Дары Cymbalta кантип колдонсо болот?
Тилекке каршы, депрессия, тынчсыздана жана психикалык алдында турган адамдардын саны ар бир жыл сайын өсүүдө. себеби белгисиз, бирок өмүрдүн тез темптери, бир талап жумуш, үй-бүлө менен түшүнүүнүн жоктугу, анын жеке жашоосундагы кыйынчылыктар - мунун баары оор, стресс пайда же баш катырган же депрессиядан айланып кетиши мүмкүн.
Бул оорулардын, же шектүү, аларга бул дарыгерлер, psychotherapists, килкилдек дареги өтө зарылчылык болуп саналат. Көп учурда алардын жардамысыз эле, эл кысымга абалын чыгып, кадимки жашоо үчүн мындан ары да мүмкүн эмес. Мындан тышкары, бул ооруга көп учурда кайгылуу кайрылып: өзүн-өзү өлтүрүү, киши өлдү, түшүргөн, кубаныч жоктугу жана жашоо дегенди түшүндүрөт.
Көпчүлүк учурда, сөөгүн калыбына келтирүү үчүн, дарыгерлер куюлуучу жашоо адамды кайтарып берүү ал убакыт менен кыйла кыска мөөнөт мүмкүн депрессияга каршы, бир курсун сунуш кылат.
дары бир тобу көп бейтаптарга дарыгерлер тарабынан белгиленген бир чечмелөө дары Cymbalta болуп саналат.
Cymbalta - бир дайындалышын жана бейтаптын үзгүлтүксүз мониторинг жол берилбейт олуттуу дары ичүү!
Дарынын таасири
Instructions дары Cymbalta дары серотонин reuptake жүрүшүндө, ошондой эле көптөгөн башка дары ушундай багыт менен байланышкан таасири деп билдирди. Биздин баамыбызда, эл аралык аты тууралуу сөз кыла турган болсок, анда ал duloxetine аты менен табууга болот. Бул зат жарактуу болуп саналат.
Каршы алуу үчүн
дары Cymbalta карама ар бир дары сыяктуу. Төмөнкү оорулардын жана шарттарда бул дары менен дарылоо жүзөгө ашырылбай келе жатат:
- активдүү зат duloxetine гиперсезгичтик
- бир эле учурда дары-дармек - MAO ингибиторлору,
- эмчек эмизүү мезгилинде,
- диагнозу-жабуу глаукома,
- 18 жашка чейинки курактагы.
Сактык менен гана дары жана медициналык көзөмөл астында курч кутултуучу жана hypomania учурларда, ошондой эле бир эле учурда эмес, ошондой эле тарыхта колдонсо болот. Ошол эле талма оорусу (анын ичинде тарых) тиешелүү. дарыгерлеринин көзөмөлүндө бурч-жабуу глаукома коркунучу менен, бөйрөк жана боор ийгиликсиз менен ооруган болушу керек.
кош бойлуу, дары адиси тарабынан катуу дайындоо боюнча берилет. жанкечти аракеттери өсүп ыктымалдуулук учурда гана медициналык көзөмөл астында Cymbalta пайдалануу.
Дарылоо мүмкүн болгон терс таасирлери
Cymbalta колдонмо аларга дарылоо болушу мүмкүн болгон терс таасирлерин толук тизмесин камтыйт, анткени дары, кыйла олуттуу болуп саналат.
- Болжол менен учурларынын 10% (бул кабыл бир бөлүгү болуп эсептелет деп) Cymbalta айлануу мүмкүн, уйкунун бузулушу (уйку, уктап жана тескерисинче) айланышы, кургак ооз, ич катууга, баш оорууга алып келет.
- Андан бетер көп бейтаптар дары алуу арасында байкалган кусуу, диарея, табиттин органы ушул негизги каршы салмагын жоготуу, жер титирөөдөн, тердөө, азайган секс-диск, так сүрөттөлүш абалында аян менен кыйынчылыктар пайда болсо, анда аялдар ысык-журк этип, ал эми эркектер организмден төмөндөшү, кыйшаюу бузулушу үчүн .
