Кант диабетинин 2-тиби

Диабет - эндокриндик бир оорусу, өнөкөт мүнөзгө кийип, анткени инсулин гормонун абсолюттук же салыштырмалуу тартыш пайда болот. Гормондордун, атап айтканда Лангерганс майда, уйку бези тарабынан чыгарылат.

Патология катуу зат бузулууларды (начар, май, протеин, карбонгидрат синтези жүрөт) көмөктөшөт. Инсулин - жарылышы жана глюкоза тез өтүлүп өбөлгө бир гормон, бирок бул жараянга кандагы глюкоза жогорулатууга алып, баш аламандык үчүн жетишсиз же туура эмес таасир болгондо.

өтө коркунучтуу оорулар диабет алып келиши мүмкүн, бейтапка клиникалык протоколдор өмүр бою катуу режим аткарылууга тийиш. Алар жөнүндө, биздин гезит менен сүйлөшүп.

Диабет - оору жайылган болот.

Диабет түрлөрү

Эндокриндик патологиясы эки түргө бөлүнөт:

• Кант диабети түрү I,
• кант диабети II түрү.

Мазмуну №1. диабет түрлөрү:

диабет түрү	инсулин көз каранды	баяндоо	тобокелдик тобу
Диабет түрү мен	инсулин көз каранды	Лангерганс кичине арал жана β-клеткалар толук өлүм. абсолюттук инсулин жетишсиздиги.	30 жашка чейинки курактагы адамзатка жаш катмарлар.
II диабет	инсулин-көз карандысыз	инсулин салыштырмалуу жоктугу. Ошондой эле кадыресе гормонунун өндүрүшүн ээ болушу мүмкүн, бирок бул анын таасиринен ткандардын ийкемдүүлүгүн азайтат.	30 жашка чейинки курактагы адамдар, кээ бир учурларда, жапа чегишет.

Маанилүү. Type II диабет гана 30-жылдан кийин эл менен аныкталат карабастан, дарыгерлер салмактын, башкача айтканда, бул түрдөгү оору өтө жаш куракта болушу мүмкүн семирүү жогорку даражасы менен ооруган оорунун алгачкы көрүнүшү деп.

дары-жылы Гестоз диабет сыяктуу оорулардын, мисалы, ар кандай болот, дарылоо сунуштар чыныгы диабети боюнча сунуштары менен туруктуу.

Биринчи кезекте - бул:

• туура тамактануу,
• дени сак жашоо
• таза абада сейилдөө үзгүлтүксүз,
• кан глюкоза топтолуунун дайыма мониторинг жүргүзүү.

оору али учурунда аялдардын диагнозду. канттын төрөттөн кийинки чыныгы түрү II диабет иштеп жогорку ыктымалы бар, ал эми ар кандай перинаталдык мезгилде кош бойлуу аялдар, өсүшү мүмкүн.

Үзгүлтүксүз көнүгүү чыныгы диабет өнүгүү коркунучун төмөндөтөт.

Эскертүү. Кант диабети табиятта ачык аутоиммундук болушу мүмкүн. оору же патология өтө жай өнүгүү жаркыраган көрүнүшү бирдей өлчөмдө байкалган.

Клиникалык көрүнүшү

кант бейтаптын дарыгердин тиешелүү биринчи эскертүү белгилери болгондо, ал жерде так диагнозу Майып иликтөө.

Сигнал жөнүндө төмөнкүдөй белгилери көрсөтөт:

• заара тез турууга,
• өчпөс суусаса,
• кургак ооз, тамак сезгенип,
• көзөмөлсүз салмак пайда же чыгым,
• тамак-аш же анын жоктугу тойбостук менен умтулуу,
• тез кагышы,
• аян кыскарып,
• кычышуу жакын аймакта сезими.

Эскертүү. Диабет - алардын ден соолугунун абалына туруктуу мониторинг жүргүзүү талап патологиялык абалы. организмдин нормалдуу жашоосун камсыз кылуу максатында, ДСУнун Эгер оорулуунун ден соолугун көзөмөлдөп жана патология коштолгон оорунун азайтуу үчүн жол Кант диабети менен ооругандар үчүн усулдук көрсөтмөлөрдү иштеп чыккан.

Диагностикалык алгоритми

Бизге белгилүү болгондой, диабет катышуусу жөнүндө билүүгө тиешелүү кан тапшырып берет.

алгоритм төмөнкү кан глюкоза диагнозу белгилери ырасталганда:

• кандан анализ жок дегенде 4 маал кантка жүзөгө ашырат,
• кан glycosylated гемоглобинди чейрек сайын жок дегенде 1 жолу ишке ашыруу үчүн (көп убакыт мезгил ичинде орточо шекерге аныктоо үчүн - 3 айга чейин) аныктоо
• жыл сайын жок дегенде 1 жолу заарада кант мазмунду аныктоо үчүн,
• 12 айдын ичинде 1 жолудан кем эмес, кан химиясын белекке берүү үчүн.

диабет дарт табуу үчүн башкы критерий кант үчүн кан болуп саналат.

Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму тарабынан өткөрүлгөн изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул кант диабети менен көрсөтөбүз - дүйнөлүк масштабда бир маселе, ал эми анын чечими гана оорулуу эмес, ошондой эле мамлекеттин бүтүндөй эмес, милдети болуп саналат. Ошондуктан диабет боюнча сунуштар иштелип жатат, эки түрү 1-жана 2-тип шекер оорусу.

Алар диагностика типтүү алгоритмин камтыган, кандагы глюкоза топтолуу жөнгө салуу боюнча сунуштарын жана талма диабети үчүн биринчи жардам көрсөтүү жолдору.

Бул кызыктуу. 2017-жылы 8-чыгарылышын медициналык командасы иштелип чыккан жана чыгарды: "Кант диабети деген диагноз менен бейтаптарга адистештирилген медициналык-санитардык жардам менен камсыз кылуу боюнча колдонмонун".

WHO медициналык жардамдарды толук изилдөө жана сактоо тышкары, бейтаптарга угуп жана клиникалык прото- Эндокринолог аткарууга милдеттүү. оору оору көбүнчө клиникалык көрүнүштөрү, анткени, оорулуунун ден-соолугунун абалына туруктуу мониторингди камтыйт дарылоо - бул кошумча дарыланууга талап коштогон оорулардын белгилери болуп саналат.

кошумча диагностикалык дайындалган эле:

• Курсак УЗИ,
• электрокардиограмма,
• кан басымы мониторинг,
• көз, диагнозу,
• гинеколог же уролог сапары.

Диабет, класстарды окутуу

Кант диабети деген диагноз менен, баардык ооругандар адистештирилген борборлору тарабынан уюштурулган окутуу сессияларын өтүүгө милдеттүү.

Сабактар ​​эки ирекет бөлүнөт:

Мазмуну №2. диабет үчүн тренингдердин жүрүшүндө максаты:

окуу курсу	максат
биринчи	Ал диагноз менен тааныш биринчи адам. Адистердин айтымында, алардын кийинки жашоосунда диабет күтүлүүдө өзгөрүүлөр тууралуу сөз кылып: тамак-аш, күндөлүк жашообузду, кант топтолуу, дарынын көлөмүн текшерүү.
кайра-кайра	Кайталоо биринчи жыл эрежелери жана денесиндеги өзгөрүүлөр жаңы көз карашын кошумчалады.

Кант диабети менен ооруган арасында мындай категориялары боюнча айырмаланат:

• Кант диабети менен адамдар мен терип,
• Кант диабети менен адамдар, II түрү
• жашы жете элек балдар,
• кош бойлуу.

Билим берүү, алардын ден-соолугуна байланыштуу бардык жактарын туура эске студенттердин тобун алып бөлүштүрүлгөн болсо, натыйжалуу болуп эсептелет.

диабет, класстарды окутуу - патологиясы терапия программасынын маанилүү компоненти.

курстарды окутуу Мугалимдер ДССУ тарабынан иштелип чыккан стандарттарга ылайык педагогикалык жана медициналык билим берүү, ошондой эле сабактарды болушу керек.

программасы боюнча чечилиши керек Суроолор:

• диабет түрлөрү,
• тамак-аш
• дарылык көнүгүү,
• glycemia тобокелдиги жана анын алдын алуу жолдору,
• кан глюкозаны азайтуу дармектер,
• инсулин терапиясы түшүнүгү жана аны ишке ашыруу үчүн зарыл болгон аныктамасы,
• диабет мүмкүн болгон кесепеттерге алып келсе,
• саламаттык сактоо адистердин милдеттүү баруу.

курстары инсулин сайма кантип бизге айтып коёюн, кандагы шекер көлөмүн текшерип кылууга милдеттүү. Тренинг учурунда алган билими к hypoglycemic жана hyperglycemic эпизоддордун тобокелдикти азайтуу үчүн жана келечекте оору-ден соолугуна жана жалпы минималдуу терс таасири менен жашоого мүмкүнчүлүк берет.

Кант диабети менен ооругандар үчүн сунуштар

капа диагноз табылган ар бир адам, эндокринолог жекече кант диабети, сунуштарды жана келсе, алардын ишинин шарттары тиешелүү дарылоону дайындоо берет. Бардык эксперттик сунуштар оорунун түрүнө, анын жүрүшү жана оорулуу катышуусуна көз каранды.

Диабет Diet

диабет дарылоо программасын деген диагноз менен бейтаптардын биринчи электр жөнгө салуу менен башталат.

• тамактан да,
• кичинекей бөлүктөрүн жеп,
• тез-тез тамактануу (күнүнө 5-6 жолу)
• жипче алууну жогорулатуу,
• мисалы, шекер кошулган бардык тыюу салынган тамак-аш азыктарынын, анын тамак-аш келген жок.

к дайындалган столдо үчүн ДССУ сунуштарына ылайык, №9, кандагы шекер нормалдуу топтоо сактоого арналган тамак-аш программасы.

Туура тамактануу жана ченегенде, - сапаттуу диабети сактоонун ачкычы.

Маанилүү. Кант диабети менен ооругандар дайыма Калори алуу көзөмөлдөө керек. Алардын күндүк көлөмү, себеби анын жашоосу, салмагын, жынысына жана курагына органынын энергетикалык керектөөсүн канааттандырууга тийиш.

Диабет менен тамактануу, ушул сыяктуу буюмдар болушу керек:

күндөлүк дозасын карата белчесинен азык төмөндөгүдөй жол менен бөлүнүп берилиши керек:

• белок - мындан ары 20%
• май - жыйынтыктары 35 %% жок
• карбонгидрат - 60% дан ашык эмес,
• Тойбогон май кислоталары - 10% дан жогору эмес.

бейтаптарга бул азык-насаат тышкары жогорку глюкоза-төмөндөшүнө таасирин өсүмдүк керектөөнү көбөйтүү керек. Алар демделип, тундурмалар катары чакырылат, дары чөптөр жогорку наркы дары-аракеттер үчүн идеалдуу алмаштыруу болот.

Аларга төмөнкүлөр кирет:

• жемиштер жана жангактын жалбырактары,
• сок,
• арбуз,
• роуэн,
• нард,
• сулу,
• беде,
• жашыл буурчак,
• Жапырак,
• бөрү караган.

Бул тизме кыйла кенен жана ал узак убакыт бою улантуу үчүн, атайын дарыканалардын акыларга кошумча ашкөк кандагы глюкоза нормалдашуу салым кошуу, табууга болот. Бул өсүмдүктөр жалпы ден соолугуна гана түзөтүү Нома кант, ошондой эле пайдалуу таасир салым эмес экенин белгилей кетүү керек.

Дары чөптөр - диабет сактоо системасынын маанилүү бөлүктөрүнүн бири.

семирүү шартында нан бирдикте азык-түлүк керектөөсү эсептөө (БУ) жөнүндө 2-типке кирген диабет, тамак-аш сунуштарды иштеп жаткандыгы менен байланыштуу. диабет үчүн гана эмес, атайын иштелип чыккан үстөл нан бирдиги бар, өтө жөнөкөй колдонууга үйрөнүү. узакка колдонуу кийин көптөр көзүндө БЧК көлөмүн аныктайт.

Мисалы, бир бу камтыйт:

• сүт, сүт, йогурт, же кычкыл бир стакан (250 мл)
• мейиз менен быштак, кант (40 гр)
• кесме (3 косыныз. кашыктарды)
• Ар бир бышкан буламык (2 косыныз. Кашык)
• эзилген картошка (2 косыныз. идиш).

Маанилүү. Diabetics ичимдик ичүүгө уруксат берилген эмес, ал эми сейрек учурларда саламдашуу кургак кызыл шарап 150 гр эмес, болушу мүмкүн.

Диабет түрү боюнча инсулин I

белгилүү түрү Мен диабет оорусу инсулин-каранды түрү болгондуктан, түрү 1 диабети инсулин сайма негизги сунуштар сенсордук киргизүү. инсулин режими сарамжалдуу болушу керек жана алардын организмдин жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша аныкталат.

инсулин дозасы катышып дарыгер ошол эле учурда ушундай эле эсеп маанилүү себептер эске алат менен гана эсептелет:

• салмак
• жаш курагы,
• уйку безинин бузулушуна даражасы,
• кандагы шекер топтолушу.

эсептелген суткалык дозасы бир нече инсулин сайма бөлүнөт, ал инжектордук, глюкоза кире бүт өлчөмдө тескөөгө тийиш кызмат экенин эске алышы зарыл.

