Кош бойлуу мезгилинде: kırk

GDM ийгиликтүү дарылоо үчүн шарттарды бири-аш дарылоо болуп саналат.

Көпчүлүк учурларда, GDM менен аялдар (дене салмагынын индекси - BMI - Аныкынан 24 кг / м2, бирок аз 30 кг / м2 кем) толук же семиздик (BMI көбүрөөк 30 кг / м2 кем), анда инсулин каршылыгына жогорулатат. Бирок, кош бойлуулук эненин анын өсүшү жана өнүгүшү үчүн зарыл болгон түйүлдүк азык менен камсыз кылып, салмагын жоготуу үчүн убакыт эмес. Ошондуктан тамак-аштын тоюмдуулугу кара кыскартуу керек, бирок, анын азыктык баалуулугунун. кээ бир тамак-меню чектөөлөр нормалдуу чегинде кандагы кантты сактоого эмне жардам бере алат, көп салмак кошуу жана алардын тамак-аштын бардык зарыл Vitamins жана туздарды эмес.

менен камсыз кылуу төмөнкү эрежелерди сактоого

карбонгидрат бай качкыла тамактар. Бул канттын бир кыйла сумманы камтыган, кондитердик буюмдарды, ошондой эле нан азыктары жана кээ бир мөмө.
Бул буюмдар Тамак жегенден кийин кандагы канттын жогорку өсүшүнө алып келген, тез ичегиден-оту менен берилгендиктен, алар калория жана канча азык көп камтылган. алардын жогорку глюкоза таасир коюшту togodlya Мындан тышкары, кадимки кан канттын көлөмүн төмөндөтүү үчүн инсулин бир маанилүү көлөмүн талап кылат.
Бул буюмдар кирет: момпосуй, джем, шекер, бал, жүрүү, үйгө, джем, токоч, токочторду, нан, шекер кошулган алкоголсуз суусундуктар, шоколад, ширелерди жана суусундуктарды, жүзүм, канталупа, чие, чие, банан, persimmons, мөмөсү.

тез тамак-аш даярдоо үчүн тамак жоюу. Бул буюмдар, алардын кулинардык даярдоого көмөктөшөт чейинки өнөр жайлык кайра иштетүүнү, бирок, алардын табигый караганда глюкоза индекси (кандагы канттын таасири) жогорулатат кирет.
Бул буюмдар кирет: Freeze-кургатылган кесме, үшүк-кургатылган картошка, эзилген картошка, заматта буламыгы болот, шорпо, түшкү тамак "5 мүнөт".

була жогорку мазмундагы тамактарды тандоо. Fiber (же була) менен ичегилеринде кандагы ашыкча шекер жана май менен өтүлүп басат стимулдайт. Мындан тышкары, була-бай азыктарды топуктуу менен силердин, сенин ымыркай үчүн зарыл болгон пайдалуу кендердин ири көлөмдө бар.
жипчеге жогорку Foods камтыйт:
· Нан, ундан жасалган жана бүт эгиндеринин Каши
· Fresh жана тоъдурулган жашылчалар, ашкөк,
· Катуу буудайдан макарон,
· Fresh жемиш, жогоруда эске албаганда (мененки алардын кабыл алуусу үчүн башка).

"Көзгө көрүнгөн" жана "жашыруун" майларды камтыган азыраак азыктарын upotreblyayt аракет кыл. Fat көпчүлүк калория тамак-аш азыктары, ал инсулин каршылыгына курчутуу, олуттуу салмагы пайда болушуна өбөлгө түзөт. GDM жана семирип кетүү алдынча түйүлдүктүн ашыкча өсүшүнө көмөк көрсөтөт. Ошондуктан:

· Койо колбаса, Колбасы, колбаса, балык, эт жана балык, бекон, чочконун эти, козу. тоок, уй эти, Түркияга, балык: арык тамак сатып алуу.
Канаттууларды терисин, эт менен май: · бардык көзгө май БЕЙНЕБАЯН
· "Жумшак" тамак тандоо: отко кактап, кантип барбекю, тамак бир нече тамак.
· Тамак үчүн, өсүмдүк майы бир аз өлчөмдө колдонуу.
· Мындай быштак диета бир аз майлуу сүт азыктары жегиле, йогурт "Vitalinea".
· Мындай май, маргаринди, сүзмө, майонез, жаъгактар, үрөн, каймак, май, каймак, сыр, салат, татымал катары майлардын жебегиле.

чектөө жок, жегенге болот Foods, кабачок, бадыран, помидор, козу карындардын, Zucchini, петрушканын, сельдерей, чамгыр, салат жалбырагы, капуста, жашыл буурчак кирет.

Бул кычкылын чакан өлчөмдөгү менен калориясы төмөн болуп саналат. Алар негизги тамак жеген болот, ал эми силер ачка сезе баштайт. Upotreblyateti жакшы продукты чийки (салаттар) жана куурулган же сууга бышырып жебегиле.