- Cymbalta менен дарылоо алкагында диабет жабыркашы менен ооруган орозолуу анализ алып жатканда кандагы глюкозанын өлчөмүн көбөйтүлүшү мүмкүн.
Мындан тышкары, терс таасирлери болушу мүмкүн, ал эми дары алып: бейтаптарга жокко көрүнүштөрү арасында баш оору, баштын айланышы, жүрөктүн айланышы билдирди.
Ашыкча дозанын учурлар кусушу мүмкүн, кумарларга, Атаксия, туталакка диркирегенин кыскарган. дары Cymbalta дарысы дарылоо, анткени, алар дарыгер тарабынан белгиленген өлчөмдө бекем карманышыбыз керек, аныкталган эмес.
Дары кантип алып
Cymbalta кабыл тамак көз каранды эмес. релиз дары пайда - ичеги капсула. Алар талкалоо же чайнап туруп жутуп керек. Жарияланган суюктук же алуу сунушталган эмес, учурда азык-түлүк менен аралаштырып.
Эреже катары, дары 60 мг бир доза күнүгө бир жолу парз. Эгер зарыл болсо, 120 мг дозада жогорулатуу жана күнүнө эки жолу дарыны. 120 мг-дык дозалап бир күн кабыл алуу үчүн максималдуу болуп эсептелет.
күнүнө 30 мг алгачкы дозасын азайтуу үчүн бөйрөк оорусуна.
Бул Cymbalta ингибирлейт психотикалык кабыл алуу менен эс милдетти төмөндөтүүгө мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.
Анткени бул чечмелөө менен дарылоо учурунда жогорку топтолушунун жана кабыл ылдамдыгын талап болушу мүмкүн болгон кооптуу иш-жумуш менен чектелиши керек.
Чыгарган түрү жана курамы
Дозалап түрү - капсул: катуу, gelatinous, тунук эмес:
- 30 мг-дан: көлөмү №3, жашыл сыя аныктоо кодексине колдонулган турган көк капкак менен "9543", ак орган, ушул сыя көк капталган дозасы белги - "30 мг"
- 60 мг-дан: көлөмү №1, ак сыя аныктоо коду колдонулат турган көк капкак менен "9542" жана жашыл орган, ал сыя ак капталган дозасы белги - "60 мг".
капсул мазмуну: ак келген агыш-ак гранул.
даярдоону Packing: картон менен ыйлак кутусунун 14 бешти, 1, 2 же 6 каптайт.
Кыймылы жок ингредиент: duloxetine (гидрохлориддин) капсула 1 - 30 же 60 мг.
- Капсула көрүү: triethyl Киириитэ, кумшекер, сахароза, hypromellose, succinate, hypromellose эжеке, талк, ак боенун (hypromellose, титан кычкыл газы),
- баштыкча: желатин собака жашыл, натрий lauryl кычкыл, титан кычкыл газы жана темир кычкылын сары боёк - капсул 60 мг,
- Overprint: капсул 30 мг - жашыл сыя TekRrint ™ SB-4028, 60 мг капсула - кара ак TekRrint ™ SB-0007R.
Көрсөтмөлөр
- жалпыланган тынчсыздануу оору (ГАТ)
- депрессия
- аралыкта диабет жабыркашы жана оор түрү,
- өнөкөт оору синдрому таяныч системасы (ж. ч төмөнкү арткы тизе остеоартрит жана Fibromyalgia, өнөкөт оору менен шартталган.).
Дозалап жана башкаруу
дык таблеткаларды колдонуп оозеки кабыл алынышы керек: бүт жутуп, суу менен жууп. Тамак-аш ичүү дары натыйжалуулугун, ал эми тамак-аш таблетка кошулат же суюктукту менен аралаштырууга болбойт таасир этпейт!
