Иштетүү бези ыйлаак > Дарылоо жана алдын алуу

Панкреатитке көп кошумча оорулар менен татаалдашат. Бир органдын (жана бүт дененин) менен уйку бези Ыйлаакча, оор генетикалык бузулууларга таянган болгон мамиле болуп саналат. detections саны диагноз боюнча жаңы ыкмалар (магниттик-резонанстык жана компьютер, УЗИ) чыгышы менен бирге көбөйдү.

Панкреатитке 18% бир суюктук менен капсул татаал, улам жаракат башка окуяларга талап кылган. Салттуу ыкмалар менен же өзү менен айыккан бейтаптардын бештен бири. калган бейтаптар кимдин операция өзгөчө чечим (дренаж) эсептелет ыңгайсыздык бези ыйлаак келет. операция коркунуч, перитонитке, ич ириък, Айди, каноо, татаалдашат.

Уйку бези ыйлаак түп-тамыры менен жок

Сексен учурлар, дарыгерлер мүмкүн болгон кесепеттери жөнүндө эскертүү, уйку бези ыйлаакчаларга алып салууну сунуштайбыз. тазалоо ыкмасы менен хирургиялык кийлигишүү татаалдыгы жаңы ыкмаларын издөөгө мажбур. Жүгүртүү мөөнөтү болот тери (бүтүмдөрдүн) ачылышын талап кылбаган бир нече жолдору бар:

тери аркылуу дренаждык - дайыма УЗИ (же рентген телекөрсөтүү) аркылуу бир органдын контролдоо менен бирге
умтулуубуз менен терини тешип - бир ийнени УЗИ ыкмаларын контролу астында жүргүзүлөт

Эки учурда, жергиликтүү дары сайбай, бир капсул 1,7 мм ийне менен сайып жатат, мазмуну конууга туура келди. Buzhiruyut тешип канал, белгиленген trehmillimetrovy дренаж. ар кандай жолдор менен жок - зыян чек бийлик тобокелдиги, кабар zabryushnogo жана ички мейкиндик. оорулуу так кошуна органдарды бөлүп берет барий купоросу, бир стакан ичсе, эми жоктугу, жоюу.

Уйку бези ыйлаак дарылоо

Аман-эсен безде ыйлаак дайыма эле мүмкүн боло бербейт жок, ошондуктан, гастроэнтерологдор чөп-чарлардан демделип даярдалган жана дары чөптөр настойка сунуштайбыз. Барган сайын podmarnik, mullein, Yarrow, бедеге, уйгактын колдонуу. Алардын баары тамактын алдында бейтаптарга тарабынан кабыл алына тургандыгын, чай мамиледе колдонгон күчүндө калтырган. Дозалап бир кашык болуп саналат. Татаал ыкмасы элдик салышы колдонот:

celandine, календула, бирдей бөлүктөрүндө Yarrow 120 мүнөт талап (күнүнө ай дарылоо 50 г)
Өткөн дарылоо кийин дароо жаңы башталат - Marigold, чымынчылар (жебе), мурдагы ыкма боюнча жайыты,, бирок катары менен алты ай

жашыл буурчак суюк капсул акчанын өсүшү, жүгөрү Стигматы басат, сок, арбуз жана Алкожа жалбырагы. Магауин, албетте, ар кандай курактагы үчүн коопсуз болуп саналат, ал бир-брейк көп жолу кайталанган, дарылоо, ошондой эле болуп саналат.

Уйку безинин ыйлаакчаларга менен иш жүргүзүү

ал бези ыйлаакчаларга алынып келгенде, алар биринчи кезекте сен хирургиялык дарылоо ыкмасын тандай билүү керек. Бул, анын өлчөмү жана жайгашкан жерине көз каранды. Радикалдуу эскичил хирургии - уйку безинин resection - жерде жүзөгө ашырылат, жабыр тарткан ыйлаак. Дарылаъыз Ошентип, мүмкүн, шишик салыштырмалуу аз өлчөмүн жана анын табияты чындык экенин көрсөткөн. Ошентип, шишиктин жайгашкан Эзелки деп бези бөлүмдөрдө болушу керек.

шишик pseudocyst деп таанылган болсо, анда бул хирургиялык сырткы бөлүгү ички органдарга курчап турган мындай топтордун пайда болот, анткени, аткаруу мүмкүн эмес. чачты табияты иш менен курорттук органдын белгилүү бир түрү navoobrazovaniya учурларда - pseudocyst. Ал куйругу бөлүмүнүн денеде болсо, анда tsistogastrostomiyu түзөт. уйку бези ыйлаакчага мамиле чакан көлөмү шишиктерди учурларда transduodenalnym tsistoduodenostomii тарабынан жүзөгө ашырылат. Бул башчысынын денеси шишиктер пайда ичинде жүзөгө ашырылат. изи жок болсо, перитонитке коркунучу бар, marsupializatsiyu жүргүзөт. Бул дренаждык кирич аны тигүүчү колдонулууга тийиш. иштин бул түрү өтө сейрек барышкан.

Уйку бези ыйлаак - дене катмары пайда parinhematoznom cavitary структуралар бези затты жана кыртыш болуучу кесектердин толуп турган патологиялык абалы. табарсыктын караса, панкреас клеткалары өлгөн (каза) болуп fibrotic кыртыштын менен алмаштырып жатышат. Ыйлаакча улам түзүмүндө коркунучтуу бузулуу коркунучу олуттуу саламаттыгына коркунуч туудурган эркектер, аялдар жана балдар да пайда болушу мүмкүн да мындан четте калган эмес.

Механизмдери жана оору чыгуу себептери

уйку бези белок, көмүртек, май бузулушу жана андан кийинки өздөштүрүлөт маанилүү ролду ойнойт. Бийликти ыйлаакчаларга пайда кетет структурасы арылып ээ болууга тийиш. темирге табарсыктын түзүмдөрүн түзүүнүн нормалдуу эмес жана дененин, пайда же орто себептер менен тубаса бузуктугунан менен шартталган.

Дененин өз ткандардын жок негизинде пайда болгон механизми. өлүк дене ткандарына туура уйку бези parinhematoznom катмары пайда кластерлерин терс себептердин таасири астында сергек тартып патологиялык дене бөлүгүн demarcates - капсулдан жипче же бириктиргич клеткалардан түзүлөт. капсула акырындык гранул мазмунун жана жашыруун толгон - ыйлаак пайда болот, себеби.

Common патология себеп болот:

ductal рак тубаса кылуулар,
таш бар,
панкреатитке - курч, өнөкөт, спирт ичимдиктерин,
уйку бези,
дене жаракат,
эндокриндик оорулары - семирүү, кант диабети,
курттары.

Оору классификация

Ыйлаакча төмөнкүдөй бөлүнөт:

Чыныгы (тубаса) - төрөлгөндөн тартып темир азыркы cavitary түзүмдөр, Utero киргизилиши түзүү механизми. Тубаса Ыйлаакча боштук шапкалуу клетка толугу менен турат өлчөмүн көбөйтүү жок. булалуу ткандардын панкреас түзүү менен сезгенүүсүнүн кишилердин түтүкөткөргүчтөрдүн улам тоскоолдук чыныгы ыйлаакчаларга пайда болушу - мындай патологиясы "табарсыктын Дарты" деп аталат, же polycystic.
False (pseudocyst) - уйку безинин сезгентүүчү жараяндардын алкагында көрүнгөн ич калыптандыруу, жаракат алган жана башка себептерден улам орто мүнөзү.

, дене жана куйрук боюнча - патологиялык боштук уйку безинин ар түрдүү бөлүктөрүндө пайда болушу мүмкүн. Статистикалык маалыматтарга ылайык, башкы ыйлаак сейрек бардык учурларынын 15% диагнозду, 85% уйку безинин табарсыктын жабыркашы дене жана куйрук болуп саналат. ыйлаакчаларга дээрлик 90% орто, ал эми өткөрүлүп берилген панкреатиттин алкагында иштеп чыгуу. учурларда 10% органга таасири менен байланышкан.

