Уйку бези insulinoma (себептери, симптомдору, дарылоо)

Insulinoma - Лангерганс кичине арал жана бета-клеткалардан өсүп уйку бези (панкреас) бир шишик. эндокриндик байланыштуу жактардын мүнөздө, башкача айтканда, гормон-активдүү By. натыйжасы, гипогликемия эле, контролсуз инсулин, hyperinsulinism жана түзүүнүн көбөйгөн жаратат деп мүнөздөлгөн.

Бул байланышкан бардык белгилери жана анын аталышы. Адатта, ал катуу, бир учурларда 105-жылы, ал эми көптүк болушу мүмкүн. Анын гормоналдык иш автономдуу болуп саналат. учурларда 85-90% ал жакшылыкты билбегендер, бир гана 10-15% - коркунучтуу. Ал тургай, жаш балдарга да, ар кандай курактагы иштеп чыгуу мүмкүн, бирок, бул адаттан тыш болуп саналат. Көп учурда 45 жылдан кийин пайда болот, аялдар көбүнчө 4 жолу бар.

Insulinoma безинин ар бир бөлүгү өсө берет, ал эми анын куйругу бөлүгүндө көп. 1 Жатындын жайгашкан% же extrapancreatic - дарбаза көк боорго, ашказанга, боорго, же эки эли дубал.

Эреже катары, шишик өлчөмдөрү 2 см кем эмес (ал чоң жугуштуу болсо). оорунун жыштыгы - 1 учур күнүнө миллион Бул дуушар болгон эмес, анткени анын иш учурунда misdiagnosis жана туура эмес дарылоо, ошондой эле көп дарыгерлерге себептери сейрек катар болуп саналат ..

Иштеп жаткан шишик

уйку безинин бардык аталса, шишиктери сейрек кездешет. - 1-3 иштерди / млн алар 3.5% болсо, аялдар - 16% га чейин. Алардын көбү эндокриндик болуп саналат. Өлчөмү 0,5 см 15 см жетет. Уйку кандай аталса, шишик, ар дайым бир гана хирургиялык жол менен дарыланат. гормондордун чыгарылышына шарт түзүүчү, айтымында, алар түрлөргө бөлүнөт:

• insulinoma - ал 75% ээлейт
• VIPoma (45 жаштан улуу аялдар менен учурларда, адатта, 70% болушу) - натрийуретикалык ичеги пептиддик өндүрөт
• gastrinoma (дагы митинг орто жаштагы кишилер)
• glucagonoma - 1-аялдардын саны 20 миллионго көп орток, 80% зулумдардын бул жыштыгы ..

Insulinoma: Белгилери

Ошол insulinoma адатта билбегендер карабастан, бул абдан коркунучтуу болуп саналат. шекерге олуттуу шишик азайтуу боюнча инсулин жыйынтыктарын Тилибизди өндүрүү (гипогликемия), жана бул оорунун белгилери пайда болот. Бул шишик канашы саны, өлчөмү жана ишине көз каранды. Биз гормону синтезделген жана уйку безинин дени сак клеткалар уланып жаткандыгын унутпашыбыз керек.

Hypoglycemic окуялар

башталгыч, оору абдан белгиси - бул, ар кандай жолдор менен пайда болушу мүмкүн курч гипогликемия менен чабуул коёт. Көпчүлүк учурларда кол эрте орозолуу эрте иштеп, кийин, акыркы тамак көп убакытты алып, кандагы канттын төмөн кийин.

түнкү чабуул учурунда адам кыйын ойгон, ойгонуп кийин, ал эптеп жөнөкөй суроолорго, аткарган жетишсиз кыймылынын жооп өкүм сүргөн узак убакыт бою жашай алышат. Бул карбонгидрат ачкачылык CNS улам чала белгилери болуп саналат.

Туталак эрте менен гана эмес, байкоого болот, бирок, айрыкча, тамак менен, күндүз, ал денелик жана психологиялык жактан стресс менен, бир топ убакыт талап кылынат. Курч гипогликемия эпизод азапка менен коштолушу мүмкүн. Оорулуулар, ант берүү, бир нерсе деп кыйкырып, агрессия көрсөтөт тийиштүү суроолорго жооп болушу мүмкүн, бетинде ал өтө мас абалында окшош болушу мүмкүн.

Мындан тышкары, көп учурда байкалган epileptiform талма, манжалары титиреп узак диртилд, сөөктөргө ар кандай топтору мажбурлап кыймылдар, жок болот. Бейтаптар ысыкта да, суукта да, күнү, дем алуу, коркуп түшүнүксүз сезимдер кыска сезип "ыргытат" деп нааразы болушу ыктымал.

гипогликемия Акылбек Жеменей медициналык кароосуз сезимдин күчтүү ооруларга алып келиши мүмкүн сабыр өлөлү.

Interictal мөөнөтү

interictal мезгилде insulinoma менен ооруган байкоого болот симптомдору толук белгилүү эмес, жана туура диагноздоо үчүн кыйын, көпчүлүк учурларда, нейрологиялык бар.

узакка созулган гипогликемия учурунда мээ өөрчүп азап, тактап айтканда, мимика жана glossopharyngeal. Бул бет асимметрия, жылмакай nasolabial көбөйсө, оозунан чыккан ptosis бурчтарын, түр көрсөткөнү менен, жоготууга, агуу, даам, тил тармагында оору пайда, жана тамак бездеринин көрсөтө алабыз. экспертиза жөнүндө, доктор дени сак адамдар жок болуп, кээ бир патологиялык .Так, пайда таап алат. Бейтаптар да эс буруп начарлашын белгилеп, ал күндөлүк иштерин жүргүзүү кыйын болуп калат, ал болуп жаткан нерселерге кайдыгер окшойт. Мындай нейрологиялык белгилери кичинекей баш шишигине окшош жигерсиз менен байкоого болот.

Анткени, оору бул эмес, белгилүү бир симптомдору, узак убакыт бою көп учурда оорулуу ийгиликсиз килкилдек жана психиатрлардын мамиле.

Insulinoma диагнозу

бейтаптын Бул шишик бар деген шектенүү менен аялдардын этек кир алдында кол салуулар, так секирип, тамак-аш, көнүгүү кийин орозолуу эрте, пайда болгонун медициналык тарыхын алып келсин.

шишик чачат + инсулин шектүү мүмкүн симптомдордун бир Синден бар:

• гипогликемия орозо масчылык,
• 2,7 мг / л төмөн чекит чабуул Blood глюкоза деңгээл,
• ийне менен глюкоза чечүү кол сабыр чыгарат.

кол баласы кандагы инсулин өлчөмүн аныктоону жүзөгө ашырылат, адатта, чен глюкоза өтө төмөн денгээлде жогору. Ошондой эле, этээрин балл proinsulin C-полипептиддин аныктама жана затты бар.

шишиктери, көбүнчө кичинекей өлчөмү, УЗИ аппараты жана диагностикасын эсептелген радиологияны бар экенин эске алганда, маалымат болуп саналат.

Бүгүнкү күнгө чейин, уйку безинин Жусупбек тарабынан таанылган диагноз өзгөчө натыйжалуу ыкмаларынын бири, анткени шишиктери, адатта, көп vasculature бар. Бул insulinomas орду жана өлчөмүн аныктоо үчүн кыйла так ыкмасы болуп саналат.

