүмкүн.

Булардын арасында карама-каршы мамлекет жөнүндө сөз болушу мүмкүн:

Миокарддын,
кемтиги курч,
катуу бир боор тартуу,
панкреатитке,
бөйрөктөгү таштар,
подагра,
уретра боюнча стеноз
гиперсезгичтик
аорта стеноз
суу-электролит балансын бузуулар,
кыскартылган басым (укурук диуретикалык сын кан басымын төмөндөтүп алабыз).

Мазмуну:

шишикке алып салуу үчүн,
жүрөк-кан тамыр оорулары менен жабыр тарткандарга жардам берүү,
Себеби, бөйрөк оорулары менен жабыркаган диуретикалык иштейт заараны чыгаруу,
жогорку кан басымы менен дарылоо,
токсиндердин жана уулардын жоюу.

Терс таасирлери менен карама-каршы.

Мазмуну:

ашыкча суюктук чыгаруу үчүн бөйрөк жана жүрөк пайда болгон шишик.
Боор суу-электролит балансында ууландыргычтыкка жана өзгөрүүлөрдү азайтуу аткарбоо.
Кошумча ашыкча кальций жана бөйрөк таштардын пайда алдын алып.
Nephrogenic (insipidus) диабети жүгүртүү суюктук менен байланышкан патологиялык өзгөрүүлөрдү өзгөртүү үчүн.
Кан басымы жогору, жүрөгү таасирин күчөтүү жана узартуу комплекстүү дарылоо гипертонияга агент оорусу.
таасирлери укурук дары узартуу керек.

зааранын көлөмүн жогорулатуу аркылуу, ошондой эле суу-туз салмактуулукту өзгөрүүлөр Тиазид даярдыктар мас бир катар колдонулат жана оор металлдардын туздары менен ууландырып жатат.

заара кислотасынын зат алмашуу оорулар менен байланыштуу биргелешкен оорулары.
суу-туз алмашуу өзгөрүп, жана заара кислотасынын жогорулаган топтолушу.
Advanced курагы, кош бойлуу жана эмчек эмизүү. Бул түрү жана глаукома оорусу менен балдарды дарылоо, ошондой эле ылайыктуу эмес.
курч түрүндө бөйрөк жана боор милдетинин жетишсиздиги.
Астеникалык синдрому.
Разын синдрому.
Гормоналдык кызматына менен бездери боюнча оорулар.

Каршы Тиазид тобуна кирген заара айдама алуу үчүн башка жолдор менен, адатта колдонулуучу айлантып жана Осмос агент диуретикалык натыйжа келет экенин көрсөтүп турат.

Алардын чыпкалоо жөндөмдүүлүгүн жогорулатуу Drugs, аталган укурук диуретиктер.

Бул дары-кан тамыр жылмакай булчуъга жумшарышы, бөйрөк кан агымын, prostaglandins E2 жана I2-жылы тамыр клеткаларынын өндүрүшүн өнүктүрүүгө, көбөйтүү klubochnuyu чыпкалап көбөйгөн түрткү.

Бардык бул жараяндар менен байланыштуу диуретикалык таасири өсүп жатат.

Дары-дармектер Патологиялык мамлекеттердин жана жол катары диагноз пайдалануу үчүн сунуш кылынган:

, Жүрөк, боор, бөйрөк шишип кетет. Алар бул ооруларынын диагнозун кийин дароо чыгарылат.
Өнөкөт кемтиги. Каражаттар бөйрөк кан агымын жакшыртууга жана anuria заара чыгаруу тездетүү үчүн жөндөмдүүлүгүнө ээ.
Hypercalcemia. дене оюктун тартып кальций чыгаруу өбөлгө.
Гипертоник жүрөк оорулары, ал эми бир гана бейтаптын жүрөгү кармап болсо.каралган башка учурларда Тиазид тобуна кирген заара айдама дайындалышын актаган.

Алар ошондой эле ууланууда аргасыз diuresis максатында, ошондой эле, өпкө шишиги же мээге диагностикалоо тез жардам берүү үчүн колдонулат.

табарсык заара түшкөн токтотуу,
жүрөктүн согуу ритми бузулушу,
ш = тобуна таандык дары, аллергия болушу,
кош бойлуу жана эмчек эмизүү.

Пайдалуу Recipes

2 гипертониялык жана кант диабети түрү менен чөптөрдүн акысы натыйжалуу жана кыйла иш адамдын жалпы абалын жакшыртуу.

диабети менен ооруган жогорку гипертонияга каршы дары диуретиктер. Алардын жардамы менен, катчысы окуялар көбөйүп алып келет, ошондой эле, көз ачып-жумгуча суу жана ашыкча туздарынын адамдын денесин денесинде зааранын жасалма жараяны көлөмүн, пайда болгон.

Ошондуктан, агып кан айлануу системасынын, кан басымы төмөндөп, ошол эле тар кан тамырлар боюнча толугу менен ишке ашырылат.

Метаболизм

азот балансынын бузулушуна алып келген, калий жетишсиздиги улам белок зат начарлашы. Ал эми, тамак-аш аз протеин менен ооруган балдар көп учурда жана улгайган иштеп чыгат. азык-түлүк белокторду байытуу жана анаболикалык стероиддерди дайындоо үчүн шарт керектигин туура.

Эгер кандагы Тиазид жана укурук айдама колдонуп, анда холестерин кунт жогорулатат, бета-липопротеин, triglycerides. Демек, тамак-диуретиктер липиддердин менен чектелбеши керек берүү жана, зарыл болсо, энзим (ACE) ингибиторлору айландыруу Ангиотензин ингибиторлору айдама менен бирге болот.

Терапия диуретиктер өзгөчө диабет же семирүү менен ооруган, шекерге (hyperglycemia) көбөйтүү мүмкүн Тиазиддик. Бул шартта алдын алуу үчүн тамак- чектөө digestible карбонгидрат (кант), НСТК жана калий өтүнмө даярдыктар сунушталат.

