1 диабет > Диагностика

Түрү 1 кант диабети, адатта, жаш курагында иштеп чыгат, бирок ал эмне болот, адамдар рухий жактан жетилген. оору инсулин өндүрүү үчүн жооптуу акырына булгай β-панкреас клеткаларына башталат себептери белгисиз дененин ошол менен мүнөздөлөт. инсулин жетишсиздиги же зат алмашуунун жоктугунан улам, биринчи кезекте, карбонгидрат. шекерге жогорулашы менен май менен протеин синтезин да кыскарган.

Бардык β-клеткалары толугу менен бузулуп, инсулинге өндүрүшү токтойт да, оору белгилери байкалат. өмүр бою күн сайын инсулин талап өнөкөт оору 1 диабет, Тип. Бүгүн оору менен күрөшүү үчүн, бир гана жол - гормон сайма.

тиби 1 диабет симптомдору

оорунун тездик менен иштеп чыгуу - бул айырмалап 1 диабет болот. биринчи кезекте пайда симптомдору, - ашыкча суусоо, кургак ооз, ашыкча жана тез-тез заара кылып, алсыздык, тез чарчоо, жогорку табиттин учурда күтүлбөгөн жерден салмак жоготуу.

Сиз белгилер Дарыны инсулин үчүн өз убагында баштоо жок, бар болсо, диабет ketoacidosis башталат - курч абалы жалпы алсыздыгы менен мүнөздөлгөн, тез жана дем кыстыгуу, булчуң ооруп, кутулөт, баш оорууга, басымдын төмөндөшү, кит бир жыт бар, ичтин оорушу, кусуу. көбөйдү кусуу ызы-дем, кургак былжырлуу кабыкча жана тери, диабет уялуусу, кыскарган булчуң обон, hypotension, сезимдин жоготуу: Бул шарт жок жок болсо, өзгөчө адамдын комага, келе жатат. комадан абдан алгачкы белгилери бир нече айга чейин 2 жумага чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн. Бул ketoacidosis жана кимге катуу стресске, жугуштуу оорулардын, хирургия, жаракат алкагында тез жылып жаткан болот.

Кээ бир учурларда, өтө тез пайда 1 диабет терип, жана суусоо жана салмагын жоготуу, анын негизги белгилери, ошондуктан так аныкталган эмес. Оорулуулар, адатта, чарчоо, алсыздыгынын, кычыштырган жана жыныстык органдарынын өзүнүн даттанышат.

Бардык бейтаптар менен β-клеткалар жок баасы ар түрдүү. Өзгөчө тез балдардын 1 диабет иштеп чыгуу. жетилген адамдар жараян жай болушу мүмкүн, ал эми калган инсулин өндүрүшү узак убакыт бою сакталып.

1 диабет кан тамыр ооруларына байланыштуу, анын күчөп, коркунучтуу. Көбүнчө диабет сокур болуп, бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу, кесип салууга алып жөө оорусунун жарасы.

тиби 1 диабет себептери

диабет туура эмес таттуу кыянаттык менен, натыйжасы болуп саналат деп карапайым элдин арасында бир пикир жок.

диабет түрүнө себеп 1 - ал синтезделет иммундук системанын кызматкер клеткалары жок кылууга инсулин затты токтотуу болуп саналат. иммундук системасы чет элдик катары β-клеткасын тааныйт жана эмне үчүн алар али түзүлгөн эмес, жок антителону өндүрөт так себеби.

кызамык, кызылча, чечек, тепки: Бул клетканын кыйратуучу аутоиммундук жараяны сыяктуу стресс же ээледи жугуштуу сыяктуу тышкы таасирлер таасири астында башталат деп болжолдонот. Бул генетикалык жакындыгы бар экендигин белгилей кетүү керек. эреже катары, түрү 1 кант диабети менен ооругандар оорусу менен бир тууганы бар.

Түрү 1 Кант диабети менен дарылоо

Оорулуунун диагноз билгенден кийин, ал ошол замат Дарыны инсулин баштоо керек. Рахмат жакшы уюштурулган жана убакыт инсулин терапиясын баштады, көптөгөн оорулуулар, алардын абалын, көзөмөлү астында оору сактап алдын алуу же тата- өтүшүп кечиктирүү жакшыртуу жана нормалдуу жашоо алып келиши мүмкүн.

Диета жана көнүгүү инсулин терапиясын толуктап турат. алмаштыруучу терапия, дене кийин инсулин оң санын алганда, өзгөчө азык-чектөөлөр талап кылынат. Кант диабети менен Exercise жана спорт гана каршы эмес, бирок зарыл болгон учурда, баарынан мурда, бул туура эмес, мисалы, ышкыбоздорунун, тоо багындыруу катары жүгүн жана кача спорт эсептеп, парашюттан секирүү, парус спорту, оор.

Оорунун себептери

эмне инсулин өндүрүшүн токтотушу мүмкүн улам? Эл 2000-жылдан ашуун диабет изилдөө да болуп саналат, оорунун себеби жана башкарган жок, этиологиясы, ишенимдүү билиш үчүн. Ошентсе да, бул жагынан, ар түрдүү теориялар бар.

Биринчи кезекте, бул көптөн бери биринчи типтеги диабет көп учурлар аутоиммундук жол менен шартталган деп белгиленген. Бул бези клеткалары өз иммундук клеткалар тарабынан кол салып, жана ошентип, жок дегенди билдирет. Бул эмне болуп жатат, эмне үчүн эки негизги түрү бар. биринчи кезекте, жардамчы Т клеткалары деп аталган кан-мээ тоскоолдук клеткалардын бузуу, башкача айтканда, өз ара нерв клеткаларынын белоктор менен болуп саналат. Улам T-жардамчы клеткалар тышкы белоктордун таануу аткарбагандыгы үчүн протеиндер чет өлкөлүк агент катары, бул протеиндерди сезе башташат. бактысыз кокустуктар натыйжасында, уйку бези бета клеткалары да окшош белокторду бар. Иммундук системанын панкреас клеткалары менен анын "каары" менен баш тартса, ошондой эле салыштырмалуу кыска убакыттын ичинде, аларды өлтүрөт.