Сунушталууда өлчөмдөгү режим:
- Депрессия: баштапкы жана стандарттык тейлөө доза - күнүнө 1 жолу 60 мг. абалына, эреже катары, дары алып 2-4 жумадан кийин байкалган, ал эми дарылоо кача кайталанышына үчүн бир нече ай бою улантуу сунушталат жатат жакшыртуу. Эгерде кайталап duloxetine менен дарылоо кабыл оорулууларда депрессияга кабылган, 60-120 мг бир доза, балким, узак мөөнөттүү дарылоо,
- жалпыланган тынчсыздануу оору: Сунушталган дозасы - 30 мг, анын колдонулушунун ийгиликсиз 60 мг көбөйгөн. күрттөр депрессия учурда баштапкы жана тейлөө суткалык өлчөм 60 мг, аны дарылоо үчүн аз жооп 90 же 120 мг жогорулаган. дарылоо кайталанышынан качуу үчүн бир нече ай бою улантуу сунуш кылынат,
- оор диабет аралыкта жабыркашы түрү: баштапкы жана стандарттык тейлөө дозасы - 60 мг-дан 1 жолу күнүнө айрым учурларда 120 мг суткалык өлчөм чейин көбөйтүлүшү мүмкүн. Алгачкы дарылоо жооп баа дарылоо 2 ай өткөндөн кийин жүзөгө ашырылат, андан кийин - 3 айда бир жолудан кем эмес,
- өнөкөт оору синдрому таяныч системасы: дарылоонун биринчи жума - 30-күнүнө мг-1 жолу, андан кийин - күнүнө 1 жолу 60 мг. жогорку дозада колдонуу таасир берет, бирок, аллергиясы бар жогорку жыштыгы менен байланышкан эмес. дарылоо мөөнөтү - 3 айга чейин. терапия курсунан узартуу чечими Дарыгерге талап кылынат.
Улгайган бейтаптар 30 мг дарылоо ГАТ Cymbalta суткалык жүргүзүлөт алгачкы эки жуманын ичинде, андан ары жакшы толеранттуулук каралган 60 мг чейин ёскён дозада. дозасын карыларга жөнгө салуу үчүн башка көрсөтмөлөр үчүн дары дайындоо боюнча талап кылынат.
терапиянын эч кандай кескин токтотууга болуш керек, башкача айтканда. A. алуу белгилерин иштеп берсин. Бул бара-бара сунуш - 1-2 жума бою - дозасын азайтуу.
Терс таасирлери
Жеъил жана орточо көпчүлүгү жагымсыз окуялар, эрте дарылоо жана алардын оордугу адатта төмөндөйт терапиянын, албетте, болгон.
төмөнкү системалар жана органдарынан терс кабыл клиникалык изилдөөлөр байкалган:
- ИЧЕГИ: көп учурда - кургак ооз, айлануу, ич катуу, көбүнчө - аш казанынын бузулуп, кусуу, ичтин оорушу, диарея, метеоризм, сейрек - дисплазия, запор, гастрит, gastroenteritis, ичеги-карын кан агуулар, сейрек - деми , стоматит, кандуу орундуктар,
- Боор жана biliary жолдору: сейрек - курч боор бербөө, гепатит, сейрек - сарык, боор тартуу,
- Зат алмашуусу жана азыктануусу: көп учурда - кыскарган табит, сейрек - hyperglycemia, сейрек - кабарчынын, кургоо, Зарият максатсыз затты Синдром (антидиуретикалык гормон)
- Жүрөк-кан тамыр системасы: көп учурда - агызуу, согууларды сейрек - кан басымы, orthostatic hypotension көбөйүп, тахикардия, муздак-кыйыры, syncope, үстүндөгү аритмиянын, сейрек - гипертониясы кризис,
- Дем алуу системасы: көп учурда - oropharynx, пара, сейрек оору - канайт, тамак эзүүсүнөн,
- Чайынып: көп учурда - булчуң акыл-, таяныч, оору, булчуң калтыроо, сейрек - булчуң карышуу, сейрек - СТОЛБНЯК,
- тери жана кыртыштын: көп учурда - кычыштырып, темирөткү, көбөйүшү, сейрек - байланыш дерматит, photosensitivity, алкым, жанчылышы албоочулук, муздак тердөө, түнкү терлер, сейрек - angioedema, Stevens-Джонсон синдрому, өтө сейрек - контузия ткандары
