Типтеги диабет боюнча Acarbose жол 1 жана 2, аналогдору

Оозеки hypoglycemic агент, ичеги Alpha-glucosidase жокко Поэмада боюнча Enzymatic өзгөртүп төмөндөйт, бул ичеги жана postprandial hyperglycemia тартып глюкоза тълдъ кыскартуу monosaccharides үчүн oligo- жана полисахариддер. үзгүлтүксүз колдонуу менен начар глюкоза сабырдуулук менен ооруган-жылы 2-тип шекер оорусу өөрчүү коркунучун (анын ичинде эки сокур, Жара көзөмөлдөгөн сот STOP-N азайтат>.

Крымда acarbose гипогликемиянын колдонуу менен. Бирок, башка hypoglycemic агенттердин же инсулин менен дары биргелешип башкаруу сыяктуу сөз айкаштарын пайдалануу ДССУ колдонмолор тарабынан сунуш кылынган эмес, ошондуктан, мисалы, кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Ошондой эле эки бейтаптарга бул топтор дары башкаруу маалында эске алынышы керек башка ар кандай каршы диабет агенттер, колдонулган эмес, ал тургай, эгерде гипогликемия белгилери, acarbose кары жана майып адамдардын арыз иштеп тапкан.

изилдөө ЭКУ жана жылы Vivo мутагенд эч кандай далили. келемиштер-жылы азык-түлүк киришүү асылдуулугун жана көчүрүп алуу үчүн жалпы жөндөмдүүлүгүнө кандай таасир эткен жок.

Pharmacokinetics Edit

Боли - өлчөмдүн 35% жөнүндө, балким, метаболиттер түрүндө (анын ичинде 2% - жигердүү түрдө), биологиялык 2,1% ды түзгөн. Биз эки топтолуу чокулары оозеки башкаруу кийин байкалат: .. 1-2-ч жана 14-24-ч, экинчи Чокунун көрүнүшү ичеги метаболиттер чейин пайдалануу менен шартталган. бөлүштүрүү көлөмү - 0.39 L / кг. бөйрөк түшүүсүнүн (креатинин клиренси 25 кем мл / мүн. / 1,73 м²) менен ооруган, максималдуу (C_макс1,5 эсеге -) 5 жолу, улгайган жогорулатат.

Гана ичеги-карын ооруларына метаболизмине, биринчи кезекте жарым-жартылай ичеги бактериялар жана зили, бери дегенде, 13-кошулмаларды пайда кылышы. негизги метаболиттерди 4-metilpirogallola туунду катары аныкталган (беребиз түрүндө жана метил glucuronic туундулары). Бир метаболиттер, acarbose молекулада глюкоза жиги продукт жайлатуучу Alpha-glucosidase мүмкүнчүлүгү бар.

жарым ажыроо мезгили ( T_1/2 ) Бөлүштүрүү баскычта - 4 саат, инкубатордон чыгуу баскычында - .. 10 саат ичеги аркылуу аныкталат - 51% (96 сааттын ичинде) бир зат сыяктуу (unabsorbed acarbose), бөйрөк. - 34 метаболиттер менен 2% дан кем эмес түрүндө% - өзгөрүлбөгөн түрдө жана активдүү метаболитине эле.

Көрсөтмөлөр Edit

Кант диабети, 2 тиби (баасы 6 айдан кем эмес болушу керек эмес тамактануу, аз калория мүнөз шартында жетишсиз натыйжалуулугун көздөгөн sulfonylureas), кант диабети түрү 1 (айкалышы терапия боюнча). 2 тиби диабети (тамак-аш жана дене тарбия көнүгүүлөрүн жасоо менен бирге начар глюкоза сабырдуулук менен ооруган) алдын алуу.

Каршы Edit

Гиперсезгичтик, диабет ketoacidosis, сарык, курч жана өнөкөт сезгенүү ичеги оорусу начар өздөштүрүлөт жана жутулушу (анын ичинде Malabsorption синдрому, maldigestion синдром) менен татаал Remgelda синдрому, негизги тосмосу Чурку, патологиясы ичеги көбөйгөн метеоризм менен сылык-сыпаа, экрозиялык колит , ileus (анын ичинде жарым-жартылай же шыктуулук ага), жагдай жана ичеги жара, 2 м караганда өнөкөт бөйрөк оорусуна (креатинин көбүрөөк / Дл), кош бойлуулук, Бодонун.

