Арыктоо үчүн Orlistat - Кант диабети менен ооругандар үчүн атайын көрсөтмө

Акыркы жылдары, алдын алуу жана семирүү дарылоо маселеси бурууну жогорулатуу кабыл алды. Семирүү көп эле денесин май менен ашыкча катары эмес болуп эсептелет, ошондой эле өнөкөт жугузса оору, азык-түлүктү жана энергия керектөөнү кыскартуу жогорулатуу менен иштеп чыгып, бири-бири менен тыгыз олуттуу оорулар бир катар менен байланышкан энергетика балансынын бузулушуна, натыйжасы. семирүү Pharmacotherapy-жылы көп orlistat колдонулат (Xenical) - системалык таасир жок эле аралыкта иш даярдоону, 11, 24, 27-Xenical - салмагы азайтуу үчүн изилденген дары-дармек менен даярдоо болуп саналат. семирүү менен 30 000ден ашык бейтап клиникалык сыноолорго катышып, алардын ичинен - ​​дагы бир түрү 2 кант диабети менен ооруган 2500 ашуун. даярдоо жана бүгүнкү күндө ашыкча / семирүү дарылоо бир алдыга жылуу.

ORLISTAT айкалышкан семирүү ТАРБИЯСЫ жана 2-тип шекер оорусу

Өткөн жыл аралыгында, басым семирүү алдын алуу жана дарылоо боюнча өсүп келе жатат. Семирүү көп болгон жаман жактары бар> Orlistat (Xenical), бир peripherally системалык таасир жок дары милдетин аткаруучу, 11, 24, 27, ж> ашыкча болуп калды. Xenical арыктоо үчүн абдан жакшы изилденген дары болуп саналат. семирүү менен 30,000ден ашык бейтаптар 2500дөн ашуун болгон оорулуу 2-типке кирген диабет эле клиникалык сыноолор, тартылган. Бүгүнкү күнгө чейин, дары ашыкча / семирүү дарылоо бир ачылыш бойдон калууда.

"Семирүү дарылоодо Orlistat жана Кант диабетинин 2-тиби" темасы боюнча илимий иштин текст

AM Mkrtumian, MD, окутуучу, EV Ачууга, MD, PhD

Moscow мамлекеттик-дармек жана Dental University. AI Yevdokimov

комплекстүү терапияда Orlistat

Ашыкча салмак жана Кант диабетинин 2-тиби

Акыркы жылдары, алдын алуу жана семирүү дарылоо маселеси бурууну жогорулатуу кабыл алды. Семирүү көп эле денесин май менен ашыкча катары эмес болуп эсептелет, ошондой эле өнөкөт жугузса оору, азык-түлүктү жана энергия керектөөнү кыскартуу жогорулатуу менен иштеп чыгып, бири-бири менен тыгыз олуттуу оорулар бир катар менен байланышкан энергетика балансынын бузулушуна, натыйжасы. семирүү Pharmacotherapy-жылы көп orlistat колдонулат (Xenical) - системалык таасир жок эле аралыкта иш даярдоону, 11, 24, 27-Xenical - салмагы азайтуу үчүн изилденген дары-дармек менен даярдоо болуп саналат. семирүү менен 30 000ден ашык бейтап клиникалык сыноолорго катышып, алардын ичинен - ​​дагы бир түрү 2 кант диабети менен ооруган 2500 ашуун. даярдоо жана бүгүнкү күндө ашыкча / семирүү дарылоо бир алдыга жылуу.

Негизги сөздөр: 2-тип шекер оорусу, семирүү, препаратты, orlistat.

Саат экиде MKRTUMYAN, MD, Prof., E.V. Ачууга, MD, Prof.

Терапия жана стоматология Moscow мамлекеттик University И. атындагы Evdokimov

ORLISTAT айкалышкан семирүү ТАРБИЯСЫ жана 2-тип шекер оорусу

Өткөн жыл аралыгында, басым семирүү алдын алуу жана дарылоо боюнча өсүп келе жатат. Семирүү көп эле ашыкча орган кылып, ал эми тамак-өсүшүнө жана энергияны чыгымдардын менен иштеп чыгат жана тыгыз олуттуу оорулар бир катар менен байланышкан өнөкөт жугузса оору, энергетикалык дисбаланстын натыйжасында, ошондой эле жок болуп эсептелет. Orlistat (Xenical), бир peripherally системалык таасир жок дары милдетин аткаруучу, 11, 24, 27, көп ашыкча дары-дармек менен дарылоо колдонулат. Xenical арыктоо үчүн абдан жакшы изилденген дары болуп саналат. семирүү менен 30,000ден ашык бейтаптар 2500дөн ашуун болгон оорулуу 2-типке кирген диабет эле клиникалык сыноолор, тартылган. Бүгүнкү күнгө чейин, дары ашыкча / семирүү дарылоо бир ачылыш бойдон калууда.

Keywords: 2-тип шекер оорусу, семирүү, pharmacotherapy, orlistat.

мындай түрү, ошондой эле өнөкөт оорулардын өнүгүшүнө жана көрүнүш өбөлгө Семиздикти 2 диабет (T2DM), жүрөк-кан тамыр оорулары, кыймыл-аракет системасынын оорулары, тамак, рак айрым түрлөрүн, жана көптөгөн башкалар. .Удаалаш., кыйла өмүр божомолдор да күчөйт. Семирүү кескин улам катуу оорулуу тез өнүгүшүнө өмүрдүн узактыгынын кыскартууга таасир этет.

WHO миллиондогон адамдарды камтып, глобалдуу эпидемия болуп, семиргенден байланыштуу. Семирүү драмалык артта жогорулатат: XXI кылымдын башында. активдүү эмгекке жарамдуу курактагы калк арасында оорулардын таркашын эки эсе көп жана планетанын калкынын төрттөн бир семиздик, жана жарымына жакыны - ашыкча 1, 22 көрсөткүчтөр кайттык жана жаш муундар үчүн берилет: семирүү курсунун тез өсүшү байкалат, ал эми өнүккөн өлкөлөрдө бул өспүрүмдөрдүн 15%. бала кезинен ашыкча салмагы - жаштардын семирүү олуттуу божомолдоолордун, мындан тышкары, аны менен байланыштуу ооруларды, мезгилсиз өлүм жана эмгекке өнүгүүсүнө өбөлгө түзөт. балдар жана өспүрүмдөр менен семирүү өсүшү, негизинен, 2-тип шекер диабети менен ооругандардын санынын өсүшү менен коштолуп жатат.

Ашыкча салмак жана семирип кетүү жүрөк-кан тамыр ооруларынын калктын жогорку таралышынын негизги себеби (ЖКТО), кант диабети

2 түрү, 3, 12, 14, дененин массасынын индекси менен 2-тип шекер оорусу көбөйүп таралышы (BMI): BMI 25-29.9 менен адамдардын кг / м2, ал BMI 30-34,9 кг адамдардын 2% түзөт / м2-буга чейин 8% жана 35 кг / м2 караганда BMI жогору менен 13%. IDF боюнча эсептейт түрү жарымынан көбү учурлар 2 кант диабети, ошондой эле сунушталган мүмкүн, салмагы пайда предмети алдын алуу максаттарында колдонулат.

Ал 5-10% га дене салмагынын кыскаруусу олуттуу клиникалык көрүнүштөрдү азайтат экенин эстен чыгарбоо керек

Figure 1. BMI жана турмуштук көз карашы

Niya, контролдоону жакшыртуу жана comorbid семирүү оорулар менен дарылоонун натыйжалуулугун жогорулатуу. Бирок, антропометрия бейтаптардын дене салмагын жана башка маанилүү көрсөткүчтөр (мисалы, белине айланасы) иш жүзүндө дайыма семирүү диагнозу сейрек тарыхында пайда кылып, аныкталган эмес. органдын майлуулугу көпчүлүгү тийиштүү көрсөткүч - тыгыз жалпы дене майы мазмуну менен байланышы бар дене салмагынын индекси (BMI): BMI = дене салмагы (кг) / бийиктиги (м2). WHO термин "ашыкча" болгон BMI менен ооруган бейтаптарга карата колдонулган £ 30 кг / м2 колдонот. 25-29.9 кг / м2 бир BMI менен эркектер да, аялдар да ашыкча дене салмакка ээ деп эсептелет. BMI 30,0 34,9 кг / м2 семирүү биринчи даражасына ылайык болмокчу, 35,0 39,9 кг / м2 чейин - семирүү экинчи даражада, 40 кг / м2 караганда BMI Аныкынан - семирүү же ооруларынын үчүнчү даражадагы.