ал бөлүнөт принцип таасир ылайык эсептөө деп, дары-дармек да маанилүү Эскертүү:

• инсулин-иш,
• Кыска-милдетин инсулин,
• орточо иш-аракеттери
• узак,
• абдан көп иш-аракет.

Көпчүлүгү инсулин ордун натыйжалуулугун ultrashort инсулин жана кыска түтүнүнүн кирип жатканда байкаган. Эреже катары, дары бул түрлөрү жеп же ичип чейин жана андан кийин, албетте, ишке ашырылат. дары үчүн узак убакыт, адатта, эрте жана жатар алдында кечинде, башкарат.

ашказандагы инсулин сайма дары тез жиктери салым кошкон.

Ошондой эле дозасы суммасын XE, б.а. ар кандай убакта жана 1 XE муктаж инсулин белгилүү бир суммасы ар кандай өлчөмдө жана сапаттуу тамак-аш менен эсептөө учурунда эске алынат. Келгиле, дагы бир жолу көрсөтүп, бардык эсептөөлөр дарынын дозалап катышып дарыгер гана кабыл алынат деди. дозасын өзгөртүү алдынча сунушталбайт.

Эскертүү. өзгөчө калем менен сайма, ал көз карандысыз пайдалануу үчүн абдан ыңгайлуу болуп саналат. сайынуу (шприц-калем, инсулин) үчүн диабет керектүү материалдар менен камсыз кылууга мамлекеттик каражаттар үчүн пайда болот.

Диабет түрү боюнча инсулин II

Кант диабети түрү II, биз жогоруда белгилегендей, оорунун инсулин-каранды түрү жок, ал эми кээ бир учурларда, ал клиникалык картинаны иштетип жараянын баштайт, ал каталарды киргизүү үчүн зарыл болушу мүмкүн.

диабет түрүнө инсулин терапия II төмөнкүдөй учурларда белгиленет:

• glycated гемоглобин үчүн кан 9% индексинин жана жогорку (диабет түрү II клиникалык көрүнүштөр менен коштолгон жарык) тарабынан аныкталат
• узак убакыт бою бейтаптын препараттарды жүрүшүндө, калыбына келтирүү алгылыктуу динамикасын катталган эмес
• hypoglycemic дары алуу үчүн карама тарыхы,
• ketone органдардын жана канттын көбөйүп мазмундагы сын кан жана зааранын анализи көрсөткөндөй,
• сабыр хирургия көрсөтүлөт.

к инсулин терапиясы боюнча көрсөтүп турат, анда дарыгер гипогликемиянын коркунучу тууралуу аны менен маектешет жана ага патологиялык абалын алгачкы белгилери өзүн кандай алып жүрүшү жөнүндө корутунду берүүгө тийиш.

Маанилүү. Айрым учурларда, инсулин дарылоо оң натыйжаларды бере бербейт, анда дарыгер өзүнүн күчөтүүнүн зарылдыгын аныктайт. Башкача айтканда, күн сайын инсулин ар бир оорулуу үчүн дозасы көп дененин нормалдуу карбонгидрат зат катары көбөйгөн.

Инсулин ийнелерди өзгөчөлүктөрү

Биз инсулин, жогоруда белгиленгендей, ТААСИРИ жараша бир нече түргө бөлүнөт. Инжектордук ар бири өз өзгөчөлүктөрүн жана баштоонун таасирин тийгизет.

Мазмуну №3. Инсулин түрлөрү жана алардын өзгөчө таасири:

инсулин түрү	таасиринин өзгөчөлүктөрү
ultrashort	Ultrashort insulins айырмалоочу өзгөчөлүгү бар - алар дароо тамакка же дароо тамакка чейин жана андан кийин ишке ашырылат. Инсулин-аткаруучу болуп саналат: Humalog, Novorapid. Бул киргизүү ыкмасы диабет абдан ыңгайлуу сайма, ал акыркы ийнелерди эсептөө убакыт аралыгында менен чаташтырууга алып келбейт.
кыска	Баяндалышы кыска инсулин жеп чейин же алгандан кийин жүргүзүлөт, ал эми 30 мүнөт аралыгын сактап, ал дары жана анын иш-аракеттерин күчөтүүдө баштайт Бул убакыт өткөндөн кийин, болуп саналат. инсулин кыска түрү кыртыштын боюнча дозасы таасир өсүшү жай экенин, мындай өзгөчөлүккө ээ экендигин билдирет. Maximum башталыш убактысы - 90 мүнөт, күчүнө мөөнөтү - 4-6 саат.
узак актердук	бул туруктуу тууроочу инсулин синтезин өбөлгө түзөт деп кыска түрлөрүнөн Узакка созулган инсулин айырмаланат. Ал 12-14-саатка тыныгуу менен күнүнө 2 жолу жүргүзүлөт. Биринчи сайынуу жолу - тамактанар алдында эрте менен, экинчиси - жатаар алдында кечинде. Бул типтеги аныктамаларындагы милдеттүү агент бир гормон бар жана кан-жылы транспорттун жайлатат.

Көп карата инсулин бул түрү бар экенин, бир нече сөз айтуу керек. Мындай түзүлүшүнүн тъзъмъндё узак жана кыска insulins белгилүү бир суммасын камтыйт.

Ал бир жолу татаал кирип, дары-дармектер бул түрүн колдонуп жатканда, тамактын алдында тамактанар алдында жана кечинде эрте сайма жүзөгө ашыруу үчүн зарыл болгон эмес. Бирок биз бул дары-дозалап кыйын эсептөө унутпашыбыз керек.

инсулин дозасын эсептөө катышып дарыгер гана жүзөгө ашырылат.

КурЗ менен Physiotherapy

инсулин сайдырып талап кылат Type 1 диабет 2 диабети айырмачылыктары терип жок, демек, бул оорунун сабыр жашоо жана тамактануу үчүн көбүрөөк маани бериши керек.

Чынында эле, дене тарбия көнүгүүлөрүн урматында бул натыйжаларга жетишүүгө болот:

• жандандырылды карбонгидрат зат алмашуусу,
• жоголгон салмагына,
• жүрөк-кан тамыр системасынын ишин нормалдаштыруу.

жүк жана ишке ашыруу түрү дарыгер дайындайт. Качан төмөнкү көрсөткүчтөр боюнча жетекчиликке көрүүнү:

• оорулуунун салмагы,
• жаш курагы,
• оору көрүнүшү даражасы,
• ден-соолугунун жалпы абалы,
• оорулуу.

жумуш орточо узундугу 1 саат 30 мүнөткө чейин өзгөрөт, ал эми жумасына машыгуу саны - 3-4 эсе.

Эскертүү. эч кандай физикалык иш начар дем алуу милдети жана кан тамыр оорулары бар жана диабет менен тыюу салынган. Эгер физикалык терапия дарыгер жүктөлсүн мурун электрокардиограмма боюнча оорулуунун туура багыт берет.

күч даярдоо менен айкалышта Системалык жүрөк, ошондой эле, комага коркунучун азайтууга салым кошуу болуп, алгылыктуу динамикасы диабет сыяктуу агып мен терип, II диабет менен гана жетишүүгө болот.

An активдүү жашоо LED заряд динамикасын жакшыртуу мүмкүн.

сабыр жакшыртуу багытында өзгөрүүлөр байкалган эмес болсо, анда дарыгер груз көлөмү боюнча сунуштарды жана жумасына сабактардын санын өзгөртөт.

Ажаатканасы

Кант диабети менен дары чөптөр негизги препараттарды менен бирге оң натыйжа берет. Бул салттуу дары болбосун көрсөтмөнүн пайдалануу дарыгери менен талкууланышы керек экенин белгилей кетүү керек.

Кант диабети көпчүлүк пайдалуу өсүмдүктөрдүн:

• каакым,
• , бөрү
• арбуз,
• роуэн,
• нард,
• сулу,
• лавр жалбырагы,
• чалкан.

Дары чөптөр нормалдаштыруу шекерге жардам берет.

элдик дары-жылы кан шекеринин нормалдаштыруу салым көп Recipes бар.

Биздин окурмандардын алардын ичинен бир аз сандагы алып келе турган.

1. Dandelion тамырлары - 3 косыныз. кайнап жаткан сууга, кашык - 2 чөйчөк. Infusion teche6nie чыйкан 10 мүнөт, андан кийин байлаткан, таштап кетишет. Мисалы, тамактын алдында 30 мүнөт бою 1 стакан сорпону денеге кирген.
2. Чалкандын - 1 косыныз. кайнак суу, кашык - 1 чыны. Өсүмдүктөрдү 30 мүнөт суу жана өргүү кайнак куюп. Денеге кирген 1 косыныз. тамак алдында 20 мүнөт 3 маал кашык.
3. Plantain - 1 косыныз. кайнак суу, кашык - 1 чыны. 20 мүнөт суу жана өргүү кайнак куюп чымынчылар кургак жалбырактар. тамактын алдында ичинде 1 кашыктан 3 маал ичиъиз.

Кыскача баяндамасы

Кант диабети - зат алмашуу (метаболизм) оорулардын бир топ начар инсулин затты, инсулин аракеттеринен же иш-аракет да натыйжасы болуп саналат өнөкөт hyperglycemia менен мүнөздөлөт.

МКБ-10 Code (лер):

МКБ-10
коду	ысым
E 11	Инсулин көз каранды кант диабети
E 11,0	комадан менен,
E 11,1	ketoacidosis менен,
E 11.2	бөйрөк оорусу менен ооруган,
E 11,3	Көз оорулары менен,
E 11.4	нейрологиялык келээри менен,
E 11,5	аралыкта жүгүртүү үчүн зыян,
E 11,6	башка белгилүү кыйындыгы менен
E 11,7	бир нече кыйындыгы менен
E 11.8	аныкталбаган оорчулуктар менен коштолгон.

Лебилердин / протокол кайра карап чыгуу: 2014 (2017 кайрадан каралып чыккан).

протоколдун колдонулуучу кыскартуулар:

AG	–	артериялык гипертония
тозок	–	артерия басымы
ACE	–	Ангиотензин-айландыруу энзим
менен /	–	кан тамырга
DFA	–	диабет ketoacidosis
Жана / U	–	инсулин / карбонгидрат
МКБ	–	кыска-милдетин инсулин
HDL	–	жогорку тыгыздык липопротеиддердин
LDL	–	тыгыздыгы аз липопротеиддердин
NPII	–	Үзгүлтүксүз Жылкыда инсулин мунун
OAK	–	кандын жалпы анализи
OAM	–	отпуск убагында
LE	–	жашоо узактыгы
Роуд	–	Клиникалык изилдөөлөр, сыноолор
SD	–	Кант диабети
VTS	–	Диабеттик бутту синдрому
ТКК	–	ТКК
SMG	–	күн сайын үзгүлтүксүз глюкоза мониторинг
TG	–	thyroglobulin
ТПО	–	калкан peroxidase
TSH	–	калкан милдеттүү глобулин
UZDG	–	Доплер УЗИ
УЗИ	–	УЗИ
USP	–	ultrashort милдетин аткаруучу инсулин
FA	–	физикалык иш-аракеттери
XE	–	нан бирдиги
XC	–	холестерол
ЭКГ	–	электрокардиограмма
ENG	–	electroneuromyography
HbAlc	–	glycated (glycosylated) гемоглобин
IA-2, IA-2 β	–	Антитело менен тирозин phosphatase
ИАА	–	инсулин үчүн Антителолор

Колдонуучулар тууралуу: дарыгерлер, тез жардам, жалпы практика, internists, endocrinologists, реаниматолог.

бейтаптардын Category: чоъдорго.

далил даражасын Масштаб:

А	Жогорку мета-анализ, тиешелүү калкка бөлүштүрүлөт жана абдан төмөн ыктымалдуулук (++) мүмкүн болгон натыйжалары бир көз-караш менен ири ИЖРК же ИЖРК системалуу кайра карап чыгуу.
The	Жогорку (++) же күнүгө изилдөө системалуу кайра карап чыгуу, иш-көзөмөлдөө же жогорку (++) же күнүгө изилдөө, иш-контролдоо каталар же бир көз-караш бир аз Роуд (+) коркунучу менен өтө аз тобокелдик менен, туура калкка бөлүштүрүлөт мүмкүн болгон натыйжалары .
C	Когорта же иш-башкаруу ролдоо жок изилдөө же контролунда сыноо, катасын төмөнкү тобокелдик менен (+). системалык ката туура ИЖРК же өтө төмөн же аз тобокелдик менен калкка таратылган кездешүүлөр (+ же ++) түздөн-түз тиешелүү калкка бөлүштүрүлөт мүмкүн эмес, алардын натыйжалары.
D	иши сериясындагы же көзөмөлсүз изилдөө же эксперттик пикир Description.
GPP	мыкты клиникалык практика.

