Amoksiklav® (312, 5 мг-дан > Дарылоо жана алдын алуу

оозеки башкаруу үчүн убактылуу токтотуу үчүн порошок, 156.25 мг / 5 мл жана 312.5 мг / 5ml

токтото туруу 5 мл (1 өлчөмдү пипетка) кирет

активдүү зат: amoxycillin катары amoxycillin trihydrate 125mg, кислота clavulanic калий clavulanate катары, 31.25 мг (өлчөмдөгү үчүн 156.25 мг / 5ml) же amoxycillin катары amoxycillin trihydrate 250mg кислота clavulanic калий clavulanate 62,5 мг катары (312,5 мг / 5ml өлчөмдөгү үчүн)

көмөкчү материалдарга: Суюктуктун лимон кислотасы суусуз, натрий Киириитэ суусуз, микрокристаллдык кагаздай, натрий carboxymethyl кагаздай, чайыр xanthan, кремний коллоиддик суусуз, кремний диоксиди, даам "Strawberries" (156.25 мг / 5 мл өлчөмдөгү үчүн), "Wild Cherry" табигыйга (312.5 мг өлчөмдөгү үчүн / 5 мл), натрий бензоат, натрий сахаринаты, Маннит.

ак тартып түстүү жарык сары кристаллдык порошок.

токтотуу даярдоо - сары дээрлик ак бир тектүү токтотуу.

Дары-дармек менен касиеттери

Pharmacokinetics

Саюуга жана clavulanic кислотасы, толук дене-чөйрөнүн бир рН боюнча эритмеде ээрип кетет. Эки компонент ошондой эле оозеки башкаруу кийин оту менен берилгендиктен. Оптималдуу саюуга / clavulanic кислотасы учурунда же тамак-жылдын башында болот. саюуга жана clavulanic кислотасы оозеки биологиялык кийин 70% ды түзөт. окшош эки плазма багыттар боюнча дары топтолушунун динамикасы. жогорку кан топтолуу Жута кийин 1 сааттан кийин жетишилген.

саюуга жана саюуга айкашын кабыл суудагы clavulanic кислотасын шогырлануы / clavulanic кислота түзүлүшүнүн ичириъиз жана clavulanic кислотасы өзүнчө кабыл оозеки барабар дозаны бергенден байкалган адамдарга окшош болуп саналат.

clavulanic кислотасы 25% жана 18% саюуга жалгаштыруу кан плазмасын белоктор менен. оозеки башкаруу кийин дары бөлүштүрүү көлөмү 0,3-0,4 литр / кг amoxycillin жана 0,2 л / кг clavulanic кислотасы менен байланыштуу.

тамырга башкаруу кийин, саюуга жана clavulanic кислотасы да т, ич ткандарына, тери, май, булчуң тканы, муун жана перитонеалдык суюктук, өт жана ириъ табылган. Саюуга, жүлүндүн суюктугу кире бербейт.

Саюуга жана clavulanic кислотасы чыкмайынча тоскоолдук кесип. Эки компонент ошондой эле эмчек сүтү өтөт.

баштапкы өлчөмдүн 25% - ичириъиз, жарым-жартылай 10 барабар өлчөмдө жигердүү penitsilloynoy кислотасы заара менен бөлүнүп чыгат. Clavulanic кислотасы денеде, т³ш³нб¼г¼н жана заара менен тарайт, ошондой эле көмүр мөөнөтү абада газын түрдө бөлүнүп чыгат.

саюуга / clavulanic кислотасы орточо жарым ажыроо мезгили 1 саат жана 25 л / с орточо жалпы жагынан жол-жоболоштуруу жөнүндө. Болжол менен 60 - 70% саюуга жана 40 - clavulanic кислотасы 65% amoxycillin / clavulanic кислотасы бир дозасын таблетканын башкаруу кийин биринчи 6 саат бою заара менен өзгөрүлбөгөн түрдө бөлүнүп жатат. ар кандай изилдөө жатканда заара 50-85% 27-60% amoxycillin жана clavulanic кислотасы 24 саат бою иштеп чыгуу деп табылган. Өтүнмө берилгенден кийин биринчи 2 сааттын ичинде clavulanic кислота өндүрүшүнүн негизги суммасы.

