Metformin гидрохлориддин кантип колдонсо болот?

Metformin гидрохлориддин, сууга абдан эрийт этер, кит, chloroform дээрлик чечилбеген түссүз же ак кристаллдык порошок салынган 165.63 бир молекула салмакка ээ. Metformin гидрохлориддин biguanides тобу тарабынан оозеки hypoglycemic дары болуп саналат. гипогликемия алып туруп, Metformin гидрохлориддин азайтканы hyperglycemia. Metformin гидрохлориддин жок hypoglycemic иш-аракет жана sulfonylureas айырмаланып, дени сак адамдарды инсулин затты түрткү бербейт. Metformin гидрохлориддин аралыкта кабылдагычтар инсулин көбөйөт глюкоза жайгаштыруу клеткаларга сезимталдык жогорулатат. Metformin гидрохлориддин ингибирлейт гликогенез жана gluconeogenesis төмөндөп, боор глюкоза өндүрүшүнө келет. Metformin гидрохлориддин ичегиде глюкоза тълдъ жайлатат. Metformin гидрохлориддин мембранасы глюкоза ташуу бардык търлёръ боюнча транспорттук мүмкүнчүлүктөрүн жогорулатат. Metformin гидрохлориддин стимулдайт гликоген synthase жана гликоген, синтез таасир этет. Ошондой эле metformin гидрохлориддин көрбөйбүз зат алмашуу жакшы таасир тийгизип, ал жалпы холестерол, triglycerides жана тыгыздыгы аз липопротеиддердин топтолушун азайтат. metformin гидрохлориддин оорулуу дене салмагы орто төмөндөйт же туруктуу бойдон кала берет. Ошондой эле клиникалык изилдөөлөр экинчи типтеги диабет ачык өнүктүрүүгө кошумча тобокелдиктерди эске бар преддиабети менен ооруган оорусунун алдын алуучу катары metformin гидрохлориддин натыйжалуулугун көрсөттү жана жашоо өзгөрүүлөр кимге куюу глюкоза тийиштүү көзөмөл менен жетишүүгө мүмкүн эмес.
metformin гидрохлориддин Кирүүчү ичеги-карын ооруларына тез жана толук өздөштүргөн болсо. орозо мамлекеттик metformin гидрохлориддин абсолюттук биологиялык 50 болуп саналат - 60%. суудагы metformin гидрохлориддин максималдуу топтолуу мг / мл, 2 жөнүндө (15 .mu.M) 2 жеткенде - 2,5 саат. metformin гидрохлориддин алуучу дары-түлүк алууда менен бирге кыскаруу менен кармалып турганда, дарылардын жогорку топтолушу 35 мүнөт жетишүү, анын баасы 40% жана басат азаят. Metformin гидрохлориддин дээрлик плазма белоктору менен тез кыртыштарда таратылып жалгашуу жок. суудагы metformin гидрохлориддин салмактуулук топтолуу 1 жетүү - 2 күндөн ашык эмес 1 мкг / мл. metformin гидрохлориддин бөлүштүрүү көлөмү (дарыны 850 мг бир өтүнмө) 296 1012 литрге чейин болот. Metformin гидрохлориддин шилекей бездери, бөйрөк жана боор чогулат алат. Metformin гидрохлориддин бөйрөк менен кошо боор метаболизмине жана бөлүнүп өтө аз даража саналат. дени сак адамдарда metformin гидрохлориддин бөйрөк 400 мл / мүн жөнүндө (350 550 мл / мин) (4 эсе жогору креатинин клиренси), активдүү түтүктүү заттын дары болушу көрсөтөт. metformin гидрохлориддин жарым ажыроо 6,5 саат жөнүндө (кан үчүн) жана 17,6 саат (кан), айырмасы metformin гидрохлориддин сорушат чогулат деп аныкталат. Metformin гидрохлориддин негизинен бөйрөк түтүктүү затты тарабынан өзгөрүүсүз (бир күн үчүн 90%) катары бөлүнүп чыгат. metformin гидрохлориддин жогорулайт Улгайган курактагы бейтаптар үчүн жарым-өмүр, ал эми кан дары-жылы максималдуу топтоо жогорулатат. бөйрөк жетишсиздиги менен metformin гидрохлориддин жарым ажыроо көбөйгөн, бөйрөк миналык төмөндөп, жа- за дарылардын болуу коркунучу бар. дене аянтынын негизинде адам үчүн максималдуу сунуш кылынган дозадан үч эсе жогору дозада боюнча metformin гидрохлориддин менен Animal изилдөөлөр жок, ракка, мутагендүү, тератогендүү касиеттерин жана төрөт боюнча таасирин көрсөттү.

