Белгиленген дозасын жана башкаруучу инсулин

кан тамырга же intramuscularly - инсулин өзгөчө учурда, лдына ыроолонот. инсулин жагынын башкаруу психологиялык эмес, бирок азыркы учурда бул туруктуу инсулин жалгыз жолу болуп саналат.

чыдамдуу Жылкыда дозасы сайылгандан кийин кан айланууга инсулин жутулушу курсу жана канчалык таасир эрежелерди жана себептерин билүүгө тийиш. Аны аткаруу андай буюмдардын мүнөздөмөсү катары гана эмес, көз каранды эмес, ошондой эле башкаруу ыкмасы менен байланышкан көптөгөн себептер менен бир дары катары инсулин мааниде уникалдуу экенин эске алуу керек.

Place инсулин

сайды Жылкыда инжектордук, кийин (сол жана киндиги укугу) инсулин кан тез жатканда санымдын ичине кирип - жай жана толук эмес: болжол менен 25% сайды сайынуу менен кем. аралык абалда, же ылдамдык жана инсулин жутулушу көлөмүнүн ургандан саюу керек.

Ошентип, качан денесинин ар кайсы жерине туруктуу сайынуу сайттар өзгөрүүлөр олуттуу ёзгёръълёргё glyukozosnizhayuschego инсулин таасири болушу мүмкүн, өзгөчө, кыска-иш. Демек, өзгөрүү сайынуу сайттар (курсак, ант ичирсин, Билек) ырааттуу белгилүү бир үлгү-жылы ошол эле аймактагы өзгөрдү, эрте дайыма ичке сайган болуп саналат, мисалы, түштөн кийин керек - ийнине менен, кечинде - сан же бардык саюу - ичке сайды.

Кыска-милдетин инсулин артыкчылыктуу ичимдин Жылкыда майлуу киргизилген, ал эми узак иш insulins дагы - ийнине же жамбаш.

тери өзгөрүүлөрдүн бир эле аймакта инсулин киргизүү менен жай отуруп жана инсулин тълдъ азайтуу Жылкыда май, пайда болот.

анын дозасын жогорулатуу зарылчылыгы жөнүндө туура эмес пикир инсулин аракеттер азаят натыйжалуулугу. Бул көрүнүштөр ийне сайттарды өзгөртүүгө жана териге башкаруу сайттын ортосундагы аралыкты сактоо менен ийне жок дегенде 1 см алдын алууга болот.

Температура

ийне менен жеринде теринин температурасын өзгөртүү инсулин жутулушу Эскертип өзгөрүүлөр болбойт. инсулин (2 эсе) = тълдъ Hot бат же душ тиркеме ысык жылыткыч, Куйкалаган күн астында болуп кескин ылдамдатат.

тери муздатуу басат дээрлик 50% га инсулин = тълдъ. Себеби, өзүнүн жай жутулушу эле муздаткычтан алып Дарыны инсулин сунушталбайт. инсулин чечим бөлмө температурасында болушу керек.

Массаж инсулин сайынуу сайт

Массаж сайынуу сайт 30 пайызга инсулин жутулушу темпин жогорулатып, же андан көп. Ошондуктан, сайынуу сайтына токтоосуз инсулин ийне кийин жарык массаж туруктуу кылган же иш эмес, керек. кээ бир жагдайда, (мисалы, мол тамак менен иш учурунда) атайын инсулин тълдъ тездетүүгө болот, сайынуу сайт сылайт.

Физикалык иш-аракеттери

Дене тарбия көнүгүүлөрү бир нече көз карандысыз ийне мүнөздөмөлөрү жана дене чымыркануу жерине, инсулин тълдъ ылдамдатат. сунуш негизги таасир glyukozosnizhayuschim көнүгүүнү өзү болгондуктан, гипогликемия алдын алуу үчүн табияттан иши натыйжасыз болуп кала электе, сайынуучу сайтына өзгөртүү үчүн.

Акылы инсулин сайма

шекерге ёзгёръълёр арык инсулин жана кыска ийне менен, айрыкча, анын ордуна intradermally intramuscularly же кокустан жана көз жаздымында инсулин Жылкыда болушу мүмкүн, Жылкыда май жука катмары менен арык адамдар. Денеге сайылуучу инсулин жутулушу баасы ийнине же жамбаш инсулин жүргүзүлөт, өзгөчө, эки эсе болот. Жылкыда жана сайыъыз ортосундагы ашказан аянты айырма инсулин киргизүү менен аз деп. Жакшы үйрөтүлгөн оорулуу intramuscularly тез utilizable карбонгидрат же диабет ketoacidosis белгилерин алдында кыска милдетин аткаруучу инсулин колдонулушу мүмкүн.

көп иш insulins менен сайылуучу ийне менен улам glyukozosnizhayuschego күчүнө кыскартылууга сунушталбайт.

intradermal башкарган кийин инсулин начар өздөштүргөн (бул ийне тери же үстүртөн өтө кичинекей бир бурч саюу, анда эмне болот), ал эми ийне сайт оорушу жана такыр пайда болот.

Инсулин дозасы

ал инсулин иш узактыгы жогорулатат үчүн лдына бир дозасын дээрлик түздөн-түз жараша болот башкарган көбөйдү. Ошентип, 6 колдонулса U кыска иш инсулин сабыр 60 кг glyukozosnizhayuschy таасир салмагы 12 Ю инсулин ага колдонулса, 4 саат жөнүндө тушугабы - 7-8 саат сиңирүү азыктарын жана тамак-аш көпчүлүгү да унутпаш керек (алардын ичинен көз карандысыз. саны) 4-6 сааттан кийин токтотулат., атүгүл, "кыска" болгон инсулин гипогликемия бул учурда, ири өлчөмдөгү дозасы сайылгандан кийин тамак-аш азыктары карбонгидрат камтыган, тамак жок болсо.

башкаруу төмөнкү инсулин тълдъ жана иш-аракет таасир жогоруда эске алуу менен, ар бир оорулуу шекерге ири өзгөрүүсүнө жол бербөө максатында, эрежелерди жана алардын такай система үйрөнүшү керек.

