диабет зыяндын ордун толтуруп берүү менен канааттандырарлык,

катуу көзөмөл - максаттуу органдарынын decompensation жана кошулуулар келээри менен,

оор - ketoacidosis, hyperosmolar laktoatsidoticheskoy жана komah менен.

акыл-эссакталды. Башаламандык качан komah пайда болот.

көбөйтүү салмакDM-II-жылы байкалган, слайд - түрү-I-жылы.

тери: Суусуздануу тастыктайт тургор кыскарган Кургак, hyperkeratosis.

Wiedeń rubeosis жана беттерине, канталаган, ээк, чекеУлам кесип тери капиллярлар

xanthoma Мурундун канат, моюн, көкүрөк, бетине, учу flexor бетинде кулагы,

dermopathy (Atrophic тактары) - симметриялуу кызыл-күрөң papules 5 -12 мм, ашказанды гастрит жана жара боюнча алдыңкы бети пигменттик тактар ​​atrophic Анын шыйрактары темирден, өнүктүрүү айландырылгандан.

lipoid панкреатит - коюу, оорутпаган, тегерек, кызгылт-көк мончоктору голени терисинде анда иштеши начарлап, өлгөн жана жаранын менен алмаштырылган тузулуш айланта мом өсүшүнө жана түзүү, жакын,

ала - симметриялуу depigmented тери.

бетинен карап жатканда: Blepharitis (үстүнкү кабагы сезгениши), арпа, улам көз Булчундардын суусуздануу менен алмасын кыймылы бузулуулар.

мүмкүн бүдөмүк көрүнүш катаракта өнүктүрүүгө байланыштуу же линзанын шишип кетет.

динамикалык экспертизанын жүрүшүндө аныкталган келбети таасир улам терең сезимталдыгын бузуу буту туура эмес орнотуунун эсебинен.

статикалык экспертиза: cyllosis улам flexor жана extensor тарамыштары менен үстөмдүк тирешүү extensor, бейбелчек сөөктөрүнүн башчыларынын бутактан ортосундагы салмаксыздык, аймактарда түзүү басымдуу.

жумшак ткандардын аутолиз дайыма басым алып барат жана жара жана диабет бутунун түзүү.

музоо Булчундардын иштеши.

дем алуу ката гана диабет оор кыйындыгы өнүктүрүүгө болот: кант диабети менен кимге ketoatsidoticheskaya мүнөздүү I жана hyperosmolar кимге тергенде, кант диабети түрү-бөлүк мүнөздөмөсүн.

диабет үчүн мүнөздүү Кан басымынын жогорулашы: CD-I учурлардын 20% DM-II 75% га азайган.

Анын келип чыгышы белгиленген hyperinsulinemia, натрий кармап инсулин, nephropathy, macroangiopathy болуп саналат.

Кан басымынын төмөндөшү улам суусуздануу менен ketoacidosis жана hyperosmolar кимге качан пайда болот.

сүт acidosis acidosis менен кан басымды азайтуу, миокарддын contractility жана жандануусу ошондой эле кесилген аралыкта идиштер менен тынчтыкка бөлөндү.

ичеги-карын ооруларына патологиясы:

- ашказан казанынын Синдром - gipoatsidizm,

- ичеги казанынын синдрому,

Боор зыян hepatomegaly менен мүнөздөлөт, steatosis мүнөздүү

4. диабети менен ооруган ички органдардагы өзгөртүүлөр.

Кант диабети менен ооругандар көп табылган Жүрөк-кан тамыр системасы өзгөрөтАнын ичинде биринчи кезекте, ар кандай артериясынын atherosclerotic = лъмг =. миокарддын Ал ошол эле курактагы адамдардын 2 эсеге диабети жыйынтыктары болжолу менен оорулууларда кездешет, бирок бул жугуштуу оорудан + жапа чеккен жок. диабет tsaharnom Бирдиктүү төмөнкү учу атеросклероз бутундагы (айрыкча, бутунун I) кийинки өнүктүрүү менен гангрена тамыр жара пайда алып келет.

органдарынын ишинин бузулушу Кант диабети менен диабети тез-тез пайда болуп берилет Gingivitis жана стоматит, ашказан, боор майлуу кетишине жана части hepatobiliary боюнча катчысы жана мотор-милдеттерин кыскартуу.

Кант диабети менен ооругандар көп табылган диабет nephropathyАйкын жана protsinuriey гипертония жана өнүктүрүүгө, акыры алып барат диабет glomerulosclerosis (Kimmelstila-Уилсон синдрому) жана андан кийинки өнөкөт кемтигиКайсы диабети менен ооруган өлүмүнүн негизги себептеринин бири болуп саналат.

ооругандардын 60-80%-жылы кант диабети менен ооруп диабетикалык ретинопатияАйкын узартуу кабык идиштер, ал microaneurysms иштеп чыгуу, кан кетип, кан агышы жана алып баруучу аян прогрессивдүү жоготуу.

диабет байкалган толкунданып системасына зыян түрүндө диабет менен жабыркашы, Тактилдик сырткы билдирип турган, оору жана температура аяр кыянат пайдалануу, тарамыш зериктирбегенден кыскарган. Бейтаптар да диабет encephalopathy айкын тутуусун жоготуу жана башка оорулар mnssticheskimi белгилери табылган.

Кант диабети менен үй-шыйрагын, текшерүүгө кантип

Диабет менен күн сайын кармануу менен да тыгыз байланышта колунда - Сиз, тамак жеп, эс алуу, уктоо үчүн өз ден соолугу үчүн жана салмактуу тамак-аш жана убакыт тамак денелик жактан активдүү болуп, глюкоза көлөмүн текшерүү керек. Бирок, кант диабети бар болсо дагы дайыма болушу керек болгон нерсе бар - бут абалын текшерүү.

Ошентип, кант диабети менен байланышкан мүмкүн бут көйгөйлөрдү алдын алуу же жок дегенде азайтат. ар дайым - Бул оор эмес, үйдө эмне кылуу керек, негизги нерсе. Эгер бут менен татаал болгон эмес болсо, анда жетиштүү жумасына бир жолу. Сиз бут кетмендери зыян эмне болсо, жара жана жаракаттарды же анын буту эч нерсе сезбей калды жүргүзүлүүчү текшерүү, ар бир денс!