Диабет түрү II кант диабети, айрыкча, семиздик менен ооруган, машыгуу жана диета терапия натыйжасыздыгы монотерапия же башка оозеки hypoglycemic дары же инсулин менен бирге, кошумча тобокелдиктерди эске бар преддиабети менен ооруган II диабет оорусунун алдын алуу боюнча экинчи типтеги диабет жана жашоо өзгөрүүлөр кимге шайкеш глюкоза көзөмөл менен жетишүүгө мүмкүн эмес.
Өлчөмдү жана metformin гидрохлориддин дозасы
Metformin гидрохлориддин оозеки жүргүзүлөт, metformin гидрохлориддин пайдалануунун дозасы жана режими дарыгер тарабынан өз алдынча аныкталат.
терапия менен айкалыштыруу metformin гидрохлориддин экинчи типтеги диабети башка оозеки hypoglycemic дары менен чоъдорго: жалпысынан metformin гидрохлориддин дозасы баштап 500 же 850 мг-жылдын 2 - 3 эсе, бир күн, учурунда же тамактан кийин, ал дозасын ар бир 10 өзгөртүүгө сунушталат - 15 суудагы глюкоза деъгээлинин өлчөө жыйынтыгы боюнча бүгүн, дозасын жай өсүшү менен эритүү системасынын metformin гидрохлориддин терс таасирлерин азайтып, Адатта Metformin гидрохлориддин тейлөө доза 1500 болуп саналат - 2000 күнүнө мг-жылы 2 - 3 жолу ичүүгө, максималдуу башка hypoglycemic дары дары колдонууну токтотуп, арыз баштоо керек колдонууга өтүүнү пландаштырып жатканда 3 жолу ичүү үчүн бөлүүгө metformin гидрохлориддин суткалык дозасы 3000 мг, сунушталат жогоруда дозасын metformin гидрохлориддин.
инсулин менен metformin гидрохлориддин айкаштыруу менен чоъдорго: II түрдөгү Кант диабети менен ооруган metformin гидрохлориддин жана инсулин суудагы глюкоза деъгээлинин жакшы көзөмөлгө жетишүү үчүн комплекстүү мамиле катары колдонулушу мүмкүн, metformin гидрохлориддин адаттагыдай баштапкы дозасын 500 же 850 мг-2 - 3 эсе күн жана инсулин кан глюкоза негизинде жөнгө дозада.
10 жаштан ашкан балдар үчүн metformin гидрохлориддин монотерапия жүргүзүшү мүмкүн жана инсулин менен айкалыштырып, metformin гидрохлориддин адаттагыдай баштапкы дозасын бир күндө бир жолу 500 же 850 мг, учурунда же тамактан кийин, ал 10-жылы metformin гидрохлориддин дозасын жөнгө салуу үчүн зарыл болгон - 15-күн суудагы глюкоза өлчөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча, максимум 2 бөлүп metformin гидрохлориддин 2000 мг күндөлүк дозасын, сунуш - 3 бөлүнгөн доза.
преддиабети боюнча metformin гидрохлориддин терапия: 1000-жылдын, адатта, бир суткалык - 1700 мг, эки этапта учурунда же metformin гидрохлориддин андан ары пайдалануу үчүн зарыл баа берүү үчүн, тамактангандан кийин бөлүнүп дайыма кан глюкоза көлөмүн мониторинг жүргүзүү сунуш кылынат.
Metformin гидрохлориддин (кийин креатинин клиренси 45 - 59 мл / мин) бөйрөк орточо жетишсиз менен ооруган колдонулушу мүмкүн эле сүт acidosis тобокелин көбөйтүүгө шарт жок болсо, metformin гидрохлориддин баштапкы дозасы күн сайын бир жолу 500 мг же 850 мг, күнүмдүк metformin гидрохлориддин дозасын эки этап менен бөлүнүп, 1000 мг-дан турат. 6 ай - ар бир 3 бөйрөк милдети кылдат текшерүү керек. креатинин клиренси 45 мл кем кыскартуу менен / мүн metformin гидрохлориддин дароо токтотулушу керек.
Карыларга улам бөйрөк милдетинин көрсөткүчтөрүн дайыма мониторинг астында орнотулат үчүн metformin гидрохлориддин муктаж дозасы бөйрөк милдетинин мүмкүн бузгандыгы үчүн бейтаптар (жок дегенде 2 кан плазмасын креатинин топтолуу - жылына 4 жолу).
Metformin гидрохлориддин үзгүлтүксүз күн сайын кабыл алынышы керек. дарылоо аяктагандан кийин, чыдамдуу дарыгерге билдирүүгө тийиш.
II диабети диабет түрү Диагноз metformin гидрохлориддин пайдалануу алдын ала тастыкталууга тийиш.
metformin гидрохлориддин дайыма бөйрөк милдетин, Түйдөктүк чыпкалоо, кан глюкозаны мониторинг жүргүзүү зарыл болгондо, алар орозо тутуп, жегенден кийин. Атап айтканда, кан глюкоза топтолуу кылдат көзөмөл жана башка hypoglycemic дары менен бирге metformin гидрохлориддин колдонуу менен (анын ичинде инсулин, repaglinide, sulfonylureas жана башка дары) талап кылынат.
Сүт acidosis metformin гидрохлориддин топтолушунан улам пайда болушу мүмкүн деген таризде сейрек, бирок, олуттуу (өзгөчө мамиле жок болгон учурда жогорку өлүмү) болуп саналат. Негизинен metformin гидрохлориддин менен сүт acidosis диабет жана бөйрөк оорусуна менен ооруган иштелип чыккан. Бул эсеп башка байланышкан коркунучтар эске алуу зарыл, бул, мисалы, кетоз катары декомпенсир- кант диабети, узакка созулган орозо, боор иштебей, алкоголизм жана катуу гипоксиянын менен байланышкан кандайдыр бир мамлекет. Бул жардам берет сүт acidosis өнүктүрүү менен ооруп калуунун төмөндөтүү. Бул ичтин оорушу, агы менен коштолот, мисалы булчуң жыйрылып, ошондой эле белгилүү бир эмес белгилерин иштеп чыгуу, анын ичинде сүт acidosis тобокелдигин эске алуу зарыл, катуу астения. Сүт acidosis ичтин оорушу, acidotic dyspnea, үшүп кийинки комага менен мүнөздөлөт. Диагностикалык лаборатория көрсөткүчтөр кан рН тосуулары жатышат (аз 7.25 караганда), плазма лактат аздыгы ашкан 5 мг / L, бир аниондук эбегейсиз ажырым жана лактат жана кайра карату катышы. Эгер ал зат acidosis шектенсеъиз, анда metformin гидрохлориддин пайдаланууну токтотууга жана тез медициналык жардамга кайрылыъыз зарыл. metformin гидрохлориддин пайдалануу учурунда эки жыл дегенде Плазма лактат өлчөмүн аныктоо үчүн зарыл болгон, ошондой эле myalgia иштеп чыгуу. лактат metformin гидрохлориддин топтолуу жокко кийин.
үзгүлтүксүз metformin гидрохлориддин колдонгон бейтаптар, ал өзүнүн жутулушу болушунча кыскартуу үчүн бир жыл витамин B12 топтолушуна аныктоо үчүн дагы бир жолу кароо зарыл. metformin гидрохлориддин учурунда megaloblastic кандуулук сактабагандыктын B12 витамин жутулушу кыскарышы мүмкүндүгүн карап чыгыш керек (metformin гидрохлориддин узакка колдонуу менен).
Тамак эритүү системасынын көбүнчө терс кабыл metformin гидрохлориддин баштапкы мезгилинде жана өзүнөн-өзү көпчүлүк учурларда чечкиндүү иштеп чыгат. metformin гидрохлориддин алдын алуу учурунда же тамактан кийин, бир күндө эки-үч жолу кабыл алууга сунуш кылынат. metformin гидрохлориддин дозада жай өсүшү препараттын карын tolerability жакшырта алабыз.
metformin гидрохлориддин бузулуулар Hepatobiliary системасы менен иштеп чыгуу мүмкүн учурунда (анын ичинде гепатит, боор милдети параметрлерин оорулар) толугу менен дары чыгарылгандан кийин текшерилет.
4-картан бир жыл жолу жана бейтаптар менен - ​​metformin гидрохлориддин жок дегенде жылына бир жолу каналча менен ооруган, жана жок дегенде 2 бөйрөк, келечекте дарылоонун жана дайыма алдында креатинин тариздөө аныктоо керек тарабынан бөлүнүп, демек нормалдуу төмөнкү чегине креатинин жагынан жол-жоболоштуруу. креатинин жагынан жол-жоболоштуруу, анда кеминде 45 мл / мүн metformin гидрохлориддин колдонууга каршы. Бул чогуу диуретикалык гипертонияга каршы дары-дармектерди, Нестероиддик сезгенүүгө каршы дары-дармектерди колдонгон картан бөйрөк иштеп, мүмкүн бузуу менен атайын кам көрүүгө зарыл.
Metformin гидрохлориддин пландаштырылган хирургиялык чейин 48 саат калганда токтотулат жана иликтөө бөйрөк милдети кадыресе көрүнүш болгон бул шарттарды эске алуу менен, мурда алар жабылгандан кийин 48 сааттан ашык эмес узартылышы мүмкүн болушу керек.
жүрөк оорусунан metformin гидрохлориддин менен оорулуулар бөйрөк оорусуна жана гипоксиянын иштеп чыгуу коркунучу бар. качан metformin гидрохлориддин өнөкөт жүрөк оорусунан менен ооругандар такай кардиологиялык жана бөйрөк милдетти мониторинг жүргүзүү керек. Metformin гидрохлориддин туруксуз haemodynamic параметрлери менен жүрөк менен макулдашуу.
клиникалык изилдөөлөр боюнча, бир жыл мөөнөтү metformin гидрохлориддин өсүшүн жана сексуалдык чиришин таасир эткен эмес экенин көрсөттү. Бирок, узак мөөнөттүү изилдөөлөр жок болгон учурда, аны кылдаттык менен, өзгөчө, жыныстык жетилүү мезгилинде, балдардын бул параметрлер боюнча metformin гидрохлориддин кийинки таасирин мониторинг жүргүзүү сунуш кылынат. Балдар жаштан 10 - 12 жашка чейинки тыгыз туруу керек.
катаалдыгы жана мүнөзүнө балдар жагымсыз окуялар жеткен менен ооруган адамдарга окшош экенин чектелген педиатрия калктын көзөмөлүндө клиникалык изилдөөлөрдүн Жарыяланган маалыматтар, анын ичинде чыр-маркетинг маалыматтарынын жана маалыматтарды (10 16) көрсөтүп турат.
metformin учурунда гидрохлориддин бейтаптар күнүндө көмүртектерге бирдиктүү керектөө менен мүнөз беришибиз керек. metformin гидрохлориддин пайдалануу учурунда салмактын менен ооругандар hypocaloric диета ылайык мындан ары да чакырылат (бирок күнүнө 1000 ккал кем эмес).
metformin гидрохлориддин учурунда диабетти контролдоо үчүн зарыл болгон ченемдик лабораториялык, алуу менен ишке ашырылууга тийиш.
Metformin гидрохлориддин терапия гипогликемия себеп эмес, бирок аны бул инсулин менен же башка hypoglycemic дары менен бирге колдонулат (мис, repaglinide, диабеиткага туунду жана башкалар) кийин кабыл алынышы зарыл. ар бир дары жетиштүү дозада орнотулган чейин чейин ооруканада башталат жана өткөрүү үчүн зарыл болгон metformin гидрохлориддин жана инсулин айкалышы терапиясы.
metformin гидрохлориддин преддиабети менен ооруган бейтаптарды диабет түрү II диабети алдын алуу сунушталат пайдалануу жана ачык диабет түрдөгү кошумча жагдайлар коркунучу, мисалы, 35 же андан ашык кг / м ^ 2 бир дененин массасынын индекси болуп, жашы 60 жаштан кем эмес, Гестоз диабет тарыхы, бийик triglycerides, биринчи даражадагы туугандары, гипертония боюнча кант диабети менен үй-бүлөлүк тарыхы, төмөнкү холестерол жогорку тыгыздыктагы липопротеин.
жогорку топтоо жана психотикалык ылдамдыгы аракеттерди талап кооптуу иш-аракеттерди жүзөгө ашырууга жөндөмдүү metformin гидрохлориддин дозалары терс таасири жөнүндө эч кандай маалыматтар сунушталган. Бирок, сактоо metformin гидрохлориддин учурунда ушул иш-чараларды аткаруудан, айрыкча, башка hypoglycemic дары менен бирге колдонулганда (repaglinide, sulfonylureas, инсулин), ошондой эле, анын ичинде гипогликемия аллергиясы мүмкүн өнүктүрүү, начарлап-жылы кабыл алынышы керек жогорку топтоо жана психотикалык аллергиясы ылдамдыгын талап болушу мүмкүн болгон кооптуу иш-аракеттерди жүзөгө ашыруу (анын ичинде үн көзөмөл Lenie транспорт, машина). дары менен дарылоо учурунда гипогликемия, анын ичинде терс окуялардын өнүгүшүнүн ушул иш-чараларды жүзөгө ашыруу үчүн баш тартуу керек.

