Дары Dapril: пайдалануу боюнча нускамалар

Dapril таблетка түрүндө (а картон, боологон каптайт 10 даана :. 5 мг жана 10 мг - 3 таңгак 20 мг - 2 кутулоо) жок.

1 таблеткадан камтыйт:

активдүү зат: lisinopril - 5 мг, 10 мг же 20 мг,
Көмөкчү компоненттери: кальций кездешүүчү, Маннит, темир кычкылын (E172), магний стеараты, крахмал, pregelatinized крахмал.

Каршы

тарыхта angioedema,
негизги aldosteronism,
оор бөйрөк бузулушу,
эки тараптуу бөйрөк артериясы стеноз же прогрессивдүү azotemia менен гана бөйрөк артериясы стеноз
azotemia,
бөйрөк кийин абалы,
hyperkalemia,
аорта стеноз жана ушул сыяктуу айлануу туруксуздук,
балдардын жаш курагына,
II жана III кош бойлуулуктун Боюмдагы,
эмчек
ACE Ингибиторы жана дары компоненттеринин гиперсезгичтик.

Дозалап жана башкаруу

дык таблеткаларды колдонуп оозеки кабыл алынат.

туруктуу таасир жетүү үчүн жекече клиникалык белгилери жана жеке муктаждыктарына жараша дарыгердин дозасын бериъиз.

гипертония: баштапкы дозасы - күнүнө 1 жолу 10 мг. Андан ары доза бейтаптын кан басымынын (BP) эске алуу менен, өз-өзүнчө алып, кадимки сактоо дозасы - 20 мг-1 бул дарылоонун 7 күндөн кийин жетиштүү дарылык таасири жок күнүнө жолу 40 мг көбөйтүлүшү мүмкүн. күнүмдүк дозасы - 80 мг,
өнөкөт жүрөк оорусунан: баштапкы дозасы - күн дозасы 2,5 мг - күнүнө 5-20 мг.

Эгерде бөйрөккө сайын креатинин жагынан жол-жоболоштуруу үчүн эске дозада (CC):

KK көбүрөөк 30 мл / мүн: 10 мг-дан,
QC 10-30 мл / мүн: 5 мг-дан
QC кеминде 10 мл / мүн болуп саналат: 2,5 мг.

Терс таасирлери

жүрөк-кан тамыр системасынын тарабынан: сейрек - кутулөт, orthostatic hypotension,
толкунданып системасынын бөлүгү боюнча: чарчоо, баш оору, баш айлануу, кээде - баш аламандык, настроение туруксуздук,
кан жаратуучу системасы менен: agranulocytosis, neutropenia, гемоглобин көлөмүн азайган кызыл кан клеткалары кыскарган,
Тамак эритүү системасынын From: жүрөк айлануу, сейрек - кургак ооз, ичтин оорушу, диарея, кээде - боор энзим көбөйтүү, кан жутуп көбөйүүсү,
Аллергия: сейрек - теридеги эле темирөткү, кээде - angioedema,
Дем алуу системасы: кургак жөтөл,
Башка: сейрек - hyperkalemia, бөйрөк бузулушу.

Алчу

НСТК дары чыгып кеткенден кийин өткөн кургак жөтөл түрүндө терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Бул Dapril алган оорулууларда лд түрдүү диагноз менен каралышы керек.

олуттуу кыскарышы себеп айдама, Тузду азыраак, же иштей алган, ал эми ич же кусуу менен шартталган орган суюктук көлөмдө кан басымдын төмөндөшү. Ошондуктан, жакын медициналык көзөмөл астында жана дозасын көбөйтүүгө этияттык менен дарылоону баштоо сунуш кылынат.

жогорку өтүү бир таруусу кабыл алуу коркунучу бар менен кабыгынын колдонуп гемодиализден-жылы. Ошондуктан, диализ башка гипертонияга агентинин мембрандык даярдоо дагы бир түрүн же ордуна колдонуу үчүн гана зарыл.

Дары ара

Дюпре учурда колдонуу менен:

калий-аябаган диуретиктер (triamterene, spironolactone, amiloride), kalisodergaszczye каражаттар калий тузун алмаштыруучуларды түзгөн -, айрыкча, начар бөйрөк кызматына ылайык, hyperkalemia коркунучу салым
айдама каршы depressants -, кан басымы бир белгиленген төмөндөшүнө себеп болот
Нестероиддик сезгенүүгө каршы дары-дармектер - аш, дары-дармек менен гипертонияга таасири төмөндөйт
Lithium препараттар - денеден алынып курсу жай,
этил - дарынын таасири бекемдейт.