- сийдик бөлүп чыгаруу системасы: көп учурда - тез-тез заара кылып, сейрек - dysuria, nocturia, заара кылып баштап заара, сийдик кармап, кыйынчылык агымын жумшартуу, сейрек - зааранын өзгөчө жыты,
- Жыныс жана сүт бези: көп учурда - Erectile Dysfunction, сейрек - жыныстык начар, анормалдуу кыйшаюу, кечигип кыйшаюу ашыкта менен ооруганда, этек кир келип оорулары, гинекология кан агуулар, сейрек - galactorrhea, менопауза, hyperprolactinemia белгилери,
- толкунданып системасы жана психикасына: көбүнчө - баш оору, уйкусуздук, баш айлануу, уйкучулук, көбүнчө - тынчсыздануу,-дүлөй түшүп, начар оргазм, азайган жыныстык каалоолорун, анормалдуу кыялдар, кыймылсыздык, жер титирөөдөн, сейрек - тынчсыздануу, dyskinesia, уйку сапаты төмөндөп, akathisia, мындай камырабастыгы , начар топтолуу, dysgeusia, тынчтана бут синдрому, myoclonus, Бруксизм, кош, өзүн-пикирдин, башаламандык, сейрек - психотикалык, калтыроо, серотонин синдрому, extrapyramidal башаламандык, парестезиясы, костюм андан кийинки жүрүм-туруму, Mania, касташуу жана агрессия,
- Сезүү: жалпы - кулактары шуулдай баштаса, бүдөмүк көрүнүш, сейрек - сыздаса, mydriasis, кулагыма, оору, баш, сейрек - кургак көздөрү, глаукома,
- Эндокриндик система: сейрек - hypothyroidism,
- Иммундук система: сейрек - гиперсезгичтик таруусу сезимге,
- Бул лабораториялык жана инструменталдык иликтөөлөр: көп учурда - дене салмагынын кыскаруусу, сейрек - кандагы калий топтолушун жогорулатуу, билирубиндин топтолушуна жогорулатуу, КРЕАТИНКИНАЗА, шакар phosphatase, боор transaminases жана гамма-glutamyl transferase көбөйүп, дене салмагын, боор энзимдердин сейрек болгон патологиялык четтөө - жогорулаган топтолуу кандагы холестериндин,
- Жугуштуу оорулар: сейрек - ларингит,
- Жалпы бузулуулар: көп учурда - чарчоо, көбүнчө - даам өзгөрүү, түшүп, сейрек - суук, чыйрыгуу, жылуулук, суусоо, кыйынчылык, келбети бузууга, типтүү кабылдоолор, көкүрөк оору сезимин сезет.
көпчүлүк учурда кескин жокко Cymbalta дары болсо, төмөнкү белгилери менен да көрсөтүлөт "жокко чыгаруу" деген синдрому бар: сезүү толкундоолор, уйкусуроо, алсыз, кыжырдана, баш айлануу, тынчсыздануу же дүлөй, уйкунун бузулушу, баш оору, титирөө, жүрөк айлануу жана / же кусуу, диарея, Vertigo жана душтар.
Алчу
гипертония же башка жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооруган бейтаптарды Cymbalta менен дарылоо убагында, аны кан басымын мониторинг жүргүзүү сунуш кылынат.
наркологиялык учурунда өзүн ыктымал бейтаптар медициналык көзөмөлдө болушу керек.
дарылоо мезгил ичинде кооптуу техникасы менен механикалык каражаттарды башкаруу жана ишке сак болушу сунуш кылынат.
Дары ара
дары Cymbalta monoamine энзим ингибиторлорунун жардамы менен бир эле убакта колдонууга болбойт, ошондой эле серотонин синдрому тобокели алардын жокко кийин 14 күн. monoamine дайындалганга чейин duloxetine токтоткондон кийин ингибиторлору, бери дегенде, 5 күн болушу керек энзим.