Каршы

Гиперсезгичтик (анын ичинде дары-жылдын көмөкчү компоненттерин), диабет precoma, комага, диабет ketoacidosis, курч жана өнөкөт метаболизм acidosis, бөйрөк аткарбоо же бөйрөк иштебей бузулушу (креатинин клиренси 45 мл / мүн аз) жана өнөкөт белгиси көрүнүштөр же кармаган оорулары, туруксуз haemodynamic көрсөткүчтөр менен ткань гипоксиянын (анын ичинде өнөкөт жүрөк оорусунан өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн, көч чи жүрөгү кармап, Миокарддын, дем синдрому), бөйрөк милдеттерин бузуу коркунучу менен пайда курч шарттары (анын ичинде дене суусуздануу (кусат, ич), оор жугуштуу оору, шок), боордун иштебей калышына, начар боор иштеп, көп хирургия жана мертинүүгө дуушар болгондо кармап инсулин көрсөтүлгөндөй, курч спирт мас, алкоголизм, сүт acidosis (анын ичинде тарых), пайдаланууга Мен үчүн Эки күн мурда, эки йоддоштуруу контраст агенттерин киргизүү рентген же радиоизотоптуу изилдөө күн өткөндөн кийин, сактоо hypocaloric диетаны (күнүнө 1000 ккал), Бодонун, кош бойлуулук, жаш курагы 10 жыл, 18 жыл (прикладдык жараша дозасы түрү), оор жумуш аткарганда же дене аткарууга бейтаптар (сүт acidosis өөрчүү коркунучун кёбёйгён).

Кош бойлуу жана эмчек колдонуу

Кош бойлуулук учурунда декомпенсир- диабет перинаталдык өлүмдөр жана тукум куучу жогору тобокелдиктер менен байланыштуу болгон. кош бойлуулук учурунда metformin гидрохлориддин аялдардын пайдалануу экенин маалыматтарды бөлүштүрүүдө бир саны чектелүү балдардын тубаса кемчиликтери тобокелдигин жогорулатат эмес. кош бойлуулук учурунда metformin гидрохлориддин пайдалануу боюнча тиешелүү жана катуу көзөмөлгө изилдөөлөр жүргүзүлдү. преддиабети жана кант диабети түрү боюнча кош бойлуулук, metformin гидрохлориддин менен дарылоо учурунда кош бойлуу пайда пландаштырууда, metformin гидрохлориддин жокко болуп саналат, ошондой эле кант диабети түрү инсулин дайындалган. Кош бойлуу учурунда бул түйүлдүктүн кемтиктерине коркунучун азайтуу нормадан жакын кан глюкоза денгээлде, топтолушун сактап калуу зарыл. Metformin гидрохлориддин эмчек сүтү менен бөлүнүп чыгат. Биз дары менен дарылоо учурунда эмчек менен ымыркайда терс пикирин байкалган эмес. Бирок маалыматтарды чектелген суммадан, көкүрөк-тамактандыруу учурунда metformin гидрохлориддин колдонуу сунушталбайт. metformin гидрохлориддин терапиянын учурда бирдиктүү эмчек зарыл.