Семирүү - бир multifactorial оору. Тукум куучулук семирүү өнүгүшүн аныктайт, ал эми жаш курагына карабастан, жынысына, чечкиндүү, жашоо себеби адам болуп саналат. улам туура эмес тамак-мүнөзү (жогорку калориялуу, тартипсиз, үзгүлтүксүз тоюу) жана кыймыл-аракеттин жоктугуна байланыштуу семирүү таралган экзогендик укуктук түрү.

Семирүү драмалык артта жогорулатат: XXI кылымдын башында. активдүү эмгекке жарамдуу курактагы калк арасында оорулардын таркашын эки эсе көп жана бойго жеткен калктын төрттөн бир семиз жана жарым дене салмагын -izbytochnuyu жөнүндө

Семирүү энергетикалык балансындагы бузуунун натыйжасы болуп саналат жана азык-түлүк алууну жогорулатуунун жана энергия керектөөнү кыскартуу менен иштеп чыгат. 3-5 кг жыл ичинде салмагы пайда гана 100 ккал сөздүн аралыгында күнүмдүк оң энергетикалык балансы. Акыркы он жылдыкта, бардык жерде жипчеге калктын, энергетика-тыгыз азык жогорку май жана төмөн болгон керектөө көбөйдү бийлик түзүлүшүн өзгөрттү. денеде жалпы энергия керектөө үч компоненттен турат деп Эскерте кетсек: базалдык метаболизма (60-65%), тамак-аш белгилүү бир динамикалык иш-аракеттер (thermogenic-AB - 10%) жана физикалык иш-аракеттери (20-40%). Бардык азык майлар көп энергия (1 г = 9 ккал) минималдуу энергетикалык наркы боюнча семиз дүкөндөрүндө айланып, жонокой органдын депозитине өткөрүп берилиши мүмкүн. майлар эмес, мисалы, каныкканга иштетет касиеттерин белоктор жана көмүртектерге катары ээлик кыла тышкары, жана тоъ майларга бай тамак-аш адатта башатынын системасынын компоненттери жарым-жартылай Джашырыу болушу мүмкүн, жөнгө салуучу кумарларга, курсак азайтуу. майын депонирлөө үчүн көмүртектерге топтоо кем энергияны талап кылат. Акыр-аягы, тамак-аш, тойгон майлар, азыраак жигердүү thermogenesis тамак-аш себеп болот, ал көп талап кылбайт perezhevy-

Figure 2. Нейроэндокринные топтоо башкаруу

Oreksigennye Anorectics себептерин себептери

Oreksigennye Neuropeptide Y Меланин гормону orexin А жана Agouti тиешелүү протеин апийимди Чужой себептери

е е азык-түлүктүн жана парасимпаттык обон (б инсулин)

F сезимтал иш-аракет (F чыгымдар)

е керектөө жана семиз депозиттик

Proopiomelanocortin кокаин-amfetaminreguliruemy стенограммасы Kortiko-, thyroliberin Glyukogonopodobny серотонин пептиддик-1, каякка

F F азык-түлүктүн жана парасимпаттык обон (F инсулин)

майлуу кычкылдануу е сезимтал иш (ж наркы) е

Ошондой эле ашыра тоюу, өбөлгө түзөт тамак-солду жипчеге бай караганда Бани.

семирүү бардык көрүнүштөрүндө бардык жүрүш-жооп өзгөртө борбордук жөнгө салуу механизмдери одоно мыйзам бузуулар болгон. азык-түлүктү жана энергетикалык балансты жөнгө салуучу негизги борборлору ачкачылыкты жөнгө каптал гипоталамус, аянтын жана толуктугуна сезимди көзөмөлдөйт ventromedial гипоталамус, аймагын камтыйт. Бул комплекстүү бир механизм кандайдыр бир бөлүгүн бузуу азык-түлүк керектөөсү жана майын депонирлөөгө өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн. Тескерисинче кээ бир monoamines Oreck Siegen-таасирлери бар жогорулатуу, башкалары anorectic кесепеттерди алып, тамак-аш аз ичүү.

семирүү жана аны менен байланышкан оорулар менен көз карандысыз орган катары мамлекеттик катчысы кемик үчүн маанилүү ролу патогенезин. Кемик ткань, yгyт-жана эндокриндик милдети жаздашты, бөлүнүп, ал инсулин каршылык (IR), анын ичинде дене салмагын оорулар менен коштолгон ашыкча топтоо өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн ар кандай биологиялык таасирлери бар cytokines көп сандагы чыгарат. hypothalamic-мо-кичинекей-үстү огу жана боорукер толкунданып системасынын көбөйгөн иш Dysfunction, noradrena-Лин, инсулин ошондой эле зат алмашуу оорулардын жакшыртуу өбөлгө көбөйгөн картизол өндүрүү, аялдын тестостерон жана прогестерон азайышына, эркектердин тестостерон менен коштолот. Кемик ткань организмдин Reactivity өзгөрөт, ал симптоматикалык шишип өнүктүрүүгө салымын кошот.

TS көп мөөнөткө "зат алмашуу синдрому" (MS) кирген семиздик менен ооруган, башка оорулар же оорулар көрүнүп турат. Бул эки маанилүү pathogenetic механизмдеринин бири-бирине кемтиги -sekretornaya бези жетишсиздиги б клеткаларды T2DM болуп саналат.

3-сүрөт антиамерикалык семирүү Кант диабетинин 2 коркунучун көбөйтөт

96,3 Waist айланасы (см)

Медайымдар "Саламаттык сактоо изилдөө Кэри VJ ж.б., 1997-жыл

семирүү байланышкан оорулардын коркунучу негизинен дененин майлар өзгөчөлүктөрү менен аныкталат. IR иштеп чыгуу жана жакшыртуу боюнча жетектөөчү ролу кемик ткань ич аймакты ойнойт. ошол эле дененин массасынын индекси (BMI) менен ич семирүү, жүрөк-кан тамыр ооруларынын жогорку коркунучу аралыкта (gynoid) 2 диабет семирүү менен коштолот. Клиникалык белгиси аялдардын 94 ашуун см эркектер жана 80 см болгон ич семирүү бел жоондугу өсүшү.

Feature антиамерикалык adipocytes - инсулин antilipolytic таасирине catechol-lipolytic Minov колдонууга жана төмөн жогорку сезимталдык. семирүү TS жыштыгы жана катаалдыгын жалпы дене майын, өзгөчө, антиамерикалык аймактагы менен көбөйтүү. мурдагы изилдөөлөрдүн жыйынтыктары атеросклероздун байланыштуу эрте иштеп чыгуу жана прогрессия-Vania ЖКТО тездик менен Ирдин маанилүү рол ойноорун көрсөттү, ошондой эле курч macrovascular кыйындыгы тобокелдиги жогорулашы. Инсулин каршылыгына карабастан, башка негизги жүрөк-кан тамыр, тобокел жагдайларды, анын ичинде hyperglycemia боюнча, дислипидемияларды, тамеки чегүү, олуттуу жүрөк-кан тамыр ооруларына өнүктүрүү чалдыгуу жогорулатат, начар божомолдоо өнүктүрүүгө шарт түзөт. Мындан тышкары, Ир даражасы бөйрөк зыян күчөгөндөн-п көз карандысыз божомолдоолордун болуп саналат.

семирүү негизги бөлүктөрүнүн бири инсулин чыгаруу үчүн гана өзгөрүү болуп эсептелет. Hyperinsulinemia аралыкта ткандары менен глюкоза жолдорун жакшыртат жана айрым мазмуну нормалдуу шекерге колдойт деп, боор глюкоза өндүрүүнү азайтат. Ордун hyperinsulinemia, глюкозанын зат колдоого багытталган иш-аракет кылууга инсулин ткандардын төмөндөшү сезгичтигин өнүгүп баштапкы этабында табигый нерсе, бирок ал бир жагынан метаболизм, айлануу жана орган оорулар өнүгүүсүнө өбөлгө түзөт, hyperinsulinemia кыртыш инсулин каршылыгына жоюу үчүн эмне керек болсо, жана а патологиялык жүрүшүндө, зат пайда жана өнүктүрүүгө, айлануу гиялык жана системалуу бузулушу илгерилетүү - башка.

Семирүү аралык маселе болуп саналат жана дарттарды өз убагында кийлигишүүсү менен бул патологиясы кандай адистиги боюнча дарыгер керек, тескери болуп мамиле. семирүү дарылоо - бул 5 менен узак мөөнөттүү, туруктуу байкоо жүргүзүүнү жана аларды дарылоону талап кылат өнөкөт оору болуп саналат, себеби ётё татаал милдет, 12. Азыркы семирүү дарылоо ыкмалары хирургиялык дарылоо зарыл болсо, толукталган терапия эмес дары-дармек менен ыкмалары, pharmacotherapy пайдаланууну камтыйт (табл.).

