Дары Cozaar кантип колдонсо болот?
Элеттиктерди окуянынкабылдагычтар ангиотензин 2. зат толугу менен материалы бардык таасирлери ангиотензинКандай жол менен болгон энзим Бул синтезделет, же кайсы-бир булактан алган алынган. Белгилүү болгондой, ангиотензин 2(күчтүү vasoconstrictor) Өнүктүрүүнүн негизги тиреги болуп жатат гипертония. Мындан тышкары, активдүү зат катары иш алып барбайт бир ангиотензин.
Каражаттары өзгөчөлүгү менен тандап байланыш кирет AT1 кабылдагычтарбашка кабылдагычтарды таасир жок ион каналдары жана гормондор. Losartan эч кандай таасир тийгизбейт kininazu 2 жана bradykinin. Бул дары-аракетинин башатындагы себепкер эмес экенин далилдеп турат шишиги.
Препаратты кабыл пикир бөгөт ортосунда жоголуп кийин ангиотензин 2 жана заттын ренинАл эми, иш-аракет Arpкөбөйөт.
6-жума топтолуу үчүн дары-дармекке кийин ангиотензин 2 2-3 эсеге өскөн. Бул толугу менен кабыл алуу аркылуу башталгандан кийин 14-48 күндүн ичинде көрүнөт атайын кабылдагычтар, натыйжалуу блокаданы пайда болот.
Бул дары эч кандай таасир тийгизбейт деп далилденсе, autonomic NS жана Н.Тинбергендин кант топтолуу кан. pharmacokinetic тартып Losartan көп түрдүү НСТКБул блоктор таасирлери Ангиотензин 1 жана 2эле таасир bradykinin(НСТК Алар тескери таасир эте).
дары жогорулатуу дозасы менен разын таасирин жогорулатат.
дени сак эркек менен изилдөөдө, 100 мг дозада, же жогорку malosolevoy предмети алгандан кийин тамак мүнөздөп ичүүылдамдык Түйдөктүк чыпкалоо,чыпкалоо бөлчөкжалпы бөйрөк жана иш жок. Бирок, заара заара кислотасынын бөйрөк жана натрий мазмуну релиз чен жогорулаган.
Аялдар менен менопауза жана жогорку азап тартып кийинки мезгил кан басымы, Бир ай ичинде денгээлде препараттын 50 мг күнүмдүк муктаждыктын менен PGөзгөргөн жок.
Клиникалык изилдөө менен, максаты менен ооруган ден соолук, өлүмү жана жүрөк кризиси көз карандылыгы баа берүү жолу менен букашка суткалык losartanБул 150 мг дозада дары 50 мг алда канча натыйжалуу экени далилденген. изилдөөлөр 4 жыл бою жүргүзүлгөн.
таблеткалар кийин GI, Cozaar жакшы жана тез өздөштүргөн активдүү составдык бөлүгү, системалуу тираж кирет жана , т³ш³нб¼г¼н (14%), боор кыртыштарда. losartan активдүү түрлөрү (carboxylated) Ошондой эле жигердүү (N-2-tetrazol-glucuronide) метаболиттерди. биологиялык 30% жөнүндө. Losartan максималдуу топтолуу 60 мүнөттөн кийин байкалган, анын метаболиттер - 3,5 саат. pharmacokinetic параметрлери тамак көз каранды эмес.
дары Плазманын белоктору менен байланыш өтө жогорку даражасына ээ - 99% жөнүндө. активдүү зат кире эмес,кан-мээ тоскоолдук.
тиешелүүлүгүнө жараша 120 мүнөттөн 5-6 саатка үчүн бөйрөк жана канаттуулардан тарабынан метаболиттер же өзгөрүүсүз эле дарыны тут. күнүнө дары 100 мг кабыл алууда дененин топтоо жакын эмес.
pharmacokinetic параметрлер курагынан да көз каранды эмес. Бирок, активдүү кошулмаларды аялдар плазма топтолушу эркектерге караганда жогору 2 эсе.
боор оорусу менен ооругандар (үчүн кара сарык) Плазма дени сак адамдар эмес, бир нече эсе жогору топтолуусу.
боюнчакреатинин жагынан жол-жоболоштуруу адамдардын, мүнөтүнө жыйынтыктары 10 мл эмес, гемодиализ, Medicinal продукт кыйла айырмаланган эмес. курал денесинде алынып эмес, гемодиализ.
Көрсөтмөлөр
- Ал азап тартып гипертония,
- коргоо бөйрөк качан диабеттүрү 2 менен протеинурия,
- жүрөк кризиси рискин төмөндөтүү үчүн көп (мээге кан куюлуу, жүрөк пристубу) Же бейтаптарды өлүмү мененсол карынчанын Hypertrophy жана көбөйгөн тозок,
- өнөкөт жүрөк оорусунан, сабырсыздыктын учурда же натыйжалуулугу жетишсиз НСТК,
- менен ооруп калуунун төмөндөтүү үчүн CRF (Терминалдык стадияда, зарыл болсо, же отургузуу гемодиализ).
Каршы
- боюнча аллергиялар анын компоненттерин салып,
- сабырсыздык лактоза,глюкоза-галактоза Malabsorption Синдромже тартыштыгы lactase,
- олуттуу боор оорулары менен жапа чеккен адамдарга
- 18 жашында,
- менен биргеликте aliskiren,
- кош бойлуу жана эмчек эмизген аялдар.
