Айрыкча, инсулин > Дарылоо жана алдын алуу

баш аты	дары
көрүнүш	курстук иш
тил	Russian
Кошулган дата	01.06.2016
билэ кээмэйэ	30,1 K

Жонокой, билим базасы силердин жакшы иштерди жөнөтүү. Төмөндө түрүн колдонуу

өз изилдөөлөрүндө жана ишинде билим базасын пайдалануу менен студенттер, аспиранттар, жаш окумуштуулар, абдан ыраазы болот.

http://www.allbest.ru/ жайгаштырылган

Дүйнө жүзү боюнча миллиондогон адамдар коркунучтуу оорудан азап - кант диабети менен. Бул илдетке чалдыккандардын көбү биринчи түрү менен ооругандардын арасында балдар жана жаштар болуп саналат. кант диабети менен мамиле негизги ыкмасы инсулин деген - бир гормон уйку бези. Бирок мурдагыдай эле жашы оору түрү - кант диабети түрү 2 топ жаш болуп саналат.

, Pankreatektomirovannyh иттер боюнча алдын ала сыноолор, "инсулин даярдоо" менен кант диабети менен мамиле кылууга аракет кийин биринчи инсулин даярдоо 1921-жылы Торонтодо Professor МакЛеод лабораториясында алынган, Март 14, 1922-жылы Торонтодогу.

Россияда, инсулин даярдык диабети менен 1926-жылы бейтаптар үчүн колдонулат.

инсулин даярдык кемчиликтери аралашмалардан жетишсиз тазалануу менен байланышкан Аллергиянын пайда колдонууга жана жогорку чалдыгуунун биринчи кыска мөөнөтү болду. Кристаллдашуу ээрүүчү инсулин тазалыгын жогорулатууга жол менен ар кандай өзгөртүүлөрдү даярдоо үчүн пайдалуу болот. Бул жакын арада иш узактыгы менен дары түзүлгөн, - protamine цинк инсулин, кийинчерээк NPH инсулин (нейтралдуу protamine Хедждорн) же isophane инсулин. бир protamine болуучу антигендик касиетке ээ болуп, скотч эске insulins инсулин иш узактыгы көзөмөлдөйт Zinc ар түрдүү көлөмдөгү, камтыган иштелип чыккан.

Изилдөөнүн объектиси: чыдамкай, кант диабети менен жабыр тартып жатат

Изилдөөнүн предмети: инсулин,

максаты - инсулин өзгөчөлүктөрүн изилдөө үчүн

Алмас - тиешелүү адабияттарды изилдеп, биз кант диабети менен ооругандардын өмүрүн сактап, инсулин зарыл башкаруу деп,

1. диабет жана инсулин дарылоо боюнча атайын медициналык адабияттарды изилдөө.

2. инсулин түрүн карап көрөлү сактоонун эрежелерин билүү,

Инсулин жана инсулин 3.Dat түшүнүк схемаларды карап көрөлү.

4. инсулин дозасы сайылгандан кийин келип чыккан ооруларды изилдөө.

диабети менен жабыркаган оорулуулар үчүн окутуу бир медайымдын 5.Opredelit ролу.

1. инсулин түшүнүгү

1.1 инсулин түрлөрү

Инсулин - дененин бир татаал кадам карбонгидрат зат алмашуунун бузулушу келтирилген зыяндын ордун толтурууга, мындай иш-чаралар, адатта, сайма, инсулин даярдык киргизүү болуп саналат.

1.Insulin мал - жаныбарлардын уйку келген. Бул инсулин адамдын, негизинен, ар кандай болот. Бул көп учурда аллергия пайда болот.

2.Svinoy инсулин - чочконун уйку бези даярдалат. Бул адам бир гана аминокислота айырмаланат. Чочко этин инсулин жана көп аллергия себеп.

3. Адам - тескерисинче, адам инсулин для жана генетикалык инженердик инсулин. Бул insulins эки ыкмалар менен даярдалган: биринчи ыкмасын илээшпеген менен синтезделет адам инсулинди, экинчи ыкмасы бир амино-кислота алмаштыруу менен чочко этин инсулин адамдын инсулин алынат.

түшкөнгө жараша, мөөнөтү жана жогорку аракет инсулин убакта төрт негизги түрлөрү болуп төмөнкүлөр саналат:

1. Ыкчам иш-аракеттер,

Fast иш инсулин (кезектеги инсулин) түссүз тунук суюктук пайда болот. инсулин бул түрү акырындык менен иш баштаса, дозасы сайылгандан кийин тамактын алдында 20-40 мүнөт өтүшү керек. Бул инсулин милдетин аткаруучу жана кандагы кантты жакшыртуу келген чокулары менен аралыгы муктаждыктары болуп эсептелет. Ал тамак-аштын бир бөлүгү инсулин бир дозасын талап экенин эстен чыгарбаш керек. Ошондуктан гипогликемия (канында канттын) жетиштүү тамак-аш алып келиши мүмкүн, ал эми ашыкча, тескерисинче, hyperglycemia үчүн болуп саналат (жогорку кан кант).

тамактан кийин пайда болгон кан шекериндеги жөнөкөй ары аралыгы көбөйтүү боюнча топтун инсулин мезгил-жылдан тартып, азык-түлүктүн дозасы сайылгандан кийин 2-4 саат уюштуруу болуу үчүн эмне талап кылынат. Бул учурда жогорку инсулин иш-аракет пайда болот жана кошумча тамак гипогликемия жол бербейт.

үзгүлтүксүз инсулин үчүн препараттар кирет:

2.-аткаруучу,

дээрлик ошол замат кан канттын көбөйүшүнө, ошондой эле тамак катары оту менен берилгендиктен, өзүнчө топ-тобу менен иш insulins, ажырата. Алар иш-тез пайда болуусун ээ болгондуктан, алардын тамак-жылга чейин берүү керек. инсулин дозасын алдын ала эсептөө мүмкүн эмес, анда тамак-аш өлчөмүнө негизденүү менен, ийне менен ошол замат жабылышы тамак жасоого болот. кандагы канттын өлчөмү менен абдан инсулин туура колдонууга диапазонунда бери жеп алып, кемириши диета арасынан өчүп калышы мүмкүн. Бул топ insulins камтыйт:

3. ара иш-аракеттери

Ара инсулин (орто-аткаруучу) тамак менен жана кечинде эс алуу учурунда күн бою жаратылыш кандагы канттын көлөмүн сактап калуу максатында иштелип чыккан. алардын иш-аракеттеринин башталышы дозасы сайылгандан кийин 1-3 сааттан кийин келет. жалпы мөөнөтү 10 14 саатка чейин, Ошондуктан, бир күн бою инсулин бирдиктүү суммасында, 2 сайма кылышы керек - адатта, тамактанар алдында эртели-кеч, тамактын алдында, ал эми мөөнөтүнөн мурда кечки учурда - жатар алдында. Бул топтун иш узактыгы алардын инсулин дозасы жараша болот. Чокусу таасири 6-8 жөнүндө саат өткөндөн кийин пайда болот. Бул топ дары турат:

Бул инсулин тълдъ чектеген атайын заттардын турат, көбүнчө - цинк чечүү. Ошондуктан, бул insulins бир Ылайланып суюктук түрүндө да, тышы кылдат аралаш керек саярдан мурун, инсулин топтолуу тектүү болуп калды.

4. Лонг-иш.

Insulins көп (узакка созулган) иш-аракети айкын чокулары жана инсулин окшогондорду да жок аракеттенүүсүнүн узактыгы себеп жашоосу жана ден соолугу үчүн уйку бези тарабынан өндүрүлөт. Бул инсулин иш баштоосу - башкаруу кийин 1-2 сааттын ичинде. Ал колдонулат, адатта, бир же эки күн дайындоо жараша. Тунук суюктук бул insulins карагыла.

Бул топ кирет:

Анткени Lantus ® бул дарынын бир гана жолу сайыъыз кылууга күнү жетиштүү, ошондуктан 24 убактысынын узактыгын менен мүнөздөлөт. 17-20 саат бою жарактуу Levemir жана анын күндөлүк дозасын эки сайма бөлүнөт. дары жана PHARMACOLOGY жана аралаш инсулин бөлүнүп тобундагы. Аларга төмөнкүлөр кирет:

1.2 Кечигүү инсулин эрежелери

диабет инсулин эже

инсулин аныктамаларындагы талаптагыдай сактоо аягына чейин бардык касиеттерин сактап менен текче өмүргө ээ болуу үчүн, ошон- билдирди. 2-8-C температурасында бир караңгы жерде ачпастан, ошон- сакталган, айрыкча муздаткыч эшигинин алдына, бирок тоңдургуч эмес, ар кандай учурда. Сиз океандардан дуушар инсулинди колдоно албайт! Ал тургай, инсулин жок муздаткыч бөлмө температурасында аба-жылдан бери анын өзгөчөлүктөрүн сактай алабыз (18 - 20 ° С), ал өз ишин жоготуп албайт.Жана жарактуулук мөөнөтү аяктагандан кийин, бирок, тескерисинче, ачык идишти да, инсулин сактоо 1 айга чейин жол берилет. Башка жагынан алып караганда, ысык климат аймактарында жайында узак сапар, инсулин мыкты бир чоң тешиктен менен термос сакталып турат. Мындан тышкары, дары муздак суу менен 1 -2 маал муздаган керек. Ошентсе да, ал мезгил-мезгили менен суу менен аралаштырылган дары нымдуу ÷ = п, бир чанач ороп койсо болот. Инсулин бир радиатор же жылытуучу мешке жакын калган болушу мүмкүн эмес. анын иши эсеге кыскарган жана андан да көп инсулин, жабып сакталган керек.

Эгерде инсулин бузулган болуп эсептелет:

1.Podvergsya суук же жылуулук,

2. түсүн өзгөртүү (күн нурунун астында инсулин сары-күрөң түскө айланат)

3.Rastvor кыска-милдетин инсулин менен кабырчыктары бар болгон болсо, анда, булуттуу же чөкмө пайда болот,

4. инсулин токтоткондугу козгогон караштуу учурда бир тектүү бир аралашмасы пайда кылбайт жана сөзсүз, анда (fibrils) бойдон калууда.

1.3 Schemes инсулин

I. Mode эки инсулин (инсулин аралашмасы). студенттер жана иштеп жаткан бейтаптар үчүн ыңгайлуу. Эртең менен жана кечинде (мененки тамак менен кечки тамак чейин), ал эми кыска иш insulins инсулин орто же узак милдетин аткаруучу менен бирге ишке ашырылат. Бул учурда алардын жалпы суткалык өлчөмдөн 2/3 мененки жана 1,3 жүргүзүлөт - кечинде, ар 1/3 кыска-милдетин инсулин эсептелген дозада жана 2,3 - узартылышы, күндөлүк дозасын аныкталган КурЗ менен, 0,7 Ю негизинде эсептелет - 0.5 IU) теориялык салмагы 1 кг.

II. күнүнө инсулин саюу керек.

Экинчи тамак менен орто-милдетин инсулин ийне түнү (21 же 22 саат) өткөрүлүп берилген, ошондой эле глюкозаны орозо жогорку денгээлде (6 - 8 Жоопсуздарды).

III. Негизи көп - куюуга терапия оптималдуу болуп эсептелет. бир доза тамактанар алдында жүргүзүлөт, бул узак милдетин инсулин бир суткалык өлчөм 1/3 барабар, калган 2/3 суткалык кыска-милдетин инсулин түрүндө жүргүзүлөт (3 катышынын мененки, түшкү жана кечки тамак алдында ал бөлүштүрүлөт: 2: 1).

БӨЛҮМ 2. инсулин сайдырып УСУЛДАРЫ

2.1 Algorithm инсулин ÷ = жана шприц туткасын аркылуу башкаруу

инсулин көз каранды түрү диабети менен дарыгер тарабынан белгиленген инсулин (уйку бези гормон) сайыъыз. бирдиктердин (U) менен өлчөнөт инсулин доза. кутулоо 1 см камтылган бирдиктеринин санын көрсөтөт @ 3 даярдоо. Инсулин даярдыктар топтолуу ар кандай болот - 1 мл-де 40 бирдик менен 1 мл-де 100 даана.

дозасы каталар олуттуу оорулар пайда болот, анткени киргизүү кылдат бөтөлкөдөн жана атайын инсулин шприц менен атоо жөнүндө жарлык окуп чейин.

- Сиз сайынуу үчүн керектүү нерселердин баары,

- ийне менен инсулин шприц,

- инсулин, ошон-.

1. кол мамиле, уруксуздукка мээлей кийип.

2. Этияттык менен, ошон- жана шприц азык- жөнүндө Жарлык текшерүү. инсулин бир топтолуу көп даана шприц бир бөлүмүндө камтылган кантип аныктайт.

3. инсулин чөйчөгүндөгүсүн даярда - акырын дары аралаштыруу үчүн, өз колу менен, аны жылдырып, капкагын жана резина бөлүп мамиле.

4. шприц менен абаны терүү, суммасы инсулин ийне дозасын санына барабар болууга тийиш.

5. ийне тартып шапкесин алып салуу жана тыгындар (үстөлгө бутылка ишенимдүү) аркылуу бөтөлкөдөн салып коёсуз.

6. шприц менен Поршенди койуу жана идишти салып аба кирип, ал жонокой шприц салып инсулинди ээ болот.

7. Raise бутылка түшүп инсулин көбүрөөк 2--4 ED белгиленген дозасын шприц алып терүү жана.

8 тик суу- өткөрүү жана идишти улантып, жумшак, шприц менен абаны алып дарыгер жазылгандан так дозада таштап Поршенди басып.

9. антисептик менен пахта топ менен сайынуу сайтына кош мамиле. сайынуу сайт кургак лампочкасын кургатуу.

10. оорулуу инсулин лдына (жогорку дозалар - сайылуучу ийне менен) киргизип, ийне кан идишке болсо текшерет кийин. Бармагы менен кесеп бырышты терини алып.

эсе жогору ийрилет теринин негизинде же 45 градус бурч боюнча ийне кыстаруу. эсеге (!) боштондукка жок, пресс-Поршенди токтотуу. 10-15 секунд, анда ийнени алып уруксат берүү.

11. пайдаланылган заттар менен чыда.

калем аркылуу инсулин башкаруу үчүн алгоритми:

1. калем даярдан.

2. NPH инсулин үчүн зарыл болсо, ошондой эле (чечим бирдей, Ылайланып болуп чейин шприц сабы менен чыканак кол узундугу 10 эсе бүгүп) түрткү бериши керек.

3. бошотууга чейин терүү дозасы ар сайынуу менен абага инсулин 1-2 бирдик сунушталат.

4. колдонуу калыптоо шакек турак терезеден талап дозасын ашкерелейт.

5. инсулин сайып турган тери боюнча элик так. алкоголь сайынуу сайт менен тазалоо зарыл эмес. Баш бармагым менен сөөмөйүмдүн, бырышты терини алып.

6. терисинин түбүнө ичине ийне бетине же 45 градус бурч боюнча перпендикуляр бүктөп кой. эсеге (!) боштондукка жок, пресс-Поршенди токтотуу.

7. инсулин дозасы сайылгандан кийин бир нече секунддан кийин ийне алып салуу (10 чейин эсептеп алууга болот).