Ашыкча салмак жана ийкемдүүлүктүн жоктугу бул жараянды аныктоого тоскоолдук кылышы мүмкүн болгон, бирок, ал биз уялчаак болуу үчүн эмес, суроо абдан маанилүү болуп саналат жана жардам жабуу үчүн суроо. төмөнкү 9 кант диабети менен ооруган адамдар үчүн үй-текшерүү бутуна жүзөгө ашырылышы керек жөнөкөй кадам.

Эмне үчүн диабет бутунун абдан маанилүү туура кам көрүү керек?

диабети менен таман алдын алуу жана туура сактоо маанил ‰‰ мүмкүн эмес. Бул аткарбоо оору ылдам өнүккөнүн жана гангренага алып баштайт эрежелери.

көрөн 95% жара сыяктуу тез жайыла турган кыртыш жугузуп байланыштуу ДСУ боюнча.

Гангрена төмөнкү белгилери менен башталат: VTS, акыркы этабы болуп саналат:

• буту ооруп жатканда, басуу, ошондой эле туруктуу,
• (Шишип, муздак буттары, Тиштелген уюп, жана башкалар.) Кан айлануу системасынын оорулары
• Булчундардын тонунан начарлоосу,
• жөө кемтик пайда,
• кургатуу жана ыйлаакчалар, жара пайда сугарган,
• терең жаралар, тери бут жабыркашы.

Бул оорунун тазаланбай калган жана кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн буту сактоо эрежелер сакталбаса, анда көп оорунун коркунучтуу этабында кетет.

кесип менен кач жугуштуу жана гангрена Диабеттик бутту үй үчүн жетиштүү түрдө кам ишке ашырат жана токтоосуз кичине начарлашына учурда медициналык жардамга кайрылыъыз өтө кыйын эмес.

2. бут үзгүлтүксүз текшерүү.

жууп, бутун жууп кийин карап, эрте менен же кечинде алуу менен жүзөгө ашырылышы керек. өлгөн тери аймактарында, жабык жана кыспаган, бир жаңы же ыңгайсыз бут кийим эмес кийип, ошондой эле жараат, ашказан, тери суюлттуу аныкталганда, бул ошондой эле сиздин доктурга кайрылгыла жана диабет бутка үчүн адистештирилген косметикалык буюмдарды пайдалануу сунуш кылынат.

Мындай каражат тойгузган нормалдуу эпидермис калыбына жумшартып салым компоненттерин да жуктуруп калба коргоо, сезгенүүгө каршы таасир этет сийип кирет.

3. Daily тазалоо жана диабет бутунун дарылоо.

бутуна Чорлор Pumice менен мамиле кылуу керек. жуугандан кийин буту менен жумшак сүлгү менен салыш керек эмес, ушалап, бир гана сүртүп.

табигый суулоо камтыйт бир аш болумдуу крем, колдонуу керек. Мисалы, сызык "DiaDerm" Кант диабети менен буту сактоо үчүн атайын кам каймакты сунуштар. сап каймакты "Коопсуздук", күн сайын пайдалануу үчүн идеалдуу болуп саналат "шамал" жана "жумшартып" кирет.

Cream "Regeneration" - байкап, posleinektsionnyh октон жана башка жаракаттардан алдында бут мыкты курал. Айрыкча, каражат "DiaDerm" деп ным 5-15% заара жана дары чөптөр үзүндүлөрдү жана майларынын курамында катышуусу болуп саналат, сиңирүү, жараатым шыпаа жана өстүрүүгө көмөк көрсөтөт.

диабет жана үй берүү же почта боюнча, өз тартиби менен Foot Cream жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн төмөнкү эки жолу басуу керек.

4. Туура тырмак сырткы.

Кант диабети менен Ingrown бутунун көп жугуштуу жана сезгенүү алып келет. Cut тырмактары тегеректөө туруп түз сызык менен жарашыктуу болушу керек. жумшак келе түштү жакшы кесек тырмак Билэ курч бурчтар.

мык дарылоодо кайчы кескин аягында менен колдонулушу мүмкүн эмес. манжасын кыркып учурунда жаракат алган болсо, анда бул жерде, мисалы, суутек перекиси жана жаракат-айыктырып майын нымдап менен мамиле кылуу зарыл, же furatsilinovoy streptotsida негизинде. Биздин Интернет дүкөнүндө сен тырмак жардам үчүн жакшы жана кымбат эмес каражат табат.

5. грибоктук жугузуунун алдын алуу.

бутуна жарасы утулуп менен жаралар, жараат, жара пайда болот. кычыткы көбөйгөн жана жугуштуу тобокелдиги бар. СПИДдин алдын алуу жакшы гигиенасы болуп саналат.

Ошондой эле, к коомдук жайлар, пляждарда, токойдо жана башкалар Barefoot жүрө албайбыз. Сокс күн сайын, кача Dirty кийип өзгөртүлүшү керек, ооруп-жыты жана ным бут кийим.

каймак "Коопсуздук", бактериалдык тери ооруларынын алдын алуу боюнча, коргоочу тосмо калыбына пайдалануу керек.

6. иммундук системасын бекемдөө сергек жашоо негиздери менен сактоо.

алкоголдук ичимдиктерди колдонуу, дайыма ашыра тоюу, тамеки чегүү, жашоо - кант диабети менен бутуна терс таасирин тийгизет себеп. Иммундук системаны жаман адаттардан берип, тамак-аш жана бекемдөө оорусу күчөгөндөн муктаж калуу тобокелин азайтуу үчүн.

Бардык к = н сайын, бери дегенде, 30 мүнөт созулган сейилдөө көрсөтүлгөн. жүрөбүз Улгайган жана семиздик менен эл, сиз атайын бүктөлмө камыш колдоно аласыз.

7. кийип жогорку сапаттуу бут кийим.

бут жогорку сапаттагы материалдан жасалган керек, коюу, орой тешиктерин сүйкөп жатат. Ал буту толуктугун такташтыруунун боосун же липучка бар экенин жакшы.

содержание жаракат бутун коргоо коюу жетиштүү болушу керек. төмөн туруктуу согончогун алууга жол берген.