"Инсулин эрежелери" жана ушул бөлүмдө башка макалалар

инсулин жагынын башкаруу. кан тамырга же intramuscularly - инсулин өзгөчө учурда, лдына ыроолонот. инсулин жагынын башкаруу психологиялык эмес, бирок азыркы учурда бул жагат, ыкмасы үзгүлтүксүз инсулин терапиясы. чыдамдуу Жылкыда дозасы сайылгандан кийин кан айланууга инсулин жутулушу курсу жана канчалык таасир этүүчү жөнүндө билүүгө муктаж. Аны аткаруу бир гана ушул сыяктуу буюмдардын мүнөздөмөлөрүнүн, ошондой эле башкаруу ыкмасын, ошондой эле башка себептерден улам да бир катар шарттар менен эмес, көз каранды экенин кайсы бир дары катары инсулин мааниде уникалдуу экенин эске алуу керек.

Инсулин тълдъ жана иш-аракеттерди таасир этүүчү

1. Injection сайт. сайды Жылкыда инжектордук, кийин (сол жана киндиги укугу) инсулин кан тез жатканда санымдын ичине кирип - жай жана толук эмес: болжол менен 25% сайды сайынуу менен кем. аралык абалда, же ылдамдык жана инсулин жутулушу көлөмүнүн ургандан саюу керек. Ошентип, сайынуу жерлер мүмкүн болгон олуттуу өзгөрүүлөр инсулин таасирин glyukozosnizhayuschego өзгөртүп, өзгөчө кыска-аткаруучу, зоналар инсулин (курсак, жамбаш, плечо) да белгилүү бир үлгү-жылы ошол эле орган аймактын ичинде ырааттуу өзгөртүү керек, мис, эрте менен дайыма ичке сайган, түшкү тамак - сан же ичке сайды бардык сайма - ийнине, кечинде болгон.

Кыска-милдетин инсулин артыкчылыктуу ашказанга киргизилген, ал эми узак иш insulins дагы - ийнине же жамбаш. тери өзгөрүүлөрдүн бир эле аймакта инсулин киргизүү менен жай отуруп жана инсулин тълдъ азайтуу Жылкыда май, пайда болот. инсулин натыйжалуулугу төмөндөйт, "анын дозасын жогорулатуу зарылчылыгы жөнүндө туура эмес пикир. Бул таасир ийне сайттарды өзгөртүү жана жок дегенде 1 см инсулин, жайгашуулар ортосундагы аралыктарды байкоо сактанса болот.

2. Температура. инсулин жутулушу курсу сайынуу сайтында тери температурасына жараша болот. Hot мончо же душ тиркеме ысык жылыткыч, Куйкалаган күн астында болуп кескин инсулин тълдъ ылдамдатат, кээ бир учурларда 2 жолу. тери муздатуу басат дээрлик 50% га инсулин = тълдъ. Бул инсулин эле муздаткыч (жай жутуу) менен кабыл алынган жана ишке киргизүү үчүн сунушталган эмес. инсулин чечим бөлмө температурасында болушу керек.

Z. ийне менен сайтына массаж 30% же андан көп инсулин жутулушу ылдамдыгын жогорулатат. Ошондуктан, инсулин ийне сайынуу кийин сайттын жарык массаж дароо же биротоло кылган же болбосо туура эмес болушу керек. кээ бир жагдайда, (мисалы, мол тамак менен майрамдык иш-чаралар учурунда) атайын инсулин тълдъ тездетүүгө болот, сайынуу сайт сылайт.

4. физикалык иш-аракеттери бир нече көз карандысыз ийне мүнөздөмөлөрү жана дене чымыркануу жерине, инсулин тълдъ ылдамдатат. Нускамалар натыйжасыз, ошондой эле өзү көнүгүүнү glyukozosnizhayuschim негизги таасирин тийгизет "гипогликемия, алдын алуу боюнча эч кандай табияттан ишине чейин ийне сайтына өзгөртүү талап кылынат." Бирок, биз Cycling чейин сан менен, көрмөксөн, chto.iz аймак жигердүү алгач инсулин жутуу органдын дене максималдуу жумушчу аймактарында дагы күчтүү жана дары башкаруу учурунда бул инсулиндин канда көлөмү жумушчу жогору болот, мисалы, мүмкүн эмес.

5. ийнелерди тереңдик. шекерге ёзгёръълёр intramuscularly же intradermally ордуна лдына кокустан жана көз жаздымында инсулин болушу мүмкүн, атап айтканда, арык инсулин жана кыска бир ийнени пайдаланып жатканда, Жылкыда май жука катмары менен арык адамдар. Денеге сайылуучу инсулин жутулушу баасы ийнине же жамбаш инсулин жүргүзүлөт, өзгөчө, эки эсе болот. Жылкыда жана сайылуучу сайма ортосундагы ашказан аянты айырма инсулин киргизүү менен аз деп жатышат. Жакшы үйрөтүлгөн оорулуу intramuscularly тез utilizable карбонгидрат же диабет ketoacidosis белгилерин алдында кыска милдетин аткаруучу инсулин колдонулушу мүмкүн. көп иш insulins менен сайылуучу ийне менен улам glyukozosnizhayuschego күчүнө кыскартылууга сунушталбайт. intradermal башкарган кийин инсулин начар өздөштүргөн (бул ийне тери же үстүртөн өтө кичинекей бир бурч саюу, анда эмне болот), ал эми ийне сайт оорушу жана такыр пайда болот.

6. инсулин дозасы. бир өлчөм менен башкарган лдына өсүшү менен дээрлик түздөн-түз жараша болот инсулин иш мөөнөтүн көбөйтөт. Ошентип, 6 колдонулса U бейтапка инсулин кыска иш салмагы 60 кг glyukozosnizhayuschy таасир 4 саат бою көрүнүп калат, ал инсулин-жылдын 12-бөлүмдөрүн башкарат - 7 - 8 саат. Бул сиңирүү азыктарын жана тамак-аш (карабастан санынын) көпчүлүгү экенин эстен чыгарбаш керек аягы 4 кийин - 6 саат. Бул жолу инсулин да, "кыска" ири өлчөмдөгү дозасы сайылгандан кийин азык-түлүк бар карбонгидрат, тамак жок болсо, мүмкүн гипогликемия болуп саналат. башкаруу кийин тълдъ жана инсулин аракеттерди таасир бул жагдай эске алып, ар бир оорулуу өзүнүн туруктуу система үйрөнүшү керек, же ал кан глюкоза ёзгёръъсънё азап берет.

