Планшеттер Simgal: дары тарабынан дайындалган пайдалануу боюнча нускамалар,?

Бул тараптардын бири жөнүндө белгиси менен тегерек таблетка түрүндө, кино-капталган өндүрүлгөн. таблеткалар 10 (кызгылт устунду) болушу мүмкүн, 20 (мала) же 40 мг-дан (кара кызгылт). шишиги 14 таблетка кет. 2 же 6 даана боюнча ыйлаакчалар картон кутучага салынып коюлган.

28 таблетка куюлган идиштери бир нускасы да бар, ар бир, ошон- өзүнчө картон кутучага салынып коюлган.

Үйрөнөт

simvastatin оозеки башкаруу ГМГ-КоА-редуктазы жокко бир даана мүлк менен туунду пайда hydrolysed кийин. Бул топтоо азайтат холестерол Анын синтези жана катаболизм көбөйтүү кыскарышына тыгыздыгы аз.

Ошондой эле, B, triglycerides apolipoprotein суюктугун азайтып, бир аз жүгүрүү көбөйтөт холестерол жогорку жыштыгы. Натыйжада, төмөнкү жана жогорку тыгыздык липопротеиддердин топтолушунун катышынын өзгөрүшү.

Pharmacokinetics

Simvastatin эле карабастан, ал кабыл алынат же бир эле учурда тамак-аш менен карабастан соруп жатат. максималдуу топтолуу 1-2 саат ичинде жетти.

боордо активдүү түрүнө айландыруу. боордун жалпы жүгүртүүдөгү өлчөмдүн болжол менен 5% туура келет. Drug топтоо байкалган.

Кем эмес simvastatin 95% дан жана анын активдүү метаболиттерди байлап Плазманын белоктору менен.

Бөлүп чыгаруу чыгарууда 96 сааттын ичинде пайда болгон (13%), ошондой эле тарайт (60%).

Көрсөтмөлөр

дары-дармек боюнча көрсөтмөлөр:

иштетүү hypercholesterolemia (Homozygous тукум куума негизги) аралаш нормадан,
бейтаптарда жүрөк кан-тамыр ооруларынын алдын алуу атеросклероз ылай диабет.

Каршы

Мындай шарттарда дары ичип макулдашуу:

дары ингредиенттеринин сезимталдыкты көбөйгөн,
боордун оорулары жигердүү этабы,
суудагы transaminase баскычтарда туруктуу өсүшү,
боюнда болуу,
Бодонун,
ойлонолу SYRZA4 күчтүү Ингибиторы колдонуу (мис эритроми-, clarithromycin, Nelfinar, itraconazole, telithromycin, nefazodone).

Терс таасирлери

100-1000 бир бейтап, мисалы, жагымсыз таасирлерди пайда болушу мүмкүн:

Эмес, 1000-жылдын Бир караганда, мындай даттануулар байкалат:

анемия,
баш оору,
paresthesia,
баш айлануу,
калтыроо,
аралыкта polyneuropathy,
отургучка эритүү бузулуулар жана бузулушу,
кусуу,
ичтин оорушу,
панкреатитке,
гепатит, сарык,
денеге чыгуучу кызамык, котур,
alopecia,
миопатия, Muscle калтыроо, myositis,
астения,
катуу гипер синдрому (angioedema, -жылы, артрит, polymyalgia кызыл ж, thrombocytopenia, photosensitization, eosinophilia, breathlessness, алсыроо),
transaminases, шакар phosphatase көбөйтүү.

Өтө сейрек учурларда өпкө ортомчу жараянын иштеп чыгуу жебоор ката.

Simgal, нускамасы (дозасы жана ыкмасы)

күнүнө 80 мг 10-20 мг бир дозасын алып Simgal. Көпчүлүк учурларда, дары-дармек менен кечинде бир кабыл алуу үчүн дайындалган. Бул тамак менен айкалыштырууга эмес, жөндүү.

Эгер жарым таблетка бөлүнүп келген болсо, анда ал анын колун сындырып эмес, бычак менен кесип салуу керек.

оорулуунун жашы, диагноз коюу, дененин абалы, терапиянын мүнөзү (монотерапия же башка дары менен бирге), ошондой эле дозасы дарыгер тарабынан белгиленген, эсеп Мындай эске алуу менен.

Өз ара аракеттенүү

Башка дары-дармек менен бир эле убакта пайдалануу органынын же simvastatin организмден абалына таасир этиши мүмкүн:

менен bosentan - simvastatin жана анын бардык туунду топтолушун азайтуу, ал холестерол көлөмүн эске алуу менен дозасын жөнгө салуу үчүн зарыл болгон,
менен cyclosporine, danazol, gemfibrozil, РР, амиодарон, verapamil - Simgal дозасын өнүгүшүн алдын алуу үчүн кыскартуу керек миопатия,
менен эритроми-, itraconazole, теринин кесилген, препаратты, posaconazole, clarithromycin, telithromycin жана CYP3A4 башка күчтүү ингибиторлору - тыюу айкалышы. Эгер тез аранын ичинде жогоруда аталган терапия дары өтүп керек болсо, кабыл алуу-бөлүштүрүү Simgal убактылуу токтоп калды.

Алчу

Дарыгерлердин дары дайындоо менен, анын кээ бир белгилерине кабардар болуп, сабыр айтышым керек:

Simgal дайындалган бардык оорулуулар оору учурда ооруканага кайрылууга муктаж эскертүү же булчуъдардын алсыздык,
бир нече күн пландаштырылган хирургиялык алдында simvastatin терапия токтотулушу керек,
дарылоо башталышы боордун иш абалын аныктоо үчүн суракка алдында,
менен дарылоо убагында Simgalom грейпфрут ширесин ичүүгө уруксат берилген эмес,
ошондой эле спирт ичимдиктерин алуудан алыс болууга үндөгөн.