8. Атайын insoles пайдалануу.

диабети менен натыйжалуу буту сактоонун сапаттуу бут түшүрүү мүмкүн эмес. Ушул максатта иштелип түшүрүү orthotics жана бир калыпта бөлүштүрүү заманбап жеке insoles жана дене салмагын, манжалары, буту арка кесилиштеги жол бербөө максатында, ошондой эле, ыйлаакчалар пайда болушуна тоскоол болот.

Insole ээсинин физикалык жана анатомиялык өзгөчөлүктөрүнө жараша түрүн алып эс күчүнө менен мыкты касиеттерге ээ. туура тандалган бут кийим менен айкалыштырып диабет кийип insoles колдонуп, SDS белгилери көп кача алабыз.

диабет жана үй берүү же почта боюнча, өз тартиби менен бут insoles жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн төмөнкү эки жолу басуу керек.

Ал диабет бутун айыктырууга болобу?

Бул Диабеттик бутту диабет натыйжасы деп түшүнүлөт. Кант диабети көпчүлүк түрлөрү, заманбап дары өмүр бою SDS чыгаруучу коркунучу деп турган каражат, айыктырууга мүмкүн эмес.

Бирок, жогоруда аталган бардык эрежелери төмөнкү жана диабет бутун жана кантип иштеп кандай билип, силер топ бул оорусуна чалдыгуу коркунучун төмөндөтө алат.

биздин онлайн дүкөндөн диабети бут үчүн кыйла натыйжалуу жана заманбап куралдар бар. Биз Россиянын бардык үй чабарман жеткире пункттарына буйрук жана почта берүү. Көбүрөөк билүү үчүн төмөнкү эки жолу басуу керек.

Тынымсыз текшерүү үчүн туура ордуларын №1

Биринчи кезекте, буттары таза болушу керек. Буга көзү жетип, жакшы жарыктандырылган бөлмөдө бир кресло, төшөктүн же ажатканага отурат. түз анын алдында буту эс. Андан кийин бир бутунан бутун көтөрүп жана башка тизесинин үстүнө коюп, абдан жакшы көрөбүз. колдоо бут эркин болушу керек.

Текшерүү №3 бутун

жакшы анын таманы көрүп, абдан менен колунда бир аз таъсаъыз кеңейтүү. ЧЕКТЕН эмес, жана тамандарга болгон күчү көтөргөн жок. Бул кыймыл силерге бербеген болсо, ойлонууга бир бутун көрүш үчүн чөнтөк үчүн каранат.

такалар - майдаланган, кургак же орой тери сезүү үчүн, манжалары менен басып жүрүшөт. ал тургай, майда жаракалар жонокой жуктуруп унутпа. Ошондуктан атайын кремдерди, нымдагычтары менен бутун ным сөзсүз бул түссүз, жытсыз болуп саналат. Бирок, эч кандай учурда, нымдуу, жылуу жерлер бактериялардын абдан жакшы болуп, манжаларынын ортосундагы тери ным жок.

Footpad (манжалар өсүп-орун) - өзгөчө тери Текстура же шишик үчүн кылдат palpate тоулуп коштоо. жөө бул бөлүгү басуу учурунда жогорку жүк дуушар болот, ошондуктан, бул жерде жүгөрү өндүрүү мүмкүн эмес болууда. Алардын окуя кылдат жайлуу бут тандоодо жана атайын алдын алуу препараттар менен болушу мүмкүн, качкыла.

тиери менен - ошондой эле кылдат сөөк зыяндын же булчуъга белгилери болушу мүмкүн шишиктер жана сөөктөн болобу, palpate. бир карап чыгуу токтоосуз жаралар же ашказан, ачып турган болсо, хирург менен кайрылган.

№5-бутун иликтөө

Этияттык менен бардык тараптан буттарын карап, кадимки мамлекеттен ар кандай айыр- карап - жүгөрү, казган, көгөргөн, кызаруусу, кургак тери.

бут менен кызыл ашык жогорку бөлүгү - кан агымынын өзгөрүү кандайдыр бир белгилерин карап - сунуп, жалтырак же өтө жука тери, prolysiny, температуранын айырмачылыктар. кан менен камсыздоону жакшыртуу үчүн дене тарбия маданияты жана кант жакшыраак башкарылышын колдоно аласыз.

Текшерүү манжалары №6

манжаларды колдонуу акырын манжалардын, манжалары менен жайылып, башкалар алардын ортосундагы терини текшерүү.

тырмактын тегерегиндечи - мык жүзү кызарып шишип кетиши тери менен айырмаланып турушат Ingrown бутунун үчүн карап. Ingrown бутунун хирург мүмкүнчүлүгүн талап (эмес, мастер-педикюр үчүн!) Ал эми өнүккөн учурларда ден соолугуна реалдуу коркунуч келтирет.

манжалары - кан айлануу, экинчи сыгуу бармактарына, бирок жумшак сынаш үчүн. Баары жакшы болсо, кадимки терисинин түсү 5 секунд кайтып келет. Эгер кан жүгүртүү проблемаларын манжалар аркылуу терисинен уйпаланган.

мык - лактап жок мык текшерүү керек. Бул өзгөрүүлөр бут грибоктук жугузуп белгиси болушу мүмкүн, же сары катмар же уйпаланган мык же өтө коюу изде. Бул сыяктуу бир нерсе болсо, өзүн-өзү деумен эмес, дерматолог кайрылуу болсун, бул коркунучтуу!

Өзгөрүүлөргө Watch №7

изилдөөлөрдүн жыйынтыктарын эсепке алуу - баары маанилүү: тыш температуралар, ыйлаакчалар, жара, шишип кетет. Жыт карап кантип майда-чүйдөсүнө чейин айтып, кээ бир өзгөрүү бар жерде кандайдыр бир жерди тийип. Эгер сиз өзгөчө бир нерсени байкап болсо, рекорд салыштырып көрөлү. начарлап кетсе же анын жаңы көйгөйлөрдү ар кандай белгилер болсо, бекем болууга жана тез арада дарыгерге менен сүйлөшүп.

№8 көчөдө баскан ден соолугун коргоо

Көпчүлүк адамдар, жылуу аба-ырайы жакшы көрөм, бирок өсүп, физикалык иш-аракеттери менен байланышы бар экенин эстеп, күн бейпил бут кийим эмес.

