Diabetalongtsena, табылга, сатып алуу,

дарынын соода аты-жөнү: Diabetalong (Diabetalong)

Эл аралык nonproprietary аты-жөнү: Gliclazide (Gliclazide)

Дозалап түрү: барак-релиз таблеткадан

Кыймылы жок зат: Gliclazide (Gliclazide)

Pharmacotherapeutic топ: оозеки башкаруу тобу II муун sulfonylureas үчүн Hypoglycemic агент.

Дары-дармек менен касиеттери:

Оозеки hypoglycemic дары, II муун диабеиткага туунду.

Ал уйку бези, азайтканы шекерге менен инсулин затты стимулдайт, глюкоза insulinosekretornoe иш жогорулатат жана инсулин үчүн аралыкта ткандардын сезимталдык жогорулатат. дарылоо 2 жыл өткөндөн кийин, көпчүлүк оорулуулар дары (postprandial инсулин жана C-пептиддик затты жакшыртуу сакталып) үчүн көз карандылыкты пайда кылат.

Бул инсулин чыгаруу үчүн тамак чейин мезгили менен убакыт аралыгын азайтат. глюкоза башатынын жооп инсулин затты алгачкы чокусуна (негизинен, заттын экинчи баскычында башка диабеиткага туунду кайсы жумшашыбыз таасири айырмаланып) калыбына келтирди. Ошондой эле экинчи этабы инсулин затты күчөтүп. чоку postprandial hyperglycemia төмөндөйт (postprandial hyperglycemia төмөндөтөт).

Gliclazide инсулин үчүн орнотулган ткандары (б.а., бир даана extrapancreatic иш бар) ийкемдүүлүгүнө жогорулатат. улам инсулин менен ткандардын жакшыртылган сезгичтиги глюкоза жутуу боюнча инсулин булчуң кыртышы таасирлери-жылы кыйла (35%) өскөн, gliclazide булчуң гликоген ишин өбөлгө болуп саналат.

Ал боордо, нормалдашуусу көрсөткүчтөрү глюкозаны орозо глюкозанын пайда азайтат.

карбонгидрат зат боюнча таасиринен тышкары, gliclazide жакшыртат. дары диабети менен күчөп өнүктүрүүгө тартылышы мүмкүн эки механизмдерин таасир, тромбоз майда тамырлар рискин азайтат: жагдай иштетип, Таттыбүбү топтоо менен, Таттыбүбү бирикмелерге жана Соглашения жана төмөндөшүн жарым-жартылай жайлатып (бета-thromboglobulin, thromboxane B2) жана уюшун калыбына келтирүү боюнча кан тамыр эндотелий иш-аракет жана урокиназыга жогорулатуу иши.

Gliclazide антиоксидант касиетке ээ: плазмадагы көрбөйбүз пероксиддер суюктугун азайтып, erythrocyte шагылдар ишин жогорулатат.

Улам дозалап түрүндө өзгөчөлүктөрүнө, 30 мг-дык таблетка т бир дозасын күнүмдүк башкаруу Diabetalong 24 саат ичинде натыйжалуу дарылоо топтолуу gliclazide плазманын камсыз кылат.

Ичкенде gliclazide кийин толугу менен ичеги-карын ооруларына алып арна. Тамак-аш ичүү алганынан кандай таасир бербейт. плазмадагы активдүү заттын топтолуу акырындык менен максимум жеткен, акырындык менен өсүп, Жута кийин 6-12 саат платону жетет. Жеке өзгөргүчтүк салыштырмалуу төмөн бойдон калууда. дары алынган дозасын жана плазмалык топтолуунун арасындагы байланыш убакыт бир сызыктуу милдети болуп саналат.

Жайылтуу жана метаболизма

Плазма белогу милдеттүү болжол менен 95% ды түзөт.

Ал боордо, т³ш³нб¼г¼н жана бөйрөк негизинен бөлүнүп чыгат. плазмада аракети метаболиттерди жок.

Бөйрөк Бөлүп чыгаруу негизинен метаболиттер, аз зат 1% эле жүзөгө ашырылат өзгөрүлбөгөн түрдө бөлүнүп чыгат.

T1 / 2 16 саат (12 20 саатка чейин) жөнүндө болуп жатат.

атайын клиникалык кырдаалда Pharmacokinetics

pharmacokinetic параметрлери улгайган клиникалык олуттуу өзгөрүүлөр байкалган.

пайдалануу боюнча көрсөтмөлөр:

- тамак-аш жана жүзөгө ашыруу натыйжалуулугун жоктугу менен диета менен бирге 2-тип шекер оорусу диабети.