дары өспүрүмдөрдүн өсүшү жана жыныстык өнүктүрүү боюнча кесепеттерин алуу учурунда белгиленди. бир жаш курагында Аракет иликтене элек.

Для Simgal

Simgal окшогондорду ушундай дары болуп саналат:

Aldesta,
Atrolin,
Vabadin,
Vasilip,
Vazostat-соолук,
Wasta,
Vastatin,
Zocor,
Soest,
Денизли,
STAMP Thad,
Simvageksal,
Simvakard,
Simvakol,
Simvalimit,
Simvostat.

Курамы боюнча, курамы

дары Simgal - Анын кебетеси, жасмыктан жасалган салат кино капталган таблеткалар, болот. Список үчүн 10 үч дозалары бар, 20, 40, 28 мг, 84 даана. Түсү Simgal таблеткадан активдүү компоненти топтоо боюнча көз каранды: 10 мг-дан - кызгылт бозоруп, 20 мг - абдан кызгылт, 40 мг - кочкул кызгылт.

Тышкары simvastatin негизги компоненттин, продукт hydroxyanisole, аскорбин кислотасы, лимон кислотасы туундуларын, крахмалды, кагаз жана кагаздай, лактоза гидраты, магний стеараты, шыбап Opadry II butylated камтылат.

Дары-дармек менен таасирлери

Simgal таасирсиз кылынганын адамдын денесине кирген. Анын жандандыруу, чынында, холестерин синтезделген боор, болот. энзим ГМГ-КоА менен өз ара иштешүү менен, аны түзүү белгиси баскычында зыяндуу холестерол синтезин токтойт - mevalonic кислотасы. Бул LDL кабылдагыч санын жана ишин жогорулатат. дене холестерин, зыяндуу липопротеиддердин бул тез жок кылуу үчүн жооп берет.

карама-каршы көбөйтүү менен сапаты (жогорку жыштыгы) боюнча липопротеин деңгээл. ал атеросклероздун менен согушуу үчүн денени жардам берет эле? Белок жана май тыгыздыгы аз холестерол татаал жана кан тамырларынын дубалдарына урчугуна чейин чыгууда. Ошентип, atherosclerotic плиталарын пайда болгон. HDL кан тамыр капталынын кыртыштардан холестерол тартууга, жана дененин башка структуралардын өбөлгө түзөт.

дары жакшы absorbability менен мүнөздөлөт. негизги активдүү компонентинин сереси топтолуу Simgal 60-120 мүнөт катталган. Тут дары негизинен-чарды, заара менен бөлүнүп чыгат. эмчек сүтү эске алуу үчүн, Анын билими иликтене элек.

Тамак-аш Жутуу Simgal таблеткадан таасир этпейт. Демек, кийин же тамак учурунда, мурда кабыл алынышы мүмкүн экенин кол мамлекеттер.

Simgal: пайдалануу үчүн көрсөтмөлөр

нускама Simgal ылайык ал холестерол зат негизги бузуу менен өспүрүмдөр үчүн бир диета жетиштүү эмес болсо,. Ошондой эле, бул дары көрбөйбүз зат алмашуунун бузулушунан менен коштолот оорулардын комплекстүү дарылоо бир бөлүгү болуп саналат. Бул, өзгөчө, Жүрөктүн ишемия оорусуна (ЖИО), кант диабети болуп саналат.

homozygous бүлөдө hypercholesterolemia бир иши дарылоо катары ишке Simgal таблеткалар, бирок негизги дарылоо ыкмалары (тамактануу, машыгуу терапия, plasmapheresis LDL) жетишсиз же натыйжасыз.

Колдонуу ыкмасы, дозасы

нускамага ылайык үчүн Планшеттер "Simgal" доза аралыгы 10 80 мг / күнгө чейин турат. кабыл алуу сунушу менен дары, бир күндө бир жолу алынат - кечинде. эреже катары, кабыл алуу зарыл болсо, дозасы акырындап өсүшү менен минималдуу / орточо дозасы менен башталат Simgal. Минималдуу оъдоолор аралыгы - 4 апта. төмөнкү алганда жогорку дозасы сейрек учурларда жүргүзүлөт натыйжасыз дозалап.

Милдеттүү эреже өтүнмө Simgal - диета, холестерол көлөмүн төмөндөтүү.

hypercholesterolemia Simgal таблеткалар 20 мг / күнгө бир дозасын алып жатканда. дары (40 мг / сут) жогорку шогырлануы зарыл кескин холестеролду төмөндөшүнө, LDL (үстүнө 45%) болсо, ишке ашырат. жумшак / орточо hypercholesterolemia нерсеге таблеткалар Simgal дозасы (10 мг / сут) пайдаланууга жол берилет.

40 мг / күнгө бир доза ракта катары ишке CHD Simgal лоокторго тобокели бийик. дозасы соодасын жогоруда айтылгандай жүзөгө ашырылат. Simgal нормалдаштыруу холестерол жана башка май метаболизмасында жардам берет. Бул жүрөк ооруларынын рискин төмөндөтүү үчүн абдан жакшы таасир тийгизип, чарчап калышын кыскартуу.

heterozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia дары менен жеткен бейтап, 40 мг-бир өлчөмдө жүргүзүлөт. 80 мг / күн, күндүзү 20 мг, 20 мг-күнү кечинде 40 мг бир доза Мүмкүн үч таблеткалар. бир жыл мурун жок дегенде Этек баштаган Boys 10-17 жаштагы кыздар, Simgal 10 мг бир дозасы менен башкарылат. жаш бейтаптар үчүн максималдык дозасы тапшыруусу боюнча - 40 мг-дан. жаш балдардын денесинде Simgal таблетка күчүнө изилдөө жүргүзүлгөн эмес.