Классификация

классификация:

1. Клиникалык классификация CG

1 диабет	уйку безинин β-клеткалардын бузулушу, адатта, абсолюттук инсулин жетишсиздигине алып баруучу
T2DM	инсулин каршылык алкагында инсулин затты акырындык менен баш аламандык
диабет башка айрым түрлөрүн	- β-клетканын иштеши генетикалык кемчиликтер, - инсулин иш-генетикалык кемчиликтер, - экзокриндик уйку безинин оорулары бези, - дары аркылуу алынган же химикаттар (HIV / СПИД же дарылоо органдардын трансплантологиясын кийин) - endocrinopathy - жугуштуу - Кант диабети менен бирге башка генетикалык синдромдор,
гестоз диабети	Ал кош бойлуулук учурунда пайда

Диагностика

ЫКМАЛАРЫ, жоболорун жана мамиле АНЫКТОО 1,3,6,7

Диагностика критерийлери:
· алсыздык
· Ысуулоо
· Кемиген аткаруу,
· Apathy,
· Жогоруга кын денени кычыштырып,
· Polyuria,
· Polydipsia,
· Мезгил-мезгили менен берилүүчү бүдөмүк көрүнүш,
· Бут жылуулук сезим,
·, Түн ичинде төмөнкү учу менен, жана, тактилдик карышуу
· Күчөгөн тери менен мык менен өзгөртөт.
* Hyperglycemia бир кокустук көрсөтүү менен арыз жок болушу мүмкүн.

тарых
40 жаш курагында оорудан, адатта, сапаттары, ал зат синдрому (семирүү, гипертония, ж.б.) компоненттеринин болушу менен башталат.

физикалык экспертиза
Кант диабетинин 2 бейтаптар болуп төмөнкүлөр саналат:
· Mi белгилери: антиамерикалык семирүү, гипертония, nigrikans akantozis,
·, Боор өлчөмүн жогорулатуу
· Суусуздануу белгилери (кургак былжырлуу кабыкча, тери, тери тургор азайган)
· Жабыркашы белгилер (paraesthesia, нормадагы тери өзгөртүүлөр жана мыктар, экрозиялык кемчиликтер аялдамасы).

Лабораториялык анализдер:
· Кан биологиялык талдоо: hyperglycemia (Мазмуну 2)

Мазмуну 2. диабети үчүн диагностикалык критерийлери 1, 3,

аныктоо убактысы	глюкоза, мг / л топтолуу *
	Капиллярдык кан	тамыр плазма
Норма
орозо 2 саат өткөндөн кийин OGTT
	Кант диабети
орозо ** же 2 сааттан кийин OGTT же кокустук определение	≥ 6,1 ≥ 11,1 ≥ 11,1	≥ 7,0 ≥ 11,1 ≥ 11,1

* Диагноз глюкоза лабораториялык аныктама негизинде жүргүзүлөт
** диабет диагнозу ар дайым, кийинки күндөрү glycemia кайра чечкиндүү ырастоо курч зат decompensation же анык белгилери менен иштерди, албетте, hyperglycemia гана керек.

· OAM: glycosuria, ketonuria (кээде).
· C-пептиддик - калган инсулин затты бир бла (нормалдуу 0,28-1.32 макаласын / мл). запастары C-полипептиддин үчүн үлгү: кыскарган инсулин жетишсиздик синдрому менен көрүнүштөр менен, адатта, C-полипептиддин T2DM баскычтарында менен, же кадимки.
· Glycated гемоглобин (HbA1c) - ≥ 6,5%.

Instrumental изилдөөлөр (эгерде көрсөтүлгөн):
· ЭКГ - мүмкүн аритмияны аныктоо, миокарддын ишемия, сол карынчанын Hypertrophy далилдерин, систоликалык жык толушун
· Echocardiography - жеке үлүшү dystrophies миокарддын бетибиз караса, миокарддын Hypertrophy ишемия зоналар баалоо жана чириндилер кымындай белгилерин,
· Ичимдин Ultrasound - оорулуу аныктоо,
· Доплер төмөнкү учу УЗИ - ири кан агуу ылдамдыгы индекстердин өзгөртүүлөрдү жана бут артерияларды аныктоо үчүн,
· Holter мониторинг - кан басымы жашыруун үстөктөрдү аныктоо, аритмиянын,
· SMG системасы - тандоо жана hypoglycemic терапия, сабыр билим тактоо максатында мониторинг үзгүлтүксүз глюкоза бир ыкмасы жана дарылоо учурунда алардын катышуусу менен,
· .Рентгенологиялык аялдама - диабет жөө кыртыш зыяндын оордугуна жана кылдат баа берүү үчүн,
· Токтоп жарааттарды trophic ооруларды микробиологиялык экспертиза - сарамжалдуу антибиотик дарылоо үчүн,
· Electroneuromyography кыйырына төмөн - диабет polyneuropathy эрте диагноз коюу үчүн.

тарбиячылар адистери үчүн көрсөтмөлөр:
6-эксперттик 3 үчүн көрсөтмөлөр 7

адис	консультация максаттары
бир ophthalmologist боюнча Консалтинг	Диабет менен көз илдетке диагноз менен мамиле кылуу - көрсөткүчтөр боюнча
нейрологдор боюнча консультация	диагноз коюу жана диабет кыйындап дарылоо - көрсөткүчтөр боюнча
nephrologist боюнча консультация	диагноз коюу жана диабет кыйындап дарылоо - көрсөткүчтөр боюнча
кардиологдун менен Консалтинг	диагноз коюу жана диабет кыйындап дарылоо - көрсөткүчтөр боюнча
консультация angiohirurga	диагноз коюу жана диабет кыйындап дарылоо - көрсөткүчтөр боюнча

Ар түрдүү

Түрдүү жана кошумча изилдөөлөрдүн негиздөө

Токтому 4. диабет айырмачылыктары дарт табуу үчүн 1 түрү жана Кант диабетинин 2-тиби критерийлери

1 диабет	T2DM
Жаш курагы, курч баштоосу (суусоо, polyuria, салмагын жоготуу, заара менен кит болушу)	Семирүү, гипертония, жашоо, дароо үй-диабет болушу
уйку бези кичине арал жана β-клеткалардын Autoimmune жок	Инсулинге β-клеткалар катчысы бузулушуна менен бирге

Дарылоодо колдонулуучу дары (активдүү агенттер)

Acarbose (Acarbose)

Vildagliptin (Vildagliptin)

Glibenclamide (Glibenclamide)

Gliclazide (Gliclazide)

Glimepiride (Glimepiride)

Dapagliflozin (Dapagliflozin)

Dulaglutid (Dulaglutide)

Инсулин aspart (инсулин aspart)

Инсулин aspart biphasic (инсулин aspart biphasic)

Инсулин glargine (инсулин glargine)

Инсулин glulisine (инсулин glulisine)

Degludek инсулин (Инсулин degludec)

Инсулин detemir (инсулин detemir)

lispro инсулин (инсулин lispro)

biphasic lispro инсулин (biphasic lispro инсулин)

Инсулин эрийт (адамдын генетикалык инженердик) (инсулин эрийт (адам Биосинтетикалык))

Isophane Инсулин (адамдын генетикалык инженердик) (Инсулин-isophan (адам Биосинтетикалык))

Kanagliflozin (Canagliflozin)

Lixisenatide (Lixisenatide)

Linagliptin (Linagliptin)

Liraglutide (Liraglutide)

Metformin (Metformin)

Nateglinide (Nateglinide)

Pioglitazone (Pioglitazone)

Repaglinide (Repaglinide)

Saxagliptin (Saxagliptin)

Sitagliptin (Sitagliptin)

Empagliflozin (Empagliflozin)

Дарылоо (клиника)

амбулаториялык 2,3,7,8,11 дарылоонун тактика:
курч татаалдашуусуз Кант диабетинин 2 чыдамдуулук менен мамиле тийиш бейтаптар.

дарылоо максаттары:
· Glycemia жана HbA1c жеке максаттуу баскычтарында жетишүү,
· Кан басымынын нормалдаштыруу,
· Майлардын метаболизми нормалдаштыруу,
· Диабет тата- алдын алуу.

Токтому 5. жеке мамиле терапия тандоо алгоритми максаттары жөнүндөHbAlc2,3

критерийлери	ЖАШЫ
	жаш	орто	5 жылдык, улгайган адамдар жана / же өмүр сүрүү мөөнөтү *
катуу гипогликемия эч кандай кыйынчылыктар жана / же тобокелдик
катуу гипогликемия олуттуу кыйынчылыктар жана / же коркунучу бар

* LE - жашоо узактыгы.

6 токтому.максаттуу гээлине жарашаHbAlcАлдын ала / кийинки prandial плазма глюкоза төмөнкүдөй максаттуу баалуулуктарга шайкеш келет 2.3

HbAlc**

Плазма глюкоза нatoschak / жегенге чейин, мг / л

Плазма глюкоза чЭрез 2 нан кийин саат, мг / л

*Бул максаттуу балдар, өспүрүмдөр жана кош бойлуу аялдар үчүн айтылган эмес. Оорулуулардын ушул категориялары үчүн глюкоза контролдоо Максаттуу маанилер тиешелүү бөлүмдө каралат.
** DCCT стандарттарына ылайык, адатта: чейин 6% га чейин.

7-Максаттуу Майлардын метаболизми диабет менен ооругандар 2,3

көрсөткүчтөрү	Максаттуу маанилер, мг / л *
	эркектер	аялдар
жалпы холестерол
LDL
HDL	> 1,0	>1,2
triglycerides

PХейл	Cкарагай баалуулуктарМм рт.ст.. Art.
систоликалык артериялык кан басымы	> 120 жана ≤ 130 *
диастоликалык кан басымы	> 70 жана ≤ 80 *

* Гипертонияга дарылоо алкагында
кан басымды өлчөө ар бир сапары Эндокринолог боюнча жүргүзүлүүгө тийиш. Бейтаптар, алардын систоликалык артериялык кан басымы (МГП) ≥ 130 мм рт.ст.. Art. же диастоликалык кан басымы (ХБ) ≥ 80 мм рт.ст.. Ст., Кийинки күнү кан басымы кайра-өлчөө болушу керек. кайталап өлчөө менен байкалган кан басымынын жогору баалаган, гипертония оорусу такталган болсо, (гипертония дарылоо, протоколу "Артериялык гипертензия" карагыла).

Drug акысыз дарылоо:
· Diet №8 - subkaloriynaya кыскарган диета. инсулин терапиясын алган бейтаптар үчүн - ашка жипчеге бай бир диета,
· Жалпы режим,
· Дене иши - жүрөк-кан тамыр системасынын абалын эске алуу менен
· Диабети мектепте окутуу,
· Өзүн-өзү кармай билүү.

дары

негизги ДК (арыздын 100% ыктымалдуулук менен) Кыскача маалымат:

Кант диабетинин 2 дарылоо үчүн колдонулат стол 9. диабетке дары

дарылоо	Эл аралык nonproprietary аты дары	өлчөмдү	далилдер деңгээл
даярдыктар CM	gliclazide	оозеки	А
	gliclazide		А
	glimepiride		А
	glibenclamide		А
Glinides (meglitinides)	repaglinide	оозеки	А
	* nateglinide		А
biguanides	metformin	оозеки	А
TZD (glitazones)	pioglitazone	оозеки	А
α-glucosidase жана ингибиторлору	acarbose	оозеки	А
AGPP-1	dulaglutid	лдына	А
	liraglutide		А
	lixisenatide		А
PID-4	sitagliptin	оозеки	А
	vildagliptin		А
	saxagliptin		А
	linagliptin		А
iNGLT-2	empagliflozin10-12	оозеки	А
	dapagliflozin8-9		А
	kanagliflozin13-15		А
Тез-милдетин инсулин (адам инсулин окшош)	инсулин lispro	Лдына же кан тамырга. Лдына же кан тамырга.	А
	инсулин aspart		А
	инсулин glulisine		А
Кыска-милдетин инсулин	Инсулин ээрүүчү адамдын генетикалык даярдалган	Жагынын, ийне	А
Ара-иш insulins	Isophane инсулин адамдын генетикалык даярдалган	Лдына.	А
Лонг-милдетин инсулин (адам инсулин окшош)	инсулин glargine 100 U / ml16-20	Лдына.	А
	инсулин detemir 21-23		А
Insulins абдан көп иш-аракеттер (укук инсулин окшогондорду)	инсулин degludek 24-28	Лдына.	А
	инсулин glargine 300 U / ml29-35		А
кыска-милдетин инсулин жана NPH инсулин даяр-микс	инсулин biphasic Адам генетикалык инженерия	Лдына.	А
Премикстер инсулин-актердук для жана protaminirovannyh инсулин окшогондорду абдан кыска актердук	Инсулин lispro biphasic 25/75	Лдына.	А
	Инсулин lispro biphasic 50/50		А
	Insulinaspartdvuhfazny		А
даяр айкалышы инсулин окшогондорду өтө көп иш-аракеттери жана окшогондорду инсулин-актердук	Insulindegludek + 70 / 3036-37 катышы Insulinaspart	Лдына.	А
Сайма жана узун жана өтө узун инсулин AGPP-1	Инсулин glargine + lixisenatide (1 билдирүүлөр) 38-39	Лдына.

Лдына.
А Инсулин degludek liraglutide +
(1 билдирүүлөр)
40-43А

дарт табуу үчүн "бейөкмөт Казакстан endocrinologists бирикмеси" деген пикирге ылайык жана 2016-жылы 2-диабети дарылоо тергенде башталгандыгын тандоо жана hypoglycemic терапия Кант диабетинин 2-колдоо төмөнкү алгоритм менен аткарышы керек:

* - кошумча glibenclamide үчүн
азыктарын тартиби, аларды тандоонун биринчи орунга чагылдыра албайт

хирургия: жок.

