Боёкту боюнча Metformin 500 мг Рихтер нускама

биздин окурмандардын байламталардын дарылоо ийгиликтүү DiabeNot колдонушкан. Бул инструментти мынчалык көп көрүп, ага кулак сунуш кылууну чечтик.

улам, анын тез өсүшү жана өлүмдүн жогорку ыктымалдыгы Диабет адамзат үчүн олуттуу коркунуч болуп саналат. Акыркы 20 жыл аралыгында CD өлүм жогорку үч себептери болду. оору дүйнө жүзү боюнча дарыгерлер үчүн дайындалган артыкчылыктуу милдеттеринин бир катар киргизилген калыштуу эмес.

Дарылардын дозалап түрү

негизги активдүү бөлүгүн metformin гидрохлориддин ата мекендик өндүрүүчүлөр менен дары Metformin-Рихтер эки дозалап өндүрөт: 500 мг же 850 мг-дык. Мындан тышкары базалык бөлүгү, курамы жана Дарынын болгон: Opadry II, кремнеземдин, магний стеараты, copovidone, кагаз жана кагаздай, polyvidone.

туру (500 мг) же сүйрү (850 мг), 10 даана ыйлаакчалар камераларында пакеттелген капталган ак дөмпөк таблеткаларды: дарыны өзгөчөлүктөрүн аныктай алат. кутуча 1 6 мындай плиталар камтыйт. дары гана дайындоо тарабынан болушу мүмкүн Get. Metformin Рихтер баасы 500 мг же 850 мг-же 250-жылдын 60 таблетка 200 рублди түзөт. тиешелүүлүгүнө жараша. Срок өндүрүүчүсү 3 жыл ичинде чектелген.

Дары-аракеттер механизми

Metformin-Рихтер дары-дармек менен biguanide классына тиешелүү. Ошондуктан гипогликемия анын терс таасирлери эмес, арасында анын негизги бөлүгүн metformin, ашказан-дем жок шекерге азайтат.

Metformin-Рихтер механизми үч диабетке таасири бар.

дары ингибирлейт 30% га gluconeogenesis жана гликогенез тоскоол боордогу гликоген өндүрүү.
Дары-блоктору кандагы карбонгидрат жарым-жартылай түшөт да, ичеги менен глюкоза кабыл алынышы. Кабыл алуу таблеткаларды аз-карбонгидрат мүнөз кабыл алуудан баш тартуу үчүн себеп болушу керек.
Biguanide глюкоза клеткалардын туруктуулугун төмөндөтүп, аны жок кылуу тездетет (булчуң - дене майы ири өлчөмдө - андан аз).

дары олуттуу кан көрбөйбүз курамын жакшыртат: Кычкылдануу-калыбына келүү жооп тездетүү, ал triglycerol өндүрүшүн жайлатат, жана жалпы жана "жаман" (тыгыздыгы аз) холестериндин түрү, инсулин кабылдагычтарга азайтат.

Демек, ички инсулин өндүрүү үчүн жооптуу бөлүмдүн β-Islet клеткаларга, metformin, алардын эрте аткарбагандыгы жана некроз алып кылбайт.

альтернатива hypoglycemic дары айырмаланып, дары дайыма арыз салмагын жөнгө салуу менен камсыз кылууда. Кант диабетинин 2, анткени, семирүү, адатта, бир кыйла глюкоза контролдоодо кыйынчылыктарды менен коштолот, ал көпчүлүк диабет үчүн чындык, маанилүү болуп саналат.

Biguanide жана plasminogen боюнча кыртыш ингибиторун бөгөт коюу боюнча бир уюшун таасир этет.

оозеки ичеги-агент биологиялык жана 60% толугу менен алек болгон. органдардын жана дары системалары 2,5 саат кийин байкалган жогорку топтолуу бирдей бөлүнгөн эмес. Анын көпчүлүгү боор, бөйрөк паренхима булчуң, шилекей бездери чогулган.

Калдыктар бөйрөк (70%) жана ичеги (30%) жок метаболиттер менен байланыштуу, жарым ажыроо мезгили убактында - 1,5 4,5 саатка чейин.

Бул шоу дарыны

жашоо өзгөртүү (аз болгон майлуу тамакка, жан мамлекеттик контролдоо жана жүзөгө ашыруу) толук глюкоза контролдукту камсыз жок болсо, анда оорунун биринчи-дарылоо, жана башка баскычта катары, башкаруу диабети түрүнө 2 Metformin-Рихтер белгиленген. дарыны монотерапия ылайыктуу жана комплекстүү дарылоодо колдонот.

Дары болуучу зыян

Планшеттер бисмиллах ингредиенттеринин көбүкчөлөр адамдарга каршы эмес. Ошондой эле, Metformin Richter жазып бербейт:

Качан декомпенсир- боор жана бөйрөк турган бузулушу,
оор жүрөк жана дем алуу ийгиликсиз Diabetics,
Кош бойлуу жана бала эмизген энелердин,
Аракечтер, спирт менен катуу уулануу жабыр тарткан,
Оорулуулар, laktatotsidoza алат
хирургиялык учурунда, мертинүү, күйгөн,
радиоизотоптуу жана рентген контраст изилдөөлөрдүн учурда
миокарддын miokadra кийин калыбына келтирүү мезгили,
төмөндөтүлгөн-калория тамактануу жана оор көнүгүү качан.

Дары жана саламаттыкты сактоо боюнча абстрактуу илимий макалалар, илимий иш-жазуучу - Ametov AS, TY Лесная, Kochergina II

Кант диабети (ДМ) олуттуу медициналык жана коомдук маселе. диабет таралышы барган бардык өлкөлөрдө өскөн, ал эми 95%, 2-тип кант диабети менен ооруган адамдардын келет. Эл аралык Диабет Республикасынын маалыматы боюнча, 2014-жылы 2-тип шекер диабети менен ооруган адамдардын саны 387 млн. Бул планетанын ар бир 12-тургуну. 2035-жылга чейин, түрү менен ооругандардын саны 2 кант диабети менен 592 миллион адамга чейин көбөйүшү ыктымал. Россияда катталган Global багыттар өлүмүнүн көрсөткүчү. Орусияда улуттук реестрине ылайык, 8 млн диабет менен ооруган, же калктын жалпы санынын болжол менен 5%, алардын ичинен 90% менен ооруган адамдардын саны 13 миллион адамга чейин көбөйтүү болжолдонууда 2025-жылга карата, 2-тип шекер диабети менен ооругандар бар. өздөштүрүү менен жазылган бейтаптардын саны, адатта, 2-3 эле иштеп жаткан 2 аз эсе, 3. диабет менен ооругандардын негизги пайда улам улуу курактагы топтордо DM 2 түрү менен ооругандардын саны өсүп, негизинен болуп саналат.

Кант диабетинин 2 дарылоодо metformin натыйжалуулугу

Кант диабети (ДМ) олуттуу медициналык жана коомдук маселе. диабет таралышы туруктуу 95%, 2-тип кант диабети менен ооруган адамдардын бардык өлкөлөрдө, өсүп жатат. Эл аралык Диабет из ылайык, 2014-жылы, 2-тип шекер диабети менен ооруган адамдардын саны 387 миллион, же планетанын ар бир 12-тургуну болгон. 2035-жылга чейин, түрү менен ооругандардын саны 2 кант диабети менен 592 миллион адамга чейин көбөйүшү ыктымал. диабет Inc менен Global багыттар> Кант диабетинин 2-тиби. 2025-жылга карата, бейтаптардын саны 13 миллион адамга чейин көбөйүшү күтүлүүдө. катталган оорулуулардын саны, адатта, 2-3 жолу чыныгы санынан аз болуп калса. 2, 3 улуу киргизүү диабет менен ооругандардын саны улуу курактагы топтордо 2-тип шекер оорусу менен ооруган адамдардын санынын өсүшү менен жүргүзүлөт.

"Кант диабетинин 2 дарылоодо metformin натыйжалуулугун жогорулатуу" деген темада илимий иш тексти

AS Ахмет, MD, ага окутуучу, ТУ Чжан, MD, окутуучу, II Кочергин, MD Орус Медикал Аспирантура билим берүү академиясы, Россия, Саламаттыкты сактоо министрлиги

НАТЫЙЖАЛУУЛУГУ metformin

Кант диабетинин 2 дарылоодо

Кант диабети (ДМ) олуттуу медициналык жана коомдук маселе. диабет таралышы барган бардык өлкөлөрдө өскөн, ал эми 95% болду - 2-тип шекер диабети менен ооругандар бар. Эл аралык Диабет Республикасынын маалыматы боюнча, 2014-жылы 2-тип шекер диабети менен ооруган адамдардын саны 387 млн. Бул планетанын ар бир 12-тургуну. 2035-жылга чейин, түрү менен ооругандардын саны 2 кант диабети менен 592 миллион адамга чейин көбөйүшү ыктымал. Россияда катталган Global багыттар өлүмүнүн көрсөткүчү. Орусияда улуттук реестрине ылайык, 8 млн диабет менен ооруган, же калктын жалпы санынын болжол менен 5%, алардын ичинен 90% менен ооруган адамдардын саны 13 миллион адамга чейин көбөйтүү болжолдонууда 2025-жылга карата, 2-тип шекер диабети менен ооругандар бар. өздөштүрүү менен жазылган бейтаптардын саны, адатта, 2-3 эле иштеп жаткан 2 аз эсе, 3. диабет менен ооругандардын негизги пайда улам улуу курактагы топтордо DM 2 түрү менен ооругандардын саны өсүп, негизинен болуп саналат.

2-тип шекер оорусу

ар кандай адистиктеги диабет кылдат көңүл 2 дарыгерлерге терип (internists, кардиологдордун, килкилдек, хирургдар, жана башкалар.) байланыштуу тамыр кыйындыгы иштеп чыгуу менен, кескин жүрөк-кан тамыр оорулары жана өлүмгө дуушар болуш ыктымалдыгын жогорулатат. 2014-жылы кант диабети менен өлүм көрсөткүчү өткөн жылга салыштырмалуу 4,9 млн адамды түзгөн. Жүрөк-кан тамыр оорусу түрү менен ооруган 2 диабети жалпы калктын алда канча көп бар.

Эл аралык изилдөөлөр боюнча, жүрөктүн коронардык оорусу таралышы (АӨБ) ОИМ диабетинин 2 2-4 эсе көп түрү жогорку тобокелдик менен ооруган (MI) - 6-10 эсе жогору жүрүш - 4-7 эсеге жогоруда, жана катуу кармаган тамыр ооруларынын кийин бейтаптардын жашап кетүү көрсөткүчү 2-3 эсе диабет жок бейтаптарга караганда төмөн.

Себеби коронардык жүрөк оорусуна кыйла тез-тез өнүгүшү жана катуу кармаган миокард, кант диабети 2 түрү көпчүлүк учурда кан тамыр оорусу менен диабет polyneuropathy жана диабет жана өнүктүрүү боюнча узак мөөнөттүү decompensation менен байланыштуу катышуусу менен миокард жана өзгөчө оорутпаган түрүндө, өөрчүп аш, ошондой эле athero-sclerotic түрү туруксуздаштырууга бир кыйла байкалган плиталар.

учурларда 75-80% түрү 2 Кант диабети менен ооруган өлүмүнүн негизги себеби кан тамыр оорусу (ЖКТО) жана катуу кармаган тамыр кырсыгына болуп саналат: 60% аларга Кой-

Жүрөк-кан тамыр боюнча hoditsya жана

10% - га-tserebrova skulyarnye = лъмг = 6, 3-түрү менен ооругандардын дээрлик 50% 2 кант диабети катуу кармаган миокард жана өлөт. 2 тиби Кант диабети менен ооруган басымдуу көпчүлүк менен өмүр сүрүү кыскартуу мурда жүрөк-кан тамыр өлүмүнүн негизги ролу Америка жүрөк коомчулугу Classify диабети түрүнө 2 жүрөк-кан тамыр оорулары менен жол берген.

өнөкөт hyperglycaemia менен байланышкан диабет кыйындыгы өнүктүрүү абдан чоң масштабдуу илимий изилдөөлөрдүн көптөгөн жылдар бою болгон, мисалы, DCCT түрү 1 диабет жана UKPDS катары - "Кант диабетинин 2 Британиянын келечектүү изилдөө". UKPDS изилдөө, бул атеросклероз жана macrovascular кыйындыгы өрчүшүн алдын алуу максатында түрү Кант диабетинин 2-зат Майып ордун толтуруу үчүн гана глюкоза индекстерин эске алуу зарыл көрсөтүлгөн, бирок, ошондой эле жүрөк-кан тамыр үчүн олуттуу коркунуч болуп саналат көрбөйбүз кароо жана кан басымы, оорулар.

учурларда 75-80%-жылы кант диабети менен 2 түрү менен ооруган өлүмүнүн негизги себеби кан тамыр оорулары жана катуу кармаган тамыр кырсык болуп саналат

Диабет 2 тиби - катуу өнөкөт оору эки негизги Патологиялык кемчиликтердин болушу менен мүнөздөлөт: уйку бези б-клеткалар инсулин-каршылык жана бузулушуна.

семирүү жана кант диабети түрү 2 Майлардын метаболизми бузуу жогорулашы менен мүнөздөлгөн атеросклероздун алдын алуу, Роген липиддердин жана липид төмөндөшүнө плазмадан-жешти. жалпы холестерол, LDL, өтө төмөн тыгыздыгы, triglycerides жана эркин май көбөйүшү, алар өз милдетин алсыздандырууга, дененин ар кандай органдарды жана ткандарды чогулат деп алып кислоталары. бекер май кислоталарынын ашыкча өндүрүү (FFA), hyperglycemia орозо натыйжасында, бөйрөгү менен кошо боор майын gluconeogenesis жана глюкоза өндүрүү боюнча инсулин бөгөт коюу иш-аракет кылууга боор аяр кыскарышына инсулинге кишилердин алкагында, антиамерикалык кемик. боордо инсулин каршы үчүн алгач келет көрбөйбүз топтолушу - майлуу боор, уйку безинин бета клеткалары - инсулинге затты жана бета-клетка өлүмү 7 эсе жогорулатууну азайтууга мүмкүндүк берет. май Бул терс таасир lipotoksich-сөз котормосу деген наамга ээ болду. Hyper- нормадан себеп lipotoksich-сөз котормосу жана atherogenesis.

Азыркы учурда, бир нече кант диабети менен ооругандардын 90% дан 2 түрү ашыкча салмак же семирүү жана инсулин каршылыгына ээ. Инсулинге семирүү түздөн-түз жараша болот, ал эми кант диабети өнүктүрүүгө мурда. Мисалы, insulinore-zistentnost алардын диабет аныктоо үчүн 7-12 жылга бейтаптардын-жылдын 1-даражадагы туугандары түрү менен Кант диабетинин 2-туугандары чалдыккан.

Бул инсулинге атеросклероздун боюнча көз карандысыз коркунуч болуп саналат, ошондой эле жүрөк-кан тамыр оорулары экенин далилдеп турат: гипертензия, жүрөк-кан тамыр оорулары, миокард, жүрөктүн ишемиялык мээ оорулары, мээге 12 коронардык, 13. hyperinsulinemia, Майлардын метаболизми жана hyperglycemia да атеросклероздун үчүн коркунуч болуп саналат жана 2 тиби Кант диабети менен ооруган иштеп жүрөк-кан тамыр оорулары көп диабет жок караганда, кыязы, бир нече жолу болуп саналат.

мажар-TED көбүрөөк инсулин үчүн кубатуулуктагы менен уйку бези бета клеткалар Адреналин инсулин каршылыгына тоскоол болот жана кыскарган глюкоза жолдорун шартында нормалдуу шекерге жумушка ээ болуу үчүн. Башында, инсулин менен ашыра (hyperinsulinemia) кадимки чегинде глюкоза көлөмүн сактап калуу үчүн жетиштүү эмес, ал тургай, инсулин суммасы жогорулаган убакыттын өтүшү менен инсулин каршылыгына туруштук бере албайт. бета клеткаларынын милдети инсулин тартыш түгөнгөндө жана клиникалык белгилери жатат начар глюкоза сабырдуулуктун өсүп кан шекеринин иштеп чыгуу аркылуу көрүнөт, андан кийин 2 диабети түрүн түрү.

аралыкта максатталган клеткаларга боюнча инсулин жана анын колдонулушунун отчету синтези жана заттын диабет типтеги 2 өнүктүрүү негизги симптому натыйжасында, postprandial глюкоза тескөө жана булчуъга жана боордогу гликоген синтезин кыскартуу көлөмүн азайтат - postprandial hyperglycemia

д. д. кадимки баалуулуктарына караганда кененирээк жана тамактангандан кийин кандагы канттын көбөйөт.

> 7,9 мг / л жегенден кийин кан глюкоза жогорулатуу - глюкоза уулуу таасир пайда болушуна алып келет (нормалдуу деңгээл 7,8 мг / л). Бул мөөнөт өздөрүнүн милдеттерин бузууга сөзсүз түрдө алып уулуу протеиндердин glycosylation кайсы сапаттары өзү глюкоза, кесепетин (клетка мембранасы белок глюкозанын тундурулган жез), денеси ар кандай органдардын жана ткандардын жана узакка созулган кан шекеринин жогору деп аталат - диабет кыйындыгы өнүктүрүүгө: көз оорусу (ретинопатия) , нерв зыян (polyneuropathy), бөйрөк оорулары (nephropathy), кан тамыр зыян (атеросклероз).

уйку безинин бета клеткалар боорго май боор -K менен инсулин каршы үчүн алгач келет көрбөйбүз топтолушу - инсулинге затты жана көбөйтүү бета-клетка өлүмдү төмөндөтүү үчүн

7 эсе же андан көп

диабет типтеги 2 клиникалык өнүгүү өзгөчөлүгү диабет түрүнө 2 деген диагноз натыйжасында оору көп симптомдору, албетте, эл аралык изилдөөлөр боюнча, кеч баамдай 7-12 жыл.

дагы биринчи аныктоо түрү менен ооругандардын 50% дан 2 кант диабети менен буга чейин эле ар кандай оорулар бар экенин диабет жетелейт үчүн узак мөөнөттүү "унчукпай":

чоң идиштердин талкалоо (macroangiopathy)

■ артериялык гипертензия - 39%.

■ жүрөктүн коронардык оорусу, жүрөктүн ишемиялык мээ оорусу.

■ буттары идиштерди сокку - 30%.

чакан кемелер үчүн күрөшүүдө (microangiopathy)

■ ретинопатия, төмөндөшүн боюнча - 15%.

■ nephropathy, бөйрөк милдетин кыскарган:

• өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги - 1%.

■ нерв зыян - жабыркашы - 15%. Диабет оорулар гана пайда

узак убакыт бою кант диабети менен узак убакыт бою бийик, кан кант калдыктары кайтарылууга кылынбайт. пайда болсо, диабет оорулар убакыттын өтүшү менен олуттуу жашоо сапатын төмөндөтүү жана анын мөөнөтүн кыскартып, ийгилик. диабет өлүмүнүн 75-80% тамыр кыйындыгы менен байланышкан - жүрөк пристубу, мээге, диабет жара, өнөкөт бөйрөк оорусуна.

Бирок, кант диабети нормалдуу көрсөткүчтөр, диабет пайда жана өнүгүү үчүн жабуу, ошондой эле толтурулат жана кандагы канттын болсо,

Кыйынчылыктар басаъдаган, анан токтоп калды. Бул ири узак мөөнөттүү Улуу Британияда 23 клиникалык борборлорунда өттү Кант диабетинин 2 (UKPDS), изилдөө далилденген. 20 жылдан бери дарыгерлер диабет түрүн 2-жана кыйынчылыктардын иштеп чыгууга үйрөнүштү, жана бейтаптар ден соолугунун абалын жакшыртуу, дарылоо кандай түрлөрү.

UKPDS изилдөө, кадимки башкаруу менен жакын болуп, глюкоза баскычтарда төмөндөшү диабет коркунучун азайтып, абалдын оорлошунан, алардын прогрессия-гундар алдын алууга жардам берет деп табылган.

диабет жакшы ордун жыштыгы тёмёндёшъ байкалган менен:

■ кант диабети менен байланышкан бардык оорулары - 12%.

■ microangiopathy - 25%.

■ миокард - 16% га.

■ ретинопатия - 21%.

■ Nephropathy - 33%.

аны өнүктүрүүнүн комплекстүү механизм жана бейтаптар бул топтун ар түрдүүлүгү берген диабет түрү 2, дарылоо өтө кыйын болот.Азыркы учурда ал кант диабети менен айыктырууга мүмкүн эмес, ал эми бул иштин жана ден соолугу жакшы мүмкүнчүлүгүн сактоо менен көптөгөн жылдар бою жакшы башкарылган жана нормалдуу жашоо болот.

Ушуга байланыштуу, кант диабетин дарылоо негизги максаты кыскарган мүмкүн комплекстүү, баскычында жана pathogenetically негизделген дарылоо менен гана ишке ашырылышы мүмкүн толугу карбонгидрат зат ордун, өнөкөт оору эместигин метаболизм эске алуу менен, P-клеткалар, салмагы прогрессивдүү азайтуу болуп саналат, алардын негизги милдети, оорулуунун жашы, гипогликемия коркунучу, ошондой эле кыскартуу максатында натыйжалуу узак мөөнөттүү глюкоза көзөмөлдү жүзөгө ашыруу үчүн зарыл Nia түрү 2 Кант диабети менен ооруган жүрөк-кан тамыр оорулары, жүрөк-кан тамыр оорулары жана өлүм коркунучу.

диабет типтеги 2 дарылоо максаттары жекелештирүү төмөнкүлөрдү камтыйт:

1. жетишүү жакшы зат башкаруу: hyperglycemia жана dislipide-миссиянын симптомдору жоюу.

2. алдын алуу диабет decompensation эки кескин күчөп - өзгөчө гипогликемия.

3. аягында кан тамыр кыйындыгы өнүгүшүн алдын алуу.

диагноз боюнча 2-тип шекер оорусу түрү үчүн заманбап, ырааттуу АДА жана EASD дарылоо алгоритм боюнча жашоо өзгөртүүлөрдү жана metformin менен дарылоону баштоо керек.

Жашоо өзгөртүү диетаны (жеп оң) камтыган, физикалык ишин өнүктүрүүгө, ошондой эле азайышын же оор кырдаалдарды жоюу.

дарылоонун ийгилиги оорулуу өзүн-өзү башкаруу негиздерин үйрөнүп, оору, ниеттерибиз, жүрүм-туруму тууралуу билим алып, дарылоо программасына катышкан көз каранды.

тамак-аш максаты postprandial hyperglycemia жоюу болуп саналат, hyperglycemia орозо кармап, ашыкча дене салмагын азайтууга, ч. үчүн диабет кыйындыгы жактаган болууда Семиздикти өбөлгө түзөт..

Кант диабетинин 2 дарылоодо экинчи маанилүү физикалык ишмердүүлүгүнүн экспансиясы болуп саналат. Адреналин глюкоза пайдалануу көмөк физикалык иш-аракет, глюкоза параметрлер боюнча оң таасири гана эмес, оң сезимдер жана жардам стресс жагдайга каршы инсулин каршылыгына тоскоол болот жана hyperinsulinemia азайышына алып келген себеби, жүрөк-кан тамыр системасына Майлардын метаболизми, пайдалуу натыйжаларды жакшыртууга да. Дене иш оорулуу жаш курагы, диабет жана аны менен байланышкан оорулардын өтүшүп негизинде жеке мамиле кылуу керек.

диабет типтеги 2 клиникалык иштетүүдөгү өзгөчөлүк бул узак симптомдору болуп, оору, натыйжада, диабет диагнозу 2 терип деп, эл аралык изилдөөлөргө ылайык, оору баамдай 7-12 жылдан кеч эмес

Кант диабетинин 2 күнүмдүк жашоо жетиштүү 30-45 мүнөт, 2-3 маал менен ооругандар. Бейтаптын жөндөмдүүлүктөрүнөн, өзүнүн каалоолорун жана жашоо мүнөзүнө ылайык келген системалуу көнүгүүнү, үндө.

Diet жана аларды иш жүзүнө ашыруу - 2-тип кант диабетин дарылоо негизги эки мамы. Бирок, тилекке каршы, көптөгөн оорулуулар, айрыкча, улгайган, улам биргелешкен оорулары, жүрөк-кан тамыр оорулары, гипертониядан катуу кыйналып, Жүрөк оорулар катышуусуна физикалык иш режимин ар дайым тамакка жана кыйла кеңейтүү үчүн мүмкүн эмес болуп жатат.

карбонгидрат зат жашоо алгачкы этабында абдан натыйжалуу жана 2-тип шекер оорусу өнүгүп келе жаткан 58% га коркунучун төмөндөтүү болушу мүмкүн. Бирок, диабет түрү 2 стадияларында, ал көбүнчө аныкталган, алгылыктуу аткаруу HbA1c жетүү үчүн (мен сенин эмнеге муктаж табылбай жатабы? Кызматы адабияттарды тандоо аракет качан.

2-3 айдын ичинде жетиштүү глюкоза контролдун жоктугу. Биз экинчи дары байланыштыруучу сунуштайбыз. GLP-1 агонисттер, DPP-4 ингибиторлору, sulfonylureas, SGLT-2 ингибиторлору, pioglitazone, базалдык инсулин: Бул маселе боюнча бир пикирге ылайык, дарылоо бир экинчи metformin диабетке дары кошо алат.

Ошентип, глюкоза диетаны жакшы зат көзөмөл жетүү үчүн тандоо биринчи дары жана 2 диабети түрү менен ооруган бейтаптарды натыйжалуулугу узартуу көнүгүүнүн жок ашыкча жана семирип кетүү metformin турат.

metformin боюнча иш-аракеттердин негизги механизми блогу глюкоза өндүрүшү төмөн орозо алып баруучу боор, жана тамактангандан кийин (-сүрөт.). боор глюкозанын зат алмашуусу боюнча metformin таасири клиникалык изилдөөлөр бир катар менен тастыкталды. боорго metformin иш камтыйт: бул зат алмашуу синдрому бар адамдардын бир бөлүгү болуп саналат май кислоталарынын Гликогендин синтези жана ажырашы бөлүшсө, жана neoglyukogenez синтезин төмөндөйт, боор энзимдердин иш нормага келтирет, бирок ал мамиле части hepatobiliary жана алкоголсуз май боордун оорулары (NAFLD) үчүн колдонулат, көбөйтөт, диабет 2- семирүү биринчи түрү.

Metformin жеп салмак кийин кан шекериндеги кескин өсүшүн алдын алуу, ичеги-солду тълдъ басат. Ал дене салмагынын турукташтырууга digestible карбонгидрат жана көмөк каршы anorexigenic таасир этет. 3-4 айдын ичинде 5-7 кг орточо салмагы бир калыпта кыскаруусуна ашыкча сөздүн менен ооруган бейтаптарды metformin менен дарылоо.

Metformin уйку безинин б-клеткаларга коргойт, суп кетүүдөн сактайт

Niya, т. Үчүн Ал инсулин чыгаруу б-клеткаларын стимулдайт эмес.. Ошондуктан hyperinsulinemia жана катуу кармаган жүрөк-кан тамыр оорулары менен мүмкүн болушунча өнүктүрүүгө түрү 2 Кант диабети менен ооруган, өзгөчө коркунучтуу гипогликемиянын, себеби эмес, кандай себеп жок кылат - жүрөк пристубу же мээге кан.

Бул metformin глюкоза Ташуучу-п байланыштуу кошулуу үчүн Адреналин Оже глюкозага инсулин жогорулашына аралыкта ткандардын сезимталдыкты жогорулатат деп табылды - улам-4.

Metformin анын hypoglycemic таасири менен байланышкан эмес, angioprotective түздөн-түз иш-аракет бар.

metformin боюнча кардиопротектордук таасири олуттуу UKPDS кайра тастыкталды. Учурда 2 тиби Кант диабети менен ооруган metformin алгылыктуу таасирин көрсөткөн жана өнөкөт жүрөк оорусунан (CHF) Ат.

үчүн metformin кишилердин узартылат пайдалануу менен түзөтүү сайын глюкоза сызыгын, glycemia орточо күндүк денгээлин төмөндөтүү, диабет кеч кетүүлөрүн алдын-алууга өбөлгө болгон глюкоза баскычтарында орозо төмөндөшү жана азайтуу жана нормалдаштыруу үчүн glycated гемоглобин деъгээли (HbA1c).

postprandial hyperglycemia азайтуу, metformin hyperinsulinemia жана инсулин каршылык менен ооруган бейтаптарды атеросклероздун рискин азайтат.

Акыркы жылдары, көп көңүл metformin каршы шишик иш-аракет кылууга бурулат. Бул таасир глюкоза жана липиддердин жана клеткалардын энергетикалык запастарын алмашууну башкарат абдан тозок-nozin туруучу monophosphate көз каранды белок КРЕАТИНКИНАЗА (AMPK) ишке аркылуу мүмкүн болот. metformin AMPK ингибирлейт гөчө (rapamycin сүт эмүүчүлөр максаттуу) алдында, инсулин сезгичтигин жана төмөндөө hyperinsulinemia кыскаруусу менен шишиктер өнүктүрүү үчүн коркунуч болуп саналат ээрчишти. Metformin клетка айлампасын токтотуу менен кармалат клетка жайылтпоо жөндөмдүү

Figure. боор боюнча metformin таасири

Блокадниктеринин энзимдер н ForEach н eza gluco

Азайтылган сул жана н жана н б е байланыш stentn awn о

жылы G0 / G1 этапта, м. д. клетка бөлүнүшүнүн башында. шишик өсүү supres-Сор - Мындан тышкары, AMPK белок-LKB 1 таасир этиши мүмкүн. Жандандырууда AMPK, metformin шишик некроз нерседен LKB-1-каранды tumorigenesis жана оң таасири жөнүндө актылар, эркин май кислоталарынын уулуу аракеттер менен таасир эс Т клеткаларынын милдетин калыбына келтирүүдө. Metformin төш менен простата безинин рак оорусуна, түз ичегинин рак, өпкө жана башка түрдө азайтат.

sulfonylureas айырмаланып, metformin кан канттын эсебинен инсулин затты, уйку безинин п-клеткалардын дем берүү үчүн, ошондой эле аралыкта кыртыштын глюкоза жолдорун жогорулатуу жолу менен эмес, азайтат.

кумарларга азайышына инсулин заттын жыйынтыгы өбөлгөлөө жок, гипогликемия коркунуч жок, ошондой эле адегенде диабети түрү 2 Кант диабети менен ооруган инсулин көп санда, т азайтууга. E. А инсулин каршы төмөндөтүү.

Адатта бейтаптар Кант диабетинин 2-тиби менен табити жогорулаган азайтуу, metformin ичегиде глюкоза тълдъ бара-бара салмак жоготууга жана кыскартууга өбөлгө түзөт, эскертет дене салмагы бир тамак жана андан ары жогорулатуу кийин кандагы канттын жогорулатуу. Ошондуктан metformin өзгөчө натыйжалуу түрү менен ооруган 2 диабети ашыкча болуп саналат. Мындан тышкары, изилдөө metformin табити, денеси да ашыкча этабында салмагын жана инсулин каршылыгына, алдын алуу же абдан Кант диабетинин 2-начар глюкоза сабырдуулук коркунучун азайтуу жана терүүгө азайтуу боюнча натыйжалуу экенин көрсөттү.

Ошентип, metformin pathogenetically актылар: бул глюкозаны орозо кыскартуу, бөйрөгү менен кошо боор майын глюкоза өндүрүүнү азайтат, ичегиде карбонгидраттуу тълдъ басат, табити, PPG акырын кан шекерин, айырмаланып sulfonylureas (ПСМ) төмөндөтөт азайтат, инсулин затты түрткү бербейт азайтат жана гипогликемия себеп эмес, инсулин үчүн орнотулган ткандардын сезимталдыкты жогорулатып, клеткаларга глюкоза жолдорун жогорулатат жана инсулин каршылыгына азайтып, кыйналып салмагы азайтат с семирүү, көрбөйбүз зат бир пайдасы бар: жалпы урматында холестеролду төмөндөтүүчү таасири, тыгыздыгы аз липопротеиддердин жана triglycerides, бул атеросклероздун өрчүшүн кыскартуу, кан басымынын төмөндөшүнө өбөлгө түзөт.

Metformin башка диабетке түзүүчү агенттердин же инсулин менен бирге 2-тип шекер оорусу да терапия жана терапия айкалышы абдан жемиштүү болуп саналат.

metformin терс таасирин Of: - Адатта, дарылоо тез өтөт ич, табиттин жоголушу, оозунан бир металл даам, кээде ичеги-карын ооруларына жана бузулуулар бар.

абдан оор татаалдашы Бодонун дозасы, башкача айтканда. A. бөгөт neoglyukogeneza biguanidami privo-

жүрүшүндө глюкоза өндүрүшүнө алгачкы кадамдары болуп саналат лактат, кайра карату жана аланин өскөн байытуу үчүн сызыгы. Бирок, акыркы жылдары изилдөөлөр, анын коопсуздугун далилдешти. монотерапия же башка preparataim менен айкалышта metformin 176 г 2003-ж. келечектүү клиникалык изилдөө мета-анализ жасалган сүт acidosis жыштыгы топтордун же башка каражаттар менен көзөмөл жүргүзүүчү топтун караганда төмөн болуп калды экенин көрсөттү. Metformin - бир гана biguanide учурда колдонууга уруксат берилген эмес. metformin коопсуздугу 2000-жылы уруксат алууга негиз болгон, анын бала-жылы Америка Кошмо Штаттарында пайдалануу жаштагы 10 жаш жана андан гана кишилер эле эмес, балдар эмес, тастыкталган.

metformin салыштырмалуу коопсуз дары болсо да, өсүп анаэробдук гликолиз менен ири өлчөм жүрөк, өпкө менен оорулууларда өнөкөт гипоксиянын жардам берет, ошондуктан, metformin 60 жаштан ашкан ооруган колдонулбашы керек.

Учурда практикалык Коомдук саламаттык сактоо metformin ар кандай өндүрүүчүлөрдүн колдонулат. Орус ЖЧК "химиялык-дармек комбинаты" доза "Үй-бүлөдөгү окшоштук metformin өндүрүлөт - толугу менен чет өлкөлүк окшош келет 500 дозалары бир дары Gliformin, 850 жана 1000 мг, силер талап схемасын терапияны тандап алууга мүмкүнчүлүк берет.

пайдалануу боюнча көрсөтмөлөр:

■ Gliformin семирүү менен 2-тип шекер оорусу менен ооруган бейтаптар үчүн тандоо дары болуп саналат.

■ Gliformin семирүү бийиктигин жана инсулин каршылык катышуусу менен айтылган, өзгөчө, ар кандай hypoglycemic агенттердин жана инсулин, менен бирге глюкоза көзөмөл жакшыртат.

■ Gliformin түрү 2 Кант диабети менен ооруган оорусунун жүрөк коркунучун азайтып, абалдын оорлошунан.

■ стакан күчүнө ээ.

■ түрү 2 Кант диабети менен ооруган бейтаптарды инсулин эскертет салмак менен айкалышкан Gliformin.

Башталган дарылоо нан учурда 500 мг, күнүнө 2-3 жолу менен, адатта, 1 таблеткадан.

10-15 күн Gliformina доза акырындык glycemia көзөмөлүндө көбөйтүлүшү мүмкүн, бирок күнү Gliformina күнүнө жыйынтыктары 3000 мг албайт. 2000 мг / күнү кадимки өлчөмдү.

Gliformin катуу жүрөк-кан тамыр оорулары, өпкө, кан айлануу бузулганда, спирт ичимдиктерин ашыкча керектөө, оор боордун оорулары менен бөйрөк менен алынышы мүмкүн эмес.

■ Диабет ketoacidosis, precoma, комага.

■ адам бөйрөк менен кошо боор.

Gliformin ири масштабдуу клиникалык изилдөө өткөрүп Vol. H. жана өтө натыйжалуу болуп чыкты Эндокринология RMAPO департаментинин өзгөртүлгөн.

Адамдар адамдар жөнүндө кам көрүү

metformin же касташуу үчүн карама учурда, буга кант диабети түрүн 2-дарылоо-жылдын 1-этабында туура гли-kemicheskogo көзөмөлдүн жоктугунан, консенсус ылайык, сунуш байланыш sulfonylureas (КМ) же glinides, инсулин secretagogues, т. а. эрте оору hyperinsulinemia менен ооруган бир катар ээ карабастан, өз инсулин инсулин каршылыгына тоскоол болот жана кандагы топтоо жогорулатуу зарылдыгын жоюу үчүн жетиштүү эмес.

оозеки диабетке дары таанымал дары-CM арасында. Алар бези комплекстүү бир түзүлүшкө ээ жана төрт көзөнөкчөлөр түзүүчү исламчыл Кир 6.2 турат P-клеткалар, ичибизди ион каналын карап жана сезгич sulfonilmocheviny менен ATP көз каранды калий каналында (SUR) аркылуу иш-аракет. SCU клетканын "кабыкчасы, чыңалуу көз каранды кальций каналдары ачылышы жана аягына канга инсулин андан бошотуу менен б-клетка зат салып Ca ++ иондордун кириши менен жыйрылуу алып, KATf көз каранды каналдарды мөөр басылган. кийинки prandial глюкоза жана плазманы глюкозаны, орозо да азайышына кан плазмасын келет инсулин топтолушу жогорулатуу.

metfor кен-кошо аныктамаларындагы CM инсулин шарт түзүүчү, стимулдоочу жана кан шекерин азайтуу боюнча натыйжалуу болгон кадам SD2 оор метаболикалык оорунун же аныктоо жакшыртуу менен. SM мыкты даярдык бири gliclazide болуп саналат. Gliclazide акырын тамак-жооп инсулин затты эки этап статусун калыбына келтирүү, инсулин затты стимулдайт, боор глюкоза өндүрүү төмөндөйт, инсулинге-лугун төмөндөйт, hypo- glycemia төмөнкү коркунучу бар жана салмагы менен пайда жок, кан реологиялык касиеттерин жакшыртат - кандын уюшуна, эн негизгиси азайтат жүрөк-кан тамыр оорулары рискинин азайаары, узакка колдонуу үчүн жүрөк жана кан тамырларынын коргойт.

диабет түрүн 2 мамиле эки дары үзгүлтүксүз колдонуу зарылдыгын эске алып, дарыларды

бекем болот дароо см metformin жана даярдоо бир таблетка камтыган лоокторго санын кыскарткан 2 жолу жана абдан komplaent-сөз котормосу бейтаптар т. е., аларды сактоо, каалоо мамиле көбөйгөн даярдыктарды бириккен даярдаган.

Мындан тышкары, бир таблеткадан эки дары кошулмасы улам анын компоненттерин өз ара бекемдөө иш-аракет кылууга жакшы натыйжа менен төмөнкү тыгыздыгын пайдаланууга мүмкүн.

Орус компаниясы АК "химиялык-дармек комбинаты" доза "биринчи жолу Орусияда бир дары түзүлгөн, анын курамы эки жогорку натыйжалуу жана коопсуз дары камтылган: gliclazide жана metformin.

Бул дары түрү Glimekomb деп аталган 2-тип кант диабетин дарылоо жана белгиленген түп камтыйт

"Доза" - орусиялык компаниялардын бири, натыйжалуу жасоо, кымбат эмес жана жогорку сапаттагы дары-дармек. сатуу көлөмү жагынан орус дармек рынокто жогору 5 ири жергиликтүү дары-дармек өндүрүү орунду ээлеген.

"Доза" 1936-жылы түзүлгөн. компаниянын продуктусу куржунунун дагы негизги 200дөн ашуун дары fermakoterapevticheskih багыт бар: nardiologiya, Neurology, педиатрия, гинекология, дермато, урология, оператор. "Доза" тизмесин ТН дары ири орус өндүрүүчүлөрдүн болуп бир, коомдук маанилүү дары-дармек берет, ошондой эле кургак учук жана кант диабетин дарылоо үчүн дары.

4V J Sfwwk & M, J W: "у.

Жагы endonrinologichesnih дары компаниялардын доза "

айкалышы - glyclazide 40 мг-дан + Metformin 500 планшет мг. Glimekomba колдо болгон рынок айкалыштары Глебе-klamida үстүнөн артыкчылыгы жана metformin жүрөк-кан тамыр системасынын gliclazide менен акырын кан шекеринин кескин төмөндөшү келтирбей бези п-клеткаларын стимулдайт жана терс таасирлери пайда жок жогорку тандоо болуп саналат. Бул Американын Диабет бирикмеси жана гипогликемия минималдуу тобокелдик тандоо жогорку дары Еуропалык бири катары сунуш gliclazide.

диабет түрү менен 2 диабет менен ооруган глюкоза жакшы зат көзөмөл жетүү үчүн тандоо дары ашыкча болуп саналат жана семирип кетүү metformin болуп саналат

өзгөчө картан, гипогликемия тобокелдиктерин минималдаштыруу gliclazide (200 мг) негизинде жогорку суткалык Glimekomba 5 таблетка үчүн metformin жана glibenclamide жогорулатуу айкалыштары туруктуу иштеп жаткан айырмаланып. 2008-жылы, дары ийгиликтүү катышты болгон зор клиникалык изилдөө өтүп, орус-дармек дипломдон кийинки билим берүү (RMAPO) академиясынын мединститутту боюнча Эндокринология (бөлүмүнүн башчысы. - Ардактуу илимпоз, Professor AS Ametov). Биздин изилдөөлөр бөлүнүүгө чейин туруктуу сөз айкаштарын жогорку натыйжалуулугун Glimekomba жана артыкчылык көрсөттү

окшош дозалары менен Gliclazide жана Metformin кабыл алуу. Ошентип, дарылоо, үч ай өткөндөн кийин бир кыйла кыскарышы Glimekombom орозо глюкоза е 8,2 6,4 mmol үчүн / L, тамактангандан кийин 2 саат глюкозага болду - 12,8 чейин 8,9 мг / л Glycated гемоглобин (HbA1c) - 8.25 7,07% га чейин (4-6% өлчөмүндө). Admission Glimekomb дары салмак себеп жок кылып, гипогликемия аз тобокелдик менен коштолгон.

мониторинг системалары үзгүлтүксүз глюкоза менен 2-тип шекер оорусунун дарылоо натыйжалуулугун изилдөө (үзгүлтүксүз глюкоза Мониторинг системасы) - CGMS түрдө изилдөө glycaemia күнүнө 288 жолу жүргүзүп, калыс күндүн ичинде glycemia контролдоо натыйжалуулугуна баа берет, салыштырмалуу негизги айкалышы иштеп Glimekomb көбүрөөк натыйжалуулугун көрсөттү анын уюмдаштыруу дары айрым башкаруу. Мындан тышкары, Glimekomb бул дары-өзүнчө башкаруу салыштырмалуу төмөн дозалардан күндүз патологиялык глюкоза өзгөрмөлүүлүгүнө жок.

Glimekomb Кант диабетинин 2 эрте дарылоо дары 1-тандоо болушу мүмкүн. башкаруу боюнча иш-аракеттер жана тынч заманбап механизм менен, Glimekomb metformin монотерапия жана sulfonylureas менен алмаштыруу терапиясы колдонулушу мүмкүн.

Ошентип, ата мекендик компания ААК "химиялык-дармек комбинаты" доза "оптималдаштыруу терапиясы Кант диабетинин 2 дарылоо үчүн эки ишенимдүү жана коопсуз дары өндүргөн жана кант диабети менен жакшы ордун жетүүгө мүмкүндүк берет. е

1. Диабет Atlas IDF 2014, 5-ред. HTTP // www.idf. дө / diabetesatlas / 5e /-globalburden.

2. Suntsov YI, II Бакалейник, SV Kudriakov Мамлекеттик каттоо боюнча кант диабети: азык-инсулин көз каранды диабети эпидемиологиялык мүнөздөмөсү. Кант диабети менен, 2002-жыл, 1: 41-3

3. 2004-жылдын жүрөк-кан тамыр ооруларынын жана Орусия өлүмүнүн түзүмү Клиникалык Medicine, 2005, 1: 3-8.

4. Haffner SM, Lehto S., Ronnemaa Т., өлүм менен миокард жок, 2-тип шекер диабетинде жана nondiabetic субъекттер менен тема боюнча коронардык артерия оорусу. N жарык. J Med, 1998-жыл, 339--229-234.

5. Sliver VB, IE Chazova кант диабети түрү Жүрөк-кан тамыр оорулар 2. жерде Medicum, 2003-жыл, 5 (9): 504-509.

6. Neaton JD, Wentworth DN, Катлер J, Kuller L. коркунучун эске мээге ар кандай түрлөрүнөн өлүм. Көп тобокелдик жагдай аракеттер сот изилдөө тобу. Энн Epidemiol, 1993-жыл, 3: 493-499.

7. The DCCT изилдөө тобу. өнүктүрүү боюнча кант диабети менен интенсивдүү дарылоо таасири

, инсулинге көз каранды диабети менен узак мөөнөттүү тата- прогрессия. N. жарык. J Med, 1993-жыл, 329: 977-986.

8. Улуу Британиянын Келечектүү Диабет изилдөө тобу. Кант диабетинин 2-жылы microvascular жана microvascular кыйындыгы Tight кан басымын контролдоо жана тобокелдиктер: (UKPDS 38). BMJ, 1998, 317: 703-13.

9. Fruhbeek G, Salvador J. лептина жана глюкоза зат regulatic ортосундагы байланыш, Diabetologia, 2000-жыл, 43 (1): 3-12.

10. Каджамарка ME, Шерер ишкер адипонектинанын: зат алмашуу синдрому biomarker үчүн adipocyte катчысы протеиндин жол. J Intern Med, 2005, 257: 167-175.

11. Wisse BE. сезгенүү синдрому: семирүү менен байланышкан зат тартипсиздиктерди кемик ткань cytokines ролу. J Am Soc Nephrol, 2004-жылдын 15-: 2792-80.

12. Rosen ED, Spiegelman BM. семирүү инсулин каршылык таркатуучу катары шишик некроз нерсе. Прогр.бөт òpin Endocrinol Metab, 1999-жыл, 6: 170-176.

13. Sevter CP, Digby се ж.б.. Менин суроом адам кемик кыртыштын шишик некроз себеп-Alpha чыгарууну жөнгө салуу. J Endocrinol, 1999-жыл, 163: 33-38.

14. Улуу Британиянын Келечектүү Диабет изилдөө тобу. metform- менен интенсивдүү кан-глюкоза контролдоо Effect

Кант диабетинин 2 (UKPDS) менен ашыкча бейтаптарды күчөп боюнча. Lancet, 1998, 352: 854-65.

15. Tuomilehto J, Lindstrom J, Ericsson J ж.б.. начар глюкоза сабырдуулук менен субъекттеринин арасында жашоо өзгөртүүлөр менен 2-тип шекер оорусу кант диабетин алдын алуу. N Eng J Med, 2001, 344: 1343-50.

16. Jonson AB, Webster JM. Сум CF metformin терапия таасири ашыкча 2-тип шекер оорусу менен ооруган бир боор глюкоза өндүрүштүк акырына скелет muscule гликоген synthase иши жөнүндө. Метаболизм, 1993-жыл, 42: 1217-22.

17. Eurich DT, Majumdar SR .Удаалаш. диабет жана жүрөк менен ооруган бейтаптарды metformin менен байланышкан клиникалык жыйынтыктарын Impruved. Диабет Care, 2005, 28: 2345-51.

18. Salpeter SR, Greyber E ж.б.. өлүмгө жана жакын сүт acidosis тобокелдиги түрү 2 диабети менен metformin пайдалануу менен: системалык сереп жана мета-ANALISIS. Arch Intern Med, 2003-жыл, 163 (21): 2594-602.

19 Бак ML. Педиатрия Меке менен Metformin пайдалануу. Pediatr Pharm, 2004-жылдын, 10 (7).

Колдонмо ноталары

Ар бир диабет дарыгердин дарылоо дешчү лабораториялык маалыматтар, оорунун этабында байланыштуу күчөп, жаш курагына жана дары-дармектер үчүн жеке жооп негизинде жеке мамиле кылат.

metformin Рихтер нускама китепчесиндеги үчүн төмөнкү өлчөм менен жолун баштап сунуштайт - акырындык менен доза титрлөө менен 500 мг, натыйжалуулугун, анын жоктугу ар бир 2 жума сайын айландырышат. дары камдык чен - 2,5 г / күн. көбүнчө бөйрөк көйгөйлөрү бар к-жетилип, анткени, максималдык дозасы - 1 г / күн.

башка ченемдик лоокторго менен Metformin Рихтер көчүп келгенде баштапкы дозадан saharoponizhayuschih - 500 мг / сут. жаңы схема түзүү менен өткөн дары-дармектер жалпы дозасы багытталган.

дары к өмүр сүрүү организмдин нормалдуу кабыл мамиле, албетте, доктурга көрсөтөт.

Дары-дармек жана медициналык диабет баалоо

metformin жөнүндө Рихтер сын кошулган. Дарыгерлер жана к дары жогорку натыйжалуулугун белгилешет: контролдук шекерди жана табити жардам берет, терс таасирлери, жүрөк-кан тамыр жана башка кыйындыгы жакшы алдын көнүгүшүп, бир аз эч кандай таасири жок.

жагымсыз таасир негизинен жоголгон салмагы дары менен эксперимент дени сак адамдарды даттанышат. Оорулуулардын Бул категориядагы тактоо боюнча сунуштар, ошондой эле, тескерисинче, Интернет тараптан караганда, диетолог болушу керек.

metformin иш менен гана эмес, endocrinologists, ошондой эле кардиологдордун, internists, онкологдорду, гинекологдордун, жана сын-пикир төмөнкүдөй - дагы бир далили.

Ирина, 27 лет, Санкт-Петербург. талкуулоо боюнча Metformin Рихтер көп диабет же спортчуларды карап, мен аны кош бойлуу көргөн. дарыгерлер тукумсуздуктун себеби деп анын polycystic энелик, мен буга чейин жыл 5. Эч прогестерон (сайма) көйгөй орун жардам эмес, сындырып же гормону таблеткаларды, ал тургай, энелик уюп калышы үчүн, laparoscopy сунуш мамиле. Мен талдоо даярдоо жана астма менен мамиле, ал эми - иш үчүн олуттуу тоскоолдук болуп, бир түшүндүрмө гинеколог Metformin-Richter аракет сунуштады. Бара-бара, цикл келе баштаган, ал эми алты айдын ичинде кош бойлуулук белгилери болгон жок, мен эч кандай сыноолорду же дарыгерлерге ишенген эмес! Мен мага мындай таблеткаларды сакталды деп ойлойм, мен гинеколог менен гана кабыл алуу райондук текшерүүнү аракет сөзсүз өтө берейин.

Overdose жана терс таасирлери

клиникалык сыноолор боюнча ыктыярдуу алынган metformin дозасына, Ал тургай, бир эсе көбөйүшү, гипогликемия каардантышты жок. Тескерисинче, ал сүт acidosis өнүгүп келе жатат. коркунучтуу абалын булчуң кайгы жана карышмаларга, дененин температурасын, агы төмөндөтүү, макулдашуу жоголушу, эстен тануу, дене-учуна чейин болушу мүмкүн экенин түшүнүшөт.

жабырлануучу дароо ооруканага талап кылат. метаболиттерди оорукана калдыктары гемодиализден жана симптоматикалык терапия бөлүнүп бардык маанилүү органдардын мониторинг жүргүзүү милдеттери менен жүзөгө ашырылат.

Биз жигердүү бөлүгүн metformin гидрохлориддин күчтүү далилдер база коопсуздукту топтолгон. Бирок, бул, биринчи кезекте, бул баштапкы Glucophage. Ошондуктан, таасирлери көп деп мүмкүн курамы бир аз башкача, алардын натыйжалуулугун ири масштабдуу изилдөөлөр генерик, жүргүзүлгөн эмес.

диабет менен ооругандардын жарымынан жөнүндө, өзгөчө иштеп жаткан мезгил ичинде, агы арызданышат. Сиз нан учурда, жүрөк айлануу менен дары алып бара дозасын өзгөртүүгө болсо, металлды жана креслонун жабыркаган даамы кача алабыз. Бул маанилүү ролду ойнойт жана тамак-аш азыктарынын курамы: белок тамак-аш азыктарынын (эт, балык, сүт, жумуртка, козу карындар, чийки жашылча) жана дененин metformin жооп кадимкидей эле нерсе болуп саналат.

Эмне Metformin-Рихтер алмаштыра алат

дары үчүн Metformin Рихтер для планшет базалык бөлүгү metformin гидрохлориддин эле таасир hypoglycemic кесепеттерин башка дары-дармектерди, ошондой эле болушу мүмкүн:

Glucophage,
Gliformin,
Metfogamma,
NovoFormin,
Metformin-Teva,
Bagomet,
Diaformin ML
Metformin Zentiva,
Formin Pliva,
Metformin-Canon
Gliminfor,
Siofor,
Метадон менен.

Андан окшогондорду тез арада бошотуу таблетка жана узакка созулган таасири бар, ошондой эле бир бутылка менен бир нече активдүү компоненттер менен айкалышын. дары-дармек да ар дайым дарыгерлердин так көтөрүп жүрсүн жана өз ден соолугу менен дозасын жана эксперимент алмаштыруу мүмкүн эмес, - өзүн-өзү жоюла программасы.