Диабет polyneuropathy аны - дарылоонун заманбап ыкмалар
диабет polyneuropathy | |
---|---|
МКБ-10 | G 63.2, E10.4, E11.4, E12.4, E13.4, E14.4 |
МКБ-10-CM | G63.2 |
МКБ-9 | 250.6 250.6 |
МКБ-9-CM | 357.2 |
токтоого | 000693 |
сетка | D003929 |
Диабет polyneuropathy. Кант диабети менен эл ичинде өрчүйт. Polyneuropathy диабет биринчи көрүнүшү болушу мүмкүн жана оору башталганда кийин көп жыл болот. polyneuropathy синдрому диабети менен ооругандардын дээрлик жарымы болот.
Көрүнүш
жабыркашы өнүктүрүү үчүн маанилүү механизмдери Жүрөктүн ишемия оорусу жана hyperglycemia айтууда алмашуу бузулуулары бар.
Клиникалык көрүнүшү
Бир нече өзүнчө клиникалык Чыгарылган polyneuropathy. жабыркашы алгачкы көрүнүшү көп учурда титирөө сезгичтигин жана БАЭнин .Так алсырашына болушу мүмкүн. Бул көрүнүш көп жылдар бою жашай алат. Экинчи өзү жеке жиниме курч жана subacute бүткүл көп учурда бир кыялдардан көрүнүп турат, узундугу болсо, ulnar же медианасы жана oculomotor, Trigeminal жана розеткадан. Бейтаптар кайгы, сезүү бузууларды жана тиешелүү жиниме тарабынан ихсанга Булчундардын paresis арызданышат. үчүнчү образга негизинен буту көп бозомук тишелүү paresis сезимтал оорулар олуттуу жоготуу жана болуп саналат. Pain көп эс органдын басымы күчөп жатат. Көп учурда autonomic innervation бузулган. иш алдыга жылган болсо, оору адам чыдагыс болуп, өсүп жатат, ачык кызыл, кочкул кара боекто, Мумиялоо кылбоого кыртыш түстүү тери бар. Адатта, мындай учурларда, ошол денени кычыштырып, жаралар жана көрүнүштөр osteoarthropathy, буту кандай кемтиктер менен коштолгон.
диабет polyneuropathy үчүн, эреже катары, бул прогрессивдүү мүнөзгө ээ. Кээде ички органдардын innervation бузуу менен деп аталган антиамерикалык жабыркашы белгилери менен коштолот. ошол эле учурда абдан көп orthostatic hypotension, neurogenic табарсык, алсыздыгын иштеп чыгуу.
Оор кыйынчылык болуп саналат (50 жылдан ашык бейтаптар көп кездешет), көздүн (III, IV жана VI) жана кыймыл-аракет өткөрүүчүнүн кыял деп жиниме зыян, СТРАБИЗМ anisocoria, жарык, жашоого жана жакындашуусуна pupillary .Так бузууга алып барат.
Көрүнүш
Шарттуу жагымсыз болжолдоо, оору акырындап прогрессивдүү, өнөкөт болуп саналат. Өнүккөн күчөгөн өзгөрүүлөр артка кайтаруу мүмкүн эмес. Препаратты турмушунун сапатын жакшыртууга жана оорунун андан ары өнүгүшүн алдын алуу максатын көздөйт. иш туруктуу жоготкон ооруга жөндөмдүүлүктөрүн өнүктүрүү учурунда.
Кандай диабет polyneuropathy болуп саналат
адамдардын аралыкта толкунданып системасынын түзүлүшү, эки бөлүмдөр түзүлгөн.
- Соматикалык сиз абдан пландуу Дененин ишин көзөмөлдөөгө мүмкүнчүлүк берет.
- Өсүмдүктөр байкоочулар, ички органдардын жана системалардын өз алдынча иш-аракет.
Кантип диабет менен оору
Polyneuropathy бөлүмү да сокку үчүн бардык өбөлгөлөр бар.