Сак болуу керек:
- боюнча эки тараптуу стеноз бөйрөк кан же бөйрөк артериясы стеноз (Сабыр гана бир бөйрөгү бар болсо)
- бейтаптар менен оор жүрөк пристубу, Айрыкча, айкалыштырып, жана бөйрөк жетишсиздиги,
- боюнчаCHD же кардиология аритмиянын,
- бөйрөк кийин,
- боюнча адамдын өлүмүнө алып же аорта стеноз,
- бейтаптар менен мээ оорусу, angioedemaтарыхын, анын ичинде,
- кыскарган биринчи нусканы жиберүү.
Терс таасирлери
жогорулатылган менен ооругандар тозок дары, адатта, ошондой эле жол берилген. Аллергиясы бар убактылууубакыттын өтүшү менен өтүп, дары-дармек алып салуу талап кылынат.
Көбүнчө көрсөткөн: баш айланууТери боюнча исиркектер, orthostatic сезимге.
- Уйкунун бузулуусунун, баш ооруу, астения,
- жĭрīк те, көкүрөк оорусу аянты, алсыздык, чарчоо, шишик аралыкта,
- тахикардия, Pain epigastric,
- ашказан бузулуу, Жүрөк айлануу, ич өтүү,
- булчуң калтыроо, кайра оору,
- ринит, Т, синусит, pharyngitis жана башка, жогорку дем алуу жолдорунун оорулары менен ооругандар менен шартталган.
боюнча T2DM көбүнчө алсыз иштеп чыгуу, баш айлануу, hyperkalemia, hypotension.
аллергиясы жыштыгы жана мүнөзү сабырдуу алып жатат деп күн сайын дозасы көз каранды. Ошентип, COZAAR алуу менен күнүнө 150 мг-дан көбүрөөк болгон: hyperkalemia, Бөйрөк оорусуна, азайган тозок, көбөйтүү креатинин, Калий, карбамид каны.
Бул терс таасирлерин ортосунда буюмдун каттоодон өткөндөн кийин аныкталган:
- кусуу, боордун бербөө, гепатит,
- thrombocytopenia, myalgia,
- dysgeusia жана шакыйды,
- анемия, объект,
- кыскарган жыныстык каалоолорун жана алсыздык,
- некролизи, Кызарып жана тери, тери жарыкка туюмуна р.
Пайдалануу Cozaar боюнча (Ыкма жана дозалап)
дары тамак эске албаганда, оозеки жүргүзүлөт.
Дозасын жана режими дарыгер тарабынан аныкталат болушу керек, дары-дармек менен гипертония башка дары менен айкалыштырылышы мүмкүн.
пайдалануу Cozaar боюнча нускама
Учурда бийик BP баштапкы дозасы күнүнө 50 мг =.
дарылоо башталгандан кийин 21-42 күндөн кийин дары анын максималдуу натыйжалуулугун жетет.
Зарыл болсо, дозасы күнүнө 100 мг чейин көбөйүшү мүмкүн.
бейтаптар үчүн ким бир көбөйдү тозок менен бирге сол карынчанын Hypertrophy же Кант диабетинин 2-тиби = Күнүнө 50 мг баштапкы өлчөм катары (анда 100 мг чейин ёскён).
адамдар менен CHF дарылоо алгачкы бир күн бир жолу дары 12,5 мг алат. дозасы ар бир 7 күн көбөйдү (25 мг, 50 мг, 100 мг жана 150 мг) оорулуу абалына жараша.
Under кыскарган кан көлөмү(Алгандан кийин диуретиктер) Баштапкы дозасы күнүнө 25 мг түзөт.
Ошондой эле дозасы соодасын катуу боор оорусу талап кылынган.
Ченемден көп
дары дозасын жөнүндө маалыматтар жок. Бул дарынын чоъ дозалары менен күчтүү азайышына алып келет деп болжолдонууда тозокжана тахикардия.
симптомдук жана терапия дарылоо катары. гемодиализнатыйжасыз.
Өз ара аракеттенүү
дары менен бирге мүмкүн эмес aliskirenбоюнча диабет же бөйрөк бузулушу менен.
кийин бириккен COX-2, дарылар менен losartan эки дары топтордун натыйжалуулугун төмөндөтөт.
Cozaar менен айкалышы Spironolactone, amiloride, triamtereneжана башка калий-аябаган диуретиктерКандагы калий деъгээлинин өсүшүнө алып келүүдө.
Ал белгилүү кусууга Агенттин плазма топтоо азайтышы мүмкүн.
Losartan денеден Lithium салуу жараянын татаалдантат.
дары өтө этияттык менен бирге болушу керек жана PNVSБул (айрыкча, кары-жылы, суусуздануу менен ооруган) бөйрөк жүгүн көбөйтүүгө алып келиши мүмкүн. Өзгөртүүлөр, эреже катары, дары-бири жокко кийин орун алып, калыбына болуп саналат.
Алчу
дары бейтаптар кара үчүн жүрөк кризиси менен ооруп калуунун натыйжалуу эмес. Бул учурда, atenolol кыйла натыйжалуу болгон. корутундусу бул алып барат деп НСТК жана ангиотензиназ кара бейтаптардын натыйжалуу.
дары дайындайт үчүн мааниси жок негизги hyperaldosteronism, бул кыскартуу эмес,тозок.
