Кант диабети менен кетондор > Кант диабети өтүшүп

Кант диабети менен кетондор, ири суммадагы өндүрүлгөн болсо, анда, инсулин жетишсиздигинен орган чалдыгышкан. Жөнөкөй чектер кетондор, бул коркунучтуу оорулардын алдын алууга жардам берет, анткени, кант диабети башкаруунун негизги бөлүгү болуп саналат - ketoacidosis, башкача айтканда, бир диабет менен өлүшү керек болгон шарт.

МААНИЛҮҮ! Ал тургай, "иштеп жаткан" Диабет хирургия жана ооруканалар жок, үйдөн дарылоо мүмкүн. Эле деп окуп Марина Vladimirovna Сунушту окуу.

Кетондор, кандай болуп жатат?

Кетондор - боор тарабынан өндүрүлгөн органикалык бирикмелер жана андан кийин кан кирет. Алар кит, β-hydroxybutyric кислотасы жана acetoacetic турат. Дарыгерлер метрикалык баалуулуктар өзүнчө эсептелбейт жана алар жалпы түшүнүк - "кит". Адатта бул кошундулар тездик менен талкаланып, дененин кетчү аба менен келген жок, элдин ден соолугун анализи дээрлик аныкталган эмес, ошондуктан тер бездеринде жана заара менен жашыруун. кетондор ашыкча көлөмдө пайда болушу - мас менен коштолгон анормалдуу карбонгидрат жана май метаболизмасында абдан маанилүү бир диагностикалык белгиси.

Шекер замат азаят! Диабет, акыры ушундай көрүнүш көйгөйлөр, тери жана чач, жара пайда болушу, жугуштуу оору, ал тургай рак сыяктуу оорулардын баары бир шагы алып келиши мүмкүн! нормалдаштыруу глюкоза өтө кайгылуу тажрыйбасы менен окуткан адамдар менен ыракаттануу үчүн. Андан ары окуу.

Заарада кит (ketone органдары) - бир себеп. заарада кит баалуулуктар

Бул маселе да моменттер хирургиялык кийин, ысык, кант диабети сыяктуу оорулардын албаган көрүнүшү деп зат алмашуу оорулар шартында пайда болушу мүмкүн. Бул кубулуш чыдамдуулук боордогу карбонгидрат зат кыйынчылыктар бар, дайыма уйку бези менен көйгөйлөр менен шартталган керек, бирок, балким, ал сөз айкашы эмес. Бул учурда дене майын куюп келип, кит продукту болуп өндүрүлөт. Ал учурдагы диабети пайда болсо, анда ал бир нерсе кылыш керек, дарылоо жоктугун көрсөтүп турат. заарада кит калкан безинин Hyperactivity менен коштолгон себеп болушу мүмкүн.

адатта 20 Мол чейин болушу керек.

Эмне үчүн диабет кан жана заара менен кетондорго көбөйдү?

боордо глюкоза аз камсыз кылуу - органдарды жана ткандарды үчүн энергиянын негизги булагы. орозо узартылышы менен глюкоза деңгээл төмөндөтүлөт жана инсулин өндүрүү - денедеги карбонгидрат зат алмашуусун жөнгө салат бир гормон токтотулган. глюкоза жоктугу орган "отун" майлуу дүкөндөрүндө катары колдонууга болот. Lipolysis продуктысы ашыкча пайда алып келет - кетондор. диабет жок адам, кетондор өндүрүү ачарчылыктан үчүн нормалдуу жасоо болуп саналат.

кетондор, дене алсыз алып жогорулатуу.

Себеби инсулин жоктугунан диабет, клетка толуктоо энергия глюкозаны колдоно албайт. ачарчылыктан учурунда эле азыркы маселенин орган кыларын, - май энергиясын толукталып турат жана ашыкча кетондорго өндүрөт. Гана инсулин бул маселени чечууде болот. Ошондуктан, бул сунуш диабет инсулин жана кит көлөмүн мониторинг жүргүзүү үчүн доктур байкоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. ketone органдарынын жогорулатуу топтолуу катуу суусап, алсыз, дайыма чарчоо, дем кыстыгуу, жүрөк айлануу менен коштолот.

Ketoacidosis жана анын белгилери

Ketoacidosis - дене улам кескин инсулин тартыш, ketone органдарынын ири сумманы топтоп кийин пайда диабет олуттуу катышуу.

Бул жагдайда, кычкылдуулугун өзгөртүүгө жана акырындык менен организмди ууландырат, бөлүнүп, кан менен чогуу айланып эмес, кетондор. Көбүнчө, ал бирөөлөрдүн көзөмөлү астында ооруну сактоо эмес, Кудайга ишенбеген адамдарга да пайда болот. Ketoacidosis сагынып сайма, жетишсиз инсулин терапиясын, начар аз карбонгидрат мүнөз жана башкаларды капа болот. Убакыт комага иштеп чыгуу, өнүктүрүү ketoatsitoza себебин камакка жок болсо. төмөнкү белгилери пайда болсо, Сиз ошол замат тез жардам чакыруу зарыл:

тамак-аш жана дене суюктуктары менен берилбесе,
тез-тез кусуп,
ашыкча шекер, көз карандысыз азайтуу аракеттерине жооп эмес,
Жогорку ketone тепкичтери, жогорулаган
ичтин оорушу,
билген оозунан чыккан жыты,
камырабастыгы,
hypersomnia,
акылы жоктук.