• жээгинде же суу менен, ар дайым өзгөчө Aqua бут кийим кийишет. Ал тургай, кум жонокой мисс учурда жөнөкөй жараат жана жаракалардын пайда алып келиши мүмкүн.
• көчө кийим, бут кийим - ар дайым. Hot кум жана асфальт бир заматта бутунун териси зыян келтирет. Ошондой эле, амалкөйлүк менен чөп жана жолдо жашынып, курч буюмдарды кылган ишине көз жумуп коюу кыйын болуп саналат.
• Ар дайым бут Селексии колдонушат. Бернс жана ыйлаакчалар бардык оъой жуккан.
• арык байлап, таяк да албагыла, бут кач. Эмне үчүн? жаракат алган жана ачык моделдерге сүрүлүү бөлүмүндө жаракат бут коргой алган эмес.
• көчөлөрүнө кайтып келгенден кийин да, буту текшерет. өсүмдүк күйгөн, курт-кумурска арбала жана казган - оору ачык дарбазасы болот. Таза жана бардык жараларды дарылоо жана дароо эле зыян.

№9 кесиш жоон тырмак алгычтар

Тырмак алгычтар да, бир колу менен жонокой күрөшүүгө жана аларды пайдалануу Ingrown мык жана терисинин айрым сени куткарыш үчүн мүмкүн.

Сен начар болсо, жаралары бар же аны бутунан көрүүнүн бир жоготууга бар бир жолу, ошондой эле ал бут кесиптик адис кам тапшырууга зарыл мүмкүн болушунча - Podiatry.

Туура буту сактоо кант диабети менен ооруган адамдар үчүн зарыл. Дайыма өз абалын текшерүү жана дайыма дарыгер, алар олуттуу оорулар иштеп чыгуу алдында бардык көйгөйлөрдү чечүү үчүн көрсөткөн. жөнүндө кандай аспаптар териге кам буту менен канчалык жарактуу диабет менен териге кам көрүү үчүн эмне кылууБул жерде окуганга.

Диабет тепкилеп менен Диабеттик бутту сактоо симптомдору жана дарылоо

Кант диабети - тата- көп саны менен коштолот Олуттуу өнөкөт оору. Алардын көбү каардуу Диабеттик бутту синдрому (SDS) катары каралышы мүмкүн. Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун маалыматы боюнча, бул синдром диабети стажы 5 жыл жана андан көп менен ооругандардын 15% болот.

Диабеттик бутту синдрому - толкунданып системасындагы патологиялык өзгөрүүлөр, артериялык жана жара-өлгөн жараяндардын жана жара пайда алып келиши мүмкүн капилляр керебет.

бул иштердин 85% trophic жаралар токтотуп түзөт жөнүндө, калган бөлүгү - ириък, cellulitis, остеомиелит, tenosynovitis жана Оору жугуп артрит. Ошондой эле эмес сайдыруучуларды кыйратуучу Дененин келишимдер кирет - диабет osteoarthropathia.

Диабеттик бутту синдрому негизги себептери

Кант диабети менен, сроо гормон кездешет - инсулин, Анын милдети жардам глюкоза (кант) үчүн дене клеткалары кан, ал нерв жипчелерин таасир акыры кан тамырларга кан агымын начарлатуучу, кан глюкоза өсүп кем болсо жетет. Ишемия (жүгүртүү жетишсиздигинин) жараатын айыктыруу жана нерв ооруларына үзгүлтүккө учурашына алып келет - аяр азайышына.

Бул учурашы кезегинде жара салып иштеп тамыр жара өнүктүрүүгө өз салымдарын кошуп келишет. Ар кандай жаракалар, көгөргөн Ачык жарасы айланып, ошондой эле жабык жана жашыруун жаралар пайда ък катмарларынын астында.

дарылоо жана буту менен кесип кеч баштоо үчүн негиз үчүн узак убакыттан бери чыдап көбүнчө бут кулак жок эле, болуп жаткан өзгөрүүлөрдү байкаган эмес. Анткени арткы буттарынын начар кан менен камсыз разрездердеги жана байкап тартып сезимталдыкты, кайгы ооруп, ал тургай, жаралар көп байкалбай кала албайт деп айта албайм, кыскартуу.

Адатта, бут жабыркашы бүт жүгүн жүргөндөр кездешет сайдыруучуларды жараатын пайда болушу үчүн жагымдуу шарттарды түзүү, жугузуп алат аз тери жаракалар сезимтал катмарынын, туура. Бул жаралардын сөөк, жана муундардагы чейин буттарын каршы болот. Ошондуктан, аягында кесип муктаждык бар.

Дүйнө жүзү боюнча, бардык жеринде көрөн 70% кант диабет жана аны өз убагында жана үзгүлтүксүз дарылоо алардын дээрлик 85% алдын ала алмак менен байланыштуу. Бүгүнкү күндө, "Диабеттик бутту" жайлар иштеп жүргөндө, кесип саны 2 эсе кыскартуу, каза болгондордун саны кыскарган, эскичил тазалоо 65% ды түзөт. Бирок, кант диабети менен ооруган адамдардын чыныгы саны канча экенин билген жок, анткени, статистикага караганда 3-4 эсе жогору.

Ошентип, Диабеттик бутту синдрому өнүктүрүү үчүн негиз болуп саналат:

• Ийкемдүүлүккө Ириде төмөндөшү (диабет жабыркашы)
• капиллярлар жана кичинекей тамырларда начар жүгүртүү (диабет микро жана macroangiopathy)
• өзгөргүчтүк токтотуу (улам мотор жабыркашы чейин)
• xerosis

Сезгичтиктин - Эзелки диабет жабыркашы

жиниме утулуп калышынын башкы себеби - нерв клеткалары боюнча жогорку глюкоза дайыма иш-аракет. өзү ушул патология некротикалык алып келбейт. Жаралар башка, кыйыр себептер менен шартталган:

mikrossadin кийин пайда болгон жаралар, сынык жана көгөргөн өнөкөт алып, аябай жаман айыктырат. бекем бут кийим кийүү ыңгайсыз жана атрибуттары болуп териге зыян. өнүктүрүү жана сая, тамактануу жаралар, булчуъга жана сөөк ткандары боюнча өтөт. neuropathic жараларды өнүктүрүү боюнча изилдөө боюнча иштерди жыйынтыгы боюнча 13% менен экинчи катмар corneum (hyperkeratosis) ашыкча коюуланып-жылы 33% га - жетишсиз бут пайдалануу, 16% - кайра иштетүү курч буюмдарды токтойт.

