2-тип шекер оорусу менен ооруган бейтаптарды дары натыйжалуулугун derinat Изилдөө Gogina Елена D.
112 менен ооруган (222 көздөрү) түрү II диабети тартып азап татаал preproliferative диабетикалык ретинопатия Аллергиянын пайда өнүктүрүү, panretinal лазер photocoagulation cytokine IL-4 кийин ар кандай шарттарда жаш агызуучу суюктук мазмуну боюнча изилденген. Ал жаш суюктуктун кейин башкаруу лазер кандын жана өсүшү кыйла кичирээк себеп кийин аян органдын иммундук милдетин жакшыртат interleykina4 мазмун экенин көрсөтүп турат, демек, кан-тоскоолдук күйүк таасири менен, балким, ачыктыгы аллергиялык жооп азайтат.
112 менен ооруган (222 көзү-жылы), изилденген диабети түрү эки, preproliferative диабетикалык ретинопатия менен татаал, тартып азап panretinal lasercoagulation кийин ар түрдүү доорлордун lacrimal суюктуктун, аллергиялык кубулуштардын өнүгүүсүнө өбөлгө түзөт interleukin4 cytokine мазмуну болгон. Көрсөт кейин мезгил иммуно-жазалоону lasercoagulation кийин көзгө жакшы иш натыйжаларын өбөлгө түзөт деген чындык эле жана lacrimal суюктуктун бир кыйла аз бийик interleukin4 көлөмүн себеп болот, демек, күйүк күчүнө аллергиясы жооп азайтат, ошондой эле, балким, , кан-Мэриенге тоскоолдуктан өтүү.
Тема боюнча илимий иш текст "лазер photocoagulation panretinal кийин кейин иммунотерапия derinatom preproliferative диабетикалык ретинопатия"
УДК 616.379 - 008,64 - 06: 617.735 - 085.849.19: 617.764.1 - 008,8 - 07: 577.175.859
Кейин IMMUNOCORRECTION Derinat panretinal КИЙИН диабетикалык ретинопатия лазер photocoagulation preproliferative
Бишкек Borisovich Кузин, Жамиля Pavlovna Sokolova
Жалпы жана клиникалык PHARMACOLOGY (башчысы.. - Prof. VB Кузин) бөлүмү Ола мамлекеттик
112 менен ооруган (222 көздөрү)-жылы кант диабети экинчи түрү preproli-ferativnoy диабетикалык ретинопатия татаал, panretinal лазер photocoagulation кийин ар кайсы убакта жаш суюктуктун мазмунду тергөө interleukin менен 4 - аллергиялык мамиленин өнүгүүсүнө өбөлгө түзөт cytokine. Бул кейин башкаруу лазер кандын жана көздөн жаш агызуучу суюктуктун interleukin-4 көтөрүп азыраак олуттуу себеп кийин аян органдын иммундук милдетин жакшыртат деп көрсөтүп турат, демек, кан-тоскоолдук күйүк таасири менен, балким, ачыктыгы аллергиялык жооп азайтат.
Keywords: диабетикалык ретинопатия, пан-кабык лазер уюу, lacrimal суюктугу, interleukin-4.
Диабетикалык ретинопатия, адабият боюнча - бир жашка иштөө маданий сокур негизги себептеринен болуп, 4, 10 диабетикалык ретинопатия боюнча preproliferativ мөөнөттүү түрүндө бар бейтаптарды дарылоо тандоо ыкмасы, кабык лазер photocoagulation 1, 10. Азыркы учурда, негизги ыкмасы panre деп аталган колдонулган -tinalnaya лазер уюу, кабык кыртыш алмаштыруу уюган кайра preparative (жара) ткандарына көп өлүмгө алып келген, 1 бир азыраак өлчөмдө кычкылтек талап, 6, 7, 9, 10 Vozdeys neuroepithelium анын структураларынын, сөзсүз ашыкча зыян менен коштолгон Wie лазер менен дарылоо натыйжа алуу үчүн зарыл болгон торчого энергетика,Бул клиникалык жана түркүмдөрүнүн жана electrophysiological изилдөө да ырастап турат. кабык лазер photocoagulation кийин иммунологиялык Reactivity көз ткандардын изилдөө отчеттору бар, көрсөтүү өзгөрүүлөр мүнөздөлөт аутоиммундук пайда
Па. акыркы зарылдыкка лазер кандын кийин сезгенүү бузбаган аутоиммундук жараяндардын тактоо үчүн атайы колдонуу жана panretinal.
оорулардын согушунун чыгымы эмес диагноз киргизүү заманбап дары артыкчылыктуу багыттарынын бири болуп саналат. Жөнөкөй, жеткиликтүү жана маалыматтык техникасы, зат алмашуу жана иммунологиялык жараяндар көз тууралуу маалымат алуу мүмкүнчүлүгүн берген, lacrimal суюктук талдоо 2, 3, 5 Салыштырмалуу иммунологиялык жана көздүн кан менен камсыз кылуу жалпы булагына айрылып суюктук жана Мэриенге ткандардын биохимиялык индекстер жана, сыягы, эксперименттер аркылуу да далилденди жана lacrimal бези. Бүгүнкү күнгө чейин preproliferative panretinal лазер кандын жана иммундук тек кийин диабетикалык ретинопатия менен көздөн жаш агызуучу суюктук параметрлеринин өзгөрүү изилдөө боюнча эч кандай маалыматтар жарыяланган жок.
кийин кейин маалымат туура immunomodu derinatom-триммер боюнча максаты мазмунуна өзгөртүүлөрдү изилдөө болгон interleukin-4 (IL-4) диабети түрү менен 2 кант диабети менен ооруган жаш суюктуктун татаал preproliferative диабетикалык ретинопатия panretinal лазер photocoagulation болуп саналат.
Изилдөө 112 бейтаптарды (222 көздөрү) 47 74 жашка чейинки курактагы киргизилген (орточо жаш курагы - 58 жаш) preproliferative диабетикалык ретинопатия татаалдашкан Кант диабетинин 2. диабет мөөнөтү 25 жыл болгон орточо болду. Доктурга барып текшерингенден киргизилген visometry, biomicroscopy
место көз сегмент, тийбей ophthalmoscopy.
диабетикалык ретинопатия Preproliferative этабы panretinal мөөнөттүү лазер photocoagulation үчүн түздөн-түз көрсөтмө болгон. Бардык бейтаптар 10 күн аралык менен 532 нм (дүрбүсү менен) бир толкун менен аргон Laser үчүн panretinal лазер photocoagulation 2 дарылоо алышты. лазер уюу көрсөткүчтөр төмөнкүдөй болду: күч - 100 из 220 MW жана лазердик чекиттердин диаметри - 200 мм, бир Тамырдын таасири учурда - 60 мс, 1-сессиясына Битум суммасы - лазер photocoagulation учурунда 1500 электр тромбду 2 даражасын камсыз кылуу үчүн өз алдынча жөнгө болду ( L'Esperans) менен. Бейтаптар эки топко бөлүндү. 1-топтун лазер photocoagulation кейин терапия алган жок болгондон кийин, 56 адамды (111 көздөрү) киргизилген. 56 топтун бейтаптар 2 (111 көздөрү) 1 лазер кандын иммуно-nomodulyator жана reparant derinat ошонусун төмөн conjunctival fornix жүргүзүлөт кийин - 2 бир айдын 3 маал төмөндөйт. Бул экзогендик immunomodulators Derinat топту билдирет жана 0,1% наборун жергиликтүү дезоксирибонуклеин-туз кислотасынын (ДНК-Na) бир натрий тузу болуп саналат. даярдоо, уюлдук жана мехенизими денгээлде иммундук абалы клетка оңдоо, токойду калыбына келтирүүчү кыюулар жана hematopoiesis турукташтыруу күчтүү сигнал болуп саналат, калыбына келтирет. Бардык бейтаптар көздөн жаш агызуучу суюктугу үч жолу менен алынган - биринчи жыйналышы өткөн күндөн lazerkoagu-lyatsii, 10 күн, бир айга чейин. Жаш агызуучу суюктук стерилденген Микропипеткалар төмөн conjunctival 0,5 мл өлчөмүндө epindorfy менен арка чогултулган жана -18 ° C 2 ай үчүн токтотулган сакталган. Им munofermentnom анализатор (Stat Fax)-жылы-interleukin-4 (IL-4) cytokine аныктоонун д munofermentnogo талдоо менен алынган биологиялык материалдарды изилдөө жүргүзүшкөн. Бардык тестинин натыйжалары Exel программа топтомун пайдалануу менен жеке отуруп статистикалык талдоого кабылган.
Биздин маалыматтар боюнча, лазер photocoagulation чейин суюктук 2-топ айрылып-жылы IL-4 орточо мазмундагы бейтаптар 135 ± 36,07 макаласын / мл топтун 1 - 132,12 ± 37.61 макаласын / мл.1-топтун бейтаптардын көздөн жаш агызуучу суюктуктун IL-4 лазер photocoagulation кийин 10 күн 45,01 ± ± 356.7 орточо көбөйдү деген макаласын / мл, 2 мүнөттөн кийин - 224,91 ± 5.21 макаласын / мл , бир ай, тиешелүүлүгүнө жараша, 209,53 ± 30,61 жана 120,43 ± 31,23pg / мл чейин тёмёндёгён.
Демек, эки топ panretinal lazerkoagulya-дау IL-4, 10 күндөн кийин жаш суюктуктун мазмуну боюнча статистикалык жактан маанилүү жогорулашына алып аткарууда - топ-жылы 2,7 эсеге (1-б 0,05). 2-топтун оорулууларда IL-4 топтолуу динамикасы сүрөттө көрсөтүлгөн 1.
Хирургия 1 ай 10 күн мурун
кейин дарыланбай эле ■ _ _ хирургиялык кийин хирургия кийин
- derinata алкагында
Сүрөт. 1. лазер photocoagulation кийин ар кайсы убакта preproliferative диабетикалык ретинопатия менен татаал түрү 2 Кант диабети менен ооруган жана көздөн жаш агызуучу суюктуктун IL-4 Мазмунга динамикасы.
Interleukin-4 T жардамчы 2-класстын негизги продукт болуп саналат, алардын айырмачылыктарына, аллергиялык мамиленин өнүгүүсүнө өбөлгө түзөт бир стакан таасир элек түрткү. кейин мезгилде көрсөткүчтүн өсүшү лазер күйүк жооп Аллергиялык бир көрүнүшү болушу мүмкүн. Негизги өтүнмө боюнча бул көрсөткүчтүн кичирээк баалуулуктар derinata бул дарынын жана калыбына келтирүү иш-аракет деп, эч кандай чыр-ыкчам терапиясын алган бейтаптардын тобуна менен салыштырганда өтүү gematoof-talmicheskogo тосмо бир аз өсүшү түшүндүрүүгө болот.
Акыркы эле эки топтордо көздүн курчтугу изилдөөнүн жыйынтыгы ырастап турат. лазер photocoagulation чейин 1-топтогу орточо көздүн курчтугу бейтаптар болгон 0,54 ± 0,029, жана лазердик photocoagulation күндөн бир ай өткөндөн кийин - 0,48 ± 0.028, 2-топто - 0,58 ± 0,023, тиешелүүлүгүнө жараша, жана 0,66 ± 0,024. Ошентип, кабык лазер photocoagulation кармап derinat алган эмес бейтаптардын тобу ишке кийин, бир айдан кийин көрүү милдетин кыскарышына алып, орто эсеп менен 11% га (б мен сенин эмнеге муктаж таба албайт? Кызматы адабияттарды тандоо аракет кыл.
4. Khyshiktuyev BS, Maksimenya MV Жан SA диабетикалык ретинопатия // Гомес менен жаш агызуучу суюктук изилдөөлөрдүн диагностикалык балл. лаборатория. DIAGN. - 2006. - саны 3. - P.34 - 36.
5. Bloomgarden, Z.T. Диабетикалык ретинопатия // Диабет Care. - 2008. - Vol. 31, №5. - R.1080 - 1083.
6. Hietala K., Forsblom C., Summanen P. ж.б.. proliferative диабетикалык ретинопатия // Кант диабети менен тукум куучулугу. - 2008. - Vol. 57, № 8. - R.2176 - 2180.