Virus теориясы lymphocyte бета клеткалар кол салуу себептери жөнөкөй түшүндүрүп берүүгө умтулат - программалуу таасири. Көптөгөн VIRUSES Мисалы, уйку бези кол болот, кызамык вирус жана кээ бир enteroviruses (coxsackievirus). уйку безинин бета клеткаларында вирус ажырым бир жолу, клетка өзү түгөйлүү жана жок бир максаты болуп калат.

Балким, диабет типтеги айрым учурларда 1 оорунун бир механизм пайда болот, ал эми кээ бир учурларда - башка, балким, алар да салым кошо алат. Бирок бул оорунун негизги себебин аныктоо көп мүмкүн эмес.

Мындан тышкары, изилдөөчүлөр кант көп, ошондой эле оорунун пайда болушуна салым кошот генетикалык себептер менен шартталган табылган. Биринчи типтеги диабет үчүн тукум нерсе айкын Кант диабетинин 2 учурда байкалган жок да. Бирок, гендер диабет биринчи түрүн өнүктүрүүгө түрткү болушу мүмкүн, зыянга табылган.

оорунун өнүктүрүүгө көмөктөшөт, башка себептер бар:

иммунитет төмөндөп,
стресске,
начар тамактануу,
башка эндокриндик оорулары,
Slim,
аракечтик,
Чылым чегүү.

Кээде 1 диабет түрү уйку бези, Уулануунун рак да себеп болушу мүмкүн.

Этап менен оору прогрессия

акырындык менен бир нече жылдан бери иштеп, 2-тип шекер оорусу, айырмаланып, кант диабети түрү 1 айдын ичинде оор өтөт, ал тургай, 2-3 жума. Ал эми алгачкы белгилери аны билдирүү үчүн эмес, кыйынга турат, ошондуктан, адатта, оору, тез пайда ишарат.

иммундук клеткалар бези чабуул баштады оорунун алгачкы стадияларында, бейтаптардын айкын көрүнгөн белгилер, адатта, жок. бета клеткалары 50% жок да, чыдамдуу аз оорулууну экенин эске албаганда, эч нерсени сезе да албайт. анын мүнөздүү белгилери менен оору чыныгы көрүнүшү клеткалардын 90% жөнүндө жок болгон учурда гана пайда болот. куткаруу бул даражасы менен оорунун башка клеткаларга мүмкүн эмес дарылоо убагында башталган болсо да.

оорунун акыркы этабы - инсулин-өндүргөн клеткалар толук жок. Бул этапта, чыдамдуу инсулин эткени менен баш албайт.

Биринчи типтеги диабет 2 ооруга терүү үчүн өздөрүнүн белгилери боюнча негизинен окшош. бир гана айырмасы - алардын экрандын жана оорунун башталышын Экөө арасында сүрөттөлүштүн дааналыгы күчөшү.

диабет негизги белгиси - катуу суусап менен коштолгон тез-тез заара. сабыр көп суу ичкен, бирок суу жок, кеч да болуп сезилет.

Дагы бир мүнөздүү белгиси, күтүлбөгөн жерден бир салмак жоготуу болуп саналат. 1 диабет, адатта, оорулуу адамдарды эптеп түзүм болуп саналат, ал эми оору башталганда кийин адам бир нече килограмм калышы мүмкүн.

Башында, клеткаларга оорулуунун табит көбөйөт, энергия жок. Андан кийин, ал мас болот эле, табитти азайтышы мүмкүн.

оорулуу Бул симптомдордун дуушар болсо, дароо дарыгерге керек.

Оорулар

кан глюкоза өсүшү hyperglycemia деп аталат. Hyperglycemia мындай бөйрөк сыяктуу бир оор кесепеттерге алып келет, мээ, жиниме, чет-жакалардагы жана ири идиштер. кан холестерол көлөмүн жогорулатышы мүмкүн. майда кан тамырлар талкалоо учурда жара алып келет, экзема. сокурдукка, акыры, алып баруучу, ретинопатия иштеп берсин.

түрдөгү оор, адам өмүрүнө коркунуч туудурган оорулар 1 кант диабети камтыйт:

Ketoacidosis - кит менен, биринчи кезекте, ketone органдарынын уулануудан улам пайда болгон абалы. Ketone органдары органы майын көчүрмө энергия майын дүкөндөрдү өрттөп баштаганда пайда болот.

Кыйынчылыктар менен бир кишини өлтүрүп, жок болсо, анда алар да, ал туура эмес болот. Бирок, тиешелүү дарылоо Бад жок түрү 1 кант диабетин алдын. өлүмгө учурашынын көрсөткүчү 100% га жеткен, жана чыдамкай бир же эки жыл күч жашай албайт.

Гипогликемия

Бул диабет терип 1. Бул инсулин терапиясын дуушар бейтаптар үчүн мүнөздүү пайда болгон коркунучтуу кыйынчылыктардын болуп саналат. Гипогликемия 3,3 мг / л төмөн глюкоза көлөмүн кийин пайда болот. Бул жобо тамак, пландан тышкаркы же ашыкча физикалык стресс, ашыкча инсулин өлчөмдө бузуу болушу мүмкүн. Гипогликемия сезим, комага жана өлүмгө коркунучтуу жоготуу болуп саналат.

Диагностика

Адатта белгилер башка нерсе менен алмаштырып алуу да кыйынга турат, ошондуктан, көпчүлүк учурда дарыгер жонокой диагнозу диабети болот. дарылануу үчүн бир аз башкача мамиле кылууну талап кылат, 2-тип шекер оорусу, - Бирок кээде түрү 1 кант диабети, анын эжеси менен чаташтырбоо керек. Ошондой эле сейрек чек диабет түрлөрү бар, түрү 1 диабет сыяктуу белгилердин жыйындысы жана Кант диабетинин 2-тиби бар.

диагноз негизги ыкмасы - кант үчүн кан. Кан, адатта, орозолуу алынат - колу же тамырдын келген. Бул glycated гемоглобин үчүн кант, крахмал жүк сыноо, сыноо үчүн заара сыноо өткөрүлүп берилиши мүмкүн. С-полипептиддин жасалган панкреас талдоо абалын аныктоо үчүн.