Сиздин жегенге планын өзгөртүү!
көп жегиле, ал эми чакан көлөмдөгү.
Ар бир 3 саат сайын тамак-аш аз жеп жегенден кийин кан шекеринин бир кыйла өсүшүн алдын алуу үчүн. Ал негизинен үч негизги тамак сунуш кылынат - мененки, түшкү жана кечки тамакты, үч кошумча - түшкү тамак, түшкү тамактануудан жана кечки тамакты экинчи. Snacks тамак ачка жана кача ашыра тоюу, азайтат. белок продукт камтылган майын көмүртектерге жогорку тамак-аштарды артык каныккандыгын өбөлгө түзөт. Бул эскертет ачка. көбүнчө аялдар үчүн кош бойлуу кезде кыйынчылык себеп болгон тамак-аш, мисалы, жүрөк айлануу жана тез эле белгилери үйгө тез-тез тамактануу аз санда.

Ошондуктан, бул жерде сунуш пландаштыруунун кээ бир эрежелер бар:
1) тамак санын 5-6 маал экиге: мененки, түшкү, кечки тамак, түштөн кийин чай, кечки, түшкү, кечки тамак
2) ар бир тамак белокко бай азыктарды камтышы керек - арык уйдун, канаттуулар, балык, аз-май, быштак, ак сыр (КIакIыхъу Адыг, копченые, сыр), жумуртка.
3) кошумча тамак-аш караганда 24 грамм камтылууга тийиш эмес.

Ал кош бойлуу аялдын денеси эртең менен инсулин каршы айкын экени белгилүү. Ошондуктан, GDM кан шекеринин менен аялдардын эрте түштөн кийин караганда жогору болуп эсептелет. Ошондуктан, эртең мененки тамак көмүртектерге чакан жана аз болушу керек. мененки алуу жана ширелер (ал тургай, таза, баары), алар абдан кан шекерин жогорулатуу болуп, жок болушу керек. Эгерде кан шекеринин олуттуу өсүшүнө мененки келүүдө сүт кабыл алуу, аны чектөө керек же алып салынсын. Мюсли, дан эгиндерин ар кандай түрлөрү да алынып салынат. Айрыкча белок (жумуртка, быштак) бай тамактарды жегенге эрте, буудай унунан же чипсы бүт нан эгиндери менен нанды көрүштү.

Ошондуктан, Power мененки төмөнкү көрсөтмөлөрдү сактап:
1) карбонгидрат-жылдын 12-24 ашык эмес грамм жегиле.
2) койо жемиштер жана ширеси.
3) протеин азыктарын унутпа +,
.

семирүү менен кош бойлуу аял май жок, карбонгидрат тарабынан 1800 калория күн сайын калориялуу алууну азайтат. Бул учурда, зааранын ketone органдары пайда болушу мүмкүн - азыктары уюлдук майын барары бекемдеди. Балким, сен да жогорку кан шекеринин коркуп үчүн менюсунда көмүртектерге көлөмүн азайткан. Бул туура эмес. алар энергиянын негизги булагы болуп саналат, анткени күнүмдүк тамак-аш суммасы, 55-60% дан кем болбошу керек. карбонгидраттуу ичүү азайтуу болсо, энергия менен камсыз кылуу үчүн клетканы уюлдук белок жана майлардын майдаланып кетпешине баштайт. уюлдук майлардын ажыроо менен кан менен заарада ketone органдарын көрүнөт. ketone органдарынын көрүнүшү, алар эркин тону менен эле, оолак болуу керек, андан кийин баланын интеллектуалдык өнүгүүсүнө терс таасир тийгизиши мүмкүн. Ошондуктан, заара менен ketone органдарынын учурда trudnousvoyaemyh көмүртектерге санын көбөйтүү керек - мөмө-жемиш, жашылча-жемиш, дан буламыктарга, бирок бул кандагы кантты көзөмөлдөө.
килокалория сайын талаптарды эсептөө жана карбонгидрат, белоктор жана майлар, аны таратуу эндокринолог сага жардам берет.
заара начар тамактануу жогорку кан кант же өбөлгөлөрү normoglycemia дайыма ketone органдар аныкталган, ал кош бойлуулук учурунда гана инсулин колдонула турган бир hypoglycemic терапияны дайындоо зарыл. Hypoglycemic таблеткалар алар түйүлдүккө баланын тону аркылуу өтүп, анткени кош бойлуулук учурунда макулдашуу жана аны өнүктүрүү боюнча терс таасир тийгизиши мүмкүн.

insulinotherapy

маалымат диета үчүн болсо 1 экинчи жумасында каалаган жыйынтыктарга жетүү мүмкүн эмес - бул кан шекеринин орозо J 5,2 мг / J тамактангандан кийин 1 сааттан кийин л 7,8 мг / л, жана 6,7 тамактангандан кийин 2 саат J мг / л, GDM дайындалган кош бойлуу инсулин, диабет fetopathy (DF) иштеп чыгууну алдын алуу.
түйүлдүктүн УЗИ DB белгилерди ачып берген болсо, анда кандагы канттын көлөмү нормалдуу көрсөткүчтөрдүн алкагында инсулин HSD мүмкүн дайындоо (башчысы, жоондугу да ич айланасы жогору, түйүлдүктүн жумшак ткандардын, polyhydramnios бир шишик бар).