гипертония жана бузулган пурин зат менен ооруган-жылы, балким, заара кислотасы (hyperuricemia) кан топтоо өсөт. дарылоо айлантып жана Тиазид тобуна кирген заара айдама мындай кыйындыгы Өзгөчө жогорку ыктымалдыгы. пуринге чектөө, аллопуринол менен дарылоо белгиленген, тамак-аш, бир ACE ингибиторун менен диуретикалык айкалыштыруу.

глаукома бөйрөк бузулушу, балким, өнүгүү azotemia (азоттуу токсиндердин кан топтоо өсүшү) ири өлчөмдөгү дозасы узартылат пайдалануу учурда. Мындай учурларда ал дайыма azotemia аткарууну мониторинг жүргүзүү зарыл.

диуретикалык дарылар менен, чыдамсыздык сейрек кездешет. Көпчүлүк ал биринчи кезекте sulfonamides үчүн аллергия менен ооруган, Тиазид жана укурук глаукома оорусу мүнөздүү. Аллергия болот айкын теридеги эле темирөткү, -жылы, photosensitivity, безгек, боор жана бөйрөк бузулушу.

аллергиялык караш терапия антигистаминдердей жана преднизолон пайдалануу менен кадимки ыкма менен жүзөгө ашырылат.

энзиминин Ингибиторы пайдалануу толкунданып системасы милдетинин оорулар менен коштолушу мүмкүн. баш оору, уйкусуздук, кыймылсыздык, уйкучулук бар.

кан тамырга колдонулса, ethacrynic кислотасы угуу жардам уулуу зыян болушу мүмкүн.

Дээрлик диуретикалык дарылар бардык топтору бөйрөк таш тобокелдигин жогорулатат.

hypovolemia,
кагдагы (ал толугу менен жүрөк гликозиддер уулуу көбөйтөт)
кабарчынын,
hyperuricemia (Мүмкүн механизми подагра)
hypocalcemia,
hyperglycemia,
hypomagnesaemia - магний жоготуу подагра ыктымалдуу себеби болуп эсептелет (chondrocalcinosis)
баш айлануу,
тануу,
hypotension.

Эмне үчүн жана диабет менен пайдалануу диуретиктер

Көпчүлүк учурда, ар кандай диуретиктер дабаасы гипертония аракетинде аныкталат. Ал эми дарыгерлер ошондой эле куралдардын жана боор сарык пайдаланууну сунуш кылабыз, ал эми буттары шишип кетет. Жана бул оорулардын жакшы, эмнегедир, жүрөк оорусунан бар болушу мүмкүн.

-Жылы кант диабети эсептелет диуретиктер бардык диуретиктер бир же дагы башка органдын туура эмес деп, өтө этият пайдалануу керек. Ошондуктан, сиз жеке диабет ичпегиле кандай дары белгилей ала турган саламаттык сактоо, кесиптик, эрте кайрылып баруу зарыл.

Бул диабет диуретиктер ар кандай болушу мүмкүн экендиги белгилүү. Мисалы, дары-калий аяп жана укурук топтор толугу менен айыктырып диабети гипертония ылайыктуу эмес.

Бул классификация шашылыш түрдө пайда оорулуу жок такыр болгондуктан кез-кезде колдонуу үчүн негиз болуп саналат деп белгилеп кетүү зарыл. Жок дегенде ушул көз ирмемде артыкчылыктуу алар азыркы мөөнөтү эскирген жана жагымсыз таасирлеринен ашырган ээ болуп эсептелет, анткени, калий-аябаган диуретиктер.

Тиазиддик жана Тиазид каражаттар

көпчүлүк диабет жана гипертония Тиазиддик жана Тиазид-таанылган аркылуу дарылоо популярдуу. Экинчи түрдөгү оорулар үчүн каралган Заара диуретиктер чектелген өлчөмдө алууга болот.

Ошол үчүн Poitiazid жана Dihlotiazid ыйгарылышы керек. Алар улам инсулин кирген гормон клетканын аяр денгээлин төмөндөтүү үчүн жөндөмү үчүн жагымдуу эмес.

Көпчүлүк убакта бул окуя улам, дары-дармек менен үзгүлтүксүз жана максималдуу узак мөөнөттүү пайдаланууга болот. Албетте, мындай учурларда терс таасирлери ар кандай түрүндө, өткөн жылы ишке ашышы мүмкүн.

Тиазид тобуна кирген заара айдама көп коркпой диабети менен ооругандар үчүн колдонулушу мүмкүн. Мындай indapamide заттарды Tools абдан жумшак болуп саналат.

суроо элементтери менен дене калий, натрий, магний көрүүгө болот. Демек, Кант диабети менен ооруган жигердүү дарылоо менен бирге сөзсүз түрдө аталган микроэлементтерди камтыган тамак-аш, мисалы, буюмдарды керек.

Бул гречка, сулу, ягоды, гайкалар, жана, албетте, жаңы мөмө.

диабет, сиз ошондой эле элдик каражаттарын колдоно алат. Бирок, иш жүзүндө колдонууга чейин көп бузулган негизги менен шайкеш боюнча так дозасын жана текшерүү элементтерди коюуга дарыгери менен талкуулоо зарыл.

Бул учурда инсулин муктаж бери intercurrent оорулар үчүн дарылоону белгилеген болсо, кант диабети менен чыдамдуулук, байкоого алуу керек, атап айтканда, карбонгидрат зат (кортикоиддер, salicylates) таасир дары таасири астында ар кандай болушу мүмкүн.

Бета-adrenoceptor beta2-adrenergic кабылдагычтар жана тердөө башка жокко гипогликемия белгилери аркылуу кыйыр жатат гипогликемия иштеп чыгуу менен, боор глюкоза бошотууну бузган. Ошентип, гипогликемия инсулин менен каардантышты, катуу жана анча клиникалык деп калат.

Бул жагынан алып караганда, чыдамдуу диабет болсо, бета-adrenergic кабылдагычтар сыяктуу atenolol катары cardioselective beta1-блокаторлор, колдонулушу керек дайындоо керек. Sympatholytic дары-дармектер да инсулин кесепеттерин potentiate.