Insulinoma: дарылоо

Көпчүлүк учурда оорулуунун толук калыбына insulinoma хирургиялык дарылоо, шишик resection жыйынтыгы ойлонуштурушкан.

инсулин затты кыскартуу жана анын шишик өсүү Метастазы жайлап багытталган бейтаптарды берилген дары дарылоо хирургиялык дарылоо берилбеген учурда. Ошондой эле, карбонгидрат тамак-аш же гипогликемия эпизоддорду алдын алуу үчүн глюкоза экенин көп ичүү сунуш кылынат.

Дарыгер кайсы суроо

мезгил-мезгили менен бир адам ачкачылык кескин мааниси бар болсо, булчуң жер титирөөлөрдөн, кыжырданууга, баш оору, уктап же сезимдин да, жоготуу менен өзгөрүүчү, ал Эндокринолог үчүн дарек зарыл. Андан тышкары, ал алмакчы сураш керек болот. insulinoma дарылоо көп учурда хирургга өткөрөт.

орган тарабынан синтезделет ашыкча сандагы инсулин ар кандай себептерден улам пайда болот. insulinoma - гипогликемия (инсулин бир артышы менен шартталган шарт) оорулуунун денеси аталса, шишик пайда биринчи белги болушу мүмкүн.

Ошондуктан жалпы оорулардын саны да мүмкүн эмес, алып Insulinoma, өтө сейрек кездешет. Ал, адатта, 45 жашка чейинки курактагы адамдардын өнүгүүдө. Insulinoma бир коркунучтуу шишиктин ичине иштеп чыгуу мүмкүн, бирок, бул бейтаптардын мындан ары 7% дан болот.

көбүрөөк инсулин синтези, натыйжада, начар гормоналдык табиятка баш шишигине окшош кишилердин пайда болушу. Ашыкча сандагы инсулин туруктуу жана гипогликемиянын алып келиши мүмкүн.

төмөнкү симптомдордун гипогликемия жардам аныктоо:

• баш оору, баш айлануу,
• күтүлбөгөн жерден алсыздык, уйкучулук,
• начар топтолуу,
• ачкачылыкты жогорулатуу,
• тынчсыздануу.

Бул шарт токтоп турган убак эмес болсо, глюкоза деңгээл да көп түшөт, балким, hypoglycemic комадан өнүктүрүү.

Ошентип, биринчи жолу инсулин өндүрүүнү жана гипогликемия себеп түрткү шишик бар. insulinoma себептери али толук изилденип бүтө элек.

Оорунун эки түрү

Benign шишик - бир эндокринологу оору, аны Эндокринолог-аштар. дарылоо Эндокринолог тандап алган, ошондуктан шишик, гормондордун синтези бузганга жатат. билбегендер insulinomas негизги тобокелдик - гипогликемия өнүктүрүү. глюкоза топтолуу кескин төмөндөөсү себеп болушу ыктымал терс кесепеттерге алып келсе, учуна чейин болушу мүмкүн.

Гормоналдык тышкары, isnulinoma онкологиялык мүнөзү болушу мүмкүн. Бул учурда, Метастазы коркунучу бар, ошондой эле ар кандай пайда болуулар менен.

Place insulinoma чектөө - бир уйку бези, ошондой диагноз бези кыртыштын түзүлүшүн изилдөө жана аныктоо кирет.

Insulinoma белгилери

биринчи кезекте, уйку безинин Insulinoma бейтаптын эндокриндик системасын таасирин тийгизет. Ошондуктан оорунун негизги белгилери - бейтаптын тез табит жана катуу семирүү өсүп жатат.

кечинде гипогликемия сабыр сапары белгилери. Бул күндүн ичинде мол тамак-аш менен байланыштуу. Эреже катары, гипогликемия түн ичинде ишке ашат, ал эми эртеси сабыр дагы жакшы сезет. Бул бейтаптар симптомдору алып келет, алар өз ден соолугуна бургула жана дарыгерге баруу үчүн эмес, артык эле жок болушат.

эндокриндик системанын тышкары, insulinoma бейтаптын толкунданып системасынын ишине бөгөт коюуда.

эндокриндик системасынын ооруларынын белгилери:

• кутулөт иштеп чыгуу,
• тынчсызданышына (адреналин капыстан өндүрүү)
• суук, тердөө
• калтырак манжалары.

толкунданып системасы шишик төмөнкү белгилери жарыясын кылды:

• алсыздык, баш айлануу жана баш оору,
• негизсиз агрессия,
• топтолуу бузулуулар.

Ошентип, бир insulinoma (шишик) панкреас гипогликемия эле белгилери бар. Алар дароо эле доктурга керек табылды качан. Гипогликемия кезегинде, жүрөгү кармап эткендей, комага, алып келиши мүмкүн. оору кийин жашоодо адамдарга таасирин тийгизет, демек, бул абалы себеп болушу ыктымал.

Оорунун диагностикасы

insulinoma диагнозу Эндокринолог жүргүзүлөт. Өз убагында диагноз жагымдуу жыйынтыктарын жана натыйжалуу дарылануу ыкмасын камсыз кылат.

• инсулин көлөмүн аныктоо,
• уйку бези кыртышын изилдөө,
• кандагы глюкоза көлөмүн аныктоо,
• уйку безинин УЗИ,
• уйку безинин эсептелген радиологияны.

Бул көп баскычтуу диагностика инсулин өндүрүү жана глюкоза бөгөт сандык өзгөрүүлөрдү аныктоого болот. уйку бези диагнозу сиз insulinoma мүнөзүн табууга мүмкүндүк берет.

Биз кандай мамиле

Эгер сабыр insulinoma деп шектенсеъиз, анда, гипогликемия белгилери ар дайым бар болсо, доктурга барып, комплекстүү экспертизадан өтүшү керек.

isnulinoma диагноз менен тастыкталса, анда дарылоо шишиктин мүнөзүнө аныкталгандан кийин башталат. Шишиктер дароо хирургиялык жол менен алынып салынат. Андан ары дарылоо гипогликемия белгилерин жоюуга багытталган, жана анын кесепеттери. дарылоо, ошондой эле, алардын алып салууну камтыйт операция көбүнчө, кыйындыгы бир катар себеп болот. шишик көп тынчсыздана системасынын оорусу пайда бери дарылоо да, нейрологдор менен макулдашууну талап кылат.

Адатта, дарылоо, ошондой эле пайдалуу isnulinoma жооп. оорунун айлантуу өтө сейрек учурларда пайда болот.

Коркунучтуу insulinoma ошондой эле квалификациялуу дарылоону талап кылат, бирок бул учурда дарылоо ийгиликтүү жыйынтыгы камсыз кылуу үчүн да, эч кандай бир адам болот. Дарылоо онколог ашырат.

инсулин шектенүүлөр бар болсо, анда шишик өзүнөн-өзү жок болот деп күтүп кереги жок. Доктурга жеткиликтүүлүктү өз убагында оорулуунун өмүрүн сактап калат.

Доктурга качан көрүүгү болот?