7. Имаи M, Iijima H. кадимки коён көз photopic Ерг боюнча panretinal photocoagulation таасири // JPN. Y. Ophthalmol. - 1995. - Vol. 39, № 2. - P. 120 - 123.
8. торчо менен лазер photocoagulation жабыркаган-жылы согушу боюнча Иммуногистохимиялык далили / X.Yi, К. Takahashi, Н. азиздер, M. Uyama // JPN. J .. Ophthalmol. - 1998--Vol.40, № 2. - P. 192 - 201.
9. Linss W., Loffler J., Dietze U, Deufrains A. Licht и electronenmikroskopische Befunde Жоопсуздарды pigmentepithel и-дер Bruchscher Membran де Kaninchenaugen из Fotokoagulation // Fol. Ophthalmol. - 1985. - B.10, № 5 - S.311 - 317.
10. Takahashi A, Nagaoka T, Сато E, Yoshida A. panretinal photocoagulation оор диабетикалык ретинопатия менен ооруган foveal аймактагы choroidal жүгүртүү боюнча таасири // Br. J. Ophthalmol. - 2008. - Vol. 92, № 10 - R.1369 - 1373.
PREPROLIFERATIVE диабетикалык ретинопатия OF кейин IMMUNE-арстан PANRETINAL LASERCOAGULATION КИЙИН DERINAT ПАЙДАЛАНУУ
V.B. Кузин, T.P. Sokolova
cytokine panretinal кийин ар түрдүү доорлордун lacrimal суюктуктун, аллергиялык кубулуштардын өнүгүүсүнө өбөлгө түзөт, - 112 ооруган (222 көзү-жылы), изилденген диабети түрү эки, preproliferative диабетикалык ретинопатия менен татаал, тартып азап interleukin-4 макул болду lasercoagulation. Көрсөт кейин мезгил иммуно-жазалоону lasercoagulation кийин көзгө жакшы иш натыйжаларын өбөлгө түзөт жана lacrimal суюктуктун interleukin-4 көлөмүн бир кыйла аз жогору себеп болот, демек, күйүк күчүнө аллергиясы жооп азайтат жана бул чындык болчу , балким, кан-Мэриенге тоскоолдуктан өтүү.
Негизги сөздөр: диабетикалык ретинопатия, panretinal lasercoagulation, lacrimal суюктугу, interleukin-4.
Кант диабетинин 2-жылдын Predisposing жагдайлар
Кант диабети (ДМ), 2-тип, аягында XX бир таанылган жугуштуу эмес эпидемия - эрте XXI кылымда, олуттуу медициналык жана коомдук маселе. аныктама боюнча, ДССУ эксперттердин, "ар кандай курактагы, ар башка улуттагы диабети-маселе." Азыркы учурда дүйнө жүзүндө 146,8 млн (2,1%) адам Кант диабетинин 2 чегет. 2010-жылга чейин Кант диабети боюнча эл аралык институтунун маалыматы боюнча, бул оорудан саны азап 200 миллиондон ашуун адамдарды берет (Амос A. Ал ал., 1997-жыл), же болбосо калктын 3% (Пратт Р., Dzau V., 1999-жыл). боюнча II Курган (2008), Россия калкынын 8 млн адам, же 5%, кант диабети, 2-тип шекер оорусунун 90% жапа чегип келет. 2 тиби Кант диабети менен ооруган өлүмүнүн жалпы калктын 2,3 эсе жогору өлүм болот. учурларда 60%, түрү менен ооруган бейтаптарды өлүмдүн себеби 2 диабети angiopa-TII болуп саналат, тактап айтканда: жүрөк-кан тамыр, 10% - мээ оорулары (Russo, КАСКИ Ж. К., 2000). Артериялык гипертония (AH) Кант диабети менен ооруган 80% чейин азап (Alderman M.N. .Удаалаш., 1991). бейтаптардын Бул топ боюнча олуттуу мезгилсиз өлүмгө дуушар болуу ыктымалдыгын көбөйүп, 1/3 кыскарган өмүрдүн узактыгы (Bonnardeaux A. .Удаалаш., 1994). Кант диабети менен ооруган арасында, Жүрөктүн ишемия оорусуна (ЖИО) таралышы диабет жок караганда 6-10 эсеге жана мээ соккулары 4-7 эсе жогору (Gibbons G. курч миокард (MI) 2-4 эсе коркунучу, 1997-жыл).Улам, жүрөк-кан тамыр оорулардын өнүгүп жогорку тобокелге, ден соолугунун мүмкүнчүлүгү чектелген жана мезгилсиз өлүмгө менен ооругандарды эрте-п алып, жакынкы келечекте Кант диабетинин 2-тиби дүйнөнүн бардык өлкөлөрүндө негизги коомдук саламаттыкты сактоо маселе болуп калышы мүмкүн (ME, 1998 артпа). уйку безинин жоюу менен ит-жылы кант диабети менен шартталган O. Minkowski (O. Minkowski) жана J. Mering (J. Von Mering) (1889-1892), изилдөө бери инсулин затты берилбесе бири болуп саналат деп таптык кант диабети иштеп чыгуу үчүн зарыл болгон жагдайлар. Кийинчерээк иштери оорунун, этиологиясы түшүнүү үчүн көбүрөөк маалымат берип, көрүнгөн (Alberti K.G.M.M., Zimmet P.Z., 1998). T2DM - гетерогендүү оорулар, генетикалык (Гэйл Э., 2005) иштеп чыгууга катышат жана экологиялык себептер (Кононенко IV, Smirnova OM, 2005 Kochemasova Т., 2000), ошондой эле алардын айкалыштары ошол карбонгидрат зат (Balabolkin MI, 2000) таасирин тийгизет. 1. инсулин каршылык Predisposing жагдайлар: (. Volkov АК ж.б., 2000-ж), эркин май кислоталарынын бийик кан аздыгы, cytokines лептина, шишик некроз себеп Alpha (TNF-Alpha) ж.б. .. 2. түрдөгү генетикалык себептерден 2 диабети. ар башка өлкөлөрдө жүргүзүлгөн ар кандай изилдөөлөр боюнча, 2-тип шекер оорусу моно жана О'Риордан кирет белгилүү. 3. Жашы. 45 жаштан баштап, бир кант диабети менен ооругандардын саны өсүүдө. өзү Карылык инсулин каршылыгына тоскоол болот жана диабет (Anderson EA, Марк A.L., 1993) иштеп чыгуу коркунучун көбөйтөт. 4. 2 тиби диабет коркунучу себеби болуп төмөн туулган салмак. Кээ бир изилдөөчүлөр кош бойлуулук учурунда начар акыры алып чыгышы (Durrencton P.N., 1991) алып Түйүлдүктүн зат бузулууларды, себеп болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат. 5.
Ашыкча салмак. 2 тиби Кант диабети менен ооруган 85% ашыкча салмак же семиздик менен карабастан, ашыкча салмак тукум алынган же сатылып алынган (Oganov RG, Nebieridze А., 2002) деген бар. Ашыкча кемик ткань инсулин өнүгүшүнө алып келет, leptinore-zistentnosti жана накта кыртыштын эстрогендин тийгизген салып .Респонденттер өскөн которуу. гана болушу эмес, ошондой эле май жайылып түрү өнүгүп Кант диабетинин 2 (Kannel W.B., МакГи D.L., 1979) жана тобокелчилигине таасир берет. Булар өзгөчө ролу карын (omental Жылкыда) май берилет. 6. Үй-бүлө пайда болот. Кант диабетинин 2 менен ооругандардын 25-33% кант диабети менен ооруган туугандары бар. оорулардын бири биринчи муундагы үй-бүлө мүчөсү азап бар адамдар, 2-типке кирген диабет иштеп чыгуу коркунучу 40% ды түзөт. 7. Улуту. 2-типке кирген диабет иштеп чыгуу тобокелдиги Америка жана Канада испан noyazychnyh түпкүлүктүү элдердин жогору, Тынч жана Индия океанында аралдарынан тургундары, Индия, Армения менен жергиликтүү калктын, африкалык элдердин. 8. Дене аракет. Бир нече этникалык топтордо кесилишинин изилдөөлөр Кыймылсыз жашоо алып эл арасында кант диабети таралышы, денелик жактан активдүү калктын санынын арасында караганда 2-3 эсе жогору (EE, 1997 баруу) экенин көрсөттү. 9. Power. каныккан май кислоталарынын бир көбөйгөн менен жогорку калориялуу тамак-ашка, тазартылган карбонгидраттуу өсүмдүктөрдүн буласынан жана кыскартылган өлчөмүндө төмөн (жашылча-жемиш, мөмө-жемиштер, дан өсүмдүктөрү) жалпы тоюмдуулугу жана азык-түлүк курамы (VI Prekina карата мамилеси менен аныкталат диабет тобокелдигин арттырат, ., Tyuryahi-naN.A., 1999). Учурда, инсулин көз каранды диабети генетикалык негизи (NIDDM) шексиз (IS Либерман, 1997) эмес. Мындан тышкары, NIDDM генетикалык аныктагычтар түрү 1 кант диабети менен караганда алда канча маанилүү белги экенин белгилей кетүү керек.
NIDDM генетикалык негиздери тастыктоо жумуртка эгиздери да ар дайым NIDDM (95- 100%) иштелип тургандыгы болуп саналат. Ошол эле учурда, NIDDM өнүгүүсүн аныктаган генетикалык кемчилик толук чечмеленет эмес, (МАКТАДЫ YV .Удаалаш., 1996-ж.) кайрый менен, эки жолу болуп эсептелет. Биринчиден, NIDDM патогенезин тартылган эки көз карандысыз гендер, инсулин затты бузгандыгы үчүн жооптуу, инсулин каршы экинчи өнүгүшүнө себеп болот.Биз ошондой эле кармап же глюкозанын транспорт, же кыскартылган глюкоза-сигнал жооп 3 клеткаларды кыскарган, натыйжада, чет-жакалардагы кыртыштарга менен глюкоза же P-клеткалардын таануу системасынын жалпы кемчилиги бар жолду карап көрөлү. диабет түрүн 2-өнүгүп өсүшүнө коркунучу бар адамдар Кант диабетинин 2 азап тартып ата-бирдей эгиз, бул бейтаптардын туугандары, жыйынтыктары 4,5 кг салмактагы тирүү же өлүк бир бала төрөгөн эне жана диабет жогорку оорусуна чалдыккандар кээ бир улуттар, расалар тобу (мис, америкалык Пима индейлер). кадимки глюкоза сабырдуулук менен мындан ары да улантыла начар менен биринчи даражадагы туугандары, инсулинге билдирип жатышат. Инжэ-linzavisimym менен жабыркаган monozygotic эгиз-жылы (INZD) инсулинге көп эмес диабет эгизи салыштырганда деп айтылат. Кант диабети менен инсулин каршылык Алган курамдык нааразылык учурунда буга чейин эле пайда болот. Бир нече изилдөөнүн биринчи даражадагы туугандары бир калыпта инсулин каршылыгына ээ кадимки глюкоза сабырдуулукту сактоо менен алардын карбонгидрат зат бузуу менен татаалдашат экенин көрсөттү. Окшош маалыматтар monozygotic эгиз бир изилдөөлөрдө алынган. Кант диабетинин 2 негизги pathogenetic шилтемелер, инсулинге (IR), начар инсулин заттын жана сезгич жооп ага, уйку бези же башка эндокриндик оорусу синдромдор (тосмолоо, Кашинг синдрому, pheochromocytoma, ж.б.) (Кертис J., Уилсон C. бар 2005-жыл). INZD башкача жеке калкынын патогенезин бул компоненттердин катышы, ошондой эле бир калк менен, өзгөчө ооруган. Бул жерде ошондой эле, көрсөтүлгөн кемчиликтерди кайсы белгисиз негизги болуп саналат INZD. Ошентип, Пима Индия уруусу инсулин каршы INZD мурда.