мазмунун кайтуу

Кош бойлуулук учурунда кетондор

Кант диабети менен, болочок эне инсулин дозасы кош бойлуу алдында турган башка болушу мүмкүн экенин билүү керек. Бул шекерге төмөндөшүн алдын дене салмагын, гормондор көбөйүүсү менен шартталган. Ашыкча ketone органдары кош бойлуулук, инсулин дозада бир белгилүү бир мезгил ичинде аныкталган алынып салынат. Ал бири-бири менен тыгыз т көлөмүн мониторинг жүргүзүү маанилүү. Болгон. Ал тургай, бир аз өсүшү, ал инсулин дозасын кайрадан карап турган убак эмес экенин билдиреби мүмкүн. Эми кош бойлуулук, көбүрөөк инсулин үчүн зарыл. Ошондуктан, кош бойлуулук диабет, гинеколог жана эндокринолог көзөмөлү астында болушу керек.

Балдардын кит

бала ар кандай себептерден улам, кант диабети, алардын бири үчүн азыркы заарада кетондор. Эгер сиз мурда диабет бар экени аныкталган болсо, анда ата-энеси ошол замат бала инсулин жетишсиздигине жана жооп алгачкы белгилеринин билиши керек. Кант диабети менен ооруган балдар жана өспүрүмдөр системалуу кетондор, айрыкча, өнөкөт оорусу күчөбөгөн учурунда, бир суук же жугуштуу оору учурунда, ошондой эле оор кырдаалдарда (сынак, сынактар, кыдыруулар, ж.б ..) текшерүү керек. кетондор кадимки топтолуу кээде ымыркайлардын менен жолукканда жогору, т. K. глюкоза баскычтарда убактылуу азайтуу бар.

Кетондор бар экендигин кантип аныктоо керек?

оору кант диабети, анын абалына, кунт коюп укканыбыз маанилүү болгондо, ошондой эле оорулууну биринчи белгилери кетондор көлөмүн өлчөө үчүн.

ден соолугунун начарлашы (суусоо көбөйүп, тез-тез заара кылып, баш ооруу, табиттин жоголушуна жана башкалар. D.) кит көпчүлүгү мүмкүн топтолуу көбөйдү деп билдирди. бир нече жол менен аны билүү:

заара аркылуу. Үйдө, биз атайын тест тилкесин. топтолуу түстүү масштабда менен түстүү шыргыйларды салыштыруу аркылуу аныкталат. Анын кемчиликтери:

тест тилкелери кандай өсүп кетондордун көрсөткөн эмес, (б-ketone жогорулатууну билүү абдан маанилүү)
ketone органдары заара 2-3 саат канда пайда болгон көрүнөт.

каны аркылуу. атайын тест колдонуу көлөмү б-кетондорго көрсөтүү "Freestyle оптималдуу" куралга айланат. анализдер да башкаруу глюкоза денгээлде жардам берет.

тест тилкесин жок болсо заара менен аммиактын бир тамчы кошуп. Кызыл түс кит бар экендигин көрсөтүп турат.

Мазмуну заара ketone шогырлануы:

Заара жана диабет менен Ketone органдары

диабет абалда кит көбөйтүү мазмуну өмүргө коркунуч туудурган диабети түрү болушу мүмкүн 1-жана 2-инсулин жоктугу гана көмүртектерге зат менен эмес, ошондой эле майлардын өздөштүрүлөт менен эмес байланыштуу. Ушундан улам, бирге кан шекеринин жогорулашы менен кездешет жана көбөйтүү ketone органдары. кит жыты сонун сапаттары сабыр дем жогорулатуу мазмуну. бейтаптын абалы эмес мамиле кылып жатса, анда аны эсин коркунуч. Жогору оорукананын тез чечимдерди жана кабыл алууда оорулуу бөлүмүнүн талап кылат.

кит көбөйтүү денгейй metabolically салмаксыз диабет кездешет, айрыкча, 1 кандагы канттын 15 мг / L. ашып жатканда, терип Бул жагдай айрыкча диабет клиникада, шашылыш медициналык дарылоону талап кылат. Бул учурда ал жалпы ден-соолук жана тийиштүү дарылоону баалоо же ооруканага оорулуу кайрылуу зарыл.

Эскертүү! заара менен кит бир аз балл узакка созулган, ачарчылыктан же кусуу эмнеге алып келиши мүмкүн.

Заара менен кит жогорку көрсөткүчү менен коштолгон белгилери

ketone органдарынын бийик сапаты сыяктуу башка байланышкан белгилери менен коштолот:

дем алуу оорлойт
кырылдаса,
тез-тез заара кылып,
аңкоо
жүзү кызарып,
ичтин оорушу,
кусуу,
жыты дем менен кит да,
суусузданат.

Дарылоо. кант диабети түрү алдын алуу иш-1 жана 2-

дарылоонун негизги таянычы болсо кан диабети менен (типтеги) кант жана аны турукташтыруу төмөндөтүү болуп саналат.

Алдын кан менен зааранын кант кит даражаларынын үзгүлтүксүз мониторинг турат. Бул сыноо glucometer (кан кант өлчөө) жана, заара менен Чылап кийин булганган жана шоу баары үчүн эле атайын тест тилкесин пайдалануу менен үйдө жүргүзүлүшү мүмкүн.