Каршы көрсөтмө:

- түрү 1 кант диабети,

- диабет ketoacidosis, диабет precoma, диабет кимге,

- оор бөйрөк жана / же боор бербөө,

- 18 жаш курагы,

- Бодонун (Бодонун)

- тубаса лактоза чыдамсыздык, lactase кемчилик же глюкозанын-галактоза Malabsorption,

- гиперсезгичтик gliclazide же sulfonylureas, sulfonamides башка туунду үчүн препараттын Дарынын зарыл.

Бул phenylbutazone же danazol менен бирге бир эле убакта бир дарыны колдонууга сунушталбайт.

Сактык чаралары: улгайган курагы, тартипсиз жана / же туура эмес тамактануу, жүрөк-кан тамыр системасынын катуу оорулары (анын ичинде коронардык артерия оорусу, атеросклероз), hypothyroidism, бөйрөк же кичинекей жетишсиз, hypopituitarism, бөйрөк жана / же боор жетишсиз, Умар мамлекеттик иш менен өнөкөт дарылоо, алкоголизм, глюкоза-6-кездешүүчү dehydrogenase болгон жок.

кош бойлуу жана эмчек колдонуу

кош бойлуулук учурунда gliclazide колдонуу боюнча тажрыйбасы жок. Кош бойлуулук учурунда башка диабеиткага туунду пайдалануу боюнча маалыматтар менен гана чектелип калат.

лабораториялык жаныбарлар изилдөөлөрдө, gliclazide боюнча тератогендүү таасирлери аныкталды.

тубаса кемчиликтери коркунучун азайтуу үчүн оптималдуу көзөмөл (тиешелүү терапия) кант диабети менен талап кылынат.

Кош бойлуулук учурунда оозеки hypoglycemic дары колдонулбайт. кош бойлуу кант диабетин дарылоо үчүн тандоо дары инсулин болуп саналат. кош бойлуулук дары алуу менен, эгерде ал, пландуу кош бойлуу, ошол учурда болгон учурда инсулин терапиясын оозеки hypoglycemic каражаттарын колдонуу менен алмаштыруу сунуш кылынат.

эмчек сүтү эске gliclazide жүгүртүлүшү жөнүндө маалыматтарды жоктугу жана неонаталдык гипогликемия коркунучун эске алып, көкүрөк-тамактандыруу менен дарылоо убагында макулдашуу.

адам боор колдонуу

боордун иштебей этият болгула.

- Оор бөйрөк жана / же боор жетишсиздиги.

Бөйрөк иш-колдонуу

каналча менен ооруган эле дозада башкарган дары орточо катуулугуна карата жумшак бөйрөк кемтигинин менен ооругандар. катуу бөйрөк жетишсиздиги Diabetalong макулдашуу болгондо.

балдардын колдонуу

18 жашка чейинки балдар менен макулдашуу.

Улгайган курактагы бейтаптар менен колдонуу

алдын ала дарылоо (65 жылдан ашуун адамдарды кошо алганда) кабыл алган жок, бейтаптар үчүн, баштапкы дозасы 30 мг. Андан кийин бир доза т каалаган дарылоо натыйжа үчүн жекече тандалып алынган.

башка дары менен өз ара аракети:

Gliclazide антикоагулянттык (warfarin) иш-аракетин жандандырды, бир дозасы оъдоолор антикоагулянттар талап кылышы мүмкүн.

Миконазол (Системалуу жана оозеки былжырлуу үчүн гелди аркылуу колдонулса) препараттын hypoglycemic таасир (балким, гипогликемиянын учуна чейин) жакшыртат.

Phenylbutazone (системалык башкаруу) (плазма белоктору менен пикирлешүүдөн бошотот жана / же ёскюрбей денеден четтетүү) препараттын hypoglycemic таасирин жогорулатат, кабыл алуунун жүрүшүндө phenylbutazone катары башкаруу шекерге дозасын соодасын gliclazide зарылдыгын жана жокко кийин.

hypoglycemic комага өнүктүрүүгө этил жана etanolsoderzhaschie дары-акы аллергия тоскоол гипогликемия көтөрсө өбөлгө болот.

башка hypoglycemic дары (инсулин, acarbose, biguanides) менен бир эле убакта башкаруу болгондо, Бета-блокаторлор, препаратты, ACE Ингибиторы (captopril, эналаприл), гистамин H2 кабылдагычтын -блокери (Симетидин), MAO ингибиторлору, sulfonamides жана дарылар hypoglycemic таасири көбөйгөн, гипогликемия тобокелдиги.

danazol ноталар diabetogenic таасири менен бир эле учурда кабыл алуу менен. шекерге мониторинг жүргүзүү жана danazol алуу менен, ошондой эле аны жокко кийин gliclazide дозасы жөнгө салуу үчүн зарыл болгон.

жогорку дозалар (100 мг / г) боюнча Chlorpromazine инсулин затты кыскартуу, кандагы глюкозанын өлчөмүн көбөйтөт. шекерге мониторинг жүргүзүү жана chlorpromazine алып, аны жокко чыгаруу кийин, ал эми ошондой эле gliclazide дозасы жөнгө салуу үчүн зарыл болгон.