Кандын бузулушу - диабет macroangiopathy

atherosclerotic кооз табактарда менен байланышкан буттун кан кан агымынын начарлашы (карагыла. Дары-дармек жок холестеролду төмөндөтүү үчүн кандай гана). чоң кан тамырларга зыян кылат атеросклероз,, кант диабети катуу чуркап өзгөчөлүктөрү, бир катар.

• буттары төмөнкү бөлүктөрүн таасирин тийгизет (буттун кан)
• эки буту тамырларга зыян жана бир нече сайттар бир жолу
• Ал кант диабети жок бейтаптарга караганда мурда куракта башталат

Кант диабети менен ооруган атеросклероз механикалык таасир этүү жана жаракат алган жок, ткандар жана алардын өз trophic жара пайда болушуна алып келиши мүмкүн. тери өлүмүнө алып тери жана бутунун башка бөлүктөрү, жетиштүү кычкылтекти (кескин агымы башаламандыктарга байланыштуу) кабыл алды. чыдамдуу эскертъъ чараларын жана андан ары traumatize менен терини жооп бербейт, анда зыян аймагын ачат.

бул учурда Typical клиникалык белгилери, өзгөчө, манжалары microtrauma жогорку оорушат бут аймакта же жарасы, тери кургап жана түшүп калышы, бир оору болуп саналат. кычыткы = лъмг = токтотуу учурларынын neuroischemic = лъмг = 39% болуп түрткүч механизмдер тарабынан топтолгон изилдөө жыйынтыктары боюнча, курч объекттер менен иштетүү буту 14% га, 14% - Ingrown тырмактары хирург кара ниеттик четтетүү.

VTS абдан зор таасир тишелүү ампутация болуп (аз - жөө жана жогорку чегинде - деңгээл Шин менен сан), жана сайдыруучуларды-өлгөн жараяны күчөп чейин бейтаптын өлүмү (мис, сепсис). Ошондуктан, кант диабети менен ар бир оорулуу диабет бутунун алгачкы белгилерин билүү зарыл.

• тата- биринчи белгиси кыскартылган сезгичтиги болуп саналат:
  • биринчи титирөө
  • андан кийин температура
  • анда оору
  • жана кёзъ начар
• Ошондой эле шишик баскан көрүнүшүн ойлонтушу керек (себеп)
• Төмөндөтүү же өтө муздак же ысык буту бутуна температурасын жогорулатуу - кан айлануу системасынын бузулушунан же жугуштуу белги
• Чарчоо баскан буттары
• жалгыз, түн ичинде же белгилүү бир аралыкты басып жатканда - буттарына Pain
• Тиштелген, кара мүртөздүк, бут жана башка өзгөчө сезиминин сезими күйүп
• Change буту түс - бозоруп, кызгылт же Теринин обондору
• буттары чачын кыскартуу
• калыптанган жана мык түсү өзгөрүп, мык астында жанчылышы - Некроз алып келиши мүмкүн мык же жараат кычыткы уулануу белгилери
• Лонг айыктырып жараат, жаралар, кыспаган, - ордуна 1-2 жума, 1-2 ай, жараатын айыктырууга кийин кара тактар ​​эмес жок болуп баратат
• бут жаралар - узак айыктыруу көбүнчө терең, кургак тери суюлттуу менен курчалган

күзгүгө бир орундукка отуруп жумалык буту текшерүү керек түбүнөн куткарды, - манжалары жана кабат жогорку, сиз жөн гана карап, туяк жана мейкиндик, анын согончогун жана жалгыз palpate кулак жана күзгүнүн жардамы менен карап чыгуу керек. эч кандай өзгөрүүлөр, тешилген, кесилген тапса, азык-экрозиялык патологиясы Podiatry (изи менен адис) менен байланышып керек.

Кант диабети менен ооругандар аз дегенде 1 жолу жылына бир адисти сапар менен болушу керек, ал эми төмөнкү учу абалын текшерүү. ортопед - өзгөрүү ортопед дайындалган дары иштетүү токтото табылгандан кийин, Ангиология аракеттер, эгерде insoles талап кылынган атайын казып, ал angiosurgeon, бут талап кылынат, буттары буюмдарды чыгарат.

бир синдрому көбөйүп жараша neuropathic Бөлүнүп калган жана neuroischemic түрүн пайда кылат.

Диабет жүргүзүлгөн сурамжылоодо жыштыгы

Diabetics дайыма алардын абалын гана жекече жана үй каражаттары эмес, мониторинг жүргүзүү керек, ал эми лабораториялык жардамы менен.

мезгил-мезгили менен текшерүүнүн негизги максаты болуп саналат:

• кошумча оорулары аныктоо,

• сабыр сактап ишке жөндөмдүү,

• сапатын жакшыртуу жана диабети менен ооругандардын бир кыйла жогорулатат.

Ким, өзгөчө, өзүн-өзү башкаруу ыкмаларын гана таянбастан туруп, үзгүлтүксүз медициналык текшерүү үчүн кунт коюп угушубуз керек? каалаган учурда түрүндө туруксуз (инсулин баш ийбеген) айланып кетиши мүмкүн боюнча кант диабети бар бардык экенин глюкоза толеранттуулукту начар оорулууларда, биринчи.

Андан ары лабораториялык изилдөө (стол. 7), кант диабети менен ооругандар диагностикалык инструментти (стол. 8) колдонуу менен жүргүзүлгөн сурамжылоонун башка түрлөрүн өтүүгө тийиш.

