Зат алмашуу синдрому

зат алмашуу синдрому
Man: бийиктиги - 177 см, салмагы - 146 кг BMI - 46 кг / м
МКБ-10-CM	E88.81
МКБ-9	277.7 277.7
МКБ-9-CM	277.7
OMIM	605552
DiseasesDB	31955
токтоого	007290
сетка	D024821

зат алмашуу синдрому (MS) (синоним: метаболизм синдрому X, Reaven синдрому, инсулинге синдрому) - антиамерикалык майын массасы, төмөндөө тышкы инсулин сезимталдыгын жана hyperinsulinemia менен карбонгидрат залалын тийгизип, май көбөйтүү, пурин зат, ошондой эле гипертониянын пайда кылат.

Таралышы

-Жылы, 1981-ж. М. Hanefeld жана W. Leoonardt ар кандай зат бузулуулар мөөнөткө "зат алмашуу синдрому" деп көрсөтүлгөн учурлар аралашма сунуш (MS).

Жылы 1988 Professor G. Reaven анын Bantingovskoy Сабактын өз байкоолору жана башка жазуучуларынын изилдөө синтезине негизделген, ага ылайык, алдыга гипотеза койду инсулинге, ич семирүү, артериялык гипертония (AH), atherogenic нормадан жана Жүрөктүн ишемия оорусуна (ЖИО) ал: "синдрому X" деп сунуш патологиялык абалы бир көрүнүшү болуп саналат. Диабет, семирүү, гипертония жана коронардык жүрөк оорусуна айкалыштыруу: 1989-жылы, Д. Каплан термин "айыккыс төрттүн" киргизилген.

зат алмашуу синдрому боюнча H. Arnesen (1992) By беш оорулардын, бери дегенде, эки айкалышын түшүнүп:

кыскарган карбонгидрат сабырдуулук жана hyperinsulinemia менен инсулинге,
hypertriglyceridemia жана кыскарган жогорку тыгыздык holesterinalipoproteinov менен dyslipoproteinemia,
тромбоз умтулуу жана plasminogen Activator ингибиторун плазматикалые баскычтарда өсүшү,
Гүлендин толкунданып системасынын өсүп ишинин алкагында гипертония,
Порталдык эркин май кислоталарынын көбөйгөн затты менен жалпыланган кетүү.

Таралышы

БДССУнун билдирүүсү боюнча, инсулинге синдрому менен ооруган адамдардын саны 2-тип шекер оорусу иштеп жогорку коркунучу бар, Europe-жылы 40-60 миллион адам келет. өнүккөн өлкөлөрдө, зат алмашуу синдрому таралышы АКШ адамдардын арасында 30 жыл ичинде 10-20% түзөт - 34% (50 жылдан бери эл арасында 44%). Бул зат алмашуу синдрому деп кабыл алынып келген эле - орто жаштагы адамдардын оорулары, (негизинен) аялдар. Ошентсе да, бул синдрому деп Американын Диабет бирикмеси сурамжылоо көрсөткөндөй колдоосу астында жүргүзүлгөн шоу өспүрүмдөр жана жаштар арасында туруктуу өсүшү. Ошентип, АКШнын институтун окумуштуулардын ою боюнча, 1994-жылдан 2000-жылга чейинки мезгил ичинде, өспүрүмдөр арасында зат алмашуу синдрому оорусу 4,2 6,4% га чейин көбөйдү. Улуттук, синдрому X жапа чеккен өспүрүмдөр менен жаштардын саны, үстүнө 2 млн бааланган.

Зат алмашуу синдрому - залакалуу жашоо өткөрүүгө байланышкан заманбап дары курч көйгөйлөрдүн бири. "Сергек жашоо" деген түшүнүк менен ооругандар ашыкча салмак, үзгүлтүксүз жана жаш-курагына ылайыктуу кыймыл-аракетти, берген анттарын алкоголдук жана тамеки тартып, сактоо, балансташтырылган тамак-камтыйт.

Жалпы маалыматтар

"Инсулин каршы" деген түшүнүк менен мамиле мурда, бул эмне жана эмне касиет берет, бул оору сейрек эмес деп айтууга тийиш. гипертониясы бар адамдардын 50% дан ашыгы бул оору менен ооругандар. Көпчүлүк учурда, инсулинге (ал болуп, төмөндө болот) улгайган табууга болот. Бирок, кээ бир учурларда ал бала аныкталды. инсулинге синдрому, адатта, мурда аныкталган эмес, ал зат бузулгандыгын көрсөтүп баштайт эмес. Тобокел боюнча адамдар дислипидемияларды же начар глюкоза сабырдуулук, семирүү, гипертония менен кирет.

Инсулинге

Бул эмне? бузуу кандай өзгөчөлүктөрү? инсулин каршылык зат алмашуу синдрому кошулмалардын бир иш-аракет кылууга организмдин туура жооп болуп саналат. түшүнүгү ар кандай биологиялык таасирин колдонууга болот. Бул, өзгөчө, белок жана май зат боюнча инсулин таасири менен байланышкан, ген сөз, кан тамыр эндотелий милдети. кошулмаларды кан топтолушу өсүшүнө начар жооп бөлүмүндө салыштырмалуу көлөмү жеткиликтүү глюкоза керек. инсулинге синдрому - биргелешкен оору. Бул глюкоза сабырдуулук, 2-тип шекер оорусу, дислипидемияларды, ашыкча бир өзгөртүү керек. "Синдрому X" ошондой эле глюкоза камак каршылык (инсулин-каранды) камтыйт.

Өнүктүрүү механизми

Толугу менен күн калды, анын эксперттерге изилдөө. инсулин каршылык өнүгүшүнө алып Disorders кийинки баскычтарында пайда болушу мүмкүн:

Receptor. Бул учурда, мамлекеттик кабылдагыч саны жактырышат же төмөндөшүнө көрсөтүлгөн.
глюкоза транспорт денгээлинде. Бул учурда, GLUT4 молекулалардын төмөндөтүү аныкталган.
Алдын-ала receptoral. Мындай учурда биз анормалдуу инсулин жөнүндө айтып жатам.
Postreceptor. Бул учурда сигнал берүү бузуу phosphorylation жана үзгүлтүгү бар.

инсулин молекуласы аномалиялары жетиштүү сейрек кездешүүчү жана жок клиникалык мааниге ээ. кабылдагыч тыгыздыгы улам терс пикир менен ооруган азайган болушу мүмкүн. Бул hyperinsulinemia менен шартталган. Адатта, оорулуулар орто сезгич саны азайган. Бул учурда, кайтарым деңгээл ал инсулин каршылыгына кандай даражада аныкталган бир критерийи катары каралышы мүмкүн эмес. башаламандык себептери postreceptor бузуулар берүү үчүн эксперттер менен азаят. атап айтканда, эске Гиресун менен, төмөнкүлөрдү камтыйт:

Тамеки чегүү.
Улам TNF-Alpha көрүү.
физикалык иш азайтуу.
эмес esterified май кислоталарынын тыгыздыгын жогорулатуу.
Жашы.

Бул башкаларга караганда көп инсулин каршылыгына ойготушу мүмкүн негизги себеп бар. Дарылоо камтыйт:

Тиазид тобуна кирген заара айдама тобу.
Бета-блокаторлор adrenergic.
Никотин кислотасы.
Кортикоиддер.

Көбүрөөк инсулинге

глюкоза зат тийгизген таасири кемик ткань, булчуъга, боор болот. Скелеттен кошулмаларды болжол менен 80% metabolizes. Бул учурда дене инсулин каршы бир маанилүү булагы катары кызмат кылат. камераларда глюкоза Capture атайын транспорт GLUT4 белок аркылуу жүзөгө ашырылат. кабылдагыч инсулин менен жандандырылган учурда phosphorylation аллергиясы бар бир катар себеп. Алар акыр-аягы Органеллдер тартып клетка кабыкчасы менен GLUT4 боюнча которуштуруу алып келет. Глюкоза-жылдан баштап клетканын ичине кире албайт. Инсулинге (курс көрсөтүлгөн мындан ары боло турган) GLUT4 боюнча которуштуруу даражасына кыскарышы менен шартталган. Бул клеткалар глюкоза тёмёндёшъ катталган жана басып колдонууга болот. Ушуну менен катар эле, hyperinsulinemia боор глюкоза өндүрүшүн тыюу жатканда, чет-жакалардагы кыртыштарда глюкоза колго көмөк тышкары. Кант диабетинин 2-жылы улантылды.

Бул көп учурда жетиштүү инсулин каршылык менен бирге жатат. оорулуу салмак ашып кийин 35-40% сезгичтиги 40% га төмөндөйт. кемик ткань өтүү ич дубалга жайгашкан төмөндө жайгашкан караганда жогору зат ишин жазыла элек. медициналык байкоо боор кычкылдандыруу ич булалар тынсызданууну өндүрүшүн порталы жүгүртүү май кислоталарынын ошол көбүрөөк бошотулушун ачып учурунда.

Клиникалык белгилер

Инсулинге, метаболизм бузуулар менен байланышкан белгилер артыкчылыктуу ич семирүү, Гестоз диабет, 2-тип шекер оорусу, дислипидемияларды жана гипертония бир үй-бүлөнүн тарыхы менен ооруган шектүү болушу мүмкүн. тобокелдик жана polycystic жетилген синдрому (PCOS) менен аялдар эле. Улам, семирүү инсулин каршы бир бла катары аракеттенип жаткандыгын көрсөтүү менен байланыштуу, ал кемик бөлүштүрүү бар турган, мүнөзүн баалоо зарыл. Анын орду ginekoidnomu болушу мүмкүн - органдын же Гуманоид типтеги төмөнкү бөлүгүндө - кирич алдыңкы дубалга. дененин жогорку жарым топтоо инсулин каршы, өзгөртүлүп, глюкоза сабырдуулук жана диабет, төмөнкү бөлүктөрүнөн айырмаланган семирүү бир кыйла олуттуу божомолдоолордун бар. ич майын, кыртыштын төмөнкү ыкмасын колдоно аласыз суммасын аныктоо максатында: белине, жоондугу, жамбаш, жоондугу жана BMI катышын аныктоо. 0,8 аялдар үчүн жана 0,1 үчүн эркектер жана 27 караганда BMI көбүрөөк курсу боюнча ич ашыкча салмактуулук жана инсулин каршылык менен аныкталат. Оорунун оору сыртынан көрсөткөн. денеге өзгөчө бырышкан айырмаланган, орой hyperpigmented аймактар. Көбүнчө эмчегин ылайык, алар, колтук, чыканак менен пайда болот. инсулин каршылык талдоо эсептөө формула болуп саналат. : Pinx-IR төмөнкүлөр эсептелет: орозо инсулин (Му / L) х орозо глюкоза (мг / л). Алынган натыйжа 22,5 бөлүнөт. Бул инсулинге индекси ээ болот. Норма - 18-март, 2015

Зат алмашуу синдрому себептери.

денедеги инсулин көп милдеттерди аткарат. Ал эми анын негизги милдети - ар бир клетка кабыкчасындагы бар инсулин сезгичтиги кабылдагыч менен байланышты. Бул клеткалар арасы космостон глюкоза транспорттук механизмин баштагандан кийин. Ошентип, инсулин глюкоза үчүн клеткадагы "эшигин ачат". кабылдагычтар инсулин жооп жок болсо, гормон өзү менен глюкоза канда суммаланат.

инсулин каршылык - зат алмашуу синдрому өнүктүрүү жүрөгү инсулин үчүн иммунитет пайда болбойт. Бул окуя бир нече себептерден улам болушу мүмкүн.

генетикалык шыктуулук. кээ бир адамдар, инсулин үчүн иммунитет генетикалык жатат. зат алмашуу синдрому өнүктүрүү үчүн жооптуу ген, 19 хромосома болот. Анын түрлөрдүн Чынында алып келиши мүмкүн деп
- кабылдагычтар, инсулин милдеттүү түрдө жооптуу жетиштүү клеткаларды бар
- кабылдагычтар, инсулин сезгич эмес,
- иммундук системасы, инсулин сезгичтигин блогу кабылдагычтар бул антитело өндүрөт
- Уйку бези демейдегиден инсулин өндүрөт.
кыскартылган инсулин сезгичтик, ага ылайык бир теория бар, өзүнөн натыйжасы. Бул өзгөчөлүк орган аман-эсен ачарчылык жашай берет. Бирок жогорку калория жана майлуу тамактарды, мисалы, адамдарды жеп, азыркы адамдар, семиргенден жана зат алмашуу синдрому иштеп чыгуу.
май жана көмүртектерге бир диета жогорку - зат алмашуу синдрому өнүктүрүүдө абдан маанилүү. көп санда мал майлардын келген каныккан май кислоталары, семирүү өнүгүшүнө көмөк көрсөтөт. Мындан тышкары, май кислоталары клетка кабыкчасындагы өзгөрүүлөрдү көрсөтүүгө азгыргандар +, аларды кабыл алуу инсулин аракет сезимтал. Ашыкча калориялуу тамак-аш кан глюкоза жана май кислоталарынын көп келип жаткандыгына алып келүүдө. Алардын ашыкча Жылкыда кемик майын клеткалар жана башка кыртыштардын көлөмдө депонирленет. Бул алардын инсулин маселе азайышына алып келет.
А жашоо. зат, анын ичинде ичегилердин жана майлардын жутулушу, анын ичинде, алмашуу курсунун азайышына физикалык иш алып азайтылган. Май кислоталары клетканын ичине глюкоза транспортту жайлатуучу, инсулинге кабыкчасы менен анын маанилүүлүгүн азайтат.
Узакка созулган тазаланбаган гипертония. Бул инсулин үчүн кыртыш маселе төмөндөп баратышы менен коштолууда, чет-жакалардагы кан айлануунун бир тынчтык алып келет.
калориялуу диетаны көз каранды. тоюмдуулугу күнүмдүк тамактануусуна 300 ккал кем эмес болсо, анда ал кайтарылгыс зат алмашуу ооруларына алып келет. Организм жана өсүп майын депонирлөөгө алып запастары, бекемдей "куткарат".
Стресс. Узак мөөнөттүү психикалык стресс органдарды жана ткандарды толкунданып жөнгө бузган. Гормондордун үзгүлтүккө өндүрүштүн натыйжасында, анын ичинде инсулин, аларга клеткалардын жооп.
Admission инсулин даярдык Душмандарыбыз:
- глюкагон
- кортикоиддер
- оозеки бойго
- калкан гормондор
Бул дары-дармектер инсулин сезгичтигин кыскарышы менен бирге глюкоза кыртыштарга тълдъ азайтат.
кооп диабет үчүн инсулин бир зат. туура эмес дарылоо, кан инсулин көп бар экенин далилдеп келет. Бул кабылдагычтар көз карандылыкты пайда кылат. Бул учурда инсулинге инсулин топтолушу тартып организминин коргонуу иретинде бир түрү болуп саналат.
Гормоналдык бузулуулар. Кемик ткань инсулин сезгичтикти төмөндөтүү бир эндокриндик органдардын жана гормондорго болуп саналат. Мындан тышкары, дагы бир айкын семирүү, сезгичтикти төмөндөтүү. тестостерон жана эстроген көбөйүшүнө аялдар, "эркек" түрү боюнча майын көбөйүп азайган идиштерди үзгүлтүккө жана гипертония иштеп чыгат. hypothyroidism калкан гормондору кыскартуу, ошондой эле кан менен инсулинге өнүктүрүү липиддер (майлардын) жалпы деъгээлинин жогорулашынын алып келиши мүмкүн.
Жашы байланыштуу адамдардын өзгөрүүсү. жашы менен тестостерон инсулинге, ашыкча салмактуулук жана гипертония алып келет, азайтылат.
Уйку маалындагы апноэ. Өткөрүү уктап жатканда дем мээнин кычкылтек ачкачылык жана өсүү гормонун өсүшүнө алып келет. Бул зат инсулин үчүн катаалдыгынан өнүгүшүнө көмөк көрсөтөт.

Зат алмашуу синдрому симптомдору

зат алмашуу синдрому өнүктүрүү механизми

Дене аракетсиздиги жана туура эмес тамактануу сезгич сезгичтиги, инсулин менен өз ара үзгүлтүккө учурашына алып келет.
уйку бези клеткалардын уктоосун арылууга жана глюкоза менен камсыз кылуу үчүн дагы инсулин өндүрөт.
hyperinsulinemia иштеп чыгуу (кандагы ашыкча сандагы инсулин), ашыкча турган бөлүмүндө, көрбөйбүз оорулар жана жумушчу идиштерге, көбөйүп кан басымы.
Тайкы, глюкоза канда бойдон калууда - hyperglycemia иштеп чыгат. зыян клетка мембраналары жана алардын эрте бырыш басат деп эркин радикалдар пайда болгон белок жана себеп жок глюкозанын naruzhi клетка жана төмөн жогорку шогырлануы.

оору байкабай башталат. Бул оору пайда кылбайт, бирок бул анча коркунучтуу болуп калбайт.

зат алмашуу синдрому менен жекече сезимдер

орозо мамлекеттик мүнөзүн ооруган. кыжырдануу, туталакка агрессияга жана жаман маанайды пайда мээ клеткаларында пайда болгон глюкоза начар башаты.
Чарчап-чаалыгуу. бул кандагы канттын жогорку карабай менен пайда болгон энергия жок, клеткалар глюкозаны кабыл албайм, азык-түлүк жана энергетикалык булагы эле бойдон калууда. Клетка мембранасынын боюнча глюкоза транспорттун иштөө механизмдерин эмес, клеткалардын "ачкачылыктан" себеби.
тамак-аш менен тандап. Эт жана жашылчалар табитти алып келбейт, таттуу келет. Бул мээ клеткалары глюкозаны муктаж болуп жаткандыгы менен байланыштуу. көмүртектерге керектөөнүн кийин кыскача маанайды жакшыртат. Жашылча-жемиш жана белок тамак-аш азыктары (быштак, жумуртка, эт) себеп уйкучулук.
тез чөгүшү. инсулин бийик сапаты согуусун тездетет жана ар бир толгоодон менен, таза жүрөк менен кан чыгарууну көбөйтөт. Бул башында сол жүрөк дубалынын бир коюуланып алып келет, андан кийин табияттан дубалды кийип.
Менин жүрөгүмдө оору. коронардык артерияларда холестерол депозиттери кардиологиялык тамактануу жана кайгы алып келет.
Баш ооруу мээ тамырларынын тарышы менен байланышкан. Тамырда капиллярлар кан басымынын жогорулоосу же atherosclerotic кооз табактарда менен кан тамырларынын тарытуу көрүнөт.
Жүрөк айлануу жана макулдашуу жоготуу улам мээнин кан агылып бузуу чейин көбөйгөн ичиндеги басым менен шартталган.
Жажда жана кургак ооз. Бул инсулиндин канда топтолушу боюнча кысым тилектеш бозомук шилекей бездери натыйжасы болуп саналат.
катыгынга жакын. Семирүү ички органдары жана инсулин жогорку деңгээл, ичеги-милдетин жай эритүүчү ширесине түзүүчү азайтат. Ошентип, азык-түлүк тамак-жылы көп убакыт бою кармалып турат.
эртеъӨзгөчө түн ичинде - сезимтал толкунданып системасы инсулин дем натыйжасы.

зат алмашуу синдрому тышкы көрүнүштөрү

Курсак кетүү, Ич аймакта жана ийин кур-жылы май катмарланышы. бир "сыра" курсагы бар. майлуу кыртыш гана тери астында, ошондой эле ички органдардын тегерегинде эмес, суммаланат. Ал гана эмес, алардын ишине тоскоолдук кылган, аларды кысат, ал эми ошондой эле эндокриндик орган катары иш алып барат. Fat кандын уюшуна өөрчүү коркунучун көбөйтөт шишип пайда салым кошундулары, кандагы Каныбыздагы көлөмүн көбөйттү өндүрөт. бел айланасы ашса, ич семирүү дарты аныкталган:
- 102 см ашуун киши,
- 88 см ашуун аялдар.
көкүрөккө жана мойнунда кызыл тактар. Бул инсулин бир артышы менен шартталган тамыр кылычка менен байланышкан басым күчөгөн мүнөздөмөсү болуп саналат.
Кан басымынын көрсөткүчтөрү (гипертонияга каршы дары-дармек каражаттарын пайдаланууну эсепке албаганда)
- систоликалык (жогорку), кан басымы 130 мм рт.ст. жогору. Art.
- диастоликалык (төмөндөтүү) басымы 85 мм рт.ст. ашат. Art.

зат алмашуу синдрому лабораториялык белгилери

зат алмашуу синдрому бар адамдардын канынын биохимиялык изилдөө нормадан олуттуу четтөөлөрдү ачып жатканда.

triglycerides - холестерин жок майлар. зат алмашуу синдрому менен ооруган бейтаптарды, алардын көлөмү 1,7 мг / л жогору. улам порталдык ички ашыкча майлардын турат деп кан жогорулатуу triglycerides деъгээли.
липопротеиддердин жогорку тыгыздык (HDL) же "жакшы" холестиринди. топтолуу улам, өсүмдүк майларына жана Кыймылсыз жашоо образынын жетишсиз башатынын чейин төмөндөйт.
- Аялдар - аз 1.3 караганда мг / л
- эркектер - аз 1.0 караганда мг / л
холестерол, Төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин (LDL) же "жаман" холестиринди деңгээл өсүшү жыйынтыктары 3,0 мг / л. ички органдарга курчап турган кемик чейин май кислоталарынын көпчүлүгү порталы тамырынан түшөт. Бул май кислоталары синтездөө холестерол боорго түрткү.
орозолуу кандагы глюкозанын деӊгээли көп 5,6-6,1 мг / л. жаман клетка дене иштете Ошондуктан түн орозо да кийин канга жогорку топтоо глюкозага.
глюкоза толеранттуулук. Оозеки шекерге аныктоо chasa жана 2 глюкоза 75 грамм алуу. дени сак адам, глюкоза, бул убакыттын ичинде өздөштүргөн жана нормалдуу деңгээл кайтып, 6,6 мг / л ашпайт. Зат алмашуу синдрому глюкоза топтолуу 7,8-11,1 мг / л. Бул глюкозанын кандагы клеткалардын жана үчөөбүз кирген эмес, деп эсептейт.
заара кислотасы ашык 415 micromol / л. Анын деңгээл пурин алмашуусунун бузулуусунда натыйжасында чыгат. Зат алмашуу синдрому заара кислотасы клетка өлүмү менен түзүлгөн жана начар бөйрөк менен бөлүнүп. Бул ашыкча салмактуулук жана подагра иштеп жогорку коркунучу тууралуу көрсөтөт.
Microalbuminuria. заара менен бир протеин молекуласынын пайда диабет же гипертония менен шартталган бөйрөк өзгөрүүлөр жөнүндө мындай дейт. Kidneys анын күзүндө бир белок молекуласынын натыйжасында, ошондой эле заара чыпкаланган эмес.

Ашыкча болуу менен көйгөйлөр болгон учурда байланыш кандай дарыгер үчүн?

метаболизм синдромун дарылоо Эндокринолог алектенишет. Логопедге, кардиолог, диетолог: Бирок чыдамдуу ар кандай патологиялык өзгөрүүлөр пайда, сиз кайрылып муктаж болушу мүмкүн экенин эске алуу.

дарыгердин бир кабыл алуу боюнча (эндокринолог)

интервью

кабыл алуу менен бирге, бир дарыгер тарых жана ойнойт тарых чогултат. Сурамжылоонун ашыкча салмактуулук жана зат алмашуу синдрому өнүгүшүнө алып келген себептерди эмне аныктоого жардам берет:

жашоо шарттары
тамактанууга көнүү, канттуу жана майлуу тамак-каранды,
канча жыл, ашыкча пайда
туугандары семирүү жабыр тартып же,
Жүрөк-кан тамыр ооруларынын болушу,
кан басымынын.

бейтаптын экспертиза

семирүү түрүн аныктоо. Fat жана место ич дубалга метаболизм синдрому топтолгон, көөдөн, моюн жана жүзү. бул Курсак кетүү семирүү же эркек үлгү. семирүү же аялдардын май gynoid түрү келгенде дененин төмөнкү жарым сакталат: саны жана белинен ылдый.
бел өлчөө. зат алмашуу синдрому өнүктүрүү боюнча көрсөткүчтөр менен далилдеп турат:
- 102 см ашуун киши,
- 88 см ашуун аялдар.
үй-бүлөлүк тарыхы бар болсо, "ашыкча" диагнозу тиешелүүлүгүнө жараша 94 см жана 80 см, арымынын жайгаштырылат.
бел, жоондугу карата катышы жана тарагандардын жоондугу (OT / ОБ) өлчөө. катышы ашпашы керек
- эркектер 1,0,
- аялдар 0,8 ашык.
Мисалы, бел аялдардын 85 см айланасы менен 100 см жамбаш айланасы 85/100 = 0,85. - Бул ашыкча салмактуулук жана зат алмашуу синдрому өнүгүшү тууралуу айтылат.
Таразалоо жана өлчөө өсүшү. Бул максатта, медициналык тараза жана stadiometer.
дененин массасынын индексин эсептөө (BMI). тамагын колдонуп индекси белгиленсин:

BMI = салмагы (кг) / бийиктиги (м) 2

индекси 25-30 жакын болсо, ал ашыкча салмак сүйлөйт. 30дан ашуун Index баалаган ашыкча көрсөтүп турат.

Мисалы, аялдын салмагы 90 кг, бийиктиги 160 см. 90/160 = 35.16, анын ашыкча көрсөтүп турат.

денеге striae (узундугу белгилери) болушу.

зат алмашуу синдрому лабораториялык диагностика

Бардык холестерол көбөйдү ≤5,0 мг / л. Бул туура эмес майларды чириндилери көрбөйбүз зат жана дененин жөндөмсүз бузуу болуп саналат. холестерол жана топтолуу ашыра тоюу жана жогорку инсулин аздыгы менен байланышкан.

Жогорку молекулалуу липопротеиддердин (HDL холестерин же жогорку тыгыздык) кыскарган андан кем эмес 1 мг / л ашык - эркектер менен аз 1.3 караганда mmol-жылы / л - аялдар. HDL - "жакшы" холестиринди болуп саналат. Ал дароо эрийт, ошондуктан кан тамырлар жана себеп атеросклероздун дубалдарына сактоого жок. глюкоза жана methylglyoxal жогорку топтолушу (продукт monosaccharides ажыроо) липопротеинди өлүмгө алып барат.

төмөн, молекулалык масса липопротеиддердин (LDL же LDL холестерол) топтолуу көбөйдү ≤3,0 мг / л. "Жаман холестерол" ашыкча сандагы инсулин шартында түзүлөт. Ал аз эрийт, ошондуктан кан тамырлар жана түрлөрү кооз табактарда дубалдарына депонирленет.

triglycerides көбөйдү > 1,7 мг / л. дене май ташуу үчүн колдонулган май кислотасы ТББнын. Алар-жылы семирүүдөн жабыркагандардын кемик бир тамыр системасына түшүп, эмне үчүн алардын топтолушу көбөйүп турат.

орозо кан көлөмү глюкозага көбөйдү > 6,1 мг / л. Body глюкозаны соруп албайт жана анын деъгээли түнү тез бийик да кийин калган.

инсулин көбөйдү > 6,5 мг / л. инсулин үчүн катаалдыгынан улам бул гормон уйку бези ткандардын жогору. гормон жогорулатуу, таасир инсулин сезгичтиги клетка кабылдагыч дене аракет жана глюкоза өнөктөштүктү камсыз кылат.

лептина көбөйдү > 15-20 нг / мл. инсулин каршылыгына себеп майын ткандарына тарабынан өндүрүлгөн бир гормон. көп май тканы, бул гормондун жогорку топтолушу.

Зат алмашуу синдрому наркологиялык

зат алмашуу синдрому наркологиялык инсулин, глюкоза турукташтыруу жана көрбөйбүз зат нормалдашуу жуурулуп жакшыртууга багытталган.

дары-топ	дарылоо иш-механизми	өкүлдөрү	Кантип алып
Нормадан дарылоо
Майлардын төмөндөтүүчү дарылар (, статинди ичүүдөгү жана fibrates)	холестерол клеткадагы синтезин кыскартуу, жардам кан менен "жаман" холестиринди жок. Fibrates бөйрөк тарабынан жутулушу анын улам заара кислотасы, туздар гээлин азайтууга.	rosuvastatin	күнүнө 5-10 мг дозада 1 убакыт бөл. 4-жума өткөндөн кийин, дарыгер кан холестерол көлөмүн баалайт жана дозасын көбөйтүүгө мүмкүн.
		fenofibrate	дары 2 жолу алуу мененки күнү 2 капсул жана 1 кечки тамак убагында капсула.
инсулин каршылыгына тоскоол болот жана глюкоза контролдоо дарылоо
инсулин каршылыгына азайтуу үчүн дары-дармектер	инсулин менен дем жок клетканын ичине глюкоза жазуу жакшыртуу. май кислоталарынын жай өндүрүшү, гликоген салып глюкоза кайра жараянын тездетүүгө. ага кыртыш сезимталдыкты жогорулатуу, клетка кабылдагыч үчүн милдеттүү инсулин жакшыртат.	metformin	дозасы кан глюкоза денгээлде 1-4 таблетка жараша аныкталат. күндөлүк дозасын 2-3 жолу ичүү үчүн бөлүүгө болот. тамактан кийин белчесинен баткан.
Drugs деп жогорулашы инсулин сезгичтиги	Баяндалышы, ичегиден глюкоза тълдъ жай боор глюкоза өндүрүшүн кыскартуу жана инсулин үчүн клеткалардын сезимталдыкты жогорулатуу. табитти азайтуу жана сени жоготкум салмагын жардам берет.	Siofor Glyukofazh	500-850 баштапкы дозасы тамак учурунда бир күндө 2-3 жолу мг. дозасынын 2 жумадан кийин кандагы глюкозанын деъгээлинин эске алуу зарыл.
Vitamins	Alpha-lipoic кислотасы боорду жөнгө салат, холестерол зат жакшыртат. скелет булчуъга глюкоза жолдорун жакшыртат.	Alfa lipon	1 таблеткадан 2-3 жолу 3-4 жума бою күн алгыла.
Баяндалышы нормалдашуусу зат жана кан басымы
Ангиотензин-айландыруу энзим	vasoconstriction алып, энзимдердин иш-аракет бөгөттөө. , Кан тамырларынын Карандаш жайып кан басымы төмөн, жүрөгү ишине көмөк көрсөтүү.	captopril	дары ачкарын 3 маал боюнча кабыл алынат. 25 150 мг чейин күн сайын бир доза т.
Ангиотензин-айландыруу энзим		эналаприл менен	0,01 г карабастан, тамак-жылдын 1-жолу бир күнү.
кальций Душмандарыбыз же кальций блокери	Төмөнкү кан басымы, кычкылтектин жүрөк зарылдыгын кыскартуу жана бир эле учурда, анын тамак-аш менен жакшыртуу. алсыз диуретикалык таасир этет.	felodipine	1 маал 1 таблеткадан (5 мг) алып. тамак эске албаганда колдонуу.
bariatrics
семиз Жутуу ингибиторлору	зили ишин кыскартуу, демек, ичегиде сиңирүү жана май тълдъ бузган.	Xenical	бир капсул (120 мг) Ар бир негизги тамак же тамак аяктагандан кийин бир сааттан ашык убакыт менен алып.
семиз Жутуу ингибиторлору		orlistat	негизги тамак-аш күнүнө үч жолу алып жатканда 120 мг-дан алып. азык-майы аз болсо, orlistat ала албайт.
борбордук толкунданып системасын жана Джашырыу табиттин иш Drugs	Тууроочу азык-турум, тамак-аш жана зарылчылыгын төмөндөтүү, табитти азайтат. Жардам убакыт диета ачарчылыктан менен күрөшүүгө.	fluoxetine	Чечмелөө тамактан кийин күндүз 1-3 таблетка дайындайт.

Эскертүү! Anorectics (каалоону басып дары) зат алмашуу синдрому дарылоодо арыктоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн эмес. Бул дары-дармектер дагы да инсулин үчүн кыртыш сезимталдыкты азаят. anorectics менен, мисалы, таанымал дары кирет: fluoxetine, Prozac, Meridià, Reduxine.

Жашоо жана зат алмашуу синдрому

2 шарттарын канааттандырууга зат калыбына келтирүү жана зарыл болгон инсулин сезимталдыкты жогорулатуу максатында:

көмүртектерге туура тамактануу аз,
орточо көнүгүү.

Келгиле, бул аймактардын ар жашасын.

Көнүгүүлөр жана зат алмашуу синдрому.

Машыгуу учурунда дене майы койот күйгөн. Ошондой эле, ошондуктан да, учурда дене энергия майды кайра улантып, тынчтык, зат ылдамдайт.

бакыт жемиши гормон мээдеги окутуу аркылуу - endorphins. Бул заттар гана маанайды жакшыртуу, ошондой эле жардам, табитти башкара көмүртектерге үчүн сугарып, азайтат. Ошондуктан, ачарчылык болгон кезде, ал керектүү белок тамак арылууга жардам берет.

Жакшы маанай жана саламаттыкты сактоо, көбөйтүү инсулин сезгичтик жана сымбаттуу ишмер жана карылыктан жайлап, көбөйүшү натыйжалуулугу - үзгүлтүксүз көнүгүү бонустарды.

үчүн бир нече эрежелер семирүү менен натыйжалуу күрөшүүгө.

кызыктуу кылгыла. туура сен үчүн бир спорт тандоо. класстар кубаныч алып келе турган болсо, окутууну токтотуп жок.
үзгүлтүксүз ишке ашырат. Daily жүзөгө ашыруу үчүн убакыт керек. Сиз ден соолугун тартип бул маселе боюнча көз каранды экенин түшүнүшү керек. оптималдуу келинка 6 күн 60 мүнөт үчүн бир жума.
тиешелүү спорт тандоо.
- кан айлануунун жана жүрөк шарттарга ылайыктуу жөө же лыжа шыргыйларын, түндүк басуу менен 50 жылдан ашуун адамды.
- 50 жайдары Жаба жашка чейинки адамдар үчүн.
- ар кандай курактагы, сууда сүзүү, тебүү боюнча, лыжа, машинаны согуп жүрөктүн иштешин жакшыртууга жардам берет.
ЧЕКТЕН жок. Окутуу, эгерде бул кол тийбестик үчүн зыяндуу болуп, алдан-күчтөн тайып, мүмкүн эмес. минималдуу жүгү менен баштап, акырындык менен окутуу узактыгын жана жандуураак жогорулатуу.
Тамырдын көз болгула. кыйла натыйжалуу семиз мүнөтүнө 110-130-сабаганын бир жыштыкта күйүп жатат. жүрөктүн кагышы максималдуу мааниси: 220 жыл минус жашы. Мисалы, буга чейин мүнөтүнө 220-40 = 180 директор уруп-сабаганын силер үчүн кооптуу 40, көрсөтмөлөр бар болсо, анда. машыгуу учурунда мониторинг жүрөк согушу үчүн жүрөктүн кагышын мониторду колдонуу үчүн ыңгайлуу болуп саналат.
жактан каршы көрөлү бул зат алмашуу синдрому менен шартталган оорулуу жана күчөп көз каранды. Бул аракеттерден алыс турууга сунуш кылынат, эгерде:
- заара аныкталды белокко
- кан басымы, сиздин чен алда канча жогору
- шекерге жогору 9,5 мг / L.

Көптөгөн суроого кызыккан: Сенин истинный кошумча анаэробдук жана аэробдук укуктарынын күнү боюнча максималдуу пайда алып келиш үчүн зарыл үчүн "аскердик кууйт натыйжалуу көнүгүүлөр деген эмне?".

Анаэробдук жүк же салмагы окутуу (Алгач кычкылтектин жетишсиздигине иштеп жатканда) зат жакшыртуу жана глюкоза ташуучулардын санын көбөйтүү аркылуу инсулин каршылыгына азайтууга жардам берет. Күч окутуу, сөөктөрдүн жана муундардын бекемдөө канча күчтүү болуп жол, булчуъга байкаларлык жардам кылат. Күч окутуу жаш эркектер жана аялдар үчүн жакшы болот.

Exercises тез темпте аткарылган жана бир топ күч-аракетти талап кылат. Алар иштеп турган булчуъдардын катуу ооруга себеп болот. Бул булчуң жипчелери жиктерди жана булчуң кыртышына да сүт кислотасын топтоло пайда болушунан улам жаралган жагдай.

Бул көнүгүү инсулин сезимталдыкты, бирок сергек жүрөгү таза адамдарга, аларды аткарууга жогорулатат деп айтылып жүрөт. анаэробдук ашыруу боюнча төмөнкүлөр кирет:

каноэ чуркап,
тез темп менен сүзүп,
тебүү ылдыйышка,
отуруп,
Көтөрүү чыкмалар,
оор көтөрүү (симуляторлор боюнча окутуу).

ашык эмес 1,5 мүнөт көнүгүүлөр 3-5 топтому кылган. Кыйгап көнүгүүлөр ар булчуң топтор иштешет.Баштоочу үчүн окутуу жалпы узактыгы 20 мүнөт. Бара-бара бир саат үчүн машыгуу узактыгын көбөйтүү.

Ченемдүү машыгуулар төмөн же ченеми менен, ынталуулук менен жай жүргүзүлгөн. Ошол эле учурда, алгач эле кычкылтек менен күйгөн денеси майы менен камсыз кылууга жардам берет. Аэробика-машыгуу, ошондой эле жүрөк деп аталат, алар жүрөк ооруларына алдын алуу, стресс менен күрөшүүгө жардам өпкө милдетин жана жардам жакшыртуу. аэробдук жүзөгө ашыруу үчүн төмөнкүлөр кирет:

аэробика,
бий,
орунда
бир велосипед же көнүгүү Юристанбек минип.

биринчи сабак күнүнө 15 мүнөттөн ашпоого тийиш. Жумалык 5-10 мүнөт өткөрүү убактысын көбөйтүү. Бара-бара, чыдамкайлык зарыл болгон деъгээлин жетет жана сабак бир саатка созулат. Эгер, бир дагы архитектор ойлоп "күйгөн" керек.

окутуу даярдоо чыгаруу. Сиз бөйрөк (nephropathy) жана көз (ретинопатия) ар кандай кыйынчылыктар болсо, анда жарык физикалык көнүгүүлөрдү колдонушат. Бул басымынын жогорулашына алып келиши жана оорулуу органдардын жүктү көбөйтүп бербейт. Даярдоо окуу кыймылдарынын күчөтүп, муундары күчөтүү жана зат алмашуу жараяндарды жандандыруу.

сабактарды бир гантел аркылуу (же суу менен пластикалык бөтөлкөлөрдү) учурунда, салмагы көнүгүүлөрдүн мындай түрлөрүн жүзөгө ашыруу үчүн 300-500 грамм:

бүгүүнүн шалбырап узартуу,
көтөрүп колун,
арык чыдамсыздык менен
жакын абалда кол багуу.

Ар бир көнүгүү менен жай жана 3 10 эсеге топтомун жүзөгө ашырылат. батканга чейинки 10-15 мүнөттөн тыныгуу керек.
дене кыймылдап жана аз майын дагы, инсулин менен ткандардын сезгичтиги жогору экенин унутпа. Эгер ашыкча салмагы кутулуу үчүн болсо, зат алмашуу синдрому көрүнүштөрү аз болот.

Туура тамактануу жана зат алмашуу синдрому.

зат алмашуу синдрому менен диета негизги максаты - солду майлардын алууну чектөө үчүн. Бул ашыкча токтотууга жана бара-бара ашыкча салмак арылууга жардам берет.

Азыркы диетологдор орозо кармап, аз калориялуу тамак-аш толугу менен карама-каршы. Бул учурда, бир адам мындай бир диетанын таяк күчтүү эрки менен гана болушу мүмкүн, ошондуктан, ар дайым ачкачылык сезими менен күч алууда турат. Diet чектөө карбонгидрат (аз болгон майлуу) даамдуу жана канааттандырган. Эгер ыйгарым укуктуу буюмдарды тамактары ар кандай тамак берет.

Аз майлуу бир диетадан программалуу жана бактерия карата иммундук коргоону бузат. Бул орган иммун системасынын иштеши үчүн белок жана Vitamins зарыл жоготуп алгандыгына байланыштуу. Төмөн майлуу тамак-аш системасы, тескерисинче, иммундук системаны бекемдеп жана ичеги microflora урматында белок жана сүт азыктары, жашылча, жер-жемиштерди, калыбына келтирет.

Төмөн майлуу тамакка бою менен камсыз кылуу системасы болушу керек. 1600-1900 калория менен Calorie күнүмдүк тамактануу. Сиз күнү адатта 4-5 жолу жеп, ал эми чакан көлөмдөгү керек. Бул диета, ачкалыктан ойдон качууга жардам берет.

сунуш азыктарынын тизмеси:

арык мал (уй эти, коён, тоок Skinless) эт жана күнүнө канаттуулар 150-200 г,
балык жана 150 грамм эт,
жумуртка - 1-2-бир омлет же катуу-кайнатылган түрүндө күнүнө,
аз майлуу сүт азыктары,
100-200 г сыр,
эмес майлуу эмес курч сыр түрлөрү - 30 г чектелген,
майсыз уйдун эти колбаса же бышырылган колбаса бир жумада 2 жолу чогулуп,
компот калган жашылча-чийки түрүндө 25%, кайнатып, бышырылган, куурулган (400 г дан кем эмес).

Сунушталууда жашыл жашылчалар,

жаъы, тоъдурулган же шекер кошпой Балык 400 г жасаган ар түрдүү мөмө-жемиштер.
бакыт, суу менен жууп,
арпа, гречка, yachnoy дан эгиндери, күрөң күрүчтүн Каши. 150-200 чектөө шарты менен нан кызмат күнүнө г,
төмөн Эйден багынын эт, балык же козу карын сорпосу, жашылча шорпо биринчи курстар (250-300 г).
буудай унунан нан, 200 г чейин менен улпагы азыктары,
чай, мөмө-жемиш жана шекер кошпой жемиштердин ширеси,
, Кара шоколад, желе жана мусс даамдаткычтар уютулган
суюктукту колдонуусун 1,5 литр менен гана чектелип келет. Бул себептер майын барары жогорулаган.

Мындай өнүмдөрдү арылуу керек:

Кондитердик: момпосуй, токоч, каймак азыктары,
банк, кургак печенье, өзгөчө зыяндуу жана каттама болуп саналат
майлуу тамак чочконун эти, козу, өрдөк,
Балык, балык, эт жана балык, колбаса, Балык,
күрүч, манка жана талкан таруу, макарон,
каймак, таттуу йогурт, семиз быштак жана андан жасалган буюмдар,
маргарин, май,
мейиз, бананы, жүзүм, анжыр жана башка таттуу мөмө-жемиштер,
майонез, майлуу ысык соустар, жыпар жыттуу заттарын,
канттуу алкоголсуз ичимдиктер, ширелер жана шекер менен ширелерге.

1 Ар бир 1-2 жума, эгер өндүрүш жана ченеми менен "таштанды" тамак-аш болот.

күнгө Sample меню

эртең мененки тамак: Гречка боткосу май, кыйын-кайнатылган жумуртка же куурулган жумуртка менен, чай же ширеси.

экинчи эртең мененки тамак: Fruit.

экинчи эртең мененки тамак: Каймак Жашылча шорпосу (эт жебесе zazharki жок), өсүмдүк майына куурулган жашылча, кайнатылган эт, бышырып Compote.

түшкү тамак: Fresh жашылча салат, бышкан же кайнатылган балык 150-200 г чай.

экинчи кечки тамак: Булбул же кошулбаган йогурт.

Зат алмашуу синдрому өнүгүшү үчүн негизги себептери

Инсулин бези ткандардын клеткалары тарабынан өндүрүлгөн, зат жөнгө салуу менен байланышкан иш-милдеттерди жүзөгө ашыруунун ар түрдүү ашырат.

гормон негизги объектиси улам кыртыш инсулин-каранды клеткалардын клетка кабыкчасындагы бетинде атайын кабылдагычтар түзүү болуп саналат. Мындай комплексин түзүүнүн натыйжасында клетка космоско орду ташуу глюкозаны алып, ушундай күч-клеткалар бар.

алмашуу кубулуштардын ишке ашырууга олуттуу үзгүлтүккө турган бөлүмүндө кан топтоо боюнча инсулин кабылдагычы менен бир иммунитет пайда гана глюкоза эмес, инсулин эле эмес, пайда болгон кезде.

Зат алмашуу синдрому негизинен инсулин каршылык кубулуштун клеткалардын пайда болушуна иштелип чыккан. Инсулинге өзү ар кандай себептерден улам бир катар себеп болушу мүмкүн.

Клетка мембранасы кабылдагычтар nevospreimchivosti инсулин негизги себептери болуп төмөнкүлөр саналат:

Генетикалык себеп.
анын түзүмүндө майлардын жана көмүртек көп өлчөмдө бар тамакты жеген.
Кыймылсыз жашоо жасоо.
мамиле бейтаптын болушу гипертония узакка созулган эмес.
калориясы төмөн мүнөз көп колдонуу.
тез-тез оор кырдаалдар пайда.
инсулин Душмандарыбыз бар дары колдонуу.
кооп диабет үчүн инсулин бир зат.
Гормоналдык бузулуулар.
уктап жатканда апноэ окуя.
мөөнөтү курактагы эркектердин өзгөрүү.

Генетикалык жакындыгы генетикалык денгээлде жанына коюп коюшту инсулин катаалдыгынан улам болот. ген катаалдыгынан көрүнүшүн таасирин тийгизиши мүмкүн, ал 19-хромосоманын жайгашкан.

төмөнкүдөй өзгөртүүлөр ген алып мутант:

клеткалар, клетка мембранасы бетиндеги кабылдагычтар болсо жетишсиз сандагы
кабылдагычтар, инсулин сезбей калган
Иммундук системанын клетка кабыкчасындагы кабылдагычтардын блок деп антитело өндүрө баштайт,
уйку бези менен инсулин анормалдуу өндүрүү.

Майлардын жана көмүртектерге диета өйдө тез колдонуу оорулуунун денеси зат алмашуу синдрому өнүгүүдө экенин салым кошкон маанилүү жагдай болуп эсептелет.

май ашыкча көлөмдөгү денеде болушу семирүү өнүктүрүүгө көмөк кислоталары.

Оору Symptomatology

Зат алмашуу синдрому денеде олуттуу ооруларды жаратат оору болуп саналат.

оору денеде байкалбай башталат.

оорунун агат жүрүшүндө кайгы алып келбейт, бирок оорунун мындай өнүгүшү адамдарга азыраак коркунучтуу кылып бербейт.

Insulinorezistivnost орган төмөнкүдөй механизми бар:

Азайтылган физикалык иш-аракет жана тамак оорулар инсулин сезгич кабыкчанын сезимталдыкты кыскарган каардантышты.
Иштеп чыгуу бези камсыз клеткалар толук глюкоза үчүн зарыл болгон сезгич уктоосун, чечүү үчүн инсулин өлчөмү көбөйгөн.
организмдеги инсулин көбөйгөн сумма семирүү өнүктүрүү үчүн бөлүмүндө hyperinsulinemia өнүктүрүү, эткендей, көрбөйбүз зат, кан тамыр системасынын жана кан басымынын иштешине башаламандыктарга жүрүшүндө кетирилген кемчиликтер.
денеде кан плазмасын тайкы, глюкоза көбөйгөн сумма hyperglycemia өнүктүрүүгө баштайсыз. Жогорку глюкоза топтолуу клеткалардын эрте бырыш стимулдайт.

денеси менен агат менен, мисалы, дене окуяларга инсулин каршы бузуу катары төмөндөгү жекече сезимдер:

орозо мамлекеттик маанай эпизоддордун начарлашы,
чарчоо пайда,
тамак-аш жогорку тандоо,
талма, жүрөктүн тез пайда,
Жүрөгү оору,
көрүнүшү баш оору,
айлануу жана incoordination сезимдерин пайда болушу,
Кургак оозунан суусоо жана окуяны көбөйдү
катыгынга үчүн пайда жакын,
көрүнүшү тер жогорулаган.

зат алмашуу синдрому тышкы көрүнүшү төмөнкү симптомдордун турат:

сайды майлар пайда жана ийин кур көрүнөт ич семирүү, аз.
көкүрөккө жана мойнунда кызыл тактар пайда. Мындай белгилер жүрөк тамырлары карышмаларга пайда менен байланышкан басымдын жогорулашынын көрүнүштөрү. vasospasm кандагы ашыкча сандагы инсулин себеп.

лабораториялык изилдөө алмашуу синдрому негизги өзгөчөлүктөрү кычкылдандыруу көлөмүн жогорулатуу жатышат, липопротеин кыскарган холестерол көлөмүн көбөйүп, кан глюкозаны жана башкаларга орозо көлөмүн көбөйткөн.

Инсулин каршылык себептери

Азайтылган инсулин Reactivity ткандарды көп себептерден улам мүмкүн - курагына, кош бойлуулук, физикалык аракетсиз, жыныстык жетилүү, салмагын, жугуштуу жүрүшүндө, Стресс, ачкачылык, уремиянын, боор сарык, ketoacidosis, эндокриндик ооруларынын өзгөрөт. инсулин каршы абдан көп себептер өзүнө төмөнкүлөрдү камтыйт:

кант Ашыкча. тазаланган кант көп камтыган азыктарды пайдалануу боюнча, дене инсулин ишин өндүрөт. анын таасири клетканын сезгичтиги азайтылат, ал эми келип глюкозанын калдыктары суммасы жогорулатылган.
Ашыкча салмак. Кемик ткань paracrine жана эндокриндик аткарат - клеткалар инсулин сезимталдыкты таасир заттарды чыгарат. семирүү менен гормон кабылдагычтар жана глюкоза клеткадагы транспорт менен өз ара үзгүлтүккө учураткан.
Генетикалык жүк. инсулин каршылык менен чыгып кетчүдөй болуп турган нерсе, тукум куучулук болот. Карбонгидрат зат канын туугандары кант диабети, ашыкча же гипертониялык оорусу бар адамдар табылган.

Инсулинге көпчүлүгү инсулин-сезгич кыртыштар жатканда өнүгөт - боор, май жана булчуң тканы - бул гормондун аракетин сезе жөндөмдүүлүгүн жоготуп коюшкан. Белгиленген бир нече ири патологиялык механизмдери: эркин май кислоталарынын даражасын, өнөкөт hyperglycemia жогорулатуу кемик өнөкөт сезгенүү, метаболизм кычкылданууга стресс, ген сөз жана митохондриялык бузулушуна өзгөртүү.

Free май кислоталары (FFA), - инсулин Душмандарыбыз болуп triglycerides менен синтезделиши үчүн субстрат. FFA жана бир жүрөк клеткасына зат Триглисериддин өзгөрүүлөрдүн топтолушу өсүп жатканда, глюкоза ташуучулардын саны, глюкоза жай жабышып жатат азаят. боордо, ашыкча FFA жеткирүү ингибирлейт транспорттук жараяндар жана глюкоза phosphorylation. Инсулин hepatocytes кымбатташына gluconeogenesis, глюкоза өндүрүшүн жайлатат. инсулинге липопротеинди топтолушун азайтуу, синтездөө жана VLDL түзүүчү күчөтүлгөн кийин. Улам FFA липиддерди камтыган жогорку алардын гормоналдык милдетин бузуп, уйку безинин клеткалардын чогулат. кемик ткань инсулин antilipolytic таасирин төмөндөйт. Семирүү кычкылданууга стресс hyperglycemia пайда adipocytes менен асептикалык шишип менен мүнөздөлөт.

Классификация

инсулин таасиринен ткандардын сезгичтиги, ар кандай себептер менен аныкталат - жаш курагы, дене салмагын, trenirovannostju организм, жаман адаттардан жана оорулар пайда болушу мүмкүн. Инсулинге 2-тип шекер оорусу, зат алмашуу оорулар негизделген башка оорулар жана иш мамлекеттердин ар аныкталды. эндокринология бул нерседен жараша инсулин каршы төрт түрү бар:

Physiological. Бул кабыл алуу жана чыгаруу менен Энергия боюнча Башкы мезгилдери ар кандай үчүн көнүү механизми болуп саналат. Ал майлуу тамак-аштарды көп колдонуу менен, карыганда, түнү, кош бойлуулук, жыныстык жетилүү мезгилинде пайда болот.
Зат алмашуу. dismetabolic укук бузуулар бар экени аныкталган. диабет экинчи түрү үчүн мүнөздүү, кант диабети биринчи түрүн декомпенсир-, диабет ketoacidosis, узакка созулган, арыктап, алкоголдук мас, ашыкча.
Эндокриндик. эндокриндик бездер менен шартталган жүрөк. гипертиреоз hypothyroidism, Кашинг синдрому, тосмолоо, pheochromocytoma тарабынан аныкталат.
Патологиялык эндокриндик жок. Бул оорулардын жана кээ бир өзгөчө шарттарда гомеостаз сактоого багытталган. Коштоочу, гипертония, өнөкөт кемтиги, боор рак оорусу тууралуу к³б¼л³кт¼ кара сарык, оору, зилд, хирургиялык иш өрттө.

Инсулин каршылык белгилери

Инсулинге клиникалык айкын эмес, бирок бул организмдин айрым мүнөздөмөлөрүнүн негизинде иштелип чыккан, метаболизм өзгөрүүлөр ички органдардын милдетин көкүтөт. Ошондуктан, инсулин каршы тиешелүү симптомдор жөнүндө баалуу сүйлөшүү эмес, ал эми кулу белгилери. май ашыкча Салымды бар, көбүнчө - бел жагында. семирүү бул түрү ич деп аталат. Антиамерикалык майын алардын укуктарынан, органдардын тегерегинде топтолот. Дагы бир белги - жогорку кан куштун бөлүгү менен башы көрүнүп, басым, баш айлануу, башаламандык, тез, тердөө, жүзү кызылдыгы.

бейтаптар тажрыйбасы чарчоо экенин кан кишилердин канттын көлөмүнүн өзгөрүшү, алсыздык, депрессия, кыжырдануу, суусоо жана ачкачылыкты жогорулаган алууда. тери белгилүү түсүн болушу мүмкүн - Кара keratosis (acanthosis). мойнуна тери, тараптар, колтук карарат эмчегин ылайык, орой болуп, бырышкан, кээде басчу. аялдар, инсулинге polycystic жетилген синдрому негизинде келип чыккан, көп учурда hyperandrogenism симптомдору менен коштолот. Мүнөздүү белгилери - майлуу жышынып, безетки же уятсыз, этек кир оорулары, колу, буту жана бети ашыкча түктөр пайда.

Оорулар

инсулин каршылык көбүнчө таасирлери - жүрөк-кан тамыр оорулары жана диабет.Качан инсулинге жана семирип кетүү себеби vasodilation үчүн инсулин милдетин төмөндөйт жана тамырларда албашы өнүктүрүү angiopathy (жъгъртъъ бузулуштар) баштапкы стадиясында бир гиперплазия болуп саналат. Инсулинге да атеросклероздун пайда болушуна өбөлгө түзөт, өзгөртөт, бери глобулиндер ишин жана fibrinolysis жараянын. инсулин каршылык күчөп эле түрүн өнүктүрүү механизми II диабети - hyperinsulinemia жана бета клеткалары, Инсулин синтез азайтуу, туруктуу hyperglycemia түзүүнүн кийинки азайып бир толуктоочу узакка сактоо.

Диагностика

инсулин каршылык аныктоо бул мамлекет эч кандай конкреттүү клиникалык белгилери бар экенин тастыктап, медициналык жардамга кайрылыъыз бейтаптарды өбөлгө түзбөй жатат татаал диагностикалык чакырык болуп саналат. Эреже катары, бул кант диабети же семирүү жөнүндө endocrinologists сурамжылоонун табууга болот. көбүнчө диагностикалык ыкмалары болуп төмөнкүлөр саналат:

Инсулин кысым сыноо. ыкмасы β-клеткалар жана ички глюкоза өндүрүү жооп басууга, глюкоза узак башкаруу негизделген. Инсулин сезгичтиги салмактуулук абалында глюкоза көлөмү менен аныкталат. Наркы көрсөткүч MI≥7,0 инсулин каршылык менен ырасталган учурда.
оозеки глюкоза сабырдуулук сыноо. Көбүнесе тандап сыноо колдонулган hyperinsulinemia болушу жана катаалдыгын аныктайт. кан глюкоза деңгээл C-пептиддик, бааланат жана көмүртек менен Жута кийин инсулин орозо. hyperinsulinemia көрсөткүчү инсулин менен глюкоза жүгү эки сааттан кийин - дагы mkIE 28.5 / мл, ошондой эле зат алмашуу синдрому көрсөткүчтүн S-пептиддик - жыйынтыктары 1,4 nmol / л, кант диабети глюкоза көрсөткүчү - ашуун 11,1 мг / L.
Ийне менен глюкоза сабырдуулук сыноо. Бул бизге, доор инсулин затты аныктоо иш-психологиялык моделди көчүрүп алуу мүмкүнчүлүгүн берет. Схема кан тамырга глюкоза жана инсулин башкарган тартиби учурунда натыйжалары өз алдынча инсулин глюкоза жана анын иш-чаранын алкагында өзгөрүүлөрдү чагылдырат. Инсулинге индекси КЫ -4 мин аныктайт -1.
Index: Pinx-IR. ашпай эсептөө кандан анализ жасаган чейин, индекстер орозо кан плазмасын колдонулган инсулин, кант (глюкоза) болуп саналат. инсулинге индексинин болушу 2,7 пайыздык пунктка жогору.

Инсулин каршы дарылоо

бейтаптарды дарылоо татаал болуп саналат. Бул инсулин жооп кыртыштарга жогорулатууга гана эмес, ошондой эле ашыкча салмак, семирүү, кант диабети, жүрөк жана кан тамыр оорулары алдын жок, глюкоза, холестерол, кан инсулин топтоо нормалдаштыруу. Дарылоо дарыгер, эндокринолог, диетолог, машыгуу илимпоз тарабынан жүзөгө ашырылат. Бейтаптар көрсөтүлгөн:

Drug терапиясы. Drugs жүрөк-кан тамыр ооруларынын жогорку тобокелдигине ээ болгон, 30 жылдан ашык бир дененин массасынын индекси менен ооругандарга башкарылат. салмагын, көлөмүн азайтып, инсулинге сезгичтиги колдонулган biguanides болуп жакшыртуу үчүн, Alpha-glucosidase блокаторлор, thiazolidinediones.
Бир аз болгон майлуу тамакка. инсулин каршылык бар адамдар аз болгон майлуу жеп көрсөтүлгөн, бирок, орозо мезгилинде жок. Diet Бөлчөк - 5 7 чейин тамак кичинекей көлөмдөгү бир күн. Бул схема туруктуу кан канттын, инсулин салыштырмалуу бирдей ишин камсыз кылуу үчүн берет.
Үзгүлтүксүз көнүгүү. Жүзөгө глюкоза транспорт жана гликоген синтезделишинде стимулдаштыруу үчүн инсулин жөндөмүн жандырат. Окутуу режими айрым бейтаптар үчүн тандалып алынган: түндүк жүргөндө, күч-кубат жана аэробдук машыгуу үчүн жарык көнүгүүлөрдөн. негизги шарты - дайыма иш менен камсыз кылуу.

Прогноздоо жана алдын алуу

Инсулинге тамактануу жана көнүгүү режиминин сакталышын камтыган комплекстүү мамиле менен өзгөртүшү мүмкүн. бардык дарыгерлер дайындоолор алдын көп жакшы болгондо. бир Кыймылсыз жашоо образынын менен, көмүртек, өзгөчө өнөр жай кайра иштетүү шекер, кача кылбай ичүү менен ичишим керектигин алдын алуу максатында - максаттуу күндүк машыгуу шарттамды спорт киргизилген. семирүү менен адамдар салмак жоготуу басым аракеттери үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Кант диабети менен үй-бүлө тарых алдында, атеросклероз глюкоза, инсулин, холестерол жана мезгил-мезгили менен мониторинг сунушталат.

Зат алмашуу синдрому өткөрүү диагнозу

зат алмашуу синдрому дарылоо Эндокринолог жүзөгө ашырылат.

оорунун өнүгүшүнө-жылы, мисалы, саламаттык сактоонун башка кызматкерлери менен макулдашууну талап мүмкүн оорулардын ар түрдүү болот. Мисалы, адис, кардиолог менен диетолог.

эндокринолог аныктоо жараянын барган бир нече этап менен ишке ашат.

диагноз негизги этаптары болуп төмөнкүлөр саналат:

оорулуунун сурамжылоо,
бейтаптын экспертиза жүргүзөт,
лабораториялык диагноздоону жүргүзөт.

чыдамдуу дарыгер тарабынан чогултулган маалымат менен ойнойт тарыхын сурамжылоо качан. сурамжылоо өткөрүү жашоо шарттарын, тамак-аш адаттарды жана тамак ичүү адаттардын табуу кирет, дароо үй-семирүү бар, оорулуу жүрөк-кан тамыр оорулары, жогорку кан басымы бар.

бейтаптын доктур аткарган экспертизанын жүрүшүндө:

семирүү түрүн аныктоо.
Бейтаптын белинен боюнча айланасы өлчөйт.
Бул бел жоондугу жана жамбаш, жоондугу ортосундагы мамилелерди аныктайт.
бийиктиги чараларды жана сабыр салмагы өткөрөт.

төмөнкү изилдөөлөр кирет ооруну диагностикалоо лабораториялык талдоо жүргүзүү:

кандагы холестерол жалпы өлчөмү,
липопротеиндер денесинде өлчөмүн, жана жогорку холестерол ченөө
төмөнкү молекулярдык салмагы төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин жана холестериндин денесинде көлөмүн аныктоо,
кан триглисеридди аныктоо,
кан плазмасын глюкоза Глюкоза көлөмүн өлчөө,
денедеги инсулин көлөмүн өлчөө,
дененин лептина санын өлчөө.

жооптордун жыйынтыгы боюнча кабыл алынган жана лабораториялык дарыгер зат алмашуу синдрому бир оорулуу бар деген тыянак чыгарат.

Денеде бир бузулуу менен дарылоону жүргүзүү

Ар бир бейтап зат алмашуу синдрому диагнозу терапия жекече мамиле кылууну талап кылат элек. ДК тандап алуу стадиясында көз каранды жана себептери семирүү өнүгүшүнө себеп.

Мындан тышкары, дары-дармектердин тандоо кан плазмасын айрым компоненттеринин биохимиялык изилдөө мазмуну жыйынтыгы көз каранды болот.

дары-дармек менен дарылоо insulinorezistivnosti ашыруу синдрому биринчи кезекте семиз зат көрсөткүчү орган жана ченемдештирүү жараяндарды турукташтыруу инсулин өздөштүрүүгө, глюкоза ишин жакшыртууга багытталган.

дары топтор төмөнкү препараттарды учурунда колдонулат:

Vitamins. Жакшы даярдык Complivit диабет жана Olidzhim болуп саналат.
Майлардын төмөндөтүүчү дары.
Drugs инсулин каршылыгына кыскартуу.
инсулин сезимталдыкты жогорулатуу Drugs.
Баяндалышы нормалдашуусу зат жана кан басымы.
Drugs - семиз жутулушу ингибиторлору.
Drugs борбордук толкунданып системасынын иш жана табитти басуу.

зат алмашуу синдрому дарылоодо Джашырыу кумардануучулукту anorectics топтун даярдоону колдонуу сунушталбайт. Бул дары-дармектер инсулин гормону үчүн кыртыш аяр да күчтүү кыскартууга өбөлгө түзөт.

Бул дары препараттар кирет: Fluoxetine, Prozac, Meridià, Reduxine.

Зат алмашуу синдрому алдында Жашоо

бир нече шарттарды канааттандыруу үчүн зарыл болгон, денеси да, өсүп инсулин сезимталдыкты зат алмашууну калыбына келтирүү үчүн, бир аз карбонгидрат мазмунду колдонуу жана ченемдүү дене тарбия ишинин денесин камсыз кылуу негизги адамдар туура тамак-аш болгон.

Машыгуу учурунда денеси күйүп май запастары жүзөгө ашырат. Андан тышкары, бул учурларда ал атүгүл тынчтык органынын мамлекеттин өтүү учурунда, ал электр энергиясы үчүн май запастары иштеп улантууда Чынында өбөлгө түзөт, зат бир ылдамдануу бар.

Үзгүлтүксүз көнүгүү диабет жана оорулуунун денеси экенин орточо аракет кишилердин денесинде камсыз кылуу бакыт гормондордун өндүрүш - бул endorphins.

Бул жигердүү himsoedineniya жардам көмүртектерге үчүн маанайын, жардам башкаруу табити жана көбөйүп сугарып, жакшыртуу.

солду майлардын чеги алууда - зат алмашуу синдрому колдонулуучу диета негизги максаты. Бул диета, сиз семирүү жол-жобосун токтотуу жана бара-бара ашыкча салмак кутулуу берет.

Азыркы диетологдор катуу орозо жана калориясы төмөн мүнөз колдонууга каршы чыгышат.

зат алмашуу синдрому колдонулган аз болгон майлуу тамакка болуп саналат. Ал эми менюну түзүү үчүн тийиштүү ыкма да даамдуу жана аш болумдуу болот.

уруксат берилген тамак-аш азыктарынын ар кандай колдонуу ар кандай тамак-аш бышырып болот.

өз кезегинде, ооруларга себеп программалуу жана бактерия каршы дененин коргонуу азайтат менен иммундук системанын иштешине зыян, салмактык жоготуу аз калория диета сөздүн колдонулушу.

аз-карбонгидрат диетаны колдонуу денесин бекемдөө жана мөмө-жемиш, жашылча жана сүт азыктарын бир диета пайдалануу аркылуу ишке тамак баракча нормалдаштыруу жардам берет. Бул макалада кызыктуу көргөзмө кандай инсулинге синдрому түшүнүүгө жардам берет.