Amikacin - антибиотик порошок колдонуу боюнча нускамалар жана чечүү
Бул дары кенен спектрин бактериоз ишин бар экенин aminoglycoside антибиотик менен бүтөт. дары негизги өндүрүүчү компаниянын синтези болуп саналат. гана дайындоо боюнча дарыканаларда сатылат, ал мүмкүн эмес. Бул сайылуучу ийне же башкаруу үчүн чечим же порошок катары сатылат.
Пайдалануу Amikacin боюнча нускама
Антибиотик Amikacin semisynthetic aminoglycoside дары тиешелүү. дарыны микроорганизмдер баку, бактериоз бактериялардын өлүмгө алып келет деп, алардын зат жараяндарды акырындатып, иш-аракет кылат. патогендүү чөйрөдө абдан жай дары каршылык иштеп, каражат aminoglycoside топтун натыйжалуулугу боюнча жетектөөчү орду бар да. Medicine кенен-кеъ антибиотиктерге билдирет, ал өтө активдүү каршы:
- Кээ бир Gram-оң микроорганизмдер: Staphylococcus (Staphylococcus) methicillin, д, ретарпенге чыдамкай, стрептококк (Streptococcus) кээ бир түрлөрү.
- Gram: айкеалышкан, энтеробактер, Escherichia, Klebsiella, Накыл>
Түзүмү жана курамы
чечүүгө даярдык көрүү үчүн чечим же порошок катары дары чыгарылган. Ийне менен дары intramuscularly же кан тамырга, төмөнкү дозалары бар:
- 2 мл 500 мг-дан (250 мг / 1 мл), сырткы оромосуна 5 же 10 ампулдарын,
- 5 жана 10 бирдик 1 г 4 мл ампулдарын. кутулоо,
- 500 жана 1000 мг дарысы бар порошок, пакетте 1, 5, 10 шт.
Сырткы даярдоо негизги жана кошумча компоненттердин камтыган, ачык-айкын чечим болуп саналат:
- башкы активдүү бөлүгү - amikacin мл-де 250 мг-бар
- көмөкчү заттар - натрий Киириитэ, сайынуу үчүн суу, башкага күкүрт кислотасы, натрий disulfite.
Үйрөнөт жана Pharmacokinetics
Бул aminoglycoside үчүнчү муундагы антибиотик болуп саналат. Бул ар кандай Патологиялык микроорганизмдердин кеӊири чөйрөсүн каршы баку таасир (бактериялык клеткага өлтүрүү) бар. клетканын бузулушуна барып 30 рибосома бир курамдык бөлүгү үчүн милдеттүү менен, бактериялык клетканын өлүмүнө себеп болгон бир протеин молекуласынын жараяны ойнотуу бузуу. көпчүлүк грамм-оң бактериялар жана кээ бир Gram-терс каршы аракети дары.
Анаэробдук бактериялардын дары эч кандай таасири жок (бир гана кычкылтек жок өсө турган микроорганизмдер) бар. Amikacin - башка антибиотикке карата чыдамкай бактерия каршы натыйжалуу дары. дары менен сайылуучу ийне менен кан айланууга аралашууда кийин тездик менен бүт денени 10-15 мүнөт бөлүштүрүлөт. Дары-тез кан-мээ тоскоолдук, тону (кош бойлуулук учурунда баланын денесине киргенде) коштогон, эмчек сүтүнүн өтөт. денелери өзгөрүүсүз тут.
Көрсөтмөлөр
антибиотик колдонуу үчүн негизги себеби терс бактерияларды (бул топтогу башка дары туруштуу болсо) каардантышты оор жугуштуу оорулар болуп саналат. дары каражаттарын пайдалануу белгилери боюнча төмөнкү оорулар эсептелет:
- Дем алуу системасынын кубулуштар жугуштуу табияты: өпкө ириък, бактериялык бронхит, өпкөсүнө суук тийип, эмпиемасы (көбөйө оюктун кычыгынан топтоо).
- Сепсис. Бул жугуштуу жараяны активдүү өсүшү жана кандагы патогендик бактериялардын таралышына менен.
- Brain эпидемиологиялык: менингит, meningoencephalitis, encephalitis.
- Бактериалдык Endocarditis. Жугуштуу жараяны, адатта, чын жүрөктөн, ички катмары сайдыруучуларды жатат.
- Теринин, жумшак ткандардын, Жылкыда кыртыш: cellulitis, ириък, некроз, жара, күйүк менен керебет жаралар.
- карын менен бактериялык, бактериялык жана башка патологиялык жараяндарды перитонит.
- жыныс, сийдик бөлүп чыгаруу системасынын жугуштуу оорулары - ириък тканы, боор, өттүн эмпиемасы, преднизолон.
- Остеомиелит (сөөк жара), септикалык артрит.
- ичеги-таасир оорулар, карын.