Дозалап тобу, бошотуу жана дары наркы

Simgal көрбөйбүз төмөндөтүүчү дары топту билдирет, - статинди. Алар ГМГ-КоА-жылдын ингибиторлору болуп саналат. ИНН заттарына - simvastatin (Simvastatin). таблетка түрүндө гана дары. Ар кандай таблетка түрүндөгү жана андагы негизги компоненттин дозасы жараша орбитанын түсү - simvastatin:

10 мг бир дозасы менен дарылардын, - кызгылт түскө бозоруп, тараптардын жана жумуру эки дөмпөк,
таблеткалар, активдүү компоненти болуп 20 мг-дан турган, бир жумуру калыптанган жана кызгылт түстө болушу, ошондой эле дөмпөк тараптардын бири бир бөлүнүп сызыгын бар,
активдүү компоненти 40 мг дары - кочкул кызгылт түскө, ошондой эле бөлүп турган бир тарабында бир туру бар.

14 таблетка, ошондой эле картон кутучага 2 же 6-р р-жылы дары-жыйма. Россия менен Simgal орточо баасы (Мазмуну 1).

активдүү компонентинин дозалап	бир пакетте лоокторго саны	Баасы (сом).
10 мг-дан	28	217-224
10 мг-дан	84	591-611
20 мг-дан	28	282-392
20 мг-дан	84	593-880
40 мг-дан	28	584-650
40 мг-дан	84	1357

Курамы hypolipidemic дары

simvastatin тышкары, бир дары ошондой эле таблетка колдонууга маанилүү ролду ойнойт кошумча заттар бар. Алардын арасында төмөнкүлөр болуп саналат:

лактоза,
МКК
Аскорбин кычкылы,
крахмал,
магний стеараты
талк жана лимон кислотасы,
орбитада бир бөлүгү болуп саналат Opadry компоненти (мала жана күрөң).

Дарылоо жана карама пайдалануу үчүн көрсөтмөлөр менен

Негизинен Simgal жүрөк жана кан айлануу системасынын ооруларынын колдонулат. дары сыяктуу оорулардын парз:

ангина, жүрөк органдын Майып болуп, ага ар кайсы курактагы адамдарга өлүм коркунучун азайтат, оору, өрчүшүн азайтат
бир нече жолу кардиологиялык ишемия менен, жүрөк кризиси рискин азайтат
эскертет сокку, мээ ишемия же мээ кан менен шартталган
атеросклероздун дарылоо үчүн жана татаал абалда анын өткөөл алдын алуу системасы.

дары да hypercholesterolemia ар кандай түрлөрүн дарылоо үчүн колдонулат:

heterozygous жана homozygous hypercholesterolemia менен,
баштапкы жана аралаш гиперли- боюнча,
hypertriglyceridemia жана дислипидемияларды өнүктүрүү.

Мындан тышкары, дары-дармектер системалык атеросклероздун менен катар эле иштеп диабет өнүктүрүүгө, себеп эндокриндик системасынын ооруларынын жигердүү белгиленген.

Каршы дары-дармектерди алуу үчүн:

курчушу баскычында боор клеткалары менен патологиясы
боор transaminases орган жана боор ийгиликсиз энзимдердин өтө иш-аракет
бөйрөк кемтигинин күтүлбөгөн окуя,
ошондой эле бала эмчек эмизүү учурунда аялдардын кош бойлуулук учурунда бир статинди болбошу керек,
башкы органы компоненти же кошумча заттар simvastatin сабырсыздык
Ал 10 жашка чейинки балдар үчүн дары дайындоого тыюу салынат.

плансыз кош бойлуу каршы күчтүү жетиштүү коргоосуз жашка төрөө аялдардын белгиленген эмес. дарылоо Simgalom бойлуу-жылдын акырына чейин, статинди менен үзүү дарылоого муктаж учурунда баланын түшүнүгү учурда. өлүм оорулуунун жүзү тобокелдикке дары алып салуу болсо, анда бойдон алдыруу маселеси бар.

Girls homozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia дарылоо боюнча 10 жылга чейин этек кири келип жеткенден кийинки дары, жана балдардын белгиленген болот.

РБУ

өзүн-өзү дарылоо катары колдонуу таблетка гана барып доктур боёк туура доза жана дарылоо режимин тандап алат, тыюу салынат. дарылоо сөзсүз каршы холестерол диета менен бирдикте болушу керек экенин эстен чыгарбайлы.

күндөлүк дозасын 10, 20 же 80 мг болушу мүмкүн:

максималдык дозасы бир сейрек учурларда жана ооруканада жүргүзүлөт.
hypercholesterolemia белгиленген дозадан кийин - 10 мг-дык. 20 мг кардиология Жүрөктүн ишемия оорусу орган дозасын дайындаганда, атеросклероз - дозасы Кирүүчү - 20-40 мг-дан.
дозасы, статинди жана fibrates дарылоодо кабыл алуу үчүн белгиленген 5 мг түзөт.

биринчи медициналык таасири 2 жумадан кийин байкаса болот. Дозасы соодасын гана бир ай даары кийин гана жүзөгө ашырылышы мүмкүн, ал ушул мезгил ичинде ал аналогдук боюнча дары менен алмаштыруу мүмкүн эмес.

Башка дары менен өз ара Simgal

Ал катуу статинди жана башка дары-түлүктү көзөмөлдөө зарыл. өз ара негизги эрежелери:

cyclosporine жана статинди дарылоодо бир нече эсе көбөйгөн канга simvastatin топтолушу. Ошондуктан, эки дары-дармек менен биргелешип пайдалануу макулдашуу,
Атайын сунуштар жана жетекчилик

терапиясы коопсуздугу үчүн бул эрежелерди кармануу зарыл:

Бир кыйла узак мөөнөттүү терапия көрсөткүчтөрү энзимдер бир жолу 180 күндүн ичинде көзөмөлдөө зарыл.