Кант диабети менен инсулин терапия

иш ылдамдыгына жараша инсулин бир нече түрү бар - кыска, абдан кыска, орто жана узак иш. Insulins чыгышы боюнча бири-биринен айырмаланат. Буга чейин, инсулин негизинен жаныбарлардан алынган - уй, чочко. Азыр ал рекомбинанттык аркылуу өндүрүлгөн негизинен жайылган инсулин болуп саналат. Сиз жарып же эки күн, же бир күндө бир жолу керек инсулин Узак милдетин аткаруучу. Кыска-милдетин инсулинди, тамактын алдында дароо жүргүзүлөт. Ооруган жана анын кыймыл-аракеттин салмагына жараша эсептелет эле дозасы доктурга айтууга тийиш.

бир шприц же болбосо, сайынуучу калем менен кызмат амбулатордук адам тарабынан канга Дарыны инсулин. Азыр келечектүү технологиялар бар болчу - инсулин күйүүчү май куйду. Бейтаптын организминдеги тиркелет, бул структура, инсулин кол кирүүсүнө жоюуга жардам берет.

Кыйынчылыктар оору (angiopathy, nephropathy, гипертония, ж.б.) бул ооруларга каршы натыйжалуу дары менен мамиле кылат.

Диабет диета

дарылоо дагы бир ыкмасы - диета. Улам инсулин көз каранды кант диабети менен инсулин туруктуу агымына чейин Кант диабетинин 2 түрүндө да, мисалы, катуу чектөөлөрдү талап кылбайт. Бирок, бул чыдамкай эмнени кааласа ошону жеп болот дегенди билдирбейт. тамак-аш максаты - кан шекеринин кескин өзгөрүүсүнө жол (жогору жана төмөн карай эки) алыс. Бул көмүртектерге менен денеге кирген суммасы кан инсулин сумма азыркы ылайык келүүгө тийиш жана убакытка жараша, инсулин ишине өзгөртүүлөрдү эске алуу экенин унутпаш керек.

Кант диабетинин 2 сыяктуу эле, чыдамдуулук тез карбонгидрат камтыган азыктарды качышыбыз керек - тазаланган кант кондитердик. жалмап көмүртектерге жалпы суммасы толугу менен өлчөнүп керек. Башка жагынан алганда, Төлөнүүчү инсулин көз каранды кант диабети, инсулин менен аралашкан кезде, айрыкча карбонгидраттуу өтө жетишсиздиги гипогликемия коркунучун жогорулатат, бир ичүүгө аз карбонгидрат мүнөз отуруп албайт, - кан глюкоза деңгээл турган абалын өмүрүнө коркунуч менен төмөн түшүп.

Тышкы себептерден

оору жана ген көптүк (а жаткан кризистик же үстөмдүк кылып) ортосундагы байланыш.

өнүгүп келе жаткан кант диабети ыктымалдуулугу 1 көбөйөт 4 түрү боюнча - 10% (калктын орточо салыштырмалуу) эгерде ата-энелер ушул оорудан чалдыгышкан бири деп.

Тышкы себептерден

диабет түрү этиологиядагы-жылы 1-экологиялык себептер менен ойногон маанилүү ролу.

Бирдей эгиздер окшош генотиптер диабет 30, ал эми бар - учурларда 50%.

эл Буга ар кайсы өлкөлөрдүн айырмаланат чарбачылыгына арасында оорунун таралышы. Бул диабет түрү жогорку оорусуна чалдыккандар аймактарында диабет төмөн оорусуна чалдыккандар аймактарында көчүп 1 адам туулган өлкөдө калган адамдардын арасында да көп кездешет экени көрүнүп турат.

Тиби 1 диабет жиктөө

1. толтуруу

- толтурулат карбонгидрат зат параметрлери дени сак адамга окшош болгон диабет абалы деп аталат.

- subcompensation. жашоонун олуттуу бузуулар жок, hyperglycemia же гипогликемия кыска мөөнөттүү эпизоддор болушу мүмкүн.

- decompensation. Blood Sugar өнүктүрүү precoma жана учуна чейин, hypoglycemic жана hyperglycemic мамлекеттер менен өзгөрөт. заара пайда кит (ketone органдары).

2. күчөп бар

- жөнөкөй (төмөндө сүрөттөлгөндөй, эч кандай оорусу бар негизги же идеалдуу диабет төлөп,)
- татаал (кан тамыр оорулар жана / же жабыркашы бар)

3. Келип

- аутоиммундук (өз клеткаларга антителолор)
- башынча (себеби аныкталган эмес).

Бул классификация дарылоо ыкмалары да эч кандай таасири бар, илимий мааниге ээ.

Тиби 1 диабет белгилери:

1. Жажда (бир бийик кан кант боюнча орган кан глюкозаны кыскартуу, кан: "жуулуп" талап кылат, бул суюктук ичүү жогорулатуу эсебинен жетишилген, ал polydipsia деп аталат).

2. аякташы жана тез-тез заара кылып, түн заара (суюктук көп өлчөмдө ичүү, ошондой эле заара глюкозанын жогорку чоң, өзгөчө көлөмүнүн заара салым, ал polyuria деп аталат).

3. көбөйтүү табит (дененин клеткалары ачкадан, ошондуктан, алардын муктаждыктарын көрсөтөт экенин унутпа).

4. Салмагы азайтуу (энергия үчүн карбонгидрат алган жок клеткалар, курулуш үчүн, тиешелүүлүгүнө жараша май жана протеинден азыктанып, жана кыртыш материалдык калган берүүдөн башталат, адам көбөйгөн, табиттин жоголушу жана суусоо менен салмагын жоготот).

5. тери жана былжырлуу кабыкча кургак, көп "кургак ооз." Даттанып жатышат

6.иш, алсыздык, чарчоо, myalgia кыскарган кубаттуулугу жалпы абалы, башы (ошондой эле бардык клеткалардын энергетикалык аймакка).

7. терчилдик менен кол салуулар, кычышуу (аялдар биринчи жолу чыгып īīр менен кычышууну пайда болот).

8. төмөн жугуштуу каршылык (мисалы, өнөкөт астмам, ошондой эле өнөкөт оорулардын күчөшү, оозулга пайда, курч ээледи ооруларга туруштук бере албастыгын).

9. айлануу, кусуу, ичтин оорушу, epigastric (ичке).

10. узак мөөнөттүү кыйынчылыктарга жылы көрүнүшү: кыскарган көрүнүш, кемтиги, тамак оорулары жана төмөнкү тишелүү иштеген, начар мотор жана бурчуна органолептикалык innervation, ошондой эле автономдуу жабыркашы түзүү.