Байланыштуу терс таасирлер кээ бир дары-дармек менен дарылоо убагында психотикалык аракеттер тез жана так таасир этиши мүмкүн экенин айдап качууга сунушталат.
Для Cozaar
баштапкы жазылышы активдүү ингредиенттердин ушундай тобу менен ушу сыяктуу бир катар:Angizar, Kardomin-Sanovel, Giperzar, Ksartan, Lozap, Klosart, Lozartin, Lorista, Losar, Presartan, Pulsar, Erinorm.
Drug окшогондорду да: Advantan, Добуш берүү, Aprovel, Vasari, Valsakor, Vanateks, Diovan, DioCore, Irbetan, Kandesar, Cantab, Kasark, Mikardis, Teveten, Firmasta, Hizart, Edarbi.
Дары Cozaar дары касиеттери
үйрөнөт
Ангиотензин II - күчтүү vasoconstrictor, ренин-Ангиотензин системасын активдүү гормон жана гипертония, остеохондроздун, маанилүү себептердин бири. Ангиотензин II AT1 кабылдагычы менен байланышып, көп кыртыштар бар (мисалы, кан тамыр булчуң, бөйрөк-үстү бези жылмакай, бөйрөк жана жүрөк) vasoconstriction жана aldosterone чыгаруу, анын ичинде маанилүү биологиялык таасирлер этабын аныктайт. Ангиотензин II да жылма булчуң клеткасы таралышына өбөлгө түзөт. Шарттарында ЭКУ жана жылы Vivo Losartan жана анын pharmacologically активдүү метаболиттер - карбон кислотасы (E-3174) бардык психологиялык олуттуу кесепеттерин anigotenzina II карабастан булактан же синтетикалык жол менен бөгөт коюу. Losartan турмушту тандап AT1 кабылдагычы менен, башка бир гормон кабылдагычтарды жана ион каналдары байлап же бөгөт жок. Losartan жайлатуучу ACE (kininazu II) жок кылат - bradykinin кыйрашына өбөлгө бир энзим. Демек, таасири түздөн-түз AT1 кабылдагычы (bradykinin таасирин катаалдыгы боюнча мис өскөн) жөнүндө камалоого байланыштуу, losartan менен байланышкан эмес.
Колдонмо losartan жүрөк-кан тамыр ооруларынын жалпы өлүмгө азайтат, гипертония менен ооруган соккусу менен миокард оорусу (гипертония) жана сол карынчанын Hypertrophy, протеинурия менен II кант диабети түрү менен ооруган nephroprotective таасир көрсөтөт.
Pharmacokinetics
жутуу
losartan оозеки башкаруу жакшы өздөштүргөн дуушар биринчи активдүү метаболиттер менен карбон кислотасы жана жигердүү эмес метаболиттер менен зат өтүп кийин. оозеки жүргүзүлөт losartan системалуу биологиялык 33% жөнүндө. losartan жана анын активдүү метаболитине орточо жогорку бирикмелери, тиешелүүлүгүнө жараша, 1 саат жана 3-4 саат. тамак учурунда дары алуу плазмадагы losartan топтолушуна таасир этпейт жетип жатат.
бөлүштүрүү
негизинен Методикалык losartan жана плазма белоктору, анын активдүү метаболитине камалышы, 99% дан жогору. бөлүштүрүү көлөмү - 34 л. изилдөөнүн losartan да Музей өтө жок кире эмес болуп чыкты.
жоюу
losartan жана анын активдүү метаболитине үчүн кан плазмасын жагынан жол-жоболоштуруу, тиешелүүлүгүнө жараша, 600 жана 50 мл / мүн жөнүндө. Бөйрөк losartan жагынан жол-жоболоштуруу жана анын активдүү метаболиттер менен - 74 жана 26 мл жөнүндө / мин, тиешелүүлүгүнө жараша. оозеки башкаруу кийин дозасын дээрлик 4% заара менен өзгөрүлбөгөн жана активдүү метаболитине эле дозада 6% жөнүндө бөлүнүп. жана дары 200 мг pharmacokinetics чейин бир losartan калий бир доза оозеки жүргүзүлөт жатканда, анын активдүү метаболиттер менен сызыктуу болот.
оозеки башкаруу кийин дары борборго топтолушу уланууда жана анын активдүү метаболиттер polieksponentsialno losartan менен 6-9 саат бою кан плазмасын 2 саат чендүү жарым жашоо менен кыскарган - активдүү метаболитине үчүн. заъда-апрелде 35% заара менен аныкталган жөнүндө 14C-ачаар losartan оозеки башкаруу жана 58% кийин.
атайын чыдамдуулук топтордо Pharmacokinetics
Улгайган курактагы бейтаптар
Улгайган курактагы бейтаптар менен гипертония кан плазмасын losartan жана анын активдүү метаболиттер топтолуу (гипертония), гипертония (гипертония) менен ооруган, ошол кыйла айырмаланып эмес, жаш курактык топтор.
Пабыл
эркек адамдарга караганда гипертония (гипертония) аялдар менен ооруган бейтаптарды плазмадагы losartan топтолуу 2 эсе жогору болгон. Аларды эркек-аял менен ооруган плазмадагы активдүү метаболитине топтолуу айырмасы деле жок. Бул pharmacokinetic айырмачылык эч кандай клиникалык мааниге ээ.