мындан аркы жүрүм-туруму боюнча

10-2 тиби диабет менен ооруган динамикалык көзөмөлдү талап лабораториялык параметрлер боюнча тизмеси:

лабораториялык нХейл	сурамжылоо жыштыгы
кан глюкоза өз алдынча мониторинг	оорунун жана decompensation эресеге - күн сайын бир нече жолу. Келечекте, эркин соода келишимдерин түрүнө жараша: - ого бетер инсулин терапиясын менен: кеминде 4 жолу күн сайын, - Чүшш жана / Илия GLP-1 жана / же базалдык: кем эмес 1 жолу күн + 1 глюкоза кароо ар убакта бир күн (аз дегенде 4 маал) жумасына - инсулин даяр аралашмаларды: жок дегенде 2 жолу ар убак + 1 глюкоза өздүк ишинде бир күн (аз дегенде 4 маал) жумасына - диета терапиясы боюнча: күндүн ар кайсы убакта 1 кээде бир жума,
HbAlc	1 жолу 3 ай
кан биохимиялык анализи (жалпы белок, холестерин, LDL холестерин, HDL холестерин, triglycerides, билирубиндин, AST, ALT, креатинин, ТКК эсептөө, K, Na)	1-жылына (эч кандай өзгөрүүлөр)
OAK	1 жыл
OAM	1 жыл
заара Методикалык креатинин катышы аныктоо	1 жыл
заарада кан ketone органдарынын аныктоо	келишим боюнча
IRI аныктоо	келишим боюнча

*диабет өнөкөт кыйындап, кошумча оорулары кирүүнүн белгилери болсо, текшерүүнүн жыштыгы жөнүндө кошумча тобокелдиктин пайда жекече чечилет.

Мазмуну 11-2 тиби менен ооруган бейтаптарды динамикалуу контролдоо үчүн зарыл болгон аспаптык текшерүү тизмеси DM * 3.7

инструменталдык иликтөөлөр ыкмасы	сурамжылоо жыштыгы
SMG	келишим боюнча
кан басымы башкаруу	Ар бир жолу сен доктурга. Гипертония -samokontrol доордун алдында
Foot тормоз текшерүү жана ийкемдүүлүгүнө баа берүү	Ар бир иш сапары боюнча доктор
ENG кыйырына төмөн	1 жыл
ЭКГ	1 жыл
ЭКГ (груз сыноо менен)	1 жыл
Сундук рентген	1 жыл
төмөн, буту жана бөйрөктүн UZDG идиштер	1 жыл
ичимдин Копчулуктун	1 жыл

* Диабет өнөкөт кыйындыгы белгилер болсо, анда кошумча оорулары кирүү, текшерүү жүргүзүүнүн жыштыгы жөнүндө кошумча тобокелдиктин пайда жекече чечилет.

дарылоонун натыйжалуулугун көрсөткүчтөрү:
· Айрым максаттар HbA1c жана glycemia жетишүү,
· Майлардын метаболизми максаттарына жетишүү,
· Кан басымы максаттуу баскычтарында жетишүү,
· Өзүн-өзү кармай билүү сапаты менен түрткү өнүктүрүү.

Дарылоо (оорукана)

THE ДАРЫЛОО туруктуу денгээлде тактика: шайкеш hypoglycemic терапия улантуу жалдоо.

сабыр мониторинг карта, сабыр багыттама


Drug акысыз дарылоо: амбулаториялык байкалууда.

Дарылоо: амбулаториялык байкалууда.

хирургия: жок.

Андан тышкары жүрүм-турум: амбулаториялык байкалууда.

дарылоонун натыйжалуулугун көрсөткүчтөрү: амбулаториялык байкалууда.

Ооруканага

түрү ооруканага менен ооруканага жаткыруу үчүн көрсөтмөлөр

пландаштырылган ооруканага жаткыруу үчүн көрсөтмөлөр:
· Амбулаториялык негизинде сөзгө, карбонгидрат зат decompensation мамлекеттик,
· Бир ай же андан көп нускалуу гипогликемия,
· Козгойт жана кан тамыр (ретинопатия, nephropathy), 2-тип шекер оорусу, диабет бут синдрому татаалданышына Акылбек Жеменей,
· Кош бойлуулук учурунда диагноз түрү 2 кант диабети менен кош бойлуу аялдар.

шашылыш ооруканага жаткыруу үчүн көрсөтмөлөр:
· Coma - hyperosmolar, hypoglycemic, ketoatsidoticheskaya, сүт кислотасы.

Булактары жана адабияты

1. Саламаттык сактоо сапаты боюнча биргелешкен комиссиянын отурумунун протоколунда, 2017 медициналык кызмат көрсөтүүлөр
   1. 1) Американын Диабет бирикмеси. Кант диабети менен медициналык жардамдын стандарттары - 2017-DiabetesCare, 2017, том 40 (тиркеме 1). 2) Дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму.Аныктамасы, диагностикалоо жана кант диабетин жиктөө жана анын Complicatios: ДССУ кеп отчету. 1-бөлүк: диагностикалоо жана кант диабетин Classification. Geneva, Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму, 1999 (WHO / NCD / NCS / 99,2). 3) алгоритмдер кант диабети менен ооруган бейтаптарга медициналык жардам адистешкен. Ред. II самап MV Shestakova, AY Дычин, 8 yvypusk. Moscow, 2017-4) Дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму. Glycated гемоглобин (HbAlc) кант диабетин диагноз менен пайдалануу. ДССУ кеп Кыскартылган отчету. Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун 2011-(WHO / NMH / ПМК / CPM / 11,1). 5) BazarbekovaR.B., NurbekovaA.A., DanyarovaL.B., DosanovaA.K. кант диабетин дарылоо жана диагностикасы боюнча бир пикирге келүү. Алматы, 2016-6) Deutsche Диабет Gesellschaft Deutsche ОАЭ Gesellschaftfür Klinische Chemie Labormedizin, 2016-жылдын 7-) кетүү J., .Ооба B. Инсулин насостук түрү 1 кант диабетин, N үчүн терапия жарык Med и и 2012, 366: 1616-24. 8) Чжан M, L Чжан, Инчуан B, ыр H, An Z, Li S. Dapagliflozin Кант диабетинин 2 дарылоо: trials.Diabetes Metab Рез Аян көзөмөлгө клиникалык изилдөөлөр боюнча системалык сереп жана мета-анализ 2014-Мар, 30 (3): 204-21. 9) RaskinP.Sodium-глюкоза cotransporter аталат: 2-тип шекер оорусу кант диабетин дарылоо үчүн дарылоо мүмкүн. Диабет Metab Рез Аян 2013-жылдын июл, 29 (5): 347-56. 10) Grempler R, Thomas L, EckhardtM, .Удаалаш. Empagliflozin, роман тандап натрий глюкоза cotransporter-2 (SGLT-2) ингибиторун: мүнөздөрү жана башка SGLT-2 Ингибиторы менен салыштыруу. Диабет ObesMetab 2012 14: 83-90. 11) Шаман HU, Merker L, Seewaldt-Беккер E, .Удаалаш. түрү менен ооруган бейтаптарды metformin плюс диабеиткага салуу боюнча эле Empagliflozin Кант диабетинин 2: 24-жума, көр, эки сокур, Жара көзөмөлдөгөн сот. Диабет Care 2013, 36: 3396-404. 12) Шаман HU, Merker L, Seewaldt-Беккер E, .Удаалаш. көбөйтүүгө-тиби менен 2 кант диабети менен ооруган metformin үчүн Empagliflozin: 24-жума, көр, эки сокур, Жара көзөмөлдөгөн сыноо. Диабет Care 2014, 37: 1650-9. 13) Nisly SA, Kolanczyk DM, Уолтон AM. Canagliflozin, diabetes.//Am J Саламаттык Syst Неман дарылоо боюнча жаңы натрий-глюкоза cotransporter 2 ингибиторун. - 2013. - 70 (4). - P. 311-319. 14) Lamos EM, Younk LM, Davis SN. Canagliflozin, 2-тип шекер оорусу кант диабетин дарылоо үчүн, натрий-глюкоза cotransporter 2 бир ингибиторун. Expert òpin Drug MetabToxicol 2013,9 (6): 763-75. 15) Stenlöf K, Cefalu WT, Ким KA, .Удаалаш. Кант диабетинин 2 сабактар ​​боюнча натыйжалуулук жана canagliflozinmonotherapy коопсуздугу начар тамактануу жана exercise.// диабет ObesMetab менен дарыласа диабети. - 2013. - 15 (4). - P. 372-382. 16) Rossetti P, Porcellati F, FANELLI CG, Perriello G, Torlone E, Bolli GB. диабет mellitus.ArchPhysiolBiochem дарылоо адамдын инсулин каршы инсулин аналогдорун сыймыгы. 2008 Feb, 114 (1): 3-10. 17) Ак NH, Chase HP, Arslanian S, Tamborlane WV, 4030-изилдөө тобу. инсулин glargine жана орто-милдетин инсулин түрү 1 diabetes.Diabetes Care менен өспүрүмдөр үчүн бир нече күн сайын денеге сайма базалдык компоненти катары пайдалануу менен байланышкан глюкоза өзгөрүлүшүнө салыштыруу. 2009-жылдын март, 32 (3): 387-93. 18) Полонски W, Traylor L, Гао L, Wei W, амири B, Штур A, Vlajnic A. жакшыртуу дарылоо NPH инсулин салыштырмалуу инсулин glargine 100U / мл менен мамиле түрү 1 Кант диабети менен ооруган канааттануу: эки негизги божомолдоочу An чалгындоо клиникалык изилдөөлөр trials.J диабет оорулары. 2017 Mar, 31 (3): 562-568. 19) Blevins T, Dahl D, Rosenstock J, .Удаалаш. Натыйжалуулугун жана инсулин glargine салыштырмалуу LY2963016 инсулин glargine коопсуздугу (Lantus®) бир 1 диабети түрү менен ооруган көзөмөлгө колдонуусу клиникалык сыноо: Элемент 1 изилдөө. Диабет Ашыкча салмак жана метаболизм. Жылдын 23-июнундагы, 2015-жылдын 20) L. L. Илак, М. А. Диг, Т. Costigan, P. Hollander, Т. C. Blevins, S. V. Edelman, .Удаалаш. LY2963016 инсулин иммуногендүүлүк баалоо түрү менен ооруган Lantus®insulinglargine салыштырмалуу glargine 1 же 2 кант диабети түрү. Диабет Ашыкча салмак жана метаболизм, 8-март, 2016-жылдын 21-) Даг C, Ridge TK, Attermeier KJ, Graves TK. инсулин detemir жана инсулин үйрөнөт дени сак cats.J Vet Intern Med бир isoglycemic бириктируу учун ыкмасы менен бааланат glargine. 2010-жылдын июл-Aug, 24 (4): 870-4. 22) Fogelfeld L, Dharmalingam M, Robling K, Джонс C, D Swanson, Jacober С. А клиникалык изилдөөлөр, кооп-а-максаттуу сот түрү 2 diabetes.Diabet Med менен инсулин-ишенчээк бейтаптардын protamine токтото туруу жана инсулин detemir lispro инсулин салыштыруу. 2010 Feb, 27 (2): 181-8. 23) Рейнолдс LR. Салыштыруу insulins detemir жана түрү Кант диабетинин 2-glargine: differences.Commentary.Postgrad Med караганда окшоштуктарыбыз. 2010, 122 (1): 201-3. 24) Зинмен B, Philis-Tsimikas A, Кариу B, ж.б., NN1250-3579 атынан (Long) Trial Тергөөчүлөрдүн бир БАШТАЛАТ. Диабет Care. 2012.35 (12): 2464-2471. 25) Heller S, Бусэ J, Fisher M, ж.б., БАШТАЛАТ жаштын-Болус түрү 1 Trial Тергөөчүлөрдүн атынан. Lancet. 2012.379 (9825): 1489-1497. 26) кадры SCL, Bhargava A, Jain R, Mersebach H, Расмуссен S, Bergenstal RM. Диабет Care. 2013.36 (9): 2536-2542. 27) Менегини L, Аткин SL, кадры SCL, ж.б., NN1250-3668 атынан (FLEX) Trial кабарлады БАШТАЛАТ. Диабет Care. 2013.36 (4): 858-864. 28) сотко балдар жана өспүрүмдөр менен түрү инсулин Degludec ичинен натыйжалуулугу жана коопсуздугу тергөө 1 кант диабети (БАШТАЛАТ ™) ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01513473. 29) Dailey G, Lavernia F. А инсулин үчүн коопсуздук жана натыйжалуулугун маалыматтарды карап 300 бирдик / мл glargine, инсулин glargine.Diabetes ObesMetab бир жаңы түзүлгөн. 2015,17: 1107-14. 30) SteinstraesserA .Удаалаш. Тергөө жаңы инсулин glargine 300 U / мл бир зат инсулин glargine 100 U / мл жазыла элек. Диабет ObesMetab. 2014,16: 873-6. 31) BeckerRHetal. Болумушту инсулин glargine 300 даана • мл-1 инсулин glargine салыштырмалуу туруктуу мамлекеттин бир дагы да иш-ге жана узакка глюкоза контролдук камсыз 100 Units • мл-1.DiabetesCare. 2015,38: 637-43. 32) Riddle MC и ал. Болумушту InsulinGlargine 300 Units / мл каршы Glargine 100 Units / мл адамдар менен 2-тип шекер оорусу колдонуу жаштын andMealtimeInsulin жылы: глюкоза көзөмөлдөө жана 6-ай клиникалык изилдөөлөр соттук териштирүүгө гипогликемия (АРНАЛГАН 1) .Diabetes колдогон. 2014,37: 2755-62. 33) Yki-Марканен H ж.б.. Болумушту инсулин glargine 300 бирдик / мл каршы glargine 100 бирдик / мл 2 түрү менен адамдарга оозеки агенттерин жана базалдык инсулин diabetesusing: глюкоза контролдоо жана гипогликемия 6-айдын ичинде сот көзөмөлгө клиникалык изилдөөлөр (АРНАЛГАН 2). Диабет Care 2014, 37: 3235-43. 34) Bolli GB ж.б.. Болумушту инсулин glargine 300 U / мл glargine 100 U / мл оозеки глюкоза төмөндөтүүчү дары боюнча 2-тип шекер оорусу менен инсулин-каргылданган адамдар менен салыштырганда бир сыноо көзөмөлгө клиникалык изилдөөлөр (АРНАЛГАН 3) .Diabetes ObesMetab. 2015,17: 386-94. 35) Башкы PD, Bergenstal RM, Bolli GB, Ziemen M, Rojeski M, Espinasse M, Riddle MC. Болумушту Инсулин Glargine 300 Units / мл каршы Glargine 100 Units / мл адамдарга түрү 1 Диабет: A клиникалык изилдөөлөр, этап 3a, ачык-этикеткалар Клиникалык сыноолорду (АРНАЛГАН 4). Диабет Care. 2015-дек, 38 (12): 2217-25. 36) клиникалык сыноо программасы жана инсулин Колдонуу Degludec / Инсулин Aspart жылы диабет башкаруу Ganapathi Bantwal1, баяндама Subhash K Wangnoo2, M Shunmugavelu3, S Nallaperumal4, KP Harsha5, ArpandevBhattachary. 37) коргоо, эки IDegAsp боюнча кинетикасы, үйрөнөт (Бир изилдөөнүн) даярдыктар жана эки Инсулин Degludec (Бир изилдөөнүн) Japanese сабактар ​​боюнча даярдыктар. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01868555. 38) Aroda VR ж.б., LixiLan-L Trial Investigators.Erratum. Натыйжалуулугун жана LixiLan коопсуздугу, бир Titratable Fixed-катышы Инсулин айкалышы Glargine Plus Lixisenatide 2-тип шекер оорусу, жакшы менен жаштын инсулин жана Metformin боюнча башкарылуучу: The LixiLan-L клиникалык изилдөөлөр тергөөдө. Диабет Care 2016,39: 1972-1980.Diabetes Care.2017 Apr 20, 39) Rosenstock J, ж.б. LixiLan-O Trial иликтөөчүлөрү. Erratum. LixiLan пайдасы, бир Titratable Fixed-катышы Инсулин GlarginePlusLixisenatide айкашынын, карама-каршы келет Инсулин Glargine жана 2-тип шекер оорусу, жакшы менен LixisenatideMonocomponents Оозеки агент боюнча башкарылуучу: The LixiLan-O колдонуусу клиникалык сыноолорду. Диабет Care 2016,39: 2026-2035.Diabetes Care.2017 Apr 18, 40) Степан CL, кадры Rajeev Jain жана Vincent C Woo. Инсулин degludec / liraglutide (IDegLira), 2-тип кант диабетин дарылоо. 41) 2-тип шекер оорусу менен Liraglutide эселенген План жана Инсулин Degludec: A Trial натыйжалуулугу жана Инсулин Degludec / Liraglutide коопсуздугун салыштырып, Инсулин Degludecand түрү менен сабактар ​​боюнча Liraglutide 2 диабетке каршы күрөшүү (кош ™ I) ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01336023. 42) Бир клиникалык сыноо салыштыруу глюкоза Control жана Инсулин коопсуздугун Degludec / Liraglutide (IDegLira) каршы Инсулин Glargine (IGlar) 2-тип шекер оорусу менен сабактар ​​боюнча SGLT2i үчүн терапия боюнча кошумча катары кант диабетин (DUALTM IX) ClinicalTrials.gov Identifier: NCT02773368. 43) Инсулин degludec / liraglutide (IDegLira) дарылоо глюкоза түрү 2 кант диабети нда 208583 түрмөгү Документ менен ооруган адамдардын контролун өркүндөтүү. 44) "Эгер Biosimilar Дары-дармек препараттары тууралуу билиши керек". А Консенсус InfirmationDocument.EuropeanCommision. Ж. Арес (2014) 4263293-18 / 1 // 2014. 45) "колдонмонун Drug Окшош биологиялык Дары-дармек препараттары биотехнология-алынган белоктор камтыган боюнча мазмун - келишимдик клиникалык жана дарылоо маселелери". EUROPEAN дары Agency.18 December 2014 EMEA / CHMP / BMWP / 42832/2005 Rev1 Адам колдонуу үчүн Дары-дармек препараттары боюнча комитет (CHMP). 46) "рекомбинанттык адам инсулин жана инсулин окшош камтыган окшош биологиялык дары каражаттары эмес клиникалык жана клиникалык иштеп чыгуу боюнча колдонмонун". EUROPEAN дары Agency.26 February 2015 EMEA / CHMP / BMWP / 32775 / 2005Rev. Адам пайдалануу (CHMP) үчүн Дары-дармек препараттары 1 комитети.