Эрте дарылоо жана диагностикасы убактысы, анын ичинде жугуштуу, инсулин аныктоого мүмкүндүк берет. коркунучтуу insulinoma менен тез эле кантип дарылоого жыйынтыгы чечүү боюнча адиси көз каранды.

Качан гипогликемия алгачкы белгилери эндокринолог баруу зарыл.

алгачкы этапта шишиктин аныктоо шишигин Метастазы өнүктүрүүгө алыс болуп, убакыттын өтүшү менен онкологиялык мүнөзгө мамиле.

Биз билбегендер isnulinoma эмес, коркунучтуу деп ойлобошубуз керек. Жок квалификациялуу мамиле гипогликемия жыштык учуна чейин, олуттуу оорулар пайда болот, көбөйөт. сабырдуу болуп, комага түшүп доктурга туруп, бир гана ушул этапта insulinoma аныкталган учурлар да бар.

Алдын алуу жана алдын ала айтуу

Эреже катары, insulinoma эрте дарылоо оорунун келечектеги кайталанышын болтурбоо үчүн. Бирок, isnulinomy четтетилгенден кийин көп учурда, мисалы, панкреатитте эле уйку безинин ооруларында, иштеп чыгуу. Алар узак мөөнөттүү жана квалификациялуу дарылоо, ошондой эле жашоо жана тамак-өзгөрүүлөрдү талап кылат.

шишиктерди иштеп чыгуу себептери кезге чейин аныкталган, ошондуктан эч кандай алдын алуу ыкмалары бар. рак өнүгүшүнө качуу мүмкүн эмес, бирок, ал өзүнүн ден соолугуна байланыштуу кылдаттык менен көз патологиясы жана мамиле аныктоо үчүн убак болушу мүмкүн.

Ал дайыма кан глюкоза өлчөө жүргүзүү жана уйку бези тарабынан чыгарылат инсулин өлчөмүн байкоо жүргүзүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Дени сак адам жетиштүү 1 жолу гормону денгээлдери жана кандагы кантты аныктоо үчүн тесттер, алардын ден соолугу бекем болушу үчүн бир жыл.

Прогноз билиш үчүн, ал insulinoma түшүнүү керек - кантип таап, эмне болот деп. шишик билбегендер болсо, толугу менен калыбына келтирүү иштери 70% кездешет, бирок, жергиликтүү Эндокринолог эсебинен жана мезгил-мезгили менен чыдамдуулук өмүр бою чыгымдар бези экспертизадан өтүшү керек. учурлар кайталануу 30%.

оору Рак белги болсо, көз карашы, биз каалагандай ушунчалык уккулуктуу обонго эмес. эки үч учурларда шишик алып салуу мүмкүн эмес. Терапия көп диагнозу кеч коюлгандыктан улам, кээ бир учурларда өлүм менен оорунун аягы 40% иштебейт.

Insulinoma безинин көбүнчө эндокриндик шишик болуп саналат. Бул hormonally активдүү шишиктерди 70-75% денени түзөт. Insulinoma жалгыз жана бир нече болсо, учурда 1-5%, шишик бир нече эндокриндик adenomatosis бир компоненти болуп саналат. 40-60 лет, ошондой эле аялдар жана эркектер бирдей санда кездешет адамдарга - Бул ар кандай жашында, бирок ал көп учурда пайда болушу мүмкүн. Басымдуу шишиктер (учурда 90% жакын). Insulinoma безинин ар бир бөлүгүндө жергиликтүү болот. бейтаптардын болжол менен 1%, ал extrapancreatic болот - лыкка кутучасына, ашказан, ичегиге, көк боор, дарбаза жана башка тармактарда дубал. шишиктин дагы 1-2 см ашык эсепке алуу, диаметри 15 см бир канча миллиметр болгон чейин өзгөрүп турат өлчөмү.
шишик клеткаларына бөлүгү B клеткаларын түзгөн, ал эми мамлекеттик катчысы гранулдар бөлүп ялары клеткаларга окшош болбостон, ошондой эле А-клеткалар бар. Коркунучтуу insulinoma ар кандай органдардын metastasize мүмкүн, бирок, адатта, боор.

insulinoma негизги pathogenetic себептер карабастан кан глюкоза мазмуну (шишик клеткалар тарабынан инсулин көбүрөөк өндүрүштө жана депозиттик propeptide кыскарган полипептиддин жөндөмдүүлүгү) көзөмөлсүз өндүрүү жана инсулин заттын бар. улам hyperinsulinism келип клиникалык симптомдордун көпчүлүк себеп болот.

инсулин менен бирге insulinoma клеткалар көбөйгөн өлчөмүн жана башка пептиддердин өндүрүлгөн болот - глюкагон, PP.

Insulinoma себептери:

Көп өтпөй, инсулин жана Бантинг алып 1921-жылы ачылган кийин, Кант диабети менен ооруган клиникалык пайдалануу соода даярдык ашыкча дозанын белгилери белгилүү болду. Бул Харрис бул гормондун көбөйгөн затты улам башаламан гипогликемия түшүнүгүн иштеп чыгууга мүмкүндүк берди. 1929-жылы ишке ашканда чейин аныктап, дарылай инсулин үчүн көптөгөн аракеттер, дүйнөлүк адабияттын иштеп бета-клетка пайда болуулар менен болжол менен 2000-жылы бейтаптардын боюнча отчеттор бар болгондуктан Грэм ийгиликтүү инсулин-иште сырлар шишик алып, биринчи эле ...

insulinoma белгилери анын гормоналдык иши менен байланышкан эч кандай шек жок. Hyperinsulinism бардык көз каранды оору белгилери негизги патогендик механизми болуп саналат. карата гомеостаз жөнгө психологиялык механизмдерди предмети болуп туруп, инсулин дайыма заттын гипогликемия натыйжасында, глюкозага, кан глюкоза бардык органдарды жана ткандарды, өзгөчө мээнин нормалдуу иштеши үчүн зарыл болгон, борбору башка органдарга караганда, аны дыкат колдонуп жатат. Brain милдети денеге кирген бардык глюкоза болжол менен 20% тен ашыгын иштетет. Өзгөчө мээнин Себеби гипогликемия сезгичтиги, денесинин дээрлик бардык кыртыштарга айырмаланып эч кандай мээ камдык карбонгидрат жана эркин май кислотасы жүгүртүүдөгү энергия булагы катары колдоно албай эмес, бар. мээ жарым шарларынын кортексинде алган токтотуу клеткалары 5-7 мүн глюкозага кийин ал өлөт элементтер абдан айырмаланган ошо болуп, ал эми маданий өзгөрүүлөргө дуушар болот.

гипогликемия үчүн глюкоза көлөмүн азайтуу менен, гликогенез, gluconeogenesis, эркин май кислоталарынын тартуу, гликогенолиз, механизмдерин камтыйт. Бул механизмдер менен гормон-жылы тартылган, негизинен, 4 - неадреналин, глюкагон, кортизол жана өсүү гормону. Көрүнүп тургандай, бир гана биринчи клиникалык көрүнүштөрү себеп болот. норадреналин боюнча гипогликемия бошотуу жооп тез пайда болсо, анда чыдамдуулук алсыздыгы, денеси оорушу, борбордук бир система тарабынан Бухрий жана ачка белгилери баш оору кирет, эки көрүнүш, жүрүм-турумдук бузулуулар бар, акыл-эсти жоготуу. гипогликемия акырындык CNS менен байланышкан артыкчылыкка өзгөртүүгө багытталат болгондо, жалкоолук (норадреналин үчүн) баскычы жок болушу мүмкүн.