семирүү дарылоо негизги максаты, салмагын жоготуу менен бирге, алдын алуу же учурдагы кошумча оорулары, жүрөк-кан тамыр оорулары боюнча тобокелдиктин максималдуу кыскартуу, алардын татаал жана 2-турмушунун сапатын, 14 саламаттык сактоо статусун жакшыртуу үчүн медициналык буюмдар сөзсүз бир идеалдуу салмакка жетүү үчүн аракет кылбайт жакшыртуу болуп саналат орган: дене салмагы бир клиникалык олуттуу тёмёндёёсъ эмес, баштапкы салмагы 5% дан кем эмес, ал көпчүлүк эл үчүн бардык аткарыла берет. 35 кг / м2 караганда BMI жогору менен ооруган бейтаптарды, дарылоо максаты салмагы баштапкы наркы 10% га кыскартуу болуп саналат.

мурдагы изилдөөлөрдүн жыйынтыктары атеросклероздун менен байланышкан жүрөк-кан тамыр оорулары менен жылган эрте өнүктүрүү жана тездетүү боюнча Ирдин маанилүү рол ойноорун көрсөттү, ошондой эле курч macrovascular кыйындыгы тобокелдиктин жогорулоосуна

оптималдуу орточо бара-бара салмак жоготуу болуп эсептелет - 0.5 3-6 ашуун жумасына 1 кг биринчи айдан алты айга чейин турукташтыруу кийин. Атап айтканда, биринчи максаты 2 кг 1 ай салмагын жогото турган болсо да, жана алыскы - алты айдын ичинде 6-10 кг. Жыйынтыгында номенклатура боюнча 5,0-9,9 кг дене салмагына кыскартуу 10 кг га кыскарган 15% га өнүгүп гипертония коркунучун азайтат, көп - 26%. Салмагы 10% же андан көп жоготуу 2-тип шекер оорусу өнүгүп келе жаткан 44% га рискин азайтат.

Ал салмагын жоготуп, ар дайым майлар өзгөчө бай, тамак-аш керектөөгө ык азайтат негизги тамак-аш жана өсүп физикалык иш-аракеттери, берүүдө алда канча натыйжалуу болорун эске алуу маанилүү. Күнүмдүк машыгуу милдеттүү түрдө ишке ашырылууга тийиш. көбөйүп, физикалык иш-аракеттери менен диета терапиянын айкалышта далилденген натыйжалуулугу карабастан, салмагын азайтууга аракет менен ооругандардын 20% ы гана бул дарылоо ыкмалары учурда колдонулат. терапиянын башталышынан тартып, көп учурда узак жана интенсивдүү окутуу аткара алышпайт бейтаптар үзгүлтүксүз динамикалык көнүгүүнү сунуш мүмкүн (арактан басуу, сууда сүзүү, velotrena-Жер), орто (30-45 мүнөт жумасына 4-5-сабак). Тилекке каршы, иш жүзүндө, бейтаптарга ашыкча көп учурда тамак-аштын калория мазмунду экенин, алардын физикалык ишин жетишсиз болот.

семирүү Pharmacotherapy ыкмалары эмес жана көп бузулган бейтаптарга бир бөлүгү катары колдонулган дары-дармексиз дарылоо сакталышын жакшыртууга болот, дене салмагынын кыйла натыйжалуу кыскартууга жетишүү, ошондой эле узак мөөнөткө камсыз кылуу.Drug терапия BMI £ 30 кг / м2 бар бейтаптарга жүргүзүлөт жана £ BMI 27 кг / семирүү байланышкан патологиялык шарттары жана жүрөк-кан тамыр, тобокел жагдайларды учурда м2 бар: 1, 22 улуу пайыздык кыскартуу боюнча гана эмес, алардын дары, дары-дармек менен таасири дене салмагын, ошондой эле алмашуу оорулар жана семирип кетүү менен байланышкан дарт мамлекеттердин гормону-туура 5, 22.

семирүү Pharmacotherapy-жылы көп колдонулган orlistat (Xenical) - системалык таасир жок эле аралыкта иш даярдоо, 11, 24, 27-Xenical - салмагы азайтуу үчүн изилденген дары-дармек менен даярдоо, 30,000ден ашык ашыкча бейтаптар клиникалык сыноолорго катышкан, ошондой эле, 2 500 бейтап Кант диабетинин 2. даярдоо жана бүгүнкү күндө ашыкча / семирүү дарылоо бир алдыга жылуу.

Дары-дармек менен иш-аракет Xenical улам менен covalently байлап, дары жөндөмдөрү менен

Токтому. BMI боюнча семирүү дарылоо методдорун тандоо

Дарылоо BMI, кг / м2

25,0-26,9 27,0-29,9 30-34,9 35,0-39,9 40,0 г

Төмөн калориялуу азык-түлүк Exercise-турумду өзгөртө турган + + + + +

Pharmacotherapy - comorbid шарттары + + +

Хирургиялык дарылоо - - - comorbid шарттары +

ичеги-карын ооруларына (Программа) Кыргыз Республикасынын липаз жигердүү сайт, андан кийин аны inactivating. Lipases monoglitseri-катар жана май кислоталарынын үчүн диеталык кычкылдандыруу гидролиз мониторинг негизги тамак менен энзимдердин болуп саналат. ичеги lipases, Xenical эскертет жиги жана тамак- майын 30% жөнүндө кийинки тълдъ тоскоолдук. Мындай механизм өнөкөт башкаруу органы салмагын азайтууга жардам берет энергия өнөкөт жетишсиздиги себеп болот.

ден соолук абалын сөзсүз идеалдуу дене салмагын жетүү үчүн аракет кылбайт жакшыртуу үчүн медициналык буюмдарды From: баштапкы салмагы дене салмагы 5% дан кем эмес, бир клиникалык олуттуу тёмёндёёсъ, баары. көп адамдар үчүн аткарыла болот

Мындан тышкары, дары hypercholesterolemia азайтууга жардам берип, холестерол Ошентип рНтын жана андан кийинки тълдъ кыскартуу, ичеги Карандаш эркин май кислоталарынын жана monoglycerides көлөмүн азайтат.

дары-дармек менен таасир тамак-май катышуусуна көз каранды, Xenical алуу бейтаптар үчүн, төмөн бир диета сунуш кылды. Xenical нан башкаруу кийин 120 мг-үч жолу же болбосо бир сааттын ичинде бир күнү дайындалган, тамак-аш менен майга болгон тема. сунуш натыйжалуу доза күнүнө 120 мг-үч жолу болуп саналат (360 мг / сут).

Tolerability Xenical тескери тамак-жылы май суммасы менен салыштырылат. азык-май ичинде тамак-аш өлчөмүн көзөмөлдөө эмес, бейтаптарды, стул тез, майлуу, мисалы, ичтин, метеоризм катары тамак жагымсыз симптомдорун, мүмкүн болуп калат. Ичеги белгилери майлуу тамак-ашынын бир төмөндөшү менен кыскартылат. Каршы дары колдонууга, майнапсыз-соруу синдрому cholestasis, дары-дармек же анын компоненттерин көбүкчөлөр болуп саналат.

Бул аз калория диета менен бирге орточо Xenical кыйла салмагы азайтат жана анын уктурууга жогорулатууга, жашоо сапатын семирүү байланышкан оорулардын абалын жакшыртат жана жакшыртат 15 көрүнүп турат, 18. Бул семиздик менен ооруган узак мөөнөттүү салмагын көзөмөлдөө үчүн дары пайдаланууну сунуштоого мүмкүндүк берет. Бүгүнкү күнгө чейин бул жаш курактык топтогу 12-16 жыл өспүрүмдөр менен гана колдонууга бекитилген дене салмагынын жазалаш үчүн бир гана дары болуп саналат. дары 4 жыл катары менен үзгүлтүксүз узак убакыт бою колдонсо болот.

Xenical клиникалык натыйжалуулугун толук изилдөө менен

Көптөгөн изилдөөлөр көрсөткөндөй, семиздик менен ооруган 13, 15 дарылоо боюнча жаңы мүмкүнчүлүктөргө аныкташкан, 26 пайыздык клиникалык сыноо (КТ) XXL (XenicaL ExtraLarge изилдөө). XXL - абдан чоң масштабдуу клиникалык практикада терапия Ksenikalom натыйжалуулугуна баа берүү жардам изилдөө, жана 15 549, бейтаптарга (орточо жаш курагы 48 жыл) оорулуу бир катар (жарым 2-3, үчтөн бири менен ооругандардын болгон жөнүндө - 3 же андан көп comorbid кетүү оорулар) . Ошентип, гипертония 41% dislipi-Уэбб болгон - 34% жана T2DM - бейтаптардын 16%. терапия Ksenikalom узактыгы 7,1 айды түздү. Бул илдетке чалдыккандардын көбү мурда салмагын азайтууга аракет кылган, бирок алардын ичинен 10% дан аз дене салмагын, андан ары тейлөө боюнча 5% ке төмөндөтүү жетише алды. Изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча орточо дене салмагынын кыскаруусу 10,7% ды түздү, BMI - 3.76 кг / м2. Мындан тышкары, ооругандардын 87% менен ооругандар көбүрөөк 5% дан ашып кеткен, жарымын жоготкон - баштапкы салмагынын 10% дан жогору.