Duloxetine сактоо менен ингибиторлорунун жардамы менен бир эле учурда жүргүзүлөт кичирээк дозаларда CYP1A2 isoenzyme негизинен CYP2D6 isoenzyme системасы боюнча, т³ш³нб¼г¼н дары (мисалы, антибиотик quinolone) жана тар дарылоо индекстери бар.
азайаткан, башка дары-дармектерди / заттар менен качан serotonergic аракет серотонин синдрому мүмкүн.
Cymbalta дары абайлап учурда tricyclic депрессияга (amitriptyline же clomipramine) менен triptans же venlafaxine колдонулат, трамадол, Hypericum Perforatum, tryptophan жана finidinom.
антикоагулянттарды жана antithrombotic дарыларды пайдалануу, кан менен тобокелдигине болушу мүмкүн, ал эми бул дары менен duloxetine ушунчалык кылдаттык менен белгиленген жатат.
бейтаптарды дээрлик 50% га duloxetine топтолушуна тамеки учурда тамеки менен салыштырганда плазмада төмөндөгөн.
Дарылоо
Cymbalta каршы depressants тобуна таандык. Элдүүлүк даярдоо - тандалма серотонин reuptake ингибиторун жана неадреналин. бул топтун көпчүлүк дары сыяктуу Cymbalta жумшак жана дары терс таасирин көп сандаган себеп тинейджер боюнча reuptake, тоскоолдук кылууга жөндөмдүү жазыла элек.
Дары-дармек менен касиеттери
Cymbalta серотонин жана норадреналин боюнча reuptake тандап Ингибиторы тобуна таандык. Бул ыкма дары нейрон эки гана заттар менен толкунданып системасынын клетка сыртындагы космостон агымын тандап жайгашкан деген: бойлуулуктун жана серотонин. Ошентсе да, бул топтун көпчүлүк мүчөлөрү сыяктуу эле, Cymbalta кыйла тинейджер организмден таасир этет.
Бул үч медиатор: серотонин, неадреналин жана тинейджер - жан жана эрки менен өзүн -өзү акыл үчүн жоопкерчиликтүү болушат. Депрессия иштеп чыгуу, алардын топтолушу азайышы менен, тынчсыздануу, уйкунун бузулушунан жана психикалык жана жүрүм-турумдук бузулуулар ар түрдүү. Бул маани клеткалар, жана алардын ортосунда жайларда топтоо азайган жок, кийин.
Cymbalta клетка сыртындагы космоско клетка синтездөө жана чыгарууну акырындык менен жогорулатуу, натыйжада, клетка арасында медиаторлордун көлөмүн көбөйтөт. дары жана төмөндөө тынчсыздануу алуу Бул механизм маанайда системалуу өсүшүнө алып келет.
Cymbalta пайдалануу көрсөткүчтөрү абдан чектелген тизмесин бар. дары колдонуу төмөндөгүдөй учурларда негиздүү болуп саналат:
- рекурренттик депрессиялык башаламандык дарылоо, азыркы окуядан катуу депрессия,
- катуу депрессиянын бир эпизод,
- Оор оору neuropathic синдрому
- Жабыркашы Кант диабети менен ооруган,
- Тынчсыздануу оору.
Cymbalta орточо оор көрүнүштөрү менен депрессиянын дарылоодо колдонулган эмес, депрессияга алдын алуу жана уйку качууда дарылоо үчүн колдонулган эмес. .Ал менен оорулууларда, ошондой эле жөнөкөй дарылоонун препараттарды колдонуу сунуш кылынат. Жалпысынан Cymbalta башка агенттер менен дарылоо жетиштүү болушу мүмкүн болгондо колдонулат.
Ченемден көп
Клиникалык изилдөө-жылы өлүмгө ашыкча Cymbalta байкалган эмес. сунуш кылынган дозадан ашык жөөлүй мамлекеттик, күмөндөрдүн жана көзүмө менен коштолгон серотонин синдрому, алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, комага үчүн сезим чейин мүмкүн болгон баанын. кичинекей ашыкчалуулугу менен көп уйкулуу, кусууга жана өсүп жүрөктүн согушу тездейт пайда болот. сейрек учурларда - калтырата баштады.
Cymbalta бар эмес, белгилүү бир мамиле кереги. Саммити детокс-терапия.
Колдонуу боюнча
депрессиялык оорулардын жана өнөкөт оору sredneterapevticheskih дозасы 60 мг түзөт. дары эрте же кечинде бир тандоо, бир күндө бир жолу ичкенге керек. Бул дарылоо натыйжасыз болуп калды деп таанылган учурда, дозасы максималдуу мүмкүн көбөйгөн - 120 мг-дык. Бул учурда, күндөлүк дозасын эки эсе бөлүнөт - бир капсуладан үчүн эртең менен жана кечинде. дарылоонун натыйжалуулугу 8 жумадан кийин баа берүүгө болот.
Төмөндө тынчсыздануу башаламандык дозасын баштап жатканда. Бул учурда, белгиленген Cymbalta 30 мг күн сайын бир жолу. дарылоо дозасын бербеген учурда эки эсе көбөйдү болот, эки кадам салып, аны бөлүү. Бара-бара, дозасы 30 мг менен көбөйтүлүшү мүмкүн, андан кийин бул максималдуу дагы 30 мг, 120 мг дозада. Бул маани, анткени терс таасирлерин тобокелдиктин сунуш эмес, ашып кетти. Күтүлгөн натыйжа дарылоо 4 жумадан кийин далилдешет.
Capsule тамак-аштын жутулушу суу мол менен жууп дармектер таасир бербейт.
Cymbalta эле жигердүү уланткан бар бир нече аналогдору бар, төмөнкүлөрдү камтыйт:
Мындан тышкары, бир эле дары-дармек менен топтун бир бөлүгү болуп саналат жана иш-аракеттер да ушуга окшош бир механизмдин бар каражат бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:
бул буюмдардын баары бири эмес.
Регина P. "Мен улам катуу депрессия болушу алты ай бою Cymbalta алды. дары, мага жардам берген, бирок ошол замат. Биринчи айдын тегерегинде Мен токуу жана оору, бирок дары таасири, мен байкаган жокмун. Бардак бир айдын ичинде бардык pobochka өтүп, маанайы бир аз жакшыраак болду. Cymbalta көп эле толугу менен депрессиянын кутулуу эмес, 4 ай болду. "
Денис M."Мен дайыма тынчсыздануулардан Cymbalta алуу башталды. Жалпыланган тынчсыздануу башаламандык бала кезинен азап жана мезгил-мезгили менен ооруканада дарыланып жаткан. 30 мг алып, бирок эч кандай натыйжа болгон жок. дозасы күчөй баштаганда, менин тынчсыздануу азайтам баштады, бирок колу-буту менен жер титирөөдөн пайда болгон кан басымын өсө баштады. Cymbalta ичүүчү токтотуп жана башка дары чейин барышы керек эле ".
психиатрда тарабынан сын-пикир"Ички рынокто Cymbalta чечмелөө - ысып дары жок. Ал депрессиянын өнүккөн иштери менен да абдан натыйжалуу болуп саналат, ал эми кээ бир жаман ниети бар. Биринчи кезекте, каптал-таасирлер көп сандагы катуу агенттердин дайындоо чектейт. бейтап дары алганга чейин кылдат экспертизадан өтүшү керек. Мындан тышкары, Cymbalta гана байкоо алдындагы ооруканада кабыл башташы керек. Бул катуу депрессия менен суи ооруган жанкечти аракеттери жогору тобокелдиктер менен байланыштуу болгон. Эреже катары, дарыгерлер сакталуу катары Cymbalta колдонуу коопсуз дары артык. Батыш кесиптештер көп Cymbalta аныктайт. "
Үйрөнөт
Duloxetine - бир чечмелөө, серотонин жана норадреналин боюнча reuptake бир ингибиторун, тинейджер Оже алсыз бөгөт коюуда. histaminergic, dopaminergic, adrenergic жана антихолинергикалык кабылдагыч үчүн мазмуну бир кыйла өзгөчө кызыгып, жок.
