Диабет жана жүрөк-кан тамыр оорулары: адистиги боюнча илимий макалалардын көйгөй тексти мамлекеттик - дарылоо жана саламаттыкты сактоо

Экинчи Бүткүл Россия Кант диабети Конгрессинин өндүрүшү

Диабет жана жүрөк-кан тамыр оорулары: көйгөй мамлекеттик

II Таята, MV Shestakova

Кант диабети, 2 тиби (DM 2) медициналык илимдер жана коомдук саламаттык сактоо маселелери арасында биринчи катарда турат. Ал "эпидемия" өлчөмүндө таратуу оору, дээрлик бардык элдер жана бардык курактагы ден соолугун бузат болуп саналат. Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму (БСУ) менен эпидемиологдор бир аз 20 жылдан ашуун убакыт өткөндөн кийин (2025-жылы), 2-Кант диабети менен ооруган адамдардын саны эки эсе болот жана 300 млн ашат. Адам деп болжолдоодо.

35-40% менен диабет nephropathy менен ооругандардын 80-90% менен диабетикалык ретинопатия: кант диабети оорусуна мүнөздүү кыйындыгы өнүктүрүү байкалат микро жана macrovascular = лъмг = каналдын бир классикалык үлгүсү болуп саналат. 70-башкы идиштерге (жүрөк, мээ, төмөнкү буту) жөнүндө атеросклероз? бейтаптар. Мындай масштабдык гана тамыр жабыркашы башка оорулардын (иммундук же башка жаратылыш) пайда бербейт. 2 тиби Кант диабети менен ооруган жана ооруга чалдыгуунун жана өлүмгө учуроонун негизги себеби жүрөк-кан тамыр системасынын талкалоо - бул жүрөк кризиси, жүрөк оорусунан, мээге кан. Россия менен диабет мамлекеттик реестрине ылайык, | 2 миокард жана жүрөк оорусунан 2 түрү менен ооруган өлүмүнүн болжол менен 60% ды түзөт. Ошол маалыматтар дүйнөлүк статистикалык 8 дал |, өлүмгө дүйнөдө, мисалы, (17% жана 12%, тиешелүүлүгүнө жараша) 1,5 эсе мээге 2. 8. 2-жылы жүрөк-кан тамыр ооруларынын өлүмү 3-4 эсе жогору диабет жок салыштырмалуу . А болочок Finland көрсөтүп түрү 2 Кант диабети менен ооруган көп калк боюнча жүргүзүлгөн изилдөө. жүрөктүн коронардык оорусу жок, 2-тип Кант диабети менен ооруган жүрөк-кан тамыр өлүмүнүн тобокелдик (АӨБ). Кант диабети менен ооругандар жок деген менен бирдей, миокард жана 7 |. мисалы, жүрөк-кан тамыр системасынын патологиясы диабет жогорку шыктуулугу себеби эмнеде? Dtya ал Кант диабети менен ооруган атеросклероздун үчүн мүмкүн болгон тобокелдиктерди эске талдоо керек, бул суроого жооп. Бул себептерден улам ар бир адам ээ болгон же белгилүү бир диоддордун ээ эмес, 2. гана диабет менен ооруган табылды деген (стол. 1) болушу мүмкүн менчиктин бөлүүгө болот.

Кант диабетинин 2-жылы бул эмес, белгилүү бир себептерден улам салыштырмалуу bshyiuyu atherogenicity болуп

GU Эндокринология изилдөө борбору 1 (Dir. - академик AI канапатый Санта ..) Риса, Ош

жүрөк-кан тамыр оорулары боюнча Nespeiificheskie коркунуч болуп саналат

• Гипертония • нормадан • Семиздикти • тамеки • Дене кылбай • Улгайган курактагы • Эркек гендердик • коронардык артерия оорусу Климакс • Үй-бүлөлүк тарыхы

кадимки глюкоза сабырдуулук менен адамдар менен Хат. изилдөө MYAR1T ылайык. түрү менен жүрөк-кан тамыр кыйындыгы бирдей систоликалык BP өлүмүн жогорулатуу, ал эми 2-кант диабети жок экенин караганда 2-3 эсе жогору. Ошол эле изилдөө бирдей катаалдыгы hypercholesterolaemia жүрөк-кан тамыр өлүмүнүн диабет жок экенин караганда 2-4 эсе жогору экенин көрсөттү. Акыр-аягы, үч коркунучтар (гипертония, диабет жана чылым чегүү) айкалышы дагы, 2-тип Кант диабети менен ооруган өлүмүнүн көрсөткүчү 2-3 эсе диабет жок адамдарга караганда жогору.

Бул маалыматтардын негизинде, биз деген тыянак чыгарууга болот. өздөрү atherogenesis үчүн эмес, белгилүү бир коркунуч болуп саналат, кант диабет жогорку өлүмүнүн түшүндүрүп жок. Сыягы, кант диабети менен кошумча (конкреттүү) алып жүрөк-кан тамыр системасынын боюнча көз карандысыз терс таасирин тийгизиши sh5o коркунуч болуп, же atherogenicity менчиктин коркунуч болуп жогорулатуу. Ад By

2 түрү менен жуурулушуу atherogenic коркунуч болуп төмөнкүлөр кирет: hyperglycemia: hyperinsulinemia, Кастамону-linorezistentnost.

Hyperglycemia Кант диабетинин 2-жылы atherogenesis тобокелдиги себеби болуп

Germs изилдөө шоу күчтүү карбонгидрат зат ордун толтуруу сапатына ортосунда түздөн-түз байланыш (NA1s) жана кант диабетин микро пайда жана macrovascular күчөп 2. жаман метаболизм башкаруу, кан тамыр кыйындыгы жогорку жыштык.

изилдөө iKR05 алынган материалды статистикалык иштетүү NA1s өзгөрүп көрсөттү 1-пункту (8 1%) mikroangi-Opatija (ретинопатия, nephropathy) жыштыгы олуттуу өзгөртүү менен коштолгон, бирок Миокарддын жыштыгы өзгөртүүнү адаштырган (стол. 2) .

диабет түрү 2 кичи жана macroangiopathy жыштыгы үчүн карбонгидрат зат таасири сапаттуу толтуруу (iKRRb ылайык)

Кыйынчылыктар кыскартуу NALsna1% | Өзүмчүл NALsna.1% |

Microangiopathy учурда 25% 37%

Миокарддын 16% (ND) 1 4%

ND - олуттуу эмес, (б> 0,05).

миокард жана жыштыгы олуттуу өсүшүнө NA1s алып көтөрүп, бирок, жүрөк-кан тамыр оорулары менен олуттуу кыскаруусу менен коштолгон жок NA1s төмөндөтүүгө: бир жагдайды жаратты. Мунун себеби толугу менен ачык-айкын эмес. Биз бир нече түшүндүрмөлөрдү ойлойбуз.

1. Жогорку NA1s жетишүү = 7% көмүртек ордун жакшы жетишсиз көрсөткүч эмес,

Сүрөт. 2. Hyperglycemia жана диабет тамырларынын кыйындыгы тобокелдиги.

атеросклероздун агат ченди азайтуу үчүн суу менен алмашуу.

2. HbAlc төмөндөшү 7% карбонгидрат зат башка параметрлеринин орточо ченемдештирүү жок кылат - тамактан кийин natoshak глюкоза жана / же кан глюкоза атеросклероздун жакшыртуу боюнча өзүнчө көз карандысыз таасир этиши мүмкүн.

3. atherogenesis тобокелдигин азайтуу үчүн жетиштүү карбонгидрат зат сакталып нормадан гана жана гипертониялык оору эмес, нормалдашуу.

биринчи гипотеза далил боло алат. macrovascular өтүшүп HbAlc баалуулуктар көп 1% дан төмөн болгондо иштеп чыгуу башталат. So. HbAlc баалуулуктары боюнча начар глюкоза сабырдуулук (IGT) менен адамдардын мен сенин эмнеге муктаж табууга мүмкүн эмес? кызмат адабият дал аракет кыл.

HbAlc бейтаптардын 11% 7% ичинде жүрөк-кан тамыр оорулардын өнүгүп жогорку тобокелдикти алып, кийинки prandiachnuyu glycemia жыйынтыктары 10 мг / л бар. Экс райондор психикалык жана клиникалык изилдөөлөрдүн маалыматтары боюнча. биз бир гана орозо глюкоза көлөмүн эмес, мониторинг жүргүзүү үчүн, 2 тиби муктаж жүрөк-кан тамыр ооруларынын алдын алуу боюнча жана HbAlc-жылы, ал эми ошондой эле glycemia боюнча postprandiatnye чокулары жок деп ойлойбуз.

Жакында эле дары-дармектер болуп келген (sekretagogi). тез жөндөмдүү (бир нече мүнөттөн же секунданын ичинде) бир жазып алуучу жооп биринчи баскычы инсулин шарт түзүүчү, стимулдоочу. Бул дары-дармектер repaglinide (Novonorm) кирет - benzoevoy кислота туунду жана nateglinide (Starliks) - D-phenylalanine туунду. Бул азык-артыкчылыгы, алардын тез арада жана жер бетиндеги кабылдоочуга милдеттүү калыбына (3, панкреас клеткалары болот. камсыздоодо кыска мөөнөттүү гана тамак учурунда иш инсулин затты шыктандыруу. Fast жоюу жарым ажыроо дары тобокелдикти гипогликемия-кал шарттарды салабы.

гана болочок колдонуусу клиникалык сыноолорго hyperglycemia postprandi-өкүлгө atherogenic таасирлери жөнүндө гипотезаны текшерүү үчүн. 2001-жылы ноябрда, анын максаты yavlyalyaetsya начар глюкоза сабырдуулук менен адамдардын жүрөк-кан тамыр ооруларынын өнүгүү nateglinide алдын ролун упайлар ири эл аралык изилдөө "Navigator", ишке киргизди. Окуунун узактыгы 6 жыл.

Hyperinsulinemia Кант диабетинин 2-жылы atherogenesis тобокелдиги себеби болуп

Hyperinsulinemia сөзсүз аралыкта ткандардын инсулин каршылыгына туруштук үчүн акы жооп катары 2 диабети түрү калыптанганга (IR) менен коштолот. hyperinsulinemia адамдардын көбү ЖИОнун 2 түрү диабет жок көз карандысыз коркунуч болуп саналат деп клиникалык далил Жанам бар: изилдөө Париж келечектүү (7000 сурамжылоо), Busselton (1000 ринин

ылайык) жана Helsinki Policemen (982 сурамжылоо) (мета-анализ B.Balkau). So. Париж изилдөө боюнча Плазма инсулин топтоо жана коронардык өлүм коркунучун орозо ортосунда түздөн-түз байланыш бар экенин ачып берген.

Акыркы жылдары, anatogichnaya мамиле буга чейин Кант диабетинин 2-тиби бар бейтаптар үчүн түшүрүлгөн. Бул маалыматтар eksperimentachnoe негиздемесине ээ. Акыркы жылдары 80-жана-жылы K.Naruse R.Stout иш инсулин жылма булчуң клеткаларынын таралышына жана көчүрүү алып, atherogenic тамыр капталдарына түздөн-түз таасирин тийгизет деп ойлойм, gladkomyshechny.h клеткалардын, fibroblast жайылтпоо, кандын кызматына кошулууда, липиддердин синтези кан айлануу системасынын fibro-noliza ишин кыскартуу. Ошентип, hyperinsulinemia эки партиялардын атеросклероздун иштеп чыгуу жана жакшыртуу маанилүү ролду ойнойт. диабет өнүктүрүү суи. жана 2-тип Кант диабети менен ооруган.

Инсулинге (IR) түрүнө atherogenesis бир тобокелдиктерди эске 2

1988-ж. G.Reaven биринчи TS толугу менен, анын ичинде начар глюкоза сабырдуулук, dyslipidaemia, семирүү, кант диабети жана мөөнөтү "зат алмашуу синдрому", аларды бириктирип зат алмашуу оорулар, тобунун патогенезин ролун сунуштады. Кийинки жылдарда, зат алмашуу синдрому түшүнүгү уюу системасы жана Каныбыздагы-ижарага ооруларды толуктоо жана кеңейтүү, hyperuricemia, эндотелий бузулушуна, microalbuminuria жана башка системалык өзгөрүүлөр. R & D. негизделген термин "метаболизм синдрому", анын ичинде башка болбосо, анын ар бир бөлүкчөсүнүн атеросклероздун үчүн коркунуч болуп саналат (кара. сүрөт).

Зат алмашуу синдрому (Reaven G.)

Карбонгидрат толеранттуулук түшүүсүнөн

37-57 57-79 80-108 жана> 109

Инсулин natoshak плазма. мг / л

Сүрөт. 3. коронардык өлүмү жана uronya Плазма инсулин байланыш.

Адатта, клиникалык териштирүүгө TS кан плазмасын инсулин денгээлде үчүн кыйыр ыкма менен аныкталат, ал hyperinsulinemia киришип ekvivaten-TS. Ошол эле учурда. так аныктоо ыкмалары TS эсептөөлөр кыртыш инсулин euglycemic giperin sulinemicheskogo-орнотмо же кан тамырга глюкоза сабырдуулук сыноо учурунда болгон сезимталдыгы бар (/ Газпром-жылы). Бирок, R & D ортосундагы мамиле (ас так ыкмалар менен өлчөнөт) карап турган изилдөөлөр жана жүрөк-кан тамыр оорулары рискин, өтө аз.

Жакында сергеич изилдөө аяктады (инсулин каршылыгына атеросклероздун изилдөө), максатыбыз R & D ортосундагы мамиле баа берүү (TSH-жылы / боюнча аныкталат) жана жүрөк-кан тамыр тобокелдик диабет жана диабет-жылдын 2-июнундагы жок адамдар калктын себептерден |. болгондой, күрөө тамыр турган дубал дыгын ченегенде atherosclerotic кан тамыр ооруларды бир бла катары. изилдөө диабет жок адамдар катары R & D бийиктигин жана ич ашыкча оордук ортосундагы мамилелердин так, atherogenic көрбөйбүз кароо, уюу системасын ишке, ошондой эле болгондой, күрөө тамыр дубалы дыгын ачылган. жана 2-тип Кант диабети менен ооруган. Эсептөө ыкмалары TS Туурасы болгондой, күрөө тамыр дубалга ар бир жылдын 1-бөлүмдүн 30 микрон 9) көбөйгөн деп көрсөтүлгөн.

жүрөк-кан тамыр ооруларынын өнүгүшүнө R & D төгүндөлгүс ролун эске алып, Ирдин салуу Кант диабетинин 2-жылы atherosclerotic кыйындыгы иштеп чыгуу боюнча алдын ала таасир этет деп айтсак болот.

Буга чейин, Ир (негизинен боор ткань) кыскартууга багытталган гана дары тобу Bigou-anide тартып metformin болчу. Бирок, 90-жылдардын аягында, IR күчү жана кемик кыскартуу жөндөмдүү дары-бир жаңы тобу - thiazolidinediones (glitazo-NY). Бул дары-дармектер клетканын ядро кабылдагыч (PPARy-reieptory) боюнча иш-аракет. ktet-Tuples натыйжада глюкоза жана Майлардын метаболизми тартылган ген сөздөр күчөтүлгөн багытталган. Атап айтканда, ткандардын (жык-1 жана улам-4) глюкозанын ташуучулардын ишин көбөйгөн. гликоген lipopro-teinlipazy жана башка энзимдер. Азыркы учурда бул топко чейин катталган жана жигердүү түрү менен ооруган бейтаптардын htya дарылоо колдонулат 2, эки дары-: ИИ oglitazon (Actos) жана rosiglitazone (Avandia). Суроо - бул дары түрү 2 жүрөк-кан тамыр ооруларынын өнүгүү боюнча алдын ала таасир барбы, жокпу - дагы ачык бойдон турат. Бул суроого жооп алуу үчүн далилдүү дары эрежелери боюнча клиникалык териштирүүнү талап кылат.

2002-жылы ал диабет коркунучу 2 жана жүрөк-кан тамыр оорулары менен байланыштуу начар глюкоза сабырдуулук менен ооруган бейтаптарды rosiglitazone алдын таасирин баалоо боюнча максат коюп, түшүн бир жаңы эл аралык көзөмөлгө изилдөө, ишке киргизди. натыйжалары дарылай баштагандан 5 жыл өткөндөн кийин баа берүү пландаштырылууда.

Кант диабети менен жүрөк-кан тамыр системасынын патологиясы өзгөчөлүктөрү

Диабет аларды оор диагноз менен мамиле кылып, клиникалык жүрүшүн жана жүрөк-кан тамыр ооруларына таасир этет. 2 түрү коронардык оорусунун клиникалык белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

• аялдар да, эркектер да коронардык жүрөк оорусуна эле ооруп: кант диабети менен аялдар Коронардык артерия атеросклероздун өнүктүрүү каршы жаратылыш коргоо жоготот:

• жогорку жыштык оорутпаган (үнсүз) күтүлбөгөн жерден өлүмгө жогорку тобокелдигине алып келсе, өнөкөт жана катуу кармаган коронардык жетишсиздиги пайда болот. миокард жана зыянсыз түрдө себеп, диабет менен жабыркашы натыйжасында жүрөк Булчуъдардын innervation бузуу болуп эсептелет

• пост-миокарда тата- жогорку жыштыгы: cardiogenic шок, декомпенсир- жүрөк оорусунан, кардиолог, аритмияны,

• жогорку пост-миокарда өлүмү:

• коронардык артерия ооруларын дарылоо боюнча nitropreparatov натыйжалуулугу төмөн.

ал тургай, клиникалык белгилери жок болгон учурда, коронардык артерия оорусу диабет менен ооруган диктатурасына жогорку тобокелдик топтордо түрү 2 Кант диабети менен ооруган жүрөк ооруларынын активдүү текшерүү зарылдыгын диагноз кыйынчылык. Себеби коронардык жүрөк оорусуна диагнозу төмөнкүдөй изилдөөнүн ыкмаларына негизделиши керек.

Колдонулган ыкмалар: эс алуу жана ишке ашыруу кийин ЭКГ: көкүрөк X-RAY (жүрөк өлчөмүн аныктоо).

Кошумча ыкмалары (шарттары кардиология же зарыл болгон оорукана жабдуулар менен жабдылган): Holter ЭКГ велосипед ergometry, echocardiography, стресс echocardiography, коронардык Ноокен, ventriculography, миокард жана scintigraphy.

2 түрү менен ооруган бейтаптарды жүрөк-кан тамыр ооруларын дарылоо негиздери

2де конкреттүү тактоо боюнча түрүнө ЖИОнун дарылоо негиздери жана өзгөчө коркунучтар, hyperglycemia жана инсулин каршылык, гипертония, дислипидемияларды. Кан уюу системасынын бузулушу. CHD-thrombogenic Банинин дарылоо жана алдын алуу боюнча милдеттүү компоненти аз дозада аспирин пайдалануу болуп эсептелет. препараттарды натыйжасыз менен коронардык артерия оорусу хирургиялык дарылоо сунуш кылынат - stenting, коронардык артерия айланып кыйыштырылат.

диабет бейтаптарда жүрөк кан-тамыр ооруларын натыйжалуу дарылоо бардык тобокелдиктерди эске интегралдык контролдоо менен гана мүмкүн. Анын айтымында, "Кант диабети менен ооруган бейтаптарга кам Улуттук стандарттар". эл аралык сунуштарга негизделген түрү менен ооруган бейтаптарды дарылоодо негизги милдеттери 2 кант диабети бар: мен сени эмнеге муктаж таба албай HbAlc көрсөткүчтөрдүн карбонгидрат зат менен камсыз кылуу туруктуу? кызмат адабият дал аракет кыл.

Тамак-аш азыктарын жана кант диабети менен сергек жашоо

Сергек жашоо (HLS) - кант диабетин алдын алуу жана дарылоо боюнча негизги себеби.

жашоо өзгөртүү:

Кант диабетинин 2 бир коркунучу менен адамдардын диабети өнүгүшүн алдын алат,
Бул Кант диабети менен ооруган диабет коркунучун азайтып, абалдын оорлошунан.

диета басымдуулук кылууга тийиш:

жашылча-жемиш,
wholegrains,
белок аз-майы булактары (арык эт, буурчак)
азык-була.

оорулуу өздөрүнө жеке ишин жогорулатуу үчүн алгылыктуу жолдорун табышы керек. аэробика көнүгүүлөрүн жана каршылык көнүгүүнү биригүүдө.

жүрөк-кан тамыр оорулары жана мезгилсиз өлүмгө дуушар болуу ыктымалдыгын эки эсе бирдиктүү тамеки чегүү, бүт күч-аракетибизди жумшайбыз.

Cerdechno-кан тамыр тобокелдик

диабет менен ооругандардын арасында эрте баштоосу дагы татаал иштеп жатканда. коронардык кантамыр ооруларына жана кант диабети менен чогуу болушу абдан тамыр коркунучун жогорулатат жана өмүр сүрүү азайтат.

кант диабети жаш 40 лет адамдардын диагноз коюлган болсо, анда эле статинди терапия холестеролду азайтуу сунуш кылынат. Бул жогорку кан тамыр коркунучун кечиктирбей берет.

40-50 жаштагы оорулууга,, статинди ичүүдөгү аз 10 жылдык тобокелдиктердин учурда дарыгер (эмес тамеки, кан басымы жана липиддерди камтыган нормадан менен) чечими менен гана сейрек учурларда белгиленген мүмкүн эмес.

Blood глюкоза башкаруу

UKPDS (UK келечектүү диабет Изилдөө) кан глюкоза (оптималдуу диапазону шекер көлөмүн сактоо маанилүү) кылдат мониторинг жүргүзүү маанилүү экенин далилдеген. негизги продукт - metforminал ири далилдер бар болгондуктан.

Башка изилдөөлөр жүрөк-кан тамыр өлүмүнүн көбөйүшү мүмкүн кандагы канттын максаттуу маанилери, диабет жана жүрөк-кан тамыр оорулары бар узак мөөнөттүү тажрыйбасы менен улгайган морт бейтаптар үчүн оор болушу мүмкүн эмес экенин аныкташкан.

жаңы дары empagliflozin (Соода аты Dzhardins, Jardiance), 2014-жылы рынокто бошотулду, кооп-2-тип шекер оорусу үчүн колдонулат. дары HbA1c (glycosylated гемоглобин) көлөмүн кыскарткан, 2,5 кг дене салмагына орточо 0,4% жана кан басымы 4 мм рт.ст. болуп саналат. Art. Empagliflozin негизги зааранын Бөйрөк глюкозанын reabsorption жол бербейт. Ошентип, empagliflozin заара менен глюкоза чыгаруу жогорулатат. Изилдөөлөр көрсөтүп турат empagliflozin Ал 32% га жүрөк-кан тамыр өлүмүнүн 38% га жана жалпы өлүмүн азайтып, оорулуунун диабет жана жүрөк-кан тамыр оорулары менен айкалышы дарылоону баштоо сунушталат эрте үчүн empagliflozinom. Бул дары менен жалпы өлүмүнүн кыскаруусуна так механизми изилдеп келет.

2014-жылдын бул топтун Батыш базарына жана башка дары-жылы баштап, заара менен глюкоза чыгаруу көбөйтөт - dapagliflozin (Соода аты Forsiga, Forxiga). Ал да, натыйжаларын дем көрсөтүүдө.

жазуучунун сайтына бургула. 16 Белгилей кетсек, 2018-орус дарыканалардан Dzhardins жана Forsiga (2500-2900 рублга баасы) сатылып жатат, ошондой эле Invokana (kanagliflozin). Only Dzhardins Беларуста сатылган.

Кан басымы башкаруу

2 тиби Кант диабети менен ооруган, гипертония жалпы калктын караганда, көбүрөөк кездешет.

диабет менен катуу контролдоо гана эмес, глюкозага болушу керек, ошондой эле, холестериндин кан басымы. бардык учурларда ал карабастан, жүрөк-кан тамыр тобокелдиги, максаттуу BP жетишүү үчүн төмөнкүлөр зарыл:

жетүү жогорку BP төмөндө 140 мм Hg. Art. , Жалпы өлүмдүүлүк жана күчөп коркунучун азайтуу
жетүү жогорку BP төмөндө 130 мм Hg. Art. аз кан басымы улам кыйындап калуунун өсүшүнө протеинурия (заарада белок) иштеп чыгуу, ретинопатия жана мээсине кан, ал эми жалпы өлүмү боюнча эч кандай таасир рискин азайтат. Ошондуктан, адамдардын жогорку кан басымы менен 80 жылдан ашык 150 мм Hg чейин болушу мүмкүн. Бөйрөктөрү менен байланышкан олуттуу проблемалар бар, эгерде-ст.,.

кыскартуу кан басымы пайдасы диабети менен:

Жүрөк-кан тамыр ооруларынын рискин төмөндөтүү үчүн оорулар, Уруу, жүрөк жетишсиздигинде
коркунучун азайтуу ретинопатия (Гипертония жана диабет менен да көздүн торчо),
иштеп чыгуу жана жакшыртуу коркунучун азайтуу азайтат (Заарада Методикалык белок, кант диабети менен жалпы катышуу болуп саналат), жана кемтиги
төмөндөө өлүм коркунучу бардык себептери.

ыракмат далилдеген коргоочу таасири бөйрөктүн карата, кайсы бир топтун гипертония дары дарылоодо диабет киргизилиши керек:

НСТК (энзим айландыруу Ангиотензин): lisinopril, периндоприла жана башка.,
Ангиотензин II кабылдагыч: losartan, candesartan, irbesartan жана башка.

Нормадан дарылоо

түрү менен ооруган жүрөк-кан тамыр оорусу же өнөкөт бөйрөк оорулары максаттуу көрбөйбүз баскычтарында алдында 2 кант диабети, анткени жогорку кан тамыр коркунучу катуу болушу керек. Бирок, дарылоо 85 жылдан ашуун диабет менен дары чоъ дозалары ордуна чыдамдуулук Өлгөн чейин терс таасирин коркунучун жогорулатат, кыязы, көбөйүшү мүмкүн, анткени бир топ абайлап (аз агрессивдүү), болушу керек.

Кант диабети менен ооруган олуттуу жүрөк-кан тамыр тобокелдигин азайтуу , статинди ичүүдөгү же статинди айкалышы ezetimibe. PCSK9 ингибиторлору (evolokumab, Соода аты Repata, alirokumab, Кымбат monoclonal антителолор соода аты Praluent), LDL урматында холестеролду төмөндөтүүчү таасири жагынан натыйжалуу, бирок алар өлүм (изилдөө жүргүзүлүп жаткан жалпы тобокелдигин кандай таасир этерин, ал белгисиз).

2-тип шекер оорусу, адатта жогорулатуу үчүн triglycerides (Май кислотасы) HDL холестиринди (жакшы холестерол) жана бир эле мезгилде кыскартуу менен каны. Бирок, учурда эки көрсөткүчтөрүн жакшыртуу fibrates, дайындоо аларды пайдалануу жетиштүү далилдер жок болгондуктан, сунушталган эмес.

Кан тамыр тромбоз коркунучун азайтуу

кант диабети түрү менен ооруган 1 жана 2, кандын коюлушун жогорулаган. терапия antiplatelet Need (кандын уюшун азайган).

коронардык артерия оорусу же мээ кан тамырларынын атеросклерозу antiplatelet терапия алдында (негизинен кабыл аспирин) 25% (мета-анализ) менен жүрөк-кан тамыр окуялардын коркунучун азайтуу. Бирок, жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооруган жок, аспирин олуттуу жүрөк-кан тамыр жана ар себеп өлүмгө учуроону (ошол кан өлчөмүндө улам бир аз өсүшү үчүн өтө кичине бирдей болуп саналат, мисалы, бейтаптардын аспириндин пайдасы) таасирин тийгизген жок. Тергөө жүрүп жатат.

Mikroalbuminuriya

microalbuminuria - күнүнө заара менен Методикалык 30 300 мг-чыгаруу. Бул Башталып калган белгиси диабет nephropathy (Бөйрөк оорусу). заарада Адатта чыгаруу (тандоо) протеин Методикалык күнүнө 30 мг-дан ашпайт.

азайтат (300 мг-дан Методикалык күнүнө караганда күн Сийдик чыгаруу) көп учурда түшүнүк менен айкалышкан протеинурия (Заара кандайдыр бир белок), сийдик белок чыгаруу тандоо (өзгөчөлүктөрү) жогорулашы менен эле (кыскартылган Методикалык пайызын) жоголгон. Протеинурия - компонент болгон бөйрөк зыян.

Кант диабети жана гипертониялык оору, атүгүл минималдуу азайтат менен ооруган бейтаптар менен келечектеги жүрөк-кан тамыр окуяларды алдын ала.

Мыкты азайтат жана протеинурия өлчөө үчүн кандай?

Мен заара менен кошо белоктун топтолушу ар дайым жыйноону заарасы 24 сааттын ичинде каалаган белгиленсин. ар кандай себептер менен ооругандар көп учурда заара чогултуу тартибин, ал тургай, кээ бир дени сак адамдар деп аталат бузган: Бирок изилдөөлөр бул так натыйжаны алуу үчүн кыйын экенин көрсөткөн orthostatic протеинурия (Качан examinee артык заара менен кошо белоктун шамал бөлүү). Кошумча протеинурия диагнозу менен көйгөй заара протеин жогору болуп, таарынды менен топтолгон (мис, пайдалануу кийин арбуз) - мындан ары.

заарада чарасы үчүн сунуш кылынат ким протеин жана креатининин ортосунда катышы заарада, англис аты - UPC (Зааранын протеин: креатинин катышы). UPC эч качан заара өлчөмүндө жана топтолуу / жуулуп көз каранды. Бул биринчи жолу эртең менен заара орто бөлүгү боюнча заарада белок / креатининин катышын аныктоо үчүн жакшы, анда натыйжасы мүмкүн orthostatic протеинурия таасир этпейт. Биринчи эртең менен заара жеткиликтүү эмес болсо, анда заара кандайдыр бир бөлүгүнө өлчөө жаиз болот.

Бул далилденген түздөн-түз байланыш заарада кан тамыр / жалпы өлүмгө катышы жана белок / креатининин ортосунда.

Үлгүлүү аралыгы катышы белок / креатинин (UPC) заара менен:

Төмөндө 10 мг / г, б.а. аз креатининин 1 г 10 мг протеин караганда (төмөндөгү 1 мг / mmol) - адатта бир жаш үчүн оптималдуу болуп саналат
Төмөндө 30 мг / г (кеминде 3 жыйынтыктары мг / mmol) - бардыгы үчүн ченемдин
30-300 мг / г (3-30 мг / mmol) - Microalbuminuria (орточо өсүш),
300дөн ашуун мг / г - macroalbuminuria, азайтат, протеинурия ( "кескин өсүшү").

microalbuminuria менен ооруган бир ACE ингибиторун берилиши керек (периндоприла, lisinopril .Удаалаш.) же Ангиотензин сезгич тыйыу II (losartan, candesartan жана башка.) өз алдынча Баштапкы кан басымдын.

Кант диабетинин 2 негизги дарылоо

дарылоонун негизги компоненттери:
- жашоо өзгөрүүлөр +
- диета + узак мөөнөттүү өзгөрүшү
- көбөйүп, физикалык жүк +
- дене салмакты сактоого жардам берет.
интенсивдүү глюкоза башкаруу Кант диабети менен кан тамыр коркунучун азайтып, абалдын оорлошунан. Бирок, башкаруу улгайган, жабыркаган жана олуттуу оору менен ооруган бейтаптарды анча оор эмес болушу керек.
Максаттуу маани AD 140 мм төмөн Hg. Art. Ал кан тамыр коркунучун азайтып, абалдын оорлошунан. Оорулуулардын айрым үчүн 130 мм рт.ст. төмөнкү кан басымын издешибиз керек., андан ары кайсы коркунучун азайтат мээге кан куюлуу, retinopanii жана азайтат.
40 жаштан ашкан кант диабети менен оорулуулардын баарын алып сунушталат , статинди ичүүдөгү Жүрөк-кан тамыр коркунучун азайтуу. түрдүү коркунучтар алдында берилген, статинди ичүүдөгү жана 40 жаштан кем эмес бейтаптар.
натрий-глюкоза Ташуучу менен ингибиторлору түрү 2 (empagliflozin .Удаалаш.) кыйла олуттуу терс таасирин жок, жүрөк-кан тамыр жана ар себеп чарчап калышын кыскартуу. жүрөк-кан тамыр оорусу бар Кант диабетинин 2 көздөгөн бейтаптарга сунушталууда.

Өзгөчө түрү 1 кант диабетин дарылоо

1 диабет, гормон жоктугунан улам, иштеп инсулинБул улам аутоиммундук сезгенүүсүнүн бези тиешелүү клеткалардын өлүмүнө себеп болду. ал кишилер (карагыла. кишилер жашыруун аутоиммундук диабет), анын ичинде ар кандай курактагы, пайда болот да түрү 1 диабет баамдай орточо курагы 14 жашты түзөт.

Аялдар эркектер менен 3 эсе 2,3 эсеге 1 кант диабети көбөйөт жүрөк-кан тамыр коркунучун терип. Кедей кан шекеринин контролдоо (9,7% жогору glycosylated гемоглобин өлчөмү) 10 эсе көп жүрөк-кан тамыр тобокелдик менен ооруган. өлүмдүн жогорку коркунучу боюнча байкалган диабет nephropathy (Бөйрөк оорусу), ал эми ретинопатия дартын (Тордомо диабет көз оорунун кеч этап) жана autonomic жабыркашы (Autonomic толкунданып системасына зыян), ошондой эле коркунучун көбөйтөт.

Көп жылдык изилдөө DCCT (диабет контролдоо жана аны менен байланышкан кыйынчылыктардын Trial) диабети түрүнө шекерге кылдат көзөмөл 1 бардык себеби өлүм экенин далилдеген төмөндөйт. узак мөөнөттүү дарылоо үчүн glycated гемоглобин (HbA1c) максаттуу маани - 6,5 7,5% га чейин.

Cholesterol Treatment Trialists изилдөө кан көрбөйбүз көлөмүн азайтуу үчүн, статинди ичүүдөгү диабет-жылдын 1-бир түрү үчүн бирдей эле натыйжалуу болуп саналат, ал эми 2-класста көрсөттү.

, статинди ичүүдөгү түрү менен 1 кант диабети менен берилиши керек:

40 жаштан ашкан ар бир адам (Сен кант диабети аз тажрыйбасы бар бейтаптар үчүн гана чектеген жана тобокелдиктерди эске жок болот)
40 жылдан ашык бейтаптар кичүү, алар максаттуу органдар урганда (nephropathy, ретинопатия, жабыркашы) же бир нече коркунучу себеп бар.

диабет түрү 1 максаттуу кан басымы баалуулуктар 130/80 Hg. Art. кичинекей идиштерди шок жайлатуучу ACE Ингибиторы же ангиотензин-II кабылдагычы өзгөчө натыйжалуу тапшырма. More катуу баалуулуктар кан басымы (120 / 75-80 мм рт.ст.. Ст.) Ким 40 жашка чейинки 1 диабет түрү менен ооруган бейтаптар үчүн сунушталат байкалган microalbuminuria. улгайган курактагы (65-75 жыл) максаттуу кан басымынын кача терс таасирлери үчүн аз катаалыраак (жогорку жана 140 мм рт.ст.. V.) болушу мүмкүн.

Кант диабети менен glycated гемоглобин (HbA1c) сунуш кылынган деңгээл - менен 6,5 7,5 үчүн%,
көпчүлүк бейтаптар үчүн, максаттуу кан басымы 130/80 мм Hg. Art. (Коркунучтар менен 40 жаштан кем эмес бейтаптар үчүн көбүрөөк катуу эрежелер керек, жана анча катуу - кары).

Диабет катышуусунда организмдин мамлекеттик

Тиражы supersaturated кан глюкоза кыйроого кан тамырларды стимулдайт.

диабет менен абдан ачык, ден соолук маселелери болуп төмөнкүлөр саналат:

ретинопатия. көрүү кызматына иштөөсүнө бузуу. Бул жараян, көздүн торчосунун аялуу тамырлар менен байланыштуу болушу мүмкүн
бөлүп чыгаруу системасынын оорулары. Ошондой эле бул органдарга кан тамырларынын бир сандагы өтүп тургандыгы менен пайда болушу мүмкүн. Алар абдан кичинекей жана өсүп чукул менен мүнөздөлөт, анткени, анда, демек, биринчи азап,
Диабеттик бутту. Бул кубулуш негизинен дымып жараяндардын түрдүү эткендей төмөнкү бурчунан, бүт диабет мүнөздүү жана материалдык ар кандай кан айлануу болуп саналат. Натыйжада, гангренага пайда болушу мүмкүн (ошондой эле, дагы эле чирип менен адам денеси ткандары, алардын некротикалык),
microangiopathy. Бул алаамат жүрөгү тегерегинде жайгашкан жана кычкылтек менен азыктандырып коронардык кан тамырлар, тийгизе алат.

Эмне үчүн диабет, жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары түрткү болду?

диабет бир эндокриндик оорусу болсо, демек, ал дененин ар кандай зат боюнча зор таасирин тийгизет.

тамак-аш кирүүгө маанилүү энергия мүмкүнчүлүгүнүн жоктугу кайра жана белок жана майлардын жаткан көзөнөк керек баарын алып денесин пайда кылат. жүрөккө таасир Dangerous зат начарлашы.

деп аталган май кислоталарын пайдалануу үчүн глюкоза, жүрөктүн булчуң ордун тарабынан камсыздалат энергиясынын олуттуу жетишсиздиги, - дененин клеткалары түзүлүшү денесинде прогестерон таасир шайлоочуларды кычкылданат чогулат. үзгүлтүксүз жана узакка созулган таасири патология-жылы - диабет миокард dystrophy. оору негизинен ритм башаламандыктарга чагылдырылган жүрөк иш алып баруусуна терс таасирин тийгизет, - дейт бүлбүлдөгөн аритмиясын пайда болот.

Узакка созулган оору деп аталган кант диабети дагы бирдей кооптуу патологиясы өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн - диабет autonomic cardioneuropathy. Плазма глюкоза Жогорку шогырлануы миокарддын зыян жиниме алып келиши мүмкүн. Биринчи кадам диабет тёмёндёгён жүрөк согушу үчүн жооптуу парасимпатикалык системасы тоскоолдуктарды операция болуп саналат.

жүрөк кыскарышынын натыйжасында, ушундай белгилер бар:

аритмиянын, тахикардия, жана кант диабети - кубулуштар көбүнчө чогуу болгон,
дем алуу, жүрөк кагышы жыштыгын, ал тургай, оорулуулар ыргагы толук дем айланасынан кемитип жатканыбызды эмес, менен таасир эте албайт.

азап-кайгы менен ыргактын калуунун өсүшүнө үчүн жооптуу тилектеш нерв учтары жүрөгүндө патология андан ары өнүктүрүү менен.

төмөнкү кан басымы белгилери менен мүнөздөлөт жүрөк кемтигине өнүктүрүү үчүн:

көз алдында кара тактар,
жалпы алсыздыгы,
капыстан өчүрүүнүн,
күтүлбөгөн жерден баш айлануу.

Эреже катары, диабет кардиология autonomic жабыркашы олуттуу жүрөк ишемия жүрүшүндө жалпы көрүнүшүн өзгөртүү.

Мисалы, оорулуу диабети менен ооруган бейтаптарды ЖИОнун өнүктүрүүнүн жалпы алсыздыгынын жана оору stenokardicheskie ойлошу мүмкүн. Ал тургай өлүмгө Миокарддын, көп кайгы жок ашырат.

Мындай көрүнүш сабыр көйгөйлөргө дуушар токтоосуз медициналык жардам сурап өтө кеч болуп калышы мүмкүн эмес, себеби, адамдын денеси үчүн өтө жагымсыз болуп саналат. тилектеш жиниме жок учурунда күтүлбөгөн кардиология камакка коркунучун жогорулатат эрекек анестезиологиялык сайынуу учурунда, анын ичинде.

Кант диабетинин 2-тиби кийин көп учурда стенокардияга көрүнүп турат. ангина жоюш үчүн, айланып хирургия жана stenting кант диабети түрү менен ооруган колдонулат 2. Бул дарылоо ден соолугунун абалын мониторинг жүргүзүү маанилүү кеч эксперттерге эмес.

Коркунуч болуп саналат

Сиздерге белгилүү болгондой, түрү жүрөгүндө 2 диабети жогорку коркунучу бар.

кан тамырлар менен көйгөйлөрдүн коркунучу жаман адаттары бар (атап айтканда, тамеки) көбөйөт, начар тамактанып туруу, бир Кыймылсыз жашоо сактоо, дайыма стресс жана кошумча кг.

кант диабети пайда боюнча депрессия жана терс сезимдерге терс таасири көп саламаттык сактоо адистери менен тастыкталды.

Тобокелдиктин башка топ ашыкча жапа чеккен адамдарды камтыйт. Аз ашыкча салмагы билишет мезгилсиз өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ал тургай, орто семирүү менен бир нече жыл менен өмүр сүрүү кыскартышы мүмкүн. негизинен, жүрөк кризиси, куулган - улуу каза болгондордун саны жүрөк жана кан тамырларынын жетишсиз иштеши менен байланыштуу экенин унутпашыбыз керек.

ашыкча салмак катары денеге таасир этет:

-жылы антиамерикалык семиз пайыздык катышуусу (сайды салмак), жана инсулин каршылык пайда метаболизм синдрому,
кан плазмасы менен "жаман" май пайызын көбөйтөрүн атеросклероздун жана жүрөк ишемия пайда Триггерлерди,
кёбёйгён, идиштерине дене майы Ошондуктан, алардын жалпы узундугу пайда тез (натыйжалуу кан көбөйтүш үчүн көбөйгөн жүгү менен жүрөк керек ишти) жогорулатуу баштайт.

Бардык тышкары бул ашыкча салмагы бар бир маанилүү себептен улам кооптуу да болуп саналат, деп кошумчалады керек: клеткаларга глюкозаны ташуу үчүн жооптуу экинчи типтеги диабет кан канттын топтолуу өсүшү уйку безинин гормону менен шартталган, кабыл кездемелер болбой organizma.Sootvetstvenno , инсулин уйку безинин, бирок анын негизги максаттарын аткарууга эмес, тарабынан даярдалган.

Ошентип, кан калат. бирге оору менен канттын жогору менен уйку бези гормон көп бөлүгү аныкталган, себеби мына ушунда.

клеткаларга глюкоза транспорт тышкары, инсулин жооптуу болот, жана көптөгөн башка зат.

Бул зарыл болгон семиз запастарын топтоо ишин жакшыртат. бардык жогоруда маалыматтардан көрүнүп тургандай, жүрөктүн жабыркашы, жүрөк кризиси, СКААнын жана кант диабети менен тыгыз байланышта.

Kalmyk жүрөк-кан тамыр системасынын жана кант диабети оорулары үчүн йога

Диабет коркуп бул каражаттар, от сыяктуу!

Гана колдонулат керек ...

гомеостаз системасын жана калмык йога деп аталган жалпы саламаттык сактоо жылдыруу аманат бар.

Ал мээ кан менен камсыз кылуу, адамдын иш-аракетинин түрүнө жараша белгилүү. Анын бөлүмдөрү жигердүү кычкылтек, глюкоза жана мээнин башка бөлүктөрү башка азык менен камсыз кылууга жардам берет.

жашы менен, бул өтө маанилүү орган начарлап кан менен камсыз кылуу, ошондой эле тиешелүү түрткү берүү керек. Көмүр кычкыл газы менен байытылган аба менен дем алганда аркылуу жетишүүгө болот. Дагы бир дем кечигүүсүнө аркылуу өпкөгө исиркектердин тойгузам мүмкүн.

Kalmyk Йога денедеги кан агымын жакшыртууга жардам берет, ошондой эле жүрөк-кан тамыр ооруларын алдын алат.

Диабет кардиомиопатия

Кардиомиопатия диабет менен - эндокриндик системанын кыйынчылыктар бар адамдар пайда болгон патологиялык болуп саналат.

Ал жаш курагына байланыштуу өзгөрүүлөргө, кийинки анормалдуу жүрөк клапан, кан басымынын төмөндөшү жана башка себептерден улам ар кандай себеп жок.

Мындан сырткары, бейтап, мисалы, биохимиялык жана түзүмдүк мүнөздөгү ар кандай оорулар таасирлентүүгө спектрин ала алат. Алар акырындап ЖБ этикасынын баркка албай, - жүрөктүн.

Болжол менен жарым Кант диабети менен энелерден төрөлгөн балдар бир диабет кардиомиопатия бар.

Мүмкүн мен Panangin к?

эндокриндик бузулуулар жана жүрөк-кан тамыр оорулары менен көп адамдар ойлонуп жатат: мүмкүн Panangin Диабет деген эмне?

бул наркологиялык жардам көрсөтүү боюнча жакшы натыйжаларын жана оң таасир берди деп, бул майда-чүйдөсүнө чейин көрсөтмөлөрдү изилдеп, кайра аны сөзсүз кармануу керек эмес.

Pananginum денеде калий жана магний жетишсиз болгондо жүргүзүлөт. Бул инструментти кабыл сиз аритмияны жана жүрөк ишинин олуттуу бузуулар өнүктүрүүгө качууга мүмкүндүк берет.

Кант диабети менен, өзгөчө, жүрөк-кан тамыр оорулары

кан тамырлардын жана жүрөктүн өзгөрүшү диабет агымынын ырбап кетиши. Биз белгилүү бир коркунуч болуп саналат (hyperglycemia, hyperinsulinemia, инсулинге) терс микро жана macrovascular өнүктүрүү баруучу тамырларды таасир экенин көрдүм, анткени диабети жүрөк оорусунан өнүктүрүү, кадимки кан глюкоза көлөмүн сактоо менен мүмкүн болгон тоскоолдук.

Жүрөк оорулары, диабет менен ооруган көп 4 эсеге аныкталды. Ошондой эле, изилдөөлөр жүрөк-кан тамыр оорулары боюнча кант диабети болушу кээ бир өзгөчөлүктөрү бар экенин көрсөттү. айрым оорулардын мисалдарды карап көрөлү.

Артериялык гипертония

Мисалы, кант диабети, жүрөк оорулары 2 эсе жогору нормалдуу шекерге менен гипертония менен ооруган бейтаптарга караганда өлүүнүн тобокелдиги менен кан менен ооруган. Бул диабет, гипертония жана максаттуу бир органдары болуп жаткандыгы менен байланыштуу:

миокардда,
жүрөктүн коронардык идиштерди,
Мээнин идиштерди,
бөйрөк идиш
торчо.

Ошентип, максаттуу органдарга сокку эки күч менен түшүп, аны менен келишим орган эки эсе оор болот.

ченемдик параметрлер ичинде кан басымы сактоо 50% жүрөк-кан тамыр окуялардын коркунучун төмөндөтөт. диабет жана гипертония менен ооруган алынат, ошону менен дары-дармектер керек себеби болуп саналат.

Коронардык артерия оорусу

Кант диабети менен коронардык жүрөк ооруларынын рискин, анын бардык түрлөрү, анын ичинде оорутпаган, жогорулатат:

көп учурда стенокардияга байланышпай,
Миокарда,
Жүрөгү кармап,
Күтүлбөгөн жерден кардиология өлүм.

Ангина

Жүрөгү менен sternum артында сыздап оорушу, жана дем кыстыгуу - жүрөктүн коронардык оорусу стенокардия көрсөтө алабыз.

ангина алдында, кант диабети көбүрөөк 2 эсеге иштеп чыгат, ал уга бир өзгөчөлүгү болуп саналат. Бул учурда, чыдамдуу көкүрөк ооруп жана тез, дем алуу оорлойт кол эмес, арызданып, тер пайда.

Көп учурда типтүү жана божомолдоо жолдору жагынан катуу иштеп учурда стенокардияга - туруксуз ангина, Prinzmetal анын ангина.

Миокарддын

миокард жана өлүмдөр, кант диабети% 60 деп эсептелет. Миокарддын жүрөк ошол эле чен боюнча, аялдар менен эркектердин өнүгүүдө. Feature оорутпаган, анын түрлөрү көп иштеп чыгуу болуп саналат. Бул кан тамыр ооруларды (angiopathy) менен шартталган, ошондой эле жиниме (жабыркашы), сөзсүз түрдө өнүгүп келе жаткан кант диабети.

Дагы бир өзгөчөлүгү, миокард жана коркунучтуу түрлөрүн иштеп чыгуу болуп саналат - кан тамырлары, жиниме өзгөртүүлөр жана жүрөк булчуң ишемия кийин жүрөктү калыбына келтирүү үчүн мүмкүн эмес. Мунун да оору тарыхын ээ болбогон адамдар менен салыштырганда, диабет менен ооруган пост-миокарда тата- жогорку пайызын байланышкан менен.

Жүрөк пристубу

Кант диабети менен жүрөк оорусунан өнүктүрүү көбүрөөк 4 жолу кезигет. кардиомиопатия аталган патология негизделген "диабет жүрөгү" деп аталган, пайда болушуна өбөлгө түзөт.

Кардиомиопатия - жүрөк оорусунан жана жүрөк ритми кесепеттердин пайда болушу менен, анын өлчөмү көбөйүшүнө алып келүүчү кандайдыр бир себептер менен жүрөктү негизги жабыркашы.

Диабет кардиомиопатия тамыр дубалдын өзгөрүүлөрдүн натыйжасында иштеп - жүрөктүн булчуң cardiomyocytes менен түркүмдөрүнүн өзгөрүүлөргө алып талап кандын көлөмүн жана кычкылтек жана азык менен, кабыл албайт. жүрөктүн электр өткөрүү бузулганы үчүн нерв жипчеге качан жабыркашы жана коргошун өзгөрүшү. Cardiomyocyte Hypertrophy, hypoxic жараяндар миокард жана талчаларынын ортосунда sclerotic жараяндар пайда алып иштеп чыгат - миокарддын contractility терс таасирин тийгизет жүрөк боштуктарына жана жүрөк ийкемдүүлүгү жоголуп, кенейтип бул жетелейт. жүрөктүн иштеп чыгуу.

Күтүлбөгөн жерден кардиология өлүм

Иордания-жылы жүргүзүлгөн изилдөөлөр бул адамдарды кант диабети менен жүрөк оорусунан өлүм коркунучу миокард болгон адамдар экенин көрсөттү, бирок hyperglycemia тарыхына жок.

Ошондой эле кант диабети оорулуунун өлүмү карынчанын аритмиясы же Arrhythmia менен кыска мөөнөттүн ичинде пайда болгон, капыстан кардиолог, өлүм коркунучу себептердин бири болуп саналат. диабет тышкары, тобокелдиктин бирден-бир топ жүрөктүн коронардык оорусу, жүрөк оорулары, кардиомиопатия, семирүү, миокард, жүрөктүн кирет - бул диабетти "шериктерине" бир бөлүгү болуп саналат. Байланыштуу тобокелдиктин бирден-бир "гүлдесте" катышуусуна - кант диабети менен капыстан кардиология өлүм өнүктүрүү ушул оорудан азап эмес, калктын караганда көп жолу кезигет.

Ошентип, жүрөк оорулары жана кант диабети - өз ара оору - эки болжолу бир тараза.