Дозалап дешчү Edit

дары суюктук бир аз гана тамак алдында же тамактангандан кийин 1 сааттан кийин, сагыз оозеки түрдө алынат. Баштапкы дозасы - 50 мг × чейинки бир дозасын этап боюнча жогорулатуу менен күнүнө 3 маал 100-200 мг-дан (дозасын көбөйтүү glycemia көрсөткүчтөрүнүн жана жеке tolerability жараша, 1-2 жума тыныгуу менен дарылоо 4-8 жумадан кийин аткарылган). 60 кг кем, салмагы кишилер орточо дозасы - 50 мг, 60 кг чейин - күнүнө 100 мг × 3 маал. күнүмдүк дозасы - 600 мг-дан.

Алдын алуу: баштапкы дозасы - 100 мг-дык чейинки бир дозасын этап боюнча жогорулатуу менен күнүнө 50 мг-дан 1 жолу (дозасын көбөйтүү 3 айдын ичинде жүзөгө ашырылат).

Терс таасирлери Edit

acarbose тоскоолдук бери татаал көмүртектерге боюнча глюкозага жиги, ичегиде карбонгидраттуу белгилүү бир көлөмдөгү жана жоон ичеги, тапшырылат. Мындай метеоризм (бейтаптардын 78%) жана ич (бейтаптардын 14%), ошондой эле ичеги-карын бактериялар терс таасир алып, татаал карбонгидрат айлануу. Бул таасир дозасын көз каранды болгондуктан, адатта, бир аз дозасын менен баштап, бара-бара каалаган даражасына коюу дозасын көбөйтүү сунушталат. Бир изилдөө ичеги терс таасирлери да туруктуу кабыл алуу боюнча, 24-жума бою бир кыйла (50% дан 15% га чейин) кыскарган экенин көрсөттү.

сабыр гипогликемия оорум кайра acarbose, азап менен болсо, чыдамдуу, мисалы, глюкоза таблетка же Лари (GlucoBurst, Манишка-глюкоза, Glutose, Даража One) сыяктуу monosaccharides камтыган бир нерсе жесе, сен доктурга чакыруу керек. acarbose блокторду бери стол канттын жана башка комплекстүү шекерлер, мөмө-жемиш ширелеринен жана крахмалдуу тамак сиңирүү натыйжалуу acarbose алган оорулууларда гипогликемия эпизод артка кайтаруу мүмкүн эмес.

Гепатит acarbose пайдалануу менен билдирилген. Ал, адатта, дары токтоп турганда да жоголот. Ошентип, боор энзимдер чейин текшерилет жана дары пайдалануу керек.

GI: epigastric оору, метеоризм, айлануу, диарея, сейрек - "боор" transaminases иши көбөйгөн (150-300 мг / күнгө бир дозасын алганда), ичеги кылуулар, сарык, гепатит (өзүнчө учурларда өлүмгө fulminant).

Алчу Edit

Негизги хирургия жана мертинүү, кенен күйгөн, температуралуу синдрому менен жугуштуу оорулар оозеки hypoglycemic ДК жана инсулин көздөгөн салууну талап кылышы мүмкүн. Катуу Арыкташ үчүн. Суусундуктар жана көмүртек көп камтыган тамак-аш азыктары (кошулманын, oligo-, disaccharides) ичеги ооруларына алып келиши мүмкүн. Дарылоо дарылоонун биринчи жылында glycated HB жана transaminases каны жана / же заара менен глюкоза көзөмөлүндө болушу керек - 1, ар бир 3 ай жана андан кийин - мезгил-мезгили менен. postprandial hyperglycemia бир изгиликке кыскартуу менен 300 мг / г артынан ашык дозада жогорулатуу giperfermentemii иштеп чыгуу коркунучу бир эле учурда артуусу менен. дары коштолгон башкаруу болгондо - диабеиткага же инсулин туунду тамак-аш же кан тамырга башкарууда глюкоза тышкары менен жөнгө салынат гипогликемия, мүмкүн. катуу гипогликемия учурда ашка кант инсулин тарабынан көзөмөлдөнөт эмес, глюкоза жана полен, кирип талкаланып жаткандыгын эске алуу керек, жана сахароза гипогликемия тез арада арылуу үчүн анча ылайыктуу келет. аны колдонуу Глюкоза же жогорку дозалар же глюкагон-жылы (оор учурларда) жөндүү жоюу үчүн.