ушунчалык табигый, кант диабети менен гипертония тууралоо өзгөчө талап Тиазид тобуна кирген заара айдама, диабет өнүгүшүнө себепкер болуп калышыбыз ыктымал.диабеиткага Туунду аракеттер ири өлчөм sulfanilamidov менен күчөтүлгөн, ал, балким, плазма белоктору кошуу конкурстун натыйжасында алардын айрымдары, эркин butamida деъгээлин жогорулатуу.

Monoamine ингибиторлору hypoglycemic дары, балким, инсулин таа- сирин күчөтүү аттуу энзим. Алар ошону менен бирге инсулин талаптарын өзгөртүп, табитти азайтышы мүмкүн. Бул боор энзим жана башкаларга атаандаштык антикоагулянттарды менен гипогликемия иштеп чыгуу менен, май менен, ошондой эле мүмкүн болушунча өз ара болуп саналат.

Туюктап боор microsomal энзимдер боор, мис butamida метаболизмине диабеиткага өндүрүлгөн зат тездетүү мүмкүн. Плазманын белоктору менен байланыш жылышуусу clofibrate, айрым Нестероиддик сезгенүүгө каршы агенттердин жана sulfonamides бир эле учурда дарылоо менен бирге пайда болот.

acetylsalicylic кислотасы ири өлчөм hypoglycemic аракет бар. Бардык бул мисалдар Кант диабети менен ооруган бейтаптарды дарылоодо дары ара ыктымалдыгы апачык бир чындык экенин көрсөтүп турат.

Кант диабети менен дары pharmacokinetics

көп дары чыгарууда өзгөрүүлөр менен коштолгон диабет, татаалданткан бөйрөк оорусу. сайылуучу башкаруу кийин сайгандан тълдъ көзөмөл жүргүзүүчү топтун караганда, диабет менен ооруган улгайган кыйла жай.

Бул кандагы дары максималдуу көлөмүн азайтат. балким улам диабет microangiopathy үчүн absorbability төмөндөшү. Мындай өзгөрүүлөр башка дары да чыгарылышы мүмкүн эмес absorbability жана бирдей маанилүү натыйжаларга алып келиши мүмкүн.

Дары менен шартталган Диабет

Тиазид тобуна кирген заара айдама клиникалык практикага киргизүү кийин, ал узак мөөнөттүү пайдалануу, алар диабет менен ооруган hyperglycemia начарлатат деп табылган, кийинчерээк ал бир дени сак адамдарда глюкоза сабырдуулукту бузулган деп чыкты. Узак мөөнөттүү начар глюкоза сабырдуулук менен ооругандардын санынын көбөйүү дарылоо.

бул иш-аракеттердин механизми толугу менен орнотулган эмес. Бул калий жетишсиздиги менен байланыштуу мүмкүнчүлүгүн сунуш кылат. түп дарылоо глюкоза деңгээл берүүнүн токтотулган учурда, алдын-ала диабет абалында дарылоо чейинки ооруган кошпогондо.

Албетте, өнүгүп келе жаткан кант диабети тобокелдиги, экинчи оор өнөкөт оорунун болушу ыктымал деп, ченеми менен гипертония менен жумшак менен ооруган каралышы керек, Тиазид тобуна кирген заара айдама жана ошону менен күчүнө наркын төмөндөтөт.

Калий-аябаган диуретиктер

өнөкөт кан басым (AP) башынан баштап диуретиктер кант диабети менен турукташтыруу үчүн. Алар жүрөк-кан тамыр системасынын (ЖКС) же бөйрөк заара чыгаруу милдетинин бузуу менен көп жүгү бар болсо дайындалат.

Негизги бет медициналык классификация иш механизмине негизделген, жана оору бир клиникалык Сүрөттөгү азыктарын диапазону эмне негизделген.

диуретиктер тизмедеги дары-дармектердин ылайык гана мамиле дарыгер белгиленген ошондой оору кант диабети (ДМ), дарылоо үчүн ар тараптан дайындалган жана башка дарылар болгондо. көп терс таасирлери бар.

диабет менен ооруган төмөнкү кан басымынын дары тандоо оорулар, оорулуунун ден соолугунун абалы, анын курагына жана аларды колдонуу максатында клиникалык сүрөттө негизделиши керек. Doctor суюктук топтоо жана дайындалган диуретикалык дары-дармектер негизинде себеби аныкталат.

диабет түрү жылы 1-майда дозада дары Тиазид тобунун жантаюу болуп саналат. колдонгондо дары кээ бир каралышы керек глюкозанын зат алмашуусу, бузат. кан басымы кескин төмөндөшү укурук глаукома аркылуу өндүрүлгөн.

Глаукома түрлөрү

Ар бир оорунун оорунун келип чыгышына түздөн-түз иш бир дары менен дарылоону талап кылат. Diuretic дары-аракеттердин ар кандай механизми бар. Бул жалпы маалыматтан башка маалымат боюнча, ар бир диуретикалык белгилүү бир топ жөнүндө мындай дейт:

Бөйрөк иштешин таасир дары-дармектер, ал төмөнкүлөрдү камтыйт: "chlorthalidone", "Klopamid", "Tsiklometiazid"
диуретиктер Осмос аракеттерди (мисалы, "Monitol"),
Заара, калий "Veroshpiron" тирүү.

Ошондой эле, бардык диуретиктер натрий чыгарууда натыйжалуулугуна негизделген топко бөлүнөт:

15% же андан көп жогорку казып натыйжалуулугун бар,
орточо натыйжалуулугун менен 5-10% Сыртка,
натыйжасыз 5% же андан аз алышат.

Ар бир диуретикалык белгилүү бир ой-ниети бар. башка дары менен бирге төмөн натыйжалуулугу, колдоо денеси Заара. изилдөө, ал ошончолук заара менен кошо белоктун деңгээл табылган, гипертония жогору басымы.