Бейтаптар начар боордун жана бөйрөк менен
кан плазмасын losartan жана анын активдүү метаболитине топтолуу сарык жумшак жана орточо алкоголдук боор менен ооруган жүргүзүлөт кийин тиешелүүлүгүнө жараша, аныкталган, 5-1,7 эсе кичинекей эркек ыктыярчылар менен салыштырмалуу жогору.
10 мл караганда креатинин жагынан жол-жоболоштуруу көбүрөөк менен ооруган тартып плазмадагы losartan топтолуу / мүн каналча менен адамдардын эмнеси менен айырмаланган эмес. AUC Гемодиализ менен ооруган, каналча менен ооруган салыштырмалуу 2 эсеге жогору болгон. активдүү метаболитине кан плазмасын топтолушу начар бөйрөк кызматына же диализ өткөргөн бейтаптарга оорулууларда өзгөрүүсүз бойдон калууда. Losartan жана анын активдүү метаболиттер менен гемодиализ менен чыгаруу болуп саналат.
Кош бойлуу жана эмчек эмизүү
дары толугу менен алып чыгууга тыюу салынат учурунда боюнда болуу. Башка убакта гипертонияга каршы дары өзгөртүлүшү керек.
каражаттар, эмчек сүтү менен бөлүнүп чыгат же жокпу, белгисиз. Ошондуктан, Cozaar менен дарылоо учурунда эмизүү токтотуу керек.
Чыгарган түрү жана курамы
Дозалап түрү Cozaar - таблеткалар, кино-капталган: сүйрү абалда ак таблеткалар учураган коркунучун бир тараптан жана чегип, "952" деген бар - тамчы дагы бир түрүнө - чегип, "960", бир тараптан жана башка бир тегиз (үчүн 50 мг-дан 14 даана болгон., 100 мг-7 же 14 даана. 1 же 2 каптайт байлам картон менен ыйлак кутулар менен).
Кыймылы жок ингредиент - таблетканын losartan калий 1 - 50 же 100 мг-дык.
Көмөкчү компоненттери: pregelatinized жүгөрү крахмалы, лактоза гидраты, микрокристаллдык кагаздай, магний стеараты.
номиналдык курамы: hypromellose, giproloza (0,3% кремний), carnauba мом, титан кычкылы.
Дары Cozaar пайдалануу
Cozaar карабастан ундун алынып коюлушу мүмкүн. Cozaar башка гипертонияга агенттер менен азайаткан жүргүзүшү мүмкүн.
AH (гипертония)
көпчүлүк оорулуулар үчүн адаттагыдай баштапкы жана тейлөө дозасын күнүнө 50 мг-1 жолу болуп саналат. максималдуу гипертонияга таасир дарылоону баштоо 3-6 жуманын ичинде жетишилген. Оорулуулардын айрым бир айкын натыйжа үчүн, күнүнө 100 мг дан жумасына 1 жолу дозасын көбөйтүү керек.
биргелешип кучагында кыскарган бейтаптарга дары (мис глаукома чоъ дозалары менен дарылоо) салганда, баштапкы дозасы күнүнө 25 мг-1 жолу болушу мүмкүн (кара. АЙРЫМ NOTES).
анын ичинде диализ өткөргөн бейтаптарга, бөйрөк жетишсиздиги менен Улгайган курактагы бейтаптар же бейтаптардын баштап дозасын тандоо үчүн кереги жок. боор оорусу көрсөткүчтөрдү тарых таржымалы менен ооругандар кадимки дозадан азыраак өткөрүлүп берилиши мүмкүн.
Жүрөк-кан тамыр гипертония (гипертония) менен ооруган себептер менен сол карынчанын Hypertrophy үчүн кыйындап жана андан өлүмгө учуроону калуу тобокелин азайтуу үчүн.
кадимки баштапкы дозасы күнүнө 50 мг Cozaar 1 жолу болуп саналат. Кан басымынын өзгөрүшү жараша кошумча hydrochlorothiazide аз дозада колдонулган жана / же дозасын Cozaar 1 суткасына бир жолу 100 мг-көбөйөт.
Nefroprotektsiya Кант диабети менен ооругандар протеинурия менен II диабет менен
кадимки баштапкы дозасы күнүнө 50 мг-дан 1 жолу болуп саналат. дозасын кан басымынын өзгөрүшүнө жараша суткасына 100 мг дан жумасына 1 жолу чейин көбөйүшү мүмкүн. Cozaar бир эле убакта башка гипертонияга агенттери (глаукома, кальций канал блокаторлор, α- же β-adrenoceptor боюнча блокаторлор жана борбордоштурулган иш агенттер) менен, ошондой эле инсулин жана башка көп hypoglycemic агенттер колдонулат (мисалы, sulfonylureas, glitazones жана glucosidase ингибиторлору) жүргүзүшү мүмкүн.
Cozaar дары ара
pharmacokinetic изилдөө hydrochlorothiazide менен losartan боюнча клиникалык жактан маанилүү өз ара жүргүзүлгөн жылы кетоконазол, warfarin, Симетидин, айрыкча, теринин кесилген жана эритроми- эле байкалган. Бул warfarin жана препаратты losartan жигердүү метаболитине азайтуу деп билдирди. Бул өз ара клиникалык таасири бааланган эмес.
башка ангиотензин II Ингибиторы эле, калий-дилден жана глаукома оорусу менен коштолгон пайдалануу (spirinolakton, triamterene, amiloride), калий-камтыган кошулмалар же калий туздары hyperkalemia алып келиши мүмкүн.