Өз ара Edit

Sulfonylureas, инсулин, hypoglycemic таасирин жогорулатат metformin. Антибиотиктерди, cholestyramine, ичеги adsorbents, энзим дары натыйжалуулугун азайтат. Тиазид тобуна кирген заара айдама, кортикоиддер, phenothiazines, калкан гормондор, эстроген, себеби hyperglycaemia, олуттуу иш-аракет (жеткиликтүү decompensation диабет) азайтат деп оозеки бойго седук-, никотин кислотасы, adrenostimulyatorov, BCCI, изониазидди жана башка дары.

Көрсөтмөлөр

Acarbose дайындалган бейтаптар 1 кант диабети менен оорлотулган бойдон же 2-тип, ошондой эле prediabetnom абалындагы адамдарды жана инсулин сайганда бир туруктуулукка ээ болуп саналат.

Илимий дары семирүү, байланышкан диабет менен мүмкүн болот, ошондуктан, салмагын, көлөмүн азайтып, анын жөндөмдүүлүктү далилдеген. гипогликемиянын себеби көпчүлүк учурларда акыркы болуп диабет, ордуна sulfonylureas негизинде дары-оор физикалык эмгек, аткарууга дайындаган Acarbose.

Бошотуу

Acarbose суу дароо эрийт ак порошок (уламдан бериниз мүмкүн) болуп саналат. дарыканалар ал лоокторго түрүндө бошотулган, 50 жана 100 мг-дозасын.

acarbose көпчүлүк элдик каражаттар Германиянын "Glyukobay" жана түрк "глиноземду" негизделген. Биринчи орточо баасы 50 мг-жылдын 30-планшеттер үчүн 490 рублга жөнүндө. Жакында орус дарыканалардан дары "глинозем" кампасында табылган эмес.

дозасы иштеп чыгуу "Glyukobay" жараша 50 же 100 мг-acarbose камтылган. Дары таасир ичеги-карын ооруларына кездешет. Бул полисахариддерге жаракасындагы катышкан кээ бир энзимдердин ишин жайлатат.

кошумча компоненттердин арасында: кремний кычкылы, магний стеараты, жүгөрү крахмалы, микрокристаллдык кагаздай.

Колдонуу боюнча

Drug тамактын алдында оозеки 15-20 мүнөт алынган. Кабыл алуу-бөлүштүрүү жегенден кийин болот. Бул учурда, жок эле дегенде, бир саат күтүп туруу керек болот.

Дозалап дарыгер жекече ден соолугунун абалы боюнча ар бир оорулуу үчүн белгиленген, диабет олуттуулугуна, коштогон оорулардын бар.

Эреже катары, башында дайындалган үч алган 50 мг. 1-2 айдан кийин терс таасирлери, дозасы көбөйөт аныктоо жок болсо.

күнү эч кандай 600 мг acarbose алып берди. дарылоонун узактыгы аз дегенде алты ай керек.

Өтүнмөнү карап чыгуунун өзгөчөлүктөрү

acarbose негизинде Дары-18 жашка чейинки балдар жана өспүрүмдөр үчүн колдонууга каршы көрсөтүлгөн. дарылоо учурунда ошондой эле активдүү компоненти менен толук дал келбегендиги, спирт ичимдиктеринин бардык түрлөрүнө жоюу сунушталат.