Дары жана бир зат Терс таасирлери

Simgal оорулуунун денесинде терс таасирин бир топ бар. Алардын арасында төмөнкүлөр болуп саналат:

эркектер менен организмден бузуу,
бөйрөк жана боор менен четтеп кетүүлөр
Бөйрөк энзим топтолушун жогорулатуу,
аш казанынын бузулуп,
панкреатиттин курч түрү,
жүрөк айлануу, кусуу, ич жана ич,
жабыркашы тышкы бөлүктөрү,
депрессия
дененин чарчоо,
уйкусуздук, уйкучулук,
баш оору,
булчуң кыртышына да, алсыздык,
рабдомиолиз,, чачы түшөт.

зат өзгөчө мамиле бар эмес. Дарылоо гана симптоматикалык жана ашказанды жуу болуп саналат.

hypercholesterolemia дарыгердин дарылоо үчүн дары окшошторун тандай алат. для Simgal тизме менен активдүү заттардын simvastatin:

Simvakard - оорулууну минималдуу терс таасири менен жогорку дарылоо натыйжалуулугун бар Чех өндүрүш.
Simvastatin Zenitva - Чехия anticholesterol татаалына чейин тамактануу негизги hypercholesterolemia түрү 2а жана 2б Frederickson дарылоодо натыйжалуу дарылардын.
Simvastol - түп-дармектер караганда арзан румын дары. Simvastol жүрөк жана кан айлануу системасынын ооруларынын алдын алуу сыяктуу эле жүргүзүлөт.

Дарыгерлер менен бейтаптардын Обзоры

Бейтаптар жана Кардиологи жалпысынан дары тууралуу оң пикир калтыруу. Урматында холестеролду төмөндөтүүчү таасири жана жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларынын рискин төмөндөтүү боюнча оң динамикасын белгиледи:

туура тандалган дарыгер дозасы жана сактоо protivoholesterinovoy диета эске алуу менен минималдуу терс таасирлер дары натыйжалуулугун жогорулатат. Simgal терапиясын колдонуу гана эмес, мээге жана жүрөк кризиси рискин төмөндөйт, ал эми жүрөктүн Arrhythmia жана кутулөт.

Дарылоо

Майлардын-төмөндөшүнө агенттер. ГМГ-КоА. КОБ коду S10A A01.

дарылоонун негизги hypercholesterolemia же диета менен дарылоо бир бөлүгү катары аралаш дислипидемияларды, диета менен дарылоо, жана башка дары-дармек менен ыкмаларын дарылоо (мис, дене тарбия көнүгүүлөрү, дене салмагынын кыскаруусу) натыйжасыз болуп саналат.

диета менен дарылоо жана башка дарылоо үчүн бөлүгү катары homozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia дарылоо көрбөйбүз гээлин азайтууга (мис plasmapheresis LDL), же бул ыкмалары натыйжасыз болуп калган.

жүрөк-кан тамыр ооруларынын алдын алуу

оор atherosclerotic оорусу менен ооруган бейтаптарда жүрөк кан-тамыр ооруларынын чалдыгууну жана андан өлүмгө учуроону төмөндөтүү же диабет, туура тобокелдиктин башка жана башка кардиопротектордук терапия ракта сыяктуу кадимки же бийик холестерол төмөн.

Дозалап жана башкаруу

дарылоо, албетте, башында жана дарылоо боюнча чейин, чыдамдуулук стандарттык hypolipidemic диетаны карманышы керек.

бир жолу Simgal планшет оозеки кабыл алынган (кечки), эч бир башка максаттар үчүн болсо. дары-дармек, тамак-сууга же башка суюктук көп ичип бөлүп алуу сунуш кылынат.

Hypercholesterolemia: суткасына бир жолу 10-80 мг-simvastatin (кечинде) үчүн. баштапкы дозасы 10 мг жана күнүмдүк - 80 мг-дан. өлчөм ар бир өзгөрүү төрт жума аралыгы ичинде жүзөгө ашырылат. дары оптималдуу таасири, күнүнө 20 мг чейин өлчөмдө жетишилди көпчүлүк учурларда,
Homozygous үй Hypercholesterolemia: 40 мг-дан бир жолу (кечинде), же үч бөлүнүп дозаларда 80 мг (эрте жана 20 мг-дан кечки 40 мг чейинки түштөн кийин),
Жүрөктүн коронардык оорусу жана өнүктүрүү боюнча жогорку тобокелдик: күн Simgal күнүнө 20-40 мг-дан. баштапкы дозасы күнүнө 20 мг. өлчөм ар бир өзгөрүү төрт жума аралыгы ичинде жүзөгө ашырылат. Зарыл болсо, дозасын күнүнө 40 мг чейин көбөйүшү мүмкүн. 3,6 мг / л жана LDL 1,94 mmol жалпы холестерол мазмуну / л дозасын азайтуу үчүн зарыл болгондо.

Улгайган курактагы бейтаптар жана бөйрөк алсыздыгы табл Жеъил жана орточо Simgal талап кылынбайт.

өнөкөт бөйрөк оорусуна (30 кем креатинин клиренси мл / мин) же danazol учурда арыз, cyclosporine, күнүнө 1 г жогору дозада боюнча никотин кислотасы, gemfibrozil же башка fibrates simvastatin орду күнүнө 10 мг-дан ашпашы керек жана verapamil менен coadministered кийин амиодарон же - күнүнө 20 мг.

Өлчөмдү жана башкаруу

кечинде бир оозеки өлчөм катары күнүнө 10-80 мг дозада диапазону. Зарыл болсо, дозасын кечинде алынышы үчүн, күнүнө 80 мг максимумга чейин, бери дегенде эле, 4-жума тыныгуу менен бирдей жөнгө салынат. күнүнө 80 мг дозада гана оор hypercholesterolaemia менен ооруган жана жүрөк-кан тамыр татаалдануу тобокели бийик сунушталат. Дарыгер таблетканын жарымы дайындалган болсо, планшет колу менен талкаланды тийиш эмес. Планшеттер CATEGORY бычак менен ишке ашырылууга тийиш.