Натыйжада, кант диабети ушул оорунун өнүгүшүнө алып келсе, адамдардын көп зыянга дуушар ички органдардын Сосуды.
Бул түшүнүккө аныктама жагынан жабыркашы бул түрү, сезүү жана мотор жиниме нормалдуу пайдалануу кыйынга турат деп айтууга болот.
Нерв учтары эмне болот
- Сенсордук тамырлары биздин борбордук толкунданып системасына чөйрөсүнөн стимул жүргүзүү (башкача айтканда, мээ жана жүлүн) үчүн жооптуу болуп саналат. Алар тийүү, оору сезүү, ысыктык же суук сезимин башкарат.
- Бул учурда, мотор суутек стимулдарга жооп үчүн жоопкерчиликтүү болушат. Мисалы, колу-буту кыймылын камсыз кылуу, тиешелүү кыймыл азайтуу.
Белгилери
Сиз диабет polyneuropathy түшүнүгүн карап болсо, ал денеде кандай ойдо экенин, ал көрүп, биринчи кезекте, колу-бутун бир айкын кайгы болот. Андан тышкары, жеке жана кант диабети менен адамдар өзгөрөт.
сезүү жабыркашы көпчүлүгү жалпы белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- Тиштелген же сезим жоготкондо, көп учурда колу-буту менен.
- адам ", кол каптар жана байпактар" бир өзгөчө мааниси бар.
- гиперсезгичтик
- Pain.
- сезүү жабыркашы боюнча оору башка сыйымдуулугу бар. адамдар күйүп ичке же катуу оору сезишпейт качан эле ыңгайсыз болушу мүмкүн.
- Кээде ар кандай кёзъ козутууларга карата hyperalgesia. Мындай шарт да allodynia деп аталат.
Polyneuropathy менен оорунун мүнөзү
Кайгыга сыяктуу эле, анын мүнөзү абдан туруксуз болушу мүмкүн. оору кээ бир симптомдору алоолонгон сезим катары сезип жатат, башкалары өтө терең жана катуу башка түрлөрдө үстөмдүк ийнелер берет.
Жалпыга белгилүү болгон сезүү толкундоолор төмөнкүдөй болот:
- кебез басып сезим,
- Туура эмес сезим бекем,
- гезитинин беттеринде айланып кыйынчылыктар,
- Trouble аларды карап туруп, тыйын таануу.
- Мындай учурда, адам абанын температурасы дайыма жогору болгондо, теринин катуу к = йг = алып келиши мүмкүн.
Мотор жабыркашы
Motor жабыркашы учу менен булчуң алсыз түрүндө көбүнчө көрүнөт. Далбаёбы терс таасирин тийгизет, ал зыянга учурайт:
- proximal дене. , Белине жана колу - Алар денеге жакын
- Эзелки бир дене. Бул аралыкта, мисалы, буттары катары денеден алыс.
Эмне polyneuropathy деген диагноз менен бир адам сезип
- Натыйжада, адамдар менен булчуң ткандарынын зыян кыймылдардын жалпы макулдашууну бузган.
- Натыйжада, туткалар менен эшигин ачып сыяктуу комплекстүү иш-чараларды аткаруу, кыйын болушу мүмкүн.
- жөө көрсөтүлүп нерв зыяндын алгачкы белгилери төмөнкү бурчуна жана кыймыл-камсыз кылуу.
- Ошондо тепкичке көтөрүлүп же түшүп жатканда, кыйынчылыгы олуттуу алсыздык жана булчуң иштеши улам кулап, керебеттин же керебеттин чыгып алып бир көйгөй бар болушу мүмкүн.
- бармактарына "чуркап чыйрыгуу" же балка соккулардан бир мааниге ээ болгон адам менен оорунун андан ары жайылуусуна натыйжасында.
Себептери жана коркунуч болуп саналат
Бүгүнкү күнгө чейин, диабет жана жабыркоонун таралышы так механизми али табылган жок, бирок биз аны ар кандай себептер менен жакшы көрөрүн, эмнени билебиз. Кээ бир учурларда, чыдамдуу, анын өнүгүшүнө салым нерсе себеп болот.