Testing кан глюкоза
түрү боюнча 2 диабет hemostasis системасынын бузулушу болуп саналат. глюкоза бийик сапаты кийинки түркүмдөрүнүн жана структуралык өзгөртүүлөрдү (NA Szostak, Anichkov да, 2002-жыл) аныктоо идиш дубалдын кийинки окуялардын каскадынын кайсы бөлүмүндө белок glycosylation жана glycosylation акырына азыктарынын негизги демилге чекити болуп саналат, топтоо бир себеби болуп саналат. glycosylation акырына азыктары (глюкоза кирүү аминотуындысы - кандайдыр бир белок NH2 LYSINE аминокислота тобу) байланыштыруу жетчүдөй белокторго тиешелүү протеин касиеттерин жана сапатын өзгөртпөйт. Узак жашаган белоктор (коллаген, ж.б.) тамыр ачыктыгы, анын ичинде жер төлөдөгү мембранасынын иш өзгөчөлүктөрү, көптөгөн жооптуу, "электен" .Удаалаш. Тамыр ачыктыгы бузулуусуна чектүү glycosylation продукты алып белоктордун ашыкча топтолушу, extravascular Булакта glycated Методикалык топтолушуна тиешелүүлүгүнө жараша иммунобиологиялык иммундук комплекстери (Klebanova EM, Balabolkin MI, Kreminskaya М и др., 2006). Мындай комплекстер органга "чет өлкөлүк" болуп, дененин коргонуу клеткаларына (кетүү J.S, Crook MA, 1998) кирет дагы бир. акыркы glycosylation азыктарын деп синтездейт жана чыгарат, ага жооп иретинде бир катар cytokines турган согушу кабылдагычтар менен өз ара камтыган белоктор (себеби nekoroza шишиктер, IL-1 жана башкалар.) салымын, кан тамыр дубалынын кезегинде, клетка, көбөйүүсү жана матриксиндеги (Бак Ж., Schmitz O., Niels SS, Pedersen O., 1989). Ушул эле буюмдар кабылдагыч Кыргызча dotelialnyh клеткалардын мындай endothelin-1, жергиликтүү тромбоз (Juhan-Vague алып келүүчү кубаттуу Vaso-constrictor себеби катары клетка, анда, мисалы, биологиялык активдүү заттардын, синтези көбөйдү салым I. менен өз ара .Удаалаш. 1993). Бул учурда, эндотелий клеткалары cyclin-жеңил синтези төмөндөйт (Мукасан JR, Тилтон RG, Чанг K, 1998).Ушуну менен катар эле, жарат менен glycosylation акыркы продукт топтоо таасири астында thromboxane синтезделишинде көбөйгөн. Ошондой эле microcirculation кошумча себеп чуу болгон акыркы жогорулатуу багытында prostacyclin жана thromboxane катышынын динамикасы, tromboobra-mations көбөйдү (Celermager Д.Ш. 1994). Натыйжада, бул аймактык intravascular уюу синдрому деп аталган иштеп чыгат (DIC синдрому) (Klee-Мон-AL и др., 2004).
2 тиби Кант диабети менен ооруган тата- Pharmacotherapy жана диабет кыйындап менен ооруган бейтаптарды дарылоонун заманбап негиздери "Derinat" immunomodulators колдонуу мүмкүнчүлүгү өнүктүрүү патогенезин түшүнүктөр (Van Staa и др., 1997) негизделген. оорунун патогенезин Төмөнкү шилтемелерди бөлөт (Shestakova MV, Chuguyiv Nova LA, Shamkhalova М. С., 2002-жыл, BC Saveliev, VM Кошкин, Носенко EM Dadov LV, ж.б. б., 2003), Pharmaco-дарылоо ыкмасын таасир алат: 1) glycation акырына буюмдардын пайда, 2) начар microcirculation, 3) эркин радикалдар пайда, 4) жана антиоксидант коргоо системаларынын натыйжалуулугун жогорулатуу кыскарган. angiopathies комплекстүү дарылоо нормалдаштыруу жана карбонгидрат зат кылдат көзөмөл тышкары ар кандай дары-дармек менен топтордун дары мындай пайдалануу сыяктуу ар түрдүү иш-чаралар, бир катар камтыйт - анестезия, КАРЫШМА, hypolipidemic, антиоксидант жана башка trophism нерв жипчелери microcirculation жана кан реологиясы, жакшыртуу дары (Weidmann PR, 1991). эне ДНК эндокринологиясы клиникасынын колдонулган immunomodulators көпчүлүгү убада дары бири "Derinat" натрий тузу болуп саналат жана менчиктин стимулдаштыруучу жалпы биологиялык таасири бар. 1994-жылдан баштап, дары-дармек "Derinat" Кыргыз Республикасынын дары-дармек боюнча комитетинин кенен клиникалык колдонуу үчүн уруксат берилген. 1997-жылы, орус өмүр институту бул дары мыкты ата мекендик дары тобу immunomodulators тааныган. "Derinat", мисалы, дары негизги талаптар (Оройуоннара BG, 2002) жооп берет. дары маанилүү дары-дармек касиеттеринин комплекси менен мүнөздөлөт: 1. төмөн уулуу (Sharygin AS, 2002). 2. Жогорку 0,1 мг Latitude дарылык таасири (0,25% чечүүнүн бир тамчы) 75 мг-дык (бир сайма дозасы) (Kaplina EN, 2004-жыл). 3. дарынын таасири оорунун амбулатордук жана сахнага көз каранды. дени сак адамга жылы дары дээрлик эч кандай таасир этет жана патологиялык шартта бир айкын жандандыруу таасир каршы уулуу (Filomenko Thu, Lipatov VA, 2001) ээ болот. 4. Башка дары (Байгазы VN, 2008) менен шайкеш кандайдыр бир чектөөлөрдү билген эмес. 5.
синергетикалык белгиленген, башкача айтканда, маанилүү дары боюнча бир жактуу таасири (IL-2 жана антибиотиктер) (DubyninaV.P., 2000). (Байгазы VN, Sharkovskii TE, 2007) - 6-дары каршы жугуп ишине дары-дармекке туруктуулугунун жоюу таасирин (doxorubicin, interferons антибиотиктерди) жакшыртат. 7. "Derinat" организмге терс жооп ички логикасы бузбайт. Ошентип, дары учурда өтө айкын сезген күчтүү сезгенүүгө каршы таасир этет, ал эми тескерисинче, жалкоо жараяндар өнөкөт сезгенүүнү начарлашына жана оорунун аякташын (Andrievskii AE, 2004) тездетүү керек. 8. Бул колдонуу дагы эле эч кандай каршы көрсөтүмдөрдүн билген эмес ", Derinat", бирок сиз актибактериалдык бар (Karaulov AV, 2002). денеге дары "Derinat" колдонууга адабият боюнча кант диабети комплекстүү дарылоо үчүн маанилүү болгон бир нече жерлер бар.
НБТ сынагынан аныктоо ыкмасы
адам кан суусунан холестерол аныктоо адамдын кан жайында жалпы холестерол сандык аныктоо үчүн бир катар (esterified жана unesterified) пайдалануу менен ишке ашырылган "Deacon DDS" Россия-Германия. Биз бакыт-molizirovannuyu кан колдонулган. Кан куюу тандоо кийин кан клеткалары эмес, кийин 1 саат караганда ажыратылган. ыкмасын принцип. холестерол Esters гидролизи акысыз холестеролду Zoe пайда holesterinestera.үлгүсүндөгү натыйжасында гидролизи жана холестериндин ушул суутек перекиси себептен NADH'нын өлчөмдөгү пайда холестерол энзим колдонууга караштуу абадагы кычкылтек менен кычкылданат. түстүү кошулмаларды пайда chromogenic уланган кычкылы peroxidase күйгөндө суутек иш-чаранын алкагында, түстүү үлгүсүндөгү холестериндин топтолушу менен түздөн-түз жараша болот, анын күчү жана 500 (480-520) нм толкундун бир учурда photometrically бааланат. кан же плазма холестериндин топтолушу кадимки мааниси 4,4 ± 1,1 мг / л. жауын адам суудагы липопротеин холестерол жана төмөн тыгыздыгы аныктоо суудагы липопротеиндер менен холестерин Муну сандык саймасы колдонуу чөктүрүү тарабынан ишке ашырылган (HDL). ыкмасын принцип. Phosphotungstic кислотасы жана магний иондору байлап chylomicrons өтө төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин жана суудагы тыгыздыгы аз липопротеиддердин. натыйжасында бөлүнүп экстрагирлөө менен pelleted болду. supernatant бөлчөк калдыктары липопротеин жогорку жыштыгы ачык-айкын болуп, HDL холестерол мазмуну enzymatically photometrically 500 (480-520) нм толкундун бир аныкталат деди. Үлгүлөрү талдоого керек - unhemolyzed кан. Кан куюу тандоо кийин кан клеткалары эмес, кийин 1 саат караганда ажыратылган.
Braley 3 мл бир өзөктүк түтүкчө кан-сууга, Solution Б 1 мл, жумшак жана түтүк 20 мүнөт 37c бир Термостаттын коюлган аралаш heparinized (сорушат жаан). supernatant таза өзөктүк түтүк алынып, 1000 Аян / мүн 10 мүн ийбөө чечүү A 10 мл, кошулган жок. supernatant, калган 10 мл эритиндини кошуп, лотаны ошол эле шарттарда ийбөө болгон. supernatant жарактан жана клетка токтото көлөмү эки үлгүлөрү ар бир үлгү топтому үчүн чечим А. 1 мл-эске алынган: LaTeX - "О" жана Латекстен жок - "К". "О" - клетканын токтото табак 50 ул кошулган жакшы, 50 Латекстен л, 50 чечим C. боюнча .mu.l "K" - бардык чечимдер кылдаттык менен аралашып кеткен эле кабыл алуу, ошондой эле ордуна LaTeX чейин 50 ул чечим А. кошулду. Анан кудукка бир humidified бөлмөсүнө (аралаштырылган чыпкасы кагаз менен Петри табактагы) бир эле Эйден багынын жана слайддардан өткөрүлүп берилген 50 ул алып 30 мүнөт 37c бир Термостаттын коюшту. слайддар толук кургагандан чейин ашыкча аралашмасын кургактоо тигинен жайгаштырылган. 30 мүн Glass хлоридинин белгиленген. Romanovsky 3 мин эозин ядро мамиле айнек Берилл сырдоо үчүн. айнек менен тартылып алынган суу менен жууп тазалашкан.
Өмүр баа берүү боюнча суроо Кыска түрү сапаты (SF) -36
кан microcirculation өлчөө үчүн "MiniMax-Доплер-K" инструмент колдонулган, иштелип чыккан жана ЖЧК "MiniMax" (Санкт-Петербург) тарабынан даярдалган болчу. Эки элемент үндү жогорулатуу түзмөк 20 MHz боюнча арналууда. кездеме менен түздөн-түз байланышта болуп сенсор жумушчу бөлүгү диаметри 0,65 мм, ал эми катталган агымынын бир кыртыш бөлүмүнүн "ажырагыс айлануунун көрсөткүчтөрүнө" болуп эсептелет. тырмак III щетка ролик сөөмөйүн бир УЗИ-үзгүлтүксүз толкун Доплер microvasculature. Жүрөктүн ишемиялык үлгү колдонгон (даярдыксыз алып салуу менен brachial артериясы, туурасынан). бааланат жана сызыктуу ылдамдыгы өзгөчөлүктөрүн баалуулуктар салыштырганда кан агымын Анан артериол беле: систоликалык жогорку кан айлануу ылдамдыгы (Vs, см / с), ЖБ максималдуу ылдамдыгы (Vd, см / с), орточо агымы айлампасынын орточо ылдамдыгы (М, см / с), жана мезгил кан калыбына келтирүү. Акыркы жылдары, оорулуунун жашоо сапаты менен байланышкан дарылоонун натыйжалуулугун баалоо үчүн критерийлер.жашоо сапаты, анын жекече кабыл негизинде бейтаптын ажырагыс касиети, анын психологиялык, руханий жана коомдук иштеши катары аныкталат. Өмүр анкетаны сапатын баалоо үчүн колдонулган Кыска түрү иштин (SF) -36, төмөнкү кабырчыктары камтыйт: 1) PhysikalFunctioning (МКА) - физикалык иштеши, 2) ролу-Physikal (КЖП) - ролу иштеши, 3) Bodili Pain ( BP) - оору масштабдуу, 4) жалпы Heart (GH) - жалпы ден-соолук, 5) Vitaliti (VT) - айтылды, 6) коомдук иштеши (SF) - коомдук иш, 7) ролу-жан (RE) - жан мамлекеттик, 8) психикалык Heart (MH) - психикалык ден соолук. Анкетанын 36 упай 8 таразага топко бөлүнөт: физикалык иштөө, ролдук оюн иш, дененин оору, жалпы ден-соолук, кyч-, коомдук иш, жан мамлекеттик жана психикалык ден соолук. Көрсөткүчтөр 0дөн 100 чейин ар бир масштабдуу.