2.2 инсулин сайган оорулары

1. инсулинге - дененин керектүү психологиялык муктаждыгына жооп катары, анын hypoglycemic иш алсызданышынан улам, ошондой эле инсулин дозада өсүшү менен мүнөздөлөт шарт.

инсулин каршылык оордугуна ылайык бөлүнөт:

- жарык (инсулин дозасын 80-120 Ю жөнүндө / күн)

- орточо (инсулин дозасын 200 U / күн)

- оор (200дөн ашуун Ю / күн инсулин дозасы).

Инсулинге салыштырмалуу же абсолюттук мүнөзгө ээ болушу мүмкүн.

жетишсиз insulinterapiey жана тамактануу режими менен байланышкан инсулин үчүн инсулин каршылыгына түшүнүүгө муктаж салыштырмалуу өсүшүнө, астында. инсулин дозасы, эреже катары, 100 Ю / күн ашпайт.

абсолюттук инсулинге төмөнкү себептер менен шартталган болушу мүмкүн:

- инсулин кабылдагычы менен кыртыштын маселе жок, же инсулин-каранды төмөндөшү,

- мутант (жигердүү) аралчасына клетка өндүрүү.

- инсулин кабылдагычы антителолордун пайда болушу,

- жугуштуу оорулардын бир катар начар боордун иштешин,

инсулин бузулушу ар кандай жугуштуу сезгенүү жараяндын өнүгүшүндө .Майлардын менен,

- өндүрүштүн kontrinsulyarnyh гормон -. Corticotropin, өсүү гормонун, глюкагон, ж.б.

- ашыкча дене салмагынын болушу (көбүнчө - Androidnye (ич) семирүү түрү боюнча,

- толук тазаланып инсулин даярдык колдонуу,

- Аллергиянын пайда болушу.

инсулин каршылык өнүгүшүн алдын алуу үчүн мүмкүн болгон тамак-аш аллергия, оорулуу тамак-аш жана дене тарбия көнүгүүлөрүн режимин так сактоо, жуктуруп очокторунун кылдат кайра тамак-аш чыгаруу зарыл.

инсулин каршы дарылоо үчүн, бул режим ого бетер инсулин monocomponent же адам кыска иш дары оорулуу өткөрүп берүү үчүн зарыл болуп саналат. Бул максатта бир microdispenser инсулин же аппаратты пайдаланууга болот "Biostator" ( "жасалма панкреас") үчүн. Ошондой эле күндөлүк дозасын бир бөлүгү antiinsulinovyh антителолорду жүгүртүүдөгү санын байлап, тез азайтууга мүмкүндүк берет деп, кан тамырга колдонулушу мүмкүн. Боор милдетинин ченемдештирүү да инсулин каршылык кыскартууга өбөлгө түзөт.

Hemosorbtion, перитонеалдык диализ, инсулин менен глюкокортикоиддер аз өлчөмдөгү дозасы башкаруу, immunomodulators дайындоо инсулин каршылыгына жоюу үчүн колдонсо болот.

2. Аллергия негизинен билдирди белок уу антигендик ишине даярдык инсулин катышкандыгына инсулин үчүн. практикалык жана адам monocomponent инсулин даярдана киргизүү кыйла аларды алган оорулууларда Аллергиянын пайда менен ооруп кыскарган.

жергиликтүү (локалдык) жана жалпы (жалпыланган) инсулин аллергиясы аллергиясы айырмалай.

инсулин жергиликтүү тери аллергиясы төмөнкүлөр болуп саналат:

1.дароо түрү жооп инсулин башкаруу кийин дароо иштеп чыгат жана ачышуу, күйүп, шишик жана сайынуу жолу сайтта теринин прогрессивдүү Ныкталуу көрсөткөн. Бул көрүнүш кийинки 6-8 саат күчөтүлгөн жана бир нече күндөн бери уланып. Бул инсулин башкаруу жергиликтүү аллергиялык карашы таралган түрү болуп саналат.

2. Кээде intradermal инсулин башкаруу жергиликтүү, бронхалардын деп аталган (Arthus кубулуш) иштеп чыгуу мүмкүн ийне сайт 1-8 саат ичинде жана шишик курч тери, гиперемия пайда болот. кийинки бир нече саат бою, шишик көбөйүп, сезгенүү басым мөөр, бул бөлүгү боюнча тери кара жана кызыл болот. биопсиясы материалды гистологиялык экспертиза exudative геморрагиялык сезгенүүнү тапкан. Бир нече сааттан кийин инсулин аз доза арткы иштеп баштайт, ал эми жогору жагында - кийинки тырыгы бар бир күн же бир нече жайдын өтө алышат некроз. инсулин жалган гипер бул түрү өтө сейрек кездешет.

3. Жергиликтүү жооп инсулин ачышуу жумшалбаса кийин клиникалык 6-12 саатка түрүн кечигип, шишик, 24-48 сааттан кийин максимум жеткен, башкаруу сайтындагы күйүп жана тери мөөрү. Cell негизделген кирип көлөмү ууну, monocytes менен согушу.

Arthus токтоосуз түрү аллергиялык сезимге жана көрүнүш, атап айтканда, мехенизими кол тийбестик арачылык - жүгүртүүдөгү антителолор жана JgE JgG класстары боюнча. Кеч түрү гиперсезгичтик таянып, антиген өзгөчөлүгүн жогорку даражасы менен мүнөздөлөт. Аллергиянын пайда бул түрү кандагы антителолорду жүгүртүүдөгү менен байланышкан эмес, жана уюлдук кол тийбестик жигердүүлүгү менен арачылык кылат.

жалпы кабыл алкым, angioedema, angioedema, bronchospasm, ичеги-карын оорулар менен көрсөтүлүшү мүмкүн, polyarthralgia, thrombocytopenic purpura, eosinophilia, lymphadenopathy, жана оор учурларда - таруусу шок.

системалуу жалпыланган аллергиясын жетектөөчү ролду инсулин үчүн патогенезин деп аталган реагенттер таандык - иммуноглобулин антителолорду, инсулин үчүн класстык E.

инсулин аллергиясы аллергиясы дарылоо:

- monocomponent чочко этин же адам инсулин дайындоо,

- (. Phencarolum, димедрол, Pipolphenum, Suprastinum, Tavegilum, Claritin ж.б.) antisense дары-өткөрүп берүү,

- microdoses инсулин менен гидрокортизон киргизүү (кем 1 мг гидрокортизон)

- оор учурларда преднизолон дайындоо,

- жергиликтүү аллергиялык кабыл болсо, узак, өзгөчө сезгичтиктин жүзөгө ашырылат, ал эми кийинки Жылкыда инсулин сайма, тыгыздыгын жогорулатуу натрий хлорид изотоникалык эритмеси менен 0,1 мл эрийт (0.001 бирдик, 0,002 бирдик, 0,004 бирдик турган, 0,01 бирдик бар 0.02 U, 0,04 U, 0,1 U, 0,2 U, 0,5 U, 1 U) 30 мүнөттө жүргүзөт. кирип так инсулин же жалпы кабыл пайда болсо, анда гормондор кийинки дозасы тёмёндёгён.

3.Lipodistrofiya - инсулин жумшалбаса сайтындагы Жылкыда кыртышында пайда болгон lipogenesis жана lipolysis бир аз бузуу. Lipoatrophy көп, түпкүрүнөн же көзөнөктү түрүндө, айрым учурларда алардын диаметри 10 см ашпоого мүмкүн Жылкыда майы олуттуу кыскаруусу деп. Азыраак, lipomatosis окшош, ашыкча Жылкыда май пайда байкалган.

lipodystrophy боюнча патогенезин маанилүү кызууланган кыртышын жана аралыкта орнотулган өөрчүп, механикалык, жылуулук, физикалык жана химиялык бутактуу узун чынжыр тиркелет. lipodystrophy боюнча патогенезин ролу инсулин аллергиясы кубулуштардын жергиликтүү өнүгүүнү алынып, жана lipoatrophy инсулин башкаруу сайттан жок болушу мүмкүн, жана аутоиммундук жол экенин эске алуу.

lipodystrophy өнүгүшүн алдын алуу үчүн төмөнкү эрежелерди сактоо зарыл:

- көп инсулин ийне сайттарды мезгилде кезектешип жана белгилүү бир калыпка аны сайып

- кийинки сайма алыс мурунку мүмкүн болушунча жүргүзүлөт,

- ишке инсулин, ошон- колуна сепилине 5-10 мүнөт болушу керек алдында, денесинин температурасына жараша, жылыныш үчүн (ар кандай учурда дароо идишке четтетүү кийин инсулин саюуга болбойт!)

- дарылоо спирт менен тери кийин, аны толугу менен денеге кирген болтурбоо максатында бууланып чейин, бир нече убакыт күтүүгө туура,

- инсулин пайдалануу гана курч ийне үчүн,

- ийне менен жараатын инсулин ийне сайтына турушун, ошондой эле мүмкүн болсо керек кийин - жылуулукту колдонуу.

lipodystrophy дарылоо анда monocomponent чочко этин же адам инсулин башкаруу, биринчи кезекте, окутуу ыкмасы insulinterapii чыдамкай, болот. V.V.Talantov дарылоо максаттарында аймакты кесип lipodystrophy үчүн сунуш кылынган, б.а. Interface lipodystrophy жана инсулин-Novocaine аралашмасы менен соо ткандарга кирет: өлчөмүндө 0,5% Novocaine чечүү аралаш инсулин дозасын барабар жана ар бир 2-3 жолу жүргүзүлөт күн. 2-3 жума дарыланып баштап 3-4 айга чейин мезгил ичинде таасири, адатта, пайда болот.

3-БӨЛҮМ MEDICAL ОКУТУУ SKSTRY диабет менен ооругандар инсулин жөнгө салуу ролу

чыдамдуулук билим айымдардын ролу өтө маанилүү болуп саналат. Жакында мектеп көп кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн колдонулат. Мектептин негизги максаты курч жана өнөкөт оорулардын алдын алуу, жашоонун белгилүү бир шарттарда дарылоону ылайыкташтырууга, өзүн өзү башкара билүү менен кант диабети менен адамдарды окутуу болуп саналат.

класста дарыгер теориялык маалымат берет, жеткиликтүү тил менен бир медайым сабыр насаат берет жана практикалык көндүмдөргө салып теориялык билим, аларга жардам берүүгө багытталган. Ошондой эле медайым дарылоо өз денгээлинде жана тактикасын стратегиясын аныктайт жана өз пландарын жана максаттарын иштеп бейтаптарга жардам берет.

Кант диабети менен мектепте сабыр билим берүү программаларынын максаты:

1.Obyasnit оору жана анын кыйындыгы себеп болот.

2. дарылоо үчүн жөнөкөй негизги эрежелери жана акырындык менен сунуштарды өнүктүрүү чейин дарылоо-жоболору, өт жана кийинки оорунун өзүн-өзү башкаруу үчүн бейтапты даярдоодо.

3.Predostavit бейтаптар тамактануу жана жашоо өзгөртүүлөр тууралуу пикирин чагылдырды.

4.Obespechit чыдамдуулук адабият.

Көпчүлүк учурда, класстар мээрман айымдар жана бейтаптар жигердүү, байланышууга жерде өз ара семинар түрүндө өткөрүлгөн бири-бири менен, ар бир маселе талкууланат жатат.

диабет планы мектепте программаларын окутуу:

Бөлүм 1. диабети деген эмне? Өзүн-өзү байкоо кан глюкоза.

Session 2. Power диабет түрү 1 жана 2. (1-тиркеме).

3-бөлүм: аягында жана диабет курч оорулар.

4-сабак: Инсулин.

5-бөлүм: Өзүн өзү башкара билүү диабети.

Кант диабети мектеби бейтаптар үчүн абдан маанилүү болуп саналат жана алардын жакын туугандарына, анткени бул жерде бир адам окуса, өзүн-өзү кармай билүү болуп саналат: кандагы канттын бир бөлүгү катары үй үлүшү боюнча өзүн-өзү аныктоо үчүн кошумча, ошондой эле мамиле чыгарган жыйынтыгы боюнча кант өлчөмүн өзгөртүүнүн көндүмдөрү. Кант диабети менен ооругандар үчүн мектеп ден соолугу начарлап дарылык жана алдын алуу маанилүү бөлүктөрүн чейин бири болуп саналат.

олуттуу оору турган негизги белги кандагы кантты көбөйтүү боюнча жумуштар жүрүп жатат - медициналык адабияттарды окуп-билгенден кийин, ал кант диабети деп айтууга болот. азырынча мүмкүн эмес айыктырат. Бирок, оорулуунун өмүрүн узартууга жана сактоого инсулин жардамы менен мүмкүн болот.

Инсулин кант диабетин дарылоодо абдан маанилүү бөлүгү болуп саналат, ал ден соолугун жакшыртуу жана диабет менен жабыркаган бейтаптардын өмүрүн сактап калууга жардам берет. Бул илдетке чалдыккандардын көбү ал ыңгайлуу, иш жүзүндө эмес, зыян болуп, узакка созулган иш-аракет менен инсулин калем инсулин артык.

Азыркы учурда, ал жерде контролдоо жана кант диабетин дарылоо натыйжалуу ыкмасы болуп саналат, ошол эле учурда багыттарынын бири "диабет мектебинин" ишин уюштуруу болуп саналат.

Кант диабети менен элге билим берүү, өз алдынча мониторинг жүргүзүү техникасына, алардын оорусунун "башкаруу", ары татаал жана майыптыктын алдын алуу үчүн, кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн жардамдын реалдуу жана сапатын жакшыртууга ишинин олуттуу элементи болуп саналат.

1. Ametov AS, Чжан Т. Ю эмес инсулин көз каранды диабети менен ооруган билим берүү. - М., 2010. - 241-б.

2.Osipova H .. буол 😀👍 I. Patient Билим // Карылар 2003, №3.

06.05.1997 Саламаттыкты сактоо министрлигинин 3.Prikaz, № 137, "Кант диабети менен үйрөтүп, элге мектептер үчүн бирдиктүү программаларды жана көрсөтмө куралдар жөнүндө." Мүмкүндүк алуу: http://www.lawmix.ru/med/15583.

4.Eschenko VA, Голдберг ED, Bovt VD диабети. Томск, 1993. менен 85-91.Saharny диабет - Эндокринология - Encyclopedia.

5. Юрий мелдеш, Nikberg II Кант диабети. - М:. Medicine, 2009-ж.

6. Watkins PJ. Диабет. - М: Bean, 2006-ж..

Клиникалык тамактануунун негиздери.

диета психологиялык компетенттүү болушу керек:

тамак-энергиянын көлөмү бейтаптын энергетикалык керектөөсү үчүн бирдей болушу керек. белок, май, карбонгидрат өлчөмү, жымсалдоо керек. күндүз тамактануу - 5-6 эсе.

толуктугуна сезимин жогорулатуу үчүн, толук диабет үчүн ушундай жана аны тузу эле диета жашылча киргизүү зарыл, салат, шпинат, жашыл буурчак, бадыран, помидор. абдан диабет оорусуна чалдыгышкан боор милдетти, жакшыртуу үчүн, липотроптук себептерин камтыган диета азыктары (быштак, соя, сулу, ж.б.) киргизүү, ошондой эле эт, балык сорпосун жана куурулган тамак-аш азыктарынын тамак-мөөнөт үчүн зарыл.