Диуретиктер тобу

Заара алардын таасиринин механизми боюнча топторго бөлүнүшөт:

Loop - натыйжалуу кыска убакыттын ичинде ашыкча суюктук келет. Аларга төмөнкүлөр кирет: "четтетилип отурат", "ethacrynic кислотасын" жана башкалар.
Тиазид тобуна кирген заара айдама - диабет колдонулган учурда абдан натыйжалуу дары бири болуп эсептелет. Тездик менен кан басымды кыскартуу жана шишикке алып салууга өбөлгө түзөт. Аларга төмөнкүлөр кирет: "Hypothiazid", "Indapamide", "Dihlotiazid".
Осмос диуретиктер - абдан кыска убакыт ичинде суюктуктарды тазалоо үчүн. өзгөчө кырдаал болгон учурда колдонулат. узак мөөнөттүү пайдалануу үчүн тыюу салынган. Аларга төмөнкүлөр кирет: "карбамид", "Маннит", "Калий эжеке."
электролит балансы зыян келтирүүдөн сактануу айдама Калий-аябаган, дене калий жана натрий жоюуга өбөлгө түзөт. Аларга төмөнкүлөр кирет: "Triamterene", "Spironolactone".

Терс узак убакыт бою кант диабетин дарылоодо айдама жатат. Ошондуктан, туура, ал бардык зарыл болгон сыноолордун жана текшерүү кийин доктур менен дайындоо керек алуу, натыйжалуу дары мүмкүн болушунча пайдаланууга.

Көбүнесе колдонулган Тиазид же tiazopodobnoy тобуна таандык кант диабетин дарылоо үчүн диуретикалык болуп саналат. бир Тиазиддик таандык Заара ( "Dihlotiazid", "Poitiazid") жана түрү менен гипертония алган 1 диабет, аз өлчөмдөгү дозасы өтө натыйжалуу.

Адатта диуретиктер менен бирге башка дарыларды да колдонулат.

Көп учурда диабет жана кан басымынын комплекстүү дарылоо "Hypothiazid" катары диуретикалык сыяктуу колдонулган. терс өзгөчөлүктөрүнө бири глюкоза зат жана холестерин таасир этүүчү адамдар дары касиеттери болуп саналат.

Заара диабет 2 тиби көп санда сунуш эмес. Заара, топко таандык деп Тиазид инсулин жана глюкоза ченемдерин бузган жогорулатуу мүлккө ээ болот.

калий быркырап сынган же айлантып тобуна таандык Заара кант диабети, сунуш кылынбайт. Exception - өзгөчө кырдаалдарда дароо иш-аракет үчүн бир дозасын бериъиз.

Diuretic дары өтө натыйжалуу гипертонияга агенттери бар. Алар жасалма жол менен арттыруу бөлүп чыгаруу жол алып, адам денесиндеги жана зыяндуу, туздап жана суудан тезирээк органдын бошотуп заара көлөмүн көбөйтүү. Ошентип, кан айлануу системасынын, vasoconstriction жана декомпрессия бир мүчөсүнөн илээшме зат бар.

Заара көбүнчө гипертониялык дарылоо үчүн белгиленген, бирок, кээде алардын буттарынын алды жана боор сарык менен ооругандар, ошондой эле шишик жапа чеккен адамдар (жүрөк оорусунан кыйыр далил болушу мүмкүн).

Бирок Кант диабети менен эл, диуретикалык дарылар өтө этияттык, бир доктурдун катуу көзөмөлү астында, алардын баарын эмес, тема диуретиктер эстеп менен колдонуу керек.

ар кандай учурда Loop айдама жана калий-аябаган топ диабет гипертониялык натыйжалуу дарылоо үчүн ылайыктуу эмес, бирок алар оору мамлекеттин дароо жок кылыш үчүн, бир жолу колдонсо болот.

Бүгүнкү күндө кант диабети менен ГО дарылоодо абдан популярдуу Тиазид жана Тиазид тобуна кирген заара айдама болуп саналат. Тиазид тобуна кирген заара айдама, мындай гидрохлортиазид poitiazid жана экинчи типтеги диабети менен ГО дарылоодо, ошондой эле чектелген өлчөмдө колдонулат.

Чынында, алар инсулин үчүн клеткалардын сезгичтикти төмөндөтүү болуп саналат. Эреже катары, бул кийин гана дарыны узакка созулган жана туруктуу пайдалануу, Бирок, кээде бир тарап таасир катары, мурда эмне кездешкен.

Diuretic диабет, негизинен, гипертония, шишик жана жүрөк оорусунан алып салуу дарылоонун азайтуу үчүн дайындалат. Ал эмес, диабет менен ооруган бейтаптар үчүн бардык диуретиктер колдонулушу мүмкүн экенин эске алуу керек, ошондуктан өз алдынча же диуретиктер олуттуу негизги оорусунун бул эске албаганда, дене үчүн орду толгус зыян алып келиши мүмкүн.

узак убакыт бою гипертония менен көпчүлүк бейтаптарды дарылоо үчүн, Тиазид тобуна кирген заара айдама, дене натрий оор жоготууга алып келет кабыл колдонулат. Ошол эле учурда, алар бир кыйла бул диуретиктер диабет экинчи түрү пайдалануу боюнча бир чектөөлөрдү киргизсе инсулин үчүн клеткалардын сезимталдыкты, ошентип кычкылдандыруу кан көлөмүн көбөйтүү, глюкоза жана холестериндин, кыскартуу.

Бирок, кант диабети жана глаукома оорусу менен пайдалануу боюнча акыркы изилдөөлөр бул терс таасири, адатта, дары чоъ дозалары менен көрүп жатканын ачып берген. төмөн учурда - дээрлик эч кандай терс таасирлери көрүнүп турат.

Мындан тышкары, Тиазид тобуна кирген заара айдама кабыл түрү II кант диабети менен ооруган магний, натрий, калий жоготуу үчүн ордун толтурууга тийиш жаңы жашылча-жемиштерди көп сумманы, кырыш үчүн сунушталат.

Ошондой эле, инсулин үчүн клетка сезгичтикти төмөндөтүү тобокелдигин эске алуу керек. зарыл болсо, көп учурда бул кандагы кантты мониторинг жүргүзүү жана анын техникасы жакшыртуу үчүн гипертония муктаж дарылоо учурунда.