жогорку индекс мааниси, тандалган масштабдагы жакшы упай. анкета базалык бейтаптар менен дарылоо жана 21 күндөн кийин толтуруу сунушталган. Салыштыруу үчүн, ушул эле жаш курактагы жана жыныстагы диабет жок 20 бейтаптардын жашоо-турмуштун сапатын баалоонун натыйжалары. натыйжалары статистикалык IBM- Pentium III-500 эсептөө боюнча стандарттык программалык комплексин "MS Excel XP" пайдалануу менен иштелип чыккан. үлгүлөрү бир катар эсептелет жана болгон орточо чарчы ката х-жылдын Тандоо үчүн. Изилдөөнүн бардык маалыматтар M + м түрүндө берилген. натыйжалары өзгөрүү статистикасы ишенимдүүлүгүн усулдар менен жүзөгө дары-дармек менен изилдөөлөрдүн статистикалык иштетүү "-square%" ыкмасы менен жана Студенттин Т-тест баа (Belenkiy ML, 1963 Sernov LN Gatsura VV, 2000) . б 0,05 ыктымалдыгы боюнча олуттуу кабыл айырмачылыктары үчүн. Бардык санарип үстөлдөргө түрүндө материалдык берилген жана схемалардын арыз пакетин программалык продуктунун-жылы "Microsoft диаграмма" колдонуп, "Microsoft Office". Кант диабети Улуттук саламаттык сактоо кызматы үчүн маанилүү маселе болуп, эрте эс бузулуулары жана жогорку өлүмү менен мүнөздөлөт. Бул согуштук диабет улуттук программаларды уюштуруу үчүн кандай негиз бар эле эмес, андан кийин аларды ишке ашыруу Дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму менен бекитилген Эл аралык Диабет Киргизия, кант диабети менен күрөшүүдө кызматташуу боюнча уюму. дүйнө жүзү боюнча изилдөө окумуштуулар оору, анын кыйындыгы патогенезин механизмдерин түшүндүрүү жана патогендик препараттарды иштеп чыгууга багытталган, азыркы кетүүлөрүн алдын-алууга жана жакшыртууга салым кошо турган пайдалануу буга чейин эле пайда болгон (Балабан GA, 2008-ж.) диабети (ДМ) тамыр оорулар эрте кабылдоолордун жана өлүмдүн негизги себеби болуп саналат.
диабет тата- патогенезин тартылган баштоо оорулар негизги ролу hyperglycemia таандык, глюкоза жогорулатуу autoxidation, glycosylation акырына азыктарын ашыкча пайда көрбөйбүз peroxidation жанданганын жана эркин радикалдар жогорулатуу (Maiorov AY, Surkova EV, 2008-ж.) акыркы жылдары кант диабети күчөп алдын алуу жана турукташтырууга таасир hypoglycemic, липид төмөндөшүнө жана антиоксидант жана башка касиеттерин бар дары өнүктүрүү боюнча изилдөө жүргүздү. күчүнө Кошумча каражаттар конкреттүү жайгашкан даярдык ДНКны алынган ээлеп билдирди. Бул дары-дармектер "Derinat" кирет. көптөгөн илимий жана эксперименталдык изилдөө өткөрүлгөн "Derinat" көбөйөт инсулин синтези, өстүрүүгө өбөлгө түзөт (уйку бези 3-клетка (КСЖ Бишкек и др., 2003). Мындан тышкары, ал иш-аракет (AN Zhabko immunostimulating экенин көрсөттү б., 2003) neutrophils жана иммунобиологиялык нормалдаштыруу боюнча жалкоолук кычкылтек түрлөрдүн муунун түрткү толук антитело жана interferon өндүрүүнү жогорулатып, T жана B ууну. "Derinat" жалпы холестерол, triglycerides, LDL кыскартуу, Майлардын метаболизми нормага жана HDL-C (Mordanov R., 1999) кан жогорулатуу.Мындан тышкары, дары тынчсыздана системасынын иштеши, ичеги-карын ооруларына жана иммундук системанын бир дем берүүчү таасир этет, ал эч кандай мутагендүү, embryotoxic, тератогендүү, allergizi-Сүрөсү, касиеттерин жана тукум улоо милдетин таасир кылбайт элек.
Мазмуну тезис PhD Gogina, Елена D.
I бөлүм адабияты сөзү.
1.1 Диабет заманбап медициналык жана коомдук көйгөй катары диабети.
1.2 типтеги ырбашына 2 диабети.
1.3 эмес инсулин көз каранды диабети генетикалык негиздери.
1.4 аутоиммундук негиз инсулин каранды кант диабети.
1.5 angiopathy диабетти - негизги кыйындыгы бири.
II БӨЛҮМ. MATERIALS AND METHODS.
2.1 изилдөө киргизилген бейтаптардын клиникалык өзгөчөлүктөрү. Изилдөө Дизайн.
2.2 клиникалык изилдөө ыкмалары.
2.3 лабораториялык изилдөө ыкмалары.
2.3.1 Testing кан глюкоза.
2.3.2 glycosylated гемоглобин (NA1) аныктоо.
2.3.3 көрбөйбүз кароо аныктоо ыкмалары.
2.3.4 методу иммуноглобулин А аныктоо үчүн (IgA), M (IgM), G (IgG).
2.3.5 НБТ сынагынан аныктоо методу.
2.3.6 C-жалкоолук белок (hsCPB) аныктоонун ыкмалары.
2.3.7 аныктоо leukocyte бисмиллах параметрлери.
2.4 УЗИ ыкмалары баа microcirculation.
2.5 жашоо анкета сапатын баалоо Кыска түрүндө (SF) -36.
2.6 жыйынтыктарынын статистикалык талдоо.
III бөлүм. ТААСИРИ "Derinat", 2-тип Кант диабети менен ооруган карбонгидрат жана Майлардын метаболизми боюнча.
3.1 дары туура алкагында кант диабети түрү 2 "Derinat" менен ооруган бейтаптарды карбонгидрат зат изилдөө.
3.2 Effect түрү 2 Кант диабети менен ооруган көрбөйбүз зат боюнча "Derinat".
IV бөлүм. Көрсөткүчтөргө даярдоо ТААСИРИ "Derinat" Кант диабети менен ооруган менчиктин кол тийбестиги NEKOORYE
DRUG КОЛДОНУУ "Derinat" алкагында 2 диабети түрү менен ооруган V бөлүм УЗИ эксперттөө microcirculation.
VI БӨЛҮМ. ДАЯРДОО ТААСИРИ "Derinat" Кант диабетинин 2 LIFE бейтаптардын сапаты боюнча.
Тезистин киргизүү темасы "Кант диабетинин 2 түрү менен ооруган бейтаптарды дары derinat натыйжалуулугун изилдөө" боюнча (абстрактуу бир бөлүгү)
Теманын актуалдуулугу. Учурда, кант диабети, "пандемиялык" мүнөзүнө алып, алгачкы медициналык жана коомдук көйгөй болуп саналат, өнүккөн өлкөлөр үчүн да, үчүнчү дүйнө (Бакалейник II, 2008). БДССУнун билдирүүсү боюнча, кант диабети менен элинин дүйнө жүзүндөгү саны 175 миллиондон ашуун. оорунун жайылышы эксперттик баалоо боюнча, 2010-жылга карата бейтаптардын саны 230 млн, 80-90%, алардын ичинен жеткен кант диабети менен ооругандар болгон (ДМ) түрүнө 2 (Эл аралык Диабет Киргизия, 2007).
2 тиби Кант диабети менен ооруган адамдардын саны боюнча калктын карылык туруктуу көбөйүүдө. Россияда кант диабети жайылтылышы 5% (Бакалейник II, 2008) болуп саналат. 2-типке кирген диабет изилдеп коомдук мааниси алгачкы майыптыкка алып келет деген оору болуп саналат, ошондой эле ар кандай оорулар жогорку өлүмү (nephropathy, жабыркашы, ретинопатия, ж.б.). клиникалык жүрүшү жана диабет жеке божомолдоо азыркы түшүнүк боюнча, кан тамыр оорулар таркашы жана курчтугу даражасына (микро жана macrovascular) менен ооруган (Balabolkin Mi, Klebanov, ЭМ, 2007) көз каранды. Жылы патология табылган учурда 2 диабети түрү менен ооругандардын 20-30% аныкталган жана ал үчүн белгилүү бир тамыр оорулар. оорунун пайда болушу учурунда, 2-тип диабет менен ооругандардын 90% дан ашыгы метаболизм синдромун (MS) (Klebanova EM, Balabolkin MI, 2006) бар. Бардык бул орточо ар бир 15-20 жылда (Бакалейник II, 2006), өнөкөт түрдөгү кант диабети менен ооругандардын сыяктуу жугуштуу эмес оорулардын 2 Камыр башка түрлөрү арасында кант диабетин дарылоо жана коомдук маанисин аныктайт.
Кант диабетинин 2-жылдын etiological жана pathogenetic негизинде изилдөө дайыма диабет механизми жөнүндө да жаңы маалыматтарды алып, оорунун мүнөздүү татаалдашына алып себептери жөнүндө болуп жатат. Алсак, 2-Ю шоу склад диабет менен ооруган арасы кызматташтык иммундук механизмдерин изилдөө патологиялык жараянына (Чобан, VI, 2005) иштеп иммундук жана эндокриндик системалардын өз ара өзгөчөлүктөрү.2 тиби диабет жана семирип кетүү менен ооруган бейтаптарды инсулинге механизмдерин иштеп чыгуу иммундук медиаторлордун ролун изилдөө арналган иштердин комплекси. кемик жана эндокриндик милдетинин изилдөөнүн аркасында ал thrombotic жана atherosclerotic кан тамыр оорусу (Санта-II ж.б. өнүктүрүү үчүн инсулин аракет тоскоол болуу үчүн, иммундук сезгенүүнү нерсени кылдыра турган жөндөмдүү шишик некроз нерсе ген (TNF-а), бир нече иш-аракеттеринин таасири жөнүндө белгилүү болду., 2004-жылдын , Cheknev SB 1999, де Fronzo RA, 1992, Mercurio F., Мэннинг AM, 1999-жыл). Патологиялык таасирлери TNF-эркин май кислоталарынын nonoxidative жолдордо жандантуу гана эмес аныкталат (FFA), азык-Enzymatic глюкоза кычкылдануу. Бул жагдай да fibrinogen Activator билдирүү ингибиторун-1, адипонектина Activates proteinkina зу-C (Даймондс VA эркбилдирүүсүнө азайтат и-тайымдарга ал., 1999-жыл, Butrova SA 2001, Shubina AT ж.б.. 2001-жыл). иммундук сезгенүүсү расмий азыктар эндотелий-эс ойноорун төмөндөйт, анткени - азот-оксид (NO), милдети жылма булчуң клеткалары эс бузулган, өсүп четки тамыр каршылык (TPR), күчөтпөйбү жана жылма булчуң клеткаларынын аргасы бардыгы - monocytes боюнча Соглашения жана эмгек аркылуу алынган кан тамыр каалады таасири - atherogenic колдогон жана сезгенүүгө каршы таасир Таттыбүбү адгезия жана агрегат жигердүүлүгү менен potentiated жатат - деп котордум таасири (Антоненко О.А., Smirnova ОЙ 2003, Гезит G., Shargill Н., Spiegelman Б. 1993, Ruan H. и др., 2002).
оорунун мүнөздүү кыйындыгы 2-тип шекер оорусу менен байланыштуу комплекстери менен ооруган адамдар болгон, иммунологиялык жана зат алмашуу бузулуулар көз карандылык эске алганда, диабет менен ооруган бейтаптарды дарылоодо иммуно-nokorrektsii маселеси өзгөчө актуалдуу болуп саналат.
Максаты: төмөнкү учу angiopathy татаалдашкан 2-тип шекер оорусу менен жабыркаган бейтаптарды дарылоодо иммуно-nomodulyatora "Derinat" клиникалык натыйжалуулугун иликтөө үчүн.
Изилдөөнүн максаты. прогресс төмөнкү тапшырмаларды иштин максаттуу багытына ылайык:
1. түрү менен ооруган карбонгидрат зат таасир praparata "Derinat" изилдөө үчүн 2 диабети төмөнкү учу angiopathy менен татаалдашат диабети.
2. жүрүм-кан май 2-тип шекер оорусу диабети жана дары алуу менен ооруган өзгөрүүлөр боюнча илимий-изилдөө, "Derinat" комплекстүү терапияда.
3. дары таасирин изилдөө үчүн "Derinat", 2-тип Кант диабети менен ооруган мехенизими жана клеткалык иммунитет айрым параметрлер боюнча.
4. Кант диабетинин 2 дары камтыган комплекстүү дарылоо таасирин баалоо үчүн "Derinat", бир microvascular төшөктө абалын.
5. дары "Derinat" кирген татаал терапия төмөнкү учу angiopathy татаалдашкан 2-тип шекер оорусу менен жабыркаган бейтаптардын жашоо-турмуштун сапатын динамикасын талдоо.
Илимий жаңылык. Көмүртектин зат боюнча, төмөнкү учу артерия оорусу менен татаалдашкан 2-тип шекер оорусу менен ооруган бейтаптарды дарылоодо дары "Derinat" таасири. Ал "Derinat" колдонуу postprandial glycemia, туз, glycated гемоглобин деъгээлинин азайышына алып келет, тездетүү убакыт акы патологиялык жол менен коштолот деп табылды.
-Жылы дары "Derinat" негизги таасир табылган 2 диабети түрү менен ооруган бир иммунологиялык көрүүлөрдү изилдөө жумшак immunocorrective баштапкы боюнча тескери таасир - makrofagal Нухтун, иммунитет. "Derinat" дененин курч этабы жооп жогорулатат - C-жалкоолук протеин жагынан, ал эми дары колдонбостон караганда бир кыйла азыраак. е
холестиринди (техникалык жардам) боюнча статистикалык орчундуу кыскартуу жана тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер (LDL): ал атеросклероздун жакшыртуу даражасына төмөндөшүнө алып келет, анткени кагаз дары "Derinat" пайдалануу, жүйөлүү жана pathogenetically түрү 2 Кант диабети менен ооруган комплекстүү дарылоо негиздүү деп табылган.
Ал "Derinat", анын ичинде бул бейтаптар комплекстүү дарылоо, көрсөтүп келатат, microcirculation абалынын жакшыруусу көрсөтүү индикаторлорун сызыктуу жакшыртуу dopplerographic бар.түрү боюнча 2 кант диабети менен ооруган Жүрөктүн ишемия оорусу-кал үлгүдөгү кийин кан агымынын "Derinat" калыбына келтирүү мезгилин мамиле 4.0 ± 0.67 мүнөт болду. терапия immunokor-Робин Regehr алган эмес, бейтаптардын-жылы бул көрсөткүч 3,0 ± 1,2 мин болгон. Бирок, жай калыбына мөөнөтү калыбына агымы жогорку наркы алардын убакта сактоо менен dopplerographic өсүш өзгөчөлүктөрүн изилдеп өбөлгө.
ар кандай дарылоо стратегиясы менен ооруган бейтаптардын турмуш сапатын кээ бир көрсөткүчтөрүн окуп базалык T2DM дарылоо үчүн дары "Derinat" киргизүү психикалык саламаттык индексинин физикалык иш параметрлерин, оору күчөп, кыскартуу жана көбөйтүү жакшыртат экенин көрсөттү.
коргонуу үчүн жоболор. 1. "Derinat" triglycerides боюнча байкалаарлык таасири жок кандагы глюкоза жана гли-kozilirovannogo гемоглобинди кыскартуу, ошондой эле жалпы холестеролду, LDL төмөндөшү менен гана эмес, коштолот ылдамдануу толтуртуу кант диабети менен 2-тип шекер оорусу түзөт дарылоо жана жогорку тыгыздык липопротеиддердин.
2. 2 тиби Кант диабети менен ооруган комплекстүү дарылоо даярдоо "Derinat" колдонуу да мехенизими жана клеткалык иммунитет, ошондой эле microcirculation аралыкта идиштердеги жогорулатууну жөнгө айтылган иммундук дисбаланс, тегиздөөчү менен коштолот.
3. Комплекстүү 2-тип шекер оорусу терапия аркылуу immunomodulyato-Алла ага ыраазы болсун "Derinat" алып физикалык жана акыл-эс ден соолугун, жекече жана объективдүү маалыматтардын сапатын жакшыртуу, өнүктүрүү ушул патологиясы акырындык аралыкта angiopa-отряддын катышып жатат.
практикалык мааниси. Бул изилдөөлөрдүн табигый им munomodulyatora "Derinat" колдонуп стандарттык глюкоза-төмөндөшүнө дарылоону камтыган төмөнкү учу angiopathy татаалдашкан Кант диабетинин 2 комплекстүү дары-дарыланган бейтаптардын актаган негизинде.
ачыштыруучу дисбаланс таасирсиз кылуу тынчы зат жана жөндөмү "Derinat" жана анын таасирин пайдалануу менен алынган кант диабети типтеги дарылоо сунуш кылынат болот 2.
microcirculation көрсөткүчтөрү боюнча даярдоо таасири "Derinat", 2-тип Кант диабети менен ооруган angiopathy жүрүшү тууралуу оң таасирин тийгизет, бейтаптардын жашоо сапатын жакшыртууга, алардын алдыга жылган, жайлап, майыптыктын мезгил өтүшүп кечиктирүүгө. "Derinat" менен айкалыштыруу терапия бул оору менен ооруган бейтаптарды дарылоо жана калыбына келтирүү оптималдаштырууга жардам берет.
аткарууну текшерүү. натыйжалары pharmacologists Россия III курултайында сунушталган "PHARMACOLOGY - практикалык саламаттык сактоо" (Санкт-Петербург, 2007-жыл), медициналык дартты аныктоо Conference "дары Morpho-иш жана гуманитардык жагдайлары" (Tver, 2007-жыл), улуттук Conference "Allergology жана клиникалык Иммунология - аралык маселе "(Moscow, 2008-жыл), XV орус улуттук конгресси" адам жана дары-дармек "(Moscow, 2008-жыл), Калмыкия мамлекеттик жылдык жыйыны" Ogarevsky окуу "(Саранск, 2008-ж.)
Изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча ишке ашыруу. NP атындагы Изилдөөнүн жыйынтыгы Эндокринология бөлүмү Муз "аймактык ооруканасы" Курск, клиникалык Pharmacology жана коомдук саламаттыкты сактоо жана саламаттык сактоо бөлүмүнүн албетте менен PHARMACOLOGY бөлүмүнүн билим берүү жана илимий-изилдөө колдонулуучу Кубок ЖПБнын "Калмыкия мамлекеттик клиникалык ишке ашырылып жатат Эрөөлдө ".
Publications. Дипломдук иштин темасы жөнүндө, анын ичинде 8-басылмалар жарыяланып турат - Кыргыз Республикасынын Билим берүү жана илим министрлигинин кабарлашты сунуш журналдарга 2.
Дипломдук иштин түзүмү жана көлөмү.дипломдук киргизүү, адабият карап, материалдар жана изилдөөнүн методдору, аларды изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, илимий жыйынтыктарын, корутундуларды жана 60 чет элдик, анын ичинде 167 наамдарды, турган шилтемелер тизмесин талкуулап турат. Иш машинкага басылган, 145-бетинде мындай деп жазылган болсо, бул көрсөткүч 24 жана 13, үстөлдөрүн камтыйт.
"Pharmacology Клиникалык Pharmacology жөнүндө" жобо, Gogina, Елена D., абстракттуу киргизүү
Теманын актуалдуулугу. Учурда, кант диабети, "пандемиялык" мүнөзүнө алып, алгачкы медициналык жана коомдук көйгөй болуп саналат, өнүккөн өлкөлөр үчүн да, үчүнчү дүйнө (Бакалейник II, 2008). БДССУнун билдирүүсү боюнча, кант диабети менен элинин дүйнө жүзүндөгү саны 175 миллиондон ашуун. оорунун жайылышы эксперттик баалоо боюнча, 2010-жылга карата бейтаптардын саны 230 млн, 80-90%, алардын ичинен жеткен кант диабети менен ооругандар болгон (ДМ) түрүнө 2 (Эл аралык Диабет Киргизия, 2007).
2 тиби Кант диабети менен ооруган адамдардын саны боюнча калктын карылык туруктуу көбөйүүдө. Россияда кант диабети жайылтылышы 5% (Бакалейник II, 2008) болуп саналат. 2-типке кирген диабет изилдеп коомдук мааниси алгачкы майыптыкка алып келет деген оору болуп саналат, ошондой эле ар кандай оорулар жогорку өлүмү (nephropathy, жабыркашы, ретинопатия, ж.б.). клиникалык жүрүшү жана диабет жеке божомолдоо азыркы түшүнүк боюнча, кан тамыр оорулар таркашы жана курчтугу даражасына (микро жана macrovascular) менен ооруган (Balabolkin Mi, Klebanov, ЭМ, 2007) көз каранды. Жылы патология табылган учурда 2 диабети түрү менен ооругандардын 20-30% аныкталган жана ал үчүн белгилүү бир тамыр оорулар. оорунун пайда болушу учурунда, 2-тип диабет менен ооругандардын 90% дан ашыгы метаболизм синдромун (MS) (Klebanova EM, Balabolkin MI, 2006) бар. Бардык бул орточо ар бир 15-20 жылда (Бакалейник II, 2006), өнөкөт түрдөгү кант диабети менен ооругандардын сыяктуу жугуштуу эмес оорулардын 2 Камыр башка түрлөрү арасында кант диабетин дарылоо жана коомдук маанисин аныктайт.
Кант диабетинин 2-жылдын etiological жана pathogenetic негизинде изилдөө дайыма диабет механизми жөнүндө да жаңы маалыматтарды алып, оорунун мүнөздүү татаалдашына алып себептери жөнүндө болуп жатат. Алсак, 2-Ю шоу склад диабет менен ооруган арасы кызматташтык иммундук механизмдерин изилдөө патологиялык жараянына (Чобан, VI, 2005) иштеп иммундук жана эндокриндик системалардын өз ара өзгөчөлүктөрү. 2 тиби диабет жана семирип кетүү менен ооруган бейтаптарды инсулинге механизмдерин иштеп чыгуу иммундук медиаторлордун ролун изилдөө арналган иштердин комплекси. кемик жана эндокриндик милдетинин изилдөөнүн аркасында ал thrombotic жана atherosclerotic кан тамыр оорусу (Санта-II ж.б. өнүктүрүү үчүн инсулин аракет тоскоол болуу үчүн, иммундук сезгенүүнү нерсени кылдыра турган жөндөмдүү шишик некроз нерсе ген (TNF-а), бир нече иш-аракеттеринин таасири жөнүндө белгилүү болду., 2004-жылдын , Cheknev SB 1999, де Fronzo RA, 1992, Mercurio F., Мэннинг AM, 1999-жыл). Патологиялык таасирлери TNF-эркин май кислоталарынын nonoxidative жолдордо жандантуу гана эмес аныкталат (FFA), азык-Enzymatic глюкоза кычкылдануу. Бул жагдай да fibrinogen Activator билдирүү ингибиторун-1, адипонектина Activates proteinkina зу-C (Даймондс VA эркбилдирүүсүнө азайтат и-тайымдарга ал., 1999-жыл, Butrova SA 2001, Shubina AT ж.б.. 2001-жыл). иммундук сезгенүүсү расмий азыктар эндотелий-эс ойноорун төмөндөйт, анткени - азот-оксид (NO), милдети жылма булчуң клеткалары эс бузулган, өсүп четки тамыр каршылык (TPR), күчөтпөйбү жана жылма булчуң клеткаларынын аргасы бардыгы - monocytes боюнча Соглашения жана эмгек аркылуу алынган кан тамыр каалады таасири - atherogenic колдогон жана сезгенүүгө каршы таасир Таттыбүбү адгезия жана агрегат жигердүүлүгү менен potentiated жатат - деп котордум таасири (Антоненко О.А., Smirnova ОЙ 2003, Гезит G., Shargill Н., Spiegelman Б. 1993, Ruan H. и др., 2002).
оорунун мүнөздүү кыйындыгы 2-тип шекер оорусу менен байланыштуу комплекстери менен ооруган адамдар болгон, иммунологиялык жана зат алмашуу бузулуулар көз карандылык эске алганда, диабет менен ооруган бейтаптарды дарылоодо иммуно-nokorrektsii маселеси өзгөчө актуалдуу болуп саналат.
Максаты: төмөнкү учу angiopathy татаалдашкан 2-тип шекер оорусу менен жабыркаган бейтаптарды дарылоодо иммуно-nomodulyatora "Derinat" клиникалык натыйжалуулугун иликтөө үчүн.
Изилдөөнүн максаты. прогресс төмөнкү тапшырмаларды иштин максаттуу багытына ылайык:
1. түрү менен ооруган карбонгидрат зат таасир praparata "Derinat" изилдөө үчүн 2 диабети төмөнкү учу angiopathy менен татаалдашат диабети.
2. жүрүм-кан май 2-тип шекер оорусу диабети жана дары алуу менен ооруган өзгөрүүлөр боюнча илимий-изилдөө, "Derinat" комплекстүү терапияда.
3. дары таасирин изилдөө үчүн "Derinat", 2-тип Кант диабети менен ооруган мехенизими жана клеткалык иммунитет айрым параметрлер боюнча.
4. Кант диабетинин 2 дары камтыган комплекстүү дарылоо таасирин баалоо үчүн "Derinat", бир microvascular төшөктө абалын.
5. дары "Derinat" кирген татаал терапия төмөнкү учу angiopathy татаалдашкан 2-тип шекер оорусу менен жабыркаган бейтаптардын жашоо-турмуштун сапатын динамикасын талдоо.
Илимий жаңылык. Көмүртектин зат боюнча, төмөнкү учу артерия оорусу менен татаалдашкан 2-тип шекер оорусу менен ооруган бейтаптарды дарылоодо дары "Derinat" таасири. Ал "Derinat" колдонуу postprandial glycemia, туз, glycated гемоглобин деъгээлинин азайышына алып келет, тездетүү убакыт акы патологиялык жол менен коштолот деп табылды.
-Жылы дары "Derinat" негизги таасир табылган 2 диабети түрү менен ооруган бир иммунологиялык көрүүлөрдү изилдөө жумшак immunocorrective баштапкы боюнча тескери таасир - makrofagal Нухтун, иммунитет. "Derinat" дененин курч этабы жооп жогорулатат - C-жалкоолук протеин жагынан, ал эми дары колдонбостон караганда бир кыйла азыраак. е
холестиринди (техникалык жардам) боюнча статистикалык орчундуу кыскартуу жана тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер (LDL): ал атеросклероздун жакшыртуу даражасына төмөндөшүнө алып келет, анткени кагаз дары "Derinat" пайдалануу, жүйөлүү жана pathogenetically түрү 2 Кант диабети менен ооруган комплекстүү дарылоо негиздүү деп табылган.
Ал "Derinat", анын ичинде бул бейтаптар комплекстүү дарылоо, көрсөтүп келатат, microcirculation абалынын жакшыруусу көрсөтүү индикаторлорун сызыктуу жакшыртуу dopplerographic бар. түрү боюнча 2 кант диабети менен ооруган Жүрөктүн ишемия оорусу-кал үлгүдөгү кийин кан агымынын "Derinat" калыбына келтирүү мезгилин мамиле 4.0 ± 0.67 мүнөт болду. терапия immunokor-Робин Regehr алган эмес, бейтаптардын-жылы бул көрсөткүч 3,0 ± 1,2 мин болгон. Бирок, жай калыбына мөөнөтү калыбына агымы жогорку наркы алардын убакта сактоо менен dopplerographic өсүш өзгөчөлүктөрүн изилдеп өбөлгө.
ар кандай дарылоо стратегиясы менен ооруган бейтаптардын турмуш сапатын кээ бир көрсөткүчтөрүн окуп базалык T2DM дарылоо үчүн дары "Derinat" киргизүү психикалык саламаттык индексинин физикалык иш параметрлерин, оору күчөп, кыскартуу жана көбөйтүү жакшыртат экенин көрсөттү.
коргонуу үчүн жоболор. 1. "Derinat" triglycerides боюнча байкалаарлык таасири жок кандагы глюкоза жана гли-kozilirovannogo гемоглобинди кыскартуу, ошондой эле жалпы холестеролду, LDL төмөндөшү менен гана эмес, коштолот ылдамдануу толтуртуу кант диабети менен 2-тип шекер оорусу түзөт дарылоо жана жогорку тыгыздык липопротеиддердин.
2.2 тиби Кант диабети менен ооруган комплекстүү дарылоо даярдоо "Derinat" колдонуу да мехенизими жана клеткалык иммунитет, ошондой эле microcirculation аралыкта идиштердеги жогорулатууну жөнгө айтылган иммундук дисбаланс, тегиздөөчү менен коштолот.
3. Комплекстүү 2-тип шекер оорусу терапия аркылуу immunomodulyato-Алла ага ыраазы болсун "Derinat" алып физикалык жана акыл-эс ден соолугун, жекече жана объективдүү маалыматтардын сапатын жакшыртуу, өнүктүрүү ушул патологиясы акырындык аралыкта angiopa-отряддын катышып жатат.
практикалык мааниси. Бул изилдөөлөрдүн табигый им munomodulyatora "Derinat" колдонуп стандарттык глюкоза-төмөндөшүнө дарылоону камтыган төмөнкү учу angiopathy татаалдашкан Кант диабетинин 2 комплекстүү дары-дарыланган бейтаптардын актаган негизинде.
ачыштыруучу дисбаланс таасирсиз кылуу тынчы зат жана жөндөмү "Derinat" жана анын таасирин пайдалануу менен алынган кант диабети типтеги дарылоо сунуш кылынат болот 2.
microcirculation көрсөткүчтөрү боюнча даярдоо таасири "Derinat", 2-тип Кант диабети менен ооруган angiopathy жүрүшү тууралуу оң таасирин тийгизет, бейтаптардын жашоо сапатын жакшыртууга, алардын алдыга жылган, жайлап, майыптыктын мезгил өтүшүп кечиктирүүгө. "Derinat" менен айкалыштыруу терапия бул оору менен ооруган бейтаптарды дарылоо жана калыбына келтирүү оптималдаштырууга жардам берет.
аткарууну текшерүү. натыйжалары pharmacologists Россия III курултайында сунушталган "PHARMACOLOGY - практикалык саламаттык сактоо" (Санкт-Петербург, 2007-жыл), медициналык дартты аныктоо Conference "дары Morpho-иш жана гуманитардык жагдайлары" (Tver, 2007-жыл), улуттук Conference "Allergology жана клиникалык Иммунология - аралык маселе "(Moscow, 2008-жыл), XV орус улуттук конгресси" адам жана дары-дармек "(Moscow, 2008-жыл), Калмыкия мамлекеттик жылдык жыйыны" Ogarevsky окуу "(Саранск, 2008-ж.)
Изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча ишке ашыруу. NP атындагы Изилдөөнүн жыйынтыгы Эндокринология бөлүмү Муз "аймактык ооруканасы" Курск, клиникалык Pharmacology жана коомдук саламаттыкты сактоо жана саламаттык сактоо бөлүмүнүн албетте менен PHARMACOLOGY бөлүмүнүн билим берүү жана илимий-изилдөө колдонулуучу Кубок ЖПБнын "Калмыкия мамлекеттик клиникалык ишке ашырылып жатат Эрөөлдө ".
Publications. Дипломдук иштин темасы жөнүндө, анын ичинде 8-басылмалар жарыяланып турат - Кыргыз Республикасынын Билим берүү жана илим министрлигинин кабарлашты сунуш журналдарга 2.
Дипломдук иштин түзүмү жана көлөмү. дипломдук киргизүү, адабият карап, материалдар жана изилдөөнүн методдору, аларды изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, илимий жыйынтыктарын, корутундуларды жана 60 чет элдик, анын ичинде 167 наамдарды, турган шилтемелер тизмесин талкуулап турат. Иш машинкага басылган, 145-бетинде мындай деп жазылган болсо, бул көрсөткүч 24 жана 13, үстөлдөрүн камтыйт.
Чыгарган түрү жана курамы
Дарыны булчуъга сайылуучу, Жылкыда башкаруу үчүн арналган, тышкы арыз жана оозеки былжырлуу актуалдуу дарылоо, 0,25 жана 1,5% негизги компонент болуп топтолушу менен суюк кирип чыгат.
негизги бөлүгү | натрий deoxyribonucleat | 25 мг-дан |
көмөкчү уюмдаштыруу | натрий хлорид | 10 мг-дан |
стерилденген суу | 10 мл |
Жылкыда же сайыъыз үчүн суюк тунук эмес айнек идиштер, 5 жана 10 мл жүргүзүлөт.
мурундун былжыр дарылардын дарылоо үчүн тамчылатып банкоматтын же 10 мл орношот айнек идишке сатылат.
Этүү механизми
препараттын immunomodulatory касиеттеринин негизинде дары-дармек менен иш-аракет. дары ишине, аларды кызыктыруу жана коргоо милдеттерин жандандыруу, адамдын дене суюктуктары камтылган антигендерди таасирин тийгизет.Андан сырткары, дарыны улам калыбына келтирүү касиеттери жараат айыктыруу жана жугуштуу сайтындагы өлгөн ткандардын баш тездетүүгө шарт түзөт.
рак менен ооруган нур качан клеткаларга иондоштуруу нурлануунун зыяндуу таасиринен кыскаруусу байкалган, бул дарылоо курсун кайталап улана берген жана анын натыйжалуулугун күчөтүү.
коронардык жүрөк ооруларын дарылоо боюнча бир зат стресске туруктуулукту жогорулатуу, миокард ишин өркүндөтүү, стандарттуу аралыгы кошулат.
дары тездетет жана ашказан жана он эки эли ичеги экрозиялык оорулардын былжыр кабыкчасындагы калыбына көмөк берет.
Pharmacokinetics
активдүү составдык бөлүгү дароо микроструктуралары киргизилген уюлдук структуралар жана тез плазмадан жана пайда болгон кан компоненттерин эсебинен аларга таратылган тарабынан сорулуп, уюлдук энергия алмашуу катышып жатат.
Жарым-жартылай канаттуулардан жана заара менен көбүрөөк даражада дары алынган.
кан кыскартуу 5 сааттан кийин байкалган. дары кыртыштарда топтой ала турган күнүмдүк башкаруу менен негизинен жилик чучугунда, көк боор, бездери, аз - ашказан, боор, мээсинин ичинде.
Көрсөтмөлөр
төмөнкү учурларда Derinat ылайык колдонуу:
- тумоосун дарылоо үчүн жана бронхит, өпкөнүн сезгенишинде, муунтма сыяктуу көрүнүп жатат курч ээледи оорулары.
- өнөкөт респиратордук оорулар пайда болушу мүмкүн.
- дененин зыяндуу микроорганизмдердин начарлашы.
- зарыл болгон аллергия симптомдордун жардам болсо: ринит, астма, экзема.
- ичегиге жана ашказан бир жарасын деген диагноз жатканда.
- жараатын айыктыруу тездетүү үчүн, өлгөн кыртыш жуктуруп катышуусу менен күйгөн.
- гинекология жана урология менен polycystic караган учурда, хламидиоз, микоплазма, канаттуулар, Эндометриоз, простатит, ureaplasmosis.
- хирургия жана калыбына келтирүү мезгилине даярдык көрүү боюнча хирургиялык.
- коронардык жүрөк ооруларын дарылоо боюнча.
- Качан стоматит.
- себеби жаралары деп кесепеттерин жоюу үчүн.
- көздүн сезгенүү ооруларды дарылоодо.
- нурлануунун таасири натыйжасында.
- рак менен ооруган нурланууга же химиялык терапия кийин татаал калыбына келтирүү жол-жоболору.
Кантип тартып алууга болот?
Intramuscularly дары 1,5-2 мүнөт 5 мл-жылдын ичинде акырындык менен сайгандан (15 мг дары 1 мл тиешелүү).
чоъдорго дозалап:
оору | сайма саны |
сезгенүү | 3-5 күн сайын |
өнөкөт сезгенүүсү | биринчи жолу 5 күн сайын 24 саат 5 эткени менен, төмөнкү 5 күн - 72 саат |
Гинекологиялык жана урология | 10 ар бир 24-48 саат |
Коронардык артерия оорусу | 10 ар бир 2-күн |
Жаралуу | 5 2 күн өткөндөн кийин |
кургак учук | Күн сайын 10-15 |
Рак | 3-10 сайын 24-48 саат |
балдар үчүн дозалап:
жашы | бир дозасы |
2 жылга чейин | 0,5 мл |
2 жылдан 10 жылга чейин | жашоонун ар бир жыл үчүн 0,5 мл |
10 жыл өткөндөн кийин | 5 мл |
максималдуу 1 Курсту чейинки балдар үчүн кадрларды саны - 5.
максималдуу 1 Курсту чейинки балдар үчүн кадрларды саны - 5.
Ал кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн дары алуу мүмкүнбү?
Кабылдама кан глюкоза кылдат көзөмөл менен гана мүмкүн болот.
небулайзер жугуштуу жана сезгенүү оор, синусит аркылуу ичке дарылоо үчүн тамак бездеринин ринит жана 0.25% чечими аркылуу өткөндөн кийин, дары күнүмдүк доза башкага натрий хлор эритмесинде 2 мл, 2 мл болгон.
тоскоолдуктарды бронхит дарылоо-жылы жугуштуу дем алуу органдарынын оорулары 1,5% чечүүгө пайдалануу сунуш кылынат.
Duration 1-жобосу 5 мүнөттөн ашпоого тийиш.
Кант диабети менен
Кант диабети менен дары адамдарга пайдалануу боюнча эле жакшылап кандагы кантты мониторинг жүргүзүүгө тийиш, ошондой эле дарынын hypoglycemic таасир бере алат, б.а. глюкоза ылдамдыгын азайтуу.
эмес, тескерисинче, анын компоненттерин жеке касташуу жок аллергия, аллергиянын белгилери жок кылат.
Кош бойлуу жана эмчек эмизүү
жаш баланы көтөрүп жатканда Derinat Admission түйүлдүккө коркунуч караганда оорулуу болсо арналган таасир дарыгери менен макулдашуу боюнча гана жол берилет. бала эмчек сүтү дары колдонуу азыктандыруу анын дарыгердин дайындалышына катуу жол берилет, ал эми.
Башка дары менен өз ара аракет
антибиотиктер бир убакта башкаруу жана акыркы байкалган Derinat натыйжалуулугу. негизги ДК менен бирге жугуштуу оорулар жана жара дары дарылоо дарылоо азайтат, бирок дары-дармектер керек дозасын азайтуу үчүн, мезгил которууларды жайылтылат.
хирургиялык киргизүү менен Derinat ууландыргычтыкка, жараатта жугузуп алып калбаш үчүн, дененин табигый иммунитетти жогорулатуу, азайтуу hematopoiesis жараянын турукташтырууга жардам берет.
Дары-майы негизделген (май) жергиликтүү пайдалануу кылуу каражаттары менен шайкеш болгон эмес.
Канча турат?
дарынын баасы түздөн-түз анын ой-ниети жана бөтөлкөдөн түрүндө менен байланыштуу:
бошотуу, көлөмү | рубли баасы |
брызги менен Айнек идиштер, 10 мл | 370 |
сырткы колдонуу, 10 мл үчүн суюктук | 280 |
тамчылатып бөлгүч 10 мл менен Айнек идиштер | 318 |
сайынуу үчүн суюк 5 мл ампулдарын 5 | 1900 |
Шарттары жана сактоо Derinat шарттары
дары чыгарылган күндөн тартып 5 жылдык мөөнөткө пайдалануу үчүн жарактуу болуп саналат. ал беймаалым да, балдар зарыл болгула, +4 температурада абаны. + 18 ° С.
Derinat боюнча сын-пикир
Бишкек, 39 лет, Нарын.
Ал, айрыкча, Derinat тоскоолдук дайындоо төмөнкүдөй өтөт тез-жылдын жаз жана күз айларында, тез-тез суук тартып, азап тартып, ошонун аз эле. Жакшы, ал аракет кылган эмес.
Victoria, 25 лет, Алтынай.
Педиатр бала 2 жыл, бул дары дайындаган мурундун ичине соруу жана тамчылатуу кылууга буйрук берди. Өткөн жылы, тоскоолдуктарды көп диагнозу бронхит андан эч кандай майнап чыккан, сироп менен мамиле кылышкан. Ал тез арада чечүүнүн бир жолу болуп саналат.
Жаракат түрү менен Кант диабетинин 2-кантип колдонсо болот?
биздин окурмандардын байламталардын дарылоо ийгиликтүү DiabeNot колдонушкан. Бул инструментти мынчалык көп көрүп, ага кулак сунуш кылууну чечтик.
түрү менен кантип пайдалуу Viburnum 2 диабети? Кээ бир к өсүмдүктөрдүн ыйгарат толугу менен бузуу saharoobmena айыктырып алабыз дээрлик касиети болуп саналат. Албетте, толук калыбына келтирүү - оорулуунун денесинде мөмө Kalinov, кабыгын демделип жана жалбырактарынан алгылыктуу таасирин тийгизет жана ишенчээк, бирок үзгүлтүксүз керектөө үчүн жомок эле. Бирок, кээ бир дарылык таасири, бул өсүмдүк, алар бар жана ар дайым же дарыласа болот?
Организм диабет Viburnum тийгизген таасири
Калина түрү менен 2 кант диабети, оорулуунун денесин бекемдөө Vitamins камсыз кылат жана кант диабети күчөп өнүгүшүн алдын алууга жардам берет. диабетти денеси кандай болот? Албетте, биринчи кезекте, инсулин затты бузулган жана кандагы глюкозанын мазмунду жогорулаган. Бирок saharoobmena бузуу - бул оору көрүнүштөрүн гана бөлүгү болуп саналат. оорунун өнүгүү топуктуу жана пайдалуу кендерди жана башка зат жутулушу үчүн дараметин бузулууда менен, көп учурда кан тамыр жана жүрөк-кан тамыр оорулары, боор жана бөйрөк кыйындап катары иштеп чыгуу.
Калина-жылы 2-тип шекер оорусу, диабет оорусу иштеп чыгуу ыктымалдыгын азайтууга жардам берет.
өсүмдүктөр организмге төмөнкү таасирин тийгизет:
- Сезгенүүгө каршы жана жаракат сакайтат. Бул сапат диабет үчүн өтө маанилүү болуп саналат, бул оорунун себеби ээледи ооруларынын өнүгүшүнө каршы дененин жөндөмдүүлүгүн төмөндөтөт, жара начар айыктыруу жаракат жана дененин башка сезгенүү жол пайда болот.
- Калыбына келтирүүчү.ар кандай түрдө Калина бүт системаларды жана органдарды бекемдейт, кан тамыр обон жогорулатат жана жүрөк бекемдөө эле эмес, боор жана уйку безинин жакшыртат.
- Sedative. чыдамдуу эс жардам таасирин токтотуу, уктап, калыбына келтирет. Мындан тышкары, кант диабети менен "стресс оорусу" болуп эсептелет жана буга чейин инсулин боюнча стресстин таасирлеринен жана бул энзимдердин иш далилдеди.
- Карышма. майда кан тамырлар менен калтыроо, айрыкча төмөнкү бурчуна, бул оорунун мүнөздүү. кыртыш гипоксиянын өнүктүрүү начар кан агымы жетелейт менен узак vasospasm жана жара болуп, диабет мындай жалпы татаалдашына алып.
- Krovoochistitelnoe. ошондой эле турукташкан глюкоза сыяктуу кан, таштандыларды жана башка зыяндуу заттардын алынып ашыкча холестерол.
Кантип пайдалануу керек
Сиз чай, жалбырактарынан же эмне үчүн алышчу мейиздин катары бышырылган, жемиштерди жегенге болот:
- Kalinovy чай. Кургатылган жана жаңы мөмө идиштин салып жатышат. саны даамы, капилет алынган, сиз guelder жалбырагы туруп, дарылоо таасири кыйла жогору болот кошо аласыз. Кайнап жаткан суу менен толук муздатуу күтүп, чай, жылуу, ысык-суу куюлган көмүп. Суусундук чай Viburnum чектөө мүмкүн эмес, ал, шекерди нормалдаштыруу уктап жакшыртуу жана тынчсыздана жандануусу азайтууга жардам берет.
- Шире. Бул суук жаңы мөмө-кийин (жемиш кайгыга сакталган суукка чейин) чогултулган чейин сыгып жатат. Шире чай сыяктуу эле таасири бар, бир гана күн сайын баасы 200 мл ашпоого тийиш. Ичүүчү сок 2 же 3 жолу ичүү үчүн суюктук бөлүнүп, күн ичинде сунуш кылынат.
- Honey-жемиш аралашмасы. орто өтүшүп гипертония иштеп катары диабет, мага жакшы болушу үчүн каражат. 1-катышы менен бирге аралаш компоненттери: 1, 2 же 3 маал кашык тамак.
- Cora. кабыгын Infusion көп saharoobmena турукташтыруу үчүн оорунун алгачкы этапта сунушталган, бирок организмге жакшы таасир жана көп убакыт бою диабет жабыр тарткандар бар. слайд майдаланган кабыгы менен кашык суу мончодо жарым саат суу жара кайнаган бир стакан куюп. Андан кийин, шорподон бир контейнер жылуу кездеме ороп, муздап калган. Аракечтик бир чейрек чөйчөктөн үчүн бир күндө үч жолу сунуш кылынат.
Сиз жаракат колдонуу мүмкүн эмес болгондо
Диабет түрү эки дайыма кыйындыгы менен коштолот, жана алардын кээ бир оору начарлатышы мүмкүн тогологу.
өсүмдүктөрдүн төмөнкү оорулар менен пайдаланылышы мүмкүн эмес:
- thrombophlebitis. Бузуу чакан идиш patency тромбоз алып келет. диабет оорусу стадияларында, ири кемелер менен уюган кан пайда, же дененин тамырлардын өнүктүрүү. Жеп Viburnum, кан Илешкектикке жогорулатуу жаңы уюган кан пайда капа
- боюнда бар. Viburnum түрткү таасири, түйүлдүктүн коюп система менен органдардын ичинде терс таасир тийгизиши мүмкүн
- подагра. Бул оору муундагы заара кислотасын алуу менен мүнөздөлөт, жана өсүмдүктүн кирген кээ бир минералдар, туздар жана катмарланышы жогорулатууга жөндөмдүү жана gouty кол каардантып,
- гипертиреоз. мөмө камтылган Viburnum йод бездин таасирин тийгизет жана мындай абалда анын милдети начар. Кошумча доза hypothyroidism үчүн йоддун бузулууга себепкер болуп калышыбыз ыктымал.
жер казынасын туз зат алмашуунун бузулушуна, алардын көбү башка карама-каршы турат.
Шакар менен дарылоо
Диабет - Бүгүн айыккыс оору. саны көп, аны менен жашап жаткан адамдардын. Эгер дарыгердин сунуштарын болсо, текшерип туруш, тамак унутуп, көнүгүүнү аткаруу эмес, кант диабети менен оорулуунун жашоосун толук болот. ооруну дарылоо үчүн көптөгөн салттуу эмес жолдору бар.Абдан менен диабет калыштуусу, бышыруу сода дарылоо жайылтса. Бул ыкма көп убакыт бою колдонулуп келатат. Биринчи дүйнөлүк согуш учурунда, диабет менен оорулуу болуп, комага түшүп калды, ал соданы бышыруу жөнөкөй чечимди жылчыктык менен дары сайылган.
Органга соданы бышыруу таасири
Натрий бикарбонаты - бул эч кимге зыяны жок, бирок кээ бир учурларда, кайсы бир адам үчүн пайдалуу курал. Аш содасы кислота-жегич салмактуулукту турукташууда. дени сак адамга рН чен - 7,35-7,45. Бул ченемдин жолдон, анда оорунун себебин аныктоо үчүн адиси менен акылдашуу керек.
чыгуу үчүн тамак-аш содасы белгилүү болгон:
- микробго каршы,
- AntiAllergic,
- сезгенүүгө каршы касиеттери.
Учурда жалпы суук жана бронхит дарылоодо колдонулат. сода мамиле стоматит жана жара бышыруу. анын жардам туткасы майда күйүүдө жана чиркей чаккандан болгон менен, ошондой эле сезгенүү жана тери шишип үчүн абдан жакшы. Аш содасы көп тиш кетирүү үчүн колдонулат.
Cosmetology натрий бикарбонаты косметикалык назик бет жышып даярдоо үчүн колдонулат. сода чечим гели жана орындары аларды жибектей кабыл алуу, чачы, ошондой эле тырмак тазалоо.
Бул бирден-бир дабаасы эмес, баары эмес экенин унутпаш керек соданы бышыруу менен белгиленген бардык артыкчылыктарды жана кең пайдалануу менен. Менен кыскарган кычкылдыгы пайдалануу содасы чечим ашказанды бул оорунун начарлашы мүмкүн, анткени катуу тыюу салынат. Ал эми бийик кычкылдыгы деъгээлинде мамиле таасир өзгөртө алат.
Диабетти Сода
California институтун изилдөөчүлөрү диабет өнүктүрүү боор Кислоттулукту көлөмүнүн өсүшү менен шартталган деп сунуш кылды. Адам денеси ар дайым толуп турат, ал токсиндер дайыма тазаланышы керек. Кислоттулукту жогорулаган деңгээл боор милдетин коргоо азайтат. Бул бара-бара диабети түрү алпаруучу инсулин өндүрүүнү азаят, уйку бези, таасир II.
Бул жагынан алып караганда, окумуштуулар ашыкча кычкылдыгы боор жөнөкөй содасы азайтуу үчүн сунушталды. Бул, алардын ою боюнча, оору жана башка патологиялык шарттарды иштеп чыгуу тобокелдигин азайтуу максатында жүргүзүлөт. көз караш менен алып келсе, натрий карбонаты суутек чечүү пайдалануу жана ооруну дарылоо үчүн бир жолу катары кароого болот. соданы бышыруу II диабети түрүнө боор толук көлөмдө милдети эмес кылат, себеби, ичеги жана аны тазалоо боюнча, кычкылдуулугун азайтат.
соданы бышыруу бир чечим шекерге төмөндөтүү жардам берет. Бирок чыдамдуу бул уйку безинин терс таасирин тийгизет унутпашыбыз керек.
Бүгүн, дарылоо иштелип чыккан жана ишке ашырылып жаткан кант диабети менен ооругандардын жаңы ыкмаларын турукташтыруу үчүн заманбап дары-дармек сунуш натыйжалуу дары бир катар, ал эми сабырдуу колдонуу дарылоо жардам алгысы келсе, анда ал, анткени анын жеткиликтүүлүгү сода кулак зарыл.
Neumyvakin үчүн күл дарылоо
Ivan ПакЛайнУрал Neumyvakin, дарылоонун салттуу эмес ыкмаларын боюнча эксперт катары белгилүү болгон атактуу окумуштуу. Өзгөчө көңүл, ал жаратылышты адамга берген аркылуу төлөнөт.
Neumyvakin үчүн, оорулардын бир катар дарылоо жалпы каражаттардын жалпы аш содасы, анын окутуучу түрү II кант диабетин дарылоо жана анын ыкмасы өзгөчө орунду тапшырат. Анын китеби "Сода - имишпи же чындыкпы" окурмандары менен абдан популярдуу болуп саналат.
Окумуштуунун айтымында, адамдар пайда негизги көйгөй кислота-база статусу алмашуусу менен байланышкан, алардын көлөмү туруктуу болушу керек.
0 14 шкала боюнча, бул көрсөткүч 0 Төмөндө 7. көрсөткүчкө барабар болушу керек - кислота, бул 7 - шакар. 7.35-7.45 чегинен ашып Figure, шашылыш диагноз талап кылган оору бар экендигин билдирди, дарылоо кесиптик көзөмөлү керек.
Доктор Neumyvakina ыкмасы боюнча кант диабетин дарылоо баштап дарылоо учурунда ого бетер каршы көрсөтүмдөрдүн жана оорулар бар экендигин аныктоо үчүн толук медициналык кароодон өтүүгө тийиш чейин. Бул жагымсыз кесепеттерге алып келиши ыктымал. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- рак Үчүнчү этап
- же, кычкылдуулугун кыскарган,
- ашказан оорулары,
- аллергиялар,
- Мен диабет.
дарылоодо сода пайдалануу зарнаны эткендей ашказан, дайыма ашып-ташып сунушталган эмес.
Neumyvakin менен дарылоо сода түрү II кант диабети катуу пландаштырылган дозасы режимин сактоо менен, аз өлчөмдөгү дозасы менен башталышы керек. Үч жолу күн сайын жылуу суу же сүт эриген соданы ичиши керек.
чечим учурда суюктук чөйчөктөгү күнүнө соданы бышыруу боюнча ¼ кашык курсу боюнча даярдалган. сода чечим Neumyvakina тартипте колдонуу 1 / 4h дозалап жогорулатуу кирет. л. 1 саат. Л чейин. - тамактан кийин 2 саат ичинде эки жолу. Бул схема чечимге ылайык, 3 күн бою үзүлүшүн муктаждыктарына кийин үч күндүн ичинде кабыл алынат, андан кийин жогорулаган дозасын алып келет. жегенге чейин 15 мүнөт колдонуу чечим.
чечимди даярдоо үчүн, ысык суу соданы бышыруу менен аралаштыруу зарыл ½ чөйчөк, анда муздатылган суу менен, аны эритиш болуп саналат. натыйжасында курамы жылуу болушу керек. газдалган дарылоо орозолуу эрте башталат.
дарылоо Dr. Neumyvakin тарабынан сунушталган эмес, канчалык натыйжалуу, силер дайыма дарыгер мониторинг жүргүзүү зарыл болгон ар кандай дары-дармектерди алуу экенин эстен чыгарбашы керек. Көп учурда өз алдынча натыйжасы - олуттуу орду толгус кесепеттерге алып. дарылоо кайсынысынын ыкмасы же тандалган бейтапка (дары-дармектер, ашкөк, же аш содасы), башкы нерсе - сиздин денеге зыян бербейт.
Mildronat: 2 тиби диабетти кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн кандай
Диабет терс кан тамырларынын таасир этет жана жүрөк ооруларына алып келиши мүмкүн. Мындай өтүшүп өлүмгө алып оорулардын ичинен биринчи орунда турат. Ошондуктан, диабет бул тата- алдын алуу, дарыгерлер маани көп төлөп жатышат.
Бүгүн тамырлардын жана жүрөктүн ийгиликтүү аскердик ооруларга жардам берет "Mildronat" деп аталган дары менен белгилүү бойдон калат. Ал 1984-жылдан бери бар жана аны колдонуу боюнча дарыгерлердин мыкты божомолдорду да ашып түштү.
диабет кетүүлөрүн алдын-алууга бул каражат пайдалуу да карап көрөлү.
Mildronat жана кант диабети
дарынын (3- (2,2,2-Триметилгидразиниум) пропионат дигидраттын) түзөт meldonium жана MET-88. Бул анти-ишемиялык дары органикалык синтездин латыш институту иштелип чыккан. Кардиопротектордук таасир Mildronate гамма-butirobetaingidroksilazy тыюу салуу менен шартталган жана май кислоталарын бета-кычкылдатууну төмөндөшү.
кант диабетин Mildronate таасири келемиштер иликтенет болду. эксперименттердин натыйжалары кан шекеринин кыскарган 4 жумадан кечиктирбестен, Mildronat берилген оору менен жаныбарларды көрсөттү кыйындыгы өнүгүүсүн токтото.
дары, 2 тиби диабети менен мамиле бейтаптарга колдонулган дарылоо-жылы. эксперимент дары колдонуу шекерге нормага жана өнүктүрүү distsirkulatornoy encephalopathy, диабетикалык ретинопатия, autonomic жабыркашы жана башка оорулардын алдын экенин далилдеген. Бул маалыматтар жаш бейтаптар эле, оору оорулардын алдын алуу үчүн, кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн дары пайдалуулугун тастыктады, жана улгайган кишилер.
Ошондой эле, бул дары-коронардык оорусу менен ооруган пайдалуу болуп саналат. Ал адам көп энергия менен камсыз кылуу, дененин химиялык ылдамдап, ошондой эле миокард, аны куткарып, кычкылтек менен жүрөк толтуруу үчүн жардам берет.
Бул дары-дармек менен бүт дене жакшы абалда болуп, көбөйүп, физикалык жүктү туруштук берүүгө жардам берет. Бул натыйжалуулугун жогорулатуудагы натыйжасында, мээнин ишин жакшыртат. Кант диабети менен Адамдар, адатта, чарчоону жана чарчаган тез сезилет.Бул оорунун Mildronat Мындай шартта менен күрөшүүгө жана энергияны берүүгө жардам берет. Бул күч колдонуу менен дары бир нече жолу батыраак калыбына келтирилди.
бул дарынын касиеттерин Спазмолитикалык бардык органдарда кан айлануусун жакшыртуу үчүн жардам берет. Mildronat орган жүрөк кол салуу болгондон кийин тезирээк калыбына келтирүүгө жардам берет. бир адам бат эле айыкса, андыктан, некроз пайда жайлатат. жүрөк оорусунан, бул дары стенокардия чабуулдардын саны азайган, ошондуктан жогорку жүктер ал дагы туруктуу кылып, келишимге жүрөк берет.
биздин окурмандардын байламталардын дарылоо ийгиликтүү DiabeNot колдонушкан. Бул инструментти мынчалык көп көрүп, ага кулак сунуш кылууну чечтик.
Бул дары-оң көздүн арт кан агымын төмөндөйт.
көп учурда ичкиликти кыянат өнүктүрүү экенин Борбордук толкунданып системасынын иш жабыркаган жок кылууга жардам Колдонмо Mildronate, өнөкөт аракечтик мамиле.
дары планшеттер жана капсул түрүндө даярдалат. Ал жерде ар түрдүү өлчөм: 250 мг-дан жана 500 мг. шарттуу пакеттерге адатта 40 - 60 tabletochek.
Ал жаш жана кары-жылы кант диабети, анын ичинде ар кандай оорулар, комплекстүү мамиле жакшы аткарган.
- миокард жана дарылоо.
- жогорку жүктер туруктуулук жогорулатуу.
- психикалык чарчоо.
- мээге кан куюлуу, ангина жана жүрөк оорусунан дарылоо.
- Кант диабетинин 2-жылы мээ жүгүртүү, жатын osteochondrosis, гипертония жана башка ооруларды дарылоо.
- Кардиомиопатия гормоналдык бузулууларга азгырган жана улгайган аялдарда менопауза.
- Өнөкөт чарчоонун.
- Кант диабетинин 2 кабык тамыр көз дарылоо.
- аракечтик дарылоодо алуу белгилери.
Mildronat кантип алып
ал толкунданып системасын козуткан жана тамактан кийин, аны ичкен болсо, карыларга уйку алып келиши мүмкүн, анткени, дары-дармек, эрте менен кабыл алынышы керек.
- ичиндеги басым көбөйтүү.
- Систолалык, шишик.
- Мээнин ичинде тамыр жүгүртүү бузуу.
- дары-дармектер компоненттердин Аллергия.
- теридеги эле темирөткү,
- айлануу,
- angioedema,
- тахикардия
- карыларга басымдын жогорулашы.
Кош бойлуу аялдарга жана балдарга дарыларды таасири текшерилген жок. 2 диабети түрү Mildronat белгиленген чендерди, ден соолугу, жүрөк жана кан тамырларын кармап туруу үчүн калыбына келтирилүүдө. Бул дары-дармек гана катышып дарыгердин уруксаты менен мас болот. Аларга бул дарыны өзүң дайындоого болбойт.