Кокс-2 тандап Ингибиторы, анын ичинде дарылар, глаукома жана башка саъыз таасирин азайтууга мүмкүн. Ошондуктан, даярдык гипертонияга таасир - ангиотензин II сезгич Душмандарыбыз COX-2 Ингибиторы, анын ичинде дарылар менен пайдалануу, ал эми төмөндөшү мүмкүн.
NSAID дарылоодо начар бөйрөк кызматына айрым бейтаптар менен (анын ичинде Кокс-2) ангиотензин II кабылдагыч антагонисттер коштолгон башкарууну бөйрөк иш андан ары төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Адатта, мындай терс таасирлер калыбына болуп саналат.
Cozaar боюнча сын-пикир
дары тууралуу интернет жыйындарды жөнүндө абдан жакшы сүйлөйм. үзгүлтүксүз кабыл даярдоо учурда кан басымын калыбына келтирет жана сейрек терс натыйжаларга себеп болот. Жыйын, аны кабыл алуу-бөлүштүрүү тамак менен байланышкан эмес.
Cozaar Кароо:
"Жөнөкөй дарыны дароо, бирок жардам берген жок, бирок, кабыл үчүнчү жумада гана бир"
"Бир жума бою Cozaar алуу дуушар хирургиялык кийин. Басымы 220 116 130 чейин кыскарган 87. Терс таасирлери - чарчоо, бирок күнөө оорутпай которулат. Буга чейин мен башка дары-аракет - алар мага жардам берген жок ".
Pharmacokinetics
оозеки losartan өздөштүргөн жана адилеттүү, ошондой эле, т³ш³нб¼г¼н кийин. Бул carboxylated метаболиттер менен пайда боор аркылуу "биринчи ашуусу" таасири менен мүнөздөлгөн дары-дармек менен иш бар, жана активдүү метаболиттер. таблетка түрүндө системалуу биологиялык зат болжол менен 33% ды түзөт. losartan жана анын активдүү метаболитине максималдуу шогырлануы, орточо 1 саат жана башкаруу кийин 3-4 сааттан ашуун, тиешелүүлүгүнө жараша. кан плазмасын жигердүү ингредиент жараяны Cozaar стандарттык тамак топтолуу өздүк ишинде колдонулганда өзгөрүүсүз бойдон калууда.
losartan жана анын плазма белоктору жигердүү метаболитине (негизинен Методикалык) камалышы даражасы 99% жетет. losartan бөлүштүрүү көлөмү 34 литрди түзөт. келемиштер боюнча эксперименттер зат иш жүзүндө жеткиликтүү кан-мээ тоскоолдук эмес экенин көрсөттү.
дозасын Cozaar болжол менен 14% оозеки же кан тамырга анын активдүү метаболитине киришет. Мындан тышкары, аныкталган жана эки негизги метаболиттер үстөмдүк pharmacologically жигердүү эмес метаболиттерди, улам бутил каптал чынжыр hydroxylation жана экинчи маанилүү бир метаболиттер менен пайда - N-2-tetrazol-glucuronide.
активдүү зат Cozaar жана анын активдүү метаболитине плазматикалые жагынан жол-жоболоштуруу, тиешелүүлүгүнө жараша, 600 мл / мүн жана 50 мл / мүн жөнүндө. Бул кошулмалардын бөйрөк жагынан жол-жоболоштуруу, тиешелүүлүгүнө жараша 74 мл / мүн жана 26 мл / мүн, жөнүндө сөз болуп жатат. заара менен өзгөрүлбөгөн үчүн оозеки losartan түрдө бөлүнүп дозада 4% жана активдүү метаболиттер түзүү үчүн ошол эле жол менен бөлүнүп дозасын 6% га жакын. Cozaar 200 мг чейин өлчөмдө боюнча оозеки башкаруу кийин losartan жана анын активдүү метаболиттер менен байланыштуу болуп сызыктуу мүнөздүү pharmacokinetic параметрлер боюнча.
losartan мазмундагы оозеки башкаруу кийин жана плазманы анын активдүү метаболитине тиешелүү polieksponentsialno төмөндөйт, терминалдык жарым-болжол менен 6-9 саат жуккан жана 2. losartan күнү көздөөгө күнүнө 100 мг-1 жолу бир өлчөмдө Cozaar алуучу же денеси менен анын активдүү метаболитине качан байкалган эмес. Бөлүп чыгаруу losartan жана анын активдүү метаболиттерди бөйрөк аркылуу өт-жылы ичеги аркылуу. 14 C атомдору менен белгиленген losartan оозеки башкаруу, кийин, заара менен кошо 35 уулуу изотоптун% аныкталган жөнүндө эркек, ал эми 58% - заъда. кан тамырга башкарган кийин 14 C losartan-апрелде 43% жөнүндө заара менен аныкталат жана 50% - заъда.
гипертония менен аялдардын кан плазмасын losartan көлөмү 2 эсе жогору эле шарт менен эркектерге караганда эле. да бейтаптардын жигердүү метаболитине боюнча шогырлануы дээрлик ошол эле аялдар. Бирок, бул көрүнүш бир аз клиникалык мааниге ээ.
плазмада оозеки losartan Cozaar мазмуну жана анын активдүү метаболитине менен орточо оор көрүнүштөрү алкоголдук сарык менен ооруган-жылы тиешелүүлүгүнө жараша бурулуп өз ыктыяры менен эксперимент катышкан дени сак жаш эркектерге караганда 5 жана 1,7 эсе жогору.