диабет боюнча азыктанган бир нече жолдор бар, бирок дээрлик үйдө, айрым тамак-аш, дары жок кылуу же кошуп, ар кандай оорулууга дарылоо үчүн ылайыктаса болот бир (диета 9), колдоно аласыз.

жол берилет диета камтыйт:

-Hleb жана нан азыктары - негизинен кара нан (дарыгер тарабынан багытталган эле, күнүнө 200-350 гр).

жашылча бир аз бир аз эт жана балык сорпосун үстүнө, өсүмдүк сорпосун -Supy (жумасына 1-2 жолу).

-Blyuda эт жана канаттуулар (уй эти, уй эти, арык чочконун эти, түрк, коён, кайнатылган же түрмөктөлүп түрү).

-Blyuda чейин балык айрыкча, аз-майы (барктуу, олтурган, Лин, рыжик Коду, карп ж.б.., Же кайнатылган түрмөктөлүп түрүндө).

-Blyuda жана жашылча гарнири (жалбырактуу жашылча, жүктөө (ак түс), салат, шалгам, чамгыр, бадыраң, Zucchini, картошка, кызылча, сабиз) бышырып, сыр жана бышырды.

-Blyuda мурч жана таруу, буурчак, макароны (чектелген санда, кээде диета менен буудайдын көлөмүн азайтуу).

-Blyuda жумурткадан (мындан ары омлет түрүндө күнүнө 2 даана же куурулган, ошондой эле башка тамак-аш менен толукталсын).

-Kislye жана мөмө-жемиш, мөмө-кычкыл-таттуу сорттору (Antonov алма, лимон, н, кызыл карагаттын, Карл Маркс, жана башкалар) анын чийки түрүндө суткасына 200 грамм, Xylitol же sorbitol үчүн Compote эле. дарыгердин уруксаты боюнча, атайын диабет өнүмдөрдү даярдалган таттуу тамак-аш болот.

-Moloko - дарыгердин уруксат, камкаймак боюнча, (күнүнө 1-2 Айнек) бара-бара муздап, сыр (күнүнө 50-200 гр), анын табигый түрүндө же Cheesecake, cheesecakes жана токочтор түрүндө.

-Neostrye Чыктар жашылча шорпосу ачуу ичимдикке малып, помидор, шорпо, тамыры менен сүт.

сүт, чай эмес, алсыз, томат ширеси менен Колибри, мөмө-жемиш жана мөмө-жемиш ширелеринен (чейин 5 идиштеринин бир күн менен эле суюк шорпо).

-Slivochnoe мунай, өсүмдүк майы (эркин түрүндө жана тамак бышыруу үчүн күнүнө 40 гр).

-Pischa диабет оорулуу, ал сыра жана бышыруу, ачыткы кошулган тамак бышырган элге белине диета киргизүү үчүн пайдалуу да, топуктуу бай болушу керек.

-konfety, шоколад, кондитердик азыктар, бышыруу, джем, бал, балмуздак жана башка таттуу,

-ostrye, өткүр, туздуу, ышталган же жей турган тамак-аш, кой жана чочко майын,

-vinograd, бананы, мейиз,

-sahar гана дарыгердин уруксаты боюнча аз санда уруксат берген.

AllBest.Ru жайгаштырылган

Окшош документтер

түрү Мен кант диабетин дарылоо жана өзгөчөлүктөрү.диета менен дарылоо, көнүгүү, инсулин пайдалануу. кант диабети ордун толтуруу үчүн критерийлери. машыгуу режими боюнча сунуштар. Өнөкөт инсулин ченемден (Somogyi синдрому).

тапшыруу 2,4 M, 23.09.2016 кошо

абстракттуу 308,1 K, 18.12.2012 кошо

кант диабетин дарылоо негиздери. медайымдардын кесиптик иш-эндокринология бөлүмүнүн багыты. гипогликемия жана диабет ketoacidosis белгилери. инсулин шарттары. Diary Кант диабети боюнча, метр дайындоо.

тапшыруу 1,7 M, 18.03.2017 кошо

келип чыгышы баасы hyperglycemia себептери. инсулин терапиянын бул татаалданышына клиникалык көрүнүшү. Негизги белгилери жана өнөкөт инсулин ашыкча синдрому белгилери. SKHPI боюнча кант диабети менен, албетте, өзгөчөлүктөрү. Диагноз жана дарылоо.

Бет ачары 617,9 K, 05.10.2016 кошо

диабет оорусунун патогенезин жана изилдөө - бир оору абсолюттук же салыштырмалуу инсулин жетишсиздиги менен шартталган. Diet терапия, лабораториялык изилдөөлөрдү, коркунуч болуп саналат, болжолдоо. Кант диабети менен ооруган диспансердик байкоо жүргүзүү.

абстракттуу 65,1 K, 06.02.2013 кошо

диабет оорусунун жана анын эрте диагноз коюу. глюкозанын толеранттуулугунун Test. Россияда кант диабети таралышы. "Кант диабети тобокелдигине баа берүү." Тууралуу жардам көрсөтүү үчүн эскертме "Диабеттин алгачкы диагноз".

Албетте, иш 1,7 M, 16.05.2017 кошо

инсулин молекуласынын түзүлүшү. ролу жана уйку бези өздөштүрүлөт мааниси. кабылдагыч белокко үстүнөн гормондун таасир этүү механизми. кант диабетин дарылоо үчүн инсулин кеңири таралган пайдалануу. инсулин иш-аракет менен байланышкан оорулар.

абстракттуу 175,0 K, 12.04.2015 кошо

Insulins ultrashort, кыска жана узартылган (узакка созулган) иш-аракет. таралган схема инсулин терапиясын ого бетер артат. инсулин-аракеттердин кыска өздүк. Кандагы канттын топтолушу. инсулин химиялык түзүлүшүн өзгөртүү.

тапшыруу 71,0 K, 11.27.2013 кошо

глобалдык көйгөй катары диабет боюнча мүнөздөлүшү. оору этаптарын изилдөө жана классификация. Кант диабети менен карылар жараянын өзгөчөлүктөрү. оорулууларды кароону технологиясы. бир hypoglycemic шартында биринчи жардам.

Албетте, иш 509,8 K, 08.17.2015 кошо

Карылар, практикалык саламаттык сактоо үчүн негиз болуп саналат. Кант диабети боюнча мүнөздөлүшү. соматикалык бөлүгүнө-жылы кант диабети менен ооруган балдар үчүн оорукана жана медайымдык жардамдын ишин уюштуруу. карылар-чаралардын Categories.

Албетте, иш 470,2 K, 07.10.2015 кошо

Инсулин кандай түрлөрү каралган?

Жаштын-куюуга инсулин терапия - гормон башкаруунун бир түрү. орозолуу кандай соолугу организмдеги бул гормондун базалык ченеми болуп саналат инсулин, кадимки өлчөмдө ачып берген.

тамак-аштарды колдонуу менен мындай деди: гормон нормалдуу аткаруунун алкагында, алар менен чогуу кирген белок, кант айланган эмес. бузуулар пайда болгондо, инсулин көрсөткүчтөрү анормалдуу болуп саналат, башкача айтканда, нормадан четтөө.

Натыйжада, бул глюкоза турган адамдардын бир патологиялык абалына алып келет ашыкча көлөмдө топтой баштайт. уйку бези тамактануу ыкмалары ортосунда инсулин өндүрөт.

Ошентип, гормон бир бөлүгү денедеги инсулин нормадан жүргүзөт, ал эми экинчи бөлүгү, өз кезегинде, денеде замки шекерди пайда бербейт.

Жаштын-куюуга инсулин денедеги инсулин өбөлгөлөрү кластердик терапия аркылуу ошол күнү же жатар алдында гормон узун же кыска кадамдарды иштеп түзүлөт.Ошентип, дарыларды берүү менен уйку безинин толук масштабдуу иш-тууроочу албайт.

төмөнкү пункттарында салттуу же классикалык инсулин жалган өзгөчөлүктөрү:

Гормондордун бардык түрлөрү бир сайынуу аралашмасынан турат. сайма саны актылардын артыкчылыгы бул минималдуу саны кыскартылышы мүмкүн.
Бул методдун кемчилиги ички табигый органдын толук кандуу иш тууроочу мүмкүн эмес болуп саналат. Натыйжада, ал толугу менен бейтаптын карбонгидрат зат алмашуунун бузулушуна ордун толтуруу үчүн мүмкүн эмес.

Схема инсулин салттуу мүнөзү төмөнкүчө билдирет: чыдамкай дары кыска мөөнөттүү жана узак мөөнөттүү таасирин киргизүү менен бирге, күнүнө 2 гормон сайганда чейин жүргүзүлөт.

үчүнчү түрү инсулин Насос аркылуу пайда болот. Инсулин насос кыска же кыска иш кичи дозадан башкаруу бөлмөсү гормон менен камсыз кылуу, электрондук аппарат деп аталат.

инсулин насосту башкаруу режимдерин төмөнкүлөр түзөт:

Болус ылдамдыгы. Бул учурда, диабет менен өзү киргизүү көптүгүн жана организмдеги гормон дозасын көзөмөлдөй алат.
ири көлөмдөгү гормон үзгүлтүксүз камсыз кылуу.

Эреже катары, биринчи режим, тамактын алдында же оорулуунун организминде узак жогорку кан шекерин салынган эмес, жагдайга сунушталат. Өз кезегинде, экинчи режими кыска гормонунун таасири пайдаланышына мүмкүнчүлүк түзөт ички органдын нормалдуу ишин пайда кылуу үчүн берет.

Ого бетер инсулин терапиясы бейтаптын таасирлүү оорулардын жоктугуна көрсөтүлөт, аны ар бир 24 саат сунуш кылынат. гормон башкаруу ушундай дайындоо негизги терминдер:

Сайма гормон толугу менен адамдын денеси тарабынан реалдуу гормон тууроочу керек.
гормонун иштетип кант үчүн зарыл болгон өлчөмдө жуткан керек.

Кандай гормону башкаруунун түрүн, оорулуу сөзсүз канттын көлөмүн жок жумасына бир жолу көп иштерди кескин postprandial глюкоза 11 бирдик чейин болушу керек, жана орозолуу кант мазмуну дагы 7 даана ашык эмес.

Тиби 1 кант диабетин дарылоо

оорунун биринчи түрү, бир аз дозаны адамдын денесинде өндүрүлгөн бир гормон, ал жараян глюкоза өз алдынча болушу мүмкүн эмес. Же инсулин панкреас тарабынан өндүрүлөт эмес.

Кээ бир оорулуулар суроо, бул гормон башкаруу жок кылууга болот? Тилекке каршы, жооп терс болот. Бул учурда, адамдын денесинде гормон киргизүү өмүрүн сактап калат гана чара болуп саналат.

тиби 1 диабет боюнча инсулин терапия белгилүү бир үлгү болот: бир нече маал тамак алдында базалдык гормонду киргизилген. оорулар, мисалы, дарылоонун биринчи түрү боюнча толук адамдын уйку бези толук иштешин алмаштырат.

Дозалап эсеп көптөгөн себептер эске алуу менен жекече тартипте дарыгердин эсептелет. Адатта, бир базалдык гормон жалпы ишке дары 40% жөнүндө.

Өз кезегинде, дары чыгуу куюуга ыкма жекече эсебин билдирет. дарылоонун натыйжалуулугун контролдоо үчүн, чыдамдуулук менен дайыма өз денесинде глюкозаны керек.

Биринчи түрү үчүн инсулин режим кыйла айырмаланышы мүмкүн. Бир мисал абдан сунуш бири болуп саналат:

тамактанар алдында, чыдамдуу гормон кыска мөөнөттүү жана узак мөөнөттүү натыйжа алышы керек.
түшкү тамакка чейин кыска актердук гормон башкаруу болот.
тамактын алдында, гормон кыска иш ыроолонот.
Ошол замат алдында жатар алдында түбөлүк таасир гормонду башкарылат.

Бул райондук өтө шарттуу, ал эми көпчүлүк учурда сунуш экендигин белгилей кетүү керек.

Бирок, ийгиликтүү дарылоо үчүн, дайыма дене менен шекерди көзөмөлдөп, ашпоого же жок дозасын экенин керек.

Диабет типтеги 2 дарылоо

Эреже катары, диабет оорусу организмдин экинчи түрү гормон башкаруу керек эмес. Бирок, мисалы, сүрөттөр, бул гормон башкарууну пайдалануу зарыл турган оорунун бир этабында, жардам saharoponizhayuschie иштелип кант, жок кылганда, бөлүнүп турат.

оорунун экинчи түрүнө учурунда гормону убактылуу дайындай алат. Мисалы, алдын ала хирургиялык же чыдамдуу жугуштуу оорусу бар болсо.

Экинчи акт, дайыма кан шекерин азайтуу үчүн таблеткаларды милдеттерин аткара албай калганда инсулин сунуш кылынышы мүмкүн.

Инсулин терапия туруктуу мүнөзү диабет жеген туура, бул тамак белгиленген дарыгер ылайык келбеген учурларда жүргүзүлөт мүмкүн, денеде башкаруу глюкоза үчүн даары алып келбейт.

түрү менен, мисалы, дарылоо үчүн көрсөтмөлөр 2 диабети төмөнкү жагдайлар болуп саналат:

заара менен кит болушу (заара менен ketone органдары).
Symptomatology денедеги гормон жетишпейт.
иш чейин.
жугуштуу ооруларынын болушу.
өнөкөт түрүнө Оорунун күчөшү.
Кош бойлуу учурунда, эмчектеги.
Predkomatoznoe мамлекеттик, кимге.
адам денесинин суусузданат.

жазылган жана лабораториялык параметрлер милдеттүү болуп саналат. чыдамдуу hypoglycemic малайларын алып жатса, ал эми орозолуу кант мурдагыдай эле 8 бирдик ашык болсо, анда ал инсулин бул башкарууну сунуш кылынат.

Дайында инсулин менен ооруган адамдарга, ошондой эле төмөнкүдөй өлчөмдөрдө: 7% дан glycated гемоглобин деъгээли жогору, C-полипептиддин топтолуу 0,2 бирдик аз.

Балдар жана кош бойлуу аялдар менен инсулин терапия

балдардын инсулин терапия жекече тандалып алынган. Көпчүлүк учурларда дарыгер гормон эки же үч маал ишке сунушташы мүмкүн. дары сайма өлчөмүн азайтуу үчүн кыска жана орто инсулинди бириктире алат.

Бул баланын бойго салыштырмалуу инсулин сезгичтиги жогору экенин белгилей кетүү керек. толугу менен бара-бара синтетикалык гормондордун дозасын тууралоо керек болуп жатат.

дозасы гана эки ирекет, 4 бирдик чектеген токтому ичинде жол жок өзгөртүү.

Схема инсулин учурда Кеч кирип, эртең менен дозасын гормон өзгөртүүгө мүмкүн эмес болсо, дайыма көзөмөлгө алат.

кош бойлуу аялдар үчүн өзгөчө инсулин:

кош бойлуу аялдарга болгон алмашуу иштери, өзгөчө туруксуз менен мүнөздөлөт. Бул гормон башкаруу дозасын жөнгө салуу үчүн зарыл болуп эсептелет.
эреже катары, гормон эрте эле тамак алдында жана тамактын алдында, андан кийин жүргүзүлөт.
инсулин кыска жана орто-чөйрөсүн колдонот, алар айкалыштырылышы мүмкүн.