Улгайган бейтаптар жана боор, бөйрөк оорулары менен бирге дарыларды колдонууга жол берилет. Эч бир дозасы жөнгө салуу зарыл, ал кант диабети олуттуулугуна жана дененин терапия чейин жооп негизинде тандалып жатат.

кош бойлуу жана эмчек эмизүү алуучу acarbose бүткүл мезгил ичинде улам түйүлдүк үчүн анын коопсуздугун илимий далилдердин жоктугунан танып жатат.

Башка дары менен өз ара аракет

acarbose дары негизинде бул оор гипогликемия өнүгүүсүнө салым кошуу, metformin, инсулин, sulfonylureas таасирин күчөтүү.

дары таасирин алсыратуу дары арасында төмөндөгүдөй:

• калкан гормондор
• стероиддик эмес сезгенүүгө каршы каражаттар,
• айдама
• бойго бүтүрбөөчү каражаттарды,
• никотин кислотасы камтыган Дары-дармектер.

hypoglycemic агенттердин жана sorbents биргелешип башкаруу эмес, улам акыркы терапиялык таасир алсызданышына rezultativen.

Терс таасирлери

Даярдыктар негизинде acarbose камтыйт керексиз дененин дарылоо үчүн жооп алып келиши мүмкүн. болушу м = мк = н:

• сайды ашыкча метеоризм, диарея, оору,
• толук же жарым-жартылай тоскоолдук ичегинин,
• боор энзим көбөйөт.

тери үчүн исиркектер пайда болушу мүмкүн, кызамык чыгуу.

Эреже катары, дары-дармек, ошондой эле жол берилген. Терс гана дарылоо алгачкы күндөрүндө пайда болуп, бир гана болуп саналат. Эч бир дозасы жөнгө салуу талап кылынат, ошондой эле белгилүү бир lecheniene.

Бирок, оорулуу дайыма гепатиттин өнүгүшүн алдын алуу максатында боор энзимдердин өлчөмүндө канды текшерүү үчүн сунушталат acarbose терапия учурунда.

Каршы

Каршы acarbose алууга абсолюттук жана салыштырма бөлүүгө болот.

абсолюттук By камтыйт:

• кош бойлуулук,
• Бодонун,
• кара сарык,
• ketoacidosis,
• кемтиги өнөкөт мүнөзү,
• иштеп кайсы болбосун компонентине сабырсыздык.

салыштырмалуу арасында айырмалоого болот:

• ооруса,
• хирургиялык жол таштагандан кийин да, жара.

Бул acarbose менен дарылоо боюнча акыркы чечим гана доктурга алып келиши мүмкүн экенин белгилей кетүү маанилүү.

Ченемден көп

белгиленген дозасын ашык качан ич жана метеоризм көрүнүшү мүмкүн. Мындай учурда оорулуу дегенде 5 саатка, карбонгидрат камтыган тамак-аш менен баш тартышы керек.

менен дарылоо убагында көмүртектерге көп колдонулуп жатканда Окшош белгилер болушу мүмкүн.

acarbose шекерди азайтат башка дары менен айкалышы терапия киргизилген болсо, анда гипогликемия тобокелдигин жогорулатат. Бул татаал бир жумшак түрү карбонгидрат тамак бекитилген. Орточо жана оор түрдө медициналык кийлигишүүнү талап кылат. Адатта, булчуъ канты чечим колдонулган.

Россиянын рыногунда acarbose негизинде дары-дармектерди арасында немис "Glyukobay" жана түрк "алюминийдин" болуп саналат. акыркы дарыкана аз кездешет.

Ушу сыяктуу hypoglycemic таасир metformin негизинде өнүмдөрдү бар. таанымал соода аттары "Glucophage" жана "Siofor".

Кээ бир учурларда, диабеиткага боюнча дары-дармек "Gliclazide", "glibenclamide"

Мени кандагы канттын 45 жылдан кийин саны өсө баштады. Диетанын натыйжасыз болгон. Дарыгер hypoglycemic агенттерге белгиленген. Туунду metformin кант абдан күчтүү, бир да тез жардам чакыруу керек эле кыскарган. Азыр мен "acarbose" кабыл алышат. Feel жакшы, терс таасирлери, бирок табылган жок.