Бейтаптарды дарылоо Simgalom ичинде сакталууга тийиш холестеролду төмөндөтүүгө багытталган стандарттык тамак берүү керек. стандарттык баштапкы дозасы кечинде бир дозасын күнүнө 20 мг. LDL холестерин (45%) кыйла кыскартуу зарыл болгондо, баштапкы дозасы кечинде бир өлчөм катары күнүнө 40 мг болушу мүмкүн. Зарыл болгон өзгөрүүлөрдү дозасы жогоруда айтылгандай жүзөгө ашырылат. орточо hypercholesterolemia үчүн жумшак менен ооруган 10 мг баштапкы дозада колдонулушу мүмкүн.

Homozygous үй Hypercholesterolemia

дозасын 40 кечинде күнүнө simvastatin мг же күнүнө 80 мг

20 мг-дык 3 доза - эртең менен, 20 мг - түштөн кийин жана кечинде дозасы - 40 мг-дан. Simgal башка ыкмалар менен бир бөлүгү катары, липиддердин көлөмүн азайтуу үчүн (мис plasmapheresis LDL) же мындай дарылоо жеткиликтүү түрлөрү болсо колдонулушу керек.

жүрөк-кан тамыр ооруларынын алдын алуу

Simgal доза Жүрөктүн ишемия оорусуна (ЖИО, гиперли- менен же текстсиз) тобокели бийик бейтаптар үчүн бир кечинде өлчөм болуп күнүнө 40 мг. Препаратты аш жана дене тарбия көнүгүүлөрү менен бир учурда болот. Зарыл болгон өзгөрүүлөрдү дозасы жогоруда айтылгандай жүзөгө ашырылат.

Simgal монотерапия же өт кислоталарынын чыгаруу жогорулатуу дары менен бирге натыйжалуу. даярдоо өт кислоталарынын чыгаруу жогорулатуу дары дагы 2:00 же жыйынтыктары 4:00 пайдалануу да керек.

бейтаптарга cyclosporin алганда danazol, gemfibrozil, башка fibrates (fenofibrate эске албаганда); же көрбөйбүз-төмөндөшүнө доза бирге Simgalom РР менен (≥1 г / күн), Simgal доза күнүнө 10 мг-дан ашпашы керек. бир эле учурда даярдоо Simgal менен Амиодаронду алуу же verapamil бейтаптар үчүн, Simgal доза күнүнө 20 мг-дан ашпашы керек.

орточо бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган бейтаптарды дозасын өзгөртүү кереги жок. катуу бөйрөк жетишсиздиги менен (креатинин жагынан жол-жоболоштуруу

Кош бойлуу же эмчек эмизүүнү ичинде колдонуу

Simgal кош бойлуулук менен макулдашуу. кош бойлуу аялдар үчүн дары коопсуздугу түзүлө элек. эч кандай клиникалык изилдөөлөр кош бойлуу аялдар менен өткөрүлүп келген көзөмөлдөгөн жок. эне кош бойлуулуктун редуктазы ГМГ-КоА учурунда алып ымыркай тубаса аномалиялар бир нече баяндамалар бар. Бирок, simvastatin же башка тийиштүү редуктаздык ингибиторун алуу 200 аялдардын кош бойлуулук талдоо, мен чейрегинен ичинде ГМГ-КоА, ал тубаса аномалиялардын оорусунун жалпы калк байкалган мезгилине салыштырганда деп табылган. кош бойлуулуктун Бул сан алып салынсын статистикалык жетиштүү болгон

2,5 эсе же жогорку жалпы тездиги, тубаса аномалиялар оорусунун өсүшү. энелер simvastatin же башка тийиштүү редуктаздык ингибиторун алып, ГМГ-КоА-балдардын тубаса аномалиялар жыштыгы, жалпы калктын байкалган жыштыгы ар түрдүү экенине эч кандай далил жок болсо да, simvastatin менен энелердин дарылоо холестериндин биосинтези жана прекурсорлорду мыйзамсыз болуп саналат mevalonate менен түйүлдүктүн азайтуу мүмкүн. Атеросклероз өнөкөт жараян, жана, эреже катары, кош бойлуу кезде көрбөйбүз төмөндөтүүчү дары токтотуунун кыйла баштапкы hypercholesterolemia менен байланыштуу узак мөөнөттүү коркунуч таасирин тийгизбеш керек. Бул жагынан алып караганда, бул пландаштыруу мезгилинде, Simgal учурунда кош бойлуу колдонуу сунуш кылынбайт, ал эми кош бойлуулуктун гана болушу керек болсо. Simgalom дарылоо кош бойлуулук учурунда же оорулуу кош бойлуу экендиги аныкталса чейин токтотулушу керек.

Ал белгисиз бойдон калууда, жуурулушуу simvastatin же эмчек сүтү анын метаболиттерди. дарынын бир кыйла сумма эмчек сүтү жана анткени аллергиясы бар жогорку тобокелдиги өткөн жылдан бери Simgal алуу аялдар эмчек эмизүүнү токтотуу керек.

изилдөө heterozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia менен коопсуздук жана өспүрүмдөр менен (бир этек, жок дегенде 1 жыл бар кыздар эле башталган) simvastatin натыйжалуулугу жана 10-17 жаштагы балдар менен бааланат. каптал simvastatin менен дарыланган бейтаптардын шаарындагы таасири, Жара менен дарыланган бейтаптардын жаткан аймактарга окшош болгон. 40 мг дозада бул ооруган изилденген эмес. изилдөө өспүрүмдөрдүн өсүшү жана жыныстык өнүктүрүү боюнча эч кандай таасир, ошондой эле аялдардын этек узактыгын табылган. simvastatin алып Girls бойго бүтүрбөөчү ыкмалары жөнүндөгү чечим керек. Simvastatin 10 жаштан кем эмес ооруган иликтенген эмес болчу, бирок айызы баштаган жок, кыздар.