Metformin гидрохлориддин терс таасирлери

толкунданып системасы, акыл-эстин жана сезүү: даам бузулушу.
Жүрөк-кан тамыр системасы, бөлүнөт системасынын жана кан (hemostasis, кан пайда): megaloblastic анемия (витамин B12 жана микроэлементтүү кислотасы Malabsorption натыйжасында).
Тамак эритүү системасы: айлануу, диарея, кусуу, ичтин оорушу, табиттин жоголушу, анорексиянын, метеоризм, ичтин оорушу, оозу менен металлдык даамы, гепатит, боор жана иш абалынын бузулушу.
Зат алмашуу жана тамак-аш: сүт acidosis (уйкучулук, алсыздык, чыдамкай bradyarrhythmia, hypotension, дем алуу толкундоолор, myalgia, ичтин оорушу, өткөрө муздап кетүү), гипогликемия, витамин B12 кыскарта боли (metformin гидрохлориддин узакка колдонуу менен).
Тери, былжыр кабыкча Жылкыда кыртыш: тери, кычышып, исиркектенүү, дерматит, ойлонбой туруп.

Башка заттар менен metformin гидрохлориддин өз ара аракеттенүүсү

Качан йод-камтыган контраст препараттар менен диабет радиологиялык изилдөө менен ооруган иш кемтиги сүт acidosis өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, йоддоштуруу контраст препараттар менен metformin гидрохлориддин пайдалануу 48 саатка чейин же рентген изилдөөнүн учурунда бөйрөк кызматына жараша, жокко чыгарылат, ал эми иликтөө бөйрөк милдети таанылган шартта, изилдөө 48 сааттын ичинде улантуу үчүн эмес, кадимки. бододо изилдөөлөрдүн же радиоизотоптуу кийин эки күн мурда жана эки күндөн ашык metformin гидрохлориддин жана йоддоштуруу контраст агенттердин коштолгон пайдалануу боюнча макулдашуу.
metformin гидрохлориддин курч алкоголдук мас сут acidosis ыктымалдыгын жогорулатат болгондо, атап айтканда, боор жетишсиз учурда, туура эмес тамактануу, аз калориялуу диета сактоо. metformin гидрохлориддин жана спирт комплекстүү колдонууну сунуштаган эмес. metformin гидрохлориддин учурунда кача спирт жана күйүүчү май бар дары-дармектер керек. Metformin гидрохлориддин, анткени сүт acidosis тобокелдик спирт менен карама-каршы келет.
Биз акыркы hyperglycemic кесепеттерин болтурбоо үчүн metformin гидрохлориддин жана danazol биргелешип пайдаланууну сунуш кылышкан эмес. Зарыл болсо, metformin гидрохлориддин жана danazol жана суудагы глюкоза баскычтарында көзөмөлүндө metformin гидрохлориддин акыркы талап түзөтүүчү дозасы токтотуу кийин биргелешип пайдалануу. айрыкча, дарылоо башында metformin гидрохлориддин жана учурда этият danazol болушу керек комплекстүү пайдалануу кан глюкоза топтолуу тез мониторинг талап кылышы мүмкүн эле.
Chlorpromazine жогорку дозада колдонулганда (күн сайын 100 мг) инсулин чыгарууну кыскартуу аркылуу кан глюкоза көлөмүн көбөйтөт. metformin гидрохлориддин жана antipsychotics жана сага кийин күрттөр пайдалануу кан глюкоза топтолуу тарабынан контролдонуучу metformin гидрохлориддин акыркы талап түзөтүүчү дозасын токтотуп. metformin гидрохлориддин убакыт, комплекстүү пайдалануу боюнча neuroleptics кабыл алынышы керек, айрыкча, дарылоо-жылдын башында, кан глюкоза топтолуу тез мониторинг талап кылышы мүмкүн.
Glucocorticosteroids жергиликтүү жана кыскарган глюкоза сабырдуулук системалуу таасирлери, кээде кетоз алып, кан сары суудагы глюкоза көлөмүн көбөйткөн. metformin гидрохлориддин жана Умар жана сага кийин күрттөр пайдалануу кан глюкоза топтолуу тарабынан контролдонуучу metformin гидрохлориддин акыркы талап түзөтүүчү дозасын токтотуп. айрыкча, дарылоо башында metformin гидрохлориддин жана учурда этият glucocorticosteroids болушу керек комплекстүү пайдалануу кан глюкоза топтолуу тез мониторинг талап кылышы мүмкүн эле.
Качан metformin гидрохлориддин жана укурук глаукома биргелешкен арызда бөйрөк милдеттерин бузгандыгы үчүн сүт acidosis мүмкүн. Metformin болсо, креатинин клиренси аз 60 мл / мүн укурук глаукома оорусу менен колдонулушу керек. metformin гидрохлориддин жана укурук глаукома биргелешкен арыз, айрыкча, эрте дарылоо куюу глюкоза топтолуу тез мониторинг, талап кылууга укуктуу. Зарыл болсо, metformin гидрохлориддин дозалап биргелешкен өтүнмөнүн жана анын токтотулгандан кийин да жөнгө салынышы мүмкүн.
дени сак ыктыярчылар үчүн бир өлчөм колдонуу өз ара иликтөө ошол четтетилип отурат өсүш максималдуу плазма топтоо (22%) жана топтолуу ийри алдындагы аянтты көрсөттү - убакыт metformin гидрохлориддин (15%) (metformin гидрохлориддин бөйрөк жагынан жол-жоболоштуруу боюнча олуттуу өзгөрүүлөр жок) менен metformin гидрохлориддин максималдуу плазма топтоо (31%), аймакты топтолуу топтолуу сызыгын астында азайтат - убакыт (12%) жана жарым-турмуш (32%), четтетилип отурат (олуттуу жок четтетилип бөйрөк өзгөртүүлөр). көпкө пайдаланууга четтетилип отурат жана metformin гидрохлориддин өз ара аракеттенүү жөнүндө маалыматтар жок.
парентералдык башкаруу үчүн Бета-2-агонисттер бета-2 adrenergic кабылдагычтарды стимулдайт суудагы глюкоза жогорулаган. кан глюкоза топтоо качан metformin гидрохлориддин жана бета-2-агонисттер биргелешкен арыз көзөмөлдөп туруу керек, ал эми зарыл болгон учурда, сунушталган тапшырма инсулин болсо. metformin гидрохлориддин биргелешкен арыз качан жана бета-2-агонисттер, өзгөчө, эрте дарылоо менен, суудагы глюкоза топтолушунун тез мониторинг талап кылышы мүмкүн. Зарыл болсо, metformin гидрохлориддин дозалап биргелешкен өтүнмөнүн жана анын токтотулгандан кийин да жөнгө салынышы мүмкүн.
Ангиотензинди энзим Ингибиторы башка гипертонияга каршы дары-суудагы глюкоза көлөмүн азайтат. зарыл болсо, разын дары жана metformin гидрохлориддин жана кам коштолгон пайдалануу metformin гидрохлориддин дозасын жөнгө салуу үчүн бардык чараларды колдонуу зарыл.
инсулин менен metformin гидрохлориддин биргелешкен арызы, диабеиткага туунду, salicylates, acarbose гипогликемия мүмкүн. Зарыл болсо, гидрохлориддин зарыл, бул дары-дармектердин жана metformin биргелешкен арыз этият болушу керек.
биргелешкен пайдаланууга Nifedipine жутуу жана metformin гидрохлориддин, nifedipine жана сактоонун комплекстүү пайдалануу metformin гидрохлориддин максималдуу плазма топтолуу кабыл алынышы керек жогорулатат. дени сак ыктыярчыларда бир дозасы = тълдъ көбөйгөн nifedipine-жылы максималдуу плазма топтолуу (20%) жана топтолуу ийри аянт - убакыт metformin гидрохлориддин (9%), жана убакыт metformin гидрохлориддин максималдуу плазма топтолуу жана жарым-турмуш өзгөргөн жок жетет.
Cationic дары (анын ичинде дигоксинди, amiloride, Morphine, procainamide, quinidine, Ранитидиндин хинин, триметоприм, triamterene, vancomycin) Бөйрөк-жылы бөлүп алып, canalicular транспорт системасынын metformin гидрохлориддин менен колдонулган бирге Жарышта жана максималдуу плазманы топтоо күчөтө алат (60 %) metformin гидрохлориддин. Зарыл болсо, гидрохлориддин зарыл, бул дары-дармектердин жана metformin биргелешкен арыз этият болушу керек.
metformin гидрохлориддин комплекстүү пайдалануу Симетидин бул сүт acidosis тобокелдигин жогорулатуу, басат.
Metformin гидрохлориддин балддарга (витамин B12) = тълдъ азайтышы мүмкүн.
metformin гидрохлориддин Effect айдама алсыратуу, phenothiazines, glucocorticosteroids, глюкагон, estrogens (анын ичинде бойго оозеки курамы), бездин гормон, седук-, адреналин, кальций антагонисттер, никотин кислотасы, изониазид, sympathomimetics.
sulfonylureas күчөтүш metformin гидрохлориддин Hypoglycemic иш-аракеттер, инсулин, acarbose, психотроптук дары, н, monoamine энзим Ингибиторы, Ангиотензинди энзим Ингибиторы, cyclophosphamide, clofibrate туунду, Бета-блокаторлор.
metformin гидрохлориддин биргелешкен арыз качан жана azilsartana medoxomil pharmacokinetic ара байкалган.