Insulinoma дарылоо:

дарылоо үчүн белгиленген:

Эгер сакталган гипогликемия, diazoxide натрийуретикалык менен күнүнө 1,5 мг / кг оозеки эки жолу биринчи дозасы менен колдонсо болот. доза 4 мг / кг чейин көбөйүшү мүмкүн. Соматостатин окшош octreotide (100-500 мкг лдына 2-3 маал) дайыма эле натыйжалуу боло бербейт, жана аны пайдалануу үчүн diazoxide гипогликемия ОГНЕУПОРЫ уланып менен ооруган каралышы керек. дарылоо octreotide бейтаптар натыйжалуу болуп, күнүнө intramuscularly 20-30 мг-1 убакыт даары болушу мүмкүн. octreotide бейтаптардын арызда да уйку бези энзимдердин затты таасир тийгизет, анткени, уйку бези энзимдерди дайындоо керек. инсулин заттын бир чакан жана касиетке ээ башка дары verapamil, diltiazem жана седук- кирет.

белгилери insulinoma кетпей жатса, химиотерапия колдонсо болот, бирок, анын натыйжалуулугу чектелет. Streptozotocin учурларда 30% натыйжалуу болуп саналат, ал эми 5-fluorouracil натыйжалуулугу менен айкалыштырып 2 жылга чейин 60% ке жетет. Башка дары-doxorubicin, chlorozotocin жана interferon кирет.

Insulinoma - активдүү гормон шишик, клеткалардын бир себеп болуп, Лангерганс майда панкреас гипогликемия өнүгүшүнө сөзсүз алып келет инсулин ашыкча, чачат.

билбегендер (учурларда 85-90%) же коркунучтуу insulinoma (10-15% учурларда) бар. 25 жана 55 жашка чейинки адамдарга оору көп учурда пайда болот. оорунун жашка чыга элек адамдар үчүн коркунучтуу эмес.

Аялдар сезгич insulinoma көбүрөөк эркектерге караганда.

Insulinoma безинин ар бир бөлүгү да пайда болушу мүмкүн, кээ бир, актёрдук чеберчилик, бул ашказан дубалына кездешет. Анын өлчөмдөрү болуп 1,5 - 2 см.

Оору макалалар

Insulinoma төмөнкү өзгөчөлүктөр менен айырмаланат:

• insulinoma өсүшү инсулин жана кан шекерин азайтуу боюнча андан ары өсүшүнө алып келүүдө. Insulinoma, ал орган керек эмес да, ар дайым синтездегенде
• көп гипогликемия сезгич, мээ клеткалары глюкозаны деп эсептелинет негизги энергетикалык зат,
• insulinoma боюнча neyroglikopenii аракеттер чоң мыйзам бузуулар менен CNS узак мөөнөттүү гипогликемия өзгөртүлгөн түзүмүн, көрүнүп эле кездешет.
• бир чен азаюуда боюнча Кандагы глюкоза эмес, ошондой эле инсулин синтезин азаят. Бул нормалдуу зат жөнгө салуунун натыйжасы болуп эсептелет. шекер азайтуу менен шишиктер менен инсулин синтезин кыскарган эмес,
• noradrenalinaa гормондорго кандагы гипогликемия, adrenergic симптомдору пайда
• ар кандай синтездейт insulinoma, коргойт жана инсулин ажыратат. Ал клеткалардын калган простата болуп туруу
• шишик колому ал тарабынан жабыркаган клеткалардын түзүлүшү окшош,
• уйку безинин insulinoma insuloma бир түрү жана аламан саналып жатат
• Бул шишик жуктуруп, 1 1,25 миллион адам чыккан.

Гипогликемия insulinoma патогенезин

Insulinoma - бир гормон чыгарат шишик. Улам insulinoma менен рак клеткалары туура эмес имарат бар экенин тастыктап, алар стандарттык жол менен иш алып келбейт, ошентип, шекерге жөнгө салынган эмес. шишик өз кезегинде, кандагы глюкозанын топтолушун азайтып, көп инсулин өндүрөт. Гипогликемия жана hyperinsulinism оорунун негизги pathogenetic шилтеме болуп саналат.

ар кандай оорулууларда insulinomas патогенезин окшош болушу мүмкүн, бирок, оору белгилери кыйла ар түрдүү. Бул көрсөткүчтөр ар бир адам инсулин жана гипогликемия ар кандай сезимталдык бар экендигине байланыштуу болот. көбү кан глюкоза сезишет мээ кыртышы жок. Бул мээ глюкоза жок запастарына ээ болгондугуна байланыштуу, ал эми ордуна энергия булагы катары май кислотасын колдонуу мүмкүн эмес.

Insulinoma божомолдоо

шишик билбегендер болсо, анда дуушар радикалдуу дарылоо (хирургиялык шишик алып) кийин сабыр айыкса. шишик paraendokrinnuyu жергиликтештирүүнү бар, ал ийгиликтүү жана дары-дармек insulinoma болот.

шишик залалдуу табияты болсо, дарылоо алдын олуттуу болот. Бул шишик жайгашкан жана ооруларды санына жараша болот. химиотерапия дары ийгилиги абдан маанилүү - бул ар бир конкреттүү учурда жана дары, шишиктин аяр көз каранды. Көп учурда, ооругандардын 60% шишик дары, adriamycin колдонулган сезимтал эмес болсо streptozotsitonu сезимтал болуп саналат. Тажрыйба көрсөткөндөй, insulinoma хирургиялык дарылоо ийгиликтүү хирургия 5-10% кездешет учурунда өлүм менен, учурда 90% жетишилген.

Радикалдуу дарылоо

радикалдуу дарылоо хирургиялык билдирет ылайык шишик алып. оорулуу өз ыктыяры менен шишик алып хирургиялык колуна салып бере албайт. Ошондой эле, хирургия соматикалык көрүнүштөрү оор мүнөзү менен коштолуучу тиешелүү эмес.

уйку бези иштеп куйругу менен шишиктин жайгашкан орган кыртышы менен шишиктин жоюу Кесилген бөлүгү менен жүзөгө ашырылат кийин. бир пайдалуу insulinoma жана органдын же калкан безинин башчысы болгон учурларда, enucleation (husking шишик) ишке ашырылат. толук алып салуу бир нече очокторунун жана мүмкүн эместиги менен коркунучтуу шишик жабыркашы келгенде, дары-дармек дарылоо ыкмасын колдонуу. Мындай diazoxide (proglikem, giperstat) же oktreatid (sandostatin) сыяктуу дарыларды берүү медициналык дарылоо ыкмасы бар. Бул дары-дармектер кишилердин Кабылдама инсулин затты жана hypoglycemic эпизоддордун бөгөт азайышына алып келди.