Ампулдарын менен каражаттары

Ал оң таасири мүмкүн болушунча тезирээк келип зарыл оор учурларда жүргүзүлөт көпчүлүк учурда диуретикалык дары сайма түрү, же чыдамдуу качан таблетка дары-дармектерди кабыл албайт. тандоо дары болуп саналат:

сайынуу түрүндө Bufenoks ийне менен сайылуучу башкаруу үчүн пайдаланылат. дозасы 0,1 пайыздан 1,5 мг ар кандай болушу мүмкүн, кийинки ийне менен 4-6 саат аралыгын байкоо жүргүзүү менен ишке ашырылат. дарылоо, албетте, үч-төрт күнгө чейин созулушу керек.
Ethacrynic кислотасы. дары менен сайма түрү ийне башкаруу үчүн арналган, дозасы 50 мг түзөт. дарылык таасир эткендиктен, 30 мүнөттөн кийин күтүүгө болот, ал 8 саатка созулат.
Четтетилип отурат. чечим эки сайылуучу ийне менен жана башкаруу үчүн колдонулушу мүмкүн, бул учурда бир дозасын 20 40 мг чейин өзгөрүп турат. таасир бир нече мүнөттүн ичинде пайда болот жана 8 саатка созулат.
Lasix. Кан тамырга же intramuscularly. кан басымын жогорулатып, эки күн сайын дары алышат.

ийне менен даярдык тобунун терс тарабында, анда алар ишке киргизүү аркылуу өзүн-өзү колдонуу мүмкүн болбогон учурунда оор сезимдерди каралат.

Сураныч, кыска, дары-дармек жана анын дозасы кандай оорунун сабырдуу, түрү жана катаалдыгы өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен, доктурга дайындоого тийиш.

узун бир укурук диуретикалык torsemide болуп саналат - четтетилип караганда 2 эсе узунураак (ал мамиле гипертония менен укурук глаукома тобунун мыкты эмне болгон).

улам бул Henle укуругу өрттөлүүчү бөлүгүндө экенин күчтүү диуретикалык иш натрий бөлүгүн ойлошкон, натыйжада, суу. Loop диуретиктер serektsii жигердүү аны кечиктирүү жана giperkurikemii алып келет тандоо үчүн заара кислотасы менен proximal трубочки менен атаандашат жана Карандаш, кирбейт.

Loop диуретиктер жана орто таасир этет. дары бул топтун орто таасир vasodilatation жана бөйрөк иштеген жакшыртуу натыйжасында простоглодиндер өндүрүүнү көбөйтүү болуп саналат.

нормадан ашып,
кан креатинин топтолуу көбөйтүү,
hypocalcemia,
Ойлонбой.

Ototoxicity (кулак жаракат) укурук глаукома олуттуу, ал эми сейрек кездешүүчү кыйыр таасир болуп саналат. Бул ыз жана айлануу көрүнүшү мүмкүн, бирок оор учурларда дүлөйлүктүн алып келиши мүмкүн.

укурук глаукома мындай четтетилип отурат бери bumetanide жана torasemide техникалык ш = дары болуп саналат (укурук глаукома химиялык түзүлүшү боюнча сүрөттү карагыла), андан кийин оорулуу sulfonamides сезимтал жана укурук глаукома сезимтал болушу мүмкүн экенин теориялык коркунучу бар.

Бул тобокелдик дары кутулоо кошумча көрсөтүлөт. Бирок, кайчылаш-Reactivity реалдуу коркунучу белгилүү эмес, жана мындай кайчылаш-Reactivity бар каршы кээ бир булактар бар.

Бир сурамжылоого ылайык, бул антибиотиктерди sulfonamides аллергия менен ооругандардын 10% кайчылаш-аллергиялар жана укурук диуретиктер деп табылган. Ошентсе да, бул сыяктуу кырдаалга чыныгы кайчылаш-Reactivity же мүнөзү ар кандай болот, жокпу, азырынча белгисиз бойдон калууда.

Ethacrynic кислотасы, sulfanilamide эмес, бул глаукома классына, бирден-бир дары болуп саналат. Бирок, ичеги-карын ооруларына ууландыруучу таасири менен байланышкан айкын татаалдыгы бар.

Loop айдама aminoglycoside антибиотиктер менен бирге аябай катуу ototoxicity коркунучун (маданий дүлөйлүк) жогорулатуу, антикоагулянттык - кан, жүрөк гликозиддер рискин жогорулатат - аритмияны тобокелдигин жогорулатат

sulfonylureas тобуна тартып диабетке дары - гипогликемия тобокелдигин жогорулатуу, дарылар - акыркы таасирин азайтуу. Loop диуретиктер литий жана propranolol дары таасирин күчөтүү.

Айкалыштырылган диуретиктер

Айкалыштырылган диуретиктер бир эле учурда бир диуретикалык таасири жана азайтканы кан басымы бар. Бул дары-негизги артыкчылыгы башкарууну кийин 1-3 сааттан кийин пайда болот жана таасир 6 9 саатка чейин созулуп турат.

атактуу айкалышкан диуретиктер камтыйт: "Amirtid Жералдуш", "Triamtezid", "diazide", "isobars". Кош бойлуу, жогорку кан басымы менен декомпенсир- жүрөк оорусунан учурунда ТАЛГАКТЫН пайдаланышкан.

Бул көмөкчү Apo-triazido мисалы каралышы мүмкүн. hydrochlorothiazide жана калий-аябаган диуретикалык - - triampteren Бул даярдоо Тиазид диуретикалык камтыйт. Бул айкалышы кыйла күчтүү таасир диуретикалык жетишилген жана кошумча калий кабыл алуу зарылчылыгын жокко жатат.

комплекстүү түрдөгү дары, адатта, терс таасирлерин азайтуу бири-бирине натыйжалуулугун күчөтүү ара үчүн эки же андан көп активдүү заттар менен айкалыштырган.калий-аябаган triampteren (дүрүү болушунун алдын алуу үчүн) жана Тиазид диуретикалык hydrochlorothiazide (дарылоонун натыйжалуулугун жогорулатуу үчүн) - Мисалы, Apo-azide бир жазылышы эки компонентти камтыган.