Ийнелер, - ручка, инсулинге насос

Адатта инсулин ийнелерди пайдалануу, Сайма учурда - желим. 40 Ю бир менен инсулин 1 мл-эсептелген топтолуу чейин орус стандарттык шприц пайдаланылган. шприц номерлери менен шарттуу сызык боюнча инсулин бирдиктер колдонулат турак жай боюнча белгилерди 5, 10, 15,20,25,30,35,40, ошондой эле бир кадам менен - ​​деди номерлерине у тиешелүү ортосундагы бөлүнүү 1. жок эле дегенде, 40 IU чет инсулин шприц көлөмү негизинен, 100U Топтоштуруу, 0,3, 0,5 жана 2 мл болушу мүмкүн. ал 100U үчүн эл аралык стандартка ылайык иштелип чыккан орус ийнелерди үчүн алдыда өтүү ошондой эле жерде жогоруда башкарган инсулин талкууланып жатканда, өзгөчө бул параметрлерди эске алуу маанилүү. бурчу (негизги) ийне менен ийнелерди колдонуу инжектордук жакшы.

гигиена эрежелерин эске алуу менен, пластикалык инсулин ийнелер 2 колдонулушу мүмкүн, - 3-күн: ийне капкак жабуу жана бул түрүндө стерилдөө чаралардын сакталышын жетиштүү. Бирок, кийин 4 - мокорыдып ийне инсулин 5 сайма оор болуп калат. Ошондуктан, интенсивдүү инсулин ийнелерди менен "колдо" атын дал келет. киргизилгенге чейин, ал, ошон- "инсулин тампон кыска-милдетин инсулин жана узак милдетин аткаруучу инсулин ушу менен 70% спирт дарысы салганда (glargine, detemir) резина бөлгөн тазалоо үчүн жакшы, салттуу Кечиккен insulins күбүп салгыла, - деп .. Бул четтетүү бул пайда болгон, ошон- бөлүнүп турат, жана инсулин киргенге чейин, ал, ошондой эле олку-солку болушу керек.

шприц алып инсулин терип жатканда инсулин бирдиктеринин каалаган номерин көрсөтүү менен белгиге шприц Поршенди жабыш керек, андан кийин ийне тешип поршень боюнча инсулин менен идишти, кысым резина тороо жана идишти салып аба моюнга алышат. Кийинки, чөйчөгүндөгүсүн менен шприц көз деъгээлинде бир жагынан, аларды сактоо, астын-үстүн боло түшкөндөй болуп, поршень деъгээлинде инсулин дозада бир аз жогору уратып жатат. ошон- бөлгөн өтө кадимки ийнелерди үчүн коюу ийне борбор өз жакшыраак тешип, кийинчерээк тешип кирип ийне инсулин шприц коюу. Эгерде шприц аба көбүкчөлөрү шприц поршенин манжалары оодаруу керек чогултулган жана акырын каалаган дозасын белгилөө үчүн алдыга чыкты. туура дозаларын тандалган инсулин ар түрдүү аралашмасынан пайдалануу бирдей дозада эле инсулин айрым башкаруу караганда кан глюкоза бир жумшак таасир берет. Бирок, алардын physicochemical өзгөрүүлөр ар кандай мүмкүн болгон инсулин аралаштырып жатканда инсулин иш-аракет кандай таасир этет деп.

шприц ар insulins аралаштырып Эреже:

* Алгачкы шприц кыска-милдетин инсулин терилген, экинчиси - орточо узактыгы,

* Аралаштыруу дароо колдонулат, ал эми кийинки башкаруу үчүн сактаса болот кийин, кыска-милдетин инсулин жана NPH-инсулин орто-иш болуп саналат (isophane инсулин)

* Кыска-милдетин инсулин ашыкча цинк жарым-жартылай орто-милдетин инсулин кыска иш инсулин айлантат, анткени, инсулин, бир цинк-камтыган токтото туруу менен аралаштырууга болбойт. Ошондуктан, кыска-милдетин инсулин, цинк инсулин теринин эки өзүнчө сайма катары ишке ашырылат, бирок андан кем эмес 1 см боштук

* Аралаш тез (lispro, aspart) качан инсулин иш жана узак insulins иш тез баштоосу азайган эмес. басаъдашы мүмкүн эмес, бирок ар дайым, NPH инсулин менен аралаш тез инсулин качан жок. аралашмасы инсулин орто же иш-аракеттердин узак мөөнөттүү менен тез инсулин тамакка чейин 15 мүнөт башкарат экен,

* Иш NPH инсулин орточо узактыгы цинк токтото камтыган инсулин ары-милдетин аткаруучу менен чаташтырбоо керек. Акыркысы, detemir башкаруу узакка инсулин окшогондорду иш glargine жана андан кийин башка инсулин кошулган эмес, күтүлбөгөн натыйжа менен химиялык өз ара аракетинин натыйжасында кыска-милдетин инсулин кирип алат.

Инсулин Injection техника:

Place инсулин сайма турган куурап жылуу суу менен самындап эмес, спирт менен жок кылууга жетиштүү жана терисин биразга. спирт ичимдиктерин колдонгон болсо, ал толугу менен колдонууга киргизилгенге чейин тери бууланып керек. киргизилгенге чейин, ал бармагын Жылкыда майы менен теринин бир короодон кесеп чогултуу зарыл. ийне 45 -75 градус бырышты бирге сайгандан. ийне колдо Инсулин ийнелерди 12-13 мм, узундугу, демек vkalyvaniem жебеси инсулин теринин бетинен перпендикуляр intramuscularly киргизүү үчүн, айрыкча, арык менен ооруйт.

башкаруу учурунда инсулин чоъураак дозаларда ал бир аз арткы сызылып канал инсулин ийне жол бербөө үчүн, өзүнүн огунда айланаары суу- айланып кетүү, ал эми ийне мээге багытын өзгөртүү сунушталат. ийнелерди убакыт кыймыл курчуткум болбошу керек, ал бат эле ийне киргизүү зарыл.инсулин кирип, сиз денеге кирип бардык инсулин үчүн, 5-10 секунд күтө керек, андан кийин, дагы деле анын манжалары бир, Жылкыда майы менен теринин бүктөп ийнени алып өткөрүү. Бул узак иш insulins кезде ийне өзгөчө маанилүү болуп саналат, ошондой эле (бириккен) insulins кошулган.

