Ultrashort милдетин аткаруучу инсулин Humalog, NovoRapid жана Apidra

Адам инсулин дозасы сайылгандан кийин 30-45 мүнөт иш-аракеттердин кыска баштоосу, жана инсулин Humalog, NovoRapid жана Apidra акыркы абдан түрлөрү - да тез, 10-15 минут. Humalog, NovoRapid жана Apidra - ал абдан адам инсулин жана окшош эмес, башкача айтканда, барак, "чыныгы" адам инсулин үчүн караганда кыйла жакшырып ... анын жакшыртууга иштеп рахмат, алар тез эле жуткан кийин, кан шекерин төмөндөтүү баштайт.

тез үчүн абдан кыска-милдетин инсулин окшош иштелип чыккан диабет Каалаган тез-милдетин карбонгидрат жеп жатканда пайда кан шекеринин чумкуйт өчүрүү. Тилекке каршы, бул идея кант окшоп секирип, анткени иш жүзүндө иштебейт. рыногунда Humalog, NovoRapid жана Apidra жетүү менен, биз да баш ийиши үчүн, мындан ары да. Эгер Тамак ичерден мурун 40-45 мүнөт күтүп кыйындатат, ал күтүлбөгөн жерден секирип, тамак алдында өзгөчө кырдаалдарда кээде кийин Ultra-кыска-милдетин инсулин окшогондорду тез кант нугуна төмөндөтүү үчүн колдонушат.

Денеге сайма кыска же тамактын алдында инсулин милдетин аткаруучу ultrashort кандагы канттын, тамактангандан кийин көтөрүлүп жаткан кант диабети түрү 1 же 2, адамдарды керек. Ал аз-карбонгидрат диетаны сактоо үчүн бар болушу күтүлөт, аракет кылышты, бирок, бул иш-чаралар жарым-жартылай гана жардам берди. Үйрөнүү жана. макалада "" айтылгандай, 2 тиби Кант диабети менен ооруган, адатта, көп-милдетин инсулинди мамиле биринчи аракет акылга сыярлык. Балким, көп иш инсулин тартып, ошондой эле эс алып, уйку бези жана тамактын алдында кошумча инсулин сайма жок, тамактангандан кийин өзү кан шекериндеги секирип өчүрө албай кубанып калышты.

Кооп диабет, инсулин кыска же ultrashort кантип

Ultra-инсулин дене белокторду жыйнагы жана глюкоза, аларды кээ бир буруш үчүн убакыт бар чейин иш-аракет кыла баштайт. Ошондуктан, байкашат, инсулин жеп алдында кыска жакшы Humalog, NovoRapid жана Apidra караганда ылайыкташтырылып жаратылган. Бир аз инсулин тамакка чейин 45 мүнөт ичинде жүргүзүлөт керек. Бул болжолдуу убактысы болуп саналат, ошондой эле кант диабети менен ар бир оорулуу өз-өзүнчө, аны тактоо керек. Бул окууга кантип кылууга. инсулин түрлөрдүн Fast иш-5 тууралуу бир нече саат бою уланууда. Бул адамдар толугу менен жеген тамак жей үчүн, адатта, зарыл болгон убакыт.

Ultra-инсулин биз "өзгөчө" кырдаалдарда колдонуп, тез эле кандагы кантты курсу төмөндөтүүнү, анда ал күтүлбөгөн жерден секирип. кант диабети оорулары кан шекеринин жогору кылып чейин иштеп чыгуу. Ошондуктан, биз мүмкүн болушунча тез эле кадимки аны азайтууга аракет кылып, бул абдан жакшы инсулин кыска караганда алдыра үчүн. Сен жумшак 2-тип шекер оорусу бар болсо, т. E. жогорулатуу кант тез өзү нерседей, ал кошумча инсулинди канаткан чейин азайтуу үчүн зарыл болгон эмес. Мисалы, диабет менен ооруган бейтаптын кан канттын жүрүм-турумун түшүнүү үчүн, ал гана катары менен бир нече күн берет.

Инсулин Ultrashort түрлөрү - тез болуп саналат

инсулин Ultrashort түрлөрү - бир Humalog (Lispro), NovoRapid (.Аппа) жана Apidra (glulisine). Алар бири-бири менен жарышышат үч ар кандай дары-дармек компаниялары өндүрүшөт. Жөнөкөй инсулин кыска - адам жана абдан - бул анын кесиптештери, башкача айтканда, өзгөртүү, жакшыртуу, адам инсулин салыштырмалуу ... дозасы сайылгандан кийин 5-15 мүнөттүн ичинде - алар кан шекерин нормалдуу Кыска караганда ылдамыраак төмөн баштайт деп жакшыртуу калп.

Ultra-кыска-милдетин инсулин окшогондорду диабет Каалаган тез-милдетин карбонгидрат жеп жатканда кан шекериндеги секирип түшүп алып келип жатышат.Тилекке каршы, бул идея иш жүзүндө иштебейт. дароо оту менен берилгендиктен карбонгидрат, дагы, ал тургай жакынкы абдан инсулинди азайтуу үчүн башкарат караганда тезирээк кан шекерин жогорулатуу. инсулин бул жаңы түрлөрүн киргизүү менен сыйлоого жана кармоонун зарылдыгын жокко чыгарылган эмес. Албетте, кереги туура диабет жана жергиликтүү өз алдынча башкаруу оорулардын алдын алуу үчүн гана болсо, дарылоого сактоо үчүн.

Сен кант диабети түрү 1 же 2 төмөн-карбонгидрат мүнөз болсо, анда тамак-ашка чейин сайынуу үчүн абдан караганда мыкты кыска адам инсулин болуп саналат. бир нече карбонгидрат жалмап диабет, анткени денеси алгач белоктор жыйнактар, анан глюкоза салып, алардын айрымдары менен баштайт. Бул жай жараян, жана абдан инсулин өтө тез иш-аракет кыла баштайт. инсулин Кыска түрлөрү - убакта. Алар аз болгон майлуу тамак алдында 40-45 мүнөт үчүн, адатта, канаткан керек.

Бирок, тамак-карбонгидрат чек диабети менен эл, абдан кыска милдетин аткаруучу инсулин окшогондорду да пайдалуу болушу мүмкүн. Ал ыргып туруп сенин кант м ченеп, тапкан болсом, ultrashort милдетин аткаруучу инсулин кыска караганда тезирээк аны төмөн болот. Кант диабети менен өтүшүп иштеп чыгуу үчүн убакыт аз убакыт бар деп билдирет. Сиз жеп баштала электе эле, жөн гана 45 мүнөт күтө мүмкүн эмес болсо, ошондой эле абдан инсулинди жарып болот. Бул ресторанда же бара пайдалуу.

Эскертүү! Ultrafast инсулин - кадимки Кыска алда канча күчтүү. Атап айтканда, 1 U Humalog төмөнкү кандагы канттын 1 IU инсулин Кыска караганда 2,5 жөнүндө эсеге жогору. NovoRapid жана Apidra - кыска инсулин караганда 1,5 эсе күчтүү жөнүндө. Бул болжолдуу катышы, ал эми кант диабети менен дал сиз үчүн ар бир адам сыноо жана ката менен болушу керек. Демек, ultrashort инсулин окшошторун доза кыска адам инсулин барабар өлчөмдө караганда бир кыйла төмөн болушу керек. Мындан тышкары, эксперимент Humalog NovoRapid жана Apidra 5 мүнөткө батыраак үчүн күчүнө кирет көрсөтүп турат.

Артыкчылыктары жана инсулин ultrashort кемчиликтери

Биз инсулин кыска адам түрлөрүн салыштыра турган болсок, анда инсулин окшош милдетин жаңы ultrashort артыкчылыктар да, кемчиликтер да бар. Алар иш-аракет бир мурдагы жогорку бар, бирок, өздөрүнүн каны этаптары инсулин бир ок кыска болсо, демейдегиден аз төмөндөдү. абдан инсулин кескин чегине ээ болгондуктан, аны кан силер канча азык-жылы кант, карбонгидрат тамак керек нормалдуу болуп чыкты деп ойлойм өтө кыйынга турат. Сиз болсо, инсулин кыска жылмакай иш-аракеттер, тамак-аш дененин жутулушу үчүн алда канча жакшы жооп бере алат.

Башка жагынан алганда, инсулин кыска саюу сиз бир дасторконго отуруп алдында 40-45 мүнөт берилет. Эгер тез жей баштаса, анда иш үчүн бир аз убакыт кан секирип турган инсулин жана кант эмес. инсулин жаңы абдан түрлөрү дозасы сайылгандан кийин 10-15 мүнөттөн кийин тез иш-аракет кыла баштайт. Бул так тамакты канчалык эркин муктаждык баштоо үчүн алдын ала билген эмес болсо, өтө уз болуп саналат. Мисалы, бир ресторанга алып келет. Эгер берсек, кадимки жагдайларда тамактын алдында кыска адам инсулинди колдонууну сунуш кылат. Бул ошондой эле өзгөчө учурларда даяр ultrashort инсулинди берет.

кандагы канттын боюнча инсулин түрлөрүн иштеп ultrashort кыска караганда азыраак туруктуу экендигин практика көрсөтүп турат. Алар аз өлчөмдөгү дозасы менен сайса да, азыраак алдын ала болуп саналат, ошондой эле, бир аз тамак-карбонгидрат байкоо кант диабети менен жабыркаган оорулуулар үчүн да, жана андан да көбүрөөк Бычак типтүү жогорку дозалар болсо. Ошондой эле инсулин ultrashort түрлөрү Кыска алда канча күчтүү экенин белгилешет. 1 U Humalog төмөнкү кандагы канттын 1 IU инсулин кыска караганда 2,5 жөнүндө эсе күчтүү. NovoRapid жана Apidra кыска инсулин 1,5 жөнүндө эсе күчтүү.Демек, Humalog дозасы 0,4 кыска инсулин дозасы, дозанын Novorapid же Apidra жөнүндө болушу керек - ⅔ доза жөнүндө. Бул тажрыйба менен сага тактоо үчүн зарыл маалыматтар менен бааланат.

Биздин негизги максат - азайтуу же толугу менен тамактангандан кийин кан шекериндеги чыгышын алдын алуу үчүн керек. Бул максатка жетиш үчүн, инсулин иш баштоого мезгил жетиштүү убакыттын өтүшү менен, тамактын алдында ок керек. Бир жагынан алганда, биз тамак-аш уюган анын жогорулатуу баштайт эле кезде кан шекерин түшүшкөндө инсулин келет. Башка жагынан алганда, инсулин бир ийне менен өтө ала турган болсо, анда кандагы канттын аны жогорулатуу тез тамак-аш да болот төмөндөйт. ал аз болгон майлуу тамактын алдында кыска 40-45 мүнөт инсулин сайма үчүн мыкты экенин Practice көрсөтүп турат. өзгөчө, тамактангандан кийин диабет gastroparesis, т. E. ашказан бошотуп кармалууда иштеп бейтаптар.

Кээде, бирок кандайдыр бир жол менен кыска инсулин түрлөрү бар кант диабети менен ооруган адамдар аркылуу келген кан өзгөчө жай ичине. Алар, мисалы, бир сайылса инсулин бар, мисалы, тамактын алдында 1,5 саат. Албетте, бул өтө ыңгайлуу эмес. Алар тамак-жаш абдан кыска-милдетин инсулин окшогондорду, Humalog болуп ылдам алардын чейин колдонулушу керек. Биз дагы бир жолу мындай деп баса диабет - өтө сейрек көрүнүш.

Сиз азыр эле окуп-беренесинин бир уландысы бет "".

Эгер анын мөөнөтүн узартууга, өмүргө тоюп көз камсыз кылуу үчүн натыйжалуу жыйынтыктарды алуу жана күчөп коркунучун алдын алуу үчүн мүмкүндүк берет, анткени Ал диабет дарылоонун негизги ыкмаларынын бири болуп эсептелет.

Инсулин терапия көрүнүп турат:

• дарылоо үчүн 1 диабет терип,
• Кант диабетинин 2-жылы уйку безинин нормалдашып алдын алуу боюнча иш-чаралар сыяктуу эле,
• бул мүмкүн эмес болсо, T2DM дарылануунун башка ордун толтурууга.

Жакшы билген: Дарыгер адам инсулин туура аналогу тандап жана баштапкы дозасы терапияны эсептеп милдеттүү.

Дары Apidra тууралуу маалымат: курамы, көрсөтмөлөр жана пайдалануу боюнча карама-каршы

адам инсулин заманбап окшоштору арасында, мисалы, даярдык катары Apidra бошотулган - кыска-милдетин инсулин, натыйжалуу кыскартуу жана кан шекеринин диабет турукташтыруу, чет-жакалардагы ткандары менен глюкоза тълдъ жакшыртууга жардам берет жана боор клеткалары өсөт протеин өндүрүү менен глюкоза синтезин көмөк жардам hypoglycemic агенти. Инсулин аракет 10 жылдан кийин башталат - 15 уйку бези тарабынан синтезделет инсулин менен касиеттери менен салыштырганда инжектордук, кийин мүнөт. түрү көрсөтүлгөн 1 жана 2 түрү.

Активдүү зат - инсулин glulisine (3,49 мг).

Дарынын - мета-cresol, натрий хлор, trometanol, 20 polysorbate, туз кислотасы, natriyagidrooksid, ликер суу.
инсулин ачык-айкын бир чечим, толугу менен түссүз.

көрсөтмөлөр

Жакшы билген: Apidra гана жеткен диабет менен ооруган жүктөлөт.

• дары же анын шайлоочулардын заттардын гиперсезгичтик
• Гипогликемия.

Дары колдонуу боюнча

дары плечо аянты, ичке же белине, сиз тери астында кыртыштын үзгүлтүксүз куюунун ыкмасын колдоно аласыз ыроолонот.

Адатта, инсулин, тамактын алдында 15 мүнөт же дароо эле сайгандан жана микроскопиялык тери ткандардын теринин бир коркунучун түзүү үчүн эмес, сайынуу сайтына басууга болушу мүмкүн. сайынуу жолу менен кабыл алынгандан кийин, ал кан тамырлар менен дары менен өтүшү каардантып үчүн эле эмес, ийне менен сайтты турушун мүмкүн эмес.

Ар бир бейтаптын диабет сайма дозасы өз алдынча жөнгө салынат.

зат мүмкүн болуучу белгилери учурда:

гипогликемия жумшак түрү бар болсо, анда тез эле кант же алып глюкоза менен тамак-аш кармоого болот.Бул дарыгерлер кант диабети менен ооругандар дайыма кант бир бөлүгүн алып сунуштайбыз себептен.

эсин жоготуу менен коштолгон катуу гипогликемия, качан глюкагон же глюкоза сайыъыз менен жүргүзүшү зарыл - дары тандоо жеке LED учурдагы бейтаптын көз каранды.

Гипогликемия дарылоо баштапкы этабында зыяндуу таасиринен катары көрүнөт. чыдамдуу өзгөртүүгө жөндөмдүү болсо, эреже катары, бардык терс белгилери, тез өтөт.

Мен кош бойлуу кезде Apidra инсулинди колдоно алышат?

Бул адам инсулин аналогдук кош бойлуулук учурунда, бирок кылдат, этияттык менен иш кант деъгээлинде контролдукту жүзөгө ашырат жана ага ылайык кабыл алынган гормон дозасын өзгөртүүгө болот. Эреже катары, кош бойлуулуктун алгачкы абортко, дозасын азайткан, ал эми экинчи жана үчүнчү да, бара-бара жогорулайт. төрөлгөндөн кийин, Apidra жок көп дозада үчүн зарыл, ошондуктан, кайра дозасын азайтуу.

Натыйжалуу дары окшогондорду

Бүгүнкү күндө, бул дары ийгиликтүү алмаштырылышы мүмкүн

дарылоо натыйжалуу жыйынтыгына рахмат, бүгүнкү күндө да балдар менен жүргүзүлөт гана алты жаштан кийин эмес.

Бүгүнкү күндө иштеп чыгуу 100 U же калемдин дарысы менен чечүү сыяктуу дарыканалардан сатып алса болот.

чечүү бир чанач сатып Россияда 2000 рублга орточо баада болушу мүмкүн, орнотуу шприц калем (5 шт.). - 2100 сомдон турат.

Аптеки Украина ийнелерди, калем топтомун сатып алуу (5 даана.) 1400-ГРН орточо баада болсун.

Apidra - салык рекомбинанттык адам инсулин болуп саналат, негизги активдүү бөлүгүн glulisine болуп саналат. дары озгочолугу адам инсулин караганда тезирээк иштеп баштайт деп, ал эми иш мөөнөтү кыйла төмөн.

инсулин дозалап түрү - Жылкыда инжектордук, же түссүз, тунук суюктук чечүү. чечүү бири мл 100 IU адам инсулин, ошондой эле Аралашмалар сайынуу натрийдин гидроксиди суу анын ичинде барабар 3.49 активдүү зат мг, камтылган.

Баасы инсулин Apidra учурдагы алмашуу курсу боюнча айырмаланат. Россияда орточо диабети боюнча 2000-3000 жүзгө үчүн дары сатып алууга болот.

Дары дарылык таасири

олуттуу таасир кан глюкоза сапаттуу Apidra алмашуу жөнгө салуу, инсулин бул аралыкта кыртыштарга өзүнүн жолдорун дем, канттын топтолушун азайтуу жөндөмдүү болуп саналат:

Бейтаптын боордо глюкоза өндүрүш инсулин ингибирлейт, adipocyte lipolysis, proteolysis көбөйгөн протеин өндүрүү.

дени сак адамдар менен Кант диабети менен ооруган боюнча жүргүзүлгөн изилдөөлөрдүн жүрүшүндө Жылкыда башкаруу glulisine ыкчам иш-аракет кылат, бирок, ээрүүчү адам инсулин салыштырмалуу аз узактыгы менен табылган.

лдына эле 10-20 мүнөттүн ичинде пайда hypoglycemic таасир билдирет колдонулса, күч-аракеттер жөнүндө ийне саюу мындай таасир адам инсулин болуп саналат. Unit Apidra бир эригич адам инсулин га барабар hypoglycemic ишин, мүнөздөлөт.

Apidra инсулин кадимки postprandial глюкоза контролдоо, тамактын алдында 30 мүнөттүн ичинде ишке ашырылат окшош адам инсулин берет арналган тамак, чейин 2 мүнөт башкарылат. Бул, мисалы, башкаруу мыкты экенин белгилей кетүү керек.

glulisine, тамактангандан кийин 15 мүнөт башкарган болсо, анда тамак алдында 2 мүнөт киргизилген адам инсулин барабар кандагы канттын топтоо, көзөмөлгө алабыз.

кан сакталып инсулин 98 мүнөттүн ичинде болот.

Дары колдонуу боюнча

инсулин Apidra SoloSTAR пайдалануу боюнча көрсөтмө инсулин-каранды диабет биринчи жана экинчи типтеги диабети 6 жылдан бери чондор жана балдар үчүн бир дары жазып болот.Каршы дарынын бир бөлүгү гипогликемия жана өзгөчөлүгү болуп саналат.

кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда Apidra абдан этияттык менен колдонулат.

Инсулин, тамактын алдында дароо жүргүзүлөт же 15 мүнөт мурун. Ошондой эле, тамактангандан кийин инсулин пайдаланууга уруксат берилет. Адатта, дары Apidra SoloSTAR узак милдетин аткаруучу инсулин ушу сыяктуу жарыялоолору менен салыштырып, инсулин орточо узактыгын режим сунушталат. Оорулуулардын айрым үчүн, ал оозеки hypoglycemic агенттер менен бирге берилиши мүмкүн.

Ар бир кант диабети менен бөйрөк оорусуна олуттуу Бул гормондун зарылдыгын кыскарган эске режими алууга укугум тандалышы керек.

дары лдына ишке уруксат берилет, Жылкыда майын алып келүүчү каражаттар. инсулин башкаруу үчүн абдан ыңгайлуу жер:

үзгүлтүксүз куюунун башкарууну жүргүзүү үчүн зарыл болгондо сайды гана жүзөгө ашырылат. Дарыгерлер катуу, кошумча сайынуу сайттарга сунуш коопсуздукту камсыз кылуу боюнча чараларды артынан шектенбесек болот. Бул кан тамырлардын инсулин кирүүсү качууга мүмкүндүк берет. Жагынын Курсак тосмосу аркылуу - аны колдонууга киргизүү башка бөлүктөргө караганда дары максималдуу жутулушу кепилдиги.

ийне менен сайынуу сайтына массаж жасоого тыюу салынат кийин, ал башкаруунун тийиштүү техника жөнүндө бир апта ичинде доктур айтып бергиле.

Бул дары-дармек жана башка insulins менен аралаш болбошу керек экендигин билүү маанилүү, Бир гана инсулин Isophane болмок. Izofanom менен Apidra аралаштырып, анда ал биринчи терип, дароо эле жарып зарыл.

Картридж сен, шприц-ручка OptiPen pro1 же окшош аспап менен колдонуу чыгаруучулардын сунуштарды төмөнкү ынангысы келет:

1. картридж толтуруу,
2. кирүү ийне,
3. башкаруу.

аппарат аны сайынуу жолу менен чечүү үчүн карап чыгуу жүргүзүү маанилүү колдонуу алдында ар бир убакыттын да көрүнүп катуу кошуулары менен, өтө так, түссүз болушу керек.

ок инсулин башкаруу алдында дароо эле жок дегенде 1-2 саат бою бөлмө температурасында жана сакталууга тийиш аба картридж алыс орнотуу чейин. Used картридждер кайрадан тыюу толгон, жабыркаган калем шприц жарактан чыгарылды. инсулин иштерди үзгүлтүксүз жеткирүү үчүн дары насостук системаларын колдонуп, ал тыюу салынган аралаштырууга!

Көбүрөөк маалымат алуу үчүн, Сиз пайдалануу үчүн окуу керек. Өзгөчө кылдат Мындай бейтаптарды дарылоо жүзөгө ашырат:

• Бөйрөк кызматына менен (инсулин дозасын кайра карап чыгуу керек болуп калат)
• начар боордун иштешине (гормондун зарылдыгын төмөндөтүүгө мүмкүн).

бөйрөк улам бузулган бейтаптарга бул тобу инсулин зарылдыгын төмөндөтүүгө мүмкүн экенин эске алуу зарыл жашы, бирок, жок болуп оорулууларда pharmacokinetic изилдөөлөр жөнүндө маалыматтар.

инсулин Apidra менен дарысы насостоо системасы менен колдонулушу мүмкүн, инсулин, инсулин шприц тийиштүү масштабда менен. калем менен ар бир ийне менен ийне жок болгондон кийин, жарактан чыгарылды. Мындай ыкма алдын жарасы, дары-дармек, ийне аба бейпилдикке occlusion ААКда жардам берет. Алардын ден соолугу боюнча эксперименттерди жүргүзүү, дагы ийне колдонуу мүмкүн эмес.

жугуштуу толтурулган шприц калем бир гана диабет менен пайдалануу алдын алуу үчүн, ал башка адамдарга өткөрүп берүү мүмкүн эмес.

Ашыкча жана жагымсыз таасиринин учурлар

Көбүнчө Кант диабети менен ооругандар гипогликемия сыяктуу жагымсыз таасирлерди иштеп чыгуу мүмкүн.

Кээ бир учурларда, дары тери исиркектенип өтүүдө жана ийне сайтында шишик себеп болот.

Кээде оорулуу инсулин жумшалбаса сайтында кезек сунуштамаларын аткарууга болгон эмес болсо, анда болот.

Башка мүмкүн аллергиялык жооп болот:

1. астма, алкым, нейродермит (көп)
2. көкүрөккө (сейрек) менен кысылуунун сезим.

жалпыланган Аллергиянын пайда көрүнүшү болгондо, оорулуунун өмүрү үчүн коркунучу бар. Ушул себептен улам, бул алардын ден-соолугуна назар жана кичинекей бузуу угуу үчүн маанилүү болуп саналат.

бир ашыкча болгондо, сабыр оордугу ар кандай гипогликемия иштеп чыгат. Бул учурда, дарылоо көрсөтүлгөн эмес:

• жумшак гипогликемия - кант бар тамактарды жеп (диабет, алар дайыма аны менен бирге болушу керек)
• катуу гипогликемия сезим жоготуу менен - ​​оъко лдына же intramuscularly 1 мл глюкагон киргизүү, глюкоза кан тамырга (чыдамдуулук глюкагон жооп бербесе) жүргүзүшү мүмкүн тарабынан жүзөгө ашырылат.

сезимдин бейтаптарга берүүнүн бир жолу, ал карбонгидраттуу бир аз тамак-аш керек.

гипогликемиянын же hyperglycaemia натыйжасында оорулуунун топтоого жөндөмдүү коркунучу бузуу болуп саналат, психотикалык кубулуштардын ылдамдык менен өзгөрөт. Бул унаа башкаруу, башка механизмдерди коркунуч алып келет.

Айрыкча, гипогликемиянын боюнча эскертүү белгилерин таанып чейин кыскарган же эч кандай билими жок диабет менен мамиледе болуубуз зарыл. Ошондой эле быйыл кант көп эпизоддордун үчүн маанилүү болуп саналат.

Мындай оорулуулар өз алдынча жол кыймылын башкаруунун мүмкүнчүлүктөрүн жана механизмдерин маселелерди чечүү үчүн керек.

кээ бир дары-дармектер менен инсулин Apidra SoloSTAR параллелдүү колдонуу менен кабыл алынган мындай каражаттарды, гипогликемия чейин өсүшү же төмөндөшү чалдыгуу пайда болушу мүмкүн:

1. оозеки hypoglycemic,
2. НСТК,
3. fibrates,
4. disopyramide,
5. MAO ингибиторлору,
6. fluoxetine,
7. кошундулары,
8. salicylates,
9. : <a,
10. ш = antimicrobials.

Ошол замат бир нече жолу hypoglycemic таасир препараттар менен инсулин glulisine колдонулса кыскартышы мүмкүн: айдама phenothiazine туунду, калкан гормондор, протеазынын Ингибиторы, antipsihotropnymi, кортикостероиддер, изониазид, phenothiazine, somatropin, sympathomimetics.

Pentamidine бир дары дээрлик дайыма гипогликемия жана hyperglycemia бар. Potentiate аз hypoglycemic таасир этанол, литий туздарынан мүмкүн, бета-блокаторлор, clonidine жазылышы алсыратат.

Зарыл болсо, инсулин боюнча кант диабети менен же зат башка бренд жаңы түрү дарылоо дарыгердин маанилүү катуу көзөмөл өткөрүп берүү. инсулин жетиштүү дозада колдонуу же оорулуу атайлап мамиле токтотуу жөнүндө чечим кабыл алат, ал өнүктүрүүгө түрткү берет:

Эки оорулуунун өмүрүнө коркунуч туудурган мамлекеттик деп аталат.

өзгөрүшү адатка кыймыл-аракет болсо, инсулин Apidra дозасы өзгөртүүнү талап кылышы мүмкүн керектелген тамак-аш азыктарынын сапаты жана саны. гипогликемия ыктымалын күчтөндүрүүдө, тамактангандан кийин дароо пайда болгон ишке ашыра алат.

дарыканаларда сатыкта, инсулин бир түрү - инсулин Apidra. Бул сапат продукт, дайындоо боюнча жетишсиз өндүрүлгөн өз инсулин кайда учурларда биринчи түрү к колдонулган жана сайынуу жолу менен берүү зарыл болушу мүмкүн. дары-дармек менен сатылган жана өлчөмдө кылдат эсептөө керек. Бул туура эмес колдонулган учурда жогорку натыйжалуулук менен мүнөздөлөт.

Бошотуу

сатуу сайынуу үчүн чечим түрүндө болот. чечим так, түссүз жана айкын жыты бар болуп саналат. түздөн-түз башкаруу даяр (жуулуп же м П.. талап кылбайт).

негизги инсулин glyulizin активдүү затты Бул бир бөлүгү иштеп чыгуу. рекомбинанттык ДНК тарабынан алынган. Мен штаммы E. таякчасынын колдонгон.Ошондой эле аралашмасы даярдоо үчүн зарыл болгон ушул Дарынын менен.

Ар коюу. Ал 3 мл ар бир көлөмүн ИБК үчүн патрондор түрүндө гана сатылышы мүмкүн. 100 Ю 1 мл. чөйчөгүндөгүсүн салып сайынуу жеткирүү чечүү Variant. Бул шприц калем OptiSet менен сатып алуу инсулин Apidra үчүн ыңгайлуу болуп саналат. Бул башкаруу жараянын анык. картридж эсептелген 3 мл-бир көлөмү.

дары наркы 5 картридж жыйынын 3 мл 1700 - 1800 рубл.

Көрсөтмөлөр, карама-каршы

дары бул оору (же жетишсиз санда өндүрүлгөн) өндүрүлгөн эмес, табигый инсулин ордуна, ошондой эле 1 диабет түрү колдонулат. Ошондой эле дайындалган жана оору экинчи оозеки глюкоза ишенимдүү каршылык (иммунитет) белгиленген учурларда түрлөрүндө болушу мүмкүн.

Бул инсулин Apidra жана каршы көрсөтмөсү бар. кандайдыр бир каражаттар сыяктуу эле жакын же гипогликемия түздөн-түз катышуусун кабыл алууга мүмкүн эмес. дары же анын компоненттерин башкы активдүү ингредиент Чыдамсыздык да жокко бар экендигине алып келет.

Арыз

даярдоонун негизги эрежелер төмөнкүлөр болуп саналат:

1. чейин (эмес, 15 мүнөттөн ашык) үчүн колдонулушу же дароо тамактангандан кийин,
2. Бирдей типтеги көп аракет insulins бир же оозеки терапия менен бирге пайдаланылышы керек,
3. Дозалап, дарыгердин боюнча кабыл алуу боюнча катуу жеке жыйындысы болуп саналат
4. лдына башкарылган,
5. киргизүү үчүн тандалган Жайгашкан жери: сан, курсак, далынын кенен, жамбаш,
6. Бул чырмалыша сайынуу сайттарды өзгөртүү зарыл,
7. Курсак тосмосу аркылуу колдонулса, дары-дармек, оту менен башталат тез иш-аракет
8. дары башкаруу кийин ийне сайтына мүмкүн турушун,
9. Ал кан тамырларын зыян үчүн эмес, аракет кылуу үчүн зарыл,
10. бөйрөк кадимки операция дозасын жана санап каражаттарды азайтуу үчүн зарыл болсо,
11. этияттык менен колдонуу боор аркылуу бузган учурда - мындай изилдөөлөр жүргүзүлгөн, бирок бул учурда дозасы gluconeogenesis азайтуу аркылуу инсулин үчүн азыраак талабы бери кыскартуу керек деп ишенүүгө негиз бар.

Эгер арыз жазардан мурда дары оптималдуу дозасын эсептеп дарыгерге баруу керек

дары Epaydra инсулин арасында окшош. Бул ыкма ошол эле негизги жигердүү уланткан ээ болгон, ал эми башка бренд аты кийип. Алар денесиндеги ушундай таасир этет. Бул аспаптар сыяктуу:

бир дары-бирине, ал тургай, аналогдук күйгүзгөндөн кийин, доктурга кайрылгыла керек.

Өндүрүүчүсү: Sanofi-Aventis Жеке Co.Ltd Италия (Sanofi-Aventis бюджеттик Ko.Ltd.)

КОБ коду: A10AB06

Продукт: Суюк аныктамаларындагы. сайынуу үчүн чечим.

пайдалануу боюнча көрсөтмөлөр:

Жалпы мүнөздөмөсү. Курамы:

Кыймылы жок ингредиент: инсулин glulisine - 100 Units (3.49 мг)
Дарынын: м-cresol (м-cresol) 3.15 мг, trometamol (tromethamine) 6,0 мг Натрий хлор 5.0 мг Polysorbate 20 0,01 мг Натрий гидроксиди рН үчүн рН 7,3 туз кислотасынын 7 3, суу 1,0 мл сайынуу үчүн.

Description. Ачык түссүз суюктук.

Дары-дармек менен касиеттери:

Үйрөнөт. Инсулин glulisine иш-аракеттер адамдын инсулин нормалдуу күч адам инсулин, бир жасалган иштерди аналог болуп саналат.
маанилүү инсулин жана анын ичинде инсулин glulisine инсулин аналогдорун, иш-аракеттери, глюкозанын зат жөнгө салуу болуп эсептелет. Инсулин аралыкта ткандары менен глюкоза жолдорун, айрыкча, скелет булчуъга дем жана кемик, ошондой эле боорго глюкоза түзүүгө тоскоол кандагы глюкозанын топтолушун төмөндөтөт. adipocytes менен инсулин ингибирлейт lipolysis, коркот proteolysis жана көбөйүп белок синтези.Кант диабети менен дени сак ыктыярчыларда изилдөө жана бейтаптар инсулин glulisine башталганында Жылкыда башкаруу тез иш-аракет кылышы керек экенин көрсөткөн жана эригич адам инсулин караганда, иш-аракет бир аз узактыгы бар. Жылкыда башкаруу инсулин glulisine колдонууга кан глюкоза топтоо азайтат-жылы 10-20 мүнөттүн ичинде башталат. кан тамырга колдонулса, кан глюкоза топтоо жана инсулин glulisine эригич адам инсулин азайтуу таасири күч бирдей болуп саналат. инсулин glulisine бир бирдиги ээрүүчү адам инсулин бир бүтүн сыяктуу эле hypoglycemic иш бар.
баскычта Мен түрү менен ооруган клиникалык сыноо 1 кант диабети-стандартты, 15-мүнөт жеп ар кандай убакыт салыштырмалуу 0,15 IU / кг дозада лдына жүргүзүлөт hypoglycemic инсулин glulisine жана ээрүүчү адам инсулин жөнүндө маалыматтарда, баа берилди. натыйжалары, тамак алдында 2 мүнөт киргизгени инсулин glulisine көрсөткөн тамак алдында 30 мүнөт башкарган эле, тамактангандан кийин глюкоза көзөмөлдү жана эригич адам инсулинди, каралган. ээрүүчү адам инсулин караганда тамактан кийин нан инсулин glulisine жакшы глюкоза көзөмөлдү камсыз чейин 2 мүнөт колдонулса, тамак алдында 2 мүнөт башкарылат. Инсулин glulisine тамак 2 мүнөт мурун уюштурган тамак, тамактангандан кийин эле глюкоза көзөмөлдү жана эригич адам инсулин каралган, башталгандан кийин 15 мүнөт киргизилген.
изилдөө баскычында I, бул оорулуулар инсулин glulisine аны тез-иш өзгөчөлүктөрүн сактап экенин көрсөттү инсулин glulisine, инсулин lispro жана диабет жана семирип кетүү менен ооруган бир топ эрийт адам инсулин менен жүзөгө ашырылат. Бул изилдөө боюнча, жалпы AUC 20% жетет (ийри "топтолуу-жолу" аянтынын) lispro инсулин glulisine, 121 Мүнөт инсулин үчүн 114 мүнөт жана эригич адам инсулин 150 мүнөт жана AUC (0-2 саат), ой жүгүртүү эрте hypoglycemic иши, тиешелүүлүгүнө жараша, 427 мг / кг инсулин glulisine эле, 354 мг / кг инсулин үчүн lispro жана 197 мг / ээрүүчү адам инсулин кг.
Клиникалык изилдөө Түрү 1.
26-жума изилдөө, инсулин glulisine инсулин менен lispro, лдына жакында (0¬15 мүнөт) тамактын алдында башкарган базалдык инсулин glargine катары инсулин менен 1 диабет түрү менен ооруган салыштырганда алынган клиникалык этап III, жылы, инсулин glulisine болду glycated гемоглобин топтолуунун (YL1s) өзгөртүү менен оригиналын салыштырмалуу изилдөө аяккы убагында баа глюкоза контролдоо каршы lispro инсулин менен салыштыруу. өзүн өзү башкара билүү менен аныкталат салыштырууга кан глюкоза мааниси бар эле. көбөйтүү базалдык инсулинди талап эмес, lispro инсулин менен дарылоо айырмаланып кийин инсулин glulisine башкарылат.
түрү 1 Кант диабети менен ооруган 12-жума клиникалык изилдөө III баскычтар жүргүзүлгөн инсулин glulisine азык-түлүк дароо тамактын алдында инсулин glulisine башкаруу үчүн салыштырууга кийин дароо башкаруунун натыйжалуулугун жогорулатуу көрсөткөн базалдык инсулин glargine, ошондой эле мамиле кылышат (үчүн 0-15 мүнөт) же эриме адам инсулин (тамактын алдында 30-45 мүнөт).
изилдөө протоколун аяктады бейтаптардын калкы менен ооруган тамактын алдында инсулин glulisine менен мамиле, эриме адам инсулин менен дарыланган бейтаптардын тобуна салыштырмалуу NL1S бир кыйла көп кыскарышы байкалган.

Кант диабетинин 2-тиби
26-жума клиникалык сыноо баскычында III, 26-жума коопсуздук изилдөө узартуу аны инсулин glulisine салыштыруу жүргүзүлгөн артынан (тамактын алдында 0-15 мүнөт) эригич адам инсулин менен (Жута алуу 30-45 мүнөт), анын лдына түрү 2 Кант диабети менен ооруган, бир базалдык инсулин isophane сандагы инсулин сыяктуу колдонуу үчүн кошумча башкарылат. бейтаптардын орточо дене салмагынын индекси 34,55 кг / м2 болгон. Инсулин glulisine базалык салыштырганда дарылоо 6 ай өткөндөн кийин өзгөрүүлөрдү NL1S топтоштурулган эрийт адам инсулин салыштырганда өзүн-өзү көрсөткөн (инсулин glulisine үчүн -0.46% жана эригич адам инсулин үчүн -0.30%, б = 0,0029) жана дарылоо 12 айга базалык салыштырганда кийин (-0,23% кыйла инсулин glulisine жана ээрүүчү адам инсулин үчүн -0.13%, айырмасы жок кылган). Бул изилдөөдө, бейтаптардын көпчүлүгү (79%), кыска-милдетин инсулин менен аралаш болгон инсулин-izofanom киргизилгенге чейин ошол замат болот. ролдоо учурда 58 бейтап оозеки hypoglycemic адамдарды колдонгон жана ошол эле (алгылыктуу) дозасы, алардын акыл-насаатты кабыл мындан ары да болгон.

Расалык келип чыгышы жана секс
анализдөөгө, топчолор бөлүп раса жана гендер боюнча бөлүнгөн көзөмөлгө клиникалык сыноолор менен улуулардын инсулин glulisine коопсуздугун жана натыйжалуулугун айырмасын көрсөткөн эмес.

Pharmacokinetics. инсулин glulisine абалы аминокислота боюнча, аспарагин жана кислота алмаштыруу адам B3 инсулин LYSINE жана глутамин кислотасы көбөйтөт тез соруу менен орду B29 менен LYSINE үчүн.

Боли жана биологиялык
дени сак ыктыярчыларда Pharmacokinetic ийри "топтолуу-жолу" жана кант диабети түрү 1 жана 2-менен ооруган эригич адам инсулин салыштырганда инсулин glulisine кабыл алынышы 2 эсеге жакын экенин көрсөтүп, тез жана максималдуу плазма топтолуу (жолку) 2 эле жетет эсе көп.
0.15 U / кг бир доза инсулин glulisine жагынын башкаруу төмөнкү түрү 1 кант диабети менен ооруган жүргүзүлгөн изилдөөдө, Tmax (максималдуу плазма топтолуу убактысы) 55 мүнөт жана 82 жолку ± 1,3 Му / мл болгон Tmax салыштырганда, 82 мүнөт, ал эми эригич адам инсулин үчүн жолку, 46 ± 1,3 Му / мл компоненти. инсулин glulisine тартып системалуу жүгүртүүдөгү орточо жашаган убакыт эригич адам инсулин (161 мүнөт) караганда кыскараак (98 мүнөт) болгон.
0.2 бир доза инсулин glulisine жагынын дозасы сайылгандан кийин 2-тип шекер оорусу менен жабыркаган бейтаптардын бир изилдөөдө U / кг жолку 91-номерде / мл менен арым 78ден туурасы 104 Му / мл болгон.
место Курсак дубалга инсулин glulisine жагынын башкаруу үчүн, жутулушу (далынын кенен булчуң аймагындагы) сан же ийин бир кыялдардан аймактагы дары башкарууга салыштырмалуу тезирээк кийин өтүү ич дубалга алынды. далынын кенен облусунун жутулушу баасы орто эле.
Жылкыда башкаруу кийин инсулин glulisine абсолюттук биологиялык болжол менен 70% болгон (далынын кенен аймакта 71 место Курсак тосмосу 73% жана тарагандардын аймактын 68%) жана бейтаптардын ортосунда төмөнкү өзгөрмөлүүлүгүнө болчу.

бөлүштүрүү
тамырга башкаруу кийин инсулин glulisine жана ээрүүчү адам инсулин бөлүштүрүү жана жоюу 13 литр жана 21 литр көлөмдө бөлүштүрүү менен окшош, ал эми 13-жана 17-мүнөттөн жарым өмүр, тиешелүүлүгүнө жараша.

асыроо
ээрүүчү адам инсулин ачык жарым салыштырмалуу инсулин glulisine жагынын башкаруу, 42 мүнөт ачык жарым өмүргө ээ, эриме адам инсулин батыраак көрсөткөн кийин 86 мүнөт болду.кайчылаш-талдоо изилдөөлөр инсулин glulisine келгенде, дени сак адамдарда жана кант диабети түрү 1 жана 2-жеке да, ачык жоюу жарым ажыроо мезгили 37 75 мүнөткө чейин катталды.

Атайын сабыр топтор

бөйрөк жетишсиздиги менен ооругандар
бөйрөк иштебей туруп, бир катар менен ооруган бир клиникалык изилдөөдө (креатинин клиренси (CC)> 80 мл / мин, 30¬50 мл / мин, 1/10, жалпы:> 1/100, 1/1000, 1 / 10000,

Айырмачылыктар инсулин Medicine

Бул этапта, салттуу дары өнүктүрүү кыска милдетин аткаруучу инсулин жараткан жана узак иш дары. Ар бир түр дары өз түрчөлөрү бар. Бул классификация ал медициналык препараттардын жана жооп берүү мөөнөтү бөлүп алууга мүмкүндүк берет. Тамак-аш, кыска-милдетин инсулин деп аталат, жана узакка созулган таасир - базалдык.

инсулин узактыгы Дары-дармектер жана туруктуу таасир: узакка созулган иш-аракет менен дары арасында эки түрдүү болуп саналат. Алар инсулин заттын күнүмдүк кадимки даражасын тууроочу колдонулат. көп иш аныктамаларындагы мисалдары detemir болушу мүмкүн жана glargine, иш-аракет орточо узактыгы курамдары күчтөндүрүүчү NPH болушу мүмкүн.

инсулин даярдык кыска таасири тоо чокулары жеп токтото алат иштелип чыккан. Ultra-инсулин 10-15 мүнөт ичинде өз ишин баштай аласыз. Кыска-милдетин инсулин Дары-дармектер жарым сааттан кийин анын таасир тийгизе баштады.

Бирок караша маалымат түрлөрү зат эмес, алардын ортосундагы бир гана айырмасы. Мисалы, аламан заттын жутулушу жараянын тездетүүгө ашказандын, түздөн-түз киргизилүүгө тийиш.

кабыл мөөнөтү узартылышы Дары-дармектер сан кирип жүргүзүшү керек. Дары-дармектер инсулин жана абдан кыска актердук жараяны тамак карата түзүлүшү керек.

Бул тамактын алдында жарым сааттан кийин эмне болушу керек. дары иш узун жана орточо узактыгы сааттын киргизилиши керек болот.

Бул Эртеден кечке чейин катуу тартибине ылайык жүзөгө ашырылат. Сиз бул эрте менен жасалган болсо, кыска-милдетин дары колдонуу менен биригишет.

Ыкчам препараттар сөзсүз оорулуунун кийин азык-түлүк алууну талап кылат. Бузган бул эрежелер болушу мүмкүн эмес, же гипогликемия башталгандан кийин болушу мүмкүн.

Ал эми тамак-аш менен узак иш дары эч кандай табити жок болсо, анда тамак менен кабыл аласыз, андыктан, тыгыз байланышта элек.

Терс таасирлери инсулин саюу

иш-аракеттердин узак мөөнөттүү менен дары-дармектер да, алар терини кирсем, көпчүлүк учурда бир нече саатка көрүнө баштайт. ишинин жогорку башкаруу убагында 6 же 8 сааттан кийин башталышы мүмкүн. Жалпысынан алганда, бүт таасири мезгил ичинде болжол менен 10-12 саатка чейин созулат. алардын өкүлдөрү менен бир нече класстар бар.

Мисалы, инсулин Monotard болуп цинк, жана Protafan Monodar monokomponetnym түрлөрү чочконун гормонунун негизделет. Бул мисал isophane инсулин болуп саналат. адам гормон негизделген препараттар эки түрү бар. Биринчи түрү жарым синтетикалык болуп саналат. Бул Humodar жана Biogulin камтыйт. экинчи түрү, ген инженериясы, ж.б.у.с. Gensulin, Insuran, Biosulin жана сөз.

кант диабети түрү аныктамаларындагы биргелешкен таасирин колдонулушу мүмкүн. Алар biphasic аралашма же дары-дармектерди деп аталат. Алар дары-аралашма тез жана көп иш-аракет катары түзүлөт. Ошол эле учурда, алар бир бөлчөк түрүндө белгиси бар. биринчи сан - кыска-милдетин дары пайызы, ал эми экинчиси - узак даярдоо үлүшү.

Бул биргелешкен даярдоо киргизүү 2 маал, салт болуп саналат. Бул Эртеден кечке эмне болот. түшкү sulfonyl заара боюнча үчүнчү муун чейин жүргүзүшү мүмкүн. тамактын алдында жарым саат жакшы аралашмасын киргизүү. Бул бир зат тез таасир бар болгондугу менен түшүндүрүлөт.

дары-релиз biphasic бул түрүндө өкүлдөрү арасында.Ал адам заттын негизинде semisynthetic болуп саналат. Мындай даярдык мисалдары Biogulin, Humodar, Humalog жана башкалар болот. агып жерде biphasic түзүлүшүнүн адам гормон генетикалык инженерия менен негизделген. Бул Gansulin, Insurman, Humalin ж.б. кирет

Кийин инсулин менен ийне сайтында lipodystrophy башташы мүмкүн. Lipodystrophy теринин астындагы май көлөмүн азайтат жараяны болот.

кээ бир өтө сейрек учурларда, инсулин аллергия жаратышы мүмкүн. Мындай учурларда, сиз дары аны пайдаланууну токтотууга жана аны коопсуз аналогу алмаштыруу керек.

убакыт, тез иш-аракет мөөнөтү пайдалануунун эс: кант диабети түрүнө жараша, бул дары-дармектерди бир критерийлер боюнча алыш мүмкүн.

Азыркы дары жардам туура чечим чыгарууга.

Мен кант диабети үчүн инсулин сайма жок кыла алат?

салыштырмалуу жумшак глюкоза зат бузулушу бар Diabetics, ал инсулин жок кадимки шекерди сактоого болот. Бирок, алар ар кандай учурда, анткени суук жана башка жугуштуу оорулар учурунда сайма кылуу керек, инсулин үйрөнүшү керек. панкреас инсулин башкарууну колдоо үчүн зарыл болгон башкы жүктөлүшүнө мезгилдерде. Болбосо, диабет оорусу кыска жолдон кыйналып кийин өмүр бою жаман мүмкүн.

Тез-милдетин инсулин Varieties

жалгыз генетикалык инженерия дары жана адам кесиптештери өндүрүү ыкмасына жараша. Бул кошулмалардын химиялык түзүлүшү адам инсулин окшош болгондуктан, акыркы жолу дагы бир психологиялык, дары-дармек менен иш-аракет. Бардык дары-дармектер узактыгы боюнча айырмаланат.

окшоштуруу үчүн колдонулган Кыска-милдетин инсулин тамактануу менен байланышкан, гормон түрткү берген. дары базалык деңгээл узакка созулган иш-аракет менен жүргүзүлөт.

даярдоо мөөнөтү боюнча жиктелет. сайма төмөнкү түрлөрүн ажырата:

• абдан ок,
• кыска сайынуу
• орточо узактыгы,
• узак иш сайыъыз.

сайма бул түрлөрү дары натыйжалуу кандагы кантты төмөндөтүп, иштеп турган мезгил менен мүнөздөлөт.

Дарылоо-дармектер бир нече түрлөрү аркылуу жүзөгө ашырылат. Бул натыйжалуу топтоо жогорулатуу кан шекерин жана оолак башкарууга мүмкүндүк берет.

конкреттүү кадамдар инжектордук, ар бир түрү үчүн майда-чүйдөсүнө чейин сүрөттөлгөн үстөл бар. Кант диабети менен ар бир адам дарыгердин кызмат бул маалымат менен тааныш болушу керек.

кийин бир жарым сааттай кыска иш инсулин күчүнө кирет. дозасы сайылгандан кийин 3,5 саат кийин кан гормонунун багынткан топтолуу пайда болот, андан кийин деңгээл төмөндөп жатат. Орто эсеп менен алганда, 5-6 саат жөнүндө кыска инсулин иш.

Ultra-инсулин кийин бир нече мүнөттөн кийин күчүнө кирет. максималдуу топтолуу башкаруу кийин 60 мүнөт жетип, андан кийин акырындык менен төмөндөшүнө башталат. Жалпысынан алганда, абдан инсулин 4 сааттан ашык иштебейт.

Бул insulins чочколорго сөз Monodara, башка, адамдын генетикалык инженерия деп эсептелет. дарысы менен эрүүчү чечим чыгарылган. Алардын баары диабет түрүн дарылоо үчүн арналган 1 жана 2. Көп учурда туруктуу чыгарылыш аныктамаларындагы белгиленген.

дени сак адамдар менен уйку безинин туура иштеши орган күндүзү эс карбонгидрат зат алмашууну жөнгө салуу мүмкүнчүлүгүн берет. Ошондой эле оорулардын карбонгидрат же жугуштуу-сезгенүү жараяндарды жеп жатканда жүк менен күрөшүү.

Ошондуктан, кан глюкозаны сактап окшош касиеттери, бирок ар кандай ылдамдык кадамдар менен жасалма гормонду талап кылат. Тилекке каршы, учурда илим бул маселенин чечилиши табылган эмес, бирок диабет үчүн куткарылуу, мисалы, узун жана кыска сандагы инсулин сыяктуу дары эки түрүнө комплекстүү дарылоо болду.

Жогоруда, бар тышкары, инсулин тобу айкалыштыруу аркылуу, б.а., анын курамы бир-тышы бир эле учурда эки гормондорду камтыйт. Бир жагынан алганда бул олуттуу абдан сонун диабет талап сайма санын азайтат. Бирок, бул учурда ал карбонгидрат зат балансты сактоо кыйынга турат.

Бул дары-арызда катуу көмүртектерге күйүп, ишке ашыруу, жалпы жашоо көлөмүн көзөмөлдөө зарыл. Бул инсулин түрлөрү өз-өзүнчө учурда керектүү өлчөмдө так тандап алуу мүмкүн эместиги менен шартталган.

Көп учурда, узак милдетин аткаруучу гормону өбөлгөлөрү деп аталат. Анын дайындалышы узак убакыт бою инсулин менен орган камсыз кылат.

Жылкыда майлуу чыгып соруп бара-бара, активдүү бөлүгүн ал күн бою кадимки алкакта глюкоза көлөмүн сактап калууга мүмкүндүк берет. Адатта, ал күнүнө үчтөн ашык эмес сайганда жетиштүү болот.

иш-аракетинин мөөнөтү, алар үч түргө бөлүнөт:

1. Узактыгы. Гормон дары башкаруу кийин 1,5 2 сааттан ашпаган иш баштайт, ошондуктан анын алдын ала жарып. заттын максималдуу таасир эмес, кийин 3-12 саат пайда болот. жалпы орто-аткаруучу агент узактыгы 8 12 саатка чейин жана диабет менен 24 саат ага 3 жолу колдонот.
2. Узак мөөнөттүү таасири. узакка созулган гормоналдык маалымат чечүү ушул түрүн колдонуу күн бою глюкозаны өткөрүү үчүн гормон жетиштүү топтоо каралышы мүмкүн. Анын узактыгы (16-18-с.) Эрте ачкарын жана жатар алдында кечинде дары колдонулса жетиштүү болот. денеге кирген кийин 16 20 саатка чейин дары жогорку балл.
3. Абдан көп иш-аракет. Өзгөчө бир зат иш мөөнөтү берилген ден соолугунун мүмкүнчүлүгү чектелген улгайган адамдар үчүн жарактуу (24-36 с.), Демек, анын башкаруу жыштыгын кыскартуу (1p. 24 с.). дене ткандары менен байланышта кийинки мезгилде 16-20 саат пик менен аракет, 6-8 саат ичинде башталат.

Инсулин дары каражаттарын пайдалануу менен табигый, гормон менен окшоштурууну болжолдойт. Тилекке каршы, гормон-камтыган каражаттарды мүмкүн эмес бир гана түрүн колдонуу менен ийгиликке жетишүү. Ошондуктан кыска-милдетин инсулин жаткан наркынын анча маанилүү эмес.

гормон бул түрүнүн аталышы өзү сүйлөйт.

көп иш даярдык карама сыяктуу себептерден улам денедеги глюкоза кыска төлөө күчөп үчүн арналган:

• тамактануу,
• ашыкча көнүгүү,
• жугуштуу жана сезгенүү жол болушу,
• катуу стресс жана башкалар.

тамак-аш менен колдонуу да негизги инсулин алган оорулууларда, кан, алардын топтолушу жогорулатат.

жогорку ылдамдыктагы гормондордун таасири мөөнөтү эки типке бөлүнөт:

1. Кыска. башкаруу кийинки кыска-милдетин инсулин түзүлүшүнүн 30-60 мүнөттүн ичинде иш-аракет кыла баштайт. resorption чокусу максималдуу натыйжалуулугуна жогорку чен денеге кирген кийин 4,2 саатта жетүү менен. дарынын күчүнө орточо баасы боюнча 6 сааттан кем созулат.
2. Ultra-инсулин. Ал табигый жол менен өндүрүлгөн тез инсулинди иш алып барууга жөндөмдүү экенин уникалдуу адам гормонунун Бул барак окшош. активдүү зат сайынуу кийин 10-15 мүнөт ичинде дозасы сайылгандан кийин 1-3 саат болгон бир туучокусунда, дененин өзүнүн таасирин, жемиштүү натыйжасын башталат. таасири 3-5 саатка созулат. чечим ultrashort агент денеге кирип турган чен, тамак-аш, же дароо эле кийин аны кабыл алууга мүмкүнчүлүк аласыз.

толугу менен жеке колдонуу үчүн гормон тандап алуу, бул лабораториялык изилдөөлөрдүн, кант диабети оорулары, толук медициналык тарыхы, жашоо адамдын даражасына жараша, себеби. бир аз себеп дарынын баасы саналат, эске алуу менен эмес, анын пайдалануу жыштыгын. эреже катары, аны өндүрүү жана пакеттөө дары-дармек өндүрүшү, өлкөнүн татаал түздөн-түз жараша жогорулайт жараша болот.

инсулин Ultrashort түрлөрү - бир Humalog (Lispro), NovoRapid (.Аппа) жана Apidra (glulisine). Алар бири-бири менен жарышышат үч ар кандай дары-дармек компаниялары өндүрүшөт. Жөнөкөй инсулин кыска - адам жана абдан - бул анын кесиптештери, башкача айтканда, өзгөртүү, жакшыртуу, адам инсулин салыштырмалуу ... дозасы сайылгандан кийин 5-15 мүнөттүн ичинде - алар кан шекерин нормалдуу Кыска караганда ылдамыраак төмөн баштайт деп жакшыртуу калп.

Ultra-кыска-милдетин инсулин окшогондорду диабет Каалаган тез-милдетин карбонгидрат жеп жатканда кан шекериндеги секирип түшүп алып келип жатышат. Тилекке каршы, бул идея иш жүзүндө иштебейт. дароо оту менен берилгендиктен карбонгидрат, дагы, ал тургай жакынкы абдан инсулинди азайтуу үчүн башкарат караганда тезирээк кан шекерин жогорулатуу. инсулин бул жаңы түрлөрүн киргизүү менен чакан жүктер ыкмасы аз карбонгидрат тамак-аш жана таяк менен сактоо зарылчылыгын жокко чыгарылган эмес. Албетте, кереги туура диабет жана жергиликтүү өз алдынча башкаруу оорулардын алдын алуу үчүн гана болсо, дарылоого сактоо үчүн.

Сен кант диабети түрү 1 же 2 төмөн-карбонгидрат мүнөз болсо, анда тамак-ашка чейин сайынуу үчүн абдан караганда мыкты кыска адам инсулин болуп саналат. бир нече карбонгидрат жалмап диабет, анткени денеси алгач белоктор жыйнактар, анан глюкоза салып, алардын айрымдары менен баштайт. Бул жай жараян, жана абдан инсулин өтө тез иш-аракет кыла баштайт. инсулин Кыска түрлөрү - убакта. Алар аз болгон майлуу тамак алдында 40-45 мүнөт үчүн, адатта, канаткан керек.

Инсулин "Apidra" - кант диабети менен ооруган балдар үчүн

Саламаттык сактоо министрлиги Израилдин инсулин колдонууга бекитилген, "Apidra" (инсулин "glulisine"), балдар үчүн тез-милдетин инсулин аналогу 6 жашта, диабет азап.

Кутунун тарабынан өткөрүлгөн 26-жума ачык-жазуучу изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча инсулин "Apidra" кабыл бекитүү (тамак-аш азыктарын, дары-дармек жана косметикалык сапатын контролдоонун АКШ), анын ичинде 572 бала катышты. Изилдөөнүн жыйынтыктары балдар жана өспүрүмдөр менен бул дарыны алып, коопсуздугун жана натыйжалуулугун көрсөттү.

Жакында, инсулин "Apidra" АКШ жана ЕС өлкөлөрүндө, 4 жашка чейинки балдар үчүн бекитилген катталган - 6 жашка чейинки балдар жана өспүрүмдөр үчүн.

Инсулин "Apidra", эл аралык компания тарабынан иштелип чыккан, "Sanofi-Aventis", тез өтүшүп жана иш-аракеттердин кыска мөөнөтүн бар тез-милдетин инсулин аналогу. Ал кант диабети 6 жылдан баштап 1 жана 2 түрү, диабети менен ооруган бейтаптар үчүн көрсөтүлөт. дары бир калем же ингаляторлорго бар.

"Apidra" Оорулуулардын сайынуу Рутка эске алуу менен ийкемдүүлүктү берет. Зарыл болсо, инсулин "Apidra", мисалы, "Lantus" катары ары-милдетин инсулин менен бирге колдонулушу мүмкүн.

Жөнүндө диабет

Кант диабети - өнөкөт, жайылган абалда болгон инсулин гормону же төмөн биологиялык иш секретордук. Инсулин - сүйлөгөнгө глюкоза (кант) энергия үчүн зарыл болгон бир гормон.

Уйку бези аз же жок инсулин болгондуктан, экинчи түрү менен ооруган 1 диабет өмүр бою инсулин сайма сайын башкарууну талап кылат. Кант диабетинин 2-жылы, уйку бези Жашыруун инсулин уланууда, бирок, организм салыштырмалуу инсулин жетишсиздигинин натыйжасында, таасири гормон начар жооп берет.

Статистикалык маалыматтарга ылайык, Ысрайылдын 35 000 диабети менен балдар жашайт. Эл аралык Диабет Federation (IDF) ылайык, дүйнө жүзү боюнча биринчи азап тартып, 14 жашка чейинки балдардын саны 1 диабет, ал 70000 жыл сайын жаңы иштерди диагноз менен, 440,000 болуп саналат.

Айрыкча, кыска-милдетин инсулин тандоо. таанымал дары-дармектер

колдонулган эмес, бир дары-дармек, муздаткычка бир болушу керек. 1 ай үчүн бөлмө температурасында сакталган күнүгө колдонуу үчүн каражаттар. инсулин киргизүү, анын аты-жөнү, кайчылаш-ийне текшерип алдында чечүү жана сактоо мөөнөтү ачыктыгын баалоо.

ичимдин Жылкыда ткандарды Prandial түрү сайыъыз. Бул чечимдин аймак жигердүү өздөштүргөн жана тез иш-аракет кыла баштайт. күн сайын өзгөрүп жаткан бир аянттын чегинде Injection сайт.

ага шприц керек келтириле колдонуп жатканда, ошон- жана дары топтолуу билдирди. Адатта, бул 100 IU / мл. а тери бүктөп башкаруучу түрүндө учурунда, 45 градуска ийне менен бурч өндүрүшөт.

ийне менен калем бир нече түрү бар:

• Prefilling (жегенге даяр) - SoloSTAR Apidra, Humalog KvikPen, Novorapid FleksPen. чечим туткасы кайра иштетүү аяктагандан кийин.
• Кемчиликтери, алмашыла турган инсулин патрондор менен - ​​OptiPen Pro OptiKlik, HumaPen Ergo 2 HumaPen Lyuksura, Biomatik Пен.

аларды колдонуунун ийне тарапка кетүүчү баа турган сыноого жүргүзгөн чейин. 3 жана өлкөдөн поршень басып алууга бул ED дарынын. ал чечимдин бир тамчы учун пайда болсо, анда ал инсулинди саюуга болот. терс натыйжасы менен, кол кыймылы 2 жолу кайталанат, андан кийин жаңы ийне өзгөртүү. жетиштүү Жылкыда май катмары администрлёё агенттер иштелип учурда туура бурч боюнча ишке ашырылат.

Инсулин насостору базалдык жана сигнал, гормон менен камсыздандырууну колдоо үчүн түзүлүштөр кирет. Алар кесиптештери ultrashort патрону койду. күн менен түн ичинде, ал эми кошумча башкаруу prandial бөлүгү тамак-аш менен кабыл шекер, азайтат чечүү чакан топтолушунун Жылкыда кыртыш берилгендер салып кадимки гормоналдык тең салмактуулук мезгил-мезгили менен агым.

Эгер дарыкана дары сатып алардан мурун, өтүнмөнү карап чыгуунун өзгөчөлүктөрү жөнүндө дарыгер менен кайрылган. Бул маалымат дары жөнүндө арыз бар экенине карабастан, кээ бир учурларда каршы дозалап өзгөрүүлөрдү талап кылынышы мүмкүн.

бир инсулин канча бир дарыканада түздөн-түз үйрөнүшү керек. инсулин гормону кандай түрлөрү бар жана аларды кандай иш-аракет менен айырмаланат жөнүндө маалыматтар, бир даары ыйгаруу аркылуу доктур айтып бере алышат.

Ultrashort insulins төмөнкүдөй аталыштарга ээ: Novorapid, Apidra. Кайсынысы жакшыраак бир оорулуунун оорулардын мүнөздөмөсү боюнча дарыгер гана жооп бере алат.

Кыска-иш insulins кызматтык Эндокринолог таратуу толук бир нече аталыштарга ээ. Өз алдынча адис мүмкүн консалтинг эле дары колдонгон.

Кыска-милдетин инсулин пайдалануу боюнча көрсөтмөлөрдү камтыйт схемасы колдонулат. зарыл болсо, Бирок, дозасы дарыгерге жөнгө салынат.

дары -
681, соода аты -
125, активдүү составдык бөлүгү -
22

Мурунку бөлүм материалдык макаласынан мындай кыска инсулин, бирок, убакыт жана таасири ылдамдыгы эмес экендиги айдан ачык болуп калат. Бардык дары-дармектер, өз өзгөчөлүктөрүнө ээ, гормон адамдын уйку безинин аналогдук дагы бөтөнчөлөнүп калбайт.

үчүн акы буруу зарыл дары-дармектерди белгилеринин тизмеси:

• булагы,
• тазалануу даражасы,
• топтолуу
• иштеп рН,
• өндүрүүчүсү жана аралашуусу касиеттери.

Мисалы, мал чочконун уйку бези жана анын кийинки тазалануу иштеп чыгарган, окшош эле. Ошол эле мал материалды алып, Enzymatic кайра бир ыкмасын колдонуу үчүн негиз болуп жарым-дары үчүн табигый инсулин жакын. Бул технологиялар негизинен кыска гормондун үчүн пайдаланылат.

Гендик инженериянын өнүктүрүү чыныгы адам инсулин-чыгарган коли генетикалык жактан өзгөртүлгөн өзгөрүүлөргө клеткаларын түзүү жол берген. Ultrashort гормондор, адатта, генетикалык адам инсулин даярдыктарды долбоорлонгон деп аталат.

өзгөчө таза (моно компоненти) өндүрүү өтө татаал чечүү каралат. азыраак аралашмалар, жогорку натыйжалуулугун жана аны колдонуу үчүн аз карама-каршы. гормон Аналогдук колдонуп аллергиялык кубулуштардын болуу риски төмөндөшү.

ар түрдүү өндүрүш ыкмаларын баяндалышы, таасири чен, компаниялардын, соода маркалары, ар кандай байытуу тарабынан көрсөтүлүшү мүмкүн. Демек, инсулин бирдиктердин дозасы шприц менен ар кандай сумманы ээлеп алат.

Артыкчылык нейтралдуу Кислоттулукту менен дары-дармек колдонуу, бул, сайынуучу сайтында сарсанаа качууга мүмкүндүк берет. Бирок, бул каражаттардын баасы кислота караганда бир кыйла жогору.

чет алдыда ички илим-жылдан бери негизинен өнүккөн өлкөлөрдүн жогорку сапаттуу жана натыйжалуу дары-дармек өндүрүүчү деп кабыл алынган. Алып келинген буюмдар белгилүү өндүрүүчүлөрдүн тиешелүү кымбат турат.

дары жана бир маркадагы албастыгын ар бир организм ар кандай болушу мүмкүн экенин эске алуу. дары көп ыкмалары к тамак алдында күн ичинде үч жолу ишке ашырылып жаткан столдо берилген кыска аттары insulins, пайдаланууга, инсулин район колдонуу.

Мазмуну № 2. диабетке агенттердин тизмеси, көп айтылган адистер.

Көпчүлүк калем шприц көп пайдалануу үчүн 40/100 Ю-жылы дарысы же патрондор топтоштурууга адам инсулин окшогон өндүрүшөт.

Дээрлик заманбап инсулин топтордун бардык мурдагы алда канча азыраак каршы көрсөтмөсү бар. Алардын көпчүлүгү кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда колдонууга уруксат берилген.

инсулин-аткаруучу адам hyperglycemic комадан глюкоза чыгарууда кескин секирик менен өзгөчө жардам катары иштелип чыккан карабастан, бүгүнкү күндө ал инсулин терапиясы үчүн колдонулат. Азыркы учурда, үч клиникалык сыноолорго даярдык сыяктуу иш-аракетти бир гормон аяктады.

Мазмуну № 3. ТААСИРИ ultrashort тизмеси antidiabetics.

Кыска-милдетин гормон ооруткан алдында Man, ал эсептеп чыгып, тамак-аш менен кабыл алынган көмүртектерге көлөмүн контролдоо үчүн зарыл болгон алдын ала болуп саналат.Бул доза эсептелген чечим тамактын алдында 30-40 мүнөт башкарат деп ойлошот.

Diabetics көп учурда тамак карбонгидрат зат байкоо кыйынга алдын алдын ала катуу турган калкып иш эмес. Эмес, эсепке жеңил, ошондой эле кант диабети менен ооруган балдар ата-энеси. алдын ала саюу инсулин дозасын тамак баланын баш тартуу жөнүндө начар, ал тургай, айрым учурда өтө бийик, катуу гипогликемиянын алып келиши мүмкүн болгон.

Fast-иш-дармектер абдан топтор сиз менен бир эле учурда, аларды кабыл алууга же тамактан кийин мүмкүн экенин жакшы болуп саналат. Бул учурда зарыл дозасын так жөнгө салууга мүмкүндүк берет.

Бул илим жана генетикалык инженерия деле турган эмес экенин белгилей кетүү керек. Окумуштуулар бир жаңы жана жакшыртылган чыгаруу жана алардын негизинде түзүп, ар дайым бар болгон өнүмдөрдү жакшыртуу жана өзгөртүү жатат.

Улам-улам көп популярдуулугу инсулин ээ жаткан киргизилгенге чейин аз кыйналса башынан активдүү жашоо берүүчү ар кандай моделдерин күйүүчү май куйду. Улам инсулин-каранды адамдардын жашоо сапаты, ал кыйла жогору болгон.

Video так ушундай дары-дармектерди киргизүү ыкмасын көрүшөт.

Инсулин сайынуу жолу менен бир шприц же инсулин калеми аркылуу жүзөгө ашырылат. аны артыкчылык берилет, ошондуктан акыркы, пайдалануу жана так өлчөнүп берилген дары кыйла бейпил болушат. калем менен сайган, сиз да, айрыкча, иштеген адам болсо, же болбосо билим берүү мекемеде, ыңгайлуу болуп, кийимдерин чечип алуу мүмкүн эмес.

Инсулин ар кайсы тармагына кандай Жылкыда майлуу ыроолонот, көбүнчө бул сан, ашказан, урган алдыңкы болуп саналат. Long иш түзүлүшүнүн артыкчылык жамбашты же сырткы аймалган эсе, ич, же ийнине кыска иш канаткан.

Сабактын башка сабактар ​​менен байланышы aseptically, сиз сайма алдында кол жуу жана колдо болгон ийнелерди колдонуу керек. Бул спирт антисептик сайынуу сайттын менен дарылоо, андан толугу менен кургатуу күтүп керек жана дары-дармектерди киргизүү үчүн чыгып, инсулин жок экенин эстен чыгарбоо керек. Бул мурунку сайынуу жолу менен жок дегенде 2 см үчүн сайтка чыгып кетүүсүн да маанилүү болуп саналат.

Кыска инсулин эки жол менен даярдалган:

1. Генетикалык жактан бактериялар менен синтезделет гормонду долбоорлонгон.
2. Semisynthetic, кайра энзимдер гормон чочколор менен.

адам деп аталган дары эки түрлөрү, амин кислоталык курамы, анткени алар биздин уйку безинин ичинде өндүрүлгөн бир гормон болуп саналат.

Өтүнмөнү карап чыгуунун өзгөчөлүктөрү

Drugs Жылкыда ткандарды башкарат чечимдерди түрүндө даярдалат. оорубаса prandial глюкоза топтолуу чейин glucometer менен өлчөнгөн. канттын оорулуу үчүн белгиленген нормадан жакын болсо, кыска түрү жеп алдында 20-30 мүнөт үчүн колдонулат, жана абдан - жөн гана тамак алдында. индекси сайынуу тамак ортосундагы максималдуу убакытты ашырып жиберсе көбөйгөн.

дары дозасы (ED) бирдиктер менен өлчөнөт. Бул туруктуу эмес жана мененки, түшкү жана кечки тамак алдында өз-өзүнчө эсептелет. дары-дармек менен дозасын аныктоодо тамак алдында кантты карап жана чыдамдуу пландары колдонуу үчүн көмүртектерге суммасын.

Мындай нан бирдиктердин (БУ) катары түшүнүктү колдонуп жайлуулугу үчүн. 1-жылы XE карбонгидрат-жылдын 12-15 грамм камтыйт. буюмдардын көпчүлүгү мүнөздүү атайын столдорду берилген.

жана эртен мененки 4 XE жеп ниеттенүүдө - кант диабети менен адам, кан глюкоза эртең менен орозо 8,8 мг / L (6,5 мг / л, жеке ой-ниети менен) болот деп коёлу.2,3 мг / л (8,8 - - 6,5) оптималдуу жана айкын көрсөткүчтүн ортосундагы айырма. кадимки эске албаганда, тамак-аш менен кант азайтуу үчүн 1 инсулин Ю талап кылат, жана колдонулган XE 4 - 6 көбүрөөк даярдоо бирдик (1,5 U * 4 XE). Демек, бейтаптын тамак prandial каражат керек чейин 7 IU (1 IU 6 IU).

Дары кылдат сактоо талап кылынат. Андайда, муздаткычка бир дары сактоо болуп саналат. Демек, пакеттөөгө чыгаруучу тарабынан көрсөтүлгөн мөөнөткө чейин талап-тоноп жок.

бөлмө температурасында, инсулин кандай түрү болбосун, бир айдан көп сакталган эмес, жана анын касиеттери кыйла начарлайт. Кыска инсулин жакшы муздаткычка сактап, бир калыпта бөлүгүнө жакын, бирок.

Бейтаптар көп продукт начарлап жатканын байкаса керек. Бул ишке дары жардам бербейт алып келүүдө, канттын чыгат. убакыт олуттуу оорулар жогорку тобокелге дары өзгөртүү жок болсо, адамдын комага чейин.

дары ар кандай учурда турат катып же UV жарыкка ачыкка албайт. Болбосо, бул начарлай берет, аны колдонуу мүмкүн эмес.

белгилүү бир тынч ритм менен кээ бир адамдар гормондордун бир топ башында чыгарылып жатат: картизол, глюкагон, адреналин гормону. Бул заттар инсулин Душмандарыбыз болуп саналат. жеке мүнөздөмөлөр тез жана зордук-зомбулук орун алышы мүмкүн, гормон менен шартталган. диабет hyperglycemia-жылы эрте менен аныкталат. көп учурда бул синдрому жооп берет. Бул жок дээрлик мүмкүн эмес. бир гана жолу чыккан - алты бирдикке чейин абдан инсулин инжектордук, эрте менен жасалган.

Көбүнчө супер-тез тамактануу аркылуу астында. киргизүү жана жогорку натыйжалуулугун нан учурларда болот, ошол замат кийин. инсулин күчүнө кыска мөөнөтү күнүндө сайма, карбонгидрат тамак башатындагы рак табигый өндүрүү туурап, көп-көп оорулуу кылат. тамак-санына жараша, 5-6 эсеге чейин.

, Жугуштуу жана жаракат менен абдан дары-тез кимге же predkomatoznom өлкөлөрдүн зат олуттуу бузууга алып көпкө байланыштуу эле колдонулат. метр аркылуу, башкача айтканда, шекер көлөмүн аныктоо үчүн аппарат, Монитор glycemia жана оору decompensation кыскарган.

Аталыштар ultrashort insulins баарын билбейбиз. Алар макалада талкууланат.

жигердүү бодибилдинг чөйрөсүндө ушундай мүлктү, ошондой эле төмөнкүдөй олуттуу анаболикалык күчүнө колдонулат: клеткалары жигердүү амино-кислоталарды өздөштүрүп, кескин белоктор көбөйүп биосинтезинин.

бодибилдинг, инсулин-актердук да колдонулат. Маани-башкаруу кийин 5-10 мүнөттүн ичинде күчүнө кирет. Ошондуктан, тамактын алдында сайма жүзөгө ашырууга же дароо андан кийин зарыл. максималдуу инсулин топтолуу башкаруу кийин 120 мүнөттөн кийин байкалат. мыкты дары "Actrapid HM" болуп эсептелет жана "Humulin кезектеги".

Ultra-инсулин бодибилдинг бөйрөк менен кошо боор, ошондой эле организмден бузбайт.

Кыска инсулин пайдалангандыгы үчүн көрсөтмөлөр

Инсулин диабет ар кандай түрлөрү менен нормалдаштыруу шекерге менен тейленет. пайдалануу боюнча көрсөтмө оорунун төмөнкүлөр гормон түрлөрү болуп төмөнкүлөр саналат:

• эндокриндик клеткалардын бир аутоиммундук жабыркаган жана гормон абсолюттук ийгиликсиз иштеп чыгуу менен байланышкан 1 диабет терип,
• улам бир кемчилиги үчүн инсулин салыштырмалуу жоктугу менен мүнөздөлөт 2, терип же анын иш-аракет кылууга, анын синтези аралыкта кыртыш сезгичтикти төмөндөтүү,
• Гестоз диабет, кош бойлуу аялдар менен кездешет
• курч жана өнөкөт панкреатиттин натыйжасы болуп панкреатиттин,
• эмес иммундук патологиялар - Wolfram, Роджерс, MODY 5, неонаталдык кант диабети жана башкалар синдромдор.

кыска орто мөөнөттүү жана узак иш даярдык менен бирге Стандарттык инсулин: кыска тамактын алдында сайма, жана узак - эртең менен жана жатар алдында.гормон сайынуу суммасы чектелген эмес, бир гана бейтаптын муктаждыктарына жараша болот. денеге зыян азайтуу үчүн, стандарттык тамак алдында 3 ийне жана hyperglycemia түзөтүүлөрдү 3 күлгөндөрдүн максималдуу. кант тамак алдында бир аз туруп, анда түзөтүүчү пландалган ийнелерди киргизүү менен бирге.

Качан бир аз инсулин керек:

1. 1 диабет.
2. hypoglycemic агенттери буга чейин эле жетиштүү түрдө натыйжалуу болбой жатканда 2 оору терип.
3. жогорку денгээлде глюкоза менен Гестоз диабети. жеңил кадам 1-2 адатта жетиштүү узак инсулин саюу керек.
4. гормон синтези бузулушуна алып келүүчү, уйку безинин ичинде хирургиялык кийлигишүү.
5. диабет курч кыйындап дарылоо: ketoatsidoticheskaya жана hyperosmolar кооптуу.
6. көбөйдү инсулин талаптарына мезгилинде: жогорку температура оорулары, миокард, орган зыян, олуттуу жаракат алган.

Lipodystrophy алдын алуу

А диабет lipodystrophy алдын алуу жөнүндө да кам көрүү керек. Анын негизи тери астында кыртыштын жок кылынышына алып келет иммундук жараяндардын жабыр түзөт. улам тез-тез сайганда atrophic аймактарында пайда дары же начар диабет ордун толтуруу ири өлчөм менен байланышкан эмес.

Инсулин шишиги, тескерисинче, эндокриндик мүнөздөгү оорулардын сейрек кыйынчылыктардын болуп саналат. ийнелерди унуткан эмес, курсак (колу, буту) сектору боюнча жуманын күндөрү тарабынан бөлүнгөн схемасын, пайдалана алышат. тери жамынып бир нече күн өткөндөн кийин аянты ордунан атып жакшы калыбына келет.

жакшы же ultrashort кант диабети үчүн инсулин милдетин аткаруучу жаман?

Инсулин Apidra (Epaydra, glulisine) - Review

Мен бул ысык артынан сая түшүп, бир Humalog Apidra өтүү менен эле, бир нече сөз айтайын дедим эле. Мен бүгүн өтүп, азыр. Мен буга чейин эле Тала 10 жыл Humalog Humulin NPH отурган. Ал көп болгон Humalog бардык артыкчылыктары жана кемчиликтери, окуган. poliklinnike Humalog менен кемчиликтери эле эки-үч жыл мурун мен 2-3 ай болду, Apidra которулган.

Мен бир гана чыккан эмес экенимди түшүндүм. Сен күтүлбөгөн жерден көздөн кайым болду, мен моюн сунуп жатат деген көйгөйлөр көп, билем. негизги көйгөй - эртең менен эрте таасири. Apidra менен ачкарын Sugar күтүлбөгөн жерден туруктуу болуп калат. Humalog түн ичинде Humalog жана NPH же текшерүү канттын бир дозасы менен эч кандай тажрыйба болсо, ийгиликке берген эмес.

Бир сөз менен айтканда, мен, сыноолордун бир тутам өткөн дарыгерлердин көп өтүп, биздин эндокринолог ордуна мага акыркы Apidra Humalog үчүн жазган. Бүгүн биринчи күнү жумуштан аны менен чыгып турат. жамандык алып келет. Эгерде сайып Humalog баары бүгүнкү күндө толугу менен ишке ашырылат, жана кайсы учурда болбосун, анын чөнтөгүндө бир аз шекер менен ыры менен. тамактанар алдында, 8:00 ККнын ал нормалдуу деп эсептелет, алардын 6,0 болгон.

Apidra канжар сайылгандай эле тамактанып, 10:00 өзгөртүлгөн XE ишине келе адаттагыдай эле. Шекер 18,9! аны менин абсолюттук "рекорд" жууп! Мен жөн эле сайып эмес экенин көрүнүш. Ал тургай, жөнөкөй эле кыска инсулин жакшы натыйжасын берет. Албетте, дароо эле мен бул шекерлер менен бирге барып, туура эмес деп ойлойм, анткени, кошумча 10 бирдигин койду. Түштөн кийин By, 13:30 өзгөртүлгөн, Улуу Британия буга чейин 11,1 болчу. Мен бүгүн саат сайын бир жарым saharok текшерүү.

Theory: талап кылынган минималдуу

уйку бези бета клеткалар тарабынан чыгарылган бир гормон - Бул инсулин белгилүү. Ал канга топтолушу азаят үчүн глюкозаны, соруп ткандарга алып, шекерди азайтат. Бул гормон кемик кыйрашына бөгөт коюу, майлуу катмарланышы стимулдайт экенин билүү зарыл. Башка сөз менен айтканда, инсулин жогорку өлчөмүн мүмкүн боёкту түзөт.

Денедеги инсулин иш-аракет катары?

бир адам жеп баштаганда, бул гормондун 2-5 мүнөт чоң дозасын панкреас бошоткон. Алар бат эле бийик бойдон эмес, ошондуктан, тамактангандан кийин кадимки кан кант алып жардам жана диабет менен кыйынчылыктардын иштеп чыгуу үчүн убакыт да жок эле.

Маанилүү! Бардык инсулин даярдык абдан алсыз болуп, тез начарлайт. сактоонун эрежелерин билүү, кылдаттык менен аткаргыла +.

Ошондой эле орозо мамлекет каалаган учурда аз инсулин ШКУнун Дененин, ал тургай, бир нече күн ачка болгондо. кандагы гормон Бул деңгээл өбөлгөлөрү деп аталат. ал нөлгө барабар болгон болсо, анда глюкозага гу менен ички органдардын кайра баштамак. Кант диабети менен инсулин сайма ойлоп алдында 1 Өлө түрү. алардын оорусу акырында жана байыркы дарыгерлердин жүрүшүндө деп атадык "кант жана суу бир бейтапты istayal." Азыр диабет менен мындай болбойт. негизги коркунуч өнөкөт оорулар болуп.

инсулин менен мамиле көп к, ал аз кан шекерин ишенип, анын коркунучтуу белгилер менен оолак болуу мүмкүн эмес. Чындыгында, Эгер кадимки кант туруктуулугун сактай алабыз атүгүл, катуу аутоиммундук оорулардын. Андан тышкары, салыштырмалуу даярдоо Кант диабетинин 2. Эч кандай neobhodmosti жасалма гипогликемия коркунучка каршы тосом үчүн шекерге күйө.

Доктор Бернштейн баланын атасы, түрү 1 диабет менен оорулуу менен маселени талкуулайт турган Video Watch. тамак-аш жана инсулин дозадан салмактуулукту кантип үйрөнө алабыз.

тез тамак-аш даярдоо үчүн инсулин көп дозада камсыз кылуу, бета клеткалары өндүргөн жана тамактануу ортосунда бул гормонду чогулат. Тилекке каршы, ар бир жараян диабет биринчи учураган. Diabetics уйку бези менен инсулин аз же жок запастары бар. Натыйжада, тамактангандан кийин кандагы канттын бир нече саат бою бийик бойдон калууда. Бул бара-бара кыйындап өнүгүшүнө себеп болот.

орозо мамлекеттик инсулин өбөлгөлөрү деъгээли негизи деп аталат. анын жакшы мамилени сактап калуу үчүн, түнкү жана / же эрте менен узак иш дары сайма түзөт. Lantus, Tudzheo, Levemir, Tresiba жана Protafan деп аталган бул каражаттар.

Tresiba - сайттын жетекчилиги ал тууралуу сюжет өндүрүлгөн ушунчалык сонун дары.

муктаждык тез өздөштүрүлөт камсыз кылуу үчүн бул гормондун көп доза, бир куюуга деп аталат. кыска же тамактын алдында инсулин милдетин аткаруучу ultrashort сүрөттөрдү тартыш үчүн, анын сөөгүн берүү. көп жана тез инсулин учурда пайдалануу базалдык-куюуга инсулин терапия схемасы деп аталат. Бул оор деп эсептелет, бирок, жакшы натыйжа берет.

Изилдөө схемасы диабет жакшы көзөмөлгө жол бербейт. Ошондуктан, доктор Бернштейн жана сайт endocrin-patient.com алар сунуш эмес.

Тема кантип тандап, инсулин жакшы болот?

инсулин менен кант диабетин дарылоо түзүү бат эле болушу мүмкүн эмес. Сиз кылдат бардык түшүнүү үчүн бир нече күн, анан сайма баштоо керек. Сиз чечүү керек деген негизги милдеттери:

1. Кант диабетинин 2 этап-диабети дарылоо режимин билүү же 1 башкаруу программасын түрү.
2. аз майлуу диетага отуруу. ашыкча салмакка ээ Diabetics, ошондой эле өлчөмдө бара- бара жогорулатуу менен, схема боюнча metformin таблетка керек.
3. жок эле дегенде 4 маал кан глюкоза метрин ченөө аркылуу 3-7 күндүн ичинде канттын динамикасын байкоо - тамактын алдында, түшкү тамакка чейин, тамактанар алдында орозолуу мененки жана жатар алдында түнкүсүн бир жолу.
4. Бул учурда, аман-эсен инсулин сайдырып жана инсулин сактоо эрежелерин билүүгө үйрөнүшөт.
5. диабет түрү менен ооруган балдардын ата-энелери: 1, ал башкага инсулин кантип окуу керек. Көптөгөн кишилер к да зарыл болушу мүмкүн.
6. көп инсулин дозасын кантип эсептеп түшүнгүлө, ошондой эле тамак-ашка чейин инсулин тез дозасын алып кетишет.
7. макаланы изилдөө "гипогликемия (канында канттын)," аптека таблеткаларды глюкоза боюнча сураныч жана колдо болгон, аларды аткаргыла.
8. башкалар инсулин ийнелерди же шприц-калем түрлөрүн уруксат 1-3, так импорттук метр жана сыноо ага куралга айланат.
9. топтолгон маалыматтар басып алуу схемасы инсулин негизинде - Сиз кайсы убакта жана кандай дозада, зарыл болгон дары сайма аныктайт.
10. өзүн өзү башкара билүү күндөлүк болгула. Акыр-аягы, аны менен төмөндөгү тизмеден топтолгон маалыматтарды, тойгончо качан. Мезгил-мезгили менен кайра эсептөө курстары.

Дененин инсулин болгон сезимталдыкты таасир этүүчү, бул жерде окуган. Оку, ошондой эле:

• кандай шарттарда кандагы канттын инсулин башкарган Бычак
• күнүнө диабет менен гормон максималдык дозасы кандай
• Сиз канча инсулин 1 Нан Unit (БУ) көмүртектерге керек
• инсулин чейин кант 1 бирдигин кыскартуу катары
• 1 mmol шекерди азайтуу үчүн зарыл болгон кандай гормону үчүн / л
• Күндүн кайсы убакта сайса инсулин жакшы
• Шекер сайган, жыгылып калбашы: мүмкүн болуучу себептери

Кыска жана ultrashort дары колдонбой узак инсулин киргизүүнү башкаруу үчүн мүмкүнбү?

тамактан кийин жогорку кан шекерин качуу үчүн үмүт, көп иш инсулин чоъ дозаларын кесүү керек. Айрыкча, бул тез эле бийик глюкоза көлөмүн азайтышы керек болгондо дары жардам бербейт. Башка жагынан алганда, жана тамактын алдында kolyat турган кыска милдетин аткаруучу, каражаттары, өзгөчө түн ичинде, орозо мамлекеттик зат жөнгө салуу боюнча туруктуу өбөлгөлөрү даражасын камсыз кыла албайт. бир гана дары менен башкаруу гана диабет өтө жумшак учурларда гана мүмкүн.

Инсулин сайма суткасына бир жолу барбы?

узак иш агенттери Lantus, Levemir жана Tresiba расмий түрдө бир жолу жүргүзүлөт жол берген. Бирок, доктор Бернштейн катуу Lantus жана Levemir күнүнө эки жолу сайып сунуштайт. инсулин бул түрлөрүн бир найзага кылууга аракеттенип жатабыз Diabetics, глюкозанын зат алмашуусу, адатта, жаман мониторинг.

Tresiba - акыркы узак инсулин ар бир 42 саатка чейин иштеп турган сайынуу жолу болуп саналат. Бул күнү дагы бир жолу сая мүмкүн жана ал көп учурда жакшы натыйжа берет. Dr. Бернштейн алдында көп жылдар бою ээ инсулин Levemir менен бул дарынын көчүп барган. Бирок, ал Levemir жарып мурдагыдай эле, инсулин Tresiba эки күнү менен киргизди. Ошондой эле диабет калган эле эмне кылууга үндөгөн.

Кээ бир адамдар менен диабет узак даярдоо бир нече жолу тамактын алдында тез инсулин киргизүү, бир сайса да күн сайын жогорку дозасы алмаштырууга аракет кылышат. Бул сөзсүз каргашалуу натыйжаларга алып келет. бул жол менен кете бербе.

оорутпай инсулин сайма кантип оку. туура сайынуу ыкмасын үйрөнүп алгандан кийин, мен бир күндө эмне мындан ары канча ок болот. инсулин сайма, оору - бул проблема эмес, иш жүзүндө эмес. Бул жерде туура дозасын кантип эсептеп билүү үчүн - ооба. Андан тышкары, жакшы келинген дары өздөрүн камсыз кылуу.

сайма, инсулинге дозасын тартиби өз алдынча тандап алуу керек. Бул үчүн, бир нече күн кандагы кантты жүрүм-турумун сактоого жана анын мыйзамдарын койду. ал өз алдынча чечүүгө мүмкүн эмес болгондо сааттын ичинде панкреас инсулин башкарууну колдоо.

Инсулиндин ар кандай түрлөрүн жакшы микс эмне?

Humalog Mix 25 жана 50, NovoMiks 30, Insuman Тартылбаган башка - Dr. Бернштейн даяр түрүн колдонууну сунуш кылбайт. Анткени көп жана тез инсулин үлүшү, алар керек деп бири менен дал келбейт. өздөрүн kolyat Diabetics унду, ал шекерге кымбаттоосу качуу мүмкүн эмес. бир эле учурда эки башка препараттарды пайдалануу - да кыска же абдан узартылат. Жалкоо эмес, жана ал жөнүндө skimp жок.

Маанилүү! ар күндүн ичинде эле инсулин бир дозасын сайыъыз, такыр башкача иш-аракет кылышыбыз керек. алардын иш-аракеттери күч ± 53% га айырмаланышы мүмкүн. Ал жерге жана сайынуу экенибизден көз каранды, диабет менен кыймыл-аракетти, суу балансын, температура, жана башка көптөгөн себептерден улам орган. Башка сөз менен айтканда, бүгүнкү күндө ошол эле барышат, алсыз жана бүрсүгүнү чыга алат - аз кан шекерин себеп.

Бул бир чоң көйгөй болуп саналат. бир гана жолу, андан кача - инсулин талап дозада 2-8 эсеге кыскарып жатат, ошондуктан, бир аз майлуу диетага отуруу. дозасын, анын иш-аракеттеринин аз өзгөрбөйт азайтат. Ал бир убакта бирден ашык 8 бирдик салып койгон эмес. Эгер жогорку дозада керек болсо, 2-3 болжол менен бирдей инжектордук, аны экиге бөл +.Ошол эле шприц менен өзүнчө бири-биринен алыс, башка бир жерде бир да бирөөнү ал жакка жөнөткүлө.

Өнөр жайлык масштабда инсулин кантип алууга болот?

Окумуштуулар адамдын ылайыктуу түшүмү инсулин үчүн генетикалык жактан өзгөртүлгөн илээшпеген Escherichia Coli жасоого үйрөндүк. Ошентип, 1970-жылдан бери, бир гормон деп азайтканы кан шекерин өндүрүшөт. Ичеги менен технологияларды үйрөнүп чейин, к өзү инсулин чочколор жана мал бычак. Бирок, ал бир аз гана адамдын, ошондой эле, анткени, тез-тез жана катуу аллергия байкалган кандай жагымсыз нажасаттан эле айырмаланып турат. жаныбарлардан алынган бир гормон, мындан ары Батыш, Россия жана КМШ өлкөлөрү боюнча колдонулат. Бардык заманбап инсулин - бир ГМО продукт болуп саналат.

Мыкты инсулин кайсы?

Бардык диабет бул суроого эч кандай жалпы жооп жок. Бул оорунун жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша болот. Айрыкча, инсулин талаптарына өтүү бир аз майлуу диетага бир кыйла ар түрдүү кийин улам. Балким, эки дозага бир дары башкасына которуу үчүн керек болушу мүмкүн. Бул орточо Protafan (NPH) ал акысыз жана башка дары-эркин узакка созулган иш-аракетти берилген болсо да, колдонуу сунуш кылынбайт, - жок. себептери төмөндө баяндалды. узак мөөнөттүү инсулин сунушталган май түрү менен дасторкон бар.

тамактын алдында куюуга инсулин кыска милдетин аткаруучу болуп, аз болгон майлуу тамакка ылайык бейтаптар үчүн (Actrapid) жакшы абдан караганда төп келет. Төмөн-карбонгидрат тамак-жай жана абдан дары, тезинен иш-аракет айлануу болуп саналат. Бул туура келбегендиги аракет кароо деп аталат. көп кант кескин себеп болот, ал азык-түлүк, ал азыраак алдын ала иш-аракет, анткени Humalog, жарып эле койгон жакшы эмеспи. Башка жагынан алганда, Humalog мыкты кыска инсулин, ал тургай ultrashort башка түрлөрүнө караганда тез жана иш-аракет кыла баштайт, анткени, жогорку кан шекерин жардам берет.

Dr. Бернштейн оор түрү 1 диабет азап, ийгиликтүү, анын 70 жылдан ашуун убакыт көзөмөлдөйт. Бул инсулин 3 түрлөрүн колдонот:

1. Узартылды - учурда мыкты Tresiba
2. Кыска - тамактын алдында сайынуу үчүн
3. Ultra - башкага Humalog - өзгөчө кырдаалдарга тез жогорку кан глюкозаны төлөш керек болгондо

кадимки кант диабети менен бир нече үч дары менен Tinker каалайт. Балким, жакшы компромисстик эки гана текшерүү үчүн негиз боло турган - узартылат жана кыска. Тескерисинче, NovoRapid жана Apidra тамактын алдында кыска найзага аракет болот. Tresiba - мыкты жол узак инсулин, анын жогорку баасына карабастан. Эмне үчүн - төмөндө карагыла. каржы уруксат болсо, аны колдонушат. Кыязы, алынып келинген дары-мекендик караганда алда канча жакшы болот. Алардын айрымдары чет синтезделет, андан кийин Орусияга алып же, КМШ өлкөлөрүндө, жана ошол жерден пакеттелген. Азыркы учурда бул схема даяр продуктунун сапатын кандай таасир эч кандай маалымат жок.

Эмне инсулин дары аз аллергия себеп?

Чочко жана уй уйку безинин алынган Гормондор, көп учурда аллергия пайда. Ошентип, алар мындан ары пайдалануу болуп саналат. Суперстан к кээде улам аллергия жана intolerances үчүн инсулин даярдык өзгөртүп жатат, деп даттанышат. Мындай адамдар аз майлуу диетага отуруу керек. Тамакка болгон карбонгидрат чектөө бейтаптар, өтө аз дозада талап кылат. Аллергия, гипогликемия жана башка маселелер, алар стандарттык доза бычактап салган адамдар азыраак болот.

Ушул адам инсулин - бир гана кыска-милдетин дары HM Actrapid, Humulin жөнөкөй, Insuman Rapid GT Biosulin P жана башкалар. узакка созулган жана тез-иш бардык түрлөрү - бул анын кесиптештери. Илимпоздор бир аз касиеттерин жакшыртуу үчүн, өз түзүлүшүн өзгөрттү. Для аллергия себеп эмес, кыска адам инсулин караганда көбүрөөк. Аларды колдонуу үчүн коркпо.гана - гормон орточо узактыгы Protafan (NPH) деп аталат. On анда төмөндө деталдуу сүрөттөлөт.

Көп иш инсулин түрлөрү

Уйку учурунда күндүз жана түнкүсүн кадимки кант орозо сактоого багытталган көп иш инсулин түрлөрү. каражаттардын сайма натыйжалуулугу кандагы глюкозанын жагынан түнү мониторинг орозолуу эртеси эртең менен.

Сайт Endocrin-Patient.Com Dr Бернштейн иштелип чыккан диабет түрү 1 жана 2, адаттан тыш, бирок натыйжалуу дарылоо өбөлгө түзөт. ал узак инсулин популярдуу түрлөрүнүн көрмө карагыла.

төмөндө баяндалды Drugs, тез жогорку кан шекерин алып жардам бербейт, ал жеп, белоктордун жыйнагы үчүн иштелип чыккан эмес. көп иш дары чоъ дозада жана инсулин башкаруунун кыска же ultrashort сайма алмаштырууга аракет жок.

Негизги инсулин колдонулган дары орточо узактыгы кан көлөмүн сактап калуу үчүн (Protafan, NPH) жана узак (жана Tudzheo Lantus, Levemir). Жакында эле, алардын жакшыртылган касиеттери менен коргошун ыраазычылык кирип-бирине өтө аракет инсулин Tresiba узак (degludek), бар болчу. чоо-жайын билүү үчүн, карагыла. Мазмуну төмөн.

Кант диабетинин 2 үчүн инсулин терапия демейде узартылышы инсулин эткени менен башталат. Бир нече убакыт өткөндөн кийин, алар тамак жеп чейин кыска же ultrashort даярдоо дагы дарыны кошо аласыз. Адатта, дарыгерлер 2 диабети күнүнө узак милдетин аткаруучу, инсулин 10-20 бирдик орду же оорулуу дене салмагынын дозасын баштап эсептелет түрү менен ооругандарды аныктайт. Доктор Бернштейн көбүрөөк жекече мамилени колдонуу сунуш кылынат. 3-7 күн кан глюкоза метрге өлчөп кант жүрүм ээрчип үчүн зарыл. Андан кийин инсулин топтолгон маалыматтарды талдоо менен схемасын тандалды. More Бул тууралуу жогору.

Ошондой эле столдо келтирилген дармектер, орто-милдетин инсулин бир нече түрлөрү бар. Dr. Бернштейн пайдаланууну сунуш кылбайт, бирок, алар абдан популярдуу болуп саналат, анткени алар тууралуу билиши керек. Бул Protafan HM, Humulin NPH, Insuman жаштын HT Biosulin H жана башкалар. Алар, дозасы сайылгандан кийин 2 жөнүндө саат өткөндөн кийин иштей баштайт 6-10 саатка чегине жана 8-16 саат жалпы мөөнөтүнө ээ. Орточо инсулин көп Protafan деп аталат. NPH "NPH инсулин" деп чечмеленет. Бул иш-аракеттерди жайлатып кошулат малдын протеини болуп саналат.

Эмне үчүн орточо Protafan (NPH) эмес, керек:

1. NPH инсулин учурда аллергия пайда болот.
2. Көптөгөн к эртеби-кечпи, жүрөктү азыктандырган кан тамыр текшерүү контраст агент аркылуу X нурлары өтүүгө керек. көп акыл, ал тургай, өлүм жоготуу менен, катуу аллергиялык кубулуштардын учурларда ушул изилдөөнүн жүрүшүндө Protafan бычак бейтаптар.
3. аз-карбонгидрат диетаны сактоого Diabetics, адатта инсулин аз дозада колдонуъуз. Мындай төмөн дозасын учурда Protafan эмес, 8-9 саатка чейин иш-аракет кылат. Бул толугу менен түн менен күн үчүн жетиштүү эмес.

Орточо Protafan инсулин (NPH) иш узартылышы акысыз дары жана башка дары-маселе сиздин акчага сатып алууга аргасыз болот да, бөлүүчү болбошу керек.

Кайсы инсулин жакшы Lantus же Tudzheo?

Tudzheo - Ошол эле Lantus (glargine) гана топтолушу 3 эсеге өскөн болот. 1 IU инсулин glargine даярдоо алкагында чейин Lantus Бычак караганда арзан болот. Негизи, сиз бир доза Lantus ® Tudzheo менен бара турган болсо, анда акча сактай аласыз.Бул курал дозасы Кудайга кайрылганы талап кылбаган атайын жайлуу калем менен сатылат. Диабет менен эле эмес, миллилитр менен караганда, талап кылынган дозасы бирдиктерин дуушар кылат. Эгер мүмкүн болсо, анда Tudzheo боюнча Lantus ® менен жакшы кыймылдай албай. бул өткөөл мезгил тууралуу сын-к негизинен кескин терс.

алда канча мыкты узак инсулин By - Lantus, Levemir же Tudzheo жана жаңы дары Tresiba эмес. Ал өзүнүн атаандаштарына караганда, дагы да узагыраак аракет кылат. Аны колдонуп, сиз орозолуу эрте нормалдуу канттын көлөмүн сактап калуу үчүн аз күч жумшоого керек.

Tresiba - Lantus жана Levemir караганда кымбатыраак 3 эсе жөнүндө алгандарды жаңы менчик курал. Бирок, сиз каражат жол болсо, ага барууга аракет болот. Доктор Бернштейн Tresiba көчүп натыйжасында бактылуу. Бирок, ага күн 2 жолу сайып уланткан, ошондой эле мурда Levemir колдонуу. Тилекке каршы, ал 2 инжектордук, күндөлүк дозасын бөлүп керек үлүшү далалат кылат. Кыязы, түн кирип, жана төмөндөтүү үчүн зарыл болгон көпчүлүк - эрте менен чыгып кетүүгө укуктуу.

Абдан кыска инсулин эмнеси менен айырмаланат деген эмне?

кыска актердук инсулин киргизилген доза 30-60 мүнөттүн ичинде башталат. Анын иши толугу менен 5 саатка токтоп турат. Ultra-инсулин башталат жана аягы батыраак кыска караганда, иш-аракет. Ал 10-20 мүнөт ичинде кан шекерин төмөндөшүнө баштайт.

Actrapid жана башка дары-кыска инсулин адам гормон турган болушса. Молекулалардын ultrashort препараттар Humalog, Apidra жана Novorapid аз, алардын иш-аракеттерди тездетүү үчүн адам инсулин салыштырмалуу өзгөртүлгөн. Биз абдан аллергия дары эч кандай кыска инсулин да алып баса белгилеген.

Мен инсулин кыска же ultrashort атылган кийин тамак керекпи?

суроо Сен көрсөтүп турат мамиле диабет менен тез инсулин колдонууга түшүнгөн жокмун. Кылдат аттуу макаланы окуп, "кыска дозада жана инсулин милдетин аткаруучу ultrashort эсептёёнъ." Күчтүү дары-тез инсулин - оюнчук эмес! Сөзгө чечен болбосом колунда, алар айыккыс болуп саналат.

Эреже катары, кыска жана ultrashort милдетин аткаруучу инсулин сайма ымыркайды кан шекерин көбөйтүү эмес, ошондуктан, силер тамак алдында. Эгер тез инсулинди терип болсо, анан тамак өткөрүп, кант жыгылып гипогликемия белгилери болот мүмкүн.

Кээде к, алар тез эле ченем аны азайтуу үчүн глюкоза денгээлдери жана муктаж секирип жатканда өздөрүн тез инсулин кезексиз дозасын ийне. Мындай учурларда ал дозасы сайылгандан кийин тамак үчүн зарыл болгон эмес.

өздөрү да, андан да көбүрөөк, анын дозасын кантип эсептеп кант диабети менен баланын, же абдан кыска инсулин, эгерде силер түшүнүксүз канаткан жок. Болбосо, ал катуу гипогликемия болушу мүмкүн, сезимдин, ал тургай, өлүм жоготуу. төмөн кандагы канттын алдын алуу жана дарылоо жөнүндө майда-чүйдөсүнө чейин оку.

Эмне жакшы инсулин: кыска же ашыкча?

Ultra-инсулин тез кыска караганда, иш-аракет кыла баштайт. кан шекеринин секир деп коркпой эле, бул к = дозасы сайылгандан кийин дээрлик дароо эле жеп баштоого мүмкүнчүлүк берет.

Бирок, аз болгон майлуу тамак-аш менен начар келген абдан инсулин. күчөтүлүп жок, керемет да, диабет үчүн диета. ага өтүштү Diabetics, ал кыска Actrapid жеп алдына келүүгө жакшы.

тамак кыска жана ultrashort колдонуудан мурун Ideal оорубаса инсулин тез жогорку кан шекерин кулатуу керек болгондо. Бирок, кант диабети менен чындык эч ким алардын дары кабинетинде ошол эле учурда инсулин үч түрүн сактап калбайт. Чынында да көп даярдык керек. кыска ортосундагы жана инсулин милдетин аткаруучу ultrashort тандоо, анда компромисс керек.

Инсулин тез сайма үчүн мезгил-мезгили менен?

Эреже катары, кыска же ultrashort милдетин аткаруучу инсулин токтотуу башкарган доза 4-5 сааттан кийин күчүнө ээ. Көптөгөн к 2 саат күтүп, орозо өзү инсулин сайып, кант, өлчөө, андан кийин дагы тамашалоо.Бирок, доктор Бернштейн эмне үчүн сунушталган эмес.

Дене ошол эле учурда тез инсулин эки доза менен иш-аракет кылууга жол бербе. сайма менен 4-5 саат ажырымды белгилейбиз. Бул гипогликемия эпизоддордун жыштыгын жана катуу кыскартат. Бул жерде аз кандагы канттын алдын алуу жана дарылоо тууралуу Подробнее.

Мисалы, тамактын алдында кыска же инсулин ultrashort өздөрүн канаткан керек оор Кант диабети менен ооруган, оптималдуу ар бир тамак алдында башкарган бир күн, бир гормон 3 жолу тойгузган. сайма өлчөө керек алдында алардын каны инсулин дозасын өзгөртүүгө глюкозага.

Бул режимде, силер инсулин дозасы сиъир үчүн зарыл болгон ар бир жолу кирип, кээде кант бир чымчым өчүрүүгө аны көбөйтүү. сиңдирүү тамак-аш берет инсулин тез доза, тамак-аш куюуга деп аталат. дозасы түзөтүүчү куюуга деп глюкоза нормалдуу жогорку денгээлде, кайра алып келүүнү талап кылган.

тамак-аш куюуга айырмаланып, куюуга түзөтүү ар дайым эмес, башкарат, ал эми зарыл болгон учурларда гана. туура эмес, ар бир негизги дозасын сайып, тамак-аш тууралоо куюуга эсептөө жана жөндөмдүү болушу керек. Билүү, макаланы окуп, "кыска дозада жана инсулин милдетин аткаруучу ultrashort эсептөө."

сайма менен 4-5 саат сунушталган мезгил туруштук берүү үчүн, эрте мененки тамакты аракет кылышыбыз керек. орозолуу эрте кадимки кант менен ойгонуу үчүн, мындан кийин 19:00 караганда кечки ээ болушу керек. алгачкы кечки жөнүндө сунушту ылайык болсо, анда силер эрте менен улуу табити болот.

аз майлуу диетага кармангандын Diabetics стандарттуу режимдери ылайык мамиле кылынат бейтаптар менен салыштырганда, тез инсулин өтө аз дозада талап кылат. инсулин аз дозасын, алар менен иш-аракет туруктуу кыйынчылыктар азыраак алып келет.

Humalog жана Apidra - Инсулин кандай иш-аракет болуп саналат?

Humalog жана Apidra жана NovoRapid - бир түр-актердук инсулин. Алар тезирээк ишти баштоо менен башкаларга караганда Humalog менен ылдам жана күчтүү, кыска-милдетин дары караганда күчтүүрөөк болот. Кыска дары - ал чыныгы адам инсулин, жана абдан маанилүү, - бир аз өзгөртүлгөн аналогдору. Бирок бургула зарыл эмес. Бардык кыска жана ultrashort дары бир аз болгон майлуу тамак-артынан өзгөчө жана аз дозада аларды сайып, аллергия эле аз коркунучу бар.

Кайсы инсулин жакшы Humalog же NovoRapid?

Расмий маалыматтар боюнча, абдан даярдык жана Humalog NovoRapid жана Apidra эле күч жана тездик менен иш-аракет. Бирок, доктор Бернштейн Humalog башка эки күчтүү болуп, бир аз тезирээк иш-аракет кыла баштайт деп айтылат.

бир аз болгон майлуу тамак-байкоо диабет, тамак-ашка чейин сайынуу үчүн бул куралдардын баары, ошондой эле ылайыктуу эмес. аз-карбонгидрат тамак-жай айлануу болгондуктан, жана абдан тез кан шекерин төмөндөтүү үчүн дары башталат. иш-аракет Алардын Profiles эле жетиштүү эмес болуп саналат. Ошондуктан, белоктор жана карбонгидраттуу жутулушу кыска милдетин аткаруучу инсулин жакшыраак колдонуп, жеп - HM Actrapid, Humulin жөнөкөй, Insuman Rapid HT Biosulin P же башка.

Башка жагынан алып караганда, Humalog жана башка абдан дары-тез кыска караганда канттын жогорулатуу курсунун алып келет. 1 оор диабети түрү менен ооруган, ошол эле учурда, инсулин үч түрүн колдонуу керек болушу мүмкүн:

• узартылган
• тамак-кыска
• Ultra-өзгөчө учурларда, тез жогорку кан шекерин кулатууда.

Балким, жакшы компромисстик дары NovoRapid жана Apidra турган бир мүрөк суусу Humalog инсулин жана кыска ордуна да колдонууга болот.

"Инсулин түрлөрү жана анын иш-аракет", 16 комментарий

Кутмандуу күнүң менен! Мен 3 жыл мурун башталган 1 диабети түрү менен 49 жаштамын, 169 см, салмагы 56 кг өсүшү. Суроо: Мен оптималдуу жарып так инсулин кандай экенин көрүүгө жардам берет кан барбы? Жакында Protafan жана Actrapid, бирок мурдагыдай эле ийне менен шприц туткасы көп берсе кызылды сайтында көчүп кеткен.

же мен оптималдуу жарып так инсулин кандай экенин көрүүгө жардам берет кан бар?

эч кандай анализ эмес. Оптималдуу инсулин даярдыктар сыноо жана ката менен тандап алынат.

Ал сайынуу сайт spric-көп берсе такыр боюнча Protafan жана Actrapid көчүп барган.

Protafan дагы көп иш инсулин өзгөртүү жакшы. Макаладагы Подробнее.

Мен 68 жаштамын. 1 диабет, 40 жылдык тажрыйбасы терип. Бул, тилекке каршы, туруксуз болот. Ырбап кетиши. Абдан кызыгып инсулин Fiasp. кантип билем деп, сенден суранам, майда-чүйдөсүнө чейин ал тууралуу бизге айтып берчи. Азыр мен Tresiba көчүп - Levemir мурдагыдай эле кызытылган найзага ушул. натыйжасы жакшы болот - мисалы, узак мөөнөткө биринчи жолу. Карбонгидрат диета. аз-карбонгидрат тамак-аш, мен коркуп жатам, мен, ketoacidosis жана бөйрөктүн алгачкы өзгөрүүлөргө жакын келишет. төмөн GI чокулары эле жакшы да! Мен сиздин сайтка ашык абдан кубанычтамын! Мен кошуу: Мен эми Humalog куюуга 2001-жылдын Ал эми калган абдан дары иш эмес, бери. Akirapid сүйүү - Мен өтө сейрек жаъгактар ​​же эт көп жеп жатканда, аны аткаргандар. Бул ага кыйын болуп калды.

Абдан кызыгып инсулин Fiasp. Суранам сенден, майда-чүйдөсүнө чейин бул сураныч жөнүндө айтып

Ultra-инсулин аз болгон майлуу тамак-аш менен начар келген, ошондуктан дары мага аз кызыктырат. Орус-жылы ал тууралуу эч кандай маалымат жок, ал эми казуу англис тилиндеги материалдар мен жалкоомун.

бөйрөктүн алгачкы өзгөрүүлөр, аз-карбонгидрат тамактануу абдан коркуп,

Бул сиздин негизги ката болуп саналат. Сиз бөйрөктүн ишин текшерип, кан сыноолор жана Заарада коркуп болушу керек эмес. бул жерде окуп - http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/. Бул сыноолордун натыйжалары так аз болгон майлуу тамакка чечимди аныктоого же мүмкүн кеч, поезд кетип жатышат.

Мен сиздин сайтка ашык абдан кубанычтамын!

Доктор Бернштейнге бир диета өтүү эмес, диабет, анткени, бул маалымат пайдасыз деп саноого болот

Азыр мен Tresiba көчүп - Levemir мурдагыдай эле кызытылган найзага ушул. натыйжасы жакшы болот - мисалы, узак мөөнөткө биринчи жолу.

Бул баалуу маалымат. Орус тилдүү бейтаптардын Tresiba даярдоо сын-пикирлер буга чейин эле жетиштүү эмес. Сиздин кабар көптөгөн пайдалуу.

Welcome! Мен өткөн жайдан бери 15 лет, ооруп түрү 1 диабет жатам. Шекер 3-4 чейин дейди, 9-11 mmol үчүн / л. Кокустан сенин сайтында уруп, кызыгуусун жана күнүнө бир нече саат үчүн окуп жатат. Мен ооруканада алгачкы дарылоо абдан салмагы кёбёйгён. Азыр бийиктиги 167 см менен, салмагы 78 кг., Мен табигый тамак-аш жеп, кетүүгө аракет кылышат, бирок ал дээрлик жардам бербейт. Тилекке каршы, көп учурда сергек режим менен жулуп. салмак жоготуу үчүн мени аз болгон майлуу тамакка эмне жардам берет? Мен бүчүрлөрү отургузам деп коркуп жатам. чыныгы, салмак боюнча инсулин таасири майга салып глюкозаны кайра эмес деп айтууга болобу? Сен эмне деп жазган башка сайттарга маалымат такыр башкача. мага кантип жана эмне үчүн азыр туура жегенге берчи? жакшы кандай спорт мамиле? ал инсулин дозасын азайтуу үчүн мүмкүнбү? Эгер ошондой болсо, кантип? салмак жоготуу кит пайда болушу мүмкүн? Дагы бир суроо: Климаттын өзгөрүшү, адатта, диабет кандай таасир?

чыныгы, салмак боюнча инсулин таасири майга салып глюкозаны кайра эмес деп айтууга болобу?

Ооба, бул органдын, анын иш-аракеттеринин бири болуп саналат

салмак жоготуу үчүн мени аз болгон майлуу тамакка эмне жардам берет?

Сиз, негизинен, бир аз болгон майлуу тамакка өтүү жана инсулин дозаларда тиешелүү азайышына тышкары ден соолукка зыяны жок эле жоголгон, салмагы жок башка ыкмаларды, бар.

Кээде жоголгон салмагы к инсулин дозаларын азайтуу, кан кантка түкүрүктү. Бул жок кылууга кесепеттери.

ал инсулин дозасын азайтуу үчүн мүмкүнбү? Эгер ошондой болсо, кантип?

жалпы салуу тыюу менен, 6-г мененки, 12, түштө жана кечки грамм гана ыйгарым укуктуу азыктарын: T1D ооругандар көбүрөөк күнүнө 30 г карбонгидрат караганда жей албайт.

диета Dr. Бернштейн инсулин өтүү дегенде 2 эсеге кыскарган дозада кийин, адатта 5-7 жолу. Бул учурда, кан глюкоза көлөмү көтөрүлүп жатат, ал кайра калыбына келтирүү, анын замки кыскартылат.

Сен эмне деп жазган башка сайттарга маалымат такыр башкача.

Азырынча расмий мааниде жетиштүү сунуштарын ишке ашыруу деген ойдо эмеспи?

салмак жоготуу кит пайда болушу мүмкүн?

Ооба, бул жолу эч нерсе кыла алган эмес. Көп учурда, анын шекерди өлчөө жана 9,0 мг / л төмөн, аны сактап калат. Зарыл болсо, инсулин менен кадап, ошол глюкоза бул алкагында болду. суюктуктарды ичкиле. Ал кит акылсыз нерселер жөнүндө алдын ала ойлонбоо керектигин, жакшы чара эмес.

климаттын өзгөрүүсү, адатта, диабет таасир этет эле?

жакшы кандай спорт мамиле?

Кара. Http://endocrin-patient.com/diabet-podrostkov/. спорт кыйла тандоо. А жашоо күнүнө 10-15 тамеки чегүү сыяктуу эле, зыян алып келет.

Welcome! Мен 51 жаштамын. Бийиктиги 167 см, салмагы 70 кг. Мен көп жылдан бери 1 диабет бар. Kohl Insuman Rapid жана Lantus. бир аз болгон майлуу тамакка көчүп келсе, Insuman тез кыйнай нан муктаж чейин канча убакытка созулат? тамактан кийин, кандай мамиле кылуу керек? Жашоо же эс алуу? абдан ыраазы бол. Үмүтүм бар.

Insuman тез арада тикен нан муктаж чейин канча убакытка созулат?

башка кыска инсулин сыяктуу. Эгер пикир жаза турган макалада дагы карагыла.

тамактан кийин, кандай мамиле кылуу керек? Жашоо же эс алуу?

Жүрүү зыян эмес, :).

Welcome! Мен 68 жаштамын. 45 жылдан бери 2 тиби Кант диабети менен ооруйт.
доктор дайыма эркин эле орто-милдетин инсулин мындай деп жазат: Humulin NPH же NPH Rinsulin. Kohl 2 жолу 18 бирдик үчүн күнү, эртең менен жана кечинде. Шекер бул маалымат 11-13 эле каршы чыгып жатат.
Бир жолу, инсулин орточо жок болуп калганда, мен апрель Levemir берилген. Жакында эле, эми мен бир аз карбонгидрат диетанын таяк кылам, сиздин сайтка табылган. Бул адаттарды өзгөртүү кыйын, бирок мен аракет кылам. Бул көз караштан алганда, азык-түлүк жана сайма Levemir кант 7-8 чейин азайган. гипогликемиянын учурлар кыскарган.
Азыр дарыгер дагы бир гана орточо инсулинди алып жазган. дарыканада А Levemir мен үчүн абдан кымбат турат - 3500 рубл. мага, канча жолу эми орточо инсулинди таштагыла +, айт?

мага, канча жолу эми орточо инсулинди таштагыла +, айт?

Тилекке каршы, орточо инсулин практика көрсөтүп турат диабет жакшы контролдоо үчүн жол бербейт. заманбап дары-дармектерди алуу үчүн этери жөнүндө ойлонуп көр.

Welcome! Мындай маалыматтык сайт үчүн рахмат! Биз сиздин макалаларды окуп, бир аз болгон майлуу тамакка өтүшүүдө. Атам (62 жыл) кыйындыгы менен 2-тип шекер оорусу менен. 2 жүрөк кризиси, жабыркашы, ошондой эле жакында эле жүлүн кыйылды. Артка хирургия, сайдыруучуларды epidurit. дээрлик бир ай үчүн бүт денесинин арткы бетиндеги жүлүн мээге жана иш-жылдан бери киндиги шал болуп, мурдагыдай эле, ооруканада жаткан. Эртеден кечке чейин 18 бирдик узак Rosinsulin P боюнча эндокринолог ата ишене тапшырмасы боюнча, ошондой эле тамак-ашка чейин 8 бирдик Rinsulin NPH инсулин 3 маал. Бул даярдык жөнүндө айтып коюш керек. аларды сунуш же башкаларга аларды өтөт деп ойлойсуз? Көрсөткүчтөр кант атам дагы эле жогору - 13-16, ал эми, балким, ал, анткени акыркы хирургиясы болот. Биз шекерди азайтуу керек. инсулин менен эмне кылуу керек?

Ата-энем 18 бирдик эрте мененки жана кечки Rosinsulin P чыдамсыздык менен ишене берет, ошондой эле тамак-ашка чейин Rinsulin NPH 8 даана инсулин 3 маал. Бул даярдык жөнүндө айтып коюш керек.

жергиликтүү өндүрүштү инсулин даярдыктар оолак болуу керек.

Биз шекерди азайтуу керек. инсулин менен эмне кылуу керек?

Сиз аларды акысыз ала алат, айрыкча, импорт дары-аракет болот.

Атам (62 жыл) кыйындыгы менен 2-тип шекер оорусу менен. 2 жүрөк кризиси, жабыркашы, ошондой эле жакында эле жүлүн кыйылды. Артка хирургия, сайдыруучуларды epidurit. дээрлик бир айдан бери бүт денесинин арткы бетиндеги жүлүн мээге кан куюлуу жана өндүрүш киндиги шал болуп саналат

Мен сенин поезд буга чейин таштап кетти деп коркуп жатам. диабет кадыресе көзөмөл бир топ күч-аракетти талап кылат. Мен учурда пайда болот деп ойлобойм.

Welcome! Апам жараксыз жүрүш топтон кийин 1 алдынча кыймылдай албайт. Complete. 156, бийиктиги менен салмагы 90 кг см. Гамбия тамактын алдында 3 маал aktrapid, бирок ал дагы кант табигый баалуулуктар чейин төмөндөйт болуп саналат. (Гамбия 6 жыл) Акыркы жылдары, оорукана Rinsulin P же R. Biosulin Sugar 11-12 кармап берем.Ал эми ай сайын биз инсулинди өзгөртүү - оорукана запасын Азыркы учурда бар экенин эске алганда, жана Rinsulin же Biosulin же aktrapid да бар. Жакында да Biosulin Х берген жана адаттагыдай эле сайып билдирди. Мен ал инсулин иш-аракеттердин орто экенин түшүнөм, бирок мен азыр башка инсулин бекер Cho бергиле деп айтышты. кант диета жана өз убагында атылган окко карабастан, бийик болуп өттү деп, менин арыздарга жооп катары, 11 саат түн сайып, биз бошотулат дагы Rinsulin NPH деп, тамак жечү эмес. Мен инсулин жана диабет тууралуу бардык кам окуганга аракет, мен биздин клиникага алынып келинген дары-көп которулган Эйлин күткөн убакыт Мен аялдамасы аны өз сатып ойлойм. Мен түнү бою тамактын алдында кыска инсулинди сатып алабыз деп ойлоп, бирок мен тандап чече албайт. Жардам, сураныч.

Мен аны убакыт Мен аялдамасы биздин клиникага алынып келинген дары-көп которулган апа үмүт деп ойлойм

Мен биринчи жолу ушундай жагдайга байкоо эмесмин. Сиз бул сыяктуу калтырышым керек. поезд буга чейин чыгып кеткен. Кыймылы жок мамиле гана апасы пайдасыз азап-кайгыга себепкер.

Эгер энеси сыяктуу эле, тагдырын кереги жок болсо, анда жакшы, алар менен алек болушу керек. Сен жаман, каныбыздагы ДНКнын бар.

Welcome! Менин атым Константин болуп саналат. 42 жыл. II кант диабети менен 15 жыл Тип. Алгачкы гана Siofor 850 эки күн, андан кийин Galvus жана metformin дагы 1000 мг кошо ичип-жешти. Акыркы алты айда, кант төмөндөйт. жатар 8 бирдик плюс таблеткалардын боюнча инсулин Lantus которулат. Баары эрте эле жогорку кант. аянты 15 болушу мүмкүн. Тыюу салынган буюмдар кыянат колдонбойбуз. Мен шекердүү тамак жок. Мен спорт менен машыгуу, бирок дайыма. Эгер кант азайтуу үчүн сунуш болот? Бийиктиги 182 см, салмагы 78 кг.

Эгер кант азайтуу үчүн сунуш болот?

Этияттык менен кунт коюп бул сайтты окуп жана сунуштарды ээрчишет. Эгерде, албетте, жашагым келет.