Эскичил дарылоо

insulinomas менен эскичил дарылоо төмөнкүдөй натыйжаларга ээ болгондо: жардам жана гипогликемия алдын алуу, ошондой эле шишик жараянына таасир.

дарылоонун радикалдуу ыкмасы учурларда мүмкүн эмес, мисалы, дайындалган симптоматикалык терапия боюнча бир нече ооруларды менен коркунучтуу шишик. Мындай терапия көмүртектерге көп башаты камтыйт. ал инсулин дарынын көлөмүн нормалдаштыруу мүмкүн эмес болсо, анда бир аз чыдап турган polychemotherapy кийин, химиотерапия аныкталат.

Орусия бул клиникалар insulinoma үчүн дарылоону камсыз таап, сиз биздин сайттан алышат.

Чоо кирип, биздин адистер сизге байланышабыз жана маселелери боюнча сунуш кылат.

- уйку бези майда бириктирүүчү hormonally активдүү түрү шишиктер (Лангерганс аралчалары). көзөмөлсүз иштеп, натыйжада бета клеткаларын өлтүрүп, канга инсулин жеткирүү жана пайда болот. Мындай шишиктердин аталса, кийим болот (учурларынын 70%) же adenocarcinomas болушу мүмкүн. акыркы 6 см же андан ашык болгон диаметри.

делонун, delta- жана PP-клеткалардан иштеп болууларын (insulitis) ар кандай түрлөрү бар. Бул учурда башка түрлөрү менен өндүрүлгөн: уйку бези полипептид, сюжет, серотонин, соматостатин же adrenocorticotropic бир гормон. өтө сейрек - Insulinoma, адатта, 35, 60 жашка чейинки курактагы оорулууларда, пайда болот. Эркектер 2 эсе аз, көп учурда аялдарга караганда азап.

Insulinoma тукум куучу оору абдан сейрек эмес. Анын оорусунун белгисиз бойдон калууда. Бул көп учурда уйку бези шишик инсулин тынчтык себеп кандагы глюкозанын төмөн даражага, каардантышты далилдеген. Гипогликемия төмөнкү шарттарда пайда болушу мүмкүн:

• место кичинекей иштеген кыскарышына алып өсүү гормонунун жетишсиздиги, (ал инсулин кыскартылган иш алып баруучу)
• adrenocortical жетишсиздиги (курч жана өнөкөт), алардын глюкокортикоиддер деъгээлинин азайышына жана кандагы канттын өлчөмү азайышына алып келет,
• узак мөөнөттүү оорудан, ачарчылыктан улам алдан тайып,
• myxedema, Пайдасы глюкоза деъгээлде деп калкан агенттердин аз байланыштуу,
• дене начар карбонгидрат алек болсо,
• уулуу жабырлануусун шарттаган боор оорулары,
• толкунданып чарчашы (эсебинен табиттин жоголушу чейин),
• перитонеалдык боштугубузда ушул шишиктери,
• enterocolitis.

Insuloma бези көбүнчө орган же органга куйругу таасир этет. Абдан сейрек жатын (кошумча) дене ткандарына негизинде бези жайгашкан болот. Бул коюу түзүүдө эске алганда, анын диаметри 0,5 ммден 8 см Color шишиктин үчүн. - Ак, боз же күрөң.

Көбүнчө санда insulinomas диагноз гана сейрек учурларда, бир нече билим берүү бар. шишик жай өнүгүшү менен мүнөздөлөт, metastases коркунучтуу түрдө сейрек гана болот.

Иштеп чыгуу жана оорунун белгилери

белгилери гипогликемия уйку безинин insulinoma ахлаксыздыкка улам пайда болгондо. Бул шекерге көбөйтүлгөн менен шишиктин өндүрүү алдынча инсулин менен шартталган. Дени сак адамдарда, глюкоза баскычтарында кулашы (сыяктуу) инсулин өлчөмүндө олуттуу кыскаруусу байкалууда. insulinoma бул механизм шишик начар инсулинди, себеби, иш жок болсо. Бул hypoglycemic кол пайда үчүн шарттарды түзөт.

Гипогликемия - кан глюкоза түзүмүн жөнгө балансташпагандыгына байланыштуу пайда симптомдор жыйындысы. Бул 2,5 мг / л мааниге кантты азайтуу менен иштеп чыгат.

Клиникалык гипогликемия нече гормондордун саны neuropsychiatric оорулардын жогорулатууга жана өнүктүрүүгө көрүп: норадреналин, картизол, глюкагон. неадреналин себептери оорушу, кол салуулар, титиреп, буту көбөйүп, стенокардия. Чабуулу табигый жана акыр-аягы, көбүрөөк оор болуп саналат.

төмөнкү өзгөчөлүктөр менен ушул Уиппл ооруга, insulinoma Бардык бейтаптар:

• орозо neuropsychiatric башаламандыкты көрүнүшү,
• 2,7 мг / л төмөн шекерге сулайт,
• мүмкүнчүлүк hypoglycemic чабуул ийне же глюкоза оозеки башкарууну жоюу.

Бул синдрому менен көпчүлүгү глюкоза, анын бийликтин негизги булагы болуп саналат, анткени мээни азап. өнөкөт гипогликемия борбордук толкунданып системасында күчөгөн өзгөрүүлөр болгон.

Жашыруун этабында insulinoma симптомдору

кол ортосундагы мезгилдерде белгилери жана оорулардын ар кандай да көрүнүп insulinoma. Ал дарыгер оптималдуу терапияны дайындоо мүмкүн деп, аларды билүү маанилүү. менен жашыруун этап менен ооруган төмөнкү симптомдор пайда болушу мүмкүн:

• булчуң алсыздыгы же булчуң кыймылынын башка бузуулар (атаксиянын)
• баш ооруу,
• эс жана психикалык төмөндөшүнө начарлашы,
• бүдөмүк көрүнүш,
• маанай термелет,
• Дененин flexor-extensor .Так бузулушу,
• nystagmus,
• көбөйдү табит жана ашыкча салмак пайда,
• сексуалдык бузулуулар.

Insulinoma - инсулин өлчөмү өсүп чыгат hormonally активдүү Islet бези шишик. Оорунун орто жана улгайган курактагы аялдар менен көп диагноз жатат. шишиктер учурларынын 70% Insulinoma аз өлчөмдө (6 см кем) болуп саналат. Калган 30% ы коркунучтуу шишик оорулары структуралардын билдирет.

шишик ашыкча инсулиндин суммаларды өндүрүү, гормон активдүү катчысы тамак органдын шишик болуп саналат. Бул жараян адамдар үчүн өтө кооптуу деп эсептелет, кан инсулин деңгээл түрткү өсүшү глюкоза керектөө өсүп, анткени гипогликемия өнүктүрүүгө, анын жетишсиздигинин бөлүмүндө олуттуу ден-соолук проблемаларына менен коштолот. активдүү пайда болуулар менен жөндөмдүү шайкеш дарыланбай эле уйку бези insulinoma тышкары.

шишик эксперттер бул ар түрдүү жардам, аны аныктоо үчүн бир нече түркүмдөрүнүн өзгөчөлүктү белгилей кетсек болот:

• шишик, түрүндө өзүнүн аныктоо же пайда болуулар менен кыйындатат капсуласы менен бир коюу жыйын болот
• Туюк түсү ачык кызгылт күрөң тартып ар кандай,
• Ал шишик өлчөмү структурасы 5 см ашпайт.