Кант диабети менен Angiopathy

Жогоруда айтылгандай, кан глюкоза зыяндын ордун жогорку топтолушу microangiopathy өнүктүрүүгө (майда кан тамырлар зыян) жана macroangiopathy (ири тамырларынын жабыркашы) алып келет тамыр дубал.

microvascular өтүшүп ретинопатия камтыйт, кабык (көздүн зыян майда кан тамырлар), nephropathy (бөйрөк зыян тамыр аппарат) жана башка органдардын майда тамырлардын сокку. Клиникалык белгилер учурдагы түрү 1 диабет 10 жаштан 15 жашка чейинки болжол менен microangiopathy көрүнөт, бирок статистика четтөөлөр болушу мүмкүн. диабет, ошондой эле өз убагында жана кошумча дарылоо болуп өттү төлөп жатса, ушул таризде иштеп чыгууну белгисиз мөөнөткө "түртүү" алат. microangiopathy абдан эрте өнүгүшүнө да учурлар бар, 2 - оорунун СССРде 3 жыл.

жаш бейтаптар менен, кан тамыр жабыркашы "диабет үчүн гана", жана улуу муун атеросклероздун менен бирге, ал болжолдоо жана, албетте, оору да күчөйт.

Morphologically microangiopathy бардык органдарды жана ткандарды майда тамырлардын бир нече = лъмг = болуп саналат. Кан тамыр дубал көбөйөөрү менен, жана шоу hyaline депозиттер (ар кандай таасирлерге жогорку тыгыздыктагы белок зат жана туруктуу). Ушундан улам, кан тамырлары деле кездеме кире азык менен кычкылтек алардын нормалдуу ийилчээктикти жана ачыктыгын жоготот, арык жана кычкылтек жана тамактануунун жетишсиздигинен жабыр тартып келишет. Мындан тышкары, жабыр тарткан идиштер көп алсыз жана назик болуп калат. Ал канча болду деп, көптөгөн органдар, бирок алардын көбү клиникалык маанилүү бөйрөк жана торчо менен зыян тийгизет.

Диабет nephropathy - ийгилик, бөйрөк оорусуна өнүгүшүнө алып, белгилүү бир бөйрөк кан тамыр жабыркашы.

диабетикалык ретинопатия - диабети менен ооругандардын 90% байкалган торчого, идиштерди талкалоо. бийик-эс бузулуулары бар бейтаптардын Бул экөөнүн ортосунда. Сокурдук жалпы калктын караганда көп 25 жолу иштеп чыгат. 1992-жылдан тартып, ал диабетикалык ретинопатия жашыруун кабыл алынган:

- nonproliferative (диабетикалык ретинопатия I): кан жерлерде, торчосунун exudative = лъмг =, тактардын негизги оптикалык sosudovi бирге шишиги.
- preproliferative ретинопатия (диабет retinopatiyaII): тамыр аномалиялар (коюуланып, чаташып эле, кан тамыр калибрлүү белгиленген айырмачылыктар), катуу агышы нече кансыроо ири сумма.
- ретинопатия дартын (диабетикалык ретинопатия III): оптикалык беймаза өсүп (оптикалык диск) жана кайрадан кабык идиштерди түзүлгөн башка бөлүктөрүндө, сындуу денесинде кан. Түзүлгөн идиштерди түзүмүндө пенделер, алар абдан морт жана бир нече ирет кан кабык отряды жогорку коркунучу бар.

macroangiopathy (жара жана өлүмгө кан айлануу системасынын бузулушунан пайда болушу менен мүнөздөлөт, кант диабети жана буту-айкын жабыркаган,) Диабеттик бутту өнүктүрүү чейин төмөнкү колду айтып By.

Кант диабети менен Macroangiopathy жай, бирок туруктуу иштеп чыгат. Биринчиден, оорулуунун жекече түйшүгү бурчуна, нес болуп, булчуң чарчоо, учу салкынын көбөйүп, сезимталдыкты кыскарган, денеси оорушу, өскөн. Андан кийин бир топ мык (жеп бактериалдык тери ооруларынын кошумча менен бузулушу) менен басып, буга чейин бурчуна салкынын жана ооруу сезимин билдирген белгиледи. Негизсиз булчуң оору, начар биргелешкен милдети, оору басуу, карышуу менен жана зыяндуулугун мамлекеттин жакшыртуу менен байланышкан. Алар Диабеттик бутту деп аташат. Бул кубулушту долллар компетенттүү мамиле жана кылдаттык менен өзүн өзү кармай билүү гана жөндөмдүү.

macroangiopathy бир нече даражалары бар:

Даража 0: териге эч кандай зыян.
1-: денеге аз кемчилик, уюштурулган жергиликтүү, сезгенүү кабыл жар салдым.
Даража 2: орто терең тери = лъмг =, азгыруучу жооп бар. кылдат дарттын жакын.
3-: төмөнкү бурчуна бармагынын trophic бузулуштар билдирди тери экрозиялык жабыркашы, тата- баасы жугузуп сөөктөн кошулуусу менен оор сезгенүү көзкараштар менен пайда ириък жана остеомиелит очокторунун пайда.
4-: бир же бир нече манжалары гангрена, жараян аз манжалары, буту (мисалы, согончогу аймакта сыяктуу жабыр тарткан аймакта басымга дуушар болот, жана кан айлануу жайдын өлүп кыртыштарга пайда болот,) менен башталат бербейт.
Даража 5: гангрена толугу менен токтоду, же токтоп көпчүлүк таасирин тийгизген.

абал дээрлик бир убакта angiopathy менен polyneuropathy иштеп чыгуу менен татаалдашат. Ошондуктан, чыдамдуу көп кайгы жана өтө кеч дарыгерге барып, сезе албайт. ал так жергиликтештирүүнү телегейи тегиз эмес, себеби, жардам таманым, согончогун жери = лъмг = (чыдамдуу, эреже катары, ал subjectively ойлондурган жок болсо, кылдат таманы иликтебей, эч кандай оору жок).

Жабыркашы

Диабет да бузулган кыймылдаткычын жана сезүү нерв иш менен мүнөздөлөт аралыкта өөрчүп, терс таасирин тийгизет.