Пайдалануу Cozaar үчүн эскертүүлөр: ыкмасы жана өлчөмдөрү
Cozaar планшет карабастан ундун, каалаган убакта, бир күнү оозеки бир жолу алынат.
Клиникалык көрсөтмөлөр боюнча дарыгер тарабынан белгиленген дозасы.
COZAAR сунушталган дозалап:
- Гипертония: биринчи дозаны жана тейлөө болуп 50 мг, көбүрөөк иш-чараларды ишке ашыруу үчүн, керек болсо, 100 мг алат. Күч-кубат берет гипертонияга таасир дарылоо 3-6 жума өткөндөн кийин пайда болот. кыскарган BCC дайындалган 25 мг баштапкы дозасы менен ооруган бейтаптар үчүн. Боор патологиясы дозасын бир тарыхы жөнүндө кеп кылганда, кыскартуу керек. диализдик, анын ичинде улгайган бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган, баштапкы дозасы жөнгө салуу талап кылынбайт,
- Өнөкөт жүрөк оорусунан: баштапкы дозасы - 12,5 мг, титрлөө 1-жолу бир жума, жеке дозасы алып (12,5 мг, 25 мг же 50 мг) сунуш кылынат,
- протеинурия менен 2 кант диабети Түрү: баштапкы дозадан - 50 мг, кан басымы (BP) төмөндөтүү менен, бара-бара дозасын 100 миллиграмм менен алынат. менен дары жалпы пайдаланууну көрсөтүү айдама Alpha жана бета-блокаторлор, кальций канал блокаторлор, борбордон иш жүргүзүүчү субъекттердин жана башка hypoglycemic агенттер (glitazones, sulfonylureas, glycosidase ингибиторлору) жана инсулин
- Артериялык гипертония менен сол карынчанын Hypertrophy: байланышкан жүрөк-кан тамыр ооруларынын жана өлүмдөрүнүн мүмкүндүгүн азайтуу үчүн баштапкы дозасы 50 мг түзөт. Кан басымынын төмөндөшү андан ары дарылоо даражасы эске hydrochlorothiazide 100 мг же аз өлчөмдө чейин дозасын жогорулатуу кирет.
Терс таасирлери
Cozaar контролго клиникалык сыноолор төмөнкү терс таасирлери байкалган:
- Жүрөк-кан тамыр системасынын: тахикардия, согууларды
- дем алуу системасы, мурун, лд былжыр челинин шишип, жогорку дем алуу жолдорунун жугуштуу оорулар, pharyngitis, синусит,
- Тамак эритүү системасынын From: жүрөк айлануу, аш казанынын бузулуп, диарея,
- толкунданып системасынын From: уйкусуздук, баш оору, баш айлануу,
- кыймыл-аракет системасынын бир бөлүгү жөнүндө: булчуң жыйрылып, белдин оорушун,
- бир органы тарабынан бүтүндөй: чарчоо жана алсыздык, көкүрөк ооруп, жана / же ичке, шишик,
- лабораториялык параметрлер From: hyperkalemia (дары кийин бийик ALT, адатта, кадимки кайтарылып берилет).
клиникалык практикада аныкталган COZAAR алган оорулууларда аллергиясы бар:
- Тамак эритүү системасынын: боор начар, сейрек - гепатит,
- кан жаратуучу системасы: thrombocytopenia, аз кандуулук,
- Таяныч системасы: объект, myalgia, сейрек - рабдомиолиз,
- Түйшүккө системасы тарабынан: баш оору, сейрек - dysgeusia,
- Дем алуу системасы: жөтөлүү,
- Башбарак сезимге: кычыштырып, темирөткү, тери кызарып,
- Аллергия: сейрек - -жылы, Ханох оорусу, angioedema, анын ичинде, гусулда да, ач айкырык шишип, дем алуу органдары жана / же ооз көптүрө, бети, тилдерге жана / же тамак (Оорулуулардын айрым мурунку кабыл учурунда гиперсезгичтик кабыл азап НСТК).
жалпы Cozaar-жылы, ошондой эле көз жумуп, терс таасирлери табияттагы убактылуу жана токтотуу талап эле жеңил жол менен айкын болот.
Дары-дармек менен Effects Cozaar
Cozaar көрсөтмө берип, бул дары-майда айлананын ичинде орнотулган тамыр каршылык, кан басымы, кан басымы, afterload азайтуу алат, жана диуретикалык таасири бар экенин көрсөткөн.
Мындан тышкары, Cozaar жооп көрсөткөндөй, бул дары миокарддын Hypertrophy келип чыгышына жол бербейт. жүрөк оорусунан менен ооругандар, Cozaar физикалык иш жакшы өткөрүп берүү боюнча көрсөтүлгөн.
дары гана 1 убакыт бөлүп, Cozaar боюнча сын-пикирлер боюнча, 6 сааттан кийин ЖБ басым тёмёндёгён. Ушундай эле таасир 24 саатка созулат. наркологиялык жалпы Албетте, мыкты жыйынтык аз 3-6 жумага болбошу керек жетишүү.
Дозалап жана башкаруу
Cozaar нускамасында айтылгандай, учурунда же тамактан кийин, мурда дары алып. тигил же бул ооруну дарылоо үчүн бул мелдешке гипертония менен башка дары менен же жалгыз Cozaar мүмкүн айкалышын колдонсо болот.
оорулуу гипертониялык айынан жапа чегип жатса, дарылоо күнүнө жок 1 убакыт караганда мг COZAAR 50 бир дозасы менен баштоо керек. куралы кабыл мыкты таасир даярдоо биринчи өтүнмөнүн 3-6 жума өткөндөн кийин пайда болот. Зарыл болсо, догдур 100 мг-дан (24 сааттын ичинде 1-жолу) күндөлүк дозасын көбөйтүүгө мүмкүн.
Cozaar карап-жылы 1-жолу бир эле күнү 25 мг жогорку дозасы менен дарылоону баштоо үчүн бейтаптарды менен кыскарган кан көлөмүн зарыл көрсөтүлгөн.
, Ошол эле учурда иштер боюнча ким бөйрөк кемтигинин менен кары жана бейтаптар Cozaar нускамасында белгиленген өлчөмдө тиешелүү өзгөрүүлөрдү талап кылбайт.
боор түшүүсүнүн менен ооруган бир кыйла күн сайын COZAAR көлөмүн кыскарткан белгиленген керек.
байланышкан жүрөк-кан тамыр оорулары пайда азайтуу үчүн, бардык ооруган сол карынчанын Hypertrophy жана гипертония оорусу менен элдин 50 мг Cozaar катары башкарган өзгөчө баштапкы дозасы жок, мындан ары 24 сааттын ичинде 1-жолу да чарчап калышын кыскартуу. Cozaar кароонун белгилүү бир мезгил өткөндөн кийин дарыгер hydrochlorothiazide кошумча кичине дозага жазып, же олуттуу кабыл Cozaar (1 суткасына бир жолу 100 мг) көбөйтүү мүмкүн экенин көрсөтүп турат. Ошентип, сөзсүз түрдө кан басымын азайтуу эсеп көрсөткүчтөрүн эске алынат.
2-тип шекер оорусу диабети жана протеинурия менен ооруган кадимки бөйрөктүн ишин камсыз кылуу максатында, дарылоо күнүнө 50 мг дан жумасына 1 жолу бир дозасы менен башташы керек. Андан кийин күн сайын өтүнмө Cozaar кылдат кан басымынын төмөндөшүнө байкоо, 100 мг чейин ёскён. Analytes инсулин, глаукома, борбордон иш жүргүзүүчү субъекттердин, ошондой эле ар кандай hypoglycemic агенттер менен биригиши мүмкүн.
өнөкөт жүрөк оорусунан чыдамдуулук чалдыгышкан болсо, COZAAR биринчи дозасы дарылоонун биринчи жумасында Гезит андан ары күн ичинде 12,5 мг-дан ашпашы керек. экинчи жумада дозасы үчүнчү күнү, күн сайын 25 мг чейин жогорулаган - күнүнө 50 мг чейин.
Түзүмү жана курамы
дозасы-жылы 25 25 мг калий losartan тийиштүү суммасын камтыйт. ак түстөгү ар бир таблетка сүйрү өзгөрөт, тасма менен сырдалган, бир колу markirovaniem951 болгон.
50 каллориялуу планшеттери алсызыраак таблеткалардын 25 белги жана losartan калий 50 мг жигердүү заттын өлчөмүнө чейин айырмаланат. Ар бир ак таблетка сүйрү сымал болуп, фильм-капталган, белги менен, 952,
Планшеттер losartan калий жогорку дозасы менен тамчысы түрүндө ак таблеткалардын пайда болушу мг 100 маркалоодо 960
Жол башкаруу жана татаал механизмдер менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири
Изилдөөлөр татаал механизмдер жетишсиз менен транспорт жана ишке жөндөмдүүлүгүнө COZAAR таасирин баалоо. Бирок, ошону менен дарылоо учурунда айдап же жогорку топтоо жана психотикалык токтоосуз аракеттерди талап мүмкүн болгон кооптуу иш-аракеттерди аткарууда этият пайдалануу сунуш кылынат. айрыкча, дарылоо же дозасы көбөйөт башында, дары алуу менен Бул айлануу жана уйкуну тобокелдик болуп саналат.
Метод жана колдонуу өзгөчөлүктөрү
Cozaar карабастан камсыз кылуу тартибине карата колдонулат, ал жөн гана ар бир күнү мындай таблеткаларды ичпей, жол калыш үчүн өтө маанилүү болуп саналат. Pills жол ичүүчү суу менен кошо чайнап туруп жутуп сунуш кылат.
бейтаптын жараша бир күнү дары тиешелүү бөлүгүн тандайт. баштапкы этап 50 же 100 мг-дан Cozaar 24 саат бир дозасын пайдаланууну билдирет. Белгилүү максаты учурлар күнүнө 25 мг-жылы колдонулган дарылардын ичинен топтолуусу азайтат. Толугу менен көрсөтмөлөрдү колдонуу боюнча ченемдик актыларды аткаруу үчүн зарыл жана 24 саат ичинде 100 мг бир өлчөмдөн жогору болбошу керек. дары жекече өлчөмү катышып дарыгер тарабынан аныкталат.
менен ооруган 6 16 жыл үчүн стандарттуу баасы баланын денесинин салмагына жараша эсептелинет.
- 20-49-күнүнө 25 мг дары башкаруу курсунун кг бир күнүмдүк башкаруу үчүн 50 мг чейин көбөйүшү мүмкүн.