Ченемден көп

metformin гидрохлориддин 85 г доза гипогликемиянын байкалган, бирок жүрөк айлануу, кусуу, ич, эти ысып, ичтин оорушу, булчуң ооруп, тез дем алуу, баш айлануу, сезимдин бузулгандыгына, өнүгүп кимге айкын көрүнөт, бул учурда сүт acidosis иштеп чыгуу, анын ичинде . metformin гидрохлориддин же байланышкан тобокелдиктерди эске ири ченемден сүт acidosis өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн.
Дарылоо: metformin гидрохлориддин ири суммаларды алгандан кийин metformin гидрохлориддин сүт acidosis терапия белгилери дароо токтотулушу керек ашказанды жуу, зарыл, чыдамдуу жаткызылган үчүн абдан маанилүү болуп саналат жана лактат кунт аныктоо, metformin гидрохлориддин жана лактат чыгарууда үчүн натыйжалуу чараларды гемодиализ, ошондой эле симптоматикалык дарылоо, глюкоза, креатининин, заара, лактат топтолушуна мониторинг жүргүзүү үчүн зарыл электролиттер syvo Otke кан. эч кандай белгилүү бир даба жок.

Аракетинин башатындагы metformin гидрохлориддин дарылар менен соода аттары

Bagomet®
Gliformin®
Gliformin Prolong®
Glyukofazh®
Glyukofazh® Long
Diasfor
OD Diaformin®
Lanzherin®
метадон
Metospanin
Metfogamma® 500
Metfogamma® 850
Metfogamma® 1000
metformin
metformin Zentiva
metformin Canon
metformin Long
Metformin-Teva MB
metformin Novartis
metformin Sandoz®
Metformin-Richter
Metformin-Teva
metformin гидрохлориддин
Nova Met
NovoFormin®
Siofor® 500
Siofor® 850
Siofor® 1000
Sofamet®
Formetin®
formin Pliva

Аралашма буюмдар:
Vildagliptin + Metformin гидрохлориддин: Galvus жолугушту
Glibenclamide + Metformin гидрохлориддин: Bagomet Plyus®, Glibomet®, Glyukovans®, Glyukonorm®, Metglib®, Metglib® Force,
Gliclazide + Metformin гидрохлориддин: Glimekomb®,
+ Glimepiride Metformin гидрохлориддин: Amaril® M
Linagliptin + Metformin гидрохлориддин: Dzhentadueto®,
Metformin + rosiglitazone гидрохлориддин: Avandamet,
Metformin гидрохлориддин + saxagliptin: Kombogliz Prolong®,
Metformin гидрохлориддин Sibutramine + + жана кагаздай, микрокристаллдык: Reduksin® жолугушту
Metformin гидрохлориддин + Sitagliptin: Yanumet.

Даярдоо жана заттардын касиеттери

Metformin N, N -dimetilguanidina синтездөөгө биринчи бир продукт 1922-жылы илимий булактарда Эмил Werner жана Джеймс Белл деп сүрөттөлгөн. 1929-жылы Slotte жана Cheshe коёндорду анын глюкоза-төмөндөшүнө таасир ашык ал окуган biguanide, күчтүү экендигин белгиледи. Бул жыйынтыктар инсулин популярдуу алкагында, ушундай sintalin башка guanidine ушу боюнча иш унутта калган жок.

metformin боюнча пайыздар, бирок, аягында 1940-жылы келген.1950-жылы, ал metformin айырмаланып, башка ушул сыяктуу бирикмелерди жаныбарлардын жана кан басымын жүрөктүн согушу тездейт төмөн эмес, ачылган. Ошол эле жылы, деп ким Filipino дарыгер Eusebio Гарсия metformin колдонулат ( flyuamin) Тумоосун дарылоо. Ал дары "кан шекеринин азайтканы өлчөмү минималдуу психологиялык чейин" бейтаптарды дарылоодо, ошондой эле эмес уулуу экенин айтты. Гарсиа ошондой эле metformin бир баку, дарылар, protivomalyarynym, antipyretic жана нестендирме таасири бар ишенип калышты. 1954 поляк Януш pharmacologist макалаларды бир катар Supnevsky төмөн кандагы канттын, анын ичинде бул таасирлери, көпчүлүк ырастай алган жок, бирок, адамдар кээ бир дарылар таасир көрүлгөн.

-Жылы ооруканада Salpetriere French Диабетолог Жан Stern hypoglycemic касиеттери galegina окуган (бир алкалоид сүт чина, дарыканада алынган) sintaliny иштелип чыккан алдында диабетке агенттери катары пайдалануу үчүн структуралык metformin менен байланышкан жана кыска көрүлгөн. Кийинчерээк, Париждеги Арон лабораторияларынын иштеген, ал metformin жана бир нече окшош biguanides менен глюкоза-түшүрүү иш-суракка кайра. Stern адамдардын мамиле диабет менен metformin колдонууга аракет биринчи ким, ал атынан "Glucophage" (анг менен келген эле. "Glucophage"-" глюкоза-жегич ") бул дарыны, ал эми 1957-жылы анын жыйынтыктарын жарыялоо.