дене салмагынын азайышына менен катар эле, Xenical колдонуу пайдалуу таасирлери семирүү менен байланышкан патологиялык оорулары менен ооруган байкалган. Атап айтканда, изилдөөнүн аягында систоликалык чи / ЖБ кан басымынын төмөндөшү 8,7 / 5,1 мм рт.ст. болчу. Art. гипертония менен ооруган бейтаптарга-жылы орточо систоликалык артериялык кан басымы 12,9 мм рт.ст. тёмёндёгён. Көркөм-өнөр жана диастоликалык. - 7,6 мм рт.ст.. Art. Салмагын жоготуп, Vol. H. Ошондо Кант диабетинин 2 алдында, анын ичинде карбонгидрат зат жакшыртуу жана зат алмашуу параметрлер менен тыгыз байланышта болгон. Жалпысынан, орозо глюкоза менен байкоо кыскарышы-жылдын акырына карата изилдөөгө катышкан бардык бейтаптардын 7,5% түздү, ал эми 2-тип шекер диабети менен ооругандар - 15,0%.

Ksenikalom терапия жүрөк-кан тамыр коркунучун төмөндөтөт. көрбөйбүз ге чейин байкалган азайтуу катышы LNNP / HDL (-15,4%). дислипидемияларды менен ооруган арасында жалпы холестерол топтолуу олуттуу кыскаруусу байкалган, LDL (14%) жана triglycerides (18%), липопротеинди үлүшү 13% га көбөйгөн.

Ал салмагын жоготуп, дайыма тамак керектөөгө көз карандылыкты азайтып, негизги тамак-аш жана өсүп физикалык иш-аракеттери, натыйжалуу, айрыкча бийик-майы кетчү маанилүү

Xenical менен мамиле семиздик менен ооруган кээ бир дары-дармек менен кабыл алуу маанилүү практикалык изилдөө, анын ичинде токтотуу же кыскартуу XXL жана өзгөртүү терапия семирүү шарттары менен байланышкан, болгон натыйжасы. Ошентип, дислипидемияларды менен ооругандардын 18 Артериялык гипертония менен ооруган бейтаптардын% жана 31% тиешелүүлүгүнө жараша antigiper tenzivnyh жана липид төмөндөшүнө дары токтотулган. Мындан тышкары, артериялык гипертония менен ооруган бейтаптарга 8% жана

15% нормадан суткалык дозасы даярдык менен кыскарган. T2DM 16% hypoglycemic терапияны жокко чыгарылган, ал эми 18% боюнча күндөлүк дозасын даярдык кыскаруу менен ооруган арасында. семирүү жана дислипидемияларды менен үч бир бейтаптардын арасында gipoli-pidemicheskaya дарылоо токтотулган.

Xenical - өтө арыктоо үчүн дары-дармек изилдеген сайын, семирүү менен 30 000 бейтап ашык клиникалык сыноолорго катышкан, ошондой эле 2-тип шекер диабети менен 2500 ашуун оорулуулар бар. даярдоо жана бүгүнкү күндө ашыкча / семирүү дарылоо бир алдыга жылуу

изилдөөлөрдүн бир катар MS менен ооруган бейтаптарды Xenical клиникалык натыйжалуулугун жана сабырдуулуктарга бааланат. клиникалык сыноолор Пинкстон M. менен ал-жылы. Биз Xenical жана жашоо өзгөртүүлөрдү кесепеттерин MS менен 107-жылы аялдар (жаш курагы 21-65 жыл) (гана жашоо өзгөртүүлөр менен салыштырганда) бааланган. Xenical менен мамиле MS бейтаптардын байкоо бир жыл өткөндөн кийин, бир топ жылыштар антропометрдик индекстер бар эле: дене салмагын жоготуу жана BMI, тиешелүүлүгүнө жараша 9,3 ± 7,5 кг болгон жана 3,1 ± 3,9 кг / м2, башка, ал эми топ - болгону 0,2 ± 3,1 кг жана 0,1 ± 1,2 кг / м2.

башка бир изилдөөдө биз MS менен 181 ооруган ЖКТО-Framin Aleš Hemský масштабдагы терапия Ksenikalom 10 жыл коркунучун баа таасирлери изилденген. терапия BMI Ksenikalom 36-жуманын аягына карата 35,0 ± 4,2 32,6 ± 4,5 кг / м2 чейин тёмёндёгён, бели - 108,1 ± 10,1 чейин 100,5 ± 11,1 см . ошол салмак жоготуу көбүрөөк> 5% менен ооругандардын 64,6% ы жетишкен белгилеп кетүү маанилүү. начар глюкоза сабырдуулук менен ооругандарга (IGT) 53 (71,7%), 38 глюкоза сабырдуулук менен жакшырган. аягында, жарым бейтаптар төмөнкү тобокелдик категория ЖКТО Framingham масштабда көчүп барган. Бул жана башка бир катар изилдөөлөр кан тамыр кыйындыгы алдын алуу боюнча начар глюкоза сабырдуулук жана 2-тип шекер диабети менен да, анын ичинде Xenical семиз бейтаптардын пайдалануу мүмкүнчүлүгүн көрсөткөн.

Дагы бир негизги аспект зат параметрлери Xenical DM2 ордун толтуруу жөнүндө оң таасири болот. Бул hyperglycemia натыйжалуу дарылоого тоскоолдук түрү 2 Кант диабети менен ооругандардын басымдуу бөлүгү көп жылдар бою, салмагы, ал барган сайын өсүп, айрыкча sulfonilmoche-айып жана инсулин дары каражаттарын пайдаланууга экендиги экени эч кимге сыр эмес. Бул клиникалык изилдөөлөр, эки сокур клиникалык сыноолор менен 368 оорулуулар T2DM (BMI менен 28 кг / м2, NA1s 6,5-11,0% дан ашуун) жыйынтыгы боюнча калыш керек. кийинки дене салмагынын кыскаруусу 1 жылдан кийин 5% ашык дарыланган бейтаптардын 51,5% га аткарылган, Xenical saharosni-zhayuschim аныктамаларындагы жана алар менен дарыга окшоштурулуп менен дарыланган бейтаптардын 31,6% кошумча. Xenical менен дарыланган бейтаптардын бир жакшы максаттуу pokaza- олуттуу өзгөрүү болгон жок

терапия диабетке дары жайгашкан адамдар менен салыштырганда көптөгөн зыянкечтерин, акы 2-тип шекер оорусу: HbAlc (-0,9% / - 0,4%, мен сени адабият кызматы тандоо аракет керек таба албайт, б ?.

Art жок деп ойлойм

баштапкы Swiss дары деген:

Биринчи 3 ай therapy1 максималдуу таасир менен дарылоонун биринчи жылында, алардын баштапкы орган болуп, салмагы 16% га чейин төмөндөйт

Тирөөчү V алып беришти

жана бул маселени кайра vesa2'3 жол бербейт

Бул ratsione4 менен оорулууларды май суммасын көзөмөлдөөгө жардам берет

Xenical (Orlistat). Каттоо номери: P N014903 / 01. Pharmacotherapy-tmcheskaya топ: карын липаз ингибиторун. КОБ коду: A08AV01. Көрсөтмөлөр: семиздик менен ооруган узак мөөнөттүү терапия, же ашыкча бейтаптар (MT) орточо гипо калориялуу тамак-аш (UGD) менен бирге кетүү коркунучтар менен байланышкан, анын ичинде. Ч. жана куудул UGD дары же диабети (ДМ) менен ооруган бейтаптарды четке менен айкалыштырып, 2 ашыкча салмак же семиздик менен терүү. Каршы: өнөкөт Malabsorption синдрому, cholestasis, дары сезимталдыкты жогорулатты. Кош бойлуулук жана бала эмизүү: клиникалык маалыматтарды Xenical жоктугунан улам кош бойлуу аялдарга жана / же эмчек ал эми алып берилиши керек. Башкаруу жана дозалап: EHD менен айкалыштырып чоъдорго жана семирүү же салмактын 12 жаштан ашкан балдарга, ошондой эле эрезеге жеткен диабети 2 түрү менен ашыкча салмак же orlistat семиз сунушталган өлчөм менен gipoglikemicheskimm дары же EHD менен бирге 1 капсулдан турат ар бир негизги тамак күнүнө үч маал 120 мг. Сактоо шарттары: Тизме B. Store боюнча +25 бир температурага эмес, жогорку ° C жана нымдуулук жана балдар жетпеген корголгон.

