Өнөкөт панкреатиттин Biliary

Көпчүлүк башка түрлөрү бези сезгенүүсү Biliary панкреатиттин кездешкен (спирт менен бирге). Biliary панкреатитке biliary жолдор менен өт агылып бузуунун натыйжасында пайда болгон. Демек, уйку безинин түтүкөткөргүчтөрдүн жана уйку бези түтүкөткөргүчтөрдүн салыштырмалуу biliary баракча басымы жогорулайт аккан өт башталат. сезгенүүгө каршы жана күчөгөн кубулуштардын пайда болушу менен жабыркаган панкреас клеткалары өт пайда салыгы дисплазия. Клиникалык Албетте Biliary панкреатиттин курч жана өнөкөт болот.

Biliary панкреатитке - уйку безинин күчөгөн жана сезген, biliary баракчада басым жасалып, натыйжада biliary системасынын оорулары менен байланыштуу жана уйку бези түтүкөткөргүчтөрдүн менен өт кирет.

Этиологиясы патогенези

An кармаган кол өнөкөт biliary панкреатиттин сыяктуу себептерден улам пайда болот. Белгилүү себептер:

• calculous преднизолон жана өт ылай (өт чакан эсептери)
• Өт түтүкөткөргүчтөрдүн тукум куучулук аномалиялар
• biliary dyskinesia,
• т сезгенүүсү,
• Өт түтүкөткөргүчтөрдүн сезгенүүсү,
• papillary оору (dyskinesia, Oddi менен тосулган, сезгенүүсү, берчтер, анын ичинде чет өлкөлүк органдардын же жапырт жол болушу)
• сарык жана башка боор оорусу болсо.

Biliary панкреатиттин өнүктүрүүгө ажырата:

1. Анткени ичегиге менен biliary системасы басымы жогорулайт оорулардын, ошондой эле өттө катып калуусу бези жолдо болот.
2. Уруу патологиялар Papilla улам өт басымдын жогорулашы.
3. уйку бези түтүгү concrement (ылай) biliary баракча пайда зыян.
4. уйку бези (жана балким бездери системасы үчүн) biliary системасынын жугуштуу агенттердин жайылышы.

Клиникалык, албетте,

Курч жараяны абдан оор жана тез арада пайда мамлекетке оору белгилери бир оорум менен мүнөздөлөт. Кийинчерээк, көп учурда курч biliary панкреатиттин кол байкабай койбойт, толук калыбына келет.

өнөкөт иш үчүн, албетте, remissions жана курчууларды мезгилдер менен ёзгёръп менен мүнөздөлөт, безинде патологиялык өзгөрүүлөрдүн туруктуу жакшыртуу.

ооруларды, өнөкөт же катуу келип курчуп, адатта, тамак-аш менен каталарды улам пайда - май Обо колдонуу чоң көлөмдөгү, куурулган тамак-аш азыктарынын жана катуу кармаган. панкреатиттин чабуул симптомдор менен мүнөздөлөт:

• Бел күчтүү epigastric оору, бирок туруктуу мүнөздөгү сол боюнча. чыдамдуу Өнөкөт панкреатиттин Biliary бар болсо, оору боюн. курч Ошентип, алар күчтүү, адам чыдагыс болуп саналат.
• Жүрөк айлануу, кусуу.
• Ич, же ич.
• тилинде ачуу сезими.
• Мүмкүн болгон жумшак гипертермияга.
• көбөйтүү же инсулин жана глюкагон бези клеткаларынын бузулуудан шекерге төмөндөшү мүмкүн.

biliary панкреатиттин оң эркин симптомдору менен бейтаптын экспертиза: оору баллдары Mayo-Robson, Desjardins, Chauffard белгилер Voskresenskiy (сол колтук болгон руменотомия эч кандай толкун palpation 5 см диагоналдуу), белги Razdolsky (уйку бези аймакта сунушташкан оору) белги Mondor (оорулуунун денесине кочкул кызыл тактар), Tuzhilin белги (денеге кан болушу).

Диагностика

бейтаптын экспертиза анамнестикалык маалыматтарды (biliary баракча оорунун тарыхы) чогултулуп жаткан, текшерүү, palpation (жогоруда белгилери аныктоосунда), auscultation жана перкуссиясы.

лабораториялык диагностика энзим башка ¼лк¼н³н суммаларын Кандын жана зааранын сыноолордун биохимиялык талдоо жүргүзүлөт үчүн (α-амилаз, шакар phosphatase), сезгенүү (CRP, leukocytosis, өсүп erythrocyte чөктүрүү чен, ж.б.) белгилерин таба анализ кылып, кан glucometer жүргүзүлөт (глюкоза ыктымал көбөйтүү же азайтуу) кантип coprogram тамак бези энзимдердин ишин баалоо үчүн (бул крахмал суммасын тайкы, булчуң талчалары, нейтралдуу майлар жогорулатуу) жана суракка сы nktsii biliary баракчалар жана боор (чечкиндүү ALT, AST, түздөн-түз жана кыйыр билирубиндин үлүштөр).

ичимдин УЗИ колдонгон инструменталдык методдордун (алар бул изилдөөнүн таштар, biliary баракчалар менен шишиктер жана мителердин, уйку бези, боор сарык оорусунун белгилери өзгөрүүлөрдү аныктай алат) арасында, УЗИ аткарылган жана түтүкөткөргүчтөрдүн жара эндоскопиялык жабдыктар жана ичегиге аркылуу болот. контраст cholangiography жардамы менен жана магниттик-резонанстык элестетүүлөр пайдалануу, ошондой эле мүмкүн. Endoscopy колдонуп, негизги эли Papilla абалын баалоо үчүн.

оорунун кескин кол салуу болгон учурда, ал тез жардам чакыруу зарыл. бригада келгенге чейин уйку бези аймагындагы нан же даярдыктар талап керебет эс жана суук кысуу сунушталат.

оорунун себеби т таштар менен толтурулган деген болсо, анда ал жок кылынышы керек. майда таштардан алдында Рентген менен таш алып салуу мүмкүн эмес. Микроскопикалык ылай кислотасы urodizoksiholievoy rassosat даярдоо башкарат. хирургия Oddi боюнча papillary түшүнгөндө кандай патологиянын ичегиме колдонуп, ошондой эле өткөрүлгөн.

biliary панкреатиттин эскичил дарылоо дары-дармек жана тамак-аш бар. Дарылоо катышып дарыгер менен жүргүзүшү зарыл, өзүн өзү дарылап өмүрү жана ден соолугу үчүн коркунучтуу.