борбордук толкунданып системасында, noradrenergic жана serotonergic neurotransmission көбөйтөт үчүн иш-аракет депрессия механизми Duloxetine, серотонин жана норадреналин боюнча reuptake тыюу салуу боюнча негизделген.
зат артыкчылыктуу оору чегин жогорулатуу көрсөткөн neuropathic etiologies азабын, кайгы басып борбордук механизми бар.
Pharmacokinetics
оозеки башкаруу кийин Duloxetine жакшы өздөштүргөн эмес. Боли Cymbalta алынгандан кийин 2 сааттын ичинде башталат. C жетүү үчүн убакытмакс (Заттын максималдуу топтолуу) - 6 саат. С тамактануумакс эч кандай таасири, кыйыр түрдө жутулушу даражасын (болжол менен 11%) азайтып убакытты 10 саатка чейин бул жетиши, өсүшү болуп саналат, ал эми.
duloxetine бөлүштүрүүнүн ачык көлөмү - болжол менен 1640 литр. Плазманын белоктору менен, ошондой эле мал-турмушту (> 90%), негизинен Методикалык жана А үчүн,1-kislym глобулин. Плазманын белоктору менен милдеттүү даражасына боор / бөйрөктүн бузулушу таасир этпейт.
Duloxetine активдүү зат жана метаболиттерди негизинен заара менен бөлүнүп жатат дуушар болот. 4-gidroksiduloksetina glucuronide жана 5-Гидрокси, 6-metoksiduloksetina кычкыл - Isozyme CYP2D6 жана SYP1A2 эки негизги метаболиттер пайда күчөтүүнү. Дары-дармек менен иш-аракет, алар ээ болгон жок.
T1/2 (Жарым ажыроо) мал - 12 саат. Орточо бажы 101 л / с болот.
катуу бөйрөк милдеттерин начар менен ооруган (акырына этапта бөйрөк търдё бербей келгендиги ъчън), гемодиализден, С баалуулуктармакс жана AUC (таасирленүү орто) duloxetine 2 эсеге өскөн. Мындай учурларда ал Cymbalta дозасы кыскартуу чыгарары карап чыгуу зарыл.
боордун иштебей клиникалык белгилери качан заттын зат жана чыгарууда менен жайлап бөлүп көрсөтүүгө болот.
Өз ара аракеттенүү
Анткени тобокелдигинин серотонин синдрому иштеп чыгуу Ингибиторы менен бирге колдонулбашы керек MAO жана токтотуу эки жума өткөндөн кийин MAO ингибиторлору.
дарамети менен биргелешип кабыл алуу энзим ингибиторлоруCYP1A2жана CYP1A2 дары жогорулатылган өлчөмдө алып келиши мүмкүн.
анын ичинде спирт толкунданып системасына таасир этүүчү башка дары менен бирге колдонулса, сен да сак болушубуз керек.
Айрым учурларда, башка күрттөр пайдалануу серотонин reuptake ингибиторлору жана serotonergic дары пайда болушу мүмкүн серотонин синдрому.
Көңүл энзим системасы боюнча, т³ш³нб¼г¼н дары менен Cymbalta колдонууда жүзөгө ашырылышы керекCYP2D6.
Co-башкаруу менен антикоагулянттык өз ара pharmacodynamic мүнөзү менен байланышкан кан пайда себепкер болуп калышыбыз ыктымал.
Cymbalta боюнча сын-пикир
темага боюнча Cymbalta Cymbalta жана пикирлерим жөнүндө Дарыгерлер ошондой эле бир мамиле катары баалап, дары депрессия жана жабыркашыБирок дары тобокели бийик пайдалануу боюнча айрым чектөөлөр бар Синдром "жокко чыгарылсын" деп.
Cymbalta, пайдалануу боюнча көрсөтмө: Метод жана дозалап
Cymbalta капсуласы ичеги өткөрчү тынчын албастан, бүтүндөй жутуп, тамакка карабастан, оозеки кабыл алынган.