Толук маалымат дары Xenical көрсөтмөлөрүн медициналык пайдалануу табууга болот.

1. Rissanen А .Удаалаш. INTJ Obes. 2003,27. 103-109, 2. Sjosfrom L .Удаалаш. Lancet. 1998 ¡ул 18, 3. Torgerson ал боюнча JS. Диабет Care 2004, Jan, 4. Zhi J ж.б.. Clin Pharmacol Ther. 1994-июл, 56 (1>: 82-5

Ltd. "өсүш Marketing": Россия, 121609, Moscow, Autumn сейилбагы, 23, Тел + 7495 781-11-00 ,.

UAB "Рош-Moscow" расмий таратуучуга "F. Hoffmann-La Roche Ltd "(Германия), Россия, 107031, Moscow, Пайп Square, Building 2, бизнес-борбору" Neglinnaya-Плаза "

Тел:. +7 (495) 229-29-99. Тел: +7 (495) 229-79-99 www.roche.ru

мен сени керек таба албайт? кызмат адабият дал аракет кыл.

Жара + жашоосу Xenical + жашоо өзгөрүүлөр

Коркунучту азайтуу и Жара

78104130 Жума

Sjostrom .Удаалаш. 9-ICO. Сан-Паулу, 2002

өткөрүүчү олуттуу медициналык кесепеттери. семирүү Pharmacotherapy жашоосун өзгөртүү боюнча бул ооруну дары-дармексиз дарылоо үчүн кошумча катары, керек. Ksenikalom дарылоо гана бейтаптар үчүн жашоо сапатын жана узактыгын жакшыртуу, ошондой эле бир кыйла семирүү күчөп чалдыгууну жана андан өлүмгө учуроону төмөндөтүү, ошондой эле кээ бир учурларда, адатта, семирүү менен ооруган болуп жаткан, полипрагмазия жок болуп калат.

1. чүрүшкөн кетүү. Ред. II Самап. M:. Дары маалымат агенттиги, 2014-ж.

2. Aronne LJ. cardiometaboLic коркунуч болуп өзгөртүү үчүн дарылоо параметрлери. Am J Med, 2007-жыл, 120 (3-тобу 1) :. S26-34.

3. Aronne LJ, Сигал RK. Adiposity майын бөлүштүрүү жыйынтыгы чаралар: баалоо жана клиникалык кесепеттер. Obes Рез, 2002-жыл, 10 (1): 14S-21s.

4. Bjorntorp P. метаболизма дене майы бөлүштүрүү таасирлери. Диабет Care, 1991-жыл, 14: 1132-1143.

5. Btay GA, Гринуэй FL. семирүү дарылоо үчүн азыркы жана болочок дары. Endocr Аян 1999, 20: 805-75.

6. Calle EE, Родригес C, Уокер-Thurmond K, Тун MJ. а келечекте айында рак оорусунан Ашыкча салмак, семирүү жана өлүмү АКШ менен күнүгө окуган чоъдорго. N жарык J Med ,, 2003, 348 (17): 1625-1638.

7. Deng Y, Шерер ишкер. зат алмашуу синдрому роман био-жазуусу жана көзөмөлдөөдө Adipokines. Ann NY Acad Илим, 2010, 1212: E1-E19.

8. Flegal KM, Кэрролл MD, Kuczmarski RJ, Джонсон CL. Америка Кошмо Штаттарында ашыкча салмак жана семирип кетүү: таралышы жана багыттар, 1960-1994. Int J Obes Relat Metab Disord, 1998, 22: 39-47.

9. Galanis DJ, Харрис T, чукул D, Жылдызбек H. салыштырмалуу салмагы, салмагы өзгөртүү жана Гонолулу Heart программасы коронардык жүрөк оорусуна тобокелдиги. Am J Epidemiol, 1998-жыл, 147: 379-86.

10. Hanefeld M, Sachse G. The Комитетинин жана дене салмагын, глюкоза контролдоо боюнча orlistat таасирлери

Кант диабетинин 2 салмагы ооругандар. Диабет Obes Metab, 2002-жыл, 4: 415-23.

11. Heck AM, Yanovski JA, Чалыш KA. Orlistat, семирүү башкаруу үчүн жаңы липаз ингибиторун. Pharmacotherapy, 2000, 20: 270-9.

12. Кан SE, Hull RL, Utzschneider KM. инсулин каршылыгына тоскоол болот жана 2-тип шекер оорусу менен ашыкча байланыштырып механизмдери. Nature, 2006, 444: 840-846.

13. Пинкстон MM, Постон WS, Бой RS .Удаалаш. ашыкча Мексиканын америкалык аялдар алмашуу синдрому азайтуу салмагын жоготуп orlistat жана жашоо өзгөртүүлөрдү 1-жылга кандай мамиле кылат? Жегиле Салмагы Disord, 2006-жыл, 11 (1): 35-41.

14. Rahmouni K, Correia MLG, Haynes WG ж.б.. Ашыкча салмак-байланышкан гипертония. Гипертония. 2005-жылдын 45: 9-14.

15. Richelsen B, Tonstad S, S Rossner ж.б.. салмагы боюнча orlistat таасири abdominally семиздик менен ооруган жана жүрөк-кан тамыр коркунуч болуп өтө арзан энергия диетаны төмөнкү кайрадан: 3-жылы клиникалык изилдөөлөр, Жара көзөмөлдөгөн изилдөө. Диабет Care, 2007-жыл, 30 (1): 27-32.

16. Роу R, Cowx M, Пул C ж.б. кант диабети менен ооруган бейтаптарды orlistat таасири: глюкоза контролдоо жана салмагын жоготуу жакшыртуу. Прогр.бөт Med Рез òpin, 2005-жылдын, 21 (11): 1885-90.

17. Шарма AM, сызык A. orlistat айынан салмак жоготуу боюнча, кан басымы жана жүрөктүн кагышы семиздик менен бейтаптын менен таасири. J. Hypertens ,, 2002, 29: 1873-8.

18. Sjostrom L, Rissanen A, T Андерсен ж.б.. салмагы салмак жоготуу жана алдын алуу боюнча orlistat боюнча клиникалык изилдөөлөр Жара көзөмөлдөгөн сот семиздик менен ооруган кайрадан. Lancet, 1998, 352: 167-72.

19. Torgerson JS, Hauptman J, Boldrin MN ж.б.. семиздик субъекттер (XENDOC) изилдөө, семиздик менен бейтаптын 2-тип шекер оорусунун алдын алуу боюнча жашоо үчүн agjunct катары orlistat бир колдонуусу клиникалык изилдөө оорусунун алдын Xenical. Диабет Care, 2004, 27: 155-161.

20. Tounian P, Aggoun Y, Dubern B ж.б.: катуу семиздик менен балдар көбөйүп, жалпы болгондой, күрөө тамыр жана эндотелий бузулушуна акыл- болушу: болочок изилдөө. Lancet.

2001, 385: 1400-04.

21. Tremblay A, Buemann B. Exercise-тренинг macronutrient тең салмактуулук менен дене салмагын көзөмөлдөө. Int J Obes Relat Metab Disord, 1995, 19: 79-86.

22. Yanovski SZ, Yanovski JA. Ашыкча салмак. N жарык J Med,

2002, 346: 591-602.

23. Wadden та, Foster GD. семирүү Behaviorial дарылоо. Med Clin Түндүк Am, 2000, 85: 441-61.

24. Wirth A. дене салмагын, кошумча оорулары orlistat менен кыскартуу: XXL- саламаттык сактоонун баштапкы сыноо. Диабет, семирүү жана Metabolizm, 2005-жылдын 7: 21-7.

25. Wolf AM, Colditz GA. Кошмо Штаттарда семирүү экономикалык наркы учурдагы баа. . Obes Рез, 1998-жыл, 6: 97-106.

26. ZANELLA MT, Uehara М.Х., Ribeiro AB. Orlistat жана зат алмашуу синдрому бар гипертониясы бар бейтаптарда жүрөк кан-тамыр тобокелдик Өздүк маалымат Рейтинг: Arcos изилдөө. Arq Bras Endocrinol Metabol, 2006-жылдын, 50 (2): 368-76.