Кант диабетинин 2-тиби - өзгөчө оорулар

дененин нормалдуу иштеши үчүн керектелген азык-түлүк өндүрүлгөн энергиянын үзгүлтүксүз камсыз кылуу керек. негизги жеткирүүчү глюкоза эмес. кант кездемелер керек гормон чириндилери - уйку бези тарабынан чыгарылат жана инсулин беришпеди.

Кант диабети менен темир-жылдын 2-түрү туура иштеп жатат, ал эми клеткалар гормондун каршылык иштеп чыгуу. Натыйжада, кант клеткаларга чейин жеткирилет, жана кан плазмасын калат. дене энергиясын жетишсиздигин башынан башталат. белги абалга мээ Responds инсулин өндүрүүнү көбөйтүү. гормондун көбөйүшү топтолуу жагдайды өзгөртпөйт.

Бара-бара, инсулин өндүрүү абдан кийим органдын жана түгөнгөндүгүнө байланыштуу кыскарган, ал эми толугу менен токтоп калат. оору акырындап, алгач эч кандай айырмаланган өзгөчөлүктөргө ээ иштеп чыгат. оору каптаган, ал биринчи кадам болот.

Гестоз диабети

Гестоз диабет - кош бойлуулуктун ичинде аялдар менен пайда болгон патологиялык абалы. карбонгидрат зат жана башка зат өзгөрүүлөр бузуулар алкагында пайда болот.

оорунун бул түрү перинаталдык мезгил ичинде буга чейин диагноз жатат, жана кош бойлуу гормондук оорулар үчүн инсулин гормону үчүн кыртыш сезгичтигин кыскарышынын негизги себеби аткарат. жалпы себептери үчүн, ошондой эле туруктуу салмак каралышы мүмкүн.

көп учурда оору жашыруун жана өтө кеч мезгилинде эле диагноз коюлган жатат. Ооруларынын жардам үзгүлтүксүз лабораториялык текшерүү жана медициналык көзөмөл.

GDM алкагында кийин аялдар чыныгы түрү II диабет иштеп чыгуу ыктымалдыгын жогорулатат.

Эскертүү. жарым жылдыгынын жыйынтыгы боюнча GDM тобокелдик иши экинчи кош бойлуу аялдар болуп саналат.

Дагы бул GDM, өнүгүп келе жаткан түрү II диабети чыныгы тобокелдик андан ары өсүп болгон аялдарды көрсөтүүгө болот.

Маалымат

Протоколдун алкагында

Протокол иштеп Тизмеге:
1) Nurbekova Акмарал Asylovna - MD, окутуучу, Internal Medicine PVC боюнча №2 RSE бөлүмү "Казак Улуттук Медикал University SD атындагы Asfendiyarov ".
2) Bazarbekova Римма Bazarbekovna - ". Казакстандын endocrinologists бирикмеси" MD, окутуучу, Эндокринология "үзгүлтүксүз билим берүү Казакстандын мединститутту" бөлүмүнүн башчысы, ӨЭУ төрагасы
3) Кайраткызы Не хабар Azhmagievna - ". М. Жамалидин атындагы Батыш Казакстан мамлекеттик мединститутту" PhD, RSE PVC ички дары жана клиникалык PHARMACOLOGY боюнча propaedeutics бөлүмүнүн башчысы

Таламдардын кагылышуусу жоктугу Эскертүү: жок

чыгуулар:
Espenbetova Мира Zhaksimanovna – MD, окутуучу, жалпы практика Семипалатинск мамлекеттик КММАнын такшалуудан бөлүмүнүн башчысы.

протокол кайра карап чыгуу үчүн шарттарды көрсөтүү: анын күчүнө кириши менен жарыяланган жана күндөн кийин протокол кайра карап чыгуу боюнча 5 жашка чейинки, же далилдерди чейин жаңы ыкмалар бар.

1-тиркеме

T2DM 2 ыкмалары көрсөтүлдү, 3
диабет болушу мүмкүн оорулууларды аныктоо үчүн текшерилет. Скрининг Орозо аныктоо менен башталат. normoglycemia же глюкозаны орозо бузулат (IFG) болгон учурда - өткөн 5,5 мг / л, бирок аз 6.1 mmol караганда / л жана капиллярдык кан 6,1 мг / л, бирок аз 7,0 mmol караганда / л тамыр жөнүндө плазма оозеки глюкоза сабырдуулук тест (OGTT) өткөрүү дайындалган.
OGTT жүзөгө ашырылбай келе жатат:
· Бир катуу оорудан алкагында,
· Glycemia (глюкокортикоиддер, калкан гормондор, Тиазид бета блокаторлор, ж.б.) жогорулатуу кыска маалымат препараттарды жөнүндө.
OGTT чексиз күчү 3 күндөн кем эмес алкагында эрте (күнүнө көмүртектерге 150г ашык) жүзөгө ашырылышы керек. Test түнкү орозо үчүн, бери дегенде, 8-14 саатка менен коштолушу керек (ичүүчү суу). кан орозо аты жок 5 мүнөттөн ашык ээ кийин суусуз глюкоза же глюкозанын monohydrate 250-300 мл суу эриген 82,5g 75 грамм ичип. Балдар үчүн жүк 1,75g суусуз глюкоза кг дене салмагына, бирок дагы 75г караганда. 2 chasa нече кан иргеп алып жатты.

симптомдору диабети үчүн скрининг жүргүзүү үчүн көрсөтмөлөр
бардык адамдар үчүн скрининг талап кылынат, бар BMI ≥25 кг / м 2, төмөндө тизмеленген коркунуч болуп саналат:
· Кыймылсыз жашоо образынын,
· Диабет азап тартып, тууган-жылдын 1-сапта туугандары,
· Кант диабети боюнча жогорку тобокелге улуттар,
· Аялдар төрөт жана көп жемиш тарыхы менен, Гестоз диабет койду
· Гипертония (≥140 / 90 мм RTST же ошону менен дарылоо)
· HDL холестерол 0,9 мг / л (же 35 мг / дл) жана / же Триглисериддин уюмдарда 2,82 мг / л (250 мг / дл)
· Болушу HbAlc ≥ 5,7%, өткөн начар глюкоза сабырдуулук же начар орозо глюкоза,
· Жүрөк-кан тамыр оорусу тарыхы,
· Инсулин каршылык менен байланышкан башка клиникалык шарттары (анын ичинде катуу семирүү, akantozisnigras)
· Polycystic жетилген синдрому.
тест нормалдуу болсо, аны ар бир 3 тобокелдиктин жоктугу goda.V кайталап керек, көрсөтүлөт жүргүзүлгөн бардык адамдар жаштан 45 жашка. кадимки сыноо болсо, анда ар бир 3 жылда бир жолу кайталап туруу керек.
көрсөтүлөт жүргүзүү керек 10 жыл жана өспүрүмдөр ашкан балдарда семиздик менен, 2 же андан көп коркунучтар менен.

1-тиркеме

БИРИНЧИ Өзгөчө кырдаал учурунда диагностикалоо жана диабет ketoacidosis дарылоо үчүн алгоритми

Diabeticheskiyketoatsidoz (DFA) жана кимге ketoatsidoticheskaya
DFA - сезимдин бузулушу ар кандай болгону менен, же өзгөчө ооруканага жаткырууга муктаж болбостон, алардын пайда болушу, кандагы глюкоза жана ketone органдарынын топтолуу заара кескин өсүшүнө жана зат алмашуу acidosis өнүгүшү көрүнүп турат курч диабет метаболизм decompensation.

2-тиркеме

диабет hypoglycemic шарттарды аныктоо жана дарылоо алгоритми / COMA сахнадан АЛГАЧКЫ ТЕЗ ЖАРДАМ(Схема)

♦ Эгерде бейтап, анын жанында жатып, оозу-аш калдыктарынан бошотууга (оозу таттуу чечимдерди салып мүмкүн эмес)
♦-жылы / учагы 40% канты чечүү 40-100 мл кирет (сезимдин толук айыкканга чейин)
♦ альтернатива - 1 мг-дан (жаш балдар 0,5 мг) глюкагон с / с же мен / м,
♦ сезим калыбына жок болсо, анда мээнин шишип менен күрөштү баштоо үчүн: термодинамика osmodiuretiki, кан компоненттерин.

3-тиркеме

БИРИНЧИ Өзгөчө кырдаал учурунда диабет hyperosmolar комага дарылоо жана диагностикасы алгоритми

Балдардын Диабетти

Дүйнөдө диабет өнүктүрүү боюнча статистикалык көрсөткүчтөрдү Төгөрөктүн төрт жыл өткөн сайын оорусунун көбөйүп жабыр тарткан балдардын саны экенин белгилей кетүү мүмкүн. Type I диабет бир "жашы жете элек" экендигине карабастан, ал тургай, бала, 30 жашка чейинки курактагы адамдар менен иштеп, кант диабети түрү менен ооругандар болсо, II.

оорунун негизги себеби гормону инсулин синтези менен, бул зат жараяндарды бузулган жалган чечүү жана кандагы кантты топтолушун жогорулатат.

Causal диабети кишилер менен изилдөө али чыга элек эле, балдар менен мен терип, бирок болжолдуу оорунун себеби актылар себептери:

• тукум куучулук,
• көп стресс,
• иш
• айлана-чөйрөнүн терс таасири.

Акыркы жылдары балдардын оорусунун өнүгүү өсүшү байкалат.

Биз түрү өнүктүрүү жөнүндө сөз кыла турган болсок балдарда II кант диабети, анда сиз ошол жалпы иш деп айта алабыз:

• ашыкча салмак,
• бир жашоо
• генетикалык себеп.

сиз чалдыккан болсо, балдар кант диабети менен жалпы сунуштарын кабыл ылайык болот. Биринчиден, алар туура, балансташтырылган диета, баалоочу менен активдүү жашоо образын жана сакталышын тийбейт.

Менен камсыз кылуу боюнча уюмдун жалпы негиздери

Кант диабети менен ооругандар кичинекей көлөмдөгү күнүнө 5-6 жолу тамак жакшы. азык-түлүк, эл тез салмак кошуусу жана кан шекеринин кескин өзгөрүшүнөн жапа эмес, жок, ошондуктан, аз калория жана төмөн же орто глюкоза индекси болушу керек. Мындан тышкары, аз бөлүгү идиштен, ошончолук жыйнагы жана өздөштүрүүгө, ошондой эле эч диабет менен ичеги-карын ооруларына органдарынын боюнча ашыкча жүк болуп саналат.

-Жылы оорулуу менен мыкты эндокринолог менюну түзүүнүн жана анын зат өзгөчөлүгүн эске алуу керек, даамын татып артыкчылык, салмагын, жаш курагына жана башка оорулардын бар. Кээ бир адамдар, ошондой эле ылайыктуу аз болгон майлуу тамакка, башкалары - тамак-аш майы аз болуп саналат, үчүнчү - кыскарган калория менен туура тамактануу. Жеке мамиле кылуу жана анын табигый жактан пайдалуу азыктарды тамак-үстөмдүк - дарылоо ийгиликтин ачкычы болуп саналат жана үзгүлтүксүз тамакка чейин узартылды.

карабай, оорунун түрүнө бардык карманып, компютер керек бийлик негиздери бар:

• Breakfast, бүт күн энергиясы менен денени тойгузам шашпаган көмүртектерге менен тамак камтышы керек
• тамак-3 сааттан ашпашы керек ортосунда
• ачка күчтүү сезим, кан шекерин жана шум пайдалуу буюмдар өлчөө зарыл (алма, жаъгактар), жана гипогликемия менен - ​​тез-аш менен тамак-аш жеп,
• Эт, жакшы, анткени ал да, дан эгиндери жана өсүмдүк тарап тамак менен эмес, биригип жакшы өздөштүргөн жана жонокой айлануу
• жатар алдында эч кандай кошумчалары менен аз-майы йогурт же йогурт, бир стакан суу ичип мурун, ачка күчтүү сезими менен жатып, бара албайм.

сиңирүү түзүү жана ичеги-карын тарытып жардам өрүк жакшыртуу, кызылча жана сүт азыктары. Ошол максат менен тамактанар алдында болжол менен 15 мүнөттөн суу Орозо бир стакан суу ичип алат. Бул эритүү системасын ишке ичегилердин ишин жакшыртат.

Карабастан диабет тибине, оорулуу бир мүнөз үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Бирок, оорунун инсулин көз каранды түрү менен чыдамдуу үзгүлтүксүз гормон сайып жатат, анткени ал тамак-пландарын жараша дары талап кылынган дозадан эсептей аласыз бир аз, анча катуу болушу мүмкүн. Бирок, ар кандай учурда, ар кандай к, алар кан шекеринин олку жогорку карбонгидрат жүк тамактарды жеп албаш жана келечекте күчөп өнүктүрүүгө түрткү берүү үчүн керек.

диета негизи жашылча болушу керек. Алар дайыма ичеги кыймылы үчүн керектүү бир аз глюкоза индекси жана көп жипчеге ээ мазмун бар. диабет Зат жайлайт жана чыдамкай бир организмдин оор уулануу бар катууга, тынчын алат. Мунун алдын алуу үчүн, бир күндө 3-4 жолу жашылчалар тамак баалуу болуп саналат. Алар бардык органдардын жана системалардын нормалдуу иштеши үчүн зарыл Vitamins жана минералдык элементтерди камтыйт. Жемиштер да диабет үчүн пайдалуу, бирок аларды тандоо, сиз глюкоза көрсөткүчкө бургула керек - бул төмөн же орто болушу керек.

диабет, мисалы, тамак-аш азыктары үчүн өзгөчө пайдалуу:

• помидор,
• түстүү капуста,
• ашкабак,
• алма,
• алмурут,
• лед,
• гранаталар,
• баклажан,
• лук,
• сарымсак,
• калемпир.

жана дарылоодо аз майлуу эт, балык түрлөрүнүн арасында тандалып алынышы керек. май көп кошулбай, жакшы бир-эки, же ушундай кийиндирсе, аларды даярдоо. Бир жумада 2 жолу жөнүндө - эт менен тамак-аш, күн сайын, балык менен болушу керек. Diabetics мыкты тери менен коен эт жок кайнак же бышырууга түрк эти, бышырылган же куурулган тоок колдонуу. Pollack, Уайтинг жана тилапия - балык мыкты тандоо, ал бай жана пайдалуу химиялык кошулмага аз майлуу тамак-аш азыктары болуп саналат. Бул буюмдар уйку бези жана көбөйтүү кан холестерол баскычтарында жүктөлгөн, анткени, чочконун эти, майлуу эт, Өрдөк, каздар жана майлуу балык жеп жагымсыз бейтаптар.

абдан пайдалуу нан, буудай, кара күрүч, таруу жана буурчак буламык болуп эсептелет. Алардын глюкоза индекси орточо, ал эми бир бөлүгү катары топуктуу, темир, калий жана башка чачылган элементтердин көп камтыйт. диабет үчүн Меню түзүү, алар жогорку калориялуу мазмунга ээ болуп, аны менен манка Milled күрүч алынып салынат, пайдалуу эч нерсе дээрлик жок.

Себептери

патологиясы 40 жаштан ашкан адамдарда кездешет көбүрөөк ошондуктан диабет экинчи түрү, адатта, дененин эскирүүсүн натыйжасында иштеп чыгат.

Ал эми оору себеп башка себептери жана триггерлер бар:

• генетикалык денгээлде өткөрүү. Сен кант диабети менен ооруган туугандары бар болсо, (бардык түрү), андан кийин 50% га оору өнүктүрүү көбөйөт ыктымалдыгы
• семиздик адамдар, ошондой эле, органдардын иштешин азайтуу сыяктуу, май сыяктуу оору клеткалардын сезимталдыкты азайтуу иштеп жакын
• туура эмес тамактануу түзүлөт. канттуу, майлуу тамак-аш азыктарынын жана тез utilizable тез керектөө,
• энергетикалык ресурстарды төмөнкү керектөө, кийин кыймыл-аракетти бир аз өлчөмдө кездешет
• уйку безинин ичинде патологиялык өзгөрүүлөр
• тамак органдарынын иштеп таасир көп оорулар,
• тынчсызданып жана дене чарчап, ошондой эле, тез-тез, депрессия жана стрессти азайтып,
• кысымга алган үлүшү ушундай +,
• операция баштыкчасы таасир терс таасирлерин өнүктүрүү менен дары-дармектер бузуу.

Патология 2 же 3 себептердин алдында токтоосуз иштеп чыгат. Кээде оору кош бойлуу аялдарга диагнозду. Бул учурда, анын көрүнүшү денеде гормоналдык өзгөрүүлөргө байланыштуу болот. Оорунун (көбүнчө) өз алдынча тапшыргандан кийин өтөт.

Диабет алдын алуу ыкмалары

Тилекке каршы, диабет оорусунун бүткүл дүйнөлүк өсүшүн белгиледи. Кээде, оорулардын пайда болуу коркунучун азайтыш үчүн, мисалы, тукум куучулук же айлана-чөйрөнүн шарттары Азгыра, мүмкүн эмес таасир этет, ал эми кээ бир учурларда, оорунун ыктымалдыгы дагы деле мүмкүн азайтуу.

оорунун өнүгүшүн алдын алуу мүмкүндүк берет:

• салмакка ээ,
• туура тамактануу,
• жаман адаттарды жоюу,
• кан глюкоза көзөмөлдөө.

Мазмуну №4. кант диабетин алдын алуу боюнча алдын алуу иш-чаралар:

алдын алуу иш-аракет	иш-чаралар
Тобокел боюнча адамдарды аныктоо.	Кант диабети көпчүлүк негизги себеби ашыкча салмак болуп саналат. эркек-жылы, 94 см караганда бел айланасы көбүрөөк, ал эми аялдарга - 80 см, ойготкучту бир жолу болуп саналат. Мындай адамдар кылдат текшерүүдөн жана экспертизадан өтүүсү керек.
Тобокелдиктерге баа берүү.	алгачкы сигнал ооруга Bells болгондо кан кантка кандан анализ жүргүзүү зарыл. Бул орозолуу жүзөгө ашырылат. Анын ичинде сөзсүз түрдө талап текшерүү эндокринолог жана башка адистерди оорулуу диагноздоо үчүн. Мисалы, жүрөк-кан тамыр системасынын башаламандыктарга болушу, диабет тобокелдигин жогорулатат.
Патологиялык себептерден терс таасири жок кылуу.	денеде патологиялык өзгөрүүлөрдүн биринчи негизги себеп, ашыкча болуп саналат. Ошондуктан, адамдардын бул категориясы зарыл: ашыкча дене салмагынын кутулуп, денедеги көмүртектерге ичүү чектеп, дененин физикалык ишмердүүлүгүн жогорулатуу (тебүү, сууда сүзүү, бий класстар, ж.б.) Эгер тамак-аш менен чечүүгө мүмкүн эмес болсо, анда таблетка жардамы менен жоготуу салмак.

Жыйынтыктасак, биз изилдөө боюнча ашыкча салмагы жана үзгүлтүксүз орточо көнүгүү жасай алат агып деп айтууга болот деп белгилешет:

• диабет өнүктүрүүгө жол бербөө,
• болсо, тата- өнүктүрүүгө азайтуу үчүн,
• алгылыктуу динамикасы патология агып кетет.

Ал азык-түлүк жана дары-дармектер чейин бир капа диагноз кескин жашоо өзгөртүп, кийин өтө маанилүү болуп саналат.

боюнча биринчи кезектеги сунуштарды ээ:

• туз башаты азайтуу,
• транс майлар жана алкоголдук ичимдиктердин толук жоюу,
• карбонгидрат алуунун азайышы,
• топуктуу жана азык колдонууну жогорулатуу.

кан глюкоза жана кан басымы өлчөө регулярдуу мониторинг гипогликемия жана hyperglycemia менен кол салууларды болтурбоо, ошондой эле көп сумма болот диабети кыйындап мүмкүн өнүктүрүү.

Кан шекеринин контролдоо

шекерге регулярдуу мониторинг - диабет дарылоо жана кетүүлөрүн алдын-алууга эч кандай негизи болуп саналат. оорулуу дайыма метрге колдоно турган болсо, анда ал башталган гипогликемия же кант кырын чейин таануу убак болушу мүмкүн. мурда бузуу, ошончолук жардам жана бейтаптын ден соолугун сактоо болуп саналат. Мындан тышкары, шекерге тез мониторинг жүргүзүү менен байланыштуу, ал жаңы тамак-ашка карата организмдин кабыл мониторинг жүргүзүү жана алардын тамак-аш киргизүү керекпи же жокпу деп түшүнүүгө болот.

метр туура баалуулуктарды көрсөтүп, ал мезгил-мезгили менен текшерип жана глюкоза контролдоо боюнча текшерүү үчүн зарыл болуп саналат. натыйжасы абдан бурмаланган болушу мүмкүн, анткени Test түлөйт, жарактуулук мөөнөтү аяктагандан кийин колдонууга болбойт.Маанилүү иш убактысы, ошондой эле алынган баалуулуктар аныктыгына таасир катары, аппарат орнотулду, батарейканы, өзгөртүүгө.

түрү менен ооруган жакшы ден соолугун сактоо үчүн 1 диабети ийне инсулинди урматтоого тийиш. дененин керектүү санда инсулинди өндүрүүнү мүмкүн эмес, себеби, оорунун бул ар түрдүү, сайма жок кыла албайт. сабыр илбеген же гормону саюу башаламан, аларды эч ким диета, ден соолугу жакшы абалда сактоо үчүн узак жол бербейт. Бул адамдар дары талап дозасын өз алдынча кантип эсептеп, аны жегенге болот жараша, жана убакыт иш-аракеттердин кыска мөөнөттүү жана узак инсулин айырмасын түшүнө билүү абдан маанилүү.

жетиштүү санда көп панкреас 2 диабети түрү инсулин пайда-жылы (же анын милдети бир аз кыскарган). Бул учурда, гормон сайма бейтапка зарыл болбой калат, жана максаттуу кан шекеринин тамактануу карманышат жана дене тарбия көнүгүүлөрүн жүргүзүү үчүн жетиштүү болот сактоого. Бирок, кыртыштардын инсулинге абдан жогору болсо, анда бул дарылоо клиникалык колдонмолорду жана протоколдорду ылайык кант таблеткаларды кыскартуу болгон оорулууга карата өткөрүлүп берилиши мүмкүн, ал жетиштүү натыйжалуу эмес. Аларды бир гана өз алдынча аракеттери жалпы абалына жана оорунун агат начарлашына алып келиши мүмкүн деп Эндокринолог керек тандоо.

Кант диабети менен эмне болот?

(Байланган дары-дармек менен тамак-аш жана дарылоо: тамак-аш менен жооп берген жок, дарыларды алуу натыйжалуу эмес) 2 диабети терип бүт организмге таасир этет. оорунун эрте иштеп инсулин үчүн кыртыш сезимталдыкты төмөндөйт. Уйку бези жана башка дене мүчөлөрү нормалдуу иштеп жатат.

туура дарылоо кан глюкоза топтолуу өскөн жок, кан клеткалары бир "мошташ" белок алып баруучу. Бул өзгөртүү терс аткаруу органдарына таасир этет. органы, ошондой эле системанын бузуктугунан алып баруучу энергия ачкачылык, баштан кечирип жатат.

энергиянын жетишсиздиги улам семиз клеткалар буза ордуна баштады. жараян уу организмге жана мээ клеткаларынын таасир токсиндердин чыгаруу менен коштолот.

суусуздануу ашыкча кант бөлүмүндө, суу пайдалуу Vitamins жана минералдар жуушту. жүрөктүн бузулуусуна кишилердин буюмдары абалы начарлоодо. кан тамырлар уюган ичинен зорго коркунучу жогорулайт. бул органдар көптөгөн майда кан тамырлар бар эле Ошондуктан бузулган көрүнүш, иш бөйрөк менен кошо боор. Дененин кан айлануу.

Кош бойлуулук жана кант диабети

кош бойлуулук учурдагы түрү 1 диабет алкагында каршы болуп жатса, бир аял инсулин доза тууралап керек болушу мүмкүн. ар кандай trimesters бул гормондун үчүн ар кандай болот, жана ал кош бойлуу, кээ бир мезгилдерде болочок эне, убактылуу болсо да, сайма жок кыла болуп калышы да ыктымал. чогуу акушер кезде ploda.Takim кош бойлуу учурунда оорулууга байкоо жүргүзүү менен эндокринолог керек дары жана дозасы жаңы түрлөрүн тандап алуу менен укпаш үчүн, силер да жашоонун ушул мезгил ичинде, аялдар, азык заттары менен Vitamins абдан көбөйөт керек, анткени, тамак түзөтүлүүсү керек.

кош бойлуулук учурунда аялдар гана кездешет оорунун бир түрү бар - Гестоз кант диабети бар. Бул учурда, чыдамдуу дээрлик инсулин саюу жана кан шекеринин нормалдуу алып белгиленген эмес, бир диета ыраазычылык жатат. диета жогорку карбонгидрат жүк, кант, нан жана токочтордон бардык таттуу тамак-аш азыктары жана жемиштер алынып салынды. Көмүрсуулар дан эгиндери, катуу буудайдан макарон, жашылчалар керек кош бойлуу.ал "түгөл" диабет оорунун андан ары которууну алдын алууга жардам катары Гестоз кант диабети менен бейтаптын диета, түйүлдүк тубаса оор Майып коркунучун азайтуу зарыл. катышып жаткан дарыгердин сунуштарын эске алуу менен, адатта, бала кийин карбонгидрат зат көйгөйлөрү сакталып, нормалдуу кандагы кантты менен төрөлгөн.

Диабеттик бутту синдрому алдын алуу

Диабеттик бутту синдрому - төмөнкү учу кыртыштарда патологиялык өзгөрүүлөр менен мүнөздөлөт диабет олуттуу катышуу. Оорунун биринчи белгилери уюп, теринин Тиштелген, анын түсүн өзгөртүп жана тийүү жана оору аяр жарым-жартылай зыян болушу мүмкүн. Келечекте, буттары көп убакыт айыктыруу үчүн жаман жергиликтүү кыртыштын тамак-аш, бузуудан улам пайда болгон жаралар, бар болчу. бир ыйлап ооругандар көбөйүп байланыштуу териге болсо, кесип, ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн жара коркунучун.

оору бул коркунучтуу татаалдашуусун алдын алуу үчүн, төмөнкүлөр зарыл:

• жеке гигиена эрежелерин карманышат жана тазалык бутун кармап
• дайыма кичинекей сыйрык, байкап жана жаракалар бар экендигин бутунун териси карап,
• жүгүртүлүшүн жана innervation жакшыртуу үчүн күн сайын өзүн-өзү массаж бутун жүзөгө ашырат,
• кылдаттык менен табигый суу кийин бир сүлгү менен аарчыйт терисин,
• жогорку артынан эле күнүмдүк тагынууга үчүн жайлуу бут кийим,
• дайыма куурап жок, ошондуктан, тери же нымдагычын ным.

күндөлүк кеп-эндокринолог дарыгерге муктаж учурунда дары зарыл дайындалган курстары microcirculation жакшыртуу үчүн болсо, сабыр менен шыйрактарын каралат. клиникалар адатта кассалары Диабеттик бутту иштеп жаткан оорулуу бутун теринин сезгичтигин жана алардын жалпы абалын баалоо үчүн өлчөй алат.

Бөйрөк жана көз менен проблемаларды алдын алуу

Диабет nephropathy - кан шекеринин жогору алкагында тез өнүккөнүн оору, дагы бир кыйынчылык. глюкоза жогорку топтолушу кан тыгызыраак кылат болгондугуна байланыштуу, бөйрөк, бул дагы кыйын болуп калат чыпкалоо. чыдамдуу катар гипертония иштеп келсе, бул көйгөйлөр бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу жана үзгүлтүксүз гемодиализ үчүн муктаж (аппараттары, "жасалма бөйрөк" пайдалануу) алып келиши мүмкүн.

катуу бөйрөк ооруларынын рискин төмөндөтүү үчүн төмөнкүлөр зарыл:

• дайыма кан канттын көлөмүн өлчөшөт жана максаттуу деъгээлинде, аны сактап калуу,
• Provoke шишик жана басым менен көйгөйлөр эмес, тамак-туз көлөмүн чектөөчү,
• заара муктаж белоктун аныктоо, белок тамак бир диета төмөнкү артынан
• семиз зат мониторинги жана кан холестерол көлөмүн кескин жогорулатууга качуу.

диабет оорусуна чалдыгышкан дагы бир маанилүү орган - көзү. Диабетикалык ретинопатия (кабык = лъмг =) көздүн курчтугу, ал тургай, сокур бир кыйла азайышына алып келиши мүмкүн. бир ophthalmologist ар бир алты айда барып, жана өткөн көздүн арт экспертиза зарылдыгын болтурбоо максатында. шекерге регулярдуу мониторинг - торчого менен билдирди көйгөйлөрдү алдын алуу боюнча натыйжалуу ыкмасы болуп саналат. Анткени, майда кан тамырлар жана алдыга жылган начарлата аян кан патологиялык өзгөрүүлөрдүн канттын жогорку топтолушунун. Ретинопатия, тилекке каршы, кетирбеш үчүн дээрлик мүмкүн эмес, бирок ал жерден тыным жасап, анын өнүгүшүн жайыраак болот.

Кант диабети - кан шекер нормадан жогору турган эле оорусу эмес. Бул оору тамак-аш тандоого көбүрөөк маани аргасыз кылган жана күн тартибин пландаштыруу, ар бир адамдын жашоосунун бардык чөйрөлөрүнө таасир этет. Бирок, дарыгерлердин сунуштарын аткарып, ден соолук, өз абалына угуп, дайыма ошол жөнүндө ойлоно туруп, оору менен жашап, көп нерсеге үйрөнө алабыз.жакшы төлөп диабет менен тата- тобокелдиги минималдуу болуп саналат жана, тескерисинче, жогорку оорулуунун жашоо сапаты.

Кант диабетинин 2 симптомдору

оорунун баштапкы стадияда эч кандай симптомсуз эле пайда болот. оору табылган жок же туура эмес, дарыланган эмес болсо, патологиясы андан ары иштеп чыгуу менен мүнөздүү белгилери даам:

• шиш neutolyaemoy кийин ооздун ичинде кургап, дайыма сезим. Бул белги улам кан глюкоза ашыкча чыгаруу, суюктук көп сумма талап деп эсептелет. Организмдин бул суюктук жана кыртыштын бардык кирген суу сарптайт
• заара көп сумма, натыйжада, адам көп, ажатканага алып кетип жатат
• Уктап жатканда кошорун көбөйүшү,
• кычыштырган менен коштолгон тери жана былжыр челинин жүн, көбөйүп,
• ным жок жана оптикалык беймаза начар тамактануу көзү тунарып, себеп,
• микро-жаракалар жана жараат, жай айыктыра
• эркинче Сенен булчуң тканы, тынчсыздана системасынын иштебегендигине байланыштуу
• коштоочу оору жана кээ менен учу шишип,
• улам энергиянын жоктугунан абдан алсыз болуп, табити жана Arrhythmia көбөйдү
• кол тийбестик күчтүү кыскартуу, ушуга байланыштуу тез-тез суук бар.

баштапкы этап чыккандан кийин табити өсүп, чарчоо, жана бат-бат суюктук муктаж. / Ырастоо диабети кантка кан сыноо үчүн, бир дарыгер / педиатрга байланышкыла алып салынсын. аяр мамиле оорунун башталышында бийлик өзү тууралайт.

белгилери оордугуна жараша, айрыкча, дарылоо жана оорунун натыйжасында келип чыккан, оорулар, кант диабети, 4-D катуу бөлүнөт.

патология даражасы	негизги өзгөчөлүгү	алардай болбогонум
жеңил	оорунун себептери шиш кан глюкоза топтолуу бир аз өсүшү менен пайда болот, көбөйүп, кумарларга, жана булчуң алсыз. денеде патологиялык өзгөрүүлөр белгиленген эмес. тамак-жөнгө салуу колдонулган дарылоо катары. Дары-дармектер сейрек учурларда дайындалат.	Кант диабети менен азыркы учурда, негизинен, кан анализи учурунда алдын алуу экзамен, сейрек учурларда байкалат. заара курамы ёзгёргён эмес. аралыгы 6-7 мг / л глюкозанын көлөмүнө.
борбордук	оору жогорулайт чыда. көрүү органдардын, кан тамырларынын байкалып начарлашы, мүчөгө кан менен талкаланды. денесинде оор бузулуулары байкалган эмес. Дарылоо тамак жана дары-түлүктү жүргүзүлөт.	заара шекер көлөмү каны кадимки аралыгында өткөрүлөт 7-10 mmol болуп саналат / L.
салмак	Белгилери айткан. органдарынын күчтүү аткарбоо (кыскартылган көрүнүш, ар дайым жогорку кан басымы, ансыз деле буту жана титирөө) бар. Бул терапиясы катуу менюну жана инсулин (дары-дармек терапиясы натыйжага алып келбейт) колдонот.	заара жана кан жазылган көп шекерди камтышы керек. кан топтолуу диапазону 11-14 мг / л чейин өзгөрөт.
көбүрөөк катаалдыгы	дээрлик айыкпас дартка органдарынын бузуу. айыктырууга мүмкүн эмес, инсулин сайма башкаруунун туруктуу кант көзөмөл жана жөнгө салууну талап кылат.	глюкоза топтолуу диапазону 15-25 мг / л сакталат. Адам көбүнчө бир диабет, комага түшүп кетет.

Диабет, жумшак мамиле жана контролдоо кан кант кыйын мелүүн. Бул этапта дененин эч кандай олуттуу бузулуу бар. Diet, салмак жоготуу жана дары-дармек, кээде толук калыбына жетүүгө мүмкүнчүлүк түзөт.

Hypoglycemic агенттер

Кант диабетинин 2-тиби алгач диета менен алынып салынат. дарылоо көрүнүктүү таасир адис мураскорлорду берген жок кезде дары-башкаруу кандагы канттын көлөмүн азайтат. Эрте дарылоо дары бир түрүн ыйгарылат.натыйжалуу болушу үчүн, дарылоо даярдыктар көлөмү бара-бара өсүүдө.

диабетке дары жана алардын таасиринин түрлөрү:

дары түрү	алардын максаты	Дарылардын аталышы
Sulfonylureas жана glinides туунду	жалгыз инсулин өндүрүүнү көбөйтүү үчүн дайындалган.	Repaglinide, glibenclamide, хлорпропамид.
Biguanides жана glitazones	кант кыртыштардын боор жана көбөйтүү маселе глюкоза өндүрүүнү акырын. табитти кыскартууга жардам берет.	Metformin, pioglitazone.
Alpha-glucosidase ингибиторлору	глюкоза ичеги ткандардын жутулушу ылдамдыгын азайтуу.	Miglitol, insufor, acarbose.
Gliptiny агонисттер жана глюкагон кабылдагыч	инсулин жогорулатуу жана бир эле учурда кант топтолушун азайтуу.	Exenatide, saxagliptin, lixisenatide.
инсулин	Бул денедеги кыртыштарды глюкозага жуурулуп өбөлгө түзөт.	Инсулин.
туунду thiazolidone	Кабылдагыч клетка инсулин сезимталдыкты жогорулатуу.	Troglitazone, rosiglitazone.

Көбүнчө, 2 же 3 vzaimosochetaemyh даярдык берилет. клетка бир гормондун кан шекериндеги натыйжалуу төмөндөтүүгө жетишүүгө болот сезимталдыкты таасир дары менен, инсулин өндүрүштү көбөйтүү үчүн бир эле учурда кабыл алуу дегенди билдирет.

өздөрүнүн коркунучтуу дары алыш үчүн кош. органынын түзүлүшү жана иштеши жөнүндө кантка жана зыяндуу таасир топтолуу кескин кыскартуу. дары терс таасирлери пайда болсо, анда ал адис менен алмаштырылат. натыйжасыздыгы бейтап дары инсулин динин кабыл кылган.

Кант диабети менен Diet терип диабети 2. электр негиздери

оорусу, ашыкча салмак жана жеке ишке орноштуруу катышуусунун оордугуна жараша мүнөз, кант диабети мамиле кылганда дайыма сактоого милдеттүү. Меню сөзсүз катышып адиси менен кошулам. кант (жогорулатуу же төмөндөтүү) өлчөмүндө катары логопед диетаны өзгөртөт.

маанилүү шарттарды диета кармагандан кийин талаптарга туура келүү керек:

• тамак-аш, күнүнө 6 эсеге кем эмес бир саат болушу керек
• азык-түлүк жогорку калория жана жонокой digestible болушу керек эмес,
• ашыкча салмагы алдында калория түшүрүлүшү,
• тузду, аз болушу керек
• алкоголь жана таттуларды fastfoods алынып
• жемиштер жана витамин даярдык алган жогорку мазмуну, кол тийбестик сактоого.

кант диабети түрүнө тамак-аш азыктарын жана дарылоо 2 - эки көз каранды себептер. Кээде туура тамактануу болсо, дарыланууга пайдалануу үчүн зарыл болгон эмес,

анда майы жок же аз өлчөмдө тамак-аш кымбат ашпозчу (аны алдын ала кайнатып, бышырууга болот). Ал күнүнө керектелген таза суу көлөмүн көбөйтүү үчүн зарыл болуп саналат. Меню башка патологиялар (дем алуу органдарынын оорулары, жүрөк, бөйрөк) бар экендигин эске алуу талап кылынат түзүү.

Тыюу салынган буюмдар

2 диабет (диета дары жана оң натыйжа, туура тамактануу менен берген) терип, азык-түлүк, тамак-аш чейин зыяндуу качуу, ал эми бир жеңил жол менен алып салынышы мүмкүн.

Бул толугу менен тыюу салынган тамак жатат	Шарттуу түрдө тыюу салынган буюмдар
Азык-түлүк жана digestible карбонгидрат камтыган азыктар.	Картошка мүшөкчөлөргө салып, кайнатылган гана. Сабиз жана кызылча.
глюкоза агымдар Products (таттуу, мөмө-жемиштерди кургатылган).	Дан ёсъмдъктёръ, маннадан башка.
Азык-түлүк жана буудай уну буюмдар	Буудай, ун жана кара буудай унун өндүрүү.
туз, калемпир, зайтун майын, жогорку мазмундагы тамактар.	Bean жана буурчак маданияты.
өндүрүү сүттүн майлуулугу көбөйгөн.	Арбуз.
Азыктандырып, семиз шорполор.
Эт жана балык майын, Балык, балык, бай болуп саналат.
Жыпар жыттуу заттарды, соустар, маргаринди.

тыюу салынган буюмдардын шарттуу пайдалануу саны катышып адиси менен макулдашуу керек. Алар глюкоза көлөмүн көбөйтүшү, бирок бара-бара. тыюу тизмесинен азыктарын 2 же андан көп ар кандай учурда колдонуу убактылуу тыюу салынган.

Кант диабети менен шекерге кантип мониторинг жүргүзүү үчүн?

Кант диабети менен глюкоза көлөмүн үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү зарыл. өлчөгүчтөр менен үйдө аны өлчөө. Ал тамак-ашты жегенге чейин милдеттүү түрдө күн сайын эртең менен албай койдум болуп саналат. Эгер мүмкүн болсо, күндүзү чара (тамактангандан кийин, талыкпай машыгуу).

Бардык дайындар кийинки текшерүү боюнча дарыгерге көрсөтүп келет атайын ноутбук түзүлүүгө тийиш. глюкоза өзгөрүүлөрдүн динамикасы боюнча терапия (дары, диета) эске алуу менен берилет. Андан тышкары, ар бир 3-6 ай лабораторияда анализ (катышып дарыгер тарабынан белгиленген) керек.

ИДПнын көрсөтүү менен бекитилген буюмдардын тизмеси

Кант диабети менен, ар бир санын төмөнкү буюмдарды пайдаланууга уруксат берген, бирок алардын калориялуу мазмунду жана Жи эске алуу менен.

буюмдардын тизмеси	GI (глюкоза индекси)
кайнатылган жумурткалар	48
бышырылган козу карындар	15
Деңиз капустасы	22
кайнатылган чаяны	5
камкаймак	35
Soymilk	30
быштак	45
Tofu	15
Төмөн майлуу сүт	30
брокколи	10
бадыран	10
помидор	20
баклажан	20
зейтун	15
турп	10
алма	30
алмурут	34
кара өрүк	22
чие	22
кара буудайдын наны	45
укроп	15
салат	10
суу Pearl арпа унунан	22
Макароны, кебектүү	38
талкан-кабырчыктар	40
нан	45
jujube	30

Бул тизме оорунун эсеп физикалык иш-аракеттери жана оордугуна бир дарыгер алуу менен узартылышы мүмкүн.

Элдик ыкмалары

2-тип шекер оорусу (диета менен дарылоо - өтүшүү жана оорунун андан ары өнүктүрүү алдын алуу үчүн зарыл болгон шарттар) элдик каражаттар менен мындан ары да көзөмөлгө алат. Алардын пайдалануу дарыгери менен талкуулоо сунуш кылынат.

Recipes, денесинде нормалдаштыруу жана зат салмак жоготууга көмөктөшкөн:

1. кайнап жаткан сууга 0,4 л кургак жыгачтын кабыгынан (порошок) менен бал 70 мл жана 40 грамм аралаштырып. суукта саат күчөтөт. суусундук эки жарым бөлүккө бөлүнгөн. Эрте менен, кечинде колдонуу үчүн. 14 күнгө чейин, дарылоонун узактыгы.
2. суу менен 10-12 даана 0,5 л менен тосулду. бай жалбырактары. Белчесинен 30 мл 3 эсе. Албетте, 10 күн. Бул 10 күндүк тыныгуу менен 3-курстарды өткөрүү зарыл.
3. Анын ордуна zaparivat Linden Flowers жылбайт. күнүнө чай 2 чөйчөктөрдү чейин жеп.
4. Майда тууралган чеснок петрушка жана 350 грамм кычыратып, 100 г лимондун кабыгынан чыккан. Кыл, суук 14 күн түртүү. күнүнө 10-12 мг-дан керектейт.
5. Чыйкан 1 литр сууга 20г буурчак (4 саат). 300 мл күнүнө белчесинен (үлүштөрдүн бөлүүгө болот). 31 күн дарылоонун узактыгы.
6. чайдын ордуна жасалган суусундуктарды (400 мл күнүнө жалмап):

• чөп Сент-Джонс чөп, ромашка, черники,
• Гранд кора,
• калкаламалар буурчак,
• бүт корица.

чыдамсыздык же аллергия бар болсо, суусундук, тамак-аш алынып салынат.

Физикалык иш-аракеттери

дене машыгуу болушу салмагы менен эч кандай кыйынчылыктар бар болсо да, аткарылышы керек. Exercise, жүрөк, кан тамырлары жана дем алуу системасынын иштешин, ошондой эле бүтүндөй органынын жалпы абалын турукташтыруу үчүн нормалдаштыруу жардам берет.

көнүгүү кийин, канга глюкоза көп бошотуу менен алек болот, тез эле, ачарчылык жана жеп алып калория кайнаган көбөйгөн бери, жүгүн эске алуу маанилүү иштерди кылып жатканда.

Кант диабети боюнча сунуш Спорт:

• гантелдер менен жүзөгө ашырат,
• парктын же Жаба менен жүрүп,
• велосипед тебүү,
• сүзүү
• йога
• тынч бий.

ЖМКнын класстар сиздин саламаттыкты сактоо адистин менен сүйлөшүүлөрдү жүргүзүүнү сунуштаган. Ал эми учурда керектүү өлчөмү боюнча чыгымдарды иштеп чыгуу.

Оору өтүшүп

оору бир стадиясында аныкталып кийин, дарылоонун туура эмес өткөрүлгөн же чыдамдуу коркунучтуу оорулардын өрчүтө алабыз, эксперттин сунуштары менен жооп бербейт:

1. Шишимик. Көп түшө баштаганда гана сырттан эмес, иштеп чыгуу мүмкүн (колу, буту, бети), ошондой эле, дененин ичинде. симптомдору өнүктүрүү эмне болгон жараша. Бул ошондой эле кант диабети менен татаалданышына катары иштеп жүрөккө же бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу жана өнүктүрүү, болушу мүмкүн.
2. бут оорулуу. Symptom башында күчөтүлгөн физикалык иш-аракеттери бар. түн ичинде оору, кайгы жана бузулган өнүгүшү менен. Мындан тышкары, дененин уюп, сезим убактылуу жоготуу жок. Балким, күйүп сезимге сезим.
3. Sores. Глюкозаны көп камтыгандыктан, ал эми жаман жаракат Ачык жарасы өнүктүрүүгө кайсы бөлүмүндө көптөн бери айыктырат. Therapist жараат толугу zarubtsuetsya чейин да, кичине эле кесип кылдат чечүүгө сунуш кылды.
4. гангрена. Көлмөлөрдү алып келиши мүмкүн диабет мамлекеттик идиштерди бузулган,-жылы. Көпчүлүк убакта бул окуя буттары байкалат. бадалдардын арасында Тромболитикалык түзүүнүн натыйжасында / буту кычкылтек жана азык заттар менен таза кан эмес. кыртыштын өлүмү болот. Башында, ооруу же шиш менен коштолгон кызарып турат. эч кандай мамиле жок болсо, андан кийин көк бурулуп. манжа менен finiteness.
5. Жогорулатуу / төмөндөө басым. басым көрсөткүчтүн өзгөртүү бөйрөк ооруларына көп улам пайда болот.
6. Coma. Бул шарт качан глюкоза топтолуу капыстан өсүшү же төмөндөшү (инсулин ашыкча эсебинен) пайда болушу мүмкүн. Же май клеткаларынын энергиянын пайда болушу учурунда пайда болгон уу заттар менен дененин катуу ууланып үчүн. Бул учурда, чыдамдуу сууктан жана тунжураган менен капталган, сүйлөгөн тили булдуруктайт, сезимсиз болуп калат. глюкоза көлөмүн көбөйтүү менен кит бир мүнөздүү жыты пайда болот. Кийинки сезимдин, дааналык төмөндөшү болот. жардам мүмкүн, тез арада өлүм менен камсыз кылуу жок.
7. бүдөмүк көрүнүш. Анткени, начар тамактануу көз кыртыштардын жана синапстары. Адегенде, упай, таразалар, бара-бара толук сокур иштеп чыгуу мүмкүн болгон жок.
8. Бөйрөк милдети. Улам, денесине оор жүгү бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу иштеп чыгат.

кант диабетин дарылоодо кесепеттерин өнүктүрүүгө тоскоолдук кыла албайт. күчөп-жылдын башында өз убагында аныктоо, алардын мындан ары алдыга жылган жок кылат.

Диабет 2 түрү боюнча клиникалык протоколдор

диабети адис тез кайрылуу керек аныктоо жана кант мазмунуна талдоо коюу менен. оору муктаж ырасталганда толук экспертизадан өтүүсү керек. Андан кийин, ар кандай дарылоо боюнча адис (тамак-ашка, дары-дармек, машыгуу) ылайык иш кылышыбыз керек. Кандагы канттын топтолушун текшерип туруу керек. Качан абалды өзгөртүүгө дарылоо дарыгерге колго алышы керек.

Диабет акырындык менен иштеп чыгуу жана ортоңку этабында мурунтан аныкталышы мүмкүн. Качан дарылоонун экинчи түрү диета негизи болуп саналат. түрү, дары-дармек, инсулин ийнелерди дозасын талап иштеп жатканда.

Макаланын каттоо: Мила Friedan

Video Watch: Не стало 6-ти летнего сахарного диабета 2-го типа (Май 2024).