дозасы жекече тандалып алынган гормон жана чыдамдуулук тобу, анын психологиялык өзгөчөлүктөрү, лабораториялык шарттар, оорулуу жана күчөп алкагында алынган маалыматтарга жашында көз каранды.

гормон башкаруу кийин оорулуу бир көйгөй болуп калышы мүмкүн. Алардын бири - мүнөздүү белгилери алкагында ишке ашат кан шекериндеги бир тамчы, ачкачылык, тез согушу, тердейт.

Кээде оорулуу Жылкыда семиз катмарынын жоголуп менен мүнөздөлөт lipodystrophy бар. Ошол жерде дайыма сабырдуу гормон кирген учурларда болот.

Жыйынтыктап айтканда, бул оорунун биринчи түрүнө гормон киргизүү айткан болушу керек - бул абдан зарыл.Өз кезегинде, 2-тип дары башкарууга тийиштүү түрдө жеп, бардык дарыгердин сөзүнө кармансак, жок болот.

Сиз бул жөнүндө кандай ойдосуз? Сиз инсулин терапиясын белгиленген жатканда, доктур менен кандай схемасы сунуш?

Инсулин түрлөрүнүн ортосунда айырмачылыктар

диабет түрүнө инсулин тандоо 1 оорулуунун мүнөздөмөлөрүнө ылайык доктур Эндокринолог тарабынан жүзөгө ашырылат.

сабыр ашыкча кыйынчылыктар менен байкалган эмес болсо, ал эми жашоонун эч кандай ашыкча сезимтал стресс бар, инсулин оорулуу дене салмагынын бир килограммга суткасына бир жолу 0.5-1 бирдик өлчөмүндө жүргүзүлөт.

Бүгүнкү күнгө чейин, endocrinologists инсулин төмөнкү түрлөрү иштелип чыккан:

ого бетер катары
салттуу,
насостук терапия,
базалдык-куюуга.

Ого бетер инсулин терапиясын колдонуу өзгөчөлүктөрү

Ого бетер инсулин терапия инсулин негизинде, методдун айрым өзгөчөлүктөрүнө тема куюуга деп атоого болот.

ого бетер инсулин бир өзгөчөлүгү ал оорулуунун организминде инсулин табигый затты бир тренажердун катары аракеттенип жаткандыгын көрсөтүү болуп саналат.

Бул ыкма түрү 1 диабет талап инсулин терапиясынын учурларда колдонулат. Мындай дарылоону жакшы клиникалык жыйынтыгын чыгарат оорунун бул түрүн дарылоо жана бул клиникалык жактан тастыкталган.

Бул шарттарды атайын тизмесине ишке ашырууну талап кылат аткаруу үчүн. Бул шарттар төмөнкүлөр болуп саналат:

Инсулин глюкоза пайдалануу үчүн жетиштүү көлөмдө бир оорулуу үчүн колдонулушу керек.
денесине киргизилген Insulins, уйку бези, диабет менен ооруйт алып инсулин бирдей болушу керек.

инсулин өзгөчөлүктөрү себеп Бул талаптар кыска жана узак инсулин иш колдонулган дары бөлүп турат.

узакка созулган иш-аракет менен Insulins, эрте мененки жана кечки инсулин башкаруу үчүн денеде колдонулат. даярдык бул түрү панкреас тарабынан өндүрүлөт толугу менен опокшош гормоналдык буюмдар болуп саналат.

аз болгон insulins колдонуу жогорку карбонгидрат мазмуну менен тамактан кийин акталат. Бул ишенимдүү башкаруу үчүн колдонулуучу дозасы тамак камтылган дан бирдигиндеги өлчөмүнө жараша болот жана катуу ар бир оорулуу үчүн аныкталат.

Кант диабети менен ого бетер инсулин терапиясын колдонуу терип диабети 1 Көнүгүү тамак алдында кан глюкоза үзгүлтүксүз өлчөө жүргүзүү күтүлүүдө.

Кадимки терапиясын колдонуу өзгөчөлүктөрү

Шартуу инсулин терапиясынын бир атып insulins кыска жана узак иш-аракеттерди топтоо жаткан биргелешкен ыкмасы болуп саналат.

, Терапиянын бул түрүн колдонуп аз сайма санын кыскартуу башкы артыкчылыгы. Көпчүлүк учурларда, дарылоонун учурунда сайма саны 1 3 күнгө чейин бул жол-жобосу шкаласына ылайык.

Бул методдун кемчилиги бези дененин толугу менен ишин туурап, мүмкүнчүлүгү болуп саналат. Бул ыкманы колдонуу, ал толугу менен адам карбонгидрат зат бузуу ордун толтуруу үчүн мүмкүн эмес экенин алып келет.

Бул ыкманы колдонуу менен, чыдамдуу 1-2 күнүнө сайма алат. дене кыска жана узун insulins киргизүү, ошол эле учурда жүргүзүлөт. Insulins орточо таасири мезгил бар, жалпы дозалап башкарган дары 2/3 түзөт, күндөлүк дозасын бир үчүнчү кыска иш insulins болуп саналат.

диабет түрү 1 инсулин терапиясын дарылоо тамактын алдында кан глюкоза үзгүлтүксүз өлчөөлөрдүн салттуу түрүн камтый бербейт.

Инсулин насостук терапиясын колдонуу өзгөчөлүктөрү

An инсулин насостук инсулин даярдык саат Жылкыда башкаруу кыска же абдан кыска аракеттерди камсыз кылуу үчүн арналган электрондук түзүлүш болуп саналат.

терапиянын бул түрү колдонууда мини-дозада дары башкаруу ишке ашырылат.

электрондук инсулин насостук системасы ар түрдүү ыкмалары менен ишке ашырылышы мүмкүн. насостун негизги түрлөрү болуп төмөнкүлөр саналат:

бир базалдык баасы microdoses катары денеге дары үзгүлтүксүз киргизүү.
ийне менен дары жыштык бейтаптын тарабынан программаланган турган бир куюуга чен менен денесине даярдоо киргизүү.

инсулин башкаруунун биринчи ыкма учурда уйку бези толугу менен машыктыруучу гормон затты пайда болот. дары башкаруунун Бул режим мүмкүн узак иш insulins колдонуу үчүн жок кылат.

Глюкоза индексинин өсүшү байкалган болсо, экинчи, тамактын алдында же учурунда жол денедеги инсулин киргизүү ыкмасын колдонуу.

бир насосту аркылуу инсулин схемасы дени сак бези бар адамдардын пайда инсулин затты, иштетип ылдамдыгы бириктирип, аткарып берет. насостун жардамы менен Катетерди ордуна ар бир 3 күндө болушу керек.

E-насосту ал адамдын денесинде инсулин чыгаруу табигый жараянынын бир үлгү менен көйгөйдү чечүүгө мүмкүндүк берет колдонуу.

Балдардын инсулин терапиясын жүргүзүү

балдардын инсулин терапия жеке мамиле жана балдар организм себептер менен жеке мүнөздөмөсү көп санын эсепке алуу ыкмаларын тандоо талап кылынат.

балдар артыкчылык инсулин тандоодо түрү Чыгарылган 1 диабет кийин 2- же баланын денеси инсулин-камтыган аныктамаларындагы 3 эсеге башкаруу.

балдардын инсулин терапиянын бир өзгөчөлүгү күнүнө сайма санын азайтуу үчүн ар кандай колдонуу мөөнөтү менен инсулин жыйындысы болуп саналат.

Балдар үчүн, алардын жаш курагы 12 жылдан ашык жыл терапияны жандандыруу үчүн ыкманы пайдалануу сунуш кылынат.

баланын денесинин бир өзгөчөлүк бойго жеткен орган менен салыштырганда инсулин сезимталдыкты көбөйүп жатат. Бул баланы алып, инсулин, бир эндокринолог акырындык менен дозасы өзгөрүүлөрдү талап кылат. бала диабет биринчи түрүн ачып берген болсо, соодасын бир жолку түзөтүүлөрдү 1-2-Ю күнүнө сайынуу максималдуу мөөнөттүн чегинде болушу керек жок 4 бирдик ашык болушу керек.

туура түзөтүүчү бир нече күн бою денеде өзгөрүүлөрдүн мониторинг талап баа берүү.

тууралоолор эле убакта баланын денеси инсулин эртең менен жана кечинде башкаруу менен байланышкан өзгөртсө дозадан сунуш эмес, эндокринология аткарууда.

Инсулин дарылоо жана дарылоо жыйынтыгын жүргүзүү

Биз инсулин жардамы менен мамиле кылат, жана анын натыйжасы инсулин даярдык терапиясы менен жете алабыз кандай маселеси жөнүндө тынчсызданып Эндокринолог сапары абдан көп бейтаптар.

ар бир учурда, дарылоо так схемасы эндокринолог иштеп чыгат. Азыркы учурда атайын калем иштелип бейтаптарды дарылоо үчүн шарттарды түзүү. акыркы учурда абдан жакшы инсулин ийне ээ инсулин ийнелерди жок колдоно аласыз.

төмөндөгү схема менен инсулин диабет менен оорулуу менен дарылоо:

Чейин денедеги инсулин Жылкыда башкарууну ишке ашыруу ийнелерди өткөрүштү ачыткан жай болушу зарыл.
Тамак ичкенден кийин 30 мүнөттөн кем эмес убакыт өткөндөн кийин жүзөгө ашырылышы керек.
бир жолку башкаруунун жогорку дозасы 30 бирдик ашпоого тийиш.

ийне менен калем колдонуу артыкчылыктуу жана коопсуз болуп саналат. төмөнкү себептер боюнча терапия туткалар жүрүшүндө колдонуу көбүрөөк акылдуу болуп эсептелет:

атайын курчутканы менен калем ийне менен сайынуу болушу учурунда ооруну азайтат.
Ичке шприц туткасы чарасы каалаган убакта жана инсулин сайып үчүн зарыл болгон ар кандай жерде аппаратты пайдаланууга мүмкүнчүлүк берет.
Айрым заманбап жабдылган ийнелер менен моделдер, калем дарысы инсулин менен. Бул дары жана дарылоо режимдери түрдүү дарылоо айкалышта колдонууга мүмкүнчүлүк берет.

инсулин сайма аркылуу схемасы диабети дарылоо төмөнкү компоненттерди камтыйт:

эртең менен тамак кабыл алынганга чейин бир диабет инсулин кыска же узак аткаруучуну кирүү үчүн талап кылынат.
кечки тамак алуу алдында инсулин дозасын, кыска мөөнөттүн ичинде турган дары камтууга тийиш.
кечки тамагымдан кабыл мурунку Injection инсулин иш-аракеттердин кыска мөөнөтүн камтууга тийиш.
жатар башкарган дозасы анын түзүмүндө узак милдетин аткаруучу дары камтууга тийиш.

денеге ийне сайып адам денесинин бир нече багыттар боюнча жүзөгө ашырылышы мүмкүн. анын аймактарында ар бир жутулушу курсу.

Жутуу ич жагында теринин астына дары киргизүү менен тез болот.

Иш-аракеттердин механизмдери жана инсулин таасирлери

Инсулин терапия глюкоза ууландыргычтыкка жана hyperglycemia орто эсеп менен бета-клеткаларын өндүрүү туура милдетин жоюу жүргүзүлөт. Башында безинин бета клеткалар начар жана инсулин-өндүрүү калыбына. нормадан үчүн кан шекерин азайтууга инсулин ички өндүрүштү кайра калыбына келтирилет.

диабет менен инсулин түрү менен эрте башкаруу 2 - диета дарылоо жолдору менен жетишсиз глюкоза көзөмөл жана дене тарбия көнүгүүлөр арыз кадам бир кадам планшет баяндалышы айланып.

Бул Variant караганда hypoglycemic дары колдонууга, инсулин терапиясын артык диабет үчүн артыкчылык болуп саналат. ошондой эле салмагы менен, ошондой эле эрезеге адамдарды шектүү жашыруун аутоиммундук Кант диабети менен ооруган эле.

кант диабети түрү 2 ийгиликтүү төмөндөшү боор глюкоза өндүрүү эки басып механизмдерин талап кылат: гликогенез жана gluconeogenesis. Инсулин боор гликогенез жана gluconeogenesis кыскартууга болот, жана инсулин үчүн аралыкта ткандардын сезимталдыкты жогорулатуу. Натыйжада, ал натыйжалуу "катталган" бардык түрү 2 диабетти патогенезин негизги механизмдери мүмкүн болуп калат.

Кант диабети менен инсулин терапиясын оң натыйжалары

атап айтканда, инсулин алган да оң жактары бар:

кан шекериндеги, орозо жана жеп кийин төмөндөйт,
инсулин өскөн өндүрүштүк глюкоза же тамак менен дем жооп уйку бези,
gluconeogenesis төмөндөшү,
боор га глюкозага,
тамактан кийин глюкагон затты-Көлдү,
липопротеин жана көрбөйбүз өздүк ишинде өзгөрүүлөр,
жегенден кийин lipolysis бөгөт коюу жолу менен,
анаэробдук жана аэробдук гликолиз жакшыртуу,
белок, липопротеиддердин кыскартуу glycation.

тамактан кийин Диабет дарылоо биринчи glycated гемоглобин менен узак мөөнөттүү топтоо жетишүүгө жана аны колдоп турууга багытталган, кан шекерин орозо. Бул мүмкүнчүлүктөрдү жана тата- жакшыртуу азайышына алып келет.

сырттан инсулин карбонгидрат, белок, май алмашуу боюнча оң таасирин тийгизет. Бул гормон салымдын кыймылга келтирип, глюкоза, май, амино-кислотадан жиги жайлатат.Бул adipocytes жана myocytes клетка кабыкчасы аркылуу клетканын ичине кирип, аны көбөйтүүчү, кан шекерин төмөндөтөт, бирок, ошондой эле боорго (гликогенез жана gluconeogenesis) менен глюкоза өндүрүүнү үгүттөө.

инсулин тышкары lipogenesis кыймылга келтирип жана энергетика зат эркин май кислоталарынын колдонууга тоскоолдук кылат. Бул булчуъдардын proteolysis коркот жана протеиндердин өндүрүлүшүнө да түрткү берет.

Инсулин түрлөрү

сабыр ашыкча кыйынчылыктар менен байкалган эмес болсо, ал эми жашоонун эч кандай ашыкча сезимтал стресс бар, инсулин оорулуу дене салмагынын бир килограммга суткасына бир жолу 0.5-1 бирдик өлчөмүндө жүргүзүлөт.

Бүгүнкү күнгө чейин, endocrinologists инсулин төмөнкү түрлөрү иштелип чыккан:

ого бетер катары
салттуу,
насостук терапия,
базалдык-куюуга.

чыдамдуу ашыкча эч кандай ашыкча стресстерден бар болгон менен эч кандай кыйынчылыктар пайда болсо, анда инсулин парз ½ - дене салмагы 1 кг күнүнө 1 бирдигин 1. Бул интенсивдүү инсулин-жылы симулятор табигый гормон аракет кылат.

Бул шарттарды инсулин суроо-талаптын аткарылышын эрежелери:

Бейтаптын организминдеги дары, глюкоза пайдалануу үчүн жетиштүү боло турган сумманы киргизүү керек
тышкы insulins чейин жүктөлгөн уйку бези (анын ичинде, тамактангандан кийин эркиндикке бийик жери) пайда болот базалдык заттын толугу менен машыктыруучу, болушу керек.