калем инсулин бир кутусунда (картридж, картридж) турат, дене, поршень механизмин автоматтык чалынтпоого +, кутусунда туткасы чейин чыгып балга кийип ийненин, (ийне жебеси жок кылынгандан кийин), иштебеген жана кынына туткасы үчүн капкак, сыя калем учурда окшош. шприц 0,5 жана 1 бирдик ичинде инсулин дозасын үчүн бир туткасы релиз баскычын жана механизм бар ручка шприц бир артыкчылыгы бирикмеси, инсулинге контейнер жана кадимки шприц аз эмгек сыйымдуу тартиби сайынуу жолу болуп саналат.

Needle ручка кыска, бурч боюнча кылып саюу үчүн 75 - 90 градус. ийне, алар абдан аз азап чегишибиз ушунчалык ичке болуп саналат. калем бир чөнтөктө же капчыкта жүргүзүлүшү мүмкүн, алар жигердүү адамдар жана бейтаптар начар кёргён дозасы 1 чыкылдатуу 0,5 же 1 бирдик болгон механизм чыкылдатуу менен белгиленет жарактуу шприц-калем ( "Humapen", "Plivapen", "Optipen" жана башкалар.) көптөгөн түрлөрүн өндүрүү, адатта, орус тилинде көрсөтмө бар. Мисалы, сага берет калем "New Pen 3", карап көрөлү:

1 U белгиленген үстөк менен банкомат
- сейрек улам ири көлөмүнө каптоочунун өзгөртүү (300 U)
- жогорку тактык менен банкомат
- тез жана тынч сайма,
- айтылган Дарыгерге так аткарууга
- 5-ала аралашмаларын, анын ичинде, insulins толук спектрин пайдалануу.

ийне менен калем "New Pen 3" диапазону кенен көрүп менен "терезе" бар жана чыдамдуу инсулин калган токтото туруу жана жактуулуктун суммасын көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берүүчү. системасы "Novo Калем, 3" а тезирээк табышы үчүн түс-код бар кенен спектри аралашмаларга пленка 3 мл да инсулин жана инсулин даярдалган protofan кымтып колдонулат. ок алмаштыруу бир нече секунд талап кылынат. Калем "New Pen 3 Деми" калем бардык артыкчылыктарга ээ "New Pen 3", бирок, инсулин менен жакшы жөнгө аз дозада муктаж адамдар үчүн атайын иштелип чыккан.

Бул инсулин төмөнкү өлчөмдүн менен шприц-ручка 1 U жана 0,5 Ю боюнча кадамы жыйындысы. Калем "New Pen 3 Pen Өмүрлүк" сайма да ичке ийне корккон адамдар үчүн сунуш кылынат. Бул аппараттын денесиндеги жашыруун ийнелерди, албетте, ал дароо баскычын басуу кийин Жылкыда майын кирип, жана бул ишке киргизүү ирмемдик жана бейтаптын дээрлик титиреши болуп жатат. Натыйжада, бир нече күн сайын инсулин психологиялык жактан аз кыйын болуп калат. Көптөгөн өлкөлөрдө, калем Россия короодогу диабети пункту менен ооруган бейтаптар үчүн абдан популярдуу болуп саналат: алар иштен учурда калыбына мүмкүн эмес, кымбат, жабдуу penfillnym инсулин картридждер инсулин дарысы да жаман көргөн.

инсулин диспенсеры. Диабет менен ооруган бейтаптарды дарылоодо натыйжалуу, анын өзгөчөлүгү төмөндө көрсөтүлгөн интенсивдүү инсулин терапиясын, таанылат. А ыңгайлуу ыкмасы инсулин үзгүлтүксүз Жылкыда башкаруу менен интенсивдүү инсулин өлчөмдү инсулин ( "инсулин күйүүчү май куйду") колдонуу болуп саналат. кант диабети ордуна диспенсеры ийне шприц же шприц-калем инсулин пайдалануу менен Америка Кошмо Штаттары 200дөн ашуун киши ооруган.

инсулин өлчөмдү орган аны тамак менен Катетерди лдына орнотулган жана инсулин жана эс тутум бирдиги сактагычындагы байланыштуу аркылуу пайда болот. акыркы кирүү үчүн зарыл болгон инсулин өлчөмү жөнүндө маалыматтарды камтыйт. банкоматтын көлөмү аз болуп калууда - тамеки кутусунун жөнүндө. диспенсеры insulins колдонулган ultrashort жана кыска-иш. диспенсерлерге инсулин эки режимдери бар: чакан дозасын (базалдык чен) менен үзгүлтүксүз камсыз кылуу, ошондой эле аныкталган жана чыдамдуу ылдамдык менен программаланган.

Биринчи режим орточо узактыгын башкаруучу инсулин жана инсулин ордуна арткы затты кайра. Экинчи режими жеп (керектелген көмүртектерге өлчөмүн эске алуу менен) же кандагы глюкозанын жогору жана нормалдуу инсулин кыска-милдетин инсулин ордуна эми ооруп киргизилет. кандагы глюкозанын топтолуу диспенсери жана инсулин зарыл доза саны эмес, өлчөй албайт. 3 күн лдына катетерди башкарган - бул ар бир 2 оорулуу өзү да, анын ордуна алып жүрүшү керек. Азыркы диспенсеры (мис, модель 508 орус R ишке) белги системасын, ал эми иш отчетто аларды чыдамдуулук BEEPS же титирөө үчүн аткарылбаган учурда.

алдын ала инсулин стериоддерди үчүн инсулин терапиясын колдонуу артыкчылыктары кайталап сайма менен болуп төмөнкүлөр саналат:

дары жакшыраак өтүлүп камсыз кылат жана жасалма жол менен түзүлгөн кампасы тартып "ыргытуу" инсулин учурунда гипогликемия рискин азайтат гана кыска инсулин жана аны жеткирүүнү Жылкыда кыртышында инсулин microdozes эскертет депонирлөөгө иш кылып, колдонуу,

убакытка жараша инсулин башкаруунун Dispenser ар кандай программалар базалдык (негизги) баасы, ал эртең менен гипогликемиянын симптомдору менен ооруган бейтаптар үчүн маанилүү

инсулин аз өлчөмдөгү дозасы киргизүү боюнча (бөлгүч чайыр жараша 0.05 - 0.1 U) инсулин үчүн өтө аз муктаж адамдар үчүн ыңгайлуу болуп саналат,

банкоматтын боюнча ойноо кнопкасын басуу аркылуу үзгүлтүксүз базалдык инсулин башкаруу жана кошумча киргизүү мүмкүнчүлүгү бир кыйла эркин жашоону бейтаптардын жашоо сапатын жакшыртат, инсулин инжектордук, негизги тамак-аш, закускаларды, б.а. учурда көз каранды эмес берет.

карбонгидрат зат жакшыртуу башкаруу 1-к диспенсеры инсулин-чи түрүн колдонуп жатканда көптөгөн изилдөөлөр тарабынан тастыкталган. Дары илимдер (2006) Россия академиясынын Эндокринология изилдөө борбору боюнча, бул жагдайды эсепке колдонуу инсулин насостун түрүндө сандагы инсулин сыяктуу негизги деп аталат сиз glycated gemoglabina деъгээлинин натыйжалуу диабети түрү 1 белгиленген тёмёндёё менен толтурууга мүмкүнчүлүк берет, ошондой эле бейтаптардын жашоо сапатын жакшыртууга жардам берет .

Кант диабетинин 2-тиби менен өлчөмдөгү менен инсулин терапия аз кездешет. диабет ордун толтурууну камсыз кылуу үчүн өлчөмдөгү инсулин көптөгөн артыкчылыктарга карабастан, бул ыкма өз кемчиликтери бар:

Кээ бир техникалык кыйынчылыктар инсулин насос өз алдынча, аларды пайдалана алат бейтаптардын чектөө колдонуп жатканда,

инсулин бул түрү шекерге кыйла тез-тез мониторинг талап бери инсулин диспенсеры гана жакшы даярдалган жана тартипке бейтаптарга колдонулушу мүмкүн - Алгач, тандоо курстары, 6 - күнүнө 10 жолу,

Кечээ бир оорулуу бөлгүч инсулин дайыма колуна алмашыла системасын (суу сактагыч жана катетерди) болушу керек, инсулинден да, инсулин шприц же шприц-калем колдонуп,

Алардын кененирээк арыздарын чектеген, ал эми инсулин жогорку наркы мүмкүн укугум. Мисалы, 2007-жылы наркы менен сатуунун турган инсулин насостун "DANA Diabetcare II S" унаам-тюнинг инсулин дозасын иштөөсүнө 3300 такташ керек

Инсулин сайма үчүн колдонулат:

  • ичимдин алдыңкы бети (абдан тез соруу, инсулин саюу үчүн жарактуу кыска жана ultrashort тамактын алдында кадамдар, даяр аралашмалары инсулин)
  • Санынын алдыңкы-сырткы бети, ийиндерине сырткы бетинде, сайынуу үчүн ылайыктуу жамбашын (жайыраак жутулушу, узартылды инсулин)

Аянт сайма узак иш инсулин өзгөртүү керек, - адатта сайып жатат сан менен, ийнине салып денеге саюу кан шекеринин олку алып келиши мүмкүн жутулушу курсун өзгөртүү үчүн,!

деп өзүн өзү ийиндери бетиндеги сайма үчүн (өзү) туура сайынуу ыкмасы менен Эске дээрлик мүмкүн эмес, бул аймакта колдонуу мүмкүн эмес, ошондуктан башка адамдын жардам болсо гана!

Оптималдуу инсулин Absorption Rate анын сайынуу жолу менен жетишилет салып Жылкыда семиз . Intradermal жана сайылуучу инсулин өтүшү жутулушу жана өзгөртүү antihyperglycemic күчүнө, анын курсунун өзгөрүүсүнө алып келет.

Эмне үчүн биз сайма керек?

ар кандай себептерден улам, уйку бези туура иштеп баштайт. Көпчүлүк учурларда, кезеги келет сиңирүү жана алмашуу жараяндардын бузууга бул төмөндөшүнө инсулин гормону жыйынтыктар. дененин клеткалары аралашып ордуна, глюкоза жана ашыкча тамак-аш жана азап-керектөөнүн энергия ала албай калат, кан менен топтолот. Мындай мамлекеттик уйку безинин учурда инсулин синтездеп белги алат. Бирок иш бузуулар гормонунун дененин кичинекей көлөмдө бошотулат. Абалы начарлап, ал эми өз инсулин саны, ошол эле учурда, ал нөлгө барабар кылат.

жагдайды оңдоо үчүн гормонунун аналогу клеткаларга берүү аркылуу гана мүмкүн болот. менен терапия өмүр бою уланды. Диабет менен ооруган бир нече жолу күн сайын аткарган сайыъыз. Бул оор жагдайлардан качуу үчүн, өз убагында, аларды эмне үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Инсулин Эгер кандагы канттын көлөмүн көзөмөлдөө жана тийиштүү денгээлде уйку бези жана башка органдарды сактап калууга мүмкүндүк берет.

Сайынуу үчүн жалпы эрежелери

Technique инсулин - алар оору Кант диабети менен ооругандан кийин бейтаптарды окутууга биринчи нерсе. жөнөкөй жол-жобосу, ​​бирок негизги көндүмдөрдү талап кылат жана жараянынын түшүнүү. Сабактын башка сабактар ​​менен жол-т. E. тукумсуздукка эрежелерин сактоо болуп саналат. Бул үчүн, кийинки стандарттык гигиеналык эрежелерди унутпашыбыз керек:

  • Анын жол-жобосу жууш керек чейин колу менен,
  • ийне менен аймак үчүн нымдуу ÷ = же антисептик менен тазалады
  • сайынуу жолу менен пайдалануу атайын колдо ийнелерди жана ийнелерди үчүн.

Бул этапта, Ичкиликти инсулин жок экенин билүү керек. теринин дарылоо бул агент баштоо тартипте кийин, анын толук буулануу күтүп керек.

Адатта, инсулин, тамактын алдында 30 мүнөттүн ичинде ишке ашырылат. бейтаптын синтетикалык гормон жана абалына берилген мүнөздөмөлөрдүн негизинде доктор, дары-дармектер жеке дозасын боюнча сунуштарын берет. кыска же туруктуу бошотуу менен: Адатта, дары-дармектер эки күн ичинде колдонулат. бир аз башкача менен Technique инсулин.

Эгерде ок үчүн?

Ар бир ийне, анын натыйжалуу жана коопсуз жүрүм-туруму үчүн сунуш кылынган кээ бир жерлерди камтыйт. инсулин бир ийне менен сайылуучу түрүнө же intradermal башкаруу жүктөө туура эмес болот. активдүү зат Жылкыда майлуу салып беришет. булчуъга инсулин менен жолугушкандан кийин анын таасири сайынуу учурунда алдын ала жана оор сезим. Ошон үчүн, бир ийне жерде жайгаштыруу мүмкүн эмес, ал жөн гана ошол кыйла оорулуунун абалын бир топ начарлатты иштебейт.

Technique инсулин төмөнкү дене мүчөлөрү пайдаланууну камтыйт:

  • алдыңкы жогорку сан,
  • курсак (киндиги аймагы)
  • сырткы, жамбаш, бүктөп
  • ийин.

абдан жайлуу орундарды бул өзүн-өзү куюуда жоон жана ичке болуп саналат. Бул эки зоналар инсулиндин ар кандай түрү үчүн арналган. Туруктуу релиз сайма келсе эле ооруп жаткан жамбаш менен белгиленет жана тез жатат - киндиги же ийнине менен.

Эмне үчүн мындай? Эксперттер Жылкыда семиз тизесине жана жамбашта сырткы бүктөмдөр жай жутулушу деп. Узун-милдетин инсулин үчүн эмне керек эле. Тескерисинче, дененин зат клетканын дээрлик көз ирмемдик даярдоо карын жана ийин менен тейленет.

Сайынуу сайттарды салынсын жакшы деген эмне?

тандоо талаа сайынуу байланыштуу ачык-айкын көрсөтмөгө бекем карманышыбыз керек. Алар бир гана жогоруда жерлер болушу мүмкүн. сабыр ашырат өз бир ийне менен болсо, анда ал узак иш ишеним санынын алдына дурус, ал эми ашказан - ultrashort жана кыска-милдетин инсулин Аналогдорду. Бул ийнине же жамбаш-жылы дары-дармектерди киргизүү кыйын болушу мүмкүн, себеби болуп саналат. Көп учурда оорулуу өз алдынча Жылкыда май катмарын эске алуу үчүн бул тармактарда теринин бир эсе пайда боло албайт. Натыйжада, дары туура эмес кант диабети абалын жакшыртуу эмес, булчуң ткандарынын, ичине.

Кач lipodystrophy бөлүгү (Жылкыда май жоголгон аймактар) жана 2 жөнүндө см мурдагы ийнелерди жерде отуруу. Сайма кызытып же айыгып теринин салып башкарат. тартиби ушул жагымсыз жерди жок кылуу максатында, пландаштырылган, сайынуучу зонада жок кызаруу, induration, тактар, көгөргөн, териге механикалык зыян белгилери бар экенин текшерүү.

Сайма ордун кантип өзгөртүүгө болот?

Көпчүлүгү инсулин-каранды к. Бул ыкма ар бир күнү, алар жакшы сезип дары бир нече сайма жүргүзүү керек. Ошентип, сайма зона тынымсыз өзгөрүшү керек: техника инсулин болуп саналат. Algorithm Иштин үч жагдайды камтыйт:

  1. 2 см андан баш көтөрө албай, мурунку ийнелерди ишканасынын жанындагы сайма өткөрүү.
  2. 4 бөлүккө киргизүү бөлүү. Алардын жумада колдонуу учурунда, андан кийин бир кирет. Бул эс алуу жана калыбына келтирүү үчүн башка аймактарга териси берет. Ошол эле жараша ийне сайтта бир нече сантиметр аралыкты сактап калуу максатында кабыл алынды.
  3. жарым жылдыгынын жыйынтыгы боюнча тандалып алынган аймакты бөлүп, жана алардын ар бири менен чырмалыша өчүргүлө.

Техника Жылкыда инсулин каалаган чен боюнча органдын активдүү зат салып берет. Ушундан улам, дайыма аянттын тандоого тийиш. Мисалы, дары узак иш чыдамдуулук бели киргизүү баштаган болсо, арткы жана улантуу керек. Болбосо, инсулин жутулушу курсу бара-бара кан шекеринин ёзгёръълёргё алып турган ар түрдүү болот.

Кишилер үчүн өлчөмдүн эсептөө

инсулин тандоо - жол-жобосу гана инсан. анын ичинде дене салмагын, оору "улуулугун" ар түрдүү параметрлери, жабыр тарткан дары бирдиктердин тарабынан сунушталган күнүмдүк өлчөмү боюнча. Илимпоздор да, жалпысынан, кант диабети менен бейтаптын күнүмдүк муктаждык анын денинин 1 кг салмагына 1 бирдигинен аз инсулин үчүн диабети ишенебиз. Бул сумма болсо, кыйынчылыктар иштеп чыгуу.

инсулин дозасын эсептөөнүн жалпы формула төмөнкүчө чагылдырууга болот:

  • D D - күн сайын доза,
  • M - оорулуунун денеси массалык.

бисмиллах көрүнүп тургандай, инсулин үчүн дене муктаж жана оорулуунун дене салмагы эсептөө техникасы инсулин башкаруу боюнча баалуу. Биринчи индикатор бейтаптын дартынын, курагы жана кант диабети жөнүндө "узундугу" олуттуулугуна жараша аныкталат.

күндөлүк дозасын чыгып таап, эсептеп. Бир жолу төлөнүүчү пайыз, сен дагы 40 бирдик эмес, кант диабети менен киргизе аласыз, жана күндүзү - 70-80 бирдиктердин чегинде.

Инсулин дозасын эсептөө мисалы

диабет салмагын өзүнө 85 кг, ал эми D D 0,8 U / кг болуп чыгат. эсептерди: 85 × 0,8 = 68 бирдик. инсулин бул жалпы суммасы бейтапка күнүнө керек. көп иш дары дозасын эсептөө үчүн, натыйжада саны экиге бөлүнөт: 68 чейрек 2 = 34 бирдик. 2 1. доза катышы эрте мененки жана кечки сайынуу бёлъштърълъп Бул учурда, 22-Ю 12 Ю буруп.

"Кыска" 34 бирдик инсулин болуп саналат (68 РМА) келген.Анын жайылып, карбонгидрат алуунун же бөлүнгөн бөлүктөрүнүн арналган суммасына жараша, түштө жана кечинде 40 эрте% жана 30% берүү, тамактын алдында 3-жолу катары менен сайынуу боюнча. Бул учурда, түшкү жана кечки тамак алдында тамактанар алдында ЭД-14 жана 10 бирдик киргизүү кант диабети менен.

узакка созулган иш-аракеттер менен бул инсулин мүмкүн башка инсулин райондук дагы "аз" деп. доза эсептөө ар кандай учурда кан шекеринин өлчөө жана жакшы болуп саналышкан адамдардын жакын көзөмөл менен колдоого алынууга тийиш.

Балдар үчүн дозасы эсептөө

Баланын денеси чоъдорго караганда инсулин керек. Бул интенсивдүү өсүү жана өнүгүү менен байланыштуу. орточо 0,5-0,6 бирдик боюнча баланын дене салмагынын килограммга оору аныкталгандан кийин алгачкы жылдары. 5 жыл өткөндөн кийин, дозасы, адатта, 1 U / кг чейин көбөйгөн. Бул чек эмес: өспүрүм орган 1,5-2 U / кг чейин созулушу мүмкүн. Андан кийин, наркы 1 Ю чейин төмөндөйт. Бирок, инсулин башкаруу узартылышы decompensation диабети муктаж учурунда 3 IU / кг чейин көбөйгөн. Наркы акырындык булактан алып, төмөндөйт.

жашы менен, узун жана кыска бир гормон иш-катышын өзгөртөт: жаштык бир кыйла кыскарышы менен, дары топтолуусун 5 жыл басымдуу өлчөмүнө чейинки балдар. Жалпысынан алганда, балдар үчүн инсулин сайынуу ыкмасы бойго жеткен сайма коюу эч айырмасы жок. Гезит жана бирдиги дозаларда бир гана айырмасы менен ийненин түрү.

Бир инсулин суу- колдонуп, ок кантип түзүү керек?

атайын ийнелерди же калем менен даярдоо диабет түрүндө жараша. Азыркы учурда газ баллондорду бөлүнүү масштабы, баа чоъдорго 1 Ю, жана балдар үчүн бирдей болушу керек - 0,5 бирдик. кетчүдөй алдында техникасы инсулин талап ырааттуу кадамдар керек. бир инсулин суу- колдонуу алгоритми:

  1. Антисептик колу руб, суу- даярдоо жана аба менен бөлүмдөрүнүн пландаштырылган санын белгилөө үчүн чогултуу.
  2. ийне менен сайгылап инсулин куюлган идишти алып, асманга, аны бошотуу. Андан бир аз убакыт керек да дары бир шприц менен терүү.
  3. тепкилеп чыгарды суу- таптап. Инсулин-релиз ашыкча кайра идишти салып.
  4. Injection аянтчасын, нымдуу ÷ = же антисептик менен аарчыйт төрөп берди. бырышы пайда (кыска ийне үчүн талап кылынбайт). терисинин түбүнө ийне кыстар бурч же 45⁰ 90⁰ Тери бетиндеги боюнча бүктөп кой. эсеге бошотуп туруп, аягына чейин Поршенди түртөт.
  5. 10-15 секунддан эсе Бошотулгандан кийин, ийнени алып.

Зарыл болсо, ар кандай дарысы бар эле негизинде ээ NPH-инсулин дары аралаштыруу, алардын ар бири үчүн, абаны кабыл ала. Technique инсулин аракет балдар алгоритм бирдей карайт.

Калем менен инжектордук

Учурдагы дары кан шекеринин жөнгө салуу үчүн көп учурда атайын калем өндүрүшөт. Алар ошол эле бөлүмдүн алмашыла ийнелер жана башка дозасы менен колдо болгон же коддун болуп саналат. Техника Жылкыда инсулин Төмөндөгү алгоритмин камтыйт:

  • тиешелүү микс инсулин болсо (бир кишидей бийиктиги Ангел менен шприц менен курма же төмөнкү колу тамашасы)
  • абага 1-2 IU-релиз, ийненин patency текшерүү үчүн
  • шприц-жылдын акырына карата чыгырык каалгандай өзгөртүп, талап кылынган дозасын койду
  • бырышы түзүү жана сайынуу жолу инсулин шприц методикасы окшош ок кылып,
  • 10 секунд башкаруу буктурмада кийин, ийнени алып салып,
  • аны жабуу үчүн капкак жана түрмөктү ыргыта (колдо болгон жебеси)
  • калем жабуу.

Окшош иш балдарга сайынуу үчүн ишке ашырылат.

Кант диабети - кан шекеринин туруктуу мониторинг жүргүзүү талап кылат жана инсулин сайма менен башкара олуттуу шарты болуп саналат. сайынуу ыкмасы ар бир адам үчүн жөнөкөй жана жеткиликтүү болуп саналат: башкы нерсе - башкаруунун сайт эсимде. Негизги эреже - теринин пайда бүктөп кой Жылкыда май эске алуу керек. бетине 45⁰ же тик бурч боюнча ийне киргизүү жана Поршенди түртүп. жол-жобосу, ​​анын иши боюнча көрсөтмөлөрдү жөнөкөй жана окуп ылдамыраак болууда.

Кант диабети - дененин начар зат менен байланышкан олуттуу, өнөкөт оору. Бул курактык тобуна жана жынысына карабастан, эч кимди болот. Касиеттери оору - уйку безинин коргой өндүрүү же жетиштүү көлөмдө инсулин гормону өндүрүлгөн эмес.

инсулин жок, кандагы канттын талкаланды жана туура айлануу мүмкүн эмес. дээрлик бардык органдардын жана системалардын ишине олуттуу мыйзам бузуулар болгон жок, анткени. Бул кыскартылган адамдын иммундук система менен, ал атайын дары жок болушу мүмкүн эмес.

Синтетикалык инсулин - табигый тартыштыгынын ордун толтуруу үчүн диабет оорулуу азап лдына сайгандан бир дары.

наркологиялык натыйжалуу болду үчүн инсулин үчүн атайын эрежелер бар. Алардын бузуу шекерге, гипогликемия, атүгүл өлүмдүн бийлигинен толук жоголушуна алып келиши мүмкүн.

Кант диабети - симптомдору жана дарылоо

кан шекерин турукташтыруу үчүн - Кант диабети менен ооруган ар бир коргоо боюнча чаралар жана жол-бир негизги максатты көздөйт. Адатта, эгерде ал 3,5 мг / л эмес жана жогору 6,0 мг / л төмөн түшөт.

Кээде тамак-аш жана тамак-аш үчүн гана жетиштүү болот. Бирок, көбүнчө синтетикалык инсулин сайма жок кыла албайт. Бул боюнча, диабет негизги эки тиби бар:

  • Инсулин, инсулин качан лдына же оозеки керек башкарылат
  • Insulinonezavismy кийин уйку бези ары чыгарган инсулин анча көп жылдан бери жетиштүү тиешелүү жабдуу. Инсулин өзгөчө кырдаал өтө сейрек учурларда гана талап кылынат гипогликемия чабуул качуу.

диабет, негизги белгилери жана ошол эле оору көрүнүштөрүн түрүнө карабастан. Алар төмөнкүлөр:

  1. тери жана былжырлуу, дайыма суусап кургап.
  2. Тез-тез заара.
  3. ачкалыктан дайыма сезим.
  4. Алсыздык, чарчоо.
  5. муундардын оорушу, жон, тери оорулары, көп Varicose тамырлар.

Кийин (инсулин көз каранды) инсулин синтези толугу менен эле тосуп, бардык органдардын жана системалардын ишин токтотууга алып келет. Бул учурда инсулин сайма, ал өмүр бою керек.

Кант диабетинин 2-жылы, Өндүрүлгөн инсулин гормону, бирок толугу менен денени иш үчүн жетиштүү эмес, өтө аз өлчөмдө болот. Клеткалар кездемелер жөн гана аны тааныган жок.

Бул учурда ал өндүрүш инсулин жана өздөштүрүп алуу менен дем берилет, бул учурда сейрек учурларда инсулин Жылкыда башкаруу керек электр кубаты менен камсыз кылуу зарыл.

Инсулин саюу үчүн ийнелерди

Инсулин препараттар 2 8 градус нөлдөн жогору бир муздаткычта сакталган болушу керек. Көп учурда, дары ийне калем түрүндө чыгарылат - алар инсулин бир нече өлчөм күнүндө керек болгондо жүргүзүүгө ыңгайлуу болуп саналат. Мындай ийнелерди сакталган 23 градустан жогору эмес температурада бир эмес, бир нече ай эмес, бар.

Алар тез арада пайдаланууга мүмкүн болушу керек. дары касиеттери жылуулук жана нурларга кабылган учурда жоголуп кеткен. Анткени ийнелерди жок жылуулук жана жабып сакталышы керек.

Сиз шприц бөлүү баасы кулак кагышыбыз керек. бойго жеткен менен ооруган 1 балдар үчүн IU болот - 0,5 даана. балдар үчүн ийне ичке жана кыска тандалып алынган - жок жыйынтыктары 8 мм. Бул ийненин диаметри стандарттык ийне каршы гана 0,25 мм, бул минималдуу диаметри - 0,4 мм.

Шприц салып инсулин эрежелери терүү

  1. Колду жуу же СТЕРИЛД.
  2. Узун-милдетин дары кирип келсе, суюк булуттуу чейин ага бир, ошон- сиз колуна ортосундагы түрмөк керек.
  3. Андан кийин ал аба суу- терилген.
  4. Азыр куюлган идишти алып шприц чейин аба кирет.
  5. шприц салып инсулин тобун өндүрүү үчүн. шприц денени таптап, ашыкча абаны алып салуу.

узак иш инсулин кыска инсулин толуктоо, ошондой эле белгилүү бир алгоритм менен өндүрүлөт.

Сиз биринчи шприц менен абаны чогултууга жана эки дарысы бар, аны керек. Ошондо биринчи жолу кыска-милдетин инсулин терилген, башкача айтканда, ачык-айкын, анан узак милдетин аткаруучу инсулинди - ылай.

Кандай аянты жана мыкты инсулинди саюуга кандай

Инсулин майына лдына жүргүзүлөт, эгерде ал иштебейт. ал кандай аймактар ​​үчүн жарактуу болуп саналат?

  • ийин
  • курсак,
  • Front тарагандардын,
  • Асман, бүктөп аймалган.

ийнине инсулиндин өз дозасын туура эмес, чыдамдуу эсе өз Жылкыда май түзөт жана intramuscularly дары киргизүү албай калат деген коркунуч бар.

Тез гормону аны ичке кирип, оту менен келет. Ошондуктан, бир гана ич аймакты тандап акылга сыярлык бир аз дозасын инсулин сайма пайдаланууда.

Маанилүү иш: тикен зонасы күн сайын алмаштырып туруу керек. Болбосо, инсулин алууда жана кандагы кантты сапатын өзгөртүүгө карабастан, дозасын, кескин өзгөртө баштайт.

ийнелерди аймактарында иштеп чыгуу эмес экенин текшерип турушубуз керек. Дарыны инсулин жабыр тарткан кыртышында сунушталбайт. Ошондой эле так, так, тери мөөрлөрү жана гематомалар, бар болгон жерлерде да кыла албайт.

Шприц аркылуу Technique инсулин

шарттуу суу- колдонуп инсулин башкаруу үчүн, сата же калем банкоматтын менен жуулат. Бардык к алгачкы эки параметрлерди үчүн гана керек техникасын жана алгоритмин үйрөнүшөт. туура кантип аны ийне менен түздөн-түз көз каранды жайылып убакыт дозасын кабыл алынат.

  1. Башында, жогоруда алгоритм боюнча, зарыл болсо, инсулин менен суу-, бөлүштүрүү аткарууга даярдоо.
  2. дары менен шприц даяр кийин, эки колу, баш бармагым менен колунун, бир эсе жүргүзүлөт. инсулин так май жана тери жана булчуъга жок эмес, кирип саюу керек: дагы бир жолу буруу керек.
  3. инсулин дозасы 0,25 мм диаметри менен ийне тандалган болсо, сөзсүз түрдө, бүктөп жок.
  4. короодогу перпендикуляр шприц коюлган.
  5. эсеге бошотуу болбосо, шприц түбүнө бардык жол басып, жана дары киргизүү керек.
  6. Азыр биз онго чейин сана керек, андан кийин гана жакшылап суу- жок.
  7. Бардык иштөөдө кийин бырышы бошото аласыз.

инсулин сайынуу жолу менен калем эрежелери

  • узакка созулган иш-аракетти өлчөмдөгү сиз инсулин керек болсо, ал бүт козгоп керек.
  • Андан кийин 2 бирдик чечим гана абада берилиши керек.
  • терүү шакек туткалары дозасы каалаган номерин ачыкка талап кылынат.
  • Эми жогоруда айтылгандай эсе болуп саналат.
  • Жай жана акырын шприц Поршенди басуу менен жүргүзүлөт дары жасаган.
  • 10 секундадан кийин, шприц короодон жана көбөйтүү эркиндикке чыгарылышы мүмкүн.

Сиздин Комментарий