Metformin 1958-жылы Улуу Британиянын Улуттук Formulary жеткиликтүү болуп, биринчи, Улуу Британия менен сатылышы керек баштаган.

metformin үчүн Wide пайыздык гана 1970-жылы башка biguanide жылы Бланко чыгарылгандан кийин жандана түштү. Metformin 1972-жылы Канадада жана АКШда бул кутунун менен Кант диабетинин 2 дарылоо үчүн 1994-жалгыз-жылы кабыл алынган бекитилген. Bristol-Myers, Squibb Glucophage тарабынан лиссиэнсийэ усулуобуйатынан өнөр жай 3-мартынан тартып Кошмо Штаттарда сатуу үчүн metformin биринчи соода аты, 1995. Генерик бир катар өлкөлөрдө жеткиликтүү жана metformin, дүйнө жүзү боюнча, адатта, белгиленген каршы диабет дары болуп эсептелет.

Даярдоо жана иш түзөтүү касиеттери |"Metformin" деген эмне

"Metformin" жана анын окшогондорду - кант диабетин дарылоо үчүн белгиленген hypoglycemic дары - биринчи кезекте экинчи түрү, ал эми кээ бир учурларда каражаттарды кабыл алынган жана биринчи түрү. 1957-жылы түзүлгөндөн бери, "metformin" алдынкы дары кант диабетин дарылоодо, айрыкча, семирүү сыяктуу оорулар качан калат. Инсулин семиз сактоо, жана "metformin" көмөктөшөт, денедеги инсулин мазмуну азайтуу, ал андан арылуу үчүн жардам берет. Бул иш-аракет кылууга, көп тамактануу таблеткалардын "Metformin" катары колдонулат шартталган.

Планшеттер "metformin" курамы

лоокторго курамы French сирендин, эчки, Ру алынган жаратылыш заттардан өндүрүлгөн metformin гидрохлориддин активдүү затты камтыйт. Дарынын даярдоо - талк, жүгөрү крахмалы, магний стеараты, титан кычкыл газы жана иоду K90, crospovidone жана macrogol 6000.

Admission "Metformin" үчүн көрсөтмөлөр

Негизинен, "metformin", - ketoacidosis улам бир нерсени каалап жок 2 кант диабети түрүндө берилет (эсебинен инсулиндин жетишсиздигинен карбонгидрат зат алмашуунун бузулушу) таблеткалар. Айрыкча, диета терапия натыйжасыз болгон даярдык чыдамдуу, семирүү менен турат. Ошондой эле семирип кетүү үчүн инсулин менен бирге берилиши мүмкүн.

соло дарылоо катары белгиленген диабети таблеткалардын "Metformin" жана диабетке агенттер башка топтор менен айкалышкан бул диагноз менен экинчи түрү жөнүндө сөз боло турган болсо, анда. Биринчи типте негизги инсулин үчүн кошумча катары ишке ашырылат.

Акыркы илимий изилдөөлөр "metformin" да онкология байланышкан кант диабетин дарылоодо ийгиликтүү колдонулат деп көрсөттү.

Metformin аракети

Metformin инсулин үчүн клеткалардын сезгичтигин жогорулатат. кан глюкоза көлөмү кыскартылган жана холестерин болот. даярдоо жараянына активдүү аралашмага семиз кычкылдатууну ишке, ошентип digestible карбонгидрат жол менен эмес, денедеги май чогултууга тоскоол болот.

айрыкча көйгөйлүү аймактарында инсулин, семиз Салымды этабы менен (атап айтканда, ашказандагы). Ошондуктан, көпчүлүк диетанын өсүшү кан шекеринин деп диета тамак алып салуу болгондугуна негизделген. Metformin да инсулин менен шартталган ачка бөгөт коюуда.

Чыгарган түрү жана өлчөмдөрү

"Metformin" - капталган таблеткалар, 500, 850 жана 1000 мг, тарабынан берилет куюлмасы кутулар менен даана 10, ак болуп саналат. 1-2 таблетка болуп, күнүнө 500-1000 мг менен дарылоо керек. Dose, дарылоонун биринчи 10-15 күн өткөндөн кийин кандагы канттын даражасына жараша акырындык менен өсүп, ал эми күнүнө 3000ден ашуун мг колдонбошу керек болот. Тейлөөнүн доза - 1000-2000 мг-дан (3-4 таблетка). "Metformin" Нускама ошондой эле карыларга күнүнө жыйынтыктары 1000 мг бир дозасын алып сунушталбайт.

Планшеттер суу менен жууп, учурунда же тамактан кийин толугу менен кабыл алынат. Кээде суроо жарым таблетка ( "Metformin") бөлүп болобу деген суроо туулат. 500 мг дозада келгенде, төмөнкү дозасы таасир берген эмес, ошондой эле, мүмкүн эмес, бир нерсе кылышым керек, анын үстүнө, бул планшетти каптап калганын көрсө, анда тери сунушталбайт. анткени өлчөмүн жутуп эле кыйын болсо, анда ал эки бөлүккө бөлүнүп жана катышууга болот - бирок башка кийин, бир бөлүгү гана.

"Metformin" ичеги-карын ооруларына жана терс таасирлерин берет, демек, күн сайын дозасын баары бир убакта эмес, алынууга тийиш, ал эми күндүз эки же үч жолу ичүүгө карата, ал нан убакта жакшы болуп саналат. Эгер катуу зат бузулуусунун туш болсо, дозасын азайткан керек.

учурда, "Metformin" (таблетка) алып жатканда, ошол эле мезгилде, башка дары-дармектерди алуу үчүн керек болсо, нускамасы дарылар "metformin" менен бирге мүмкүн болгон маалыматтарды камтыйт, жана мүмкүн эмес. Ошондой эле, "metformin" менен ар түрдүү агенттер ортосундагы өз ара дарыгери жөнүндө менен талкуулоо үчүн шектенбесек болот.

Көпчүлүк учурларда, бейтаптар дары окшогондорду кызыкдар - алар диабетти таблеткаларын керек болгондо, анын ичинде дагы арзан жана натыйжалуу. "Metformin" аларга иш-аракет ынанымын окшош ээ болгон көптөгөн окшош. биринчи "Glucophage" жана "Siofor", таанымал атаандаштардын бири, "metformin", ошондой эле, денени да ушундай таасир ушунчалык эле жигердүү уланткан бар башка каражаттардын бир катар, жана кабыл алуу үчүн бир ишарат бар планшеттер "Metformin". аналогдорун сын Интернеттен окуп болот, силер да жыйынтык чыгарууга жана мыкты дары тандоо пайдалануу боюнча көрсөтмөлөрдү, салыштырууга болот.

"Metformin" аналогдору болуп төмөнкүлөр саналат:

• "Bagomet"
• "Гексан"
• "Glucones"
• "Gliminfor"
• "Metospanin"
• "Metfogamma" (500, 850, 1000),
• "Nova аткарышы"
• "NovoFormin"
• "Sofamet"
• "Formetin" жана башкалар алынып салынат.
• "Siofor" (500, 850, 1000) - оозеки түрдө кабыл алынган немис дары, бир hypoglycemic таасирин тийгизет, инсулин саюучу мыкты алмаштырууну.