Техаста аналогдору болуп саналат: таблеткалар - Diroton, Lisinopril, Lisinopril-Teva, Lizinoton.

Дары-дармек менен таасирлери

Dapril гипертонияга агент узакка созулган иш-аракет бар, ангиотензин айландыруу энзим (ACE) жөнүндө Ингибиторы тобу келген. Lisinopril активдүү зат эналаприл менен (enalaprilat) бир метаболиттер менен байланыштуу болот. ACE тоскоолдук түзүүгө тоскоол Lisinopril Ангиотензин Мен ангиотензин II. Ангиотензин бөлүк vasoconstrictive иш-аракеттерди жоюу натыйжасында. Ангиотензин III пайда кыскарган, жакшы inotropic таасирге ээ, сезимтал тынчсыздана системасы көбүкчөлөр ичинде тартып норадреналин бошотулушун төмөндөйт үстү кортексинин зона glomerulosa менен aldosterone түзүүчү кыскарышы жана алардын кагдагы себеп болот жана натрий жана суу сактоо. Мындан тышкары, vasodilation алып, bradykinin жана простоглодиндер жыйындысына бар. Бардык бул алып барат кан басымын төмөндөтүү үчүн, жайыраак жана кыска captopril дайындоо караганда акырындык менен. Ошондуктан, жүрөктүн кагышы өсүшү болот. Lisinopril кардиолог, өндүрүү, кардиологиялык өндүрүшүнүн жана бөйрөк кан агымынын көбөйүшү үчүн бөлүмүндө жалпы тышкы тамыр каршылык (SVR) жана afterload, азаят. Андан сырткары, тамыр сыйымдуулугу көбөйөт, алдын ала, оң бүлбүлдөгөн кысым, өпкө артериясынын жана тамырларды төмөндөйт, б.а. сол карынчанын ичинде акырына диастоликалык басымы төмөндөп, кичине кан айлануу менен, diuresis жогорулаган. Түйдөктүк капиллярлар менен тазаланышы кысымы азаят, glomerulosclerosis өнүктүрүү түшүп протеинурия жана басат азайтат. стериоддерди кийин, 2 сааттан кийин таасири. 4-6 сааттан кийин максималдуу таасир иштелип чыккан жана аз дегенде 24 саатка созулат.

Өлчөмдү жана башкаруу

күнүнө 5 мг-1 убакыт артериялык гипертония баштапкы дозадан мамиле кылган. суткасына бир жолу 20 мг чейин күтүүнү дозасы. жума дарылоо боюнча натыйжалуу доза күнүнө 20-40 мг чейин жогорулаган. өлчөмдү тандоо кан басымына жараша өз-өзүнчө жүргүзүлөт. максималдык дозасы бир күнүнө 80 мг түзөт.

өнөкөт жүрөк оорусунан-жылы суткасына 2,5 мг баштапкы дозасы. Адаттагыдай тейлөө дозасы күнүнө 5 20 мг болуп саналат.

бөйрөккө креатинин клиренси баалуулуктар (СК) жараша белгиленген дозада болсо. QA 30 мл / мүн болгондо, сунуш кылынган дозасы 10 мг / күн. CC 30 10 мл / мүн тартып, дозасын бир күндө бир жолу 5 мг болгондо. CC кеминде 10 мл / мин 2,5 мг-дан кийин.

Көрсөтмөлөр

Dapril дарылоо үчүн колдонулат:

артериялык гипертония (анын ичинде Артериялык) - даярдоо монотерапия же башка гипертонияга агенттер менен бирге колдонулушу мүмкүн
Өнөкөт жүрөк оорусунан (глаукома жана / же Digitalis даярдык бейтаптарды дарылоо үчүн, айкалышы терапия боюнча).

Курамы, түзүлүшү

Dapril кызгылт түстүү дөмпөк тегерек таблетка түрүндө жеткиликтүү. Кичине эбру жана .Чуркап. дык таблеткаларды колдонуп Valium planimetric кутусунун ичинде жайгаштырылып, ал эми андан кийин - картон кутулар.

Ар бир таблетка lisinopril (активдүү учурдагы компонент) камтыйт, ошондой эле көмөкчү заттар - Маннит, E172, кальций кездешүүчү, pregelatinized крахмалды, крахмалды, магний стеараты.

Башка дары менен өз ара аракет

Техаста менен калий толуктоолор коштолгон пайдалануу, туз калий-камтыган, калий-дилден жана глаукома оорусу (amiloride, triamterene, spironolactone) hyperkalemia бир тобокелдигине өбөлгө түзөт (атап айтканда, бул начар бөйрөк иштеши менен ооруган тиешелүү), дарылар - депрессияга жана saluretikami менен күчүнө lisinopril алсырашы мүмкүн - hypotonia, литий терапиясы - денеден литий жай чыгаруу.

активдүү компоненти болуп разын таасирин күчөтүү спирт ичимдиктерин пайдаланууга көмөктөшөт.

Кош бойлуулук учурунда

Manufacturer төрөө учурунда lisinopril пайдалануу мүмкүн эместигин баса белгилейт. кош бойлуулук далил кийин, дары кабыл дароо токтотулушу керек.

Бул ACE Ингибиторы жана 2 3 trimesters менен дарылоо эстеп маанилүү түйүлдүккө терс таасирин тийгизет (кетүүлөрүн санына hyperkalemia тиешелүү, ЖИС, өлүм, кан басымынын белгиленген азайтууну, баш сөөгү hypoplasia, кемтиги).

Ошол эле учурда 1-чейрегинен канча түйүлдүктүн боюнча дары терс таасири жөнүндө маалыматтар.

ымыркайлар жатындын ичинде ACE Ингибиторы кабылган болсо, анда ал анын абалына мониторинг жүргүзүү зарыл. Бул hyperkalemia, oliguria, кан басымы менен белгиленген азайтуу эрте айкындоо үчүн зарыл.

Албетте, бул lisinopril тондун өтүүгө жөндөмдүү экенин жакшы билет, бирок эмчек сүтүнүн анын кириши тууралуу маалымат да жок эмес.

учурабашы үчүн, бул дарылоо Daprilom болгон бүткүл мөөнөткө эмчек жок сунушталат.

Шарттары жана мөөнөттөрү

Manufacturer Дюпри дүкөн дары кургак кара жерди тандоо зарылдыгын керектөөчүлөрдү ишендирүү.

Бул учурда бөлмө температурасы 25 градустан ашпоого тийиш. Бул шарттарда 4 жыл бүт жарактуулук мөөнөтүнүн ичинде объектти сакталган болот астында гана.

Орточо алганда, бир пакети Дюпри турат Россиянын жараны 150 руб.

сабырдуу, резидент- Украинадагыдарынын 40 Hryvnia орто эсеп менен бир нече эчкисин сатып алууга болот.

Техаста мындай Diroton катары дары окшогондорду менен Diropress, Irumed, Zoniksem, Lizigamma, Lizakard, Lisinopril, Lizinoton, lisinopril дигидраттын, гранулдашкан Lisinopril, тараткычлары-Sanovel, Lisores, Lizipreks, Lizonorm, Liten, Листра Prinivil, Sinopril.

Жалпысынан алганда, дары Dapril тууралуу интернет колдонуучулардын жооп оң болот.

Бейтаптар жана дарыгерлер, анын натыйжалуулугун жана иш ылдамдыгы басым, дары жакшы кабыл алышат.

Жабдып төмөнкүлөрдү белгилеп: нускама терс таасирлери аталган көп сандагы карабастан, алар (аралыгы 0,01 дан 1% га чейин айрым жагымсыз көрүнүштөр пайда жыштыгы)-кээде гана ишке ашат.

дары боюнча реалдуу бейтаптар менен таанышып аягында болушу мүмкүн.

Ошентип, Dapril натыйжалуу гипертонияга агенти катары жайгашкан.

дары улам анын бар, салыштырмалуу арзан баасынан үчүн, суроо-талап бар.

дарыканада дары-дармек сатып алуу үчүн дарыгердин дайындоосу алып келсин.

Кантип кайрылууга болот: дозасын жана, албетте, дарылоо

Inside, гипертония - 5 мг-дан 1 күнүнө убакыт. эч кандай таасир дозасы орточо дарылоо дозасы 20-40 мг / күнүнө 5 мг менен ар бир 2-3 күн көбөйгөн болсо, (20 мг жогору өскөн доза / күн, адатта, кан басымы андан аркы төмөндөшүнө алып келбейт). күнүмдүк дозасы - 80 мг-дан.

ТҮК болсо - ар бир 3-5 күн 2,5 мг дозада көбөйтүү менен 2,5 мг дозада менен башталат.

lisinopril чыгарууда курсунун азайышына байланыштуу болгон улгайган көбүрөөк разын таасир узартылды деп байкалган, (ал 2,5 мг / күн менен дарылоону баштоо сунуш кылынат).

CRF топтоо кийин кеминде 50 мл төмөндөтүү чыпкалап пайда болгондо / мүн (дозасын 2, бери дегенде, 10 бир таасирдин мл СК / доза 75% га кыскартуу керек мүн кыскартуу керек).

жүрөк оорусунан 10-15 мг / күн терапия кийин гипертония туруктуу көрсөтүлгөндөй узак мөөнөттүү техникалык тейлөөнү - 7.5-10 мг / сут.

Үйрөнөт

Dapril oligopeptide блоктор vasoconstrictor иши бир гормондун түзүү. Ошондой эле, жүрөк, жүрөк кагышы жана кан Мүнөт көлөмү боюнча дээрлик эч кандай таасир тийгизбейт боюнча afterload жалпы четки тамыр каршылык, алдын-ала жана төмөндөөсү байкалууда.

Мындан тышкары, бөйрөк кан тамыр каршылык азайып, денедеги кан айланууну жакшыртат. Көпчүлүк учурда дарыны алгандан кийин басымдын төмөндөшү 1-2 сааттан кийин байкалган (6-9 сааттан кийин эң жогорку).

дарылоону баштап 3-4 жумадан кийин байкалган дарылоочу таасир колдоо. дары-дармек алуу синдрому иштеп бербейт.

дарылоо учурунда, жогорку кан басымы менен ооруган бейтаптарды чагылуу кутулөт өнүктүрүү жок басым тамчы байкалган, ал эми физикалык иш-өсүшү undemanding бар.

, , , ,

Pharmacokinetics

Dapril болжол менен 25-50% га арна. дары жана жутулушу даражасы тамак-аш ичүү кандай таасир бербейт.

дары жана плазма топтолуу 6-8 сааттан кийин жогорку жетет.

Эч кандай милдеттүү дары заттарды жана белоктор менен пайда дары бөйрөк менен өзгөргөн окшойт иштете.

бөйрөк бузулган учурда дары чыгарууда учурунда иш түшүүсүнүн даражасына ылайык көбөйгөн.

, , , , , ,

Кош бойлуулук учурунда Dapril колдонуу

негизги активдүү зат Бирок кош бойлуу алуучу дарылардын менен макулдашуу, тону кирүүгө мүмкүнчүлүгү бар Dapril lisinopril болуп саналат. Кош бойлуулук учурунда Admission Дюпри терс түйүлдүктүн өнүгүүсүнө кандай таасир этиши мүмкүн. кош бойлуулуктун биринчи жана экинчи чейректеринин менен дарылардын алуу түйүлдүктүн өлүм сөөгү hypoplasia, бөйрөк оорусуна жана башка ооруларга алып келиши мүмкүн.

Ченемден көп

Dapril кан басымы качан сунуш кылынган дозадан ашып-жылы кабыл алынган белгиленген кыскаруусу себеп, оозеки былжырлуу overdrying, бөйрөк жетишсиздиги, көбөйүп, жүрөк жана дем алуу депрессия, баш айланууга, суу-электролит дисбаланс, тынчсыздануу, кыжырланып турат, уйкусу да.

ашыкча ашказанды жуу сунуш болсо, enterosorbents.

Башка дары менен өз ара

басым (айрыкча, заара айдама каражаттар) төмөндөтүү үчүн башка дары менен бир эле учурда кабыл Dapril жылы разын таасир көбөйдү байкалды.

Нестероиддик сезгенүүгө каршы дары-аракет менен (Аспирин, ичиъиз, ж.б.), натрий хлориди Daprilom акыркы дарылык таасирин азайтуу үчүн.

Кандагы калий же литий кишилердин менен дары учурда башкаруу бул заттардын көлөмүн өстү.

Иммуносупрессанттарды, дары-дармектер, antineoplastic агенттери, Аллопуринол, стероиддер гормондор, leukocyte кыскартылган өтө prokainomid Daprilom коргошун менен айкалышкан.

Dapril алкоголдон ууланып эркбилдирүүсүнө жогорулатат.

Нурмат дары, анестезиктер Дюпри дарылык таасирин күчөтүү.

Жасалма кан тазалоо мүмкүн таруусу көзкараштар менен.

, , , , , ,