МБК (система, intraarticular, актуалдуу, ичегинин өтүнмө) ketoacidosis мүмкүн өнүктүрүү менен кан глюкоза мазмунду көбөйдү (карбонгидрат толеранттуулукту азайтуу). Зарыл кортикостероиддер алган учурда окшош жана аларды алып коюу кийин gliclazide кан глюкозаны жана түзөтүү дозасын мониторинг жүргүзүү.

Ritodrine, Салбутамол, terbutaline (А / жылы) кан глюкоза контентти көбөйтүү. Сунушталган кан глюкоза башкаруу жана, зарыл болсо, - оорулуунун инсулин терапиясын болгон өткөрүп берүү.

Дозалап жана башкаруу:

дары кишилер дарылоо үчүн арналган.

Diabetalong барак релиз таблеткалар 30 мг оозеки кабыл алынган 1 жолу / күн мененки өзгөртүлгөн.

өлчөмдү тандоо дарылоонун Билдирүүдөн кийин шекерге ченеми ылайык ишке ашырылууга тийиш. дозасын ар бир өзгөрүү эки жума бир аз мезгил өткөндөн кийин кабыл алат.

Гезит дозасы 30 мг-дан (1 табулатура.) айырмаланышы мүмкүн үчүн 90-120 мг-дан (3-4 табулатура.). күндөлүк дозасын 120 мг-дан ашпашы керек (4 таблеткадан.).

Diabetalong gliclazide шарттуу бошотуу таблеткадан (80 мг) 1 дозада 4-Пи менен алмаштыра алат. / Сут.

Эгер дары боюнча бир же бир нече башкармалыкты өтүп жатканда төмөнкү ыкма менен жогорку дозада (Эртеси күнү) болбошу керек.

башка hypoglycemic дары лоокту алмаштыруу кийин 30 мг-дан Diabetalong® эч кандай өткөөл мезгилди талап кылбайт. Башка дары бир суткага чейинки бир дозасын жана бул дарыны алып баштоо үчүн кийинки күнү биринчи кабыл алып чыгуулары керек.

оорулуу мурда узак жарым-өмүр терапия диабеиткага дары алган болсо, анда мурдагы терапия калдык таасиринен улам кача гипогликемия 1-2 жума кылдат (кан глюкоза көзөмөл), байкоого алуу керек.

Diabetalong бир biguanide, бир Alpha glucosidase ингибиторун же инсулин менен бирге колдонулушу мүмкүн.

гипогликемиянын тобокелге оорулууларда (начар тамактануу, оор же начар толтурулат эндокриндик оорулар - кичинекей жана үстү жетишсиз, hypothyroidism, жокко кортикостероиддер узак мөөнөттүү пайдалануу жана / же жогорку дозадан, жүрөк-кан тамыр системасынын катуу оорулардын алгандан кийин / катуу CAD, оор болгондой, күрөө атеросклероз, атеросклероз жалпы /) эъ аз дозада (30 мг-1 жолу / күн) Diabetalong даярдоо пайдаланууну сунуш кылабыз.

Атайын көрсөтмөлөр:

Дарылоо гана көмүртектерге аз калория диета төмөн менен бирге жүзөгө ашырылат.

дайыма, өзгөчө, наркологиялык алгачкы күндөрү, кан глюкоза орозо жана тамактан кийин мониторинг жүргүзүү керек.

Diabetalong, дайыма тамак-аш алып бейтаптарга гана берилиши мененки жана көмүртек менен жетиштүү өлчөмдө камсыз кылуу кирет үчүн шектенбесек болот.

дары дайындоо байланыштуу кабыл sulfonylureas гипогликемия иштеп чыгуу мүмкүн экенин да эске алыш керек, ал эми айрым учурларда - бир нече күндүн ичинде глюкоза ооруканага жаткыруу жана башкаруу талап, катуу жана узакка созулган түрүндө. Гипогликемия спирт ичимдиктерин ичкенден кийин, же бир эле учурда бир нече hypoglycemic дарыларды алуу менен узартылышы же кубаттуу көнүгүү кийин, бир аз калория диета менен көп жолу кезигет.

гипогликемиянын калбашы үчүн, дозасы кылдат жана жекече тандоо, ошондой эле сунуш кылынган дарылоо жөнүндө бейтаптардын толук маалымат берүү.

денелик жана психикалык штаммды болгондо, тамак-аш менен өзгөртүү зарыл табл Diabetalong дары болуп саналат.

үй-бүлөнүн балансталган тамактануусу кандай hypoglycemic дары Улгайган курактагы бейтаптар үчүн өзгөчө сезимтал кабыл албай, жалпы алсырап мамлекет менен, кичинекей-үстү жетишсиз менен ооруган.