Атланта классификация Курч панкреатиттин кийин пайда табарсыктын түзүлүштөргө карата колдонулат:

курч Ыйлаакча - тез, тишке бези род parinhematozny катмары же буласы иш да, так пайда дубал эмес, пайда
subacute (өнөкөт) - дубал менен курчалган жана жипче гранулдашкан ткандардын боштуктарына түзүү тушум иштеп чыгуу,
ириък - структурасын сайдыруучуларды сезгенүүсү, тишке ранды мазмунун толгон.

Учурдагы патологиясы ыйлак алганда төмөнкүлөр болуп саналат:

блок, кан, ириъ же Басмалар катышуусу татаалдашкан,
жөнөкөй.

Клиникалык көрүнүшү

уйку бези ыйлаакчаларга белгилери дайыма эле көзгө анчалык эмес. Клиникалык көрүнүштөрү боштуктарына өлчөмү, алардын жайгашкан жери, тегине байланыштуу болуп саналат. безинин жалгыз ыйлаакчаларга болушу 50 мм чейинки өлчөмдөрү менен эмес, ачык айкын белгилери - ыйлаак чектеш органдардын жана тешиктери да өөрчүп сезе эмес, басма сөз жок экен - сабырдуу тажрыйбасы кыйынчылыктан жок.

чоң бир нече боштуктарына болушу жаркыраган клиникалык чагылдырып, классикалык белги берет - кайгы. оорунун мүнөзү табарсыктын ооруларды аныктоого болот:

панкреатитке кыйналып алкагында жалган ыйлаакчаларга түзүүгө катуу жана курч, балдар жана сол тарабын камтыйт,
адам чыдагыс оору, чыдамдуулук температурасы көтөрөт, өзгөчө, бир ажырым же боштук Айди көрсөтүшү ыктымал капысынан пайда болгон
Күн сезимге кысып ыйлаакчаларга болушу, өзү артына жанып кайгы күйүп сезиле.

оору башка патологиясы көрсөткөн симптомдору тышкары:

жүрөк айлануу жана кусуу,
steatorrhea, анын ичинде бир отургучка батып, (жыгып майын тамчылары)
ашказан, аш болумдуу жана салмагын жоготуу жакыр калктын сатып алуу,
табиттин жоголушу,
subfebrile температураны жогорулатуу.

Оорулар

Ыйлаак бези өзгөчө коркунучтуу рак шишиктин ичине калыбына мүмкүнчүлүгү. табарсыктын оюктун түзүмүндө пайдалуу же зыяндуу болушу мүмкүн. көп Метастазы менен тез агымы менен мүнөздөлөт оор айыкпас абалы, - уйку безинин Рак. Benign Ыйлаакча улам жаралат жана перитонитке кийинки өнүгүү тобокелдигинин кем эмес коркунучтуу болуп саналат.

Блок түзүү - дагы бир олуттуу кыйынчылык. табарсыктын түзүлүштөрдү тештирүү толук жана толук эмес тактык пайда болгондо - демейдегиден үзүндүлөр сырткы чөйрө менен байланышып, же башка органдар. бир блок болушу жугузуп алуу коркунучун жана бактериялык жараяндардын өнүгүшүнө жогорулатат.

Ири Ыйлаакча терс кесепеттерге алып келүү, кан тамырлардын жана ысытылып, урук чыктагыч жана чектеш органдарынын түтүкөткөргүчтөрдүн кысым:

башына ыйлаакчаларга МӨМдү чектөөнү ишке ашыруу боюнча сарык иштеп чыгуу,
Порталдык урганда, ал эми буту шишип,
Заара аймагынан басым dizuricheskie башаламандык,
ileus ичеги илмектерге киргизип Карандаш урганда, ал эми (чоң бези ыйлаак жок болгондо пайда болгон сейрек абалы).

Патология аныктоо

деп шектелген бези ыйлаак менен ооругандардын изилдөө жана дарылоо менен алектенген Дарыгерлер - гастроэнтерологго кайрылууга туура келет. негизги дарылоо оорулуунун даттанууларды жана palpation менен карап чыгууну талап кылат, милдеттүү медициналык тарыхы болуп саналат. Курсак аймакта кол текшерген учурда так чек аралары менен PROTRUSION байкаса болот. Бул толук текшерүү лабораториялык жана инструменталдык техникасы, ойнош камтыйт.

лабораториялык тизмеси, анын ичинде биохимия, кан изилдөө да кирет. оорунун алдында билирубиндин жана erythrocyte катмарды чен (көбөйтүү), leukocytosis боюнча окууда өзгөрүүлөрдү аныктоого, шакар phosphatase ишин жогорулаган. Отпуск убагында татаал ыйлаактарынан кыйыр шишип белгилерин көрсөтө алат - зааранын жалпы белок жана өмүрлөрү аныкталган.

патология ырастоо менен ишенимдүү маалымат себепчи жолдору:

Ultrasound табарсыктын боштуктарына өлчөмүн аныктоо үчүн, алардын саны, тата- болушу,
MRI ал болушун жана так түтүгү рак менен ыйлаакчаларга өлчөмү мамилени баалоого мүмкүндүк берет,
Scintigraphy (радионкулиддери иштетүүчү) жайгашкан parinheme безинде патологиялык чир тактоо үчүн кошумча ыкмасы катары колдонулат
эндоскопиялык дарга holangiopankretografiya жогорку тактык ыкмасы катары каналдар менен көңдөй түзүмү, анын түзүмү жана байланыштары тууралуу конкреттүү маалымат берет, ал эми сурамжылоого жуктуруунун жогорку тобокелин алып,
ысытылып, сурамжылоо .Рентгенологиялык боштуктарына чектерин аныктоо үчүн колдонулат.

ырастоого уйку безинин белгисиздик ыйлаакчаларга сөзсүз биопсиясы тканы ички катмарынын түзүлүшү же пайда болуулар менен жокко качан. Биопсиядан УЗИ контролу астында же CT издөө учурунда жүзөгө ашырылат. биопсиясы менен түрдүү онкология өз убагында аныктоого мүмкүндүк берет жана рак клеткаларынын өсүп кетишине жол бербөө.

уйку бези Ыйлаакча дарылоо хирургиялык жол менен болот. бир нече ыйлаакчаларга үчүн медициналык дарылоо натыйжасыз тастыктады. Алар чектеш органдарына таасири менен эмес, терс белгилери себеп жок болсо, операция бирдиги, аз (30-50 мм ыйлаакчаларга чейин) ыйлаакчаларга менен көрсөтүлгөн эмес. да Метастазы алдын алуу үчүн зарыл болгон чакан өлчөмдөгү, ыйлаак боюнча коркунучтуу мүнөзүн түп-тамыры менен жок.

хирургиялык пайдаланууда Gastroenterology 3 аскердик бези ыйлаак жолдору:

алып салуу = лъмг = - resection,
ыйлаак дренаж (тышкы жана ички),
laparoscopy.

ыйлаак кес алынып жана уйку безинин органдын чектеш бөлүгү кезде. Displacement кес боштук өлчөмүнө жараша болот, абалы parinhematoznogo катмары бези - башчысы, Эзелки, pancreatoduodenal бир resection аткарат.

Ички ыйлаак дренаждык Ыйлаакча органдын жана ашказан, ичегиге же ичке ичегини ортосундагы anastomosis аркылуу жүргүзүлөт. Ички дренаждык чыдамдуу жана психологиялык ыкма жакшыртат коопсуз - мазмун ётмё коюн каралган, оору жок, кайтарымдуулугунун ыктымалдыгы келтирүүгө болот.

ыйлаакчаларга тышкы дренаждык татаал патология менен жүзөгө ашырылат:

сайдыруучуларды экссудат топтолушу,
бир тиштем эттен табарсыктын караса,
көбөйдү vascularization ыйлаак дубалына (жаңы кан тамырлардын түзүү),
жалпы оор абал.

тышкы дренаждык жерлөө пайда түрүндө терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн, Ыйлаакча өлчөмүн көбөйтүү, жаңы түзүлүштөрдү өсүшү. Кээде сепсис иштеп чыгат. Кандай болбосун, бир гана пайдалуу структураларда тышкы жана ички дренаж.