тактика инсулин

инсулин бир белок болуп саналат жана иштетип толугу менен ичеги-карын ооруларына жана энзимдер тарабынан басмырлоо, себеби инсулин азыктары гана инжектордук башкарылат.
күнүндө дени сак адамга инсулин чыгаруу нормалдуу ритми төмөнкүчө чагылдырууга болот:
а) күн бою инсулин дайыма релиз
б) тамак-жооп канга инсулин кескин чыгарылыш.

Инсулин нормалдуу чегинде кан шекеринин туруктуулукту сактап калуу үчүн жетиштүү санда канга чыгат. күн ичинде уйку бези менен инсулин кадимки затты пайда кылуу үчүн сиз инсулин бир нече ар кандай түрлөрүн айкалыштырууга зарыл: "тамак-аш үчүн" кыска милдетин аткаруучу жана тамактануу ортосунда түнкүсүн кандагы туруктуу болушу үчүн көп иш инсулин.

уйку бези, "аз-милдетин аткаруучу" инсулин гана өндүрөт. Анын заттын тынымсыз жүрүп жатат, жана убакыттын иши бир нече минутаны түзөт. диабет менен оорулуу гана дары инсулин кыска колдоно турган болсо, анда ал кадимки кандагы кантты сактоого сайма ар бир 2 саат сайын эмне кылышы керек болот. Ошондуктан, анын иш-аракет узартат кыска инсулин атайын заттар кошулат-жылы, күнү бою инсулин үзгүлтүксүз өндүрүшүн пайда кылуу. Мындай заттардын prolongator деп аталат. План prolongators алардын молекулалары инсулин молекуласы сактоого жана канга жутулушу кыска инсулин караганда бир кыйла жай болуп саналат. Бул заттар узакка инсулин "ылай" көрүнүшү эле prologirovannogo чейин кыска инсулин менен айырмаланат деп карап бир чечимге берет. киргизилгенге чейин узак милдетин инсулин бир тектүү токтотуу алуу үчүн жок дегенде 20 жолу аралаштыруу үчүн зарыл болот, же сиз гипогликемия алып, шприц гана кыска инсулинди аласыз.
инсулин даярдык да зыянсыздандыруу кошулат. Ошондуктан, Жылкыда инсулин саюучу жолку ийнелерди жеке гигиена жана пайдалануунун эрежелерин сактоо менен, колдонууга киргизилгенге чейин спирт менен терини жок кылууга эч кандай кажети жок. Ичкилик инсулин жок кылат жана боёочу же териге кейитип жатат.

туура инсулин дозасын тандоо жана жөндөө үчүн, сен кан шекерин өлчөө керек 7-8 маал: орозолуу, тамактын алдында, жатардын алдында тамактангандан кийин 1-2 сааттан кийин, ал эми 3 саат.

нан кийин глюкоза 7,8 мг / л же үстүнөн 2 саат орозо максатына жетүү үчүн> 6,7 мг / л, кылдат тамакка карабастан, анда кыска-милдетин инсулин белгиленген тамактын алдында 30-40 мүнөт. Бул инсулин Жылкыда дозасы сайылгандан кийин 30 мүнөт күчүнө кирет, иш-аракет, 2-3 сааттан кийин чегине жеткен жана тамактангандан кийин кандагы кантты түшүрүү менен 5-7 саат бою күчүндө болот. Ошондой эле кыска инсулин күнүндө hyperglycemia жакшыртуу үчүн пайдаланылат (мисалы, жогоруда 6,7 мг / L Тамактан кийин кандагы канттын болсо).

Эгерде жөнөкөй алкакта түштөн кийин кандагы канттын көлөмү, жана кечки 5,8 мг / л, эрте менен (адатта, 8-900) Depot инсулин сайып ашып чейин.

Exercise.