ичириъиз боюнча probenecid тийгизет релизи бир эле убакта пайдалануу, бирок, бул дары-бөйрөк аркылуу clavulanic кислота чыгаруу таасир бербейт.

ичириъиз, жарым ажыроо мезгили катары чоъоюп калган балдарда жана чоъ 3 айдан 2 жашка чейинки чейинки курактагы балдар үчүн окшош. Жашоонун алгачкы жумаларында өтө жаш балдар (анын ичинде мурда төрөлгөн) үчүн дары дайындоо менен, дары улам балдардын бөйрөк жоюу жолуна менен жетиле үчүн, күнүнө эки жолу колдонууга болбойт. Улам, улгайган бейтап бөйрөк этикасынын азап көбүрөөк экенин бейтаптарга Бул топтогу дары этияттык менен колдонуу керек, ал эми зарыл болгондо, бөйрөк милдетин мониторинг жүргүзүү керек.

плазмада саюуга / clavulanic кислотасы жалпы жагынан жол-жоболоштуруу бөйрөк милдетинин азайышына түздөн-түз жараша азайтылат. Азайтылган жылчык amoxycillin бөйрөк аркылуу жок ичириъиз көбүрөөк өлчөмдө тартып, clavulanic кислотасы салыштырмалуу көбүрөөк айтылат. Демек, бөйрөк оорусуна менен бейтаптарга дары башкаруу болгондо, дозасын ичириъиз, тууралоо ашыкча топтолушун болтурбоо жана clavulanic кислотасы зарыл деъгээлин колдоо зарыл.

дозасын жана боордун иштешине үзгүлтүксүз мониторинг тандоодо боор ийгиликсиз бейтаптарга дары башкаруу болгондо кабыл алынууга тийиш.

үйрөнөт

Саюуга - бир semisynthetic антибиотик сайгандан (антибиотик бета-lactam) ингибирлейт бир же бир нече энзимдер (көп учурда милдеттүү белоктордун пенициллин деп аталат) деп бактериялык клетканын дубалдын маанилүү структуралык курамдык бөлүгү болуп саналат, peptidoglycan боюнча биосинтези, тартылган. Клетка дубалынын начарлануусуна peptidoglycan синтези кишилердин-Көлдү, көбүнчө клетка lysis жана аны жок кылуу менен коштолот.

Саюуга туруктуу бактериялар тарабынан түзүлгөн бета-lactamases жок, ошондуктан ичириъиз ишкердигинин спектри бул энзимдерди өндүрүп микроорганизмдери камтыбайт.

Clavulanic кислотасы структуралык т = байланыштуу бета-lactam болуп саналат. Ал ошону менен саюуга жана inactivation алдын алуу жана анын иш спектрин өсүп, кээ бир бета-сезгич жайлатат. өзүнөн-өзү, clavulanic кислотасы эч кандай клиникалык жактан маанилүү жана бактерияга каршы иш бар.

Жогоруда минималдуу Тоскоол болуучу топтолуу ашыкча убакыт (Т> MIC) amoxycillin натыйжалуулугун негизги аныктоочу болуп эсептелет.

саюуга жана clavulanic кислотасы каршылык эки негизги механизмдери:

анын ичинде, класстар, clavulanic кислотасы тыюу эмес, бактериялык бета-lactamases, анын inactivation B, C жана Д.

максаттуу козгогучту үчүн бактерияга каршы агенттин жактырышат азайтат пенициллин милдеттүү белоктордун, жана өзгөртүү.

бактерия же efflux насостук механизмдерин (транспорттук системаларды) чы? алып же бактерия туруктуулугу, айрыкча, грамм-терс бактериялар болушу мүмкүн.

саюуга / clavulanic кислотасы чек MIC баалуулуктар микробго жалганчы тестирлөө (EUCAST) кызматташуу боюнча комитети тарабынан аныкталат болуп саналат.