Laparoscopy жумшак ыкма билдирет, анын артыкчылыгы - кенен уюп калышы, оорулууну тез арада калыбына келтирүү жок. Laparoscopy жапырт бирдиктүү ыйлаакчаларга жоюу үчүн жарактуу болуп саналат. Бул аз invasive кийлигишүүсү негизи - көйгөйлүү ооруларды башында жылуулук көрүү менен ийне тешип.

негизги ооруну түзөтүүгө багытталган дары-дармектери менен Therapy. энзим алдында сөзсүз эле уйку бези оорчулукту шайкеш сиңирүү жана алып салууну камсыз кылуу үчүн дайындалышы панкреатиттин. жардам колдонулган КАРЫШМА жана аналгетиктер болуп ооруп үчүн. ал бузулган кан глюкоза милдеттүү түрдө мониторинг тийиштүү дары-дармек жазып.

максималдуу аяп, уйку безинин негизинде табарсыктын Элдик диета. Туура уюшкан азык-оорунун кайталануу ыктымалдыгын азайтат жана Enzymatic бези мүмкүнчүлүктөрдү колдойт. уйку бези ыйлаак-жылы тамак-аш негиздери:

бирдей убакыт аралыктары ашуун бөлчөк бийлик (3-4 саат),
Бардык азык-түлүк, жакшылап сүртүп жана моюн сунган
тамак-аш даярдоо ыкмалары - бууланып, меши, stewing,
май четке жана куурулган,
нан жана кондитер азыктары боюнча чектөө,
паек негизи - белок азыктар (өсүмдүктөрдүн келип чыккан белоктор күндөлүк дозасын 30% дан ашык болбосо керек).

Оорулуулар катуу семиз эт, козу карындардын, буурчактар жегенге тыюу салынган. абдан пайдалуу азыктар - сүт аз май, тооктун эти жана Түркия менен, жумуртка жылуулук дарылоо кийин жашылча менен бышырышты. суусундуктарды басымдуу түрү ширелер, джем жана ПРООН жергиликтүү пайдалуу болуп саналат. Diet - өмүр бою, кичинекей ооздуктай начарлоосуна алып келиши мүмкүн.

жашоо үчүн болжолдоолор оорунун негизги себептери, учурдагы жана терапия шайкештигине көз каранды. оорунун ичинде оорулуулардын 10-50% коштоп менен онкология, уулануу жана ички кан - оорулардын күчөп жогорку арымы менен мүнөздөлгөн. resection жаңы ыйлак, кыязы, өсүш кийин.медициналык сунуштары, дайыма мониторинг жана алуу энзимдер эске алуу менен кадимки жашоо курагын, сактап калууга мүмкүнчүлүк бар.

кайталануусун алдын алуу жана туруктуу абалын кармап туруу үчүн, бейтаптар керек:

Тамакка менен биригет да,
спирт ичимдиктерин баш тартуу,
тамак менен көйгөйлөргө ыкчам убакытта жооп берет.

уйку безинин табарсыктын = лъмг = - туура мамиле жоктугунан сейрек кездешүүчү оорулар, кесепети оор болот. заманбап дары мүмкүнчүлүгү ийгиликтүү ооруну арылууга жардам бере алат жана оорулуулар толук жашоого мүмкүнчүлүк берет. башкы нерсе - эрте диагноз коюу жана кисталар арылуу үчүн жакшы ойлонуштурулган ыкмасы.

Уйку бези ыйлаак пайда болушу бир энзим мазмун менен толтурса болот. анын пайда болушу үчүн негизги себептери жараат же сезгенген тарабынан бузулган.

Symptomatology жайгашкан билим берүү жана көлөмүнө көз каранды. Диагноз УЗИ, Ч., MRI жүргүзүү кирет. бул эскичил же хирургиялык дарылоо тапшырма алгандан кийин.

Түрлөрү жана айырмачылыктар түзүлүштөр

безде ыйлаакчаларга жиктөө ички түзүмүн агымынын мүнөзү, жана чектөө менен өткөрүлөт. Алардын көрүнүшү жана дененин ар кайсы жерлеринде көрүнүп тургандай, бул жагынан, үч түрү бар:

Ыйлаак башчысы. Сейрек башка, идиши баштыкты оюктун түзүлөт. Кыйынчылыктар он эки эли ичегиге туурасынан болушу мүмкүн.
куйрук ыйлаак безинин тар аягында жайгашкан. Анын ичтеги чектөө чектеш кыртыштын терс таасирин тийгизип жатат.
шишик органдын дене локалдашкан, бул түрүнө көпчүлүк жалпы түзүлүштөрү болуп саналат. Мындай ыйлаакчаларга болушу ашказан жана ичеги абалын өзгөртүүгө таасир эте турган.

билим берүүнүн түзүлүшү жана анын пайда болуу себептери менен ачык байланышы бар. түзүлүшү боюнча ар түрдүү:

оорудан кийин пайда False ыйлаак. Ал эч кандай шишик эпителий катмар.
курсагындагы органын түзүү этабында пайда чыныгы ыйлаак. Диагноз сейрек эпителий катмар бар.

билим берүү Атланта жашыруун ылайык, агып анда жаратылышты панкреатитте, бир натыйжасы болсо, айырмаланат:

Чукул. Бул учурда шишик дубал түзүмүн так эмес.
Алардын жипче же гранулдашкан микросхемалардын чектелген Subacute.
оюктун ичинде сайдыруучуларды экссудат болушу менен мүнөздөлөт ириък.

Шишик өнүгүшүнүн негизги себептери

билим берүүнүн түрү түйүлдүктүн органдардын ооруларынын мүнөздүү. Бул кичинекей өлчөмү менен айырмаланган, даттануулар эпителий катмары ички түзүмү жок. Ыйлаак УЗИ мындай аныктоо болот.

Кээде чыныгы түрү жалган түрүндө айланып кетиши мүмкүн. Бул курсагындагы түтүкөткөргүчтөрдүн кийин кыймылсыз бир калыпта кармалууга негизги ыйлаак пайда болгон кырдаалда келип чыгат. Ажыратылма жашыруун өнөкөт сезгенүүнү алып, суммаланат. Мындай шартта, бир булалуу кыртыш, бул жараян табарсыктын Дарты деп аталат.

pseudocysts себептери органы иштешин бузуу болуп саналат.

мисалы, панкреатитте, уйку бези некроз үчүн сезгенүү долбоорлоо. жалган түзүү иштери 80% дан ашык көпчүлүгү жалпы себептердин панкреатиттин башталганда кийин пайда болот.
Pankreolitiaz таштар каналдарды менен капталган эле.
денеге жаракат. 14% жалган Ыйлаакча ушул себептерден улам пайда болгон. Алардын ичинен 85% безинин денеси менен куйрук зыян, жана 15% башына келген.
Туура эмес тамактануу. көрбөйбүз зат тынчтык себеп семирүү, анын майлуу, ачуу тамак-аш алып Abuse.
Алгылыксыз жашоо образын, айрыкча көз ичимдик.
органдын шишик.
Мындай cysticercosis жана эхинококкоз сыяктуу оору оорулар пайда болушу мүмкүн.
тамак кандайдыр бир орган жөнүндө хирургиялык кийлигишүү.
Кант диабети.

Ыйлаакча белгилери

Симптомдору жумшак ыңгайсыздык же катуу оору синдрому, ал өлчөмү жана билим жайгашкан көз каранды катары көрсөтө алабыз. бир нече пайда тышкары, алар, кысуу органдары эмес, анткени чакан Ыйлаакча, олуттуу маселелерди пайда кылбайт.

шишик өлчөмү маанилүү болсо, чыдамдуу ойдо:

катуу кармаган түрүндө панкреатиттин кол. Пароксизмалдуу кур оорушуна дарылар алуучу тамак же спирт ичимдиктерин кийин, КАРЫШМА өсүп, жардам алып келбейт. Бул шартта менен кусуу, метеоризм, ичи тиркелет болот. Бир айдан кийин, оорулуу кайталануу түшкөнгө чейин жакшы болот.
ар кандай күчү менен мөөнөтүнө дагы бир эскиз.
Суук дене температурасын көбөйтүлүшү мүмкүн.
чарчоо менен мүнөздөлөт жалпы алсыздыгы, кош.
айрыкча жогорку сол Quadrant-жылы, салмак бар.
бет терини өзгөртүү, сары түскө алуу.
Бул суусоо, тез-тез заара кылып калат.

Симптомдору көрүү дисплей болушу мүмкүн. Бул учурда, көкүрөк астында дөмпөйүү дубалдарды байкап көрдүм. Көпчүлүк убакта бул безинин башында жайгашкан жогорку даражасын, көрсөтүп турат.

оорунун мүнөзү чектөө пайда болушу мүмкүн. Ал башы менен дене ичегиге тарабынан өткөрүлүп берилген жайгашкан болсо, чыдамдуу каалоо окшууга жана кусууга азап, yellowness түлөшү.

негизги жолдору рак жараянына тартуу бар болсо, ашказан, диарея, катуу ооруйт. температурасын жогорулатуу менен алсыздык байланыштуу жугузуунун биригүүсү үчүн ириък иштеп турат.

Диагностика

анемнези жана кирет өтүп инструменталдык иликтөөлөр өткөрүлгөн патология аныктоо үчүн тесттер, кошумча:

Курсак УЗИ. Бул ыкма ыйлаак, анын өлчөмү, жайгашкан жери жана алардын калыптаныш экендигин аныктоого мүмкүндүк берет. Дени сак бези кара р- түрү echogenic билдирген. ыйлаакчаларга болушу органынын орган жөнүндө уламдан кандуу бөлүгүн жазуу менен аныкталышы мүмкүн. Билим берүү, анын дубалдарын бар болсо, алар тегеректелген четтери так планын сунуштады.
MRI чектеш белгилери менен башка кемтигине ыйлаак айырмалоо жардам берет.
CT.
ERCP биохимиялык, микробиологиялык и анатомия талдоо үчүн литрлик жана алып тешип аркылуу атайын өткөргүч дубалын карап берет. анын маалымат болсо да, бул диагноз чыдамдуу жугузуунун жогорку коркунучу бар, анткени, өтө сейрек кездешет.

Лабораториялык изилдөөлөр сейрек патологиялык маалыматтарды, ал эми жардам ыйлаак аймакта кан жашыруун аныктоо.

Метод кадимки дарылоо

Күтүү абалын гастроэнтерологго сунуш кылат, эгерде:

ыйлак бир окуя.
Small көлөмү түзүү (2-3 см чейин).
Тазалоо чектөөлөр боштук.
тата- жоктугу жана чектеш органга таасири.

Бул учурда, дарыгердин сунуш тамактануу жана алуу, дары-дармектердин сакталышын камтыйт:

Бактерияга жабыр тарткан аймакта жугушун алдын алуу үчүн керек. Негизинен дары тетра- жана cephalosporin колдонулат.
Протон насостук ингибиторлору кайгы бошотот жана энзимдердин затты азайтуу үчүн жардам берет. Бул Лансопразолдун, Omez, Rabeprazole.
сиңирүү энзим пайдаланылган заттар жакшыртуу үчүн, мисалы, Креон Pancreatin.

Бир ай өткөндөн кийин, кайрадан жүзөгө кошундуларды диагностика.

билим берүү өлчөмү жана чыдамдуу жакшыртуу абалын сезип көбөйтүү жок болсо, гастроэнтеролог дайындалган АКШ алты айдын ичинде иш сапары менен аткарышы. терапия таасир жана ыйлаак өсүп баратат алып келбесе да, дайындалган пландаштырылган иш.

Бейтаптар көп учурда билим берүү, өз алдынча жок шектенип, кабатыр болушат. 3-5 айдан кийин, туура тамактанууга тийиш жана тиешелүү даярдоо шишиктин жоголушу алуу учурлары бар. Бирок, бул негизинен панкреатиттин келип чыккан жалган Ыйлаакча болуп саналат. оорунун өнөкөт жүрүшүндө жараянынын тез өнүгүшү менен мүнөздөлөт.

Операция керек болсо

эскичил дарылоо иш ката көрсөтүлгөн учурда. аз invasive жол-жоболорун, анын ичинде бир нече хирургиялык ыкмалары бар.

ыйлаак боюнча Percutaneous ташып кыйындап төмөнкү тобокелдик менен мүнөздөлөт. Бул ыкма бир бирдиктүү билим берүү органынын жетекчисинин же жайгашкан жери натыйжалуу. иштеп жаткан убакта, жабыр тарткан аймак чакан уюп калышы epigastric аймакта же тешип ийне аспиратор киргизилген, андан кийин наркоз, өндүрүлгөн.

иш мүнөзүнө токтолуп, хирург жүргүзө алат:

химиялык-активдүү агент мамиле оюктун киргизилген жатканда катуулашы ыйлаакчага. Бул учурда, ыйлаак бириктирүүчү тканды жабылат.
коюн, жана экссудат агылып үчүн резина орнотуп таза болот Puncture дренаж. дренаждык ташып чыгуулардын токтотулгандан кийин пайда болот. Каршы Бул тартипте ири щетка көлөмү же шып түтүгү кызмат кылат.

percutaneous жүргүзүүчү мүмкүн хирург лапароскопиялык аткарат. Бул үчүн, эндоскопиялык куралдарын киргизүү аркылуу 2 уюп калышы, мүмкүн.

Ошол эле учурда, сиз:

Алмас жана ачуу жана оюктун жана андан кийинки белектер тигүүчү ыйлаакчаларга менен occlusion. Гана пайда беттик жайгашкан көрсөтүп турат.
Эмчектин жабыр бөлүгүнүн Resection. Бул ири билим берүү алдында жүзөгө ашырылат. Body бөлүгү жабыр тарткан аймакта алынып жатат.
Frey иш. Бул ичегиге күчтүү багыты менен ооруган көрсөтүлөт. иштөө учурунда түтүгү рак ичке ичегини тизедеги.

Лапароскопиялык башкаруудан кемчилиги кыйындап жогорку тобокелдиги. Бул ыкмаларын колдонуу менен жок болгон учурда иш laparotomy иш.

Бул узак калыбына келтирүү мезгилин камсыз кылган иш болуп саналат.

Бул ишке ашыруу мүмкүн эмес:

Алмас жана кисталар тышкы дренаждык.
Тышкы Толук жана простатит жарым-жартылай resection.
Marsupializatsiyu. Ошентип, денсоолугун ачуу жана санитария өндүрүү, анда Кесик-тайымдарды жана ыйлаак дубал. мындай башкаруудан кемчилиги синус баракчаларды коркунучу болуп саналат.

Салттуу ыкмалар менен дарылоо аларды пайдалануу

оорулуу колдонгон бардык элдик ыкмалар гастроэнтеролог менен макулдашуу керек. Негизинен, дарылоо сезгенүүнү азайтуу жана дене кыртышын калыбына келтирүү үчүн жардам берүү, дары менен жүзөгө ашырылат:

Calendula, celandine жана Yarrow бирдей өлчөмдө ал. 1 с жасашкан. Кайнак суу 250 мл кошо жана 2 саат талап кылынат, андан кийин, нан 60 мл чейин кабыл алынат.
жайыты, и календулы 1-бөлүгү казыяты чымынчылар чогултуу 2-бөлүгүн алып, кайнак суу менен бир стакан куюп, 2 саат бою байлаткан берет. Штаммы, 1 ай 60 мл күн сайын ичип.
мунун кулпунайды, Жапырак, арбуз, буурчак канат, жүгөрү стигмаларга жалбырактардын бирдей бөлүктөргө жасалат. 1 TBSP менен. идиш аралашмасы кайнак сууга 250 мл кошо түнөп үчүн жайларына уруксат берилген. Штаммы, 2 жума бою күн сайын 125 мл ичишет. 7-күндүк тыныгуудан кийин жолду кайталап.

Туура тамактануунун мааниси

ыйлаакчаларга катышуусу үчүн Diet майын, карбонгидрат жана өткүр тамак-контролдоо пайдаланууну жок. Буйуртма куурулган же кайнатылган суу керек. диета жашылча, жер-жемиштерди киргизүү керек.

тамак-аш ичип, ысык же муздак болбошу керек. дарылоо тыюу спирт алуунун жүрүшүндө. оорулуунун тамактануу 5-6 тамак бир күн, чакан бөлүктөрүн камтышы керек.