Күнүмдүк машыгуу, сени кош бойлуулук учурунда жакшы болуу үчүн жардам булчуң обон, тез эле төрөгөндөн кийин калыптанган жана салмагын калыбына сактоого болот. Мындан тышкары, машыгуу инсулин иш-аракетти жакшыртууга, ашыкча салмак эмес, жардам берет. Мунун баары табигый кандагы кантты жүргүзөт. Адатта, сага ырахат тартуулаган сиздин чечкиндүү иш үчүн талап кылынат. Бул басуу, суу көнүгүүлөр, үйдө көнүгүүлөр болушу мүмкүн.
көнүгүү кийин, лизгинку ашыкча басым качуу - supine абалда тулкусу көтөрүп, отурган абалда буту пайда.
төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн физикалык иш-алыс (Cycling, лыжа тебүү, муз тебүү, ролик, ат минүү)
кыйноо өздөрүн алып келбейт. Кош бойлуулук жазуунун убагы эмес. Stop otdyshites сезишет жаман болсо, чалкасынан же төмөн сайды толгоо бар эле.
Сиз инсулин дайындалган болсо, машыгуу учурунда гипогликемия кооптуу эсимде. Ал эми инсулин жана аларды иш жүзүнө ашыруу төмөнкү кандагы канттын. чейин жана жүктүн кийин кандагы кантты текшериъиз. Эгер тамакты ичкенден бир саат иш баштоого болсо, алма же сабактан кийин алып келчүмүн жей алат. акыркы тамак жыйынтыктары 2 саат өткөндөн кийин болсо, анда ал ишке ашыруу алдында шам-шум этүү жакшы. гипогликемия учурда кант же ширеси үчүн шектенбесек болот.

гипогликемия симптомдору
Сиздин сезимдер: баш оору, баш айлануу, ачкачылык, сыздаса, тынчсыздануу, тез жүрөктүн согушу, тердөө, титирөө, тынчсыздануу, төмөн маанай, уйкусуздукка, психикалык башаламандык.
курчап турган байкаса болот уялуу, уйкучулук, сүйлөө толкундоолор, тынчым жок, ачууга, начар топтолуу жана көңүл.
Кандай коркунучтуу болуп саналат: сезим (комада) жоготуу, кан басымынын жогорулашына, Arrhythmia, түйүлдүктүн иш мамлекеттин бузуу.

гипогликемия белгилери иш-аракеттердин алгоритми:
Бардык физикалык ишин токтотуу. бул чын эле аз болобу - шекер көлөмүн аныктоо.
Ошол замат көмүртектерге 24 г өлчөмүндө (200мл ширесин, алкоголсуз суусундуктардын же кант кесим 4 (суу менен) же 2-бал кашык эриген болот) менен digestible карбонгидрат алып.
Андан кийин, көмүртек 12 г өлчөмүндө trudnousvoyaemye карбонгидрат тамак (нан, камкаймак айнек, алма).

кан канттын бол төлөйт деп эч качан ойлобошубуз!

катуу гипогликемия:
Оор гипогликемия - гипогликемия эсин жоготуу менен коштолот. чакыруу керек тегерегиндеги катуу гипогликемия келгенде "тез жардам".

Кара .:

Kalendarberemennosti жума негизги органдары коюп жаткан түйүлдүк өнүктүрүү жөнүндө төн пайда катары айтылат, бир жүрөк согушу жана кыймыл, ал өскөн сайын жатканда, деп ойлошу мүмкүн эле. Сен да, сезимдерин жана кандай сезимде болуп өзгөртө алат кантип пайда болгон кыйынчылыктар менен кантип күрөшүүгө болоруна байланыштуу сунуштарды алып билебиз.

сиздин кош бойлуулук календарын түзүү. Сиз, ошондой эле жеке баракчасы же сайтында айткандай, жазуу же жыйынында кол коюп алышат.

Жыйынтык

Гестоз диабети кош бойлуулук учурунда иштеп чыгуу - hyperglycemia (жогорку кан глюкоза) менен мүнөздөлөт. Кээ бир учурларда, карбонгидрат зат бул бузуу кош бойлуулук жана биринчи жолу (диагноз) таба менен коштолушу мүмкүн эле кош бойлуулук иштеп чыгуу мезгилинде.

кош бойлуулук пайда болгон психологиялык учурунда эненин денесинде (жаратылыш) кадимки адам түйүлдүгүнүн өрчүшүнүн карай зат өзгөртөт - атап айтканда, тондун аркылуу азык дайыма камсыз кылуу.

Организм клеткаларынын түйүлдүктүн иштеп чыгуу жана ишке ашыруу үчүн негизги энергия булагы эркин (көмөк таркатуу боюнча) болуп саналат глюкоза болуп саналат, баланын тону, аны синтездей албайт, бир гана түйүлдүктү кесип өтөт. клетканын ичине алып баруучу глюкоза ролу безинин β-клеткалар тарабынан гормону "инсулин" ойнойт. Инсулин ошондой эле түйүлдүктүн боордогу глюкоза "сактоо" өбөлгө түзөт.

Амин кислоталары - түйүлдүктө белок синтези үчүн негизги курулуш материалы, клеткалардын көбөйүшүнөн жана бөлүштүрүү үчүн зарыл болгон - туруксуз менен азыктанат, б.а.тондун боюнча активдүү транспорт менен.

