Hyperinsulinism: себептери, симптомдору, дарылоо
өнөкөт түрүндө пайда болгон көптөгөн оорулар, көбүнчө диабет пайда мурда.
Мисалы, hyperinsulinemia бардык ички системалардын кан канты, кычкылтектин жетишсиздигине жана бузулушуна арзандашына алып келиши мүмкүн болгон бир гормондун ашыкча өндүрүү балдар менен чоъдорго, бирок пунктка, сейрек учурларда табылды. инсулин өндүрүүнү басууга багытталган дарылоо иш-чаралардын жоктугу, контролсуз диабет алып келиши мүмкүн.
Патологиялык себептери
медициналык терминдердин Hyperinsulinism инсулин негизги денгээлде ашкере өсүшүнөн улам келип чыккан пайда Расул клиникалык синдрому деп эсептелет.
Бул мамлекеттин ичинде, глюкоза наркы кан камтылган орган төмөндөшү бар. кант жоктугу мээнин кычкылтек ачкачылык каардантып алат, натыйжасы тынчсыздана системасынын бузулуу болушу мүмкүн.
кээ бир учурларда Giperinsulizm кандай клиникалык симптомдордун жок болот, ал эми оору көп учурда катуу мас алып келет.
- тубаса hyperinsulinism . Бул генетикалык жакындыгы негизделген. оору гормондор кадимки тоскоолдук патологиялык жараяндар пайда болгон уйку безинин ичинде өрчүйт.
- орто hyperinsulinism . Бул түрү улам гормон ашыкча менен шартталган башка оорулар менен жүрүп жатат. Белек hyperinsulinism карбонгидрат зат башаламандыктарга менен бирге жана кандагы глюкозанын топтолушун кескин көтөрүлүшү менен аныкталган белгилери бар.
гормонунун көлөмүн алып келиши мүмкүн болгон негизги жагдайлар туруп:
- инсулин клетка өндүрүү орган тарабынан кабыл алынган эмес, башка курамы эрежелери менен жараксыз,
- бузуу каршылык, көзөмөлсүз гормонунун өндүрүшүн алып,
- кан аркылуу глюкоза транспорт аномалиялар,
- салмагынан артык
- атеросклероз,
- генетикалык шыктуулук,
- Анорексия, neurogenic мүнөзгө ээ болгон жана ашыкча дене салмагынын жадатма ойлорго байланыштуу,
- ысытылып, рак жараяндар,
- туура эмес жана өз убагында тамактануу,
- кан глюкоза өсүшүнө кайсы бөлүмүндө таттууларды, кыянаттык менен, демек, өсүп, гормон,
- боор оорусу,
- инсулин, ийбеген же дары пайда алып келет глюкоза топтолушун, азайтуу үчүн дары каражаттарын ашыкча дайындоо
- эндокриндик патологиясы
- зат менен алектенген жетишсиз Enzymatic заттар.
узак убакыт бою hyperinsulinism майдагы себептери айкын эмес, ал эми бүт организмге зыяндуу таасир болуп саналат.
Тобокелдик топтор
hyperinsulinemia элдин төмөнкү топторго көп сөз кылган тема иштеп чыгуу:
- аныкталган polycystic энелик бар аялдар,
- Бул оору бир генетикалык мурас адамдар,
- толкунданып системасынын бузулушуна менен ооругандар,
- менопауза босогосунда аялдар,
- улгайган адамдар,
- Оорулуулар, жигердүү жашоо жетектөөчү,
- аялдар менен гормон терапиясы, же дары-бета-топ алган адамдар.
Hyperinsulinism белгилери
оору көпчүлүк диетанын натыйжасыз эмне үчүн жашоосун түп-тамыры менен салмагын, салымын кошот. бел аймакта жана курсак пайда болгон аялдардын дене майы. Бул белгилүү бир майын (Триглисериддин) түрүндө сакталган чоң склад инсулин менен шартталган.
Hyperinsulinism көрүнүштөрү гипогликемия алкагында иштеп, белгилери окшош. кол башталышы табит, алсыз, тердөө, кутулөт жана ачкачылык сезимин өсүшү менен мүнөздөлөт.
Кийинчерээк, буту жана кыжырдана коркуу, тынчсыздануу, силкинүүлөр катышуусун белгилей турган дүрбөлөң мамлекет кошулду. Андан кийин жер акылынан адаша бар уюп, буту-жылы, талма пайда болушу мүмкүн. дарылоонун жоктугу эсин жоготуп жоготууга алып келиши мүмкүн.
- Easy. Бул кол салуу ортосунда кандайдыр бир көрсөтмө жоктугу менен мүнөздөлөт, бирок ошо органикалык кубандырат улантууда. Бир календардык айдын ичинде жок дегенде 1 жолу сабыр эскертүүлөр начарлашы. тиешелүү каражаттар колдонулат жана башка таттуу тамактарды аз жеп жетиштүү Жарылып үчүн.
- Орточо. кол салуулардан улам - бир айда бир нече жолу. Бир адам ошол учурда эсин жоготуп, же, комага кириши мүмкүн.
- Heavy. оору бул даражада маданий мээге зыян менен коштолгон. Туталак көп учурда пайда болушу жана дээрлик дайыма сезимдин бир жоготуу алып келет.
Giperinsulizma көрүнүштөрү балдар менен чоъдорго кандай айырмачылык жок. жаш бейтаптар оорунун бир өзгөчөлүгү glycemia төмөнкү горизонтторунун күчөгөн шартта, ошондой эле кайтарымдуулугунун жогорку оорусуна каршы иштеп чыгуу болуп саналат. даярдоонун абалы курчууларды туруктуу жана үзгүлтүксүз жардам натыйжасы балдардын психикалык саламаттыкты сактоо боюнча баш аламандык болот.
Коркунучтуу оору?
тез арада чара көрүлбөсө, анда ар бир патологиясы татаалдашына алып келиши мүмкүн. да Hyperinsulinemia, эч кандай өзгөчө оор кесепеттер менен коштолот. оору курч жана өнөкөт түрлөрү кездешет. Тесттер агымы терс психосоматикалык абалына таасир тийгизген мээнин иштеши жүрөгү алып келет.
- Ички органдардын жана системалардын иштешинин бузулушу,
- диабет иштеп чыгуу,
- кетүү
- кимге,
- Жүрөк-кан тамыр системасынын аномалиялар,
- encephalopathy,
- паркинсонизм
Бала туруп Hyperinsulinemia, баланын өнүгүүсүнө коркунуч келтирет.
Polycystic жана hyperinsulinemia белгилери кайсылар?
Анткени hyperinsulinemia мүнөздүү ичинде катылган, бирок кээ бир учурларда, оорулуу бир дене, чыйрыгуу, баш айлануу бир алсыз байкаса болот, ашыкча суусап, жыйнактуу, уктап жок жана чарчоо өткөн эмес, бул белгилер диагностика тышкары катуу эскертүү үчүн эмес, Ал натыйжалуу аларды өтөт.
Биз polycystic жөнүндө сөз кыла турган болсок, анын негизги белгилери жок же мыйзамсыз айызы, семирүү, hirsutism жана androgenic alopecia (чачтын түшүүсү) жана жекече дарылоо талап кылган ар бир мындай дисплей.
Көп учурда, курсагына безеткинин чыгышына, какачтын, туш-тушка белгилери менен коштолгон безинде бузулушуна болот, шишип, ичке сайды оору. Мындан тышкары, бир аял төмөнкү белгилери жана симптомдору пайда болушу мүмкүн:
- Маанайыбыз кескин өзгөрүүлөр,
- дем уктап жатканда токтойт (апноэ)
- толкундануу,
- ашыкча кыжырдануу,
- депрессия,
- уйкучулук,
- кош.
бир оорулуу бир докторго барат, анда биринчи кезекте УЗИ диагноз аппаратынын нече ыйлаакчаларга натыйжасында, Жатындагы жумурткалардын капсула гиперплазия эндометрия жана ткандардын коюуланып аныктоо мүмкүн болот. Бул жараяндар сайды жана чаткынын оор кабылдоолор менен, жана алардын себептери эске алынышы керек коштолот.
Сиз polycystic өз убагында дарылоо менен алектениши, жок болсо, аял абдан олуттуу татаалдаштырат кууп мүмкүн:
- эндометрия ткандардын шишиги,
- алуу,
- кетүү
- көкүрөк рагы = лъмг =,
- Жогорку басым,
- Кант диабети,
- тромбоз,
- жантык,
- thrombophlebitis.
Мындан тышкары, мындай миокард, бойдон түшүп, эрте туулган, thromboembolism жана дислипидемияларды сыяктуу татаал жана башка ооруларга чалдыгышы мүмкүн.
санда сөз кылып жатып, мындай кыйындыгы себептери белгилүү болгонуна карабастан, 5 жашка төрөө аялдардын 10 пайызга чейин polycystic жумурткалыктан тийиш.
Hyperinsulinemia жана polycystic дарылоо кандай болот?
бир аял бул оорулар бар болсо, анда барып, дарыгер жана толук дарылоо боюнча кабыл алынат, анын жеке мүнөз, камсыз кылуу маанилүү.
Бул кырдаалда негизги милдети - нормалдуу белгиге салмак болуп саналат.
Ушул себептен улам, 1800 калория калория алууну чектеген бул учурда бир күн, дарылоочу бир азык катары иш-аракет кылат. Бул чектөө керектөө үчүн абдан маанилүү болуп саналат:
- майын,
- жыпар жыттуу заттарын,
- жыпар жыттуу заттарын,
- ачуу, тамак-аш,
- алкоголдук ичимдиктер.
Тамак-аш күнү бөлчөк 6 эсе ашат. дарылоо, гормондор, массаж жана хидротерапия жардамы менен дарылоо таандык болушу мүмкүн, ошондой эле абал. Бардык жол-жоболор дарыгердин кылдат көзөмөлүндө болушу керек.
Hyperinsulinism (insulinoma) - көп Эндокриндик шишик кездешкен (NEO) уйку бези бул Эндокриндик шишик 70-75% га чейин компоненти (1 млн адамга 2-4 учур). Инсулин-иште сырлар шишиктери, көбүнчө ачык-айкын белги учурларда 5-7% менен улам бир органикалык hyperinsulinism мүнөздүү да уйку бези (Nesidioblastosis) жөнүндө mikroadenomatoz гиперплазия Бандын жана Islet клеткаларды болушу мүмкүн. учурларда 10-15% органикалык hyperinsulinism, көрүнүшү синдрому түрү 1 (Wermer синдрому) болуп саналат. Vermeer синдрому, өз кезегинде, ооругандардын 30% insulinoma менен бирге.