Менин жолум диабети абдан узун. Мен дарыларды көп аракет кылды. Кээ бир оң, бир нече убакыт өткөндөн кийин, алардын терс таасирлери көрсөтүш үчүн, башка туура эмес. Азыр мен "Glyukobay" ичип-жеп жатышат. Мен анын баасын жана акырын ал менин кандагы кант төмөндөтөт жагат. Балким, менин денемде эч кандай терс таасири, ал жок болот.

Толугу менен күчүнө кирген эмес, бирок азыркы дарыларды кант диабети менен айыктырат. Алардын негизги милдети - алгылыктуу чектерде кандагы кантты сактоого жана ири жана майда тараптан анын кескин секирип качууга. диабет муктаж адамдар негизги нерсени эстеп - катуу тамак байкап туруп, же бир дары иш эмес, аны канчалык кандай гана болушу мүмкүн.

Эмне acarbose жана ал кандай иштеп жатат

Көпчүлүк үчүн тамак-аш камтылган карбонгидрат, татаал болуп эсептелет. тамак-бир жолу, алар атайын энзимдер тарабынан hydrolysed жатат - glycosidases, анан monosaccharides менен кыйратам. Simple кант, өз кезегинде, ичегинин былжырлуу кире жана кан.

Acarbose структуралык psevdosaharidom биотехнологиялык ыкмасын алынат. Бул жогорку ичеги сенден тамак шекерлер менен атаандашууда: карбонгидрат майдалоочу убактылуу аларга тоскоолдук кылган, энзим уланат. канга глюкоза агымы ушул acarbose басат аркылуу. жай жана бир калыпта глюкоза кан тамырларын, бул кыртыштарга алынган натыйжалуу кирет. Glycemia тамактан кийин, анын кескин кыскартуу, төмөн болуп калат.

acarbose таасирин далилденген:

1. glycated гемоглобинди нормага келтирет, кант диабетин төлөп жакшыртат.
2. 25% ы начар глюкоза толеранттуулукка болгон учурда диабет рискин азайтат.
3. Profilaktiruet жүрөк-кан тамыр ооруларына: тобокелдик кылат .IGT менен ооругандардын 24% диабет менен ооруган, 49% га төмөндөйт.

кадимки орозо глюкоза менен ооруган натыйжалуу жана тамактангандан кийин бийик Acarbose. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, аны пайдалануу глюкоза 10% орозо Кырзбекистан, 25% гемоглобинге жегенден кийин глюкозаны 21% га glycated, 10% холестерол, triglycerides 13% га көрсөттү.Ошол эле учурда, канга glycemia жана инсулин бурууга туура келет. диабет менен ооруган липиддердин төмөнкү мазмундагы жана инсулин менен инсулин каршылыгына тоскоол болот жана атеросклероздун рискин азайтат, салмак жоготуу шарт түзөт.

бир antihyperglycemic агент acarbose 20 жылдан ашуун убакыт бою колдонгон эле. Россияда бир эле дары бул зат менен катталган - Glyukobay немис компаниясы Байер Pharma менен. 50 жана 100 мг - дык таблеткадан 2 азайтуу болуп саналат.

Acarbose Glyukobay боёкту колдонуу

карбонгидрат бөлүгүнө acarbose кабыл алууда бөлүнүүгө эч кандай убакыт жана бар канаттуулардан түрдө бөлүнүп, жана тиешелъълъгънё жараша кыскарган калория жеген. Бул мүлк дагы бир жолу жоголгон салмагы пайдаланууга аракет кылган эмес, ал тургай, арыктоо үчүн дары натыйжалуулугун изилдөө жүргүзүлгөн. дарылоо киргизүүнүн үчүн acarbose башкаруучу диабет менен ооруган 0,4 кг орточо салмагы азайышына алып келген. Ошол эле калориялуу башатындагы жана жүк күчү ошол эле бойдон калган.