Кит жана башка мыйзам бузуулар

Кант диабети. Бул оору менен, көп учурда кит деми жыты бар, өзгөчө түрү 1 диабет менен. дене кит организмди ууландырат жана заара, кан жана жүлүн салып ачыкка чыгарган турган май жана белок күйүп, инсулинди өндүрүүнү эмес. Less көп инсулин жетиштүү көлөмдө денеде өндүрүлгөн турган түрү 2 кант диабети менен ооруган ушул.
Thyrotoxicosis. Калкан 2 топко бөлүнүшөт. Алар гормоналдык алкагында даражасына жараша бөлүнөт. май, протеин сыяктуу тез пайдалануу менен кит өндүрүү келет. Анын катышуусу менен деңгээл заара талдоо аркылуу аныктаса болот. эки зат кислоталары (betaoksimaslyannoy жана acetoacetate) жана кит: ketone органдарынын жогорулатуу мазмуну боор 3 компоненттен турган ашыкча сумманы өндүрүп деген сигнал болуп саналат. Баштапкы белги заара жана дем алуу учурунда, мүнөздүү жыты бар. Мындан тышкары, дагы башка белгилери бар: жер титирөөдөн, тахикардия, кадимки тамак-аш менен салмак жоготуу. Гипертиреоз калкан безинин ишин чектеген дармектери менен дарыланат. Бул олуттуу оору бар экендигин жокко чыгаруу үчүн, УЗИ менен текшерүүгө баалуу болуп саналат.
Боор. зат бербөө азык Malabsorption келгенде. Бул топуктуу жана минералдык заттардын чектөө менен тамактандыруу үчүн, айрыкча, чыныгы болуп саналат. абдан оор которуулары гана тоъ майлар, белоктор алып, карбонгидрат акысыз тамак боор. дененин салмагы таасир май жана протеинден өсүшүнө өлүп, Бул чындык бөлүмүндө - адам тез салмак жоготот. Бирок, ketone бирикмелердин жана кит өлчөмүн көбөйтүү болуп саналат. дайыма тамакка натыйжасы өнөкөт зат алмашуу ооруларына келгенде, оорулардын курчушуна жана жаңы кыйындыгы пайда.
Бөйрөк көп учурда начар, бөйрөк каналдары жапа чегип келет. Бул учурда суу жана туз, белок жана май зат бузуу бар. Ошол эле учурда ketone органдарынын көбөйүп келет семиз зат, тынчын алат. Мындан тышкары кит деми жыты менен шишиги жана гипертониялык оору пайда болот. кабыл алынган иш-чаралар жок болгон учурда, толугу менен токтотуп, бөйрөк иштебей келет.

Жыйынтыктоо

заара менен кит болушу олуттуу оорулардын көрсөтүп турат. Доктурга иш сапары чечим себеп болушу мүмкүн. Мисалы, диабет менен өз убагында дарылоо олуттуу оорулар пайда тоскоол боло албайт. жаш балдарда, метаболизм ооруларга себеп болгон дене суусуздануу алып келет, ууланышына. Бул учурда, ketone органдардын болушу ойгонду жана "кит" дем менен көрсөткөн.

Заара менен кетондор деъгээлин аныктоо кантип мүмкүн болот?

кетондорго аныктоо заарада Бул лаборатория жана үйдө болушу мүмкүн. Бул максатта, бир шакар зат жана натрий nitroprusside менен импрегнирдик атайын тилкеси 1 мүнөткө заара жайгаштырылган болчу (дарыканалар бар). Заара кетондордун бийик баскычтарында катышуусу менен чечип, ак тартып күрөң-кызыл түсүн өзгөртөт. жооп баалоо түс шкала боюнча жүргүзүлөт - "терс", "аз", "орто" жана "чоң", кетондор, мазмуну. сынак өткөрүү үчүн жеңил жана чексиз жолу болушу мүмкүн.

Үчүн бир кыйла так жана ачык-айкын натыйжаларга, сиз талдоо керек канКайсы эле лабораторияга жана үйдө жасалышы мүмкүн. Мындан тышкары, acetoacetate менен сыноо-жалаякка кабыл заара жана заара менен кошо бета-hydroxybutyric кислотасы мазмуну алар диабет ketoacidosis дарылоо натыйжалуулугун баалоо үчүн ылайыктуу эмес, ошондуктан, аныктоо мүмкүн эмес өтөт.

натыйжалары чечмеленет төмөнкүдөй: нормалдуу кан ketone өлчөмү 0,6 мг / л, 0.6-1.5 mmol даражасы төмөн болушу керек / L диабет ketoacidosis мүмкүнчүлүгүн көрсөтөт, жана> 1,5 мг / дл - ketoacidosis тобокели бийик же колдо бар ketoacidosis.

кан жана заара менен кетондор көлөмүн салыштырып, дал

Blood кетондор (мг / л)

заара менен кетондор деъгээли

"Терс" же "издери"

"Издери" же "аз"

"Чакан" же "өтө маанилүү"

Бул аныктоо ketonuria мүмкүн болгон жалган-оң жана жалган-терс натыйжалары жөнүндө билүү да маанилүү.

False ысырык (заара менен кетондор аныкталат, ал эми, диабет ketoacidosis иштеп чыгуу коркунучу бар), анткени:

кээ бир дары-дармек менен (мисалы, captopril, valproate)
Кит да, инсулин талап кылынган өлчөмдүн башкаруу кийин, бир нече саат бою кан менен өтпөшү мүмкүн. жаңы кетондор, бул пайда жана кан-жылы аныкталган эмес.

False-терс натыйжасы (заара менен кетондор аныкталган эмес, бирок, жок да эмес) менен шартталган:

витамин С (аскорбин кислотасы) же salicylic кислотасы көп өлчөмдө кабыл алуу (аспирин сыяктуу көптөгөн АНАЛГЕТИКТЕР табылган)
соккулары менен Cover кумуралар, өтө эле ачык калды
тест тилкесин жарактуулук мөөнөтү бүттү.

Ошентип, эрте заара кетондор, аныкталган, жана кан глюкоза деңгээл төмөн болуп кетсе, анда "Ачка кетондор". Сиз жалпы алсыздыгын жана айланышы мүмкүн, бул оорунун пайда инсулин талап кылынган өлчөмдүн кийинки киргизүү менен бир карбонгидрат-камтыган тамак-аш жеши керек. Ошондой эле, түнкү убакта гипогликемиянын мүмкүндүгүн болтурбоо үчүн, кийинки түн ичинде кан глюкоза көлөмүн аныктоо үчүн толук ишенсек болот. ал атканда төмөн болсо да, заара менен глюкоза бир жогорку кан глюкоза жогору түн ичинде, болгонун көрсөтүп турат.