Диабет менен жабыркашы - нерв зыян өз орбитасынын жок бир натыйжасы болуп саналат. миелин нерв баштыкча камтыйт (көп катмарлуу клетка мембранасы, 75% заттардын сыяктуу-майын турган белоктордун 25%), krovi.Iz глюкозанын бийик коюлтууларда дайыма таасиринен менен бузулган - нерв зыян кыртышында акырындык менен электрдик сигналдарды өткөрүү жөндөмдүүлүгүн жоготот. Ал эми андан кийин толугу менен жоголуп кетиши мүмкүн.

диабет polyneuropathy иштеп чыгуу жана катаалдыгын ордун оорулары, даражасына, жана тийшелүү оорулардын катышуусунун узактыгына жараша болот. Кант диабети боюнча 5 жылдан ашык узундугу менен жабыркашы гана калктын 15% кездешет, жана 30 жылдан ашуун убакыттан бери бир узактыгы - бейтаптардын саны polyneuropathy агымында 90% менен.

Клиникалык айкын polyneuropathy сезгичтиги бузуу (ооруп, температура), андан кийин кыймыл.

автономдуу polyneuropathy - кан тамыр, дарылоо жана Gastro - - ичеги баракчанын кардиохирургиялык милдетин жөнгө autonomic жиниме утулуп, менен шартталган диабет өзгөчө татаалданышы.

күтүлбөгөн диабет, жүрөк оорулары оорулуу коркунуч аритмияны жана ишемия (миокард жана кычкылтек ачарчылыктан бир абалда),-жылы. Ал эми өтө начар экенин, чыдамдуу көп маанилүүлүгүн перзенттерине дагы талкаланды, анткени, жүрөгүндө кандай абалда болорун сезүүгө бербейт. Мындай диабет боюнча экөөнүн ортосунда күтүлбөгөн кардиолог, өлүм, миокард, унчукпай үзүндү, өлүмгө аритмияны өнүгүшүнө коркунуч.

Диабет системасынын талкалоо (ошондой эле dismetabolic деп аталат) бир бузуу ичегинин моторикасын, ич катууга, ичтин, азык-түлүк stagnates чагылдырган, ал өз кезегинде, = тълдъ, басат, кант көзөмөлүнө кыйынчылык алып келет.

т = т = к жана сийдик, сийдик кармай алып келет, тез-тез жугуштуу, жана көп учурда оору жайыла эркек аттууларынын бирин калтырбай, бөйрөктөргө таасир нормалдуу булчуъга бузулушуна алып келүүчү сийдик каналдарына талкалоо (диабет шок тиркелген кошумча патогендик өсүмдүктөр).

узак убакыт диабет алкагында эркектер аялдардын Тилониянын мүмкүн - Dyspareunia (оор жыныстык катнашка жана кыйын).

биринчи орунда кайсы суроого чейин тамыр нерв зыян болгон жок же талкалоо чейин чечилет. Кээ бир изилдөөчүлөр кан тамырлардын жоктугу синапстары ишемия жана бул polyneuropathy алып барат алып айтты. талаптарын дагы бир бөлүгү болуп, бузуу innervation тамырларыбыздын тамыр дубалга албоо зыян деп. Кыязы, чындык бир ортосунда болот.

Coma, декомпенсир- түрү 1 кант диабети 4 түрү бар:

- hyperglycemic кимге (бир кыйла кандагы канттын көбөйүп алкагында сезимдин жоготуу)
- ketoatsidoticheskaya кимге (orgnizme менен ketone органдарынын топтоо натыйжасында кимге)
- laktatsidoticheskaya кимге (орган лактат мас менен шартталган кимге)
- hypoglycemic кимге (кан кант кескин төмөндөшүнүн алкагында, кимге)

бул мамлекеттердин ар бири өз алдынча жана өз ара баскычы катары жана дарыгердин кийлигишүү чукул муктаж. Ар бир шарт, мамиле ар түрдүү болуп саналат жана диагноз коюу, дарылоо тарых жана оордугуна жараша тандалат. болжолдоо да ар бир мамлекет үчүн ар башка болот.

Тиби 1 кант диабетин дарылоо

тиби 1 кант диабетин дарылоо - инсулин, толук алмаштыруу nevyrabatyvaemogo гормон иретте экзогендик, ишке ашырылат.

Insulins кыска, ultrashort, sredneprodolzhitelnogo жана узакка созулган иш-аракет болуп саналат. Эреже катары, кыска / ultrashort берилген жана / sredneprodolzhitelnogo иш-дарылар менен айкалыштырып колдонуу. айкалышы дарылоо да бар (бир шприц менен кыска жана узак иш инсулин айкалышы).

Кыраакылык түзүлүшүнүн (Apidra, Humalog, NovoRapid) 1 20 мүнөткө чейин иш-аракет жасап башташууда. 3 1 сааттан мөөнөтү өткөндөн кийин, максималдуу таасир - 5 саат.

Кыска-иш-дармектер (Insuman, Actrapid, Humulinregulyar) саат иш баштайт, максималдуу таасир 2 боюнча - 4 саат узактыгы 6 - 8 саат.

Баяндалышы sredneprodolzhitelnogo иш-аракеттер (Insuman, Humulin NPH, Insulatard) 1 сааттай өткөндөн кийин, алардын иш-аракеттерди баштоо, максималдуу аракет 4 ичинде пайда болот - бул иш-аракеттердин 12 саат узактыгы 16 - 24 саат.

(Узакка созулган) боюнча иш-чаралардын (Lantus, Levemir) берилген баяндалышы болжол менен 24 саат бою бир калыпта иштейт. Алар күнүнө 1 же 2 жолу башкарылат.

Аралашма препараттар (InsumanKombi 25 Mikstard 30, Humulin M3, NovoMiks 30 HumalogMiks 25 HumalogMiks 50) Ошондой эле күнүнө 1 же 2 жолу киргизилген.

Эреже катары, дарылоо дешчү инсулин узактыгынан эки түрүн бириктирген. Бул жерде дененин күн бою инсулин өзгөргөн муктаждыктарга жабуу үчүн арналган.

көп иш түзүлүшүнүн алмаштыруу базалык эне инсулинди, б.а. да, тамак-аш жок болгондуктан, адамдар адатта ушул даражасын камсыз кылат. Extended инсулин сайма күнүнө 1 же 2 жолу жүргүзүлөт.