- Депрессия: баштапкы жана тейлөө доза - күнүнө 1 жолу 60 мг. дарылык таасири, адатта, дарылоо 2-4 жума өткөндөн кийин пайда болот. баштап дозасын жооп эмес, бейтаптарды күнүнө жогору 60 мг, 120 мг чейинки диапазондогу дозаларын техникалык жана коопсуздук боюнча клиникалык изилдөөлөр, бейтаптын жакшыртууга ырасталган эмес. кайталануу алдын алуу үчүн дарылоо жооп кийин 8-12 жума Cymbalta алуу улантуу сунушталат. депрессия тарыхына жана терапия Cymbalta Duloxetine үчүн оң жооп менен ооругандар, узак мөөнөткө күнүнө 60-120 мг дозада алган көрүнүп турат
- жалпыланган тынчсыздануу оору: биринчи дозасы - күнүнө 30 мг, терапия аз жооп 60 мг көбөйтүлүшү мүмкүн, көпчүлүк бейтаптар үчүн тейлөө дозасы болуп саналат. comorbid Депрессия менен ооруган бейтаптар үчүн алгачкы жана тейлөө доза - күнүнө 60 мг. каалаган клиникалык жооп жетүү үчүн жакшы толеранттуулук терапия менен 90 мг же 120 мг дозада көбөйтүү көрүнүп турат. Бейтаптын дарылоо 8-12 жума бою улантуу керек мамлекеттин көзөмөл ээ болгондон кийин, оорунун кайталанышын алдын алуу. 30 мг улгайган баштапкы дозада бейтаптар, жана күнүнө 60 мг жогору жылып алдындагы эки жума бою кабыл алынат
- оор диабет аралыкта жабыркашы түрү: баштапкы жана тейлөө доза - күнүнө 60 мг-1 жолу, зарыл болсо, көбөйтүлүшү мүмкүн. дарылык таасири дайыма кабыл Cymbalta 8 жумадан кийин баалоо керек. менен дарылоо башталганга чейин шайкеш жооп жок болгон учурда, ушул убакта жылдын акырына карата абал боюнча, жакшыртуу күмөн мезгил болуп саналат. Доктурга дайыма ар бир 12 апта керек клиникалык таасирин баалоо,
- өнөкөт оору синдрому таяныч системасы: баштапкы дозасы - 30 мг-дан бир жума бою күнүнө 1 жолу, андан кийин оорулуу күнүнө 60 мг дан жумасына 1 жолу каралган эмес. 12-жума дарылоо курсу. көп колдонуу боюнча максатка Cymbalta tolerability жана оорулуунун клиникалык абалын эске алуу менен, жеке дарыгерге аныктайт.
CC 30-80 мл менен бөйрөк жеткйлйксйз / жөнгө доза мин талап кылынат.
Анткени калгандан кийин болуучу симптомдорду тобокелдиги, токтотууну терапия акырындап доза Cymbalta менен 1-2 жума аралыгында болушу керек.
Кош бойлуу жана эмчек эмизүү
- Кош бойлуулук: Cymbalta бейтаптардын Бул топтогу дары тажрыйбасы анча түшүнүксүз, анткени бир гана энеси пайда, түйүлдүккө коркунуч алда канча жогору учурларда медициналык көзөмөл менен колдонулуусу мүмкүн,
- Lactation: каршы терапия.
Бул иш-чара пландаштыруу же кош бойлуу duloxetine менен дарылоо убагында дарыгерге билдирүүгө милдеттүү.
Кош бойлуулук учурунда машыгуудагы антидепрессанттарды кабыл пайдалануу, өзгөчө кийинки этабында, туруктуу неонаталдык өпкө гипертензиясы ыктымалдыгын жогорулата алат.
Cymbalta эненин кош бойлуу бир стадиясында учурларда титирөө, кан басымы төмөндөп, тоюттандыруу кыйынчылыктар көбөйгөн Нейро-чагылуу жандануусу бир синдрому, карышып, дем синдрому менен мүнөздөлөт төрөлгөн алуу синдрому, байкоого болот. бул оорулардын көбү адатта төрөлгөндө же төрөлгөндөн кийинки алгачкы бир нече күн байкалат.