Өтүнмөнү карап чыгуунун өзгөчөлүктөрү

Simvastatin, ГМГ-КоА-(hydroxymethylglutaryl-коэнзими A) башка Ингибиторы сыяктуу редуктаздык, кээде ККПдан көбөйүүсү менен коштолгон жүрөк ооруп, назик, же алсыз түрүндө көрүнөт миопатия өнүктүрүүгө, себеп дагы мүмкүн эмес

10 жолу жогорку деңгээл эрежелерин караганда жогору. Кээде миопатия менен рабдомиолиз түрүндө же microalbuminuria орто курч бөйрөк оорусуна жок көрүнөт. Бул сейрек өлүмчүл болушу мүмкүн эле. миопатия коркунучу улам ГМГ-КоА-редуктазы карата Тоскоол болуучу аракеттерди заттардын топтолушунун плазма өсүшүнүн эсебинен болот.

ГМГ-КоА-редуктазы башка Ингибиторы менен болгондой эле, миопатия / рабдомиолиз тобокелдиги доза-каранды.

Бул сандардын маанисин татаалдантат эле ченөө CK (CC), катуу ашыруу же ар кандай мүмкүн болгон башка себептери өсүшү CC катышуусу кийин жүргүзүлүшү керек. CC аздыгы олуттуу негизги денгээлде жогору болсо (> 5 эсе жогорку деңгээл), ал натыйжаларын ырастоо үчүн 5-7 күн бою экинчи өлчөө жүргүзүү зарыл.

simvastatin же дозасын көбөйтүү менен simvastatin менен дарылоону баштоо бардык оорулуулар, ал миопатия коркунучу жана кандайдыр бир түшүндүрүлгүс булчуң, оору, назик жана алсыз отчет зарылдыгын эскертүү зарыл.

Бул рабдомиолиз кабылган бейтаптарга кам көрүү менен белгиленген керек. Кылмыш-жаза кодексинин бир базалык башкаруу даражасын аныктоо үчүн төмөнкүдөй учурларда дарылоо башталганга чейин ченегенде керек:

Улгайган курактагы (> 70 жыл).
Бөйрөк милдети.
Тилибизди hypothyroidism.
үй-бүлөнүн, же жеке тарыхында тукум куучулук булчуң оорулары.
Muscle уулуу статинди же анемнези бир fibrate менен шартталган.
Ичкиликти кыянат пайдаланган.

Мындай учурларда дарылоо менен байланышкан тобокелдиктерди салмагы болушу керек, жана кошумча зор пайдасы, клиникалык мониторинг жүргүзүү сунуш кылынат. чыдамдуулук, статинди же fibrates менен байланышкан жыйрылышы оорулар бир медициналык тарыхы бар болсо, бул класстагы башка дары менен этияттык менен колдонуу керек. CC аздыгы олуттуу негизги денгээлде жогору болсо (> 5 нормалдуу жогорку деңгээл эсе), дарылоого мүмкүн эмес.

Оорулуу статинди менен дарыланууда болсо, булчуң, оору, алсыз же эттер бар эле, Кылмыш-жаза кодексинин көлөмүн өлчөшөт. катуу машыгуу жок болсо, анда муну бир кыйла жогору (> нормалдуу 5 эсе жогорку деңгээл) болуп, дарылоо токтотушубуз керек. булчундун transaminases кадыресе) баскычтарында жогорку жогору 3-х жолу CK денгээлдери simvastatin кабыл жеткен менен ооругандардын бир аз сандагы суудагы байкалган болсо да, даражасы же күнүмдүк кыйынчылык себеби оор, бар болсо. Бул бейтаптардын токтотуу же алынып өлчөмдү transaminase баскычтарында менен бара-бара мурунку жыйынтыгы кайрылып калышат.

дарылоонун алдында, андан кийин - Бардык бейтаптар үчүн клиникалык баллдардын ылайык ал боор милдетин иликтөө сунуш кылынат. 80 мг чейин ёскён дозада бейтаптар, 80 мг дозада батышка кийин 3 айдын ичинде дозасын көбөйтүү үчүн кошумча текшерүү жүргүзүлүшү, андан кийин мезгил-мезгили менен (мисалы, ар бир алты айда бир жолу) дарылоо-жылдын биринчи жыл ичинде. Өзгөчө көңүл кан transaminase көтөрүлүшү сыяктуу бар бейтаптарды берилиши керек. Бул сыноолордун ошол замат жана келечекте көп аткарууга кайталап керек. transaminase аздыгы, өзгөчө, алар> 3 эсеге өсүп, эгерде стандарттар жана туруктуу жогорку даражасын жогорулатуу, ийкемдүү болсом, simvastatin токтотулушу керек.

Абайлагыла Ичкиликти көп өлчөмдө алган оорулууларда колдонулушу керек.

ченеми аталган башка hypolipidemic агенттер менен дарылоо менен эле (

Пайдалануу Simgal үчүн эскертүүлөр: ыкмасы жана өлчөмдөрү

Simgal планшет оозеки кабыл алынган, бир күндө бир жолу (кечинде), жетиштүү көлөмдө суу менен.