бул оору менен артка буруп, мүмкүн болсо, үзгүлтүксүз изилдөө жардам берет, алгачкы этапта татаалдыгы аныктоо. Бирок, ошол изилдөөлөрдүн бир гана толугу менен бекем ден-соолугуна эч кандай олуттуу өзгөрүүлөр жок болушу үчүн жетиштүү эмес. Мындан тышкары, бейтаптарга карап көрөт түрдүү тармактарда медициналык адистерди, баруу керек, былжыр чел, ооз, тиш, жүрөгүмдү ук, электрокардиограмма кылып боюн жана салмагын өлчөп, кыскача айтканда, толук клиникалык экспертизадан өткөрөт жана бейтаптын жалпы максаты ишке болот .

Ошентип, жумшак диабети толук клиникалык экспертиза оорусу орто эсеп менен, албетте, алты айдын ичинде 1-жолу жасаган - ар бир үч ай, катуу диабети менен, дарыгерлер тараптан ай сайын сабыр керек. Кант диабети менен ооруган адамдар дайыма төмөнкү адистер тарабынан каралып чыгууга тийиш: эндокринолог, ophthalmologist, алмакчы, хирург, гинеколог, кардиолог.

кант диабети менен ал, айрыкча, жакын адамдар менен иштеп чыгуу мүмкүн экенин эске алсак, ошондой эле алгачкы баскыч абалды агымы медициналык текшерүү, бул элди өтүүгө тийиш.

Бир бир тууганыбыз жок болгон болсо, ал эми бир нече коркунучу диабет менен ооруган адам оорулууларды себептери, ал жылына бир жолу, бери дегенде, эндокринолог баруу керек, бирок жакшы - жылына 2 жолу. Мындан тышкары, поликлиника, анын биринчи жолу иш сапары менен сөзсүз бир нейрологдор жана ophthalmologist тарабынан каралат керек. Бул адистер андан ары баруу зарыл болсо, ишке ашат. Сиз сайын тиш зыярат кылышы керек. Мындай учурда, сиздин кан шекерин, заара үлгүсүндөгү канттын күн сайын айрылып, текшерет жана глюкоза толеранттуулукту эмне кылышыбыз керек - жыл сайын, ошондой эле аз дегенде 1 жолу.

Бардык диабет боюнча үзгүлтүксүз лабораториялык анализ токтому

Кант диабети менен ооруган үзгүлтүксүз диагностикалык изилдөөлөрдүн токтому

Эгер начар глюкоза толеранттуулук эндокринолог жылына 2-3 жолу келип, бир алмакчы, ophthalmologist жана тиш дарыгери болуп - жылына 1-2 жолу. Алда канча көп Мындай бейтаптарды кант кан менен сийдикке (күнүнө) мазмун боюнча лабораториялык талдоолорду жүзөгө ашырылышы керек - жылына 4 жолу, глюкоза сабырдуулуктун үлгүсү - 1-жылына бир жолу, толугу менен кан саны жана отпуск убагында - Ошондой эле жыл сайын 1 кан липиддердин аныктоо - 1-жылына бир жолу, электрокардиограмма - 1 жылына бир жолу.

Диабети менен бут: ал көккө мүмкүн жана бутунун ушактоо?

Кант диабети менен ооруган адамдар кан шекериндеги өсүшүн чагылдырат буттары органдары экенин, билет. Анткени, Диабеттик бутту синдрому менен жолуккан абдан татаал маселелер trophic жаралар, көп эмес айыктырып жарааттар менен гангрена болуп саналат.

Ошондой эле бейтаптар башка жагымсыз белгилери бар - нес болуп, күйүп жана буту Тиштелген. Көп учурда анча деле бар, бирок тери кургатуу, тырмак оору катары өтө жагымсыз көрүнүштөр сыяктуу. Ал эми биргелешкен оорулардын натыйжасында жөө да мүмкүн өзгөргүчтүк болуп саналат.

Кээ бир адамдар кан айлануу системасы менен проблемалар менен шартталган, 2-тип шекер оорусу буту сокку, деп эсептешет. Ошентсе да, бул гипотеза толугу менен туура эмес.

Диабеттик бутту синдрому алып этүүчү жетектөөчү - бир angiopathy (начар patency) жана жабыркашы (тынчсыздана системасынын жабыркашы буту). акыркы патологиясы көп 2 же 3 жолу өнүгүүдө. Ал кант диабети менен бут кантип кам көрүү керектигин билүү маанилүү.

жара өнүгүүсүн алдын алуу үчүн, ал кант диабети менен толук буту багууну камсыз кылуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Бирок, кандайдыр бир иш-аракет кылуу үчүн, ал бир буту бар экендигин иликтөө зарыл:

1. Чорлор,
2. казган,
3. жаракалар,
4. козу карын,
5. тактар,
6. кызаруусу жана башка чыгымдар.

текшерүү маани учурунда таман гана эмес, төлөнүүгө тийиш, ал эми учун. Анткени, оору кичине майдалоо да ала аласыз. Ал эми тез диабет аралыкта жабыркашы өнүгүп келе жаткан көп кыйынчылыктан алып келбеши мүмкүн, бирок, дени сак адам үчүн абдан оор болот.

Эки күн заара негизинде буту сактоо үчүн каражаттарды колдонуу керек. Бул материал орой тери жана анын кийинки ундагы г өбөлгө түзөт. Ал эми анын иш-аракеттерди күчөтүү үчүн, жыпар жыттуу май менен колдонгондон кийин, ал байпак кийүү керек.

Бирок, жука жана назик аймакта мындай каймак манжаларынын ортосундагы колдонулат тыюу салынат. Бул аймакта тери басчу болот. Көп учурда буту Uroderm эле кант диабети сыяктуу каражаттар менен үстүнө май сыйпалган +, Mikospor, Fungoterbin Нео Kleore жана башкалар.

Сиздин буттары эч кандай зыян, жаракалар, жара жана башка кемчиликтер болсо, анда жылуу мончодо аларды Parte. суу температурасын билүү маанилүү тартиби боюнча, 30-36 градуска чейин болушу керек.

чылапчынга антисептик жана эс күчүнө үчүн пайдалуу маанилүү майлары кошуу үчүн (1-3 тамчы), туз же чөп-чарлардан демделип даярдалган. Бирок, диабет жөө алдын алуу үчүн бир күн жылуу сууга төмөн болгон ыптасын калкып жолу жетиштүү болот.