Жогоруда көрсөтүлгөн талаптар инсулин узак же кыска катнаш боюнча дары күнүмдүк өлчөмдө бөлүмү бар турган инсулин район түшүндүрүп.

Узак insulins, адатта, эрте менен жана кечинде жана уйку безинин иштешин таптакыр туурап, психологиялык буюм менен дайындалат.

көмүртектерге бай, тамактангандан кийин кыска максатка инсулин алынууда. инсулин дозалап түрү бир тамакка суммасы xĒ үчүн (нан даана) жекече жана аныкталат.

Ого бетер инсулин терапия

1 даана күнүнө 1 жолу дене салмагы 1 кг - чыдамкай ашыкча жана күчтүү сезимдерге стресс болуп жок болсо, анда дары ½ тарабынан берилет. Бул учурда күч инсулин терапия симулятор психологиялык, гормон аткаруу үчүн иштелип чыккан.

Бул милдет төмөнкү шарттарды талап кылат:

бейтапка инсулин глюкоза пайдалануу үчүн жетиштүү өлчөмдө агып керек.
сырттан таянып Insulins, уйку бези (анын ичинде тамак-кийин анын жогорку бөлүү) тарабынан абсолюттук жасалма базалдык заттын болушу керек.

кыска же узак аракеттерди insulins үчүн инсулин күнүмдүк дозалары бөлүмү бар болсо, районго себеп Бул талаптар, инсулин терапиясын күчөдү. Жашыруун негизинен эртен менен жана кечинде толук продукт панкреас ишин туурап киргизилген.

кыска мөөнөтүнүн менен инсулин башкаруу көмүртектерге менен тамактан кийин акталат. инсулин дозалап жеке негизинде аныкталат жана нан тамак бирдигинин санына жараша болот.

шарттуу инсулин терапия

бир инжектордук, бардык инсулин бириктирүү тартиби биригип, шарттуу терапия деп аталат.

техниканын негизги артыкчылыгы - сайма минималдуу санын кыскартуу (1 3 күндүн ичинде).

жардамдын жоктугу - толук мүмкүнчүлүктөрү жоктугунан бейтаптын карбонгидрат зат ордун алып уйку бези, анын психологиялык ишин толук кандуу моделдөөнүн мүмкүнчүлүгүнүн жоктугу.

Ошентип салттуу инсулин терапия схемасы төмөнкүдөй: чыдамкай катнаш узак мезгил, ошондуктан insulins бир эле убакта экөө тең кыска ээ башкарган менен, күнүнө 1-2 дарыны кабыл алды. ISD (орточо таасири мезгил insulins) жалпы РСК 2/3, калган 1/3 бөлүгүн ICDS түзөт.

инсулин насос терапия

Инсулин насостук мини-дозаларда иш-аракеттердин кыска же ultrashort узактыгы инсулин Жылкыда сайма камсыз түнү электрондук аппараттардын ар чакырды.

инсулин насостук дары-дармектерди киргизүү ар түрдүү режимде иштей алат:

Үзгүлтүксүз тоют mikrodozirovannaya бези гормон деп аталган базалдык курсу.
Болус курсу, башкаруу жыштык жана анын дозасын оорулуу тарабынан программаланган.

биринчи режимде менен жалпы "узун" инсулин колдонууга алмаштырууга болот инсулин затты алкагында бир тууроодон келип чыккан. дароо тамак алдында же чыдамдуулук учурларда экинчи тартиптеги негиздүү арыз глюкоза индекси жакшыртуу.

башкаруу куюуга курсун бириктирген инсулин насостук терапия кыска же ultrashort иш менен инсулин алмаштырууга болот.

орган ээси дени сак уйку бези менен инсулин затты жакын берилгендер ушул ылдамдык менен айкалыштыруу. бейтап 3 күндөн кийин катетерди алмаштыруу керек.

Балдардын инсулин терапия

Балдар үчүн, алардын жаш курагы 12 жылдан ашык жыл терапияны жандандыруу үчүн ыкманы пайдалануу сунуш кылынат.

бала диабет биринчи түрүн ачып берген болсо, соодасын бир жолку түзөтүүлөрдү 1-2-Ю күнүнө сайынуу максималдуу мөөнөттүн чегинде болушу керек жок 4 бирдик ашык болушу керек.

туура түзөтүүчү бир нече күн бою денеде өзгөрүүлөрдүн мониторинг талап баа берүү.

тууралоолор эле убакта баланын денеси инсулин эртең менен жана кечинде башкаруу менен байланышкан өзгөртсө дозадан сунуш эмес, эндокринология аткарууда.

бала инсулин терапия курсунан тандоодо артыкчылык эки же үч жолу инсулин наамдарын өздөштүрүүнү берилет. Бул, албетте, өзгөчө өзгөчөлүгү бала күн бою сайма көптүгүн азайтуу үчүн ар кандай колдонуу мөөнөтү менен инсулин бир айкалышы катары каралышы керек. Балдар үчүн, алардын жаш курагы 12 жылдан ашык болсо, анда ал дагы интенсивдүү терапия колдонуу сунуш кылынат.

балдардын инсулин терапиясынын инсулин сезгичтигин жогорулатуу даражасы сыяктуу мүнөздөмөлөр (салыштырмалуу, мисалы, жетилген бир организм) негизделиши керек. Бул компонент колдонулган баланын суммасынын адиси акырындык тактоолорду талап кылат.

Ошентип, соодасын инжектордук, күнүнө бир-эки бирдиктердин чегинде болушу керек, максималдуу бир жолку туура чегинен уруксат берилген, ал эми эч кандай төрт бирдик ашык болушу керек.

жөнгө салуунун натыйжалуулугун баалоо максатында, бир нече күндүн ичинде психологиялык өзгөрүүлөрдү мониторинг туруктуулукту талап кылат.

балдар кант диабети түрү 1 инсулин терапиясын жүрүшүндө endocrinologists синхрондуу эртең менен жана кечинде киргизүү үчүн арналган дозасын өзгөртүүнү сунуш кылышкан эмес.

балдар кант диабети менен өзгөчө талап кылат, ошондуктан Body бала, бир бойго жеткен ашык гормон көбүрөөк көз каранды. инсулин терапия менен таралган схема күнүнө 2-3 жолу балдар менен жүргүзүлөт.

сайма санын азайтуу үчүн, кыска-милдетин дары каражаты менен бирге жатат. Бул курактагы дарылоонун өзгөчөлүктөрү 1-2 бирдик (- 4 даана максималдуу) жакын бала жана дозасынын абалын дайыма мониторинг жүргүзүү болуп саналат.

Ал ошол замат инсулин эрте менен, кечинде суммасын өзгөртүү үчүн эмес, баалуу болуп саналат. Жакшыртылган дарылоо эле, 12 жашар бала менен жүзөгө ашырылышы мүмкүн.

Кош бойлуулук учурунда инсулин дарылоо

кош бойлуулук учурунда кант диабети менен дарылоо болуп саналат, кан болуп жаткан канттын топтоону камсыз кылууга багытталган:

Эрте орозолуу-жылы - 3,3-5,6 мг / л.
тамактангандан кийин - 5,6-7,2 мг / л.

1-2 ай ичинде кандагы канттын аныктоо дарылоонун натыйжалуулугуна баа берүү. кош бойлуу аялдын организминде зат алмашуу абдан туруктуу эмес. Бул чындык инсулин тез жөнгө салуу режимин (схемасын) талап кылынат.

Кош бойлуу аялдар менен түрү 1 диабети инсулин терапия катары белгиленген төмөнкүдөй: Эрте менен жана postprandial hyperglycemia сабыр күнүнө жок дегенде 2 сайма талап кылынат болтурбоо максатында.

Кыска жана орточо insulins тамактанар алдында жүргүзүлөт жана акыркы тамак алдында. колдонулат жана аралаш дозасын болот. жалпы суткалык дозасы туура бөлүштүрүү керек: жалпы көлөмүнүн 2/3 эрте менен билдирген, ал эми үчтөн бир бөлүгү - тамактын алдында.

"Тамак алдында" түнү менен багымдат hyperglycemia дозасын гана жатар алдында жасалган саюудан өзгөртүлөт алдын алуу үчүн.

Кош бойлуу мезгилинде ооруларды дарылоо кандагы кантты камсыз кылууга багытталган. орозолуу эрте ал тамак жегенден кийин 3,3 5,6 mmol чейин болушу керек - 5,6 пайыздан 7,2. Кош бойлуулук учурунда инсулин туура болгон үчүн, керек:

бир эки айдын ичинде кандагы канттын көлөмүн аныктайт. Бул, дарылоонун натыйжалуулугуна баа берүү мүмкүнчүлүгүн камсыз кылат
Кош бойлуу аялдын зат өтө начар деп бааланган. маалыматтар менен тааныштыруу, инсулин схемасы тез өзгөрүүлөрдү камтыйт
түрү 1 диабети дарылоо менен кош бойлуу аялдар белгилүү бир үлгү боюнча белгиленген жатат. Ошентип, ошондой эле тамак-аш жегенден кийин, эртең менен кан глюкозаны жок кылуу үчүн, чыдамкайлык менен 24 сааттын ичинде жок дегенде, эки, денеге сайма жүргүзүү сунуш кылынат.

инсулин кыска же орто түрлөрү жеп алдында биринчи мененки жана акыркы сессияга чейин ишке ашыруу инсулин терапиясын кыйынчылыктардан качуу үчүн. Бул курама дозасын колдонууга уруксат берилет.

күнүнө жалпы дозасы туура бөлүштүрүү маанилүү күн колдонулган жалпы 60% жакын, 30% жөнүндө - тамактын алдында. түнү hyperglycemia башталышын алдын алуу максатында, "алдын-ала тамактын" саны жатаар алдында инжектордук, ишке ашыруу үчүн өзгөртүлгөн.

Кантип инсулин менен дарылоо болуп саналат

төмөндөгү схема менен инсулин диабет менен оорулуу менен дарылоо:

Чейин денедеги инсулин Жылкыда башкарууну ишке ашыруу ийнелерди өткөрүштү ачыткан жай болушу зарыл.
Тамак ичкенден кийин 30 мүнөттөн кем эмес убакыт өткөндөн кийин жүзөгө ашырылышы керек.
бир жолку башкаруунун жогорку дозасы 30 бирдик ашпоого тийиш.

атайын курчутканы менен калем ийне менен сайынуу болушу учурунда ооруну азайтат.
Ичке шприц туткасы чарасы каалаган убакта жана инсулин сайып үчүн зарыл болгон ар кандай жерде аппаратты пайдаланууга мүмкүнчүлүк берет.
Айрым заманбап жабдылган ийнелер менен моделдер, калем дарысы инсулин менен. Бул дары жана дарылоо режимдери түрдүү дарылоо айкалышта колдонууга мүмкүнчүлүк берет.

инсулин сайма аркылуу схемасы диабети дарылоо төмөнкү компоненттерди камтыйт:

эртең менен тамак кабыл алынганга чейин бир диабет инсулин кыска же узак аткаруучуну кирүү үчүн талап кылынат.
кечки тамак алуу алдында инсулин дозасын, кыска мөөнөттүн ичинде турган дары камтууга тийиш.
кечки тамагымдан кабыл мурунку Injection инсулин иш-аракеттердин кыска мөөнөтүн камтууга тийиш.
жатар башкарган дозасы анын түзүмүндө узак милдетин аткаруучу дары камтууга тийиш.

денеге ийне сайып адам денесинин бир нече багыттар боюнча жүзөгө ашырылышы мүмкүн. анын аймактарында ар бир жутулушу курсу.

Жутуу ич жагында теринин астына дары киргизүү менен тез болот.

Диабет түрү II диабет оорусу ар бир мааниде инсулин бир прогрессивдүү максаты бул убакыттын гана маселеси болуп саналат.

Азыркы учурда, ал адаттагыдай эле эки диабетке агенттердин дайындоо болуп эсептелет. лоокту алган 10-15 жылдан кийин акыркы этабына - инсулин.

Мындай дарылоо ыкмасы Pulling улам көбүрөөк жана анткени ал сайма, ошондой эле оорулуу олуттуу салмак болот, гипогликемия иштеп чыгуу мүмкүн берүү керек деп турат. Бирок, көптөгөн оорулуулар натыйжасы туруктуу, натыйжалуулугу төмөн эмес экенин байкадым.

Аябай жаман мамиле жеке тажрыйбасын, тийиштүү дарылоо-тез hypoglycemic мамлекеттердин себеп болгон тандап жайлатат. Бул оорунун башталышында инсулин терапиясын кыска албетте дайындоо глюкоза төмөндөтүүчү дары андан ары пайдалануу үчүн муктаж болбостон, узак мөөнөттүү кечирилиши жана коюшту кан глюкоза алып келиши мүмкүн экенин белгилей кетүү зарыл.

Бирок көптөгөн адистер, endocrinologists бул ыкма менен бир кадам терапия пайдасына жактырган жок. Албетте, инсулин эрте баштоосу ылайыктуу жерде жагдайлар бар.

Мисалы, инсулин hypoglycemic агенттерди колдонуу натыйжасыздыгы стадиясында берилген. дарылоо менен бирге жашоо жана бейтаптардын канааттануусу бул даярдоо сапатын бир нече эсеге өсүп кетти.

инсулин залакасы

Көптөгөн изилдөөлөр көрсөткөндөй, hyperinsulinemia атеросклероздун өнүктүрүүдө механизми жок экенин көрсөтүүдө. Мындан тышкары, дары-дармек сыяктуу инсулин мөөнөтүнөн мурда колдонуу Жүрөктүн ишемия оорусуна (ЖИО) пайда алып келиши мүмкүн. Бирок, бүгүнкү күнгө чейин, бул байланышы жөнүндө так жана ишенимдүү маалымат жок.

инсулин дарылоонун алдында аныктоо жана бул ыкманы кандай таасир этиши мүмкүн бир нече себептерин жана өзгөчөлүктөрүн эске алуу зарыл. Алардын ичинен, биз айырмалай:

дене салмагы,
Life алдын ала
microvascular өзгөрүүлөрдүн болушу, катаалдыгы
Өткөн мамиле бузулган.

инсулин терапиясы зарылдыгы камсыз кылуу үчүн, сөзсүз синтезделген C-полипептиддин көлөмүн аныктоо менен уйку бези бета клеткалар ишинин көлөмүн аныктоого тийиш.

түрүнө инсулин терапиясын тартып 2 диабети керек:

жогорку дозалар жана максималдуу hypoglycemic агенттер боюнча билдиргенсиз giperglkiemii,
капыстан салмагын жоготуу,
C-полипептиддин төмөн деңгээл.

убактылуу инсулин дарылоо кан, анын бийик денгээлдеги глюкоза ууландыргычтыкка азайтуу керектигин көрсөтүп турат. Изилдөөлөр инсулин кыйла microvascular өтүшүп иштеп чыгуу ыктымалдыгын азайтат экенин көрсөттү.

lechenie-simptomy.ru

Түрү дарылоо 2-к бир схемасы талап кылат. бара-бара базалдык инсулин аз дозада кошуу баштайт, бул терапияны негизи, кантты төмөндөтүүчү дары бейтаптарга, башкача айтканда.