Дозалап жана башкаруу
дары дарыгердин дайындалганга чейин бардык зарыл диагностикалык иш-чараларды жүзөгө ашырууга тийиш. Туталак Дозаларын, жугуштуу МӨМдү эске алуу менен пайдалануу ыкмасын, оорунун оордук, жалганчы. сайылуучу башкаруу жана кан тамырга (2 саат тамчылатып же учак) өзү жок.
Amikacin кан тамырга
ийне менен сайынуу үчүн чечүүгө дары топтолуу 5 мг / мл ашышы мүмкүн эмес. Зарыл болсо, дарылоо бул ыкма сайылуучу башкаруу үчүн колдонулат Amikacin чечим колдонсо болот. 5% глюкоза чечүүнү талап 200 мл же изотоникалык натрий хлорид чечим болуп саналат. Тамчылатып чен боюнча жүзөгө ашырылат 60 тамчы / мүнөт, учак - 3-7 мүнөттөн ашуун. дарылоо курсун өткөрүүдө зарыл угуу нерв, бөйрөк, параганглиондордун аппаратынын көзөмөл жүргүзүү.
Amikacin intramuscularly
чечүү даярдоо сайынуу үчүн суу куюлган идишти алып, кургак порошок кошуу жолу менен жүзөгө ашырылат. Зарыл болсо, сайылуучу сайма 05 г порошок күнүнө суу 2-3 мл талап кылат. суюктуктун киргизүү менен тукумсуздукка сактоо талап кылынат. сууда өтө жакшы эрий мазмунуна идишти алышкыла. Анан шприц менен чечүү терип, сайылуучу башкаруу ылайык.
Алчу
дарыларды колдонууда эске алынууга тийиш эрежелердин тизмеси бар. ал дарыгер жана чыдамкай дайындалган эксперт буйрук дозасы киргизүүнүн, ылайык келүүгө тийиш. төмөнкү атайын көрсөтмөлөрү бар:
- 1 айга чейин жана төрөлгөн иштеп чейин балдар гана 10 мг / кг дене салмагынын бир дозасын катуу медициналык көзөмөл жана курч муктаж ылайык жүргүзүшү мүмкүн. дозасы 10 күн бөлүнгөн.
- терапиянын Билдирүүдөн кийин 2-3 күн өткөндөн кийин дарылык таасири жок болсо, сиз патология же антибиотик дарылоонун тактикасын ордуна чечим кабыл алышыбыз керек.
- Amikacin башка дары менен этияттык менен колдонуу керек, бул бөйрөк, боор, борбордук тынчсыздана системасынын иш ишине мониторинг жүргүзүү зарыл.
- катуу көзөмөл паркинсонизм менен бейтаптардын бир дары болгон учурда колдонулат ылайык, миастения (булчуң алсыз).
Amikacin учурунда кош бойлуу
баъги заттарды колдонуу, кош бойлуу, эмизүү учурунда маанилүү көрсөтмөлөр тийиш. Сураныч, дары баланын тону аркылуу өтүп, жөндөмү бар экенин билиши, анда түйүлдүктүн канынын табылса, аларды nephrotoxicity жана бузушу таасирин көрсөтөт баланын бөйрөк заттардын топтолушунун коркунучу бар. эмчек сүтү аз өлчөмдө аныкталат. алсыз aminoglycosides жана ичеги-карын жутулушу From. улам алуу менен дары-дармектер үчүн эмчек өтүшүп балдар табылган.
Amikacin балдар
Ал төрөлгөндөн бери дары дайындалышын берди. балдар үчүн Amikacin төмөнкүчө колдонулган:
- эрте ымыркайлар: ар бир 24 саат сайын мг 7.5 кийин биринчи дозасы 10 мг / кг, башкача айтканда,
- туулгандыгы тууралуу 6 жашка чейинки балдарга: 10 мг-дан биринчи сайынуу жолу менен ар бир 12 саат мг 7.5 артынан / кг болгон.
дарыны бир саат, кан тамырга оор учурларда балдар ишке жарымынан көбү. катуу оорунун өнүгүшүнө менен 2 мүнөттүн ичинде куюуга уруксат, бир гана анын уруксаты менен дарыгердин катышуусу менен, ал эми. ал натрий хлорид (0,09%) жана жүзүм канты (5%) менен аралаштырып билдирет колдонуудан мурун. Натыйжада, активдүү заттын топтолуу 1 кг салмагына 5 мг-дан ашпашы керек.
Дары ара
Medicine Amikacin бактериянын carbenicillin менен синергетикалык өз ара көрсөтөт, tsefalsporinami (адасмдарга бөйрөктү катуу өнөкөт түрү менен ооруган, бета-lactam антибиотиктер менен бирге колдонулганда aminoglycosides натыйжалуулугун кыскартуу коркунучу бар). Oto жана полимиксин Б, nalidixic кислотасы, vancomycin, tsispalitnom жооп берип nephrotoxicity коркунучун көбөйтөт.
Рл, д, диуретиктер (айрыкча четтетилип отурат), дарылар, sulfonamides nephron боюнча трубочки жигердүү затты конкурс түзөт. aminoglycosides боюнча кыймылсыз бир калыпта кармалууга четтетүү үчүн бул алып барат, кан, аларды топтоо жогорулатуу neuro- жана nephrotoxicity жогорулатуу. Amikacin kurarepodobnymi даярдалган көтөрсө булчуң relaxant таасири менен өз ара аракеттенүү.
Күчөшү Киириитэ сактоодо менен кан куюу учурунда дем алуу, камакка алуу коркунучу, мээси берүүнү жана Amikacin кабыл алуусуна бөгөт дары колдонуу. indomethacin парентералдык башкаруу качан aminoglycosides уулуу таасиринин коркунучун көбөйтөт. дары таасир antimiastenicheskih дармектер төмөндөйт. гепарин менен айкалышпаган Amikacin, т =, д, B amphotericin, capreomycin, Эритро-, майындагы C, Б, жана хлорлуу калий.
Amikacin тийгизген терс таасирлери
денеге кирген кийин көмөкчү компоненттер же amikacin кычкылдыгын кээ бир жагымсыз кесепеттерге алып келиши мүмкүн. жалпы аллергиясы арасында обочолонуп калган:
- ичеги-карын ооруларына боор клеткалары жок сүйлөгөн канга боор энзимдер AST ЖАНА ALT көлөмүнүн көбөйтүлүшү, болушу мүмкүн (hepatocytes) тартып, билирубиндин, кусуу жана айлануу каны топтолушу көбөйтүү.
- Аллергиялык жооп. ар кандай даражадагы оордуктагы, таруусу сестене кычыштырган жана бүдүрлөрдүн чейин (бир нече органдарынын иштебей заматта өнүктүрүү улам кан басымы азайышына) бар. Дагы бир мүмкүн көрүнүшү - алкым (аз шишик жана теридеги эле темирөткү, ошол адамдын бир уу), angioedema, ысытма.
- Лейкопения катары көрүнүп hematopoiesis тартып аллергиясы бар (ак кан клеткаларынын саны кыскарышы), thrombocytopenia (кыскарган, Таттыбүбү саны), аз кандуулук (гемоглобин баскычтарда тамчы, кызыл клетка этаптары).
- жыныс менен бөйрөк кемтигинин өнүктүрүүгө байкоого болот, бул азайтат (заарада белок), микроскопиялык гематурия (заара менен кан чакан өлчөмү).
Ченемден көп
дарыны дарыгердин көрсөтүлгөн өлчөмдө, бекем болушу керек. сунуштарды бузулган учурда жагымсыз терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. дозасын дарылоо интенсивдүү терапия бөлүмүндө өткөрүлөт. дары белгиси чыгарууда үчүн гемодиализ дарылоону колдонуу. зат төмөнкүдөй белгилери:
- баш айлануу деп билдирди
- кусуу, айлануу, суусоо,
- атаксиянын - улам начар макулдашуу басуусу-ашты,
- дем алуу бербөө жана дем алуу оорлойт
- dysuria,
- ыз, дүлөйлүктүн чейин угуп-жылы кабыл төмөндөшү.
Каршы
дары-дармек организмге олуттуу таасирин тийгизет, ошондуктан, дарыканаларда дайындоо боюнча бошотулган. дарыны алуу үчүн түрдө төмөнкү мамлекеттер:
- активдүү жана көмөкчү заттардын amikacin купоросу, аллергиялык кубулуштардын гиперсезгичтик.
- Ички кулактын оорулары, угуу беймаза шишип менен коштолгон. дарыны уулуу нерв зыян начарлашына же өткөрүлүүчү угууларга калышына алып келиши мүмкүн.
- алардын жетишсиздигинен менен коштолот Оор бөйрөк, боор.
- Кош бойлуулук.
Сатуу жана сактоо шарттары
мөөр менен дарыларды сактай алабыз 3 жыл болот. дары кургак, түнкүсүн жана балдар жетпеген жерде мүмкүнчүлүгү жок болуп муздатып керек. 25 градус сунушталган температурасы. дарыканаларда жана Интернет-дүкөндөрүндө дайындоо дары тарабынан сатылган.
Ошол эле жигердүү уланткан камтыган дары-дармектер бар. Бул amikacin менен ошондой таасири бар. төмөнкү дары-дармек үчүн абдан популярдуу тандоолордун ичинен:
- Flekselit,
- Lorikatsin,
- Ambiotik,
- vancomycin,
- meropenem,
- cefepime,
- tobramycin,
- kanamycin,