башында курч жана катуу кармаган ооруларында, негиздери "муздак, ачкачылыктан жана тынчтык". Оюнда да, физикалык стресс кошпогондо, төшөк тынчтык керек. Бейтаптар туздуу суу аралашмаларында жана газдалбаган минералдык суу ички ийне менен сайынуу аркылуу суюктуктарды калыбына көрсөттү. Бейтаптар белгиленген КАРЫШМА (жок-курорттук, Drotaverinum) ооруну, biliary жана уйку бези түтүкөткөргүчтөрдүн менен RELIEVES калтыроо азайтат. Use ашказандагы, кычкылдуулугун (Лансопразолдун Almagelum, Taltsid) кыскартуу дегенди билдирет.

уйку бези, колдонулган энзим препараттарын экзокриндик милдетти (Креон, майрам, mezim) алмаштырылсын. гепарин татаал жагдайлар бул дары тышкары колдонулат, айдама, антибиотиктерди, витамин комплекстерди.

алдын алуу жана оорудан дарылоо максатында катуу biliary панкреатиттин менен диета сакталышы керек. Биринчи үч күн, чыдамдуу ачка гана суюктуктарды ичип алат керек (газдалган суу).

Андан кийин аз-майы анча-мынча тамак-киргизилген, жана кургатылган сабыр бара-бара бир диета саны барат 5., бышырылган судак же куурулган жашылча колдонууга уруксат берилет (шпинат, чамгыр жана Алабаш кошпогондо), аз майлуу эт азыктарын, майлары аз сүт же суу дан эгиндерин, нан, бышырылган алма жана кургатылган жемиштерди, жашылча шорпо, буу omelettes, мөмө ПРООН жергиликтүү.

Biliary май тыюу панкреатиттин кийин, куурулган жана ачуу тамак-аш азыктары, ассорти, тамак-аш азыктары, печений, джем жана marshmallows, сүзмө, жашылча, жер-жемиштерди, тез тамак кургап тышкары, кофеин жана таттууларды жогору болгон.

оорусу менен жеп-тез жана бөлчөк, кичи бөлүктөрү болушу керек.

Бул ооруну дарылоо салттуу ыкмалар бар, - ар кандай демделип пайдалануу (этегин куруна кыстарып туруп, ромашка, календула, сулу), настойкаларды (barabarisa, алтын усы), башка Recipes. Эске алчу нерсе, мисалы, акча каражаттарын пайдаланганда гана дарыгер менен алдын ала макулдашуу боюнча кийин оору узакка созулган өнөкөт учурунда жаиз. Өзүн-дармек зыян келтириши мүмкүн.

Болтурбоо

biliary панкреатитке зарыл учурда келип чыгышына негизги себепкер айыктырууга - biliary баракча оору. Алдын алуу оорунун өнүгүү спиртин алуудан баш тартуу менен сергек жашоо мүнөзүн камсыз кылуу biliary жолдору жана уйку бези менен боор таасир этет, туура диета жардам берет.

Панкреатитке - күчөп, өлүм көп учурда алып баруучу жол да оор абалда. оорунун күчөп Of бөлүнүп турат: ар кандай органдар системалары (боор, бөйрөк, дем алуу, ж.б.), шок мамлекеттердин, уйку бези бөлүмдөрдүн же ириък менен некроз пайда, ыйлаак анык. анын ичинде хирургиялык өз убагында дарылоо, менен, оор кесепеттерге алып качууга мүмкүн. оорунун биринчи белгилери байкалаар замат жардамга кайрылыъыз.

Көп адамдар үчүн, уйку бези начарлай баштаса, ал улам өт өндүрүшүнүн бузуу үчүн пайда сезгенүүнү болот. көбүнчө кишилерди biliary панкреатитте, иштеп чыгуу. Бул оору дарыласа болот, бирок, дарыгер өз убагында дарылоо эске алуу менен, ошондой эле зарыл болгон бардык эрежелерди сактоо. уйку бези ооруган натыйжалуу дарылоо жардамы менен тез эле кадимки жашоого кайтып келишет.

Оору макалалар

Biliary панкреатитке cholelithiasis болот. Бул суюк уйку безинин түтүкөткөргүчтөрдүн салып, дерматиттерди пайда ыргытып натыйжасында иштеп чыгат. Бул жараян т а иштебей турат.

дени сак адамга денесинин түтүкөткөргүчтөрдүн басым көп безинин түтүкөткөргүчтөрдүн басым кирешеден бир кыйла төмөн. Анын өсүшү туура өт тоскоол тоскоолдук учурдагы ишке ашыруу үчүн экенин көрсөтүп турат. Бул көп учурда таш, түтүкөткөргүчтөрдүн жатышына байланыштуу болушу мүмкүн. уйку безинин ыргытып суюк баарын бул алып барат.

Оорунун себептери

Бул патологиясы ар кандай себептерден улам пайда болушу мүмкүн. негизги карап көрөлү.

М.М бир адам үчүн азап тартып жатса, анда оорунун түтүгү таш мөөр басып бекитүү тамактануу ширесин тыпырап баштаганда көп болот. уйку безинин ичинде суюктук таштоого жардам берип, ушул жол менен көбөйгөн кысым баарын бул алып барат.

т шишип бетинде преднизолон жана, адатта, агып ширесин берүү эмес, пайда болот.

холангит жана кейиптенип ялары biliary талаанын жугуштуу чыгаруу боюнча patency улам келип чыккан сезгениши biliary панкреатитте, өбөлгө түзөт.

уйку безинин ичинде төмөнкүдөй өзгөртүүлөр себеп biliary панкреатиттин менен бирге жогоруда аталган оорулар:

• сезгенүүсү жана адеп-ахлактык бузулуу,
• Бириктиргич кыртыш клеткаларынын көбөйүшү,
• өз ишинде мыйзам бузуулар.