энесинин дене-энергетикалык балансты сактоо үчүн коргоо механизмин түзүлгөн ( "тез ачарчылыктан кубулуш"), көз ирмемдик бүтөөр зат берүү - түйүлдүккө кичинекей чектөө глюкоза менен камсыз кылуу боюнча карбонгидрат артыкчылыктуу жиги (lipolysis) кемик ткань ордуна жиги - ketone органдар канга көтөрүлөт (буюмдар семиз зат да эркин баланын тону аркылуу өтүп жаткан түйүлдүккө уулуу) болуп саналат.

бардык аялдарда адатта кош бойлуулуктун алгачкы күндөрүнөн тартып fetoplacental комплекстүү Оже боор глюкоза глюкозанын синтезин кыскартуу, заара менен байланыштуу, анын тез арада жоюу үчүн ачкарын кан глюкоза деъгээлинин төмөндөшү болот.

Адатта кош бойлуулук учурунда кан орозо глюкоза 3.3-5.1 мг / л аз. Диеталык карбонгидрат жутулушу убакыт ичеги-карын ооруларына жана узартуунун мотор ишине азайышына байланыштуу, 1 эмес, кош бойлуу, бирок кем эмес караганда кош бойлуу жогору, тамактангандан кийин саатына 6,6 мг / л, кийин кан глюкоза деңгээл.

Жалпысынан алганда, дени сак кош бойлуу олку шекерге абдан тар диапозондо кездешет: орозо орточо 4.1 ± 0,6 мг / л, тамактангандан кийин - 6,1 ± 0,7 мг / л.

экинчи кош бойлуу (16-20 чейин чи жума баштап) жарым-жылы азык-түйүлдүктүн талап алкагында да тез өсүшү vysokoaktualnoy болуп саналат. тону ойнойт бойлуу ушул мезгилде аялдардын зат өзгөрүүлөргө жетектөөчү ролду. тондун жетилүүнүн катары кош бойлуулукту сактап жигердүү гормондун синтез fetoplacental комплекси (биринчи кезекте чыкмайынча lactogen, прогестерон) болуп саналат.

Улакты энесинин денесинде нормалдуу өнүгүшү үчүн кош бойлуу көбөйтүү менен, мисалы, эстроген, прогестерон, пролактин, картизол сыяктуу гормондор өндүрүшүн жогорулатат - алар инсулин үчүн клеткалардын сезгичтигин төмөндөтүүгө. физикалык иш төмөндөөсү шартында Мунун баары, кош бойлуу, салмагын, кыскарган thermogenesis, бөйрөк менен инсулин чыгаруу кыскартуу психологиялык инсулин каршылык өнүгүшүнө алып келет (өз бир начар кыртыш сезимталдык (эндогендик) инсулин) - кемик түрүндө энергетикалык запастарын түзүү үчүн биологиялык ийкемдүү механизми ачарчылыктан учурда тамак-аш менен камсыз жемиш үчүн энеси орган.

Дени сак аял сыяктуу психологиялык инсулин каршылыгына туруштук жана шекерге үчүн кадимки кош бойлуулугун сактоого үчүн акы уйку бези (10-15% га эле учурда жогорулатуу боюнча бета клеткалар массасы) үч жолу жөнүндө тарабынан инсулин затты жогорулатууга болот. Ошентип, бардык кош бойлуу аялдардын кан кош бойлуулук учурунда абсолюттук ченем болуп инсулин бир жогорулаган деңгээл, болот!

Бирок, эгер диабети, семирүү үчүн кош бойлуу тукум куума шыктуулук (BMI үстүнөн 30 кг / м2), ж.б. Учурдагы инсулин затты бойлуулуктун психологиялык инсулин-жылдын экинчи жарым жылдыгында өсүп арылууга мүмкүндүк бербейт - глюкозанын кандагы канттын көбөйүп турган бөлүмүндө клеткалардын, кирип горизонтторунун жана Гестоз диабет иштеп чыгуу мүмкүн эмес. кан глюкоза заряддары менен тез жана кескин инсулин өз өндүрүшүн көмөк көрсөтүү, түйүлдүккө тондун аркылуу которулган. Инсулин түйүлдүктүн ээ "rostopodobnym" таасири, жай, алардын иш-өнүгүүнүн алкагында анын ички органдарынын өсүшүнө түрткү болду, ошондо энеден Жылкыда май кампасы түрүндө сактоого, анын инсулин аркылуу түйүлдүк келе глюкоза бүт агымы.

өнөкөт hyperglycemia натыйжасында эне деп аталган диабет fetopathy түзүү түйүлдүк менен барат өнүгүшүнө зыян - түйүлдүктүн оору эмгек түшкөнгө чейин түйүлдүктүн жашоо 12 жумага келип, чоң мөмөлүү салмагын, начар орган катышта - чоң курсак, кең далы кур жана чакан буту , алга түйүлдүктүн өнүгүшүн - УЗИ негизги жогорулоосу жемиш өлчөмүн чейинки, кыртыш шишик жана түйүлдүктүн Жылкыда кемик, түйүлдүктүн өнөкөт гипоксиянын (начар кан агымы менен салыштырганда, жана тондун жат түрдө кош бойлуу узартылышы hyperglycaemia натыйжасында ас), төрөт учурунда кыртыш зыян пайда кечиктирүүгө.