Көбүнчө, уйку безинин ичинде insulinomas ашык - анын бардык бөлүмдөрүндө, ошол эле мезгилде, учурда 95-99% болгон. Өтө сейрек vnepankreaticheskim insulinomas ашказан, он эки эли ичеги, ичке ичеги, кара, өзүн өзү чекит, чакан бези, өт табарсык жана боор дарбазанын локалдашкан болот. Өлчөмү инсулин 0,2 пайыздан 10 см же андан ашык болгон диаметри менен ар кандай, бирок, алардын 70% ке чейин бир диаметри 1,5 см кем эмес, жана бул актуалдуу диагноз кыйынчылыктарды туудурушу сүрөттөлгөн. Эреже катары, бул бир, шишик (жалгыз), ошондой эле бир нече = лъмг = ооруган жок, 15% да ачып берген. Коркунучтуу insulinomas учурларда 10-15% пайда жана көп учурда боор жана аймактык бездери бездери менен metastasize.
Анын шишик гормоналдык иш, б.а. учурда ашыкча инсулиндин клиникалык көрүнүштөрү. денеде Анын негизги милдети - клетка мембранасы аркылуу анын транспорт каражаттары менен кан глюкоза топтолуу жөнгө салуу. Мындан тышкары, гормон K + жана амино-кислотадан турган кабыкча транспортту, ошондой эле май жана белок зат боюнча актыларды таасир этет. инсулин заттын негизги психологиялык стимул - кандагы глюкозанын жогорулаган. анын заттын үчүн орозолуу глюкоза чеги топтолуу 80-100 мг%, ал эми максималдуу чыгаруу 300-500 мг% глюкоза топтоштурууга ишке ашат.
insulinomas менен оорулуулар шишиктин анын ашыкча синтези үчүн гана эмес, инсулин затты кёбёйгён, ошондой эле кан глюкоза аз топтоо боюнча инсулин бошотуу Үзгүлтүксүз катчысы милдети б-клеткаларды dysregulated. Мындай учурда, гормон кадимки биологиялык түрүндө менен бирге, proinsulin C-полипептиддин заттын салыштырмалуу төмөн, кыскартууга алып келет (ченем менен салыштырганда) C-полипептиддин жана инсулин ортосундагы катышты, ал эми көп сандагы тарабынан даярдалган.
Hyperinsulinism боор жана булчуъдардын гликоген топтоо өбөлгө түзөт. Натыйжада, канга глюкоза жетишсиз суммалар (гликогенез менен блокада).Начар мээ карбонгидрат камсыздоо энергияны, демек, бир encephalopathy алып келүүдө (жалпы орган глюкоза керектелген мээ баспайт 20% боюнча нормалдуу иштешин) камсыз кыла албайт. Негизинен, алар өлгөнгө чейин, камеранын клеткаларына таасир этет. Жетишсиз мээ глюкоза менен кычкылтек менен камсыз кылуу, буту-кан catecholamine, клиникалык көрсөткөн алсыздык, денеси оорушу, тахикардия, тынчсызданууга, кыжырдануу, диркирегенин тилектеш толкунданып системасынын жана көбөйтүү козголушуна себеп болот. Жай кычкылдануу жана бузуу гипогликемиянын натыйжасында мээнин ичинде мээ зат шишикке байланыштуу тышкы тамыр Тамырда лидерлик үчүн мээге кан агымы менен айкалышкан кадимки кан тамыр обон капталынын жоготуу, алып жана atrophic жана күчөгөн жараяндардын бардык түрлөрү.
Бул hypoglycemic мамлекеттик ички органдарга жана белгилүү бир иш-мамлекеттердин жана башка оорулардын бир көрүнүшү болушу мүмкүн экендигин эстен чыгарбоо керек. Көбүнчө иш hyperinsulinism (орто) бир бийик жоготууга ачарчылыктан учурунда байкалган (бөйрөк glucosuria, диарея, Бодонун) же көмүртек ашыкча пайдалануу (экзогендик инсулин башкаруу, инсулин жана анын сезгич антителолордун пайда болгон иммундук оорулар тууралуу к³б¼л³кт¼). Vnepankreaticheskim гипогликемия жана инсулиндин канда шогырлануы жогорулатуу кээде гликогенез боор жабыркаган бөгөт улам шартталган (гепатит, боор рак), кээ бир зыяндуу шишиктери (бөйрөк рак, үстү fibrosar-кимге) кыскарган заттын contrainsular гормон (ACTH, зайтун майы ашказан кислотасын азайтып), myxedema.
оорунун белгилери Уиппл 1944-жылы эле аталган ооруга менен мүнөздөлөт:
- эркин басып гипогликемия орозо тутуу, же акыл-эсти жоготуу көнүгүү кийин иштеп чыгуу,
- кол кан шекеринин мазмуну (2,2 мг / л төмөн) ичинде төмөндөйт.
Диагностика
органикалык hyperinsulinism шектелип диагнозу менен ооругандардын 20-30% менен гипогликемия орозо каттоону аз 2.2 mmol караганда / л жана immunoreactive инсулин (IRI) 25 плазма салып Му / мл (базалдык да IRI топтолуу топтолуусу көбөйгөн ырастоо мүмкүн нормалдуу алкакта болушу мүмкүн ). Ошондой эле кээ бир учурларда proinsulin C-полипептиддин кан топтолушу, IRI көбөйүп, кадимкидей темпте болот. экзогендик инсулин даярдыктар C-пептиддик камтылган эмес, ошондой эле кан C-полипептиддин көрсөткүчтөр, чыныгы жана экзогендик инсулин киргизүү көндүрүшкөн гипогликемия түрдүү дарт табуу үчүн маанилүү диагностикалык мааниге ээ. кабыл алуу sulfonilamidnyh дары же sulfonylureas диабетке агенттерди улам жасалма гипогликемия болтурбоого, заара мазмунду аныктоо үчүн пайдалуу sulfonylureas.
Биринчи кадам лабораториялык нео жана башка сыяктуу инсулин диагностикасы, биринчи кезекте, шишиктер белгилүү эмес маркерлер топтолуу аныктоого негизделген жана, өзгөчө, chromogranin А жана synaptophysin.
оорунун органикалык табияттагы акыркы тастыктоо үчүн жана орозо менен тест аркылуу hypoglycemic синдрому башка себептерин четтетүү үчүн, 72 саат бою жүргүзүлөт. Бул үлгү карбонгидрат тамак- аштын токтотуу боюнча HYPERACTIVITY жабык аппаратынын адамдар экенин гипогликемия өнүгүп жатат (Уиппл анын Синден) негизделет.
Азыркы учурда акылга абсолюттук olypinstve учурларда түрдүү диагноз менен vtoichnym hyperinsulinism иш диагностикалык тесттер (olbutamidom менен сыноолорду, глюкагон, аргинин, орнитин, ACTH жана кортизол adrealinom, кальций глюконат, C-полипептиддин бөгөт тест) үчүн кармап.
Poslє кийинки доктур алдында органикалык giperinsuliniz-МА syndromic диагноз көтөрүлүп ырастады, кыйла татаал милдет - орнотулган: IX актуалдуу диагнозу. 2 см тематикалык жактан татаал тапшырманы ovolno инсулин калдыктары, диагнозу, учурда 80%, алардын өлчөмдөрү экенин эске іenshe, кээ бир учурларда жарым, бул шишиктердин см кем диаметри. Адаттагыдай эле уйку безинин іestopolozheniya кээмэйэ бүткүл аныктоо үчүн, мисалы, радиалдык методдор колдонулат (мисалы, КТ жана УЗИ) insulinoma жок учурларда 50% дан көп байкаса, электрондук да дээрлик 2 кыскарышы 1,0 см ыкмаларын сезимталдыгы кем өлчөмдөрү> AzA кийин. Бул башка NEO yudzheludochnoy безине ошол жалпы окшош органдын-іicheskogo hyperinsulinism себептерин актуалдуу диагноздоо ыкмалары тургандыгын белгилей кетүү керек.
биринчи жана өтө жөнөкөй ыкма орундала диагноз калдыктары percutaneous УЗИ диагностика ыкмасы төмөндөгүдөй - эндоскопиялык УЗИ болуп саналат. Бул көбүнчө 5-6 мм чейин курулушунун ордун аныктоо үчүн бирден-бир ыкмасы болуп саналат.
радиалдык жүгүн көтөрүп диагноз эмес байкаган болушса, анткени, Ч. билдирет. Учурда, уйку безинин кээмэйэ = лъмг = ийне контраст өркүндөтүү менен гана CT колдонулат аныктоо. Бул дартты аныктоо ыкмасы инсулин-чыгаруучу бези шишиктерди 50-70% чейин байырлаштыруу берет, алардын metastases (сүрөт. 4.2).
MRI узак убакыт бою торлорун диагноздоо үчүн колдонулат, бирок, ал кенен бөлүштүрүү максатында кабыл алынган жок.
Common кемчиликтери көп ооруларды менен төмөнкү маалыматтар менен гана эмес, актуалдуу диагноз нейрохирургия ыкмалары тынчсыздануусун айтып, ошондой эле жооптуу Nesidioblastosis учурда айтылган mikroadenomatoza аныктоо жана жабыр тарткан аймакты аныктоо мүмкүнчүлүгү жок.
Болтурбоо
гана органикалык радикалдуу дарылоо хирургиялык hyperinsulinism болуп саналат. безде хирургиялык иш-чаралардын натыйжалары жана, өзгөчө, NEO дүйнөдөгү дээрлик бардык ооруканаларда начар болсо. кейин кыйындыгы жыштыгы 25 70% түзөт, ал 1,9 12% га чейин өлүмүнүн көрсөткүчү. Ушуга байланыштуу татаал орундала даярдоо өнүктүрүү, кейин мезгилде бейтаптардын кейин кетүүлөрүн алдын-алууга жана башкаруунун методдору. ар кандай жолдор менен, дароо кейин мезгилдин жыйынтыгы боюнча иш ыкмасын тандоого көз каранды.
Хирургия endotracheal оорутпай ылайык жүзөгө ашырылат. оптималдуу ыкчам жетүү - медианасы laparotomy, ал уйку безинин толук аудит жүргүзүү үчүн мүмкүн болгон. Уйку бези аудитордук ичеги муундар кенен ичек кийин жүзөгө ашырылат, тартуу бези колчан жана ыктыярдуу тартуу бези дене жана куйрук ичегиге менен жетектейт. Жогоруда айтылгандай, дээрлик бардык учурларда аныктоо же шишик чыгып, бийлик жүргүзө берет intraoperative Рентген, жүзөгө ашырат, ошондой эле жардам катары оптималдуу хирургиялык мамилени аныктоо үчүн толук ишенсек болот.
билбегендер insulinoma enucleation үчүн тандоо ыкмасы буга ишенем. уйку безинин Эзелки resection артыкчылык орган кыртыш жана дене куйругу бир оокумда шишиктин жайгашкан жана уйку бези жыйрып жана боор идиштер жана бир нече жолу инсулин катышуусуна жакын берилет.
коркунучтуу insulinoma учурда медициналык тактиканын маселе бир топ татаал болуп саналат, айрыкча алыскы metastases катышуусу менен. Тилекке каршы, регионалдык безимден айланасындагы кыртыштарга же metastasize салып шишик басып жана боор көпчүлүк учурларда тез арада гистологиялык экспертиза болгон uninformative болсо, эреже, хирургия жана intraoperative кайра сот алдына өсүштүн коркунучтуу мүнөзү гана мүмкүн болот эле. кандайдыр бир нео сыяктуу айырмалоо insulinoma даражасы жөнүндө башка пикирлер менен гана күнүмдүк гистологиялык экспертиза кийин белгилүү болот.
органикалык hyperinsulinism хирургиялык дарылоо жакшы натыйжа кадимки глюкоза топтолушу менен гипогликемия белгилери жок деп эсептешет. дене салмагы нормага бейтаптардын көпчүлүгү, натыйжалуулугун жана эс жогорулатат. Бирок, хирургиялык кийин бейтаптарды болжол менен 10% жана көрүнүштөрү encephalopathy соктурушунда катаалдыгын бойдон калууда. Бул гипогликемия жана мээ кабыгында камераларында көп жангыс өзгөрүүлөргө узак мөөнөттүү иш болуп саналат. Бул жагынан алып караганда, ал эртеби, органикалык hyperinsulinism аныктап, анын себебин аныктоо жана хирургиялык аткаруу үчүн, мүмкүн болсо, жакшы узак мөөнөттүү натыйжалары экени түшүнүктүү.
Online медициналык консультация
Rita: 08/31/2016
салам калкан биопсиясы өзүнчө алкагында мазогунан чейин кенен жылаңач ядросунун түрүндө "суюк" коллоиддик олуттуу суммасы thyrocytes бир лярдык структураларында чара жазылып, бөлүнүп турат. чыдамдуу 75 жашта. хирургия зарылчылыгы барбы? жыл үчүн Node бир аз жогорулады. кадимки гормондун сынамыгын (tiroglobilinv башка - 64 - 26,5 пайызды түзгөн эле).
ачкачылык оорусу - клиникалык синдрому инсулин көбөйүп менен мүнөздөлөт жана кан шекерин кыскарган. Гипогликемия алсыз, баш айлануу, көбөйүп, кумарларга, титирөө, азапка алып келет. өз убагында дарылоо жок hypoglycemic комага иштеп чыгат.
мамлекеттин себеп диагнозу клиникалык белгилери, бул иш-тесттер, динамикалык глюкоза изилдөө, УЗИ, же КТ уйку безинин скандоочу негизделген. уйку бези шишик Дарылоо - хирургия.
vnepankreaticheskim өзү синдрому оорусу терапиясын негизги аткара келгенде, атайын тамак болуп дайындалсын.
Hyperinsulinism (hypoglycemic оору) - тубаса же абсолюттук же салыштырмалуу ички hyperinsulinemia иштеп жаткан патологиялык абалы алынган. Оорунун биринчи ХХ кылымдын башында айтылган, америкалык дарыгер Харрис жана ички хирург Oppel.
Тубаса hyperinsulinism абдан сейрек кездешет. - 1 кылмыш иши 50 мин төрөлгөн. оорунун алынган түрү 35-50 жыл иштеп, ал эми көп учурда аялдарга таасир этет.
Hypoglycemic оору эч кандай симптомдору (remissions) мезгилдериндеги менен катуу, жана толук клиникалык сүрөттө (гипогликемия чабуул) бир мезгил менен.
Hyperinsulinism себептери
Тубаса түйүлдүктүн кемтиктерине, түйүлдүктүн арымынын басаъдашы, геномдогу мутант келип чыгат.
алынган hypoglycemic оорунун себептери инсулин баскычтарда салыштырмалуу жогорулатууга алып, абсолюттук hyperinsulinemia, эмес жана уйку бези иштеп алып, уйку бези бөлүнөт.
Панкреатиттин коркунучтуу же пайдалуу болуулар жана уйку бези бета клетка жана ткандарынын болот. Келишимдик бези түрү төмөнкү шарттарда иштеп чыгат:
- бийлик режиминде болушу. Узакка созулган орозо, суюктуктардын жана глюкоза (диарея, кусуу, Бодонун) ашыкча чыгым, кандагы канттын кескин тамчы себеп карбонгидрат тамак жешпейт интенсивдүү физикалык иш-аракет. тазаланган көмүртектерге ашыра керектөө инсулин иш өндүрүшүн жогорулатарын кан шекерин, жогорулатат.
- ар кандай etiologies боор оору (рак, steatosis, кара сарык) гликоген баскычтарында, зат алмашуу оорулар жана гипогликемия азайышына алып келет.
- диабети үчүн Тилибизди кабыл hypoglycemic агенттер (инсулин туундулары, диабеиткага) гипогликемия дары себеп болот.
- Эндокриндик бузулуулар бул деңгээл kontrinsulinovyh гормон (ACTH, зайтун майы ашказан кислотасын азайтып) кичинекей тартты, myxedema, Аддисон оорусу азайышына алып келет.
- энзимдер глюкозанын зат алмашуусу жараянына катышкан (боор phosphorylase, бөйрөк insulinase, глюкоза-6-phosphatase) жок болуп салыштырмалуу hyperinsulinism себеп болот.
Глюкоза борбордук толкунданып системасынын негизги аш болумдуу субстрат жана нормалдуу мээнин иштешине талап кылынат. шекерге төмөндөшүнө бийик боор жана гликогенез аталат келет Гликогендин инсулин топтоо даражалары. Гипогликемия мээ клеткаларында пайда болгон зат жана энергетикалык өнөр жайынын жайлатып коюшу мүмкүн.
Бул hyperinsulinism (кутулөт кыжырданууга, тынчсыздануу) күтүлбөгөн жерден кол өнүгүп, simpatoadrenalovoj системасын, catecholamines көбөйүү өндүрүүнү стимул кылынат. мээ кабыгында клеткалардын жана гипоксиянын өнүктүрүү (уйкучулук, баш аламандык, мындай камырабастыгы) менен кычкылтек талап азайышына орган келет Кычкылдануу-калыбына келүү жол-бузуу.
Андан ары глюкоза жетишсиздигинин денедеги бүт зат бузулушуна, кан жогорулатуу жүрөгү кармап алып келиши мүмкүн мээ түзүлүштөрүнө жана аралыкта орнотулган тамыр спазмы менен агып келет.
Мээ (жүлүн жана midbrain, Pons) байыркы курулмаларынын патологиялык жараянына тартуу менен калтырак абалын, diplopia, ошондой эле дем алуу жана жүрөк ишинин бузулушун иштеп чыгуу.
Классификация
Жылы Клиникалык Эндокринология hyperinsulinemia оорунун себептерине жараша, көбүнчө колдонулган көз караш бар:
- негизги hyperinsulinism (Уйку бези, органикалык, абсолюттук) уйку безинин аралчасына аппаратынын бета клеткалар шишиктин же ткандарынын натыйжасы болуп эсептелет. 90% менен инсулин көрсөткүчтөрүнүн өсүүсү билбегендер оорулары (insulinoma) салым, бери дегенде эле, - коркунучтуу (.Учурунда). Органикалык hyperinsulinemia оор клиника жана гипогликемия көп машакат менен катуу болот. улам конокко өткөрүү кан кант кескин төмөндөшү, эрте менен пайда болот. бир Синден Уиппл менен мүнөздөлгөн оору бул түрүндө үчүн: гипогликемия симптомдору, кан шекеринин жана глюкоза жумшак астма башкаруу кескин төмөндөшү.
- орто hyperinsulinism (Белек, салыштырмалуу vnepankreaticheskim) кемчилик contrainsular гормондор, түзүлүшү жана боорго зыян келтирүү менен байланышкан. гипогликемия кол тышкы себептерден улам пайда болот: орозо кармап, ашыкча hypoglycemic агенттер, күчтүү кыймыл-аракетти, психо-жан кайгы. оору курчуп санда болушу, жеп менен эч кандай деле байланышы жок. Daily орозо штатындагы белгилерин алып келбейт.
оорунун клиникалык көрүнүшү hypoglycemic төмөндөшүнө шекерге менен шартталган. кол өнүктүрүү жогорулаган табит, тердөө, алсыз, кутулөт жана ачкачылык сезими менен башталат.
тынчсыздануу, тынчсыздануу, кыжырданууга, жер титирөөлөрдөн, буту-жылы: Кийинчерээк дүрбөлөң башаламандык кошулган.
кол андан ары өнүктүрүү менен соккунун белгиленген, diplopia, тактилдик (уюп, кытыгылаган) талма пайда чейин, буту-жылы. лышы, сезимдин бир зыян келип, hypoglycemic комага.
Interictal мөөнөтү эмнеден эс айрылып, жан lability, кайдыгерлик, учу-сезүү башаламандыкты жана нес болуп саналат. карбонгидрат бай тамак-аш көп ичүү, салмагын жана семирүү өнүктүрүүгө баштайсыз.
оорунун оорлугуна жараша заманбап практика бөлүнүп hyperinsulinism 3 градус жылы: жумшак, орточо жана оор.interictal мезгилдин айкын жоктугу солгун белгилери жана мээ кабыгында бир органикалык жабыркашы.
оору курчуп, жок дегенде 1 жолу айына жана тез арада дары-дармек менен дарылоо же таттуу тамактарды токтотом-тартыштарды жаратат. кол орточо катаалдыгы менен айына 1 ирет, сезимдин жоготушуна жана кооптуу өнүктүрүү.
Interictal мезгил жумшак жүрүм-турумдук бузулуулар (, унутчаактык, ой жүгүртүүсүн азайган) менен мүнөздөлөт. Оор мээ кабыгында-жылы кайра жангыс өзгөрүүлөргө өнүгүүдө. Ошол эле учурда кол салуу боюнча тез-тез болуп турат жана акыл-эсти жоготуу алып келет.
interictal мезгил ичинде, чыдамдуу адашып жатат, эс абдан кыскарып, жана маанайдын өзгөрмөлүүлүгү менен кыжырдана менен мүнөздөлөт, буту менен жер титирөөдөн, бар.
Кыйынчылыктар hyperinsulinism
Кыйынчылыктар эрте жана кеч бөлүүгө болот. кол салуу болгондон кийин бир нече сааттан кийин пайда болгон алгачкы өтүшүп, улам жүрөк жана мээнин зат кескин азайышына кыйылды, миокард кирет. оор жагдайга туш болбойлу, hypoglycemic комага иштеп чыгат.
Кеч өтүшүп оору башталганда эле бир нече айдан же жылдан кийин пайда болушу жана эс түшүүсүнүн жана сүйлөө, паркинсонизм, encephalopathy менен мүнөздөлөт. уйку безинин эндокриндик милдетинин түгөнүшүнө жана диабет өнүктүрүү, зат алмашуу синдрому, семирүү оорунун кишилердин өз убагында диагноздоо жана дарылоо боюнча жок.
Тубаса hyperinsulinism учурларда мээнин өнөкөт гипоксиянын алып келет жана 30% баланын толук акыл өнүгүүсүн азайтат.
Hyperinsulinism дарылоо
дарылоо тактикасы hyperinsulinemia жолунда көз каранды. органикалык генезиси хирургиялык дарылоо кийин: жарым-жартылай pancreatectomy же жалпы pancreatectomy, шишиктерди enucleation. хирургиялык кийлигишүү көлөмү шишиктин жайгашкан жана өлчөмү менен аныкталат.
хирургиялык кийин, адатта, кыскарган карбонгидрат мазмун менен акыл жана медициналык диетаны талап убактылуу hyperglycemia белгиленген. көрсөткүчтөрдүн ченемдештирүү кийлигишүү бир ай өткөндөн кийин келет. жараксыз шишиктердин гипогликемия алдын алуу үчүн Палатада терапия алып жатканда.
Коркунучтуу шишик оорулары ары химиотерапия көрсөтөт.
Белек hyperinsulinism биринчи инсулин өндүрүштүн көбөйүшү менен шартталган, негизги ооруну дарылоо керек. Бардык бейтаптар үчүн белгиленген карбонгидрат алуунун бир калыпта кыскартуу менен, ошондой эле туура тамактануу (100-150 гр. Күнүнө).
Көнгөн татаал карбонгидрат (нан, кара буудай, катуу буудай макароны, жан-нан таруу, жаъгактар). Nutrition бир бөлүгү, күнүнө 5-6 жолу болушу керек. Улам бейтаптардын себеп кайталанып жосунсуз дүрбөлөң башаламандыкты иштеп жаткандыгына байланыштуу, дары-дармек сунуш кылынат.
бир hypoglycemic кол өнүктүрүү менен жонокой digestible көмүртектерге (таттуу чай, таттуу, ак нан) пайдалануу менен көрсөттү. 40% глюкоза эритмеси ийне башкаруу сезим керек жок. Жин-жылы психотикалык дүүлүгүү жана көрсөткөнү ийне менен дары-дармек жана өзгөрбөс билдирди.
өнүктүрүү менен катуу кол салуулар hyperinsulinism комага дарылоо касиетинин куюунун терапияны, глюкокортикоиддер жана адреналин башкарууну жүзөгө ашыруу менен интенсивдүү дарылоо бөлүмүнө ылайык жүзөгө ашырылат.
Прогноздоо жана алдын алуу
hypoglycemic оорудан сактануу 2-3 сааттык аралыкта балансташтырылган тамак-камтыйт, ичүүчү суу, жаман адаттардан баш тартуу, ошондой эле глюкоза көлөмүн контролдоо жетиштүү көлөмдө пайдалануу.
денедеги зат жараяндарды сактоо жана жакшыртуу үчүн диета ылайык орточо көнүгүүлөрдү сунуш кылынат. hyperinsulinism божомолдоо insulinemia алып келген оору жана башка себептерге көз-этабында көз каранды.
учурларда 90% шишиктер кетирүүчү калыбына келтирүү каралган. Жараксыз жана зыяндуу шишиктери кайтарылгыс козгойт өзгөрүүлөрдү алып жана бейтаптын абалына туруктуу мониторинг жүргүзүү талап кылынат.
белгилери жана андан кийинки калыбына чегинүүгө милдет тамга hyperinsulinemia келет Көрсөтүлгөн ооруларды дарылоо.
Hyperinsulinemia жана дарылоо
Hyperinsulinemia - кадимки маанисине караганда кан инсулин деңгээл жогору турган органдын, курулай шарты болуп саналат.
узак убакыт бою уйку бези көп инсулин пайда болсо, бул алып барат кийип, анын disfunctioning үчүн.
Көп учурда, hyperinsulinemia байланыштуу диабет менен прекурсорлорду мыйзамсыз болушу мүмкүн метаболизм синдромун (метаболизм бузуктугу), иштеп чыгат. Мунун алдын алуу үчүн, ал кылдат экспертизадан жана бул бузууларды жоюу жолдорун тандап алуу үчүн доктурга кайрылгыла өтө маанилүү болуп саналат.
кандагы инсулин жогорулаган тикелей себептери төмөнкүдөй өзгөртүүлөр болушу мүмкүн:
- аминокислота курамы менен мүнөздөлөт, ошондуктан орган тарабынан кабыл алынган жок жатат панкреас анормалдуу инсулин, анын пайда болушу,
- Алар бузулуулар кабылдагычтар (сезүү жалгоолорун) инсулин, улам болгон, нормадан жогору бардык учурда канына, ошондуктан, анын деъгээли бул гормондун керектүү өлчөмдөгү таануу мүмкүн эмес
- кандагы глюкозанын ташуу убагында аткарылбай калган,
- "Төмөндөшү" ар кандай заттардын уюлдук деңгээл табылганда системасында (түшкөн бөлүгү бир белги - глюкоза эмес, өтө кыйын, жана клетка ичинде ага жол бербейт).
аялдар, патологиясы байланыштуу гормоналдык ёзгёръълёръ, ошондой эле тез-тез бошотуулар үчүн, эркектерге караганда көбүрөөк таралган. Бул өнөкөт гинекологиялык оору бар, ким калыс жыныстагы адамдар менен, айрыкча, чыныгы болуп саналат.
эки жыныстагы адамдардын hyperinsulinemia иштеп чыгуу ыктымалдыгын жогорулатат, ошондой эле кыйыр себеп бар:
- бир жашоо
- ашыкча дене салмагын,
- курагы,
- гипертония,
- атеросклероз,
- генетикалык шыктуулук,
- Тамеки жана спирт ичимдиктерин кыянат.
Бул шартта алгачкы баскычтарында өнөкөт жүрүшүндө сезимде болушу мүмкүн эмес. Аялдар hyperinsulinemia (Өзгөчө, башында) бар PMS учурунда көрсөтүлгөн, ошондой эле бул шарттардын белгилери окшош, чыдамдуу, аларга көп маани бербейт.
Жалпысынан алганда, hyperinsulinemia белгилери көп гипогликемия менен орток:
- алсыздык жана өсүп чарчоо,
- психо-сезимдерге туруксуздук (кыжырдануу, ачууга, tearfulness)
- дене бир аз жер титирөөдөн,
- ачкадан сезимин,
- баш ооруу,
- ашыкча суусаса,
- жогорку кан басымы
- топтоштурулган билбөө.
кандагы инсулин жогорулаган чыдамдуулук менен эч кандай тамак-аш жана ишке ашыруу менен, салмак баштайт, аны бүктөп жардам берет. Fat белинен бул учурда топтоп, ашказан тегерегинде жана жогорку орган.
Бул май өзгөчө үлгүдөгү өсүшүнө пайда кан кишилердин инсулин бир жогорулаган деңгээл менен түшүндүрсө болот - triglycerides.
Мындан тышкары өлчөмдө кемик ткань өсүп, жана алардын саны көп, терс кан тамырларынын таасир этет.
Анткени ашыкча алып келиши мүмкүн туруктуу hyperinsulinemia адам өтө көп жей баштайт учурунда ачкачылыктан жана Кант диабетинин 2 түрүндө иштеп чыгуу
Инсулинге деген эмне?
Инсулинге - клетка ийкемдүүлүгүнө бузуу, алар мындан ары адатта инсулин жана иштетүүгө глюкоза эмес, мүмкүн, анткени.
клеткалар керектүү зат менен камсыз кылуу үчүн, денеси ар дайым бул инсулиндин канда жогорку сактоого мажбур болот.
кан басымынын жогорулашына бул алып барат, ширелүү жана жумшак ткандардын топтоо шишип кетет.
Ал кан тамырлар, алар холестерол плиталарын сактоого constricts Себеби инсулин каршылыгына, нормалдуу зат тынчсыздандырууда. Бул олуттуу жүрөк дарты жана өнөкөт гипертония коркунучун жогорулатат. Инсулин тез салмак кошуусу адамдар жогору, ошондуктан да, семиз бөлүштүрүү жараянын жайлатат.
кайсы инсулин каршылык боюнча бир теория бар - экстремалдык шарттарда адамдын жашоо үчүн бир коргоо механизми (мисалы, узакка созулган ачарчылык учурунда).
Fat, кадимки электр менен камсыз кылуу учурунда калтырылган, теория боюнча, бул адамга тамак-ашсыз калган "бекемделген" үчүн мүмкүнчүлүк берип, азык жетишсиздигинен сарпталган керек.
Бирок, иш жүзүндө, бул мамлекеттин заманбап адам, чынында, бул жөн гана ашыкча салмактуулук жана азык-инсулин көз каранды диабети өнүгүшүнө алып келет, пайдалуу эч нерсе жок.
Алар дароо көрсөтүүгө болот деп Диагноз hyperinsulinemia аз оорунун өзгөчөлүгүн жоктугу менен ого бетер татаалдаштырып салды. экспертизанын ушундай ыкмаларды колдонуп, бул абалын аныктоо үчүн:
- Гормондордун кан көлөмүн аныктоо (инсулин, буйрук жана калкан гормондорду)
- Буйрук MRI контраст агенти, шишик жоюу
- ичимдин Ultrasound, атап айтканда, уйку бези,
- аялдардын жамбаш УЗИ (түзүү же жогорку кан инсулин себеп болушу мүмкүн коштолгон гинекологиялык патологиялар алып салынсын)
- кан басымын контролдоо (анын ичинде күн сайын Holter мониторду аркылуу мониторинг)
- кан глюкоза регулярдуу мониторинг (орозо жана жүк боюнча).
кичинекей бир шектүү симптомдор боюнча патология убагында аныктоо андан арылуу мүмкүнчүлүгүн көбөйтөт, себеби, эндокринолог менен мамиле жасоо керек
Hyperinsulinemia: себептери, симптомдору, дарылоо, диета
hyperinsulinemia алкагында бул инсулиндин канда көбөйөт менен да көрсөтүлөт оору түшүнүү керек. Бул патологиясын диабет өнүктүрүү үчүн секирүү кант деъгээлинин жана шарты себеби болуп калышы мүмкүн. көрсөтүлгөн ооруга жана башка менен тыгыз байланышкан - ишинин бузулушуна менен коштолгон же алардын нарксызданышы polycystic:
- безинде,
- adrenocortical
- уйку бези
- Бул кичинекей башчы,
- гипоталамус.
Мындан тышкары, estrogens жана .Респонденттер менен инсулин абз ашыкча өндүрүш жок, сабыр hyperinsulinemia баштоо жөнүндө экенин көрсөткөн бул белгилери жана белгилердин бардык.
саламаттык сактоо маселелердин башында адамдын кан шекеринин өзгөрмөлүүлүгү менен мүнөздөлөт метаболизм синдромун, өнүгө баштайт. Мындай шарт, тамактангандан кийин пайда болот, глюкоза көлөмү көбөйөт жана hyperglycemia ашырганда, жана ушул сыяктуу hyperinsulinemia катары шарт түзүшү мүмкүн.
суу ичкенден кийин, буга чейин бир нече жолу, бул көрсөткүч кескин жана буга чейин гипогликемия эткендей төмөндөйт. Мындай metabolistichesky синдрому - бул диабет башталышы болуп саналат. уйку бези, анда ашыкча инсулин өндүрүү башталат жана бул дененин гормон жетишсиздигине алып, чарчап турат.
инсулин суудун кийин, семирүү ар кандай даражада алып салмак, жок. эреже катары, май катмары деп hyperinsulinemia көрсөтүлүп, белине жана ичке сайды курду.
Бул шартта себептери белгилүү жана симптомдору катуу четке карабастан, ал дагы эле азыркы дүйнөдө таралган.
Ачкачылык оорусу
ачкачылык оорусу - клиникалык синдрому инсулин көбөйүп менен мүнөздөлөт жана кан шекерин кыскарган. Гипогликемия алсыз, баш айлануу, көбөйүп, кумарларга, титирөө, азапка алып келет. өз убагында дарылоо жок hypoglycemic комага иштеп чыгат. мамлекеттин себеп диагнозу клиникалык белгилери, бул иш-тесттер, динамикалык глюкоза изилдөө, УЗИ, же КТ уйку безинин скандоочу негизделген. уйку бези шишик Дарылоо - хирургия. vnepankreaticheskim өзү синдрому оорусу терапиясын негизги аткара келгенде, атайын тамак болуп дайындалсын.
Жалпы маалыматтар
Hyperinsulinism (hypoglycemic оору) - тубаса же абсолюттук же салыштырмалуу ички hyperinsulinemia иштеп жаткан патологиялык абалы алынган. Оорунун биринчи ХХ кылымдын башында айтылган, америкалык дарыгер Харрис жана ички хирург Oppel. Тубаса hyperinsulinism абдан сейрек кездешет. - 1 кылмыш иши 50 мин төрөлгөн. оорунун алынган түрү 35-50 жыл иштеп, ал эми көп учурда аялдарга таасир этет. Hypoglycemic оору эч кандай симптомдору (remissions) мезгилдериндеги менен катуу, жана толук клиникалык сүрөттө (гипогликемия чабуул) бир мезгил менен.
Оору деген эмне
Hyperinsulinism Эгер майда-чүйдөсүнө чейин бул түшүнүүгө болсо, анда кандай болот? Мындай абалда адам денесинде иштеп башталгыч жана орто болушу мүмкүн. пайда болгон себептерден улам, ар түрдүү, көбүнчө адамдын уйку бези таасир патологиялык шарттар менен байланышкан. оорунун экинчи түрү адам денесинин башка органдар менен байланышкан ооруларынын ар түрдүү болушу мүмкүн.
оору бөтөнчө бир өзгөчөлyгy бар - уйку безинин ичинде гана эмес, бүт аралын эмес, мүмкүн эмес, ошондой эле белгилүү бир буруу. Андан кийин урук безинин жалгыз бир кыртышты таасирин тийгизген. бул себеп болушу мүмкүн себеп эмне үчүн анда оорунун натыйжалуу дарылоо гана мүмкүн болот.
Оорунун себептери
Бул ооруну жаратышы жагдайлар көп ар кандай. аралдарда түзүлөт оорулары жугуштуу же аталса, ошондой болушу мүмкүн. Көп учурда, патологиясы борбордук тынчсыздана системасынын бузулушуна байланыштуу. себеби уйку безинин жана ткандарынын, шишик пайда болушу менен байланышкан болсо, дарылоо өзгөчө болушу керек.
Көп учурда оорунун себеби инсулин терапиясын ырбап кетиши. адам инсулин далил бар болсо, анда ал инсулин терапиясын кыйынчылыктар болушу мүмкүн экенин түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. инсулин терапиясын татаалданышына алып келиши ыктымал, жана башка бирдей олуттуу оорулар. hyperinsulinism анын дарылоо өз убагында медициналык кийлигишүү мүмкүн болушунча ийгиликтүү жүзөгө ашырылышы мүмкүн болсо, анда башка аномалиялар кайра жангыс болушу мүмкүн. Бул диабет жана инсулин каршы мамиле менен байланыштуу көп маселелер бар.
чыдамдуулук ашыкча болсо, анда дарылоо бир кыйла татаал, ошол эле кант диабети түрү биринчи этабында да тиешелүү болот. сөз кыла турган дагы башка нерселер бар:
- эндокриндик системанын менен өлтүрдү (биз гипоталамус же бези багындырылышы жөнүндө сөз болот)
- денеси менен алмашуу жараяны, талкаланды
- ашказан, боор, адам айран.
адамдын кан айланууга канттын бир себептер менен саны, алардын баары жетишсиз өлчөмдө менен байланышкан жок. Көп учурда оору катуу тамак айтылган адамдар тарабынан түзүлгөн, бирок алар да узак убакыт бою ачка баштап жатабыз.Мындай диета көмүртектерге тез жана олуттуу жоготууга натыйжа берет.
оор физикалык эмгек менен бирге адам тамак-күчтөн тайдырган болсо, абал андан да жаман болот. Көп учурда тез температурасы көтөрүлөт. Бул белгилүү бир ооруну алып келет жана симптомдор жөнүндө талкуулоо үчүн өз-өзүнчө болушу керек.
Симптомдору өзгөчөлүктөрү жөнүндө
Буга чейин айтылгандай, оору-түз кандагы канттын жоктугуна байланыштуу. Ошондуктан, мүнөздүү белгилери - чукул алсыз сезген адамдар, ошол сезим келет жоголот. адам мурда гана тамак болуп өттү, айрыкча, дененин алышыбызга себеп болушу ыктымал деп.
Адамдар оор жана узакка созулган баш оору, алар тез эле тахикардия иштеп азап. патология дагы бир далили айкын тердейт, адам каалоолор менен ого бетер абалда дайыма болуп кала берет. ар дайым ачка адам, ал тамак жеш үчүн да, электр жарыгы жок. Азыраак басым, дене температурасы да төмөн болуп, ал ысытма оорусунан өнүгүүсүнүн белгиси болуп саналат.
буту титирей башташат, тери кубарып, ал тан болушу мүмкүн эмес.
Бул кишилер менен белгилер сүрөттөлгөн алынган, ал эми балдардын белгилери ар түрдүү болушу мүмкүн. Алар ар дайым коркуу, депрессия (ал ошондой эле аялдарга байкалган) түшүп калышы мүмкүн. чыдамдуулук космосто адашып калышы мүмкүн, бирок, мындай өзгөчөлүгү көп байкалган эмес. Бардык адамдар менен жаш курагына карабастан, бул оору, баланы катуу калтыратты эске алуу менен, алардын мүнөзү, адатта, талма менен байланыштуу бир топ бар.
оору курч жана өнөкөт түрүндө иштеп чыгат. өнөкөт түрү катуу иштеп чыгуу мүмкүн, ал көп учурда кооптуу абалда чейин аяктайт. Bad белгиси болгон кош мамлекет куруу жана адам капилеттен интеллектуалдык жөндөмдүүлүктөргө начарлап калат. күчтүү жыныстык оорунун белгилери тууралуу бир канча сөз керек - өзүнчө жалпы алсыздыгынан, алар организмден менен олуттуу көйгөйлөр башталат.
Ошондуктан, адамдын мээси катуу глюкоза менен кычкылтек жетишпей жатат, алардын керектөө 20 пайызга азайтылат. Бул адам мээсинин кычкылтек ачкачылык алып келиши мүмкүн. Бул көп учурда ички органдардын жана системалардын көптөгөн оорулардын себеби болуп саналат.
Диагностикалык иш-чаралар жөнүндө
оорунун клиникалык көрүнүшү түздөн-диагностикалык чараларды таасир этет. маалымат тарыхы эске алуу менен. Натыйжалуу түрдүү, оору катары, көбүнчө акыл-эс жана нейрологиялык оорулар менен окшош белгилери бар. Бул изилдөөнүн атайын ыкмаларын колдонуу зарыл. Ушундай жол менен гана оң натыйжа алып келет тиешелүү дарылоо өткөрүлүп берилиши мүмкүн.
Оору эмне себеп болот?
Адистер патологиясы пайда болушуна алып келиши төмөнкү себептер:
- панкреас ашыкча инсулиндин суммаларды өндүрүп баштайт
- инсулин кабылдагыч сезгичтик кыскарган - инсулинге, пайда
- глюкоза молекулаларынын бир өткөрүп берүү жараяны бузулууда,
- кетирилген кемчиликтер уюлдук система боюнча сигналдарды жеткирүү качан пайда (айрым кабылдагычтар ишин, ошондой клеткалардын ичине глюкоза эч мүмкүнчүлүк жок, андай эмес).
Мындан тышкары, hyperinsulinemia шартты predisposing бир катар көйгөйлөр бар.
Тобокелчиликтер бул ооруган бийик турат:
Тектеш макалалар: жогорулатуу кандагы канттын белгилери
- бир тукум куума ийкемдүү жана кант диабети менен ооруган туугандары бар,
- ачарчылык жана жеште бузуу жөнгө салуу борбору сыяктуу сезимдер менен,
- көп гормоналдык бузулуулардан айрыкча, азап, аялдар менен аныкталган, болгондо polycystic жетилген синдрому, ошондой эле Гестоз Кант диабети менен ооругандан
- эч кандай иш-аракеттерди көрсөткөн адамдарга,
- көз карандылыкты катышуусу менен,
- улгайган адамдар,
- шартында семирүү - кабылдагычтар инсулин иш-аракет кылууга, маанилүүлүгүн жоготуп, анын синтези төмөндөйт чынында ашыкча кемик ткань жетелейт,
- атеросклероздун жапа чеккен бейтаптарды,
- менопауза учурунда,
- гипертония менен,
- гормоналдык дары-дармектерди, Тиазид тобуна кирген заара айдама, Бета-блокаторлор менен дарылоо учурунда.
зыяндуу заттардын таасири, ошондой эле терс эндокриндик системасынын ишин таасирин тийгизет
Окшош кубулуштар камераларда сигналдардын берилүүсүнүн терс таасирин тийгизет. инсулин кескин өсүшү кант диабети, семирүү, hypoglycemic учуна алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, жүрөк-кан тамыр системасынын башаламандыктарга тобокелдиги бар.
Кандай оору менен эмнени билдирет?
оорунун баштапкы иштетүүдө симптомдору жок, бирок, патологиялык оорулар боюнча анык белгилер жок болгондо:
- сайды жана жогорку тулкуга майын депозиттердин көрүнүшү,
- гипертония кол салуулар,
- шиш сезими,
- булчуъдардын оору,
- баш айлануу,
- начар топтолуу,
- Жер титирөө жана суук.
адам алсыз, жалкоо, чарчап-тез болуп Hyperinsulinemia
инсулин өсүшү генетикалык синдрому же сейрек оорудан улам пайда болсо, анда ачык-айкын жана башка белгилери:
- начар көрүнүш,
- тери айланага, кургактануусун кездешет
- көзгө узундугу белгилери, ичимдин жана белиндеги теринин түзүлөт
- дааратканадан кыйындыгына кызыкдар бейтаптар,
- сөөгү менен ооруганы тууралуу тынчсызданган.
Hyperinsulinemia - милдеттүү медициналык адистерден талап олуттуу шарты болуп саналат.
Оорунун диагнозун макалалар
толук диагноз сунуш кылынат, ошондуктан инсулин жогорку кан аздыгы, дененин ар кайсы системине терс таасирин тийгизет жана ар кандай оорулар менен байланыштуу.
1. диагностикалык иш-чара саны hyperinsulinemia аныктоо
| Талдоо жана текшерүү | изилдөө жана өзгөчөлүктөрү аймагы |
| айрым гормондордун аныктоо үчүн сыноочу | деъгээлинде кызыккан Адистер: |
- инсулин,
- зайтун майы ашказан кислотасын азайтып (гормон "стресс"),
- TSH (калкан пролактин)
- ACTH (adrenocorticotropic гормон)
- aldosterone (adrenocortical стероиддик гормон)
- ренин (angiotenzinogenaza).
Ошондой эле, бел жана жамбаш көлөмдөр катышын эске алат.
Аналитиктер ошондой эле, "ачка" ашказан жана тамактангандан кийин глюкоза көлөмүн билдирет.
MRI (магниттик-резонанстык)
эндокринолог, кеп жана башка адистер менен кошумча белгилер, баруу сунушталат giperisulinemii качан. Бул учурда кардиолог, диетолог, psychotherapist жардам берет.
Оору кандай болот?
Жалпысынан алганда, кант диабети сыяктуу, бул ооруну дарылоо биринчи орунга кошумча килограмм арылуу багытталган диета - эмес, сулуулугу үчүн, жана ден соолугу үчүн.
бийликтин негизги калориялуу тамак-төмөндөдү
бир мүнөз түзүүдө эсеби бир нече себептер эске алат:
- бейтаптын эмне тартылган иштин түрү (психикалык же физикалык эмгек)
- спорт менен алектенген же жокпу,
- тажрыйбалуу адам жана башкалар менен дарылоо убагында салмагын.
Meal бөлчөк эмне - ири көлөмдөгү күнүнө 4-6 жолу жеп.
жетишсиз аракет көбөйтүлүшү керек болсо, анда ал дарылоо натыйжалуу болот. Бирок, бул жерде дагы нюанстары бар - статистикалык электр груз терс оорулуунун абалына таасир жана кан басымы жогору кризиске алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, hyperinsulinemia жакшы болгон болсо, анда башка кесиптерге тандоо.
кан глюкоза кескин өсүшүнө жапа чеккен адамдар үчүн көбүрөөк ылайыктуу келет йоганы, пилатести, сууда сүзүү, аэробика, суу аэробика, ж.б.
жүгүн акырындык менен арттыруунун негизделген тамак-аш жана жүзөгө түзөтүү талаптагыдай жабдылган, оорулуунун абалын жакшыртуу үчүн негизги болуп саналат.
Мындан тышкары, дарылоо, ошондой эле дары-дармектерди кабыл камтышы мүмкүн.
Мазмуну № 2. hyperinsulinemia жүргүзүлөт баяндалышы жана алардын иш-аракет
| дары түрү | таасири |
| Hypoglycemic агенттер: biguanides, thiazolidine | кан шекерин төмөндөтүү Drugs. |
| ошону менен иш-аракет менен баяндалышы | ошондой эле, кан басымынын нормалдашуу жүктөлгөн, алардын кабыл урматында бул жүрөк кризиси, сызыкчалар өнүктүрүүнү оолак болот. |
| НСТК | кооп гипертония менен пайдалануу - да ЖБ басымын төмөндөтөт. |
| Bed жана fibrates | Чарасы натыйжалуу холестерол көлөмүн кыскартуу. |
| серотонин reuptake ингибиторлору | табитти азайтат Drugs. |
| Alpha lioevuyu кислота камтыган баяндалышы | глюкоза ашыкча пайдаланууну жогорулатуу жана дене ашыкча холестериндин алынып салынды. |
Description оорусу hyperinsulinism
Hyperinsulinism - оору инсулин баскычтарда абсолюттук же салыштырмалуу кёбёйъшъ менен шартталган гипогликемия эпизоддордун менен мүнөздөлөт.
башталгыч (абсолюттук, уйку бези) hyperinsulinism аделаида, рак же Лангерганс кичине арал менен ткандарынын, жана орто (салыштырмалуу, vnepankreaticheskim) толкунданып системасынын же жетишсиз өндүрүш contrainsular гормондор менен байланышкан улам пайда болот.
Бул көбүнчө 35-60 жашка чейинки жана көп учурда диабет чалдыгууга жакын үй-өнүгүүдө. Эркектер да, аялдар да бирдей санда кездешет таасир этет. рак аз кездешет. гипогликемия белгилери менен арал боюнча гиперплазия алгачкы семирүү жана диабет алгачкы этапта байкалган.
Клиникалык белгилери бир hypoglycemic шарты болуп саналат. Hypoglycemic оору (insulinoma) бир Синден Уиппл менен мүнөздөлөт:
- тамактан кийин табияттан Көнүгүү же 2-3 сааттан кийин гипогликемия орозо эркин басып пайда,
- а 1.7-1.9 мг / л төмөн, ал эми кол кан шекериндеги жыгылып,
- токтотуу (жумшак) гипогликемия кол, адатта, бир заматта пайда болушу.
Алар айкын оор алсыздыгы, бат согушу, баш оору, тердейт, күчтүү ачка сезип, кээде болдук. оор учурларда, козголгондо комадан өнүктүрүү менен эсин жоготуп менен алмаштырылышы мүмкүн.
өнөкөт гипогликемия байкалган:
- кош
- психикалык төмөндөшү,
- алсыроо
- кооптонгон.
Экөөнүн комадан hypoglycemic мамлекеттердин өнүгүшүнө болот (оор учурларда).
Кандай гана коркунучтуу hyperinsulinism?
Danger эрте жана кеч бөлүүгө болот, анын кыйындыгы мамлекеттин өкүлү.Биринчи категория наамы катары, атап айтканда, кол салуу болгондон кийин бир нече сааттан кийин пайда болгон:
- жантык,
- Миокарддын,
- жүрөк жана мээнин зат кескин курчушу,
- өзгөчө жагдайларда hypoglycemic комадан тарабынан түзүлөт.
hyperinsulinemia менен байланышкан кеч өтүшүп, оорунун келип жеткенден кийинки бир нече айдан кийин, атүгүл бир нече жылдан кийин иштеп чыгат. Алар оор белгилери, тактап айтканда, начар эс жана сүйлөө, паркинсонизм, encephalopathy (мээнин иштешине бир оору), бир катар менен мүнөздөлөт.
патология эткендей дарылоо жана диагностикасы жоктугу уйку бези жана диабет жана зат алмашуу синдрому жана семирүү пайда курчушу.
учурларда 30% тубаса hyperinsulinism өнөкөт мээ гипоксиянын эткендей, ошондой эле балдардын толук психикалык өнүгүүнүн татаал. Ошентип, hyperinsulinism - өтүшүү жана оор кесепеттерди алып келүүчү бир мамлекет болуп саналат.
Белгилери
кол жакшыртуу кумарларга, тердөө, алсыздык пайда жана кутулөт, катуу ачарчылык башталат. Андан чеги бир ызы-аламандык: коркуу, тынчсыздануу, учу-жылы кыжырдануу жана титирөө. аныкталган hyperinsulinemia кол өнүктүрүү менен:
- космосто акылынан адаша,
- diplopia (көрүнгөн заттар бөлүштүрүү)
- тактилдик (жатса, кытыгылаган) буту карышып келгенге чейин.
дарылоо табылган жок болсо, анда ал акыл-эсти жоготуу, ал тургай, hypoglycemic комага пайда болушу мүмкүн. эсинде, жан туруксуздук, кайдыгерлик жана башка жагымсыз симптомдорду начарлашына байланыштуу эпизоддор ортосунда. карбонгидрат бай, көп тамак-аш, өнүгүп келе жаткан салмагын, ал тургай, семирүү жаралды.
Бул толкунданып системасындагы кан шекерин тургузат жана стресс кант диабети менен таасир этет?
адистер катуу көз каранды үч градус hyperinsulinism белгилерин аныктайт: жумшак, орточо жана оор. кол салуу жана мээ кабыгында органикалык жабыркаган ортосундагы мезгилде жөнөкөй көрүнүштөрдүн жоктугу менен байланышкан. оору айына бир жолу, жок дегенде өзү көрсөткөн курчушу. Ал тез эле дары же таттуу тамак-аш менен бошотулду.
кол орточо катаалдыгын көрүү милдети жана эс учун жоготуп, бир айда, мүмкүн жоготуу бир эмес, бир нече түзүлгөн менен. мындай кыскартуу же унутканы ой жүгүртүү сыяктуу жүрүм-турум жагынан, көрүнгөн кол башаламандыктарга ортосунда. Оор мээ кабыгында кайталангыс өзгөрүүлөрдүн натыйжасында иштеп чыгат. Кол салуулар көп пайда жана акыл-эсти жоготуу менен аяктады. кол Between чыдамдуулук мейкиндикте багыт жоготсо, эс Дененин диркирегенин аныктоо курчуган. Мүнөздүү маанай ачылып, жана жогорку кыжырдануу болуп саналат. Мунун баарын эске алып, аны толугу менен мамлекеттин себептери, дарылоо жана диагноз түшүнүү зарыл.
Себептери
түйүлдүктүн өсүш арымынын натыйжасында тубаса түрү, анткени иштеп түйүлдүктүн аномалиялардын пайда болот. Тукум куума оору иштеп чыгуу жана геномдогу болбосо. оорунун түрүн алган адамдын себептери бөлүнөт:
- абсолюттук hyperinsulinemia пайда алып уйку бези,
- эмес уйку бези, инсулин салыштырмалуу көрсөткүчтөрдүн өсүшү түрткү берген,
- уйку бези түрү зыяндуу же пайдалуу болуулар жана уйку бези бета клетка жана ткандарынын болот.
балдар жана улуулар менен hyperinsulinism эмес бези түрү жеп чегин башаламандыктарга натыйжасында иштеп чыгуу мүмкүн (узак, ачарчылыктан, диарея, ж.б.), боордун бузулууларынын (онкология, сарык, steatosis). өнүккөн патологиясы, кант-аттары белгилүү эндокриндик патология контролсуз пайдалануунун кулак эмне деген суроого жооп берип. Мисалы, myxedema, Аддисон оорусу же кичинекей эргежээл.
Дагы бир нерсе, глюкоза зат (боор phosphorylase, бөйрөк insulinase, глюкоза-6-phosphatase) жараянына катышкан энзимдердин жетишсиздиги болушу мүмкүн.
Дарылоо жана тамак-аш
органикалык чыгышы hyperinsulinemia өткөн хирургиялык дарылоо кийин: уйку бези pancreatectomy жарым-жартылай же толук алып салууну, шишиктерди enucleation. иштөө көлөмү шишигин жайгашкан жери жана өлчөмү менен байланышкан. кийлигишүү төмөндөтүлгөн карбонгидрат катышы менен өзгөртүү жана медициналык тамак ичиши керек убактылуу hyperglycemia, диагноз кийин.
адамдар кандай диабети организмден жатат?
giperinsulizme нормалдаштыруу хирургия күндөн бир ай өткөндөн кийин аныкталган. жараксыз шишиктердин гипогликемиянын алдын багытталган ооруусун дарылоо, алып жатканда. шишиктерди жылы химиотерапия көрсөтөт.
биринчи кезекте, негизги ооруну дарылоо талап Белек же тубаса hyperinsulinism жогорулаган инсулин өндүрүүнү каардантышты. экенин көрсөткөн эскертүүсүн кулагынын:
- көмүртектерге өрөтүү кыскартуу менен тамак-салмактуу бейтаптар үчүн сунушталат (100-150 г бир сутканын ичинде.),
- артыкчылык татаал карбонгидрат берилет (нан, кара буудай, катуу буудай макароны, жан-нан таруу, гайкалар)
- тамак-аш бөлчөк (беш алты маал) болушу керек. бейтаптардын себеби бир нече ирет жосунсуз дүрбөлөң башаламандыкты иштеп жаткандыгына байланыштуу, дары-дармек сунуш кылынат,
- гипогликемия digestible көмүртектерге бир кол түзүү (таттуу чай, таттуу, ак нан) сунуш кылынат.
бойго жеткен же баланын акыл-эси жок болгон учурда 40% глюкоза эритмеси ийне киргизүү көрүнүп турат. карышып калганда, ачык психотикалык-жылы дары-дармек жана өзгөрсө иштер аттарын киргизүү жүргүзүлгөн. hyperinsulinism кимге түзүү менен катуу чабуул дарылоо милдеттүү детокс-бүлөлүк даарыгерлер борборунун суюктук терапия менен жүзөгө ашырылат. Ошондой эле Умар жана адреналин киргизүүнү сунуш кылды. Бул insulinemia боюнча дайыма диета тамак сактоо үчүн кымбат баалуу болуп саналат.
Оору дарылоо
Дарылоо кайталануу жана мезгилдери ремиссия абалы, бирок ар түрдүү, оору өзгөчөлүктөрүнөн көз-каранды. Жарылып дары колдонууга, убактысынын жана эс алуу убактысынын жетиштүү тамак-аш жана белгиленген патологиясы (диабет) мамиле кылуу талап кылынат.
оорусу күчөбөгөн учурунда Help:
- жеп, таттуу суу карбонгидрат, чай,
- учак абалды турукташтыруу үчүн, глюкоза чечүү кирет (максималдуу саны - 100 мл / 1 жолу)
- глюкоза тамырга башкарууну аткаруу үчүн кимге зарылдыгы пайда да,
- жакшыртуу жок болгон учурда адреналин жана глюкагон сайма керек
- Жин-жылы дары-дармек колдонуу.
абалы оор бейтаптар, ооруканага жеткирилген жана медициналык көзөмөл астында мамиле кылуу керек. органикалык богок орган resection жана хирургиялык кийлигишүүнү талап кылууга укуктуу.
hyperinsulinemia оорунун оордук ылайык тандалып алынган Diet. Тез-тез жана көп карбонгидрат өсүшүнө суммаларын Жарылып катышуусун тамактануу менен камсыз кылуу кыйынга (450 г). Ошол эле учурда, май жана протеин тамак ичүү кадимки алкакта болушу керек.
нормалдуу-жылы, күнү 150дөн ашуун гр Чипсы күнүнө тамак-аш алган оору көмүртектерге максималдуу суммасы, кереги жок, кондитердик азыктар, алкоголдук диета алынып салынат.
эксперти Video:
hyperinsulinemia көрүнүшүн азайтуу үчүн диабетти астында кармап туруш үчүн жана негизги багыттарын сактоо маанилүү:
- Бөлчөк жана балансталган тамак-аш,
- зарыл болсо, ар дайым, алардын шекерге текшерип тууралап,
- туура ичүү режимин сактоого,
- бир адамдын дени сак жана активдүү жашоо образын алып.
ашыкча инсулин өндүрүш бир оорулардын натыйжасы болсо, кол салуулар негизги алдын алуу негизги себеп катары кызмат кылып, мамиле патология чейин кыскарган.
hyperinsulinemia алкагында бул инсулиндин канда көбөйөт менен да көрсөтүлөт оору түшүнүү керек. Бул патологиясын диабет өнүктүрүү үчүн секирүү кант деъгээлинин жана шарты себеби болуп калышы мүмкүн. көрсөтүлгөн ооруга жана башка менен тыгыз байланышкан - ишинин бузулушуна менен коштолгон же алардын нарксызданышы polycystic:
- безинде,
- adrenocortical
- уйку бези
- Бул кичинекей башчы,
- гипоталамус.
Мындан тышкары, estrogens жана .Респонденттер менен инсулин абз ашыкча өндүрүш жок, сабыр hyperinsulinemia баштоо жөнүндө экенин көрсөткөн бул белгилери жана белгилердин бардык.
саламаттык сактоо маселелердин башында адамдын кан шекеринин өзгөрмөлүүлүгү менен мүнөздөлөт метаболизм синдромун, өнүгө баштайт. Мындай шарт, тамактангандан кийин пайда болот, глюкоза көлөмү көбөйөт жана hyperglycemia ашырганда, жана ушул сыяктуу hyperinsulinemia катары шарт түзүшү мүмкүн.
суу ичкенден кийин, буга чейин бир нече жолу, бул көрсөткүч кескин жана буга чейин гипогликемия эткендей төмөндөйт. Мындай metabolistichesky синдрому - бул диабет башталышы болуп саналат. уйку бези, анда ашыкча инсулин өндүрүү башталат жана бул дененин гормон жетишсиздигине алып, чарчап турат.
инсулин суудун кийин, семирүү ар кандай даражада алып салмак, жок. эреже катары, май катмары деп hyperinsulinemia көрсөтүлүп, белине жана ичке сайды курду.
Бул шартта себептери белгилүү жана симптомдору катуу четке карабастан, ал дагы эле азыркы дүйнөдө таралган.
Ал hyperinsulinemia жана кооптуу деген эмне?
өнөкөт түрүндө пайда болгон көптөгөн оорулар, көбүнчө диабет пайда мурда.
Мисалы, hyperinsulinemia бардык ички системалардын кан канты, кычкылтектин жетишсиздигине жана бузулушуна арзандашына алып келиши мүмкүн болгон бир гормондун ашыкча өндүрүү балдар менен чоъдорго, бирок пунктка, сейрек учурларда табылды. инсулин өндүрүүнү басууга багытталган дарылоо иш-чаралардын жоктугу, контролсуз диабет алып келиши мүмкүн.
Hyperinsulinism заманбап дарылоо
Hyperinsulinism - ички инсулин ашыра кан менен анын топтоону көбөйтүү. Бул мөөнөт hypoglycemic симптому менен пайда болгон ар кандай синдромдор бириккен.
Эки түрлөрүн ажырата билүү үчүн пайдалуу hyperinsulinism - органикалык жана иш. органикалык hyperinsulinism бези Islet шишиктер өндүрүп инсулин менен шартталган. тамактангандан кийин белгилүү бир убакыт өткөндөн кийин, Белек hyperinsulinism гипогликемия өнүктүрүү боюнча ар кандай сигналдар Тамак жана бирге иш-чаранын алкагында болот.
Бул гипогликемия Патологиялык шарттарда, көп учурда инсулин жетишсиздиги же contrainsular гормондорго ткандардын өсүп сезимталдыгы менен мүнөздөлгөн пайда болушу мүмкүн экенин эске алуу керек.
Гипогликемия бир эндокриндик ооруларды татаалдантат (pangipogagguitarizm, Addison оорусу, hypothyroidism, thyrotoxicosis, ж.б.), жана соматикалык оорулар санын (кара сарык, өнөкөт гепатит, майлуу боор, өнөкөт кемтиги).
оорунун өнүгүшүнө негизги pathogenetic шилтеме hypoglycemic эпизоддордун пайда себеп инсулин жогорулатат заттын болуп саналат. улам энергетикалык гомеостаз бузуу үчүн гипогликемия белгилери. кан жана борбордук autonomic толкунданып системасында глюкоза тыгыздыгын төмөндөтүү үчүн абдан сезгич.
Бузуу энергия улам кан топтолуу-жылы күзүндө, адатта, пайда чалуулар жетишсиз глюкоза клиникалык симптомдордун иштеп чыгуу менен байланышкан долбоорлоо төмөндө 2,5 мг / л.
Клиникалык көрүнүштөрү
Deep гипогликемия союзу система менен органдардын бузууга ишке таба патологиялык CNS аллергиясы autonomic толкунданып жана эндокрин системаларынын өнүгүшүнө себеп болот. Нейро психикалык жана эс учун жоготуп ойногон басымдуу ролу.
Мээнин жана энергетикалык ачарчылык абдан сезгич phylogenetically жаш жерлерине Демек, баарынан мурда, жогорку камеранын милдеттерди бузуу келет. Азыртадан эле интеллектуалдык жана жүрүш-жерлерде бузууга көрүнүшү мүмкүн нормалдуу төмөнкү чекке чейин кандагы глюкозанын топтолушун азайтуу боюнча: кыскарган кошулмасы буруусу жана эс бузулгандыгына жөндөмү кыжырданууга жана психикалык тынчсыздануу, уйкусуроо жана ойгонду да, баш оорууга жана айлануу.
кандайдыр бир даражада, ар кандай белгилери жана алардын катуу пайда болушу адам, борбордук тынчсыздана системасынын укуктук уюмдун мүнөзүнө жараша болот.
hypoglycemic синдрому алгачкы этабында пайда болушу мүмкүн, ал эми autonomic тынчсыздана системасынын бузулушуна байланыштуу башка белгилери, ачкачылык сезимин, ашказандагы бир боштук, сыздаса, чыйрыгып, калтырап-титиреп, ички сезим.
Көрүнбөс психиатрдык аллергия жана нейрологиялык бузулушу: соккунун, тумандашкан жана диркирегенин белгиленген эсине, анын paresthesia оозу, diplopia, anisocoria, тердейт, ыргытып же булгаарыдан жасалган уялуу, тарамыш бурууну, булчуъдардын булкуп жогорулаган.
эс-учун жоготкон гипогликемия пайда ары өркүндөшү менен, өнүгүп келе жаткан диртилд (клоникалык жана тоник, СТОЛБНЯК), ташууга, тарамыштын бурууну, оозеки automatism белгилери нестейип, үшүп, булчуң atonia, жарык үчүн pupillary карашы жоктугу менен пайда болот. Талманын узактыгы ар кандай болот. Бул бир нече саатка бир нече мүнөткө чейин өзгөрөт.
Бейтаптар өз алдынча акы hyperglycemia үчүн, өз кезегинде, contrainsular ички компенсатордук механизмдердин, булчуъга жана боордогу гликогенез өркүндөтүү, натыйжада catecholamines өндүрүүнү көбөйтүү болуп саналат, алардын негизги жана туташтыруу менен гипогликемия кол кете алышат. Көп учурда бейтаптар өздөрү кол келе жаткан жана кант же башка карбонгидрат-бай жазууну алып сезишет.
карбонгидрат тамак-аштарды көп өлчөмдөгү тез кабыл алуу үчүн зарыл болгондуктан, көп учурда тез майын, семиздик менен алуу. гипогликемия кайталап масчылык, тартипсиздик жана оору көп узактыгы катуу Нейро психикалык ооруларга себеп болушу мүмкүн. Мындай оорулуулар insulinoma диагнозу көп психиатрлардын менен мамиле түзүү.
Hyperinsulinism себептери
оорунун себептери болуп төмөнкүлөр саналат:
- Лангерганс кичине арал пайда Benign жана зыяндуу шишиктери.
- борбордук толкунданып системасынын оорулары.
- Шишик, же уйку безинин чачыранды гиперплазия.
- Ашыкча салмак.
- диабет баштапкы этаптары.
- эндокриндик системасынын (кичинекей, гипоталамус) талкалоо.
- Метаболизм начарлашы.
- Vnepankreaticheskim себеп - ашказан, боор, өт табарсык оорулары.
- Жетишсиздиги алуучу жана кандагы канттын.
- Узакка созулган орозо (анорексия, pyloric стеноз).
- улам ысытма же оор физикалык ишке көмүртектерге тез жоготуу.
Hyperinsulinemia - негизги белгилери:
- алсыроо
- объект
- баш айлануу
- кургак ооз
- xerosis
- уйкучулук
- Myalgia
- кош
- ашыкча жажда
- кыскарган көрүнүш
- кетүү
- Жалкоолук
- туш-тушка белгилерди пайда
- ичеги-карын ооруларына жол ачат
- Теринин каралжын
Hyperinsulinemia - Кандагы канттын инсулин жана суммасын кыскарган жогорку мазмуну менен мүнөздөлөт клиникалык синдром болуп эсептелет. Бул оору жараян гана дене системасынын айрым бузулуусуна эмес, алып келиши мүмкүн, бирок ошол эле учурда кайсы бир өзгөчө коркунуч келтирген адам өмүрүнө hypoglycemic кооптуу, деп.
Тубаса hyperinsulinemia түрү, ал эми алынган vozrastelet баарынан көп дарты аныкталган, өтө сейрек кездешет. Ошондой эле аялдар да бул оору менен көбүрөөк жакын экендигин белгилей кетүү керек.
Бул клиникалык синдрому клиникалык көрүнүшү эмес, менчиктин, ошондуктан так диагноз коюу үчүн, дарыгер бир лабораториялык изилдөөнүн инструменталдык ыкмалары пайдаланылышы мүмкүн эмес. Кээ бир учурларда, ар түрдүү диагноз керек болушу мүмкүн.
giperinsulinimizma дарылоо дары, тамак-аш жана жүзөгө ашыруу жол негизделген. өзү каалагандай, катуу тыюу салынат боюнча дарылоо-чараларды жүзөгө ашырат.
Hyperinsulinemia төмөнкү etiological себептерден улам болушу мүмкүн:
- инсулин кабылдагычтар же алардын санын сезгичтиктин төмөндөшү,
- дененин белгилүү Патологиялык жараяндардын натыйжасында ашыкча инсулиндин калыптандыруу,
- глюкоза транспорттук молекулалардын бузуу
- клетка системасында сигналдарынын жеткирилишинде да келбейт.
Бул Патологиялык кайра иштеп чыгуу үчүн себеп Predisposing төмөнкүлөр болуп саналат:
- оорунун бул түрү генетикалык шыктуулук,
- кетүү
- гормоналдык дарылоону жана башка "оор", дары-дармектерди,
- гипертония,
- менопауза,
- polycystic жетилген синдрому катышуусу менен,
- карылык,
- тамеки жана аракечтик сыяктуу жаман адаттары бар,
- аз-аракет,
- атеросклероздун бир тарых,
- туура эмес тамактануу.
Кээ бир учурларда, бул абдан сейрек кездешет, себеби hyperinsulinemia түзүү мүмкүн эмес.
Symptomatology
Бул оору жол белгилери өнүгүшүнүн алгачкы этаптарында-жылы дээрлик толугу менен жокко эсе, кеч диагноздоо жана орунсуз мамиле алып жатат.
Клиникалык синдрому ушул сыяктуу белгилер болушу мүмкүн начарлап агымы катары:
- дайыма, суусайт, ал эми ооз менен жүн бар
- деген түрү боюнча ич семирүү, майын, ич жана саны чогулган
- баш айлануу,
- булчуъдардын оору,
- алсыздык, мындай камырабастыгы, кош мамлекеттик,
- уйкучулук,
- бүт бойдон жана тери, жүн,
- ичеги-карын ооруларына жана бузулушу,
- бүдөмүк көрүнүш,
- муундар да ооруйт,
- ашказан жана буту узундуктагы билим берүү.
Бул клиникалык синдрому белгилери эмес, менчиктин болгондуктан, көп өтпөй баштапкы макулдашуу боюнча адис / педиатр үчүн дарек боюнча мүмкүн болушунча керек.
Кандай гана кооптуу коркунучтуу оору?
компетенттүү мамиле жок болгон учурда ар бир оорулардын татаалданышына алып келет. Hyperinsulinism оор убакта каршы гана курч, ошондой эле өнөкөт, жок болушу мүмкүн. Өнөкөт оору мээни катуулайт жана тукумсуздук менен коштолгон амбулатордук жана эркектердин организмден начарлап жатат, жана психосоматикалык абалына таасир тийгизген.мээнин кычкылтек ачкалыктан иши кишилердин 30% тубаса hyperinsulinism жана баланын өнүгүү пайдалуу таасир этет. Сиз к¼¾³л бурууга тийиш башка себептерден тизмеси бар:
- оору бардык органдардын жана системалардын иштөөсүнө таасир этет.
- Hyperinsulinism диабет алып келиши мүмкүн.
- кесепеттерге алып келүү менен салмагы тынымсыз өсүп жатат.
- Бул hypoglycemic комадан коркунучун көбөйтөт.
- Жүрөк-кан тамыр системасы менен маселелерди иштеп чыгуу.