Биринчи Ошентип катары бир базалдык дары кабылганда, peakless узакка созулган иш-инсулин аналогдук (мис, инсулин glargine), оорулуу күнүнө 10 Ю бир доза калыш керек. Айрыкча, сайма бир күнү бир эле учурда ишке ашырылган.

диабет шекерди ийгилик жана кыскартуу дары айкалышы келет (таблетка түрүндө) базалдык инсулин менен сайылып Эгерде каалаган натыйжаларга алып келбейт, бул учурда, дарыгер сайынуу режимине оорулуунун толук өткөрүп берүү жөнүндө чечим кабыл алат.

Ошол эле учурда салттуу дары бардык түрлөрүн колдонууга үндөгөн, бирок алардын эч бири дарыгер тарабынан бекитилүүгө тийиш.

Балдар - бул бейтаптардын атайын топ, ошондуктан балалык кант диабетинин инсулинге дарылоо учурда ар дайым жеке мамиле кылууну талап кылат. Көбүнчө мамиле ымыркайлар кыдырып, 2-3 эсеге инсулин үчүн колдонулат. кичинекей бейтаптар үчүн сайма санын азайтуу үчүн кыска жана орто таасири убакыттын өтүшү менен дарыларды бириктирип, иш жүзүндө колдонгон.

Инсулин дарылоо төмөнкү планына ылайык жүзөгө ашырылат:

Эгер Жылкыда сайма мурун, ийне сайт желпи жууруп жатышат.
бир дозасы сайылгандан кийин тамак дагы жарым саат эмес, башка жакка көчүп кетүүгө тийиш эмес.
башкаруу максималдык дозасы 30 бирдик ашпоого тийиш.

Ар бир учурда, инсулин так схемасы доктору болушу керек. Жакында, терапия инсулин калем менен колдонуу үчүн, сиз абдан жакшы ийне менен кадимки инсулин суу- колдоно аласыз.

ийнелерди пайдалануу бир нече себептерден улам сарамжалдуу калем:

минимумга сайынуу сайт оорулуу атайын ийне үчүн рахмат.
Жакынкы түзмөк каалаган жерде жана каалаган убакта сайып берет.
инсулин бөтөлкө менен жабдылган Кээ бир калем дары бириктирип жана ар кандай схемаларды колдонууга мүмкүндүк берет.

диабет түрү уюштуруу райондук инсулин 1 жана 2-иликтөөлөрдү төмөнкүчө чагылдырууга болот:

тамактанар алдында, чыдамдуу дары узун же кыска-милдетин аткаруучуну керек.
кечки гормонун алдында инсулин инжектордук кыска таасири мезгилдин турууга тийиш.
кыска инсулин камтыйт кечки мурда көтөргөндөн.
сабыр Жатар алдында көп иш-дары керек.

Адам денесинде бир нече башкаруу багыттары. анын аянтынын ар бир дарыны жутулушу курсу. Дагы бул кёрсёткъч курсакка кабыл.

туура тандалып кийин инсулин терапиясын башкаруу оң натыйжаларды бере албайт.

, Атайын дарыларды колдонуп инсулин терапиясын өзгөчөлүктөрү денени жабыркатат төмөнкүдөй:

уйку бези менен инсулин бошотууну стимулдайт,
кыскартылган орозо жана глюкоза кийин, нан,
белоктордун боор тарабынан глюкозага өзгөртүп төмөндөйт,
Тамактан кийин glycaemia жогорулатуу гормонунун өндүрүшүн азайтуу.

Насос терапия

Ого бетер инсулин терапия инсулин негизинде, методдун айрым өзгөчөлүктөрүнө тема куюуга деп атоого болот.

Инсулин глюкоза пайдалануу үчүн жетиштүү көлөмдө бир оорулуу үчүн колдонулушу керек.
денесине киргизилген Insulins, уйку бези, диабет менен ооруйт алып инсулин бирдей болушу керек.

инсулин өзгөчөлүктөрү себеп Бул талаптар кыска жана узак инсулин иш колдонулган дары бөлүп турат.

Кант диабети менен ого бетер инсулин терапиясын колдонуу терип диабети 1 Көнүгүү тамак алдында кан глюкоза үзгүлтүксүз өлчөө жүргүзүү күтүлүүдө.

Шартуу инсулин терапиясынын бир атып insulins кыска жана узак иш-аракеттерди топтоо жаткан биргелешкен ыкмасы болуп саналат.

диабет түрү 1 инсулин терапиясын дарылоо тамактын алдында кан глюкоза үзгүлтүксүз өлчөөлөрдүн салттуу түрүн камтый бербейт.

терапиянын бул түрү колдонууда мини-дозада дары башкаруу ишке ашырылат.

бир базалдык баасы microdoses катары денеге дары үзгүлтүксүз киргизүү.
ийне менен дары жыштык бейтаптын тарабынан программаланган турган бир куюуга чен менен денесине даярдоо киргизүү.

инсулин башкаруунун биринчи ыкма учурда уйку бези толугу менен машыктыруучу гормон затты пайда болот. дары башкаруунун Бул режим мүмкүн узак иш insulins колдонуу үчүн жок кылат.

Көпчүлүк учурда, экинчи типтеги диабет бар адамдар инсулин талап кылбайт, анткени, канттын диета же кант төмөндөтүүчү дары башкара алат. организм гормонун өндүрүүдө чейин күчүндө, ал эми көлөмү ишин аягына чыгаруу үчүн жетиштүү эмес.

инсулин сайма бези белгилери төмөнкү адамдардын гормондун өндүрүшү менен күрөшүп алдынча токтотпойт качан талап кылынышы мүмкүн:

кургоо,
кан тамыр оорулар, салмак жоготуу.

Ал ошондой эле механизмдери дары албаган кош бойлуулуктун башкаруу, ketoacidosis, хирургиялык же жугуштуу ооруларга зарыл.

Экинчи типтеги диабет менен ооруган адамдар бир жакшыртуу бар болсо, көз каранды инсулин иштеп чыгуу эмес, ал дары киргизүүнү токтотуу мүмкүн эмес.

заманбап алгоритмдер боюнча базалдык инсулин жакшы же biphasic инсулин менен башталат. Бул жол убактылуу же туруктуу болушу мүмкүн (hypoglycemic агенттери каалаган таасир жок болсо) жүзөгө ашырат.

к экинчи түрү үчүн инсулин сайма саны органынын жана режимди жеп канттын өлчөмүнө жараша болот. Көпчүлүк учурда, куюуга терапия белгиленген бул бейтаптар күн бою кыска милдетин аткаруучу инсулин киргизүүнү камтыйт.

Балдар, кишилер сыяктуу эле, кант диабети пайда тийиш. бала үчүн инсулин дозалап этап менен эсептелинет. Бир нече күндүн ичинде баланын кан шекеринин баш аныктайт жана белгилүү бир дозасын жүктөлсүн байкалган.

дозасын рискин азайтат чакан оорубаса эриген инсулин, жашка чейинки балдар.

эрте жашында Monitor жана Дарыны инсулин мүмкүн болушунча тыгыз жана кылдат болушу керек, дененин туруктуу жетиштүү эмес, анткени, ал эми өзгөчө учурларда, терс таасирлер менен күрөшүү үчүн өз мүмкүн эмес.

An инсулин насос кичинекей өлчөмдө бар электрондук аппарат, бир кур үчүн чөнтөгүнө жайгаштырылуучу же тиркелет болуп саналат. Бул аппараттын негизги милдети үзгүлтүксүз гормон башкаруу менен уйку бези тууроочу - бул тери астында инсулин.

Бул аппарат инсулин башкаруу менен күнү-түнү ишке ашат ылайыктуу дозасын жана өз убагында.

инсулин насостук терапиясы негизги артыкчылыктары:

ийне менен ылдамдыгы белгилери жана адамдардын диагноз боюнча белгиленет. Бул муктаждыктарды жараша, аны өзгөртүүгө мүмкүн эмес.
Камтылган куюуга эсептегич ал башкарган дарыны дозасын эсептөө мүмкүн, жана hyperglycemia биринчи белгилеринен кылат.
зымсыз байланыш, тескерисинче, бир гана адам дайыма өзүмдү коопсуз сезүүгө жардам берет, ашыкча сарсанаа түзө бербейт.

бир инсулин насостун пайдалангандыгы үчүн көрсөткүчтөр болуп төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

Бейтаптын кылгым келгенде.
жакшы диабети топтоо жетишүү менен кыйынчылыктар бар болсо.
hyperglycemia көп көрүнүштөр менен.
балалуу болууну пландаштырып жатканда.
балдар кант диабети менен.

насостун пайдалануунун негизги өзгөчөлүгү ар бир үч күн алмаштыруу зарыл болуп саналат. пластик cannula менен куюунун системасын теринин астына сайышкан. дары орнотуу жайгашкан жери, ошондой эле сайынуу үчүн жайгашкан жери катары тандалган: курсак, жамбаш, сандар жана ийиндерине.

насос аз дозада ultrashort таасир орган инсулин аналогу киргизилди менен.

пайдалануу үч күн жетиштүү болгон инсулин насосту куюлган көлөмүн эске алып, тандап жатканда. Ошондой эле жакшы окугандыгы экранында, жетиштүү жарык жана тескерисинче менен түзмөктү тандап алышыбыз керек.

төмөнкүдөй каршы пайдалануу бомбаларын бар:

Кант диабети менен өзүн өзү кармай билүү кан кант болсо, катуу диета жана Калори алуу карманат.
ушундан улам психикалык бузулуулар, ошол жерде болгондо, бир адам машинасын чече алмак эмес.
адам экранында жазылган маалыматтарды көрө албайбыз, себеби, көрүү жөндөмдүүлүгү начар болсо бир кыйла, абалын татаалданткан болот.

Жалпысынан, инсулин насостук терапиясы пайдасыз жактары ээ. бир шприц менен аз болгон майлуу тамакка пайдалануу учурда жакшы колдонуу туура натыйжаларды бере бербейт.

психикалык ден соолугу менен оорулуулар да инсулин терапия боюнча коюлушу мүмкүн. Бул учурда, дары-дармек, тамактын алдында жүргүзүлөт.

Бул бейтаптардын негизги көйгөйү, алар мындан ары менен гипогликемия сезими болгон суусоо, алсыз, ачарчылык жана башка белгилери болуп саналат. башкаларга абдан жалкоо жооп адам. кирип инсулин актылар, андан кийин, 3 сааттын ичинде мындай симптомдордун үлгүлүү, адам жакшы сезип баштайт.

Европалык аял diabetologists боюнча инсулин дарылоону эрте эмес, кеч эмес, баштоо керек. жараат эмес, катчысы жетишсиздик инсулин үчүн катаалдыгынан орто болушу мүмкүн, анткени гипогликемия тобокелдиктин себеби. ал каалаган шайкеш глюкоза контролдукту ишке ашыруу үчүн зарыл болуп саналат, анткени ал, өтө кеч болуп саналат.

диагноз "экинчи типтеги диабет"-жылдан бери ар бир эндокринолог, инсулин айыктыруунун жогорку натыйжалуу ыкмаларынын бири-менен өз бейтаптарды билдирүүгө тийиш. Андан сырткары, кээ бир учурларда, инсулин терапиясы тиешелүү normoglycemia жетүү үчүн гана мүмкүн ыкмасы болушу мүмкүн, оору төлөп турушу керек.

Инсулин түгөнгөндүктөн эмес. Бул келечекте инсулин сайганда өтүү Сиз "инсулин-каранды" статусун алат деп ишенүү керек эмес. Дагы бир нерсе, кээде, айрыкча, башында, инсулин терапиясын терс таасирлери же кыйынчылыктар болушу мүмкүн эмес.

инсулин дайындоо жөнүндө чечим негизги ролу бета клеткалар рак камдык мүмкүнчүлүктөрү жөнүндө маалымат ойношу керек. Бара-бара, 2-тип шекер оорусунун агат жүрүшүндө гормон терапиясы тез өтүүнү талап кылат бета клеткалары, түгөнгөнгө иштеп чыгат. Көп учурда гана инсулин терапиянын жардамы менен glycemia талап кылынган денгээлдеги жетишүү жана аны кармап алат.

Мындан тышкары, 2-тип шекер диабети менен инсулин терапия кээ бир патологиялык жана психологиялык шарттары убактылуу талап кылынышы мүмкүн. Төмөндө 2 тиби диабет боюнча инсулин дарылоону талап жагдайлар келтирилген.

боюнда болуу
мисалы, миокард жана мээге кан куюлуу сыяктуу кескин macrovascular өтүшүп,
ketoacidosis нормалдуу кумарларга, өнүктүрүү прогрессивдүү салмак жоготуу катары көрсөтүлөт инсулин айкын жоктугу,
хирургия,
Ар кандай жугуштуу оорулар жана биринчи кезекте suppurative септикалык мүнөзү,
Мисалы, изилдөөнүн ар кандай диагностикалык методдорду, начар аткаруу:

C-полипептиддин жана / же кан инсулин орозо төмөнкү денгээли.
бир нече жолу оорулуу оозеки hypoglycemic дары алган учурларда hyperglycemia орозо аныкталган, физикалык иш-аракеттери жана тамактануу тартибин белгилейт.
9,0% дан glycosylated гемоглобин жогору.

Items 1, 2, 4 жана 5-инсулин убактылуу өтүүнү талап кылат. турукташтыруу кийин, же инсулин жеткирүү токтотулушу мүмкүн.

glycosylated гемоглобиндин учурда анын башкаруу 6 айдан кийин кайталап туруу керек. Бул убакыттын ичинде деңгээл 1,5% га чейин төмөндөйт, анда ал глюкоза-төмөндөшүнө лоокторду, алганы оорулуу кайтып, инсулин баш тартуу мүмкүн эмес.

олуттуу кыскартуу индекси катталган эмес болсо, инсулин улантууга болот.

Alex Romanovsky, Эндокринология BelMAPO, MD, техника илимдеринин кандидаты, ага окутуучу

Эмне үчүн адам инсулин?

Бета клеткалардын затты кыскартуу өсүп жатканда, hypoglycemic дары натыйжасыз tabletting инсулин терапия же диабетке агенттери tabletting менен бирге сунуш кылынган.

инсулин үчүн абсолюттук белгилер:

Инсулин жетишсиздигинин белгилери (мис, кыскарган салмагы, диабет болушу decompensation белгилери 2 түрү),
ketoacidosis жана (же) кетоз болушу,
Кант диабетинин 2 кандайдыр бир курч өтүшүп,
өнөкөт оорулар, курч macrovascular оорусу (мээге кан куюлуу, гангрена, жүрөк пристубу) курчуп, хирургиялык дарылоо, катуу ооруларга болгон муктаждык,
кайрадан дене салмагы, жашы, оорусу узактыгы бааланган эмес, бир күн үчүн бир жогорку шекер жана орозо менен байланышкан 2-тип шекер оорусу, диагноз,
кант лоокторго препараттарды колдонуу аллергия жана башка карама алдында жаңы-баштоосу 2-тип шекер оорусу. Каршы геморрагиялык оорусу, кемтиги жана боор милдеттери,
кош бойлуу жана эмчек эмизүү,
бөйрөк жана боор оор бузулушу
максималдуу дарылоодо жагымдуу кант көзөмөлдүн жоктугу бирге жетиштүү физикалык иш-аракеттери менен берилген айкалыштары жана дозаларын tableting ичинде диабетке дары доза,
precoma, кимге.