MD, Кант диабети институтунун башчысы - Азат Yakovleva

Мен көп жылдар бою диабет маселесин иликтеп жатышат. Коркунучтуу, көп адамдар өлүмгө дуушар болуп жатканда, ал тургай, көп, анткени, кант диабети менен майып болуп.

Мен жакшы кабар айтып жылган - Эндокринология изилдөө борбору даары толугу менен айыктырып диабет иштеп алган. Учурда, дары-дармек менен натыйжалуулугу 98% ыкмалар.

Дагы жакшы кабар: Саламаттык сактоо министрлиги дары жогорку наркы менен жабылат атайын программа кабыл кылды. Россия диабет 18-май (кошо алганда) аны ала алат - эле 147 рублга!

Ошондой эле acarbose диетаны колдонуу, тамак-аш жана дене тарбия көнүгүүлөрүн жасоо менен бирге натыйжалуу деп табылган. Бул жолу изилдөө дени сак адамдар менен өткөрүлдү. 5 ай ичинде, оорулуу acarbose жок контролдук топто 2,3 алардын массасынын кыскарган - болгону 0,7: жыйынтык колдоп жатышкан. Дарыгерлер бул таасир дары жагымсыз таасирлери менен байланыштуу экенин айтышууда. Сорттолгон боёкту көмүртектерге кийин, алар ичегиде ачытуу жараяндарды күчөтүлгөн, ичтин же ич баштайт. Acarbose жерде тамак-аш көрсөткүчүнүн бир түрү болуп саналат, тамак-аш, ар бузуу жагымсыз таасирлери болушу мүмкүн.

Эмне алмаштырылышы мүмкүн

Glyukobaya канча толугу менен окшош. активдүү компоненттер тышкары бир-glucosidase ингибиторун acarbose тобу voglibose жана miglitol сыяктуу болуп саналат. алардын негизинде Diastabol Германиянын жөнүндө, түрк глинозем украин Voksid. Алар ошол эле күчкө ээ, ошондуктан алар курбуларына дагы каралышы мүмкүн. Бул дары-Аптеки Россия эч к ички Glyukobaem чектелип же чет даары алып бар, ошондуктан көрсөтүлгөн эмес.

Кант диабети менен өз Glyukobay сатып алууга мажбур болуп жатышат, ошондуктан Acarbose, ТН тизмеге киргизилген эмес. Орусияда баасы 500 590 рублге чейин өзгөрөт. 50 мг-дык таблеткаларды колдонуп 30. бир аз кымбатыраак 100 мг дозада: 650-830 руб. ошол эле суммага.

Орточо алганда, дарылоо 2200 рубл чыгым болот. Акыркы айдын ичинде. Интернет дарыканаларда даярдоодо бир аз арзан, бирок алардын көпчүлүгү дагы, жана жеткирүү төлөп берүүгө аргасыз болот.

Баалоо

к Glyukobay пикири боюнча - "абдан жаман" дары. Оорулуулар гана аз болгон майлуу тамак-сактоого эмес, мажбур болуп, бирок, кээ бир учурларда, сүт азык-түлүгүн алып берем, ошондой эле лактоза эритүү көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Глюкоза-төмөндөшүнө acarbose аракетин жакшы бааланат. дары ийгиликтүү күнүндө анын кескин кыскартуу, тамактан кийин глюкозаны, калыбына келтирет.

Сын азыраак оптимист боёону. Суусундук даярдоо десерт эле барып, ал жерде көп убакыт боло албайт негизинен таттуу тиш. Алар бул таблеткалар зыяны жок, бирок өтө эле кымбат деп ишенишет. Мындан тышкары, карбонгидрат тамак-терс таасирлери үчүн, кесепеттерден коркпой, жалгыз үйдө жегенге болот. Ksenikalom менен салыштырганда, Glyukobay жакшы жол, бирок, анын таасири кыйла төмөн.

окуу үчүн шектенбесек болот! өмүр бою таблеткаларды жана инсулин, көзөмөлү астында кант үчүн бир гана жол бар деп ойлойсузбу? Бул туура эмес! Өз алдынча бул текшерип, силер менен болот. көбүрөөк окуу >>