Бирок, бир гана ушул жагдайлар оорунун пайда болушуна өбөлгө жок. Туталак жакшы тамак сүйгөндөрдүн арасында абдан көп болот. Мындай тамак Чагымчыл калтыроо т жана уйку бези шишиги өбөлгө болушу мүмкүн. Мындан тышкары, панкреатитке эски же бузулган тамак-аш жеп, ашыра тоюу, улам иштеп чыгат.

Оору кандай болот?

Biliary панкреатитке өнөкөт жана катуу кармаган түрү болушу мүмкүн. акыркы бардык тамак жараяндарды өбөлгө түзөт, мисалы, тамак-аш менен колдонуу, пайда болот. Ал куурулган эт нандарды, алкоголсуз суусундуктарды, бышырып түлүктүн кээ бир түрлөрү, куурулган этти болот.

Бул азык-түлүк, ал т-жылы жибегин жабуу мүмкүн таштардан, кыймылын өбөлгө түзөт эле, дени сак деп эч качан. өнөкөт оорулар менен ооругандар, албетте, тамак-аш менен жасоону байкоо biliary панкреатиттин пайда болушуна жол бербөө керек.

biliary патологиясы пайда ичегиге бар таш-аракеттерине жараша болот. Алар өлчөмү кичине жана ичегиге жакшы болсо, оорулуунун абалы кескин жакшырып жатат. каналдын таштардын кыймылы кыйын болсо, анда бул учурда оорулуунун өмүрү үчүн коркунучтуу.

Biliary панкреатиттин белгилери

айрыкча өт өнүкпөй токтоп туруу менен, бул оорунун симптомдору, өтө ар түрдүү, ошондуктан, ушул патологиясы диагноздоо үчүн өтө кыйын.

Ошентип, чыдамдуу biliary панкреатитке болсо, белгилер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• арткы же Hypochondria чөйрөсүндө берилиши мүмкүн ашказан, жогорку бөлүгүндө бардык азабын ансыз деле пайда. Көпчүлүк учурда майлуу, куурулган же ышталган азыктарды керектөө кийин оору бар. Анын ампер түн ичинде ишке ашат, же тамактангандан кийин эки саат.
• оозуна туруктуу ачуу даам.
• Жүрөк айлануу, кусуу.
• Ич, ич, же ичтин.
• бир аз, дене температурасынын жогорулашы мүмкүн.

Ичеги-biliary панкреатитке ташты эткендей жылмакай Булчуъдардын карышмаларга улам келип чыккан Hypochondria кескин толгоо менен мүнөздөлөт, жана өнөкөт - узак убакыт бою созулган кайгы, боюн.

Андан сырткары, оору өнөкөт түрүндө Өт жолдору тоскоолдук кылуу, ошондой эле тамак ширесин айлануу системасына кирет да, сарыктын белгилери болушу мүмкүн. көз жана тери Ошентип, сары ак. Бул учурда, дарылоо бул абдан кайгылуу аякташы мүмкүн, себеби, дароо баштоо керек.

Оору дарылоо

biliary панкреатиттин дарылоо гастроэнтеролог, эндоскопист жана хирургдун көзөмөлү астында жүргүзүлөт. оорунун андан ары илгерилеп жатат, ошондой эле курчууларды алдын алуу, негизги ооруну дарылоо көнүгүү.

өнөкөт патологиясы курч biliary панкреатиттин-жылы өтүп, анда дарылануу бир ооруканада жүзөгө ашырылууга тийиш. комплексинин курч мамиле кылган, бирок дары-дармектер жана тамактануу колдонуу менен.

курч стадиясында Biliary панкреатитке АНАЛГЕТИКТЕР жана spasmolytics аркылуу алынып күчтүү оору синдрому менен пайда болот. антибиотиктер жугуштуу кыйындыгы алдын алуу жүзөгө ашырылат менен түзөтүү, ошондой эле уйку бези, Лейден ички жана тышкы мамлекеттик катчысы милдетин жүзөгө ашырылат.

орозо-жылдын биринчи үч күндүн ичинде бир оорусу күчөбөгөн учурда, ал шакар минералдык суу газдалган эмес колдонуу зарыл. электр кайра кийин, майлардын тамак чек сөзсүз, карбонгидрат да көзөмөлгө алуу керек.

жандандырылды бези энзим ишке соматостатин, протеазынын ингибиторлору, протон насостук ингибиторлору кыйратуучу иш азайтуу үчүн. Сиздин доктур да жардам безинин Enzymatic этикасынын калыбына келтирүү үчүн ошол microspherical энзимдерди каралышы мүмкүн. кан шекеринин кайра калыбына келтирүү үчүн, hypoglycemic агенттер белгиленген.

Көп өтпөй эле катуу кармаган кол алынып жатат, дарыгер таш алып хирургиялык сунуш кылышы мүмкүн. Бул эки жол менен ишке ашырылат: кесилген жогорку Курсак тосмосу (laparotomy) же эки ич дубалга аз тешип (laparoscopy) түзөт.

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар

biliary панкреатитке туура мамиле болсо, чыдамдуу тез кадимки жашоого кайтып келишет. кароосуз оорулар biliary түтүкөткөргүчтөрдүн таш түрткү бериши мүмкүн болсо. оору нерселер жылмыштырып, эч нерсе кыла жол болсо, бул ичеги-карын ооруларына бир начарлашына алып келет. Ар бир жолу, оору, айрыкча, керексиз тамак-аш алып, кийин гана жогорулайт.

Мындан тышкары, өнүккөн оору parenchymal панкреатиттин кирип алат.Бул оорулууга төмөнкүдөй коркунуч туудурушу мүмкүн:

• оорукана шарттарында узак мөөнөттүү дарылоо,
• негизги хирургия,
• калыбына келтирүү, дарылоонун узактыгы,
• катуу диета дээрлик бүт өмүр.

biliary панкреатиттин алдын алуу үчүн жашоонун сергек мүнөзүн сактоого зарыл, туура жана толугу менен ичкиликти таштап, тамак жешет.

biliary панкреатитке бар болсо, анда тамактануу сарамжалдуу болушу керек. күнүндө, чыдамдуу 4-5 жолу тойгузган бир бөлүгүнүн көлөмү 250 мл жок болушу керек эле. Ал катуу тыюу салынган, ышталган, куурулган жана майлуу тамак жатат.