Заара көп тамырлар суюктук жүгүртүүдөгү көлөмүн азайтып, жогорку кан басымы дарылоодо колдонулат. глаукома жиктөө курамынын, иш-аракет жана дары-касиеттерин ар түрдүү деп эсептейт.

ал ден соолугуна зыян келтириши мүмкүн болгон дарыгердин дайындоосу, сунуш эмес, аларды ал. Тандоо диуретикалык бейтаптын жана дары, анын айрым курамдык аяр учурдагы абалы менен аныкталат. Айрыкча Тиазид тобуна кирген заара айдама жайылган.

Жарык диуретикалык

Light диуретиктер балдардын аз артериялык кан басымы жогору нормалдаштыруу жана улгайган дарылоо, кош бойлуу аялдар менен колу-буту шишикке каршы күрөшүү боюнча көп гинекология жана педиатрия колдонулат. Биринчи учурда, бир аз заара чыгаруучу каражат катары, Осмос агенттер өздөрүнүн негизги таасир тканы сезгенүүгө каршы дарылоо чейин суюктук алууга так багытталган, анткени колдонулушу мүмкүн. ал балага кан басымын төмөндөтүү үчүн зарыл болгондо, көпчүлүк учурда жетиштүү балдар жана улгайган көп калий-аябаган айдама алсыз заара чыгаруучу каражат катары жазып, 10-20 mm.rs. Жеке адамдар, ошондой эле бардык параметрлер боюнча жумшак заара байланыштуу кары биохимиялык жол өзгөрүшүнө байланыштуу, мүмкүн болушунча оң жыйынтыгына таасир эте алат.

Бул дары-артыкчылык берүүгө жакшы "нур" жашыруун кабылып, ал эми жаш балдар жана кош бойлуу аялдар үчүн келгенде өзгөчө маанилүү гормоналдык пландын ар кандай терс таасирлер, жооп жок экенин белгилей кетүү керек. бир аз заара айдама өзгөчөлүктөрү бар ар түрдүү чөптөрдү настойка кирет.

Strong диуретиктер

узак убакыт бою колдонгон ар кандай чөптөрдүн каражаттардан түрүндө элдик дары-жылы, күчтүү диуретикалык синтетикалык дары салыштырмалуу бир аз мурда иштелип чыккан, бирок көп, ар кандай ооруларды дарылоодо колдонулат айырмаланып өпкө диуретикалык.

Бүгүнкү күнгө чейин, абдан күчтүү диуретикалык агенттери болуп эсептелет:

Lasix парентералдуу жана оозеки да колдонсо болот. Бул инструментти шексиз артыкчылыгы анын колдонуу кийин оң таасирин тез баштоосу болуп саналат. Мисалы, Lasix оозеки кабыл алынган болсо, жакшыртуу, бир саат пайда болот, бир нече мүнөттөн кийин парентералдык колдонуу үчүн. Ошол эле учурда, диуретикалык Жута алуу иш узактыгы 8 саатка жетет, ал эми ийне аркылуу башкарылат - үч гана.

башка күчтүү диуретикалык диуретикалык таасир - spironolactone ottokah жүрөк шишип кетет, анын ичинде ар түрдүү келип, эреже катары, дары-дармек кабыл алуу 3-күнү пайда болгон кезде колдонулат. Бирок, бул жолу абдан spironolactone же Flurosemid Hypothiazid менен белгилеп кыскарган болот.

Жеминдей кургак порошок түрүндө келип, мээ, өпкө, жүрөк жана barbiturate уулануу шишип колдонулган күчтүү заара бири болуп эсептелет.

Айкалышкан диуретиктер

глаукома жалпы даярдык камтыйт:

Vero Triamtezid,
diazide,
Diursan,
Diursan Жералдуш,
isobars,
Lazilakton,
Moduretik,
Tialorid,
Triam-Caux
Triampur Compositum,
Triamtezid,
Triamtel,
Furezis Compositum,
Furo-Aldopur,
Ekodureks,
Aldactone Saltutsin,
Amilozid,
Amiloretik,
Amiloride + hydrochlorothiazide
Amitrid,
Amitrid Жералдуш,
Apo-triazido.

Бул биргелешкен глаукома баары эки разын жана заара чыгаруучу таасирге ээ.курама дары артыкчылыгы (1 3 саатка чейин) алгандан кийин оң өзгөрүүлөрдү пайда ылдамдыгы жана жетишилген натыйжа сактоо 7 - 9 саат.

Айкалыштырылган диуретиктер жалпысынан кош бойлуулуктун акыркы жумаларда медиктер жетишсиз, токсикоз түрүндө колдонулат, боор сарык, nephrotic синдрому, жүрөк жана кан-тамырдын гипертония.

Diuretic, кальций мужтахид эмес,

Остеопороз менен бирге кан басымы жогору адамдар өспүрүмдөр үчүн кальций истинбат жок Diuretic таблеткалар. Бул бейтаптардын Остеопороз өрчүшүн алдын алуу үчүн зарыл чара болуп саналган, анын кесепети катары, жаңы жаракалар пайда. айдама, укурук менен болуп шайланды кальций Калий-аябаган, Тиазид тобуна кирген заара айдама, ал эми тескерисинче, кальций иондорунун заара көлөмүнүн төмөндөшү. Остеопороз менен ооругандар үчүн гана Тиазид жана Тиазид тобуна кирген заара айдама парз болуп эсептелет. Бирок kaltsiysberegayuschie диуретиктер Остеопороз жапа чеккен адамдар үчүн гана эмес, керек, бирок ошол эле зыян Опа жогорку коркунучу менен башка адамдар, мисалы, улгайган адамдар. Изилдөөлөр өнөкөт гипертониялык дарылоо үчүн Тиазид тобуна кирген заара айдама алуу адамдар сейрек глаукома башка түрлөрүн белгиленген жаткандарга караганда сынган байкалган көрсөттү.

Бирок, артыкчылыктарга карабастан айдама кальций аяп баяндалган, алар дайындалышы мүмкүн эмес, алар hyperuricemia, подагра, кагдагы жана башка нерселер менен ооругандар үчүн каражат магний, калий органы тарабынан өндүрүшүнүн өсүшү менен байланышкан, себеби, айрым сабырдуу калк менен макулдашуу керек.

Разын диуретиктер

Бир кабылдама giotenzivnyh глаукома оорусу менен ооруган бейтаптарды ГО дарылоодо жетекчилик убада кылган. Ошондой эле дээрлик бардык диуретиктер блокаторлор б кысым, кээ бир учурларда, жогорку адистештирилген куралдар натыйжалуулугуна макул эмес, гипертониялык өнөкөт түрлөрүн дарылоо үчүн парз, разын глаукома дарылоо салыштырмалуу экенин, ошондой эле, мисалы, азайтышы мүмкүн эле чындык эмес, , гипертония менен жапа чеккен адамдардын топтун көбү, кымбат Узак үчүн акы төлөө, аларды жол бербейт көпчүлүк учурда каржылык байлык бир пенсионер экенин эске алганда, маанилүү болгон 9-15 эсеге арзан оорулуу, баасы Зыгыр дарылоо.

диуретикалык разын таасир бергенде улам бул сактоо дарылоо баштапкы стадиясында, кан жана кардиохирургиялык көлөмүнүн (тындырылган капиталга натрий хлорид) жүгүртүү аз суммасы, ал тургай, ушул убакта кадимки кан тамырларына кандын бир нече ай өткөндөн кийин чет-жакалардагы каршылык азайтуу экенин жетишилет дарылоо бир гипертонияга таасир учурунда жетишилген.

Бул темада кызыктуу материал!

Заара сийдирүүчү натыйжага дармектер чакырды. Тиазиддик жана ушул сыяктуу Тиазид тобуна кирген заара айдама - абдан популярдуу жана көп колдонулган дары диуретиктер эки топ болуп саналат. Мындай даярдык колдонуу Талаа, адатта, бөйрөк оорулары жана сийдик баракчаны чектелген, бирок, ошондой эле, алар кислота-база жана суу-электролит балансын тактоо үчүн колдонулат. Акыркы жылдары алар кан басымы төмөндөйт, жүрөгү жүгүн кыскартуу максатында прикладдык жана кардиология болгон.

Иш-аракетинин механизми, Тиазид тобуна кирген заара айдама пайдалангандыгы үчүн турат.

Көпчүлүк учурларда, дарылоодо колдонулуучу дары бул топ uriniparous жана сийдик бөлүп чыгаруу системасынын патологиясы. Бул дары-дармектер бир үч саат өткөндөн кийин, орточо күч таасир пайда болот жана узактыгы жарым күн бою мээримдүүлүк менен иш-аракет.Алар заарада тездетилген темп менен пайда үчүн иш-аракет механизми, proximal Бөйрөк кайтарым суу менен натрий reabsorption ажыратуу болуп саналат. Мындан тышкары, Тиазид тобуна кирген заара айдама бөйрөктүн заара кислотасын пайда тт чыгаруу жана курсунун жана жандуураак азайтат.

заара бул түрү кийинки оору мамлекеттер үчүн көрсөтүлгөн:

кыйналган синдрому,
басым көрсөткүчтөрүн төмөндөтүү үчүн, кадимки жол менен бошотулду эмес, гипертония
курч жана өнөкөт жүрөк пристубу.

Бул топтун негизги дары chlorothiazide жана hydrochlorothiazide эсептелет, эрте саат пайда натыйжалуу иш козгоо, алардын таасири 12-13 саатка чейин созулат.

Терс таасирлери менен карама-каршы.

Себеби терс таасирлерин пайдалуу кендерди жана витамин кошундулардын, зат алмашуудагы өзгөрүүлөрдү, анын ичинде кээ бир аз зат бузулуусунун кетүү мүмкүн. изи элементтин (Pananginum, asparkam) дары өсүшүнө мазмун менен убактылуу токтотулду жана prescribers качан пайда болгон, ошондой эле, кагдагы тартып pobochki кээде (кандагы калий топтолуу кыскартуу) пайда болот. ошондой эле, заара кислотасын топтолушуна жогорулатуу сыяктуу дагы плазманын ичинде натрий көлөмүнүн тез төмөндөп кетүү мүмкүн. Акыркысы, өз кезегинде, байламталардын артриттин пайда жана бөйрөк паренхима таасир этет. дары токтотулгандан кийин дененин бардык милдеттерин нерседей болот.

Of карама-каршы төмөнкү белгилей кетүү зарыл:

байламталардын сезгенүү оорулары,
Бөйрөктөрү менен Түйдөктүк чыпкалоо бузуу,
кан плазмасын калий жана натрий көлөмүн азайтууга,
Кош бойлуулук жана көкүрөк-тамак,
аллергиялык сезимге же дары ар кандай компонентин сабырсыздык.

Бүгүнкү күнгө чейин, ар бир дарыкана бул дары-дармек менен толук спектрин бар, сиз дайындоосу жок акчанын салыштырмалуу аз сатып алууга болот. Бирок, сиз бул так дозасы, жыштыгын жана башкаруунун мөөнөтүн көрсөтүү менен квалификациялуу дарыгер белгиленген бул олуттуу дары тосуп маанилүү. Кийинки, биз кыскача Бул топтун негизги дары жөнүндө айтып берет.

Бүгүн Тиазид тобуна кирген заара айдама менен "hydrochlorothiazide", "indapamide", "chlorthalidone", "clopamide" болуп саналат. Биз биринчи эки жөнүндө кененирээк айтып берет.

алар кош бойлуу аялдар, карылар энелер жана улгайган категорияларына таандык эмес болсо, бул жолу дарыгерлер, шишик жана гипертония менен ооруган бейтаптарга жазып. Кошумча маалыматтар үчүн шыктуулугу Ал жигердүү кардиологиялык же боор аткарбагандыгы менен ооруган колдонулат. Гипертония суткалык дозасы Бул доза күнүнө төрт лоокторго чейин болушу мүмкүн, адатта, 1 таблеткадан айкын шишикке ылайык кабыл алынган болуп саналат. терс таасирлери Аныкталган окшуу болушу мүмкүн, кусуу, аритмиянын, алып коюу иш-аракет, аллергия, бирок алар абдан экенин айткан болушу керек, өтө сейрек кездешет. Убакыттын өтүшү менен бул дарыны дары себеп-кырмызы нурларды адам теринин сезгичтигин көбөйүп, анткени аз жабып дуушар болушу үчүн керектүү болгон.

Бул курал гипертониянын үчүн колдонулат. Мен бир жолу эрте менен ичишет. терс таасирлери алсыз аныкталышы мүмкүн, чарчоо, баш оору, депрессия, ич карышат. кош бойлуу жана эмчекте баласы тарабынан кабыл алынышы мүмкүн эмес. дозасын учурда окшуу болушу мүмкүн, кусуу, баш айлануу, ал тургай начар сезим. Бул учурда, тез жардам чакырып, жыгач ичип параллелдүү жана ашказанды жууп аракет болушу мүмкүн.

Заара айдама же диуретиктер - бөлүнүп заара чыгаруу көбөйтүү аркылуу ранды орган караса, кыртыштардын суюктук мазмунду азайтуу дары-дармек абдан чоң тобу. Бул топтун Drugs көп ар кандай ооруларды дарылоодо колдонулат, ошондой эле түрлөрдүн саны жыл өткөн сайын өсүүдө.

Дары классификация

диуретикалык дарылар менен жашыруун бир нече түрлөрү бар. Алардын так - балким, иш механизми жөнүндө глаукома аралык Classification :

Тиазид тобуна кирген заара айдама,
укурук Гейне кабык сегментти таасир netiazidnye диуретиктер
айдама Калий-аябаган,
укурук айдама
калий-аябаган диуретикалык жана айкалыштыруу каражаты.

Ошондой эле классификация диуретиктер бар чен күчүнө жараша болуп, иш узактыгына жана анын күчү менен, химиялык курамы жана башкалар бар. D.

Netiazidnye диуретиктер

Бул көмөкчү Тиазид тобуна кирген заара айдама деп аталат. көпчүлүк анын өкүлү атактуу - indapamide. Ал Тиазид тобуна кирген заара айдама сыяктуу эле натыйжага ээ болот, ал эми керектүү гипертония үчүн колдонулат. аптека текчелеринде indapamide аттары Indap ылайык тапса болот, Indopres, Akripamid, Retapres, Arifon, Pamid, Arindap.

Мындан тышкары indapamide да бул жерде chlorthalidone (Oksodolin) колдонулат.

Заара: дары-дармектердин тизмеси этүү механизми

Кандай диуретиктер

Заара жана жашыруун

Диуретикалык дарылар таасир этүү механизми

Глаукома пайдалангандыгы үчүн көрсөтмөлөр

Глаукома колдонууга Каршы

Терс таасирлери

Кант диабети менен гипертензияны дарылоо. диуретиктер

Глаукома жана классификация

Тыюу салынган дары

Folk каражаттары жана ыкмалары

Классификация - глаукома түрлөрү

Диуретикалык тандалып планшет катары

Иштөө мөөнөтүнүн

Укурук диуретиктер

Sulfanamidnye диуретиктер

Тиазид тобуна кирген заара айдама

Калий-аябаган диуретиктер

Популярные диуретиктер жана организмге алардын иш-аракеттеринин механизми

Заара жана 2-тип шекер оорусу диабети

Кант диабетинин 2 үчүн гипертонияга каршы дары-дармектердин тизмеси

Өзгөчөлүктөрү

Дары-дармектер Fast

Системалуу колдонуу үчүн дары-дармектер

Europe ДК тизмеси

Орусия менен Белоруссияда препараттар тизмеси

Гипертония менен Тиазид тобуна кирген заара айдама

Ар кандай генездеги шишикке үчүн Тиазид тобуна кирген заара айдама

Тиазид тобуна кирген заара айдама жана остеопороз

Энзиминин ингибиторлору

Тиазид тобуна кирген заара айдама жана Pharmacokinetics

Drug ара thiazides

Тиазид тобуна кирген заара айдама таасир этүү механизми

Тиазид тобуна кирген заара айдама колдонууга Каршы

Тиазид тобуна кирген заара айдама тийгизген терс таасирлери

Кагдагы механизмдери

Артыкчылыктары жана дары-кемчиликтери

Үчүн көрсөтмөлөр

Мүмкүн болгон терс таасирлери

Артыкчылыктары жана глаукома оорусу менен зыян

Кантип Тиазид тобуна кирген заара айдама эмне?

НСТК

Ангиотензин сезгич -блокери (ARBs)

Бета-блокаторлор

Кальций Душмандарыбыз

Жекече жооп

Укурук диуретиктер

Калий-аябаган диуретиктер

Азыркы гипертония менен дарылаъыз бейтаптар үчүн колдонулган диуретиктер кандай болуп жатат?

Бул топтун кайсы дары жакшы болот?

Дары-дармек каражаттары жана аларды пайдалануу

Терс таасирлери жана карама-каршы

Thiazides жана иш-аракеттердин жана алардын механизми

Тиазид тобуна кирген заара айдама катар пайдалангандыгы үчүн көрсөтмөлөр

Активдүү компоненттер

"Hydrochlorothiazide"

Осмос

Жашылча

Укурук глаукома пайдалангандыгы үчүн көрсөтмөлөр: иш-аракет жана карама механизми

Мазмуну:

Терс таасирлери менен карама-каршы.

Мазмуну:

Пайдалуу Recipes

Метаболизм

Эмне үчүн жана диабет менен пайдалануу диуретиктер

Тиазиддик жана Тиазид каражаттар

Кант диабети менен дары pharmacokinetics

Дары менен шартталган Диабет

Калий-аябаган диуретиктер

Глаукома түрлөрү

Диуретиктер тобу

Ампулдарын менен каражаттары

Айкалыштырылган диуретиктер

Жарык диуретикалык

Strong диуретиктер

Айкалышкан диуретиктер

Diuretic, кальций мужтахид эмес,

Разын диуретиктер

Бул темада кызыктуу материал!

Иш-аракетинин механизми, Тиазид тобуна кирген заара айдама пайдалангандыгы үчүн турат.