ыйлаак бейтаптын абалы боюнча ири көлөмүн жана таасирин ээ болгондо шайлануучу хирургия жүктөлөт. хирургиялык даярдоодо чыдамдуу көбөйдү мазмунду камтышы керек орой менюну, үчүн тамак, dietitian жардам аябаган сактоо сунуш кылынат:

Белоктор, жарымы жаныбар келип чыккан буюмдарды байланышы бар болушу керек.
Vitamins, өзгөчө, топтун B, А жана С.
Липотроптук продукт курамы.

Ошондой эле, май, көмүртек жана тамак-аш азыктарынын жогорку холестерол менен зарыл жоюу болуп саналат.

Ыйлаак кесепеттери

Болжолдоо гана патология убагында диагноз болсо, жакшы болот. Кыйынчылыктар менен күчөшүн, ички кан агуулар, жерлөө окуя болуп саналат. жаман учурда, кесепети каргашалуу болот: ыйлаак сыныктарын пайда же түзүү коркунучтуу мүнөздө болот.

кайталануу коркунучу да хирургиялык кийин улуу.

Алдын алуу чаралары

уйку безинин канчалык коркунучтуу ыйлаакчага билгендиктен, ал белгилүү бир эрежелерге, алардын ден соолугун жана карманышат мониторинг жүргүзүү зарыл:

жаман адаттардан бер: тамеки тартуу, спирт ичимдиктерин.
жигердүү жашоо алып келет.
Эгер ашыкча салмакка ээ болсо, анда тамак-аш керек, сен туура тамактануу жана көнүгүү программасы боюнча негизсиз килограмм кутулуу керек.
Өз убагында бардык ооруларды ичеги айыктырат.
Admission дары-дармектер гана медициналык көзөмөл астында жүзөгө ашырат жана узак сунушталган мезгил ашык эмес.

уйку безинин ыйлаак, алардын тез арада иштеп чыгуу жана тиешелүү органдардын бузгандыгы үчүн кооптуу болуп саналат. начар жыйынтыктарын эскичил дарылоо, өзгөчө, билим бар. Ошондуктан, диагноз коюлгандан кийин, бул болсо сунушталган тамактануу жана алдын алуу УЗИ болуп саналат. Тандоо хирургия чоң ыйлаакчаларга же сайдыруучуларды экссудат алдында дренаждык коюн жүзөгө ашырылат.

Cystadenoma

уйку бези ductal эпителий чейин иштеп абдан көп аталса, шишик. Ал уйку безинин бардык табарсыктын ооруларды 10-15% жана анын кыйратылганына шишиктин 1.5-4% болот. Көп безинин куйругу же денесинде локалдашкан. Басымдуулук кылган аялдарга терс таасирин тийгизет.

Учурдагы эл аралык WHO гистологиялык жашыруун ылайык (.. J. Kloppel ж.б., 1996-жыл) пайдалуу табарсыктын бези шишиктерди 3 Чыгарылган бөлүнүп чыккан: ранды, mucinous cystadenoma жана intraductal papillary-mucinous шишиктин.

Ранды cystadenoma

көпчүлүк учурларда, уйку безинин бул түрү cystadenoma ачык суу суюктугу бар, анын ичинде cavernous түзүү болуп саналат. Серрозно cystadenoma аны улам-хромосоманы Zr25 өзгөртүүлөрдү менен уйку бези acini эпителий клеткаларынан иштеп чыгуу мүмкүн деп эсептелет да, этиологиясы, белгисиз.

табарсыктын бези шишиктерди паразитардык структурасын мүнөздүү өзгөчөлүгү болуп алардын бар экендигин кошумча кыртыш структуралардын оюктун карап - (. Figure 58-11) өзгөрсө, же катуу массасы.

Сүрөт. 58-11. панкреас куйрук Серрозно cystadenoma: A - даярдоо үчүн Sectional б - магниттик-резонанстык радиологияны.

Histologically ранды cystadenoma куб клетка monolayer турган ички эпителий катмары ачып тет, жана гликоген, гранулдары менен аныкталган, бул ички эпителий клеткалардын гистохимиялык бойоктор үчүн.

ранды cystadenoma жылы табарсыктын шишик ноты ал токойго окшош кылып, кичинекей ыйлак ашырган бөлүнөт. Бул структура cystadenoma параметр mikrokistoznym деп аталган жана уйку безинин ранды табарсыктын шишиктер менен уникалдуу болуп саналат. Бирок, бул жерде пайда көчөдөн Ыйлаакча жана ички ноты толугу менен жок кылынат, ал ранды табарсыктын шишиктин паразитардык түзүмүндө дагы бир мүмкүнчүлүк бар. Бул Variant ранды cystadenoma makrokistoznym же oligotsistnym деп аталат. Бул pseudocyst айырмалай кыйын.

абдан жай оору күчөгөндө, жана узак мөөнөттүү мониторинг ранды cystadenoma углубления аныктоого мүмкүн эмес. анын ранды tsistadenokartsinomu зындыктар-жылы коркунучтуу которуу учурлары.

Мындай табарсыктын шишиктин өлчөмдөрү, адатта, 5-7 см ашпайт. Көп учурда оорунун алдын ала экспертиза боюнча аныкталды. Клиникалык белгилер сейрек билдирди эмес мүнөздүү, көп учурда epigastric аймактагы өнөкөт оору болуп саналат. баштапкы мааниси аныктоо таандык УЗИ, CT жана MRI, дагы endosonography. түрдүү диагноз үчүн pseudocysts менен колдонсо болот умтулууну жана изилдөө мазмуну менен percutaneous жакшы-ийне тешип амилаз иши жана өзгөчө уюлдук түзүлүшү.

табарсыктын Туюк баш тартса хирургиясы Бул котормонун алынып бирге, ошол белгилерге жана бейтаптар жылдык курал текшерүү сунушталган. Хирургия белгилери көбөйүшүнө жана 5-6 см үстүнөн ыйлаак өлчөмдөрүн көбөйтүү менен. Артыкчылыктуу дарылоо ыкмалары ыкчам enucleation жана Ыйлаакча панкреас карта куйрук жол экономикалык resection менен үйлөрүнө гана көрсөтүлөт. Жагымсыз иш сырткы же ички дренаж. Бул, айрыкча, аз invasive ыкмаларын кеңири таралган пайдалануу менен, ар дайым жетиштүү ыкма же көлөмү иш тандоо коркунучу бар, ансыз өзгөчө гистология ыйлаак дубалынын маанилүүлүгүн баса белгилөө керек.

Mucinous cystadenoma

Mucinous cystadenoma ар кандай түзүмдүк Polymorphism. Көпчүлүк учурда, бул бир чоң көп камералык ыйлаак (сүрөт. 58-12) болгон коюу дубал менен тыгызыраак былжыр же геморрагиялык мазмун менен толтурду.

Сүрөт. 58-12. уйку безинин Mucinous cystadenoma: а - кесилген бир дары-дармек, - бир Ч. контраст өркүндөтүү менен издейт.

Көп учурда ички тосулмасы жок көчөдөн Ыйлаакча бир түзүлүшкө ээ (makrokistoznaya oligotsistnaya түрү). таралган гипотезанын бири боюнча mucinous табарсыктын шишик жетилген ткандарына, эрте өрчүүдө карын астындагы өтмөктө түшүп турган элементтер чейин иштеп чыгат деп ишенем. Стромалуу кыртыш дубалдарына жана ноты mucinous cystadenoma безинде стромалуу кыртыш көп жагынан жакын, Строма ovariopodobnoy деп аталган менен байланыштуу. Бул mucinous табарсыктын шишик түзүмүн айырмалоочу белгилеринин бири болуп саналат. Гистологиялык түзүлүшү дубал mucinous табарсыктын шишиктердин mucin камтыган призма эпителий турган эпителий подкладка менен мүнөздөлөт. Бул учурда гликоген боюнча Гистохимиялык такты терс натыйжасын берет.

Mucinous cystadenoma салыштырмалуу тез аныктоо жолу менен жүрүп жатат, негизинен, диаметри 10-15 см ге чейин өлчөмүн бар. Демек, сырткы neotchotlivy, бирок тынымсыз оорушу, epigastric тынчсыздануу болушу мүмкүн. кысуу же жалпы өт түтүгү шишиктин, ичегиге жана негизги бези жыйрып тоскоолдук бирдиктүү байкоолорун сүрөттөлгөн. бир табарсыктын шишиктин абдан маанилүү бир өзгөчөлүк - коркунучтуу кайра өзгөртүп түзүү боюнча өтө жогору болушу мүмкүн.

көптөгөн изилдөөлөр көрсөтүп дээрлик убакыттын өтүшү менен ар кандай mucinous табарсыктын шишиктеринде участоктор ордунда эмес .Учурунда алып өтүп, катуу эпителий dysplasia пайда, андан кийин - tsistadenokartsinomu уйку безинин ичинде.

УЗИ жана CT учурларда болжол менен 20-30% га ылайык, белде анын сырткы дубалдарын табылды. Кээ бир учурларда, качан Ч. ийне куюуга пайда менен изилдөө: Barnaul контраст орто топтоого аныктоо жана табарсыктын шишиктер дубалдары (кара. анжир. 58-12) болот. Камсыздоо кан kistoznoi шишиктер ичинде агымы intracavitary дубалга жана табарсыктын шишиктер учурунда кан тамыр структуралардын катышуусу менен шартталган аныкталган жана, дуплексиялоо сканер режимин УЗИ болот.

бир табарсыктын шишик аныктоо үчүн атайын балл бези паренхимасында бир эс алуу мамлекет бар. Бул шишиктер, ал түзүмдүк өзгөрүүлөргө тийиш эмес экенин эске алуу маанилүү болуп саналат. Ошол эле учурда, анын паренхимасында менен уйку бези pseudocysts көп склерозу көрсөтүшөт, иштеши, calcifications киргизүүнү, негизги бези жыйрып ачты. уйку безинин окшош cystadenocarcinoma менен Mucinous cystadenoma. Бирок боюнча CT же УЗИ cystadenocarcinoma курчаган ткандардын салып өсүп шишиктин белгилерин аныктоо мүмкүн болгондо гана, башка органдардын аймактык безимден же алыскы metastases көбөйөт. аларды айырмалай onkomarkory аныктоо үчүн абдан маанилүү (Петерс жана CA-19-9).

уйку бези табарсыктын шишигин аныктоо үчүн ири мүмкүнчүлүктөрдү ачат MRI. Бул органдардын кабыл алууга жана аларды иштетип сүрөттөрү гана эмес, T1 жана изилдөө Ошол эле учурда биологиялык суюктуктардын жана физикалык касиеттери кээ бир баа берүү үчүн T2 салмактанып алынган сүрөттөрдү берет. Бул маалыматтар ранды mucinous табарсыктын шишигин түрдүү диагноз колдонулушу мүмкүн. Жылы ранды cystadenoma intracavitary суюктук T1- бир аз тынып белги бар жана бийик - T2-салмактанып сүрөттөрдөгү. ички мазмуну mucinous табарсыктын шишиктер сигналды T1 салмактанып алынган сүрөттөрдү дагы күчөп жатат.

Анткени бези pseudocysts, ранды cystadenoma, T1 салмактанып алынган сүрөттөрдү жана жогорку аз сигнал күчү менен мүнөздөлгөн эле - T2-салмактанып сүрөттөрдөгү. Бирок, pseudocyst sequesters же ичинде уюган кан болушу алган сигналдын өзгөчөлүктөрүн өзгөртө аласыз.

Магниттик-резонанстык pankreatikoholangiografiya Сиз ыйлаак жана негизги бези жыйрып ортосундагы мамиле орнотууга мүмкүнчүлүк берет. Мындай байланыш ранды жана mucinous табарсыктын шишиктердин келгенде жеткиликтүү эмес. Ал эми intraductal papillary-mucinous шишиктер менен, тескерисинче, башкы түтүгү ыйлаак оюктун менен байланышкан дердейип, анын негизги түрдүү диагностикалык белгилеринин бири болуп саналат.
Ошентсе да, табарсыктын шишигин аныктоо КТ тандоосу жана УЗИ 50-60% дан ашпайт. oligotsistnom түрдү жатканда ката негизги тыянактары саны пайда болот, табарсыктын шишиктер түзүлүшүн.

Шектүү учурларда безинин табарсыктын ооруларды мүнөзү белгисиз бойдон калууда кийин, аны пайдалануу максатка ылайыктуу percutaneous FNA Ыйлаакча, анатомия жана биохимиялык анализдер менен. уйку безинин ичинде Патологиялык жараяндардын диагноздун убада ыкмаларынын бири - ыкмасы эндоскопиялык УЗИжогорку чечүү укугу бар.

mucinous cystadenoma дарылоодо активдүү хирургиялык ыкмаларды кабыл алынган карабастан, ыйлак ушул түрлөрдүн коркунучтуу кайра жогорку тобокелдикке байланыштуу анын өлчөмү, турган. ыкчам дарылоо ыкмалары гана толук алып салуу бир бырыштан, биопсиясы, диагноз анатомия жана гистологиялык ырасталгандан кийин көбүнчө уйку бези картанын resection менен тиешелүү жол берилет.

бир табарсыктын шишик дубалы көбүнчө ички эпителий подкладка жок жерлер бар экенин карап көрөлү. Изилдөө негизинен intracavitary кыртыш жайылтпоо же тештирип жарнактары турган, дубалдын ыйлаак бир нече сыныктарынан болот.

Intraductal papillary mucinous шишик,

Бул сейрек кездешүүчү жана начар аныкталган шишик болуп саналат. Ал ар кайсы куракта кездешет. Бул, призма тартып иштеп эпителий mucin безинин негизги же каптал я өндүрүүчү жана анын жетекчиси же туткасы сымал майын негизинен локалдашкан. Мындай баш шишигине окшош бир койуу былжырдын пайда тери эпителий өсүүгө түрүндө берилген жана уйку безинин негизги жана кошумча түтүкөткөргүчтөрдүн кескин өсүшү менен коштолот. Айрым учурларда, бир бөлүм безинин басымдуу тартылышы мүмкүн. шишик бул түрү пайда болуулар менен абсолюттук тобокелдиги.

Улам түркүмдөрүнүн караганда себепчи иликтөө ыкмалары бири болгондугуна байланыштуу эмес, түтүкөткөргүчтөрдүн аркылуу шишиктин таралуусунун чыныгы чектерин аныктоого жөндөмдүү, башкы тазалоо жалпы pancreatectomy болуп саналат. Кээ бир учурларда, безине алып салуу бөлүмдөрдүн шашылыш гистологиялык экспертиза менен көзгө көрүнгөн өзгөрүүлөрдүн чегинде болот.

Безде калыбына келтирүү-пластикалык хирургия

уйку безинин гормондору жана тамак-аш жана азык өздөштүрүүгө сиңирүү ишке ашыруу үчүн зарыл болгон энзимдердин синтези катары иш ысытылып, ири органдардын бири болуп саналат. хирургиялык жол менен уйку безинин ооруларында, жогору квалификациялуу кызматкери талап кылынат, тамак, иш-милдетин калыбына келтирүү үчүн кошумча калыбына келтирүү пластикалык хирургия талап кылат.

Бул түтүкөткөргүчтөрдүн менен бир аз безинин турат. пайдалуу жана зыяндуу шишиктери чоъоюп сезгентүүчү жараяндардын өнүгүшүнө шишик клеткалары түзүлүшү мүмкүн Ыйлаакча, ириък, анын таш-жылы түзүлгөн род пайда болушу мүмкүн. Бул ооруларды дарылоо үчүн ар кандай уйку бези боюнча аракеттер:

уйку бези ыйлаак - иш Бул кылдат ligating кан тамырлар менен дене кыртыштарынын түзүүнүн бөлөк билдирет
уйку бези менен таштар - операция оор оорулар жана уйку бези ширесин нормалдуу агылып түзүү боюнча иш-чаралардын комплекси кирет. бир таш алып, pankreatotomiya жүзөгө ашырылат - таш Жогорудагы ткандардын түзүп жана аны калыбына келтирүү. безинин куйругу бир нече жолу ачылды түтүгү таштар менен,
уйку бези жок кылуу - иш Бул орган зыян, рак, уйку бези некроз олуттуу ооруларды менен көрсөтүлөт.