белоктордун бир диета учурунда 25% га көбөйдү керек. Ошентип, күнүнө сабыр 120 г белок азыктарын жеп. Ал эми май көлөмү, тескерисинче, 20% га азаят, ал эми башатынын күндүз 80 г карбонгидрат алууну ашпашы керек да кыскарган керек, ал эми күнүнө 350 гр болушу керек. канттын көлөмү 2 эсе зарыл болгон нормаларына ылайык кыскартуу сунушталат.

Өнөкөт панкреатиттин biliary (өзгөчө, катуу кармаган түрү) - өтө олуттуу оору. кол салуулар азап көп алып, тез-тез болуп кала берет, анткени Ал туура эмес, бул көз патологиясы жана эрте дарылоо диагностикасы үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Түбөлүк гана хирургия biliary панкреатиттин кутулуу жардам берет.

ичеги-карын ооруларына бардык органдары бири-бири менен тыгыз байланышкан, жана biliary панкреатитке бул мамилени көрсөтүп турат жатат.

негизинен диагностикалык кыйынчылыктарга панкреатиттин дарылоо, кыйынчылык болбосун ар түрдүү болуп саналат. Бирок, кеч дарылоо органдын жоготуу дененин өлүмүнө алып келет.

Панкреатитке деген эмне?

Сиңирүү - ашказан ичеги же боор рагы -podzheludochnoy караганда алда канча маанилүү болгон, бир татаал жараян.

Алардын же болбосо тамак-аш нормалдуу өздөштүрүлөт, демек, толук болушу мүмкүн эмес.

уйку бези, чынында, анын атынан келип чыгышы, ал үчүн, ал эми мүмкүн болсо, ашказандын артында жайгашкан эмес.

Аты-жөнү бийлик supine абалда өлүктөр боюнча адамдын денесинин түзүлүшүн изилдеген жарык колу анатомист менен болду.

Small дене өлчөмү 10 см чейин, анын зор ролу үчүн адаштырган болушу мүмкүн.

Биринчиден, энзимдердин көпчүлүгү майлар, белоктор жана карбонгидрат майдалоочу керек, ал бези өндүрөт.

негизги иштетүү өсүмдүк майлар, азык-түлүк курамында белоктор жана карбонгидрат - уйку бези ширесинде курамына Бул энзимдер он эки эли ичегиге кирет.

бикарбонат иондору акыркы бир жегич-чөйрөнү сактоого жардам берип, ашказан, ичегиге ортосундагы чек бези ширесинде күкүрт кислотасын таасирсиз кылат.

рак кыртышында энзимдердин тобокелдигин алдын алуу үчүн, алар бир гана ичегиге менен жандандырылган болушат.

Курч панкреатиттин өзүн-өзү сиңирүү органга жетелейт безинде энзимдер, мурда туташуу шарты болуп саналат.

Бирге башка маанилүү органдарга мас, патологиялык жараян жайыла менен жүрөк, мээ, өпкө, боор жана бөйрөк, түзмө-түз бүт денени ууландырат.

Бул өмүргө коркунуч абалын, жана убакыт компетенттүү мамиле, ал орган жок, денени бүтүндөй коркунуч аткарбаса, анда.

уйку безинин патология өнүктүрүү боюнча себептер менен ар кандай себеп болушу мүмкүн. таралган азыркы панкреатиттин 70% пайда алкоголизм ишенебиз.

оору ар кандай диагностикалык жол-жоболорду жүзөгө ашыруу учурунда ар кандай дары-дармек менен бир жагы таасири, мисалы, зыян, натыйжасы катары пайда болушу мүмкүн.

Уйку бези башка органдардын патологиясы, көп учурда Өттүн кызытып болот.

Панкреатитке, өттөгү досу деп аталган biliary, б.а. Өт боор менен байланышкан.

Biliary келип панкреатиттин

Biliary панкреатитке Патологиялык жараяндардын аны өнүктүрүүгө дене менен күнөө нормалдуу ишине тоскоолдук уйку бези, өт боюнча түтүкөткөргүчтөрдүн чыгарып натыйжасында иштеп чыгат.

Biliary панкреатиттин курч жана өнөкөт болот.

Өнөкөт панкреатиттин деп күчөшү Курч панкреатиттин Ошол сыяктуу эле, негизинен, бар ойлошу мүмкүн, бирок бул такыр башка мамлекеттик эмес.

Бирок, Курч панкреатиттин безине менен өнөкөт проблемаларды алкагында иштеп чыгуу мүмкүн.

Biliary панкреатитке Өттүн ооруларынын экөөнүн ортосунда болуп саналат:

• преднизолон жана сөөктөн жана өт агылып бузуу менен коштолгон
• өттөгү өт түтүкөткөргүчтөрдүн жана анын токтоп себеп өт учурдагы бөгөт. Натыйжада, vnutripankreaticheskoe басым күчөп, өт, уйку безинин ичине алат
• холангит - Өт түтүкөткөргүчтөрдүн сезгенүүсү, алардын ачыктыгын бузулган, жана оору жуккан өт.

Келишимдик мүнөздүү белгилери - панкреатиттин так диагнозун тоскоолдук себептердин бири:

• панкреатиттин белгилери кээ бир башка тамак, бир катар оорулардан менен мүнөздөлөт,
• Бул же башка белгилери, панкреатитте клиникалык сүрөттө ушул же жок болушу мүмкүн
• да, уйку безинин панкреатитке башка ¼лк¼н³н шишип белгилери болсо, преднизолон жана табарсыктын Дарты, жараат, жана башка көптөгөн адамдар, анын ичинде себептерин аныктоо менен жардам бере алган жок.

панкреатиттин белгилери - адатта аянты торго Hypochondria менен сайды бир оору, кайра бере алат. чыдамдуу силкип алат, анын оозу кээрд даамын сезген.

эли мазмунду кусса жардам алып келбейт. Курч жана өнөкөт (курч стадиясында) оор кусуу жана мас улам суу-электролит балансын бузуулар алкагында пайда панкреатиттин. Бул ич же ич катуу болушу мүмкүн.

Симптомдору Курсак жанчылган тарапты камтышы мүмкүн, кээде сары түскө. Таяктан калган эле ылдый жагында болушу мүмкүн.

Дарылоо biliary панкреатитке оордугуна жараша. Diet - оорулуунун абалын жакшыртуу үчүн зарыл шарт.

Бул т жана уйку безинин учурдагы абалы оордугуна жараша болот.