бир сессиянын узактыгы 5-15 мүнөт болот. тартипте кийин, тери жумшартууда жана ийкемдүү болуп калат. таасир күн сайын керек жакшыртуу үчүн, кылдат быдырлуу таш менен бутуна орой териси жок.

ашыкча нымдуулук бул эпидермис коргоочу касиетин азайтуу, анткени аякташы буттары, манжалары менен аймактарда, анын ичинде кургак тартибин сүрттү да. жөө арт жана атайын каймак таманына Андан кийин колдонулат.

бут казган, жарааттар жана көгөргөн тери суутек перекиси же мындай Akvazan, Dioksidin же Miramistin эле антибактериалдык каражаттарга менен мамиле кылышы керек согушуп жатканда.анткени алар катуу жатышат эпидерма desiccate жана бул жаракалар пайда болушуна салым кошот, Ичкилик негизделген аспаптар, анын ичинде Zelenka жана йод колдонуу мүмкүн эмес.

күндөлүк сактоо, ошондой эле тери рН туура келген самын-эркин спирт, тандоо маанилүү. кургак бут үчүн, табигый негизинде азыктандырып каймакты семиз тандашы керек.

Бул lanolin жана шабдаалы, зайтун же чычырканак майы түзгөн каражаты болушу мүмкүн.

Диагностикалык жол-жоболору, дарылоо жана Диабеттик бутту синдрому алдын алуу

Диабеттик бутту Диабеттик бутту синдрому (SDS) I өнүктүрүү дароо коркунуч келтирүүчү, бирге тышкы түзүлүшү, кан менен microcirculatory таасир osteoarthropathy патологиялык өзгөрүүлөрдү алып келет

Диабеттик бутту синдрому (SDS) буту жараяндарды жана гангренага necrotizing өнүктүрүүгө дароо коркунуч келтирүүчү, чет-жакалардагы толкунданып системасы, кан жана microcirculatory таасир osteoarthropathy патологиялык өзгөрүүлөрдү алып келет. SDS - бейтаптардын 70% га өсүп диабети (ДМ), өтө коркунучтуу кыйындыгы бири. төмөнкү тишелүү болгон сейрек бейтаптардын өлүмүнө түздөн-түз себеби экендигине карабастан, ал көпчүлүк учурларда эмгекке жетелейт болуп саналат. болжол менен Кант диабети менен ооруган Frequency ампутация 15 - 30 эсеге жалпы калктын жогору жана 50 деген - бардык каргашалуу көрөн жалпы суммасынын 70%. Бирок, бул түрү боюнча кант диабети менен II (инсулин-карандысыз) бейтаптардын 30% 50% чейин диагноз коюу учурунда буга чейин кээ бир даражада төмөнкү Дененин ооруларды белгилери бар экенин белгилей кетүү керек.

Ири жетиштүү жана бейтаптар бул чоң топ тийиштүү дарылоо үчүн зарыл болгон экономикалык чыгымдар, бирок ал кезде хирургиялык ыкмаларды колдонуп экенин эстен чыгарбаш керек, бул наркы 2 көбөйөт - 4 эсе. Бул хирургиялык жогорку наркы менен байланыштуу, ал эми кийинки калыбына келтирүү чыгымдарды көбөйтүү менен (протез жасатууга, жалпы эмгекке). натыйжасында башка жүк өсүшүнө бир мүчөсү, ал эми, анын Amputation, көп жолу жара жана каршылык к³ч³ коркунучта коркунучун көбөйтөт.

клиникалык практика дүйнөдө бир адис жана хирург сыяктуу Диабеттик бутту синдрому бир категорияны кабыл үч негизги клиникалык түрлөрү бар, ага ылайык:

• neuropathic,
• бүтөлүп,
• neuroischemic (аралаш).

Бул жашыруун атайын клиникалык учурда азыркы SDS-жылдын патогенезин түшүнүү жана анын негизги бөлүктөрүнүн бири басымдуулук (жабыркашы, микро жана macrovascular) негизделген негизи. Ар бир клиникалык түрү SDS ар кандай дарылоо ыкмаларын талап кылат.

Диабет менен жабыркашы бир көрүнүшү диабет osteoarthropathy болуп саналат. буту аспаптын сөөк структуралар жана байламталар абдан айкын өзгөрүүлөрдү биргелешкен же Шарко бутун деп аталат. чынында, диабет менен ооруган Шарко муундарын жана сөөк менен биргелешкен ооруларды башка түрлөрүн бөлүп тышкары: остеопороз, hyperostosis, osteolysis, патологиялык жаракалар жана стихиялуу сынганда. Иш жүзүндө, алардын жалпы pathogenetic себептер жана ишке ашыруу үчүн бири жогоруда түрлөрүн, ошондой эле бейтаптын ар кандай айкалыштары бар. Бул жерде эске алуу менен, көп сандаган жазуучулар, сөөктөрдүн жана муундардын ичинде патологиялык өзгөрүүлөрдүн ар түрдүү, мөөнөт "Шарко буту" бириктирилген сунуштайбыз.

Кант диабети менен ооруган төмөнкү учу ооруларды эрте аныктоо үчүн төмөнкү кадамдарды турган, диагностикалык иш-чаралар белгилүү бир комплексин жүргүзүү зарыл.

1. кылдат тарыхы. оорунун Заттын узактыгы, диабет түрү (I түрү жана II түрү) мурда сарпталган дарылоо жана текшеръъ учурунда же буту ооруганын тиге же күйүп жаткан жабыркашы мындай симптомдор чейин оорулуу бар, сөөктөргө, уюп, тактилдик п . үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун боюнча бейтаптын даттануулар macroangiopathy бир мүнөздүү өзгөчөлүгү болуп саналат. толгоо тартып пайда болгон убакытты эске алуу менен, чыдамкай кайгы башталганда барат деп расстояние, эс оору бар. улам neuropathic кыйналып, ошондой эле түн ичинде болушу мүмкүн ишемиялык кыйналып, айырмаланып кийин жөө Эмбри. керебет четинен кийин sveshivanii чыканак, Жүрөктүн ишемиялык оору бир аз начарлаган. жара же көрөн бир тарыхы жаңы = лъмг = токтоп өнүктүрүү жагынан маанилүү этээрин тиреги болуп саналат. Мындай nephropathy жана ретинопатия катары (атап айтканда, анын аягы-этап) иштеп жаткан кант диабети жана башка кеч кыйындыгы менен, ал, кыязы, жарасы менен иштеп чыгуу болуп саналат. Акыр-аягы, медициналык анамнезди чогултуу диабет, анын себептери жана алдын алуу бутуна утуп мүмкүнчүлүгү Бейтаптын маалымдуулугун аныктоо зарыл.