Инсулин терапия кийинки лабораториялык параметрлер менен Кант диабетинин 2-тиби менен ооруган менен шартталат:

деп шектелген Кант диабети менен ооруган 15 мг / л жогору, орозо кан шекериндеги деңгээл,
глюкагон 1,0 мг кан тамырга сыноолордун кийин 0,2 nmol / л төмөн Плазма C-пептиддик шогырлануы
10,0 мг / л ашык тамактан кийин максималдуу кант tabletting дары дозадан, глюкоза, орозо кан жогору 8,0 мг / л пайдалануу карабастан,
дайыма 7% жогору glycosylated гемоглобин.

Кант диабетинин 2-жылдын инсулин терапиясын негизги артыкчылыгы бул оорунун патогенезин шилтемелер таасири болуп саналат. Бул, биринчи кезекте, бета клеткалары иштеши акырындык менен төмөндөшү менен байкалган инсулин гормону, анын ички өндүрүштүн жоктугу үчүн ордун толтурууга жардам берет.

Бул, биринчи кезекте, 2-тип шекер диабети менен ооруган максаттары көздөлгөн инсулинди талкуулоо үчүн зарыл. Алар мындайча санасак болот:

Эскертүү ketoacidosis жана диабет кимге,
hyperglycemia / glucosuria симптомдору жоюу (polyuria суусоо жана салмагын жоготуу, ж.б.)
жугуштуу жараяндардын жыштыгын жана катаалдыгын билип койгун азайтуу,
Учурдагы тата- жакшыртуу аларды иштетүү жана / же токтото туруу тобокели бийик кичи жана macrovascular өтүшүп Эскертүү.

максаттардын айрымдары токтоосуз, алар (алгачкы үч гол оорулуунун жакшы болуп бир жакшыртууга алып келет жетишкендиги) анык жана салыштырмалуу жетишүүгө. Кант диабети боюнча кеч кыйындыгы алдын алуу - алыскы жана аз ачык мүнөз, анын жетишүү өтө кыйын максат.

Убактылуу инсулин терапия

Less, кыязы, төмөнкү жагдайларды убактылуу инсулин көздөгөн талап талкууланат: кош бойлуулук, негизги хирург, олуттуу оору жугуштуу жана сезгенүү бузулушуна, бир катар курч маселелер (миокард, мээнин кан айлануусунун бузулушу, оор жаракат ошондой.

-ж.к.ж.).Кант диабетинин 2 кош бойлуу аялдар, ошондой эле түрү 1 кант диабети, түйүлдүктүн жакшы статусун нормалдуу glycemia сактоо зарыл жана энеси жана оозеки hypoglycemic каражаттарды пайдалануунун макулдашуу.

Ал катуу оору менен же ири хирургиясы муктаж оорулуулар күчөдү терапия режимде Дарыны инсулин мыкты жана нормалдуу жакын шекерге сактап калуу окшойт.

Глюкоза көзөмөл деъгээлде тилине которулган деп гипогликемия ашыкча кооптонуу көп алып келүүдө иш жүзүндө да, инсулин терапия дагы деле канааттандыраарлык эмес болушу мүмкүн.

Инсулин менен дарылоо убагында келип чыккан оорулар

дарылоо-терапияны камсыз кылуу, кандайдыр-бир башка мамиле сыяктуу эле туура келбейт, ал эми татаал болушу мүмкүн эмес. инсулин менен дарылоо убагында келип чыккан кыйындыгы көрүнүшү, ийнелерди чөйрөсүндө аллергиялык жооп болуп саналат.

инсулин камтыган препараттар менен жатканда көбүнчө ийнелерди аллергия оорулары технологиясы пайда болушу менен байланыштуу. аллергияга себеп ийнелерди же инсулин башкаруу үчүн арналган эмес, коюу, учтуу ийне ишке ашыруу, андан ары себеп аллергия туура колдонууга киргизүү жана башка себептерден улам аймакты тандап алса болот колдонсо болот.

инсулин терапиясын Дагы бир кыйынчылык бул кандагы шекер мазмунду жана дененин гипогликемия мамлекеттин өнүгүшүнө кыскартуу болуп саналат. Гипогликемия адамдын денеси үчүн бир патологиялык шарты болуп саналат.

гипогликемия окуя инсулин дозасы тандап алуу же узакка созулган, ачарчылыктан башаламандыктарга тарабынан жасалган болушу мүмкүн. Тез-тез кан глюкоза жогорку психологиялык жүк адамды көрсөтүү болот.

lipodystrophy үчүн инсулин дарылоо үчүн башка мүнөздөмө болуп татаалдашы ийнелерди аймактарында Жылкыда май жоголушу болуп эсептелген, негизги өзгөчөлүгү болуп саналат. Бул татаал өнүгүшүнө жол бербөө максатында кадрларды аянтын өзгөртүү зарыл.

Бул макалада көргөзмө техникасы, калем менен инсулин көрсөтүп турат.

Түрү боюнча инсулин терапия 1 диабет: өзгөчөлүктөрү жана киргизүүнүн

Эндокринолог тапшырылган кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн инсулин терапиясы. менен дарылоо убагында колдонулат оорулуу адамдын денесинде глюкоза ашыкча көлөмдө милдеттүү интенсивдүү инсулин менен камсыз кылууда.

Максаты инсулин райондук ар бир оорулуу өз алдынча кайрылып, инсулин башкаруу схемасын иштеп чыгуу бир жума кандагы канттын жалпы көзөмөлдүн натыйжасында алынган маалыматтар боюнча жүзөгө ашырылат керек, стандарттуу эмес болууга тийиш.

Video (ойнотуу үчүн бас).

Дарыгерге катышып, инсулин схемасын иштеп чыгуу ошол учурда, кан глюкоза контролдоо бейтаптын жана алынган маалыматтарды натыйжасында өзгөчө организм көз жаздымда башка адистер жардам издешибиз керек.

туура эмес дайындоо боюнча инсулин Modes олуттуу бөйрөк жетишсиздиги жана буту кан менен камсыз кылуу оорулардын белгилери пайда болгонго чейин сабыр зыян мүмкүн.

инсулин дарылоо схемасы бейтаптын органынын эсебине өзгөчөлүктөрүн эске албастан иштелип чыккан болсо, акыры улам жара сыяктуу тез жайыла турган кыртыш иштеп чыгуу үчүн кесип чейин каргашалуу натыйжаларга алып келиши мүмкүн.

Бүгүнкү күнгө чейин, endocrinologists инсулин төмөнкү түрлөрү иштелип чыккан:

ого бетер катары
салттуу,
насостук терапия,
базалдык-куюуга.

Болумушту капилет 2-тип шекер оорусу

Кээ бир аныкталган 2 кант диабети, чынында түрү деген диагноз менен ооруган кишилер түрү 1 диабет же аутоиммундук диабет деп аталган жай прогрессивдүү желеги бар (Осторожно).

Кээ бир окумуштуулардын айтымында, мындай оору менен ооругандарды аныкталган "Кант диабетинин 2" менен ооругандардын 10-12% ын түзөт kolichesivo. Алар түрү 1 диабет бардык иммунологиялык маркерлер табылган.

Бирок, кадимки практикада болуп, бул маркерлер, ден соолугун аныктоо мүмкүн эмес, мындай бейтаптарды дарылоо, адатта, 2-тип шекер диабети боюнча кабыл алынган алгоритмдердин боюнча өткөрүлөт. эли 40 жылдан ашуун убакыт жана / же нормалдуу салмагы менен жаш диабети табылган бери инсулин терапиясы үчүн толук ыктымал талапкерлер деп консенсус бар.

Ошондой болсо да, туура да клиникалык гана калкынын эмес, же антропометрдик критерийлерди жетекчиликке алат. инсулин заттын-жылы клиникалык көрүнүп жетишсиздиги менен оорулуу жаш курагына карабастан, дене салмагын же оорудан болжолдуу узактыгы, оорунун баштоосу менен инсулин алууга тийиш.

Белгилери катуу hyperglycemia жана олуттуу салмак жоготуу insulinodefitsita кетоз белгилери болуп саналат. акыркы критерий б.а. абсолюттук дене салмагына карата, жок эле колдонула турган болсо, тез салмагын жоготуп жана эс алуу insulinodefitsita белгилери бар да бейтаптар семирүү менен, ошондой эле дарылоонун биринчи этабында, жок дегенде, инсулин алууга тийиш.

бардык жагдайларды эске алуу менен, жакында инсулин терапиясын жызылган бейтаптар да карбонгидрат зат бир ордун жетишүү жана аны кармап туруу, ошондой эле андан ары дарылоо стратегиясын аныктоо үчүн, кылдат мониторинг талап кылат.

Инсулин терапия эле диета hypoglycemic терапия тышкары дарыланып кайрадан 2-тип шекер оорусу менен жабыркаган оорулуулар диагноз болуп дайындалды, ал эми алар боюнча оозеки hypoglycemic агенттер (олуттуу Боор оорулары, бөйрөк көйгөйлөрү, аллергия жана каршы көрсөтмөсү бар.

Диета терапиясы боюнча начар глюкоза контролдоо менен ооругандар

бейтаптар инсулин жана оозеки hypoglycemic МАКС ушул категориясы үчүн кошумча жана атаандаш дарылоо катары каралышы мүмкүн. Ошентип, алардын ортосунда тандоодо биринчи жана маанилүү карап - glycemia боюнча натыйжалуулугун таасиринин мүмкүн болуучу келишпестиктерди.

Экинчи маанилүү жагдай - алар коопсуздук бири-биринен айырмаланат кандай. Мындай пайдалануу, Список, оорулуу үчүн жарамдуулугун бейкапар эле себептер, алгачкы эки төмөнкү маанисине ылайык.

Инсулин жана оозеки ДК салыштырмалуу натыйжалуулугу жөнүндө маалыматтар келечектүү, көр, эки сокур жана перси изилдөөлөрдүн көп саны бар. Жакында эле ири изилдөөнүн бири диабет контролдоо жана кыйындап өнүктүрүү (UKPDS) боюнча британ келечектүү изилдөө болгон.

Бул 20 жыл тууралуу, 2-тип шекер диабети менен 5000ден ашык оорулуулар созулду. Бейтаптар кант диабетин аныктоо тартып алган топторго дарылоонун ар кандай түрлөрү бар бөлүндү: диета гана, ар кандай оозеки hypoglycemic агенттери, инсулин терапиясы.

бирдей натыйжалуулугун жана оозеки инсулин МАКС бул бейтаптардын көп убакыт үчүн көрсөтүлгөн.

Оозеки диабетке ДК жөнүндө начар глюкоза контролдоо менен ооругандар.

Болжол менен ооругандардын 10%, 2-тип диабети оозеки hypoglycemic дары тарабынан алгач туруктуу (негизинен бул диабеиткага препараттар) жана бейтаптардын 5-10% жыл сайын бул дары сезбей калган.

Инсулин оорулуу абалы бир даана инсулин-колу албагандыгын көрсөтүп турат, ошол учурларда ошол замат жана чечкиндүү менен жүргүзүшү зарыл. Тилекке каршы, иш жүзүндө, инсулин оозеки дарынын ийгиликсиз кийин бейтаптарды берилет да, glycemia дайыма бир кыйла жакшырган жок.

Бул бейтаптарды инсулин аныктоо, көпчүлүк учурларда Ошол эле жагдайда бул натыйжасыз себептери аныкталган түрү 2 Кант диабети менен ооругандар: инсулин, айрыкча, семирүү, инсулин же жетишсиз режимде менен ооруган, пайдалануу үчүн жетишсиз дозалап.

Мындан тышкары, көп учурда бир эле учурда glycemia жок, өзүн-өзү башкаруу бар. оозеки hypoglycemic препараттарды колдонуу натыйжасыз болуп калды турган семирүү, менен ооруган, инсулин менен өткөрүп берүүдө decompensation абалында да, ал, балким, абдан көйгөйлүү ( "жаман", көп дарыгерлерге көз карашынан алганда) категорияда билдирген.

дене салмагынын андан ары камсыз кылуу, тейлөө жана азайтуу Мындай бейтаптарды бир аз калориялуу тамак жана көнүгүүнү колдонуу - зыяндын ордун толтуруп жетүү үчүн кыйла натыйжалуу ыкмасы, бирок ал да оорулууга жана дарыгер бир кыйла күч-аракет талап кылынат.

чыдамдуу дайындоо инсулин дене салмагынын жогорулашына учурда сакталган, ал тургай, бардык үч негизги терс нерсеге жактан: сакталып hyperglycemia, семирүү, инсулин каршылыгына тоскоол болот жана hyperinsulinemia жогору.

Мындай учурларда салмак жоготууга жетишүү үчүн маанилүү дарылоо максаты болуп калат, жана бул багытта убакыт жана күч-аракет жумшоо, албетте акталат. Мындай оорулуулар атайын программалар боюнча окууга муктаж, ошондой эле психологиялык колдоо.

инсулин ооруканада жүргүзүлөт болсо, анда өзүн-өзү байкоо кан глюкоза бир дозасын-жылдын жыйынтыгы менен доктурга кийинки сапарлары пландаштырылган керек амбулаториялык шартта ылайыкташтырууга. өзүн-өзү кармай жоктугу дарылоонун натыйжалуулугун төмөндөтөт.

тескерисинче, катуу инсулин дайындоо үчүн диабет стратегиясы критерийлерин дарылоодо топтогу жоболор. инсулин терапиясын дээрлик толук normoglycemia жетүү мүмкүнчүлүгү болуп берүү үчүн көрсөтүүнү Чынында эле, орозо жана жегенден кийин да, оозеки даярдоо дарылоодо жогорку мүмкүн болгон өлчөмдө учурда 6,5% дан glycosylated гемоглобин HbA1c жогору даражасы.

Орус стандарттарга ылайык, 2-тип шекер диабети менен ооруган бейтаптарды инсулин терапиясы негизги көрсөткүчү натыйжасыз тамактануу жана максималдуу оозеки hypoglycemic агенттери, Орозо Glycemia

Балдардын түрү Мен кант диабетин дарылоо: инсулин жана инсулин схемасы дозасы

Биринчи типтеги диабет (CD-1), жакында инсулин-каранды жараян катары келтирилген чейин, ал эми буга чейин жашы жете элек диабет аты бар, негизинен жаштар жана балдар патологиясы болуп эсептелет, өспүрүмдөр.

Акыркы жылдары T1D учурлары кескин көбөйдү, өзгөчө маанилүү - бала кезинен өспүрүм болгон.

Бул - бул ден соолуктун олуттуу көйгөйү жана түрүнө-1 менен балдардын ата-энелери, алардын өз бези өндүрө албайт инсулин, үзгүлтүксүз дарылоону талап кылат.

SD-1 кандай таасирлер натыйжасында антитело дененин муктаждыктары үчүн инсулинди өндүрүүнү уйку бези клеткаларына ээси тарабынан жок болуп аутоиммундук ооруларынын тобуна таандык.улам пайда hyperglycemia (жогорку плазма глюкоза) жана зат алмашуу майыптыгы ар качан бета клеткалар 85% дан көбүрөөгү жок абсолюттук инсулин жетишсиз абалын пайда бези.