сунуш кылынган дозасы күнүнө 5-80 мг чегинде турат. Эч бир доза тууралоо 1 айдан кем эмес аралыкта, бара-бара ишке ашырылат. 80 мг жогорку күнүмдүк дозасын гана, күнүнө 40 мг simvastatin алуу менен, ошондой эле кабыл алуучу бир эле учурда Simgalom diltiazem менен, ал эми керектүү дарылоо натыйжа эмес, бейтаптарды парз. калган бейтаптар күнүнө 40 мг болбошу керек.

hypercholesterolemia алгачкы суткалык дозасы 10-20 мг-дан simvastatin болгондо. Ошол учурда ал 45% же андан көп тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер (LDL) топтолушун азайтуу үчүн зарыл болгон учурда, ал күнүнө 20-40 мг алгачкы дозасын көбөйтүүгө мүмкүн.

homozygous тукум куума hypercholesterolemia Simgal үч бөлүнүп дозаларда күнүнө 40 суткасына бир жолу мг же 80 мг дозада (күндүзү 20 мг жана түштөн кийин жана кечинде 40 мг-жылы) жүргүзүлөт-жылы.

терапия чейин сабыр ал мамиле бою карманышыбыз керек hypolipidemic мүнөз, парз.

суткасына бир жолу simvastatin баштапкы дозасы 20 мг ЖИОнун-жылы (кечки), андан кийин, зарыл болсо, күнүнө 40 мг дозада жогорулатуу (акырындык менен, ар бир 4 жума).

gemfibrozil менен арыз-жылы danazol, cyclosporin, башка fibrates (fenofibrate кошпогондо) жана 1 г Simgal доза кем эмес суткалык өлчөм никотин кислотасы күнүнө 10 мг-дан ашпашы керек. verapamil же амиодарон белгиленген Simgal 20 мг менен айкалышкан.

Өт кислотасы sequestrants өзүнчө кабыл алынат Simvastatin (cholestyramine жана colestipol) - аларды колдонуунун чейин 2 саат же бул дары башкаруу кийин 4 саат өткөндөн кийин.

орточо дозасы туураланып жумшак бөйрөк жетишсиздиги менен улгайган курактагы оорулууларга жана бейтаптар талап кылынат. катуу бөйрөк жетишсиздиги дозасын бир күндө көп эмес, 10 мг, дарылоо жана медициналык көзөмөл астында ишке ашырылат.

Ченемден көп

ашыкча бир белгилери катталган жок болсо (Simgal 450 мг бир өлчөм кабыл алынган бир нече учурлар бар).

Дарылоо-стандарт: бул кусууну азгыра жана дары жандандырылган жагып берүү зарыл. Зарыл болсо, симптоматикалык дайындайт. Ошондой эле кан жана боор жана бөйрөк иш ККПдан көлөмүн мониторинг жүргүзүү керек.

дароо жокко чыгаруу жана ийне акчанын жана заара чыгаруучу каражат катары, натрий бикарбонаты менен сабыр кирүүгө рабдомиолиз дары менен миопатия курч бөйрөк кемтигинин жана көрүнүш өнүктүрүү менен. Эгер зарыл болсо, гемодиализ.

рабдомиолиз улам болушу мүмкүн Hyperkalemia кальций глюконат же кальций бикарбонат ийне башкаруу жок болот, глюкоза жана инсулин келүүчү, калий иону алмаштыргычтардын пайдаланууга киргизүү жолу менен, ошондой эле оор учурларда - Унду.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү

Simgal кош бойлуулук учурунда колдонуу үчүн макулдашуу. Энеси дары бузулууларды иштеп чыгуу мүмкүн алып, балдар менен (мисалы, бир катар учурларда далил жок).

бойго ишенимдүү ыкмаларын колдонуу зарыл жана түшүнүгүн качууга simvastatin алып жашка төрөө аялдар.

эмчек сүтү simvastatin берүү жөнүндө маалыматтар жок экенин карабастан, эмчек эмизүү учурунда пайдалануу Simgal сунушталбайт.

Дары ара

миопатия коркунучу Грибокко каршы каражаттар, Иммуносупрессанттарды агенттер менен Simgal колдонуу, ал эми өсүп, СПИД ингибиторлору протеазынын, cytotoxic препараттарды, никотин кислотасы, clarithromycin, nefazodone, gemfibrozil жана башка fibrates (fenofibrate тышкары) жогорку дозада, Эритро- жана telithromycin.

биргелешкен danazol дайындоо, cyclosporine, verapamil, амиодарон, diltiazem же коркунучун жогорулатат simvastatin чоъ дозалары менен amlodipine рабдомиолиз / миопатия.

Simgal антикоагулянттарды таасирин potentiates жана кан коркунучун жогорулатат дигоксинди плазма топтолушун жогорулатат.

simvastatin менен дарылоо убагында грейпфрут ширесин көп жеп албаш керек.

Simgal окшогондорду Aterostat, Atrolin, Aldesta, Vasilip, Wasta, Vabadin, Vazostat-соолук Vastatin, Денизли, Берлин, Zocor, Simvageksal, Simvakol, Simvostat, simvastatin, simvastatin Zentiva, Simvakard, STAMP Тад, Simvalimit болуп саналат.

Дарыканаларда Баа Simgal

дарынын баасы дозасы жана пакеттөө жараша өзгөрүлүп турат. Бүгүнкү күнгө чейин, дарыканаларда Simgal орточо баасы төмөнкүдөй:

таблеткалар, 10 мг, 28 даана. Packing - 217-224 сом,
таблеткалар, 10 мг, 84 даана. Packing - 591-611 сом,
Таблеткаларды 20 мг, 28 даана. Packing - 282-392 сом,
Таблеткаларды 20 мг, 84 даана. Packing - 593-880 сом,
таблеткалар, 40 мг, 28 даана. Packing - 584-650 сом,
таблеткалар, 40 мг, 84 даана. пакетте - 1357 рубл.

Билим берүү: Rostov Мамлекеттик Дары University, адистиги: "Medicine".

дары тууралуу маалымат бир гана маалыматтык максаттарда каралган, жалпы жана расмий билдирүүсүн алмаштыра албайт. Өзүн өзү дарылап ден соолукка коркунучтуу!