нерв талчаларынын зыян качан мүмкүн эмес:
- көп жылдар бою (жогорку HbA1c баскычтарында менен) созулган өнөкөт кант диабети,
- анормалдуу орган семиз деңгээл,
- гипертония,
- чылым чегүү,
- уулуу заттар таасири, мисалы, рухтар,
- Генетикалык жүк,
- жаш курагына байланыштуу өзгөрүүлөр
Оорунун диагностикасы
оору диабет polyneuropathy жоюуга багытталган диагностикалык иш-чаралардын маанилүү элементи болуп, көп учурда так диагнозун жана медициналык тарыхын алдын алат.
Бул аймакта Пайдалуу атайын ушул максат үчүн атайын медициналык анкета болуп калды.
Кантип өткөрүшөт
Бул максатта monofilaments камыштуу жипчелери.
Биринчиден, сен менин Бут алдындагы жерди кандай баа берет, ал эми экинчиси - силердин параганглиондордун аппаратынын жөндөмдүүлүгү.
Кээ бир шаймандар, ошондой эле сандык (демек, дагы объективдүү) температура, жарык тийүү жана оору термелүүсү сезим баалоо иш-милдеттер үчүн колдонулат.
көп учурларда диабет polyneuropathy диагностикалоо үчүн Бажыга байланыштуу бир катар тестерди аткарууга жөндүү.
Диагностикалык тесттин жыйынтыгы боюнча
- баштапкы баа диабет трассанын бир көрсөткүчү болуп саналат glycosylated гемоглобин HbA1c, топтолушу саналат. Бул изилдөөлөр натыйжасында далилденген, ал көбүнчө polyneuropathy жабыр тарткандар жогоруда анын деңгээл.
- Кененирээк диагностикалык тесттер үчүн electromyographic изилдөө (ЭМГ) жана нерв өткөрүү ылдамдыгы сметасын (кешки) колдонулат. Мындай иш-аракеттер бизге нерв зыяндын ордун жана оорунун катуу аныктоого мүмкүндүк берди.
- Screen изилдөөлөр - магниттик-резонанстык жана computerized диагностикалык нерв зыян, өзгөчө рак жараяндардын башка себептерин чыгып, бийлик үчүн колдонулат.
Сиз диабет polyneuropathy диагноз алдында - бул оору толугу менен жабыркашы башка себептерин жок кылуу керек болот. Бул диабет менен нерв зыян 10-26% ы ар кандай негиз бар деп эсептелген. Ошентип, биринчи жолу, мисалы, мындай олуттуу негиздер жокко үчүн зарыл болгон, анын ичинен:
- залалдуу каназдыкка,
- витамин B6 уулануу,
- ичкиликти кыянат пайдалануу,
- уремиянын,
- гепатит,
- paraneoplastic синдромдор (оору, рак менен байланыштуу)
- котон жара,
- / ЖИКС,
- бир дары колдонуунун терс таасирлери (мис, химиотерапия, Изониазид)
- жүлүн оору.
Бул диабет polyneuropathy оорунун белгилерин аныктап алышы үчүн абдан маанилүү, анткени ал көп учурда анын утуп чөнтөгүн азайтуу үчүн өз убагында жана тиешелүү чараларды көрүүгө мүмкүндүк берет.
Дарылоо жана диабет polyneuropathy алдын алуу
Тилекке каршы, айрыкча айтымдын дары-дармек менен дарылоо берилген жок. Бирок, бул кандагы кантты, контролдоочу каалоо HbA1 сунуш курсу сакталып камсыз кылуу үчүн, ашыкча май жоктугу polyneuropathy кээ бир симптомдору жок жардам берет.
Көптөгөн оорулуулар кадимки катар шекер көлөмүн сактоо дээрлик толугу менен кайгы жок деп ырасташат. Баарынан башкысы - бул оорунун өнүгүшүнө тоскоол кылууда.