Кыска-иш дары тамак учурунда инсулин зарылдыгын чагылдыруу үчүн иштелип чыккан. Денеге сайма тамактын алдында 3 эсе күнүнө орто эсеп менен жүргүзүлөт. башкаруу инсулин сиздин режимине ар бир түрү боюнча, кээ бир дары-дармектер 5 мүнөттөн кийин күчүнө кирет, башка 30.

Ошондой эле күн ичинде инсулин кыска кошумча сайма болушу мүмкүн (алар "тамашалары" деп аталган күндөлүк сөз бар). Бул муктаждык туура эмес тамак-аш ичүү болгон, физикалык иш-өскөн, же өз алдынча кант бийик эшелонуна ачып, пайда болот.

Денеге сайма же инсулин суу- же насосту жасалат. кийим-кече боюнча орган жөнүндө дайыма жыртылып көчмө дардын системалар, кандан анализ жана инсулин туура дозада кирип бар, - деп аталган аппараты "жасалма ашказан".

Dose эсептөө дарыгердин тарабынан жүзөгө - эндокринолог. дары бул түрүнө киргизүү - бул өтө маанилүү, жетишсиз акы кан канты, hypoglycemic учуна чейин кескин төмөндөшү менен түрдүү кыйындап, жана ашыкча инсулин алып, себеби болуп саналат.

Диабет учурунда, анткени оору ордун толтуруу үчүн эмес, карбонгидрат чектөө жок, тамак-сөз эмес, жана натыйжада жашоо үчүн сөзсүз коркунуч туудурат жана күчөп өнүгүүсүн тездетет.

Кант диабети түрү Diet 1

1. Электр бөлчөк, аз дегенде 6 маал. Күнүнө эки жолу протеин тамак ичүү керек.

2. күнүнө 250 граммдан тууралуу көмүртектерге чектөө, жөнөкөй карбонгидрат толугу менен жок кылынат.

3. белоктордун жетиштүү ичүү, майлардын, топуктуу жана чачылган элементтер.

Сунушталууда буюмдар: жашылчалар (сабиз, кызылча, капуста, бадыран, помидор), жаъы ашкөк (укроп, петрушка), чанактуулар (жасмык, буурчак, буурчак), бүт нан дан (арпа, күрөң күрүч, гречка, таруу), чийки жаъгактар, мөмө-жемиштер (таттуу, мисалы эмес, кара өрүк, грейпфрут, жашыл алма, Gooseberries, карагат), шорпо, жашылча-жемиш, таштанды, сүт азыктарын, арык эт жана балык азыктары (кара икра, соусе), жумуртка (тоок, бөдөнө), көптүк тойбогон майлар (ашкабактын үрөнү, күн карама, зайтун, зайтун майы), минералдык суу, кант кошулбаган чай, сорпосу менен курча.

чектелген саны: кургатылган (суу, аларды алдын-ала Чылап 20 үчүн - 30 мүнөт), жаңы жемиштерди жана мөмө ширесин (күнү менен 1 чөйчөк эмес), таттуу мөмө-жемиш жана мөмө-(банан, алмурут, клубника, шабдалы жана башка өлчөмдө 1-бөлүгү же таза глюкозаны камтылган жүзүм тышкары, бир нече этап менен мөмө ууч ун +, ошол замат кан шекерин көбөйөт, ошондуктан аны пайдалануу өтө жагымсыз болуп саналат).

Тыюу салынган: таттуу жана кондитердик азыктар бышкан (нан, печений, Waffles, джем, момпосуй), майлуу тамак менен балык, сүт азыктары майлуу мазмуну менен, куя жана дүкөндөр пакеттелген ширелерди жана нектарлардын, ышталган, Балык тамак которуу, тамак-аш, ак нан жана MUFFINS буюмдар, каймак, каймак менен татытылгандай биринчи курстар же майлуу сорпосу, спирт ар кандай татымалдар татымалдарды жана жыпар жыттуу заттарды (сары кычы, хрен, кызыл калемпир), кетчуп, майонез жана башка май кетчуп.

Ал тургай, ыйгарым укуктуу буюмдар ойлуулук менен колдонулушу мүмкүн эмес. бийлик системасы түзүлгөн стол нан бирдиктерин түзүү үчүн.

Нан Unit (БУ) - жалмап көмүртектерге үчүн эсебине "бир өлчөм менен" бир түрү. адабият крахмал бирдигине, карбонгидрат бирдик, алмаштыруу бирдигинин көрсөтүп турат - бир. 1 XE - көмүртектерге 12 грамм - 10 жөнүндө болуп жатат. 1 (нан адатта ашканаларын кесип болгондуктан, шарттуу нан 1 см түзүү туурасы жана жарым кесилген чейин кесилген) XE 25 грамм салмактагы нанды алары менен камтылган. диабет үчүн бардык карбонгидрат азыктар данга бирдиктер менен бааланат, эсептөө үчүн атайын столдор (ар бир продукт xě анын "салмагы" бар) бар. АЛ диабет үчүн атайын тамак-аш менен пакетинин билдирди. керектелген өлчөмү жөнүндө XE эсептелген инсулин дозасын көз каранды.

Тиби 1 кант диабетин алдын алуу

диабет түрү 1 оорулуу маселе учурда кыйындап кетишин алдын алуу болуп саналат. Бул, сиз дайыма эндокринолог изилдөөгө, ошондой эле диабет мектебине катышууга жардам берет. диабет мектеби - ар түрдүү адистиктеги дарыгерлер тарабынан жүзөгө ашырылат, бул менен иштөө болуп саналат.Endocrinologists, хирургдар жана адис оорулуулар, кан шекеринин өзүн-өзү байкоо жүргүзүү үчүн нан бөлүктөрүн карап начарлашына абалын таанып, өз алдынча жана өз ара жардам көрсөтүү, бут (бул angiopathy жана жабыркашы өнүктүрүүдө абдан маанилүү) кам көрүүгө жана башка пайдалуу көндүмдөрдү берүүгө үйрөтөт.