анын массасынын азайышына алып келет, анткени, Oxford University деп экендиги, адамдын мээси үчүн зыяндуу болушу мүмкүн түзүлгөн, анын ичинде изилдөө бир катар жүргүзгөн илимпоздор. Ошондуктан, илимпоздор сиздин диета эт жана балык толугу менен жокко чыгаруу эмес, сунуш кылат.

денебизди чүчкүрүү учурунда толугу менен иштеп калат. Ал тургай, жүрөк токтоп калат.

простатит менен жапа чеккен адамдардын тышкары бир гана тирүү жандыктарга планета Жер бетинде - ит. Бул жерде, чынында эле, биздин ишенимдүү дос.

эшек түшүп, бир ат түшүп караганда, анын мойнун сындыра көбүрөөк ыктымал. Жөн гана бул ырастоону жокко чыгаруу үчүн аракет жок.

бейтаптардын 5% чечмелөө clomipramine оргазм себеп болот.

Кариес - кимге да сасык эмес, мүмкүн менен атаандашкан, дүйнөдө таралган жугуштуу оору болуп саналат.

адам ашказан объектилерин жана медициналык кийлигишүүсүз эле бурат. Бул ашказан сок да тыйын таратып мүмкүн экени да белгилүү.

Жашоонун узактыгы укук учушу караганда сол учушу аз.

изилдөөлөр боюнча, сыра же шарап бир нече көз айнек жумасына ичкен аялдардын эмчек рагына чалдыгуу ыктымалдыгы жогорулаары бар.

Адамдын мээси толук дене массасынын 2 жанында% жөнүндө эмес, бирок болжол менен 20% кычкылтек кандын кирип жалмайт. Бул чындык адамдын мээси кычкылтек жетишсиздигинен улам келтирилген зыян үчүн абдан сезгич түзөт.

жылмаюу гана күнүнө эки жолу болсо - кан басымын төмөндөтүү жана жүрөк кризиси, балак алуу коркунучун азайтууга багытталган.

жөтөл "Terpinkod" келген дары эмес, анткени, анын дарылык касиеттери, мыкты хиттеринин бири болуп саналат.

Жогорку дене температурасы Уилли Джонс (US) 46,5 бир температурага менен ооруканага түшкөн учурунда жазылган ° С.

Өтө сейрек оору - Куру. гана Колумбия менен уруу карама өкүлдөрү тарабынан жабыр тартып келишет. сабыр күлкү өлдү. Бул оорунун себеби жеп адамдын мээси бар деп айтылып жүрөт.

Көпчүлүк аялдар жыныстык караганда, күзгүгө сонун органдын жүгүртүп, көбүрөөк ырахат ала алат. Ошондуктан, аялдар, ынтымак үчүн аракет кылышат.

Статистикалык маалыматтарга ылайык, бул орус улутундагы аялдардын болжол менен 80% ы гарднереллез жапа чегип келет. Эреже катары, бул жаман оору ак же агыш vyd менен бирге болот.

Дары-дармек менен касиеттери

Дары-дармек менен. жигерсиз lactone болуп simvastatin алган, кийин ГМГ-КоА-редуктазы бир күчтүү ингибиторун (3-Гидрокси болуп тийиштүү активдүү β-Гидрокси-кислота Туундуну үчүн hydrolyzed жатат

3-methylglutaryl-КоА-редуктаздык). Бул энзим холестериндин биосинтези баштапкы баасы чектөө кадам mevalonate үчүн ГМГ-КоА Кудайга кайрылганы, көмөктөшөт.

Бул simvastatin да нормалдуу жана улуу LDL-холестерол топтолуусу азайтат деп көрсөтүлгөн. LDL негизинен жогорку төп LDL алуучуга catabolized абдан төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин (VLDL) пайда болот. simvastatin боюнча LDL-төмөндөшүнө таасир механизми кыскартылган өндүрүү жана LDL холестерол көбөйгөн катаболизм алып, VLDL холестерол топтолуу жана LDL-кабылдагыч кошулуу да кыскартуу менен коштолуусу мүмкүн. Simvastatin дарылоо кыйла apolipoprotein Б. деъгээлин андан ары, simvastatin кыйла HDL холестерол көлөмүн көбөйтөт (жогорку тыгыздык липопротеиддердин) азайтат жана плазмалык кычкылдандыруу кыскарган санда. Бул өзгөрүүлөрдүн натыйжасында, жалпы холестерол катышы HDL холестерол үчүн HDL холестерол жана LDL холестерол салыштырмалуу салыштырмалуу тёмёндёгён.

Соргуч. Simvastatin жакшы өздөштүргөн жана боор аркылуу биринчи аяттын көп казып алуу предмети болуп саналат. боордо казып боорго кан агымына көз каранды болуп саналат. Боор жерде негизги активдүү түрү болуп саналат. simvastatin өлчөмдөгү кийин кандагы кирген β-Гидрокси-кислота туунду дозасы 5% дан кем эмес. Maximum плазма топтолуу жетишилген

simvastatin башкаруу кийин 1-2 саат. Синхрондук азык- түлүктүн алганынан кандай таасир бербейт.

бир нече стериоддерди кийин бир жана бир нече дозасы pharmacokinetics изилдөө көрсөттү simvastatin дары эч кандай топтоо эле.

Жайылтуу. кан плазмасын белоктордо simvastatin жана анын активдүү метаболиттер пикир алышуу болуп саналат> 95%.

Корутунду. Simvastatin CYP3A4 бир субстрат болуп саналат. негизги метаболиттерди бар

β-hydroxyacids, төрт кошумча активдүү метаболиттер менен байланыштуу. оозеки уулуу заттын 13% simvastatin башкаруу заара жана 96 сааттын ичинде заъда 60% бөлүнүп кийин. Заъдан аныкталган сумма өт жана unabsorbed дары дары барабар көлөмүн соруп жатат. Pharmacokinetic касиеттери жеткен оорулууларда изилденген. Pharmacokinetic маалыматтарды жана эч бир өспүрүм балдар.