Диабет polyneuropathy менен Drugs
оорунун негизги белгилери депрессияга жана anticonvulsants планшеттер, анын ичинде нестендирме көмөкчү агенттери колдонулган жана жогорулатуу дары, кошумча оору бар болсо.
Аларга төмөнкүлөр кирет:
- pregabalin Absenor, Depakinum, Valprolek, gabapentin (Symleptic, Neuran, Gabagamma, Neurontin).
- натыйжасы натыйжалуу эмес болуп турган шартта, дарыгер Тапшыр Курметти, трамадол, oxycodone же Morphine жетүүгө болот. Же болбосо, capsaicin бир актуалдуу арыз жана лидокаин даярдоо сунуш кыла алат.
- Акыркы жылдары, диабет polyneuropathy коштоп оору дарылоодо amitriptyline, venlafaxine жана duloxetine кыйла оң таасири бар эле.
- Айрым учурларда, бир нече убакыт бою ал антиоксидант күчүнө менен дары-дармектерди сунуш кылышы мүмкүн. Атап айтканда, Alpha-lipoic кислотасы. Бул дарылоо, адатта, ийне менен сайынуу аркылуу diabetologists берилет. аны колдонуу жыштыгы көбүнчө эки же үч жума болот. Андан кийин оозеки дары-дармектер менен дарылоо мындан ары да (Thiogamma 600, Thiogamma Turbo-Set).
Маанилүү! эч кандай учурда бул агенттер менен өзүн-өзү дарылоо баштайт.
Дене-аракет жана спорт
өзгөчө булчуң алсыз болгон учурда, дары-дармек менен дарылоо үчүн маанилүү кошумча физикалык болуп саналат. дене-бою мүмкүн болушунча иштеши үчүн тарамышын берип, ар бири мүмкүнчүлүгүнө жараша жекече программасын тандайт. стандарттык көнүгүүлөр тышкары да колдонулган түшүрүү иш-чаралар, мисалы, суу менен жол-жоболору.
Оорулардын алдын алуу жана методдору
Кээ бир учурларда, ошончолук олуттуу оорулардын өнүгүү келечекте аларды дарылоо менен келишимге караганда жоюу. Ошондуктан, биз көбүрөөк органдарынын оору белгилерин бүткүл жаюу азайтуу үчүн багытталган ар кандай алдын алуу чаралары үчүн өзгөчө маани бериши керек.
polineyropatiiey күрөшүүнүн негизги ыкмалары болуп төмөнкүлөр саналат:
- глюкозанын көлөмүнө шайкеш жана үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү, нормалдуу кан глюкозаны жана glycated гемоглобинди киришип жатып,
- оптималдуу, мисалы, гипертония коштогон оорулардын тез дарылоо,
- үзгүлтүксүз, алгылыктуу аракет
- тамекини таштоо жана алкоголь колдонууну азайтуу,
- Үчүн туура тамактануу, майлардын талаптагыдай аткарууну камсыз кылат
- кадимки мамлекеттик дене салмагын сактоо,
- дарыгери үзгүлтүксүз текшерүү ишкерлер жана сунуштар.
Азыркы дары абдан бекем диабет polyneuropathy түшүнүгүн изилдеп жатат, бул өзгөчө маанилүү маселе бүткүл дүйнөдө белгилүү. Жакында оору белгилерин жана мүмкүн болгон терс кесепеттерди алдын алууну азайтууга арналган акыркы окуялар жана ыкмаларды киргизген. Бирок, мисалы, кант диабети, бул коркунучтуу зат алмашуудан жапа чеккен бейтаптар менен, өз мамлекетинин дагы көбүрөөк жардам берүүлөрү керектигин. кичине эле учурда, нейрологиялык оорулар да майда-чүйдө болуп көрүнгөн көрүнүштөр сөзсүз медициналык жардамга кайрылыъыз керек.