1 диабет - өмүр жолу болуп бир оору. Бул адаттагыдай эле жаттап өзгөрөт, бирок ийгилик жана жашоо пландарын жол бербе. Сиз кыймылдын өздөрүнүн кесиптик ишин, эркиндиги чектелген эмес жана балалуу болууну каалашат. Атактуу адамдар Шэрон Стоун, Холли Берри, хоккей оюнчусу Бобби Кларк жана башка көптөгөн адамдар, анын ичинде кант диабети менен жашашат. өзүн өзү кармай билүү жана дарыгерге өз убагында дарылоо, ийгиликтин ачкычы. Сен кам көргүдөй, жана сак-саламатта болгубуз!

Жалпы маалыматтар

polyuria заара көп өлчөмдө баса, - оорунун аты-жөнү, анын негизги белгилеринен бири болгон деп айтылат, ошондуктан "деген термин диабет" Грек жана каражаттары "аккан, ал төмөнкүдөй:" келет. 1 диабет да аутоиммундук, инсулин жана материалдар жашы жетпегенди кылмыш катары белгилүү. оору ар кайсы куракта болушу мүмкүн, бирок, көп учурда балдар жана өспүрүмдөр менен көрсөткөн. Акыркы он жылдыкта бул эпидемиологиялык көрсөткүчтөрдүн өсүү көрүндү. Кант диабети бардык түрлөрүн таралышы 1-9%, учурда 5-10% инсулин Variant патологиясы эсеп үлүшү болуп саналат. оорусу менен ооруган этностук таандыктыгына, Scandinavian элдердин арасында жогорку көз каранды.

Тиби 1 диабет себептери

оорунун өнүгүшүнө өбөлгө себептер изилденген болот ары да. Бул диабет биологиялык шыктуулугу жана терс тышкы таасирлерге айкалышынан негизинде биринчи түрүн пайда болот деп белгиленген. көпчүлүк ыктымалдуу себеби уйку безинин жабыркашы, инсулин өндүрүш азайтуу камтыйт:

Тукум куучулук. ата-энелер балдарына - инсулинге көз каранды диабет ынтаалык түз сызык менен өткөрүлүп берилет. ооруга генди ген бир нече айкалыштардын аныкталган. Алар Europe жана Түндүк Америкада эл арасында көп кездешет. оорулуунун ата-энесинин алдында жалпы калк менен салыштырмалуу 4-10% га балдардын көбөйөт тобокелге.
Unknown тышкы себептерден. стимулдоочу түрү 1 диабет ошол чөйрөнүн кээ бир таасири бар. Бул чындык ооруп учурларда гана 30-50% менен, гендердин дал ошол коюлган Чындыгында менен жумуртка эгиздери да, ырастап турат. Ошондой эле жогорку эпидемиологиялык менен аймактарда аз оорусуна чалдыккандар аймактарында көчүп адамдар, көп учурда көчүп келбеген адамдар да кант диабети менен ооруп жатканын көрдү.
Интернетте чагылдырылуусу жара. панкреас клеткаларына Autoimmune жооп эмтииргэ менен ишке ашырылышы мүмкүн. coxsackie жана кызамык программалар көпчүлүк ыктымал таасири.
Химиялык заттар, дары-дармек. Бета-клеткалары бези чыгарган инсулин, кээ бир химиялык жолдор менен таасир этиши мүмкүн. Мындай кошулмалардын, мисалы, келемишти жана streptozocin - рак бейтаптар үчүн дары.

жүрөк оорусунан оору учурда уйку безинин Лангерганс кичине арал жана бета клеткалары менен инсулин гормону өндүрүү болуп саналат. инсулин-каранды ткандары боор, майды жана денеси камтыйт. инсулин заттын кыскартуу менен, алар кан глюкозаны алуу токтотулат. hyperglycaemia мамлекеттик бар диабетти - негизги белгилери. Кан көбөйөөрү менен, кан тамырлар жана кан агып түшүп тынымсыз деп сапаттары сыздаса, тамактануу ооруларды тишелүү болгон.

инсулин жоктугу майлар менен белоктор тешип стимулдайт. Алар кан, андан кийин, анын ичинде мээ кыртышы эмес инсулин көз каранды ткандарын, энергетикалык булактары боор кетондор, менен, т³ш³нб¼г¼н кирет. 10,7 мг / л ашык болгондо кан глюкоза көбүрөөк топтолушу, глюкоза тариздөө өтүп, ишке - бөйрөк аркылуу. бул дене суусуздануу менен электролит тартыштыгы коркунучу өсүп, glucosuria жана polyuria иштеп чыгуу. суу шиш (polydipsia) күчөтүлгөн ордун толтуруу.

Түрү 1 диабет белгилери

оору башталганда негизги клиникалык белгилери - polyuria, polydipsia жана салмагын жоготуу. Тез-тез заара кылып, 3-4 литрге чейин күнүмдүк заара көлөмү, кээде bedwetting жатат. күнүнө суу 8-10 литр ичип суусаса, кургак ооз сезип, башынан бейтаптар. Абайла сулу кыз көбөйөт, ал эми дене салмагынын 2-3 айдын ичинде 5.12 кг кыскарган. Андан тышкары, бир түнү уйку жана күндүзү уйкусурап, баш айлануу, кыжырдануу, чарчоо жок болушу мүмкүн. Бейтаптар тааныш ишин аткарууда дайыма чарчоо, кыйын болот.

тери жана былжырлуу кабыкча, бүдүрлөрдүн пайда болушу, жара кычышуу бар. узак убакыт бою, чачтар менен тырмактардын абалы начарлап, жарааттарын жана башка тери келишимдер айыктыра албайт. капиллярлар менен кан тамырлардын кан агымынын бузулушуна диабет angiopathy деп аталат. Поражение көрүнүштүн айкын төмөндөшүнө капиллярларынан (диабетикалык ретинопатия), шишик менен бөйрөк жайлатып, гипертония (диабет nephropathy), текши эмес жаактары жана ээгине уялышпайт. macroangiopathy, патологиялык жараян тамырды, кан тамырлар катышып жатканда, atherosclerotic жүрөк ооруларына жана төмөнкү бурчуна ийгиликтерди баштаганда, гангрена, иштеп чыгат.