"Glucophage" болсо, ошончолук кымбат болот "Metformin", бирок, сыягы, кабыл алуу менен ооруган 50 пайызга ичеги-карын системасынын бузулушунан жапа чегишет качан. "Glucophage" кант диабетинин экинчи түрү көрсөтүлгөндөй, жалгыз жана башка дары менен бирге колдонулат. Variation "Glyukofazh Long" жарактуулук мөөнөтүн узартты.

Негизинен, бардык бул дары-дармектер, алар анын ядросуна бир затты, себеби, организм негизинде эле аракетке ээ.

жардам шекерге төмөндөтүү үчүн азык-зат кошундулары бар:

• "Vidzhar" (ошондой эле кандагы холестеролду, иммундук система тоскоол ээледи жана бактериялык жугуштуу өнүктүрүүнү ишке төмөндөтөт)
• "Mandalay Азыр" (зат пайдалуу, башаламандык, ашыкча салмак каршы күрөшүү боюнча)
• "Glyukoberri" (диабет кыйындап рискин азайтат), жана башкалар.

Ошондой болсо да, азык-зат кошундулары дарынын толук алмаштыруу каралышы керек, алар негизги дарылануу үчүн кошумча катары колдонууга болот. Bud алуудан тышкары бул жөнүндө дарыгер менен акылдашуу керек.

Кант диабети менен "Metformin"

"Metformin" - бүгүнкү күндө мыкты каршы диабет агенттердин бири. Бул диабет типтеги дарылоо абдан натыйжалуу болуп саналат, ал инсулин менен бирге ишке ашырылат, жана дозасын кандагы глюкозанын көлөмүнө жараша тандалат.

кант диабетин дарылоодо, бул инсулиндин канда тийгизүүчү туруп, gluconeogenesis жайлатат. Ошондой эле тез гликоген айландырылат глюкозаны берүүчү, боорго кан айланууну жогорулатат.

түрү II кант диабетин дарылоодо, "metformin" өмүр бою дайындалышы мүмкүн. башка диабетке агенттер менен бирге жүргүзүлөт, анда ал кантип кача гипогликемия үчүн глюкоза көлөмүн мониторинг жүргүзүү зарыл. дары өзүнчө кабыл гипогликемия иштеп бербейт.

Мындан тышкары, көп басып кумарларга диабет коштогон жана тамак-жылы тамак-аш глюкоза тълдъ азайтып, семирүү, жапа чеккен бейтаптарды дарылоодо колдонулат.

Биринчи типте дары инсулин жана башка диабет агенттер үчүн кошумча катары пайдаланылат, өзү кант диабети түрү үчүн гана кабыл алынышы мүмкүн: 2. дарылоо-жылдын башында, башка hypoglycemic агенттердин "metformin" кабыл алуу менен токтотуу зарыл.

Дарылоо "metformin", ошондой эле зат алмашуу синдрому менен көрбөйбүз зат оорулардын алдында бир пайдасы бар.

Зат алмашуу синдрому - себеп комплекстүү саны турган дененин абалы, начар карбонгидрат зат, сабырдуу гипертония, семирүү, ж.б. синдрому жабыркайт жүрөк-кан тамыр оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгын жогорулатары менен коштолот .. Бул шартта негизи, акыркы изилдөөлөр боюнча, бири-бири менен тыгыз диабет жана кан тамыр оорусу менен тыгыз байланышта инсулинге болуп саналат.

Майлардын метаболизми эске алуу менен, изилдөөнүн натыйжасында ал Триглисериддин, жалпы холестерол жана LDL холестерол деңгээл деп табылган Сен кант диабети таблеткаларын "Metformin" болсо, азайтылат. бул дарынын о илимпоздор карбонгидрат толеранттуулук бузулган учурда экинчи типтеги кант диабетин алдын алуу, анын натыйжалуулугу жөнүндө маалыматтарды камтыйт.

"Metformin" боёкту

Диабет менен ооруган бейтаптарды дары-дармек менен далилденген салмак жоготуу өзгөчө касиеттери "Metformin" жоголгон салмагы каалагандар арасында популярдуу болгон деп алып келди.

, Жаңы май депозиттерди түзүү үчүн эмес, ашыкча май өрттөлүшү жана эмне үчүн дары-дармек жардам иш жүзүндө бул жараяндарды башталат карабастан этияттык менен, диабет жок адамдар үчүн колдонулат, ал ошол эле учурда бир катар шарттарды эске алуу маанилүү.

Биринчи кезекте биз дары-өзү өрттөйт эмес экенин унутпашыбыз керек, бирок бул да жигердүү жүзөгө ашыруу жана атайын диета менен коштолгон учурда анын ашыкча сарптай берет. "Metformin" - таблеткалар кереметтүү касиеттери, бирок кошумча каражат эмес. Ал тургай дарыгерлер арасында таблеткаларын кимдир бирөө жөнүндө бир пикир жок "Metformin": Бул дарыны дене үчүн пайда жана зыян ар бир учурда өзүнчө баа берүү зарыл. Кээ бир дарыгерлер башкалар организмге өтө зыяндуу деп эсептешет, ал эми, ал тез эле жоготуу салмагы оорулуу үчүн аныктайт. Ошондуктан, бир адис менен "Metformin" алдын ала экспертиза жана макулдашуу жардамы менен салмагын жоготуп, туура чечим чыгарууга зарыл.

Андан кийин, карама-бир катар эске алуу керек. Мисалы, кант диабети биринчи түрүн же инсулин эле экинчисине да, дайындоо, "metformin" жана эндокринолог колдоно аласыз арыктоо менен бирге маселелерди чечүү керек.

Кандай болбосун, бөйрөктө дары мүмкүн эмес, жүрөк, өпкө аткарбагандыгы, боор оорулары, анемия.

дене алсыз болгондо дары колдонуу мүмкүн эмес - хирургия, жараат, катуу оорудан кийин, катуу кармаган жугуштуу оорулардын учурунда оолак болуу керек.

Ал бир аз калориялуу диетаны менен биригет да, анда "Metformin" алып чыгууга тыюу салынат.

терапиясы, "metformin" учурунда денесинде пайда негизги долбоорлоо жана салмактын азайышын шарттайт, бул:

• майлардын кескин кычкылдануу,
• көмүртектерге көрбөсө да төмөндөйт, анткени,
• жакшы булчуң ткандарынын тарабынан жутулуу глюкозага,
• кыскартылган дене салмагынын натыйжасында, ачкачылык сезимин төмөндөйт.

Сиз көрсөтмөсүнө ылайык уруксат берилген бир чоң дозасын алган, өзгөчө, эгерде бул дарынын менен Тилибизди салмагын жоготуу, көп учурда терс таасирлери болот. ичеги-карын ооруларына менен маанилүү маселелерди тышкары, алсыз, Суусу, жалкоо, сүт acidosis же башка катуу ооруга чалдыгышы мүмкүн болот.