Эгер заара менен кетондор деъгээли (жана / же кан) жана жогорку кан глюкоза деъгээли ашкан 15-20 мг / дл, ал жөнүндө да сөз кылган инсулин жетишсиздиги. саны бир артыкчылыктуу инсулин кошумча дозасын киргизүү болуп саналат. Ошондуктан:

Тип 0.1 U / кыска иш инсулин кг дене салмагына (Humalog же көбүнчө Novorapid)
1-2 сааттын ичинде шекерге аныктоо,
дене салмагынын дагы 0,1 U / кг киргизип, кан глюкоза көлөмү азайган болсо,
кеч гипогликемия пайда кылбаш үчүн, ар бир 3 саат караганда көп учурда кыска-милдетин инсулинди барбагыла,
инсулин кошумча дозасын башкаруу кийин кан бир сааттын ичинде кетондор көлөмүн аныктоо - аны азайтуу,
Жалмап суюктук (суу)
кан ketone 3 mmol болгондо / L же андан көп, дароо медициналык жардамга кайрылыъыз!

Эмне заарада диабет ketoacidosis жана кит айырмаланат

Кетондор (кетондор) - май, протеин сыяктуу боор "энергетикалык ачарчылыктан" синтезделген органикалык кошулмалар (кычкылынын жетишсиздиги) болуп саналат. орган кетоз бир мамлекетке барат. Бул мамлекеттин Окшош табылууга маркер - заара менен кит болгон. заара менен кетондор ашыкча денгээлдери ketonuria деп аталат.

Кетоз - кадимки психологиялык мамлекеттик органга энергетика тартыштыгы кетондор каптап турат деди. Организмдин түндүк элдер (Chukchee жана эскимостор), мисалы, генетикалык зат коюлду.

Боюм кичинекей санда ар дайым болуп Ketone органдар бар. Адатта, талдоо, алардын жок экендигин көрсөтүп турат. кит болушу улам болушу мүмкүн:

ысып
ачарчылык,
кургоо,
Төмөн карбонгидрат, тамак-ашка,
Декомпенсир- диабети.

Дени сак адамдарда, заарада кит себебин алып салуу (жылуулук, ачкачылык, денесинин) кийин өзүнөн-өзү жок болуп кетет. Кээ бир учурларда, кайсы бир туура тамактануу жана sorbents пайдалануу.

үйдө утуп диабети. Мен жарыштары, кант жана алуу инсулин унутуп бери бир ай болуп калды. О, мен, дайыма чойросундо азап, берешендиги кандай эле, тез жардам чакырылат. Канча жолу эндокринолог барып, бирок, бир гана кайталап бар - ". Сенин инсулинди алып" Ал эми азыр болсо, 5-жума кандагы канттын көлөмү нормалдуу эмес, инсулин саюудан жана ушул берененин бардык рахмат барышты. кант диабети менен ооруйт, Ар бир адам - бул окуу керек!

кит бир нече күн бою заара менен аныкталат, анда бул олуттуу оорунун мүмкүнчүлүгүн көрсөтүп турат. Кетондор, негизги ооруну дарылоо кийин жоголуп кетет.

кош бойлуу аялдардын заарада кит күчтүү гестоз көрсөтүп турат.

Себеби, уйку безинин өнүкпөгөндүгүнөн, 12 жашка чейинки балдар көп учурда заара менен кит байкоо жүргүзүлүп өзгөрүшү мүмкүн. Жогорку энергия чыгымдарын орган ушул жашында ички запастын жардам издөөгө мажбур болушат, жана зат болсок.

Ресурстар бала тез сезимдерге алдырбай, күчтүү физикалык стресс, жогорку температура астында түгөнгөндө денесинин глюкозага. бала ар дайым суу, токсиндердин кутулууну (бул учурда - кетондор) үчүн жеткиликтүү болууга тийиш. Анын зарылдыгы таттуу жолугушту керек.

Дени сак адамдарда, бир аз болгон майлуу тамак-аш берүүгө өтүү, заара менен кит көнүктүрүү мезгилинде (кээде бир айга чейин созулушу мүмкүн) пайда болушу мүмкүн. Андан дээрлик толугу менен булчуъдардын жана мээ тарабынан пайдалануу өзүн-өзү жөнгө салуу механизмдерин жана кетондорго киргизилген.

элдин заара менен кетондордун, карбонгидрат алууну чектеген жоголгон салмагы өсүшү - май күйүп турган жакшы далили.

Шекер ооруларын дарылоодо катуу көзөмөл кандагы канттын жана кетондор менен аз болгон майлуу тамакка менен биригет да болот. кант жана кетондор Ошол эле учурда жогорку боюнча уруксат берилген эмес.

Тилибизди kedoz кан ketone органдарында олуттуу жогорулатууга алып келет жана кислота тарапка PH өтүүнү алып келиши мүмкүн. "Чыгара" орган өз ишинде олуттуу кыйроолорго алып келиши мүмкүн. а патологиялык абалы -ketoatsidoz бар.

инсулин дененин жетишсиз өлчөмдө менен денеге кирген ашыкча глюкоза да ачкалыкты сезип баштайт. Себеби глюкоза жогорку оор болуп ketone орган жолдорун өндүрүп баштайт. кетондор жогорулайт суусуздануу топтолуу алкагында дене "кислота болуп калат", - диабет ketoacidosis иштеп чыгуу.