шишик инсулин жогору суммасын өндүрүү чоъоюп каалаган бөлүмүнө пайда болушу мүмкүн, бирок ал көп учурда уйку бези денесинде болот.Чынында, панкреас клеткалары бир пайда болуулар менен бар экенин иштеп чыгуу жана баштады безимден, өпкө, бездери жана боордогу hormonally активдүү metastases пайда берет.

Инсулин классификация

тазалоо стратегиясын тандоого шишигин табияттын так аныктоо керек.

Бул максатта, клиникалык практикада оорунун классификация:

• Биринчи шишик insulinoma класста бөлүнөт. аталса, шишик бар экени аныкталган бейтаптардын 90%, ал эми калган 10% келген.
• таз орган структуралардын паренхимасында-жылы бөлүштүрүү даражасы менен жалгыз (бирдик) жана бир нече болушу мүмкүн. Биринчиден, ар дайым ири көлөмүн жана пайда болуулар менен жакын эмес жана бул кичинекей тыгыз түйүндөр кластерлерин алынат, эрте жугуштуу башталат.
• уйку безинин бөлүгү зыянга турган жараша, insulinoma башын, куйрук да, денени да турат. шишик ар бир түрү үчүн оору учурунда токтотуу же толугу менен жок кылуу үчүн медициналык тактикасы, белгилүү бир түрүн келет.

Insulinoma гипогликемия

Бул шекерге кескин төмөндөшү алкагында инсулин-иште сырлар ар дайым пайда коштогон патологиялык шарты болуп саналат. аны иштетүү үчүн зарыл болгон кан глюкоза азайса жана инсулин өндүрүү, кыскарышына менен ден соолугу жайында бир адамдын дене. инсулин-иште сырлар шишик клеткалар жабыркаганда болсо, табигый жараян бузулган, ал эми кан шекериндеги төмөндөшү, инсулин заттын токтотот.

insulinoma менен гипогликемиянын, ал жок болгон учурда инсулин шишик бузулган түзүмдөрүнүн ашыкча жана көзөмөлсүз өндүрүшүнүн натыйжасында коркунучтуу абалы болуп саналат, патологиялык көрүнүш менен түздөн-түз байланышы бар. Hypoglycemic окуялар шишик gormonosekretiruyuschaya канга инсулин бир жаңы партиясын бошотулган кезде пайда.

коркунучтуу абалы төмөнкү симптомдордун пайда менен мүмкүн болсо аныктоо:

• ачкалыктан күчтүү сезим,
• тахикардия, бүт денеси титиреп,
• түшүнүксүз башаламандык менен коркунуч,
• сүйлөө, көрүү жана жүрүм-турумдук бузулуулар,
• суук чаптама тердөө ири өлчөмдө бөлүштүрүү (чекесинде тердөө).

гипогликемия менен уйку бези insulinoma оор учурларда, бир адамга басып сырткы көрүнүшүн жана комага алып келиши мүмкүн.

Insulinoma себептери

пайда gormonsekretiruyuschey шишик адистерди чакыруу ойлондурарлык ишенимдүү себептерден улам мүмкүн эмес, бирок, онкологдорду көпчүлүк ылайык, аны өнүктүрүү үчүн нерсени негизги predisposing көз каранды гормон. Insulinoma Бета клеткалардын эритүү органда өлүмгө алып барат, ал кээ бир заттардын бир айкын жоктугу болуп саналат. Мындай кемчилик жана триггерлер клетка түрлөрдүн жараянынын окуя.

тобокелдиктин бирден көп сандагы арасында, эксперттер башкы төмөнкү себептер insulinomas, белгилейбиз:

• үстү жана кичинекей бездеринин бузулушуна байланыштуу эндокриндик системасынын иштешинин бузулушу,
• ашказан жарасы же ичегинин жара курч түрү,
• безине механикалык же химиялык зыян,
• Тамакты жолдорунун өнөкөт оорулары,
• уулуу заттардын денесинде таасири
• тууралуу к³б¼л³кт¼ (катуу уурдаган),
• начар тамактануу.

Белгилери жана insulinoma белгилери

оорунун белгилери жана оордугу

а патологиялык абалын көрсөтпөө жагымсыз белгилери шишиктин гормоналдык иш боюнча түздөн-түз көз каранды болуп турат. оору терс оорунун сырын ачпай туруп, жашыруун пайда, же айкын белгилери болушу мүмкүн. Insulinoma бейтаптар аларды көмүртектерге ири өлчөмдө колдонуу кыжырдантты тынымсыз ачкачылыкты башынан (момпосуй, шоколад). Бул таттуу өз убагында жаман кол салуусун токтотуу үчүн, ар дайым алар менен бирге кетиш үчүн сунушталат.

insulinoma өзгөчө белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

• алсыроолоруна, алсыздык жана дайыма бырп чарчабайбыз чагылдырылган,
• суроом муздак тер өндүрүштүн көбөйүшү
• жер титирөөдөн (DROZHZHANOE) буту,
• терисинин агыш,
• тахикардия.

Бул белгилер insulinoma мээнин сол жарым шардагы утулуп белгилери толукталат: жараяндарды ойлоп басаъдаган, кыскарган кулак, учурда эс-тутуму начарлап бар. Оор учурларда, амнезия жана Психикалык жактан бузулуунун көрүнүшү бар.

Маалыматтык Video

Уйку бези insulinoma - инсулин көп өлчөмдө чыгарылышы үчүн жөндөмдүү шишик. Бул талма менен ооруган бейтаптарды гипогликемиянын алып келиши мүмкүн. акыркы жолу аз кан глюкоза.

Көбүнчө рак бул түрү 25 55 жашка чейинки адамдар өнүгүүдө. Башкача айтканда, бул оору алардын кыйла жылдары адамдар пайда болот. бала кезинен өспүрүм insulinoma дээрлик кездешпейт.

Көпчүлүк учурларда, insulinoma бир пайдалуу шишик болуп саналат. Өтө сейрек учурларда insulinoma-жылы - бул бир нече эндокриндик adenomatosis белгилери бири болуп саналат.

өлчөмдө Insulinoma адатта 1,5-2sm жетет жана уйку безинин кандайдыр бир жарым-жартылай иштеп жатат:

Тилекке каршы, insulinoma так себеби белгисиз. Көп оорунун өнүгүү генетикалык шыктуулук, жаман адаттар, терс тышкы себептер менен көнүү механизмдеринин бузулушу болуп саналат деп эсептейбиз. Бирок, жогорудагы себептер бардык гана гипотеза бар.

Белгилери жана ооруну белгилери

мүнөздүү белгилери менен уйку бези каражаттарынын Insulinoma:

• оорулуунун бул инсулиндин канда көбөйүшү менен шартталган hypoglycemic эпизоддор,
• күтүлбөгөн жерден негизсиз талма жалпы алсыздык жана чарчоо пайда,
• жĭрīк те (тахикардия),
• көбөйүшү,
• тынчсыздануу жана коркуу,
• ачкалыктан күчтүү сезим.