Гестоз кант диабети менен баланын ден-соолук маселелери

fetopathy балдарга төрөлгөндөн тартып, атүгүл мөөнөткө жана ири, анын өлчөмү боюнча, төрөлгөн өзү жетилбеген сапаттары, алардын жатын сыртындагы жашоого көнүү, бузуу бар: macrosomia (бала жыйынтыктары 4000 г салмагы), шоктон чейин дем алуу оорулары (муунтуу), organomegaly (splenomegaly, боор, жүрөк, уйку бези), жүрөк оорусу (жүрөк негизги жабыркашы), семирүү, сарык, кандын уюу системасынын бузулушу, өсүп erythrocyte (кызыл кан клеткалары) Кр менен JVI, ошондой эле зат алмашуу бузулуулар (глюкоза, калий, калий, магний кан төмөн көрсөткүч).

Гестоз диабет жат түрдө, көп нейрологиялык оорусу менен ооруган энелерден төрөлгөн балдар (мээ шалы, талма), жыныстык жетилүү жана семирүү кийинки коркунучу, зат алмашуу оорулар (мисалы, карбонгидрат зат), жүрөк-кан тамыр оорулары.

Гестоз Кант диабети менен кош бойлуу аял тарабынан көп таралган polyhydramnios, эрте токсикоз, сийдик бөлүп чыгаруу системасынын, кеч токсикоз (а патологиялык абалы, сапаттары шишик пайда, жогорку кан басымы менен протеинурия (заарада белок) алдын-ала эклампсия чейин экинчи жана үчүнчү триместринде иштелип чыккан, ал жугуштуу - мээ шишикке алып келиши мүмкүн мээ кан агымы, ичиндеги басымды күчөтүү, начар тынчсыздана системасынын милдеттери), көп жана эрте келген төрөт, samoproizv байкалат кош бойлуулуктун зыгыр токтотуу, cesarean жеткирүү, анормалдуу эмгек, туулгандыгы мертинүү.

Карбонгидрат зат кош бойлуу ар кандай этаптарында кезек пайда гормон жана зат алмашуу өзгөртүүлөрдү берген ар бир кош бойлуу болушу мүмкүн. Ал эми жогорку ким / семиздик менен аксакалдар 25 жылдан ашыкча аялдардын Гестоз диабет иштеп чыгуу тобокелдиги, дароо үй-диабет болушу, карбонгидрат зат алмашуу оорулар азыркы кош бойлуулук (начар глюкоза сабырдуулук, начар орозо глюкоза менен аныкталган менен Гестоз диабет менен кош бойлуу чейин), кош бойлуулук (заара менен глюкоза көрүнүшү) учурунда glucosuria.

Гестоз диабети, биринчи кош бойлуулук учурунда иштелип чыккан, көп учурда эч кандай клиникалык көрүнүштөрдү hyperglycemia менен байланышкан (кургак ооз, суусоо, өсүп, күнүнө заара көлөмү тандалган, кычыштырган, ж.б.) жана кош бойлуулук учурунда аныктоо (көрсөтүлөт) талап кылынат !

Зарыл учурларда сынамыктарды

бул лабораторияда орозолуу кан плазмасын глюкозаны изилдөө үчүн зарыл Бардык кош бойлуу аялдар (ал көчмө глюкоза өзүн-өзү байкоо жардамы менен текшерүү мүмкүн эмес, - кан глюкоза метр) - кадимки тамак-аш жана физикалык иш алкагында - сен биринчи антенаталдык жардам же перинаталдык борбордо (мүмкүн чейин), бирок, кийин кош бойлуулуктун 24 апта караганда. Ал кош бойлуулук учурунда кан глюкоза көлөмүн орозо төмөндөтүүгө жана кош бойлуулуктун сырттан караганда бир нан жогору кийин да унутпаш керек!

ДССУ сунуштарынын кан бар кош бойлуу аялдар баалуулуктар диабет же начар глюкоза сабырдуулук аныктоо үчүн критерийлер Гестоз кант диабети менен ооругандан ылайык глюкозага. изилдөө бойлуулуктун кадимки көрсөткүчтөрү менен кат натыйжалары болсо, анда ал кош бойлуулуктун 24-28 жумага чейин оозеки глюкоза сабырдуулук тест милдеттүү болуп саналат - жигердүү карбонгидрат зат мүмкүн болуучу укук бузууларды аныктоо үчүн OGTT ( "стресс-тест" глюкоза 75 г). глюкоза 75 г дүйнөлүк OGTT ал коопсуз жана кош бойлуулук учурундагы карбонгидрат зат алмашуунун бузулушунан табуу үчүн гана диагностикалык текшерүү!

изилдөөгө убакытТамыр плазма глюкоза
орозо> 7,0 мг / л
(> 126mg / дл)
> 92 5.1 hyperglycemic симптомдору катышуусу менен бир эле учурда (кургак ооз, суусоо, тандалган, кычыштырган, ж.б. күнүнө заара көлөмү көбөйгөн)> 11,1 мг / л--
Glycosylated гемоглобин (NbA1S)> 6,5%--
OGTT тамактан кийин суусуз глюкоза р / н, 1 саат 75 г-> 10 мг / л
(> 180 мг / дл)
OGTT тамактан кийин 75 г суусуз глюкоза р / ж 2 саат-> 8,5 мг / л
(> 153mg / дл)
диагноз1 диабети же 2-тип бойдогестоз диабетикош бойлуулук учурунда кан Physiological глюкоза деңгээл

Гестоз диабет диагностикалоо кийин бардык аялдар менен бирге эндокринолог акушер менен туруктуу мониторинг жүргүзүү зарыл. (- дегенде 1 ар бир 2 жума сайын б.а. адистерди сыноонун жана жолугушуу өз убагында жеткирүү) кош бойлуу аялдар, бир патологиялык абалына аларга жаңы шарттарда жүрүм-аш, ошондой эле өзүн-өзү башкаруу негиздери боюнча окуудан керек.

кош бойлуу аялдардын тамактануу абдан аш болумдуу жана зарыл болгон бардык азыктандыруучу заттар менен өнүгүп келе жаткан түйүлдүк үчүн негизги тамак-аш кошундулары баланста болушу керек. Бул учурда, патологиялык мамлекеттик бийликти өзгөчөлүгүн эске алуу менен, Гестоз диабети менен аялдар тууралаш керек. диета терапиясы жөнүндө негизги жоболор менен камсыз кылуу туруктуу normoglycemia (кан глюкоза нормалдуу бойлуу адамдарга тиешелүү параметрлери сактоого) камтыйт, жана ketonemia (семиз бузулушу буюмдун сырткы көрүнүшүнө - "ачка" кетондор - заара менен) алдын тексти жогоруда айтылган эле.

(Жогоруда 6,7 мг / л) жегенден кийин кан глюкоза жогорулатуу түйүлдүктүн macrosomia менен ооруп калуунун өсүшүнө байланыштуу келип чыккан. Ошондуктан, кош бойлуу аял азык-түлүк digestible көмүртектерге алынып салынат (кандагы глюкозанын тез контролсуз көбөйүшүнө алып), ал эми азык-була жогорку мазмундагы диета trudnousvoyaemym көмүртектерге артыкчылык беришет - карбонгидрат ашка буласы (мис, көптөгөн жашылча өсүмдүктөрү, чанактуулар) коргоп, төмөн глюкоза бар индекси. Глюкоза индекси (GI) көмүртектерге болумдуулугунун ылдамдыкта бир себеби болуп саналат.

Гестоз кант диабетин үчүн Diet

digestible кычкылдарTrudnousvaivaemye кычкылдар
Шекер, бал, джем, сок, момпосуй, торттор, пирожное, ж.б., таттуу мөмө-жемиштер жана жашылчалар ашка жипчеге төмөн

тездик менен ичеги жана Кирүүчү көбөйөт шекерге кийин 10-30 мүнөттүн ичинде арна

Жашылча, чанактуулар, мөмө-жемиштер кислотасы, нан, кесме, нан (сулу), суюк сүт азыктары

бара-бара кан ичине кирет ичеги көп глюкоза бөлүнүп, бир зили иш-чаранын алкагында, кандагы канттын кескин пайда келтирбей

Trudnousvaivaemye кычкылдарТөмөн глюкоза азыктар индекси
жашылчаларАр бир капуста (капуста, брокколи, капуста, Брюсселде өнүп, Коллард, kohlrabi), салат, ашкөк (пияз, укроп, петрушка, кинза, эстрагон, Ат, жалбыз), баклажан, Zucchini, калемпир, чамгыр, чамгыр, бадыраң, помидор, artichokes , жашыл, жашыл буурчак, пияз, сарымсак, көк пияз, шпинат, козу карындар
Жашылча-жемиштерGrapefruit, лимон, лайм, ананас, апельсин, кара chokeberry, Жапырак жайган байтерек, арбуз, черники, бүлдүркөн, ананас, нардан, карагат, кулпунай, клубника, малина, Gooseberries, Жапырак жайган байтерек, шейки.
Дан эгиндери (дан), нан, кесме izdeniyaГречка, арпа, нан катуу буудайдан Италиядагы макарон орой ун
Сүт жана сүт азыктарыБыштак, аз-майы сыр

Диеталык жана жипче саны көп саны менен карбонгидрат камтыган Products көбүрөөк калориялуу муктаждыктын 45% дан жогору, алар мененки менен карбонгидраттуу минималдуу мазмуну менен күн (үч негизги тамак-аш жана закускаларды 2-3) бирдей болууга тийиш эмес, болушу керек, анткени энелердин гормондорду жана FETO-чыкмайынча эрте комплексинин бийик даражадагы kontrinsulyarnyh таасир кыртыштардын инсулин каршылыгына жогорулатат. кош бойлуулуктун экинчи жарымында, тамактангандан кийин күн сайынкы сейилдөө нормалдаштыруу шекерге жардам берет.

Кош бойлуу аялдар, анткени дайыма, тамак-аш менен алкагында-керектөөнү аныктоо үчүн заара (же кан) менен ketone органдарга мониторинг жүргүзүү үчүн зарыл дароо семиз ичегилердин бир басымдуулук "тез ачарчылыктан" механизмин (Жогорудагы комментарий жазыла.) башталышы мүмкүн. заара (кан) ketone органдарды пайда болсо, анда ал да жебегиле

12-15 карбонгидрат г жана

Гестоз Кант диабети менен кош бойлуу аялдар ар дайым өз алдынча керек - өзүн өзү башкара билүү аркылуу глюкоза кан өлчөө (метр) - орозо кармап, 1 Ар бир негизги тамак жазуу аткаруу өлчөө жеке диабети күндөлүгүнө кийин саат. Жөн эле майда-чүйдөсүнө чейин Entries чагылдырышы керек: ар бир окуяны күч (жеген тамак-аштар) өзгөчөлүктөрү, заарада ketone этаптары (кетондор үчүн сыноо заара Импегнирленген менен) 1 жума салмагы жана BP баалуулуктар күнүнө убакыт, ичүүчү жана суюктук көлөмүнүн өлчөмүндө бааланат.

диета терапиясы арткы 1-2 жуманын ичинде максаттуу кан глюкоза жетишүү албаса, кош бойлуу аял инсулин терапиясын тарабынан дайындалат (таблетка hypoglycemic агенттери кош бойлуулук учурунда макулдашуу жатат!). дарылоо үчүн инсулин азыктары аркылуу клиникалык сыноолорго бардык баскычтарынан өткөн жана кош бойлуулук учурунда колдонууга бекитилген жок. Инсулин тондун өтүп, түйүлдүккө таасир этпейт, бирок энеси кандагы глюкозанын ашыкча дароо эле жогоруда аталган патологиялык шарттарды өнүктүрүү түйүлдүк, жана Ысык-барат (перинаталдык жоготуу, диабет fetopathy, төрөлгөн неонатолог оору).

өзүнөн-өзү, кош бойлуулук учурунда Гестоз диабети - cesarean бөлүмгө же мөөнөтүнөн мурда жеткирүүнүн (кош бойлуулуктун 38 жумага чейин) үчүн бир далили эмес. кош бойлуулук карбонгидрат зат ордун алкагында болду (кан глюкоза параметрлерди сактоо нормалдуу бойлуу адамдарга тиешелүү) жана катышып дарыгердин бардык талаптарын сактоо менен, энеси прогноз жана Курсактагы бала-достук жана психологиялык толук мөөнөтү кош бойлуулук эмнеси менен айырмаланат жок болсо!

Кош бойлуу аялдар кадимки чейин кайтып тондун жеткирүү жана чыккандан кийин (тону) гормондор Гестоз кант диабети менен, демек, карбонгидрат зат нормалдашуусу үчүн бөлүмүндө, инсулин үчүн клеткалардын сезгичтигин калыбына келтирүүдө. Бирок, Гестоз диабети менен аялдар, диабет иштеп жогорку тобокелдиги.

Ошондуктан, кош бойлуулук учурунда иштелип чыккан деп начар глюкозанын зат менен бардык аялдар, 6-8 жума төрөлгөндөн кийин, же бала эмизүү токтотулгандан кийин, оозеки глюкоза сабырдуулук сыноо активдүү абалы (глюкоза 75 г "стресс-тест") ишке ашырылат жана бөлүүдө карбонгидрат тарабынан бузуулар аныктоо алмашуу.

Бардык Гестоз диабет болгон аялдар, сунуш жашоо өзгөрүүлөр (диета жана физикалык иш-аракет) нормалдуу дене салмагын кармап туруу үчүн, кан глюкоза дайыма (3 жылда 1 жолу) экспертиза үчүн шектенбесек болот.

Кош бойлуулук учурунда Гестоз кант диабети менен ооруган энелерден төрөлгөн балдардын тийиштүү адистерди боюнча аткарылууга тийиш (эндокринолог, дарыгер диетолог, зарыл болгон учурда), ашыкча салмактуулук жана / же карбонгидрат зат алмашуу оорулар (начар глюкоза сабырдуулук) иштеп чыгууну алдын алуу.

Video Watch: САРКЕЧ койноктор (Май 2024).

Сиздин Комментарий