диабет каны кит - декомпенсир- диабет алкагында ketoacidosis иштеп коркунучтуу эскертүү.

Кант диабети менен диабет ketoacidosis коркунучу

оору, анын эшиги курч этабы бир нече күн талап кылынышы мүмкүн чейин, тез арада иштеп чыгат. Бул убакыттын ичинде, кандагы канттын топтолуу көбөйүүдө инсулин жетишсиздиги, денеси суусузданган адамга, улам кетондор пайда болушу м кишилердин жыттана энергиянын жетишсиздиги ордун толтурууга аракет.

бөйрөктүн жүгүн жогорулатат, дене туз жуулуп кетет, дене "кислота болуп калат." сөөктөрдөн катуу кальций жана магний суюлтуу менен. чын жүрөктөн жана мээнин кан айлануунун жабыркайт. Бул бездин таасирин тийгизген.

ketone орган аракет менен сугалактык ашып-бөлүштүрүү системаларын колдонуу менен жок кылууга - өпкө, бөйрөк жана тери. оорулуу, заара жана теринин деми өзгөчөлүгү "таттуу-кычкыл" жыты ээ болот.

Ketoatsitoz өнүгүп келе жаткан кант диабети менен коштолгон:

Circulatory начарлашы.
дем алуу органдарынын оору.
сезимдин бузулушу.

Жасоо кадам - дем алуу камакка, кардиолог, камакка алуу, өлүмгө алып мээнин шишип кетет.

инсулин жок жогорку температурасы оору салым учурунда. Бул учурда, кетоз мамлекеттик бир нече сааттын ичинде, бат эле иштеп чыгат.

Ketoacidosis себептери

Hyperglycemia + заара менен кетондор жогорку топтолушу = диабет ketoacidosis.

денедеги инсулин жетишсиздик менен байланышкан диабет ketoacidosis өнүктүрүү. инсулин-каранды диабет учурда төмөнкү себептерден улам болушу мүмкүн:

Жетишсиз инсулин дозалап. Бул көп учурда алардын салмагын салып, оорулуунун "күнөө" болуп саналат.
Субстандарттык инсулин.
сайынуу жолу менен шарттарды өзгөртүү: ийне сайтына, сайынуу үзүндү өзгөрүшү.
Чукул бир мамлекетке келтирилген инсулин жогору дозада (жугуштуу оору, мертинүү, кош бойлуулук, мээге кан куюлуу, жүрөк пристубу, стресс) суроо-талап жогорулаган.

оору эмес инсулин диабети прогрессия өз инсулин жетишсиздигинен учурда мүмкүн болот:

Diabetics "тажрыйбасы бар." Бул учурда, заара менен кетондор туруктуу болушу экзогендик инсулин барышы зарылдыгын көрсөтүп турат.
Кийин кант диабети менен бир мамлекет - жугуштуу, мээге, жүрөк кризиси, жаракат алуу, стресс.

оору учурунда инсулин сайдырып жиберүү же дозасын азайтуу туура эмес. пайдалануу үчүн сунуш кылынган, табит ширелерин жок болгон учурда (нан бөлүмдөрү киргизүү карбонгидрат кетүү).

Кант диабети менен "Ачка" ketoacidosis гипогликемия дуушар болушу мүмкүн. Бул учурда, жардам чаралар кант начар каршы күрөшүү үчүн колдонулган.

Diabetics ичип, "аракеч" ketoacidosis тушугуу тобокелдигине алып келет. Ичкилик кетондор жана ошол эле мезгилде азайтканы кан шекеринин боюнча көмөк көрсөтөт.

Диабет ketoacidosis симптомдору

Ал эми, кнат диабети менен экөөнүн акырындык менен иштеп жатат. hyperglycemia негизги белгилери:

дайыма суусаса,
бир оозуна Кургап сезип,
Ооба, көп жолу заара

дене кетондор бир уулануу белгилери менен кошо:

алсыроо
Баш ооруу,
табиттин жоголушу,
заара менен кетондор болушу.

оорунун өнүгүшүнүн бул этабында гана диабет менен ketoacidosis токтотуу мүмкүн эмес.

Кийинчерээк белгилерин аныктоо боюнча:

тамак-аш үчүн жийиркенүү, өзгөчө, эт,
ичтин оорушу,
жүрөк айлануу, кусуу,
диарея,
оозунан кит жыт,
ызы-тез дем алуу,

зарыл болгон тез арада ооруканага.

Диабет ketoacidosis диагнозу

"Диабет ketoacidosis" диагнозу эки алдында жайгаштырылган:

Кандагы канттын жогорку топтолушу.
заара менен ketone органдарынын катышуусу.

канттын> 13 мг / L дайыма болушу керек болгон (ар бир 4 саатта) кетондор үчүн заара талдоо. Эгерде табылган кит, регресстик биринчи жардам көрсөтүү чаралары бар болушу керек.

үй атайын тест аркылуу кит аныктоо үчүн ыңгайлуу болуп саналат - куралга айланат. Алар сапаттык (кээде сандык) кетондор бар экендигин аныктоо үчүн мүмкүнчүлүк берет:

жумшак ketonuria,
орточо ketonuria,
оор ketonuria.

Эгерде сыноо орточо ketonuria көрсөттү - доктурга кайрылгыла жөндүү. жогорку ketonuria учурда шашылыш түрдө ооруканага көрсөтүп.

Diabetics, сасык / ОРИ, ар бир 4-заара менен кит бар экендигин аныктоо үчүн зарыл болгон chasa.

ketoacidosis дарылоодо алгачкы кадамдар (жеъил ketonuria үчүн):

инсулин дозасын жөнгө салуу.
ар бир жарым сааттан шакар суу айнек (ал тиешелүү минералдык суу же жарым чай кашык бышыруу суу сода стакан болушу мүмкүн).
кан шекериндеги Тоо кескин төмөндөшү - Жүзүм ширеси.