Жогоруда белгилери бардык оорулууларды жегенден кийин жоголуп кетет. оору өтө коркунучтуу Албетте гипогликемия абалын сезип эмес, бейтаптарды эсептелет. Ушул себептен, бул оорулуулар өз мамлекетин нормалдаштыруу убагында жей албайт.

кан глюкоза деңгээл төмөндөтүлөт учурда, оорулуунун жүрүм-туруму туура эмес болуп калышы мүмкүн. абдан ойчул жана жарык сүрөттөр менен коштолгон, алардын азабы парестезиясы. жетпес тердейт, чаак, diplopia бар. оорулуу күч менен башкалардан тамак-аш алып алат. андан ары кан глюкоза деъгээлинин төмөндөтүү жөнүндө булчуң үн талмасы иштеп чыгуу мүмкүн өсүшү болуп саналат.

кан басымы жогорулап, окуучулар жана тахикардия көбөйөт dilate. оорулуу өз убагында медициналык жардам hypoglycemic комага келиши мүмкүн кам көрбөсө. Lost сезим dilate окуучулары, булчуң обон, тердейт токтоону төмөндөп, жүрөк жана дем алуу курсу бир дабыштар бар, кан басымы төмөндөйт.

hypoglycemic кимге бейтаптын учурда мээнин шишип өрчүтө алабыз.

гипогликемия кол тышкары insulinoma дагы бир маанилүү белги дене салмагы (семирүү өнүктүрүү) өсүшү болуп саналат.

маанилүү жагдай гипогликемия кол салууларды алдын алуу жана кимге, же психоздун өнүгүүсүн алдын алуу үчүн, ооруну өз убагында диагноз мына ушундай. глюкоза жоктугу терс мээдеги нейрондорду таасирин тийгизет. Ушул себептен улам, тез-тез кимге оору Паркинсон оорусу калтырак симптому, кан тамыр encephalopathy өнүгүшүнө себеп болот. hypoglycemic эпизоддор миокард жана иштеп чыгуу мүмкүн болсо.

шишик алып салып, акыл encephalopathy белгилери азайтуу үчүн хирургиялык кийин жашай албайт. Бул көндүмдөрдү жана коомдук абалын жоголушуна алып келиши мүмкүн.

эркектердин гипогликемия башаламандыктарды кайталанган алсыздыгын алып келиши мүмкүн.

Ооруну дарылоо

insulinoma дарылоонун негизги ыкмасы - хирургия. Хирургия учурунда insulinoma алып салууну жүзөгө ашырылат. Хирургия көлөмү шишиктин өлчөмү жана жайгашкан жерине көз каранды.

бир insulinoma иш-аракеттеринин төмөндөгүдөй түрлөрүн пайдаланууга алып салуу үчүн:

• insulinomektomiya (шишиктерди enucleation)
• pancreatectomy,

ишинин натыйжалуулугу эрекек кандагы глюкоза көлөмүн аныктоо боюнча бааланат.

кейин кыйындыгы арасында төмөнкүлөрдү камтыйт:

кээ бир себептерден улам операция болсо, эскичил дарылоо белгиленген дарылоо үчүн, ишке ашыруу мүмкүн эмес.

эскичил мамиле негизи, төмөнкү негиздерге таянат:

• туура Оорулуу үчүн туура тамактануу,
• hypoglycemic эпизоддордун өз убагында алып салуу,
• дары-дармек, мээнин ичинде жиберээрин жана жакшыртуу.

Эреже катары, гипогликемия кол алып салуу момпосуй жардамы же ысык таттуу бир чыны чайга менен жүзөгө ашырылат. бейтаптын сезимдин бир күтүлбөгөн жерден, анда дарыгер ийне глюкоза чечүүнү сунуштайт.

сабыр психоздун жосунсуз ташуу өзгөчө себеп шашылыш муктаждык үчүн азап тартып жатса.

Алдын ала оорусу

Көпчүлүк учурларда, шишик болжолун жагымдуу алып хирургиялык кийин, сабырдуу айыкса.

Кейин өлүмү жогору эмес. Багынбоо өтө сейрек өнүгүп келе жатат. коркунучтуу insulinoma начар прогноздоодо.

оорусу менен ооруган адамдар эндокринолог жана нейрологдор, салмактуу тамак жеп эсебинде сакталат керек, жаман адаттарын унутуп. Мындан тышкары, жыл сайын алар медициналык текшерүү дуушар болот жана кандагы глюкозанын көлөмүн көзөмөлдөө керек.

Биз жөнүндө да дары менен байланышы бар, рак менен байланышкан "Ом"-жылдын жыйынтыгы менен бул медициналык терминдерди билишет. Insulinoma - дагы бөтөнчөлөнүп калбайт. Көпчүлүк учурларда, уйку безинин шишик, тактап айтканда, клеткалардын иште сырлар гормондор (Лангерганс кичине арал жана бета-клеткалары), ал эми куйругу денесинде абдан көп болот. Көп аз башка клеткалар инсулин-өндүрүүчү шишигин иштеп чыгуу үчүн, кыязы, ал эми көк боор, боор, ичеги жана башка органдарга дарбазасынын жайгашкан болот. Көпчүлүк учурларда, оорунун коркунучтуу Variant, тилекке каршы, ошондой эле жалпы да, шишик, пайдалуу болуп саналат.

Insulinoma шишик, анткени, негизинен, карбонгидрат зат алмашуусун жөнгө салат кан бир гормон инсулин, анын башкаруусуз клетка чыгарат деп аташат. Бул гормондун жана оору байланыштуу негизги белгилери дайыма жөнгө салынбаган чыгаруу болуп саналат.

оору болсо, insulinoma ар кайсы куракта болушу мүмкүн, 50 жашка чейин, 30 жашка чейинки, адатта, адамдардын диагноз жатат, ал тургай, жаш балдарга, өзүнүн табылган учурда баяндалган. Бул оору менен тез-тез, көптөгөн дарыгерлер сейрек дуушар же бардык эмес, insulinoma дарылоо жана диагностикасы боюнча тажрыйбага ээ эмес. Ушул себептен улам, туура эмес диагноз коюу жана дарылоо натыйжасыз берүү ыктымалдыгы.

Геодезиялык жана уйку безинин анатомиясы

Уйку бези - адамдардын негизги ички орган. экзогендик жана эндокриндик бези болуп саналат. Бул карбонгидрат зат үчүн энзимдерди (трипсин, химотрипсин, амилаз, липаз), жана гормондорду (глюкагон жана инсулин) өндүрөт. Инсулин азайтканы глюкозага жана глюкагон, тескерисинче, көбөйөт. Анын көп патологиясы, анын жайгашкан жери жана симптомдору кабардар болууга татыктуу эмес.

уйку бези кайда жана кандай мамиле кылат? жогорку, бел омурткалардын 2 деъгээлинде, ал аны аягына чейин ичегинин акырына чейин чектеш ашказан, артында карын-жылы дайындалган.

КДП бир аттын түрүндө темир жасашты. 20-25 см өлчөмдөрү жеткен рак чейин, салмагы - 70-80 г а, дене жана куйрук бар.