Orlistat - түзүмү жана курамы

Сырткы сүйрү капсула Orlistat көк, бермет катмары ар кандай көлөкө (кесип тактайчага ак), ошондой эле бөлүнүп сызык чеккендей "е". коробкага 10 даана боюнча толгон пластикалык клеткалар дарыны ыйлакчалап, бул плиталардын (1 9 шт.) бир нече болушу мүмкүн.

дары сатуу үчүн колдо болгон, сиз катардагы режими жана Интернетте аны сатып алат. толук Албетте үчүн капсуланы сатып алыш үчүн дагы пайдалуу - улуу кутулоо арзан болот. On Orlistrat баасы өндүрүүчү көз каранды болот: (. 120 мг-21 даана), ички планшеттер үчүн жалпыга бирдей 1300 рубл, аналогунун Swiss даярдоочу, акы төлөшү керек, 2300 рубл баасы ..

дары сактоо мөөнөтү - эки жылдан ашпайт. буюм-сактоо үчүн карарып мел тандап жана балдардын жетүү үчүн жакшы болот.

тышкы мүмкүнчүлүктөрүн эске алуу менен негизги активдүү дары компоненти - orlistat. Ингибиторун табити жана кичине кан ичине кирет азайтат.

формула толукталды Дарынын негизги бөлүгүн: магний стеараты, чайыр Шитим, натрий lauryl купоросу, crospovidone, Маннит.

Orlistat дары өзгөчөлүктөр

Orlistat жылы этүү механизми ашказан жана ичеги-карын lipases ишине тыюу салуу боюнча негизделген. Анын таасири түйүнү серин lipases менен пайда болгон ичеги-карын ооруларына, локалдашкан. Энзимдер май кислотасы monoglycerides жабышуу молекулалар triglycerol майлуу тамак-аш азыктарынын, алардын мүмкүн болгон гидролиз жоготот.

Сайышы май молекулалары оту менен эмес, - калория жоктугу салмагын азайтууга жардам берет. дары, анын мүмкүнчүлүктөрүн көрсөткөн үчүн, системалык соруу жараян бул керек эмес: стандарттык доза (.. 120 мг / 3P / күн) үчтөн бири майын тълдъ азайтат.

Тажрыйбалык т аз санда болушу жана анын курамы жана ашказан кычкылдыгы деъгээлинин релиз курсу жүк orlistratom астында эмес, деп белгиленген. 28-изилдөө Orlistrat алып катышуучулардын 120 мг / 3P. / Күн. Жез кемиген топтолуу органдары, канал, темир, магний, магний, калий.

Бул ооруларды алдын алууда orlistat узак мөөнөттүү мүмкүнчүлүктөрү изилденген эмес.

Кимдерге Orlistrat болот

Ал буга чейин эле кайра тарттык болсо, дары-дармек, салмагы турукташтыруу жана семирип кетүү үчүн сунуш кылынат. капсул активдүү табияттан көнүгүү жана калориялуу диетаны менен айкалышуусу керек.

коркунучу бар ар бир адам (жогорку орган массасы 2 оорунун түрүнө, гипертониясы бар бейтаптар менен к, анын жогорку жалпы жана "жаман" холестиринди адамдар) мезгил-мезгили менен сиз алдын алуу максатында дары алышы мүмкүн.

Колдонмо ноталары

окутуу, ал зат буга чейин эле пайда болгон орган семиз таасири аз болот деп болушу керек. Анын иши майлуу тамак менен денеге кирген жаңы калория багытталган. семиз Жутуу ингибиторун тосуп, калория алууну жана салмак жоготууга өбөлгө азайтат.

-стандартты, дары-дармек колдонуу 3P. / күн. 1 капсул.

orlistat өздөштүрүү үчүн мыкты убакыт - аны менен бирге тамак-аш, же кийин дароо таблеткалар жатат. мамиле, албетте, үч айдан кем эмес болот. баштап дарылоо диетолог же доктурга кайрылгыла керек алдында жагымсыз кесепеттерин алдын алуу үчүн.

Кокустук таасирлери жана ашыкча

Бирок, жөнгө салуу, ошондой эле дарыны узакка пайдалануудан бир мезгил ичинде жагымсыз көрүнүштөр болушу мүмкүн:

1. ичеги баш ийдирсе, бардык тамак-аш эмес, кандай учурларда тешигине чейин арбын майлуу суюктуктарын.
2. ичеги тарытып бузуу, ич түрүндө көрсөтүлөт.
3. манжаъызды Incontinence: көтөн улам дарылардын алуу үчүн сунуштарды бузуу, анын ийкемдүүлүгүн жоготот.
4. тайкы, тамак-аш ири өлчөмдө перитонеалдуу коюн кирип, бир-аштарды, майлуу-ээрүүчү топуктуу тартыш натыйжасында метеоризм.

дарылардын, 800 мг же Албетте, адатта, 400 мг / 3P. / күнүнө колдо пайдалануу. 2-жума, 30 бир BMI жогору менен эч therapeutically олуттуу күтүлбөгөн кесепеттерге алып келсе же салмактын же катышуучулардын жок көрсөттү.

Бул дары-дармек менен макулдашуу

абсолюттук карама арасында:

• Кош бойлуу жана эмчек эмизүү,
• -Ичеги ооруларын,
• 12 жашка,
• Vefrolitiaz,
• cholestasis,
• Malabsorption синдрому,
• Giperokskalurgiya.

сезгенип ичеги капсул эле начар ушундай белгилердин пайда дары колдонууну токтотуп, адис керек жол.

Башка дары-дармектер менен өз ара натыйжалары

orlistat алкоголь pravastinom удаалаш пайдалануу менен дигоксинди (бир жолу берилген болсо) жана седук- (300 мг бир дозасы) pharmacokinetics өзгөрүүсүз. Nifedipine туруктуу релиз таасир көрсөткүчтөр биожеткиликтүүлүгүн жүргүзөт, айыздык мүмкүнчүлүктөр оозеки Мындай өзгөртүү жок.

Ичкилик, өз кезегинде, заъына системалык таасир Orlistrata жана майын чыгаруу өзгөрбөйт.

Orlistratom Cyclosporine менен бирдикте кабыл алынбашы керек: кандагы акыркы мазмуну төмөндөйт. дары-дармек менен пайдалануунун ортосундагы аралык 3 ч болчу.

Orlistat (мисалы, Бад) бета-каротин жана жутулушу азайтууга болот 30% Vitamin E - 60%. А жана Д жутулушу боюнча дары таасири витамин К. absorbability кыскартуу менен жазылган, белгиленген эмес,

семирүү эч кандай далилдер менен 12 катышуучулары менен эксперименттер Orlistrat дары-дармек менен көрсөткүчтөр varfavina, бирок узак мөөнөттүү дарылоо коюлануу параметрлерин көзөмөлдөө керек жайлатуучу эмес деп табылган.

orlistat жана levothyroxine натрий колдонууга катар hypothyroidism алынып эмес. Мындай кырдаалда рагына мониторинг жүргүзүү жана 4 саатка дары башкаруунун ортосундагы тыныгуу жогорулатуу керек.

Алчу

Бардык dieters үчүн билги эмес, - Бул Orlistat түшүнүү маанилүү. оорулуу эле керебеттин бир булочка сыналгы көрүп бир жолу таблеткаларды тартып, диета, көнүгүү жасап туруп, аны жок кылуу үчүн май балластынан үмүтүн көп топтолгон болсо, анда натыйжа чыгаруучу тарабынан жарыяланган таянсак, бул керек эмес.

30% жана андан көп күн сайын калория майлары түзгөн бир катышы келгенде, капсул байланыш механизми натыйжалуулугу төмөндөйт жана жагымсыз окуялар тобокелдик жогорулаган. майын, карбонгидрат жана белок күнүмдүк курсу 3 жолу тамактануунун бөлүштүрүлөт.

топуктуу жана минералдык балансты сактоо үчүн, дары-дармек, алардын = тълдъ коркот, анткени orlistat, тиешелүү витамин комплексин кабыл алуу менен катар эле керек.

дары дайындоо мындай hypothyroidism катары семирүү органикалык себептерин, мүмкүнчүлүгүн эске алуу керек.
дары блокторуна май-ээрүүчү майындагы сериясы кабыл алынышы үчүн, семиз-эригич да А Multivitamin комплекстерин аркылуу балансты калыбына келтире аласыз. Алар чейин же Orlistrata кийин 2 саат аралыкта кабыл алынат.

кээ бир нейрологиялык оорулар (булимия, анорексия)-жылы май керосинка бузушу мүмкүн. бир дозасы боюнча капсул кабыл ашкан 120 мг / 3P. / күн. күтүлгөн кошумча натыйжа берген жок. заарада терапия кээде соланин көлөмүн көбөйүп жатат.