кабыл алуу жөнүндө оорусу диагнозу бар плазма талдоо төмөнкүдөй көрсөткүчтөрү:

Глюкоза> 13 мг / л.
Кетондор> 2 мг / л.
PH Дарылоо: дарыгерлер үчүн протокол

катуу оорунун өнүгүүсүн алдын алуу үчүн, диабет ketoacidosis шектелип, ал тез жардам чакыруу үчүн баалуу болуп саналат. диагноз такталгандан кийин болсо, чыдамдуу туздуу суу менен бир жолу кан тамырга башкарылат жана intramuscularly инсулин (20 IU) менен ыроолонот.

оорунун оордук жараша интенсивдүү терапия бөлүмүндө оорукана бөлүмүнө же жалпы мамиле жүзөгө ашырылат. Дарылоо 5 милдеттүү пункттарды (дарылоо протокол) төмөнкүлөрдү камтыйт:

Инсулин терапиясы.
Регидрон.
Жер казынасын пайдалануу кем калыбына келтирди.
acidosis сүрөтү.
тата- өнүгүшүнө себеп ооруларды дарылоо.

Солгун DKA инсулин лдына ийне жана суюктук чыгым көп ичимдик ордун толтуруу.

Диабет ketoacidosis инсулин терапия

Инсулин - диабет ketoacidosis чуркап патологиялык жол "кайтарым" жападан жалгыз жолу. Инсулин терапиясы өз укугумдан режимде "кичинекей өлчөм" менен жүзөгө ашырылат, гипогликемия баруучу жок.

Үзгүлтүксүз инсулин кыска дозадан киргизүү (бир саатына 6 бирдикке чейин) майын өздөштүрүлөт (кетондор пайда болбойт) жараяны токтоп, offloads боор (синтездөө глюкоза кереги жок), гликоген чогултууга көмөктөшөт.

оорукана оорулуу инсулин кан тамырга 0,1 бирдик өлчөмүндө үзгүлтүксүз акчанын башкарат-жылы / кг / infusomats менен саат. Бул жай ийне сайынуу "кыска" инсулин доза "жүктөгөндөн" бир жолу жүргүзүлөт (0,15 U / кг / саат) чейин.

Infusion насос - дары-дармектерди өлчөмдөгү үчүн мунун насос (насос).

"Кыска" инсулин - 50 даана,
1 оорулуунун өзүнүн каны мл,
50 мл көлөмүнө Saline +.

дарылоо козголгондон кийин, 3 сааттан кийин заара менен кетондор айрым көбөйүшү мүмкүн. Толугу менен ketonuria кутулуп кандагы канттын нормалдаштыруу кийин гана 3 күн ийгиликтүү.

Жоктугу infusomats сайынуу менен инсулин

жеткиликтүү infusomats инсулин шприц акырындык менен жүргүзүлөт, анда (бонус) саат сайын жамааты көчүрүүчү ийне. Dose "кыска" бир саатка жетет инсулин. аралашмасы инсулин жана какырыкты сайынуу үчүн жалпы көлөмү 2 мл алып келүүгө даяр.

диабет ketoacidosis оор этабында microcirculation бузуулар байкалган. оорунун бул баскычында лдына же intramuscularly инсулин башкаруу натыйжасыз болуп саналат.

Инсулин дозада өзгөртүү

саат сайын кант Patient монитор этаптары.

глюкоза топтолуу 2 эсе көбөйтүүгө инсулин дозада төмөнкү 2 сааттын ичинде төмөндөгөн жок (суусуздануу жок болсо), анда.
Кан шекеринин жыйынтыктары 4-5 мг / саат түшүп калбашы керек. кант өтө тез кыскарган болсо, инсулин кийинки дозасы жокко чыгарылган (канттын жыйынтыктары 5 мг / л чейин тёмёндёгён болсо), же 2 эсе төмөн (эгерде кант "таштап", 4-- 5 мг / л).
13 -14 мг / L инсулин жеткен (3 бирдик / саатка чейин) кыскарган дозада. оорулуу өз алдынча тамак мүмкүн эмес болсо, анда гипогликемия алдын алуу глюкозаны (5-10%) жүргүзүлөт.

Кантип Жылкыда инсулин башкарууга көчүүгө

Бейтаптын абалы (нормалдуу басым, кан глюкоза, 7.3) жакшыртат кийин инсулин, ар бир 4-chasa "кыска" инсулин тагышты жагынын башкарууга өткөрүлүп берилет (10 - 14 бирдик) жана күнүнө эки жолу, "орто" (10 - 12 бирдик).

биринчи Жылкыда сайынуу жолу эки саат бою инсулин ийне мунун "кыска колдоого ээ" "".

Диабет ketoacidosis менен регидрон. суюктук жык толушун калбаш үчүн кандай

ооруларын дарылоо боюнча негизги максаты - учурдагы дене суюктуктары жоголгон толуктоо - жок дегенде жарым. Жок кылуу бөйрөктүн ишин калыбына суусуздануу, ашыкча глюкозанын заара жана кан кант топтолуу төмөндөйт бөлүнүп чыгат.

регидрон пайдалануу наборун же hypotonic чечүү үчүн (кан сары натрий көлөмү азайганда жараша). стандарттык башкаруу схемасын колдонуу (1:00 - 1 литр, 2 жана 3-түнү - 500 мл, ар бир саатта 240 мл менен) жана жай (биринчи 4 саат - 2 литр, кийинки 8 саат - 2 литр ар бир 8 саат төмөнкү - менен 1 литр).