Бета-блокаторлор, clonidine, reserpine, guanethidine гипогликемия клиникалык көрүнүштөрү маска болот.

Бейтаптар этил кабыл алуу учурунда гипогликемиянын жогорку коркунучу жөнүндө эскертти керек, дарылар, орозо.

этил кабыл алуу учурунда (ичкилик) да disulfiramopodobnyh синдрому (ичтин оорушу, кусуу, кусуу, баш оору) иштеп чыгуу мүмкүн.

Негизги хирургия жана мертинүү, кенен күйгөн, ысытма синдрому менен ооруган оорулар оозеки hypoglycemic ДК жана инсулин терапия дайындоо салууну талап кылышы мүмкүн.

Балким, экинчи дары-дармекке туруктуулугунун өнүктүрүү (негизги арасынан айырмаланып турушу керек, биринчи тапшырма боюнча дары турган күтүлүүдө клиникалык таасир берет).

терапия Diabetalong дары оорулуу спирт жана / же, күйүүчү май, азык-түлүк камтыган дары пайдаланууга берет.

дарылоо учурунда Diabetalong оорулуу заара глюкозанын денгээлдери жана кандагы гемоглобинди glycosylated, глюкозаны аныктоо дайыма болушу керек.

диски транспорт жана башкаруу механизмдери менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири

Айдоо жана жогорку топтоо жана психотикалык ылдамдыгы аракеттерди талап башка болушу мүмкүн болгон кооптуу иш-иш болгондо дарылоо мезгилинде сак болушубуз керек.

Терс таасирлери:

Гипогликемиянын (өлчөмдү режимин бузуу менен жана начар тамактануу): баш оору, чарчоо, ачкачылык, тердейт, катуу алсыздыгы, согууларды аритмиянын, кан басымынын жогорулашы, самотек, уйкусуздук,-дүлөй түшүп, агрессия, тынчсыздануу, кыжырдануу, начар топтолуу, жөндөмсүздүгү үчүн багыттары жана жай жооп, депрессия, сыздаса, aphasia, жер титирөөдөн, paresis, сезүү бузулушу, баш айлануу, бечаралык, өзүн-өзү башкара албай, = йт, калтыроо, Surface е дем, bradycardia, эсин жоготуу, кимге.

Тамак эритүү системасынын From: жүрөк айлануу, кусуу, ич, ичтин оорушу, ичтери (тамак-аш алып, бул оорунун оордугу төмөндөйт), сейрек - боордун иштешин (гепатит, боор transaminases жогорулатуусу, шакар phosphatase, cholestatic сарык - дары токтотуу керек).

hematopoiesis тарапта From: жилик чучугу hematopoiesis бөгөт коюу (аз кандуулук, thrombocytopenia, Лейкопения, granulocytopenia).

Аллергия: кычыштырып, жатыш, теридеги эле темирөткү, анын ичинде, maculopapular жана буллездук), исиркектенүү.

Башка: начар көрүнүш.

sulfonylureas жалпы терс таасирлери: erythropenia, agranulocytosis, гемолетическая анемия, pancytopenia, аллергиялык -жылы, өмүргө коркунуч туудурган боор бербөө.

ашыкча:

гипогликемия симптомдору, сезимдин чектөөсү, hypoglycemic кимге.

Дарылоо: чыдамдуу акылдуу болсо, оозу менен кант алып.

эс учун жоготуп, баланы катуу калтыратты же башка нейрологиялык оорулар менен коштолгон оор hypoglycemic мамлекеттердин, мүмкүнчүлүгү. бул оорунун белгилерин көрүп тез медициналык жардам жана тезинен ооруканага камсыз кылуу зарыл.

шек туудурган же hypoglycemic кимге оорулуунун тез эле аныктап / 40% канты (глюкоза) 50 мл саюу. Анан / тамчылатып 5% канты жүргүзүлөт (глюкоза) керектүү кан глюкоза болушу үчүн.

сезимдин калыбына карбонгидрат бай сабыр тамак берүү зарыл кийин (гипогликемия кайра болтурбоо үчүн). шекерге жана чыдамдуу мониторинг кылдат башкаруу, бери дегенде, 48 саат өткөндөн кийин да ишке ашырылууга тийиш. убакыттын белгилүү бир мезгил өткөндөн кийин, оорулуу барып дарыгердин абалына жараша андан ары сактоо зарылчылыгы жөнүндө чечим кабыл алат.

Гемодиализ Плазманын белоктору менен милдеттүү gliclazide билдирүүгө улам натыйжасыз болуп саналат.

Жарактуулук мөөнөтү: 3 жыл.

дарыканалар менен камсыз кылуу шарттары: Prescription.

Продюсер: Жалпылоо, ААК (Россия)