Эмне Orlistat алмаштыра албайт

Эгер актибактериалдык болсо, олуттуу терс кесепеттерин же башка карама-каршы дарыгер Orlistrata аналогдук тандай алат. Анын карамагында учурда - ошол эле активдүү компонентинин жана башка курамы иши ингредиенттердин менен дары-дармек менен түрдүү.

• Xenical. Swiss кесиптеши жүрөгү бирдей orlistat болуп саналат. Бул hypocaloric тамактануу комплексинде оор семирүү менен ооруган узак мөөнөттүү дарылоо боюнча көрсөтүлгөн.
• Orsoten. энзимдер майлардын бөлүштүрүп тартылган эмес, ошондуктан Майлардын төмөндөтүүчү дары жигердүү эритүү системасын ашказан жана уйку бези lipases менен кызматташып жатат.
• Listata. семирип кетүү үчүн колдонулган каражаттар. терс таасирлери арасында - майлуу орундуктар, epigastric оору, заара ыргактын бузулуулар.
• Allie. Липаз ингибиторун салмак жоготууга өбөлгө түзөт жана иш жүзүндө кан кирип жатат. resorptive таасир бар. Overdose белгилери: баш аламандык, Дойдум заарасын, Заъы.
• Ksenalten. Medicine негизделген orlistrata көрсөтүлгөн диабет, кан басымы жогору, дислипидемияларды менен. cyclosporin жарыш колдонуу кандагы топтолушу азайтат.

Orlistat - сын-пикир

талкуулоо боюнча салмагы керексиз таасирин мүмкүнчүлүк баркым түшүп, бирок orlistat жардамы менен салмагы жоготуу дарстарында пайда болушу мүмкүн.

салмак жоготуу кийин, зат алмашууну жакшыртат, диабет менен глюкоза көзөмөлдү калыбына келтирүүдө. Мындай учурларда каршы диабет ДК жана инсулин дозасын тууралоо зарыл.

көп тынчсыздандырган ашыкча салмак көйгөйү, жыл бою топтолот, бир нече күн өткөндөн кутулуу келип кыялданган. бирдиктүү мамиле кылууну талап кылат да көп күч-аракет - Ошентсе да, дарыгерлер да жоготуп салмак белгилешет. Эгер адистин жетекчилиги астында көйгөй менен алектенген болсо, оптималдуу дарылоо режимин тандоо жана жагымсыз күтүлбөгөн жок кепилденген натыйжа болот.

мүмкүнчүлүктөр жана семиз жоготуу Xenical Orlistat Video боюнча карап боюнча спортчу Review:

Бир жүк менен кан шекерин Letting

• 1 Кандай талдоо?
  • 1.1 көрсөтмөлөр
  • 1.2 даярдоо
• 2 изилдөөнүн талдоо методологиясын алуу
• 3 жүк менен канттын кан талдап-иликтөөлөрдүн натыйжалары
  • 3.1 канттын баасы
  • 3.2 салмактуулугу
• 4 Мен кантип көйгөйдү чечүү керек?

көп жылдар бою ийгиликсиз диабет менен күрөшкөн?

Институтунун башчысы: "Силер күн сайын алып дабаасы диабет кандай кыйын болот ко дейм.

Sugar - адатта бир эле дененин иштеши үчүн мүмкүнчүлүк берип, энергиянын маанилүү ресурс. Blood кант жүк менен дене жараян глюкоза алат, башкача айтканда. Е кантип текшерүү үчүн ал жиги жана сиңирүү пайда болгон канчалык. Мамиле жатат. глюкоза деңгээл карбонгидрат зат сапатын көрсөтүп, анын литри (мг / л) күнүнө millimoles өлчөмдөр жатат.

Кандай талдоо?

Изилдөөнүн клиникалык лабораторияда жүргүзүлөт. бул кадимки талдоого караганда так жана кылдат даярдануу. Сабырдуулук сыноо глюкоза карбонгидрат зат катылган ооруларды аныктоо жана диабет менен диагноз чыгарууга жардам берет. изилдөө бул оорунун алгачкы аныктоого мүмкүндүк берет, ошондой эле зарыл болгон дарылоону болот.

мазмунун кайтуу

кандагы канттын талдоо стресс оорусу моюнга алуу менен жардам берет. Ашыкча глюкоза диабет ыктымалдыгын көрсөтөт. Бул текшерүү, ошондой эле мониторинг дарылоо үчүн колдонулат. Үлгү чогултуу кош бойлуу же оору болуу коркунучунун алдында зарыл:

• диабет 1 жана 2-тип,
• дарт табуу үчүн кошумча тестирлөө, кош бойлуу аялдардын кош бойлуулуктун түрүнө тышкары,
• тамак жана кичинекей безинин оорусу,
• polycystic жетилген синдрому,
• боордун иш-аномалиялар,
• оорунун болушу,
• талма,
• эндокриндик бездердин оорулары,
• эндокриндик бузулуулар.

мазмунун кайтуу

Үйрөтүү

Бул талдоо жеткирүү үчүн даярдоо боюнча негизги эрежелерди эске алуу керек. абдан так натыйжаларды табуу үчүн, даярдык түрдө ишке ашырылышы керек:

талдоо үчүн кан сүйлөөрдөн мурун, бир-эки күндөн үчүн майлуу жана куурулган тамак-аш алып салынсын.

азык үчүн диета бир бейтапты муктаждыктарын пробирдик чейин үч күндүн ичинде көмүртектерге жетиштүү өлчөмдө камтыган, куурулган жана ибадаттарды жатканда жана майлуу тамак-аш,

Бул дары-дармектер кабыл жокко чыгаруу туура эмес болсо, баалоочу маалымдашы зарыл

мазмунун кайтуу

Изилдөө жана талдоо методологиясын алуу үчүн кандай

жүгү кант талдоо бул кандагы глюкозанын өлчөмүн жана аны кайра иштетүү мүмкүнчүлүктөрүн көзөмөлдөөгө мүмкүнчүлүк берет. Изилдөө этап менен ишке ашырылат. талдоо коё орозолуу кант өлчөө, тамырдын алынган кан менен башталат. Оорулуу андан глюкоза чечим (жаш балдардын жана өспүрүмдөрдүн 75 кош бойлуу аялдар үчүн сууга 1 чыны глюкозанын г үчүн - 100 г) колдонот. жүктөгөндөн кийин үлгү ар бир жарым саат сайын жүргүзүлөт. 2 сааттан кийин, кан акыркы жолу алынат. канттуу канча чечүү үчүн, оорулуунун окшууга жана кусууга алып келиши мүмкүн. Бул жагдай боюнча, талдоо, кийинки күнгө чейин өткөрүлүп берилет. шекер боюнча сыноо учурунда физикалык иш-аракет, тамактануу жана тамекини тыюу салган.

мазмунун кайтуу

Жүгү менен кантка кан тестирлөөнүн натыйжасы

тест жүк менен жыйынтык.

Бул стандарттар жүгү менен глюкоза сыноо эле бардык учурда: эркектер, аялдар жана балдар, алардын жаш курагы боюнча гана көз каранды. кант жогорулатуу топтолуу кайра кароо талап кылынат. чыдамдуу диабет же преддиабети оорулардын табылганда, амбулаториялык эсебин алып. оорунун айкындоо тууралоо канттын көлөмүн талап кылат. эсептөө калория жана көмүртектерге жүргүзүлөт турган дарылоо, тамак-аш үчүн пайдаланылуучу медициналык препараттарды, кошумча.

мазмунун кайтуу

Норма кант

толугу менен адам органдары жана глюкоза системасын камсыз кылуу үчүн, анын көлөмү 3,5 5,5 mmol үчүн / L. чегинде болушу керек Мындан тышкары, кан груз жогору 7,8 мг / л эмес, көрсөткөн болсо, анда ал да типтүү болуп саналат. кант топтолуу тараган ала турган жүгү менен текшерүүнүн натыйжалары столдо берилген.

мазмунун кайтуу

Четтеши

Кант диабети негизги болуп саналат, бирок патология жалгыз себеби. Норма кан шекеринин башка себептер боюнча убакыт бузуу болушу мүмкүн:

• Оюнда да, иш жүзүндө жүзөгө ашыруу,
• тест алуу алдында тамак,
• көмүртек кычкылы ууланышына алып келсе,
• хирургия, мертинүү жана сыныктар,
• оору өрттөп,
• кабыл алуу дары (гормон диуретикалык),
• этек цикл,
• тумоо, муунай же өнөкөт оору курчуп,
• ашыкча салмак.

мазмунун кайтуу

Көйгөйдү кантип чечүү керек?