Бир саат киргизилген суюк көлөмү параметрлери CVP (борбордук тамыр басымы) ылайык өзгөртүшүүдө. Бул 1 литр (CVP төмөн наркы боюнча) 250 мл чейин өзгөрүшү мүмкүн.

суюктуктун саатына күчтүү сууну сордуруу боюнча жол берилген сайынуу суммасы болсо, 1 литр караганда заара суммасынан ашпоого тийиш.

Өтө көп суюктук өпкө шишикке себеп болот. ооруну дарылоо алгачкы 12 сааттын ичинде суюктук эмес, ашкан 10% дене салмагынын суммасы кирүүгө жол берилет.

систоликалык артериялык басымдын жана борбордук тамыр басымы киргизилген термодинамика боюнча өтө төмөн.

Балдар жана өспүрүмдөр мээнин шишип тийиш. Алардын ою боюнча, көлөмү биринчи 4 chasa суюктуктун ичинде ийне 50 мг / кг ашпоого тийиш. Биринчи саат ичинде 20дан ашуун мл / кг чейин жүргүзүлөт.

Acidosis жоюу

Acidosis - "чыгара" кислотасы өтүү натыйжасында организм - органикалык кислоталардын улам ашыкча топтоо кислота жагында базалык салмактуулук (биздин учурда - ketone органдары).

Инсулин терапия, кетондор өндүрүшүн жайлатат, acidosis себеби жок - "кычкылдануусунун" дене ketone органдары. согуштук суусуздануу менен кабыл алынган иш-чаралар, кислота калыбына келтирүү үчүн бөйрөк ketone органдарынын жана жардам чыгарууну тездетүү - база тең салмактуулук.

PH төмөнкү наркы боюнча (Non-айкын жигердүүлүккө

Сиз диабет ketoacidosis жүрүм-кошумча дарылоо-чаралар деген диагноз менен ооруган бейтаптар үчүн ооруканада болгондо зарыл болушу мүмкүн:

дем алуу иш жетишсиз боюнча Кычкылтек терапиясы.
Куюуга үчүн тамыр катетерди орнотуу.
Бир ашказан түтүк орнотуу ашказан мазмунун кургактоо (оорулуу эсин болсо).
табарсык теши- орнотуу заара өндүрүшүнүн көлөмүн аныктоо.
Гепарин бейтаптардын тромбоз алдын алуу боюнча (кары, "түнөргөн" кан алуу антибиотиктер жана кардиохирургиялык агенти менен эс учун жоготуп, жылы).
жогорку органы температурада антибиотиктер киргизүү.

диабет ketoacidosis-жылы бийик температурасы дайыма оору бар экендигин көрсөтүп турат.

Балдар диабет ketoacidosis

балдар, адатта, бала диабет ketoacidosis табууга кийин гана түрү 1 кант диабети менен аныкталат. кан шекеринин катуу контролу ушул татаалдыгы качып кетүүнү уланта беришет.

өспүрүм-жылы митинг "өспүрүм" деген мааниде, аны кандайдыр бир көзөмөлдөө үчүн ар кандай аракет менен камкордукка алуу жана күрөшүү жок кылууга аракет кылып жатканда, коркунуч ооруканада (мыкты) Жогорку алуу. Бул кайгылуу натыйжасы болушу мүмкүн. Бул, өзгөчө, анын оорусун, кант диабети менен баланын сезим алып зарыл.

балдардын, DKA белгилери жана аны дарылоо кишилер эле бирдей. башкарган дары доза дене салмагынын негизинде эсептелет. Кунт коюп ата-энелер олуттуу оорулар сиздин баланы сактап калат.

түрү менен ооруган балдар 2 диабети түрү дээрлик оору пайда болуп жаткан жок. Ушул жашында да, инсулинден да, дагы бир оор абалы үчүн сөөгүн алып келүү үчүн жетиштүү болуп саналат.

Ийгиликтүү дарылоо үчүн критерийлери

Анын объективдүү көрсөткүчтөрдү кайтып келе жатканда чыдамдуу айыгып болуп эсептелет:

Ооруканадан чыккандан кийин, ал кант көзөмөлдөө зарыл. ал 14 мг / л жогору болсо, заара башкаруу кит киришет. Эгер алар өздөрү ketonuria туруштук бере алган жок, - дароо дарыгерге кайрылып.

47 жыл ичинде мен диагноз коюлган - 2-тип шекер оорусу. Болгону бир нече жума ичинде дээрлик 15 кг ээ. Туруктуу чарчоо, уйкучулук, алсыздык, аян топтомун баштады.

'55 жылы тыкылдата баштаганда, мен туруктуу өзүмө инсулин сайып, ал аябай жаман болгон.оору биринчи түзмө-түз мага өлүп, кайра алып келип, бир нече ирет масчылык баштады иштеп чыгуу улантылган. Бардык убакыт Мен бул жолу акыркы болуп калат деп ойлогон эмес.

Менин кызым Интернеттен бир макаланы окуп, мага берген баары өзгөргөн. Мен ал үчүн ага ыраазымын канча элестете албайм. Бул макалада мага калп айыкпас оору, кант диабети менен жок кылууга жардам берип келет. Акыркы 2 жыл дагы жаз жана жай мезгилдеринде көчүп баштаганда, мен өлкөгө барып, күн сайын, помидор өстүрүү жана рынокто аларды сатуу. Полли мен 66 эле жашта болчумун, мен да ишене албайм, кайда ушунчалык көп күч-аракет жана энергия, убакыт бар деп айтты.

Ким көп, күчтүү өмүр жана бул коркунучтуу оору жөнүндө унутуп үчүн жашоону каалайт, 5 минута убакыт талап кылат, бул макаланы окуп чыгууга чакырабыз.