сырттан адам денесине инсулинди киргизүү алгачкы эксперименттердин - бүгүнкү күнгө чейин, Кант диабети-1 инсулин терапия негизги тууралоо ыкмалары болуп саналат баланын денесиндеги зат алмашуу өзгөрүүлөр.

инсулин колдонуу тажрыйбасы клиникалык убакыт даярдык олуттуу башкаруу, жакшыртылган сапаты жакшыртылган ыкмаларын өзгөртүп турган учурунда 80ден ашуун жыл бар.

1. Тез (кыска-милдетин инсулин, жөнөкөй)

дээрлик дароо дары тамаша кийин 15-30 мүнөттөн кийин байкала тез инсулин дарылык таасири. Чокусу иши - бир жана башкаруу кийин үч саатка чейин бир жарым чыканак болсун.

бир дозасын көз каранды абалда инсулин иш-аракеттер, алты сааттан турууга болот. көп инсулин жөн эле ооруп калып, иш-аракеттердин ары узактыгы.

Кыска-милдетин инсулин чечимдерди - түссүз жана тунук, ылайлап орто инсулин жана узак иш айырмаланып. Мындай insulins менен сайма тамак алдында.

Бирок insulins башка түрлөрүн, алар күн инсулиндин канда зарыл деъгээлин колдоо болот деп, сайма көп сандагы талап кылбайт.

2. аракет орточо узактыгы бар Drugs

дары ири тобу инсулин күтүлүүчү узактыгы болуп саналат. Бул дары-иш баштоосу - башкаруу кийин 1-3 сааттан кийин.

Улам балдардын glycemia боюнча жана стериоддерди таасир татаалдыгына, дээрлик эч качан колдонгон.

Лонг-иш insulins дары ичкенден кийин 4-6 саат аркылуу иш-аракет кыла баштады. күчүндө, алар 12 мүмкүн - 36 саат.

Чындыгында, дары-дармек таасири бир аз эртерээк аяктайт, кадимки кайтып негизги инсулин заттын, ал 36 сааттан кийин колдонулбашы керек жана 24 жылдан кийин ошол.

Бул эки арадагы-милдетин инсулин киргизүү үчүн негиз болуп саналат.

Animal insulins. мал insulins жаныбарлардын уйку бези бөлүп - негизинен чочко жана мал. Чочко этин инсулин көбүрөөк жагат. Бул адам инсулин абдан окшош, ал эми бир гана аминокислота менен андан айырмаланат.
Insulins жөн гана "адам" деп аталган адам, окшош. дүйнөдөгү мыкты адам окшош инсулин болуп эсептелет. Иш жүзүндө, көп учурда алардын дарыгер белгилейт. инсулин бул түрү эки жол менен даярдалышы мүмкүн. Semisynthetic адам инсулин чочко этин инсулин өзгөртүүлөр жана бир амино-кислота алмаштыруулар колдонуу менен даярдалган. Экинчи ыкма генетикалык инженерия менен азыркы иштеп чыгуу боюнча негизделген. окумуштуулар "күч", ичеги E. "алышкан Coli "адам инсулин синтези аналогу менен. Бул дары-дармектер Биосинтетикалык адам инсулин деп аталат.

ордун толтурууну камсыз кылуу максатында, дары-дармек аз дозада зарыл.
Postinjection lipodystrophy тез жана жигердүү да пайда бербейт.
жаныбарлар окшогондорду салыштырмалуу аз reactogenic жана immunogens.

Кант диабети менен ооруган балдар инсулин терапиясын өзгөчөлүктөрү

Кант диабети - бул өнөкөт оору, тийиштүү дарылоо оор жана күчөп, бир катар себеп болушу мүмкүн эле. Бул, өзгөчө, мамлекеттик башкаруу балдар керек.

инсулин өлчөмдө тандоо кыйынчылыгы менен гана эмес, жалган, чынында эле, бирок инсулин бала учурунда үзгүлтүксүз тамактанууга тийиш. Кантип сайма жана канча тамак айтып макала жок.

ал толугу менен айыктырууга мүмкүн же жокпу, бир оорусу бар экен, эмне үчүн ушундай Көптөгөн ата-энелер диабет көйгөйлөргө дуушар болушат?

Диабет биринчи түрү башында пайда болгон, жаш курагына.

Бул абдан маанилүү этиологиялык балдардын оорусунун себеби деп айтылып жүрөт, - ата-энелер, ошондой эле мындай патологиясы бар жакын туугандары. Анткени, оору генетикалык чыдамы жок адамдар иштеп чыгат.

уйку бези аралчалар бета клеткалар жок башында карбонгидрат зат алмашуунун бузулушуна алып келбейт. Ал эми бул этапта көп инсулин үчүн autoantibodies түшүнүшөт. Autoimmune диабет хромосомалык ооруу менен шартталган.

Кант диабети пайда маанилүү ролду балдардын ойнотуу менен коөт диабети. Алар белок Бета-клеткаларга окшош бир белок. Натыйжада, өз клеткаларына чабуул алпаруучу органынын жооп баштап. Ошондой эле, VIRUSES Islet клеткаларды жок болот.

Биринчи түрү камтышы керек диабетти себептер By:

дары терс таасирлери,
химиялык токсиндердин керектөөнү,
стресс,
туура эмес тамактануу.

Ошондуктан, ар бир бала Тобокел боюнча болсо, анда ал тыгыз оорунун өнүгүшүн алдын алуу үчүн байкоо жүргүзүү зарыл.

балдар кант диабети бардык өнөкөт ооруларынын арасында экинчи жогорку таркатылышын жазыла элек. Оорунун чоъдорго караганда бир көйгөйлөрдү пайда кылат.

начар глюкозанын зат менен баланын кийин жаштар командасына ылайыкташтырууга психологиялык жактан кыйын. башкалар шекердүү тамак уруксат эмне жана ал эмне үчүн оор сайма үчүн ар бир күн эмес, жок, бул түшүнүү кыйын.

Диабеттин биринчи түрү менен ооруй балдардын күнүмдүк инсулин сайдырып керек.

Оозеки дары мааниси алынды. ашказан салганга инсулин менен энзимдердин бери.

анын иш-аракет үчүн даярдыктар ар кандай болуп саналат.

Кээ бир тез шекерди азайтат, бирок 3-4 сааттан кийин өзүнүн колдонулушун токтотот. Башкалар 8-24 саат бою, акырындык менен жай шекерди азайтат.

Кант диабети менен кадимки абалын кармап туруу үчүн, бул оору жөнүндө маалымат кыйла көлөмдөгү карап үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Сиз ар дайым hypoglycemic агенттердин эле дозада сайгылаган тикенек болот, бирок бул ооруну көзөмөлдөө үчүн, ошондой эле иштебей калат. Бул бийлик жана кандагы канттын аткаруу жараша, дары-дармек оптималдуу дозага кантип эсептеп түшүнүлөт.

Сайма чечим Lantus SoloSTAR

Дары инсулин бир нече түрлөрүн даяр аралашмасын сунуш. Бирок тажрыйбалуу endocrinologists пайдаланууну сунуш кылышкан эмес. Көп учурда оорулуу акысыз инсулин Protafan бошотулат. Lantus же Levemir которууга баалуу Балам, жогорку сапаттагы болуп эсептелет. Бүгүнкү мыкты инсулин цинк токтото туруу жана protamine болуп саналат. Бул дары-дармектер лдына башкарылат. Аракет 18-24 саат бою уланууда.

Бала ооруп жакында эле болуп калды, мен көптөгөн ата-энелер, суроо кыл, кант диабети үчүн инсулин сайма кылышы керек, же тамак-аш аркылуу абалын көзөмөлдөй аласыз. Интернет көбүнчө кант диабети жок кылууга мүмкүндүк берет жарнамалык сыйкырдуу ок табылды. Расмий маалыматтар боюнча, бул дары-дармек жок. Дарыгерлер эч кандай чийки азык-мүнөз, намаз, BIOENERGY кетүү, таблетка биринчи типтеги ооруну айыктыра алган эмес.

Power диабет инсулин көз каранды. тамактануу режимин үчүн, кээ бир суроолорго жооп берүүгө жардам берет:

Эмне диабетке дары түрү колдонулган?
даары канча жолу ийне беле?
кайсы убакта сайма эмне?

Эгер кыска-милдетин инсулин колдонуп жаткан болсо, тамакка жарым саат калганда жүргүзүлөт. шекерге максималдуу төмөндөө менен үч саат өткөндөн кийин пайда болот. Ошондуктан, убакыттын өтүшү менен бала көмүртектерге тамак-ашы мол тамак керек. Болбосо, gipoglikemiya.ads-топ-1 башталат

Инсулин орто (узакка созулган) иш минималдаштырылган кант 5-12 саат. Бул жерде көп өндүрүүчү көз каранды, дары-дармек жана башка себептер менен оорулуунун жооп. Ошондой эле ал жерде ultrafast инсулин иш-аракет. Ал тамак алдында беш мүнөт жүргүзүлөт. 30-60 мүнөттөн кийин дары кан глюкозаны азайтуу боюнча натыйжалуу болуп саналат.

Ал жерде аралаш инсулин. ар түрдүү катышта каражаттары инсулин орто жана кыска иш-аракеттерди камтыйт. Мындай даярдоо түндө эки максималдуу глюкоза болуп саналат. ар кандай схема менен инсулин качан. Тандалган тандоосу боюнча тандалып диета. Мисалы, дары күнүнө эки жолу жүргүзүлөт: эртеден кечке күн сайын доза 2/3 сайгандан-жылы - 1/3.

Мындай схема төмөндө көрсөтүлгөн болжолдуу бийлик режими:

биринчи жолу эртең мененки тамак. Бул начар кылганы жөндүү болот. дары эч кандай натыйжа берген билдирди кийин,
экинчи эртең мененки тамак. дозасы сайылгандан кийин төрт саат. Бул бекем баланы багуу үчүн зарыл,
экинчи эртең мененки тамак - дозасы сайылгандан кийин 6 сааттан кийин. Тамак-аш керек, көмүртектерге бай,
түшкү тамак. Сиз бул жардам берет. Бул жолу глюкоза көлөмү бир аз жогору болот, анткени,
түнгө. Ал кечинде дарыны дозасын эске алуу менен, бала толгон болушу керек тойгузуу керек.

Бул схема абдан жакшы, жашоо-турмушу, гипогликемиянын алдын алуу болуп саналат. Бирок, бир гана күн сайын дозасын аз инсулин учурда ылайыктуу болуп саналат.

Кээде hypoglycemic агенттер беш жолу башкарат: аралык-милдетин инсулин - мененки жана жатар алдында, жана кыска-милдетин аткаруучу - негизги тамактын алдында.

Diet төмөнкүдөй болушу керек:

Биринчи мененки,
түшкү тамак,
түшкү тамак,
түштөн кийинки чай,
Биринчи кечки тамак,
экинчи кечки тамак.

Snacks кыска инсулин максималдуу таасир учурунда кулайт керек.

Бул абдан төмөн же жогору hypoglycemic индекси менен колдонууга сунушталбайт. Бул балык, эт, жумуртка, быштак, көмүртек жок колбаса жана башка ушул сыяктуу тамак-аш гипогликемия өнүктүрүүгө тоскоолдук кылбайт түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Ар бир тамак-аш 80 грамм жөнүндө маалыматтар камтылууга тийиш.

бала инсулин кээ бир өзгөчөлүктөрү бар. Ошентип, балдар үчүн көп учурда эки-үч жолу инсулин дешчү көтөрүп жүрсүн. аз сайма санын азайтуу үчүн, дары-дармек, орто жана кыска иш айкашын колдонгон. балдардын инсулин сезгичтиги кишилерге караганда бир кыйла жогору.

Ошондуктан, бул дозалап hypoglycemic агенттер бара-бара өзгөрүүлөргө бекем сактоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат.

1 2 бирдик чейинки диапазондогу дозасын өзгөртүүгө уруксат. бир нече күн бою баланын абалына мониторинг жүргүзүү үчүн зарыл болгон өзгөрүүлөр баа берүү.

Бир күнү кечинде жана дозасын өзгөртүүгө эртең менен сунушталбайт. Экөөбүз бир диета дарыгери менен белгиленген татаал топуктуу lipokain pancreatin. биринчи этабында көп ш = дары парз. Мисалы, tsiklamid, bucarban, хлорпропамид. Бул куралдардын баары бир баланын алсыз болуп калган денесине күч-кубат жана күч берет.

Инсулин сайма жана тамак - студент үчүн маанилүү учурлар болуп саналат. Ата-энелер бала диабет оорусуна чалдыгышкан деп ашканасына кызматкерлерин кабарлайт, ал эми кээ бир produkty.ads-моб-2 үчүн зарыл керек

Мектеп жетекчилиги менен чечүү үчүн алга, жана ушул сыяктуу суроолор:

медайым же класста кызмат: кайда бала инсулин сайдырып эмне берет?
медайымдарга бюросу жабык, эмне кылышыбыз керек?
баланы кирген кайсы бир доза менен көрө ким болот?

Бул мектепте же ага жол өзгөчө кырдаалдар болгон учурда, баланы иш-чаралардын планы менен пайдалуу.

Мисалы, класста тамак менен куржунунун кандай болсо, жабык? батирдин ачкычын жоготуп алса, же болбосо эмне кылуу керек? Ар бир жагдайда, бала гипогликемия жана анын пайда болушуна жол бербөө белгилери токтотуу үчүн так тез билебиз.

иш ылдамдыгына жана узактыгына жараша инсулин түрлөрү:

Ошентип, балдар көп учурда биринчи типтеги диабет дарты аныкталган. Бул оору толугу менен арылуу мүмкүн эмес.олуттуу оорулар бир туура тандалган дарылоо киргизүүнүн жана режимде болбосо камсыз пайда болушу мүмкүн. Сиз дозасы сайылгандан кийин баланы багыш керек болгондо Ошондуктан колдонулган инсулин өзгөчөлүктөрүн билиши керек, жана кандай тамак-аш берүү үчүн артыкчылык болуп саналат.

узак убакыт бою бул кандагы кантты турукташууда
уйку бези тарабынан калыбына инсулин

Александр да, YA диабети. Эксперимент жана гипотеза. Тандалып алынган бөлүмдөр / YA Александр. - М:. SIP РИА, 2005. - 220 с.
Tsyb AF Radioiodine thyrotoxicosis / AF Tsyb, AV Dreval, ПИ Garbuzov. - М:. GEOTAR Медиа, 2009. - 160 с.
Strelnikova, Наталия Food деп качан диабети / Наталия Strelnikova. - М:. Меню, 2009. - 256 с.

Менин өзүмдү тааныштырайын. Менин атым Елена. Мен медициналык эндокринолог катары иштеген 10 жылдан ашуун бар. Мен азыр сенин тармагында кесиптик экенимди жана бардык колдонуучулар комплекстүү жана абдан милдети эмес, чечүүгө жардам келет деп эсептешет. сайттын Бардык материалдар үчүн чогултулган жана кылдаттык менен баары үчүн зарыл болгон маалыматтарды жеткиликтүү мүмкүн болушунча алып келиш үчүн кайра иштетилет. сайтында айтылган пайдаланганга чейин, ар дайым бир адис менен милдеттүү түрдө макулдашуу үчүн зарыл болуп саналат.