ичегиге башчысы таштайт, көк жүзү куйрук жогорку сол Quadrant астында өтөт. алды менен карасак, проекторлор киндиги жогору 10-12 см болот. Эмне үчүн? анын сезген оору, бул зоналардагы боюнча так түшөт экен.

Уйку бези оорулар

простат жетиштүү жана дарылоо оорулар, адатта, эскичил болуп саналат. Бирок бул Шишикке колдонулбайт. Бул жерде бир гана радикалдуу чаралар. Кантип бези (белгилер) ооруйт? Сезгентүүчү жараяндардын таралган - кайгы жана зилинин. Эч кандай жыныстык айырмачылыктар. оору, анын мүнөзү жана ЧАКАЛАЙ жогорку сол Quadrant локалдашкан менен мүнөздөлөт. Ал кээде кислоталык мазмунду кусуп жеп, көбүнчө жүрөк айлануу менен коштолот менен байланыштуу мүмкүн эмес.

Абайла сулу кыз дайыма кескин кыскарган же ашказан жок ичтин, кулак тундурган, табуретка туруксуз. чуъкурайган көп ыпыластык семизби же тайкы, тамак-аш болушу мүмкүн.

Ошондой эле катуу ысытма менен баш оору, баш кутулөт, алсыз жана тердөө түрүндө ууланышына белгилери менен мүнөздөлөт, температура көтөрүлөт мүмкүн. боор ачтык.

Кантип өнөкөт панкреатиттин менен уйку бези (белгилер) ооруйт? ооруса, бул аз катуу, бирок, көп учурда тамак-каталар менен байланышкан. Бул жайнамаз менен шишиктер өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн деп Өнөкөт панкреатиттин коркунуч.

Инсулин оорусунун

уйку бези insulinoma бүгүнкү себептери так белгилүү эмес. Кээ бир изилдөөчүлөр генетикалык жакындыгы таасирин ойдо.

Бирок белгилүү коркунуч болуп саналат, тукуруучулар:

• үстү жана кичинекей бездеринин келбеген иш,
• ашказан же ичегиге менен жаралар,
• уйку бези, химиялык же механикалык зыян,
• өнөкөт ичеги-карын патологиясы
• дененин түгөнүп,
• тамактануунун бузулушуна.

Айрыкча, шишик

аны аныктоо үчүн зарыл болгон шишик микроорганизмдер: бекем айланасында бирдиктин кандай пайда, ал дароо эле тазалыгыбыз даражасын аныктоого эмес. кызгылт тартып, күрөң, анын түсү пайда болуулар менен көбүнчө кыш-кызыл түс берет. Өлчөмдөрү 5 см. КЫЛЫМ да hormonally-активдүү кайсы бездери, өпкө, бездери, боордо metastases аныктоо ашпайт.

Кыйынчылыктар insulinoma

уйку бези insulinomas кесепеттери анын аталса, шишиктин же пайда болуулар менен байланышы бар болушу мүмкүн. Ооба төрөлүү - экөөнүн ортосунда болуп, бул иштердин 10% болот. Бирок мындай болгон эмес, болсо да, ал белгиленген:

• мимика жана glossopharyngeal беймаза бузуу менен нейрологиялык белгилери
• эс баасынын түшүүсүнөн келип, аян, акыл жүгүртө,
• адамдарга алсыздыгын мүмкүн
• семирүү.

гипогликемия абалы кооптуу, миокард жана алып келиши мүмкүн.

Кескин чаралар

Хирургиялык дарылоо артыкчылык берилет, анын түрлөрү: enucleation (husking шишиктери), pancreatectomy, pancreatoduodenal resection же жалпы pancreatectomy, б.а. толук алып салуу. Жалпысынан алганда, уйку бези боюнча хирургия ар дайым татаал категориясына таандык.

Бирок, хирургиялык кийин адам бези жок бир тирүү, аны алып салуу мүмкүн, ал алдын ала көрүү мүмкүн эмес болуп жатат. көп терс жагдайлар орган иштейт, көбүрөөк күчөп пайызы. иштин көлөмү insulinomas жана анын өлчөмүн чектөө көз каранды.

түздөн-түз эрекек динамикасынын глюкоза көлөмүн аныктайт. карын менен өтүшүп жерлөө менен ириък берилген учурларда жол-10%, перитонит, панкреатитке, ириък, necrotizing панкреатитке (өлүмгө). операция оорулуу өзү же соматикалык патологиясы бар каалаган эмес болсо, аткарылган эмес.

бези жок бир тирүү адам алабы? Албетте, ооба! Бирок, бир гана сергек жашоо шартта жана дарыгердин бардык сунуштары менен жооп берет.

шишик табиятта коркунучтуу болсо, анда бир нече metastases берип, жараксыз болуп, химиотерапия дайындалды. Ал: "Streptozotocin", "5-FU", "Doxorubicin", ж.б. химиотерапия гана учурларда 60% жардам берет жүргүзүлөт :. An өлчөмү жакшы этияттык үчүн "streptozotocin жөнүндө." шишиктин "Streptozotocin" үчүн катаалдыгынан учурларда, ал "Adriamycin" менен алмаштырылган.

Ошондой эле, иш-гипогликемия мүмкүн алдын алып жатканда. Бул үчүн, пайдалануу giperglikemiziruyuschie агенттерди (адреналин, неадреналин, глюкагон, кортикоиддер).

инсулин белгиленген "Diazoxide" өндүрүүнү бөгөт коюу ( "Proglikem", "Giperstat") же "Octreotide (Sandostatin) Алар гипогликемия кол оордугун азайтуу Бирок, Умар бир топ терс таасирлери болушу - .. алардын оң иш-аракеттер муктаждыктарын доза Анткени алар Эндокриндик өрчүтө алышат Кашинг синдрому түрү боюнча оорулар.

Insulinoma үчүн Diet

Diet гана жумшак болушу керек. insulinoma бейтап келгенде ышталган туздуу пайдалануу, баш керек, ачуу, майлуу жана куурулган тамак-аш азыктарынын, ошондой эле а алкоголсуз ичимдиктер, тамактанып азайтуу үчүн.

буласы бар бардык буюмдарды үчүн артыкчылык. Simple (тазартылган) карбонгидрат - толугу менен алынып салынат. Бул кант, торттор, пирожное, шоколад жана тамак-жогорку GKI: картошка, ак нан, булочка, бүт сүт.

режимин ичип жакшыртылган, таза суу, бери дегенде, 2 литр күнүнө ичип керек, бирок, эч кандай учурда тамактанып,, таттуу суусундуктардан ичкиле, жок.

учурларда 80% билбегендер insulinoma пайыздык калыбына келтирүү. мүмкүн кайтарымдуулугунун 3% ы. 5-10% өлүмүнүн саны өсүүдө. Жатындын insulinoma гана эскичил дарылоо үчүн берилген болсо.

инсулин пайда болуулар менен божомолго учурунда уйку безинин шишик менен metastases шишиктен өзү чектөө көз каранды. пайда болуулар менен пайызы 10% ды түзөт. 2-жыл жашап кетүү көрсөткүчү - 60%. insulinoma оорулуунун диагнозу эндокринолог жана нейрологдор менен өмүр бою диспансердик каттоодо коюлат бери.