Ошондой эле, "Metformin" бир мүнөз зарылдыгын алганда. бул таттуу, макарон, картошка, суусундуктар алынып жатканда. Сен ачка эмес, тамак-аш, дайыма болушу керек, ал эми азык-күнүнө 2500 Ккал ашпоого тийиш. Бул мезгил аралыгында, сиз мүмкүн болгон кадимки таза суу көп эле ичимдик керек.

"Metformin" оор дене тарбия көнүгүүлөрүн жүргүзүү зарылдыгы жок экендигине карабастан, ар кандай физикалык иш-алдын алууга болот дегенди билдирбейт. жардам үчүн дары-дармектер менен бирге эртең менен машыгуу, эс алуунун активдүү түрлөрү, neiznuryayuschaya машыгуу ылдамыраак ашыкча май кутулуу. Ал: "Metformin" сенин эч кандай кошумча күч менен силер үчүн колунан келгендин баарын жасайт деп үмүт керек эмес!

дары жана негизинен, аны кабыл алуу менен алектенген үчүн "дагы - жакшы" эмес, аткарган "Metformin" (таблетка) алып келсе, дозасын ашпоого тийиш. Пайдалануу эрежелерин кыйла денесине зыян келтириши мүмкүн аткарбагандыгы үчүн каражаттарды максималдуу дозаны боюнча так көрсөтмөлөрдү берет. Мындан тышкары, бул дары-дармек, үч айдан кем болбогон убакытка кабыл алынат, анда сиз эс алып келет.

Азыр болсо, сиз, арыктоо үчүн таблеткаларын "Metformin" алып келгендердин сын-пикирлер көп таба аласыз. Сын-пикирлер өтө ар түрдүү: кимдир бирөө ашыкча май бат эле жок жана туруктуу да, кимдир бирөө жаман адаттардан же терс таасирлерин алдын. Бирок, жалпысынан алганда, "Metformin" ким экспертиза кийин, машыгуу туура тамактануу жана көнүгүү таштап эмес, дарыгердин көзөмөлү астында алып берген деп жыйынтык чыгарууга болот.

Каршы "Metformin" үчүн

дарылоонун алдында, "metformin", диабет карабастан болобу же сиз утуласыз, салмагы келсе, карама таасирлентүүгө тизме менен таанышып, доктурга кайрылгыла керек.

карама-каршылыктардын саны бөйрөк, жүрөк, өпкө жетишсиздиги, боор жана biliary баракча оор патологиясы, дем алуу органдарынын өнөкөт оорулары бар. калыбына келтирүү мезгилинде дары менен мертинүүдөн кийинки жана кийинки ыкчам мезгилдерде, ошондой эле чыр-миокард менен кабыл алынбашы керек. Admission "Metformin" жугуштуу жана сезгенүүгө каршы жана башка кандайдыр бир өнөкөт оорулардын күчөбөгөн каназдыктын оор түрлөрүнө каршы турат.

дары бойлуулук жана бала эмизүү учурунда тыюу салынат. дары-дармектерди кабыл алуу "Metformin" алкагында, анын кош бойлуулук же өтүшүп пландаштырып жатканда берген жана инсулин терапиясын өтүү зарыл. аны дарылоо керек болсо, эмчек, "metformin", карама-каршылыктардын саны эле сүт кирген дары-дармектерди эмчек сүтү менен дары таасири жөнүндө эмес, ал тургай, кичинекей бир бөлүгү эч кандай маалыматтар бала үчүн коркунучтуу болуп саналат, анткени сен, жокко чыгаруу керек - 18 жашка жыл. "Metformin" 18 жашка чейинки курактагы балдар жана өспүрүмдөр үчүн көрсөтүлгөн эмес.

Ошондой эле, "Metformin" аракечтик жана курч алкоголдон ууланып учурда кабыл алынбашы керек. Жалпысынан алганда, сиз "Metformin" кабыл алсак, бул, спирт жана этил спирттүү дары алуудан баш тартуу зарыл. өлгөнгө чейин да аз дозада metformin жана этил айкалышы, тез өнүктүрүү laktotsitoza өбөлгө түзөт, бул чындык.

Ал дайыма аз калория жана "ачка" диета "деген Metformin" үчүн коркунучтуу.

Алар оор жумуш менен алектенген, сүт acidosis өнүктүрүүгө жол бербөө үчүн, эгерде ал 60 жылдан ашуун адамдар тарабынан кабыл алынышы мүмкүн эмес.

дарылоодо, бейтап бөйрөк милдетин, плазмада лактат көлөмүн, кан креатинин мониторинг жүргүзүү үчүн көзөмөл керек.

Дарынын терс таасирлери

"Metformin" терс натыйжаларынын бир катар көкүтөт. Ошондуктан, терапия кылдаттык менен сиз дарыгер болууну каралган эмес, ал дарыларды кабыл алып жаткан учурда, өзгөчө, ошол замат дарыгерге арыздарды организмдин жана сырткы абалын мониторинг жүргүзүү үчүн зарыл болгон.

биринчиден, ичеги-карын ооруларына тарабынан кемчилик себеп болот. Бул учурда, мүмкүн болгон жагымсыз белгилер сыяктуу:

• айлануу,
• кусуу,
• кайра-ич,
• метеоризм,
• табиттин жоголушу,
• көрүнүшү оозуна металл даамы,
• сайды оору пайда.

Ошондой эле, чыдамдуу көп кычыштырган, дем алуу аткарбагандыгы, тахикардия, темирөткү жана теринин desquamation арызданышы мүмкүн.

А сейрек, бирок коркунучтуу терс таасири - сүт acidosis. сүт acidosis келгенде, сүт кислотасы кан айланууга аралашууда, биринчи белгилери - алсыздык, уйкучулук, чарчоо, өсүп айлануу, кусуу.

дары май боор органдарынын өнөкөт башкаруу болгондо.

Сиз бул көрүнүштөрдү жок дегенде бирин байкап калса, сиз таблеткаларын "Metformin" алып жатабыз деп айтып доктурга кайрылгыла керек. Пайдасы жана зыяны Бул учурда дене балким, дары жана дарылоо же арыктоо үчүн башка жолду табуу үчүн зарыл болгон эмес, бирдей эмес болушу мүмкүн.

"Metformin" - абдан натыйжалуу таблеткадан 2-тип шекер оорусу болгон. "Metformin" да салмагын азайтууга жардам берет, бирок, бул дары-бир дабаасы эмес экендигин кетүү эстегиле, ал аз болгон майлуу тамакка жана көнүгүүнү алмаштыра албайт. Терапия "metformin" шекерге контролдоо менен коштолгон, анын ичинде тамак-аш зыяндуу адаттарды, оолак болушу керек. Эгер аны менен жоголгон салмагы келсе, спорт, ден-соолугу, тамактанып ал, анткени ал биринчи кезекте аны олуттуу дары унутпагыла эмес, кайра беришпейт, ал этият гана дарыгерге таанышкандан кийин, алуу керек, ошондуктан, кант диабети менен күрөшүүгө арналган.