Качан карбонгидрат зат биринчи ката бир нече өзгөртүүлөрдү өткөрүшөт. Башында, сиз ашыкча салмагы арылуу керек, кандагы канттын топтолушун азайтуу кам көрүү керек. Бул атайын диета аркылуу тамак-аш менен кантип чектөө аркылуу ишке ашат. Ошол замат ун, ышталган, куурулган, өзгөчө таттуу таштап. тамак жолдорун өзгөртүү: куурулган, бышкан, бышырды. Мындан тышкары, маанилүү күн сайын физикалык иш-аракеттери: сууда сүзүү, дене тарбия, аэробика, пилатес, чуркоо жана басуу.

Семирүү Кант диабетинин алып келиши мүмкүн

Көп адамдар бул күн салмактын жапа чегип келет. Тууралуу 1,7 миллиард адам "ашыкча" менен аныкталат.

Россияда эмгекке жарамдуу калкынын 30% ы ашыкча салмакка ээ жана 25% ашыкча аныкталат.

ашыкча түздөн-түз диабет коркунучу менен байланыштуу болуу.

Ошентип, семирүү 1 даража жарым оорусунун коркунучун жогорулатат, ал-класс 2 - 5 эсе, 3 градус - 10 жолудан көп эмес.

Дени сак адамдарда, семиздик менен, көп учурда көбүрөөк кан инсулин топтолуу бар. Бул жараян инсулин каршылык менен байланышта болот, башкача айтканда инсулин таасири клеткалардын сезгичтигин кыскарган. Жоготуп, ушундай жагдайга келгенде нормалдашуусу инсулин этаптары гана мүмкүн болот.

дагы бир адам ашыкча май бар, жогорку инсулинге резустуулук жана инсулин канга ашык болсо, көбүрөөк семиздик менен кирет. Алап, 2-тип шекер диабети бир себеп болуп.

кадимки эле себеп инсулин топтолуу жардам берет:

• аз-карбонгидрат диета сактоо.
• Дене тарбия сабагын.
• Drug терапия атайын (алар бир гана дарыгер терип мүмкүн).

Эмне үчүн кант диабети менен арыктоо керек?

ашыкча салмактуулук жана Кант диабетинин 2-тиби адам азап жоголгон, салмагы бир максатка керек.

Күч-кан шекерин турукташтырууга багытталган болушу керек, бирок, салмагын жоготуу, ошондой эле абдан маанилүү. Бул салмак жоготуу инсулин үчүн клеткалардын сезимталдыкты жогорулатат экенин, демек, инсулин каршылыгына азайтат менен шартталган.

Бара-бара салмак жоготуу анын бета клеткалар жандуу бөлүгү түрүндө сактап калуу үчүн мүмкүнчүлүк берип, уйку безинин жүгүн азайтуу үчүн жардам берет. Бул клеткалардын саны кадимкидей иштеши алат да, ошончолук диабет көзөмөл сактоо болуп саналат.

2 диабети жакында эле түрү менен ооруп, адамдар, салмагын жоготуп кандагы кантты нормалдуу топтоо сактай алат, алар инсулин сайдырып талап кылбайт.

Тамактануу жана диета

диетага отуруу үчүн чечим кабыл алганда, адам кант диабети менен бейтаптын денеси тамак-аш аркылуу салмагын жоготуу маселелер боюнча атайын дарылоону талап кылат, анткени, биринчиден, Диетолог жана эндокринолог сураш керек.

эч кандай даярдык жок кан инсулин денгээлин төмөндөтүү үчүн бир гана жол менен, азык-түлүк, тамак-аш менен көмүртектерге ченелген суммасы болуп. кемик бөлүнүү жараяны өзгөчө күч-аракетин жумшайт жана үзгүлтүксүз ачкачылыкты башынан эле, ийкемдүү жана чыдамкай ашыкча салмак менен оорубаш барат.

аз майлуу бир же жогорку калориялуу диетаны жардамы менен семирүү дарылоодо кыйынчылыктарга чыгышына эмне себеп болууда? Алар, мисалы, тамак-аш жетиштүү көлөмүн камтыйт, жана инсулин жогорку кармоо бул тамыр экендиги менен шартталган.

диабет жана семирип кетүү үчүн аз болгон майлуу тамакка - сонун салмагын жоготуп куралы.

Кант диабети менен бир адам үчүн, жонокой digestible орг өтө коркунучтуу буюмдар болуп саналат: баары таттуу, ун азыктары, Мындан тышкары, күрүч, кээ бир түрлөрү, сабиз, картошка, кызылча, шарап (диабет менен спирт зыян тууралуу окуу).

бир диета сактоо, к орозо эмес, - ал, бери дегенде, 3 негизги тамак-аш жана 2-жей турган болушу керек.

каалаган болсо, инсулин үчүн клеткалардын сезгичтигин жогорулатуу менен тамактануу дене тарбия жана атайын таблеткалар толуктай алат.

Арыктоо үчүн Drugs

таанымал колдонуу дары "Siofor", башкы активдүү зат metformin болуп саналат.

Бул типтеги дары максаты - бул кандын нормалдуу глюкоза көлөмүн сактап калуу үчүн зарыл болгон сумманы азайтуу, инсулин үчүн клеткалардын сезимталдыкты жогорулатуу.

Бул дарыларды кабыл бирдиктүү майын топтолушун жана салмагын азайтууга көмөк берет.

Физикалык маданият

өз кезегинде дененин эле клеткалар глюкоза транспорт көмөк көрсөтүү, инсулин сезимталдыкты, ошондой эле өсүп турууга сыяктуу кадимки кан канттын көлөмүн сактап калуу үчүн инсулин зарылдыгын кыскартуу булчуң жигердүүлүгүнүн өсүшүнө, үчүн, дене тарбия көнүгүүлөрү ичкенден башталат.

биздин окурмандардын байламталардын дарылоо ийгиликтүү DiabeNot колдонушкан. Бул инструментти мынчалык көп көрүп, ага кулак сунуш кылууну чечтик.

инсулин, ашыкча салмактуулук жана диабет өлчөмү түздөн-түз байланышы бар - инсулин баскычтарда төмөндөшү менен салмагын жоготуп алуу шарт түзөт, ошондой эле өнүгүп келе жаткан кант диабети рискин азайтат.

Ал эмес, машыгуу учурунда калория отуна өрттөнгөндөн көрө + бул жакшы семиз адамдардын жоголушу жеке ишкердик менен алектениши, менен байланышкан.

салмак жоготуу көбүрөөк айына 5 кг ашык эмес, акырындык менен болушу керек экенин унутпа. Fast салмак жоготуу - өзгөчө диабет арасында, бир коркунуч болуп саналат.

адам эмес, буга чейин спорт менен алектенген жана ашыкча салмакка ээ үчүн, адегенде чакан топ жүктер болот, мисалы, 10-15 мүнөт азарланбоолору. Кийинчерээк келечек 30-40 мүнөткө чейин алып келип, бир жумада 3-4 жолу эмне болуп саналат. Мындан тышкары, Сиз сүзгөндү же сапар алат. Бул жерде диабет боюнча жүзөгө ашыруу мисалдары.

класстардын башталганга чейин доктурга кайрылгыла керек.

Хирургиялык дарылоо

Кант диабети менен ашыкча салмагы арылуу боюнча акыркы жана радикалдуу жол менен хирургиялык. Diabetics кээде жалгыз жолу, ашыра тоюу, көйгөйүн чечүү, айрым ашыкча арыктап жана кандагы канттын контролдоону жакшыртууга болот.

башкаруу ашыра тоюу жана семирип кетүү үчүн хирургиялык кийлигишүү ыкмалары ар кандай болуп саналат, анткени, көбүрөөк маалымат алуу үчүн оорулуу бир дарыгерге керек.

Биз ийгиликтүү диабети сабыр менен күрөшүү үчүн ашыкча салмак кутулуу үчүн бар экенин унутпашыбыз керек. Бардык дарыгердин дайындоолор аткаруу Оорунун өрчүшүн жай жана анын күчөп кандай иштеп чыгуу тобокелдигин азайтуу максатында жүргүзүлөт.

Арыктоо үчүн Orlistat - Кант диабети менен ооругандар үчүн атайын көрсөтмө

Orlistat - Ингибиторы дары-класс, ичеги жана ашказан липаз жайлатат. салмакты контролдоо үчүн колдонулган дары-дармектер, бул пайдалуу жана кант диабети, 2 тиби.

orlistat боюнча окутуу үчүн, анын кайра топтомун мүмкүнчүлүгүн азайтуу, жоголгон салмагын, салмагы турукташуусуна капсул алуу сунуш кылат. ичегиде дары, блок семиз жутулушу бир бөлүгү болуп саналат жана канаттуулардан аларды жоюуга салым ингибиторлору.