2. бут карап чыгуу - бут келишимдер аныктай жөнөкөй жана натыйжалуу ыкмасы. Бул сыяктуу түс сыяктуу өзгөчөлүктөр кулак үчүн абдан маанилүү болуп саналат жана буттардын, тери жана чач, кемтик бар экендиги, сөөктөн hyperkeratosis аймактарында жана алардын жайгашкан жери, жара, мык шарты, айрыкча, туяк жана мейкиндикте, көп учурда көз жаздымда калган. Palpation бутунун артерияларынын кичине аныкталат.

3. нейрологиялык абалын баалоо төмөнкүлөрдү камтыйт:
а) жардамы менен жүргүзүлгөн титирөө сезгичтиги, изилдөө камертонду аяктаган. Анткени neuropathic жабыркашы ишемиялык үчүн титирөө сезгичтик чеги жогорулатуу менен мүнөздөлөт - сандар курактык ченемине ылайык келет.
б) оору, тийүү жана стандарттуу ыкмалар менен температурасы аяр аныктоо. Акыркы жылдары кёзъ ийкемдүүлүгүнө түшүүсүнүн даражасын аныктоо үчүн так жогорку даражасын жол monofilaments абдан популярдуу neurologic топтому болуп саналат.
с) тарамыш .Так аныктоо.
г) Electromyography аралыкта жиниме абалын баалоо үчүн маалымат ыкмасы болуп саналат, бирок аны пайдалануу татаалдыгы жана изилдөө кымбаттыгынан улам чектелген.

4. артериялык кан агымынын абалына баа берүү. аралыкта кандын абалын баалоо үчүн абдан көп колдонулган азык-байкаган болушса - Доплер, Доплер. систоликалык артериялык кан басымы жамбаш артерияларда, Шин менен буту бааланат - басым градиент occlusion көлөмү менен аныкталат. (Brachial артериядагы систоликалык артериялык кан басымы - - жөө же төмөн сан, ЧУАны тамырларда кандын басымы Абы Rag / аотык кайда PAG) Индикаторлор кызыл-brachial индекси (ABI) кан агымы менен азайтуу чагылдырылган. Систоликалык артериялык кан басымы жана ABI диагностикалык издөө келечектеги багытын аныктайт. Зарыл болгон кыртыш тазаланышы аныктоо жана angiosurgical дарылоо мүмкүнчүлүгү жөнүндө маселени чечүү - дүйнөгө таанытуу. Систоликалык артериялык кан басымы эскичил дарылоого мүмкүнчүлүгү жагынан айрым жетекчилик бере алат, алар ошондой эле жөө жараларын айыктырып ыктымалдуулугун алдын ала болжолдоого мүмкүндүк берет.

5. The рентген жөө жана тамандарга Кант диабети менен osteoarthropathy белгилери, бутунун майда сөөктү стихиялуу сынган диагноздоо остеомиелитин катышуусун шек ачып, же жокко газ гангрени өнүктүрүүгө тастыктайт.

6. бактериологиялык изилдөөлөр бар шайкеш антибиотикотерапия терапиясы тандоо үчүн биринчи даражадагы мааниси.

тобокелдик тобуна төмөнкүлөр SDS бейтаптар категорияга кирет:

• Эзелки polyneuropathy азап,
• четки кан тамыр ооруларынан жапа чегип,
• жөө жараларды бир тарыхы бар,
• бир айрылат өткөн,
• гипертония, диабет,
• Көзү көрбөгөн, сокур,
• айрыкча, өнөкөт кемтиги стадиясында, диабет nephropathy азап тартып,
• жалгыз калган,
• Ичкиликке берилүү, чеккен.

тобокели бийик бейтаптар ар бир алты айда бир жолу, бери дегенде, жогоруда аталган сурамжылоого кабыл алуу керек. Бул адистердин даярдыктан Эндокринолог же командасы тарабынан ишке ашырылат (эндокринолог, хирург, рентгенолог, иш диагноз коюу боюнча адис), коомдогу клиникага керек. Диабеттик бутту синдрому ар кандай клиникалык түрү менен ооруган шаар жалпы ооруканалардын жана адистештирилген борборлорду негизинде уюштурулган адистештирилген ооруканаларда же борборлор "Диабет Foot" бөлүмдөрү, аталышы керек. Ар бир бейтаптын клиникалык башкаруу VTS, диабет жана аны менен байланышкан оорулар башка кыйындыгы катышуусунун түрү жана оордугуна жараша аныкталат.

1. 
   Gurvich, M. тамактануусунун кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн кам көрүшөт. Moscow, 1996. Төлөмдү: Moscow басма үйү "СССР спорт", 2001-жыл, 285-беттер, 10 000 нускада ..
2. 
   Kamensky А.А., Ариша MV, Эрл A. Гормондор дүйнөнү башкарат. Популярдуу эндокринологиясы AST-Press Book - М., 2013. - 192 с.
3. 
   Watkins PJ Кант диабети (англис тилинен которулган.). Moscow - Санкт-Петербург, басма үйү "Bean", "Темир диалекти", 2000-жыл, 96-беттер, 5000 нуска менен ...

Менин өзүмдү тааныштырайын. Менин атым Елена. Мен медициналык эндокринолог катары иштеген 10 жылдан ашуун бар. Мен азыр сенин тармагында кесиптик экенимди жана бардык колдонуучулар комплекстүү жана абдан милдети эмес, чечүүгө жардам келет деп эсептешет. сайттын Бардык материалдар үчүн чогултулган жана кылдаттык менен баары үчүн зарыл болгон маалыматтарды жеткиликтүү мүмкүн болушунча алып келиш үчүн кайра иштетилет. сайтында айтылган пайдаланганга чейин, ар дайым бир адис менен милдеттүү түрдө макулдашуу үчүн зарыл болуп саналат.