Заара менен кетондор болушу коркунучтуу эмес болсо, анда

диабет менен ооругандардын Заарада кетондор улам бир аз болгон майлуу тамакка-жоболордун сакталбашынан улам пайда болушу мүмкүн. Бул оорулуу кандагы канттын арткы жогору 13 мг / л жана чейин көбөйгөн жок болсо, мисалы, сынамыгын натыйжалары дарылоо максаттары үчүн негиз болуп саналбайт.

чыдамдуу көп туура аткарууга glucometer жана инсулин менен глюкоза көлөмүн көзөмөлдөө сунуш кылынат. бул сунуштар ketone Эгерде жогорулашына жана ketoacidosis өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн.

Эмне үчүн ketoacidosis иштеп чыгуу

Диабет ketoacidosis карбонгидрат зат оорулардын натыйжасы болуп эсептелет. Бейтаптын организминдеги, клеткалар энергия булагы катары глюкозаны иштете алышпайт экенин шарап базалары шекерлер менен инсулин жетишсиздигинин жетелейт салып чиритүү мүмкүн эмес ичинде түшүп карбонгидрат. Натыйжада, дене май запастары колдонот жана алардын жараяндарды күчөтүүгө. Ушундан улам, каны топтоого майлар жана протеиндер толук түрү кит үчүн күйгүзүүчү, жок, андан кийин заара көрүнөт.

Диабеттин биринчи түрү учурунда заара менен кетондор 13,5-16,7 мг / л же 3% glycosuria ашык шекерге жогорулашы менен пайда болот. өз убагында дарылоо жок ketoacidosis ketoatsidoticheskaya кимге шарт түзө алат.

Эреже катары, ketoacidosis диабети убагында диагноз же туура эмес натыйжасында дарылоонун натыйжасы болуп саналат:

жетишсиз инсулин,
инсулин баш,
Random кетүүлөр сайынуу
шекерге сейрек башкаруу,
инсулин туура эмес жөнгө салуу, параметрлер метрге жараша доза
көрүнүшү, анткени жугуштуу оорулардын бир карбонгидрат-бай тамак-аш же өнүгүүнүн көп сандаган алган инсулин үчүн кошумча муктаждык,
инсулин туура өзгөрүлбөгөн мөөнөтү,
ката инсулин насос же инсулин ручка.

ар кандай түрдөгү буларды белгилөө мүмкүн диабет менен ketoacidosis өнүктүрүүгө көмөк көрсөтүү:

катуу кармаган оорулар же сезгенүү долбоорлоо,
калыстык эмес
кош бойлуулук,
инсулин Душмандарыбыз алуу: кортикоиддер, айдама жыныстык гормону препараттар,
хирургиялык операция
кабыл алуу аркылуу, кыскартуу инсулин сезгичтиги: neuroleptics .Удаалаш.
инсулин заттын ичинде соолуп жатканда decompensation түрү II диабет.

Кээде ketoacidosis болуп дарыгерлер каталарынын себеби:

Экинчи типтеги диабет боюнча unmodernly тапшырма инсулин,
убакыт жок диабети биринчи түрүн аныктоо үчүн.

Заара менен кетондор көрүнүшүн аныктоого кандайча

заара менен кетондор аныктоо үчүн, ушундай ыкмалар колдонулушу мүмкүн:

Лабораторияда зааранын анализи - кетондор, ++ же +++ издеринен катышуусуна Чабал оң жооп - - натыйжалары "+" (+ менен аныкталат заара менен кетондор бар көрсөтүү менен оң кабыл ++++ - көрсөтүү, чукул оң жооп заара менен кетондор көп саны),
тест бекер - тест бир нече секунданын ичинде заара салганда жана натыйжалары тилкесинде жана кабынын тиркелген масштабдагы түс салыштырып тарабынан жоромолдонот.

Үйдө, сыноо катарларын жок зааранын аммиак аркылуу мүмкүн болот кетондор катышуусу жөнүндө билиш үчүн. Анын тамчы заара менен кошо берилиши керек. ачык кызыл, кочкул кызыл түстөгү Анын сүрөтчүлүк кит бар экендигин көрсөтүп турат.

Көпчүлүк учурларда, диабет ketoacidosis бир нече күндүн ичинде иштеп, кээде - 24 саат ичинде.

Башында, оорулуу кан шекер жана инсулин жетишсиздиги өсүшүнө көрсөтүп тынчын белгилери баштайт:

Extreme, суусабайт
тез-тез заара кылып,
алсыроо
негизсиз салмагын жоготуу,
кургак тери жана былжырлуу кабыкча.

мамиле жок кетоз жана acidosis өнүктүрүү жогорулашы байкалат:

кит дем жыты,
кусуу жана жүрөк айлануу,
Kussmaul дем алуу (терең жана ызы-чуу).

Мындай абалын начарлатуучу толкунданып системасынын бузулушуна себеп болот:

listlessness жана мындай камырабастыгы,
баш ооруу,
кыжырдануу,
уйкучулук,
precoma ketoatsidoticheskaya жана кимге.

ketoacidosis дарылоо, кан жана зааранын сыноолордун бар экендигин көрсөтүп, анын белгилеринин, биринчи баштоо керек.

баштапкы стадиясында диабет ketoacidosis (эсин жана олуттуу оорулуу жоктугун сактоо менен) менен ооруган же Эндокринология терапия бөлүмүнө берилет. абалы оор бир оорулуу - Nicu менен.

туура дарылоо планын түзүү үчүн, бөлүм маанилүү белгилердин туруктуу мониторингди жүзөгө ашырылат.

терапиянын планы өз ичине төмөнкү иш-чараларды өзүнө камтыйт: