Буралып-жылы гипогликемия алгачкы белгилери

Буга чейин, гипогликемия аныктоо боюнча эч кандай системалык изилдөөлөр.

Risk жагдайлар жана эрте келген төрөт, аз салмак / чейинки өлчөмүн жана перинаталдык шоктон кирет. диагноз шектүү жана глюкоза менен тест эмпирикалык ырастап турат. болжолдоо негизги ооруга жараша болот. Дарылоо - Энтералдык жана тамак-аш же кан тамырга глюкоза.

аягында "80-жылы Англияда Неонатологдордун бир сурамжылоого ылайык, гипогликемия мамлекет өтүүнү аныктоочу төмөнкү кан плазмасы, кадимки глюкозанын өлчөмүн чектөө 18 42 мг / дл катталды!

буралып мурда кабыл алынган "табигый баалуулуктар" кан глюкоза (СК), чынында, глюкоза тартыш толеранттуулук бир көрүнүшү эмес, жана буралып 60 тойгузган кеч баштоо кесепети болуп саналат. түбөлүккө боюнда ымыркайларга эрте жана аз болсо, гипогликемия тобокелдиги, алар гликоген жана кудуретсиздик гликогенез энзим алардын чакан запастарын эске алуу менен сергек мөөнөттүү ымыркай караганда бир кыйла жогору болуп саналат. жашоо-жылдын 1-жума ичинде алгачкы кан глюкоза эмизген баштаган болсо, 70 мг / дл ичинде болуп саналат.

Бул ден соолугу толук мөөнөттүү төрөлгөндө HA сериялык ченөөнүн негизинде гипогликемия бир гана статистикалык определение жакында бир дагы иш аныктоонун пайдасына четке түртүп жатат. Суроо берүү буга чейин эле "гипогликемия эмне," эмес түзүлгөн жана "Балдардын жана өзгөчө мээнин органдарынын нормалдуу иштеши үчүн зарыл болгон кан глюкоза?"

Эки өз алдынча мээнин иштешине төмөн кан глюкоза таасирин баалоо үчүн изилдөө аткарылбаса иш жүзүндө бир эле жыйынтыкка кылып койдум:

• Лукас (1988) өтө эрте төрөлгөн (n = 661) жана анын кан глюкоза балдардын тобу көрсөткөн жок дегенде 3 күн бою акырындык менен 2,6 мг / л төмөн көрсөткүчтөрүнө төмөндөп жатат нейрологиялык баалоо жүзөгө ашырылат, ал эми ошол эле учурда symptomatology 18 ай жашында жок, neurologic тартыштыгы контролдук топто караганда көп 3,5 эсеге байкалган. Бул жыйынтыктар кийин 5 жашка чейинки куракта, ара төрөлгөн балдардын нейрологиялык милдетинин баа Duvanel (1999) изилдөөлөр тарабынан тастыкталган жана гипогликемия кайталап эпизоддордун олуттуу терс таасир баланын психотикалык өнүктүрүү боюнча бар экендиги белгиленди.
• Кох (1988) neurophysiologic ыкмаларын колдонуу менен аларды изилдөө CC деъгээлинин жана нормалдуу ымыркайдын акустикалык касиеттери бар ортосундагы мамиле бааланган. Ошентип, каны глюкоза 2.6 mmol төмөн кыскарган эмес, балдар / л, патологиялык касиеттери глюкоза төмөнкү сандар менен балдардын тобу айырмаланып, эч ким, табылган эмес (N = 5).

бул изилдөөлөрдүн натыйжалары, төмөнкүдөй корутунду:

• Биринчиден, сактоо кан глюкоза> 2,6 мг / L курч жана туруктуу нейрологиялык зыян тармагынын өнүгүшүнө тоскоол кылууда.
• Экинчиден, бир нече жолу жана кыска мөөнөттүү же бири-өчүрүү караганда төрөлгөн оор үчүн гипогликемия берилген мезгилдерди узартылат. неонаталдык мезгилде мүнөздүү клиникалык симптомдордун жоктугу кадыресе эле кырдаал жана гипогликемия үчүн көп нерсеге чагылдыра албайт. Ошондуктан гипогликемия дагы татаал болуп эсептелет жана андан ары дарылоо жана көзөмөлдү талап кылат.

определение

Толук мөөнөттүү жана мөөнөтүнөн мурда балдары (анын ичинде SGA): 4300-жылдын Жарандык кодексинин

көбөйдү зарылдыгы / hyperinsulinism:

• Дозалап энеси терапия (Тиазид sulphonamides, β-окшошторун, tocolytics, diazoxide, диабетке дары, propranolol, valproate).
• энеден бала диабет менен оорулуу (30%).
• Poliglobuliya.
• Казахстан Караганда-Wiedemann синдрому (1: 15000).
• Тубаса hyperinsulinism (мурдагы мөөнөтү: Nesidioblastosis), insulinoma (өтө сейрек).
• Орнитин, сезгич hyperinsulinism.

глюкоза кемиген керектөө:

gluconeogenesis менен энзимдердин бузулушу:

• Fructose-1,6-bisphosphatase
• fosfoenolpiruvatkarboksikinazy
• карату карбоксилаз

энзимдер, гликогенез бузулушу (гипогликемия улам бир нерсени каалап glycogenoses)

• Глюкоза-6-phosphatase (I терүү)
• devetvyashego энзимдерди (debranching энзим) (түрү III)
• боор phosphorylase (түрү VI)
• Phosphorylase Креатинкиназа (түрү IX)
• гликоген (Type 0).

амино-кислота зат алмашуунун бузулушу: мисалы, чечек ширеси заара оору, tyrosinemia ..

Орган acidemia: мисалы, propionic acidemia, methylmalonic acidemia ..

Galactosemia, Fructose сабырсыздык.

май кислотасынын кычкылдануу бузулушу.

тамак-глюкоза жетишсиз.

Гормоналдык бузулуулар: өсүү гормонунун жетишсиздиги, ACTH жетишсиздиги, глюкагон жетишсиздиги, hypothyroidism, картизол жетишсиздиги, обочолонгон жана кичинекей бузулуусунун бириккен.

Башка себептери: куюунун терапиясын жүргүзүү ката, жогорку глюкоза субсидия, оор ичеги оорулары, алмашуу куюу, перитонеалдык диализ, indomethacin терапия, күнүмдүк жогорку киндик артерия Катетерди аркылуу глюкоза мунун каршы жүрүм-туруму куюунун терапия боюнча тыныгуу.

Төрөлгөндө гипогликемия симптомдору жана белгилери

Көп учурларда, эч кандай симптомдору. Neyroglikopenicheskie белгилери туталакка комага, туушунун эпизоддорду, апноэ, дем синдрому же bradycardia жана гипотермияны кирет.

сактыкОшондуктан шектенүү келип чыккан учурда, ал ар дайым GC көрсөтүү клиникалык белгилер, катуу hyperglycemia жок болушу мүмкүн!

• Apathy, соруп (улуу балдардын гипогликемия типтүү белгилери) азайган.
• Тынчсыздануу, тердейт.
• Мээ, шайым ооду.
• Тахикардия, кан басымынын өзгөрүшү.
• Tachypnea, эмдөөлөрдүн натыйжасында, апноэ жана талма.
• А кокус кыйкыра баштайт.

Төрөлгөндө гипогликемия Диагноз

• Night глюкоза көлөмүн текшерүү.

Бардык белгилер менчиктин жана ошондой эле шоктон, сепсис, hypocalcemia же наркотикалык алуу синдрому менен буралып болууда. Ошентип, бул оорунун же алар жок тобокелге бала дароо койкага кан глюкоза текшерүүнү талап кылат. Кан төмөн сапаты кан үлгүсүн изилдөө менен тастыкталат.

сактык: = Гипогликемия диагнозун кабыл алууда колдонулат!

• Болуп:? Көп кан глюкоза контролдоо боюнча тест тилкесин жүзүндө лабораторияларда колдонулган келбөөчүлүксүз ыкмасы менен алынган четтөө өлчөө көрсөткүчтөрүнүн төмөнкү чекте болуп колдонулат, башкача айтканда, E. Тесттен сызыктар менен глюкоза өлчөөлөрдүн pathologically аз саны дароо эле болушу керек. тастыкталды лабораториялык ыкмасы. эмпирикалык эреже: төрөлгөндө 4300 грамм Граждандык кодексине, кант диабети эрте ымыркайлардын менен энелердин балдары.
• Качан? Control GK 1/2 менен орозо кармап, 1, 3 жана төрөлгөндөн кийин 6 сааттан көрсөтүлгөн.

Баштапкы диагноз: биринчи, мисалы, сепсис, жаман да эмес, зат алмашуу оорулар жок.

Күндөлүк / гипогликемия дарылоо туруштуу:

• өбөлгөлөрү гипогликемия негизги метаболиттер P-hydroxybutyrate, эркин май кислоталарынын, лактат жана кан газдын аныктоо.
• мындан ары түрдүү диагностикалык алгоритми.
• Максаттуу диагностикасы - төрт чакан топторго жетектелгендер.

Төрөлгөндө гипогликемия дарылоо

• кан тамырга канты (дарылоо жана алдын алуу).
• Энтералдык жана тамактануу.
• Кээде сайылуучу глюкагон.

Төрөлгөн жогорку тобокелдиктеги топту preventively мамиле. көп төрөлгөндөн баштап, инсулин менен Кант диабети менен аялдардан балдар 10% эритмеси глюкоза чечим киргизген. оорулуу эмес, ымыркайлардын дагы бир коркунучу, көп өтпөй карбонгидраттуу үчүн тез-тез тамактануу аралашмалардын башташы керек.

глюкоза көлөмү 120 чейин төмөндөйт, анда мл / кг / 6-8 тамактануунун үчүн күнү).

• зарыл болсо, кайра ошол замат глюкоза 3 мл / кг 10% глюкоза менен куюуга.
• 5 мл / кг / сааттан 10% глюкоза эритмеси менен куюуга глюкоза келүүчү колдоо кийин.
• кошумча оозеки глюкоза субсидиянын тууралуу унутпагыла. саманчынын аралашма maltodextrin (/-жылы глюкоза караганда азыраак инсулин затты стимулдайт) кошулду.
• бара-бара көбөйтүү глюкоза / 2 мг / кг / мин 12 ашпаган мг / кг / мүн берет: эч кандай таасири болсо.
• Эгерде жогоруда көрсөтүлгөн иш-чараларды ийгиликтүү ишке аша элек кийин: Gluck RUT башкаруу: дени сак мөөнөттүү наристелер дозада (eutrofichnyh) 0,1 мг / кг / A, C / бир же / м. LV же SGA менен колдонууга болбойт!

кунт коюп: Катуу көзөмөлдөө, кыска мөөнөттүү таасиринен улам!

кунт коюп: Glycemia менен инсулин ↔ ары кулаган күчтүү дем ​​→ глюкоза Large куюуга!

Эгерде таасири али жетишиле элек:

• Octreotide (соматостатин аналогу) 2-20 мг / кг / н / 3-4 башкаруу к / бир орундала турган тубаса hyperinsulinism да болот.
• акыркы арга катары: diazoxide, chlorothiazide.

кунт коюп: GC олуттуу өзгөрүшү.

• Nifedipine.
• гидрокортизон бир нече күндүн ичинде. Иш-аракеттер: gluconeogenesis шыктандыруу. аралыкта глюкоза жолдорун төмөндөттү. Буга чейин кортизол жана инсулин гипогликемия ченеди.

Кыскача маалымат: зарыл эле киргизүүгө / боюнча, мүмкүн болушунча оозеки субсидия.

Төрөлгөндө гипогликемия алдын алуу

Кант диабети менен кош бойлуу аялдар, айрыкча, кеч, кош бойлуу кезде, глюкоза көзөмөл болуусу мүмкүн болушунча алыс болууга

Эрте менен өмүр үчүнчү саатта, айрыкча, LV жана SGA менен үзгүлтүксүз тамактандыруу.

кийинки агып (эмес, көп учурда ар бир 4 сааттан кем эмес), анын ичинде андан ары үзгүлтүксүз азыктануу, кулак төлөп берүүгө милдеттүү. учурлардын 18% таштоого даяр V HH, азыктандыруу менен кармалып жатканына гипогликемия кийин эпизоддор пайда болот.

Паталогоанатом макала

Гипогликемия - эрте ымыркайларга аз 40 мг / дл (кем 2,2 мг / л) же 30 жылдан кем эмес мөөнөткө мг / дл (кем 1,7 мг / л) караганда бир кан глюкоза деңгээл. Risk жагдайлар ара төрөлүшүнө, интранаталдык шоктон кирет. көп таралган себептери болуп гликоген жана hyperinsulinemia жетишсиздиги. гипогликемия симптомдору тахикардия кирет, эмдөөлөрдүн натыйжасында, тырышуу жана апноэ.

"Гипогликемия" диагнозу эмпирикалык сунуш жана глюкоза чечкиндүүлүгүн тастыктады. алдын себеби дарылоо vnugrivennoe же глюкоза Энтералдык тамактануу башкаруу көз каранды.

, , , , , ,

Төрөлгөн кандай гипогликемия себеп болот?

ымыркайда гипогликемия убактылуу же туруктуу болушу мүмкүн. жетишсиз гликоген запастарын алып келет себептер убактылуу гипогликемиянын субстрат же энзимдин милдети жетиле жетишсиз суммасы болуп саналат. гипогликемия себептери начар май кислотасынын кычкылдануу туруктуу hyperinsulinism, начар contrainsular гормондор жана glycogenoses, начар gluconeogenesis сыяктуу тукум куума метаболизм оорулары болуп саналат.

Төрөлгөндө жетишсиздиги гликоген дүкөндөр улам чыкмайынча жетишсиздигине чейинки майда өтө аз салмактууларга, балдар менен эрте ымыркайда жалпы кабыл алынган болуп саналат, жана интранаталдык шоктон башынан балдар. Анаэробдук гликолиз арыкташына гликоген ымыркайларды миля жана гипогликемия өзгөчө тамактануунун ары азык аралык же аз ичүү менен кармала турган болсо, бир нече күндүн ичинде каалаган учурда келип чыгышы ыктымал. Ошондуктан, экзогендик глюкоза агылып тейлөө гипогликемия алдын алуу үчүн өтө маанилүү болуп саналат.

Transient hyperinsulinism Кант диабети менен энелердин балдарда кездешет. качан чейинки майда балдар психологиялык стресс, ошондой эле көп кездешет. Less жалпы себептери hyperinsulinism камтыйт (үстөмдүк жана autosomnoretsessivnomu мурас түрүнө да autosomal өткөн), бир аз түйүлдүктүн erythroblastosis, Казахстан Караганда-Wiedemann синдрому (деги өзгөчөлүктөр macroglossia жана киндик чуркусу менен бирге Islet клетка гиперплазия). hyperinsulinemia мүнөздүү тез төрөлгөндөн кийинки алгачкы 1-2 сааттын ичинде кан глюкоза баскычтарда төмөндөшүнүн, тондун боюнча глюкоза туруктуу агымын токтотулат.

Гипогликемия да кескин ийне менен глюкоза чечим токтотулган болсо өрчүтө алабыз.

Буралып-жылы гипогликемия симптомдору

Көпчүлүк балдар гипогликемия оорунун белгилери байкалбайт. Узакка созулган же оор гипогликемия борбордук Башталыш да өсүмдүктөр жана нейрологиялык белгилери пайда болот. Autonomic белгилери оорушу, тахикардия, алсыроо, чыйрыгуу, же силкинтиши кирет. гипогликемия Борбордук нейрологиялык белгилери апноэ, bradycardia же дем алуу кыйынчылык, үшүп-жылдын тырышуу, комага, эмдөөлөрдүн учурларды өзүнө камтыйт. начарлыгын, жакыр, табити hypotension жана tachypnea дуушар болушу мүмкүн. Бардык көрүнүштөрү эмес-айкын болуп саналат жана ошондой эле сепсис же hypocalcemia же наркотикалык алуу менен, шоктон тажрыйбалуу ымыркайда маалымдаган. Ошондуктан, же бул симптомсуз эле тобокелге бейтаптар глюкоза капиллярлардын кандын тез арада көзөмөлдү талап кылат. Кан төмөн сапаты тамыр кандагы глюкозанын чечкиндүү турат.

Буралып-жылы гипогликемия дарылоо

жогорку тобокелге Ымыркайлардын көбү preventively мамиле кылынат. Мисалы, инсулин-каранды кант диабети менен аялдардын балдары көп учурда тез аранын ичинде төрөлгөндөн кийин 10% глюкоза эритмеси ийне менен келүүчү баштоо жана оозеки берилген глюкозаны, ошондой эле оорулууну, өтө эрте, жана дем алуу кыйын синдрому бар балдар. тобокелдүү топтогу Малыши-аш менен камсыз кылуу, эрте, тез-тез тамактандыруу аралашмасын алышы керек.

Анын глюкоза көлөмү ар бир төрөлгөн, аз же 50 барабар мг / дл, 12,5% га чейин бир топтолушу менен Энтералдык тамактануу же кан тамырга глюкоза эритмеси менен тийиштүү дарылоону баштоо керек, же 2 мл / кг 10 мүнөт кыскартылган учурда, жогору турган топтолуу, зарыл болсо, жүргүзүшү мүмкүн, борбордук Катетерди аркылуу. Анан мунун чен боюнча жеткирүү 4-8 мг бериши керек / (кг мүн) м глюкоза. E. 10% глюкоза 2.5-5 жөнүндө мл боюнча чечим / (ч кг). Бул тундурманы ченди жөнгө салуу үчүн, кан глюкоза көлөмүн көзөмөлдөө зарыл. төрөлгөн Энтералдык тамактануу статусун жакшыртуу менен глюкоза топтолуу мониторинг жүргүзүү үчүн келет, ал эми бара-бара, ийне келүүчү алмаштырууга болот. Ийне менен глюкоза мунун ар дайым күтүлбөгөн жерден чыгып эле бара-бара азаят керек гипогликемия алып келиши мүмкүн.

гипогликемия менен төрөлгөн 100-300 мг / кг IM бир дозасы глюкагон бир тамырга келүүчү баштоо үчүн кыйын болсо, анда (максималдуу 1 мг), адатта, бат эле глюкоза көлөмүн көбөйтөт, таасири 2-3 саатка созулат, гликоген азайып менен наристелердин кошпогондо. жогорку ылдамдык менен глюкоза куюуга гипогликемия отко чыдамдуу, 2,5 мг intramuscularly / кг, күнүнө 2 жолу бир дозасы гидрокортизон менен дарыласа болот. дарылоо гипогликемия сезими болсо, анда башка себептерин жокко чыгарышы керек (мис, сепсис) жана туруктуу же hyperinsulinism gluconeogenesis жана гликогенез ооруларды аныктоо үчүн эндокринологу экспертиза дайындай алат.

Transient гипогликемия: даалдын себептери

Кычкылтек менен глюкоза денеге өмүр негизги булагы болуп саналат.неонаталдык hyperbilirubinemia гипогликемия баланын төрөлгөндөн кийин, ооруканада узак талап, экинчи себеби кийин. гипогликемия оорулардын бир катар менен коштолушу мүмкүн, анткени мындай деген диагноз менен бала, кылдат кароо талап кылынат.

өтө аз кан шекеринин жана жашоо биринчи жылынын төрөлгөн баланын ден соолугун коргоо үчүн өтө кооптуу болуп эсептелет. Бул олуттуу мээ бийлик жана бүт кыртыштардын азайтат.

Transient (убактылуу) неонаталдык гипогликемиянын

Ымыркай төрөлгөндөн кийин, ал стресске көп учурап жатат. эмгеги учурунда жана наристенин үзүндү учурда төрөлүшү энесинин ар кандай жолдор менен, гликоген боор глюкоза бошотуу, ошондой эле балдардын кандагы канттын ченемдерин бузган.

Бул баланын мээ кыртышына зыян алдын алуу үчүн зарыл болуп саналат. бир бала анын дене глюкоза аз запастары бар болсо убактылуу гипогликемия иштеп чыгат.

Бул мамлекеттик кадимки кан глюкоза өзүн-өзү башкаруу механизмдери, анын топтолуу тез берүүнүн ыраазычылык, анткени көп өткөн жок.

Көп учурда бул абал медициналык кызматкерлер (гипотермиянын бала) шалаакылыгын натыйжасында иштеп чыгуу мүмкүн, бул өтө аз салмагы менен мөөнөтүнөн мурда же эмчектеги балдардын, айрыкча, чыныгы болуп саналат. гипогликемия өтө муздап калгандыктан кийин пайда болушу жана күчтүү бала болот.

Гестоз

Толук мөөнөттүү Дени сак ымыркайлар боорго гликоген ири запастары бар. Ал сенин баланын төрөлүшү менен байланышкан стресс менен күрөшүүгө жардам берет. жатын түйүлдүктүн өнүгүү кандайдыр майыптыгы бар деди, анда, мисалы, бала-жылы гипогликемия кыйла узак жана дары колдонуу менен кошумча тактоолорду талап кылат созулат (глюкоза сайынуу жолу).

Узакка созулган гипогликемия биринчи кезекте аз, салмагы жана мөөнөттүү балдар менен эрте балдарда кездешет.

Адатта, ымыркайлардын бул топ аз белок запастары, май ткандарды жана боор гликоген бар.

Мындан тышкары, бул балдардын энзимдердин жетишсиздигине байланыштуу олуттуу кыскарган механизми гликогенез жатат (гликоген бузулушу). энеден алынган адамдар запасы, тез эле жалмап кетти.

Маанилүү! Өзгөчө көңүл Кант диабети менен аялдардан төрөлгөн балдарга төлөнөт. Эреже катары, мындай балдар өтө көп болуп, алардын каны глюкоза топтолуу абдан бат төмөндөйт. Бул hyperinsulinemia байланыштуу болот.

Ошол эле тажрыйба жана резус-чатактын алдында төрөлгөн наристелер. Көрсө, чыр-чатактын татаал серологиялык түрлөрүндө инсулин гормону өндүрүлөт бези клеткаларынын жана ткандарынын, иштеп чыгуу мүмкүн. Натыйжада, кыртыш көп тезирээк иштете глюкоза.

Перинаталдык

Эпгар эсеби боюнча бааланат мамлекеттик төрөлгөн. Бул гипоксиянын баланын даражасын аныктайт эмне. гипогликемия баштап, биринчи кезекте, анын төрөлүшү тездик менен өттү жана кан чоң жоготуу менен коштолгон бала, терс таасирин тийгизет.

Hypoglycemic абалы жүрөк Arrhythmia балдар өнүгүүдө. Ошондой эле кош бойлуулук, айрым дары-дармектердин учурунда энесинин пайдаланууга көмөктөшөт.

Убактылуу гипогликемия башка себептери

Transient гипогликемия көп учурда ар кандай ооруларды алып келиши. Ар бир түрү (козгогучу мааниге ээ эмес) гипогликемия алып келет. Бул энергиянын ири өлчөмдөгү оору менен күрөшүүдө коротулуп жаткандыгы менен байланыштуу. Белгилүү болгондой, энергия булагы, аны глюкозага болуп саналат. неонаталдык hypoglycemic өзгөчөлүктөрүн катаалдыгын негизги оорунун оордугуна жараша.

Дагы бир чоң тобу тубаса жүрөк ооруларына жана кан айлануу системасы бар ымыркайлардын турат. Мындай абалда боорго жана гипоксиянын менен гипогликемия начар айланууну көкүтөт. инсулин саюучу муктаждыгы бул учурлардын кайсынысында болбосун жок, орто бузулуулар предмети өз убагында жоюу:

• айлануу бербөө,
• аз кандуулук,
• гипоксиянын.

Туруктуу гипогликемия

денеси дагы да көптөгөн оорулардын учурунда зат бузуу жок. баланын кадимкидей иштеп чыгууну алдын алуу үчүн жана анын өмүрүн коркунуч кайтарылгыс кемчиликтер бар болгон жагдайлар бар.

кылдаттык менен тиешелүү тамак-аш жана медициналык дарылоо тандалып кылдат карап чыккандан кийин, андай балдар. тубаса galactosemia кыйналып Kids, анын көрүнүшү жашоонун алгачкы күндөрдөн тартып эле сезилип турат.

Бир аз убакыт өткөндөн кийин, балдар fruktozemiya иштеп чыгуу. Бул Fructose көп жашылча-жемиш, бал, ширелер көп кездешет жана бул буюмдар көп убакыт өткөндөн кийин баланын тамак-аш киргизилген менен түшүндүрсө болот. эки оорулардын болушу катуу диета менен өмүр бою сакталышын талап кылат.

Гипогликемиянын кээ бир гормоналдык бузулушу себепкер болуп калышыбыз ыктымал. Бул жагынан биринчи орунду буйрук жана үстү бездерин жетишсиз керек. Мындай абалда, бала эндокринолог көзөмөлү астында ар дайым болот.

Бул ооруу белгилери төрөлгөн болушу мүмкүн, ал эми кийинчерээк жашында. уйку бези клеткаларына өнүп кийин инсулин көлөмүн көбөйтөт, демек, кан глюкоза топтолушу азаят.

Салттуу ыкмалар менен ушул абалына мүмкүн эмес туура. Effect хирургиялык жол менен гана жетишүүгө болот.

Гипогликемия жана анын белгилери

1. дем алуу оорлойт.
2. Anxiety.
3. Hyperexcitability.
4. тишелүү болгон жер титирөөдөн.
5. Insatiable ачка.
6. Карышып калуу.
7. Ал токтойт чейин дем ката.
8. Ойгонду.
9. Muscle алсыздыгы.
10. Уйкучулук.

бала, өтө коркунучтуу карышып калганда, дем алуу аткарбагандыгы үчүн.

Көпчүлүк учурда, гипогликемия Ымыркайдын жашоосунун алгачкы күндөрү белгиленет.

Оорунун диагностикасы

курч жана узак гипогликемия аныктоо үчүн, наристелердин жана ымыркайларга төмөнкү сыноолорду алып:

• кан глюкоза топтолуу,
• компоненти эркин май кислоталары,
• инсулин көлөмүн аныктоо,
• гормон (картизол) көлөмүн аныктоо,
• ketone органдардын саны.

бала тобокелге болсо, илимий-изилдөө, анын жашоосунун алгачкы 2 сааттын ичинде кылган. Мына ушул көрсөткүчтөрдүн негизинде, ал бала тиешелүү дарылоону дайындоо үчүн мүмкүндүк берет неонаталдык гипогликемия мүнөзү жана көлөмү менен аныкталат.

Ким коркунучу бар

Гипогликемия ар бир балага, бирок дагы деле бала камтыган белгилүү бир тобокелдик тобу бар болушу мүмкүн:

1. чейинки үчүн өстүрбөй,
2. эрте,
3. гипоксиянын белгилери менен,
4. Кант диабети менен энелерден төрөлгөн.

Ошентип, жаъы кан канттын дароо төрөлгөндөн кийин (өмүр 1 сааттын ичинде) өлчөнөт.

Азыркы дарылоо жана алдын алуу бул абалына олуттуу оорулардын өнүгүп сиздин баланы коргоо, анткени, бул тез эле төрөлгөн жылы гипогликемия аныктоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат.

борбордук орун төрөткө чейинки өнүгүү талаптарын сактоо менен берилиши керек. Ал ошондой эле жакында эмчек баштоо үчүн мүмкүн болушунча зарыл, гипоксиянын өнүктүрүүгө, гипотермияга болтурбоо үчүн алдын алуу.

Негизинен неонаталдык гипогликемия педиатрлар ичинде кан тамырга 5% глюкоза чечим башкарылат. Бала буга чейин бир күндөн ашык болсо, 10% глюкоза эритмеси колдонулат. Бул төрөлгөн дароо тестирлөө тилке согончогу алынган кан сыноолорго мониторинг жүргүзүү менен коштолот.

Мындан тышкары, бала суюк чечүү же глюкозанын анын иштеп кошулат катары берилет. Бул жол-жоболор керектүү натыйжа берген жок болсо, анда глюкокортикоиддер менен гормон дарылоо колдонулат. Бул гипогликемия себебин аныктоо үчүн бирдей мааниге ээ, бул, аны чечүү жолдорун табууга мүмкүнчүлүк берет.

Ымыркайда гипогликемия

Төрөлгөндө балдардын каны глюкоза мазмуну боюнча айырмачылыктар бар. ымыркайлар арасында ымыркайлар үчүн ири тобокелдик. Less жумадан кечиктирбестен түйүлдүк, ал көз карандысыз жашоого даяр эмес. Төмөн кан шекеринин бул учурда бир далили болуп саналат, гипогликемия гана болушу эмес, ошондой эле олуттуу оорулар. Төмөндө төрөлгөн глюкозанын деңгээл болсо 2,2 мг / л - дарыгерлери жана ата-энелер үчүн кооптуу белги болуп саналат.

Free май кислоталары боор, жүрөк жана скелет булчуң, боордо отун катары колдонулат, же өтө төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин болуп саналат. Айрым маалыматтарга чейинки жана кош бойлуулуктун 32 жумадан ашык жаш балдар жаш балдардын ийне менен көрбөйбүз emulsions чейин кыскарган толеранттуулукту көрсөттү. Адатта бул 24 саат бою май менен камсыз кылуу аркылуу ишке ашат. Бул азыктар, анын жүрүшүндө липиддердин жок "Терезе", талап кылынат кан липиддердин дарылоо жүргүзүлөт эмес.

Эки жумуртка бирдей өлчөмдө сарысы phospholipid emulsifier жана шамчаларынын камтыйт. Ошентсе да, бул ар бир куралы ашыкча phospholipid bilayers менен triglycerides жаман бөлүкчөнү болуп, liposomes катары белгилүү triglycerides emulsify керек да көптү камтыйт. Ар бир доза т triglycerides 10% турундогу көлөмүн эки башкаруучу 20% менен салыштырганда, бул катталган, бери дегенде, үч эсеге көбөйтүү жана 10% Триглисериддин турундогу санын, ошондой эле 20% турундогу көп liposomes төрт эсеге чейин.

таанылбаган же айкын гипогликемия менен Novorzhdennye көп төрөлгөндө жаны жок. Бул балдардын өлүмү көп кездешкен себептеринин бири болуп саналат. туура бир бала бар экени аныкталган учурда сөзсүз дарылоо арада дайындалышы керек. Бирок, убакыттын өтүшү менен бала жардам берген болсо да, ал катуу кесепеттери болушу мүмкүн аман калган. Ал балдардын мээ шалы кездешет менен кээ бир жылы. Бул оору менен бирге, кээде көп убакыт өткөндөн кийин каралышы мүмкүн акыл эстен артта калуу менен артта менен коштолот. Бул баланын жана анын бүт үй-бүлөсү үчүн да оор диагноз болуп саналат. Бул узак мөөнөттүү дарылоо жана заманбап ыкмаларын колдонуу талап кылынат.

Ал мурда балдардын каны плазмадан, холестерол жана куралы топтоло кычкылдандыруу жогорку байытуу менен байланышкан 10% турундогу куралы жогорку мазмундагы алып келиши мүмкүн деп көрсөтүлгөн. Бул кычкылдандыруу жай гидролиз натыйжасында сайттар менен байлоо Триглисериддин бай бөлүкчөлөр менен 10% турундогу Жарышта ашыкча phospholipid liposomes, липаз деп айтылып жүрөт. Жакында эле, буга чейин жарым phospholipid emulsifier пайдалануу менен жеткиликтүү 10% көрбөйбүз турундогу.

мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн наристелердин бир изилдөөгө, алар суудагы кычкылдандыруу топтолушу менен холестерин жок демейдегиден өсүшү менен, ошондой эле, көз жумуп келишкен. Бар сайттарды милдеттүү чейин кыйыр өттөн алмаштыруу кирет ийне көрбөйбүз emulsions терс терс таасирлери тууралуу маалыматтар пайда болду albiminah ядронун коркунучун жогорулатат деп, иммундук системанын бөгөт коюуну, жугуштуу coagulase-терс staphylococci менен, тери жарасы, thrombocytopenia жана өзгөртүүлөр согушу менен көрбөйбүз топтолушун жана кетет тамырларында, өпкө газ алмашуу.

Алар улгайган сайын ымыркайда кан шекеринин кишилер үчүн жалпы кабыл алынган ченемди жооп берүүгө тийиш. 3,1 5ке чейинки эсептик чек четтеп кетүүлөрдү учурда, 5 mmoles л муктаж диагностика жана экспертиза карасын начарлап сыноолордун себептерин аныктоо. мурда төрөлгөн кан шекеринин изилдеп, жана, эгерде зарыл болсо, интенсивдүү дарылоо жана глюкоза бир ийне менен акчанын киргизүү болот, бала аман калат дагы үмүт.

неонаталдык hyperbilirubinemia май үчүн колдонулушу кийин плазмадагы кычкылдандыруу кылдат мониторинг кылат. Жугуштуу липиддер үчүн оң таасир тийгизе алат. көрбөйбүз турундогу биргелешип башкаруу Эгерде андан кыйла узагыраак мөөнөт тамыр ачыктыгы алып, чет-жакалардагы тамырлардын кан тамыр endothelia бир пайдасы бар. Ошондуктан, көрбөйбүз venozliz phototherapy таасирин жогорулатат жана ал үчүн керектүү кошумча болушу мүмкүн. иммундук милдетинин бөгөт коюу жана сепсис өскөн тобокелдиги, адатта, ийне менен көрбөйбүз emulsions пайдалануу менен байланышкан.

Гипогликемия бала

энергия муктаждыктарынын төрөлүшү башында дагы эле киндик тамырынан жана гликогенез натыйжасында пайда глюкоза сакталып турат энелердин глюкозаны, камтыйт кийин. Бирок, гликоген, дүкөндөр тездик менен азайып бара жатат, жана жашоо биринчи жана экинчи саатта бардык бала шекерге начарлашы белгиленген.

анын мазмуну кичине алгачкы 30-90 мүнөттүн ичинде туура келет. жашоо-жылдын алгачкы 4 сааттын ичинде Энтералдык тамактандырууну кабыл дени мөөнөттүү ымыркайларды кан глюкоза 2 саатта жана орточо өт 4-саатка чейин башталат бара-бара өсүшү 2,2 мг / л, ошондой эле биринчи күнү-жылдын акырына карата - 2 же андан көп, 5 мг / л.

Ал эрте жаш балдарга, анын ичинде бала, жигердүү өндүрүү жана глюкозаны пайдаланууга жөндөмдүү экендигин белгилей кетүү керек, жана анын пайда болушу өтө эле бат болушу мүмкүн.

Бирок, жашоонун биринчи жумасында шекерге жалпы жөнгө салуу, бирок туруктуу убактылуу hyperglycemia үчүн гипогликемия өз тамчы байкалат эмес.

неонаталдык гипогликемия аны аныктоонун критерийлери улуу практикалык мааниге ээ, ошондуктан, мээни (чачыранды өзгөрүүлөргө кээмэйэ чейин) таасир этиши мүмкүн.

Азыркы учурда көпчүлүк неонатологдор пикир неонаталдык гипогликемия критерийи өмүрүндө биринчи жолу 2-3 саатта 2 мг / л төмөн шекерге азайуусу катары, ошондой эле аз 2.22 mmol караганда / л кийин каралышы керек. Бул чен толук мөөнөттүү жана мөөнөтүнөн мурда жаш балдарга да тиешелүү.

төрөлгөн гипогликемия үчүн Pathogenetic негиз убактылуу жана туруктуу болуп бөлүнөт. биринчи жолу кыска мөөнөттөрү, адатта, ал, адатта, жашоонун биринчи күн менен эле чектелип, жана туура узак мөөнөттүү дарылоо талап кылынбайт кийин, алардын себептери карбонгидрат зат негизги жараяндарга таасир этпейт.

туруктуу неонаталдык гипогликемия жүрөгү карбонгидрат же алмашуу башка түрлөрү органикалык оорулардын жана глюкоза менен узак мөөнөттүү дарылоо муктаж коштолгон тубаса аномалиялар, болуп саналат. Бул гипогликемия түрү - башка негизги оорулардын белгиси, ал эми бул анын өмүрүнүн баарын күнү төрөлгөн гипогликемия менен чаташтырбоо керек, ал аныкталган эмес.

себептерубактылуу неонаталдык гипогликемия алып, шарттуу түрдө үч топко бөлүнөт.

Биринчи глюкоза dysregulation кош бойлуу таасир этүүчү жагдайлар болуп саналат: жакында глюкоза ири өлчөмдө төрөлгөнгө чейин эненин инсулин-каранды кант диабети, же кош бойлуу кабыл алуу.

Экинчи топ бир гана неонаталдык көйгөйлөрдү билдирет: жатын түйүлдүктүн начар, туулгандыгы шоктон, муздатуу, жугуштуу жана жатын сыртындагы жашоонун көнүктүрүү жетишпейт.

кескин токтотууга үзгүлтүксүз келүүчү, глюкоза эритмеси көп камтыган, тубаса кант диабетин дарылоо узакка созулган иш-аракет менен инсулин суу каналына жана пайдалануу жөнүндө indomethacin ийне менен сайынуу: үчүнчү тобу iatrogenic себептерин камтыйт.

Жатын начар - убактылуу гипогликемия таралган себеби. Анын генезиси улам гликоген дүкөндөрүндө тез азайып жатат. Мындай оорулуулар дагы узартылды куюунун терапия көрсөтөт.

узак жана туруктуу гипогликемия байкалган болгон ортодогу түрлөрү бар, бир (Trona менен тубаса аномалия жана Кургак учук менен байланышкан убактылуу гипогликемиянын төрөлгөн жана туруктуу гипогликемия ортосундагы убактылуу hyperinsulinism улам эмес, таандык эмес, жана башка - глюкоза нормалдашуусу үчүн зарыл болгон кан куюунун терапия 12-15% ын, глюкоза өтө жогорку топтоо аркылуу. мындай ымыркайда карбонгидрат зат нормалдашуусу үчүн 10 күндүк курс талап кылат Джол kortefa.

Гипогликемия төрөлгөн белгилери

Эмчектеги балдарга гипогликемия эки түрүн айырмалайт: симптомдук жана симптомдору. Акыркы жолу гана шекерге кыскарышы менен көргөн.

гипогликемия клиникалык көрүнүштөрү глюкоза же өз убагында байланыш тамактандыруу албаса, ийне, оозеки башкаруу туруп өзүнөн-өзү бир нече белгилери жана кол салуу катары бааланышы керек.

гипогликемия, конкреттүү эмес, учурунда пайда белгилери, алар соматикалык (dyspnea, тахикардия) бөлүүгө болот, жана козгойт. Акыркы эки эле полярдык топторду түзөт.

биринчи каалоолор (кыжырданууга, булкуп, жер титирөөлөрдөн, карышып, nystagmus) Борбордук толкунданып системасынын белгилери болуп саналат, экинчиси - депрессиянын белгилери (булчуң hypotonia, ишке ашыруу, жалпы ойгонду да, апноэ, туталакка же алуучу эмдөөлөрдүн эпизоддордун, сезимдин жоготуп жок).

экинчи оорунун биринчи топко кирген hypoglycemic эпизоддордун жогорку көрүнүшү, карышуу бар - кимге.

Симптоматикалык неонаталдык гипогликемия күтүүсүздөн каттуу акырындык менен иштеп чыгуу жана так көрүнүштөрү жок өчүп, же тез кол менен Delphi терип алышат. гипогликемия клиникалык көрүнүштөрү, анын көлөмүн ачылуучу глюкоза азайтуу чен өлчөмү жөнүндө жана көз каранды, бул өзгөрүүлөр, жарыгыраак сүрөт деп көп.

Бул жагынан алып караганда, тубаса кант диабетин дарылоодо инсулин узакка созулган иш-аракеттердин алкагында төрөлгөн ымыркай бир hypoglycemic кол салуу абдан каймана өнүктүрүү: күтүлбөгөн жерден иштеп чыгуу, жалпы булчуң hypotonia, алсыздык, акыл-эсти жоготуу кооптуу.

Seconds жана чыгуусунун тамырга глюкоза чечүү үчүн тез жооп-мүнөт саны.

Албетте, инсулин агымы менен гипогликемия балдардын клиникалык көрүнүштөрү көп жарык, ал эми болжол менен биз көргөн бир нече азайтуу жолдору жана аны пайдалануунун жок бир сүрөт.

Адатта убактылуу гипогликемия иштелип тездик менен бекитилген 10% глюкоза эритмеси дарылоо алкагында ачык кол түрүндө клиника менен төрөлгөн жана мындан ары ачып берүү симптоматикалык жана тандалып алынган бейтаптарды бир же бир нече кайталоолорго болушу мүмкүн эле.

Симптомдору түрү, чет элдик түзүүчүлөрүнө ылайык, убактылуу гипогликемия төрөлгөн учурларынын жарымынан ашык.

симптомдору убактылуу гипогликемия, бул балдардын неонаталдык catamnestic жагымдуу божомолдоо көп пайызы, кыязы, мээ артериялардын жана жүлүндүн менен согончогун алынып суудагы кант мазмуну жана анын топтолуу ортосунда эч кандай так байланыштарын чагылдырат.

мээнин глюкоза менен чыныгы каныккандыгын Past жана аныктайт. мээ жана жакалары менен мээнин кереги ымыркайларга жана аны бөлүштүрүү кант топтоо анын жакшы digestibility глюкозанын жогорулатуу.

неонаталдык өпкө анын аспектилерин гипогликемия диагнозу анын симптомдор мүнөздүү белгилүү эмес жана бирдей, анын ичинде тиешелүү башка кемтиктерден, пайда болушу мүмкүн болгон ар кандай кыйынчылыктар менен, туулушу мүмкүн. Анткени, анын бетин ачууга эки шарт талап кылынат: 2.2-2.5 mmol төмөн глюкоза мазмунду / л жана глюкоза ийне сайган "hypoglycemic" деп эсептелип келген белгилери жок.

көрүнүш

Симптоматикалык неонаталдык гипогликемия мээнин түрдүү ооруларды алып келиши мүмкүн. Бул Наркы тамга кол (диртилд, депрессия синдрому), узактыгы жана кайра кайталанышы бар болгондо. Мына ушунун айкалышы божомолу олуттуу кылат.

убактылуу неонаталдык гипогликемия өнүктүрүүгө карата коркунучка балдар prophylactically карабастан, алар кан канттын изилдөө же жок ишке ашырышты карабастан, жашоонун биринчи сааттан глюкоза бир ийне менен келүүчү кабыл алуу керек.

тобокелдик тобу:

• тамактануу менен балдар,
• түрү 1 Кант диабети менен энелердин балдары,
• жыйынтыктары 4 кг болгон ири чейинки же туулгандыгы тууралуу салмагына балдар,
• алардын мамлекеттик балдар Энтералдык тамактанууну ала албай калат.

сокур тапшырма Глюкозанын шогырлануы анда куюунун 5,4 мг ашпашы керек / (кг-м) үчүн 10% глюкоза болгондо - 2,5-3 мл / кг / ч. Андан тактикасы глюкоза көз каранды.

симптомдору гипогликемия-жылы мөөнөтүнөн мурда балдар мунун Therapy 10% глюкоза чечим кабыл алуу керек 6,4 мл / кг / с өзгөртүлгөн.

гипогликемия 10% глюкоза эритмеси кийин 2 мл / кг 1 мүнөт бою башкарып келген, 6-8 мг / кг / мин өлчөмүндө анда.

симптомдору жана гипогликемия, өзгөчө, жаш балдарга дарылоо, жок дегенде 3 жолу бир күндө кант мазмуну көзөмөлүндө болушу керек. 3,5-4 мг / л мунун курсунун чегинде канттын даражасына жеткен кийин акырындык менен кыскарды, бул баалуулуктарды турукташтыруу толугу менен токтоп башкаруучу.

дарылоо күчүнө жоктугу нормалдуу убактылуу гипогликемия жаъы алдында шектүү болуп саналат. Бул балдар орто гипогликемия менен тубаса аномалиялар чыгып, бийлик мындан ары текшерүү керек.

Себептерин, кесепеттерин төрөлгөн жылы hypo- дарылоо жана hyperglycemia

ымыркайда гипогликемия - бул патология убактылуу категория эмес болсо сейрек абалы.

Көпчүлүк кош бойлуу аялдарга глюкоза сын өтө азайышы же көбөйүшү баланын өнүгүшү үчүн абдан коркунучтуу экенин эмдигиче түшүнүшө элек.

Бирок, көйгөйлөр кайсы бир гипогликемия белгилери, анда алдын алууга болот, ал эми бойго жеткен жана кайрадан төрөлгөн адам. Бул иш-аракеттер пайдалануу статусун нормалдаштыруу-билүү эмне үчүн маанилүү болуп саналат.

Глюкоза боюнча кош бойлуулук таасири

Кош бойлуулук мезгилинде ар кандай Апам баланын ден соолугу жөнүндө ойлоно алабыз. Бирок, ар дайым өз абалына жараша жемиш кулак эмес.

Улам ашыкча салмагы комплекстеринин бир аялды коюп, тамак же адисти консалтинг жок диета сактоо менен баш тарта албайт. Ошол эле карбонгидрат балансында кескин өзгөртө аласыз.

кош бойлуулук учурунда аялдар гормондор, мисалы, көп өзгөрүүлөргө дуушар болууда, панкреас эстроген жана пролактин таасири астында дагы инсулин жана адамдар, мисалы, кант диабети сыяктуу оорулардан болуп ар дайым глюкоза көлөмү аз туура экенин түшүнө албай жатабыз өндүрүп баштайт.

Оор учурларда, мисалы, кош бойлуу аялдарга, бардык ички органдарды, азап берет гипогликемия эле абалда болуу коркунучу бар болсо, дене бой жана психикалык абалы коркунуч ыктымалдыгы гана жемиши эле, бирок энеси эмес.

Же тескерисинче, бул диабет өнүгүшүнө түрткү берген, анткени константасы тууралуу апам өзгөчө, салмак кошуусу жана өзүн-өзү гормон балансынын болуп бараткан жаныбарлар бузган, бир нерсени жегиси келет. Ошондой эле, биринчи учурда, канттын бир чымчым байкабай дайыма эле мүмкүн боло бербейт, - Hyperglycemia учурунда кош бойлуу да коркунучтуу болуп саналат.

Ал эми бала иштеп чыгат жана бардык зарыл болгон материалдык-энеси болсо, глюкоза ашыкча же жетишсиз, анын ден-соолугуна коркунуч туудурушу мүмкүн алат. уйку бези гормондордун жардамы менен кан шекеринин өзүн-өзү башкара билүү, демек, ал азырынча жок.

кош бойлуу Hyperglycemia hyperglycemia төрөлгөндөн балдардын оорусунун неонаталдык өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн.

Ал буга чейин эле диабет менен диагноз коюу, өзгөчө же башка зат бузууга мүмкүн, шекер көлөмүн мониторинг жүргүзүү үчүн, болочок эненин тамак-мониторинг жүргүзүү маанилүү.

Ошондой эле, өтө чарчоо, дайыма суусунун көрүп, өз денесинин бир мамлекеттин угушу керек, сен дарыгер, алдынкы кош бойлуулуктун дарыгерге кайрылыъыз.

Бир гана туулган - көйгөй болуп саналат

дени сак ымыркайлардын кан шекеринин менен көйгөйлөр абдан көп эмес. Эреже катары, hyperglycemia же гипогликемия төрөлгөн келишимдер атайын салмагы төмөн балдарды эрте.

Ал төрөлгөн чындыкты убактылуу гипогликемия бар экендигин эске алуу зарыл (табиятта убактылуу) - жашоонун алгачкы сааттарда нормалдуу мамлекет.

глюкоза өз денеси али биринчи мүнөттөн кийин алган жок, анткени ал боорго топтолгон запасы ээ. менен камсыз кылуу аяктагандан кийин, жана тоюттандыруу кармалууда - канттын тартыштыгынын өсүп. Адатта, бир нече саат же бир күн өткөндөн кийин, баары калыбына келет.

Глюкоза жетиштүү эмес болсо, ошол замат айкын

Мөөнөтүнөн мурда балдардын көбүрөөк гипогликемия жакын башкаларга караганда, бул абалга бир нече белгилери бар, ал эми.

гипогликемия төмөндөгү шектүү болушу мүмкүн Белгилери:

• Төрөлгөндө алсыз кыйкырык,
• алсыз Эмчектеги чагылуу,
• дисплазия,
• эмдөөлөрдүн натыйжасында,
• калтыроо,
• апноэ,
• көз Булчундардын обон кыскартуу,
• өчүрүүнүн көз кыймылы,
• жалпы ойгонду.

бир hypoglycemic белгилери оорушу, кургак тери, жогорку кан басымы, жүрөктүн согуу ритми башаламандыктарды камтышы мүмкүн да бар.

гипогликемия белгилери баардык окшош белгилери башка олуттуу кемтигине жөнүндө сөз болот деп диагноз үзгүлтүксүз кандын үлгүлөрүн талап мүмкүн эмес болгондуктан.

Кандай оору себеп болот?

оору коркунуч болуп саналат, ар бир кош бойлуулук жана бала туулган жүрүм-эске алынат.

гипогликемия жардамчылары белгилери байкалса, анда аны, биринчи кезекте, туура мамиле тандоо үчүн, алынган маалыматтын негизинде кооптуу патологиясы себеп аныктайт.

Гипогликемия, адатта, төмөнкү себептерден улам болот:

1. эне-жылы кант диабети болушу, ошондой эле, гормоналдык дары-дармек менен аны пайдалануу. жашоо grudnichka-жылдын 6-12-сааттан баштап, алгачкы убактылуу гипогликемия бар.
2. 1500-жылга чейин балдардын массалык менен мөөнөтүнөн мурда же бир нече кош бойлуулуктун 12-48 сааттын ичинде да пайда болушу мүмкүн. өтө коркунучтуу бойлуулуктун 32th жумада бир наристенин төрөлүшү болуп саналат.
3. Төрөлгөндө проблемалары (туулгандыгы тууралуу шоктон, мээ мертинүү, кан агуу). Гипогликемия каалаган убакта пайда болушу мүмкүн.
4. Гормоналдык бала (үстү, giperinsulizm, шишиктер, белоктор жана аш бузулган синтези) менен байланышкан көйгөйлөр бар. Адатта, канттын бир жумадан кийин, төрөлгөндөн кийин төмөндөйт.

коркунучу бар балдар, кан үлгүлөрү өмүр, анда кан чогултуу колдун саны биринчи 2 күндүн ичинде ар бир 3 саат алынат, ал эми 7 күндөн аз болушу абзел, канттын деңгээл.

Ченемдештирүү шарты

Эреже катары, эч кандай дарылык иштөө талап кылынат, ал эми оор кырдаалда кайсы глюкоза жоктугу толкунданып системасынын бузулушуна алып келиши мүмкүн эмес, тез жардам киришти.

Мамлекет бир нече күндөн кийин кайра калыбына келе элек болсо, анда биз, табиятта тукум куума же тубаса болушу оорутуучу менен оор эмгек натыйжасы болушу мүмкүн жарыбаган жана өнөкөт гипогликемия жөнүндө эмес, айтып жатабыз.

неонаталдык гипогликемия табияттагы убактылуу болуп саналат жана анда макалалар Аап (Америка педиатрия академиясынын) ылайык жашоого тоскоолдук айкын белгилери бар эмес, дарылоо терапиясы жок эле натыйжа берет колдонду.

дарылоо боюнча иш-чараларды белгиленген ДСУ боюнча, бала карабастан глюкоза-терапия дары үзгүлтүксүз негизде тамак-аштын зарыл санынын, кабыл алуу зарыл.

Ошол эле учурда, бала кусса дайыма болсо, ал эч бир чагылуу, пайдалануу трубка эмизген соруп жатат.

Бул учурда, наристе кезинде эне сүтү жана анын аралашмасын тойгузган мүмкүн.

кант эрежелерин орчундуу тёмён чендер боюнча кант жогорулатуу үчүн дары-сайылуучу же ийне менен сайма колдонулат.

Ошол эле учурда кан тамырга башында акчанын минималдуу курсунун глюкоза мүмкүн болушунча азыраак көлөмдө колдонулат, бул таасир байкалган эмес болсо, өсүш темпин.

ар бир бала үчүн жекече дары жана алардын дозалап тандашат. ийне менен глюкоза натыйжа берген жок болсо, кортикоиддер терапия жүргүзүлөт.

Бул учурда, normoglycemia узак убакыт бою коюлбай калса, бала неонаталдык бөлүмүнүн бошотулат, кошумча, сынамыгын алууга жана зарыл болгон дарылоону терип эмес.

Normoglycemia глюкоза деңгээл дары колдонбой 72 саат бою өзгөргөн жок болсо белгиленген.

Эскертүү! Абайлагыла!

буралып утурумдук гипогликемия, адатта, организм үчүн коркунучтуу кесепеттерге алып бербейт жана тез өтөт.

Андан кийин, кош бойлуулук жана дароо төрөлгөндөн кийин, ичинде сакталып гипогликемия катары, балдардын дене-бой, акыл-эс жана психикалык жактан өнүгүшүнө олуттуу таасир этиши мүмкүн.

Адатта, кан канында канттын мындай жыйынтыгы алып келиши мүмкүн:

• психикалык басаъдоосу,
• мээ шишиги,
• Талманын кармашына иштеп чыгуу,
• Паркинсон оорусу өнүктүрүү.

Ошондой эле, салыштырмалуу өтө коркунучтуу нерсе канттын азайышына алып келиши мүмкүн - өлүм.

Кош бойлуулук - жашоо керемет жолу менен балага, бардык пайдалуу заттарды берүүгө мүмкүнчүлүк, кооптуу, аны сактап калды.

Ошол эле гипогликемия алдын алуу же кош бойлуулук жана ымыркайларга учурунда эненин жана түйүлдүктүн да каалаган абалын сактоо үчүн колдонулат.

Author пикирлерин Суроо берүү

Гипогликемия бала

Гипогликемия бала - өтө кооптуу көрүнүш. Бул оор борбордук толкунданып системасы оорулар көбүнчө себептеринин бири, ошондой эле балдардын өлүмүнүн эсептелет. мын балага күнүнө 1-3 учурларда медициналык жазуулар - Бактыга жараша, сейрек жетиштүү бар.

анда гипогликемия дарылоо жараяны тез жана ийгиликтүү иштей баштайт - Сураныч, көйгөй тоскоолдук же убакыт башында тааный турганын эстен чыгарбоо керек.

Гипогликемия төрөлгөн деген эмне?

гипогликемия төрөлгөн тууралуу айтып жатып, биз адамдын кан жана плазма глюкозанын жетишсиз тууралуу сөз болуп жатат. тиешелүүлүгүнө жараша, 2,2 мг / л жана 2,5 мг / л: саны тилинде Бул кырдаал төмөнкү параметрлер менен сүрөттөлгөн.

Гипогликемия убактылуу же туруктуу болуп саналат. Убактылуу гипогликемия төрөлгөндөн кийин биринчи 6-10 саат ичинде иштелип катары да ооруканада, диагноз жатат. Бул учурда, бир кыйла жагымдуу болжолдоо - тез түгөнүп көйгөйү. нейрологиялык оорулар түрүндө, изи да калган жок.

Көбүнчө оору биз төмөнкүдөй көйгөйлөр тууралуу айтып кетишим керек тобокелдиктин башка арасында мурда бала, дуушар болот.

• апасы карбонгидрат зат алмашуунун бузулушу,
• диабет аялдар
• Башка кыйынчылыктар кезде,
• Problem жеткирүү,
• hyperinsulinism,
• бала бөйрөк үстү бездеринин бузулушуна,
• Патология, тукум кууп өткөн баланы кабыл алды.

гипогликемия диагнозу лабораториялык сыноо боюнча доктурга жаратууда. тобокелдик ким төрөлгөн биринчи талдоо, бул сыноо үчүн кан үлгүсү киргизүүгө шектенбесек болот. Алар төрөлгөндөн кийин, биринчи саатта кабыл алынат, андан кийин дагы эки күн Ар бир 3 саат сайын.бардык шектенүүлөрдү алып салууну, кичине сабыр талдоо, анын ичинде, дагы эки күн көзөмөлү астында калган ар бир 6 саат сайын кабыл алынат.

Белгилери жана неонаталдык гипогликемиянын дарылоо

неонаталдык гипогликемия алдын ала диагнозу текшерүү өткөрбөй эле ишке ашырылышы мүмкүн. оорунун Symptomatology төмөндөгүдөй сөздөр кирет.

• Бала көз кыймылдоону okulotsefalny төрөлгөн жаштын жок, өзгөрүлмө жолун, анын көз алдында бир айлананын ичинде көчүп обон төмөндөйт.
• тамак ичкенге да баш тарткан үчүн бир улак +, алсыз сезет. начар тамактануу, дисплазия кийин соруп. бала кыжырланып, толкунданып, Суусу болуп, же, тескерисинче, өтө эле болдук. жогорку жыштык кадимки жана булчуң силкинтиши кыйкырып жок.
• балдардын дене температурасы туруксуз болуп калат, бала кубарып, себеби тердөө жок болуп калат. Ошондой эле кан басымы төмөндөп кетет жана үшүп үчүн байкалар белгилешет.

дарылоо башталды, же керектүү натыйжа бере бербейт, анда белгилер менен курчууда. Бир бала сулап түшүп алат, сезим депрессия бар, тахикардия белгилер байкалса, эмдөөлөрдүн натыйжасында иштеп чыгуу, апноэ, ж.б.

неонаталдык гипогликемиянын дарылоо глюкоза ийне акчанын учурунда болот. Ар бир учурда жекече мамиле кылууну талап кылат жана ийне схемасы менен тыгыз бир аз оорулуу менен алектенген, эксперт болуп саналат.

жараяны нормалдуу болсо, калыбына келтирүү көп убакыт талап кылбайт жок - 2-3 күн глюкоза туруктуу кыскарган Infusion. Баланын денеси ушундай терапиянын, гидрокортизон пайдалануу кайдыгер болсо.

Ошондой эле, көмүртек толтура көбөйтөрүн аралашма менен тез-тез тамактандырууну иш.

жогорку тобокелдик аймагына таандык балдардын дарылоо, preventively жүзөгө ашырылат.

Ымыркайлар жана буралып-жылы гипогликемия себеп жана Даун синдрому, же кол белгилери

Балдар гипогликемия - шарт аз кан кант менен мүнөздөлгөн, же кандагы глюкозанын демейдегиден төмөн. ымыркайда гипогликемия оор экологиялык шарттардын өзгөрүшүнө психологиялык кубулуштардын бир түрү болушу мүмкүн.

Ошондой эле инсулин шок деп аталган медициналык терминдердин гипогликемия демейдегиден аз кан глюкоза (кем 4 мг / л) менен шартталган дененин жооп болуп саналат. гипогликемия синдрому диабет биринчи типтеги кант диабети менен ооруган балдар пайда болот, ал эми кээ бир учурларда 2-тип шекер диабети менен балдар жана өспүрүмдөр менен пайда болушу мүмкүн.

Көбүнчө sulfonylureas алуу менен ооруган диагноз. Начар тамактануу, жетишсиз инсулин ордун электр энергиясы жок байланышкан оору же оор акыл-эс жана физикалык иш орду жетиштүү гипогликемия кол кабыш кыла алабыз. токтоп калган жок болсо, анда Эсин жоготууга алып келиши мүмкүн.

Өтө сейрек учурларда, кимге иштеп чыгуу мүмкүн.

гипогликемия менен бала тез кыжырдануу пайда болот, тердөө, титирөө, ал аябай ачка эле арыздар деп. Көпчүлүк учурларда, тез иш карбонгидрат жеп (мисалы, ширеси же момпосуй) жагдайды жазалайт.

Глюкоза, ошондой эле таблетка же чечимдин түрүндө колдонулушу мүмкүн. улам гипогликемия кол салуу эсин жоготуп алган бала, тез арада кан тамырга глюкоза дозасы сайылгандан кийин кадимки кайрылып.

Ал тез эле кадимки кан шекерин кайтып келет.

Балдардын жалкоолук гипогликемия

балдардын жалкоолук гипогликемия деп аталган синдрому бир сейрек кездешүүчү түрү, диабет жок адамдардын пайда болушу мүмкүн. жалкоолук гипогликемия келгенде, кан глюкоза даражадагы кант диабети менен ооруган адамдар болушу мүмкүн эле канында канттын белгилери пайда, акыркы, тамактангандан кийин төрт саат өткөндөн кийин 3,5 мг / л чейин төмөндөйт.

Ошондой эле көп учурда орозо гипогликемия көргөн. Бул кан канттын турган 3.5-4.0 мг / л чейин ойгонуп кийин же тамак менен эрте бир шарты болуп саналат. Кээ бир дары-дармектер жана медициналык жол-жоболор диабет азап эмес, балдардын гипогликемия синдрому алып келиши мүмкүн.

Кант диабети менен балдар арасында гипогликемия алда канча көп таралган түрү 1 Кант диабети менен ооруган 2 тиби Кант диабети менен ооруган эмес (мурунку жеткен капилет диабет катары жиктелет) (ошондой эле инсулин-каранды диабет же жашы жете электердин иштери боюнча диабет катары белгилүү) болуп саналат.

Гипогликемия жана себептери

гипогликемия себептери Адам денесинде карбонгидрат жана энергетика зат алмашуунун жөнгө салуу механизмдери менен катылган. Ымыркайдын бул инсулиндин канда ашыкча релиз кийин карабастан, диабет, анын чыгып кетчүдөй болуп турган, гипогликемия кол салуу себеп болот.

Дарыны өтө көп колдонуунун инсулин жүргүзүлөт кийин кант диабети менен балдар жана өспүрүмдөр менен гипогликемиянын себеп болот.

Өнүгүү кол тамактан таптакыр менен спирт ичимдиктерин ичип, тамак-аштын, айрым дары-дармектер жок ашыкча физикалык жана психикалык жүгүн өбөлгө болот.

Кант диабети менен гипогликемия - чыдамдуулук, өз убагында туруштук берүүгө жөндөмдүү болууга тийиш жалпы көрүнүш болуп саналат.

Жалкоолук гипогликемия ашказан айланып хирургия кийин энзим бузулуу менен шартталышы мүмкүн.

диабет жок балдардын гипогликемия себептери инсулин чыгаруу шишик болушу мүмкүн, кээ бир гормоналдык оорулары, дары-дармек (анын ичинде ш = дары менен аспириндин чоъ дозалары), оор соматикалык оорулар. гипогликемия ахлаксыздыкка улам эмес, 10 жашка чейинки балдарда көп кездешет.

Гипогликемия жана анын белгилери

Ата-энелер эмес, гипогликемия бардык белгилери кан толук лабораториялык анализ өткөрбөй туруп табылышы мүмкүн экенин эстен чыгарбашы керек. Биз жүрүм-туруму жана баланын адаттарды жеген кандайдыр бир өзгөрүүлөр сактанышы керек. Айрыкча, ал глюкоза толеранттуулукту начар деген шек болсо. гипогликемия симптомдору төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• чумуп туруксуздугунан,
• толкундануу жана кыжырдануу,
• айлануу жана самотек,
• көбөйүшү,
• адашып сүйлөө, белгилүү бир сөздөрдү жана тамгаларды жарыялайт жөндөмсүздүгү,
• Чарчоо жана чагыбызда сезип,
• ачкачылык,
• тынчсыздануу.

Кант диабети менен гипогликемия: качан доктурга көрүнүп

Кант диабети менен гипогликемия кан бала инсулин ашыкча жана глюкоза жетишсиздиги менен шартталган. гипогликемия тез эпизоддорду башынан Балдар саламаттык сактоо камсыздоочу мүмкүн болушунча тез арада кантип көрсөтүшүбүз керек. Бул дары-дармектер же учурдагы дарылоо киргизүүнүн башка өзгөртүүлөр инсулин дозасын өзгөртүүнү талап кыла алат.

баланын же эрте кант диабети менен кандайдыр бир терс симптомсуз эле айкын аз кан канттын баштаса, анда ал толугу менен көз жаздымда калган болот. Бирок, дарыгер оорулуу баланын абалы бардык өзгөрүүлөр жөнүндө билиши керек. гипогликемия синдрому каралган өз убагында медициналык жардамдын жоктугу эс алып келиши мүмкүн.

Гипогликемия себептери

ар дайым эле төрөлгөндө гипогликемиянын өзүн көрсөтө алабыз жана мезгил-мезгили менен.

мезгил-мезгили менен пайда гипогликемия, себептери, анын ичинде:

• жетишсиз субстрат,
• гликоген топтоо жетишсиздигине алып келет жетиле милдети энзимдер.

Туруктуу гипогликемия төмөнкү себептерден улам пайда болушу мүмкүн:

• бир баланын hyperinsulinism,
• гормону өндүрүштүн бузууга,
• тукум куума зат бузулуулар.

жаъы гипогликемия улам суулуу глюкоза чечимдерди ийне менен акчанын кескин үзгүлтүккө пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле Катетерди же киндик сепсис туура эмес көз караштын натыйжасы болушу мүмкүн.

жаъы гипогликемия катуу оорудан же патология белгиси болушу мүмкүн:

• сепсис,
• гипотермиянын
• poliglobulii,
• fulminant гепатит,
• туушунун жүрөк оорулары,
• ичиндеги түшүшү.

Hyperinsulinism көбүнчө төмөнкү себептерден улам келип чыгат:

• болочок эне, дары жасаган
• малыш, кант диабети менен ооруган аялдан төрөлгөн
• бала, poliglobuliya диагноз коюлган
• тубаса оору.

Мындан тышкары, гипогликемия балдардын дене курамында гормоналдык башаламандыкты алып келиши мүмкүн.

Жаш балдардын симптомдору

Тилекке каршы, бул патологиялык абалына эч кандай белгилери жок ушул эмес. өзгөчөлүктөрүнүн бири калтыроо, апноэ жана bradycardia болушу мүмкүн.

бала гипогликемия оор этабына ээ болсо, анда ал төмөнкү мүнөздөмөлөрдөн өзгөчө маани бериши керек, ошондой эле, шекерге өлчөө зарыл, андыктан, кандайдыр бир белгилер жок болот:

• малыш, көкүрөк же бөтөлкө соргон өтө начар
• Бала тынчы жок жана абдан тердеп болуп саналат,
• чакан, мээ диртилд бузулган
• теке, кан басымы жана тахикардия пайда секирип,
• бир бала күтүлбөгөн жерден катуу ыйлап башташы мүмкүн.

Comments

Мен Кант диабетинин 2-тиби бар - инсулинге көз каранды. Бир досум DiabeNot дары колдонуу кандагы кантты азайтуу сунуштады. Онлайн брондоо. Мен кабыл алуу башталат. эмес катуу диета карма, мен ар эртең менен 2-3 чакырымдан орун ала баштаган. Акыркы эки апта тамактанар алдында атканга чейин кант метр бара-бара төмөндөшү байкап ичинде 9,3 пайыздан 7,1, ал эми кечээ да 6,1 алдында! Мен алдын улантат. ийгиликтери тууралуу максатка жетүү.

Serial Триглисериддин топтолуу көрбөйбүз турундогу иштеп чыгуу учурунда баа берүү керек, андан кийин жума сайын. парентералдык тамактануу алган балдар, себеби суюктук жана электролит балансы, глюкоза гомеостаз, боор милдеттерди жана кислота-база балансында пайда бузуулар бир зат карашынан алганда көзөмөлүндө болушу керек. Чыдамсыздык майлар жөн капилляр пробиркада практика mikrogematokrata менен Intralipid аппаратынын эртеси күнү текшерип, үлгүсүндөгү экстрагирлөө кийин байкоо кан supernatant болот.

дененин клеткаларына кадимки жана ден соолугу үчүн иштеши үчүн кант жана глюкоза бир сунушун кабыл алышы керек эле. чоъдорго тамак-аш азыктарынын керектүү дозада берсе, эмчек сүтү менен төрөлгөн ымыркай, андыктан апам кант диабети менен ооруйт, өзгөчө кунт коюп, баланын тамак-мониторинг жүргүзүү керек. Бул учурда, дене шекерди азайтууга жардам берет инсулин ашыкча сумманы түзөт.

supernatant саманчынын тармагында болсо, бүгүн ал кристаллдык сары түскө ээ болсо, Intralipid дагы бир дозасын менен колдонууга болбойт, күн сунушталат өлчөмдү дайындоого болот. Албетте, идеалдуу кан эркин май кислоталарынын, triglycerides жана холестериндин практика болуп саналат.

Сиздин төрөлгөн дароо кетүүгө болбойт. эрте, оозеки башкаруу баштабагыла. Бардык ымыркай 32 апта караганда түбөлүккө боюнда аз үчүн nasogastric түтүктү колдон. ашыкча санын көбөйтүү эмес. минутасына 60 ашуун бала, анын дем алуу баасы жогору, же үшүп жатат, оозеки болушу мүмкүн.

Жаъы т аз кан кант себеп болот:

• Мөөнөтүнөн мурда туулган.
• Жатын түйүлдүктүн начар.
• энеси диабет оорусуна чалдыгышкан.
• Туулган шоктон бала менен коштолгон.
• Кан куюу.
• дене бала ГИПОТЕРМИЯ же жара.
• тамак-аш жетишсиз сумма, ачкачылык, эмчек ортосунда узак аралыгы.
• ketone органдарынын көбөйөт.

оорунун Symptomatology жок балдарды, бирок кээде төмөнкүдөй өзгөчөлүктөр менен өзүн-өзү көрсөткөн ээ:

ашыкча былжырды бар энелердин gidramniosov, же бир тарых менен төрөлгөн оозеки тоют ымыркайларды, ошондой эле узак трубка ашказан салынып берилет, ал тургай, радиологиялык экспертиза жүргүзүү мүмкүн эмес болуп бере бербе. куйма суюктук жана калория жазып тургула.

necrotizing enterocolitis Endangered балдар, чыдамдуу оозеки жатат, айрыкча, бир күн бир аз дегенде заъда кант азайтуу үчүн тест жүргүзүү. ал дисплазия менен, майтарылбас эрк жана тобокелдигин ашказан бошотуп тездетет жана азайтат, ошондой эле тамактануу учурунда ventral же каптал бөлүмүндө төрөлгөн, сактоого аракет кылгыла.

• Начар кан айлануу.
• борбордук келип нейрологиялык патологиялар (медициналык текшерүү кабар).
• буту же манжалар мажбурлап калтырак.
• суукту сезбей, калчылдайт.
• Эртеъ.
• тери жана көк былжыр челинин бойоктор.
• узак убакыт бою дем мүнөздөгөн, токтотуп-кыймыл - 10 30 секунд болгон.
• минутасына 100 директор уруп-сабаганын төмөнкү жүрөк ченди азайтуу.
• Дем алуунун бузулушу. үшкүрүнүп жана дем ортосундагы кырсыгында көрсөткөн.
• Төмөн дене температурасы улам төрөлгөн жете орган эмес, дени сак зат кармап турган.

Андай иш-аракеттер жеке мүнөзгө ээ эмес, ошондуктан ар кандай белгилерин байкап, башкалар менен бирге кездешет, бир дарыгердин жардамына издешибиз керек. Ошондой эле төрөлгөн тез нестейип эсептелет төмөн кандагы канттын белгилеринин бири болуп саналат. үйдө glycemia көзөмөлдөө боюнча, бул чара кандагы канттын өзгөчө кан глюкоза метр пайдаланууга, ошондой эле мүнөттүн ичинде жыйынтыктарды камсыз кылуу сунуш кылынат.

көлөмүн көбөйтүүгө же берүү ыкмасын өзгөртүү үчүн ар дайым бир медайым менен кайрылган. тоют менен энесин окутат, же баланы жайылат. Ал алган жок деп, ошол сыяктуу эле бир нерсе деп суранбай эле койгула. Туулган салмагы салмагы калыбына алдында эсептөө киреше үчүн колдонулат.

10% көрбөйбүз турундогу начар толеранттуулук улам оолак болуу керек. акыркы жүргүзүлөт, андан кийин ар бир жума, себеби, липиддердин биринчи акчанын чейин кан кычкылдандыруу баалоо зарыл. сунуш кылынган, ундагы жана парентералдык тамактануунун негизги схемасы.

Кант диабети менен энелерден төрөлгөн балдар, алгачкы белгилери жана Оорунун алгачкы белгилери бир нече саат, ал ден соолугу энелерден төрөлгөн, ал эми ичинде пайда - үч күн бою.

төмөн кант баланын диагнозун үчүн дайыма кан алынган эмес, гипогликемия симптомдору катары жеткен дем синдрому кээ бир окшоштуктар бар, өпкө жетишсиздигинен улам дем кыстыгуу, теринин жүндөрү жана дем алуу учурунда кызык менен коштолгон кетет баса аралашмасы бир аз да. Ошондой эле окшош белгилери ичиндеги кан пайда.

Себептери, калктын жана тобокелдиктерди эске алуу

Так ырастай сапаты. макаланы жакшыртуу кийин ушул үлгүнү алып. болжолдоо, оорунун белгилери бар же жок, гипогликемия мамиле жакшырды ымыркайлар үчүн жакшы. Ошого карабастан, гипогликемия дарылоо кийин балдардын өтө аз пайызынын артка кетиши мүмкүн. шарт балдары, алар толугу менен оозеки тамак үчүн даярдалган алдында кан тамырга алып жатканда кайра мүмкүн. сакталып гипогликемия себептери.

Бул балдар, анаэробдук гликолиз баспайт гликоген, тундурулган жана гипогликемия тоют азык ортосундагы аралык күчөтүлөт же төмөн нутриенттик болсо, өзгөчө, бир нече күндүн ичинде кайсы бир убакта пайда болушу мүмкүн эле. Ошондуктан, гипогликемия туруктуу керектөө экзогендик глюкозаны алдын алуу үчүн өтө маанилүү болуп саналат. көпчүлүк учурларда, диабет энелердин балдары жана диабет көзөмөл даражасына тескерисинче утурумдук hyperinsulinism таасири.Ал ошондой эле психологиялык стресс жана аз ыктымалдыгы үчүн чейинки азап ымыркайлардын таралган.

Натыйжасы кандай болгондо төрөлгөн төмөн кант

төрөлгөн аз кант, ал болушу мүмкүн эмес? кесепети кандай болушу мүмкүн? оору коркунуч эмне? Мисалы, жаъы т денеси кыскарган кант кесепеттери, анын ичинде өлүм оорулардан, ар кандай болушу мүмкүн, глюкоза менен ёдюп калган колдору менен буттарын кан тамырларынын, аян аркылуу жарым-жартылай же толугу менен жоголушу, жүрөк-кан тамыр оорулары, жана өлүм мээ клеткаларынын өлүмү үчүн зыян. төрөлгөн канында канттын аныктоо татаал болгондуктан, оорунун кийинки өнүгүү татаалдашына алып келиши мүмкүн:

Less жалпы себептери тубаса hyperinsulinism, оор жемиш erythroblastosis жана Казахстан Караганда-Wiedemann синдрому бар. Эреже катары, hyperinsulinemia төрөлгөндөн кийин биринчи жолу 1-2 сааттын ичинде кан глюкоза көлөмүн кескин төмөндөшүнө себеп тондун аркылуу глюкоза туруктуу тоют үзгүлтүккө жатканда.

Акыр-аягы, гипогликемия начар абалы киндик catheters же сепсис менен байланышта болушу мүмкүн. Көптөгөн бала симптомдору болуп саналат. Adrenergic белгилери оорушу, тахикардия, уктап же алсыздык жана жер титирөөлөрдөн турат. кош, начар тамактануу, hypotension жана tachypnea бар болушу мүмкүн. Бейтаптын төшөктө глюкоза Control. . Бардык белгилер менчиктин жана шоктон, сепсис же hypocalcemia менен буралып, же апийим алып салуу менен пайда болот. Ошентип, бул оорунун же жок ыктымал ымыркайда аларды капилляр үлгүдөгү оорулуунун төшөктө кан глюкоза тез арада көзөмөлдү талап кылат.

• кан пайда идиштерине уюган.
• Thrombophilia жана Varicose тамырлардын өнүктүрүү.
• дене гормондордун жана топуктуу зарыл начар зат жана жетишсиз толтурулушу алып келиши мүмкүн, кан айлануу, бузуу.
• улам курч ички органдардын аткарбоо кан менен камсыз кылуу жок.
• ткандардын некроз
• акыл таасир, жараяндарды жана эс ойлошкон. Кээде мындай бузуулардын натыйжасында мээ шалы болушу мүмкүн. Кандагы канттын кийин дароо эсептешүүнү таанып-билүү иш-милдеттерин ажыратуу токтотуу.
• кийин майыптуулукка алып келиши мүмкүн таяныч-кыймыл аппаратынын, талкалоо.

Ал эми мөөнөтүнөн мурда эскертүү жана алдын алуу иш-чаралар да, аны иштеп чыгуу стадиясында, гипогликемия таасиринен кутулуу үчүн жардам берет, чындыгында, төрөлгөн кан шекеринин төмөн - Сиз дарылоону баштоо үчүн убакыт талап кылынат.

тастыкталган тамыр үлгүдөгү кан төмөндүгү. жогорку коркунучу менен балдардын көпчүлүгү үчүн алдын алуу дарылоо берилди. Башка жогорку тобокелдик ооруп эмес, балдар, эрте жана көп көмүртектерге үчүн, балдардын тамагын жардамы менен азыктандыруу керек.

Serum глюкоза этаптары куюунун курсунун параметрлерин аныктоо үчүн текшерүү керек. гипогликемия дарылоого туруштук бере турган болсо, башка себептерин карап чыгат жана эндокриндик жылышуу hyperinsulinism жана gluconeogenesis же гликогенез мандеми бузуу баа изилдеп чыгышы мүмкүн.

Алдын алуу жана дарылоо

оорунун алдын алуу - дененин ден-соолугу иштешинде жана оорулардын жок кылуу негизги багыт болуп калат. гипогликемия алдын алуу үчүн төмөнкү эрежелерди карманышы керек:

• Exclusive эмчек. бала эрте эмес учурда, ал канал ботко тышкары жол берилет, бирок бир гана дарыгердин уруксаты кийин.
• Эч кандай кошумча бала тамак-аш. төрөлгөн Эне сүтүнөн тышкары башка бир нерсе жеп, албетте, мүмкүн эмес.
• Туура Жылуулукту жөнгө жалаяк, жалаяк, акырда ш. Ден-соолугу жайында бир дененин температурасын сактоо төмөн канттын алдын алуу зарыл.
• Эмчек төрөлгөндөн кийин бир сааттын ичинде башташы керек.
• Baby оору ошол диета, өзгөчө же тамактандыруу болушу эмес, бир күн тартиби боюнча жакшы планын иштеп чыга алат. бала ачка белгилерин бере албасак, анда (дени сак бала 4-5 жолу, жок дегенде бир күн тамак сураса), анда бул - докторго бир сапар үчүн белги болуп саналат.
• Да төрөлгөн жашы 32 жумадан кем жана 1,5 кг кем болсо., Тамактандыруу дагы дарыгердин сунуштарын эске албаганда гана, эмчек сунушталат.
• глюкоза деъгээли 2,6 мол аз болсо, ийне глюкоза дароо баштоо керек.

Кандай балдардын ооруп же жокпу, ал анын жашоосунун алгачкы сааттарда эле денеге глюкоза бир ийне менен сайма кабыл алуу керек.

Төрөлгөн батир, алардын эне сүтү менен баштап, убакыт үстүнө курула турган жетилбеген бир иммундук система менен төрөлөт. Анткени, алардын жетиле органдардын жана системалардын иттерди жугуштуу жана айлана-чөйрөнү коргоо, тамак-аш жана зат алмашуу себептерден, анын ичинде айтам ар түрдүү, көп болот. Андан тышкары, жаш малды кошкондо дагы дененин температурасын эч кандай так жөнгө салуу жана дене температурасы температурасына жана нымдуулугуна өзгөрүүлөр боюнча чуулгандуу документ болот. глюкоза Control да начар болушу мүмкүн, ал эми кан глюкоза деңгээл гипогликемия абалга алып келет бузулушу, жеп учурда кадимки аралыгы төмөн болушу мүмкүн.

тобокелдик тобу бар балдарды камтыйт:

• Начар сиңирүү.
• дене салмагы төрт килограммдан ашуун.
• энеси ооруп 1 диабет бир түрү болуп саналат.
• эч кандай мүмкүнчүлүк enteralnogo күч жок.

Себептери жана натыйжалары

Бүгүн, гипогликемия өнүктүрүү кенен мүнөзгө ээ, адамдар арасында да, төрөлгөн, анын ичинде балдар арасында. Бул XXI-кылымда болуп өткөн көптөгөн себептер менен түшүндүрүүгө болот. оору да убакыт жугуштуу оору деп аталган калыштуу эмес. толкунданып системасына таасир органдын психотикалык милдеттерин өтүүгө текшилөө оорусу менен сайгылашып, начар жүрөктүн иштеши менен коштолот оппортунисттик оорулар, бир булагы болуп калат.

Ошентип, гипогликемия эч кандай анык белгилери тромбоз же жүрөк кризисине алып келиши мүмкүн, бул жердеги белгини же жай болушу мүмкүн эмес. Ошондуктан, төмөн кандагы канттын алгачкы белгилери, клиникада дарыланган жана жардам тиешелүү кан текшерүүдөн керек болгондо баланын жана кийинчерээк анын өмүрүн сактап ооруларынын алдын алуу. Ошол себеп тынчсызданганын макул - салмак.

Гипогликемия контролдоо үчүн кандай

башкаруу glycemia үчүн атайын тест балак бар. Бирок, чынында, так натыйжа бере албайт. сыноо абдан начар көрсөткөн болсо, ошол замат бир лабораториялык дарт табуу үчүн колдонуу керек. Бул дарылоо лабораториялык анализге күтпөй дароо баштоо керек экендигин билүү маанилүү. тест 100% ооруну жок кыла албайт.

Биз тобокелдик тобунун буралып 2800 жана жыйынтыктары 4300 грамм кем, салмагы экенин унутпашыбыз керек, эрте балдарды жана кант диабети менен аялдар төрөп берген адамдар.

Көптөр суроо: глюкоза көрсөткүчтөрүнө сыноо кылып жаткан жокпу? Control төрөлгөндөн кийин жарым саат башталат glycemia, анан бир сааттан кийин, дайыма ачкарын боюнча, үч, алты саат. белгилер жок болсо, башкаруу жана чыгат. Биринчи диагноз болсо, тубаса кемтиктер чыгып, бийлик жана сепсис.

Гипогликемия төрөлгөн жылы: дарылоо

гипогликемия дарылоо ар кандай жолдор менен пайда болот: кан тамырга саюу канты, Энтералдык жана тамак-аш берүүнү дайындоо жөнүндө чечим, сайылуучу глюкагон башкарган учурлар бар.

Baby туулгандыгы башкарган суулуу глюкоза чечимдерди кийин, көпчүлүк учурларда, инсулин алып диабети менен энелерден төрөлгөн. Тобокел боюнча башка балдары, дарыгерлер мүмкүн болушунча эртерээк Ойлонуп, көбүнчө дене карбонгидрат алат, ошондуктан, тоют аралашмасында баштайт.

кан глюкоза деңгээл төрөлгөн кыскарышы менен аныкталат да, бейкуттукта дарыланууга тийиш. тамырынан ыроолонот бул тандалган Энтералдык жана тамак-аш жана суулуу глюкоза чечүү үчүн.

дайыма кан глюкоза көлөмүн мониторинг жүргүзүү жана тез арада тиешелүү чара көрүүгө тийиш деп атады.

баланын абалы турукташтыруунун болсо, дарылоо бийликке өтүүгө болот, ал эми башкаруу токтотуу мүмкүн эмес.

Ал эч кандай симптомсуз эле өткөн болсо да, гипогликемия эч кандай түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат, албетте, дарыланууга тийиш. түнү көзөмөл бала түзөтүү боюнча бара албай калат да, тынымсыз уланууда. аткаруу, бирок туура эмес болсо да, дарылоо дагы зарыл болуп саналат.

орточо жана оор: гипогликемия эки түрдүү болушу мүмкүн. Жаъы т оорусу биринчи түрү болсо, анда ал 15% maltodextrin жана эне сүтүн киргизилген. бул мүмкүн эмес болсо, глюкозаны канаткан.

оор иш куюуга-жылы, андан кийин глюкоза куюуга, ал аралашма кошулат эле. Эгерде бул жардам бербесе, глюкагон ийне. Бул учурда гана бир аз жакшы болот эле, катуу көрсөткүчтөрүн көзөмөлдөп туруу керек.

Жогоруда баары эч кандай натыйжа, анда өтө иш-чаралар жана башкалардын diazoxide же chlorothiazide кайрылган берген эмес экенин болот.

Төрөлгөн наристелер үчүн алдын алуучу иш-чаралар

диабет бир тарыхы бар кош бойлуу аялдар, ал глюкоза көлөмү нормалдуу экенин текшерүү үчүн, кош бойлуулуктун акыркы айларында абдан маанилүү болуп саналат.

баланы азыктандыруу баштап, тамак тез-тез эле билүүсү керек, биз мүмкүн болушунча тез арада аракет кылыш керек. төрөлгөн үй калса, анда ал кезектеги тамактандырууну улантуу зарыл.

тамактануунун ортосунда Break төрт сааттан ашпоого тийиш. Адатта төрөлгөн дени бошотулат деп жагдайлар бар, жана тамактануунун ортосунда узак аралыкта, ал кеч гипогликемия иштелип чыкты.

төрөлгөн жылы гипогликемия - так мониторинг жана токтоосуз дарылоону талап кылган олуттуу оору. Care олуттуу кыйынчылыктардан качуу үчүн баланы туура кабыл алууга тийиш.

Сиздерге бекем ден соолук жана баланы каалайбыз!