- 50 кг же андан көп - күнүнө 50 мг күнүнө 100 мг чейин көбөйүшү мүмкүн.
бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган бейтаптар үчүн баштапкы дозадан жана гемодиализ боюнча өзгөртүү үчүн эч кандай зарылчылыгы жок.
Бейтаптын боор ден соолугун тарыхындагы бузуу жок болсо, анда алда канча төмөн дозасын эске алуу керек.катуу бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган бейтаптарды Cozaar дары-дармектер боюнча клиникалык үн тажрыйба натыйжалуу жана коопсуз пайдалануу, ошондуктан бейтаптар бул топтун максаты макулдашуу.
75 жаштан ашкан менен ооруган, 25 мг баштапкы дозасы каралышы мүмкүн, бирок, адатта, бир доза оъдоолор бул бейтаптар үчүн зарыл болгон эмес.
Кош бойлуу жана эмчек эмизүү
көрсөтмөлөрүнө ылайык, Cozaar кош бойлуулук учурунда белгиленген кайтарды. ренин-Ангиотензин системасын таасир II жана III чейрегинен дары кабыл алуу түйүлдүккө олуттуу кемчиликтер же өлүмгө алып келиши мүмкүн, ошондуктан, кош бойлуулук дары аныктоо жокко кийин дароо. түйүлдүктүн II чейрегинен көрсөтүлүп Бөйрөк ренин-Ангиотензин системасын иштеп чыгуу менен байланышкан иштеген. Cozaar болсо түйүлдүк жогорулашына коркунучун эненин кош бойлуу жана II жана III чейрегинен алып баштайт.
Cozaar эмизүү учурунда дарылоо сунушталбайт. бейтаптардын Бул категорияда losartan пайдалануу тажрыйбасы жетиштүү эмес, жана эмчек сүтү заттын же жокпу, белгисиз. Ошондуктан эне дарылоо пайдалуу жана балдарга мүмкүн болгон тобокелдиктерди байланыштарын жана токтотууну Эмчек эмизүүнү же Cozaar жокко чыгаруу жөнүндө чечим кабыл алуу зарыл.
Дары ара
Эмес, Cozaar, warfarin, hydrochlorothiazide, Симетидин, кт, айрыкча, ретарпенге дигоксинди менен клиникалык жактан маанилүү өз ара аныкталган.
препараттын клиникалык күчүнө сут жана rifampin алган оорулууларда активдүү метаболитине көлөмүн азайтуу таасирин изилдеген эмес.
калий толуктоолор учурда башкаруу, triamterene, spironolactone, amiloride жана ангиотензин II пайда болушуна тоскоол башка дары-дармектерди, калий туздары бар, кандагы калий өсүшүнө өбөлгө болот.
Литий терапия менен айкалышкан Losartan чыгаруу азайтат жана анын кан жүгүрүү көбөйтөт.
дары психотроптук дары (дарылар) кыскарган жатат разын таасири, cyclooxygenase Кокс-2 тандап ингибиторлору.
Кокс-2 тандап Ингибиторы ичинде начар бөйрөк кызматтын жана бир эле убакта кабыл даярдоо дарылар менен оорулуулар бөйрөк милдетин мындан ары да начарлашына себеп болот. Бул өз ара таасири калыбына болуп саналат.
losartan Cozaar менен айкалышта сут алкагында жигердүү метаболитине кыскартылган плазма шогырлануы плазмада топтолушун жогорулатат.
Для Cozaar, Bloktran, Lozap, Losartan, Lorista, Angizar, Kardomin-Sanovel, Giperzar, Ksartan, Klosart, Lozartin, Losar, Presartan, Pulsar, Erinorm, Advantan, добуш Aprovel, Vasari, Valsakor, Vanateks, Diovan, DioCore бар Irbetan, Kandesar, Cantab, Kasark, Mikardis, Teveten, Firmasta, Hizart, Edarbi.
Кош бойлуу колдонуу
дары колдонуу түйүлдүк үчүн коркунучтуу болушу мүмкүн, анткени Cozaar кош бойлуу аялдар менен кабыл алынбашы керек. сиз кош бойлуу болуп боюнча иш-чаралардын планы, анда сиз жогорку кан басымын контролдоо үчүн талап кылынышы мүмкүн экенин Догдур башка дары дармектер менен талкуулагыла. кош бойлуулук дары, ошол замат токтотууну дарылоо жана доктурга кайрылгыла пайдалануу учурунда пайда болсо.
Ал эмчек сүтү эске losartan же жокпу, белгисиз. 6 жылдан кем эски педиатрия бейтаптарды таасир коркунучу эске алганда, сиз дары пайдалануунун мөөнөткө эмчек эмизүүнү токтотуу керек.
Сактоо шарттары
балдар жана үй-жаныбарларынын жете албай турган жерде 30 градустан ашпаган температурада жок жогору коё күндүн дарыны болгула.
Ар бир таблеткадан тиешелүүлүгүнө жараша 25, 50 же 100 активдүү компоненти болуп мг, Losartan калий белгилеп жайгаштыруу. кошумча заттар колдонулган микрокристаллдык түрүөсүмдүктөрдүн менен гидратталган лактоза, pregelatinized крахмалды, магний стеараты жана gidroproksipiltsellyuloza жана gidroproksipil methylcellulose, титан кычкыл газы, carnauba мом бар.