тамак-аш менен эле, дарылоо боюнча арыздануулардын негизинде мамлекеттик органдардын "көз" атайын диагностикалык ыкмаларды колдонуу менен гана эмес, тастыктап жараша айырмаланат.

Диагноз коюуну жана аны дарылоону ар кандай ыкмалар

Панкреатитке, айрыкча, өнөкөт, себеп жана натыйжа аныктоо кыйынга турат татаал, татаал бузуу менен салыштырууга болот.

Бардык эле дарыгерлер туура диагноз аныктоо үчүн компетенттүү жетиштүү тергөөчүлөр бар.

Бул жөн гана дары деген - укук бузуучуга, ал жерде сейрек далилдердин жоктугунан ишти жабык таба эмес, - дарыгер кесипкөйлүк диагнозду ырастоо үчүн милдеттүү.

Эгер бул диагнозу көп, анын ичинде biliary панкреатиттин бир панкреатитке, деп, уйку бези тарабынан даттануулар бар.

дарылоо диагноз кийин белгиленген жана аны себепсиз салып эле диета болсо, туура тамактануу, анткени, ал тургай, дарт табуу үчүн, жакшы, зыян бере алышпайт жатат.

Бирок, оорулуулар, айрыкча, дарылоо, - балдарды жана кош бойлуу аялдарды, көп учурда терс да, кайгылуу натыйжаларга алып келет.

Бала кандайдыр бир олуттуу ооруга сөзсүз бою менен салмагы дене өнүктүрүү боюнча бир топ артта калуу менен коштолот.

Муну билүү, дарыгерлер көбүнчө өнөкөт же катуу панкреатитке балдарды нормалдуу өнүгүүсү менен диагностикасы.

Дарылоо жана психосоматикалык оорулардын ойлондурарлык, биринчи кезекте, оорулууга арасында эмес, туруктуу жашаган жери, экинчиден - күчтөр бала бир топ кишилер, анын кадыр-баркын жана инсандыгын таасир hospitalism таасири астында өстүрдү.

ар бир ушундай иш боюнча "тергөө" жүрүшүндө көп учурда уйку бези башка күнөөлүлөрдү ашык башка болсо да, кош бойлуу аялдарга өнөкөт панкреатиттин күчөшү көп, бойдон алдыруу, алып келет.

заманбап дары-жылы Дарыгерлер таап келет безинин ар бир курч сезгенүүсү абдан белгилүү бир себеби татыктуу деп ойлоп, сейрек өнөкөт панкреатиттин чалдыкканын билет, жана мүмкүн болгон жок болсо.

Мунун баары жергиликтүү дарыгерлерге каралоо максатында жазылган эмес, компетенттүү жана жоопкерчиликтүү кесипкөйлөрдөн бир топ бар, алардын арасында, биринчи кезекте өздөрү, алардын ден соолугу калп үчүн жоопкерчилик деген бейтаптарды ишендирүү үчүн.

кандай мамиле макул мурун, ден соолук маселелери боюнча так biliary панкреатиттин себеп болушу керек.

атайын билими жок дарыгерлерге Monitor - жөнөкөй маселе эмес, бирок бул мүмкүн эмес.

Бүгүнкү күнгө чейин медициналык адабияттарды окуп, башка адистер менен кеп-акыркы изилдөөлөр, анын ичинде, Догдур коюу туура суроо - көптөгөн методдор, бирок, алар өздөрүнүн гана ден соолук маселелери боюнча иш боюнча таянып эмес, ошол адамдар үчүн.

Эмне biliary панкреатитке болуп саналат

МКБ K85.1 10 коду бар уйку бези, уйку бези менен жабыркаган бул түрү, буга чейин негизги ооруну аккан алкагында агымынын жана айкелдин сезгенүүгө мүнөз менен экинчи оору болуп саналат. Негизги патологиясы боор, өттүн, же өт түтүкөткөргүчтөрдүн негизинен локалдашкан.

Мындай өнөкөт панкреатитке Biliary эле ооруну, иштеп чыгуу ыктымалдыгын жогорулата турган негизги патологиялар салым ортосунда үзгүлтүксүз агымы, көпчүлүк учурларда, өт таш т түтүкөткөргүчтөрдүн кичинекей таш бар бул оору түзөт иштеп чыгуу.

Оору чыгуу себептери жана механизмдер

Өнөкөт панкреатиттин Biliary негизги Патологиялык оорулардын өнүгүшүнө төмөнкүлөрдү өнүктүрүү үчүн негизги себептери:

• cholelithiasis жана микроскопиялык calcifications түрүндө бөлүнүп түзүү үчүн коюуланып өт деп мүнөздөлөт biliary ылай,
• Өт түтүкөткөргүчтөрдүн тубаса аномалиялар,
• өнөкөт преднизолон күчөгөндөн,
• боор жетишсиз экзокриндик,
• көрүнүшү biliary dyskinesia же ооруса,
• табарсыктын жабыркашы biliary жолдору (жалпы өт түтүгү), т жана боор ичегиге оюктун тартып кайра чакыртылып өт алга,
• холангит күчөгөндөн,
• дымып cholestasis, бир өт Жаран катары мүнөздөлөт
• боор сарык түзүү,
• патологиялык башаламандык иштешине эмчеги боштук 12 эли ичегинин жара салып өт киришин камсыз faterova.

biliary бези бези parenchymal жүрүшүндө пайда жогоруда кемтигине терс таасири, төмөнкүдөй патологиялык өзгөрүүлөрдүн өнүгүшүнө түрткү болду:

• сезгенүү пайда,
• актыгын бузууга жана уйку безинин шишик структурасын иштеп,
• уламдан жараяндардын жигердешүүсү,
• бириктиргич кыртыш жайылтпоо өнүктүрүү.

Белгилери жана biliary панкреатитке түрлөрүнүн белгилери

уйку безинин оюктун бул патологиялык жараян эки түрлөрүн болушу мүмкүн - өнөкөт жана катуу кармаган. Ичеги-biliary панкреатитке өнөкөт панкреатитте, өнүгүүнүн biliary түрлөрүн бир оорусу күчөбөгөн менен окшош оорукана бар, белгиленген, алардын арасында бези текчелерди бөлүштү:

• мүнөздүү ЧАКАЛАЙ мүнөзү менен сол subcostal кыйналып жергиликтүү,
• Катуу кусуу менен дайыма пайда toshnotno сезүү,
• Жогоруда subfebrile чек fervescence,
• денеге icteric р,
• ич катуу, ич өткөк жана газ өндүрүү өнүктүрүү окуя.

эмес, туруктуу кечирилишинин Өнөкөт панкреатиттин biliary да симптоматикалык белгилер мүнөздүү бир катарга ээ:

• табиттин жоголушу,
• айлануу пайда
• тамак-бузуу менен пайда өбөлгөлөрү кыйынчылыгына кусундуга аткаруу,
• ичтери катып же ич өнөкөт түрү,
• салмак жоготуу
• subfebrile чек температурасын көтөрүү.

Бирок, бул оору башка түрлөрү менен, көптөгөн окшоштуктар biliary панкреатиттин карабастан, ушул патологиясы өз өзгөчөлүктөрү бар:

1. сайды оору сезебиз натыйжага ээ choleretic иш-тилектери менен дары-дармектерди, ошондой эле тамак-аш азыктарын колдонуу менен шартталган.
2. оору чабуулу рак ооруларынын башка түрлөрүнө караганда, дагы да узагыраак болот.
3. Оорулардын башка сорттору ич өнүктүрүүгө тутантып, ал эми оорунун Biliary түрү ичеги аймакта paresis түзүлгөн көпчүлүк учурда, аны иштеп чыгуу учурунда, башкача айтканда, өнүгүп келе жаткан катууга Чынында, менен мүнөздөлөт.
4. Pain негизинен туура subcostal аймакта өзү сапаттары турган biliary коликасында мүнөздүү белгиси өзгөчөлүктөрүн, көрүнүп турат, анын ордуна сол.
5. Ал уйку бези biliary оорунун бир түрү көп учурда сарык иштеп чыгуу менен бирге пайда болот.
6. Абдан көп оозуна кейип бир ачуу даамы жана көрүнүшү менен үзгүлтүксүз көрүнүшү дисплазия менен ооругандардын арасында арыздар байкалган.

Диагноздоо ыкмалары

баштапкы диагноз оорулуу карап чыгуу, palpation жана анемнезин изилдөө перитонеалдык денсоолугун баскычта жүргүзүлөт.

акыркы диагноз коюу үчүн, дарыгер төмөнкү кошумча диагностикалык жол-жоболорун өткөрүү үчүн бейтапты багыттайт:

• УЗИ
• кан биохимиялык сынамыгын өзгөртүү, анткени бийик топтолуу, transamilazy аныкталды
• кан тесттер катуу кармаган оору болгон учурда гана дайындалат клиникалык эле,
• гана айырмаланат агент аркылуу cholangiopancreatography кармап,
• MRI жана КТ Скандоолордун.

Эскичил дарылоо

оору өнүгүүнүн алгачкы этабында жана biliary панкреатитке түрлөрүн микроскопиялык өттөгү дарылоо алдында жакшы натыйжаларды алып келиши мүмкүн препараттарды колдонуу керек. ийгиликтүү жагымдуу алдын тарыхын, Ursofaka ursosan же пайдалануу жолу менен litholytic дарылоо болуп дайындалды, кен чыккан таш болуп solubilizing алуу үчүн. Бул терапия biliary баракча тоскоолдук түрүндөгү карама жок болгон учурда жүзөгө ашырылат, кальций жана пигмент таш болушу жана CT катары диагностикалык жол кийин, УЗИ жана holetsistografii, таш тыгыздык жана курамы жөнүндө маалымат берет. оъой жолу холестерол таштар түрү өздөрү карыз таркатуу.

Өттүн панкреатиттин эскичил дарылоонун заманбап ыкмаларынын бири УЗИ толкун менен таш жарып берет extracorporeal шок толкуну дарылоо болуп саналат.

Biliary панкреатиттин хирургиялык

Хирургиялык жол менен зарылчылыгы төмөнкү учурларда пайда болот:

1. ичеги Lumen өтөөрү өт алдын ESWL мүмкүн эмес таш бөлүнүшүнө алып келген, жана толугу менен өт род жаап, өлчөмү М.М түспөлүн, иштеп жатканда. иштин бул түрү cholecystectomy катары жүзөгө ашырылат.
2. adenomas өнүгүшү менен, негизги эли Papilla локалдашкан.
3. Хирургиялык жол менен дагы бир далили жара кууш, бир жагы, же структурасы болуп саналат.

Көпчүлүк учурларда, хирургиялык адистер аз кеспей эле бир нече чакан куралдарын жана атайын камера аркылуу аз оор эндоскопиялык хирург аткарат. Бирок, оор учурларда артыкчылык ачык laparatomicheskogo кийлигишүүсү берилет.

хирургиялык кийлигишүү чейин чыдамдуулук орундала турган мезгил ичинде жугузуунун алдын алуу менен камсыз кылууга салым антибиотик дары Rotatsef колдонуу турган медициналык Албетте, жүктөлөт.

Бул оору менен ооруган Эл жолдору

патогенези biliary көз каранды панкреатиттин кечирилбейт этап жашыруун кирип алгандан кийин, аны кайра колдонуу дары чөптөрдүн негизинде курчуу элдик дары тунмаларды сунушталат алдын алуу. Immortelle, эрмен жедирем, Calendula, анистен Синупрет .Удаалаш жөндүү мунун шорпо кылып. чай катары zaparivat From.

Диета терапия

тамак-аш жана тамакка такташтыруу №5 ийгиликтүү калыбына келтирүү жолунда негизги жардам болуп саналат. Бардык иштеген азык-түлүк тарткан органдын абдан пайдалуу таасирлери болушу керек, жана ичегилердин бетин кыжырына тие бербейт. Ошондуктан, диета салмактуу жана бөлчөк керек. Өзгөчөлүктөр керек:

• Балык ассорти,
• alkogolesoderzhaschie жана газдалган суусундуктар,
• куурулган тамак-аш азыктары,
• май жогорку пайыз менен кескин жыпар жыттуу заттарды жана тамак-аш азыктары,
• капуста,
• кычкыл даам менен мөмө-жемиш өсүмдүктөрү,
• күчтүү чай жана кофе ичкен.

май жана карбонгидрат тамак-аштарды колдонуу азаят, ал эми белок азык-түлүк, тамак-аш менен өкүм сүрүшү керек.

Калыбына келтирүү үчүн божомол

патология менен өз убагында дарылоо, барып, дарыгер жана диетасын катуу бардык сунуштарына ылайык, бузулган ичегинин калыбына келтирүү үчүн жагымдуу болжолдоо менен камсыз кылат. өнүккөн учурларда, дарылоонун оң динамикасына жетүү, аны хирургия кийин гана болушу мүмкүн.

2. Өнөкөт панкреатиттин biliary

өнөкөт түрү PD (жок дегенде алты ай оору белгилери чыгаруучу) узак мөөнөтү менен мүнөздөлөт. Сезгенүү оорулары biliary каналдарды каардантты. патология натыйжасы уйку бир жарым-жартылай же толугу менен жоготуу gormonovydelitelnoy жана Enzymatic милдети болуп калат. PD үзгүлтүксүз ичтери катып же ич, кыйналып, салмагын жоготуу жана табиттин жоголушу, ошондой эле теринин yellowness бир өнөкөт түрүндө менен коштолгон.

3. курч biliary панкреатитке

Жарлыгына кескин түрдө biliary капчыгайындагы сезгенүү жараянынын алкагында иштеп чыгат. чабуул коркунучу өз убагында медициналык жардам жок болгон учурда оорулуунун өлүмгө учураганына жогорку коркунучу алдында турат. Курч BP катуу оору белгилери anacatharsis катары көрсөтүлөт (көбүнчө түн ичинде), тери, ичтери катып же ич сарык. бир нече ирет кол салуу кечирилиши бир мезгил өткөндөн кийин пайда болушу мүмкүн.

(A) уйку бези түтүгү Мандела буга тоскоолдук кылуу. (Б) "жалпы канал" Opie теориясы. (B) уйку бези жыйрып өт Абдумиталип жок эки өткөргүч тоскоолдук М.М болушу.

т-жылы боор жана топтолбойт чыгарган өт, ал ичегилердин жүрүшүндө камсыз кылуу үчүн зарыл. Адатта зат өт ичегиге агып аркылуу өтөт. cacocholia бези жыйрып ыргытылгандан кийин. Body өз кыртыштардын жей баштайт. Бул жараян уйку жок кылууга алып келет. Натыйжада biliary панкреатиттин иштеп чыгуу болуп саналат.

Жарлыгына өнүктүрүү төмөнкү нерсеге капа мүмкүн:

• курамы жана өт касиеттери менен патологиялык өзгөрүүлөр
• dyskinesia biliary же ооруса,
• сарык өтүшүп
• чектеш органдарда шишип натыйжасында өт микроорганизмдер кирип,
• контролсуз кабыл choleretic дары-дармек,
• Өт түтүкөткөргүчтөрдүн жана Өттүн менен шишип иштеп чыгуу,
• негизги эли Papilla патология,
• Боор экзокриндик жетишсиз күчөгөндөн,
• зыян бези ductal calculi
• ичегиге же т таштарды пайда болушу,
• choleretic иш менен ашка азыктарын ири көлөмдөгү катышуусу менен,
• холангит күчөгөндөн,
• өнөкөт преднизолон жана таасири,
• biliary ылай жана өттөгү таш,
• biliary жолдорунун тубаса аномалиялар.

5. Белгилери

biliary панкреатиттин негизги белгиси оор синдром болуп эсептелет. оору Localization сол же оң үстүнкү Quadrant келип чыгышы мүмкүн. Чабуулу убактылуу төмөнтөтсө эскертип же үзгүлтүксүз мүнөзгө ээ. оорутканын таасирин Гиресун тамак-аш (мисалы, туздуу, ачуу, майлуу же куурулган тамак-аш) айрым категорияларына пайдалануу болуп саналат.

Жарлыгына башка белгилери оорунун стадиясында жана Тамакты аш кылуу системасынын жалпы абалына жараша ар кандай болушу мүмкүн.

негизги белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

• оорунун biliary түрүндө үчүн коркунуч болуп тоюу жатат. тери менен челдин жана yellowness,
• Тамак эритүү органдарда жергиликтүү оору ахлаксыздыкка менен бирге кусуу,
• сезүүгө көп каалоонун (стул суюктук тайкы, тамак-бөлүкчөлөр жыгып болушу мүмкүн),
• ашказандагы оор (кезектеги оору сезим менен),
• Анорексия (белги сөзсүз болуучу дене салмагынын кыскаруусу болуп саналат)
• айлануу жана ээн кусуу кезектеги масчылык,
• депрессиялык бузулушу,
• көбөйүп, дене температурасын,
• муундар да ооруйт,
• орган жана ашыкча чарчоо жалпы алсыздыгы.

Жарлыгына өзгөчөлүктөрү оозу (жыт чыгат же ачуу) боюнча ачуу жана үзгүлтүксүз ичтери катып. үзгүлтүксүз ичеги кыймылдар учурунда кыйынчылыктардын алкагында, чыдамдуу Дааратканага тоскоолдук мүмкүн. Biliary менен Pain кол оорунун башка түрлөрүнө караганда узагыраак панкреатиттин.

оору көп учурда туура жогорку Quadrant (сол эмес) жергиликтүү жана, оң колу менен алдыга артка же туура үзүлүп төмөндөтүшү мүмкүн эмес.

7. мамиле

PD мамиле ар тараптан ишке ашырылат. дарылоонун негизги максаты бир патологиялык экранга өт ишке нерселерди жок кылуу болуп саналат. Бул этапта бул дары-дармектерди же хирургиялык жол-жоболору колдонулушу мүмкүн. оорунун баштапкы себептерин жоюу кыйла рекурренттик панкреатиттин тобокелдигин жана өнөкөт түрүндө оорунун өтүү өнүгүүсүн азайтат. терапиясы экинчи бөлүгү ANALGESIA, боор, өт табарсык жана уйку безинин иш штатында максималдуу жогорулатууга багытталган.

PD дарылоо этаптары:

• оорулуунун абалын оору жардам жана жабыр тарткандарга жардам берүү,
• детокс-терапия,
• калыбына келтирүү жараяны бези заттын,
• жугуштуу оору жараяндардын алдын алуу
• concrements салууда (эгер бар болсо),
• алмаштыруу терапиясы.