электролит бузулушу, жетишсиз кан менен камсыз кылуу жана нерв ткандарынын шишип натыйжасы болуп саналган диабет жабыркашы бейтаптардын симптомдорун жарымы, аныкталат. нерв талчаларынын өткөргүчтүгү начарлап, талма каардантты. аралыкта жабыркашы ооруган буту күйүп жана сайуу нааразы болсо, өзгөчө түн ичинде, "төөнөгүчтөр жана ийнелер" сезими үчүн, нес болуп, тийүү көбөйгөн кыраакылыгынын жемиши. ички органдардын милдеттерин тарабынан ийгиликсиз менен мүнөздөлгөн autonomic жабыркашы үчүн - тамагым, табарсыгы paresis, сийдик жугуштуу, Erectile Dysfunction, стенокардия белгилери пайда болот. кээмэйэ жабыркашы ар кандай чектөө жана катуу азап пайда болгон.

Тиби 1 кант диабетин дарылоо

Дарыгерлердин аракеттери диабет жана кетүүлөрүн алдын-клиникалык чагылдырып, сабырдуу билим өзүн-өзү сактоо normoglycemia чечүүгө багытталган. Оорулуулар Multiprofessional endocrinologists, тамактанууда, машыгуу илимпоз камтыйт эксперттен турган топ коштоп жүрөт. дарылоо кылууну, баъги заттарды колдонуу, тренингдердин камтыйт. негизги ыкмалары болуп төмөнкүлөр саналат:

Инсулин терапиясы. инсулин даярдык максималдуу жетишүү ордун зат оорулар үчүн зарыл болгон, hyperglycemic шарттарды алдын пайдалануу. Денеге сайма абдан маанилүү болуп саналат. Схема башкаруу өз алдынча жүргүзүлөт.
Diet. Оорулуулар, анын ичинде кетогенетикалык диета, бир аз болгон майлуу көрсөткөн (кетондор энергиянын ордуна глюкоза булагы катары кызмат кылат). диета негизи жашылча-жемиш, эт, балык, сүт азыктары болуп саналат. орточо көлөмдө татаал көмүртектерге булактарын жол - нан, дан эгиндери.
Дозалап жеке Көнүгүү. көпчүлүк оорулуулар оор кыйынчылыктардын да жок, анткени дене иш жакшы. Класстар окутуучу Понте менен өз-өзүнчө, системалуу түрдө ишке ашырылат тандалып алынат. Оорулуунун жалпы саламаттыгын эске алуу менен сиздин машыгуу мөөнөтү жана тыгыздыгы, кант диабети акы көлөмүн боюнча адиси. Дайындалган үзгүлтүксүз басуу, атлетика, спорттук оюндар. электр спорт каршы, номер.
өзүн-өзү көзөмөлдөө боюнча тренинг. кант диабетин дарылоо ийгилиги негизинен бейтаптардын түрткү де гээлине жараша болот. Алар ордун толтуруу мүмкүн болгон жолдору тууралуу, оору механизмдери жөнүндө айтып берди Атайын класстар, оорулар, кант өлчөмүн үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү маанилүү жана инсулин колдонууга белгилешет. Бейтаптар өзүн-өзү шар инжектордук, азык-түлүк тандоо, менюда даярдоо ыкмаларын үйрөнүшөт.
тата- алдын алуу. шишик клеткалары Enzymatic милдетин жакшыртуу дарыларды колдонгон. Бул кыртыш тазаланышы, immunomodulatory препараттарын кирет. патология (Тиазид кортикоиддер) өнүктүрүүнү тездетүү кошулмалардын четтетүү үчүн жугуштуу алгачкы дарылоо, гемодиализден жана дарысы терапия болуп өттү.

Сынамык дарылоо арасында ДНК вакцина BHT-3021 өнүктүрүүгө белгилей кетүү керек. 12-жума сайылуучу эткени менен дарыланган бейтаптардын, C-полипептиддин арттырды - уйку бези Islet клеткаларынын ишинин белгисин. Изилдөөнүн дагы бир линия - инсулинди өндүрүүнү шишик клеткаларындагы кылуучу клеткалардын өзгөрүшү. келемиштер боюнча эксперименттер оң натыйжаларды берген, бирок клиникалык тажрыйбада ыкмасын пайдалануу коопсуздук жол-далил керектелет.

Прогноздоо жана алдын алуу

Кант диабети боюнча инсулин-каранды түрү өнөкөт оору болуп саналат, ал эми туура дарылоону бейтаптар жашоо сапатын кармап турууга мүмкүндүк берет. Бул оорунун так себебин аныктап жок, анткени алдын ала эскертүүчү чараларды бирок, иштелип чыккан эмес. Учурда, тобокелдүү топтогу адамдардын баары эрте стадиясында жана өз убагында дарылоо демилгеси боюнча ооруну аныктоо үчүн жыл сайын сурамжылоо өтүүгө сунушталган. Бул иш-чара, ал каршы hyperglycemia түзүү жараянын жайлатып же ага мүмкүнчүлүк берсе, тата- мүмкүнчүлүк азыраак.

Symptomatology

жагымсыз себептердин таасири, башкача тез өнүктүрүү жана тартылуу бир баскычта өтүү боюнча, ооруп, анын өнөкөт Албетте карабай.

Биринчи түрү кирет диабети көпчүлүк мүнөздүү белгилери:

дайыма суусоо - бул, бир адам күнүнө суюктук он литр суу ичет алып келүүдө
оозуна жүн - да көп ичип режимдин алкагында билдирип,
көп жана согушу заара кылып,
көбүрөөк кумарларга,
кургак тери жана былжырлуу кабыкча,
ылгабай тери таз жана сайдыруучуларды теринин жаракаттары,
Уйкунун бузулуусунун,
алсыздык жана кыскарган аткаруу,
төмөнкү Дененин калтыроо,
дене салмагы азаят,
көз башаламандык,
гана, ал эми жардам алып үчүн жүрөк айлануу жана жөтөлүп,
ачарчылык дайыма сезим
кыжырдануу,
bedwetting - бул белги балдар үчүн абдан мүнөздүү.

Мындан тышкары, аялдар жана эркектер бул оору учурунда, адатта, сапаттуу жардам берүүнү талап кылат коркунучтуу абалда иштеп чыгуу. Болбосо, баланын же бойго жеткен өлүмгө алып бара ырбап бар. Мындай шарттар глюкоза катмарын кыйла өсүшү менен мүнөздөлгөн hyperglycemia, камтышы керек.

Ошондой эле, узакка созулган оорудан агымы пайда учурунда: