Levemir - узак иш инсулин

Диабет дарылоо алмаштыруу терапия түрүндө жүзөгө ашырылат. өз инсулин кан глюкоза тълдъ жардам берет, демек, анын синтетикалык кесиптешине кирди. 1 диабет кийин - бул бейтаптардын ден соолугун сактап калуунун жападан жалгыз жолу болуп саналат.

Азыркы учурда биз коштолгон ооруларга, кош бойлуулук жана хирургиялык кийлигишүү менен, алардын жардамы оор түрү Кант диабетинин 2-шекеринин төмөндөтүүгө жетишүүгө мүмкүн менен инсулин азыктарын дарылоо үчүн көрсөтмөлөр, жайылткан.

Өткөрүү инсулин табигый өндүрүштүн окшош болуп, уйку безинин келген инсулин бошотуу керек. Бул максатта гана кыска-милдетин инсулин эмес, орточо узактыгы, ошондой эле узак инсулин.

Инсулин шарттары

инсулин нормалдуу затты, ал дайыма базалдык (негизги) даражасында болуп, каны бар. Бул үзгүлтүк Өндүрүш Alpha клеткалар жок да глюкагон, кесепеттерин азайтуу максатында иштелип чыккан. Негизги заттын аз - саатына 0,5 же 1 бирдик жөнүндө.

Диабет менен ооруган инсулин бир базалдык деъгээлин түзүлгөн, көп иш түзүлүшүнүн колдонулат. Бул инсулин Levemir, Lantus, Protafan, Tresiba жана башкалар кирет. көп иш инсулин киргизүү жолу же күнүнө эки жолу чыгарылып жатат. эки аралыгын башкарган кийин 12 саат.

андан кийин эрте бир чоң дозасы берилген жок, ал тургай, күндүз да жакшы төмөндөтүү үчүн зарыл болсо, учурда дозасын көбөйтүүгө, ал эми түн ичинде инсулин зарылдыгын аталган мүмкүн эле Dose, жекече тандалып алынган. башкарган дарынын жалпы доза салмагы, тамак-аштын, көнүгүүлөрдүн көз каранды болуп саналат.

инсулин өндүрүштүн негизги затты тышкары тамак үчүн ойногон. глюкоза көлөмү жогорулаганда, анда ал каны карбонгидрат чириндилери жигердүү жалпыланган жана инсулин затты, башталат. Адатта, көмүртек 12 г инсулин 1-2 бирдик зарыл.

тамактан кийин "азык-түлүк" hyperglycemia азайтуу инсулин ордуна, кыска-милдетин агенттери колдонулат (Actrapid) жана ultrashort (Novorapid). Мындай insulins Ар бир негизги тамактын алдында күнүнө 3-4 жолу жүргүзүлөт.

Кыска инсулин жогорку мезгил үчүн 2 саат өткөндөн кийин, шам-шум этүү керек. Бул 3 бирдиктүү башкаруу жегенге 3 жолу керек болсо, саналат. Ultrashort препараттар сыяктуу аралык тамак талап кылат. Алардын жогорку иш-аракеттер, алар токтотуш керек, андан кийин карбонгидрат негизги тамак менен маалым болгон жыйнагы берет.

негизги инсулин режим камтыйт:

1. Салттуу - биринчи инсулин дозасы эсептелген, андан кийин ал тамак көнүгүшү ылайык, анда карбонгидрат, көнүгүү. Толугу менен саат күн боёйт. аны (тамак-аш суммасын тамак-аш терип, кабыл алуу) болушу мүмкүн эмес эч нерсе өзгөртө.
2. Күчөдү - инсулин күндүн режимин эске алуу менен инсулин жана азык-түлүк алууну жасоого эркиндик берет.

интенсивдүү терапия инсулин схемасы бир тек катары колдонулат - күнү узак инсулин бир же эки жолу, ар бир тамактын алдында кыска (абдан).

Levemir FleksPen - касиеттери, колдонулушу, өзгөчөлүктөрү

Levemir FleksPen компания Novo Nordisk тарабынан даярдалган. Жылкыда сайынуу үчүн гана иштелип чыккан түрү релиз -bestsvetnaya суюктук.

курамы Levemir FleksPen инсулин (адам инсулин аналогу) активдүү зат -detemir киргизилет.Даярдоо мал инсулин жүктөлсүн бейтаптар аллергиялык мүмкүнчүлүк берет Гендик инженериянын жардамы менен өрчүгөн.

Levemir инсулин 1 мл камтыйт 100 Ю, чечим 3 мл камтыган калем шприц, жайгаштырылат, б.а. 300 Ю. 5 пластикалык колдо калем пакети. Levemir FlekPen баасы патрондор жана дарысы өндүрүлгөн дары үчүн бир аз жогору.

Колдонуу Levemir нускама инсулин менен ооруган оорусунун биринчи жана экинчи түрүн пайдаланылышы мүмкүн экендигин көрсөтүп турат, ал кош бойлуу, диабет менен алмаштыруу терапиясы жакшы экенин.

бейтаптардын салмагы жогорулатуу даражасына дары таасири. 20 жумадан кийин суткасына бир жолу жүргүзүлөт келгенде, бейтаптардын салмагы 700 г га өстү, ал эми жогорулатууга тийиштүү инсулин (Protafan, insulitis) isophane-алган башкаруу тобу, 1600 г.

Бардык insulins иш убагында жараша топторго бөлүнөт:

• ultrashort hypoglycemic күчүнө менен - ​​10-15 мүнөт иш баштоосу. Aspart, lispro, Hmumulin R.
• Кыска-милдетин аткаруучу - чокусуна кийин 30 мүнөт баштап 2 саат жалпы убакыт - 4-6 саат. Actrapid, Farmasulin N.
• Орточо узактыгы - 1,5 саат кан шекерин төмөндөшүнө баштайт, 4-11 сааттан кийин жогорку чегине жетет, таасир 12 18 саатка чейин созулат. Insuman Rapid, Protafan, Vozulim.
• Айкалыштырылган иш - аракет, 30 мүнөттөн кийин көрүнөт, башкаруу кийин 2 8 саатка чейинки жогорку топтолушу, 20 саат бою иштейт. Mikstard, Novomiks, Farmasulin 30/70.
• 4-6 сааттан кийин иш-аракет башталган узартылышы, чокусу - 10-18 саат, бир күн жалпы узактыгы. Бул топ Levemir, Protamine кирет.
• Ultralong инсулин 36-42 саат иштейт - инсулин Tresiba.

Levemir жалпак кароо инсулин көп иш-аракет болуп саналат. дары Өздүк izofan- же инсулин glargine салыштырмалуу аз өзгөрүлмөлүү болуп саналат. Levemir улам ийне түрү комплекстеринин боюнча анын молекулалары байланыштуу иш-аракет узартылат, ошондой эле Методикалык байланышуу. Ошондуктан, бул жай инсулин максаттуу кыртыштарга жеткирилип жатат.

Салыштыруу үчүн мисал isophane инсулин тандалып алынган эле, ал Levemir күндүн ичинде иш-аракет ырааттуулук камсыз кан, бир кыйла бирдей агып далилденген. Клетка мембранасынын бетинде инсулин сезгич комплексин түзүү менен байланышкан кан глюкоза көлөмүн азайтуу боюнча иш-механизми.

Levemir зат ушунчалык таасир этет:

1. Бул гликоген пайда болушу үчүн, анын ичинде клетканын ичинде энзимдердин синтезин күчөтөт - гликоген.
2. клетканын ичине глюкоза кыймылын жандырат.
3. Бул кепти кан глюкоза молекуласы кыртыштарга жолдорун тездетет.
4. Бул май жана гликоген калыптанышына өбөлгө түзөт.
5. боордо глюкоза синтезин ингибирлейт.

Байланыштуу коопсуздук маалыматы жоктугунан Levemir пайдалануу, 2 жашка чейинки балдар үчүн сунушталган эмес. кош бойлуу аялдарга колдонулган учурда кош бойлуулук боюнча эч кандай терс таасирин ачып, төрөлгөн ден соолугун, куучу көрүнүшү.

эмчек эмизүү аркылуу жаш балдарга таасири жөнүндө жеткиликтүү эмес, бирок аны тамак жок жана ичеги аркылуу оту менен берилгендиктен протеиндердин бир тобуна таандык, анткени, аны эмчек с = т = кире эмес деп болжолдоого болот.

Levemir FleksPen кантип колдонсо болот?

Levemir артыкчылыгы аракетинин күчүнүн бүткүл мөөнөтүндө бул кандагы дары топтоо туруктуулугу болуп саналат. доза 0.2-0.4 U 1 оорулуунун салмагы кг башкарган болсо, максималдуу таасир 3-4 сааттын ичинде пайда болот, көбү платону жетет жана башкаруу кийин 14 саатка чейин калат. кан болуунун жалпы узактыгы 24 саат болуп саналат.

Levemir артыкчылыгы бул иш-аракеттердин эч кандай айкын чокусуна бар экенин да кирет, ошондуктан, кийин өтө аз кан шекеринин эч кандай коркунучу башкарылат.Бул гипогликемия коркунучу азыраак 47% га, күнү-түнү кол салуу учурунда 70% га пайда болорун байкашкан. Таануу 2 жылдан бери ооруган жүргүзүлгөн.

Levemir күндүз иштеп жаткандыгына карабастан, бул кандагы кантты үчүн төмөндөтүү үчүн эки жолу жана туруктуу ишке сунушталат. инсулин кыска insulins менен ойноп үчүн колдонулган болсо, анда ал 12 саатка тыныгуу менен Эртеден кечке чейин (же жатар алдында) менен ишке ашырылат.

Кант диабетинин 2 дарылоо Levemir бир жолу жүргүзүлөт жана бир эле убакта таблетка hypoglycemic күчүнө ээ болушу мүмкүн. Мындай бейтаптарды баштапкы дозасы - 0,1 0,2 дене салмагы 1 кг U. Ар бир бейтаптын дозалап кан глюкоза денгээлде негизинде тандалып жекече, жатат.

Introduction Levemir сан, колу же табарсыктын алдында тери боюнча жүргүзүлөт. Injection сиз өзгөртүү зарыл, ар бир жолу. Анткени башкаруу керек:

• Dose селектор бирдиктерин каалаган номерди тандап алуу.
• эсе теринин ичине ийне киргизүү.
• Пресс "Старт" баскычы.
• Күтө 6 - 8 секунд
• ийнени алып.

Түзөтүү доза жатканда кошулуп, зайым учурунда тамак-аш, же кыймыл-аракетти өзгөрүүлөр бөйрөк же боордун милдети, биргелешип жугуштуу менен картан зарыл болушу мүмкүн. Оорулуу жаңы доза тандоо жана кан глюкоза үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү үчүн башка insulins, муктаж Levemir өткөрүлүп, анда.

Levemir кирет узак иш insulins, ишке киргизүү, анткени катуу гипогликемия тобокелдиктин кан тамырга ишке ашырылган эмес. intramuscularly иш башталганда колдонулса Levemir Жылкыда киргизилгенге чейин көрүнөт.

продукт инсулин куйду үчүн эмес колдонуу.

Аллергиясы качан Levemir FleksPen колдонуу

Levemir менен оорулууларда терс таасирлери негизинен доза көз каранды FleksPen жана инсулин pharmacologic күчүнө байланыштуу иштеп чыгуу болуп саналат. көбүнчө гипогликемия алардын арасында пайда болот. Ал, адатта, бир доза т же начар тамактануунун туура тандоо менен байланышкан.

Levemir инсулиндин hypoglycemic иш механизми болгондуктан төмөнкү окшош даярдык караганда. Ошентсе да, эгер кандагы глюкозанын төмөн топтолуу бар, ал баш айлануу менен коштолот, көбөйүп, ачкачылык, өзгөчө алсыз. симптомдору курчуп сезимдин жана hypoglycemic комадан өнүктүрүү бузуу менен келип чыгышы мүмкүн.

Жергиликтүү сезимге ийне сайтына жана мүнөзү боюнча убактылуу эле болот. Көп кызарып, шишип, кычыштырган тактар. Начар эле жерге дары жана тез-тез сайма башкаруу эрежелерин сактоого lipodystrophy мүмкүн.

Levemir пайдаланууга Common сезимге азыраак пайда болот жана жеке гипер бир далили болуп саналат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

1. башкаруунун биринчи нече күндүн ичинде эле шишип кетет.
2. Жатыш, териге исиркектер чыгышына.
3. Ичеги оорулары.
4. дем алуунун кыйындашы.
5. Кулач кычышса тери.
6. Angioedema.

өлчөмдү аз инсулин үчүн керек болсо, кан шекеринин өсүшү диабет ketoacidosis алып келиши мүмкүн.

Оорунун белгилери бара-бара бир нече саат же бир күн көбөйтүү: суусаса, айлануу, өсүп заара чыгаруу, самотек, тери кызарып, кит дем жыты.

Башка дары менен бирге пайдалануу Levemir

шекерге боюнча Levemir касиеттерин төмөндөшүнө күчөтүүдө дары-дармек үчүн, диабетке планшет даярдыктарды камтыйт, тетра-, кт, пиридоксин, clofibrate, cyclophosphamide.

Hypoglycemic таасир Этил спиртин камтыган кээ бир убакта гипертонияга каршы дары-дармектерди, анаболикалык стероид, дары-дармектер, биргелешип башкарууга жардам берет. Ошондой эле, диабет алкоголдук кан шекерин төмөндөтүүгө күчөтүү контролсуз узак мөөнөттүү алып келиши мүмкүн.

Levemir кортикостероиддер, бойго бүтүрбөөчү каражаттарды колдонулган дары-дармектер гепарин камтыган, депрессияга, заара айдама каражаттар, атап айтканда, бир Тиазид тобуна кирген заара айдама, Morphine, никотин, clonidine, өсүү гормонун, кальций -блокери таасирин алсыратуу мүмкүн.

Levemir reserpine же salicylates жана octreotide менен бирге колдонулса, алар башка таасир этет, ал эми Levemir жана дары-дармек менен касиеттерин алсыратуу же бекемдейт.

Бул макалада көргөзмө инсулин Levemir FleksPen баяндалышын сунуш кылат.

Өзгөчөлүктөрү

Levemir үзгүлтүксүз инсулин милдетин аткаруучу бардык сапаттарга ээ, 24 сааттын ичинде сыйымдуулугу чокулары жок бирдиктүү таасири бар, кыскарган салмак менен түнкү гипогликемия түрү 2 диабет байкалган эмес. дары адамга көз каранды бир глюкоза төмөндөтүүчү иш бар. Бул өлчөмдө тандоо анык.

Бошотуу

Flekspen жана Pentheus дары Levemir эки ар кандай түрлөрү бар. Penfil короодогу алмаштыруу же дары кадимки шприц болуп терүү үчүн мүмкүн патрондор өндүрүлөт.

Flekspen - мындай азыктардагы ок алмаштыруучу дары үстүнөн эмес, качандыр бир кезде колдонулушу мүмкүн сайынуу үчүн колдо калем, жеткиликтүү эмес. дозасы бир бирдиктин үстөк менен жөнгө салынат. Бул өзүнчө Novofayn ийне сатып алып барат. продукт диаметри 0,25 мм жана 0,3 мм. 100 ийне жооптуу Handling - 700-б.

туткасы жигердүү жашоо жана бош убактысы менен ооругандарга келет. дары чакан керек болсо, талап кылынбайт дозасын чогултуу үчүн дайыма эле мүмкүн. Мындай бейтаптарды, дарыгерлер туура стериоддерди үчүн так аспап менен айкалыштырып Penfill Levemir аныктайт.

Колдонуу боюнча

Дозалап даарылардын узактыгын аныктайт. терапия сайма эрте жүрүшүндө тамактын алдында же майрам алдында бир күн бир жолу жүргүзүлөт. оор инсулин дозасын иштеген жок, бейтаптар үчүн 0.1-0.2 кг 10 бирдик же бирдиктери болуп саналат.

глюкоза-төмөндөшүнө препараттарды колдонуу менен ооругандар үчүн дарыгерлер дене салмагы 1 кг 0.2-0.4 бирдик дозасы аныктайт. Аракет 14 саатка чейин уланып, 3-4 саат иштетилди. Негизги күнү 1-2 эсеге доза ийне. Сиз толук сумманы киргизүү жолу же 2 бөлүккө бөлүнгөн болот. Бул учурда, сайма 12 саатка тыныгуу менен эртең менен жана кечинде болот.

инсулин Levemir өлчөм башка сорттору өтүү жатканда эске алынбайт.

дары көлөмү ушул маалыматтын негизинде эндокринолог аныктайт:

кант диабетин дарылоодо подход - жөн эле күн сайын ичип.

• бейтаптын иш-даражада,
• тамактануу,
• кандагы канттын өлчөмү,
• диабет өнүктүрүү кыйынчылык,
• тартиби,
• оорулуу.

Хирургиялык жол менен муктаждык бар болсо, анда дарылоону тууралоо.

Терс таасирлери

оорулуулардын 10% дары-дармектерди пайдалануунун жүрүшүндө таасирлер даттанышат. мисалдарды жарым жылдыгында гипогликемия мүнөздүү. Дарыны төмөнкү таасир сөөктөн тери саргаят, азап-тозок, сезгенүү башка түрлөрү сыяктуу көрүнүп жатат. Кээде көгөргөнү, терс таасирлери, бир нече апта ичинде жок болуп жаткандыгы менен да татаалдашууда.

Көп учурда бейтаптардын абалы диабети жөнүндө күчөбөгөн менен да татаалдашууда, курч оору же башка белгилер да жаман болот. Бул абал улам кан глюкоза жана глюкоза көзөмөлдүн начар көзөмөл болот. адам кол тийбестик калыбына, дары-дармек менен акырындап көнүгүшүп, белгилер дарылоо эле жоголуп кетет.

Common терс таасирлери:

• борбордук толкунданып системасынын иши менен байланышкан көйгөйлөр,
• азапка күчөтүлгөн сезгичтиги,
• колу, буту болуп туруп,
• көз көйгөйлөр, жарык көз сезгичтигин көбөйдү
• манжалары менен, бир чочуйт жана күйүп сезген
• карбонгидрат зат менен кыйынчылыктар пайда болсо, анда
• шишик,
• майлуу кыртыштарда оору, денени бурмалабастан.

Эгер алардан арылуу албаса, эндокринолог жасалма гормондордун башка түрүн тандап симптомдору, дары-дармек туура. Дары-лдына, intramuscularly сайма гипогликемиянын бир татаал түрүн алып жүргүзүлөт.

ашыкча дозанын себеп боло турган дары суммасы, дарыгерлер так аныктоо мүмкүн эмес. Жогорулатуу дозасы гипогликемия себеби бара-бара, кол уктап жатканда же өтө толкунданып оорчулуктун абалында башталат. Бул үчүн ойлонуп бекитилген диабет аламандыктын Жумшактык түрү, таттуу бир нерсе жегенге болот. татаал түзүлүш адам эсин жоготуп, ал 1 мг кан тамырга глюкагон сайыъыз. чыдамдуулук сезим келген жок, анда мындай сайынуу жолу, бир гана адистер менен ишенип, ал глюкозаны ийне.

ал глюкоза, комага же начарлап жабыркашы ыктымалдыгын жогорулатат, себеби, болушу мүмкүн эмес иштерди өз алдынча дозасын өзгөртүүгө ылайык инсулинди саюу керек.

Алчу

Сиз 6 жашка чейинки балдар үчүн инсулин Levemir чейин колдоно албайсыз. Мындай даярдоо интенсивдүү терапия семирүү алып келбейт. дарыгерлер кайраттуулук менен дененин глюкозанын өлчөмүн жөнгө салуу боюнча оптималдуу дозасын тандоо андыктан, түнкү гипогликемия ыктымалдыгын азайтат.

Levemir Инсулин орозолуу глюкоза кайра негизинде glycemia жакшы мүмкүнчүлүк берет. Бул isophane инсулин даярдоону айырмалайт.

Hyperglycemia же кетоз түрү 1-к инсулин жетиштүү суммасы жок болсо да иштеп чыгат. hyperglycemia алгачкы белгилери бир нече саат же бир күн бою акырындык менен пайда болот.

• аңкоо
• тез-тез каалоосу табарсыкты бошотуу,
• жөтөлүп,
• айлануу,
• дайыма уйку келет,
• тери куурап, күчтүү .Бул,
• кургак ооз,
• начар кумарларга,
• дем кит жыттанат.

Шайкеш терапия hyperglycemia жок 1 диабети түрү өлүмгө алып баруучу, ketoacidosis себеп болот. Гипогликемия инсулин өлчөмү өтө эле жогору болгондо пайда болот, дене азыраак муктаж. Эгер тамак же кескин түрдө дененин физикалык стресске жогорулатуу өткөрүп, анда гипогликемия бар.

Оорулуу жара, безгек жана башка ооруларга оорулуунун инсулин талаптарды жогорулатуу. башка өндүрүүчүлөрдүн дары-бир жаңы ар түрдүү котормо диабет адиси тарабынан мониторинг жүргүзүү талап кылынат жана дозалап өзгөртүүгө. Ар бир өзгөрүү эндокринолог көзөмөлдөө керек.

татаал гипогликемия иштеп чыгуу үчүн эмес, кан тамырга дары тыюу салынат. жеке колдонуу менен салыштырмалуу тез-милдетин окшош каражаттар менен айкалыштыруу, максималдуу таасир азайтат.

дарыгерлер буруусу жана кабыл ылдамдыгынын жогорку топтоону талап-диск каражаттарын же татаал жабдууларды эмес, ошондуктан инсулин, толкунданып системасына таасирин тийгизет. Endocrinologists терапиясы жүрүшү жөнүндө керектүү натыйжа жана коркунучтуу кырдаалдар коркунучун төмөндөтүү үчүн диабет, жардам туура жашоо күнүмдүк тартибине киргизилет.

Гипогликемия жана hyperglycemia кээ бир учурларда, ал амбулатордук жана башкалардын өмүрү үчүн өтө кооптуу болгон, иш-чөйрөнүн кескин өзгөрүүлөр кыйын жана туура жооп берүүгө басым жасап. Бейтаптар транспорт каражаттарын же татаал механизмдерди башкаруу мындай абалын болтурбоо боюнча төмөнкүдөй чараларды көрүүгө сунушталат. Кээ бир адамдар, мисалы, мамлекеттик өткөн белгилер күтүлбөгөн жерден тез арада иштеп чыгуу менен бирге эмес, бар.

Дозалап жана башкаруу

Levemir башкаруу FleksPen Жылкыда маршруту үчүн колдонулат. дозасын жана сайма саны ар бир адам үчүн өз-өзүнчө аныкталат.

чогуу saharoponizhayuschimi Жута алуу үчүн каражаттары менен дары башкаруу учурунда, ал 0.1-0.2 U / кг же 10 бирдик дозасы бир күнгө бир жолу пайдалануу сунуш кылынат.

дарынын базалдык-куюуга режими компоненти катары пайдаланылган болсо, анда ал оорулууну күнүнө 1 же 2 жолу муктаждыктарына жараша парз. адам глюкоза оптималдуу болушу үчүн инсулин эки арыз керек болсо, дозасын бир бөлүгү эртең менен башкаруу кийин 12 саат токтотулгандан кийин ишке же кечки убакыт же жатар мүмкүн.

Инжектордук Levemir Penfill ийнине менен лдына жүргүзүлөт, место Курсак тосмосу же тарагандардын аянты, маалымат жана сайтыбызга кирип, маалымат ала аласыз. бир ийне менен дененин бир бөлүгү жүргүзүлөт да, ийне сайт өзгөртүлүшү керек.

Көрсөтмөлөр

дары оорунун ар кандай түрлөрүн пайдалануу жана диабет менен сунушталат. чондор жана балдар 2 жаш жана андан да Maxed кандагы канттын кийин, доктурлар инсулин Levemir Flekspen аныктайт. туура glycemia жөнгө салуу үчүн, дары биринчи жолку ыроолонот.

Flekspen жана Pentheus дары Levemir эки ар кандай түрлөрү бар. Penfil короодогу алмаштыруу же дары кадимки шприц болуп терүү үчүн мүмкүн патрондор өндүрүлөт.

Каршы

Инсулин сиз актибактериалдык курамдык дары компоненттери болсо, пайдаланууга тыюу салынат. Levemir 6 жашка чейинки балдар үчүн белгиленген эмес.

үйдө диабет натыйжалуу дарылоо үчүн, эксперттер сунуш DiaLife . Бул уникалдуу куралы:

• шекерге калыбына келтирет
• уйку безинин милдетин жөнгө салат
• Snimatsya шишик, суу алмашууну жөнгө салат
• көзү жакшыртат
• чондор жана балдар үчүн ылайыктуу
• эч кандай карама-каршы

Биздин сайттын окурмандары арзандатууну сунуш!

расмий сайтынан сатып алуу

Сиз 6 жашка чейинки балдар үчүн инсулин Levemir чейин колдоно албайсыз. Мындай даярдоо интенсивдүү терапия семирүү алып келбейт. дарыгерлер кайраттуулук менен дененин глюкозанын өлчөмүн жөнгө салуу боюнча оптималдуу дозасын тандоо андыктан, түнкү гипогликемия ыктымалдыгын азайтат.

Levemir Инсулин орозолуу глюкоза кайра негизинде glycemia жакшы мүмкүнчүлүк берет. Бул isophane инсулин даярдоону айырмалайт.

Hyperglycemia же кетоз түрү 1-к инсулин жетиштүү суммасы жок болсо да иштеп чыгат. hyperglycemia алгачкы белгилери бир нече саат же бир күн бою акырындык менен пайда болот.

• аңкоо
• жөтөлүп,
• айлануу,
• дайыма уйку келет,
• тери куурап, күчтүү .Бул,
• кургак ооз,
• начар кумарларга,
• дем кит жыттанат.

Эгерде hyperglycemia эч кандай тийиштүү дарылоо өлүмгө алып баруучу себеп болот. Гипогликемия инсулин өлчөмү өтө эле жогору болгондо пайда болот, дене азыраак муктаж. Эгер тамак же кескин түрдө дененин физикалык стресске жогорулатуу өткөрүп, анда гипогликемия бар.

Оорулуу жара, безгек жана башка ооруларга оорулуунун инсулин талаптарды жогорулатуу. башка өндүрүүчүлөрдүн дары-бир жаңы ар түрдүү котормо диабет адиси тарабынан мониторинг жүргүзүү талап кылынат жана дозалап өзгөртүүгө. Ар бир өзгөрүү эндокринолог көзөмөлдөө керек.

татаал гипогликемия иштеп чыгуу үчүн эмес, кан тамырга дары тыюу салынат. жеке колдонуу менен салыштырмалуу тез-милдетин окшош каражаттар менен айкалыштыруу, максималдуу таасир азайтат.

дарыгерлер буруусу жана кабыл ылдамдыгынын жогорку топтоону талап-диск каражаттарын же татаал жабдууларды эмес, ошондуктан инсулин, толкунданып системасына таасирин тийгизет. Endocrinologists терапиясы жүрүшү жөнүндө керектүү натыйжа жана коркунучтуу кырдаалдар коркунучун төмөндөтүү үчүн диабет, жардам туура жашоо күнүмдүк тартибине киргизилет.

Гипогликемия жана hyperglycemia кээ бир учурларда, ал амбулатордук жана башкалардын өмүрү үчүн өтө кооптуу болгон, иш-чөйрөнүн кескин өзгөрүүлөр кыйын жана туура жооп берүүгө басым жасап. Бейтаптар транспорт каражаттарын же татаал механизмдерди башкаруу мындай абалын болтурбоо боюнча төмөнкүдөй чараларды көрүүгө сунушталат. Кээ бир адамдар, мисалы, мамлекеттик өткөн белгилер күтүлбөгөн жерден тез арада иштеп чыгуу менен бирге эмес, бар.

Мындай иш-чаралар төмөнкүдөй учурларда кабыл алынат:

• орозолуу кан шекерин өзгөртүү,
• уктап жатканда же кечинде гипогликемия иштеп чыгат,
• балдардын ашыкча салмак менен байланышкан көйгөйлөр бар.

максималдуу таасир Levemir тышкары, өтө инсулин бардык търлёръ боюнча деп айтылат. Күндүз гипогликемия байкалган кант, жанакы ыктымалдыгын жогорулатат.

• иш-аракеттердин алдын ала жыйынтыгы,
• гипогликемия ыктымалдыгын азайтуу,
• к экинчи категория пайда аз, салмагы айына, алар 2,8 кг NPH инсулин салмагы көбөйөт колдонуу менен, оор 1,2 караганда кг болуп
• , Ачкачылык сезимин жөнгө жардам берет жана семиздик менен ооруган табитти кыскарышы к 160 ккал / сутка аз керектеген
• GLP-1 чыгарылышын стимулдайт, категория 2 диабети табигый инсулин күчөтүлгөн өндүрүшүн себеп
• гипертониянын пайда болуу мүмкүндүгүн кыскартуу, денедеги суу жана туз катышы жагымдуу таасир ала албайт.

Levemir сыяктуу башка дары алда канча кымбат болот.

Levemir жакында абдан арзан алмаштырган жок жасалат. мүнөздөмөлөрү окшош болуп саналган жана иш-аракет мөөнөтүнө ээ. убактылуу диабети ордун толтуруу менен коштолот, ал эми дары-дармек дозасын өзгөртүү, Сүйлөшүп талап кылат, дары-дармектер медициналык көрсөтмөлөр менен ылайык гана өзгөртүлгөн.

(No рейтинг)

Эгерде кандайдыр-бир суроолор бар же өз ой-пикирин айтып келсе, тажрыйба - төмөндө комментарий жаз.

Кант диабети менен глюкозаны жогорулатуу - бул ар дайым инсулин жетишсиздигинин кесепети болуп саналат. Бул оорусу азыркы жашырындуулуктун-жылы 10 жылдан ашуун эмне жок, терминдер, "инсулин" жана "инсулин-каранды" кант диабети. кант диабетин дарылоо үчүн дары-жаңы класстарды пайда карабастан, инсулин терапиясы түрү 2 кант диабетин дарылоодо маанилүү орун алып жатат, түрү 1 кант диабетин дарылоо алаар ostaoetsya турат.

Жаштын инсулин гормонунун
Бардык "классикалык" узак иш даярдыктар жана төмөндөшүнө глюкоза үчүн гормон базалдык заттын тартыштыгын ордуна курулган инсулин терапиясын мамилелер жана азык-түлүк insulins менен тез иш-аракет жеп көмүртектерге өздөштүрүү үчүн.
инсулин базалдык бөлүмүнүн ролу талашсыз. Бул тамак ортосундагы жана жатар алдында убакытта глюкоза оптималдуу көлөмүн камсыз кылат. орточо алганда, бул жолу инсулин заттын саатына 1u жөнүндө жана саатына узакка созулган орозо же физикалык чымыркануу 0,5 даана учурунда. күнү инсулин үчүн дене муктаж болжол менен жарымын түзөт.
Жаштын инсулин заттын күнүмдүк ёзгёръъгё дуушар болуп, инсулин үчүн зор муктаждык эрте мененки саат, түштөн кийин жана түн ичинде төмөн-жылы байкалган. Кант диабети боюнча 1 жана таасиринин ордун 2 Тип "базалдык" инсулин затты узак иш инсулин даярдык үчүн колдонулат. Бул он жыл башталганга чейин, ал орто-милдетин инсулин деп аталган болчу. классынын негизги өкүлдөрү деп аталган инсулин NPH инсулин (NPH) болуп саналат.
инсулин даярдоо Жылкыда кыртыштын инсулин resorption жайлап, шакар касиеттерге ээ protamine белок кошулат. Кийин инсулин isophane менен белоктун татаал (салмактуулук) 14-16 саатка чейин созулуп инсулин иштөө мөөнөтүнүн топтоо.бул ооруну дарылоо оптималдаштыруу түнкүсүн жана эрте менен кошумча сайма жок ар бир 3-4 саат glycemia жакшыртууга мүмкүнчүлүк берет, ошондой NPH инсулин endocrinologists жана диабет арасында зор популярдуулукка ээ.
Бирок, NPH даярдык боюнча бир нече маселе жерлер булар:
- "базалдык" инсулин затты алмаштыруучу жеке суткалык кескин тандоо жол бербейт деп Жогорку biovariabelnost,
- күндүз, түнкүсүн кошумча тамакты талап даярдоо жана өткөрүү мезгилинде учурунда бирдей инсулин иши,
- инсулин даярдоо туура белоктун талап кылынган жана бир калыпта дары козгоп, бир катар турган, анткени, ал көп учурда ооруган тарабынан жүргүзүлөт, ал эми бир кыйла инсулин biovariabelnost көбөйгөн.
Булардын баары маанилүү пункттар гана диабет менен ооруган тууроочу базалдык инсулин затты карата берген. Күн тартибине терапиясы жеткиликтүү мамилелерди оптималдаштыруу талап болду.
"ANALOG" жылыш
Бул ДНК структурасынын ачылган жана рекомбинанттык технология 1977-жылы киргизүү менен мүмкүн болду. окумуштуулар, аларды өзгөртүп, протеиндер амино-кислота жеке тизилишин аныктоо алдык жана буюмдарды биологиялык таасирин баалоо.
PHARMACOLOGY-жылы, таптакыр жаңы багыты - жакшыртылган касиеттери мурда заттарды изилдөө менен жаңы молекулалардын баарынын синтезинин, дары. Ошентип, кант диабети жана препараттарды өткөн кылымдын орто ченинде 90-жылдарынан менен инсулин окшогон камтыйт.
инсулин окшошторун пайда олуттуу кант диабети менен ооруган бейтаптардын турмуш сапатын жакшыртууга мүмкүндүк берди, мисалы, инсулин дайындоого негизги тоскоолдуктарды азайтууга:
- бир "doanalogovom" SD дарылоо кыска иш insulins дозасы жогорулатуу мезгил дары сереси ишин өттү жана талап кылынган түзөтүү үлүшү инсулин / карбонгидрат бул жараша тез-милдетин аналогдору менен туруктуу болуп саналат
- кыска-милдетин инсулин сайынуу сайттан тълдъ кыйла тамактын алдында 30-40 мүнөт дары киргизүү үчүн зарыл болгон тез-милдетин окшоштору, ал артта калган, окшошторун киргизүү 5-10 мүнөттүн ичинде сайыъыз жол,
- кабыл алуу NPH инсулин, айрыкча, түнкү, гипогликемиянын жогорку коркунучу кыйла "базалдык" окшогондорду дайындоо кыскартылды.
Ошентип, клиникалык практиканын инсулин окшоштору Келүү өз убагында дарыгерлер жана инсулин терапия менен ооругандар дары-туура titrate доза гипогликемия же башка аллергиясы бар аз коркуу жүктөлсүн берет. Болумушту жылдык келгендердин арасында өзгөчө орун insulins Инсулин detemir (Levemir) ээлейт.
Ал Levemir жөндөмдүү болгон
Генетикалык жактан даярдалган инсулин аналогу Levemir® бир жаңы багыты бир маалымдама даярдоо болуп саналат - кант диабетин дарылоодо инсулин окшош иш. Бул даярдоо акырын ийне менен участкасында жана адам Методикалык өзүн-өзү бирикменин Жылкыда май топтолуусун жана байлоо ишин узак мезгилге ээ соруп жатат. канда айлануучу, дары бирдей мезгил-мезгили менен, анын күчүнө инсулин сыяктуу күчтүү Методикалык dissotsiiruyas.
инсулин Levemir® 0,4 U / кг дене салмагын, күнүнө дары бирдиктүү башкаруу көбүрөөк негизделген бир доза, дары-аракет мөөнөтү - 18-20 саат. күндөлүк дозасын башкаруунун сунуш кылынган режимине караганда көбүрөөк болушу керек болсо, бул учурда дары-аракеттерди эки эсе узактыгы 24 саат кабатталып жатат.
Акыркы 3 жылдан бери инсулин Levemir® Кыргыз Республикасынын аймагында кең арыз таптым. анын артыкчылыктары "классикалык" инсулин NPH караганда бейтаптардын аракеттер көбүрөөк алдын intraindividualnuyu белгилей кетүү керек арасында. Бул төмөнкү себептер менен шартталган:
- бардык этаптарында мамлекеттик detemir эриген - анын дозасы түрүндө жана инсулин кабылдагычы менен байлап,
- кан Методикалык үчүн милдеттүү таасирин Топтолууда.
Бул акыркы натыйжасында дары касиеттери NPH инсулин менен салыштырмалуу жакшыраак башкаруу кан шекеринин үчүн - дарыны титрлөө эле глюкоза максаттарына жетүү үчүн. жакшы же окшош башкаруу глюкоза менен инсулин Levemir® менен дарылоо азыраак hypoglycemic мамлекеттерди байкалган тёмёндёёсъ (айрыкча түнкүсүн). өз тажрыйбасынан, экспертиза кесиптештери дене салмагынын өсүшүнө дарылоо боюнча инсулин Levemir® туруктуу диабет түрү 1 жана 2-менен ооруган менен коштолгон динамикасы (жана салмагы бир кыскартуу кээ бир изилдөөлөрдө алынган) деп айтууга болот. Ал семиздик менен ооруган дене салмагы азаят.
18-жума изилдөө диабет менен ооруган инсулин aspart менен бирге 1 Түрү Levemir® инсулин натыйжалуулугун (NovoRapid) жөнүндө Плохинген жүргүзүлгөн жогорку NPH инсулин тобуна караганда эки эсеге glycated гемоглобин кыскартуу жолу менен алынган жана генетикалык инженерия адам инсулин-жылы. Ошентип, hypoglycemic окуялардын саны 21% инсулин тобу Levemir® төмөн болгон. чет өлкөлөрдө көптөгөн изилдөөлөр эле, салмагы пайда алгачкы тобу байкалган.
Ошондой эле түрү боюнча 2 диабет Levemir® башталыш жана инсулин курчутууга убада бейтаптар үчүн мүмкүнчүлүктөрдү ачып, анын жогорку клиникалык натыйжалуулугун көрсөттү. көп сандаган изилдөөлөр боюнча, күнүнө инсулин Levemir® 1-жолу Кант диабетинин 2 көпчүлүк бейтаптар үчүн оптималдуу болуп саналат.
Башында, маалымат инсулин glargine (Lantus) пайдалануу натыйжалуу бир жыл мурда инсулин колдонулган эмес, бейтаптарды, сыяктуу дары бир өтүнмө алынган.
Бирок, DM 2 түрү менен дары Levemir® колдонуп жатканда анчалык айкын өсүшү macsy денеси көрсөтүлгөн деп табылган. Мындан тышкары, плазма глюкоза бирдей көрсөткүчтөрдүн орточо жеткен, инсулин терапиясы Levemir® бейтаптардын гипогликемия жыштыктардагы Lantus салыштырганда байкалган - 5,8 жана тиешелүүлүгүнө жараша 6,2.
Окшош маалыматтар ири башка иликтөөгө алынган - жарыш ™ 303 ашуун 5 мын бейтаптар менен. Анын айтымында, Levemir® үчүн NPH инсулин же инсулин glargine менен которулган 2-тип шекер диабети менен ооруган, дене салмагын олуттуу кыскаруусу 26 жума бою байкалган (3 айдан ашык 0,6 кг) жакшыртуу жана глюкоза кыскартуу алкагында hypoglycemic эпизоддордун жыштыгы.
Бул боюнча, биз бул маалыматты кабыл алышыбыз керек:
- күн оптималдуу болуп саналат күнүнө түрү менен ооруган 2 диабети инсулин Levemir® 1 жолу колдонууну көпчүлүгү үчүн,
- глюкоза Levemir® кыскартуу боюнча инсулин инсулин glargine же NPH салыштырмалуу салмагынын кёбёйъъсъ менен коштолгон эмес,
- 2 тиби Кант диабети менен ооруган glycemia нормалдашуусу NPH инсулин салыштырганда инсулин Levemir® алкагында hypoglycemic эпизоддордун төмөнкү тобокелдик.
жашоосунун сапатын жакшыртуу ...
Инсулин Levemir® дарыгер ар бир учурда өзүнчө аныктайт. бейтаптын муктаждыктарынын негизинде жогоруда айтылган, ошондой эле дары-дармек, бир күнү 1 же 2 жолу менен жүргүзүшү зарыл. Ал эми дары клиникалык изилдөө инсулин Levemir гана кишилер эле эмес, 6 жаштан тартып балдар бар дайындоого мүмкүнчүлүк берди.
шекерге оптималдуу контролдоо үчүн дары күнүнө эки жолу колдонуу керек кант диабети менен ооруган адамдар, эртең менен дозасын кийин кечки дозасын же түшкү тамак убагында же жатар убагында, же 12 саат киргизилиши мүмкүн.
Levemir® сан, өтүү ич дубалдын же ийнине менен лдына башкарылат. Бейтаптар анатомиялык региондо ийне сайттарды өзгөртүү зарыл экенин унутпаш керек.
Бул калем Levemir® Flekspen®, инсулин менен алдын-ала толтурулган колдонуу оптималдуу болуп саналат. Comodidad, маалыматтар ийне калем тактыгы жалпысынан диабет менен ооруган мыкты аткаруу кан глюкозаны кепилдик, инсулин өткөрүүдө каталарды алдын алуу үчүн, бир препараттын жеңил башкарууга мүмкүндүк берет.
даярдоо 1 мл инсулин Levemir® шприц-калем даярдоо 3 мл толуп 100 бирдик бар, пакетте 5 түзмөктөрдү Flex казыктарын камтыйт.башкаруунун жаңы технологиялар эч кандай шек жок, - жеке, шприц калем Levemir® Flekspen® колдонууга даяр дары таандык биологиялык таасирин сактап калуу менен бирге эле диабет менен ооругандардын жашоо сапатын жакшыртат.
акыркы жылдары Россия-жылы дары-дармек колдонуу Levemir® кенири тажрыйбасы карыган жана улгайган базалдык insulins стандарттары дары, жана дене массалык дары priotsutstvii жогорулатуу жогорку коопсуздук, атап айтканда, бейтаптардын татаал топтордун ага көбүрөөк колдонууга мүмкүндүк берет, түшүндүрсө болот.

MD, ага окутуучу
Эндокринология MMA
аларды. Sechenov Alex ZILOV

макала гезиттин расмий сайтынан таба аласыздар diaNovosti

Даярдоо: Levemir ® ® FleksPen
Кыймылы жок зат: инсулин detemir
КОБ коду: A10AE05
АБРдин: Адам инсулин узак иш аналогу
Обл. саны: LS-000 596
Каттоо датасы: 29.07.05
Ээси обл. койбойт. NOVO NORDISK A / S

PHARMACEUTICAL FORM, курамы жана РЕКЛАМА

карбонгидрат зат күчүнө байланыштуу аллергиясы бар: көп (> 1%, 0,1%, 0,1%, 0,1%, 0,01%, 0,1%, CONTRA

инсулин detemir же компоненттеринин ар кандай жеке сезгичтиги жогорулатуу.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү

кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда ушул инсулин detemir клиникалык колдонуунун эч кандай маалыматтары боюнча.

мүмкүн болгон мезгил ичинде жана кош бойлуулуктун узактыгы үчүн тыгыз кант диабети менен жана мониторингдөө үчүн плазма глюкоза баскычтарында бейтаптарга абалы үчүн текшерүү керек. Инсулин талап, адатта, мен абортко кыскарган жана бара-бара кош бойлуулуктун II жана III чейрегинен жогорулайт жатат. Жакында тапшыргандан кийин, инсулин талаптар бойлуу алдындагы чейин тез кайрылып.

Эмчек эмизүүнү мезгилинде дозасын жана мүнөз өзгөртүү керек болушу мүмкүн.

The эксперименттик изилдөөлөр жаныбарларга embryotoxic жана тератогендүү инсулин detemir жана адам инсулин ортосундагы айырмачылыктарды табылган жок.

башка insulins айырмаланып, Levemir FleksPen менен интенсивдүү терапия дене салмагын жогорулата албайт.

түнкү гипогликемия башка insulins коркунучу салыштырмалуу кичинекей бир максаттуу кан глюкоза даражага жетүү үчүн дагы тыгыз доза тандоону жүзөгө ашырууга мүмкүндүк берет.

Levemir FleksPen isophane инсулин менен салыштырмалуу жакшыраак глюкоза көзөмөл (орозо плазма глюкоза өлчөө боюнча) камсыз кылат.дарылоо дозасын же токтотуу жөнүндө жетишпейт, өзгөчө түрү 1 диабет менен, hyperglycemia же диабет ketoacidosis өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн. Эреже катары, hyperglycaemia алгачкы белгилери бир нече саат же бир күндүн ичинде бара-бара пайда болушу. Бул белгилер суусоо, бат-бат заара кылып, жүрөктүн айланышы, кусуу, уйкулуу канталап кызарган жана теринин кургактануусун, кургак ооз, табиттин жоголушуна, кетчү аба кит жыты кирет. Кант диабети менен диабет ketoacidosis өнүктүрүүгө hyperglycemia кишилердин мамиле жок 1 түрү жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Гипогликемия инсулин доза инсулин зарылдыгына карата өтө эле жогору болсо, анда мүмкүн.

тамак же пландан тышкаркы күчтүү, кыймыл-аракетти четке кагылууда гипогликемия алып келиши мүмкүн.

карбонгидрат зат ордун толтуруу кийин, мисалы, ого бетер инсулин терапия, ооруган бейтаптар маалымат керек кандай гипогликемия-айтуусу боюнча, алардын мүнөздүү белгилери менен өзгөртүшү мүмкүн. белгилери кадимки-таризинде диабетти узартылган мөөнөтү менен кошо жок болот.

Тийшелүү оорулары, өзгөчө, жугуштуу жана ысытма менен коштолгон, адатта, инсулин үчүн дененин керектейт.

инсулин бир жаңы түрү же башка чыгаруучу бир дары оорулуу өткөрүүсү катуу медициналык көзөмөл астында болушу керек. өндүрүүчүсү топтолушуна өзгөрүлсө, түрү, түрлөрү (мал, адам, адам инсулин окшогондорду) жана / же аны өндүрүүнүн ыкмасын (же генетикалык жаныбарлардан келип чыккан инсулин долбоорлонгон) бир дозасы өзгөртүүнү талап кылышы мүмкүн. Levemir FleksPen менен дарылоо боюнча өтүп бейтаптар мурда инсулин даярдык колдонулган доза менен салыштырганда доза өзгөртүүгө туура келиши мүмкүн. бир дозасын жөнгө салуу үчүн зарыл Биринчи дозаны бергенден же биринчи бир нече жума же бир нече айдын ичинде болушу мүмкүн.

Levemir FleksPen а / с, т жүргүзүшү керек. Болгон. Ал оор гипогликемиянын алып келиши мүмкүн.

даярдоо Levemir FleksPen башка инсулин аныктамаларындагы кошулган болсо, бир же эки компоненттер өзгөрүүлөрдүн иш бөлүмү. даярдоо Levemir FleksPen менен тез инсулин аналогдук аралаштырып, алардын өз алдынча башкаруу салыштырганда инсулин aspart, кыскартылган жана кечигип максималдуу таасири менен иш-аракет кароо алып баруучу катары.

Levemir FleksPen эмес, инсулин насосторду пайдалануу үчүн арналган.

диски транспорт жана башкаруу механизмдери менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири

топтоштурулган жана жооп курсу оорулуунун жөндөмдүүлүгү (айдап же машиналар жана механизмдер менен иштеген учурда, мисалы,) Бул билгичтиктин өзгөчө муктаж болгон жагдайларда зыян келтириши мүмкүн гипогликемия жана hyperglycemia убагында боюнча бузулушу мүмкүн. Бейтаптар айдап жана техника иштеп жатканда hyperglycemia жана гипогликемия иштеп чыгууну алдын алуу боюнча чараларды кабыл алуу сунушталган керек. Бул гипогликемия өнүгүп келе жаткан, же гипогликемиянын тез эпизоддордун азап тартып белгилери-айтуусу оордук жок же азайтуу менен ооруган бейтаптар үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат. Мындай учурларда, мисалы, иштердин туура карап чыгууга тийиш.

Өзгөчө инсулин дозасын үчүн талап кылынган дозасы Бирок гипогликемия, коюлган эмес бир оорулуу үчүн дубалдары өтө бийик болгон бир дозасын киргизилген болсо, акырындык менен өнүгө берет.

дарылоо: жумшак гипогликемиянын оорулуу глюкоза, кант же карбонгидрат-бай тамак-аш азыктары эске алуу менен, өзүн өзү жок болот. Ошондуктан, кант диабети менен ооругандар дайыма кант, момпосуй, печений же канттуу мөмө ширесин алып керек.

оорулуу эсин жоготуп кийин катуу гипогликемия учурда, 0,5 1 мг глюкагон / м же м / л чейин же канты жана / (глюкоза) жөнүндө (окуудан адам башкарган болушу мүмкүн) (гана медициналык кызматкер менен кире албайт). Ал ошондой эле зарыл / болсо глюкагон бейтаптын башкаруу кийин 10-15 мин кийин ишке канты өзүнө келүү эмес. сезимдин калыбына кийин оорулуу бир нече ирет гипогликемия алдын алуу боюнча көмүртектерге бай тамак-аш алып сунушталат.

Менин суроом жана бододо, белок менен милдеттүү изилдөөлөрдүн натыйжалары инсулин detemir жана май кислоталарынын жана белокторго милдеттүү башка субъекттердин ортосунда эч кандай клиникалык жактан маанилүү өз ара көрсөткөн.

инсулин Hypoglycemic таасири, оозеки hypoglycemic препараттарды, MAO ингибиторлору, НСТК, энзиминин ингибиторлору, тандап Бета-блокаторлор, bromocriptine, sulfonamides, анаболикалык стероиддерди, tetracyclines, clofibrate, теринин кесилген, мебендазол, пиридоксин, плазмендик, cyclophosphamide, fenfluramine, литий, дары-күчөтүү күйүүчү май бар. инсулин начар оозеки каршы каражаттардын Hypoglycemic таасири, кортикостероиддер, калкан гормондун Тиазид тобуна кирген заара айдама, гепарин, tricyclic депрессияга, sympathomimetics, danazol, clonidine, кальций канал блокаторлор жай, diazoxide, Morphine, седук-, никотиндин.

reserpine жана salicylates таасири астында болуп, алсырап же дары күчөтүү мүмкүн.

Octreotide / lanreotide да көбөйтүүгө же инсулин үчүн дене муктаж азайтышы мүмкүн.

Бета-блокаторлор гипогликемиянын тартып гипогликемиянын жана кечиктирүү калыбына белгилери маска болот.

Ethanol жогорулатуу жана инсулин hypoglycemic таасир узарта алат.

Мындай thiol же sulfite камтыган сыяктуу кээ бир дары-дармектер, даярдык кошулуп жатканда Levemir FleksPen инсулин detemir жок алып келиши мүмкүн. Levemir FleksPen мунун чечимдерди кошулган эмес.

дарыканаларда сунуштоонун шарттары

Drug беришти.

ШАРТТАРЫ жана сактоо шарттары

Тизме B. Levemir даярдоо FleksPen менен пайдаланылбаган калем шприц 2 ° 8 ° C (бирок өтө тоңдургуч жакын) чейин бир температурасы муздаткычка сакталууга тийиш. катыруу жок. Жарактуулук мөөнөтү - 2 жыл.

Жарык калем шприц коргоо үчүн капкак менен сакталууга тийиш.

Жүргөн же Levemir даярдоо FleksPen менен алмаштыруу калем шприц 6 жумага чейин бир температура 30 жогору эмес ° C сакталып керек болуп көз жумду.

Бул макалада, анда дарыны колдонуу боюнча нускамаларды окуй алат Levemir . кирүүчүлөрдүн тербелиндер деген - дары пайдалануучулар, ошондой эле алардын иш жүзүндө Levemir пайдалануу боюнча адистердин пикири. Көп жигердүү даярдык өз сын-пикир кошуу суроо: жардам же байкалган оорулар жана терс таасирлери кыскача даярдоочу доомат мүмкүн эмес эле оорудан кутулуу үчүн дары-дармек, жардам бербейт. колдо болгон структуралык аналогун алдында Levemir окшогондорду. улуулардын диабети дарылоо үчүн пайдалануу, балдар, кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда. Иштеп чыгуу.

Levemir - инсулин узак кылып жатат, эриме адам инсулин Аналогдук. Levemir Penfill Levemir FleksPen жана штаммды Saccharomyces cerevisiae колдонуп рекомбинанттык ДНК биотехнологияга тарабынан өндүрүлөт.

дары үчүн узак убакыт жана Levemir Penfill Levemir FleksPen ийне сайтында инсулин detemir молекулалардын катуу өзүн-пикир алып жана май кислотасы каптал чынжыр менен байланыштуу аркылуу Методикалык үчүн дары молекулалардын милдеттүү. аралыкта максаттуу кыртыштарга isophane инсулин менен салыштырганда инсулин detemir жай болуп калды.курама убагында таратуу Бул механизмдер isophane инсулин салыштырмалуу дары дагы кайталаса өтүлүп жана иш-аракет жана Levemir Penfill Levemir FleksPen камсыз кылат.

cytoplasmic сырткы клетка кабыкчасындагы белгилүү бир кабылдагыч менен өз ара аракеттенет, анын ичинде, инсулин сезгич татаал түрткү клеткадагы жараяндарды пайда бир катар негизги энзимдер (келбөөчүлүксүз, кайра карату Креатинкиназа, гликоген) синтези.

Жылкыда башкаруу кийин, pharmacodynamic жооп өлчөмдүн (максималдуу таасир, иш-аракет жана узактыгы, жалпы таасир) жараша байкалган.

Night глюкоза мониторинг көбүрөөк жалпак кароо жана инсулин detemir менен түнкү гипогликемия төмөн коркунучу чагылдырылган инсулин izofanom менен салыштырганда текшилёё.

Инсулин detemir + жардамчы этиштер.

Жолку плазма этаптары башкаруу кийин 6-8 саат өткөндөн кийин жетишилген. эки күндөлүк режими плазма дары башкаруу Css 2-3 башкаруу кийин жетишилген кийин.

Intraindividual Levemir Penfill Levemir FleksPen төмөн дары жутулушу жана өзгөргүчтүк жана башка дары-дармектерди базалдык инсулин менен салыштырганда.

дары Levemir Penfill боюнча pharmacokinetics эч кандай клиникалык олуттуу гендердик айырмачылыктар / FleksPen Levemir ачыла элек.

адам инсулин даярдык деп Levemir Levemir Penfill жана FleksPen окшош дарыны Inactivation, пайда болгон метаболиттерди жигердүү эмес болуп саналат.

белок милдеттүү изилдөөлөрдүн натыйжалары инсулин detemir жана май кислоталарынын жана белокторго милдеттүү башка субъекттердин ортосунда эч кандай клиникалык жактан маанилүү ара көрсөттү.

Жылкыда сайган терминалдык жарым ажыроо Жылкыда кыртыштардан жутулушу даражасы менен аныкталат жана дозасын жараша 5-7 саат болуп эсептелет.

• инсулин каранды кант диабети (1 диабет),
• инсулин каранды кант диабети (Кант диабетинин 2-тиби).

айнек менен Жылкыда башкаруу Levemir Penfill үчүн чечим Картриджи 300 Ю (3 мл) (Сайма ампулдарын дары).

Жылкыда башкаруу Levemir FleksPen айнек үчүн чечим 300 IU (3 мл) 1 мл-де 100 бирдик бир нече сайма үчүн колдо болгон суу- multidose туткалары ок-дары алынган.

пайдалануу, өлчөмдө жана сайынуу техникасы боюнча нускама

сан, место ич дубалдын же ийнине менен лдына башкарылган. Бул lipodystrophy өнүгүшүн алдын алуу үчүн анатомиялык аймактын ичинде ийне сайттарды өзгөртүү зарыл. ал место Курсак тосмосу аймагына киргизилген болсо, инсулин дагы тез иштейт.

Башкарылган 1 же 2 жолу оорулуунун керектөөлөрүнөн улам күн. оптималдуу глюкоза контролдоо үчүн дары өтүнмөсүн 2 маал талап бейтаптар, доза кечинде же тамак маалында же жатар алдында, же эртең менен дозасын кийин 12 саат жүргүзүшү мүмкүн.

Улгайган курактагы бейтаптар, ошондой эле боор жана бөйрөк милдетинин оорулар менен жакшылап кан глюкоза көлөмүн контролдоо жана инсулин дозасын туура жүргүзүү керек.

Dose жөнгө салуу, ошондой эле бейтаптын кыймыл-аракетти, анын кадимки тамак-аш же оорулуу өзгөргөн зайым-жылы талап кылынышы мүмкүн.

аралык-милдетин инсулин жана инсулин detemir боюнча инсулин узак иш башкаруу дозалоо жана убакыт талап кылынышы мүмкүн которулган эле. Бул өткөрүп берүү учурунда жана инсулин detemir менен дарылоонун биринчи жума ичинде шекерге кылдат мониторинг сунушталат. тууралоо коштолгон hypoglycemic терапия (дозасын жана кыска инсулин даярдык же оозеки hypoglycemic дары дозасын башкаруу убакыт) талап кылышы мүмкүн.

• гипогликемия, эреже катары, күтүлбөгөн жерден иштеп симптомдору жана ачкачылык, парда, баш оору сезимин билдирип, ак жуумал терисин, суук тердөө, чарчоо, жалтанып, титирөө, тынчсыздануу, өзгөчө чарчоону же алсыз, соккунун, начар топтоо, уйкулуу камтышы мүмкүн оору, жүрөк айлануу, согушу. Оор гипогликемия, акыл-эси жана / же диртилд, убактылуу же мээнин иштешине же өлүм туруктуу түшүүсүнүн жоголуусуна алып келиши мүмкүн
• Жергиликтүү гиперсезгичтик сезимге (кызарып шишип, ийне сайтында кычышуу) убактылуу мүнөздөгү жалпы жатат, б.а. уландысы дарылоо менен өтүп кетет,
• lipodystrophy (ошол эле аймакта ийне сайттын өзгөрүшүнө эрежелерин бузуу менен)
• алкым,
• теридеги эле темирөткү,
• кычыштырган тери,
• көбөйүшү,
• ичеги-карын ооруларына жана бузулушу,
• angioedema,
• дем алуу оорлойт
• тахикардия
• кан басымын төмөндөтүп,
• сынуу бузуу (адатта, убактылуу жана инсулин менен дарылоо башында байкалат)
• диабетикалык ретинопатия (узак глюкоза контролдоо карбонгидрат зат контролдоо кескин жакшыртуу менен инсулин Бирок, бекемдөө, диабетикалык ретинопатия менен агат рискин азайтат диабетикалык ретинопатия мамлекеттин убактылуу начарлашына алып келиши мүмкүн жакшыртылган)
• Адатта, үзүлүп аралыкта жабыркашы,
• шишип кетет.

• инсулин detemir жекече сезгичтиги жогорулаган.

кош бойлуу жана эмчек колдонуу

ДК жана Levemir Penfill Levemir FleksPen ичинде кош бойлуу жана эмчек эмизүү боюнча азыркы клиникалык колдонуунун эч кандай маалыматтары боюнча.

мүмкүн болгон мезгил ичинде жана кош бойлуулуктун узактыгы үчүн тыгыз кант диабети менен жана мониторингдөө үчүн плазма глюкоза баскычтарында бейтаптарга абалы үчүн текшерүү керек. Инсулин талап, адатта, 1-чейрегинен кыскарган жана акырындык менен 2 жана 3-trimesters көбөйтөт жатат. Жакында тапшыргандан кийин, инсулин талаптар бойлуу алдындагы чейин тез кайрылып.

Эмчек эмизүүнү мезгилинде дозасын жана мүнөз өзгөртүү керек болушу мүмкүн.

жаныбарлардын эксперименталдык изилдөө боюнча embryotoxic жана тератогендүү инсулин detemir жана адам инсулин ортосундагы айырмачылыктарды түзүлгөн.

Улгайган курактагы бейтаптар менен колдонуу

Улгайган курактагы бейтаптар үчүн көбүрөөк кылдат мониторинг кан глюкоза деңгээл жана инсулин түзөтүүчү дозасын жүргүзүү керек.

Бул инсулин detemir менен интенсивдүү терапия дене салмагын көбөйтүү эмес, деп айтылып жүрөт.

түнкү гипогликемия башка insulins коркунучу салыштырмалуу кичинекей бир максаттуу кан глюкоза даражага жетүү үчүн дагы тыгыз доза тандоону жүзөгө ашырууга мүмкүндүк берет.

Инсулин detemir isophane инсулин менен салыштырмалуу жакшыраак глюкоза көзөмөл (орозо плазма глюкоза өлчөө боюнча) камсыз кылат. дарылоо дозасын же токтотуу жөнүндө жетишпейт, өзгөчө түрү 1 диабет менен, hyperglycemia же диабет ketoacidosis өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн. Эреже катары, hyperglycaemia алгачкы белгилери бир нече саат же бир күндүн ичинде бара-бара пайда болушу. Бул белгилер суусоо, бат-бат заара кылып, жүрөктүн айланышы, кусуу, уйкулуу канталап кызарган жана теринин кургактануусун, кургак ооз, табиттин жоголушуна, кетчү аба кит жыты кирет. -Жылы диабет ketoacidosis өнүктүрүүгө дарылоо hyperglycemia жетелейт жок түрүнө 1 диабет жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Гипогликемия инсулин доза инсулин зарылдыгына карата өтө эле жогору болсо, анда мүмкүн.

тамак же пландан тышкаркы күчтүү, кыймыл-аракетти четке кагылууда гипогликемия алып келиши мүмкүн.

карбонгидрат зат ордун толтуруу кийин, мисалы, ого бетер инсулин терапия, ооруган бейтаптар маалымат керек кандай гипогликемия-айтуусу боюнча, алардын мүнөздүү белгилери менен өзгөртүшү мүмкүн. белгилери кадимки-таризинде диабетти узартылган мөөнөтү менен кошо жок болот.

Тийшелүү оорулары, өзгөчө, жугуштуу жана ысытма менен коштолгон, адатта, инсулин үчүн дененин керектейт.

инсулин бир жаңы түрү же башка чыгаруучу бир дары оорулуу өткөрүүсү катуу медициналык көзөмөл астында болушу керек.өндүрүүчүсү топтолушуна өзгөрүлсө, түрү, түрлөрү (мал, адам, адам инсулин окшогондорду) жана / же аны өндүрүүнүн ыкмасын (же генетикалык жаныбарлардан келип чыккан инсулин долбоорлонгон) бир дозасы өзгөртүүнү талап кылышы мүмкүн.

Инсулин detemir кан тамырга жүргүзүшү керек, т. Чейин. Бул оор гипогликемиянын алып келиши мүмкүн.

Аралаштыруу insulins Levemir Penfill жана Levemir FleksPen тез инсулин аналогдук көрсөтүү менен, мисалы, өз алдынча башкаруу салыштырганда инсулин aspart, кыскартылган жана максималдуу таасир кечигип менен иш-аракет кароо алып баруучу катары.

диски транспорт жана башкаруу механизмдери менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири

топтоштурулган жана жооп курсу оорулуунун жөндөмдүүлүгү (айдап же машиналар жана механизмдер менен иштеген учурда, мисалы,) Бул билгичтиктин өзгөчө муктаж болгон жагдайларда зыян келтириши мүмкүн гипогликемия жана hyperglycemia убагында боюнча бузулушу мүмкүн. Бейтаптар айдап жана техника иштеп жатканда hyperglycemia жана гипогликемия иштеп чыгууну алдын алуу боюнча чараларды кабыл алуу сунушталган керек. Бул гипогликемия өнүгүп келе жаткан, же гипогликемиянын тез эпизоддордун азап тартып белгилери-айтуусу оордук жок же азайтуу менен ооруган бейтаптар үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат. Мындай учурларда, мисалы, иштердин туура карап чыгууга тийиш.

инсулин Hypoglycemic таасири, оозеки hypoglycemic препараттарды, MAO ингибиторлору, НСТК, энзиминин ингибиторлору, тандап Бета-блокаторлор, bromocriptine, sulfonamides, анаболикалык стероиддерди, tetracyclines, clofibrate, теринин кесилген, мебендазол, пиридоксин, плазмендик, cyclophosphamide, fenfluramine, литий, дары-күчөтүү күйүүчү май бар. инсулин начар оозеки каршы каражаттардын Hypoglycemic таасири, кортикостероиддер, калкан гормондун Тиазид тобуна кирген заара айдама, гепарин, tricyclic депрессияга, sympathomimetics, danazol, clonidine, кальций канал блокаторлор жай, diazoxide, Morphine, седук-, никотиндин.

reserpine жана salicylates таасири астында болуп, алсырап же инсулин detemir колдонууга күчөтүү мүмкүн.

Octreotide / lanreotide да көбөйтүүгө же инсулин үчүн дене муктаж азайтышы мүмкүн.

Бета-блокаторлор гипогликемиянын тартып гипогликемиянын жана кечиктирүү калыбына белгилери маска болот.

Этил (алкоголь) жогорулатуу жана инсулин hypoglycemic таасир узарта алат.

Мындай thiol же sulfite камтыган сыяктуу кээ бир дары-дармектер, инсулин detemir кошулуп жатканда, инсулин жок detemir алып келиши мүмкүн.

Для дарыны Levemir

активдүү заттын структуралык аналогдору болуп:

• Инсулин detemir,
• Levemir Penfill,
• Levemir FleksPen.

дары-дармек менен топтун (insulins) аналогдору:

• Actrapid,
• Apidra,
• Apidra SoloSTAR,
• Berlinsulin,
• Berlinsulin Bazalii H,
• Жөнөкөй Berlinsulin H,
• Biosulin,
• Brinsulmidi,
• Brinsulrapi,
• Vozulim 30/70,
• Gensulin,
• Depot инсулин C
• Инсулин isophane World Cup,
• 2 Iletin
• инсулин aspart
• Инсулин glargine,
• Инсулин glulisine,
• Инсулин detemir,
• Инсулин Izofanikum,
• Lente инсулин,
• Инсулин lispro,
• Инсулин Maksirapid,
• Инсулин нейтралдуу эрийт,
• инсулин менен,
• Инсулин, жогорку тазалыгы МК чочконун
• Инсулин Semilente,
• Ultralente инсулин,
• Инсулин адам,
• Генетикалык, адам инсулин даярдалган
• Semisynthetic адам инсулин,
• Адам рекомбинанттык инсулин,
• Инсулин Long Qms
• Инсулин Ultralong Qms
• Insulong NGN
• Insulrap NGN
• Insuman жаштын,
• Insuman уя,
• Insuman Rapid,
• Insuran,
• Inutral,
• Kombinsulin C
• Lantus,
• Lantus SoloSTAR,
• Levemir Penfill,
• Levemir FleksPen,
• Mikstard,
• Monoinsulin,
• Monotard,
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Pensulin,
• Protamine инсулин,
• Protafan,
• Rayzodeg Penfill,
• Rayzodeg FleksTach,
• Recombinant адам инсулин,
• Rinsulin,
• Rosinsulin,
• Sultofay,
• Tresiba,
• Tudzheo SoloSTAR,
• Ultratard HM,
• Homolong 40,
• Homorap 40,
• Humalog,
• Humalog Mix,
• Humodar,
• Humulin,
• Humulin жөнөкөй.

активдүү заттын дары окшоштору жок болгон учурда, аны тиешелүү дары жасап оору, төмөнкү шилтемелер барып, дарылык, шартка колдонуудагы окшош көрө аласыз.

инсулин Levemir FleksPen менен узакка созулган иш-аракет, ал ден-соолугу бези пайда ошол эле өлчөмдө кадимки кан глюкоза даражасын сактоонун орозо абалда керек. Бул гормондун жок орган диабет ketoacidosis пайда алып келген (бул өлүм жок болот натыйжасында карбонгидрат зат алмашуунун бузулушунан), өз белок жана майлардын жей баштайт, анткени зарыл.

дайыма, тамактангандан кийин пайда кан кант кескин жогорулашы орозонун узак-милдетин түзүү башкы айырмасы, аны кыскартуу үчүн иштелип чыккан эмес, бул өтө эле жай болуп саналат. Ошондуктан Levemir FleksPen жалпысынан (lispro инсулинди, aspart) кыска иш дары менен шайкеш saharoponizhayuschimi же башка дары-дармектерди.

Levemir FleksPen Danish дары-дармек чыгарган компаниясы Novo Nordisk A / S-релиздер (көп бекем hypoglycemic агенттерин өндүрөт Калуга облусунун бир өсүмдүк бар, анткени, бул Орусиянын инсулин деп ишенишет). Продукт түрү - ак, түссүз суюктук, бир гана Жылкыда сайынуу үчүн арналган. көрсөтмөлөрүнө ылайык, дары биринчи жана диабет экинчи түрүнө менен ооруган бейтаптар үчүн иштелип чыккан, ошондой эле Гестоз кант диабетин дарылоодо белгиленет.

активдүү зат Levemir FleksPen detemir турат - бирок аллергия мал дары айырмаланып, генетикалык инженерия жолу менен алынган адам бир гормон аналогдук, алып келбейт. дары дагы бир маанилүү артыкчылыгы, сын-пикирлер боюнча, таасир салмагын көбөйтүү, ал аз бар.

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, биз дары жана isophane салыштыруу көрсөткөндөй, ал өтүнмө detemir жыйырма жумадан кийин (бир жолу), сынактарына массалык 1,6 кг га жогорулаган инсулин isophane салмагы тобунун даярдык, ал эми 0,7 кг га көбөйгөн көрүүгө болот . Сайма эки күн, жыйырма алты жума, дене салмагы, тиешелүүлүгүнө жараша 1,2 жана 2,8 кг га өскөн.

Иш мөөнөтү

дары негизги эки тиби бар: ээрүүчү Гормон токтотуу катары чарбалык кыска-милдетин дары, тиешелүү - узартылат. : Төрт, ал тургай беш топко - Бул учурда, үч, ал эми жакында аларга жер бөлүп

• ultrashort иш - кыска-милдетин дары мезгил жарым сааттан кийин, иштеп баштайт, бул дары-дармектер, ал эми - батыраак, он-он беш мүнөт ичинде (инсулин aspart, инсулин lispro, Humulin регулятор)
• Кыска-милдетин аткаруучу - дозасы сайылгандан кийин жарым сааттан, жогорку бир жарым же үч сааттан кийин башталат, мөөнөтү - төрт сааттан алты саатка чейин. Мындай дары инсулин Actrapid ES (Дания) аныкталышы мүмкүн арасында Farmasulin H (Россия)
• узактыгы - инжектордук, иш жана бир жарым саат өткөндөн кийин баштайт, чокусу 4-12 саат узактыгы ичинде пайда болот - 12 18 саат (Insuman Rapid ADT)
• биргелешкен иш-аракет - дозасы сайылгандан кийин отуз мүнөт ичинде активдүү, ал 2-8 саат ичинде жогорку чегине жетет жана таасир жыйырма саатка чейинки мөөнөткө (30/70 NovoMiks 30 Mikstard 30nm Humodar, biphasic инсулин Aspart, Farmasulin) созулат
• узак иш: 4-6 сааттан кийин баштоо, жогорку - 10 жана 18 саат 24 сааттын мөөнөтү (Levemir инсулин, protamine инсулин ES) ортосундагы
• абдан көп иш-аракет - денеге дары таасири 36 42 саатка (Degludek) чейин созулат.

Бардык эсептер менен Levemir FleksPen, узак иш айыктыруу боюнча нускамаларды жарыяланды карабастан, бир күн жетиштүү болгон жок: дарынын аракетин канчага чейин созулат, көбүнчө оорунун түрүнө жараша болот. диабет үчүн экинчи дары жыйырма төрт саатка чейин созулушу мүмкүн күчүнө түрү. Диабеттин биринчи түрү боюнча, инсулин даярдоо эки күндөн ашык эмес сайып берет.

Термелүүлөр алыс жана канды, анын салмактуулук туруктуулукту жетүү үчүн биринчи жана кант экинчи типтеги диабет, көптөгөн сунуштар Levemir FleksPen эки күн колдонулат: Бул учурда, биринчи эки же үч дозаларда кийин денеде глюкоза каалаган сумманы гана жетишүүгө болот.

Мындай isophane инсулин топтун дарылоо каражаттарын, ар бир мезгил ичинде орточо алганда окшош дары катары натыйжалуу үч төрт саатка чейин мүмкүн болушунча. Кандагы активдүү зат алты дозасы сайылгандан кийин сегиз сааттан кийин эң жогорку топтоону жетет. Көптөгөн оорулуулар Чокудай ортосунда деп айтышат, бирок ал ошондой эле анын алдында иштелип чыккан көп-иш-дары эле айткан эмес. Айрыкча, ал алсыраган үн түрү II Кант диабети менен ооруган көрсөтүлөт.

жарым ажыроо дозасын көз каранды, Жылкыда кыртыштын жутулушу курсу жана дозасы сайылгандан кийин беш жылдан жети саатка чейин. улам активдүү зат суммасы кандагы аракет мөөнөтүнүн ичинде дээрлик өзгөрүүсүз себептен Жылкыда майга чейин акырындык менен бошотулган экенине дары узак мөөнөттүү натыйжалары.

Тууралоо дозасы

улгайган же бөйрөк же боор түшүүсүнүн катышуусу менен бейтаптар дары дозада туура аткарылууга тийиш, ошондой эле башка insulins. Бул баасы өзгөрбөйт.

дозасын detemir инсулин кан глюкоза кылдат мониторинг менен жеке мамиле кылуу керек.

Ошондой эле коштогон оорулардын бейтаптын жеке ишин көбөйгөн дозасын талап катышуусун карап же кадимки тамак өзгөртүү.

Башка инсулин аныктамаларындагы менен Daylight

Сиз Levemir FleksPen аракеттин узакка инсулин даярдык же орточо узактыгы сабырдуулук менен өткөрүп берүү керек болсо, анда башкаруу убакыт режимин жана дозалоо өзгөртүү зарыл болушу мүмкүн.

башка ушул сыяктуу каражаттар менен эле, сен жакшылап өтүү убагында жана жаңы чөйрөнү колдонуп бир нече жума ичинде кан глюкозаны мониторинг жүргүзүү керек.

Кээ бир учурларда ал, hypoglycemic жана тийшелүү терапия, мис, оозеки башкаруу дарылардын дозасына, же өлчөмдө жана кыска-милдетин инсулин даярдык башкаруу убагында катары кайра карап чыгуу керек.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда колдонуу

төрөө жана эмчек эмизген учурунда Levemir FleksPen менен көп клиникалык тажрыйба жок. жаныбарлар көбөйүү милдети изилдөө, адам инсулин жана инсулин detemir ортосундагы эмбрион уулуулугун жана teratogenicity эч кандай айырмасы жок.

бир аял: "Кант диабети" деген диагноз бар болсо, пландаштыруу стадиясында жана кош бойлуулуктун бардык мезгил ичинде тыгыз көзөмөл керек.

абортко адатта кийинки мааниде инсулин азайып жана бул муктаждык артууда. төрөлгөндөн кийин, адатта, бат эле кош бойлуулук алдындагы негизги денгээлде, келип, бул гормон керек.

эмчек эмизген аялдардын ичинде тамак-аш жана инсулин дозасы бир акыл керек.

Терс таасир

Адатта, дары Levemir FleksPen оорулуулардан терс таасирлери дозасын түздөн-түз көз каранды болгон жана инсулин дары-дармек менен иш-аракет болуп саналат.

көбүнчө терс таасир гипогликемия болуп саналат.Бул инсулин үчүн жаратылыш дененин муктаждыгын ашып өтө чоң дозада киргизүү учурунда келип чыгат.

Клиникалык изилдөө дарылоо Levemir FleksPen, алган бейтаптардын болжол менен 6% башка адамдардан жардам талап катуу гипогликемия иштеп экендигин көрсөттү.

Сиз Levemir FleksPen колдонуу ийне сайтында Infusion сезимге адам инсулин дарылоо алда канча көп болушу. Бул сайынуу сайтында жанчылышы кызылды, сезгенүү, шишик жана кычыштырган көрсөтүп жатат.

Эреже катары, мындай сезимге бир айкын мүнөзгө ээ жана убактылуу ушул болуп саналат (бир нече күн же бир жума бою дарылоо менен жок).

Бул дары менен дарыланган бейтаптардын да терс таасирин өнүктүрүү, учурда болжол менен 12% болот. дары Levemir FleksPen менен шартталган ар кандай тескери мамиле төмөнкү топторго бөлүнөт:

1. Метаболизма оорулары жана тамак оорулар.

Көбүнчө төмөнкүдөй белгилери бар гипогликемия, бар:

• суук, тердөө
• чарчоо, чарчап, алсырап,
• терисинин агыш,
• тынчсыздануу,
• толкундануу, же жер титирөөдөн,
• начар топтолуу жана акылынан адаша,
• ачкалыктан күчтүү сезим,
• баш оору
• бүдөмүк көрүнүш,
• көбүрөөк жүрөк курсу.

катуу гипогликемиянын оорулуу эсин жоготуп коюшу мүмкүн болсо, анда мээнин убактылуу же калыбына келгис, олуттуу зыян болушу мүмкүн, айламды таппай эле, өлүм болот.

1. дары башкаруу сайтында жасагандар:

• көп кызаруу пайда, кычышуу жана ийне сайтында шишип кетет. Адатта, алар, уландысы терапия менен убактылуу мүнөзгө ээ жана ээ
• lipodystrophy - бул эреже бир аймактын ичинде ийне сайтына өзгөртүү аткарылбаса эмес, ошол сейрек кездешүүчү, чынында башталышы мүмкүн
• инсулин менен дарылоо эрте баскычтарында шишикти пайда болушу мүмкүн.

бул кубулуштардын баары адатта убактылуу болуп саналат.

1. иммундук системадагы өзгөрүүлөр - бул кээде териге исиркектер чыгышына болушу мүмкүн, алкым жана башка аллергиялык ашат.

Бул жалпыланган гипер менен шартталган. аны башка белгилери менен оорушу мүмкүн, angioneurotic шишиги, кычышып, ичеги-карын ооруларына жана оорулар, дем алуу кыйынчылыгы, кан басымынын төмөндөшү, жүрөк согушу.

Көрүнүштөрү жалпы гиперсезгичтик (таруусу сезимге) оорулуунун өмүрү үчүн коркунучтуу болушу мүмкүн.

1. Visual толкундоолор - сейрек учурларда ал диабетикалык ретинопатия же сынуу бузуу болушу мүмкүн.

Ченемден көп

Бул инсулин зат бир дозасын алып келиши мүмкүн болгон, орнотулган эмес, адам үчүн өтө чоң дозасын киргизүү, ал бара-бара гипогликемия башташы мүмкүн.

бейтаптын мындай жумшак абалы менен өз алдынча чечүүгө болот, көмүртектерге бай тамактарды керектөө, ошондой эле глюкоза, же шекер алуу. Ошондуктан, кант диабети менен эл токоч, таттууларды, шекер же жемиш ширесин алып жүрүшү керек.

инсулин Levemir FleksPen менен узакка созулган иш-аракет, ал ден-соолугу бези пайда ошол эле өлчөмдө кадимки кан глюкоза даражасын сактоонун орозо абалда керек. Бул гормондун жок орган диабет ketoacidosis пайда алып келген (бул өлүм жок болот натыйжасында карбонгидрат зат алмашуунун бузулушунан), өз белок жана майлардын жей баштайт, анткени зарыл.

дайыма, тамактангандан кийин пайда кан кант кескин жогорулашы орозонун узак-милдетин түзүү башкы айырмасы, аны кыскартуу үчүн иштелип чыккан эмес, бул өтө эле жай болуп саналат. Ошондуктан Levemir FleksPen жалпысынан (lispro инсулинди, aspart) кыска иш дары менен шайкеш saharoponizhayuschimi же башка дары-дармектерди.

Levemir FleksPen Danish дары-дармек чыгарган компаниясы Novo Nordisk A / S-релиздер (көп бекем hypoglycemic агенттерин өндүрөт Калуга облусунун бир өсүмдүк бар, анткени, бул Орусиянын инсулин деп ишенишет). Продукт түрү - ак, түссүз суюктук, бир гана Жылкыда сайынуу үчүн арналган. көрсөтмөлөрүнө ылайык, дары биринчи жана диабет экинчи түрүнө менен ооруган бейтаптар үчүн иштелип чыккан, ошондой эле Гестоз кант диабетин дарылоодо белгиленет.

активдүү зат Levemir FleksPen detemir турат - бирок аллергия мал дары айырмаланып, генетикалык инженерия жолу менен алынган адам бир гормон аналогдук, алып келбейт. дары дагы бир маанилүү артыкчылыгы, сын-пикирлер боюнча, таасир салмагын көбөйтүү, ал аз бар.

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, биз дары жана isophane салыштыруу көрсөткөндөй, ал өтүнмө detemir жыйырма жумадан кийин (бир жолу), сынактарына массалык 1,6 кг га жогорулаган инсулин isophane салмагы тобунун даярдык, ал эми 0,7 кг га көбөйгөн көрүүгө болот . Сайма эки күн, жыйырма алты жума, дене салмагы, тиешелүүлүгүнө жараша 1,2 жана 2,8 кг га өскөн.

Кош бойлуулук жана балдар

диабет муктаж аялдар үчүн кош бойлуу кезде сактоого бекем болууга жана баланын али ар кайсы этаптарында өзүнүн абалына жараша дозасын өзгөртүүгө. Адатта, инсулин үчүн дене муктаж биринчи чейрегинен кыйла кийинки эки төмөндөйт - бул кош бойлуу алдындагы чейин бала берүүнүн төрөлгөндөн кийин көбөйөт.

изилдөө иштерин жүргүзүү, бул tromyastami кош бойлуу адам инсулин менен мамиле аялдар (ген инженериясы кабыл алынган, дени сак адам инсулин окшошторун деп аталган) көрүү жөнүндө чечим кабыл алынды. Аялдар Levemir FleksPen жарым менен мамиле, эс - топ izofan чейин даярдык.

Ошентип, Milt форель алынган инсулин NPH, protamine инсулин болуп активдүү заттардын бири деп аталат (мис, инсулин Aspart biphasic, Mikstard 30 нм), анын милдети, гормон тълдъ жай болуп саналат. Адатта, ал бирдей катышта protamine инсулин NPH жана инсулин камтыйт. Бирок, жакында эле NPH инсулин көрүнүп, генетикалык жаныбарлардан (Insuman Rapid GT protamine инсулин ES) бир изи да калган жок, адам гормонду долбоорлонгон.

Ал 24 өзгөртүлгөн Levemir FleksPen алуу аялдар орозо мамлекеттик глюкоза көлөмү жана кош бойлуулуктун 36 жума, көп isophane инсулин тобуна ДК менен дарылоо дайындалдык кылгандардын караганда, ошондой эле генетикалык жактан өзгөртүлгөн азыктар, анын активдүү бөлүгүн төмөн деп табылган (инсулин Insuman, protamine инсулин ES, Humulin инсулин, Humodar). гипогликемия оорусунун жана isophane insulitis detemir өзгөчө айырмачылыктар активдүү заттардын арасында табылган жок.

Ошондой эле дене үчүн Levemir FleksPen дарылоо жана izofanom инсулин жагымсыз таасир эмес, окшош болуп саналат жана эмне көп айырмаланат байкалган. Бирок жыйынтыгы олуттуу терс кесепеттерин isophane инсулин болуп дайындалган, алардын төрөлгөндөн кийин, кош бойлуу аялдар жана балдар, көрсөткөн, аз: 40% vs. 39% аялдар, балдар 20% 24% vs.. Бирок, бул жерде негизги тукум куучу саны окшош, ал эми ошондой эле өнүгүүнүн тукум куучу менен төрөлгөн балдардын саны, Levemir FleksPen пайдасына 5% га 7% болду.

аны эмизүү учурунда балдарга дары кандай таасир, ал белгисиз, бирок бул заттардын алмашуу балдарды таасир этпейт деп болжолдонот. кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн, дары-дармектер жана диета дозасын карылар аял ылайыкталышы керек. Эки жашка чейинки балдарга дарылоо эске алуу менен, изилдөөлөр Levemir FleksPen колдонууда, detemir дарылоо түнкү гипогликемиянын жана салмагы азыраак таасир төмөнкү өнүгүү жагынан жакшы эмес экенин көрсөттү.

Айкалыштырылган терапия

Levimir FleksPen тартып узакка созулган иш-дары, ал "адам" инсулин кыска мөөнөт менен биригүү үчүн баалуу болуп саналат. дары жана дарылоо-жылы бир же эки жолу бир күн оору жараша жүргүзүлөт. Ал ошондой эле генетикалык инженерия продуктулары болуп дары кыска мөөнөттүн ичинде (инсулин Actrapid ES) жана ultrashort (инсулин aspart, инсулин lispro) менен эле кетет.

Novorapid инсулин инсулин Penfill lispro жана диабет менен карбонгидрат зат абалын ден соолугу жайында бир адамдын да болжол менен hyperglycemia кабыл алынгандан кийин келип чыккан кыскартууга мүмкүндүк берет:

• NovoRapid (инсулин aspart) - Import инсулин Swedish даярдоочу, оор, анын ичинде, глюкоза ар кандай түрүн иштеп чыгуу коркунучун азайтат
• Инсулин Humalog - lispro инсулин камтыйт French дары, балдар инсулин-жылы кабыл алынган алгачкы иш дары. Айрыкча дары Humalog Mix 25 инсулин даярдык көптөгөн айырмаланып, сайынуу жолу менен түздөн-түз жеп чейин жүргүзүлүшү мүмкүн эмес: 0 15 мүнөткө чейин,
• Humulin жөнөкөй Инсулин (70% isophane, 30% эрүүчү инсулин)

барак инсулин для ылдамыраак кандагы кантты төмөндөтүү үчүн, аларды камсыз кылуу, адамдын "", - деп, ал инсулин aspart, инсулин lispro, инсулин Humulin жөнгө салуучу экенин белгилей кетүү керек. Бирок, ошол эле учурда ultrashort таасирин тийгизет Levemir Apidra менен инсулин аралаштырып, жакшы берем: инсулин glulisine, дары-дармек менен активдүү бөлүгүн isophane (инсулин жашап кетүүсүнүн) кошпогондо, инсулин даярдык менен аралаштыруу сунушталбайт.

Кээде Levimir FleksPen башка дары менен алмаштыруу керек. Дарыгер бул дарыны жокко чыгаруу жөнүндө чечимди кабыл алат Бул сатыкта, же сыноо жыйынтыгы боюнча анын жоктугуна байланыштуу болушу мүмкүн. инсулин окшогон башкача, алар, адатта, көп-милдетин же орто мөөнөтү да Classify алмаштыруу организмге таасири убактысы дээрлик бирдей.

негизги окшоштук дары - Lantus (активдүү бөлүгүн - glargine). Ошондой эле Humudar же Insumam Rapid Г.Т. боюнча biphasic инсулин aspart (дары-айкалыштырылган иш-аракет) менен алмаштырылышы мүмкүн, кээде чечим банги sverdlitelnogo иш пайдасына кабыл алынат. Мисалы, таасир deglyudek 24 42 саатка чейин: deglyudek эки күн жөнүндө туруктуу глюкоза-төмөндөшүнө таасир берип, акырындык менен канга арна.

Көп учурда биргелешкен иш-аракеттердин biphasic дары дарылоодо колдонулат. Мисалы, инсулин aspart biphasic NovoMiks 30 башталар Жылкыда башкаруу кийин отуз мүнөт үчүн, активдүү кошулмаларды максималдуу топтолуу эки жылдан сегиз саатка чейинки мөөнөткө байкалган, дары-дармек таасири - жыйырма саатка чейин.

Ошондой эле deglyudek жана инсулин aspart камтыган натыйжалуу biphasic Rayzodeg Penfill: deglyudek aspart тез, ал эми дары узак убакыт бою, берет. ылдам жана жай кадамдар Бул жерде ал глюкозаны туруктуу жана кача гипогликемия көзөмөлдөөгө мүмкүнчүлүк берет.

Levemir - инсулин кандай иш-аракет болуп саналат? Бул узун же кыска болот?

Levemir - узак иш инсулин. 18-24 саат бою кан менен дозалап азайтканы кант жогорудагы ар бир кирген. Бирок, байкап к, өтө аз дозада талап кылат, 2-8 эсе минимумунан төмөн. Мындай доза дары таасир колдонууда тезирээк 10-16 саатка аяктады. Ал эми орточо инсулин Levemir жок чокусу чара чыгарышты. иштейт жаңы дары Эскертүү да ары, 42 саатка чейин, жана кемчиликсиз.

Дары 3 жаштагы бала сага канча керек жарып?

Бул бала диабет-менен диета ылайык кайсы түрүнө жараша болот.Ал үчүн которулган, ал эми гомеопатиялык абдан аз дозасын алат. Кыязы, 1-бөлүмдүн ашык эмес Levemir эртең менен жана кечинде дозадан киргизүү керек. Сиз 0.25 бирдик менен башталышы мүмкүн. так ушундай аз дозада канаткан үчүн, Сайма фабрика башкага чечим бар. Бул тууралуу көбүрөөк маалымат.

суук мезгилинде, инсулин дозасы азык-заттардан уулануу жана башка жугуштуу оорулар менен болжол менен 1,5 эсеге кёбёйгён керек. Lantus дары Tudzheo Tresiba жана суюлтулган мүмкүн эмес деп билдирген. Ошондуктан, кичинекей балдар, анткени инсулин Levemir көп түрлөрүн жана жалгыз калууда. окуяны үйрөнгүлө. " глюкоза зат жакшы күнүмдүк көзөмөлдү орнотуу, бал мөөнөтүн узартуу үчүн эмне кылышыбыз керектигин талкуулайбыз.

инсулин менен кант диабетин дарылоо - Эмнеден баштоо керек:

Кайсынысы жакшы: Levemir жана Humulin NPH?

Humulin NPH - бул орто-милдетин инсулин, Protafan эле. NPH - NPH инсулин, көп нерсеге аллергия пайда болот эле белок. жооп. Humulin NPH инсулин Protafan эле себептер боюнча пайдаланылышы мүмкүн эмес.

Levemir Penfill жана Flekspen: айырмасы кайсы?

Flekspen - сыя картридждер инсулин Levemir менен минип турган бир тамга калем. Penfill - Levemir сиз кадимки инсулин ийнелерди колдоно аласыз ийне калем жок сатылып жаткан дары болуп саналат. Flekspen калем 1-кадам бирдик укугум бар. Бул төмөнкү доза талап балдардын кант диабетин дарылоо үчүн ыңгайсыз болушу мүмкүн. Мындай учурларда, жайгаштыруу жана Penfill колдонуу үчүн баалуу болуп саналат.

даярдоодо Levemir арзан окшогондорду эмес. анын формула патенттелген болгондуктан, мөөнөтү али аягына чыга элек. башка өндүрүүчүлөрдүн узак инсулин сыяктуу бир нече түрү бар. Бул препараттар бар, жана. Сен алардын ар бири тууралуу толук макалаларды окуп берет. Бирок, бул дарылар кымбат турат. Мисалы, дагы жеткиликтүү орто-милдетин инсулин. Бирок, бул сайт жана сайт аны пайдаланууну сунуш кылбайт болгон, анткени, олуттуу, кемчиликтер да бар.

Levemir же Lantus: инсулин артык кандай?

Бул суроого толук жооп берилет. Levemir же Lantus туура болсо, аны колдонууну улантуу. зарыл болбосо, бири-бирине дары өзгөртүү жок. гана узак инсулин жарып баштоо үчүн жатсаъыз, анда биринчи Levemir аракет. ал узак жана бекем созулат, анткени жаңы инсулин Levemir жана Lantus караганда жакшыраак. Ошондой болсо да, дээрлик 3 эсе кымбат турат.

Кош бойлуулук учурунда Levemir

Ал кош бойлуулук учурунда Levemir дары башкаруунун коопсуздугун жана натыйжалуулугун ырастады масштабдуу клиникалык сыноолорго, ишке ашырылган. Атаандаш пайдалануу инсулин Lantus, Tudzheo Tresiba жана алардын коопсуздугун камсыз кылуу, мисалы, катуу далил мактана албайбыз. Бул жогорку кан шекерин ээ болгон кош бойлуу аял, тиешелүү дозасын кантип эсептеп билип алышы керек.

Инсулин дозасы компетенттүү тандоо каралган эненин же түйүлдүктүн, эч кандай коркунуч бербейт. Башка жагынан алганда, тазаланбаган калган болсо Гестоз кант диабети, чоң көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Догдур муну сага парз кылган болсо, Levemir колит болот. туура тамактануу кийин инсулин мамиле жок кылууга аракет кыл. Макалалар "" жана "".