8. курсу дарылоо

дарылоо BP наркы көптөгөн башка себептерге да байланыштуу - оорулуунун ден соолугунун жалпы клиникалык картинаны, дарылоо үчүн зарыл болгон оору орто, татаал жол-жоболорун жакшыртуу даражасын. Оорулуу бир мамлекеттик мекемеде карап жатса, негизги чыгымдар препаратты тартууга болот.

PD баанын диагностикасына жана дарылоосуна байланыштуу жеке клиникалардын көзөмөлү астында бир нече эсе жогору болот. дарылоонун орточо наркы 8000 сом болот.

9. Diet: эмне болот жана мүмкүн эмес

Жарлыгына диета туруктуу кечирилет гана жетишүүгө болот. тамак-аш азык-түлүк тамак органдарга кыжырдантпагыла тийиш эмес. тамактануунун негизинин негизи Diety№5 болуп саналат. Белок тамак-диета басымдуулук керек. Сиз тамеки жана өткүр тамак, майлуу, туздуу, куурулган жей албайт. меню алкоголдук жана алкоголдук эмес, мөмө-жемиш кычкыл даам менен, капуста, буурчак, козу карын, каймак май, каймак, жумуртканын сарысы, катуу, чай ичип же чай чыгарылат.

Бул кулак, чамгыр, шпинат, банан, курма, Жапырак, көк пияз, сарымсак, таттуу калемпир, чамгыр жана жүзүм пайдаланууга тыюу салынат.

Төмөнкү буюмдар, тамак-аш болушу керек:

• курч панкреатитке бейтаптар майлуу тамак-аш азыктарынын, ачуу татымалдарды, эт, кислота жана жашылча-жемиштердин тууралуу унутпашыбыз керек. шорпо жана жашылча шорпо,
• тоок жумуртка белоктор,
• арык эти (тоок, уй эти, балык)
• бир аз катуу нан,
• Салат, жашылча салаттар,
• ашкабак, сулу, кара күрүч,
• аз-майы менен сүт азыктары,
• алма (кислота түзүүчү эмес сорттор)
• таза мөмө-жемиштердин мармелад,
• ёсъмдък майлары,
• кургатылган жемиштер менен мармелад,
• жашылча шорпо.

курч мезгилде BP орозо сунуш. ар кандай тамак-ашты сезгенүүсү зайым белгилерин алып келиши мүмкүн. Тамактанууга тамактанууда шакар минералдык суу (Боржоми, Ессентуки) киргизүүгө арналган.

тамактануу убактысы оорулуунун клиникалык абалынан көз каранды. Кээ бир учурларда, ар кандай жашоо үчүн диета зарыл тартипти сактоого милдеттүү.

Diet, меню

Жарлыгына күчү бир нече маанилүү эрежелерин болжолдойт. Тамак-аш ичүү, күнүнө 5-6 жолу керек (кызмат күнүнө суммасы - Мындан ары 250 гр ашуун). тамак артыкчылык буу тазалоо методдорун берилиши керек болгондо, тамак-аш же кандырып. көмүртектерге суммасы менюсунда күнүнө 250 граммга чейин азайтылат, ал эми май - күнүнө 80 г.

Өзгөчө көңүл, алардын тамак-белоктун чейин төлөнөт (күнүмдүк орган материалдардын кеминде 120 грамм алуу керек). колдонулган тегерек антеннага температурасы 50 градус ашпоого тийиш.

үлгү меню

Oatmeal (сүт, суу менен аралаштырып), көк чай

Steam омлет (белок), бышырылган алма желе

Шорпо жашылча, балык топ, роза белинен жөткөрүп менен макарон негизделген

Wafer, печений, сыр

уй эти, чай курал менен Райс

роза белине же компот мейиздин

Башка ашка эрежелер:

• меню диеталык тамак жасалган ушул тамактар ​​болушу керек
• тамак ортосундагы убакыт аралыгы, бери дегенде, үч саат болушу керек
• тамак-аш жалмаган, ал ача туяктуу зарыл (тамак-аш мусс, токочтор, эзилген картошка шайкеш болушу керек)
• тамак ылдый жууп (суюктук, тамактангандан кийин бир сааттын ичинде болушу керек пайдалануу) сунушталган эмес.

Ичеги-жылы Diet айырмасы өтө оордугу жана ырааттуулугун панкреатиттин.

10. Кошумча

PD татаалданышына негизги себеби өз убагында дарылоонун жоктугу болуп саналат. Патологиялык жараяны бези ткандары же алардын жоголуу сын таралышына анормалдуу түзүлүштөрдүн кычыгынан түзүү очокторунун алып келиши мүмкүн. Кээ бир өтүшүп өмүр менен шайкеш келбейт. Сиз PD ооруган белгилери бурбай, анда өлүмгө дуушар болуш ыктымалдыгын жогорулатат.

Башка кыйынчылыктар:

перитонитке ичинде өз убагында дарылоо жыйынтыгы менен уйку бези сезген Biliary түрү.

12. Сунуштар жана божомолу

BP уйку безинин ичинде калыбына келгис патологиялык өзгөрүүлөрдү каардантышты. Бул оорудан прогноздору боюнча өз убагында жана тиешелүү дарылоо таянат. дарылоо оорунун алгачкы этапта ишке ашырылат, анда тата- тобокелчилик минималдуу болуп эсептелет. ЖДнын Advanced түрлөрү кыйла жашоонун узактыгын жана сапатын төмөндөтөт.

өз убагында дарылоо жоктугунан кесепети:

• негизги хирургия,
• өмүр бою катуу диета сактоо,
• узак мөөнөттүү дары-дармек,
• Патологиялык учурунда тез курчуп,
• ооруканада дайыма дарылоо.

PD дарылоо эмес, өзүн-өзү дабаланууларына, тамак-аш, эксперттик кеп сактоо жана тамактануу шектүү Майып үчүн доктурга кайрылгыла зарыл кийин. Сиз мурда дары токтотууга мүмкүн эмес.

белгиленген дары-а, албетте, кийин эле медпунктка керек. сунушталган режимди бузуу жолу күчөшүнүн BP жана татаалдашуу коркунучу күчөшүнө алып келет.

Video Watch: Скорая помощь при панкреатите в домашних условиях (Май 2024).