хирургиялык иш денесиндеги рак өнүгүшү менен, анын дарылоо бири гана. Толук дарысы башка органдарга Метастазы жок гана жетишилет.

шишик башчысы бездер локалдашкан болсо, адатта, артыкчылык кадимки Уиппл иш айырмаланып, pylorus ыкмасы берилет, анда ичке бир бөлүгүн сактап калууга мүмкүндүк берет. Бул анын ашказан resection таасирлери (мисалы, демпингдик синдрому) менен күрөшүүгө болгон эмес, анткени өмүр оорулуунун сапатын жакшыртат.

OPERATION бези - КЫЙЫНЧЫЛЫКТАР

Pancreatectomy эки жол менен ишке ашырылышы мүмкүн. башчысы безинин шишик ичегиге башын алып салуу жана бир бөлүгү болуп саналат Уиппл ишин, насаат жана ашказанга келгенде, өт, biliary баракчалар жана бездери. Кийинки кадам ичегиге жана пластикалык өт түтүкөткөргүчтөрдүн менен ичеги аркылуу азык-түлүк алууну калыбына жатат.

Бул бези жоюу башка иш жана анын тегерегиндеги ткандардын абдан маанилүү бир кадам тамырынан бери уйку бези затты жана өт хирургия жана калыбына келтирүү түзүү агылып кадам калганда. иштеп жаткан убакта, дем алуу органдарынын кайра "бара" төмөнкү anastomoses түзүү менен:

ашказан жана ичеги чыгуу бөлүмү,
уйку бези жана ичеги илмек түтүгү дүмүрү,
Ичегилер жалпы өт түтүгү.

Anastomosis - жасалма жол аркылуу суюктуктардын транзиттик колдоого мүмкүнчүлүк берет, (ичек илмек, ичеги байламталар жана өт түтүгү илмек).

Ошондой эле ашказан, ичеги жок (pankreatogastroanastomoz) салып колдонулган ыкмасы чыгаруу бези өткөргүч болушу мүмкүн. жогору квалификациялуу кызматкери талап кылынат, тамак, иш-милдетин калыбына келтирүүгө Бул иш-чаралардын баары кошумча калыбына келтирүү пластикалык хирургия талап кылат.

ЫКМАЛАРЫ Пластикалык хирургия калыбына келтирүү

тамак-калыбына келтирүү үчүн, жолдор жана ыкмалар көп сандагы иштелип чыккан. таралган Variant anastomosis дүмүрүнөн бези ашказан жана ичеги камтыйт. Уйку бези, ашказан же уйку бези-кыл ичеги anastomosis эки жол менен түзүлөт:

жайылтуу же intussusception пайдалануу менен, ошондой эле төмөн калибрдүү капсул жана нормалдуу уйку бези жыйрып жумшак уйку бези менен көрсөтүлгөн,

уйку бези жыйрып жана ашказан же ичеги-жылдын былжырлуу anastomosis билдирет "жабышкак былжырлуу" менен. Бул ыкма улам өнөкөт панкреатиттин менен уйку бези жыйрып жана жогорку тыгыздык бези паренхимасында олуттуу ке- колдонулат.

Кейин мөөнөтү

уйку безинин жоюу үчүн хирургиялык кийлигишүү азык зили менен кабыл алууну талап кылат.

Ошондой эле уйку бези жогорулайт диабет коркунучу кийлигишүүгө эле кант мазмунуна кан сыноолорду жүргүзүү сунуш кылынат. Текшерүү кан глюкоза топтолуунун сайын мониторинг аркылуу жылына эки жолу жүргүзүлөт. Мындан тышкары, ал оозеки глюкоза сабырдуулук тест ашырылышы мүмкүн. Эгер бар болсо, тамак-аш менен камсыз кылуу маселелери тамакка талап кылынган.

Безде хирургия кийин, Life: кесепеттерин күтүп эмне үчүн?

Video (ойнотуу үчүн бас).

Улуу пайз бир жолу мындай деди: "иш - дары-дармек үчүн маскарачылык." жана оорулуу үчүн да - аны кошо керек.

Башында мамиле оорулардын Биздин туруктуу бойдон, өзү алдыда болот деп күтүү, аткарбай сергек мүнөзүн элементардык нормалар иш столго алып барат. Толугу менен күтүлбөгөн жерден.

Ар бир иш-аракет - дене үчүн абдан чоң стресс. өлүм учурлары кишилердин 25% менен уйку бези, ошондой эле 100% менен иш жүргүзүү - майыптык. хирургиялык кийин бейтаптардын жашоо узактыгы аз.

Безде хирургиялык түрлөрү

Video (ойнотуу үчүн бас).

Бүгүн панкреас операция төмөндөгүдөй усулдар менен жүзөгө ашырылат:

өзүнүн ишинин жүрүшүндө байланыштуу кыйынчылыктар көп бар түзүлүшү, орду, ошондой эле дене.

Iron кара, жумшак кездеме камтыйт. аны абдан кыйын тигип, бир манжасы жөнөкөй тийип калышы мүмкүн.

Бул түгөйсүз орган, бези бөйрөк жанында жайгашкан, полая айланасында аны, ич аорта, тамыр, өт түтүгү, ал жалпы нускасы ичегинин жатат. безинин бөлүгүнө алып жатканда, көп алып жана ичегинин керек. зыян жок, бул органга алуу, ошондой эле ткандарды тегерегиндеги өтө кыйынга турат.

Анткени нормадан четтөө менен, темир өндүргөн жогорку энзимдин иш-аракетин, энзимдер ордуна тамак-аш, баштыкчасы өзү жей албайт. учурунда бир энзимдин канда түшүп кетсе, дароо катуу сокку болот.

анын клеткаларында органынын түзүмдүк өзгөчөлүктөрүнө байланыштуу, шишип чыгат болот, Ыйлаакча, ириък, таштар. Бардык бул хирургиялык жол менен гана чечүүгө болот.

Анткени алардын өтө комплекстүү жана жогорку кырылуусу курсунун безде амалдар жалпы эмес. себептерден улам бир чектелген саны, алардын жүрүм-көрсөткүчү болуп саналат:

уйку бези,
шишиктери, коркунучтуу жана пайдалуу,
безине абдан зыян менен жаракат,
ыйлаакчаларга иштеп чыгуу,
тубаса аномалиялар,
перитонит,
таштар толуп ялары,
ириък жана жерлөө.

Иш көп учурда мүмкүн эмес бир эле учурда чыгарманын бүткүл көлөмүн өткөрүш үчүн бир нече этап менен өтөт, деди.

ал алдын ала оору болсо уйку бези жүрүм-турум, уйку бези көп оорулардын себептери белгисиз. көп ооруларды дарылоого байланыштуу, олуттуу айырмачылыктар бар.

Бүгүнкү күндө саламаттыкты сактоо министрлиги жүзөгө ашырат, алардын жөндөмү бези, ал эми орточо сабырдуу үч жылдан бери бул иш менен жашайт. Темир кандын жетишсиздиги жарым сааттан ашык агып тура албайт. токтоткондон кийин эч кандай беш сааттан ашык колдонсо болот. отургузуу, ал өзүнүн ордуна коюлат жана кирич ичинде.

уйку безинин өрт көчүрүү боюнча изилденген эмес ыкмасы болуп саналат.

Байланыштуу улуу техникалык кыйынчылыктарга бези көчүрүлүүсү дээрлик жок. иштин жаңы ыкмалары боюнча издөө, жасалма баштыкчасы өндүрүү тармагындагы изилдөөлөр бар.

ар кандай иш-себептери, ошондой эле абдан көп ыкмалары эмес, он беш жылдан кем параметрлери:

бузулган бези тигүүчү
nevrektomiya,
tsistoenterostomiya,
marsunializatsi Ыйлаакча,
Сол-тараптуу resection,
papillotomy жана башкалар.

абдан зарыл учурларда тажрыйбалуу хирург менен жасалган бүтүмдөр.

иш кийин бейтаптын дарылоонун узактыгы анын ден соолугунун абалы жана хирург тарабынан тандалып иштөө ыкмасына жараша болот.

Ал оорулууга таасир этиши үчүн, кийин хирург талап оорулар, алдын алуу ыкмаларын жана оорулуунун жашоо стилин аныктайт.

безинин өчүрүлөт бөлүгүн калыбына келтирүү мүмкүн эмес, ал да жок толугу менен эч качан. хирургиялык кийин, адам безинин гормондору жана энзимдер алыскы бөлүгү жоктугунан чалдыгышкан, дененин органдарынын иши түбөлүккө талкаланды.

узак убакыт бою бейтаптын безде хирургия кийин калыбына келтирүү мезгилинде ал калыбына шектелип жатат. Көп учурда кейин кыйындыгы ар түрдүү болот:

перитонит,
кан,
диабет татаалдыгын,
бөйрөк жетишсиздигинде
айлануу ката.

медициналык борборду калыбына келтирүү ооруканада эки айга чейин созулат, дем алуу органдарынын иштеп жаткан өзгөрүү шартына көнүү зарыл.

хирургиялык кийин, адам жасалма кан тамырга тамак-аш берилет. Жасалма тамактандыруу мезгилдин узактыгы калыбына келтирүү боюнча олуттуу таасир тийгизет. Ийне менен тамактандыруу 5 10 күнгө чейин жүзөгө ашырылат. Мындай тамак жүргүзүү хирургиялык ооруларды азайтуу үчүн жардам берет.

Кейин оорулуу калыбына келтирүү ыкмалары төмөнкү жол-жоболорду камтыйт:

катуу диета,
үзгүлтүксүз көнүгүү,
инсулин пайдалануу, кант, жөнгө салуу
энзимдер пайдалануу сиъир.

мүмкүн болуучу оорулардын алдын алуу үчүн, оорулуунун такай медициналык көзөмөл керек.

Ооруканадан чыккандан кийин эки жуманын ичинде, чыдамдуу эс жана керебет эс аягына чыгарышын өтүндүк.

Жөө басуу, окуу китептери жана башка ишке аша турган аракет жана оорулуу анын ден соолук абалына, анын тартибине кошулуп, иштегендиктен, сен эмес, керек.

дарылоо стратегиясы оору тарыхын туш кийин катышып дарыгер тарабынан иштелип чыккан, салыштыруу алдында жана иштеп кийин үлгүлөрү.

диета спирт, майлуу, өткүр жана кислоталык суюк тамак оолак болуу керек.

хирургиялык кийин, адамдын ден-соолугуна болгон мамлекет аны ишке ашыруу ыкмасына жараша болот да, андан кийин медициналык жол-сапаты, бирок хирургиялык кийин өлүмүнүн көрсөткүчү өтө жогору.

Жоюу podzheludki (pancreatectomy) хирургиялык, адатта, онкологиялык ооруларды дарылоо үчүн парз. иштөө учурунда бүт баштыкчасы же кандайдыр бир бөлүгүн алып сала алат. Ошондой эле, мисалы, чектеш органдарды, жок кыла аласыз:

- көк боор жана өт,
- бездери,
- ичке ичегиде же карында бир бөлүгү.

безде хирургия кийин алдын көптөгөн башка себептерге да байланыштуу:

- иштөө шарттары,
- оорулуунун орундала турган абалы кандай болгон,
- диспансердик жана дарылоо иш-чаралардын сапаты,
- туура тамактануу жана бейтаптын жигердүү көмөк көрсөтүү.

ыйлак алып салуу, Курч панкреатиттин күчөшү, ыкчам кийлигишүү көтөрүп жайгаштыруу үчүн уйку бези таштарды жана башка патологиялык шартта жана кайсы органдарга, бүт орган же бир бөлүгү гана оорулуунун жалпы абалына жана жалпы божомолдоону таасир токтоткон жок жок.

Мисалы, иш рак кайталануу өнүгүшүнө коркунуч туудурган. Ушул себептен, мындай иш кийинки божомол аман өтө жогору эмес. рак менен, кандайдыр бир жагымсыз симптомдорду учурда ишке кийин атайын кошумча тесттерди жазып, рак алышын Метастаз иштеп чыгуу үчүн убакыт аныктоо.

безде оорулардын жана хирургия Byway караңгы токой биз натуропатик дарыгерлер менен берилет деп үмүт артышат бар.

Legendary dietitian Arnold Ehret 20-кылымдын башында, мындай деп жазган: "Бардык оорулар, башка жок, бир гана табигый тамак-аш, жана ъстёк сунуштоонун ар бир граммы келет." кандай тамак-аш азыктарынын 21-кылымдын башында табигый эмес болуп калды, эмне жөнүндө ойлонуп көрөлү.

Биз экинчи китебинде Ehret бар экенин оорунун тирүү тамактануу эрежелерин эле жетиштүү ээрчип, жашылча же чийки foodists болуш керек эмес, жок кылууга.

Адамдар эч оорулардын себептери издеп жатышат - жугуштуу оорулар менен, органдардын, тубаса майып бир заматта шишип, бирок тамак үчүн. Ошондуктан, бүгүнкү күндө көптөгөн оорулардын себептери табышмактуу жана түшүндүрүү болуп саналат. оорунун медициналык Encyclopedia себептерин Оку: - Алар дээрлик дайыма белгисиз.

адат болуп, он эсе дененин муктаждыгынан караганда, адамзат катаал тамашага менен ойноп, аларды калдык тамак-аш болгон.

Ар кандай оору чет заттардын болушу, башкача айтканда, токсиндер адам денесинде болуп саналат. алар менен кошо кууп чык, ошол эле учурда жөнөкөй жана татаал болушу мүмкүн.

Жөнөкөйлүк белгилүү Андыктан: кескин денесин тазалаш үчүн, тамак-аш санын азайтуу үчүн. Тамак-аш чыныгы жана табигый болушу керек. Exercise денени тазалап жараянын тездетүүгө. Абдан пайдалуу -дын орган калыбына келтирүү. Air бат аба тамак караганда дене үчүн абдан маанилүү болуп саналат, анткени, суу кем эмес мааниге ээ.

Diet безде хирургия кийин lronburg

уйку безинин кийлигишүүсүнөн кийин абдан маанилүү бир жагдай диета жана тамактануу клиникалык болуп эсептелет. Тамакты органдардын кийлигишүүсүн кийин толук иштөөгө мүмкүн эмес. тамак-аш жардамы менен алар боюнча жүгүн азайтат. диета меню жана анын узактыгы жекече дарыгердин белгиленген.

Адатта, качан ооруп зарылдыгын кеселдердин жана патологиялар тамак түшүп жардам тыныгуу бул энзимдердин өндүрүүнү көбөйтүүгө кайсы продукт болбосун багынып берет. безде хирургия кийин анын иштешине медициналык дары толтурулууга тийиш. Догдур инсулин сайма мүмкүн кандагы кантты нормалдаштыруу үчүн. Ошондой эле, докторлору көп учурда витамин А, Е, К, D жана B12 аныктайт.

Кейин тамак-аш дарылоо, адатта, төмөнкү этаптардан турат:

1) бийлик жасалма түрү:

- өкүлдорү,

2) табигый түрүндө азык-түлүк.

хирургия жакшы таасир жасалма тамактандыруу кийин.

Ушул мезгил ичинде Diet терапия төмөндөгүдөй этаптардан турат:

1-этап. 7-12 күндүн ичинде гана парентералдык тамактануу. Бул кадамдын узактыгы, иш татаалдыгына жараша болот.

2-этап. Бул этап табигый тамак-аш өтүү болуп саналат, андан кийин жарым-жартылай парентералдык тамактануу колдонушат.

Үчүнчү этап. Patient толугу менен табигый тамак-аш болушу мүмкүн. Ал акырындык менен ооруган эритүүчү органдардын жүгүн жогорулатуу болууга тийиш:

- Биринчи, бейтаптардын белгиленген диета саны 0 биринчи жумада

- белгиленген диета саны 1а экинчи жумасынан кийин,

- Демек, бир жума №1b диетаны которулуп сунушталат жолу