Чыгарган түрү жана курамы

дарынын дозалап түрү көрүнөө ак порошок токтотуу үчүн арналган эмес. 250 мг-дан amoxycillin trihydrate жигердүү бир айкалышы катары колдонулган кошулмалар (же 500 мг) жана калий тузу катары clavulanic кислотасы 62 мг-дан (125 мг). surfactants жогорулатуу басаĩдатат, жана биожеткиликтүүлүгүн жакшыртуу үчүн төмөнкү компоненттерди менен толукталган болот:

коллоиддик суусуз кремний
жапайы мөмөсүн жыты,
бензоат жана сахаринаты натрий carboxycellulose,
микрокристаллдык кагаздай,
xanthan стиракс,
Маннит.

микробго агент жугуштуу оорулардын алдында колдонулат.

дары айнек дарысы бар камтылган. кайнак суу-тышы менен Жарияланган порошок ак же саргыч түскө менен бир тектүү бир аралашмасы өкүлү даяр алынат.

Дары-дармек менен таасирлери

микроорганизмдердин патогендик штаммдарды өлтүрүп, антибиотик бактериоз таасири. этүү механизми ичириъиз жана антимикробдук касиеттери негизделген - semisynthetic рл тобуна тартып кошулмалардын. Бета-lactam агент peptidoglycan синтездөөгө жооптуу заттардын Enzymatic ишин жайлатат. Бул байланыш жугуштуу козгогучту нормалдуу crosslinking жана күчөтүү катмар кабыкча үчүн зарыл болуп саналат. аны жок кылуу боюнча сырткы оболочкасындагы тиби жана бактериялык клетканын Осмос басымы таасири астында өлүм.

Ошентип, бета-сезгич өндүрүү микроорганизмдерге каршы натыйжасыз саюуга болбойт. Энзимдер semisynthetic антибиотик, ошондуктан, дары clavulanic кычкыл калий, туз кошулган коргоо үчүн кыйыныраак. саюуга бактериялардын өлүмүнө себеп, ал эми бул, бета-сезгич ишин жайлатат. Бул айкалышы антибактериалдык агенттин иш-аракеттер узак спектрин бар.

Pharmacokinetics

тышы колдонуу менен, экөө тең оозеки активдүү компонент ичегиде esterases колдонууга чыккан жана ичке ичегини дубалынын ичине кирет. Бир саат кан semisynthetic пенициллин жана бета-lactam кабарды максималдуу кан баалуулуктарына саюу керек. Плазма белокторунун эки кошулма олуттуу байланыштыруу эмес. комплекстүү түрдө активдүү заттардын гана 18-20% Методикалык сунуштар менен.

Бир саат кан semisynthetic пенициллин жана бета-lactam кабарды максималдуу кан баалуулуктарына саюу керек.

Саюуга clavulanic кислотасы караганда азыраак дуушар hepatocytes-жылы бир даарынын таасирлери. Кыймылы жок заттардын баштапкы түрүндө Түйдөктүк чыпкалоо менен бөйрөк аркылуу бөлүнүп. clavulanate бир саны заъдагы зат алмашуу продуктулары түрүндө денени таштап кетет. жарым ажыроо 60-90 мүнөт жөнүндө.

Көрсөтмөлөр

дары-патогендик микроорганизмдердин көзөмөлсүз өсүшү менен шартталган бактериялык мүнөздөгү, ооруларында колдонулат:

дем алуу жолдорунун жана жогорку дем алуу жолдорунун үстүнкү облусунун жуктурууга: retropharyngeal ириък, синус жана мурун катуу сезгенүүсү, жалпыга маалымдоо каражаттары, тонзиллит, гайморит отит,
өпкө жана бронхтук Түтүктөрдүн сезгентүүчү оорулар (дарылаган, бронхит)
ачык жараатын жугузуп, сөөк оорусу (остеомиелит), жумшак ткандардын жара,
Тиш оору (alveolitis)
biliary баракча жана өт табарсык талкалап,
гинекологиялык оорулар жана бул оорулардын, жыныстык жол менен жугуучу оорулар (з к же хламидиоз).

даярдоо менен ооругандар же безеткинин дарылоо менен мүнөздөлөт кейин кетүүлөрүн алдын-алууга, пайдаланууга уруксат берилет, Aureus арттырды.